Vnetje, ki je posledica kršenja imunoloških lastnosti celic v telesu, se ponavadi pojavi na mestu neposrednega stika sluznice z dražljivim (antigen).
Seveda, skozi eardrum priti v votlino cvetnega prahu srednjega ušesa, volne delcev, prah epidermis je precej težko.
Zato se alergijski otitis ponavadi pojavi sekundarno kot odziv na otekanje sluznice v nosni votlini in nazofarinksu.
Osnova patogeneze bolezni je obturacija ali, grobo rečeno, blokada slušne cevi, ki zagotavlja izmenjavo zraka med srednjim ušesom in nazofarinksom. Posledica tega je, da se v votli votlini ustvari negativni pritisk, ki spodbuja delovanje sluznice srednjega ušesa. Zbrani sputum draži receptorje za bolečino, kar povzroča hude, boleče bolečine.
Zelo pogost zaplet akutnega vnetnega procesa za bobnom je dodatek bakterijske okužbe. To je zelo nevarno, saj se lahko gnojna lezija razširi še na notranje organe sluha in celo na možgane. Zato je treba zdravljenje alergijskega otitisa začeti s pojavom prvih kliničnih znakov.
Alergijski otitis zunanjega ušesa je zelo redka, njegova glavna manifestacija je srbeč rdečkast izpuščaj na tip urtikarije.
Praviloma so glavni vzrok vnetja tako imenovani aeroalergeni, katerih delci skupaj z inhaliranim zrakom padejo na sluznico:
- prah;
- dlake za lase ali oblačila iz naravnih materialov;
- rastlinski cvetni prah;
- razne kemikalije z intenzivnim vonjem, vključno s sestavinami čistilnih sredstev;
- Kozmetika;
- nekatera živila;
- uporaba zdravil, zlasti v obliki inhalacijskih aerosolov, pršil in kapljic za lokalno uporabo.
Zelo pogosto povzročijo alergijsko reakcijo in otekanje sluznice nazofarinksa je lahko padec temperature okolja, tobačni dim ali kakšen drug intenziven vonj.
Da bi preprečili resne sistemske zaplete, je treba zdravljenje začeti, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
Alergijski vnetje srednjega ušesa se ponavadi kaže kot:
- zelo občutljivi impulzi bolečine, ki so poslabšani s požiranjem, obračanjem ali nagibanjem glave, stiskanjem nosilca ali potiskanjem klina;
- občutek porušitve v predelu slušnega mesusa;
- včasih se lahko bolečina poda zgornji čeljusti, templju;
- prizadetost sluha, pokanje in tinitus, včasih se pojavi občutek preplavljive vode.
Povišanje telesne temperature običajno kaže na pristop bakterijske okužbe, ki zahteva antibakterijsko zdravljenje.
Različne oblike otitisa so preprosto diagnosticirati. Običajno je dovolj, da zdravnik pregleda bobnič. V začetni fazi vnetne reakcije je edematna in hiperemična. Toda po perforaciji in sprostitvi vsebine votline srednjega ušesa navzven, se stanje bolnika dramatično izboljša, temperatura pade in akutna bolečina se umiri. V tej fazi je jasno vidna luknja v bobniču in kopičenje izločanja sluznice v zunanjem slušnem kanalu.
Veliko težje je razlikovati med alergijskim otitisom in vnetnim procesom, ki ga sproži virusni ali bakterijski rinitis, adenoiditis (ki se pogosto pojavi v zgodnji starosti). Najlažji način preverjanja je »klasičen« krvni test. Spremembe v formuli levkocitov jasno kažejo na pravo naravo bolezni. Po potrditvi alergijske etiologije so prikazane nadaljnje študije o določitvi stimulusa.
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih: metode konzervativnega in alternativnega zdravljenja
Pri vsaki starosti je treba zdravljenje vnetnega procesa v ušesu imunološke etiologije začeti z odpravo njegovega vzroka. Z drugimi besedami, morate zmanjšati in idealno popolnoma odpraviti stik z alergenom. Res je, da zdravniki pravijo, da je to zelo malo ljudi.
Nato je treba glavna prizadevanja usmeriti v odpravo edema sluznice nosne votline in nazofarinksa.
V ta namen uporabite več skupin zdravil:
- Vasokonstriktorski lokalni povzročitelji. So kontraindicirani za uporabo več kot 5-7 dni. Ne vplivajo na glavni razlog za pojav alergijskega otitisa pri odraslih in otrocih, vendar njihova uporaba omogoča hitro odstranitev glavnih kliničnih znakov bolezni.
- Intranazalni kortikosteroidi. So eno izmed najučinkovitejših zdravil za zdravljenje alergijskega rinitisa, vendar se njihovo delovanje razvije v obdobju 7-10 dni, zato se priporočajo kot preprečevanje poslabšanja vnetja ušes.
- Antihistaminiki za sistemsko in lokalno uporabo. Ta zdravila hitro lajšajo otekanje, glavni etiološki dejavnik vnetja srednjega ušesa. Zaradi svoje varnosti, visok terapevtski učinek, so ena izmed najpogostejših zdravil, predpisujejo jih ne le za alergijski otitis in rinitis, temveč tudi za respiratorne spremembe zaradi SARS.
- Kapljice v uho, skoraj vsa zdravila v tej skupini vsebujejo več sestavin, ki ne izločajo le vnetnega procesa, ampak tudi bolečine. Toda zdravniki poudarjajo, da so skoraj vsi izmed njih kontraindicirani pri perforaciji bobniča in izločanju sluznice ali gnojnega izločanja iz ušesnega kanala.
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih zahteva antibiotično zdravljenje samo v primeru infekcijskih zapletov, njihova prva klinična manifestacija je povečanje telesne temperature.
Na recept se jemljejo šele po potrditvi diagnoze. Samozdravljenje je nesprejemljivo, v najboljšem primeru ne bo prineslo rezultatov, v najslabšem primeru bo povzročilo številne neželene reakcije.
Alergijski otitis pri otrocih se zdravi z naslednjimi zdravili:
- Za odpravo edema in rinoreje, Vibrocil, so primerni 0,05% kapljice Otrivina. Če otrok ne more razstreliti nosa, se nosna votlina očisti z aspiratorjem.
- Nosni kortikosteroidi se uporabljajo le z dvema letoma. Kljub dejstvu, da je njihova nizka sistemska biološka uporabnost potrjena z rezultati kliničnih preskušanj, so predpisani iz strogih zdravstvenih razlogov. V zgodnji starosti je to kombinacija alergijskega rinitisa in adenoiditisa ter povezanega ponovnega vnetja ušesa. Zdravilo Avamys 1 je običajno predpisano enkrat na dan.
- Vseh antihistaminikov ni mogoče popiti že zgodaj. Štejejo za relativno varne kapljice za notranjo uporabo Fenistil. Lahko se uporabljajo tudi pri dojenčkih. Natančen odmerek je odvisen od teže in starosti otroka. Poleg tega se proizvaja tudi gel z istim imenom, ki ga lahko uporabimo v ustni votlini z zunanjo obliko otitis media pri otrocih.
- Otipax kapljice za ušesa vsebujejo anestetik lidokain in protivnetni fenazon. Vendar pa jih je treba uporabljati samo z nepoškodovanim bobničem 1-2 kapljici na vsak ušni kanal 2-3 krat dnevno. Zdravilo se predpisuje otrokom od rojstva.
- Če se pojavijo bakterijski zapleti, se običajno predpisujejo antibiotiki penicilinskega tipa (Flemoxin Soluteb, Augmentin), natančni odmerek pa mora izračunati pediater.
Alergični otitis pri otrocih, lahko poskusite zdraviti in folk pravna sredstva. Bron alkoholne kapljice, fito-sveče, ki jih lahko sami pripravite iz voščenega papirja ali kupite v lekarni (njihove fotografije so na voljo na spletnih straneh trgovin, specializiranih za zeliščno medicino), so zelo pogosta metoda zdravljenja. Dober učinek pri uporabi na lokalni ravni je tudi orehovo olje. Segrevanje z modro svetilko, ki se je mimogrede ponovno pojavila na policah lekarn, ni izgubila svojega pomena.
Osnovna načela zdravljenja alergijskega vnetja srednjega ušesa pri odraslih se ne razlikujejo. Vendar pa se obseg uporabljenih zdravil bistveno širi. Kot vazokonstriktor je primeren vsak sprej. Vendar se je treba izogibati pripravam z različnimi rastlinskimi komponentami, zlasti evkaliptusom, meto. Zato je priporočljivo, da ostanejo pri dolgodelujočem imeninu, ksilometazolinu itd.
Antihistaminiki se običajno predpisujejo odraslim le kot tablete, saj spreji morda niso dovolj učinkoviti in ne vplivajo na vnetni proces v nazofarinksu. Zdravniki raje predpisujejo zdravila z minimalnim tveganjem neželenih učinkov, na primer Erius, Claritin, Suprastix, 1 tableta enkrat na dan.
Nosni kortikoidi so tudi pogostejši kot v otroštvu. Edina kontraindikacija je preobčutljivost, obdobje nosečnosti in dojenja. Uporabi iste Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Ampak odmerek je 2 spreji do 2-krat na dan. Od kapljic za ušesa lahko priporočamo Otinum ali Otizol. Kontraindikacija za njihovo uporabo je tudi perforacija bobničev.
Ljudski zdravilci verjamejo, da je možno zdravljenje alergijskega otitisa pri odraslih s pomočjo bombažne volne, namočene v soku čebule. Vstaviti jih je treba ponoči v vsak ušni kanal. Priporočljivo je tudi, da namesto tega uporabite sveče iz mila za gospodinjstvo in na vrhu nanesite kompresijo iz kafrinega olja.
Alergijski otitis pri odraslih in otrocih zahteva resen pristop k pripravi prehrane. Otrok ima lahko na primer večjo občutljivost na beljakovine kravjega mleka, čokolado in druge izdelke. Vsekakor jih je treba nadomestiti z enakovrednimi kalorijami in razpoložljivostjo koristnih vitaminov in mineralov, vendar hipoalergensko. Poleg tega se zdravstvenim ustanovam priporoča, da opravijo specifično imunizacijo. Trenutno je ta metoda zdravljenja precej pogosta in vam omogoča, da se skoraj popolnoma znebite simptomov patologije.
Alergijsko vnetje ušesa
Alergijski otitis - počasno vnetje srednjega ušesa alergične narave. Spremljajo jo neprijetne srbenje, okvare sluha, specifični izločki iz ušesne votline. Običajno pri otitis media bolečina običajno ni prisotna in se lahko pojavi le, če se vključi v sekundarni vnetni proces. Diagnozo bolezni izvajajo skupaj alergolog in otorinolaringolog na podlagi anamneze, otoskopije in analize rezultatov testov alergije. Zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa se v glavnem nanaša na odpravo vzročno pomembnega alergena in simptomatsko zdravljenje.
Alergijsko vnetje ušesa
Alergijski vnetje srednjega ušesa je alergijski vnetni proces, ki je lokaliziran v območju srednjega ušesa, ki ga spremlja otekanje Eustahijeve cevi, votlino srednjega ušesa in povečano kopičenje izliva v votli votlini. Kljub temu, da je ta patologija poudarjena kot ločena bolezen, se njeni simptomi težko imenujejo zelo specifični, saj so bolj pogosto vključeni v splošni vnetni in alergijski proces. Alergijski vnetje srednjega ušesa je pogosto najdeno pri dojenčkih in majhnih otrocih, običajno po akutnih boleznih dihal, pri ljudeh z zmanjšano odpornostjo, pri kemičnih delavcih ali drugih industrijah, povezanih s proizvodnjo ali uporabo agresivnih ali alergenih snovi v proizvodnem procesu. Bolezen grozi, da bo zaradi možnega razvoja izgube sluha bistveno zmanjšala kakovost življenja. Patološko zdravljenje izvajajo specialisti s področja alergologije in otorinolaringologije.
Vzroki alergijske Otitis
Patogenezo te bolezni določajo alergijski in vnetni procesi. Zaradi alergijske reakcije se pojavijo patološke spremembe v sluznici tkiva bobni, ki prispevajo k zatiranju njihovih imunskih lastnosti. Zaradi tega je dostopnejši za povzročitelje infekcij, ki lahko vstopijo na različne načine, vključno s pretokom krvi ali limfe. Opisana patogeneza določa značilne primarne simptome - edem votle votline in votlino slušne cevi alergične narave in kopičenje specifične sestave izliva, ki vsebuje eozinofile.
Treba je omeniti, da so najpogostejši vzrok alergijskega vnetja dihal ali kontaktni alergeni. Zaradi anatomske strukture in položaja so ušesa pogosteje izpostavljena alergenom bakterij, gliv in gospodinjstvom. Preobčutljivostne reakcije se lahko pojavijo kot posledica izpostavljenosti antigenom zdravil, kozmetičnih izdelkov in kemično agresivnih snovi, ki sestavljajo sredstva za gospodinjske kemikalije.
Dejavnik nastopa alergijskega otitisa je med drugim genetska predispozicija za alergijske bolezni na splošno in zlasti za alergijski otitis. Kršitev strukture maksilofacialnega področja kakršnega koli porekla poveča tveganje posameznika za to bolezen. Zato je Downov sindrom resen dejavnik tveganja za razvoj te patologije. Prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti povečujejo možnost alergijskih bolezni. Aktivno ali pasivno kajenje je pomemben pogoj za razvoj alergopatologije. Pogosto se alergijski otitis pojavi pri bolnikih, ki imajo komorbiditete, kot so adenoidi, bronhialna astma, kronični alergijski rinitis in urtikarija.
Simptomi alergijskega vnetja srednjega ušesa
Bolniki z alergijskim vnetjem srednjega ušesa običajno opazijo močno trdovratno srbenje ušesnega kanala, odvajanje viskozne sluzi, pogosto z gnojem iz ustne votline. Bolnik je neprijeten zaradi hrupa in občutka zastojev v ušesu, kar zmanjšuje občutljivost sluha. Ob spremembi položaja glave se lahko pojavi občutek transfuzije tekočine v uho. Telesna temperatura je normalna, manj pogosto subfebrilna, kar kaže na neaktivni vnetni proces. Hude bolečine v streljanju se opazijo le, ko je pritrjen sekundarni vnetni odziv.
Zaradi počasnosti vnetja, kot tudi šibke resnosti in specifičnosti simptomov, lahko alergijski vnetje srednjega ušesa povzroči zelo resne zaplete, če ni pravočasne diagnostike in zdravljenja. Zapleten alergijski vnetje srednjega ušesa ogroža zmanjšanje ostrine sluha in avtofonije - izboljšano dojemanje lastnega glasu z enim ušesom.
Diagnoza alergijske Otitis
Diagnoza se opravi z analizo simptomov, zbiranjem anamneze pri sočasnih alergijskih boleznih, pa tudi z boleznimi, ki so dejavnik tveganja za pojav alergijskega otitisa. Z otoskopijo otolaringolog določi stopnjo mobilnosti bobničev in oceni stanje ušesne votline. Včasih se pojavi rdečina, v nekaterih primerih gnojni izcedek ali mehurji z rumeno vsebino - izcedek. Med punkcijo timpanične membrane (paracentezo) se izloča sluznična viskozna tekočina z visoko vsebnostjo eozinofilcev. Določanje izgube sluha omogoča številne audimetrične teste, kar je še posebej pomembno pri pregledovanju otrok, ki težko opišejo svoje stanje.
Alergološka zgodovina nam omogoča, da upoštevamo genetsko dovzetnost za takšne bolezni in teste alergije - da določimo določen alergen, ki povzroči preobčutljivostno reakcijo. Laboratorijska diagnoza se zmanjša na analizo periferne krvi in izločanje iz ušesa za vsebnost eozinofilcev. Alergijsko naravo bolezni dokazuje tudi pomanjkanje učinka tradicionalnega zdravljenja vnetja srednjega ušesa, izboljšanje stanja jemanja antihistaminikov. Alergolog lahko predlaga alergični vnetje srednjega ušesa, če bolnik trpi zaradi sočasnih bolezni, kot je bronhialna astma ali alergijski rinitis. Dejstvo, da obstajajo druge alergijske reakcije, kot so urtikarija, edemi, srbenje, bodo strokovnjaku pomagali tudi pri vzpostavitvi pravilne diagnoze.
Diagnosticiranje bolezni pri otrocih je zapleteno zaradi dejstva, da pogosto majhna bolnica ne more natančno opisati svojega neugodja. Nekateri otroci opredeljujejo subjektivne simptome kot »praske«, pritožujejo se na občutek polnosti, tekočino v ušesih. Osumljeni alergični otitis lahko starši ali drugi odrasli, ki imajo priložnost komunicirati z otrokom že dolgo časa. Razlog za obisk urada otorinolaringologa otrok je lahko nepazljivost, zmedenost, nenehno povečana glasnost glasu, zakasnjen govorni razvoj otroka.
Zdravljenje alergijske Otitis
Kompleks terapevtskih ukrepov izbere specialist na podlagi klinične slike, poteka bolezni in narave alergena, ki ga povzroča. Za določitev vzroka alergologa izvedli posebne alergijske teste. Po določitvi alergena se po indikacijah izvede specifična desenzibilizacija (desenzibilizacija) - dolgotrajna redna alergensko specifična imunoterapija - injekcije injekcij s postopno naraščajočo koncentracijo alergena, začenši z minimalnim odmerkom.
Lokalna terapija z glukokortikosteroidi bo pomagala odpraviti neprijeten srbečico v ušesni votlini: v ta namen se uporabljajo hidrokortizon in kortikosteroidne mazila. Predpisani so tudi antihistaminiki. Za pranje votline se uporabljajo raztopine borove kisline, vodikov peroksid (3%), etakridin laktat-1. Bolnikom se priporoča popolna prehrana, bogata z vitamini, in če je alergen živilo - prehrana, ki jo izključuje. Bolniki so nakazali zdravljenje hkratnih alergijskih bolezni dihal (vazomotorni rinitis, rinozinusopatija). V primeru pristopa sekundarne okužbe so predpisani antibiotiki za zdravljenje kroničnega gnojnega otitisa (izbrana zdravila so eritromicin, amoksicilin, kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom).
Dolgotrajna odsotnost pravilno izbranega zdravljenja lahko povzroči zaplete, kot so paraliza obraznega živca, atrofija bobničnega ušesa, razvoj holestatomoma ušesa - tumorsko podobna tvorba, ki jo sestavljajo mrtve epitelijske celice, gnoj, izliv, obdan s kapsulo veznega tkiva. Da bi preprečili takšne hude kronične zaplete, je predpisano kirurško zdravljenje za dolgotrajno zadrževanje izcedka v srednjem ušesu. Opravljajo splošno kavitacijsko operacijo, ki se imenuje za lajšanje gnojnega procesa, preprečevanje njegovega napredovanja in razvoj življenjsko nevarnih posledic. Takšna operacija nosi tveganje za izgubo sluha in morebitno potrebo po kasnejših funkcionalnih operacijah.
Napoved in preprečevanje vnetja srednjega ušesa
V primeru alergijskega otitisa je napoved pri bolnikih vseh starosti najpogosteje ugodna. Da bi se izognili pojavu te patologije, je treba najprej čim bolj zmanjšati stik z alergenom, zato je bolje, da jih popolnoma odstranimo. Toda v večini primerov to ni enostavno, še posebej, če govorimo o alergijah na sezonski cvetni prah, hišni prah, živalski prhljaj. Ljudem, ki trpijo zaradi alergij na hrano, je lažje omejiti stik z alergenom tako, da alergensko zdravilo iz prehrane odpravi.
Pravočasno diagnosticiranje bolezni s strani specialista in ustrezno izbrano zdravljenje bo bistveno zmanjšalo tveganje zapletov in pomagalo preprečiti operacijo. Če je mogoče, se je treba izogibati samozdravljenju, ne samo zato, da bi preprečili zaplete, ampak tudi zato, da bi preprečili razvoj odpornosti ali sprožili dodatne reakcije preobčutljivosti pri jemanju napačnih antibiotikov.
Simptomi in zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa
Alergijsko vnetje vnetja vključuje skupino bolezni, za katere je značilno vnetje sluznice zaradi izpostavljenosti alergenu. V tem primeru je vnetje ustnih struktur.
Razlogi
Alergijsko vnetno reakcijo lahko povzročita dva dejavnika:
- alergeni, ki padejo na sluznico ušesa; Otitis se ponavadi pojavi v ozadju zmanjšane lokalne imunosti;
- okužbo, ki povzroča preobčutljivost sluznice in alergijsko reakcijo.
Simptomi alergijskega vnetja srednjega ušesa
Bolečina in tinitus pri alergijskem vnetju srednjega ušesa
Alergijski otitis pri odraslih povzroča isto kliniko kot pri običajnem vnetju ušesa, vendar z manj hudimi simptomi. Klinična slika v tem primeru spominja na poslabšanje kroničnega procesa in povzroči manjše bolečine v ušesih, hrup in včasih majhno količino izcedka, ki samodejno preide po stiku z alergenom, ki je povzročil reakcijo. Pogosta manifestacija je rahla zastoj v ušesu. Če pride do ponovnega stika s snovjo, postane bolečinski sindrom veliko močnejši.
Pri otroku je za otitis značilna izrazitejša klinika kot pri odrasli osebi. Otroci se pritožujejo zaradi hudega ušesa. Istočasno je izločanje ušesa in nosu. Telesna temperatura se skoraj nikoli ne poveča. Pri pregledu je zdravnik ORL ugotovil pordelost bobniča in njegovo rahlo otekanje.
Diagnostika
Diagnozo te bolezni sestavljajo naslednji ukrepi: t
- identifikacija povezanih alergijskih bolezni;
- testi alergije;
- anamneza in anketa: zdravnik prepozna simptome, značilne za vnetje srednjega ušesa.
Zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa pri otrocih in odraslih
Zdravljenje obsega vrsto ukrepov: t
- Zdravljenje sočasnih alergijskih bolezni, kot so bronhialna astma in rinitis. Če želite to narediti, je priporočljivo, da antihistaminik Diazolin, Loratadine in droge steroidni hormoni. Med slednjimi je najbolj učinkovit Nasonex v obliki pršila za nos, v njegovi odsotnosti pa injekcija deksametazona ali hidrokortizona. Otitis ne bo mimo, dokler ne preneha klinika teh alergijskih bolezni.
- Pri vstopu v okužbo so predpisana antiseptična, protiglivična, antibakterijska zdravila. Zdravljenje bakterijske okužbe se začne s antibiotiki širokega spektra: amoksicilin, ceftriakson, azitromicin, klaritromicin. Zdravila proti glivicam (Nistatin, Terbinafin, Pimafucin, Flukonazol) se uporabljajo za zdravljenje glivicnih okužb.
- Maksimalna izključitev stika z alergeni, ki lahko vključuje živalsko dlako ali rastlinski cvetni prah. Če ta pogoj ni izpolnjen, bo alergijsko vnetje trajalo dolgo časa in se bo poslabšalo.
- Če alergena ni mogoče najti, je predpisana specifična imunoterapija.
Če alergijski otitis pri otrocih in odraslih traja dolgo časa, se zabeleži kopičenje tekočine v votlini bobničev, nato pa bo potrebna kirurška intervencija. V bobniču je izdelan majhen zarez ali punkcija, odvisno od simptomov, in akumulirani eksudat se sprosti z drenažo.
V pooperativnem obdobju bolnikom svetujemo, da jemljejo različna antialergijska zdravila in antibiotike. Ob koncu zdravljenja z antibiotiki je potrebno opraviti potek zdravljenja z antimikotiki (protiglivično).
Preprečevanje
Za preprečevanje se je treba izogibati stiku z alergenom, izvajati posebno imunološko zdravljenje, zdraviti vse alergijske reakcije z zgodnjimi manifestacijami. V obdobju največje alergijske nevarnosti (pomlad, poletje) je preventivno jemanje antihistaminikov.
Napoved je v večini primerov ugodna.
Vzroki in zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa pri otrocih in odraslih
V primeru alergijskega otitisa, ki se pojavi v ozadju prehlada, rinitisa ali astmatičnega kašlja, se sluznica srednjega ušesa zadebeli. Vnetje preide v timpanično votlino, Eustahijeva cev je blokirana in jo povezuje z nazofarinksom. Pojav patogenov ali tujih delcev, v vlogi katerih so najpogosteje patogeni mikrobi, se imunski sistem odziva z alergijsko reakcijo, ki se kaže v rinitisu. Vnetje v enem organu sluha se zgodi kot nadaljevanje prehlada.
Vzroki in skupine
Zunanje uho redko nabrekne. Pojav urtikarije na telesu govori o procesu, ki poteka v njem. Za izzivanje alergije lahko kapljice, nosite uhane in zaponke, uporabo kozmetike. Srednje uho se pogosteje vname, zbira tekočino.
Vloga patogenov je:
- prah;
- ptic;
- cvetni prah;
- živilski izdelki;
- aerosoli.
Prispevajo k pojavu vnetja srednjega ušesa zmanjšane imunosti, napak lobanje, genetske predispozicije.
Pri odraslih
Pred patološkim procesom v ušesu pride do okužbe z bakterijami, prodiranja kemičnih delcev v telo v vsakdanjem življenju ali na delovnem mestu. Spodbujanje alergijske narave otitis media pri odraslih:
- lezije glivičnih sluznic;
- zmanjšanje zaščitnih sil;
- dolgotrajna uporaba antibiotikov;
- cigaretni dim;
- slaba higiena.
Pri kadilcih z astmo so ušesa pogostejša kot pri drugih bolnikih. Skupina tveganja vključuje ljudi, katerih ožji družinski člani trpijo zaradi alergij.
Pri otrocih
Skoraj 80% otrok v predšolskem obdobju ima vnetje srednjega ušesa. Uho je vneto zaradi nepravilne prehrane, po nalezljivi bolezni, pod vplivom dima, slabe ekologije. Povzročitelji alergijskega vnetja srednjega ušesa so:
- zdravila;
- izdelki;
- prah in umazanija;
- kemikalije z ostrim vonjem.
Patologija se pogosto pojavi pri otrocih z Downovim sindromom, s serumsko boleznijo, z diatezo. Tveganje za vnetje srednjega ušesa se poveča pri tistih majhnih otrocih, katerih matere ne dojijo, katerih starši so nagnjeni k alergijam. Običajno v šolski dobi bolniki ne pritožujejo zaradi bolečin ali neugodja. Kar slišijo, je slabše, drugi opazijo.
Simptomi alergijskega otitisa
Prisotnost patologije pri otroku je mogoče oceniti po nekaterih znakih. Otrok postane nepazljiv, razvija se slabše od vrstnikov, vedno govori glasno, postane moten na pripombo, učenec se začne slabo učiti.
Pri dojenčkih otitis kaže nemirni spanec, pomanjkanje apetita, pogosto jokanje, izcedek iz telesa.
Pri odraslih v prvi fazi razvoja otitisa:
- V ušesih ustvarja in grmi.
- Zaslišanje se poslabša.
- Obstaja občutek pokanja.
Če oseba ne upošteva teh simptomov, so zvoki popačeni, se pojavi občutek, da se tekočina vlije v uho, da je huda bolečina. Ko otitis eksudativno obliko ušesnega kanala začne izstopati sluz, mikrobi množijo. Temperatura osebe se močno dvigne, "poganjki" v ušesih, gnoj se nabira.
Obrazci
Pri akutnem vnetju srednjega ušesa, ki se pojavi pri ljudeh, ki pogosto trpijo za alergijami, nabrekne sluznica, iz ušes se izloča izcedek.
Vnetje nastane kot posledica infekcijskega procesa, na katerega vodi delovanje mikrobov in virusov. V ušesnem kanalu se pojavijo razjede, pojavlja se gnoj, ki ga spremlja nevzdržno srbenje.
Vnetje akutnega otitisa, ki traja dolgo časa. Bolezen ne pušča nobenih zapletov, če je zdravljenje z antibiotiki kombinirano s prehrano, bogato z vitamini in elementi v sledovih.
Če ni ustreznega in pravočasnega zdravljenja, postane patologija kronična. Pri tej obliki otitisa klinična slika ni jasno izražena, vendar se remisija skoraj vedno konča s poslabšanjem in pogosto se pojavijo zapleti.
Metode zdravljenja
Zdravljenje alergijskega otitisa se začne z iskanjem patogena in omeji stik z bolnikom. Če gre za živilo, boste morali upoštevati dieto. Da bi preprečili simptomatologijo patologije, da bi ponovno vzpostavili delovanje slušne cevi, so predpisane različne skupine farmacevtskih pripravkov.
Zdravljenje z zdravili
Anghistamines v obliki "Suprastin", "Claritin", "Tavegila", "Diazolin" lajšanje vnetja v uho, prispevajo k resorpciji edema, ki izhajajo iz bolečine, tekočina preneha pritisniti na bobnič.
Antibiotiki "amoksicilin", "eritromicin", "cefuroksin" uničujejo mikrobe in pospešuje obnovo epitela.
Nonsteroids pomaga zmanjšati nelagodje, zmanjša temperaturo, če je povišana. Probiotik "Baktistin" predpisano za normalizacijo mikroflore v črevesju, odpravo dysbiosis.
Za okrepitev imunskega sistema, preprečevanje sekundarnih okužb omogočajo biostimulante, kot so "Actovegin", "Apilac".
Glukokortikosteroidne mazila lajšajo srbenje. Ušesa sperejo z vodikovim peroksidom, raztopino borove kisline. Za obnovitev tkiva telesa, kaplja "Otipaks", "Sofrradeks." Za gnojno vnetje, Tsipromed, se uporablja Normaks. Za dekontaminacijo sluznice z zunanjim otitisom priporočamo uporabo "Miramistinom".
V kapljicah „Anauran“ so takšne sestavine, kot so neomicin in lidokain. Antibiotik uničuje gram-pozitivne bakterije, vendar je proti glivam neučinkovit.
Otinum ima analgetičen učinek, lajša vnetje, ko pa je bobnič perforiran, se pobirajo druge kapljice. "Sofradex" je predpisan za zunanje in vnetje srednjega ušesa. Odpravlja pojav alergij, sestavljen je iz 2 antibiotikov.
Zdravljenje bolezni pri otrocih ima svoje značilnosti, saj se vnetje v ušesu kombinira z rinitisom. Če želite odstraniti oteklino, kapnite »Otrivin« ali »Vibrocil«. Pri dojenčkih se nos očisti z mrazom z aspiratorjem. Hormonska zdravila za vnetje ušesa so predpisana šele od 2. leta starosti. Sprej »Amavis« se razprši enkrat na dan.
Za dojenčke in predšolske otroke pred alergijskim otitisom ni mogoče uporabiti vseh antihistaminikov. "Fenistil" je primeren za takšne bolnike. Za notranjo uporabo zdravnik izbere odmerek, pri čemer se osredotoči na težo otroka. Gel z istim imenom podmažite uho, če ima vaš otrok zunanji otitis.
V primeru upoštevanja alergijske okužbe, ki jo povzročajo bakterije, so predpisani penicilini - Solyubin, Flemoksin.
Folk terapija
Če sledite receptom, ki so jih prenesli predniki, se lahko spopadete z bolečino in srbenjem, vendar ne morete odpraviti glavnega vzroka patologije, nevtralizirati patogena.
V primeru alergijskega otitisa ni priporočljivo uporabljati izdelkov na osnovi medu, infuzij zelišč z močnim vonjem.
Odstranite simptome kapljic, ki so narejene iz soka aloe. Iz 1 lista rastlin stisnite gazo tekočino. Pomeša se z enako količino vode in pošlje v ušesni kanal v 2 kapljicah. Manipulacije se uporabljajo trikrat na dan.
Olje oreha greje sluznico ušes in tako zmanjša vnetje.
Ljudski zdravilci svetujejo z alergijskim otitisom, da vzamete v notranjost juhe farmacevtske kamilice. Če želite pripraviti zdravilo, žlico cvetja rastline damo v kozarec vode in kuhamo na štedilniku do 5 minut. Pijte filtrirano in ohlajeno zdravilo je potrebno po zajtrku in večerji ali kosilu.
Boric alkohol se že dolgo uporablja pri zdravljenju vnetja ušesa. Raztopina se segreje na sobno temperaturo in kaplja v uho ali navlaži z paličico iz vate in ostane v ušesnem kanalu nekaj ur.
Ljudske recepte je treba uporabljati le kot dodatek zdravilu. Pri alergijskem vnetju v ušesu ne moremo brez antihistaminikov.
Preprečevanje in učinki
S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem akutnega otitisa lahko pričakujemo popolno okrevanje. Pogosto je dovolj, da preprosto izključimo stik s patogenom patologije, pijemo alkoholna zdravila pred alergijami. Znebiti se kronične bolezni je veliko težje. Pozna terapija z vnetjem usta je polna pojavljanja holestatomov, pareze in celo paralize očesnega živca ter atrofije bobničev. Pri ponovni okužbi se razvijejo zapleti, gnoj se nabira v slušni cevi.
Preprečevanje pojava alergijskega otitisa pomaga preprečiti, bistvo katerega je izključiti učinek patogena. Če se v določeni sezoni pojavi patologija, morate vnaprej jemati antihistaminike, pravočasno odpraviti simptome, vključiti minerale in vitamine v vaši prehrani, in če ste alergični na zdravilo, se morate odreči temu.
Ne odlašajte z obiskom zdravnika pred prehodom vnetja srednjega ušesa v kronično obliko. Ne prepovedujte se sami antibiotikom, ker lahko taka zdravila povzročajo tudi alergije. Zdravstvene težave se začnejo z zmanjšanjem imunosti. Da bi jo okrepili, morate hoditi bolj v naravo, hoditi, izvajati preproste vaje, dati prednost naravnim proizvodom, namesto umetnih dodatkov.
Pri odraslih in otrocih lahko vnetje srednjega ušesa povzroči izgubo sluha, pri otrocih pa lahko upočasni duševni razvoj. Pri kopičenju gnoja se mora nastanek holestatomoma zateči k operaciji. Okužba se lahko po uporabi alergij razširi na druge organe, kar povzroči hude posledice.
Vse o alergijskem otitisu
Alergijska (eozinofilna) vnetje srednjega ušesa je bolezen ORL, za katero je značilno vnetje sluznice znotraj timpanične votline in slušne cevi. Z razvojem bolezni je moteno prezračevanje in odvajanje votline srednjega ušesa, kar vodi do izgube sluha in razvoja avtofona.
Etiologija
Alergijska reakcija povzroča hudo otekanje tkiv, zaradi česar se premer slušne cevi močno zmanjša. To vodi do kršitve njegove drenažne funkcije, kar vodi v kopičenje izliva (eksudata) v votli votlini. Impulz za razvoj patoloških procesov v srednjem ušesu so lahko nalezljive bolezni žrela, nosu in obnosnih sinusov, ki nastanejo kot posledica razvoja SARS, tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa itd.
Za razliko od drugih oblik bolezni ORL, eozinofilno vnetje srednjega ušesa ne izzovejo bakterije, zato antibiotiki ne bodo dali nobenih rezultatov v začetnih fazah zdravljenja bolezni. Glede na praktična opažanja zdravnikov se tveganje za razvoj bolezni poveča z: t
- nenormalna struktura lobanje;
- zmanjšana imunost;
- kronične okužbe;
- dovzetnost za alergijske reakcije;
- diateza in kajenje.
Zelo težko je diagnosticirati bolezen zaradi šibke jakosti simptomatske slike. S podaljšanim potekom otitisa se lahko sluh poslabša in razvije avtonomijo.
Klinične manifestacije
Problematično je diagnosticirati alergijski otitis pri odraslih, ker so klinične manifestacije patologije blage. S to obliko bolezni ušes se telesna temperatura skoraj ne dvigne in ni bolečin v ušesih. Otolaringologi so med najbolj opaznimi znaki bolezni:
- rahlo zmanjšanje sluha;
- neugodje v ušesu;
- občutek zamašen v ušesih;
- izločanje sluznice iz ušesnega kanala;
- blago ali hudo srbenje v ušesu.
Z razvojem patologije v timpanični votlini se bo eksudat, ki je optimalno okolje za razvoj mikrobnih sredstev. Posledica tega je lahko bakterijska okužba v srednjem ušesu, kar kažejo naslednji simptomi:
- povišana temperatura;
- slabost in omotica;
- nelagodje in "streljanje" v ušesih;
- gnojni izcedek iz slušnih prehodov.
Pomembno je! Zapleteni vnetje srednjega ušesa lahko povzroči razvoj resnejših bolezni, kot so gnojni labirintitis, encefalitis, pareza obraznega živca, disfunkcija slušnih okostnic itd.
Potek bolezni pri otrocih
Klinične manifestacije eozinofilnega otitisa pri otrocih so izrazitejše zaradi povečane občutljivosti telesa na delovanje alergijskih dražljajev. Toda ravno zaradi tega se ENT bolezen pogosto zamenja z običajnim vnetjem, ki je posledica hipotermije. Provokatorji patoloških procesov v votlini srednjega ušesa so lahko:
- dopolnilna živila in umetne mešanice;
- antibiotiki in hormoni;
- nalezljive bolezni;
- serumska bolezen;
- alergijske diateze.
Priznavanje alergij pri otrocih, starih od enega leta in pol, je mogoče na podlagi naslednjih razlogov:
- bolečine v ušesih;
- razdražljivost;
- slab apetit;
- okvare sluha;
- nemirni spanec;
- iztekanje tekočine iz ušes.
Novorojenčki in dojenčki se ne morejo pritoževati zaradi bolečin in neugodja v ušesih. Zato praviloma zaspanost ali tesnoba, stalni jok in slab apetit pričajo o razvoju patologije. Če otrok začne jokati med hranjenjem, kaže na povečano nelagodje v procesu požiranja mleka. Takšna reakcija je posledica raztezanja bobniča, ki se pojavi zaradi povečanega pritiska v nazofarinksu.
Pred zdravljenjem otroka z alergijami je treba pregledati zdravnika ORL. Nepravilna diagnoza lahko povzroči neustrezno zdravljenje in razvoj zapletov, kot so skleroza bobničnice, holestatom, hidrocefalus itd.
Etiotropno zdravljenje
Zdravljenje eozinofilnega vnetja srednjega ušesa se začne z omejevanjem bolnikovega stika z iritanti, ki povzročajo vnetje ušesa.
Za lajšanje lokalnih manifestacij patologije, obnove drenažne in prezračevalne funkcije slušne cevi se te vrste zdravil uporabljajo:
- antihistaminiki ("Loratodin", "Suprastin") - odpraviti zabuhlost in vnetje, kar vodi do normalizacije pritiska na bobnič in odpravo nelagodja v ušesu;
- probiotiki ("Atsipol", "Baktistatin") - prispeva k desenzibilizaciji telesa zaradi obnove mikroflore v črevesju. To vodi do zmanjšanja občutljivosti tkiv na delovanje alergenov;
- antibiotiki ("Augmentin", "Cefuroxin") - ubijajo patogene bakterije, kar vodi v pospeševanje procesov epitelizacije tkiva;
- nesteroidna protivnetna zdravila (Nimesil, Ibuprofen) - lajšanje bolečin, odpravljanje vnetja in zmanjševanje telesne temperature;
- vazokonstriktorske kapljice ("Albucidus", "Sialor") - normalizirajo drenažno funkcijo slušne cevi z zmanjšanjem edema tkiva in s tem povečanjem premera prehoda;
- biostimulanti ("Actovegin", "Apilak") - pomagajo povečati reaktivnost imunskega sistema in s tem zmanjšati tveganje za nastanek sekundarnih okužb;
- kapljice za ušesa ("Otinum", "Anauran") - pospešijo proces regeneracije tkiva v votlini in ušesnem kanalu.
Vishnevsky mazilo, borni alkohol ali vodikov peroksid se lahko uporabljajo kot zunanja zdravila za odpravo edema in ekcematoznih izpuščajev v ušesih.
Kaj storiti, če alergije ne minejo?
Mučijo vas kihanje, kašljanje, srbenje, izpuščaji in pordelost kože, lahko pa imate še resnejše alergije. Izolacija alergena je neprijetna ali nemogoča.
Poleg tega alergije vodijo do bolezni, kot so astma, urtikarija, dermatitis. In priporočene droge iz nekega razloga niso učinkovite v vašem primeru in ne obravnavajo vzroka na kakršen koli način...
Priporočamo, da si v naših blogih preberete zgodbo o Anni Kuznetsovi, kako se je znebila alergij, ko so jo zdravniki položili na debelo. Preberite članek >>
Komentarji, pregledi in razprave
Finogenova Angelina: "V dveh tednih sem popolnoma ozdravila alergije in začela puhasto mačko brez dragih zdravil in postopkov. Bilo je dovolj."
Naši bralci priporočajo
Za preprečevanje in zdravljenje alergijskih bolezni naši bralci svetujejo uporabo "Alergyxa". Za razliko od drugih sredstev Alergyx kaže stabilen in stabilen rezultat. Že 5. dan uporabe se simptomi alergije zmanjšajo, po enem letu pa popolnoma preidejo. Orodje se lahko uporablja za preprečevanje in odstranjevanje akutnih manifestacij.
Kdo je v nevarnosti za vnetje srednjega ušesa in kakšni so zapleti?
Alergija je patološka reakcija imunskega sistema telesa na različne dražljaje. Pri prvem stiku z alergenom človeško telo proizvaja specifična protitelesa, ki se sčasoma kopičijo. Ko se spet srečate s tem dražljajem, se sproščajo nakopičena protitelesa in pojavijo se simptomi alergijske reakcije.
Najpogostejši simptomi so izcedek iz nosu, kihanje, otekanje, srbenje, kožni izpuščaji in prebavne motnje. Otitis ne spada v neposredne manifestacije alergij, lahko pa se razvije kot zaplet prehlada.
Mehanizem izvora in oblika otitisa
Otitis alergijska narava ne velja za neodvisne bolezni. To je posledica alergijskega rinitisa ali rinitisa. Zaradi povezanosti nosu, grla in ušes se patološka reakcija širi skozi njihove sluznice.
Otitis je vnetje srednjega ušesa, ki je v tem primeru posledica stika z alergenom. Pri taki reakciji nabrekajo tkiva, zaradi česar se zvočna cev zoži, eksudat pa se začne kopičiti v timpanični votlini. Akumulirana tekočina zmanjša sluh in povzroči nelagodje. Zaradi vdora bakterij se lahko razvije resen vnetni proces z resnimi zapleti.
Dejavniki in skupine tveganj
Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo to vrsto vnetja srednjega ušesa. Skupino tveganja sestavljajo osebe, ki imajo:
- genetska predispozicija;
- anomalije kraniofacijalne regije;
- alergijska reakcija na katero koli dražilno snov;
- adenoiditis;
- bronhialna astma.
Pomemben dejavnik, ki prispeva k razvoju otitisa, je zmanjšanje imunskih sil telesa. Do tega lahko pride zaradi naslednjih razlogov:
- dolgotrajna uporaba antibiotikov;
- glivične okužbe v ušesih;
- kronični vnetni procesi v telesu;
- neupoštevanje higienskih pravil;
- slabe okoljske razmere na območju bivanja;
- škodljivi delovni pogoji: delo v prašnih prostorih, strupene snovi, dolgotrajen hrup.
Otroci so pogosto nagnjeni k otitisu. Večina dojenčkov in malčkov je bolna. To je posledica:
- deformacije lobanje;
- disfunkcija ali vnetje slušne cevi;
- imunski sistem.
Vzroki alergijske Otitis
Do takšnega zapleta lahko pride zaradi vnosa dražilnega tkiva v telo s hrano, skozi dihalne poti ali v stiku s kožo.
Alergeni so lahko:
Simptomi in zapleti
V začetni fazi bolezni praktično ni znakov vnetja ušesa. To otežuje postopek diagnoze in zdravljenja. Simptomi patologije se pojavijo pozneje.
Prvi znaki vnetja ušesa so:
- zastoj ušesa;
- izguba sluha;
- prisotnost tujega hrupa v ušesu;
- nelagodje;
- izločanje sluznice iz ušesa;
- značilni zvoki v ušesu pri požiranju in pihanju nosu;
- rahlo srbenje.
Če se ne zdravi, se vnetje razvija in se širi na srednje uho. Kopičenje eksudata povzroča zaplete:
- izkrivljanje zvokov;
- občutek transfuzije tekočine v ušesu med premikanjem glave;
- hudo okvaro sluha.
Alergije pogosto spremljajo izpuščaji, pordelost in luščenje kože, srbenje in motnje v prebavnem traktu: driska, bruhanje, slabost itd., Ki lahko zdravniku pomagajo pri diagnozi.
Gnojni izcedek iz ušesa
Pri udaru mikrobov v nakopičenem izločku pride do njihove aktivne reprodukcije in pristopa bakterijske okužbe. Ta proces spremljajo značilni simptomi:
- vročina;
- omotica;
- hudo otekanje ušes;
- slabost;
- gnojni izcedek iz ušesa;
- bolečine v ušesu.
Alergični otitis vpliva na splošno počutje osebe. Oslabitev sluha ima za posledico:
- nepazljivost;
- zaviranje reakcije;
- izboljšanje govora;
- zmanjšanje napredka pri otrocih in delovne sposobnosti odraslih.
Otitis zahteva pravočasno zdravljenje. Hudo zdravljenje in pomanjkanje učinkovite terapije lahko prispevata k razvoju resnih zapletov:
- paraliza obraznega živca;
- atrofija bobničnika;
- cholestematoma ušesa;
- popolna izguba sluha.
Diagnoza otitisa
Pri manifestaciji prvih znakov se je potrebno posvetovati z otorinolaringologom. Strokovnjak opravi primarni pregled in pregled, s katerim ugotovi simptome in značilnosti poteka bolezni.
Ob odsotnosti učinka tradicionalnega zdravljenja otitisa se imenuje posvet z alergiki. Zdravnik pregleda in pogovori pacienta za genetsko predispozicijo za alergije. Za potrditev diagnoze izvedite naslednje študije:
- pregled tekočine iz ušesa: omogoča odkrivanje prisotnosti eozinofilcev;
- krvni test: kaže na prisotnost specifičnih protiteles;
- testi alergije: ugotovite draženje.
Metode zdravljenja
Zdravljenje alergijskega otitisa je treba izvesti skupaj. Zdravljenje izbere lečeči zdravnik na podlagi narave poteka bolezni in vrste alergena. Vsi ukrepi so namenjeni odpravljanju neprijetnih simptomov. Glavna sestavina terapije je izogibanje stiku z povzročiteljem reakcije.
Bistvena zdravila:
- lokalni vazokonstriktorji pomagajo hitro ublažiti stanje pacienta: albicid, sialor, otroci otrivin, vibrocil;
- antihistaminiki so glavna sestavina zdravljenja, lahko hitro lajšajo otekanje in vnetje, ki zmanjšuje pritisk in neugodje v ušesu: suprastin, tavegil, loratodin itd., otroci so predpisani v obliki kapljic;
- imunomodulatorji povečujejo odpornost telesa in zmanjšujejo njegovo občutljivost na alergen: Actovegin, ppilac, acipol in bactistatin prebiotiki;
- Glukokortikosteroidi hitro odpravijo simptome alergij - srbenje in otekanje, predpisani v skrajnih primerih, imajo močan učinek in lahko povzročajo zasvojenost, otroci so dovoljeni šele pri starosti dveh let: hidrokortizon, prednizolon;
- antibakterijska zdravila so predpisana v primeru bakterijske okužbe, ubijajo klice in pospešujejo proces regeneracije tkiva: augmentin, cefuroksin (zdravnik izračuna odmerek za otroke);
- nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za hudo vnetje, pomagajo zmanjšati temperaturo in odpravijo bolečino: nurofen, nimesil;
- kapljice za uho pospešijo proces zdravljenja tkiv v votlini ušesa: otipax, ontum, anauran.
Z dolgotrajno odsotnostjo potrebnega zdravljenja se lahko razvije huda oblika bolezni. V tem primeru zdravnik predpiše operacijo. Sestoji iz izvajanja splošne kavitacijske operacije za odstranitev gnojne vsebine, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje. S tem se zmanjša tveganje za nastanek zapletov, kot so absces, paraliza obraznega živca ali atrofija sluznice ušesa.
Za popolno okrevanje od alergij obstaja specifična imunoterapija. Njegov namen je odpraviti patološko reakcijo telesa na alergen. To je zelo dolg proces, lahko traja do 2 leti. Načelo imunoterapije je dajati človeškemu telesu mikroskopske odmerke alergena. Postopoma se odmerek poveča, zato se občutljivost telesa zmanjša. Takšna terapija je predpisana le, če je alergen natančno znan (ne več kot trije), in je nemogoče popolnoma odpraviti stik z njim.
Kontraindikacije za imunoterapijo so:
- maligni tumorji;
- patologija kardiovaskularnega sistema;
- motnje imunskega sistema;
- duševne motnje;
- nosečnost;
- starosti do 5 let.
Prognoza in preprečevanje
Pomembno vlogo ima preprečevanje otitisa:
- izključitev stika z alergenom;
- pravočasno dajanje antihistaminikov za sezonske alergije;
- kontaktiranje zdravnika ob prvih simptomih bolezni;
- upoštevanje vseh priporočil zdravnika.
Alergijski vnetje srednjega ušesa: simptomi in zdravljenje
Zdravljenje alergijske Otitis
Alergijski vnetje ušesa ni neodvisna bolezen. Vedno se pojavlja kot nadaljevanje alergijskega rinitisa ali rinitisa.
Alergijska reakcija je napačen odziv imunskega sistema na tuje proteine (alergene). Ker se najhitrejši stik pojavi, ko alergeni pridejo v stik s sluznico, je najpogostejši simptom alergije otekanje sluznice nosu, tj. izcedek iz nosu
Nos, grlo in uho so naravno združeni v en organski sistem: komunicirajo in imajo sluznico. Uho je sestavljeno iz treh segmentov. Alergijski edem prizadene enega izmed njih - tako imenovani srednji del, ki vključuje votlino bobniča in Eustahijevo cev, ki povezuje votlino z nazofarinksom.
V vlogi alergena je lahko:
- rastlinski cvetni prah,
- hrana,
- navadnega prahu
- iz drugih razlogov (na primer močna sončna svetloba ali hladen zrak).
Ko pridejo v telo, alergeni povzročajo draženje sluznice nosu in grla. V nekaterih primerih lahko edem vpliva na sluznico Eustahijeve cevi, zaradi česar lahko govorimo
Potek in simptomi
Klinična slika otitisa, ki jo povzročajo alergeni, je podobna kataralni tubo-positisu. Otekanje Eustahijeve cevi vodi do takšnega zapiranja njegovih sten, da cev preneha opravljati svojo funkcijo prezračevanja in drenaže votle votline. V tej fazi alergijski simptomi vnetja srednjega ušesa vključujejo: t
- Zamašenost ušes
- Izguba sluha
- Hrup v ušesu
- Škripe zvoke v ušesu, ko požirate in pihnete nos
simptomi otitisa z alergijskim dominantom so podobni eksudativnemu otitisu. Dolgotrajno otekanje Eustahijeve cevi (na primer mesec dni) vodi do edema sluznice votle votline. Hkrati se zaradi zmanjšanja pritiska v srednjem ušesu upogiba bobničast in v votlini se začne proces izločanja tekočine iz krvnih žil. Za to stopnjo je značilno:
- Progresivna izguba sluha, katere kakovost je odvisna od položaja glave.
- Izkrivljanje zvoka
- Občutek transfuzije tekočine v uho
Na svojih mejah bolezen napreduje v stopnjo tvorbe vlaknenih estrihov, ki lahko potencialno poslabšajo sluh do popolne gluhost.
Ena od negativnih posledic alergijske disfunkcije slušne cevi je lahko pridobitev kronične oblike tubootitisa s tveganjem za izločanje in prehod bolezni v adhezivno fazo, ki jo spremlja popolna nepremičnost sistema slušnih aparatov za srednje uho.
Posebno zdravljenje alergijskega otitisa v dobesednem pomenu besede ne obstaja. V zvezi s tem je običajno govoriti o zmanjšanju simptomov draženja zaradi izpostavljenosti alergenu. Priporočljivi so naslednji koraki:
- Odprava alergena. Preprosto je, če ste alergični na hrano in težko, na primer, na cvetni prah.
- Antihistaminiki so osnova podpore zdravilom. To so zdravila, kot so:
- Diazolin
- Tavegil
- Diphenhydramine
- Suprastin in mnogi drugi
Če je alergija smrtno nevarna, je priporočljivo uporabiti potek imunoterapije, med katerim se cepljenja izvajajo z antigeni, ki povzročajo
alergijske reakcije. Težko je doseči popolno okrevanje, vendar je precej realistično ublažiti simptome.
Preprečevanje
Alergije se lahko začnejo pri vsaki osebi. Posebno tveganje je urbano
otroci, ki odraščajo v pogojih z visokimi higienskimi standardi, ki nimajo stika z divjimi živalmi, se ne dogajajo na podeželju, ne potujejo na morje itd. Glede na sodobne podatke o pojavu alergije je odločilen dejavnik odsotnost naravnih »napadov« iz zunanjega okolja. Posledica tega je, da začasni imunski sistem začne napadati neškodljive, toda tuje, proteinske sestavine.
Tako lahko otrok dobi alergijske bolezni, vključno z otitisom, ker je obdan s preveč »sterilnim« okoljem, zaradi česar je nemogoče trenirati njegov imunski sistem. Drug pogost vzrok za nastanek alergij je uporaba konzervansov, barvil in drugih nenaravnih snovi v otroštvu.
Zato je osnova za preprečevanje alergijskega otitisa pravilen življenjski slog, začenši od otroštva. Vključuje:
- naravna uravnotežena prehrana
- zmerna dnevna vadba,
- izleti v naravo in potovanje z otrokom.
Z upoštevanjem teh priporočil boste zaščitili sebe in svoje
Kaj morate vedeti o alergijskem otitisu pri odraslih z otroki?
Skoraj vsaka oseba pozna precej raznolike manifestacije alergije. Koža, dihalni organi in oči so praviloma izpostavljeni učinkom tega neprijetnega pojava. Vendar pa niso redki primeri, ko imunolog obiščejo bolniki z boleznimi ušesa.
V takih situacijah je diagnoza alergijskega vnetja srednjega ušesa večinoma diagnosticirana. Oglejmo podrobneje vire te bolezni in značilnosti njenega poteka v odraslosti in otroštvu.
Alergijski vnetje srednjega ušesa: vzroki
Ta bolezen je počasen vnetni proces v srednjem delu ušesa alergijskega izvora, ki ga spremlja edem epitela slušnega kanala in votlino bobna.
Hkrati se v srednjem ušesu nabira tekočina, ki se imenuje izliv. V splošni klinični sliki ni znakov okužbe. Ta bolezen ima tudi zunanjo obliko otitisa, pri kateri se alergijska reakcija manifestira na koži ušesa.
Ta oblika otitisa ni neodvisna bolezen. Lahko se manifestira kot nadaljevanje, na primer, alergijskega rinitisa ali rinitisa.
To je zato, ker sluznice nosu, grla in ušesa komunicirajo med seboj, zato lahko iz sluznice nazofarinksa pride do alergijske reakcije v votlino ušesa.
Alergija - napačna reakcija imunosti na tujke (alergeni). Ker alergeni hitreje pridejo v stik s sluznicami, je najpogostejša manifestacija alergije pojava otekanja sluznice v nosu.
Kot alergeni so naslednji dejavniki:
- hišni prah;
- dlake za hišne živali;
- nekatere vrste rastlin;
- izdelki;
- naravne razmere (vroče podnebje).
Če govorimo o otitis externa, lahko tukaj vzrok za pojav alergijske reakcije so nekatere okraski, različne kozmetike, v nekaterih primerih pa uporaba kapljic za ušesa prispeva k razvoju te bolezni.
Poleg vzrokov za to vrsto otitisa obstajajo tudi nekateri dejavniki, ki prispevajo k njegovemu pojavljanju. Te vključujejo:
- oslabljena imunost;
- genetska predispozicija za alergije;
- kajenje;
- nenormalnosti v strukturi lobanje.
Najpogosteje bolniki z urtikarijo, astmo in drugimi boleznimi zdravijo specialiste s simptomi te bolezni.
Simptomi alergijskega vnetja srednjega ušesa
Simptomi te vrste otitisa so podobni tistim, ki so jih opazili pri kataralnem tubo-otitisu.
Eustahijeva cevka se toliko nabrekne, da ni sposobna opraviti prezračevanja in drenaže votle votline.
To stopnjo alergijskega vnetja ustreza naslednjim značilnostim:
- okvare sluha;
- občutek zastoja ušesa;
- hrup;
- zvok v ušesu pri požiranju in pihanju nosu.
Če v tej fazi zdravljenja ne začnete, se bolezen povečuje. Simptomi postanejo enaki kot pri eksudativnem otitisu.
Podaljšani edem zvočnega kanala povzroča otekanje sluznice votlega timpaničnega ustja.
Hkrati se zmanjša pritisk v srednjem delu ušesa, kar vodi do ukrivljenosti bobniča in pojava eksudata v ušesni votlini. Za to stopnjo so značilni takšni znaki:
- popačenje zvoka;
- občutek transfuzije tekočine v ušesu;
- hitro poslabšanje sluha in njegova odvisnost od položaja glave.
Ko je dosežena razvojna meja te bolezni, se lahko pojavijo vlakneni estrihi, ki prispevajo k poslabšanju sluha in celo popolni izgubi.
Nevarnost alergijskega otitisa je v tem, da blagi simptomi ne omogočajo vedno določitve te oblike bolezni pravočasno. Pozno zdravljenje ogroža izgubo sluha ali avtofonijo, kar poveča zaznavanje lastnega glasu.
Značilnosti otitis media alergične pri otrocih
Otitis - kot ena najpogostejših otroških bolezni se pojavi pri skoraj 75% otrok, mlajših od 7 let.
V teh statistikah je vnetje srednjega ušesa zaradi alergij pomembno.
Njegov videz in razvoj v otroštvu prispevata k:
- pogosto prenašane okužbe;
- nepravilna prehrana otroka;
- izpostavljenost močnim alergenom (cigaretni dim, volna, cvetni prah);
- pojav alergij na določene izdelke ali zdravila.
Tveganje za nastanek te vrste otitisa so otroci, ki se hranijo v steklenički do 1 leta.
Alergijski otitis pri otroku brez simptomov. Težave, kot so zastoj ušesa in izguba sluha, ne opazijo sami bolni otroci, temveč njihovi starši in učitelji. Zelo skrbno morate ugotoviti glavne znake te bolezni pri otrocih:
- otrok zaostaja v razvoju;
- nepazljiv;
- v vseh situacijah glasno govori;
- zmanjšanje akademske uspešnosti.
V bistvu je napoved za otroke s to boleznijo zelo optimistična, saj se domneva, da otroci te težave prerastejo.
Alergijski otitis pri odraslih
Alergijska vnetje srednjega ušesa je precej nevarna bolezen, ki lahko brez ustreznega zdravljenja povzroči negativne učinke na zdravje.
Poleg zgoraj navedenih simptomov manifestacije te bolezni, pri odraslih obstajajo tudi takšni znaki:
Glavna stvar, ki jo mora odrasla oseba storiti pri odkrivanju te vrste otitisa, je zaznati alergen in odpraviti njegove učinke na telo.
Nadaljnje ukrepe izvajajo strokovnjaki: alergolog in otorinolaringolog. Lahko izberejo učinkovito simptomatsko zdravljenje, ki normalizira stanje bolnika.
Približno ta režim zdravljenja izgleda takole:
- Odprava alergenov.
- Uporaba antihistaminikov.
- Uporaba imunomodulatornih sredstev.
- Ušesne kapljice z vazokonstriktorskim učinkom.
- Jemanje glukokortikosteroidnih hormonov.
- Pranje ušesa.
- Skladnost s posebno prehrano.
Zdravljenje te bolezni, kot vse druge, je treba začeti pravočasno in pod nadzorom zdravnika. To bo pomagalo preprečiti kronično obliko in različne zaplete, ki so zelo nevarni pri tej vrsti bolezni (paraliza obraza, holesteatoma, atrofija bobnastega plašča).
Prav tako vam svetujemo, da se seznanite z informacijami o zdravljenju sekretornega otitisa.
Pojav alergijske reakcije se lahko pojavi pri vsaki osebi katere koli starosti. Da bi se temu izognili, je treba razviti sistem imunitete od samega otroštva in voditi pravilen način življenja.
Alergijsko vnetje ušesa
Alergijski otitis - počasno vnetje srednjega ušesa alergične narave. Spremljajo jo neprijetne srbenje, okvare sluha, specifični izločki iz ušesne votline. Običajno pri otitis media bolečina običajno ni prisotna in se lahko pojavi le, če se vključi v sekundarni vnetni proces. Diagnozo bolezni izvajajo skupaj alergolog in otorinolaringolog na podlagi anamneze, otoskopije in analize rezultatov testov alergije. Zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa se v glavnem nanaša na odpravo vzročno pomembnega alergena in simptomatsko zdravljenje.
Alergijsko vnetje ušesa
Alergijski vnetje srednjega ušesa je alergijski vnetni proces, ki je lokaliziran v območju srednjega ušesa, ki ga spremlja otekanje Eustahijeve cevi, votlino srednjega ušesa in povečano kopičenje izliva v votli votlini. Kljub temu, da je ta patologija poudarjena kot ločena bolezen, se njeni simptomi težko imenujejo zelo specifični, saj so bolj pogosto vključeni v splošni vnetni in alergijski proces. Alergijski vnetje srednjega ušesa je pogosto najdeno pri dojenčkih in majhnih otrocih, običajno po akutnih boleznih dihal, pri ljudeh z zmanjšano odpornostjo, pri kemičnih delavcih ali drugih industrijah, povezanih s proizvodnjo ali uporabo agresivnih ali alergenih snovi v proizvodnem procesu. Bolezen grozi, da bo zaradi možnega razvoja izgube sluha bistveno zmanjšala kakovost življenja. Patološko zdravljenje izvajajo specialisti s področja alergologije in otorinolaringologije.
Vzroki alergijske Otitis
Patogenezo te bolezni določajo alergijski in vnetni procesi. Zaradi alergijske reakcije se pojavijo patološke spremembe v sluznici tkiva bobni, ki prispevajo k zatiranju njihovih imunskih lastnosti. Zaradi tega je dostopnejši za povzročitelje infekcij, ki lahko vstopijo na različne načine, vključno s pretokom krvi ali limfe. Opisana patogeneza določa značilne primarne simptome - edem votle votline in votlino slušne cevi alergične narave in kopičenje specifične sestave izliva, ki vsebuje eozinofile.
Treba je omeniti, da so najpogostejši vzrok alergijskega vnetja dihal ali kontaktni alergeni. Zaradi anatomske strukture in položaja so ušesa pogosteje izpostavljena alergenom bakterij, gliv in gospodinjstvom. Preobčutljivostne reakcije se lahko pojavijo kot posledica izpostavljenosti antigenom zdravil, kozmetičnih izdelkov in kemično agresivnih snovi, ki sestavljajo sredstva za gospodinjske kemikalije.
Dejavnik nastopa alergijskega otitisa je med drugim genetska predispozicija za alergijske bolezni na splošno in zlasti za alergijski otitis. Kršitev strukture maksilofacialnega področja kakršnega koli porekla poveča tveganje posameznika za to bolezen. Zato je Downov sindrom resen dejavnik tveganja za razvoj te patologije. Prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti povečujejo možnost alergijskih bolezni. Aktivno ali pasivno kajenje je pomemben pogoj za razvoj alergopatologije. Pogosto se alergijski otitis pojavi pri bolnikih, ki imajo komorbiditete, kot so adenoidi, bronhialna astma, kronični alergijski rinitis in urtikarija.
Simptomi alergijskega vnetja srednjega ušesa
Bolniki z alergijskim vnetjem srednjega ušesa običajno opazijo močno trdovratno srbenje ušesnega kanala, odvajanje viskozne sluzi, pogosto z gnojem iz ustne votline. Bolnik je neprijeten zaradi hrupa in občutka zastojev v ušesu, kar zmanjšuje občutljivost sluha. Ob spremembi položaja glave se lahko pojavi občutek transfuzije tekočine v uho. Telesna temperatura je normalna, manj pogosto subfebrilna, kar kaže na neaktivni vnetni proces. Hude bolečine v streljanju se opazijo le, ko je pritrjen sekundarni vnetni odziv.
Zaradi počasnosti vnetja, kot tudi šibke resnosti in specifičnosti simptomov, lahko alergijski vnetje srednjega ušesa povzroči zelo resne zaplete, če ni pravočasne diagnostike in zdravljenja. Zapleten alergijski vnetje srednjega ušesa ogroža zmanjšanje ostrine sluha in avtofonije - izboljšano dojemanje lastnega glasu z enim ušesom.
Diagnoza alergijske Otitis
Diagnoza se opravi z analizo simptomov, zbiranjem anamneze pri sočasnih alergijskih boleznih, pa tudi z boleznimi, ki so dejavnik tveganja za pojav alergijskega otitisa. Z otoskopijo otolaringolog določi stopnjo mobilnosti bobničev in oceni stanje ušesne votline. Včasih se pojavi rdečina, v nekaterih primerih gnojni izcedek ali mehurji z rumeno vsebino - izcedek. Med punkcijo timpanične membrane (paracentezo) se izloča sluznična viskozna tekočina z visoko vsebnostjo eozinofilcev. Določanje izgube sluha omogoča številne audimetrične teste, kar je še posebej pomembno pri pregledovanju otrok, ki težko opišejo svoje stanje.
Alergološka zgodovina nam omogoča, da upoštevamo genetsko dovzetnost za takšne bolezni in teste alergije - da določimo določen alergen, ki povzroči preobčutljivostno reakcijo. Laboratorijska diagnoza se zmanjša na analizo periferne krvi in izločanje iz ušesa za vsebnost eozinofilcev. Alergijsko naravo bolezni dokazuje tudi pomanjkanje učinka tradicionalnega zdravljenja vnetja srednjega ušesa, izboljšanje stanja jemanja antihistaminikov. Alergolog lahko predlaga alergični vnetje srednjega ušesa, če bolnik trpi zaradi sočasnih bolezni, kot je bronhialna astma ali alergijski rinitis. Dejstvo, da obstajajo druge alergijske reakcije, kot so urtikarija, edemi, srbenje, bodo strokovnjaku pomagali tudi pri vzpostavitvi pravilne diagnoze.
Diagnosticiranje bolezni pri otrocih je zapleteno zaradi dejstva, da pogosto majhna bolnica ne more natančno opisati svojega neugodja. Nekateri otroci opredeljujejo subjektivne simptome kot »praske«, pritožujejo se na občutek polnosti, tekočino v ušesih. Osumljeni alergični otitis lahko starši ali drugi odrasli, ki imajo priložnost komunicirati z otrokom že dolgo časa. Razlog za obisk urada otorinolaringologa otrok je lahko nepazljivost, zmedenost, nenehno povečana glasnost glasu, zakasnjen govorni razvoj otroka.
Zdravljenje alergijske Otitis
Kompleks terapevtskih ukrepov izbere specialist na podlagi klinične slike, poteka bolezni in narave alergena, ki ga povzroča. Za določitev vzroka alergologa izvedli posebne alergijske teste. Po določitvi alergena se po indikacijah izvede specifična desenzibilizacija (desenzibilizacija) - dolgotrajna redna alergensko specifična imunoterapija - injekcije injekcij s postopno naraščajočo koncentracijo alergena, začenši z minimalnim odmerkom.
Lokalna terapija z glukokortikosteroidi bo pomagala odpraviti neprijeten srbečico v ušesni votlini: v ta namen se uporabljajo hidrokortizon in kortikosteroidne mazila. Predpisani so tudi antihistaminiki. Za pranje votline se uporabljajo raztopine borove kisline, vodikov peroksid (3%), etakridin laktat-1. Bolnikom se priporoča popolna prehrana, bogata z vitamini, in če je alergen živilo - prehrana, ki jo izključuje. Bolniki so nakazali zdravljenje hkratnih alergijskih bolezni dihal (vazomotorni rinitis, rinozinusopatija). V primeru pristopa sekundarne okužbe so predpisani antibiotiki za zdravljenje kroničnega gnojnega otitisa (izbrana zdravila so eritromicin, amoksicilin, kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom).
Dolgotrajna odsotnost pravilno izbranega zdravljenja lahko povzroči zaplete, kot so paraliza obraznega živca, atrofija bobničnega ušesa, razvoj holestatomoma ušesa - tumorsko podobna tvorba, ki jo sestavljajo mrtve epitelijske celice, gnoj, izliv, obdan s kapsulo veznega tkiva. Da bi preprečili takšne hude kronične zaplete, je predpisano kirurško zdravljenje za dolgotrajno zadrževanje izcedka v srednjem ušesu. Opravljajo splošno kavitacijsko operacijo, ki se imenuje za lajšanje gnojnega procesa, preprečevanje njegovega napredovanja in razvoj življenjsko nevarnih posledic. Takšna operacija nosi tveganje za izgubo sluha in morebitno potrebo po kasnejših funkcionalnih operacijah.
Napoved in preprečevanje vnetja srednjega ušesa
V primeru alergijskega otitisa je napoved pri bolnikih vseh starosti najpogosteje ugodna. Da bi se izognili pojavu te patologije, je treba najprej čim bolj zmanjšati stik z alergenom, zato je bolje, da jih popolnoma odstranimo. Toda v večini primerov to ni enostavno, še posebej, če govorimo o alergijah na sezonski cvetni prah, hišni prah, živalski prhljaj. Ljudem, ki trpijo zaradi alergij na hrano, je lažje omejiti stik z alergenom tako, da alergensko zdravilo iz prehrane odpravi.
Pravočasno diagnosticiranje bolezni s strani specialista in ustrezno izbrano zdravljenje bo bistveno zmanjšalo tveganje zapletov in pomagalo preprečiti operacijo. Če je mogoče, se je treba izogibati samozdravljenju, ne samo zato, da bi preprečili zaplete, ampak tudi zato, da bi preprečili razvoj odpornosti ali sprožili dodatne reakcije preobčutljivosti pri jemanju napačnih antibiotikov.
Kaj je alergijski otitis
Izraz "vnetje srednjega ušesa" pomeni vnetje srednjega ušesa, običajno zaradi prehlada, sinusitisa, gripe ali alergij.
Alergijska vnetja ust je v dveh oblikah:
- zunanji alergijski vnetje srednjega ušesa;
- eozinofilnega vnetja srednjega ušesa.
Eustahijeva cev (slušna cev) povezuje nos in grlo v srednjem ušesu.
To omogoča tekočini iz ušesa, da teče po zadnji strani žrela, in ohranja enak pritisk na obeh straneh bobniča. Ko je cev blokirana iz nekega razloga ali se v njem pojavi oteklina ali vnetje, se lahko kopiči tekočina v srednjem ušesu in začne se razvijati okužba.
Osebe s kroničnimi okužbami imajo običajno alergije, ki imajo ključno vlogo pri blokiranju slušne cevi.
Kako je diagnosticirana zunanja alergijska vnetja ušesa? Zdravnik lahko predlaga njegovo prisotnost, če je zdravljenje ušesa zunanjega ušesa dolgo časa, vendar ne daje rezultatov.
- To bolezen lahko povzroči kontaktna alergijska reakcija (na primer na material, iz katerega so narejeni posnetki, uhani ali slušni pripomočki).
- Drug razlog je lahko uporaba kapljic za ušesa, ki vključujejo aminoglikozidne antibiotike.
Simptomi zunanjega alergijskega vnetja srednjega ušesa so:
- huda srbenje;
- odvajanje ušes;
- okvare sluha.
Pri eozinofilnem vnetju srednjega ušesa so opažene številne značilnosti, ki kažejo na njeno alergično naravo:
- Vnetje srednjega ušesa se ne odziva na tradicionalno zdravljenje in ne izgine dolgo časa.
- Dobre rezultate dobimo z antialergijskim zdravljenjem.
- Iz ušesa se oddaja rumena tekočina z viskozno ali želatinasto konsistenco. Histološki pregled razkriva eozinofile v njem (vrsta belih krvnih celic).
- Bolnik trpi zaradi alergijskega rinitisa in (ali) bronhialne astme.
- Na sluznici srednjega ušesa se pojavi zadebelitev, v kateri so prisotni eozinofili.
Ali lahko mleko pri otroku povzroči alergijski otitis?
V nadaljevanju so opisani dejavniki, ki povezujejo alergije na hrano (zlasti mleko) s pojavom znakov vnetja srednjega ušesa pri otrocih.
- Največja pojavnost otitis media med dojenčki in malčki. To je prvi dejavnik, ki ga je treba upoštevati: v ogroženi starostni skupini - dojenčki in malčki.
- Disfunkcija slušne cevi (DST). To je drugi dejavnik v razmerju med mlekom in otitisom. Vsi smo seznanjeni z neprijetnim občutkom, ki se pojavlja v ušesih, ko potujete na letalu ali v hitrem dvigalu. Obstaja občutek pritiska v ušesih in poslabšanje sluha. V tem primeru se lahko tekočina iz okoliških tkiv kopiči v srednjem ušesu in v tekočini se lahko pojavi okužba. To je eden od razlogov, zakaj imajo dojenčki in malčki večjo incidenco vnetja srednjega ušesa. Drug razlog je njihov nezreli imunski sistem, ki se še ne more učinkovito spopasti z okužbo.
- Vsako vnetje sluznice Eustahijeve cevi, ki je posledica širjenja vnetnega procesa iz nosne votline ali nazofarinksa, lahko poslabša DST. To je tretji dejavnik v razmerju med alergijo na mleko in alergijskim vnetjem srednjega ušesa ter otrokom.
Kaj lahko povzroči vnetje Eustahijeve cevi?
- virusi, bakterije;
- refluks;
- alergija (seneni nahod ali alergije na hrano);
- onesnaževanje zraka (na primer zaradi tobačnega dima);
- kemičnih dražilnih snovi (npr. klorirana voda v bazenu).
Pri dojenčkih in malčkih je virusna okužba zgornjih dihalnih poti najpogostejši vzrok vnetja, ki vodi do DST.
Treba je omeniti, da je pri otroku prisotna povezava med alergijo na mleko in alergijskim vnetjem srednjega ušesa, vendar ne, samo mleko ne povzroča okužbe ušes.
Alergijski vnetje srednjega ušesa: simptomi in zdravljenje
Dobesedno vsi vedo, da so lahko manifestacije alergij precej različne. Kršitve se običajno opazijo s strani oči, kože in dihalnih organov, včasih pa imajo ljudje, ki imajo težave z ušesi, imunologa. V takih primerih je alergijski otitis najpogosteje diagnosticiran ali, kot ga pogosto imenujejo zdravniki, sekretorni vnetje srednjega ušesa.
Vsebina
Vzroki in simptomi
Alergijsko vnetje srednjega ušesa je počasno trenutno vnetje srednjega ušesa, ki ga spremlja otekanje tkiva slušne cevi, timpanična votlina in kopičenje tekočine (izliv) v votlini srednjega ušesa. Hkrati se ne opazijo znaki okužbe. Pogosto se patologija razvije v ozadju drugih alergijskih bolezni.
Prisotnost znakov bolezni kot dejavnikov, kot so: t
- genetska predispozicija;
- prisotnost Down sindroma;
- kajenje, aktivno in pasivno;
- razvoj primarnih imunskih pomanjkljivosti;
- kraniofacijalne anomalije.
Toda najpogosteje se simptomi alergijskega otitisa manifestirajo pri bolnikih:
- vazomotorni rinitis;
- bronhialna astma;
- urtikarija itd.
V takih primerih ljudje opazijo sluznice, včasih z mešanico gnoja, izcedka in se pritožujejo zaradi občutka zastojev v ušesu. V določenih primerih se slika dopolni z ekcemom zunanjega slušnega kanala in s tem konstantnim srbenjem. Vendar se akutni vnetje srednjega ušesa, značilno za otitis, lahko pojavi le kot posledica okužbe. Kljub temu pa veliko bolnikov ugotavlja, da se po boleznih, vključno z banalno ARVI, pojavi nelagodje in da se lahko pojavi celo občutek transfuzije tekočine v ušesu.
Alergijski vnetje zaradi letargije in nizka resnost simptomov je nevarno, ker bolniki zaradi pravočasnega zdravljenja izgubijo sluh ali pridobijo avtofonijo, to je posebna slušna okvara, ki vključuje izboljšano dojemanje lastnega glasu.
Možno je diagnosticirati otitis z uporabo enostavnih testov, ki jih opravi zdravnik.
Čeprav diagnoza bolezni pogosto ne povzroča težav, zdravljenje alergijskega vnetja srednjega ušesa običajno zahteva veliko časa in truda. Praviloma je:
- Odprava povezanih bolezni. V primerih, ko je alergijski otitis zapleten z dodatkom sekundarne okužbe, bolnikom predpisujejo antibiotike. Z ustrezno izbiro je učinek opazen po 2-3 dneh uporabe, čeprav je potek zdravljenja običajno 7–10 dni. Prve izbire zdravil v takih primerih so amoksicilin, eritromicin, ko-trimoksazol. Istočasno, vazokonstriktorske kapljice, ki se običajno predpisujejo za akutni vnetji ust, ne dajejo opaznega izboljšanja.
- Odprava alergenov. Ker se v glavnem pojavijo otitis v ozadju bronhialne astme ali alergijskega rinitisa, se sumi, da so respiratorni alergeni vzrok za njegov razvoj, čeprav je v redkih primerih nastajanje izliva v ušesu posledica alergije na hrano. Zato je treba pri odkrivanju znakov preobčutljivosti sprejeti posebne ukrepe za odpravo možnosti vdihavanja prhljaja živali, odpadkov hišnih pršic in drugih žuželk, cigaretnega dima, spore plesni itd.
- Uporaba antialergijskih zdravil. Čeprav uporaba antihistaminikov pri razvoju alergijskega otitisa ne daje opaznih rezultatov, lahko ta zdravila, kot je kalcijev klorid, pomagajo odpraviti znake alergijskega rinitisa, urtikarije itd. Istočasno se uporabijo tudi kortikosteroidne mazila in raztopine, da se odpravijo manifestacije ekcema slušnega mesnega okusa, če so prisotne.
- Izvajanje posebne imunoterapije. SIT je indiciran v primerih, ko je nemogoče popolnoma odpraviti alergen, in farmakoterapija ne daje pozitivnih rezultatov.
Tako lahko le visoko usposobljen zdravnik pravilno oceni stanje v vsakem posameznem primeru in pravilno izbere kompleks terapevtskih ukrepov. Samozdravljenje pogosto postane vzrok za poslabšanje bolnikovega stanja, razvoj odpornosti antibiotikov pri mikroorganizmih in pojav akutne potrebe po operaciji.
Ali potrebujem kirurško zdravljenje?
Če se izliv nadaljuje v srednjem ušesu več kot 4 mesece, je to prepričljiva indikacija za kirurški poseg, saj je prehod v kronično obliko lahko:
- razvoj holestatomoma;
- atrofija bobničnika;
- paraliza obraznega živca;
- nastajanje zadrževalnih žepov.
Alergijski otitis pri otroku
Vnetje srednjega ušesa je diagnosticirano pri skoraj polovici otrok, mlajših od 1 leta, in pri 75% otrok, mlajših od 6 let. V nekaterih primerih se pri otroku ugotovi alergijski otitis. Njegov razvoj prispeva k: t
- Razpadajoča predšolska vzgoja;
- pogostega prenosa nalezljivih bolezni zgornjih dihal;
- umetno hranjenje otrok do 1 leta;
- prisotnost Down sindroma;
- serumska bolezen;
- humoralne imunske pomanjkljivosti;
- nepravilnosti v strukturi lobanje, zlasti volčja usta.
Bolezen je praviloma asimptomatska, čeprav se nekateri otroci pritožujejo zaradi razpok in občutka polnosti v ušesih, kot tudi okvare sluha. In prvič, težave ne opazijo sami bolniki, ampak starši, sorodniki, učitelji itd. Najbolj očitni znaki njihove prisotnosti so:
- nepazljivost;
- razvojne zamude, ko otrok začne govoriti veliko kasneje, kot je bilo pričakovano;
- pojavljanje učnih težav in zmanjšanje akademske uspešnosti;
- govoriti glasno v vseh situacijah.
Najpogostejši vzrok alergijskega otitisa pri otrocih je cigaretni dim, zato morajo starši storiti vse, da otroka zaščitijo pred negativnimi učinki tega alergena. Toda na splošno je napoved ugodna, saj otroci pogosto prerastejo bolezen.
Alergijski otitis: značilnosti patologije, njeno zdravljenje in možne posledice
Vzroki in rizične skupine
Alergijski otitis pri odraslih in otrocih se razvija iz različnih razlogov. Prvič, skupina tveganja vključuje:
- bolniki s sindromom dna;
- alergike;
- osebe z neugodno dednostjo (kar pomeni prisotnost sorodnikov, ki trpijo za podobno patologijo);
- aktivni ali pasivni kadilci.
Otitis, ki ga povzročajo alergije, povzroča spremembe v sluznici tkiva ušesnih trebušnih membran. Posledica tega je znatno zmanjšanje lokalne imunosti, zaradi katere se telo ne more boriti z okužbo od zunaj. To pojasnjuje specifično klinično sliko, ki izzove ta patološki proces.
V večini primerov se vzroki bolezni prenesejo infekcijske patologije ali zaužitje različnih kontaktnih alergenov:
- mikrodelci v gospodinjstvu;
- zdravila, ki niso namenjena vstavljanju v uho.
Drugi dejavniki, ki lahko sprožijo takšno odstopanje, lahko vključujejo:
- nekontrolirana antibakterijska zdravila;
- glivične bolezni ušes;
- zapostavljanje higiene;
- negativne spremembe imunskega statusa.
Najpogosteje je diagnoza "alergijski vnetje srednjega ušesa" namenjena bolnikom z bronhialno astmo, urtikarijo itd.
Alergijski otitis nima zelo izrazitih simptomov v začetni fazi razvoja, kljub temu pa je mogoče opaziti njegove prve manifestacije. Posebno pozornost je treba nameniti prisotnosti:
- huda kongestija v bolnem ušesu;
- okvare sluha;
- hrup v ušesu;
- občutek škripanja v ušesu med žvečenjem in požiranjem hrane.
Kasneje, če bolezen ni bila odkrita in zdravljena pravočasno, se lahko pri bolniku pojavijo naslednji simptomi:
- progresivna okvara sluha, ki postane še posebej opazna, ko se položaj glave spremeni;
- izkrivljanje zvokov in glasov iz okolice;
- neugodje v ušesu (kot da se v njem nenehno preliva).
Takšna simptomatologija značaja za eksudativno vnetje ušesa, ki je lahko posledica alergije. Pri dolgotrajnem otekanju Eustahijeve cevi se bobni preoblikujejo, zaradi česar se začne proces kopičenja tekočine iz krvnih žil v ušesni votlini.
Napredovanje bolezni se nadaljuje do nastanka fibroznih adhezij, ki so preobremenjene z resnimi posledicami za zdravje. Še posebej lahko povzroči popolno gluhost.
Alergijsko vnetje ušesa je lahko:
Zunanji otitis lahko povzroči nakit ali slušne pripomočke, tudi če so izdelani iz kakovostnih materialov. Poleg tega lahko uporaba kapljic za ušesa vpliva na razvoj bolezni, zlasti če je bilo zdravljenje izvedeno brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Preberite več o otitis externa →
Če se bolezen ne zdravi, bo postopoma napredovala v srednje uho. Ampak ne vedno povprečna oblika otitis razvija v ozadju zunanje. Včasih se zgodi brez predpogojev, iz razlogov, ki so bili obravnavani prej.
Kaj zdravnik zdravi z alergijskim vnetjem srednjega ušesa?
Za diagnozo in zdravljenje patologije se je potrebno posvetovati z otorinolaringologom (ENT specialistom). Če je potrebno, se bolniku lahko predpiše posvet z alergologom, vendar je to dodatni diagnostični postopek. Ta specialist vam bo pomagal pri predpisovanju zdravil, ki bodo odpravila alergijsko reakcijo brez škode za zdravje bolnika.
Diagnostika
Za potrditev diagnoze "alergijski vnetje srednjega ušesa" je obvezno:
- Predhodna zgodovina, ki temelji na pritožbah bolnikov.
- Otoskopija, med katero zdravnik oceni mobilnost bobniča in splošno stanje slušnega tečaja.
- Punkcija bobničnika (paracenteza), ki se izvaja v prisotnosti gnojnega izcedka v ušesni votlini.
- Alergijski testi, potrebni za identifikacijo alergena, ki je povzročil razvoj patologije.
Z razvojem izgube sluha na ozadju alergije na vnetje srednjega ušesa opravi zdravnik posebne audimetrične teste. Praviloma se uporabljajo pri študiju ušes pri dojenčkih, saj še vedno ne morejo samostojno opisati svojih motečih simptomov.
Zdravljenje alergijskega otitisa mora biti kompleksno, toda glavna sestavina terapije je peroralno dajanje ali zunanja uporaba (lahko se kombinira) antihistaminskih (antialergijskih) zdravil. Toda pri izbiri zdravil, ki jih zdravnik, resnost klinične slike bolezni in njene oblike je treba nujno upoštevati.
Torej, v začetni fazi razvoja zunanjega alergijskega otitisa, je pacientu pokazano lokalno zdravljenje. V tem primeru je priporočljivo uporabiti antihistaminske mazila, kreme in gele: Fenistil, Protopic, Elidel, itd. Ti izdelki so nehormonske narave, zato jih je mogoče varno uporabljati.
V primeru hudega alergijskega otitisa (nevzdržna srbenje, pekoč občutek, mehurji z bistro tekočino) se lahko uporabijo kortikosteroidne mazila in kreme. Toda hormonska zdravila se uporabljajo le kot zadnja možnost in le na priporočilo alergologa.
Da bi preprečili razvoj patologije v prihodnosti, je bolniku predpisana alergensko specifična obdelava. To je vrsta imunoterapije, med katero se bolniku redno dajejo injekcije z alergenom, ki je sprožil razvoj alergijskega otitisa. Vsakič, ko se odmerek snovi nekoliko poveča, se telo prisili, da se navadi na to in razvije odpornost. Če je vzrok alergijskega otitisa katerikoli živilo, je popolnoma izključen iz bolnikove prehrane.
Pri povprečni alergijski vnetju srednjega ušesa se ušesna votlina izpere s 3% raztopino vodikovega peroksida ali borove kisline. Če pride do sočasnih bolezni (vazomotorni rinitis, bronhialna astma itd.), Se njihovo zdravljenje izvaja tudi vzporedno.
Značilnosti poteka bolezni pri majhnih otrocih
Majhne otroke je veliko težje trpeti zaradi vnetja srednjega ušesa kot odrasli, še posebej, če je patološki proces prizadel srednje uho. Z razvojem bolezni postane otrok muhast, razdražljiv, živčen. Moten je v spanju, ima glavobole in pojavlja se stalni občutek zastojev v bolnem organu.
Alergični otitis pri otroku je težko diagnosticirati zaradi dejstva, da poteka v počasni obliki. Težave pri prepoznavanju so tudi posledica dejstva, da otroci pogosto ne morejo pravilno opisati svojih občutkov. Preberite več o otitisu pri otrocih →
Naslednji dejavniki lahko vplivajo na razvoj bolezni:
- uporaba mlečnih formul ali mleka v prahu za hranjenje novorojenčka;
- pogoste nalezljive bolezni dihalnih poti in zgornjih dihal;
- redko prezračevanje otroške sobe;
- pogosto bivanje v onesnaženem okolju;
- prirojene ali pridobljene anomalije strukture lobanje.
Še en dejavnik, ki lahko povzroči razvoj alergijskega otitisa pri otroku, je cigaretni dim. Da bi se izognili takšnim posledicam za zdravje otroka, bi morali starši ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu. To ne pomeni, da je treba popolnoma opustiti kajenje. To morate storiti v sobi, kjer otrok ni.
Pristop zdravljenja alergijskega otitisa pri otrocih je enak kot pri odraslih - razlikuje se le odmerek zdravil. Če je otrok še zelo mlad, so antihistaminiki predpisani v obliki sirupa za peroralno dajanje. Alergensko specifična imunoterapija za dojenčke do 3 let ni izvedena.
S pravočasnim začetkom zdravljenja je napoved za okrevanje precej ugodna. V večini primerov je dovolj, da preprosto odstranite stik z alergenom in se zdravite z antihistaminiki.
Če se simptomi patologije ne upoštevajo, lahko to privede do zelo resnih zapletov, saj napovedi terapije v poznih fazah razvoja patologije niso tako ugodne.
Zapleti
Dolgotrajno pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko vodi do:
- paraliza obraznega živca;
- atrofija bobničnika;
- nastanek tumorsko podobne tvorbe, ki jo sestavljajo gnoj, mrtve epitelijske celice in izliv (cholestematoma ušesa).
Če je alergijski vnetje srednjega ušesa v poznejši fazi, je možna popolna izguba sluha.
Preprečevanje
Glavni način za preprečevanje razvoja alergijskega otitisa je popolna odstranitev ponavljajočega se stika z alergenom. Prvič, ko to lahko stori z običajnim draženjem kože, in če se je to zgodilo, je bolje sprejeti potrebne ukrepe za preprečitev pojava bolezni v prihodnosti.
Da bi preprečili ponovitev patologije, je potrebno opraviti redne preventivne preglede pri otorinolaringologu. Osebe, ki imajo različne vrste alergij, mora upoštevati alergolog.
Ni potrebe za samozdravljenje, zlasti z uporabo antibiotikov. Skladnost s tem pogojem ne zagotavlja le zmanjšanja tveganja za ponovitev alergijskega otitisa, ampak tudi odpravo možnosti za resnejše zdravstvene težave.
Vse o alergijskem otitisu
Alergijski vnetje srednjega ušesa - vnetni proces alergijske narave, ki se pojavlja v srednjem ali zunanjem ušesu. Bolezen se razvije kot nezadosten imunski odziv telesa na delovanje alergenov, kar ima za posledico otekanje in vnetje prizadetih tkiv. Alergije so bolj dovzetne za predšolske otroke in odrasle, ki so nagnjene k alergijskim reakcijam. V primeru pravilne diagnoze in imenovanja ustreznega poteka zdravljenja je mogoče v enem tednu ustaviti simptome bolezni ENT.
Z razvojem alergijskega otitisa so prizadeti predvsem tkiva srednjega ušesa, zlasti bobnič in slušna cev. Edem in vnetje povzročata okvare drenaže votle votline, zaradi česar se v njem začne zbirati tekočina (izliv). Naslednji dejavniki prispevajo k nastanku patologije:
- kraniofacijalne anomalije;
- genetska predispozicija;
- avtoimunske motnje;
- zmanjšana imunost imunskega sistema;
- prisotnost Down sindroma.
Med boleznimi, ki izzovejo razvoj otitisa, so rinitis, bronhialna astma, urtikarija.
S kopičenjem tekočine v votlini timpanije znatno poveča tveganje za pridružitev bakterijske okužbe. Če so simptomi alergijske bolezni blagi, se v primeru pojava bakterijske flore v ušesu pojavijo izrazita akutna bolečina, "lumbago" v ušesih, zastoji in gnojni izcedek.
Alergijski otitis pri otrocih
Otroci so bolj dovzetni za alergijske bolezni zaradi preobčutljivosti kože na učinke zunanjih dražilcev. Senzibilizacija se pogosto pojavi v ozadju neuspehov v imunskem sistemu, ki se ne odzove vedno ustrezno na prodor alergenov v telo. V takih primerih je agresivnost protiteles izražena ne le v zvezi z alergijskimi sredstvi, ampak tudi mikrostrukturami kože, kar vodi do pojava vnetnih procesov.
Razvoj patologije pri otrocih prispeva k:
- krmljenje z umetnimi mešanicami;
- alergijska reakcija na določene proizvode;
- neuravnotežena prehrana;
- pogoste nalezljive bolezni;
- serumska bolezen.
Pomembno je! Pozno zdravljenje bolezni pri otrocih vodi do razvoja avtonomije, tj. neozdravljiva slušna okvara, ki je hipertrofirana percepcija lastnega glasu.
Otitis media alergijska etiologija je pogosto asimptomatska in praktično ne moti otroka. Prvi znaki bolezni je lažje opaziti ne za same otroke, ampak za njihove starše. Naslednji simptomi lahko nakazujejo razvoj patologije:
- razvojni zaostanek;
- nagnjenost k glasnosti;
- zmanjšanje uspešnosti šol;
- odsotnost in nepazljivost.
Najpogostejši alergen, ki pri otrocih povzroča vnetje, je cigaretni dim. Da bi zmanjšali verjetnost za razvoj bolezni pri vašem otroku, poskusite nikoli ne kaditi v njegovi prisotnosti.
Simptomatska slika
V primeru razvoja alergijskega otitisa pri odraslih so značilni simptomatski znaki akutnega vnetja praktično odsotni. Eardrum ne spremeni barve, vendar je nekoliko ojačan zaradi otekanja tkiv in kopičenja tekočine v timpanični votlini. Telesna temperatura ostaja normalna ali subfebrilna, splošni znaki slabega počutja niso moteni.
Glavne manifestacije bolezni bodo:
- izguba sluha;
- iztekanje iz ušesnega kanala;
- ekcematozni izpuščaj v zunanjem ušesu;
- zastoj v ušesih;
- srbenje in pekoč občutek v votlini.
V primeru bakterijske okužbe se lahko klinična slika dopolni z dodatnimi znaki. V ušesnem kanalu so sledi gnojnega izcedka, telesna temperatura naraste na 39 stopinj, obstajajo primeri poslabšanja bolečin v ušesu.
Pomembno je! Kadar izgubo sluha in zastoje v ušesih pregleda otorinolaringolog. Takšni simptomi lahko nakazujejo razvoj alergijskih reakcij v srednjem ušesu.
Diagnostika
Za natančno diagnozo in določitev vrste otitisa lahko zdravnik izvede paracentezo membrane, tj. punkcijo s posebno iglo. Z razvojem alergijske bolezni se bo začela evakuirati viskozna sluz iz timpanične votline, ki vsebuje veliko število eozinofilcev. Nato se ista tekočina najde v predelih mastoidnega procesa.
Ko se bakterijska okužba združi v maso sluznice, se začnejo razvijati polymicrobiota, zaradi česar postane vsebina v timpanični votlini mukopurulentna. Da bi zagotovili bakterijsko naravo vnetja, lahko zdravnik predpiše krvni test, ki vam omogoča, da dosežete količino imunoglobulina E in eozinofilcev.
Alergijska ENT bolezen je slabo obdelana, če se postavi napačna diagnoza. Za lajšanje simptomov bolezni je treba najprej opraviti splošno desenzibilizacijo telesa.
Medicinski dogodki
Terapijo z izločki naj se začne z odstranitvijo alergenov, tj. izključitev dražljajev, ki izzovejo vnetne procese v telesu. V ta namen je treba zdraviti sočasne nalezljive bolezni, kot so vazomotorni rinitis, urtikarija, diateza, bronhialna astma itd. Na naslednji stopnji zdravljenja se lahko otrokom in odraslim predpišejo naslednje vrste zdravil:
- antialergični ("Erius", "Zyrtec") - odstranjevanje otekanja tkiva, ki pomaga normalizirati drenažo v timpanični votlini;
- antibiotiki ("eritromicin", "amoksicilin") - zavirajo razvoj bakterij in tako odpravljajo vnetje in hude bolečine v ušesih;
- protivnetne kapljice ("Normaks", "Otipaks") - ustavite vnetje, s čimer zmanjšate edem bobničev in normalizirate proces evakuacije izliva iz votline srednjega ušesa;
- Imunostimulanti ("Imunofan", "Galavit") - povečajo reaktivnost imunskega sistema, kar pomaga odpraviti patogene v ušesnem kanalu in pospešiti procese regeneracije tkiva.
Pomembno je! Zdravljenje z antibiotiki naj se izvaja pod nadzorom specialista. Preveliko odmerjanje zdravil je preobremenjeno z zmanjšanjem odpornosti in zmanjšane mikroflore v ušesni votlini.
Vse o alergijskem otitisu
Alergijska (eozinofilna) vnetje srednjega ušesa je bolezen ORL, za katero je značilno vnetje sluznice znotraj timpanične votline in slušne cevi. Z razvojem bolezni je moteno prezračevanje in odvajanje votline srednjega ušesa, kar vodi do izgube sluha in razvoja avtofona.
Alergijska reakcija povzroča hudo otekanje tkiv, zaradi česar se premer slušne cevi močno zmanjša. To vodi do kršitve njegove drenažne funkcije, kar vodi v kopičenje izliva (eksudata) v votli votlini. Impulz za razvoj patoloških procesov v srednjem ušesu so lahko nalezljive bolezni žrela, nosu in obnosnih sinusov, ki nastanejo kot posledica razvoja SARS, tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa itd.
Za razliko od drugih oblik bolezni ORL, eozinofilno vnetje srednjega ušesa ne izzovejo bakterije, zato antibiotiki ne bodo dali nobenih rezultatov v začetnih fazah zdravljenja bolezni. Glede na praktična opažanja zdravnikov se tveganje za razvoj bolezni poveča z: t
- nenormalna struktura lobanje;
- zmanjšana imunost;
- kronične okužbe;
- dovzetnost za alergijske reakcije;
- diateza in kajenje.
Zelo težko je diagnosticirati bolezen zaradi šibke jakosti simptomatske slike. S podaljšanim potekom otitisa se lahko sluh poslabša in razvije avtonomijo.
Klinične manifestacije
Problematično je diagnosticirati alergijski otitis pri odraslih, ker so klinične manifestacije patologije blage. S to obliko bolezni ušes se telesna temperatura skoraj ne dvigne in ni bolečin v ušesih. Otolaringologi so med najbolj opaznimi znaki bolezni:
- rahlo zmanjšanje sluha;
- neugodje v ušesu;
- občutek zamašen v ušesih;
- izločanje sluznice iz ušesnega kanala;
- blago ali hudo srbenje v ušesu.
Z razvojem patologije v timpanični votlini se bo eksudat, ki je optimalno okolje za razvoj mikrobnih sredstev. Posledica tega je lahko bakterijska okužba v srednjem ušesu, kar kažejo naslednji simptomi:
- povišana temperatura;
- slabost in omotica;
- nelagodje in "streljanje" v ušesih;
- gnojni izcedek iz slušnih prehodov.
Pomembno je! Zapleteni vnetje srednjega ušesa lahko povzroči razvoj resnejših bolezni, kot so gnojni labirintitis, encefalitis, pareza obraznega živca, disfunkcija slušnih okostnic itd.
Potek bolezni pri otrocih
Klinične manifestacije eozinofilnega otitisa pri otrocih so izrazitejše zaradi povečane občutljivosti telesa na delovanje alergijskih dražljajev. Toda ravno zaradi tega se ENT bolezen pogosto zamenja z običajnim vnetjem, ki je posledica hipotermije. Provokatorji patoloških procesov v votlini srednjega ušesa so lahko:
- dopolnilna živila in umetne mešanice;
- antibiotiki in hormoni;
- nalezljive bolezni;
- serumska bolezen;
- alergijske diateze.
Priznavanje alergij pri otrocih, starih od enega leta in pol, je mogoče na podlagi naslednjih razlogov:
- bolečine v ušesih;
- razdražljivost;
- slab apetit;
- okvare sluha;
- nemirni spanec;
- iztekanje tekočine iz ušes.
Novorojenčki in dojenčki se ne morejo pritoževati zaradi bolečin in neugodja v ušesih. Zato praviloma zaspanost ali tesnoba, stalni jok in slab apetit pričajo o razvoju patologije. Če otrok začne jokati med hranjenjem, kaže na povečano nelagodje v procesu požiranja mleka. Takšna reakcija je posledica raztezanja bobniča, ki se pojavi zaradi povečanega pritiska v nazofarinksu.
Pred zdravljenjem otroka z alergijami je treba pregledati zdravnika ORL. Nepravilna diagnoza lahko povzroči neustrezno zdravljenje in razvoj zapletov, kot so skleroza bobničnice, holestatom, hidrocefalus itd.
Etiotropno zdravljenje
Zdravljenje eozinofilnega vnetja srednjega ušesa se začne z omejevanjem bolnikovega stika z iritanti, ki povzročajo vnetje ušesa.
Za lajšanje lokalnih manifestacij patologije, obnove drenažne in prezračevalne funkcije slušne cevi se te vrste zdravil uporabljajo:
- antihistaminiki ("Loratodin", "Suprastin") - odpraviti zabuhlost in vnetje, kar vodi do normalizacije pritiska na bobnič in odpravo nelagodja v ušesu;
- probiotiki ("Atsipol", "Baktistatin") - prispeva k desenzibilizaciji telesa zaradi obnove mikroflore v črevesju. To vodi do zmanjšanja občutljivosti tkiv na delovanje alergenov;
- antibiotiki ("Augmentin", "Cefuroxin") - ubijajo patogene bakterije, kar vodi v pospeševanje procesov epitelizacije tkiva;
- nesteroidna protivnetna zdravila (Nimesil, Ibuprofen) - lajšanje bolečin, odpravljanje vnetja in zmanjševanje telesne temperature;
- vazokonstriktorske kapljice ("Albucidus", "Sialor") - normalizirajo drenažno funkcijo slušne cevi z zmanjšanjem edema tkiva in s tem povečanjem premera prehoda;
- biostimulanti ("Actovegin", "Apilak") - pomagajo povečati reaktivnost imunskega sistema in s tem zmanjšati tveganje za nastanek sekundarnih okužb;
- kapljice za ušesa ("Otinum", "Anauran") - pospešijo proces regeneracije tkiva v votlini in ušesnem kanalu.
Vishnevsky mazilo, borni alkohol ali vodikov peroksid se lahko uporabljajo kot zunanja zdravila za odpravo edema in ekcematoznih izpuščajev v ušesih.
Kaj storiti, če alergije ne minejo?
Mučijo vas kihanje, kašljanje, srbenje, izpuščaji in pordelost kože, lahko pa imate še resnejše alergije. Izolacija alergena je neprijetna ali nemogoča.
Poleg tega alergije vodijo do bolezni, kot so astma, urtikarija, dermatitis. In priporočene droge iz nekega razloga niso učinkovite v vašem primeru in ne obravnavajo vzroka na kakršen koli način...
Priporočamo, da si v naših blogih preberete zgodbo o Anni Kuznetsovi, kako se je znebila alergij, ko so jo zdravniki položili na debelo. Preberite članek >>
Klinična slika alergijskega vnetja srednjega ušesa in njegovega zdravljenja
Alergijske bolezni imajo lahko različne simptome. Običajno se pojavijo težave iz kože, oči in organov dihal. Vendar v nekaterih primerih patologija vpliva na področje ušes. V takih primerih zdravniki diagnosticirajo "alergijski otitis", ki se imenuje tudi vnetje srednjega ušesa.
Vzroki
Ta patologija je alergična v naravi in povzroča vnetje v zunanjem ali srednjem ušesu. Vzrok bolezni so lahko bakterijski mikroorganizmi ali hrana.
Ta vrsta otitisa je zunanja ali srednja. V prvem primeru je razlog lahko uporaba nakita ali slušnih pripomočkov. Tudi uporaba ušesnih kapljic pogosto vodi do zunanjega otitisa.
Patologija se lahko pojavi na ozadju astme ali rinitisa. Včasih ta vrsta otitisa postane posledica izpostavljenosti alergenom v hrani.
Vendar protibakterijska zdravila ne učinkujejo pri zdravljenju. Samo antihistaminska zdravila pomagajo odpraviti patologijo.
Predpogoji za vnetje srednjega ušesa so lahko naslednji dejavniki:
- oslabitev zaščitnih sil;
- oseba ima alergije;
- poškodbe bobniča;
- hipotermija
Patologija ima počasen tok in ne povzroča akutnih simptomov. Ko se pojavi alergijski vnetje, ima oseba neprijeten občutek v ušesu, ki ga spremlja edem slušnega kanala. Vendar pa intenzivne bolečine ni.
Pri odraslih
Alergijska vnetje srednjega ušesa ima običajno naslednjo klinično sliko:
- zastoj v ušesih;
- splošna šibkost;
- rahlo povišanje temperature;
- hiperemija kože v ušesu;
- visoka utrujenost.
Patologija pogosto izzove gnojni izcedek iz ušes. Ta simptom kaže na prelom bobniča. Po odstranitvi eksudata se stanje bolnika bistveno izboljša. V tem primeru se telesna temperatura normalizira.
Kako prepoznati alergijski otitis pri otroku
Pri otrocih se ta vrsta otitisa razvije zelo hitro, vendar ni vedno intenzivna. Za patologijo so značilni naslednji simptomi:
- bolečine v ušesih;
- visoka razdražljivost;
- gnojni izcedek iz ušes;
- nespečnost;
- izguba sluha.
Pogosto alergijski otitis pri otrocih spremlja ista vrsta rinitisa. Poleg tega lahko pride do vnetne poškodbe ušesa zaradi sinusitisa ali adenoidne rasti. Če se čas ne spopade s temi kršitvami, obstaja tveganje za ponovitev vnetja srednjega ušesa.
Prepoznavanje te oblike otitisa pri dojenčku je zelo težko. Običajno to bolezen spremlja stalno jokanje, izguba apetita, zaspanost ali tesnoba. Otrok lahko joka med hranjenjem, ker ima v tem trenutku pritisk v nazofarinksu, kar povzroča hude bolečine.
Pri šolarjih lahko učitelj opazi to obliko otitisa, saj bolezen povzroča naslednje simptome:
- nepazljivost v razredu;
- zapoznela reakcija;
- zmanjšanje napredka;
- nagnjenost k glasnemu govoru.
Zdravljenje vključuje naslednje sestavine:
- Odprava glavnih alergenov. Če je otitis posledica alergij na hrano, mora oseba slediti posebni prehrani.
- Sprejemanje antihistaminikov. Zdravnik lahko predpiše suprastin, diazolin, tavegil.
- Uporaba glukokortikosteroidnih hormonov. Za odpravo simptomov patologije se lahko predpiše lokalno dajanje hormonskih mazil ali infuzije hidrokortizona.
- Vasokonstriktor kaplja v uho. Ta zdravila pomagajo ohraniti prehodnost slušne cevi.
- Pranje ušes. V ta namen se lahko uporabi raztopina vodikovega peroksida ali borove kisline s koncentracijo 3%.
- Uporaba imunomodulatornih sredstev.
- Skladnost s posebno prehrano.
Če alergijski vnetje srednjega ušesa postane kronično, bo morda treba izvesti kirurški poseg. Če pravočasno nimate operacije, obstaja tveganje za nastanek nevarnih zapletov. Ti vključujejo paralizo obraza, razvoj holestatomoma ali atrofijo bobničnika.
Pediater vam svetuje pri zdravljenju zunanjega ušesa v našem videu:
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj alergijskega otitisa, je zelo pomembno izključiti vsak stik z alergenimi snovmi. Prav tako zdravniki priporočajo posebne načine zdravljenja, ki so namenjeni popravljanju imunskega sistema.
Zelo pomembno je odpraviti vse reakcije preobčutljivosti, ko se pojavijo prvi simptomi. Med maksimalno alergijsko aktivnostjo lahko zdravnik predpiše uporabo antihistaminikov za preprečevanje.
Alergijska vnetje srednjega ušesa je dovolj resna bolezen, ki lahko povzroči negativne učinke na zdravje. Da bi se temu izognili, je zelo pomembno zdraviti patologijo v začetni fazi njenega razvoja. Za to je potrebno najprej ugotoviti alergen in odpraviti vsak stik z njim.
Alergijski vnetje srednjega ušesa: vzroki, simptomi in diagnoza
Vnetje, ki je posledica kršenja imunoloških lastnosti celic v telesu, se ponavadi pojavi na mestu neposrednega stika sluznice z dražljivim (antigen).
Seveda, skozi eardrum priti v votlino cvetnega prahu srednjega ušesa, volne delcev, prah epidermis je precej težko.
Zato se alergijski otitis ponavadi pojavi sekundarno kot odziv na otekanje sluznice v nosni votlini in nazofarinksu.
Osnova patogeneze bolezni je obturacija ali, grobo rečeno, blokada slušne cevi, ki zagotavlja izmenjavo zraka med srednjim ušesom in nazofarinksom. Posledica tega je, da se v votli votlini ustvari negativni pritisk, ki spodbuja delovanje sluznice srednjega ušesa. Zbrani sputum draži receptorje za bolečino, kar povzroča hude, boleče bolečine.
Zelo pogost zaplet akutnega vnetnega procesa za bobnom je dodatek bakterijske okužbe. To je zelo nevarno, saj se lahko gnojna lezija razširi še na notranje organe sluha in celo na možgane. Zato je treba zdravljenje alergijskega otitisa začeti s pojavom prvih kliničnih znakov.
Alergijski otitis zunanjega ušesa je zelo redka, njegova glavna manifestacija je srbeč rdečkast izpuščaj na tip urtikarije.
Praviloma so glavni vzrok vnetja tako imenovani aeroalergeni, katerih delci skupaj z inhaliranim zrakom padejo na sluznico:
- prah;
- dlake za lase ali oblačila iz naravnih materialov;
- rastlinski cvetni prah;
- razne kemikalije z intenzivnim vonjem, vključno s sestavinami čistilnih sredstev;
- Kozmetika;
- nekatera živila;
- uporaba zdravil, zlasti v obliki inhalacijskih aerosolov, pršil in kapljic za lokalno uporabo.
Zelo pogosto povzročijo alergijsko reakcijo in otekanje sluznice nazofarinksa je lahko padec temperature okolja, tobačni dim ali kakšen drug intenziven vonj.
Da bi preprečili resne sistemske zaplete, je treba zdravljenje začeti, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
Alergijski vnetje srednjega ušesa se ponavadi kaže kot:
- zelo občutljivi impulzi bolečine, ki so poslabšani s požiranjem, obračanjem ali nagibanjem glave, stiskanjem nosilca ali potiskanjem klina;
- občutek porušitve v predelu slušnega mesusa;
- včasih se lahko bolečina poda zgornji čeljusti, templju;
- prizadetost sluha, pokanje in tinitus, včasih se pojavi občutek preplavljive vode.
Povišanje telesne temperature običajno kaže na pristop bakterijske okužbe, ki zahteva antibakterijsko zdravljenje.
Različne oblike otitisa so preprosto diagnosticirati. Običajno je dovolj, da zdravnik pregleda bobnič. V začetni fazi vnetne reakcije je edematna in hiperemična. Toda po perforaciji in sprostitvi vsebine votline srednjega ušesa navzven, se stanje bolnika dramatično izboljša, temperatura pade in akutna bolečina se umiri. V tej fazi je jasno vidna luknja v bobniču in kopičenje izločanja sluznice v zunanjem slušnem kanalu.
Veliko težje je razlikovati med alergijskim otitisom in vnetnim procesom, ki ga sproži virusni ali bakterijski rinitis, adenoiditis (ki se pogosto pojavi v zgodnji starosti). Najlažji način preverjanja je »klasičen« krvni test. Spremembe v formuli levkocitov jasno kažejo na pravo naravo bolezni. Po potrditvi alergijske etiologije so prikazane nadaljnje študije o določitvi stimulusa.
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih: metode konzervativnega in alternativnega zdravljenja
Pri vsaki starosti je treba zdravljenje vnetnega procesa v ušesu imunološke etiologije začeti z odpravo njegovega vzroka. Z drugimi besedami, morate zmanjšati in idealno popolnoma odpraviti stik z alergenom. Res je, da zdravniki pravijo, da je to zelo malo ljudi.
Nato je treba glavna prizadevanja usmeriti v odpravo edema sluznice nosne votline in nazofarinksa.
V ta namen uporabite več skupin zdravil:
- Vasokonstriktorski lokalni povzročitelji. So kontraindicirani za uporabo več kot 5-7 dni. Ne vplivajo na glavni razlog za pojav alergijskega otitisa pri odraslih in otrocih, vendar njihova uporaba omogoča hitro odstranitev glavnih kliničnih znakov bolezni.
- Intranazalni kortikosteroidi. So eno izmed najučinkovitejših zdravil za zdravljenje alergijskega rinitisa, vendar se njihovo delovanje razvije v obdobju 7-10 dni, zato se priporočajo kot preprečevanje poslabšanja vnetja ušes.
- Antihistaminiki za sistemsko in lokalno uporabo. Ta zdravila hitro lajšajo otekanje, glavni etiološki dejavnik vnetja srednjega ušesa. Zaradi svoje varnosti, visok terapevtski učinek, so ena izmed najpogostejših zdravil, predpisujejo jih ne le za alergijski otitis in rinitis, temveč tudi za respiratorne spremembe zaradi SARS.
- Kapljice v uho, skoraj vsa zdravila v tej skupini vsebujejo več sestavin, ki ne izločajo le vnetnega procesa, ampak tudi bolečine. Toda zdravniki poudarjajo, da so skoraj vsi izmed njih kontraindicirani pri perforaciji bobniča in izločanju sluznice ali gnojnega izločanja iz ušesnega kanala.
Alergijski otitis pri otrocih in odraslih zahteva antibiotično zdravljenje samo v primeru infekcijskih zapletov, njihova prva klinična manifestacija je povečanje telesne temperature.
Na recept se jemljejo šele po potrditvi diagnoze. Samozdravljenje je nesprejemljivo, v najboljšem primeru ne bo prineslo rezultatov, v najslabšem primeru bo povzročilo številne neželene reakcije.
Alergijski otitis pri otrocih se zdravi z naslednjimi zdravili:
- Za odpravo edema in rinoreje, Vibrocil, so primerni 0,05% kapljice Otrivina. Če otrok ne more razstreliti nosa, se nosna votlina očisti z aspiratorjem.
- Nosni kortikosteroidi se uporabljajo le z dvema letoma. Kljub dejstvu, da je njihova nizka sistemska biološka uporabnost potrjena z rezultati kliničnih preskušanj, so predpisani iz strogih zdravstvenih razlogov. V zgodnji starosti je to kombinacija alergijskega rinitisa in adenoiditisa ter povezanega ponovnega vnetja ušesa. Zdravilo Avamys 1 je običajno predpisano enkrat na dan.
- Vseh antihistaminikov ni mogoče popiti že zgodaj. Štejejo za relativno varne kapljice za notranjo uporabo Fenistil. Lahko se uporabljajo tudi pri dojenčkih. Natančen odmerek je odvisen od teže in starosti otroka. Poleg tega se proizvaja tudi gel z istim imenom, ki ga lahko uporabimo v ustni votlini z zunanjo obliko otitis media pri otrocih.
- Otipax kapljice za ušesa vsebujejo anestetik lidokain in protivnetni fenazon. Vendar pa jih je treba uporabljati samo z nepoškodovanim bobničem 1-2 kapljici na vsak ušni kanal 2-3 krat dnevno. Zdravilo se predpisuje otrokom od rojstva.
- Če se pojavijo bakterijski zapleti, se običajno predpisujejo antibiotiki penicilinskega tipa (Flemoxin Soluteb, Augmentin), natančni odmerek pa mora izračunati pediater.
Alergični otitis pri otrocih, lahko poskusite zdraviti in folk pravna sredstva. Bron alkoholne kapljice, fito-sveče, ki jih lahko sami pripravite iz voščenega papirja ali kupite v lekarni (njihove fotografije so na voljo na spletnih straneh trgovin, specializiranih za zeliščno medicino), so zelo pogosta metoda zdravljenja. Dober učinek pri uporabi na lokalni ravni je tudi orehovo olje. Segrevanje z modro svetilko, ki se je mimogrede ponovno pojavila na policah lekarn, ni izgubila svojega pomena.
Osnovna načela zdravljenja alergijskega vnetja srednjega ušesa pri odraslih se ne razlikujejo. Vendar pa se obseg uporabljenih zdravil bistveno širi. Kot vazokonstriktor je primeren vsak sprej. Vendar se je treba izogibati pripravam z različnimi rastlinskimi komponentami, zlasti evkaliptusom, meto. Zato je priporočljivo, da ostanejo pri dolgodelujočem imeninu, ksilometazolinu itd.
Antihistaminiki se običajno predpisujejo odraslim le kot tablete, saj spreji morda niso dovolj učinkoviti in ne vplivajo na vnetni proces v nazofarinksu. Zdravniki raje predpisujejo zdravila z minimalnim tveganjem neželenih učinkov, na primer Erius, Claritin, Suprastix, 1 tableta enkrat na dan.
Nosni kortikoidi so tudi pogostejši kot v otroštvu. Edina kontraindikacija je preobčutljivost, obdobje nosečnosti in dojenja. Uporabi iste Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Ampak odmerek je 2 spreji do 2-krat na dan. Od kapljic za ušesa lahko priporočamo Otinum ali Otizol. Kontraindikacija za njihovo uporabo je tudi perforacija bobničev.
Ljudski zdravilci verjamejo, da je možno zdravljenje alergijskega otitisa pri odraslih s pomočjo bombažne volne, namočene v soku čebule. Vstaviti jih je treba ponoči v vsak ušni kanal. Priporočljivo je tudi, da namesto tega uporabite sveče iz mila za gospodinjstvo in na vrhu nanesite kompresijo iz kafrinega olja.
Alergijski otitis pri odraslih in otrocih zahteva resen pristop k pripravi prehrane. Otrok ima lahko na primer večjo občutljivost na beljakovine kravjega mleka, čokolado in druge izdelke. Vsekakor jih je treba nadomestiti z enakovrednimi kalorijami in razpoložljivostjo koristnih vitaminov in mineralov, vendar hipoalergensko. Poleg tega se zdravstvenim ustanovam priporoča, da opravijo specifično imunizacijo. Trenutno je ta metoda zdravljenja precej pogosta in vam omogoča, da se skoraj popolnoma znebite simptomov patologije.