Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosu, za katerega je značilen izcedek iz nosu, odpoved dihanja, kihanje, ki je posledica učinka različnih alergenov na človeško telo.
Drug način je neustrezna reakcija človeškega telesa na eksogene dejavnike (zunanje) - cvetni prah, vonjave, živalske dlake, pa tudi endogene dejavnike (notranje) - alergeno hrano in nekatera zdravila. Ta bolezen se ponavadi pojavi spomladi in poleti, endogeni dejavniki pa so pogosto vzrok za razvoj kroničnega procesa.
Bolezen je zelo razširjena. Po različnih virih ta oblika alergije prizadene od 8 do 12% vseh ljudi na Zemlji. Ponavadi se razvije v mladosti (10-20 let). V starejši starosti se lahko resnost manifestacij zmanjša, vendar bolniki običajno niso popolnoma ozdravljeni.
Vzroki
Pogosti vzroki za razvoj rinitisa pod vplivom alergena vključujejo številne bolezni in fiziološke razmere osebe:
- Dedna predispozicija;
- Pogosto ponavljajoči se ARI;
- Nerazumno in pogosto predpisovanje antibiotikov za zdravljenje prehladov;
- Anomalije razvoja in pridobljene deformacije nosne votline;
- Daljši stik z močnimi alergeni;
- Povečanje prepustnosti sluznice nosnih prehodov, ki jo lahko povzročijo določene bolezni;
- Nizek krvni tlak, povečano strjevanje krvi.
Izraz nosne kongestije v otroštvu, ki ga povzroča alergen, se najpogosteje pojavlja pri tistih dojenčkih, ki imajo presnovno motnjo, bolezni prebavnega sistema.
Stopnje
Potek predstavljene bolezni pri otroku in odraslem se lahko pojavi v več fazah:
Simptomi
Alergijski rinitis se kaže z različnimi simptomi. Nekateri se pojavijo nekaj minut po stiku z alergenom, drugi se razvijejo po nekaj dneh ali celo tednih.
Tipični zgodnji znaki bolezni:
- Izcedek iz nosu (rinoreja, izcedek iz nosu). Izpusti so ponavadi jasni in vodni. Nato se zgostijo in ko se združi bakterijska okužba, postanejo rumene ali zelene;
- Ena od glavnih pritožb bolnikov - zamašen nos z alergijami. To je posledica izrazitega vztrajnega otekanja sluznice;
- Nelagodje, srbenje, žgečkanje in žgečkanje v nosu in grlu;
- Stalno kihanje. Ta simptom se lahko pojavi v prvi minuti po srečanju z alergenom;
- Skoraj takoj, oči pacientov so vodene, saj se v nosu sesalnega kanala prekrije nos, ki povezuje nos in orbito;
- Ušesa zastojev. Otekanje nosu povzroči zamašitev Eustahijeve cevi in bolnik se začne pritoževati zaradi občutka "kot da sedi v sodu".
Kasneje se dodajo drugi znaki patologije:
- Razdražljivost očesne veznice in fotofobija;
- Zamašenost ušes in težave s sluhom. Pojavijo se zaradi edema slušnih cevk, ki povezujejo nosno votlino in srednje uho. Glede na to se pogosto razvije otitis media;
- Suhi kašelj. Pojavi se zaradi nefiziološkega dihanja usta, saj je nos napolnjen;
- Motnje vonja. Morda je prehodna, vendar postopoma pride do delne ali popolne izgube tega občutka.
- Slabost, utrujenost, poslabšanje koncentracije, težave s spanjem in apetitom.
V otroštvu so manifestacije bolezni izrazitejše. Pomanjkanje pravilnega nosnega dihanja lahko moti normalno rast obraznega okostja.
Diagnostika
Za določitev učinkovitega načina zdravljenja se morate posvetovati z alergologom. Alergolog bo vzel zgodovino, da bi ugotovil vzrok simptomov.
Na recepciji morate zdravniku podrobno povedati o načinu življenja, poklicnih pogojih, prisotnosti hišnih ljubljenčkov v stanovanju, prisotnosti alergijskih bolezni pri sorodnikih, opisati pogostost in resnost simptomov. Po pogovoru bo zdravnik predpisal kožni test.
Kako zdraviti alergijski rinitis?
Na žalost se vsa zdravila za alergijski rinitis uporabljajo samo za ublažitev simptomov - zmanjšajo mraz, zmanjšajo oteklino, zamašen nos, solzenje in srbenje. Do sedaj medicina ne ve, kako se trajno znebiti alergij, saj globoki vzroki in sprožilni mehanizmi takšnega neustreznega odziva imunskega sistema telesa niso znani.
Zato se vsa zdravila, pršila, kapljice alergijskega rinitisa uporabljajo kot simptomatična sredstva, ki obarvajo manifestacije alergij, vendar ne morejo spremeniti odziva telesa na alergen. Kaj lahko farmacevtska industrija ponudi danes za zdravljenje alergijskega rinitisa?
- Antihistaminiki (Suprastin, Zodak). Alergijski rinitis pri odraslih običajno vključuje jemanje tablet II-III generacije, ki ne povzročajo sedativnega učinka. Za dojenčke so prednostni sirupi. Najboljša zdravila: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Antagonisti leukotriena (Accol) Tablete služijo kot dodatna komponenta pri zdravljenju preobčutljivosti.
- Vasokonstriktorske kapljice za alergijski rinitis. Zloraba teh zdravil je v primeru alergijskega rinitisa nesprejemljiva. Uporabljajo se lahko za zmanjšanje otekline nazofarinksa, zmanjšanje sluzi, vendar ne več kot 5 dni ali le v redkih primerih. Takšne kapljice alergijskega rinitisa vključujejo naftizin, galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nimajo terapevtskega učinka, ampak le olajšajo dihanje.
- Kortikosteroidi (deksametazon). Tablete se uporabljajo zelo redko zaradi neželenih učinkov na telo. Sprejem je primeren, če ni drugih metod zdravljenja.
- Desenzibilizacija na določene alergene. Hiposenzibilizacijska terapija se pogosto uporablja v primerih, ko je znan bolnik, ki povzroča alergijski rinitis. Če antihistaminiki niso dovolj učinkoviti ali kontraindicirani, se pacientu pod kožo dajo odmerki alergenskega izvlečka, ki jih postopoma povečuje, tako zdravljenje lahko traja do 5 let, z tedenskim dajanjem alergenov. Vendar pa je ta metoda zdravljenja kontraindicirana za osebe z astmo ali boleznimi srca in ožilja.
- Enterosorbenti (Enterosgel, Filtrum). Odstranite toksine (vključno z alergeni) iz telesa. Sprejem je omejen na 2 tedna. Uporablja se v kombinaciji z drugimi sredstvi.
Zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih:
- Pri lahki varianti rinitisa je dovolj, da ustavimo delovanje alergena, dajemo pacientu antihistaminik na usta (tablete, sirup, kapljice) in vazokonstriktor v nosu pet dni.
- Intermitentni rinitis z zmerno resnostjo bo zahteval daljše zdravljenje (do enega meseca) in dodajanje glukokortikoidov v kapljice v nosu. Ista taktika sledi pri zdravljenju vztrajnega (stalnega) rinitisa.
Če po zdravljenju za mesec dni ne dosežete remisije, ponovno pretehtajte diagnozo (izključite patologijo ENT, na primer sinusitis), povečajte uporabo glukokortikoidov.
Kaj početi doma?
Glavna priporočila vključujejo naslednje.
- Omejitev stika z dražljajem. Znebiti se alergijskega rinitisa, dovolj za odpravo dražilne. Če ga je težko najti, se obrnite na strokovnjaka, ki vam bo pomagal pri tem.
- Čist zrak. Za odpravo alergijske manifestacije se je treba znebiti vseh mehkih igrač, blazin in odej iz dlake. Vsak dan morate očistiti sobo z razkužili. Prav tako je vredno, kolikor je mogoče, prezračiti prostor in navlažiti zrak. Lahko kupite domače posebne čistilnike zraka.
- Izpiranje nosnih prehodov. Takoj, ko začnete pokazati alergijski rinitis, je treba nemudoma začeti s pranjem nosu. Če želite to narediti, lahko kupite posebne droge v obliki Aqualore ali Dolphin, in lahko pripravite rešitev doma. Za kuhanje potrebujete kozarec vode, soli, sode in kapljico joda. V obdobju poslabšanja je treba postopek opraviti do šestkrat na dan.
Preprečevanje
Glavni vidik zdravljenja alergijskega rinitisa je odstranitev ali zmanjšanje stika z alergenom, ki izzove razvoj bolezni. Posamezna priporočila se pripravijo za vsakega pacienta po identifikaciji vzročnega alergena. Narava preventivnih ukrepov je odvisna od vrste alergena.
Tako se v obdobju poslabšanja alergije na cvetni prah bolnikom priporoča, da spremenijo kraj bivanja na območje, kjer rastline ne rastejo, in če ni mogoče poskusiti zapustiti prostorov šele po kosilu, ko se koncentracija cvetnega prahu v zraku zmanjša. Alergija na hrano vključuje popolno izključitev izdelkov, za katere je bolnik imel pozitivne teste (test za alergije).
Alergija na prah zagotavlja tekoče mokro čiščenje prostora, med katerim je treba preprečiti, da bi prah alergenov na sluznicah nosil posebno masko.
Simptomi alergijskega rinitisa in zdravljenje pri odraslih
Običajno se reakcija na dražljaje pojavi v nekaj sekundah ali minutah, vendar se lahko pojavi po nekaj dneh. Rinitis je eden glavnih simptomov različnih vrst alergij.
Vzroki alergijskega rinitisa pri odraslih
Število ljudi z alergijskimi reakcijami se vsako leto poveča. Statistični podatki kažejo, da okoli 20-30% prebivalstva trpi za alergijskim rinitisom.
V večini primerov je patologija kronična.
Reakcija nosne sluznice v obliki izcedka iz nosu poteka v ozadju alergenov.
Najpogosteje so:
- Cvetni prah;
- Prah (knjižnica, soba);
- Glive plesni;
- Živalska volna in navzdol;
- Odpadki žuželk, saprofitne pršice, stenice;
- Gospodinjske kemikalije;
- Sintetične tkanine;
- Alergijske bolezni (bronhialna astma);
- Zdravila;
- Nekatera živila.
Na razvoj alergijskega rinitisa v veliki meri vpliva genska predispozicija.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije:
- Redni prehladi;
- Šibka imunost;
- Visoka prepustnost sluznice;
- Anomalije nosne votline;
- Hipotenzija.
Simptomi rinitisa pri odraslih
Osnovni znaki alergijskega rinitisa se pojavijo kmalu po stiku z dražljivcem:
- Bogata izcedek iz nosu, pogosto voden in transparenten;
- Paroksizmalno kihanje;
- Srbenje v nosni votlini, v območju neba in grla;
- Otekanje nosne sluznice, zaradi katere pride do zastoja, postane težko dihanje;
- Hiperremija nosnih kril zaradi trenja;
- Pogosto se pojavi rdečina oči in solzenje.
Pogosti znaki alergijskega rinitisa so:
- Slabost;
- Razdražljivost;
- Strah pred svetlobo;
- Zaspanost;
- Zmanjšana učinkovitost;
- Zmanjšan apetit.
Bolezen ima tri stopnje:
- Vasotični - zaznamuje ga periodična zamašenost nosu zaradi sprememb v žilnem tonusu;
- Vasodilacija - skupaj z zastojem, opazimo dilatacijo žil v nosni sluznici. Kronični edemi;
- Hiperplazija - raste sluznica, oblikujejo polipi.
Zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih
Glavna naloga zdravljenja alergijskega rinitisa pri odraslih je odstraniti vzrok (alergen), ki ga je povzročil. Zdravljenje lahko vključuje jemanje zdravil in kot pomožno merilo - ljudska zdravila.
Zdravljenje z zdravili
Alergijski rinitis ni mogoče popolnoma ozdraviti pri odraslih in otrocih. Njegove simptome lahko ublažite v akutni fazi s pomočjo zdravil.
Antihistaminiki
Zdravilo se jemlje v obliki tablet v največ treh tednih.
Uporabljajte zdravila 3. in 4. generacije, ki nimajo sedativnega učinka in zasvojenosti:
Za blage bolezni se uporabljajo lokalni antialergijski spreji in kapljice (Cromohexal, Cromosol).
Kapljice vazokonstriktorja
Zaradi zoženja žil po uporabi kapljic se zmanjša otekanje nosu, sproščajo nosni kanali, olajša dihanje.
Za odrasle predpisane droge:
- Fenilefrin;
- Ksilometazolin;
- Naftizin;
- Oksimetazolin.
Kapljice delujejo hitro, vendar učinek ne traja dolgo. Če jih uporabljate kratek čas (do 5 dni), se spremembe v sluznici ne pojavijo. Pri dolgotrajni uporabi se razvije povratni proces - rinoreja.
Kortikosteroidi
Predpisani so za odrasle s hudimi oblikami alergijskega rinitisa v obliki pršil za nos.
Ta zdravila imajo hiter antialergijski in protivnetni učinek. Ne morejo rokovati z nosno votlino več kot 2-krat na dan. V nasprotnem primeru lahko povzročite atrofijo sluznice.
Nazalni kortikosteroidi:
Tradicionalna medicina za odrasle
Folk pravna sredstva, ki se lahko znebite alergijskega rinitisa, ne obstaja.
Pomagajo pri lajšanju simptomov bolezni skupaj z zdravili:
- Da bi zmanjšali splošno alergijsko razpoloženje, lahko uporabite decoctions kamilice, sukcesije (1 žlica surovin na 250 ml vode). Lahko se jemljejo peroralno ali splaknejo z nosom;
- Za pranje nosnih sinusov uporabite šibko raztopino soli (1 žlico na 1 liter vode);
- Vzemite 3 jušne žličke dnevno gomolji božur, mleto v prah.
Diet
Pri alergijskem rinitisu ni jasne prehrane. Samo iz nekaterih živil v prehrani je treba opustiti ali omejena na njihovo uporabo, in nekateri vstopijo.
Zavrnite izdelke z visoko vsebnostjo histamina:
Za omejitev vnosa jedi, ki prispevajo k preobremenitvi črevesja in sluznic (sladkarije, mleko).
Za povzročanje alergij lahko izdelki z E-aditivi:
V prehrani je treba uvesti velik vnos vroče tekočine (juha, čaj, kompot). To omogoča hitrejšemu izstopanju sluzi iz nosne votline.
Telo med poslabšanjem rinitisa je zelo šibko, zato mora biti meni:
- Sveža zelenjava (kumare, zelenjava, bučke, buče);
- Tekoče jedi;
- Kefir in jogurt brez dodatkov;
- Kashi;
- Pusto meso;
- Rastlinska olja;
- Zelena jabolka in hruške.
Preprečevanje
Nadaljevanje napadov alergijskega rinitisa se lahko prepreči z odpravo delovanja alergena.
Priporočeno:
- Zmanjšajte število stvari v hiši, kjer se zbira prah, znebite se odej in blazin;
- Ne jejte živil, ki bi lahko navzkrižno alergično (če rinitis na cvetni prah oreščkov ni priporočljivo uporabljati za sadje);
- Namestite zračne filtre.
Alergijski rinitis pri odraslih je stanje, ki povzroča veliko neugodja in neugodja. Da bi se hitro znebili poslabšanja bolezni, morate začeti zdravljenje pravočasno.
Alergijski rinitis mora predpisati le zdravnik, pri čemer je treba upoštevati individualne značilnosti bolnika.
Alergijski rinitis - simptomi in režim zdravljenja
Alergijski rinitis je vnetni proces sluznice nosu, ki nastane zaradi učinkov različnih alergijskih dražljajev in v tem primeru alergenov.
Preprosto povedano, alergijski rinitis je izcedek iz nosu zaradi alergijske reakcije. Pod vplivom alergenov v sluznici nosu se začne vnetje, ki vodi do bolezni. Statistični podatki kažejo, da je rinitis, kot tudi alergijski kašelj, ena najpogostejših pritožb med bolniki, ki kontaktirajo alergologe.
Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri predšolskih otrocih, ko se otrok začne srečevati s snovmi, ki lahko povzročijo alergije. Vendar pa primeri alergijskega rinitisa pri odraslih niso redki - simptomi in zdravljenje, ki jih bomo obravnavali v tem članku.
Obrazci
Glede na resnost alergijskih pojavov se razlikuje:
- blagi - simptomi niso zelo moteči (lahko se kažejo 1-2 znaki), ne vplivajo na splošno stanje;
- zmerno - simptomi so izrazitejši, pojavijo se motnje spanja in nekaj zmanjšanja aktivnosti čez dan;
- huda - boleči simptomi, motnje spanja, občutno zmanjšanje učinkovitosti, poslabšanje otrokovega dela v šoli.
Pogostost in trajanje manifestacij se razlikujeta:
- periodično (npr. spomladi med cvetenjem dreves);
- kronična - skozi vse leto, ko so alergije povezane s stalno prisotnostjo alergenov
- okolje (na primer alergija na pršice).
- intermitentno - akutne epizode bolezni trajajo največ 4 dni. na teden, manj kot 1 mesec
Pri periodičnem rinitisu simptomi ne trajajo več kot štiri tedne. Kronični rinitis traja dlje kot 4 tedne. Ta bolezen ne predstavlja le velikega neugodja v vsakdanjem življenju, ampak lahko vodi tudi v razvoj astme. Če v otroku ali otroku opazite alergijski rinitis, morate zdravljenje začeti čim prej.
Vzroki
Zakaj se pojavi alergijski rinitis in kaj je to? Simptomi bolezni se pojavijo, ko alergen pride v oči in nosne poti osebe, ki je preobčutljiva na določene snovi in izdelke.
Najbolj priljubljeni alergeni, ki lahko povzročijo alergijski rinitis, so:
- prah, medtem ko je lahko knjižnica in dom;
- rastlinski cvetni prah: majhni in lahki delci, ki jih nosi veter, ki pade na nosno sluznico, tvorijo reakcijo, ki vodi do bolezni, kot je rinitis.
- pršice in hišne ljubljenčke;
- specifičnega živila.
- glivične spore.
Vzrok vztrajnega alergijskega rinitisa, ki traja eno leto, so domače pršice, domače živali in plesni.
Simptomi alergijskega rinitisa
Če simptomi alergijskega rinitisa pri odraslih ne zmanjšajo zmogljivosti in ne vplivajo na spanje, to kaže na blago stopnjo resnosti, zmerno zmanjšanje dnevne aktivnosti in spanje kaže na zmerno stopnjo resnosti. V primeru izrazitih simptomov, pri katerih bolnik ne more normalno delati, študira, preživlja dan in spi ponoči, se diagnosticira hud rinitis.
Za alergijski rinitis so značilni naslednji glavni simptomi:
- vodni izcedek iz nosu;
- srbenje in pekoč občutek v nosu;
- kihanje, pogosto paroksizmalno;
- zamašen nos;
- smrčanje in smrčanje;
- sprememba glasu;
- željo po praskanju po konici nosu;
- poslabšanje vonja.
Pri dolgotrajnem alergijskem rinitisu, ki je posledica stalnega obilnega izločanja iz nosu in oslabljene prehodnosti ter izsuševanja paranazalnih sinusov slušnih cevi, se pojavijo tudi dodatni simptomi:
- draženje kože na nosu in na ustnicah, ki ga spremlja rdečina in oteklina;
- krvavitev iz nosu;
- okvare sluha;
- bolečine v ušesih;
- kašelj;
- grlo.
Poleg lokalnih simptomov obstajajo tudi splošni nespecifični simptomi. To je:
- motnje koncentracije;
- glavobol;
- slabost in šibkost;
- razdražljivost;
- glavobol;
- slabo spanje
Če alergijskega rinitisa ne začnete pravočasno zdraviti, se lahko pojavijo druge alergijske bolezni - prvi konjunktivitis (alergijskega izvora), nato bronhialna astma. Karkoli se zgodi, morate pravočasno začeti ustrezno zdravljenje.
Diagnostika
Za diagnozo alergijskega rinitisa bo treba:
- klinično preučevanje ravni eozinofilcev v krvi, plazme in mastocitov, levkocitov, splošnih in specifičnih IgE protiteles;
- instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalniška tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
- testiranje kože za ugotavljanje vzrokovno pomembnih alergenov, ki pomagajo ugotoviti točno naravo alergijskega rinitisa;
- citološke in histološke študije nosnih izločkov.
Najpomembnejša stvar pri zdravljenju je ugotoviti vzrok alergije in, če je mogoče, preprečiti stik z alergenom.
Kaj storiti z celoletnim alergijskim rinitisom
Celoletni rinitis, ki ga povzroča alergijska reakcija, se pojavlja vse leto. Takšna diagnoza se običajno postavi osebi, če se akutna poslabšanja prehlada pojavijo vsaj dvakrat na dan devet mesecev na leto.
V tem primeru morate upoštevati naslednja priporočila:
- Izogibajte se splakovanju nosu.
- odstranite odeje in blazine.
- Ne uporabljajte kapljic na mrazu.
- očistite nos iz sluzi.
- ne kadite
- tedensko za mokro čiščenje apartmaja.
- uporabite steljo iz sintetičnih vlaken.
- dobro prezračite posteljo.
- Znebite se stvari, ki so glavni vir hišnega prahu.
Osnova za razvoj te bolezni je največkrat visoka koncentracija alergena, ki je dolgo prizadela človeško telo.
Zdravljenje alergijskega rinitisa
Na podlagi mehanizmov razvoja alergijskega rinitisa je treba zdravljenje odraslih bolnikov usmeriti na:
- odstranitev ali zmanjšanje stika z alergeni, ki so pomembni zaradi vzrokov;
- odpravljanje simptomov alergijskega rinitisa (farmakoterapija);
- izvajanje alergensko specifične imunoterapije;
- uporabo izobraževalnih programov za bolnike.
Primarna naloga je odpraviti stik z identificiranim alergenom. Brez tega bo vsako zdravljenje prineslo le začasno, dokaj šibko olajšanje.
Antihistaminiki
Skoraj vedno za zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih ali otrocih je treba jemati antihistaminike. Priporočljivo je, da uporabljate druga zdravila (zodak, tsetrin, klaritin) in tretje generacije (zyrtek, Erius, telfast).
Trajanje zdravljenja določi specialist, vendar je redko manj kot 2 tedna. Te alergične tablete praktično nimajo hipnotičnega učinka, imajo podaljšan učinek in učinkovito lajšajo simptome alergijskega rinitisa v 20 minutah po zaužitju.
Trpijo zaradi alergijskega rinitisa, ki kaže peroralno dajanje Tsetrina ali Loratadina in 1 tabelo. na dan. Cetrin, parlazin, zodak lahko jemljejo otroci, ki so stari 2 leti v sirupu. Najmočnejši antihistaminik do danes je Erius, učinkovina Desloratadine, ki je kontraindicirana v nosečnosti, v sirupu pa se lahko jemlje pri otrocih, starejših od 1 leta.
Pranje nosu
V primeru sezonskega alergijskega rinitisa je treba zdravljenje dopolniti z izpiranjem nosu. Za te namene je zelo priročno uporabljati poceni napravo Dolphin. Poleg tega ne morete kupiti posebnih vrečk s pralno raztopino, ampak jih pripravite sami - salt žličke soli za kozarec vode, kot tudi, soda s čajno žličko, nekaj kapljic joda.
Nos se pogosto opere z razpršili morske vode - Alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Morska voda, mimogrede, odlično pomaga pri mrazu.
Kapljice vazokonstriktorja
Imajo le simptomatske učinke, zmanjšujejo otekanje sluznice in vaskularni odziv. Učinek se hitro razvije, ne glede na to, ali je kratek. Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih je priporočljivo brez vazokonstriktorskih lokalnih sredstev. Celo majhno preveliko odmerjanje lahko povzroči, da otrok preneha dihati.
Membranski stabilizatorji celic
Pustite, da odstranite vnetne procese v nosni votlini. Pogosto se uporabljajo spreji, ki imajo lokalni učinek.
Med njimi so krona - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ta zdravila preprečujejo tudi razvoj takojšnjega odziva na alergen in se zato pogosto uporabljajo kot profilaktično sredstvo.
Desenzibilizacija
Postopek postopnega dajanja alergena (npr. Ekstrakta cvetnega prahu) v povečanih odmerkih pod pacientovo ramo. Na začetku injiciranja se dajejo v presledkih tedensko in nato vsakih 6 tednov 3 leta.
Posledično se bolnikov imunski sistem ne odziva več na ta alergen. Desenzibilizacija je še posebej učinkovita, če je oseba alergična na samo en alergen. Posvetujte se z zdravnikom, če je mogoče zmanjšati občutljivost vašega imunskega sistema na alergen.
Enterosorbenti
Tudi v primeru alergijskega rinitisa ima zdravljenje z enterosorbenti pozitiven učinek - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (navodila) so sredstva, ki pomagajo odstraniti toksine, toksine, alergene iz telesa, ki se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji alergijskih manifestacij.
Ne smemo pozabiti, da njihova uporaba ne sme biti več kot 2 tedna, in sprejem je treba izvesti ločeno od drugih zdravil in vitaminov, saj je njihovo delovanje in prebavljivost zmanjšana.
Hormonska zdravila
Bolezen se zdravi s hormonskimi zdravili le ob odsotnosti učinka antihistaminikov in protivnetnega zdravljenja, drog s hormoni pa se ne uporabljajo dolgo časa, le zdravnik jih mora izbrati za svojega bolnika.
Napoved
Za življenje je napoved seveda ugodna. Toda, če ni normalnega in pravilnega zdravljenja, bo bolezen zagotovo napredovala in se nadalje razvijala, kar se lahko izrazi v povečanju resnosti simptomov bolezni (pojavi se draženje kože pod nosom in v predelu nosnih kril, je kašelj v grlu, opazen je kašelj, slabša prepoznava vonja, krvavitve v nosu, hudi glavoboli) in pri razširitvi seznama vzrokovno pomembnih dražljajev alergenov.
Alergijski rinitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih
Alergijski rinitis je ena od variant imunske bolezni, ko se nosna sluznica boleče odziva na dražila (alergene). Vsak dan se s to boleznijo in njenimi zapleti srečuje veliko število bolnikov.
Pomembno je vedeti, kako se ta problem pokaže in kakšne metode zdravljenja bodo pomagale odpraviti, ne da bi poškodovali sami sebe ali bližnje ljudi.
Kaj je vzrok bolezni?
Različni alergeni postanejo sprožilec bolezni. To so snovi, ki lahko, ko jih zaužije oseba, občutljiva za njih, povzroči alergijsko reakcijo vnetja.
Pri običajni osebi vdor takšnih snovi ne povzroči niti enega samega simptoma, pri bolniku, ki je senzibiliziran za ta alergen, pa se bo bolezen manifestirala z vsemi značilnimi znaki.
Alergen na nosno sluznico najpogosteje dobi kapljice v zraku, redkeje se reakcija razvije pod vplivom kontaktnih ali živilskih alergenov.
Najpogostejši vzroki bolezni:
- cvetni prah različnih rastlin;
- gospodinjske kemikalije in kozmetična sredstva;
- nečistoče in druge škodljive snovi, ki jih najdemo v proizvodnji;
- zdravila: kapljice za nos, mazila in druga zdravila lahko povzročijo alergijski rinitis;
- slina, volna, blato ali piščanci;
- prah, kjer lahko najdemo pršice, pa tudi nekatere vrste gliv;
- delci insektov in njihovi produkti presnove.
Dejansko je lahko alergen vsaka snov, ki povzroča perverzno preobčutljivostno reakcijo v človeškem telesu. Včasih je vzrok alergijskega rinitisa lahko reakcija na veter, močno zmanjšanje ali povečanje temperature in drugih podnebnih razmer.
V redkih primerih postanejo stres, hormonska neuspeh in druge psihosomatske motnje sprožilni dejavnik.
Dolgotrajne virusne bolezni, žarišča kronične okužbe in vnetne adenoide pri otrocih lahko vplivajo na nagnjenost k razvoju alergijskega rinitisa. Pogosto se bolezen razvije zaradi pogostih in dolgotrajnih prehladov.
Pomembno je! Pri bolnikih, izpostavljenih sevanju, lahko alergeni notranjega izvora povzročijo alergijski rinitis. To so njegove lastne poškodovane celice telesa, ki jih je zaznal kot tuj predmet in sprožil alergijsko reakcijo.
Kako je razvoj alergijskega rinitisa?
Med prvim stikom v telesu je imunski sistem oslabljen. Alergen zaznava kot tujek in proizvaja zaščitna protitelesa.
V prvi fazi se bolezen še ne kaže v simptomih iz nosne votline. Ponovno srečanje s tem ali podobnim alergenom spremlja reakcija vnetja in masivno sproščanje biološko aktivnih mediatorjev.
Imunske celice začnejo napadati ne le alergen, temveč povzročajo tudi povečanje prepustnosti žilne stene, kar vodi do razvoja edema.
Resnost znakov takšne alergijske reakcije je odvisna od vrste alergena, njegovega vnosa v telo pacienta in trajanja njegovega učinka.
Genetski dejavniki imajo lahko določeno vrednost pri razvoju alergijskega rinitisa - tveganje za razvoj alergije se poveča, če imata oba starša v preteklosti alergijske bolezni.
Kako se manifestira bolezen, kakšni so simptomi?
Alergijski rinitis se kaže v številnih simptomih. Nekateri se pojavijo nekaj minut po stiku z alergenom, drugi se razvijejo po nekaj dneh ali celo tednih.
Tipični zgodnji simptomi bolezni:
- stalno kihanje. Ta simptom se lahko pojavi v prvi minuti po srečanju z alergenom;
- izcedek iz nosu (rinoreja, izcedek iz nosu). Izpusti so ponavadi jasni in vodni. Nato se zgostijo in ko se združi bakterijska okužba, postanejo rumene ali zelene;
- nelagodje, srbenje, žgečkanje in žgečkanje v nosu in grlu;
- bolniki skoraj takoj dobijo vodene oči, saj se v nosu in nosu poveže zamašek nosu in očesa;
- zastoj ušesa. Otekanje nosu povzroči zamašitev Eustahijeve cevi in bolnik se začne pritoževati zaradi občutka "kot da sedi v sodu".
Kasneje se dodajo drugi znaki patologije: - Ena od glavnih pritožb bolnikov je zamašen nos z alergijami. To je posledica izrazitega vztrajnega otekanja sluznice;
- razdražljivost očesne veznice in fotofobija;
- suhi kašelj. Pojavi se zaradi nefiziološkega dihanja usta, saj je nos napolnjen;
- šibkost, utrujenost, poslabšanje koncentracije, težave s spanjem in apetitom;
- zastoj ušesa in težave s sluhom. Pojavijo se zaradi edema slušnih cevk, ki povezujejo nosno votlino in srednje uho. Glede na to se pogosto razvije otitis media;
- oslabljen vonj. Morda je prehodna, vendar postopoma pride do delne ali popolne izgube tega občutka.
V otroštvu so manifestacije bolezni izrazitejše. Pomanjkanje pravilnega nosnega dihanja lahko moti normalno rast obraznega okostja.
Starši so pozorni na druge znake bolezni:
- težave s spanjem in apetitom;
- nosni odtenek govora, vohanje in hrkanje v sanjah;
- otrok je počasen, slabo koncentriran in zaostaja v razvoju, težko je pridobiti nove informacije;
- v primeru izrazitega otekanja nosu ima otrok stalno odprta usta, gladke nazolabialne gubice in napetost nosnih kril.
Če se problem ne odpravi pravočasno, lahko njegovi zapleti prizadenejo bolnika vse življenje. Med nosečnostjo so simptomi bolezni zapleteni z dodajanjem fiziološkega edema nosu, ki povzroča vpliv progesterona, ključnega hormona nosečnosti.
Po porodu ta edem preide brez zdravljenja, ženska pa lahko opravi celotno terapijo brez tveganja za plod.
Vrste in oblike alergijskega rinitisa
Strokovnjaki določajo celoletne in sezonske variacije bolezni.
Sezonska oblika (seneni nahod, polinoza). Povezan z učinki cvetnega prahu rastlin, dreves in grmovnic ("alergija na cvetni prah"), tako imenovano spomladansko alergijo. To je najpogostejši tip alergije v Evropi. Običajno se pojavi preobčutljivost za več alergenov, manj pogosto lahko opazite reakcijo le na eno rastlino. Sezonski rinitis se pojavi z vrsto letnih poslabšanj v obdobju cvetenja, nato pa pride do dolgotrajne remisije.
Redna in pogosta poslabšanja rinitisa lahko povzročijo nepovratno prestrukturiranje nosne sluznice in prehod bolezni iz sezonske oblike v trajno.
Kako razlikovati alergijski rinitis od mraza?
Razlika med prehladom in alergijskim rinitisom je naslednja:
Eden od potrditvenih dejavnikov alergijske narave prehlada je pozitivna dinamika kot odziv na antialergijsko terapijo. V primerih s prehladom bodo tudi spremembe, vendar ne tako očitne.
Načela in pristopi k diagnozi bolezni
Diagnoza alergijskega rinitisa se izvaja na različne načine. Prvič, specialist zbira podrobno zgodovino odnosa simptomov bolezni s potencialnimi alergeni.
Da bi ugotovili vzrok alergijskega rinitisa, uporabite naslednje metode:
Preizkusi na koži Bistvo tehnike: posebna sterilna škropiva (majhna rezila) povzroča praske na koži. Na te praske nanesemo predhodno pripravljen alergen in po 10-15 minutah ovrednotimo reakcijo.
- Pozitivno: v območju prask je oteklina, rdečina ali srbenje.
- Negativno: na koži ni sprememb.
Takšna študija daje veliko število napačnih rezultatov. Poleg tega lahko naenkrat izvedete reakcijo samo za 10-13 alergenov. Ti testi se ne uporabljajo pri majhnih otrocih, kot tudi v obdobju poslabšanja bolezni in v ozadju hormonov in antialergijskih zdravil.
Metoda imunoblotiranja Bistvo postopka: alergeni se postavijo na poseben papir, odvisno od teže njihovih molekul. Na testu so v obliki posameznih odsekov. Ko se v krvi odkrijejo protitelesa proti določenim antigenom, reagent potemni na tem testnem traku.
Obstaja več plošč alergenov, od katerih vsaka vsebuje najpomembnejše alergene iz njene serije. V zračni plošči so na primer vključeni živalski zrak, volna, cvetni prah, pršice in drugi.
Pregled odtisov brisov Essence: med naslednjim poslabšanjem se vzame odtis iz nosne sluznice, ki se obarva in analizira z mikroskopsko opremo.
Ko je alergijski rinitis določen s kopičenjem eozinofilcev, maščob in čašastih celic. Določanje ravni alergensko specifičnega IgE z različnimi testi. Bistvo tehnike: ti testi vam omogočajo, da določite raven specifičnih imunoglobulinov razreda E, ki se pojavijo pri izpostavljenosti določenim alergenom.
Preskus alergijske provokacije. Bistvo metode: redko se izvaja in samo v specializiranih pogojih bolnišnice. Za njihovo izvajanje se pacientu daje majhna količina predvidenega alergena in spremlja odziv telesa. Če se nič ne zgodi, se odmerek alergena postopoma poveča več dni. do vsebine?
Alergijski rinitis: kako zdraviti?
- Odstranite ali bistveno zmanjšajte stik z alergenom.
- Zdravila.
- Specifična imunoterapija (SIT).
- Kirurgija za izboljšanje dihanja v nosu in odpravo gnojnih žarišč.
- Fizioterapija in refleksologija.
Nekatera priporočila za alergijo lahko znatno zmanjšajo tveganje za poslabšanje reakcije in zmanjšajo resnost kliničnih manifestacij:
- uporabljajo čistilce zraka, filtre, respiratorje in druga sredstva za zaščito;
- odstranite preproge, mehke igrače, domače živali in celo akvarijske ribe od doma;
- redno čiščenje prostorov in posteljnine;
- v času cvetenja manj ljudi zapusti hišo ali celo spremeni geografsko regijo;
- Posebno pomembno je spoštovanje načel hipoalergenske prehrane, zlasti v obdobju sezonskega poslabšanja patologije;
- po ogledu ulice redno izperite nos in oči ter se tuširajte.
Delna odstranitev alergena bo olajšala resnost simptomov, vendar se jih ne bo popolnoma znebila. Zato za zdravljenje skoraj vedno uporabljamo različne droge.
Zdravljenje bolezni
Za odpravo simptomov z uporabo sistemskih in lokalnih zdravil. V sistemsko terapijsko skupino so vključene naslednje skupine zdravil: t
Claritin: navodila za uporabo. Cena, analogi, ocene
Antihistaminik, ki se pogosto uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih alergijskih bolezni. Proizvaja se..
Odstraniti oteklino in zamašen nos:
Če se želite znebiti solzenja, lahko uporabite:
- antialergijske kapljice Lekrolin);
- splakovanje z okusom kamilice;
- mazilo za glukokortikosteroid;
Odstranite suhi kašelj:
- inhalacije z zelišči;
- vlažilni grli in pastile za sesanje.
Specifična imunoterapija (SIT) proti alergijam
Opravite v primerih, ko je alergen natančno določen. Postopek se izvaja v bolnišnici ali v posebej opremljeni sobi. Bistvo te metode je v subkutanem injiciranju alergena v telo v mini odmerkih.
Postopoma se količina alergena poveča od 2-krat ali več. To omogoča imunskemu sistemu, da se nauči proizvajati zaščitna protitelesa, ki blokirajo alergijsko reakcijo, kar vodi do zmanjšanja ali izginotja manifestacij alergijskega rinitisa.
Postopki, izvedeni brez poslabšanja. Za popoln učinek boste morda potrebovali 3-4 tečaje SIT. Če ima bolnik odziv na več alergenov, ta metoda ni zelo učinkovita. Če vzrok bolezni ni znan, potem ni smiselno izvajati SIT.
Kirurški posegi za alergijski rinitis
Pri tej bolezni je potrebno kirurško zdravljenje v naslednjih primerih: t
- ukrivljenost nosnega pretina, trnja in grebenov na njem, ki motijo dihalni nos;
- prisotnost polipov in gnojnih virov okužbe v nosu in sinusih;
- s povečanjem spodnjih robov.
Kirurški poseg je treba izvesti zunaj obdobja poslabšanj. Za operacijo morate izbrati sezono zunaj cvetenja alergenih rastlin. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] do vsebine?
Fizioterapija
Zunaj poslabšanja se nosna sluznica okrepi in obnovi z uporabo fizioterapije. Uporabljamo magnetno-lasersko terapijo, fototerapijo, hidrokortizonsko elektroforezo.
Poleg tega so takšni bolniki pokazali refleksologijo, masažo vratnega in ovratnega pasu ter druge metode za stabilizacijo živčnega sistema. Možno je izvajati zdraviliško zdravljenje s spremembo podnebnega območja, zlasti med naslednjim poslabšanjem.
Značilnosti zdravljenja pri nosečnicah in otrocih
Med nosečnostjo se pogosto opazi poslabšanje alergijskega rinitisa zaradi sprememb v hormonskih ravneh. Vzporedno se lahko v prvem trimesečju pridružijo tako imenovani vazomotorni rinitis nosečnic. Po rojstvu se stanje bolnika izboljša.
Za lajšanje simptomov med nosečnostjo uporabite lokalne antialergijske spreje. V tem obdobju je prepovedano uporabljati kapljice vazokonstriktorja.
V primerih kritične nosne kongestije lahko uporabite otroške kapljice za nos, kjer je odmerjanje zdravil manjše.
Med nosečnostjo je dovoljena uporaba antihistaminikov, če koristi za mater presegajo tveganje za nerojenega otroka. Izberite antihistaminiki 2 in 3 generacije.
V otroštvu se lahko v kapljicah Fenistil iz leta v leto uporabljajo antihistaminiki. Antialergijska in glukokortikosteroidna pršila se lahko uporabljajo pri dojenčkih po 3 letih.
Alergijski rinitis je neprijetna patologija, ki lahko bolnika stalno moti ali se pojavi z obdobji poslabšanj in remisij. Za zdravljenje uporabljenih zdravil odpravite stik z alergenom in uporabite fizioterapijo.
Simptomi in zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih
Alergijski rinitis (alergijski rinitis, seneni nahod) je vnetni proces sluznice nosu, ki se razvije kot posledica neustreznega odziva imunskega sistema na zunanje ali notranje dražljaje (alergene). Simptomi te patologije prinašajo hudo nelagodje, negativno vplivajo na psiho-čustveno stanje, zmanjšujejo zmogljivost, vplivajo na običajni način življenja. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko dolgotrajna bolezen povzroči krvavitev v nosu in razvoj resnih bolezni, kot so vnetje ušesa, sinusitis, sinusitis, bronhialna astma in hude olfaktorne motnje.
Spodbujevalni dejavnik za alergijski rinitis so različne snovi, ki jih na nosni sluznici najpogosteje dobijo kapljice v zraku. V nekaterih primerih se lahko reakcija pojavi zaradi izpostavljenosti stiku ali dražilnim snovem.
Na splošno je lahko alergen vsaka snov, ki povzroča specifično preobčutljivostno reakcijo v telesu.
Razvojni mehanizem
Mehanizem pojavljanja alergijskega rinitisa pri odraslih je dobro raziskan:
- Začetni stik z alergenom moti imunski sistem, ki ga zaznava kot tujek in začne proizvajati protitelesa. Na tej stopnji se še vedno ne pojavljajo simptomi iz nosne votline.
- Pri naslednjem izpostavljanju temu ali podobnemu alergenu se začne vnetna reakcija in pojavi se masivno sproščanje mediatorjev. Celice imunskega sistema, ki napadajo alergen, povečajo prepustnost žilne stene, ki povzroči nastanek edema, srbenja in tekočih izcedkov iz nosu.
Resnost simptomov alergijskega rinitisa je odvisna od vrste alergena, njegove penetracije v telo in trajanja izpostavljenosti.
Simptomatologija
Za seneno mrzlico so značilni različni simptomi. Nekateri se razvijejo v nekaj minutah po srečanju z dražljajem, drugi - v nekaj dneh ali tednih.
V prvi fazi se bolezen kaže v kombinaciji naslednjih simptomov:
- hudo srbenje v nosu, vneto grlo;
- pogosta nenehna kihanja - skoraj takoj po stiku z alergenom;
- brezbarvni vodni izločki iz nosnih kanalov, ki v primeru dodatka sekundarne okužbe postanejo mukopurulentni;
- zamašen nos, slabši ponoči (s hudo obliko bolezni - težave z nosnim dihanjem);
- solzenje, ki ga povzroča zapora nazolakrimalnega kanala, ki povezuje nos in orbito;
- zastoj ušesa zaradi prekrivanja Eustahijeve cevi (pogosto se pojavi otitis).
Drugi simptomi alergijskega rinitisa se pojavijo pozneje:
- fotofobija, konjunktivna preobčutljivost očesa;
- suh kašelj zaradi fiziološkega nenormalnega dihanja v ustih, ki ga je treba uporabiti zaradi nosne kongestije;
- slabost, utrujenost, zmanjšana koncentracija, motnje spanja in apetit;
- delna ali popolna izguba vonja.
V obdobju poslabšanja alergijskega rinitisa ima videz bolnika značilne lastnosti: otekel obraz, rdeče vodene oči s temnimi krogi okoli njih, odprta usta za dihanje. Pogosto se doda še en simptom, ki se imenuje »alergični salut«, kar se kaže v značilnem brisanju nosu z dlanjo.
Z visoko koncentracijo alergena in daljšim obdobjem izpostavljenosti zgoraj navedenim simptomom, dodamo splošno slabo počutje, glavobol in postopno poslabšanje zdravja. Če se ti simptomi ne odpravijo takoj, se lahko zapleti motijo vse življenje.
Med nosečnostjo se zaradi povečanja ravni progesterona pri ženskah s seneni nahodom simptomi poslabšajo. Toda edem izgine po porodu brez zdravljenja, po katerem je potreben celoten potek zdravljenja.
Razlike v alergijskem rinitisu
Razlike med normalnim in alergijskim rinitisom so naslednje: t
- Alergijski rinitis s svojim videzom se izraža le zaradi zastojev in otekanja nosnih poti. Preprost izcedek iz nosu je najpogosteje le eden od simptomov ARVI, katerim so dodane številne druge - visoka telesna temperatura, glavoboli, kašelj itd.
- Prvi razlog je sestanek z alergenom. Drugi se pojavi v stiku s patogene bakterije ali virusi z zmanjšano imunostjo.
- Alergija traja dolgo časa z obdobji poslabšanja in remisije. Normalni izcedek iz nosu traja največ 2 tedna.
- Alergični nosni izločki imajo jasen, voden videz, infekcijske (prehladne) - debele, rumene, nato pa zelene in kmalu mimo.
Značilna potrditev alergijskega izvora rinitisa velja za pozitiven trend v antialergijskem zdravljenju. Pri normalnem rinitisu so opazne tudi spremembe, vendar ne tako izrazite. Kadar narave rinitisa ni mogoče prepoznati, se za identifikacijo vzrokov uporabljajo posebne diagnostične metode, nato pa je predpisano ustrezno zdravljenje.
Vrste alergijskega rinitisa
Izcedek iz nosu alergijskega izvora je razvrščen po dveh značilnostih:
- Trajanje simptomov: sezonska (periodična) in celoletna (kronična, trajna);
- Resnost tečaja: blaga, zmerna, huda.
Odvisno od teh dejavnikov se določijo simptomi bolezni.
Za trajanje simptomov
Razlika med sezonskim in celoletnim alergijskim rinitisom je povsem jasna: prva se aktivira samo v času cvetenja rastlin, ponavadi spomladi in poleti, druga pa celo leto.
Sezonsko
Sezonski alergijski rinitis (pollinoza) najpogosteje kaže reakcijo na cvetni prah, še manj pa na spore glivic.
V eni sezoni se pojavi več izbruhov polinoze:
- vrh se pojavi konec aprila - začetek maja, ko cvetijo lešnik, jesen, breza, jelša in hrast;
- naslednje poslabšanje se začne konec junija - v času cvetenja zelišč in žit;
- v avgustu cvetijo pleveli (ambrozija, pelin, quinoa, rajski), kar povzroča tretji izbruh.
Najpogostejši je alergijski izcedek iz prahu divjih rastlin, kot ga je povzročila izpostavljenost cvetnemu prahu iz gojenih rastlin.
Celoletno
Ta vrsta rinitisa se nenehno kaže - v povprečju 2-krat na dan, kar je še za 3 sezone na leto. Simptomatologija se običajno razvija v valovih - pomirja se, nato se poveča, vendar nikoli popolnoma ne izgine. Za razliko od pollinoze so za to obliko rinitisa značilni bolj redki kihanje in debele sluznice. Poleg težav z nosom se pojavijo tudi oči (solzenje, fotofobija) in uho (zastoj, otitis).
Vzroki te patologije so lahko različni zunanji in notranji dejavniki, zato je zelo težko določiti spodbudo. Obstaja približno 10 vrst kroničnega rinitisa - atrofičnih, infekcijskih, psihogenih, hormonskih, zdravilnih, strokovnih in drugih. Vsi imajo skoraj enake simptome, vendar glede na vzrok potrebujejo posebno zdravljenje z individualnim pristopom. Zato mora le kvalificirani specialist diagnosticirati in opraviti sestanke.
Resnost toka
Blagi alergijski rinitis praktično ne poslabša splošnega počutja, ne zmanjša delovne sposobnosti, ne moti spanja. Easy rinitis vam omogoča, da vodi normalno življenje, delo ali študij, športne dejavnosti, sprostitev.
Z zmernim poslabšanjem teh lastnosti govorimo o manifestacijah zmernega alergijskega rinitisa. Če so takšni simptomi zelo izraziti (nemogoče je delati, se učiti, izvajati tradicionalnih dejavnosti, spati normalno), je bolezen resna.
Faza bolezni
Simptomatologija nekaterih stopenj alergijskega rinitisa ima različne manifestacije in resnost:
- Prvi (vazomotorni) - je označen s periodično zamašenostjo nosu, kar kaže na primarno zmanjšanje žilnega tonusa.
- Drugo (vazodilatacijo) spremlja povečanje znakov prve faze z dilatacijo krvnih žil, za olajšanje katerih so potrebna pogosta zdravila.
- Tretji (zadnji) - povzroča nastanek obsežnega kroničnega edema z izrazito cianozo sluznice, stalno zamašenost nosu, težavnost ali nezmožnost nosnega dihanja, medtem ko so vazokonstriktorske kapljice neučinkovite.
Alergijski izcedek iz zadnje faze je najtežji. Pojavi se z znatnim otekanjem sluznice nosne votline, pogosto v polipih v nosu. Nezmožnost nosnega dihanja vodi k stalnemu dihanju z usti, kar povzroča stagnacijo, izgubo vonja in okusa.
V primeru pritrditve sekundarnih okužb se sinusi vnamejo, pogosto zasežejo srednje uho in povzročijo otitis. Poleg tega lahko alergijski rinitis spremljajo tudi druge sorodne bolezni, med katerimi so najpogostejše: t
- konjunktivitis, ki se kaže v rdečici očesne bele, hudi srbenje in vztrajno solzenje, bledica in zabuhlost obraza;
- kronični tonzilitis, faringitis;
- alergijski kašelj.
Dolgotrajni alergijski rinitis lahko privede do razvoja astme.
Celovita obravnava
Da bi se znebili seneni nahod, je treba sprejeti vrsto ukrepov, ki lahko vključujejo:
- izključitev ali največje zmanjšanje stika z alergenom;
- jemanje zdravil;
- specifična imunoterapija (SIT);
- kirurgija za odpravo gnojnih žarišč in izboljšanje dihanja v nosu;
- fizikalni postopki, refleksologija.
Vse te dejavnosti niso zavezujoče in so določene glede na posamezne značilnosti poteka bolezni. Vendar pa je v vsakem primeru nujno treba odpraviti možnost stika s spodbudo. Pomagali bodo bistveno zmanjšati resnost kliničnih manifestacij in tveganje za poslabšanje bolezni.
Delno izločanje alergena praviloma odpravi resnost simptomov, vendar jih ne odpravi v celoti. Zato se za zdravljenje skoraj vedno uporabljajo različni medicinski pripravki.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih se izvaja z uporabo sistemskih in lokalnih zdravil. Za sistemsko zdravljenje se uporablja več skupin zdravil.
Membranski stabilizatorji celic
Ta skupina zdravil se pogosto uporablja pri zdravljenju bolnikov z alergijskim rinitisom, ki je v kombinaciji z blago ali zmerno bronhialno astmo. Membranski stabilizatorji celic imunskega sistema so ketotifen, nedokromil in kromoglicična kislina (derivati kromona). Preprečujejo sproščanje histamina - glavnega posrednika razvoja vnetnega odziva.
Antihistaminiki
Takšna zdravila so glavna skupina zdravil, s katerimi lahko odpravite manifestacije alergij. Za zdravljenje alergijskega rinitisa uporabite kapljice, tablete, injekcije. Tako kot membranski stabilizatorji imunskih celic ta sredstva vplivajo na proizvodnjo histamina, vendar s konkurenčno zamenjavo njihovih receptorjev H1. Pri zdravljenju rinitisa se uporablja več generacij takšnih zdravil, ki imajo posebne lastnosti:
- »Tavegil« - ima kratko delovanje (v 5–7 urah), medtem ko ima izrazito pomirjevalni in hipnotični učinek zelo redko.
- "Klaritin", "Kestin" - ima hiter učinek, ki traja dlje v primerjavi s "Tavegilom", a negativno vpliva na srčno mišico, zato ni primeren za starejše, šibke in ljudi s srčno-žilnimi boleznimi.
- "Cetrin", "Trexil" - najbolj učinkovito in varno sredstvo s hitrim in trajnim učinkom, ki nima stranskih učinkov v obliki zaspanosti ali negativnega vpliva na srce.
Kortikosteroidi
Sistemska hormonska zdravila se uporabljajo pri hudem alergijskem rinitisu pri odraslih.
Med vsemi naštetimi zdravili je najpogosteje uporabljeno sredstvo lokalne izpostavljenosti:
- "Vibrocil", "Allergodil" in drugi antihistaminični spreji, ki lajšajo zamašenost nosu in niso odvisni, zato jih lahko uporabljate več tednov;
- "Naphthyzinum", "Nazol" - vazokonstriktorske kapljice, ki dobro odpravljajo zamašenost nosu, vendar z alergijskim izvorom bolezni se redko uporabljajo - praviloma s hudim edemom za začasno lajšanje simptomov. Med nosečnostjo je kontraindicirana.
- "Humer", "Aqualor" - vlažilci (raztopine in spreji) za izpiranje alergena iz sluznice nosu in delno lajšanje otekline. Primerna za vsakogar in dokazano, da se uporablja skozi vse življenje.
- "Fliksonaze", "Avamys" - spreji z lokalnimi glukokortikosteroidi, ki delujejo lokalno, brez splošnega učinka na telo. Zasnovan za dolgotrajno uporabo, saj začnejo delovati le na 4–5 dan uporabe (sčasoma se akumulira učinek). Pokaži dobro dinamiko pri zdravljenju polipoznega alergijskega rinosinusitisa.
Specifična imunoterapija (SIT)
Postopek SIT se izvaja v stacionarnih pogojih le v primerih, ko je alergen natančno znan. Tehnika obsega uvedbo minimalnih doz alergena pod kožo s postopnim povečanjem količine. To omogoča imunskemu sistemu, da začne proizvajati protitelesa, ki blokirajo alergijsko reakcijo, in posledično zmanjšajo ali odpravijo manifestacije alergijskega rinitisa.
Specifično imunoterapijo lahko izvajamo v fazi poslabšanja. Polni učinek se običajno doseže po 3-4 poteh. Ta metoda je lahko neučinkovita v prisotnosti reakcije na več različnih alergenov in je popolnoma neuporabna, če vzrok ni znan.
Kirurški poseg
Zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih se uporablja kirurško, kadar ima bolnik:
- kršitve oblike nosnega pretina (ukrivljenost, konice, grebeni), ki ovirajo dihanje skozi nos;
- polipi in gnojni žarišči v nosnih prehodih in sinusih;
- povečana spodnja nosna konha.
Vsaka operacija se ne izvaja v obdobju poslabšanj, to je v sezoni cvetenja rastlin alergenov.
Fizioterapija
Fizikalni postopki se izvajajo tudi brez poslabšanja, da bi obnovili in okrepili nosno sluznico. Za zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih se uporablja:
- elektroforeza s hidrokortizonom;
- svetlobna terapija;
- magnetna terapija.
Poleg tega so s to patologijo prikazani splošni terapevtski ukrepi - refleksoterapija, masaža in druge metode, ki stabilizirajo živčni sistem. Priporočljivo je, da zdravljenje v zdravilišču v drugem podnebnem območju za obdobje poslabšanja.
Ljudska obravnava
Folk pravna sredstva za zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih skoraj nikoli ne uporablja. To je predvsem posledica dejstva, da večina teh receptov temelji na rastlinskih materialih, ki so lahko alergični. To bo privedlo do dejstva, da bodo alergeni dodani telesu in da se bo stanje poslabšalo. Zato je seznam domačih postopkov precej omejen.
Pranje
Postopek izvajamo s slanico. Sol je sposobna ubijati bakterije in mikrobe, kar povzroča pojav mraza. Za pripravo raztopine je treba raztopiti ½ sladke žličke soli v kozarcu tople vode in nato postopek izvesti v naslednjem zaporedju:
- raztopina v majhni brizgi;
- vstavite konico v nosni prehod;
- tekočino vbrizgajte z nosom.
Za izvedbo podobnih dejanj iz vsake nosnice. Ponavljajte 3-krat na dan, dokler se simptomi ne odpravijo.
Vdihavanje
Simptomi alergijskega rinitisa pri odraslih se lahko nekoliko zmanjšajo z vdihavanjem z eteričnimi olji evkaliptusa in jelke ali zdravilnih rastlin (kamilica, ognjič, česen). Za postopek lahko uporabite inhalator (v skladu z navodili) ali izvedite naslednje korake:
- vzemite vročo juho ali kapljajte olje v vročo vodo ali dodajte 2-3 stroke česna;
- pokrijte glavo z brisačo;
- dihajte 5–10 minut.
Držati takšen dogodek je potrebno vsak dan pred spanjem.
Preprečevanje alergijskega rinitisa
Glavno sredstvo za preprečevanje te bolezni je odpraviti možnost ali zmanjšati stik z dražljivcem. Če pa vzrok alergije ni znan, morajo biti preventivni ukrepi raznoliki.
Najprej je treba upoštevati, da je splošno stanje telesa in zlasti dihal odvisno od kakovosti zraka v prostoru, kjer se porabi večina časa. Potrebno se je znebiti možnih »zbiralnikov prahu« - preproge, prekomerne tkanine, mehke igrače, odprte police s knjigami, poroznimi ozadji itd. To bo preprečilo kopičenje prahu skupaj z alergeni, bakterijami, virusi. Med cvetočimi rastlinami je treba uporabljati vlažilce in čistilce zraka, opraviti dnevno mokro čiščenje.
Alergijski rinitis pri odraslih je neprijetna patologija, nenehno ali občasno. Prognoza za življenje je ugodna, vendar brez ustreznega zdravljenja bo bolezen napredovala. Posledično bodo simptomi postali bolj izraziti in seznam povzročiteljev alergenov se lahko znatno poveča.