Pogosto pridejo matere na zdravljenje z ENT zdravnikom s pritožbami, da njihov otrok ne diha, otrok smrči ponoči, izcedek iz nosu pa se ne ustavi. V večini primerov je problem pri teh otrocih adenoiditis.
Adenoiditis je vnetje imunokompetentnega organa nazofaringealne tonzile. Tisti, ki je normalno za vse otroke. Da bi videli to gnojilo in vnetje na njem s standardnim pregledom, je skoraj nemogoče.
Šele po posebnem pregledu nazofarinksa otroka otolaringolog lahko ugotovi stanje adenoidnega tkiva. Adenoide je mogoče pregledati skozi usta s posebnim okroglim ogledalom, zelo podobnim zobnemu, ali palpirati s prstom (izjemno neprijeten postopek). Zdravnik lahko pošlje rentgensko slikanje nazofarinksu ali endoskopski pregled, da dokumentira dejstvo, da je tonzila nezdrava.
Adenoidi - hipertrofija nazofaringealne tonzile. Nazofaringealni tonzil je limfoidni organ, ki se nahaja v otrokovem nazofarinksu. Ta amigdala ima vsakega otroka, mlajšega od sedem let! Nazolozrnata tonzila opravlja predvsem zaščitno funkcijo - igra vlogo filtra na poti okužbe. Ko okužba vstopi v telo skozi kapljice v zraku, nazofaringealni tonzil vzame prvi udarec na sebe in se trudi, da okužba ne gre naprej.
Ko okužba na adenoidnem tkivu dobi lokalno vnetje (adenoiditis), ki se pri otroku manifestira z naslednjimi simptomi:
Nosni izcedek.
Jutranji kašelj (po spanju).
Adenoiditis, tako kot vsi drugi vnetni procesi, zdravimo z protivnetnimi zdravili. Praviloma so lokalni pripravki, na primer, posebne kapljice za nos. Te kapljice je treba zakopati strogo v ležečem položaju z glavo, ki je vržena nazaj, hkrati pa vam ni treba obračati glave na levo in desno. Pred vkapanjem je priporočljivo sprati nos od izločanja sluznice, tako da kapljice padejo neposredno na adenoide, in jih ne pritekajo skozi strdke sluzi. Pri 5-7 dneh zdravljenja simptomi vnetja skoraj izginejo. V povezavi z lokalno protivnetno terapijo izvedite fizioterapijo (fototerapijo ali elektroterapijo).
Vprašali se boste, kakšna je razlika med nazofaringealnim tonzilom, adenoiditisom in adenoidno hipertrofijo?
Tako je nazofaringealni tonzil potreben organ v otroštvu, ki opravlja zaščitno funkcijo telesa. V prihodnosti se zaradi pomanjkanja povpraševanja, v času nastanka imunskega sistema, amigdala razreši.
Adenoiditis je vnetje nazofaringealne tonzile, ki jo je treba zdraviti. Hipertrofija nazofaringealne tonzile ali adenoidov je patološka proliferacija tonzile pod vplivom različnih dejavnikov (pogostih okužb, alergij), ki jih lahko zdravimo le kirurško.
Ne pozabite, da je adenoiditis samo vnetje, in to vnetje se obravnava konzervativno, ne z odstranitvijo. Adenoiditis nima stopnje, stopnja rasti je samo s hipertrofijo. Med vnetjem (adenoiditisom) ni mogoče določiti obsega proliferacije adenoidnega tkiva, saj lahko vnetni edem podvoji adenoide.
Potrebno je zdraviti adenoiditis, ker kronično vnetje adenoidov vodi do hipertrofije tonzile, ki jo lahko zdravimo le kirurško - adenotomijo (odstranitev adenoidov).
Simptomi adenoiditisa
Vsebina članka
Vnetne reakcije so v naravi infektivno-alergijske, medtem ko so klinične manifestacije bolezni podobne simptomom akutnega tonzilitisa.
Z dolgim potekom infekcijskih procesov v nazofaringealnem tonzilu nastaja gnojni eksudat, ki vodi do taljenja tkiv in posledično hude zastrupitve telesa.
Pozno zdravljenje ENT patologije vodi do razvoja pielonefritisa, glomerulonefritisa, srčnega popuščanja, meningitisa, mastoiditisa itd.
O anatomiji
Adenoiditis in adenoide - kakšna je razlika? Veliko ljudi napačno domneva, da med koncepti ni bistvene razlike, čeprav to ni tako. Adenoide (adenoidna vegetacija) je hipertrofija adenoidnega tkiva, ki sestavlja nazofaringealno tonzilijo. Lokalizira se v sefu nazofarinksa in opravlja zaščitno funkcijo v telesu.
Kaj je amigdala in kakšna je njihova vloga v človeškem telesu? Tonzil - imunski organi, ki so sestavljeni iz limfoidnega tkiva. Vključeni so v biosintezo imunokompetentnih celic, ki uničujejo patogene v organih ENT. Faringealni (nazofaringealni) tonzil je sestavni del tako imenovanega limfnega žrela. Zašcita nasofarinksa pred penetracijo povzrociteljev bolezni, ki preprecuje razvoj okužb.
V primeru vnetnih reakcij v dihalnih organih tonzile začnejo proizvajati veliko število belih krvnih celic. Vendar se z upadom odpornosti organizma ne morejo upreti dotoku patogenov, zaradi česar se uniči limfoidno tkivo. S povečanjem območja žrela tonzile se poveča lokalna imunost. Po drugi strani pa hiperplazija organov vodi do prekrivanja Hoans in ustja Eustahijeve cevi.
Adenoiditis je vnetje hiperplastičnega adenoidnega tkiva. ENT bolezen se pojavi kot posledica okužbe povečane žrela tonzile z virusi, glivami ali mikrobi. Patološki procesi v dihalih povzročajo nastanek gnojnega izcedka na površini tonzil, zaradi česar se razvije gnojni adenoiditis.
Vzroki za adenoiditis
Adenoidna vegetacija se opazi predvsem pri otrocih, starih od 3 do 8 let. V tem obdobju se razvijejo žrela tonzila, kar poveča tveganje razpada limfoidnega tkiva. Po doseganju 9 let starosti se rast gnojne tonzile ustavi, po njem pride do involucije, tj. zmanjšanje imunskega organa.
Vzrok vnetja hiperplastičnega adenoidnega tkiva je močno zmanjšanje lokalne imunosti, kar spodbujajo:
- lokalna hipotermija;
- hipovitaminoza;
- monotono hrano;
- pogoste ponovitve prehlada;
- alergijske reakcije;
- neugodna ekologija;
- rahitis in diateza;
- iracionalno jemanje zdravil.
Nezgodno lajšanje infekcijsko-alergijskih reakcij v dihalih povzroči nastanek abscesov v mehkih tkivih, kar je polno razvoja sepse.
Adenoiditis (retrosis angina) se razvija sam ali v ozadju drugih ENT bolezni - tonzilitis, faringitis, sinusitis, rinoreja itd. Zaradi visoke alergije otrokovega telesa povzroča septično vnetje adenoidne vegetacije hudo edem mehkih tkiv, težave z dihanjem in kronični rinitis. Pozno zdravljenje povzroči destruktivne spremembe v limfadenoidnih tvorbah, ki lahko povzročijo nastanek malignih tumorjev.
Oblike adenoiditisa
Simptomi retronazalne angine so določeni s stopnjo razvoja vnetnih reakcij v tkivih, povzročiteljem okužbe in stopnjo rasti adenoidne vegetacije. Največja nevarnost za zdravje bolnika je počasno septično vnetje žrela tonzile, kar vodi v spremembo morfologije tkiva. V otorinolaringologiji je običajno razlikovati med tremi glavnimi oblikami adenoiditisa, in sicer:
- subakutni - rahlo vnetje limfoidnih akumulacij, ki jih povzročajo virusi;
- akutno - nalezljivo-alergijsko vnetje mehkih tkiv zaradi razvoja bakterij ali virusov;
- kronično - vnetje nazofaringealne tonzile z nizko intenzivnostjo, ki ni spremljano s hipertermičnimi simptomi zastrupitve.
Pomembno je! Podganjenje vnetje grla v vagini povzroča gnojni otitis in labirintitis.
Težko je sami diagnosticirati bolezen, saj se pogosto razvije proti škrlatinam, gripi, oslovskemu kašlju, ošpicam in drugim boleznim v otroštvu. V primeru pojava patoloških simptomov morate poiskati pomoč pri pediatru in opraviti ustrezen pregled strojne opreme.
Akutni adenoiditis
Akutni adenoiditis se pogosto pojavi v ozadju razvoja virusnih in bakterijskih ENT bolezni. Pojav vnetnih reakcij v adenoidnih vegetacijah kažejo simptomi zastrupitve in močan dvig temperature. Zaradi pomanjkanja adaptivne imunosti je retrosna angina najhujša pri dojenčkih.
Klasični simptomi razvoja akutnega adenoiditisa so:
- febrilna vročica;
- zamašen nos;
- nosni glasovi;
- paroksizmalni kašelj;
- hiperemija okroglih lokov;
- izločanje sluznice iz nosu;
- težave z nosnim dihanjem.
V povezavi z aktivnim razmnoževanjem povzročiteljev bolezni in zastrupitvijo telesa se bolniki pritožujejo zaradi glavobolov, anoreksije, slabe prebave in disfagije (težave pri požiranju).
Retronazalni tonzilitis pri otrocih je pogosto otežen zaradi bronhopneumonije zaradi drenaže patoloških izločkov vzdolž hrbta v spodnje dihalne poti. Najnevarnejši zaplet akutnega adenoiditisa je absces v območju žrela. Gnojno vnetje tkiv v grlu povzroči zožitev dihalnih poti in razvoj hipoksije. Če čas ne ustavi vnetja, bo to v prihodnosti povzročilo zadušitev.
Subakutni adenoiditis
Subakutni adenoiditis diagnosticiramo pri bolnikih s hudo tkivno hiperplazijo v limfoidnem obroču. Pred patološko boleznijo se najpogosteje pojavijo folikularni ali lacunarni tonzilitis. Trajanje subakutne oblike bolezni je v povprečju 15-17 dni. Naslednji simptomi kažejo na razvoj post-infekcijskih zapletov: t
- nizka telesna temperatura;
- hipertrofija submandibularnih bezgavk;
- kronični rinitis;
- cervikalni limfadenitis;
- glavoboli.
Podaljšan izcedek iz nosu vodi do atrofije trepljalnega epitela in nastajanja gnojnih žarišč vnetja v nazofarinksu. Pozno zdravljenje subakutnega adenoiditisa povzroča vnetje paranazalnih sinusov, kar vodi do razvoja bakterijskega sinusitisa.
Kronični adenoiditis
Za počasen adenoiditis je značilna lezija ne le nazofaringealne tonzile, ampak tudi slušnega analizatorja in spodnjih dihal. Kronični retronazalni tonzilitis - posledica akutnih oblik patologije. Splošni in lokalni simptomi vnetja so blagi, zato ni vedno mogoče pravočasno diagnosticirati ENT bolezni.
Počasne patološke reakcije v nazofaringealnem tonzilu se pojavijo brez temperature in simptomov zastrupitve. Značilne oblike kroničnega adenoiditisa so:
- težave z dihanjem skozi nos;
- pogostejše poslabšanje bolezni dihal;
- podaljšan rinitis;
- zamašen nos;
- izguba apetita.
Med poslabšanjem počasnega vnetja so klinične manifestacije skoraj enake simptomom akutne oblike ENT bolezni. Kronično vnetje nazofaringealne tonzile povzroča hipoksijo in nezadostno obogatitev kisika v možganih, kar vpliva na duševni in fiziološki razvoj otrok. Pozno zdravljenje lahko privede do razvoja vnetja v evastahijevi cevi in posledično do prevodne izgube sluha.
Gnojni adenoiditis
Gnojni adenoiditis je bakterijsko vnetje adenoidne vegetacije z naknadnim nastankom gnojnega eksudata v limfadenoidnih tkivih. Povzročitelji okužbe so pogosto psevdo-pus bacillus, stafilokoki, meningokoki in drugi gram pozitivni mikrobi. Najpogosteje se patologija diagnosticira pri otrocih, starih 6-8 let. Bakterijski faringitis, antritis, gnojni otitis, alergijski rinitis itd. Lahko povzročijo gnojno vnetje žrela tonzile.
Od kataralne oblike ENT bolezni se gnojni adenoiditis razlikuje v svojem hujšem poteku:
- vročina;
- mialgija;
- povišanje temperature (do 40 ° C);
- težave z nosnim dihanjem;
- gnojno izcedek iz nosu;
- zastoj ušesa;
- bolečine v nazofarinksu, ki sevajo v uho.
Gnojna retrofazna angina pogosto prizadene otroke z nepravilno strukturo nosnega septuma.
Poškodbe in nenormalna struktura nosnega septuma preprečuje normalen iztok iz sluznice iz nosnih kanalov. Vsebuje veliko beljakovin in monosaharidov, ki so ugodno okolje za razvoj mikrobov. V primeru okužbe nazofaringealne tonzile, hiter razvoj patogenov povzroča pojav gnojnega izcedka v nosnih kanalih.
Metode zdravljenja
Možno je uporabiti medicinske pripravke za zdravljenje infekcijskega vnetja v dihalnih organih šele, ko zdravnik diagnosticira adenoiditis. Cilj terapije je odstraniti patogeno floro hipertrofirane tonzile in okoliških tkiv. Če ne boste ustavili vnetja pravočasno, bo neizogibno prišlo do poraza Eustahijeve cevi, obnosnih sinusov, sapnika, grla in bronhijev.
V odsotnosti resnih zapletov se zdravljenje izvaja doma, vendar pod vodstvom otorinolaringologa. V režim zdravljenja so običajno vključene naslednje vrste zdravil:
Kaj je adenoiditis, vrste in oblike, simptomi in znaki, zdravljenje adenoidnega vnetja
Adenoiditis je vnetni proces, ki se pojavi v tonzilah, ki se nahajajo v nazofarinksu. Patologija se lahko pojavi v akutni in kronični obliki in je najpogostejša pri pogosto bolnih otrocih. Zdravljenje adenoiditisa zahteva veliko časa in truda, in če je zdravljenje z zdravili neuporabno, se morate zateči k kirurškemu posegu.
Kaj je adenoiditis in kako se razvija?
Ni vsakdo pozna razlike med adenoiditisom in adenoidi. Adenoidi ali žrela tonzile so gube limfoidnega tkiva, ki vsebuje veliko število limfocitov. Med pregledom zdrave osebe so skoraj neopazne, toda ko pride do vnetja, tonile hitro rastejo - razvija se bolezen, imenovana adenoiditis.
Namen adenoidov je zaščititi telo pred učinki patogenih mikroorganizmov. Med vdihavanjem tuji agenti skupaj z zrakom prodrejo v nosno votlino in začnejo priti v stik s tonzilami in limfociti v njih. Posledično se sproži postopek za uničenje tujih snovi, ki povzroča hudo vnetje in nadaljnjo hipertrofijo.
Najpogostejši adenoiditis pri otrocih predšolske starosti, redkeje pri šolarjih in mladostnikih. Običajno se pri okužbah dihal razvije blaga hipertrofija, toda po okrevanju se adenoidi vrnejo v normalno velikost. Toda pri pogosto bolnih otrocih nimajo časa za zmanjšanje velikosti do naslednje bolezni, kar vodi do patološke proliferacije limfoidnega tkiva in nezmožnosti vrnitve v običajno stanje brez zdravil.
Pozor! Pogoste bolezni dihal vplivajo na razvoj adenoiditisa. Prav tako lahko rečemo, da z močnim vnetjem telo postane bolj dovzetno za okužbe - izkaže se začarani krog, ki ga lahko razbije le s pomočjo pristojnega strokovnjaka.
Pri odraslih se bolezen praktično ne pojavi, lahko pa se pojavi pri dolgotrajni izpostavljenosti neugodnim dejavnikom. Ljudje s hudimi imunskimi motnjami so najbolj dovzetni za to bolezen.
Vzroki bolezni
Glavni vzroki adenoiditisa so virusne in bakterijske ENT bolezni. Mikroorganizmi, ki povzročajo te bolezni, pridejo v stik z limfoidnimi tkivi, kar povzroči njihovo hipertrofijo.
Najpogosteje patologijo povzročajo bolezni, ki povzročajo hudo izcedek iz nosu - rinitis, sinusitis, sinusitis - njihovo dolgotrajnost in pogosta pojavnost pri otrocih in odraslih povzročajo adenoiditis.
Pri majhnem otroku se lahko patologija pojavi brez bolezni dihal. Otroci od 2. do 3. leta začnejo obiskovati vrtec in razvojne razrede, kjer se srečujejo z neznanimi mikroorganizmi. Še vedno oslabljen imunski sistem otroka nima časa, da bi se prilagodil in reagira s proliferacijo adenoidov, ki lahko povzročajo motnje do adolescence.
Adenoiditis se razvija z dolgim potekom alergije - limfociti, ki se nahajajo v tonzilih, agresivno reagirajo na alergene, zato se bolezen pogosto razvije s polinozo in drugimi vrstami alergij.
Kongenitalne anomalije nazofarinksa vplivajo na razvoj patologije: zoženi nosni prehodi, septalna ukrivljenost, prirojena povečava nazofaringealne tonzile. Adenoiditis se pojavi tudi pri poškodbah nosu ali poškodbi sluznice grla. Vsak mehanski ali toplotni učinek prispeva k hitremu razmnoževanju kužnih povzročiteljev.
Patološki proces se pojavi z zmanjšanjem imunosti, zato se razlikujejo naslednji vzroki za adenoiditis:
- diabetes mellitus;
- hormonske motnje;
- pomanjkanje vitamina;
- rahitis;
- pomanjkanje dojenja;
- kronične žarišča okužbe;
- HIV, AIDS;
- rakavih tumorjev.
Adenoiditis pri odraslih se razvije, ko je izpostavljen neugodnim dejavnikom - živijo v industrijskih območjih z onesnaženim zrakom, kajenju, kakor tudi učinki kemikalij, ki povzročajo opekline nosnih poti.
Razvrstitev adenoiditisa: vrste, oblike in resnost bolezni
Glede na trajanje simptomov, njihovo resnost in morfološke spremembe v nazofarinksu se adenoiditis razvrsti glede na oblike, stopnje in vrste.
Vrste trajanja bolezni:
- Akutna - je posledica okužb dihal in traja največ 2 tedna. Poslabšanje se pojavi največ trikrat na leto.
- Subakutni - posledica nezdravljenega vnetja, ki traja do 4 tedne. Običajno spremlja povišana telesna temperatura.
- Kronična - za katero je značilno, da traja več kot mesec dni ali so pogosti ponovitve.
Glede na morfološke spremembe se bolezen razdeli v tri oblike:
- Edem-kataralna - zaznamuje hud edem in hiperemija.
- Serozni eksudativni - izraža se zaradi edema in hipertrofije, kot tudi zaradi kopičenja sluzi v območju parenhima.
- Muko-gnojni - ta oblika je značilna hitra rast tkiva in sproščanje velikih količin sluzi z dodatkom gnojila.
Adenoiditis je 4 stopnje razvoja, s katerim lahko ugotovite, kakšno zdravljenje je potrebno - zdravljenje ali operacija.
Ničelna stopnja kaže normalno velikost tonzil, vendar se povečuje v skladu z naslednjimi stopnjami:
- Prvi - preraslo tkivo prekriva zgornji del nosnega pretina.
- Drugi - tonzile prekrivajo 2/3 septuma.
- Tretja - particija je skoraj popolnoma blokirana.
Glede na stanje bolnika obstajajo tudi tri stopnje resnosti adenoiditisa. Kompenzirana - se skoraj ne manifestira. Možne občasne težave z nosnim dihanjem in pojavom nočnega smrčanja. Splošno stanje bolnika ostaja nespremenjeno.
Subcompensated - značilna pojava simptomov zastrupitve in zamašen nos. Brez terapije gre v dekompenzacijo. Dekompenzirano stopnjo izražajo akutni simptomi zaradi hitrega razmnoževanja infekcijskih mikroorganizmov.
Razvrstitev vrst je potrebna za oceno napredovanja vnetnega procesa in hipertrofije. Tako lahko zdravnik ustrezno izbere metode zdravljenja in spremeni režim zdravljenja, ko se stanje bolnika izboljša ali poslabša.
Simptomi in manifestacije adenoiditisa
Simptomi adenoiditisa akutnega poteka spremljajo manifestacije sočasne bolezni. Za akutno vnetje je značilna visoka telesna temperatura, ki jo spremljajo znaki zastrupitve. Večina bolnikov se pritožuje zaradi izcedka iz nosu, zamašenosti nosu in sluznice, včasih gnojnega, izcedka.
V predelu nosu in grla se pojavi rahla prasica, ki se pri požiranju sline ali prehranjevanju spremeni v bolečino. Še posebej hude akutni adenoiditis se pojavi v otroštvu - obstajajo glavoboli, dispeptične motnje, huda šibkost. Zaradi kopičenja sluzi v grlu se lahko pojavi hekerski kašelj, ki se ponoči povečuje.
Simptomi akutne in subakutne oblike adenoiditisa so podobni, zato lahko izberete glavne simptome:
- zamašen nos;
- nazalizem;
- kratka sapa;
- smrčanje;
- visoka telesna temperatura;
- sluznično izločanje;
- otekle bezgavke.
Za simptome kronične oblike je značilno stalno zamašenost nosu, tudi če ni prehlada. Splošno stanje pacienta ostaja v normalnih mejah, v odsotnosti zdravljenja pa se pojavijo hude šibkosti, glavoboli in omotica zaradi nezadostne oskrbe s kisikom. Za otroke je značilno pomanjkanje apetita in zmanjšanje koncentracije.
Pomembno je! Težko je diagnosticirati akutni adenoiditis pri dojenčkih zaradi zamegljenih simptomov.
V otroštvu, z dolgim potekom bolezni, opazimo stalno odprta usta zaradi nezmožnosti nosnega dihanja. Če se bolezen ne zdravi, povzroči deformacijo kosti obraza.
Med poslabšanjem kroničnega adenoiditisa se kaže, kot tudi akutna - visoka vročina, izcedek iz nosu, simptomi zastrupitve. V mnogih primerih je patologija zamenjana z znaki ARI ali ARVI.
Diagnoza bolezni
Diagnoza adenoiditisa se začne z obiskom otorinolaringologa. Po anketiranju bolnika in zbiranju anamneze zdravnik opravi anteriorno in posteriorno rinoskopijo, da oceni stanje limfnih tkiv, obliko, resnost in morfološke spremembe. Palpacijo lahko uporabimo za določitev velikosti tonzil - zdravnik v sterilnih rokavicah sondira zadnji del žrela in adenoide.
Poleg tega lahko diagnoza adenoiditisa zahteva naslednje preglede:
- X-ray in CT - natančneje določiti velikost adenoidov
- Avdiometrija - s sumom na sluh.
- Endoskopija - omogoča natančnejšo oceno stanja nazofarinksa.
Laboratorijska diagnoza ne omogoča pravilne diagnoze, vendar je treba določiti splošno stanje bolnika. To vključuje popolno krvno sliko in, če je potrebno, predpiše biokemijsko študijo. Pri pritrjevanju bakterijske mikroflore se odvzame razmaz za identifikacijo patogena in njegove občutljivosti na antibiotike.
Zdravljenje adenoiditisa: medicinska, kirurška, fizioterapija
Z uporabo medicinskih metod je mogoče zmanjšati hipertrofijo le na stopnji 1-2, vendar je z nadaljnjim napredovanjem potrebna adenotomija. Kako zdraviti adenoiditis, zdravnik ugotovi - predpisuje kombinirano terapijo, ki uporablja zdravila lokalnega in sistemskega delovanja, da zmanjša vnetni proces in okrepi imunski sistem.
Za lokalno zdravljenje adenoiditisa so predpisane vazokonstriktivne kapljice - Vibrocil, Tizin, Nazivin, Sanorin. Protargol se uporablja kot antiseptično in sušilno sredstvo za frekvence. Pri hudih edemih so potrebni hormonski spreji - Avamys, Nasonex, Momat Rino ali Deksametazon.
Dobro dokazano olje thuja, ki ima protivnetne in regenerativne učinke. Uporabiti ga je treba vsaj mesec dni, da dosežemo pozitiven rezultat.
Preden uporabite kapljice in pršila, morate očistiti nos pred kopičenjem sluzi in tujih snovi. V ta namen se uporabljajo rešitve - Aqualor, Aquamaris, Dolphin.
Za gnojni adenoiditis so potrebne antibakterijske kapljice - Polydex, Sofradex, Isofra. Pri hudih bakterijskih okužbah so potrebna sistemska antibakterijska zdravila.
Kateri antibiotiki zdravijo adenoiditis?
Za okrepitev imunosti so imunostimulirajoča zdravila - IRS-19, Immudon, Polyoxidonium, Interferon, Bronhomunal, Genferon. Otrokom priporočamo kopanje v Derinatu ali Grippferonu. Prepričajte se, da predpišete multivitaminske komplekse v skladu s pacientovo starostjo.
Zdravljenje vključuje protivnetna zdravila - Nurofen, Nise, Paracetamol, Panadol, da bi zmanjšali visoko telesno temperaturo in zmanjšali bolečino. Potrebno je predpisati antihistaminik, ki zmanjšuje vnetni odziv - Zodak, Suprastin, Loratadin.
Vdihavanje z adenoidnim nebulizatorjem lahko dovaja zdravilo neposredno na mesto vnetja.
Katera zdravila so predpisana:
- Antiseptiki - Miramistin, Klorofilip, tinktura ognjiča;
- Antibiotiki - gentamicin, fluimucil;
- Za utekočinjanje sluzi - Lasolvan, Ambrobene;
- Antiedematozno - hidrokortizon;
- Krepitev lokalne imunosti - Derinat, raztopina interferona.
Zdravljenje adenoiditisa vključuje fizioterapijo za povečanje lokalnih zaščitnih lastnosti in zmanjšanje resnosti vnetnega procesa. Najbolj učinkoviti so: ultravijolično sevanje, ozonska terapija, laserska terapija, magnetna terapija in UHF. Koristna medicinska elektroforeza z difenhidraminom, 1% srebrovim nitratom, kalijevim jodidom, prednizolonom.
Ko je stopnja 2-3, zdravnik ne predpiše takoj operacije, ampak najprej predpisuje zdravljenje adenoiditisa. Če ni izboljšanja, je potrebna operacija. Operacija adenotomije je zelo enostavna in se izvaja v lokalni anesteziji. S pravilno opravljeno operacijo opazimo izboljšave po enem tednu, ko se nazofaringealna tkiva začnejo zdraviti.
Zdravljenje adenoiditis folk pravna sredstva
Netradicionalna sredstva lahko zmanjšajo otekanje, vendar njihova uporaba ni vedno učinkovita, zato jih je najbolje kombinirati s konzervativnimi metodami. Zdravljenje adenoiditisa z ljudskimi zdravili vključuje pranje nosne votline s slanimi raztopinami ali zeliščnimi poparki.
Kako zdraviti adenoiditis?
- Zmešamo lubje hrasta, hipericum in meto v enakih razmerjih, vzamemo žlico mešanice in zavremo v kozarcu vode. Ohladite, naprezajte in zakopajte nekaj kapljic v vsako nosnico trikrat na dan;
- Grind list aloe ali kalanchoe, stisnite sok in zakopavajte večkrat na dan, 2 kapljici;
- Nanesite v nosnice in podmažite olje krhlika iz grla;
- Vzemite v notranjost in uporabite za pranje odvoda nosne votline iz listov brusnice. Treba je prineseti žlico surovin, da zavre v 500 ml. vodo, ohladimo in seva.
Poleg tega je priporočljivo, da v notranjosti infuzijo origana, soka brusnice, sveže stisnjenega soka korenja. Sveže stisnjeni sadni sokovi in kompot iz suhega sadja so koristni za hranjenje telesa z vitamini.
Kaj je nevarno adenoiditis, njegovi zapleti in posledice
Dolgotrajen vnetni proces je zaradi svojih zapletov nevaren. Dolgotrajno dihanje vodi v hipoksijo. To je zelo nevarno stanje, zlasti za otroka. Lahko se razvije nevrološke motnje, pojavijo se govorne težave, začnejo težave s koncentracijo pozornosti in učenje.
Zapleti adenoiditisa zaradi izgube kisika:
- mokrenje iz postelje;
- nočne more;
- epileptični sindrom;
- živčni tik;
- kršitev možganskega pretoka krvi.
Adenoiditis pogosto povzroča zaplete v ušesih. V kronični obliki se pogosto razvijejo vnetje srednjega ušesa, eustahitis in zmanjšanje tlaka v srednjem ušesu. To vodi do zmanjšanja prevodnosti zvoka in kot posledica izgube sluha.
Pri otrocih je nastajanje obraznega skeleta moteno zaradi stalnega dihanja ust. Obraz se izvleče, spodnja čeljust pade, zgornji pa naprej. Posledično trpi ne le okostje obraza, ampak tudi motnje pravilne razporeditve zob. Zaradi nenehno odprtih ust in stalnega kroženja zraka se lahko razvije tudi karies.
Posledice adenoiditisa pogosto vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema. To je posledica izgube kisika in nalezljivih strupenih učinkov na telo. Pri otrocih se ponavadi razvije sinusna tahikardija, pri odraslih pa se pogosto pojavijo bradikardija in miokardna distrofija.
Adenoiditis prispeva k penetraciji infekcijskih povzročiteljev v dihalne poti, kar vodi v razvoj nazofaringealnih bolezni - vneto grlo, faringitis, bronhitis, pljučnico in otitis.
Preprečevanje bolezni
Preprečevanje adenoiditisa zahteva krepitev imunskega sistema na vse možne načine - jemanje vitaminov, utrjevanje, pravilna prehrana, redno bivanje na svežem zraku.
Za preprečevanje je potrebno zdravljenje bolezni dihal zdraviti kakovostno, kar preprečuje njihov prehod v kronični potek. Priporočljivo je tudi redno sanirati ustno votlino in preprečiti nastanek žarišč okužbe.
Adenoide in adenoiditis: v čem je razlika?
Mnogi so slišali za bolezen kot adenoide. Nekdo je v otroštvu trpel za to boleznijo, nekateri od njih trenutno trpijo za otroki. Ampak ne vsi vedo, kaj je adenoiditis. V tem članku vas bo IllnessNews seznanil s temi boleznimi žrela in govoril o tem, kako se razlikujejo.
Malo o anatomiji žrela
Da bi razumeli, kaj so adenoidi in adenoiditis, vas najprej na kratko seznanimo z anatomijo človeških žrela. Vsaka oseba ima šest tonzil. Čeprav so relativno majhne, igrajo veliko vlogo. Sam amigdala je akumulacija limfoidnega tkiva, ki opravlja funkcijo zaščite pred tujimi povzročitelji (toksini, bakterije, virusi itd.).
Tonzile se nahajajo v nazofarinksu v obliki obroča. So prva in zelo resna ovira za tujce, ki vstopajo v človeško telo med dihanjem in prehranjevanjem. Tonzili so vključeni v tvorbo protiteles in posledično v imunski odziv. V otroštvu se vnetje pogosto pojavi v tonilsih žrela in drugih patoloških procesov.
Oseba lahko na bočnih stenah žrela upošteva samo dva palatinska tonzila. Poleg njih obstajata dve cevi, ena jezikovna in ena žrela tonzila. Cevaste tonzile se nahajajo v bližini ustnih slušnih cevi. Jezik - v korenu jezika. In končno, žrela tonzila (adenoid) se nahaja v zgornjem delu nazofarinksa vzdolž osrednje črte. To lahko vidi le zdravnik s posebnimi orodji.
Kaj so adenoidi?
Adenoide so bolezen, povezana s prekomernim rastjem tkiva žrela (adenoidne) tonzile. Ta bolezen večinoma prizadene le otroke, saj se v adolescenci začne začetek obratnega razvoja žrela. Drugo ime za adenoide je adenoidna vegetacija. Žrela tonzila raste v različnih smereh, njena vegetacija je nepravilne oblike in je podobna grebenu petelina. Ko rastejo adenoide, začne limfoidno tkivo blokirati dihalne poti, ki povezujejo nosno votlino z nazofarinksom.
Skupno obstaja tri stopnje rasti (hipertrofija) žrela tonzile. Vrhunska incidenca pada na starost 4-7 let, kar je povezano s povečanjem stika z drugimi otroki (obiski predšolskih ustanov), povečanjem števila okužb dihal, značilnostmi oblikovanja imunosti in fiziologije žrela.
Kaj je adenoiditis?
Adenoiditis je akutno vnetje adenoidne tonzile. To vnetje je posledica aktivacije mikroorganizmov, ki pri otroku stalno živijo v nazofarinksu. Obstaja takšen proces v ozadju otrokove bolezni z virusno okužbo, s hipotermijo in s poslabšanjem kroničnih bolezni. Drugo ime za to bolezen je tonzilitis žrela tonzile. Adenoiditis se običajno pojavi pri otrocih, ki že imajo adenoide v različnem obsegu.
Kako se pojavijo adenoide?
Simptomi adenoidov so običajno zelo dobro izraženi, kar vam omogoča, da postavite diagnozo brez večjih težav. Povzročeni so zaradi kršenja nosnega dihanja. Večja je stopnja adenoidov, svetlejši so simptomi. Najpomembnejši simptomi adenoidov so naslednji:
- Težko dihanje skozi nos.
- Pojav vztrajne nosne izločke serozne narave.
- Okvarjeno delovanje slušne cevi, ki lahko povzroči otitis in izgubo sluha.
- Slab spanec, zlasti ponoči, smrčanje.
- Otroka, ki je pol odprta, skozi katero diha, spušča spodnjo čeljust in posledično krši ugriz. Oblikovanje adenoidnega tipa obraza.
- Kršitev izgovorjave zvoka, pojav v govoru francoskih prononsov.
- Kronično pomanjkanje kisika v telesu otroka, ki se kaže v letargiji, zmanjšanem spominu in koncentraciji, glavoboli.
- Anemija
- Nagnjenost k pogostim boleznim zgornjih dihal, za katere je značilen dolgotrajen potek.
Pomembno je, da se ti simptomi ne pojavijo nenadoma in istočasno. Razvijajo se postopoma v daljšem časovnem obdobju, zaradi česar lahko starši dolgo časa odložijo obisk z otrokom na zdravnika in jih takoj ne posvečajo pozornosti.
Simptomi akutnega vnetja žrela tonzile
Vnetje gnojne tonzile (adenoiditis) spremljajo simptomi, ki so na nek način podobni adenoidom, vendar se pojavijo akutno ali močno okrepljeni, če so bili pri otroku pred boleznijo.
- Povečanje telesne temperature na veliko število.
- Znaki zastrupitve (letargija, bruhanje, bolečine v telesu).
- Pojav drugih simptomov okužbe dihal je lahko prisoten ali pa tudi ne.
- Izrazite težave pri dihanju skozi nos, ki otroku preprečujejo, da bi spal. Zaradi težav z dihanjem se pojavi smrčanje. Z uporabo vazokonstriktorskih kapljic in razpršil skoraj ni obnovljeno nosno dihanje.
- Videz sluznice z nosnim izcedkom.
- Poredni glas.
- Kašelj zaradi draženja sluznice dihal iz žrela tonzile.
- Akutna izguba sluha se lahko pridruži simptomom otitisa.
- Otekle bezgavke (podmandibularne).
Lokalni pediater ne vedno takoj diagnosticira adenoiditis, saj pri rutinskem pregledu žrela ni vidna žrela. Čeprav lahko včasih opazite skrivnost sluznične sluznice, ki teče po grlu. Vendar pa morajo simptomi, kot so motnje spanja, nenadno smrčanje, slab učinek lokalnih vazokonstriktorskih zdravil, huda zastrupitev, opozoriti zdravnika in postati osnova za napotitev otroka na posvetovanje z ORL.
Kako zdraviti te bolezni?
Pediater skupaj z specialistom za ORL (otorinolaringolog) se ukvarja z zdravljenjem bolezni žrela tonzile. V vsakem primeru je posvetovanje obvezno, saj lahko pediater postavi diagnozo le na podlagi pritožb bolnega otroka in znakov, ki so jih navedli starši. In ENT zdravnik bo lahko sam pregledal žrelo tonzino s pomočjo posebnih orodij, glej stanje drugih tonzil, nosne votline in ušes. Včasih je potrebna dodatna diagnostika teh bolezni pri otroku: rentgenske in endoskopske preiskave.
Zdravljenje adenoidov je dolgotrajen proces, ki zahteva potrpljenje staršev in poslušnost otroka. Količina zdravljenja je odvisna od stopnje procesa, trajanja in resnosti simptomov. Zelo pomembno je, da opazujete dnevni režim, temperirate otroka, več časa preživite na prostem, aktivne igre z zmernim fizičnim naporom, dajte otroku uravnoteženo prehrano, bogato z vitamini in minerali.
Zdravljenje z zdravilnimi učinkovinami adenoidov predpiše le zdravnik. Običajno vključuje lokalna zdravila (kapljice, spreji), vključno s hormonskimi, antihistaminskimi, homeopatskimi zdravili itd. Zeliščna medicina in fizioterapija imata določen učinek. V nekaterih primerih, kirurško zdravljenje, ki se imenuje "adenotomija." Med operacijo zdravnik odrezuje del patološko zaraščene tonzile.
Zdravljenje adenoiditisa je predpisano po potrditvi diagnoze, ki ga opravi ORL ali pediater, če strokovnjak ne more svetovati, če pa obstajajo očitni klinični simptomi. Praviloma bolezen zahteva imenovanje antibiotikov, čeprav se je pojavila v ozadju virusne okužbe. Poleg antibiotikov se za zdravljenje uporabljajo tudi antihistaminiki. Običajno je predpisano tudi lokalno zdravljenje, ki vključuje uporabo kapljic ali razpršil, ki vsebujejo vazokonstriktorske snovi, hormone in antibiotike. Za zmanjšanje visoke temperature pri otrocih uporabljamo ibuprofen ali proizvode na osnovi paracetamola.
Kakšna je razlika med adenoidi in adenoiditisom?
Pozdravljeni, dragi bralci! Katya Ivanova je nazaj. Kakšna je razlika med adenoidi in adenoiditisom? Mnogi starši še vedno ne vedo! Zato želim, da bi bilo to vprašanje zelo jasno.
Pred tem smo razpravljali o vseh vrstah patoloških zapletov, ki jih ta bolezen lahko povzroči. V otroštvu so vnetljive adenoide še posebej nevarne in lahko negativno vplivajo ne le na notranje stanje, ampak tudi na videz otroka.
Zato vam priporočam, da se seznanite z vsemi manifestacijami in znaki teh bolezni. V prihodnje vam bodo te informacije pomagale preprečiti številne težave, vključno z operacijami.
Kaj so adenoidi
Adenoidna vegetacija so limfoidne neoplazme, ki se nahajajo v nazofaringealnem obroču.
Glavni namen tega vitalnega organa je zaščititi telo in razviti imuniteto proti virusnim in bakterijskim okužbam, ki vplivajo na nazofarinks.
Adenoidi so prisotni v vseh! Imunske formacije se začnejo intenzivirati in rasti v vsaki osebi iz prvega leta življenja.
Samo v tem obdobju telo začne razvijati imuniteto pred različnimi boleznimi.
Na žalost vnetje žrela ni redka. Strinjam se, da zaščiti otroka od prehladov, ARVI, gripe in drugih nalezljivih in virusnih bolezni je skoraj nemogoče.
In vsakič, ko se otrok razboli, adenoidi prevzamejo boj proti patogeni mikroflori, kar v končni fazi vodi do njihovega vnetja.
Kaj prispeva k rasti žrela tonzile?
Najpogosteje pride do vnetja limfoidnega tkiva zaradi pogostih virusnih in bakterijskih okužb, ki prizadenejo nazofarinks in orofaringe.
Poleg tega obstajajo številni drugi dejavniki, ki jih starši iz nekaterih razlogov ne pripisujejo veliko pomembnosti:
• neuravnotežena prehrana in pomanjkanje spanja in prehrane;
• otrokovo bivanje v slabih socialnih razmerah.
Simptomatska slika
Sprva, ko bolezen še ne poteka, lahko otroci kažejo naslednje simptome:
• ovirano nosno dihanje;
• izločanje gnojne sluzi iz nosu;
• zjutraj kašelj;
• zaradi slabega spanca postane otrpel, otresen in utrujen.
To je začetna faza. Če pravočasno ne ukrepate, se simptomi še poslabšajo.
Ta vnetni proces spremljajo hude otekline in otekanje limfoidnega tkiva.
Zdravljenje pediatrične patologije poteka celovito in vključuje dajanje zdravilnih pripravkov usmerjenega delovanja in izvajanje fizioterapevtskih postopkov.
Tako zdravljenje adenoidov na 1 stopinjo je skoraj vedno uspešno. Zdaj pa ugotovimo, kako se adenoiditis razlikuje od adenoidov in kako se manifestira.
Kaj je adenoiditis
Dejansko je ta bolezen posledica zanemarjene oblike vnetnih adenoidov.
Pogosteje pride do prehlada, gripe in ARVI, večja je verjetnost nadaljnjih zapletov pediatrične patologije.
Zato adenoiditis ni nič drugega kot kronična oblika vnetih tonzil. V tem primeru postopek ne nabrekne in rast žrela tonzile.
In vse to se zgodi zaradi kroničnih virusnih, bakterijskih in alergijskih bolezni.
Samo zaradi tega se zaraščeno tkivo ne more zmanjšati. Zato se v skoraj vsakem primeru prikaže operacija.
Edina izjema je adenoiditis, pri katerem adenoidno tkivo ni doseglo velikih velikosti in je smiselno počakati na atrofijo. In kot že vemo, se to zgodi v starostnem razponu od 11 do 13 let.
Vzroki za adenoiditis
Obstaja več razlogov, zakaj se pri otrocih razvije patologija kronične oblike:
• Genetska predispozicija. Obstajata dve možnosti: otrok je že rojen z velikimi adenoidi ali ima dedno nagnjenost k rasti tkiva.
• Pogosta vnetja, ki jih povzroča patogena mikroflora. Če je vaš otrok vnetih adenoidov, vsaka nova bolezen vedno bolj poslabša situacijo: žrela tonzile začnejo rasti in se zgostiti.
• Obisk javnih mest.
• Neugodne okoljske razmere.
• Kronične alergijske reakcije.
Kot lahko vidite, so vzroki za razvoj adenoiditisa in adenoidov enaki. Vendar so simptomi teh bolezni različni. Adenoiditis se kaže kot sledi:
• popolna odsotnost nosnega dihanja;
• poslabšanje sluha in spremembe govora;
• deformacija kranialno-čeljustnega odseka;
• patološke spremembe v notranjih sistemih;
• hud glavobol, apatija, zmedenost in kronična utrujenost.
Ko povečano adenoidno tkivo popolnoma blokira dihanje v nosu, otrok snore v spanju, lahko se zaduši in zaduši.
Akutni adenoiditis lahko spremlja povišanje telesne temperature do 39 stopinj, pekoč občutek v nosu, bolečina in tinitus.
V napredni fazi lahko ta nevarna patologija povzroči bolezni, kot so otitis, sinusitis, sinusitis, faringitis in laringitis.
Pogosto se akutna bolezen prenaša v kronično fazo in jo spremljajo hudi glavoboli, zmanjšan apetit, utrujenost in motnje spanja.
Glede na to se lahko pri otroku pojavi ledvična odpoved, hude alergijske manifestacije, povečanje in vnetje mandljev ter pojav gnojnega konjunktivitisa.
V tem primeru je potrebno nujno zdravljenje in le operativno, še posebej, če je adenoidno tkivo doseglo velik obseg.
Zaključek
Če ima vaš otrok adenoidna vnetja, jih je treba zdraviti, in prej, tem bolje. V nasprotnem primeru se bo po tej bolezni začela razvijati hujša oblika bolezni, adenoiditis.
In kot že veste, so simptomi in posledice takšne patologije nevarni ne le za zdravje, ampak tudi za življenje vašega otroka.
Upam, da zdaj veste, kakšna je razlika med adenoidi in adenoiditisom, in kakšne posledice lahko povzročijo te težave, boste otroku pokazali največjo skrb in pozornost, da bi preprečili, da bi se situacija razvila do slabega izida! Se vidimo kmalu!
Adenoidi in adenoiditis pri otrocih - simptomi, diagnoza in zdravljenje
Bolezni ORL organov so zelo pogoste v otroštvu. Pri majhnih otrocih je večina bolezni zgornjih dihal, povezanih z adenoidno vegetacijo (rastjo).
Adenoide imenujemo hipertrofirana (povečana) žrela tonzila, ki je limfoidno tkivo. Površina žrela tonzile ima večkratne gube, patogeni mikroorganizmi pa lahko v njej vztrajajo dolgo časa, kar prispeva k dolgoročnemu poteku vnetnih procesov. Adenoide (hipertrofija žrela tonzile, skrajšano »HGM«) določajo skoraj vsak tretji do četrti otrok predšolske starosti.
Kakšna je razlika med adenoidi in adenoiditisom?
Treba je razlikovati med koncepti, kot so adenoidi in adenoiditis. Adenoidi so preraste limfoidnega tkiva tonzile brez akutnega vnetnega procesa. Adenoidi lahko bistveno ovirajo dihanje v nosu in povzročajo pogoste prehlade.
Adenoiditis je vnetje žrela tonzile (kot tudi vneto grlo - vnetje tonzile). Adenoiditis je lahko akuten in kroničen. Lahko govorimo o akutnem adenoiditisu, ko vnetni proces ne traja več kot dva meseca, vse manifestacije po tem obdobju so kronični vnetni proces. To je adenoiditis, ki je glavni krivec dolgotrajne rdečice, nočnega kašlja in mnogih drugih neprijetnih simptomov. Zdravljenje adenoiditisa je samo konzervativno. Toda adenoidi lahko povzročijo potrebo po operaciji. Poleg tega lahko adenoidna vegetacija ovira uspešno zdravljenje adenoiditisa in vodi v kronično vnetje.
Majhni otroci imajo anatomske značilnosti strukture nazofarinksa (je ozka, poudarjena, njen pregled pa je pogosto težaven zaradi nemirnega obnašanja otroka) in celo majhne adenoidne rasti v njih vodijo v kršenje nosnega dihanja. Faringealni tonzil doseže svoj maksimalni razvoj pri starosti 3-5 let, po 8-9 letih pa opazimo njeno involucijo (obratni razvoj, to je zmanjšanje). Strokovnjaki pravijo, da lahko adenoidi "prerastejo". To pomeni, da se po pojavu involucije žrela tonzile simptomi adenoidov zmanjšajo in izginejo sami.
Simptomi adenoidov in adenoiditisa
Simptomi v obeh primerih so nekoliko podobni, tako kot pri vnetnem procesu v žrela tonzila, se bo tudi povečala. Običajno se starši otrok obrnejo na ENT specialiste z naslednjimi pritožbami:
- Težko dihanje v nosu;
- Dihanje ust (spanje z odprtimi usti);
- Pogosti prehladi z dolgim izcedkom iz nosu;
- Smrčanje v sanjah;
- Pogosta vnetja (vnetje srednjega ušesa);
- Dolgotrajni izcedek iz nosu (z adenoiditisom);
- Zabuhlost obraza;
- Izguba sluha;
- Kašelj ali kašelj (večinoma ponoči; značilen je tudi za adenoiditis).
Ovirajoče dihanje v nosu je lahko povezano z vnetjem žrela tonzile, ko so nosni prehodi zamašeni s sluzi in z adenoidi. Vendar pa pri adenoidni vegetaciji ni obilno izcedka iz nosu, razlog za kršenje dihalnega nosu pa je prekrivanje razširjenih žleznih žlez nosne poti (joan).
Pri adenoiditisu stalno kopičenje sluzi vodi do zadnjega dela žrela, kar prispeva k pojavu produktivnega kašlja (to je kašelj z izpljunkom). Za to patologijo je značilen ponoči kašelj, saj so otroci v vodoravnem položaju. Še več, pri bruhanju lahko pride tudi do kašlja (ko se kopiči izpljunek).
Za adenoide je značilno trajno kršenje nosnega dihanja, ki vodi do podaljšanega poteka vseh prehladov, dihanja skozi usta, pogostih vnetij srednjega ušesa in motenj sluha. V ENT zdravnikov obstaja celo izraz - "adenoidni obraz", saj se zaradi patologije pri otroku spremeni struktura kosti obraza in lobanje. Značilen je naslednji videz: podolgovat obraz z odprtimi usti, draženje kože pod nosom (zaradi vztrajnega praznjenja). Takšni otroci spijo z odprtimi usti, zabeleženo je smrčanje, pogosto pride do spremembe v glasu (pojavlja se nosni humor).
Diagnoza adenoidov in adenoiditisa
Med rutinskim pregledom ORL mora zdravnik opraviti pregled s posebnim ogledalom na ročaju, da pregleda žrelo tonzilijo. V praksi je za to pri otrocih prvih let življenja skoraj nemogoče. Tudi snemanje prstov (ko zdravnik pregleda nazofarinks s prstom) je v praksi zelo težko. Sodobna in natančna metoda, ki jo pogosto uporabljajo tuji strokovnjaki, je endoskopska. S pomočjo posebnega fleksibilnega fibroskopa (katerega premer je le 2,4 mm) se žrela tonzila pregleda skozi nosne poti. Ta postopek je neboleč in traja najmanj časa (po 1-2 minut na vsaki strani). In najpomembnejše je, da je ta manipulacija najbolj informativna in daje zanesljive informacije o stanju nazofarinksa in še zlasti žrela tonzile.
Pri adenoidih endoskopska rinoskopija (kot jo imenujejo strokovnjaki) daje informacije o stopnji hipertrofije žrela tonzile. Stopnja adenoidov je lahko 1, 2, 3. Ocena temelji na naslednjem indikatorju - koliko adenoidi zaprejo nosne odprtine (choans) v nazofarinksu. Če je manj kot ena tretjina, potem so to adenoidi prve stopnje, do dve tretjini - 2 stopinj, več kot 2/3 so adenoidne vegetacije 3. stopnje (kar je indikacija za kirurško zdravljenje).
Zdravljenje adenoidov in adenoiditisa
V primeru vnetja adenoidnega tkiva je potrebno ustrezno zdravljenje, ki mora vključevati spiranje nosu s sterilnimi raztopinami soli, vazokonstriktivne kapljice, če je potrebno, kapljice s sluznico (redčenje sluzi), protivnetna in antimikrobna sredstva.
Pogosto je za adenoiditis potrebno precej dolgo zdravljenje (približno 10-12 dni), če pa je zdravljenje končano pred časom, se lahko simptomi hitro ponovno pojavijo.
Najpomembnejši sestavni del zdravljenja adenoiditisa je namakalna terapija (ali pranje nosu). Pranje s slanimi raztopinami omogoča ne samo odstranitev nakopičene sluzi skupaj z mikroorganizmi, ampak tudi odpravo vnetnih sprememb v žrela tonzil. Nosno prho morate držati vsaj 2-3 krat dnevno. V akutnem obdobju pranja se nos izvaja 5-6 krat na dan. Najbolj učinkovita zdravila za namakalno terapijo so: Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Physiomer, itd. Presežek sluzi pri majhnih otrocih je treba odstraniti s posebnim sesanjem (na primer Otrivin otrok).
Predpisovanje antibiotikov je običajno potrebno le v primeru gostega rumeno-zelenega izločanja iz nosnih poti. Uporabite lokalne antibakterijske droge v obliki kapljic za nos. Njihova uporaba je priporočljiva po pranju nosu in čiščenju nosnih poti. Otroci uporabljajo zdravila Isofra, Bioparox (spray) in Polydex. Polydex je kombinirano zdravilo in poleg antibakterijske komponente vsebuje tudi hormonsko zdravilo, ki ima izrazit protivnetni in antiedemski učinek. Polydex se lahko uporablja od 2. leta starosti.
Tudi specialisti za ORL uporabljajo protimikrobno zdravilo Octenisept, ki se uporablja za pranje nosu 2-krat na dan (zdravilo se razredči z vodo v razmerju 1: 5). Octenisept deluje ne le proti različnim bakterijam, ampak tudi proti virusom in glivam. Za to zdravilo ni starostne omejitve. Pogosto se uporablja kot monoterapija (zdravljenje z enim samim zdravilom).
Tudi z adenoiditisom se predpisujejo imunomodulatorna zdravila (npr. Imudon od 3 let, Derinat - od rojstva), homeopatska zdravila in zeliščna zdravila (Sinupret). Homeopatska zdravila predpiše pediater ali otolaringolog, običajno pa strokovnjaki priporočajo zdravila: Korizaliya, Lymphomyosot, Tonsilogon itd.
Dodati je treba, da uporaba fizioterapevtskih metod daje dober učinek. Na primer, zdravljenje adenoiditisa s helij-neonskim laserjem (intrinzična metoda) daje zelo dobre rezultate.
Adenoide 3. stopnje se učinkovito zdravi le s kirurškim posegom. Pri 1–2 stopnji adenoidov je indicirano kompleksno zdravljenje z vsemi zdravili, ki so našteta za adenoiditis (morda samo brez antibiotikov). Zdravila, ki temeljijo na antagonistih receptorjev levkotriena (na primer Montelukast), so prav tako pokazala dobro učinkovitost, vendar je njihova uporaba trenutno v fazi dodatnih raziskav.
Kirurgija za odstranitev adenoidov je lahko tradicionalna in endoskopska. Slednja možnost je prednostna, saj se vse manipulacije izvajajo pod vizualno kontrolo in pod anestetičnimi pogoji.