Adenoiditis je bolezen, za katero je značilno vnetje gnojnih tonzil kroničnega ali akutnega tipa.
Ker anatomsko, tonzile se nahajajo v žrelu, z običajno grlo pregled, so praktično ni vidna, tako da vnetni proces za dolgo časa lahko ostane neopaženo.
Po Komarovsky, v 80% primerov, adenoiditis pojavlja pri otrocih, saj atrofija žrela tonzile pojavi v odrasli dobi in vnetnih procesov ne pride.
Vzroki
Kaj je to? Adenoide (sicer adenoidne rasti ali vegetacija) imenujemo hipertrofirana nazofaringealna tonzila. Rast poteka postopoma.
Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihal (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis in drugi). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivno udeležbo žrela tonzile, ki se nekoliko poveča. Po okrevanju, ko se vnetje umiri, se vrne v prvotno stanje.
Če v tem obdobju (2-3 tedne) otrok zopet zboli, potem, ko nima časa, da se vrne na prvotno velikost, se amigdala znova poveča, vendar več. To vodi do trajnega vnetja in povečanja limfoidnega tkiva.
Obseg bolezni
Če med časom ne najdete lahke oblike in ne ukrepate, je adenoiditis prehod v akutno obliko, ki je razdeljena na več stopenj povečanja žrela na žrelu:
- Prva stopnja Adenoide rastejo in zapirajo zgornji del koščenega nosnega septuma
- Druga stopnja Velikost tonzil zajema dve tretjini kostnega septuma nosu.
- Tretja stopnja Skoraj vse nosne pregrade zaprejo adenoidi.
Akutna oblika zahteva takojšnje zdravljenje, saj se lahko v prihodnosti spremeni v kronični adenoiditis, ki negativno vpliva na zdravje otroka. Povečane tonzile se vnamejo in v njih se razvije veliko število bakterij.
Simptomi adenoiditisa pri otrocih
Izraz adenoiditisa pri otrocih lahko povzroči številne zaplete, zato je zelo pomembno, da ga odkrijemo in zdravimo v začetni fazi, pri čemer nam bo pomagalo poznavanje simptomov. Odvisno od stopnje in narave bolezni se lahko njene manifestacije bistveno razlikujejo.
Torej so znaki akutnega adenoiditisa pri otroku naslednji:
- izcedek iz nosu in kašelj;
- pri pregledu grla pride do rahlega pordenja zgornjih tkiv;
- sluznično izločanje iz nazofarinksa;
- visoka vročina;
- bolečina pri požiranju;
- občutek zamašen nos;
- glavobol;
- splošno utrujenost in utrujenost
Kronični adenoiditis se razvije kot posledica akutnega vnetja adenoidov. Njegovi simptomi so:
- izcedek iz nosu (včasih z gnojnim izcedkom);
- sprememba v glasu in zvoku govora;
- pogosti prehladi in vneto grlo; zamašen nos;
- periodični vnetje ušesa ali izguba sluha;
- otrok je zaspan, ne zadosti dovolj in vedno diha skozi usta.
Otrok pogosto trpi zaradi virusnih okužb. To je posledica zmanjšanja imunosti in stalnega izločanja okužene sluzi pri otrocih z adenoiditisom. Sluz teče po zadnji strani žrela, vnetni proces se razširi na spodnje dele dihalnega trakta.
Kronična hipoksija in konstantna napetost imunskega sistema povzročata zakasnitev telesnega in duševnega razvoja. Pomanjkanje kisika se kaže ne le s splošno hipoksemijo, temveč tudi zaradi nerazvitosti obrazne lobanje, zlasti zgornje čeljusti, zaradi česar otrok oblikuje nenormalno okluzijo. Možna deformacija okusa ("gotski" okus) in razvoj "piščančjega" prsnega koša. Adenoiditis pri otrocih vodi tudi v kronično anemijo.
Kako izgleda adenoiditis pri otrocih: fotografija
Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri otrocih.
Diagnostika
Diagnoza adenoidov ne zahteva uporabe posebnih metod in raziskav. Na podlagi vizualnega pregleda določi ORL zdravnik predhodno diagnozo in po potrebi uporabi dodatne diagnostične metode.
Kako zdraviti adenoide pri otroku?
Adenoiditis (adenoidni tumorji) je bakterijsko vnetje nazofaringealnega tonzile, povečanje njegove velikosti, ki vodi do težav z dihanjem, gnojnega izločanja sluznice iz nosu in celo smrčanja.
Najpogosteje se adenoiditis pojavlja pri otrocih, starih od tri do sedem let, in ga je izjemno težko zdraviti, še posebej, če ga ne opazimo takoj.
Kaj so adenoidi?
V normalnem stanju so adenoidi limfoidno tkivo v nazofarinksu, imunski organ, ki proizvaja imunoglobuline, in posledično nevtralizirajo viruse, ki vstopajo v telo.
Z zdravim razvojem pri otrocih, starih približno 8-9 let, se adenoidi začnejo postopoma zmanjševati, v starosti 14–15 let pa atrofirajo in opravljajo svojo funkcijo.
Simptomi adenoiditisa
Prisotnost vnetih tonzil pri otroku je zanesljiv znak, da imunski sistem sproži alarm.
Pravočasno določite bolezen z naslednjimi simptomi: t
- otrok diha z usti;
- dihanje v nosu je težko;
- v glasu je bil zvok;
- smrčanje;
- vohanje.
Hkrati ima lahko otrok hladno glavo.
Faze adenoiditisa
Glede na rast vnetih tonzil je adenoiditis razdeljen na tri stopnje:
- Edem pokriva približno tretjino nazofarinksa, pri otroku pa je dihanje prosto, ni motenj sluha, nelagodje med dihanjem se pojavi le med spanjem.
- Edem pokriva približno polovico nazofarinksa, sluh se poslabša, dihanje sanj postane težko, pojavi se smrčanje.
- Adenoidi prenehajo izvajati imunsko funkcijo, edem popolnoma blokira nazofarinks, hudo je moteno dihanje in sluh.
Če pri otrocih v zgodnjih fazah bolezni ne ukrepamo, se bo vnetje razširilo ne le na sosednje organe, ampak tudi na vse sisteme telesa.
Možni zapleti bolezni
Kakšne spremembe in zapleti se lahko pojavijo, če se adenoidi ne zdravijo:
Kronični in gnojni otitis
Tonzile so v neposredni bližini Eustahijeve (slušne) cevi, zato vnetje adenoidov blokira usta slušnega kanala in otrok začne slabše slišati.
Okužbe
V vnetem stanju adenoidi prenehajo izvajati svojo zaščitno funkcijo, po kateri postane žrela idealen medij za vitalno aktivnost virusov in mikrobov. Okužbe oslabijo vse telesne sisteme, prispevajo k pojavu kroničnih nalezljivih in alergijskih bolezni.
Pogosti prehladi
Sluzni izločki v nazofarinksu so zaščitna reakcija organizma, bakterije pa se izločajo z njimi. Pri adenoiditisu je izločanje sluzi težko, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj prehladov.
Otroci z vnetnimi adenoidi pogosto zbolijo, obdobja njihove okrevanja pa so kratka.
Anemija
Pri pogostem dihanju skozi usta se prsni koš začne nenormalno razvijati, kar vodi do anemije.
Zmanjšana zmogljivost
Zaradi težkega dihanja, telo otroka izgubi približno 15-20% kisika, sčasoma pride do izgube kisika, ki negativno vpliva na možgane.
Otroci z adenoidi trpijo zaradi utrujenosti, v razredu so manj pozorni.
Motnje govora
Vneto tonzile negativno vplivajo na razvoj obraznih kosti lobanje in zob, v znanosti je celo izraz: »adenoidni obraz obraza«. Zaradi nepovratnih strukturnih sprememb postane otroški govor napačen, preneha izgovarjati nekatere zvoke, gnozo, piše v nosu.
Zelo pomembno je pravočasno opaziti znake govorne motnje, saj se starši pogosto navadijo na napačno artikulacijo pri otroku in menijo, da je to normalno.
Bolezni dihal
Sluz, ki se nabira v nazofarinksu, se spušča v dihalne poti in povzroča različne vnetne procese: rinitis, laringitis, faringitis, bronhitis, traheitis.
Zapleti, ki so od otroštva do odraslosti potekali, je skoraj nemogoče ozdraviti. Zato se morajo starši takoj, ko opazite piskanje ali dihalno motnjo, nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Diagnoza adenoiditisa
Adenoidov ne moremo vedno videti s prostim očesom, njihovo vnetje pa lahko zanesljivo diagnosticira le otolaringolog z uporabo rentgenske žleze ali endoskopije.
Trenutno je endoskopija (pregled nazofarinksa s pomočjo rinoskopa, tj. Posebna kamera) najbolj natančna diagnostična metoda in je varna tudi za najmlajše otroke. Obstaja tudi stara in še vedno priljubljena metoda: posebno ogledalo v ustni votlini.
Kako zdraviti vnetne adenoide?
Operacija odstranjevanja žleze
Doslej je bila praksa odstranjevanja tonzila dokaj pogosta, vendar so sodobne izkušnje z zdravljenjem adenoidov priznale, da je ta praksa zastarela.
Zakaj se odstranitev šteje za zastarelo zdravljenje?
Razlogi za ta sklep so naslednji: t
- Spajalic ni mogoče popolnoma odstraniti, ker se tkivo nagiba k okrevanju.
- Operacija ne reši problema (ni vzrok bolezni, ki se izloči, temveč posledica, simptom), pogosto ponavljajoča odstranitev.
- Adenoidi so naravna ovira za vstop virusov v telo (zdravniki pravijo, da ko se adenoidi odstranijo v 3-5 letih, se otroci pogosteje zbolijo).
- Operativna metoda je šok za otrokovo psiho, poleg tega se lahko pojavijo zapleti, na primer paraliza zgornjega ustja, zlitje mehkega neba in zadnje stene žrela, stenoza, brazgotine slušnih cevk in drugi.
- Ni vedno vzrok za smrčanje in kratka sapa je adenoiditis (lahko so kronični sinusitis in alergije, ukrivljenost nosnega pretina in celo tumor).
Kako poteka operacija?
Adenotomija je skrajni ukrep, ko vsi ostali ne uspejo. Izvaja se s skalpelom ali laserjem (to je najpogostejša metoda), predpisuje pa se le v primeru tretje stopnje adenoiditisa in resna grožnja za življenje otroka.
Kdaj se lahko izvede adenotomija?
Ne pozabite, da je do petih let pri otrocih kakršna koli operacija nezaželena, saj lahko povzroči duševne motnje zaradi zatikanja do različnih fobij.
Posebno pozornost je treba posvetiti dejstvu, da je adenotomija pogosto kontraindicirana pri dojenčkih z astmatičnimi in alergijskimi boleznimi: odstranitev žlez lahko vodi do zapletov in poslabšanja otrokovega stanja.
Nekirurške metode
Danes obstajajo načini za učinkovito zdravljenje vnetih tonzil brez operacije. Če je zdravnik diagnozo ugotovil, ne da bi se prepričal, da so to adenoidi, ali če je takoj napisal napotnico za operacijo, se obrnite na drugega specialista, saj je zanesljive podatke o bolezni mogoče dobiti šele po pregledu.
Ne pozabite, da je poleg otorinolaringologije vredno preveriti otroka za alergijske reakcije, povsem možno je, da je obsežno vnetje nazofarinksa posledica dolgotrajne izpostavljenosti alergenov telesu. Analize so drage, vendar lahko pomagajo preprečiti operacijo.
Homeopatija
Najprej bi morali starši s pomočjo homeopatskih zdravil poskušati zdraviti otroka.
Študije so pokazale, da lahko homeopatska zdravila povzročijo kratkotrajni iztek limfe iz nazofarinksa, vendar pomagajo zmanjšati velikost tonzil le v 10% primerov.
Najpogosteje predpisana zdravila:
- protargol, ki ima učinek "sušenja" (5-7 kapljic se spusti z nagnjeno glavo in drži v tem položaju 2 minuti), kolargol,
- dioksidin (razredčimo 1: 1 s slanico),
- rhinosept,
- albucid,
- pinosol,
- sofradex
- najbolj učinkovit - granule Job-baby;
Celovita obravnava
Proizvaja se po metodah, razvitih v posebnih klinikah, in je sestavljen iz različnih postopkov.
- Uporaba protivnetnih sredstev. Kapljice so primerne, na primer, kapljice čajevca in posebne škropilnice, na primer avamis spray.
- Pranje - odstranjevanje gnoja s površine sluznice: uvedba raztopine (1-2 žlici morske soli na skodelico tople vode) v eno nosnico in sesanje iz druge. Pomembno je, da postopek opravi zdravnik, sicer ga lahko še poglobite.
- Fizikalna terapija - kremeni nos in grlo ter laserska terapija - držanje vlakna v žrelu skozi nos.
Balneoterapija
Metoda je draga, vendar resnično pomaga krepiti zdravje otroka: prvič, slano morsko vodo, nasičeno z jodom, hitro in učinkovito razbremeni vnetje sluznice, je tudi zelo koristno za potapljanje.
Sončne kopeli, toplo južno podnebje in sadje, bogato z vitamini, bodo pomagali okrepiti imunski sistem, to je odpraviti vzrok vnetja adenoidov.
Seveda po nekaj tednih počitka ni mogoče popolnoma znebiti vnetja, zato je treba to metodo obravnavati kot pomožno.
Ljudska pravna sredstva
Poleg tega so ljudska zdravila, ki pomagajo pri zdravljenju adenoiditisa doma, zelo učinkovita.
Raztopine za vkapanje v nos
- Tuja oljna raztopina (to je raztopina, thuja za nos, in ne samo olje, saj je precej jedka; kaplja v nos 2-3 kapljice);
- mumija (1 tableta za 1/3 skodelice vode, kaplja v nos 3-4 krat na dan, rezultat je opazen po 2-3 tednih);
- sok pese (kapljanje v nosu);
- Kalanhojev sok (notranja rastlina; kapljanje v nos);
- decoctions iz zelišč: ognjiča, žajbelj, evkaliptus, šentjanževka (kapljanje v nos, v juho se doda tudi nekaj kapljic medu);
- Roka (med cvetenjem iztrgajte nekaj rastlin s korenom, operite, zmeljemo, iztisnite sok (to je lažje narediti z gazo), pustimo celulozo v kozarcu pod vodnimi vrati za fermentacijo nekaj tednov pri sobni temperaturi, nato ponovno filtriramo; shranjene v hladilniku, otroke v nosu zakopajte s 3-4 kapljicami (morda šibek in kratek pekoč občutek; kaplja 2-3 tedne).
Sredstva za peroralno dajanje
- jazbec, ovčetina ali mastna maščoba / suet (za jesti; hitro in učinkovito krepi imunski sistem, adenoiditis izgine);
- infuzijo listov črnega ribeza (30 g suhih listov zlijte 1/2 litra vrele vode, pustite stati 30 minut; pijte eno skodelico toplo 3-krat na dan pred obroki);
- ribje olje (za upočasnitev rasti adenoidov);
Vdihavanje
Vdihavanje pare s tekočino za vdihavanje evkaliptusa, sok Kalanchoe, ognjiča ali soda (dvakrat na dan) je prav tako učinkovito proti vnetjem žlez.
Preprečevanje adenoiditisa in ukrepi za krepitev imunskega sistema
V primeru, da so tonzile že odstranjene in / ali obstajajo strahovi, da se bodo adenoidi spet vneli, je potrebno sprejeti preventivne ukrepe in ukrepe za krepitev imunskega sistema.
Te vključujejo:
- Multivitamini (zlasti vitamini C in D, kot tudi dodatki z visokim kalcijem);
- Med (zaužiti ustno; med vsebuje skoraj celotni periodni sistem, ima splošni učinek na telo);
- Utrjevanje (npr. Bazen, tuš hladne vode itd. S to metodo morate biti še posebej previdni, kar je najpomembnejše, postopoma popuščati telo)
- Razredi so aktivni športi (atletika, ples, umetnostno drsanje, nogomet itd.). Poleg tega so zdravniki razvili celo vrsto vaj, ki krepijo in zdravijo dihalni sistem;
- Celovita prehrana;
- Pravočasna skladnost s higieno;
- Redni zdravniški pregled.
Povzamemo
Ne smemo pozabiti, da je telo vsakega posameznika edinstveno, ena pomaga eni, druga pa več. Zdravljenje bolezni ni vedno lahko, vendar je vedno možno. V vsakem primeru, če se soočimo s problemom, ga moramo rešiti, četudi zahteva preizkušanje na ducate načinov.
Želim, da bi vam bili nasveti in metode zdravljenja, ki so navedeni v članku, koristni za vas, starše. Zdravje za vas in vaše otroke!
Adenoiditis
Adenoiditis je akutno ali kronično vnetje žleznega mandljevca limfofaringealnega obroča. Glavni simptomi so občutek neugodja v nosu, nočno smrčanje, pomanjkanje dihanja v nosu, izločanje sluznice ali gnojila, zaprta nosna, suha paroksizmalna kašelj, sindrom zastrupitve, motnje spanja. Diagnoza temelji na podatkih iz ankete o pacientu, mezofaringologije, posteriorne rinoskopije, laboratorijskih testov, rentgenske slike ali računalniške tomografije nazofaringealnega območja. Pri zdravljenju adenoiditisa, lokalnih in sistemskih zdravil se uporablja fizioterapija, redkeje se izvaja adenoidektomija.
Adenoiditis
Adenoiditis (retrosis angina, ali epifaringitis) je najpogostejša bolezen pri otolarinologiji. Najpogosteje je opaziti pri otrocih predšolske in osnovne šole starosti - od 3 do 9 let. Pri odraslih je redka, kar je povezano s s starostjo povezano limfno tkivo nazofaringealne tonzile. Po statističnih podatkih se ta patologija pojavlja pri 5–28% splošne populacije otrok in pri 70% pogosto bolnih otrok in mladostnikov. Primarna incidenca kroničnega adenoiditisa je 1,8–2,7 na 1000 otrok. Patologija je enako pogosta pri moških in ženskah, v 35-45% primerov s ponavljajočimi se ali kroničnimi boleznimi bronhopulmonalnega sistema.
Vzroki za adenoiditis
Retronazalni tonzilitis - polietiološka bolezen. Vnetje adenoidov povzročajo virusi ali patogene bakterije. V skupino virusov spadajo adenovirusi in herpes virusi, vključno z virusom herpesa tipa 4 - Epstein-Barr. V bakterijskih združenjih je primanjkljaj konstantne (avtohtone) faringealne flore in povečanje števila prehodne mikroflore rodov Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, enterobakterije (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), stafilokoki (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), stafilokoki (K. pneumonia, K..aureus), streptokoki (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Naslednji dejavniki lahko prispevajo tudi k razvoju adenoiditisa: t
- Pogosti prehladi. Stalno visoka antigenska obremenitev zaradi stika z velikim številom virusov v kombinaciji z nezrelostjo imunskega sistema otrok vodi v motnje normalnih imunoloških procesov v žrela tonzilijo, nastajanje adenoiditisa.
- Sočasne bolezni. Vključujejo ponavljajoče se ali kronične bolezni zgornjih dihal, ki so žarišča okužbe - rinitis, nazofaringitis, tubotitis, sinusitis, tonzilitis, stomatitis. Ločeno je izolirana GERB, v kateri klorovodikova kislina ohranja kronično vnetje adenoidov.
- Imunopatološka stanja. Seznam vključuje diabetes mellitus, hipotiroidizem, okužbo s HIV, genetsko določene imunske pomanjkljivosti in alergijske bolezni. Pri majhnih otrocih pomanjkanje dojenja, pomanjkanje vitamina D in rahitis, ki se razvijajo na tem ozadju.
- Prirojene lastnosti. Vključujejo dedno nagnjenost k rasti adenoidne vegetacije in njihovo vnetje, anomalije ustave glede na vrsto eksudativno-kataralne diateze. Pomembno vlogo igrajo malformacije, ki kršijo nosno dihanje - ukrivljenost nosnega pretina, deformacija konhe itd.
- Zunanji vpliv. Ekološka situacija je pomembna: pretirano suha ali onesnažena zaradi industrijskih emisij zraka, povečanega sevanja. Prispevni dejavniki so podhladitev, nazofaringealne parne opekline, vdihavanje kemičnih hlapov in hlapni strupi.
Patogeneza
Osnova patogeneze adenoiditisa je poškodba cilijarnega epitela, ki se nahaja na površini žrela tonzile, ki jo sprožijo fizični, termalni, kemični ali biološki dejavniki. Na tej podlagi se oblikujejo tako imenovana območja »plešavosti«, ki so dovzetna za prodor patogenih bakterij in virusov, in razvije se kompenzacijska hiperplazija limfoidnega tkiva. S prekomerno antigensko obremenitvijo so procesi regeneracije v amigdali moteni in povečana je sprememba njenih celic. Posledično se pojavijo atrofirani in reaktivni folikli, ki v kombinaciji z zatiranjem fagocitoze, pomanjkanjem avtohtone mikroflore in nezrelostjo otrokovega imunskega sistema, vodijo v razvoj vnetja.
Razvrstitev
Glede na trajanje tečaja, resnost simptomov ter klinične in morfološke značilnosti adenoiditisa obstaja več razvrstitev vnetja nazofaringealne tonzile. Takšna delitev bolezni na oblike zaradi potrebe po uporabi različnih terapevtskih režimov v različnih situacijah. Glede na trajanje pretoka se razlikujejo naslednje različice adenoiditisa:
- Akutna. To vključuje epizode vnetja adenoidov, ki trajajo do 2 tedna in se ponavljajo največ trikrat na leto. Povprečno trajanje - od 5 do 10 dni. Najpogosteje se patologija razvije akutno, v ozadju akutnih respiratornih okužb ali otroških kapljičnih okužb.
- Subakutna. Praviloma je rezultat neobdelanega akutnega procesa. Značilno za otroke s hipertrofirano žrelo tonziljo. Povprečno trajanje bolezni ne presega 20-25 dni. Preostale pojave v obliki subfebrilnega stanja lahko opazimo do 30 dni.
- Kronična. To vključuje adenoiditis, katerega klinični simptomi trajajo več kot 1 mesec ali se ponavljajo več kot 4-krat na leto. V vlogi patogenov služi kombinacija bakterijskih in virusnih okužb. Obstajajo tako primarni kronični epifaringitis kot posledice neustreznega zdravljenja subakutne oblike.
Kronični adenoiditis se lahko manifestira z različnimi morfološkimi spremembami v amigdalnem parenhimu. Njegove glavne oblike vključujejo:
- Edemata kataralna. Poslabšanje bolezni spremlja aktivacija vnetnih reakcij v amigdali, njen izrazit edem. V klinični sliki prevladujejo kataralni simptomi.
- Serozni eksudativ. Značilna je kopičenje velikega števila patogenih mikroorganizmov in gnojnih mas v vdolbinah parenhima. Posledično postane amigdala otekla in hipertrofirana.
- Muko-gnojni. Vnetni proces spremlja neprekinjeno sproščanje velike količine sluzi z dodatkom gnojnega izcedka. Vzporedno se adenoidno tkivo postopoma povečuje.
Na podlagi splošnega stanja bolnika in resnosti obstoječih kliničnih simptomov je običajno razlikovati med 3 stopnjami resnosti adenoiditisa:
- Nadomestilo. Pogosto je fiziološki odziv na povzročitelje infekcij. Poslabšanje splošnega stanja ni zelo izrazito ali popolnoma odsotno. Epizodično, je kršitev nosnega dihanja, noč smrčanje.
- Subcompensated. Klinične manifestacije se postopoma povečujejo, pojavi se sistemska zastrupitev, ki ustreza akutnemu epifaringitisu. V odsotnosti pravilnega zdravljenja postane bolezen dekompenzirana.
- Dekompenzirana. V tem primeru žrela tonzila izgubi svojo funkcijo in postane žarišče kronične okužbe. Lokalna imunost je popolnoma odsotna. Klinično to spremljajo izraziti simptomi.
Simptomi adenoiditisa
Bolezen nima patognomoničnih simptomov ali težav. Primarne manifestacije so žgečkanje, praskanje v globokih delih nosu, hrupno dihanje med spanjem. Še eden od prvih znakov je nočno smrčanje, zaradi katerega otrokovo spanje postane nemirno, površno. Po nekaj časa, poslabšanje nosnega dihanja podnevi, izločanje sluznice iz nosu. Večina bolnikov ima suh ali neproduktiven kašelj s paroksizmalno naravo, ki se poslabša ponoči in zjutraj.
Nadalje se razvije sindrom zastrupitve - zvišanje telesne temperature na 37,5-39 ° C, difuzni glavobol, splošna šibkost, zaspanost, poslabšanje ali izguba apetita. Predhodno nastale parestezije se postopoma preoblikujejo v dolgočasne bolečine brez pritiska brez jasne lokalizacije, ki se poslabša s požiranjem. Poveča se obseg izločkov sluznice iz nosu, gnojni primesi. Oslabljena je drenažna funkcija slušnih tub, kar vodi do pojava bolečine v ušesih in prevodne izgube sluha. Nosno dihanje postane nemogoče in pacient je prisiljen dihati skozi usta, zaradi česar je ta nenehno priprt. Hkrati se zaradi obturacije zveze pojavi sprememba v glasu tipa zaprtega nazalizma.
Z dolgotrajno zapostavljenim potekom, zaradi kronične hipoksije, se razvijajo nevrološke motnje - otrok postane počasen, apatičen, njegova sposobnost koncentracije na nekaj, spomin in akademska uspešnost se slabšajo. Pojavlja se popačenje obrazne lobanje tipa "adenoidnega obraza": trdo nepce postane ozko in visoko, povečuje se proizvodnja sline, nato pa se spušča iz kota ust. Zgornja čeljust je tudi deformirana - zgornji sekalci štrlijo naprej, zaradi česar so nasolabialne gubice zglajene in ugriz popačen.
Zapleti
Zapleti adenoiditisa so povezani s širjenjem patogene mikroflore z gnojnimi masami v nosno votlino, navzdol po traheobronhialnem drevesu. To povzroča razvoj kroničnega rinosinusitisa, faringitisa, laringitisa, trieobronchita, pljučnice. V starosti 5 let obstaja tveganje za nastanek faringealnega abscesa. Dolgotrajna rinoreja izzove ekcem v nosnem predelu in druge dermatološke spremembe na tem področju. Sočasno vnetje tonzil z blokado odprtin žrela na slušnih cevkah povzroči Eustachitis, gnojni vnetje srednjega ušesa in hudo okvaro sluha v prihodnosti. Dolgotrajna kisikova stradanja možganov se kažejo v zakasnjenem duševnem razvoju otroka, trajnih nevroloških motnjah.
Diagnostika
Diagnozo postavimo na podlagi anamnestičnih podatkov, pritožb otroka in staršev, rezultatov fizikalnih in instrumentalnih metod raziskovanja. Laboratorijski testi imajo vlogo pomožnih metod, ki omogočajo razjasnitev etiologije bolezni in določitev terapevtske taktike. Celoten diagnostični program je sestavljen iz:
- Fizični pregled. Med splošnim pregledom otorinolaringolog opozori na glas in govor bolnika, naravo nosnega dihanja. Hkrati so zaznani zaprti tip nazalizma, težavnost ali popolna odsotnost dihanja skozi nos. Pri palpaciji limfnih vozlov se določijo zmerno povečane, neboleče podmandibularne, okcipitalne, anteriorne in posteriorne skupine materničnega vratu.
- Mezofaringologija. Pri pregledu žrela se vizualizira velika količina svetlo rumene ali rumeno-zelene raztopine, ki teče po hiperemični zadnji steni žrela. Obstaja tudi pordelost okroglih lokov, povečanje limfoidnih foliklov ali bočnih valjev žrela.
- Rinoskopija hrbta. Omogoča identifikacijo povečane, hiperemične, edematozne nazofaringealne tonzile, prekrite s fibrinastim plakom. Vidne praznine so napolnjene z gnojnimi ali sluzastimi eksudativnimi masami.
- Laboratorijske analize. Pri virusnem adenoiditisu, levkocitni formuli na desni, se v OAK-u prikaže povečanje števila limfocitov in ESR. Pristop bakterijske flore spremlja levkocitoza, premik formule proti pasu in mladim nevtrofilcem. Poleg tega, mikrobiološka študija nosnih izločkov.
- Metode za diagnostiko sevanja. Radiografija nazofarinksa se uporablja v čelnih in bočnih projekcijah. Omogoča vam identifikacijo hipertrofije limfoidnega tkiva žrela tonzile, ki prekriva luknje v koanalu. V kasnejših fazah rentgenska slika prikazuje deformacijo trdega neba, zgornje čeljusti. Za diferenciacijo s tumorji se uporablja CT obraznega skeleta s kontrastnim izboljšanjem.
Zdravljenje adenoiditisa
Cilj zdravljenja je odstranitev vira okužbe, preprečevanje kroničenja patološkega procesa, njegovo širjenje v sosednje anatomske strukture. V ta namen so predpisana lokalna in sistemska farmakološka sredstva, fizioterapevtski postopki. V hudih primerih, ob sočasni izraziti rasti adenoidne vegetacije ali razvoju zapletov, je indicirano kirurško zdravljenje. Tako se pri adenoiditisu izvaja:
- Zdravljenje z zdravili. Predstavljena je z antibakterijskimi ali protivirusnimi zdravili, hiposenzibilnimi sredstvi, ukrepi za razstrupljanje, imunomodulatorji, vitaminskimi kompleksi. Kot lokalna terapija so predpisane vazokonstriktivne kapljice, topikalni kortikosteroidi, razkužila v obliki sprejev, inhalacije antiseptikov.
- Adenoidektomija. Kirurško zdravljenje obsega izrezovanje hipertrofičnega limfoidnega tkiva, ki blokira lumen nosnih prehodov in ovira normalno dihanje v nosu. Operacijo lahko izvedemo klasično s skalpelom ali s pomočjo endoskopskih tehnik.
- Fizioterapija Pogosto se uporablja: cevasti kvarc, obsevanje nosne votline in zadnje stene žrela s helijsko-neonskim laserjem, elektroforeza zdravil za regionalne bezgavke, dihalne vaje. Učinkovito zdravljenje v zdravilišču, ki vključuje krio-kisikovo in ozonsko-ultrazvočno terapijo, zdravljenje z blatom.
Prognoza in preprečevanje
S popolno, pravilno izbrano terapijo je ugodna napoved za življenje in zdravje. Tveganje za nastanek nevarnih zapletov v takih situacijah je izredno nizko - ne več kot 0,3-1%. Posebni preventivni ukrepi za to patologijo niso bili razviti. Nespecifično preprečevanje akutnih ali akutnih poslabšanj kroničnega adenoiditisa vključuje zgodnjo diagnozo in zdravljenje rasti adenoidne vegetacije, nalezljivih bolezni in anomalij nosne votline, krepitev splošnih zaščitnih sil telesa, izogibanje hipotermiji, termičnim in kemičnim opeklinam iz nazofarinksa, polni in uravnoteženi prehrani, aktivnim športom, Redni kontrolni pregledi otorinolaringologa.
Adenoiditis: vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti
Adenoiditis - vnetje paralelne tonzile, ki se nahaja na prehodu med zgornjo in zadnjo steno nazofarinksa. Povečanje nazofaringealne tonzile v velikostih brez znakov vnetja se preprosto imenuje adenoide.
Tonzile (žleze) - otoki koncentriranega subepitelnega limfoidnega tkiva. V obliki tuberkulov segajo v lumen ustne votline in nazofarinksa. Njihova glavna vloga je ovira na meji med agresivnimi dejavniki (patogeni) okoliškega sveta in notranjega okolja telesa.
Nazofaringealni tonzil je neparni organ, ki skupaj z drugimi (jezikovno in parno cevasto in palatinsko) vstopa v žrelo limfatično obroč.
Pomembna razlika v primerjavi z drugimi tonzilami je prekritje njenega večvrstnega cilindričnega cilijastega epitelija, ki lahko proizvaja sluz.
V normalnem, fiziološkem stanju, brez dodatnih optičnih naprav, te amigdale ni mogoče upoštevati.
Statistika
Adenoiditis se imenuje otroške bolezni, saj je najpogostejša starostna skupina bolnikov v 3–15 letih. V posameznih primerih se adenoiditis diagnosticira tako v zrelejših kot zgodnjih (do prsih) starosti. Prevalenca bolezni je v povprečju 3,5-8% otroške populacije pri približno enakem številu lezij, tako fantov kot deklet.
Adenoiditis pri odraslih je običajno posledica podcenjenega vnetja nazofaringealne tonzile v otroštvu. V primerih, ko se simptomi te bolezni prvič razvijejo pri odrasli osebi, je treba najprej izključiti tumorske lezije nazofarinksa, takoj se obrniti na specialista.
Razvrstitev adenoiditisa
Glede na dolžino bolezni:
- Akutni adenoiditis. Spremlja in je ena od večkratnih manifestacij drugih akutnih bolezni dihal tako virusnega kot bakterijskega izvora in je omejena na približno 5-7 dni. Zaznamujejo jo predvsem kataralne manifestacije v retro-nosnem predelu, v ozadju epizod povišanja temperature do 39ºS.
- Subakutni adenoiditis. Pogosteje se opazi pri otrocih z že hipertrofiranimi adenoidi. To vpliva na več skupin žleznih prstov na žrelu. Trajanje vnetnih pojavov je v povprečju približno tri tedne. Nekaj časa po okrevanju se lahko otrok vrne na večerno povišanje telesne temperature na subfebrilne nivoje (37-38 ° C).
- Kronični adenoiditis. Trajanje bolezni od šestih mesecev in več. Klasični simptomi adenoiditisa so znaki poškodb sosednjih organov (otitis), vnetje sinusov zraka (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis) in okužbe dihalnih poti (laringitis, traheitis, bronhitis).
Klinične in morfološke vrste kroničnega vnetja nazofaringealne tonzile so naslednje oblike:
- Kataralni adenoiditis;
- Eksudativni serozni adenoiditis;
- Gnojni adenoiditis.
Ločeno klinično in morfološko enoto je treba obravnavati kot alergijski adenoiditis, ki se razvije v kombinaciji z drugimi manifestacijami povečane občutljivosti telesa na alergen. Praviloma je omejen na kataralne manifestacije v obliki alergijskega rinitisa (rinitisa).
Glede na resnost klinicnih manifestacij se prevalenca sosednjih anatomskih struktur in bolnikovega stanja deli z naslednjimi vrstami adenoiditisa:
- Površna;
- Subcompensated;
- Nadomestilo;
- Dekompenzirana.
Po pregledu, odvisno od velikosti nazofaringealne tonzile in resnosti nosnega dihanja, otolaringologi razlikujejo štiri stopnje adenoiditisa.
1 stopnja - hipertrofirana tonzila pokriva 1/3 koščenega dela nosnega pretina (vomer) ali skupne višine nosnih prehodov.
Razred 2 - amigdala pokriva do 1/2 koščenega dela nosnega pretina.
3. stopnja - amigdala zapre vomer z 2/3 po vsej svoji dolžini.
4. stopnja - nosni prehodi (choanas) so skoraj popolnoma pokriti z rastjo tonzile, kar onemogoča dihanje v nosu.
Vzroki in predispozicijski dejavniki
Glavni razlogi vključujejo naslednje:
- Nizek imunski status otroka, ki vodi do: zavrnitve dojenja, podhranjenosti, ki ima pretežno ogljikohidratno naravo, v drugih primerih pomanjkanje vitamina D s kliničnimi manifestacijami v obliki rahitisa.
- Otroška nagnjenost k eksudativnemu diatezi in alergijam.
- Pogosto podhladitev.
- Okoljski dejavniki (industrijsko onesnaženje zraka, vroče neprečiščena območja s suhim prahom).
- Kronični rinitis in vnetne bolezni drugih organov zgornjih dihal.
Simptomi adenoiditisa
- Izcedek iz nosu Pojavijo se iz tekočih izločkov iz nosu, sluznice in gnojnega značaja.
- Oviranje nosnega dihanja. Lahko se obrne na bolnike z izcedkom iz nosu, vendar se lahko pojavi brez patološkega izcedka iz nosu. Pri dojenčkih se ta simptom manifestira s počasnim sesanjem dojk in celo s popolno zavrnitvijo jesti. Pri starejših otrocih, ki imajo težave z nosnim dihanjem, se glas spremeni. To postane nos, ko se večina soglasnikov v otrokovem govoru sliši kot črke "l", "d", "b". Istočasno ostanejo otroka vedno odprta. Zato so nasolabialne gube poravnane in obraz prevzame apatičen izgled. Pri kroničnem poteku adenoiditisa je v takih primerih moten nastanek obraznega skeleta:
- trdo nebo je ozko, visoko mesto;
- zgornja čeljust spremeni svojo obliko in ugriz se zlomi zaradi izbočenja sekalcev naprej, tako kot pri zajcu.
To vodi v vztrajno kršenje izgovorjave zvokov (artikulacije) v prihodnosti.
- Boleče občutke v globokih delih nosu. Njihova narava in intenzivnost sta različni: od blagega praskanja in žgečkanja do intenzivnih bolečin zatiralske narave, ki se spreminjajo v občutek glavobola brez jasne izvorne lokalizacije. Bolečine v nosu se povečajo z gibanjem požiranja.
- Kašelj Kašelj z adenoiditisom se pogosteje pojavlja ponoči ali zjutraj in je paroksizmalne narave. Izzove se z zadušitvijo sluzi in gnojem, od katerih je odtekanje skozi nosne poti težko.
- Smrčanje, glasno piskanje med spanjem. Spanje v takih primerih postane površno, nemirno, spremljajo ga strašne sanje. Ta znak adenoiditisa se začne pojavljati že pri adenoidih 1. stopnje, ko tudi v budnem stanju ni očitnih znakov motenega nosnega dihanja.
- Povečana telesna temperatura. Najbolj značilna za akutni adenoiditis, v katerem se pojavi nenadoma, med „popolnim počutjem“, do 39 ° C in več, ki ga spremljajo znaki hude splošne zastrupitve (šibkost, glavobol, pomanjkanje apetita, slabost itd.). S subakutnim in kroničnim vnetjem nazofaringealne tonzile se temperatura počasi dviga, v primerjavi z drugimi lokalnimi manifestacijami adenoiditisa.
- Zmanjšana bolečina sluha in ušes. Pojavi se, ko se vnetje razširi na cevaste mandlje.
- Povečanje in občutljivost podmandibularnih in vratnih bezgavk, ki se začnejo palpirati v obliki krogel, ki se kotajo pod kožo.
- Spremembe v obnašanju. Otrok, še posebej pri kronični adenoiditis, postane počasen, ravnodušen. Njegova šolska uspešnost je močno zmanjšana zaradi večje utrujenosti in manjše pozornosti. Začel je zaostajati v svojem duševnem in telesnem razvoju od svojih vrstnikov.
- Okvara razvoja kostne osnove prsnega koša. Pri otrocih s kroničnim adenoiditisom se pojavijo spremembe v inspiratornih in izdihovalnih količinah. Ima ime "piščančje prsi" (prsni del je stisnjen s stražnico, ki sega preko skupne površine sprednje stene tipa "kobilica").
Diagnozo, poleg navedenih težav, potrjujemo s pregledom grla s pomočjo posebnih ogledal. Poleg tega lahko zdravnik uporabi prstni pregled nazofarinksa, da ugotovi resnost adenoiditisa.
Obstajajo težave pri diagnosticiranju te bolezni, ko se pojavi v otroštvu, saj se pojavljajo izrazite oblike zastrupitve, visoka telesna temperatura, ki se pripisujejo zavrnitvi jesti. V tem primeru povečane bezgavke vratu in submandibularne regije pomagajo usmeriti diagnostično iskanje na pravo pot. Za to starost je značilen prehod bolezni v kronično obliko s pogostimi ponovitvami (poslabšanja).
V starejši starosti se mora adenoiditis razlikovati od bolezni, kot so: t
- Hoanal polip;
- Juvenilni angiofibrom;
- Prirojene napake v razvoju (nazofaringealna insuficienca, ukrivljenost nosnega septuma, hipertrofija turbinata);
- Cikatrični procesi po operaciji na organih zgornjih dihal;
- Tumorske bolezni limfoidnega tkiva.
Zdravljenje adenoiditisa
Kot priporoča dr. Komarovsky, naj se zdravljenje adenoiditisa pri otrocih začne, ko se pojavijo prvi znaki bolezni ali se sumi.
Razlog za to je predvsem tveganje zapletov v srcu in ledvicah, ko bolezen preide iz akutne v kronično.
Zdravljenje vnetja adenoidov 1 in 2 stopinje je omejeno s konzervativnimi metodami.
Namenjen je odstranjevanju edema limfoidnega tkiva, zmanjševanju občutljivosti na alergene, boju proti patološki mikroflori (virusi in mikrobi), izboljšanju imunskega statusa.
To se doseže s številnimi ukrepi.
- Klimatoterapija. Poletne počitnice za otroke na Krim in na črnomorski obali Kavkaza ugodno vplivajo na njegovo okrevanje od adenoiditisa, prav tako pa ima izrazit preventivni učinek, ki preprečuje nastanek te bolezni.
- Sprejemanje antihistaminikov (Suprastin, Pipolfen itd.) In kalcijevega glukonata.
- Protivnetna zdravila (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol itd.).
- Antibiotiki. Imenovan z eksudativno-serozno in gnojnim adenoiditisom s hudimi simptomi zastrupitve, kot tudi s poslabšanjem kroničnega adenoiditisa, ob upoštevanju domnevnega patogena.
- Lokalni učinki na adenoide:
- Vasokonstriktorske kapljice (Naphazolin, Xylin); antiseptiki (Protargol, Bioparox, itd.);
- Vdihavanje z uporabo navedenih sredstev;
- Črpanje sluzi (pri dojenčkih);
- Fizikalna terapija (kvarčna in laserska terapija lokalno na tonzile, elektroforeza in diametrija z uporabo zdravil na regionalnih bezgavkah).
- Multivitaminski kompleksi in preprečevanje rahitisa.
- Dobra prehrana z zadostnim deležem beljakovinsko-ogljikovih hidratov. V primeru alergijskega adenoiditisa in nagnjenosti k diatezi, je treba odstraniti živila, ki lahko izzovejo to reakcijo iz otrokove prehrane: agrumi, oreški, jagode, kakav in morski sadeži.
Folk pravna sredstva za zdravljenje adenoiditisa so omejeni na dodajanje zelišč z antimikrobnim delovanjem (kamilica, žajbelj) za inhalacije.
Poleg tega profilaktično uporabo nosnega pranja s slano raztopino (1 žlica soli na 1 liter vode) in mokre obkladke na grlu z uporabo hladne vode.
Prej se je tako imenovani "jajčni ovoj" pogosto uporabljal za lajšanje dihanja in lajšanje vnetnih procesov, ki so jih sestavljali toplo mleko (0,5 l), med (1 čajna žlička), surovo jajce in maslo. Ta mešan koktajl v ogreti obliki v majhnih požirkih je bil pijan čez dan. Vendar je njegova učinkovitost sporna in upravičena le kot lokalni toplotni učinek na nazofarinks v obdobju okrevanja.
Kirurško zdravljenje adenoiditisa (adenoidektomija) se uporablja za hipertrofijo adenoidov 2 stopinj in več.
Operacija je sestavljena iz mehanskega odstranjevanja povečane žleze in njenih izrastkov s posebnim Beckmannovim adenotomom, ki ima različne velikosti glede na starost bolnika.
Intervencija se izvaja tako s pomočjo lokalne anestezije kot med splošno anestezijo.
Po uri ali dveh po adenoidektomiji se lahko bolnik odpusti iz zdravstvenega centra.
Prvih pet dni po operaciji je priporočljivo jemati hladno tekočo hrano, dovoljen je sladoled. V naslednjih dneh se odstrani temperaturne omejitve.
Indikacije za operacijo:
- Hudo nosno dihanje;
- Začetna deformacija obraznega skeleta in prsnega koša;
- Slabost sluha zaradi hipertrofije nazofaringealne tonzile;
- Kronične vnetne bolezni drugih organov zgornjih dihal.
Absolutne kontraindikacije za operacijo:
- Motnje v sistemu strjevanja krvi;
- Juvenilni angiofibrom;
- Tumorske bolezni krvi;
- Bolezen srca z izrazitimi manifestacijami odpovedi cirkulacije.
Relativne kontraindikacije za adenoidektomijo:
- Akutne nalezljive bolezni pri otroku;
- Kožne bolezni obraza;
- Neugodna epidemijska situacija (epidemija gripe, primeri ošpic v otroški ekipi tik pred načrtovano operacijo).
V teh primerih se operacija izvede po določenem času (1-2 meseci) po odpravi dejavnikov tveganja.
Najbolj ugodna starost za odstranitev adenoida je obdobje 5-7 let.
Pediater govori o možnostih in metodah zdravljenja adenoidov pri otrocih brez operacije
Adenoidi so povečanje žrela tonzile. Ona je na samem začetku žrela - v nosu. Pri običajnem pregledu žrela ga otrok ne vidi. Za identifikacijo adenoidov se je treba obrniti na specialista za ORL - zdravnika za posebne postopke, ki jim bodo pomagali oceniti.
Starši, ki se soočajo z diagnozo adenoidov pri svojem otroku, prva stvar, ki pride na misel, je operacija. Ampak ne obupajte. V primerih, ko ni absolutnih indikacij za kirurški poseg (navedene spodaj), lahko začnete tako, da poskušate zdraviti z drugimi konzervativnimi metodami. Ta članek bo razpravljal o tem, kako zmanjšati adenoide pri otroku brez operacije.
Pri kirurškem posegu ni treba odlagati v naslednjih primerih:
- če otrok ne more popolnoma dihati skozi nos;
- slabo spanje pri otroku zaradi smrčanja in težav z dihanjem. Še posebej, če se pojavi kratka sapa in najhujša - kratkotrajna apneja, tj. Dihalni zastoj;
- ko otrok začne slabo slišati in njegovo srednje uho zelo pogosto vname;
- ponavljajočih se epizod vnetja paranazalnih sinusov;
- s tako imenovanim "adenoidnim" obrazom. Bolje je, seveda, da tega ne predstavimo in da se operacija opravi, preden se pojavijo nepopravljive spremembe v kosti lobanje;
- podaljšano krvavitev iz nosne votline.
Če stanja, ki so našteta zgoraj, še niso, je treba poskusiti zdraviti adenoide pri otroku brez operacije.
V daljni preteklosti, ko so se pojavile adenoide, so bile nujno odstranjene. Zato vam stari starši lahko "svetujejo". Toda kot rezultat številnih raziskav je bilo dokazano, da brez absolutnega pričanja tega ne smete storiti, saj ima tudi žrela tonzila pomembno vlogo - sodelovanje v imunosti.
Za zdravljenje adenoidov pri otrocih se uporabljajo droge lokalno ali oralno, fizioterapija, pa tudi ljudska zdravila. Vse to lahko uporabite v kompleksni ali ločeni obliki.
Pranje nosu
Lokalni učinek na povečano žrelo tonzilijo je učinkovitejši od zaužitja zdravil. To se doseže z izpiranjem nosne votline z različnimi medicinskimi rešitvami (drugo ime je »namakalna terapija«). S to metodo se odstranijo škodljivi mikroorganizmi in izločanje sluznice s površine sluznice zaraščene amigdale. Običajno se predpiše kot monoterapija za prvo stopnjo adenoidov.
Kaj naj si operemo nos?
Solne raztopine
Lahko pripravite samostojno raztopino za namakanje nosne votline. Deleži so naslednji: 1 skodelica vode ohlajena na sobno temperaturo in 1 čajna žlička navadne ali morske soli. Prednost pa imajo končne farmacevtske droge. Ker je koncentracija soli v njih zelo natančna, je raztopina sterilna in vedno pripravljena za uporabo. Ta zdravila so znana vsem in so predstavljena z različnimi vrsticami:
- "Aqualore",
- Aquamaris,
- "Fiziomer",
- "Marimer",
- "Humer",
- "Morje Otrivin",
- "Septo Aqua",
- "Salin",
- "Dolphin"
- raztopina natrijevega klorida).
Kako pravilno izplakniti nosno votlino?
- Otrokova glava mora biti obrnjena na stran.
- Vstavite vrh nebulizatorja v zgornji nosni prehod (glede na vodoravni položaj glave), namočite nosno votlino z raztopino in sesajte sluz s posebnim aspiratorjem, če je otrok majhen. Če je drobtina velika, potem naj pihne svoj nos.
- Enako ponovite z drugim nosnim prehodom.
- Postopek je treba opraviti 3 - 4 krat na dan, za 7 - 10 dni za več tečajev.
Kadar lahko adenoide druge stopnje zdravimo z drugimi skupinami zdravil. Pred uporabo naslednjih zdravil je potrebno nosno votlino oprati z zgornjo metodo.
Vasokonstriktor
V primeru izrazitega otekanja ENT tonzile zdravnik predpiše vazokonstriktorske pripravke. Za najmanjše se proizvajajo v obliki kapljic z nizko koncentracijo vazokonstriktorja, pri večjem številu otrok, kot razpršilci, pa je odstotek aktivne snovi višji. Ta zdravila so znana tudi vsem: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" in mnogi drugi.
Hormonska zdravila
Možno je, da bo zdravnik predpisal zdravila, ki temeljijo na hormonih, še posebej pri sočasnih alergijah. Pogosteje so to Avamis, Nasonex od 2 let, Nazarel, Fliksonaze od 4 let in Nasobek od 6 let.
Antiseptiki in antibiotiki
V primeru okužbe se lahko razvije vnetje povečanega žrela tonzile, adenoiditis. Vzrok vnetja so lahko virusi in bakterije. Nato uporabljajo dodatne skupine zdravil.
Antiseptik
- “Miramistin”, “Octenisept”, “Chlorhexidine” - nazofaringealni spreji;
- „Albucid“, „Argolife“, „Protargol“, „Collargol“ ali „Sialor“ - kapljice za nos.
Antibiotiki v obliki pršila v nosu
- "Isofra";
- "Polydex s fenilefrinom".
Folk zdravila za zdravljenje adenoidov
S pomočjo ljudskih sredstev lahko dosežete tudi uspeh.
- Vstavi v nos morsko krhlika, čaj ali olje evkaliptusa. Imajo naravne protivnetne, antiseptične, protimikrobne in v določeni meri vazokonstriktivne učinke. Pred uporabo steklenico z zdravilom se segreje v roki in vkapajo v vnaprej oprane nosne poti. Nanesite 4 do 5-krat na dan 10 do 15 dni.
- Pranje nosne votline z juhami zdravilnih zelišč: matere in mačehe, kamilica, šentjanževka, preslica ali preslica, zjutraj in zvečer, za teden ali 10 dni. Z njihovo pomočjo lahko odpravite vnetje nazofarinksa. Zelišča se lahko zbirajo in sušijo neodvisno, vendar je bolje uporabiti že pripravljene lekarne.
- Aloja ima zaradi svoje edinstvene kemične sestave protivnetno in protimikrobno delovanje. Najpomembnejši pa je regeneracijski učinek - aloe razbremeni draženje nazofaringealne sluznice, ki se pogosto pojavi pri adenoidih. 3 do 3 kapljice soka 3-krat na dan, ki trajajo od 2 tednov do enega leta.
- Seveda tradicionalna medicina ne more brez čebeljih izdelkov. Obstaja veliko receptov z njihovo uporabo.
Dodajte 15 kapljic 10% tinkture propolisa in pol čajne žličke pecilne pijače na kozarec kuhane ohlajene vode. Grgre 3-krat na dan 7 dni. Enako raztopino lahko naredimo tudi za izpiranje nosu.
Tudi uporaba notranjosti medu ima tonični učinek na otrokovo telo. Dojenček z dobro imuniteto bo lažje obvladal adenoide.
Homeopatija za adenoide
Alternativna medicina se pogosto uporablja tudi za zdravljenje patoloških procesov nazofarinksa. Uporablja se v kombinaciji s tradicionalnimi pripravki z 1 - 2 stopinjami adenoidne vegetacije.
Eden od najpomembnejših mest pri zdravljenju adenoidov pri otrocih brez operacije je tuja olje. Bogata je z zdravilnimi snovmi, ki zmanjšujejo vnetje in zavirajo nadaljnjo rast gnojne tonzile. Poleg tega ima antimikrobni, zdravilni in vazokonstrikcijski učinek. Homeopatska zdravila na osnovi tuja olja: t
- "Edas - 801" - kapljice v nosu;
- "Tuya GF" - kapljice za nos;
- "Tui Nam" - kapljice in mazilo za polaganje v nosnih prehodih;
- "Job - baby" ("Barberry - comp") - granule za zaužitje. Vsebuje tudi sadeže suhega kumarice, stebla kvasa in joda;
- Euphorbium Compositum vključuje mešanico homeopatskih učinkovin. Ima protivnetno, antialergijsko, zdravilno in vlažilno učinek. Na voljo v obliki pršila (zato je dovoljeno le od 4 let);
- "Limfomiozot" - kombinirano zeliščno zdravilo. V uradnih navodilih za zdravilo je navedeno, da je njegova uporaba možna od 18 let. Otorinolaringologi otrok pogosto predpisujejo „Limfomiozot“ in otroke zaradi njihove visoke učinkovitosti. Na voljo v kapljicah za zaužitje in tudi v ampulah z raztopino za intramuskularno dajanje.
Vaje za dihanje
Če otrok pogosto trpi zaradi prehlada in ima adenoide, potem je poleg glavnega zdravljenja potrebno začeti z vajami za dihalne poti. Redna vadba za 3 do 4 mesece pomaga izboljšati pretok krvi, izboljša tonus gladkih mišic v dihalih, odpravi zastoje v obnosnih sinusih in odpravi hipoksijo, nasičene celice telesa s kisikom.
Obstaja veliko vaj za dihalni sistem. Ena izmed najučinkovitejših je gimnastika po metodi Buteyko. To je enostavno za odrasle in otroke.
- Zaprite desno nosnico otroka. Prosite, da počasi globoko vdihnete in nato izdihnite levo nosnico. Otroka naj bodo zaprta. Potrebno ga je naučiti dihati samo z nosom. Vajo ponovite z levo nosnico.
- Zaprite desno nosnico otroka. Naj otrok globoko vdihne z levo stranjo in zadrži dih za nekaj sekund. V tem času spustite desno in pritisnite levo nosnico. Otrok naj počasi vdihne.
- Popolnoma držite nos otroka. Preštejte do deset in izpraznite nosnice. Otroka prosite, naj globoko vdihne in izdihne 10-krat skozi nos.
- Naredite enako kot v prejšnji vadbi, samo vdihavanje in izdihavanje poteka z usti.
- Preštejte do 5 in prosite, naj otrok vdihne z nosom. Ponovno štetje na 5 in naj otrok diha skozi usta.
Vdihavanje z adenoidi
S pomočjo vdihavanja različnih zdravil se lahko kasneje podaljša rast tkiva žrela.
- Vzemite robček ali bombažno blazinico, nanj nanesite 2 - 3 kapljice eteričnega olja in ga postavite 10 minut v sobo, kjer se otrok igra. Uporabite lahko olje iz tuja, jelke, evkaliptusa ali mete.
- Kopel napolnite s toplo vodo in v njej kapajte 5 - 7 kapljic olja in pustite otroka vdihovati v parih približno 10 do 20 minut.
- V ponvi segrejte morsko sol in v njej položite 3 kapljice olja. Potrebno je hitro vdihniti in počasi izdihniti 5 minut. Ta vrsta vdihavanja je učinkovita proti prehladu, saj ima učinek sušenja.
- V primeru hudega vnetja lahko zdravnik predpiše inhalacije s fiziološko raztopino, hormonsko zdravilo Pulmicort in antibiotikom Fluimucil - antibiotik IT z razpršilcem za lajšanje edema.
Fizioterapija
Vključuje številne učinkovite metode, ki blagodejno vplivajo na povečano žrelo tonzilijo in se uporabljajo kot dopolnilo k glavni terapiji z zdravili.
Elektroforeza je uporaba električnih impulzov za dovajanje zdravil v žrelo tonzilijo, kot so kalijev jodid, srebrov nitrat, novokain in prednizon.
Pogosto se ultravijolično sevanje uporablja za zdravljenje adenoidov pri otrocih. Njegovi glavni učinki so: sušenje nosne sluznice, izločanje edema, uničevanje patogenov. Obsevanje se izvaja intranazalno.
Zdravljenje z ultra visoko frekvenco se izvaja zunaj. Posebne plošče nanesemo na stranske površine vratu in pod kotom spodnje čeljusti. Postopek zavira nadaljnji razvoj vnetja v žrelnih tonzilah, lajša bolečine in prispeva h krepitvi lokalne imunitete.
Laserska terapija je najučinkovitejša metoda fizioterapije. Adenoide obdelujejo s helijem - neonski laser z uporabo svetlobnega vodnika, vstavljenega v nosno votlino. Sam postopek je neboleč, vendar zahteva popolno nepokretnost bolnika. Laserska terapija ima biostimulacijski učinek na adenoide.
Sklepi
Obstaja veliko različnih načinov za zmanjšanje povečanih tonzil brez potrebe po operaciji. Toda za vse otroke ne ustrezajo vse metode. Najpogosteje se s pravočasno diagnozo in med začetkom kompleksnega zdravljenja lahko dosežejo pozitivni rezultati. Adenoidi 1 in 2 stopinj so enostavni za zdravljenje. Z 3 rastlinskimi stopnjami, najverjetneje, morate odstraniti tonzile. V vsakem primeru mora zdravnik obravnavati diagnozo in zdravljenje. Samo strokovnjak bo izbral učinkovito in varno terapijo, ki bo pomagala otroku.