Vasomotorni rinitis - kršitev dihanja skozi nos zaradi zoženja nosne votline zaradi kršenja žilnega tonusa v sluznici. Razlikujemo alergijsko in nevregetativno obliko vazomotornega rinitisa.
Pri tej bolezni se poslabša delovanje žil v nazofarinksu in namesto absorbiranja sluzi izločijo odvečno količino. Z drugimi besedami, pacient ima stalen izcedek iz nosu.
Istočasno nosni kanali ne opravljajo pomembne funkcije - čiščenje vhodnega zraka iz škodljivih snovi (prah, mikrobi in alergeni). Težava je tudi v tem, da se nosni kanali zožijo in v pljuča vstopi malo zraka, kar dodatno oteži situacijo.
Večina ljudi se odloči za samostojno odstranitev vazomotornega rinitisa brez pomoči zdravnika. Da bi to naredili, kupujejo kapljice v nosu in mislijo, da je problem rešen. Mnenje, da je rinitis neresna bolezen, je napačno, saj neukrepanje ne bo le poslabšalo bolezni, ampak tudi povzročilo resne zaplete. Tudi manifestacija vazomotornega rinitisa v blagi obliki lahko negativno vpliva na običajno življenje.
Nevrogetativna oblika
Praviloma sezonskost ni značilna za to obliko vazomotornega rinitisa. Vazomotorni rinitis je enako pogost v vsakem letnem času in je odvisen predvsem od zunanjih sprožilnih dejavnikov (prašnost prostorov, agresivnih hlapov v vdihanem zraku, prisotnosti kontaktnih ukrivljenosti nosnega pretina) ali prej omenjene splošne nevregetativne disfunkcije.
Običajno v slednjem primeru so bolniki bolniki ne le rinologa, ampak tudi nevrologa.
Vazomotorni alergijski rinitis
Alergijski vazomotorni rinitis se pojavi, ko pride nosna sluznica v stik z različnimi eksogenimi alergeni. Za sezonsko obliko alergijskega vazomotornega rinitisa je značilna prisotnost eksacerbacij v času cvetenja nekaterih rastlinskih vrst.
Obdobja poslabšanja v celoletnih oblikah se opazujejo ne glede na letne čase in obdobja cvetenja, jih povzroča alergen, stik s katerim je možen skozi celo leto.
Značilne manifestacije alergijskega vazomotornega rinitisa so: pojav nenadno obilno izločanje sluznice, srbenje in pekoč občutek, zastoji in glavobol. Prav tako lahko pride do rdečice konjunktive oči, otekanja vek. Eustahijeve cevi so pogosto vpletene v vnetni proces, ki povezuje nosno votlino z ušesom, kar povzroči občutek zastoja ušesa, pojav tinitusa in zmanjšanje sluha.
Vzroki
Zakaj se pojavlja vazomotorni rinitis in kaj je to? Osnova bolezni je diferenciacija vznemirljivosti osrednjih delov avtonomnega živčnega sistema in perifernih delov, zaradi česar je reakcija na običajne fiziološke dražljaje sluznice nosu.
Odziv se kaže v hiperaktivnosti vaskularne in nevregetativne nosne sluznice, ki se kaže v sposobnosti odziva sluznice na učinke različnih nespecifičnih in specifičnih dražljajev v obliki edematozno-sekretorne reakcije, ki je pri zdravih posameznikih ni.
Med najpogostejšimi vzroki za vazomotorni rinitis, oddajajo:
- Alergijska reakcija, ki se kaže v povezavi s hormonskimi motnjami, na primer med nosečnostjo, jemanjem peroralnih kontraceptivov, hormonskim zdravljenjem in drugimi;
- Zloraba vazokonstriktorskih kapljic;
- Občutljivost telesa na močno spremembo temperature (meteosensitivity);
- Stresne situacije;
- Alergijski rinitis;
- Vegetativna distonija.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- Slabe navade. Samo poglejte fotografijo notranjih organov kadilca, da bi razumeli škodo zaradi kajenja in alkohola;
- Suh zrak;
- Posamezni vonji (na primer parfumi ali tobak);
- Astma;
- Bolezen gastroezofagealnega refluksa;
- Onesnažen zrak;
- Poškodbe nosu;
- Začinjena hrana;
- Stresne situacije, močne čustvene izkušnje.
Drugi vzroki lahko povzročijo bolezen pri odraslih, zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati vazomotorično obliko rinitisa in pravočasno začeti celovito zdravljenje bolezni.
Simptomi vazomotornega rinitisa
V primeru vazomotornega rinitisa pri odraslih je vodilni simptom kršitev nosnega dihanja. To vodi v slabo prezračevanje v pljučih, čemur sledi nepravilna prekrvavitev v možganih in kardiovaskularnem sistemu. V zvezi s tem obstajajo različne motnje živčnega sistema:
- motnje spanja;
- glavoboli;
- povečana utrujenost;
- šibkost;
- pomanjkanje apetita;
- prizadetost spomina.
Tudi za vazomotorni rinitis pri odraslih obstajajo drugi simptomi:
- izmenično zastoj ene izmed nosnic - ta simptom je zelo pomemben;
- pojav občutka zamašenosti v ležečem položaju na strani, na kateri oseba pade;
- brezbarvna, mukozna in hkrati precej obilna izcedek iz nosu;
- v grlu se pogosto pojavi občutek gnojne sluzi.
Simptomi vazomotornega rinitisa so pogosto podobni alergijskemu rinitisu. Toda glavni vzrok in posledice teh bolezni so popolnoma drugačne. Zato je pri diagnosticiranju potrebno izvesti vrsto testov:
- alergijski testi za identifikacijo alergena, če obstaja;
- popolna krvna slika, vključno z eozinofili in imunoglobulini E, ki bo pokazala, ali poteka alergijski proces;
- rentgenskih sinusov.
Za bolezen je značilen tudi razvoj napadov poslabšanja z obdobji izboljšanja, pri katerih so simptomi pogosto prisotni, vendar ne v enaki meri kot v akutnem obdobju.
Diagnostika
V bistvu se za določitev diagnoze in določitev njenega tipa uporabljajo analize, kot so popolna krvna slika in izcedek iz nosu.
V teh analizah so odločilni dejavniki za diagnozo prisotnost eozinofilcev (levkocitne celice, ki povečajo njihovo število predvsem zaradi različnih alergijskih reakcij - kažejo na alergijski tip rinitisa). Prisotnost kronične oblike rinitisa bo pojasnila potek rentgenskega nosu.
Zdravljenje vazomotornega rinitisa
Glede na podobnost vazomotornega rinitisa z nekaterimi atipičnimi oblikami alergijskega rinitisa je treba najprej izvesti diferencialno diagnozo, da bi izključili alergijsko naravo bolezni in preprečili nerazumno predpisovanje zdravil. V ta namen se izvajajo krvne preiskave in izločki nosu, kožni testi z alergeni.
Različne oblike vazomotornega rinitisa zahtevajo individualen pristop k načinu zdravljenja vsakega bolnika. Največji učinek se doseže, če je mogoče identificirati in odpraviti dejavnike, ki povzročajo bolezen, vendar ni vedno mogoče ugotoviti vzroka ali zdraviti osnovne bolezni.
Za zmanjšanje napada rinitisa pomagajte pri naslednjih dejavnostih:
- Zmerni fizični napori zmanjšujejo pogostost napadov, tek, plavanje, hojo, športne aktivnosti, krepijo živčni sistem in pozitivno vplivajo na stanje plovil.
- Zdravljenje želodčnih bolezni. Vazomotorni rinitis se pogosto pojavi z refluksom, ki ga spremlja vračanje vsebine želodca v požiralnik in zgornja dihala.
- Pri ugotavljanju nenormalnosti v razvoju nosnih prehodov bo potrebna kirurška intervencija.
- Odprava vpliva posebnih dejavnikov, kot so tobačni dim, vonjave iz kemikalij, določena živila.
- Kontrastni vodni tuš. Nanašanje telesa s hladno in toplo vodo uči telo, da uravnava vaskularni tonus in pozitivno vpliva na stanje imunskega sistema.
Zdravljenje z zdravili se izbere na podlagi simptomov bolezni, prisotnosti spremljajočih bolezni in starosti bolnika.
Operacija
Kirurško zdravljenje vazomotornega rinitisa je nepopolno uničenje sluznice spodnjega dela nosne conhas ali injekcij zdravil - novokaina ali hormonskih učinkovin. Opravi se tudi odstranitev krvnih žil, ki povzročajo edeme.
Obstajajo naslednje metode operacije:
- Radiofrekvenčna ablacija spodnjih turbinatov;
- Kriorazgradnja spodnjih turbinatov;
- Ultrazvočno uničenje spodnjih robov.
Vse te vrste kirurških posegov so usmerjene v delno uničenje krvnih žil, zmanjšanje kroničnega edema sluznice, povečanje volumna nosnega dihanja. Minus kirurškega zdravljenja vazomotornega rinitisa so brazgotine, ki ostanejo na mestih vpliva zdravniških instrumentov. V nekaterih neugodnih okoliščinah povzročajo tudi zamašenost nosu.
Homeopatske metode
Homeopatija vključuje individualne sheme zdravljenja za vsakega bolnika. Za zdravljenje vazomotornega rinitisa, specialist najprej normalizira delo želodca, črevesja, jeter, živčnega sistema.
Zato utrujenost, razdražljivost izginejo, spanje se normalizira, okrepi se imunost. Na kratko, homeopatija obravnava bolezen tako, da odpravi vzroke, ki so povzročili neuspeh celotnega telesa. Od homeopatskih zdravil lahko uporabimo naslednje: amonij, apis, hidrastis, sabadila, sanguinaria, allium, mlatil, pulsatila.
Blokada nosu
Pogosto se bolniku ponudi blokada nosu z vnosom hidrokortizona v sluznico. Ta tehnika dolgo časa razbremeni zastoje in odpravi zabuhlost, vendar pa se zaradi možne odvisnosti uporablja v zelo redkih primerih.
Kako zdraviti ljudska zdravila
Zdravljenje vazomotornega rinitisa je namenjeno normalizaciji refleksne aktivnosti sluznice nosu, kar zmanjšuje epizode rinoreje. Skupaj s tradicionalno medicino za zdravljenje rinitisa doma lahko uporabite metode tradicionalne medicine.
- Morate narediti kvalitativno raztopino soli. Če želite to narediti, vzemite 1 žličko. navadno sol in kozarec tople vode. Mešajte sol v vodi. Nato s to raztopino operemo nos.
- Svežo pesa se podrgne in sok se zbere, ki ga je treba shraniti v hladilniku. Potrebno je kopati trikrat na dan, dve kapljici v nosnico. Po vkapanju v nos prilegajo brise, tudi namočene v sok pese.
- Drugo zdravilo je sestavljeno iz korenin calamus, elecampane in coltsfoot, močvirje divje rožmarin, vijolična in tsitvarny semena. Pred pripravo infuzije je priporočljivo mletje teh zelišč, po katerem se žlička te zbirke nalije s kozarcem vrele vode in pusti čez noč. Zjutraj je nastala infuzija skrbno filtrirana, nato pa se pred obrokom nanese 2-3 žlice na dan.
- Med bo pomagal okrepiti obrambo telesa. Uporablja se kot sredstvo za pranje nosu. Morate najti visokokakovosten med, nato pa v eni kozarcu tople vode raztopite 1 čajno žličko. Dobro premešajte, dokler se med popolnoma ne raztopi v vodi. Ta rešitev je potrebna za pranje nosu.
- Zmešajte 2 žlici. preslica, 3 žlice. regrat, 4 žlice. Hiperikum, 1 žlica. koruzne stigme in 5 žlic. centaury. Tam so tudi zdrobljeni boki. Nato vzamemo eno žlico mešanice in kuhamo v tretjem litru vode. Juha je branila 12 ur. Nato kuhamo, ohladimo in filtriramo. Tretji del kozarca popijte trikrat na dan. Shranite juho v hladilnik.
- Firovo olje podmažite predelu maksilarnih sinusov vzporedno z masažo nosu, sinusov. Vsak dan se priporoča najmanj 3-4 takšne masaže. Masažo izvajamo s pomočjo posebnih pip s konicami prstov. Prispeva k boljšemu odvajanju nosne sluzi.
Glede na ocene, z vazomotornim rinitisom, zdravljenje z ljudskimi zdravili kaže dobre rezultate, vendar je potrebno stalno spremljanje zdravnika.
Ocene
- Veronica. Leto in pol je bilo mučeno, vedno ni bilo dovolj zraka. Zdravniki odpisali vse na IRR, svetujemo, da se manj živčni in jesti bolje :) To ni pomagalo... Kot rezultat, sem se odločil, da prevzame to zadevo, preberite informacije. Zato je celostni pristop pomagal: Nazorex - 1 str. na dan, aminokaprojska kislina - 1 str. v dan in kontrastno pranje. Vse to je trajalo 3. tedna. Pomagalo je. Občasno obstajajo težnje, ki niso moči primerljive s tistim, kar je bilo prej, to je veliko šibkejše. V tem primeru kaplja nasorex.
- Nastya. Zdravnik me je pripeljal v operacijsko sobo, mi dal bel plašč, da sem oblekel obleko. Postavili so me na običajen stol in naredili lokalni anestetik. Seveda nisem čutil svojega nosu, toda najbolj neprijetna stvar je bila, da je bilo vse v grlu otrlo. Po tem, ko se je prepričal, da je anestezija delovala, je zdravnik začel operacijo, elektrodo sem vstavila v nos za nekaj sekund, ko mi je postalo vroče, da jo odstranim. In večkrat. Sploh ni bilo bolečine, vse je popolnoma udobno in ni strašljivo. Tudi krvi ni bilo. Vse to je trajalo največ 20-30 minut, takoj po postopku pa naj grem domov. Stanje je bilo grozno: šibkost, v nosu in grlu sluzi, je bilo težko dihati tudi z usti. Bilo je preprosto nemogoče okusiti ali vonjati in ni bilo apetita. Naslednje jutro z zdravnikom na stranišču nosu. Zjutraj je postalo malo lažje. Ob 8. uri sem prišel do postopka za odprtje bolnišnice. Ne morem več čakati. Medicinska sestra mi je očistila nos in umirala sem. Malo, a malo Na ta dan sem lahko že jedel in spal.
- Angela Želim govoriti o mojem ozdravljenju od vazomotornega rinitisa. Ne morem več dihati odvisno od kapljic, ENT je dal smer operaciji, ko je kirurg šel stati na linijo sem svetoval - poskusite ne kapljati, lahko se izterja, sem bil zelo navdušen nad takim nasvetom, vendar ne takoj, po nekaj dneh sem se odločil poskusiti, je bilo samo mučenje, milo rečeno, bilo je na začetku 15. maja, operacija je bila načrtovana za 7,07,15, spremembe so se začele postopoma, odločil sem se, da ne bom šel na operacijo, nekje do konca poletja se je moje dihanje res okrevalo, morda nekdo potem bo pomagalo, vendar bodite potrpežljivi!
Zapleti
Ker vazomotorni rinitis vodi do kršenja nosnega dihanja, je moteno prezračevanje nosne votline in paranazalnih sinusov, kar pogosto vodi do drugih bolezni:
- Polipi so benigne lezije na vnetljivi sluznici. Ponavadi rastejo v samem vrhu nosne votline. Zato mora bolnik dihati skozi usta;
- Kronični sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov. Pri tej bolezni se pojavlja stalna bolečina v obrazu, čelu in edemu mehkih tkiv;
- Otitis je vnetje srednjega ušesa. Ker sta nos in ušesa med seboj povezana z Eustahijevo cevjo, obstaja tveganje, da delci tekočine vstopijo v votlino srednjega ušesa, kar povzroča razvoj vnetnega procesa;
- Sinusitis - poraz maksilarnih sinusov. To je najpogostejša oblika sinusitisa. Značilen je za zaužitje sluzi v dodatne votline, ki pospešuje rast patogenih mikroorganizmov;
- Smrčanje, do prenehanja dihanja.
Dolgotrajni rinitis občutno poslabša sluh zaradi povezave nazofarinksa s srednjim ušesom. S precej zapostavljenim stanjem, še posebej pri pritrjevanju bakterijske flore, je možna popolna izguba sluha, če gnoj vstopi v votlino notranjega ušesa ali topi bobnič, ki se nahaja na meji z zunanjim ušesom.
Kot lahko vidite, je vazomotorni rinitis pri odraslih precej zapletena bolezen, ki zahteva kompetenten in celosten pristop k zdravljenju. Zato je treba za vsak sum takšnega rinitisa, se obrnite na strokovnjake. V tem primeru se lahko ob pravilni diagnozi predpiše učinkovito zdravljenje. Upoštevati je treba, da je zdravljenje te bolezni lahko dolgotrajno in težavno.
Vazomotorni alergijski rinitis
Vasomotorični alergijski rinitis je vrsta nevrovegetativnega vnetja sluznice nosu, ki ga ponavadi sproži primarna alergija. Vasomotorni rinitis (ta vrsta rinitisa se imenuje iz vazomotornih živčnih vlaken, najdenih v gladkih mišicah žil) povzroča nenormalna vaskularna funkcija in morda ne spremljajo vnetni procesi v sluznici.
Zato, V.I. Voyachek je to imenoval napačen, ker je menil, da je to le simptom avtonomne nevroze. Toda patologije vegetativno-žilnega sistema nosne votline, ki jih sprožijo endogeni (nastali v določenih pogojih s samim telesom) in eksogeni (zunanji: pelod, hrana) alergeni, so pogosto zapleteni z vnetnimi procesi.
V praksi pogosto obstajajo nevrolegetativne in alergijske oblike vazomotornega rinitisa. Nevrogetativna sorta lahko postane alergična.
Klasifikacije
Razlikujemo vazomotorni vazomotorni rinitis in vazodilatatorni rinitis. Alergični vazomotorni rinitis lahko traja vsaj 9 mesecev na leto, z poslabšanjem dvakrat na dan (celo leto) ali pa se pojavijo sezonsko.
Alergijski rinitis se pojavi kot specifična (imunološka) in psevodalergična, neimunološka (nespecifična) reakcija. Pogosteje se nanašajo na reakcije tipa 1. t
Razlogi
Številni dejavniki lahko vodijo do vazomotoričnega alergijskega rinitisa in drugih znakov rinitisa.
- pršice
- plesni
- živalske dlake in sline
- kemične spojine;
- hrano itd.
2. Endogeni - toksini, ki se sproščajo v telesu zaradi motenih presnovnih procesov, različnih bolezni. Sprožilni mehanizem so različni izzivalni dejavniki (npr. Napad črvov).
3. Infekcijske žarišča v telesu, uvedba cepiv, serumov, zdravil.
4. Agresivni fizični dejavniki - mehansko draženje, hipotermija, svetlo sonce, vročina, prepih, povečana vlažnost.
Simptomi
Sezonski akutni napadi bolezni pri zdravih ljudeh se običajno pojavijo v spomladansko-poletnem obdobju cvetenja.
Tu so najpogostejše manifestacije:
- vnetje sluznice nosu, oči (in drugi znaki konjunktivitisa);
- hudo srbenje v nosu;
- napadi kihanja;
- izcedek iz nosu;
- oviran nosno dihanje do razvoja bronhialne astme;
- vneto grlo, suh kašelj, hripav glas.
- vročina, živčne motnje (nespečnost, razdražljivost, utrujenost).
Napadi se pojavijo večkrat na dan in trajajo 1-3 ure, pod vplivom stresa pa se izrazitost simptomov včasih močno zmanjša.
Pri pregledu nosnih prehodov pri zdravniku v obdobju poslabšanja so bili ugotovljeni naslednji znaki: hiperemija, huda oteklina, modra sluznica, povečanje nosne konhe.
V času remisije vazomotornega rinitisa ti znaki med pregledom nosu niso prisotni.
Simptomi celoletnega alergijskega vazomotornega rinitisa so podobni znakom sezonskega rinitisa.
Glavna razlika je v zmerni jakosti rinitisa (trajni rinitis, kongestija) in odsotnosti obdobja poslabšanja.
Če se bolezen ne zdravi, se v zadnjih fazah konstantno pojavljajo polipi vazomotornega rinitisa, karnifikacija sluznice.
Zdravljenje
Zdravljenje vazomotornega alergijskega rinitisa je lahko konzervativno, operativno, profilaktično, vključuje metode fizioterapije.
Za določitev optimalne metode zdravljenja je zaželeno, da se ugotovi glavni vzrok bolezni.
Simptomatske metode zdravljenja so namenjene odstranjevanju edema in zmanjševanju števila nosnih izločkov. Prikazuje vazokonstriktorske intranazalne droge: sanorin, naftizin, efedrin.
Pri akutnih napadih alergijskega vazomotornega rinitisa lahko zdravnik predpiše vazokonstriktor, lajša otekanje, hiperemijo sluznice, zdravila za izločanje: nazol, nazivin, tezin, naso spray, ksilometazolin, xymelin v kapljicah in aerosoli. Kapljice se lahko uporabijo največ 5 dni.
V primeru neučinkovitosti nehormonskih učinkovin se predpisujejo nosni spreji, ki vsebujejo hormone (kortikosteroidi). Uporabljati jih je treba vsaj mesec dni.
Prikazane so tudi antihistaminske tablete (klarisens, loratadin, citrin, astemizol), ki jih je treba pred preventivnim ukrepom popiti vnaprej pred sezono cvetenja. V nekaterih primerih so predpisali pomirjevala.
Zdravila so izbrana na podlagi simptomov, bolnikove starosti, prisotnosti drugih bolezni. Odmerke in značilnosti uporabe zdravil lahko izračuna le zdravnik.
Poleg zdravljenja z zdravili je predpisano tudi kirurško simptomatsko zdravljenje:
- vazotomija - uničenje žilnega pleksusa med nosno sluznico in periostom,
- galvanoskalnega črevesja,
- uparjanje s srebrovimi nitratnimi solmi.
Operacija je predpisana tudi za ugotovljene patologije nosnih poti. V sodobni kirurgiji se vedno pogosteje uporabljajo laser, radioaktivnost in elektrokoagulator.
Kot pomožna terapija so prikazani takšni ukrepi: odprava vpliva agresivnih izzivalnih dejavnikov (tobačni dim, mraz, močni vonji, nekatera hiperalergena živila), zdravljenje želodčnih bolezni, utrjevanje in drugi postopki za krepitev krvnih žil, imunost, živčni sistem: zmerna gimnastika, stopala sprehode, tuširanje.
Nosne rože lahko redno speremo s slano vodo (200 ml raztopine naenkrat). Ta metoda je popolnoma neškodljiva in daje dober rezultat pri vsakodnevni uporabi.
Med alternativnimi metodami zdravljenja vazomotoričnega alergijskega rinitisa se v praksi uporablja interaktivna fizioterapija in akupunktura.
Kaj storiti, če alergije ne minejo?
Mučijo vas kihanje, kašljanje, srbenje, izpuščaji in pordelost kože, lahko pa imate še resnejše alergije. Izolacija alergena je neprijetna ali nemogoča.
Poleg tega alergije vodijo do bolezni, kot so astma, urtikarija, dermatitis. In priporočene droge iz nekega razloga niso učinkovite v vašem primeru in ne obravnavajo vzroka na kakršen koli način...
Priporočamo, da si v naših blogih preberete zgodbo o Anni Kuznetsovi, kako se je znebila alergij, ko so jo zdravniki položili na debelo. Preberite članek >>
Avtorica: Anastasia Pugachenko
Katera sodobna zdravila se uporabljajo za to bolezen.
Kako zdraviti rinitis med nosečnostjo, da ne poškoduje otroka.
Simptomi in zdravljenje alergijskega rinitisa pri otroku.
Kako zdraviti alergijski rinitis doma.
Komentarji, pregledi in razprave
Finogenova Angelina: "V dveh tednih sem popolnoma ozdravila alergije in začela puhasto mačko brez dragih zdravil in postopkov. Bilo je dovolj."
Naši bralci priporočajo
Za preprečevanje in zdravljenje alergijskih bolezni naši bralci svetujejo uporabo "Alergyxa". Za razliko od drugih sredstev Alergyx kaže stabilen in stabilen rezultat. Že 5. dan uporabe se simptomi alergije zmanjšajo, po enem letu pa popolnoma preidejo. Orodje se lahko uporablja za preprečevanje in odstranjevanje akutnih manifestacij.
Simptomi vazomotoričnega alergijskega rinitisa
Vsebina članka
O bolezni
Nosečnost je uvrščena v Guinnessovo knjigo rekordov kot najpogostejša bolezen na planetu. Vsak dan se na stotine tisočev bolnikov pritožuje zaradi zamašenosti nosu in prisotnosti nenormalnih izločkov; neprijetni simptomi so znani tako otrokom kot odraslim. Hkrati obstaja več vrst vnetnih procesov - zlasti alergijski rinitis, kronično vnetje sluznice nosne votline alergijske etiologije.
Alergijski rinitis je podtip vazomotornega rinitisa - bolezni, katere pojav je povezan z nenormalnimi vaskularnimi reakcijami na strani nosne sluznice. Vendar, trenutno, ti izrazi razmejujejo, saj sodobna opredelitev "vazomotorni rinitis" pomeni odsotnost alergijske reakcije v mehanizmu razvoja patologije. Izraz "vazomotor" poleg izraza "alergijski rinitis" ne velja za napačen, vendar ga je treba pojasniti pri določitvi končne diagnoze.
Rinitis alergijske etiologije je razdeljen na sezonsko in celoletno, kar odraža predvsem povezavo z alergeni, ki so pomembni za vzroke - v prvem primeru je cvetni prah rastlin, ki cvetijo ob določenem času, v drugem primeru - gospodinjski prah, snovi, s katerimi se pacient stika na delovnem mestu, doma, med potovanjem, potovanjem. Uporablja se tudi naslednja razvrstitev rinitisa: t
- občasno (simptomi se pojavijo manj kot 4 dni na teden in manj kot 4 tedne med letom);
- obstojna (znaki bolezni bolnika motijo več kot 4 dni na teden in dlje kot 4 tedne na leto).
Simptomi alergijskega rinitisa so reverzibilni - lahko jih odpravimo s prekinitvijo stika z alergenom ali z uporabo izbranega zdravljenja z zdravili.
Klinični znaki
Razvoj alergijskega vnetja nujno vključuje več faz. Med imunološko in patokemično fazo se pojavijo protitelesa proti alergeni, ki se zaužijejo, nastane preobčutljivost (preobčutljivost na alergen) in nastanejo alergijski mediatorji (biološko aktivne snovi). Vendar pa se simptomi pojavijo le v zadnji fazi reakcije - spremljajo patološko fazo, imenovano tudi stopnja kliničnih manifestacij. Zato oseba opazi simptome ne med začetnim, temveč ob večkratnem stiku z alergenom.
Katere pritožbe ima bolnik z alergijskim vazomotornim rinitisom? Razdelimo jih lahko v tri glavne skupine.
Značilne ali posebne manifestacije
Te vključujejo:
- Zamašen nos do prisilnega dihanja ust.
- Izbira prosojnega, serozno-sluznega izločanja vodne konsistence v obilnih količinah (rinoreja).
- Sprememba glasu (pojavljanje nosu), hipospija (zmanjšanje vonjavne občutljivosti), smrčanje v sanjah.
- Paroksizmalno, paroksizmalno kihanje, ki se pogosto pojavlja zjutraj.
- Občutek draženja, srbenja in pečenja v nosu.
Vedeti morate, da je rinoreja značilna predvsem za sezonsko poslabšanje alergijskega rinitisa. Za razliko od infekcijskega rinitisa, se po nekaj dneh po pojavu bolezni ne doseže debelejša konsistenca in mukopurulentnega značaja, v celotnem obdobju stika z alergenom ostanejo vodene in bogate. V celoletni obliki so prevladujoči simptomi kongestija v kombinaciji z zmerno količino izločanja sluznice in hyposmia; kihanje in izrazito srbenje pogosto odsotni.
Dodatne manifestacije
Med njimi so:
- draženje kože nad zgornjo ustnico in nosnimi krili, ki jo spremlja rdečina, otekanje in srbenje - zaradi stalnega sproščanja sluzi, trenja nosu;
- srbenje žrela, vključno z ustnicami, mravljinčenjem in vnetim grlom, kašljanjem - zaradi alergijskega vnetja žrela (faringitisa), odtekanja izločkov iz nosne votline vzdolž zadnjega dela žrela;
- Pucketanje v ušesih, jasno vidno pri požiranju, izguba sluha je simptom alergijske oblike tubootitisa, vnetja slušne cevi in srednjega ušesa.
Včasih bolniki trpijo tudi zaradi solzenja in srbenja vek kot manifestacij alergijskega konjunktivitisa.
Klasičen simptom alergijskega rinitisa je »alergični salut« - pogosto praskanje konice nosu z dlanjo v smeri od spodaj navzgor.
Pogosti simptomi
Njihova prisotnost označuje stopnjo kršitve splošnega stanja:
- šibkost, razdražljivost, glavobol;
- motnje spanja zaradi težav z dihanjem v nosu;
- povišana telesna temperatura.
Simptomi alergijskega rinitisa se lahko pojavijo v blagi obliki - v tem primeru nimajo pomembnega vpliva na dnevno aktivnost, učinkovitost in spanje bolnika. Z zmerno stopnjo resnosti pride do zaznavnega neugodja, ki se kaže v motnji spanja, sposobnosti koncentracije in opravljanju potrebnih nalog. Huda pot bistveno zmanjša bolnikovo kakovost življenja, manifestacije bolezni so zelo boleče.
Faze, različice tečaja in objektivni znaki
Vazomotorni rinitis alergijske etiologije vključuje dve stopnji kliničnih manifestacij:
Razvija se v 30 minutah od trenutka stika sluznice nosu z vzročno pomembnim alergenom, traja od 6 do 12 ur, včasih do enega dneva. Zanj je značilno otekanje, srbenje, kihanje, hipersekrecija sluzi.
Zamenja stopnjo zgodnjih simptomov, vodilna manifestacija - vztrajno kršenje nosnega dihanja zaradi otekanja, zamašen nos.
Obstaja tudi razvrstitev možnosti za potek alergijskega rinitisa, ki pripada eni od teh je posledica prevlado nekaterih simptomov:
- eksudativno (kihanje, voden izcedek, srbenje v nosu, zamašen nos z občasnim povečanjem jakosti, konjunktivitis);
- obstruktivno (stalna zamašenost nosu, znatno poslabšanje dihanja nosu, izločanje debelega izločanja v odsotnosti kihanja, srbenje sluznice in konjunktivitis).
Ko se eksudativna oblika ponoči poslabša in rahlo olajša čez dan - v nasprotju z obstruktivno obliko, pri kateri simptomi čez dan ostanejo nespremenjeni.
Za oceno objektivnih sprememb lahko uporabite dve metodi: rinoskopija (z uporabo posebnih ogledal), endoskopija (z uporabo optične naprave - endoskop). Kateri znaki se pojavijo med pregledom nosne votline?
- Bledica nosne sluznice je včasih z voskastim odtenkom.
- Prisotnost edema turbinatov različne jakosti.
- Precejšnja količina brezbarvnega penjenega izcedka ali, ki je manj pogosta (z obstrukcijskim pretokom), je debela, prosojna sluz.
Pridobitev rumenkasto-zelenega odtenka s sluzi lahko pomeni, da je prišlo do sekundarne okužbe. Za izoliran potek alergijskega rinitisa je značilna pregledna skrivnost.
Terapija
Kako začeti zdravljenje alergijskega rinitisa? Najboljša možnost je ugotoviti, katera snov je alergen in prekiniti stik z njo. Kaj pa, če simptome povzroča cvetni prah rastlin ali dreves in včasih ducate različnih snovi? V času cvetenja ne morejo vsi pacienti spremeniti svoj kraj bivanja in nič ne govori o stiku z gospodinjskim prahom - nemogoče je popolnoma in trajno odpraviti. Zato velja:
- kompleks izločilnih ukrepov (izključitev stika z že znanimi alergeni, upoštevanje hipoalergenske prehrane, redno mokro čiščenje v odsotnosti pacienta v sobi, zavrnitev mehkih preprog, mehke igrače in drugi predmeti, ki lahko nabirajo prah);
- zdravljenje z zdravili;
- alergensko specifična imunoterapija (ASIT).
Zdravljenje alergijskega rinitisa se izvaja s pomočjo antihistaminikov (cetirizin, desloratadin), glukokortikosteroidov (Nasonex), kromonov (Cromohexal), antagonistov levkotrienov (Montelukast). Sposobni so se spopasti z vsemi manifestacijami alergijske reakcije - kihanjem, srbenjem, zamašenostjo nosu; glukokortikosteroidi odpravijo vnetje, zmanjšajo občutljivost sluznice na alergene.
Pravočasno in pravilno zdravljenje alergijskega rinitisa zmanjšuje tveganje za astmo.
Alergijske bolezni dihal imajo značilne simptome in predstavljajo veliko skupino respiratornih alergij, ki se lahko dosledno razvijajo - ta pojav se imenuje "alergijski pohod". Rinitis alergične narave se šteje za verjetnega popotnika za bronhialno astmo. Zato je pomembno, da se bolezen pravočasno zdravi in ne samo odpravi simptome, sledi vsem priporočilom zdravnika, opravi celoten potek zdravljenja.
Zdravnik lahko predpiše tablete za redno uporabo, pa tudi lokalno, to je lokalne oblike zdravilnih učinkovin - na primer kapljice za nos (Azelastin, Cromoglycate). Vse naštete skupine zdravil so predstavljene v obliki kapljic - kar omogoča doseganje maksimalnega učinka v kontaktni coni (nosna sluznica). Izbira zdravil je odvisna od resnosti tečaja - v blagi obliki imajo prednost lokalni učinki, ko se stanje poslabša, se glukokortikosteroidi uporabljajo v topičnih in sistemskih (injekcijskih) oblikah.
Za lajšanje nosnega dihanja mnogi bolniki uporabljajo vazokonstriktorske kapljice in spreje (Vibrocil, Xylometazoline), ki lahko lajšajo boleče zastoje. Čeprav po vbrizganju nos začne dihati, to ni rešitev problema alergijskega rinitisa na splošno. Takšne kapljice pomagajo hitro odstraniti oteklino in zmanjšati izločanje sluzi, ne morejo pa ustaviti alergijske reakcije, odstraniti vnetja. Zdravljenje z njihovo pomočjo ne traja dlje kot 7-10 dni, saj se pojavlja navada (pojav tahifilaksije), tveganje za razvoj medicinskega rinitisa.
Ni samo simptomatsko, ampak tudi patogenetsko zdravljenje alergijskega rinitisa narave - alergensko specifična imunoterapija, ki vključuje vnos alergena v telo v majhnih odmerkih, da se zmanjša občutljivost na to. Imenuje in izvaja alergolog brez poslabšanja alergijskega rinitisa.
Kronični vazomotorni rinitis: simptomi in zdravljenje bolezni
Prevedeno iz grškega "rinitis" pomeni "vnetje nosu". Bistvo bolezni je obrambna reakcija telesa na aktivno penetracijo tujih agentov - virusov, bakterij in alergenov. Vasomotorni rinitis poteka počasi, tako da le malo ljudi meni, da je nevarna bolezen in se mu mudi, da se ozdravi. Posledica tega je, da bolezen začne napredovati, pojavijo se prvi zapleti in zdravljenje patologije postane težje.
Kaj je kronični vazomotorni rinitis?
Vasomotorni rinitis je bolezen, ki prizadene otroke in odrasle. Zanj je značilno kronično vnetje v nosni votlini in nazofarinksu, ki ga povzroča motnje v delovanju žil v telesu - neustrezno se odzivajo na zunanje in notranje dražljaje. Na primer, namesto pravilnega krča se kapilare, nasprotno, razširijo, kar povzroča otekanje nosu. Nekateri zdravniki iz tega razloga napačno imenujejo vazomotorni rinitis.
Vaskularno motnjo sluznice nosu ponavadi spremlja otekanje, srbenje, kihanje in pojav velike količine sluznice. Bolezen ima kronično obliko, ki se občasno pojavi v remisiji. Slabitev telesa, ki je posledica hipotermije, pomanjkanja vitaminov, okužb in virusov, ponovno vodi k pojavu bolezni.
Obstajata dve obliki bolezni:
- kronični vazomotorični alergijski rinitis: stanje je posledica motene oskrbe s krvjo v nosni votlini zaradi izpostavljenosti alergenom in drugim dražilnim sredstvom;
- kronični vazomotorni rinitis neurovegetativne oblike: zmanjšana je živčna regulacija krvnega izliva v nosni votlini.
Redko pride do vazomotornega rinitisa med nosečnostjo, ki se lahko pojavi le pri prenašanju otroka.
V večini primerov se bolezen diagnosticira pri odraslih, predvsem pri ženskah, starejših od 20 let. Manj pogosto se patologija najde v otroštvu in mladosti. Seveda je nemogoče imenovati izcedek iz nosu nevarno in hudo patologijo, v resnici pa lahko resno oteži življenje bolne osebe.
Vzroki
S 100-odstotno gotovostjo je težko ugotoviti točen vzrok bolezni. Pogosto je diagnoza preprečena z napredovanjem patološkega procesa, saj se veliko ljudi, ki celo trpijo za kroničnim rinitisom, ne mudi vedno posvetovati z zdravnikom. Obrnejo se k specialistu šele, ko bolezen začne negativno vplivati na fizično in psiho-čustveno stanje. Na primer, taka oseba začne izvajati trajne migrene ali nespečnost.
Razmislite o glavnih vzrokih vazomotornega rinitisa.
Okoljski dejavniki:
- uporaba gospodinjskih kemikalij, kozmetičnih izdelkov in higienskih izdelkov;
- onesnaženo okolje v velikih mestih, ki živijo v bližini kemičnih obratov ali delajo zanje.
Prehranski dejavniki:
- alkoholne pijače;
- začinjene in začinjene hrane;
- hladna in vroča hrana.
Farmakološki dejavniki:
- antidepresivi in pomirjevala;
- hormonska zdravila, vključno kontracepcijska sredstva;
- Nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen, paracetamol itd.
Kršitve, ki vplivajo na človeški hormonski sistem:
- nosečnost;
- mesečno;
- puberteta;
- menopavza;
- patologija ščitnice.
Vremenski dejavniki:
- nenadne spremembe temperature;
- atmosferski tlak.
Značilnosti strukture nosu in nekaterih njenih bolezni:
Vzrok nevregetativne oblike kroničnega vazomotornega rinitisa je povečana občutljivost živčnega sistema med stresom ali kronično utrujenostjo.
Klinična slika
Simptomi bolezni bodo enaki za nevregetativne in alergijske oblike.
Torej, simptomi kroničnega vazomotornega rinitisa:
- Zamašen nos.
- Nepričakovani napadi srbenja v nosu in kihanje.
- Bogato sluzasto, jasno izcedek iz nosu.
- Glavobol, teža v nosu.
- Nespečnost.
- Utrujenost, šibkost, poslabšanje učinkovitosti.
Telesna temperatura pri kroničnem vazomotornem rinitisu skoraj nikoli ni povišana. Zamašenost nosu pogosto preide samostojno, če spremenite položaj telesa ali ponoči brez uporabe zdravil. Glede na to se veliko ljudi počuti zdravo.
Diagnostika
Da bi postavili pravilno diagnozo, se je potrebno posvetovati z več strokovnjaki naenkrat: nevrolog, otorinolaringolog in alergolog.
Alergologi v diagnozi sodelujejo pri izvajanju kožnih testov in odkrivanju verige odnosov s specifičnim tujim agentom. Tudi na alergenem telesu se kaže klinični krvni test, ki kaže povečanje števila eozinofilcev.
Otorinolaringolog opravi diagnostično študijo, ki mazanje bolnikove sluznice nosu z raztopino adrenalina. Pri rinoskopiji je mogoče odkriti hiperemična področja na sluznici, izmenično s svetlo obarvanimi območji. Rentgenski pregled lahko pokaže prekomerno hipertrofično tkivo v obliki cističnih formacij in polipov ter vnetje sinusov.
Posvetovanje z nevrologom je opraviti potrebne preglede za odkrivanje vegetovaskularne distonije.
Zdravljenje
Kako zdraviti kronični vazomotorni rinitis? Najprej zmanjšajte refleksno vzburjenost sluznice nosne votline, obnovite vaskularni tonus in zmanjšajte oskrbo s krvjo. Zdravljenje vazomotornega rinitisa mora biti kompleksno, saj združuje konzervativne in fizioterapevtske učinke, v redkih primerih pa tudi kirurški poseg.
Treba je opozoriti, da se bolezen do konca lahko ozdravi redko, vendar je povsem mogoče doseči dolgo in stabilno remisijo.
Zdravljenje kroničnega vazomotornega rinitisa je naslednje:
- intranazalna blokada z uporabo anestetikov;
- predpisovanje zdravil za izboljšanje krvnega obtoka: Stugeron, Escusan;
- vazokonstriktorske kapljice (naftizin, galazolin, ksilen), zdravila z atropinom;
- pranje nosne votline z izdelki na osnovi morske vode: AquaMaris, Aqualor;
- lokalni spreji, ki vsebujejo glukokortikosteroidi: Nasobek, Nasonex;
- z alergijskim vazomotornim rinitisom v nosni votlini Kromoheksal ali alergodil, antialergijska zdravila Suprastin, Zodak.
Fizioterapija in terapija z zdravili pripomoreta k boljšemu zdravljenju patologije:
- diadinamični učinek na predelu vratu, na mestih, kjer se nahajajo inervirne veje;
- elektroforeza v predelu vratu z uporabo novokaina, cinkovega sulfata, kalcijevega klorida;
- izpostavljenost laserskim območjem nosne konhe;
- fonoforeza s glukokortikosteroidi;
- refleksologija;
- magnetna terapija;
- elektroakupunktura;
- dihalne vaje;
- masaža nosu;
- izpiranje sluznice nosu.
Za zdravljenje vazomotornega rinitisa je pomembno, da se popolnoma odpravijo težave nazofarinksa, in sicer, da se znebite žarišč kronične okužbe, popravijo napake nosnega septuma, da se čim bolj zmanjša negativni vpliv neželenih dejavnikov - alergenov, nikotina, hipotermije in še veliko več.
Kirurško zdravljenje vazomotornega rinitisa je potrebno v primeru neučinkovitosti zdravljenja z zdravili, s stalno ponovitvijo bolezni in razvojem njenih zapletov.
Značilnosti zdravljenja pri otrocih
Mnogi starši sprašujejo, ali je kronični vazomotorni rinitis otroka v središču okužbe ali ne. Na to vprašanje je mogoče odgovoriti pozitivno, saj so v otroštvu in adolescenci vazomotorni rinitis in kronični tonzilitis, adenoiditis ali sinusitis tesno prepleteni. Redko pri otrocih vzrok bolezni je ukrivljenost nosnega septuma.
Praviloma pri odpravljanju zgoraj navedenih bolezni in motenj izgine klinična slika vazomotornega rinitisa: zmanjša se nosni izcedek, pojavijo se srbenje in kihanje, vrača se nosno dihanje. Bolj redko pri otrocih je bolezen nevrolegetativna in alergijska.
Zdravljenje kroničnega vazomotornega rinitisa pri otrocih je treba izvajati previdno, saj lahko dolgotrajno zdravljenje z resnimi zdravili povzroči razvoj atrofičnega rinitisa, ki je posledica patološkega redčenja nosne sluznice. V tem primeru začne otrok čutiti povečano suhost v nosu.
Zato strokovnjaki vztrajajo, da je treba zdravljenje vazomotornega rinitisa v otroštvu izvajati pod nadzorom zdravnika ORL in z obveznim upoštevanjem takšnih varnostnih ukrepov, kot je opustitev kajenja v prisotnosti otroka, izključitev hišnih živali, cvetnega prahu in prahu iz okolja, uporaba drog v odmerek.
Kdaj je potrebna operacija in kako gre?
Kirurgija kroničnega vazomotornega rinitisa je edina možnost zdravljenja nevrolegetativne oblike bolezni. Kirurško zdravljenje je potrebno, kadar se ugotovi kršitev strukture nosu (npr. Ukrivljenost nosnega pretina) ali patološko stanje sluznice nosu (npr. Hipertrofija).
Kirurško zdravljenje kroničnega vazomotornega rinitisa pri odraslih traja največ 20 minut. Med operacijo se lahko bolniku, odvisno od bolečine v postopku, ponudi splošna ali lokalna anestezija.
Po končanem posegu mora bolnik več ur nadzorovati zdravstveno osebje. V hujših primerih se lahko zahteva več dni hospitalizacije. Glede na zdravstveno stanje se lahko pacient vrne v vsakdanje življenje 4 dni po operaciji.
Preprečevanje
Če sledite preprostim priporočilom za preprečevanje bolezni, lahko preprečite razvoj vazomotornega rinitisa.
To bo zahtevalo:
- nenehno krepiti imunski sistem z utrjevanjem in zmernim fizičnim naporom;
- zmanjšanje števila stresnih dejavnikov;
- izogibajte se hipotermiji in prehladu, ki se ponavadi pojavlja v tem ozadju;
- spremljati stanje hormonskega ozadja, ko se pojavijo znaki okvare (spremembe menstruacije, povečane ščitnice itd.), morate o tem obvestiti svojega zdravnika;
- sledite plovilom.
Prav tako je pomembno dati prednost zdravi hrani, po potrebi jemati multivitaminske komplekse. Za osebe s kroničnim vazomotornim rinitisom se zdravnikom svetuje, da pogosteje obiskujejo stanje morske in iglavcev, zato je priporočljivo, da se odpravijo iz mesta ali pa se čimprej odpravijo na morje. Prav tako je pomembno, da popolnoma opustimo odvisnost.
Ljudje, ki trpijo za vazomotornim rinitisom, morajo vsako leto pregledati zdravnik. To je treba izvajati redno, da se preprečijo zapleti bolezni, ki pogosto povzročijo sinusitis, sinusitis in kronični rinitis.
Kaj je vazomotorni rinitis in ali ga lahko pozdravimo?
Rinitis je vnetna lezija nosne sluznice. Vazomotorna oblika patologije pomeni kršitev tonusa krvnih žil. Bolezen se izraža z neprijetnimi simptomi in je preobremenjena z resnimi zapleti. Pomembno je, da začne zdravljenje pravočasno, kar je v nekaterih primerih lahko kirurško.
Splošne značilnosti bolezni
Vasomotorni rinitis se imenuje tudi nevoregetativna. Gre za vrsto vnetne lezije sluznice nosu in se pojavi, ko je moten žilni tonus.
Pri vazomotoričnem rinitisu opazimo nasilno reakcijo na refleksne stimulacije, ker so motnje nevro-refleksnih mehanizmov motene. Patologija hitro postane kronična in jo spremljajo precej živahne manifestacije.
Nosna votlina je v obliki hruške in jo nosni septum deli na dva simetrična dela. Obe stranski steni sta opremljeni z lupinami, ki pokrivajo sluznico. Prežeta je s krvnimi žilami, skozi katere aktivno kroži kri. Nosna sluznica zagotavlja hidracijo in segrevanje vdihanega zraka. V mrazu se raztegne pleksus plovil, kar zagotavlja zožitev nosnega prehoda in podaljšanje prehajanja hladnega zraka, da se ogreje.
Podoben vzorec opazimo pri vazomotornem rinitisu. Nevro-refleksni mehanizem je moten, tako da postane razširjeno stanje kavernoznih pleksov trajno. Zaradi prenatrpanosti krvi se poveča debelina sluznice in oteži nosno dihanje.
Vasomotorni rinitis je značilen predvsem za mlade, stare od 20 do 40 let. To diagnozo postavi približno četrtina bolnikov s kroničnim rinitisom.
Razvrstitev
Vasomotorni rinitis je oblika kroničnega rinitisa, vendar pa je razvrščena glede na več značilnosti. Obstajata dve glavni vrsti patologije - nevrolegetativna in alergijska.
Glede na vzrok patologije se razlikujejo naslednje oblike:
- zdravila;
- hormonska;
- hladno vreme;
- psihogena;
- idiopatsko.
Če je vazomotorni rinitis alergičen, je lahko trajen ali sezonski. S stalno obliko patologije se razlikuje akutno in subakutno stanje.
Razvrstitev vazomotornega rinitisa pomeni tudi izolacijo več stadijev patologije:
- Prehodni aperiodični napad. Na tej stopnji so začasni napadi rinitisa. Jasnost pogostosti njihovega pojavljanja ni.
- Vmesna stopnja. V tej fazi se pojavijo morfološke spremembe in periodični simptomi rinitisa.
- Oblikovanje polipov. V tej fazi je težko dihanje, v nosu je občutek zastojev.
- Spremembe v strukturi sluznice. Za to fazo je značilno nastajanje velikega števila rastlin v nosni votlini.
Intermitentni in persistentni rinitis se odlikuje po pogostnosti poslabšanj. V prvem primeru se epileptični napadi opažajo ne več kot 3-4-krat na teden, v drugem pa dnevno.
Odvisno od resnosti simptomov vazomotornega rinitisa je lahko njegov potek blag, zmeren ali hud.
Uredniški odbor
Če želite izboljšati stanje vaših las, je treba posebno pozornost posvetiti šamponom, ki ga uporabljate.
Zastrašujoča slika - v 97% šamponov znanih blagovnih znamk so snovi, ki zastrupljajo naše telo. Glavne sestavine, zaradi katerih so vse težave na etiketah označene kot natrijev lavril sulfat, natrijev lauret sulfat, kokosulfat. Te kemikalije uničijo strukturo kodre, lasje postanejo krhki, izgubijo elastičnost in moč, barva bledi. Najslabše pa je, da te stvari pridejo v jetra, srce, pljuča, se nabirajo v organih in lahko povzročijo raka.
Svetujemo vam, da opustite uporabo sredstev, v katerih se te snovi nahajajo. Nedavno so strokovnjaki naše redakcije analizirali šampone brez sulfatov, kjer je prvo mesto prevzelo podjetje Mulsan Cosmetic. Edini proizvajalec naravne kozmetike. Vsi izdelki so izdelani pod strogim sistemom kontrole kakovosti in certificiranja.
Priporočamo, da obiščete uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite datum izteka roka uporabnosti, vendar ne sme presegati enega leta skladiščenja.
Razlogi
Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj te patologije:
- Okužba. Mnogi primeri vazomotornega rinitisa so posledica virusne okužbe.
- Zdravila Bolezen je lahko posledica zlorabe kapljic vazokonstriktorja, ki povzročajo zasvojenost. Vzrok patologije je lahko uporaba drugih zdravil:
- nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, aspirin);
- β-blokatorji;
- antipsihotiki;
- antihipertenzivna zdravila;
- inhibitorji angiotenzinske konvertaze;
- antidepresivi in sedativi;
- zdravila za moško moč.
- Hrana in slabe navade. Vasomotorni rinitis se lahko pojavi na podlagi adhezije na pretirano vročo hrano, začimbe in alkohol.
- Zunanji dražljaji, s katerimi ima oseba pogoste stike:
- dim, vključno s cigaretami;
- prah;
- močan vonj (parfumerijski izdelki, gospodinjske kemikalije, značilnosti proizvodnje);
- pelod (sezonski alergijski rinitis).
- Amplituda temperature ali vlažnosti. Pri spreminjanju običajnih stanj lahko sluznica nosu nabrekne in povzroči zastoj.
- Fizična ali čustvena preobremenitev.
- Spremembe ravni hormonov. Vzrok rinitisa je lahko v patologijah endokrinega sistema. Za ženske so dejavniki tveganja nosečnost, nastanek menstrualnega ciklusa, menopavza in uporaba hormonskih kontraceptivov.
- Motnje splošnega žilnega tonusa:
- vegetativna distonija;
- arterijska hipertenzija.
- Deformacija nosnega pretina.
- Trauma nosu.
- Prisotnost polipov ali hrbtenic v nosni votlini.
Prepoznavanje izvora vazomotornega rinitisa ni vedno mogoče. V tem primeru se bolezen imenuje idiopatska.
Ugotavljanje vzroka bolezni je potrebno za povečanje možnosti za uspešno zdravljenje. Če je mogoče, je treba izločiti faktor, ki povzroča rinitis.
Simptomi vazomotornega rinitisa
Bolezen se zdi precej svetla. Klinična slika te patologije vključuje naslednje njene značilne manifestacije:
- težave z nosnim dihanjem;
- paroksizmalno kihanje;
- obilno izločanje iz nosne votline in nazofarinksa (sluzast karakter);
- srbenje v nosni votlini;
- glas postane nos;
- zmanjšana funkcija vonja.
Alergijsko obliko bolezni običajno spremljajo znaki alergij:
Za vasomotorni rinitis je značilen paroksizmalni značaj, kar ne velja le za sezonsko obliko patologije. Naslednji dejavniki lahko izzovejo poslabšanje rinitisa čez dan:
- dolgotrajno spanje;
- hladen ali vroč zrak;
- kemično dražilno;
- nekaj hrane.
Ko se napad konča, simptomi patologije izginejo, vendar je dihanje v nosu težko. Pogosto je zamašen nos v naravi - pojavlja se v različnih polovicah nosu. Izzivanje takšne spremembe lahko podaljša zadrževanje telesa v vodoravnem položaju, zlasti na eni strani.
Značilnosti klinične slike z vazomotornim rinitisom so pogosto odvisne od vzroka njegovega pojava. Med nosečnostjo se ta patologija pogosto pojavi pri 28-30 tednih in po rojstvu. V tem primeru obilno odvajanje ni značilno, toda s prehrambenim rinitisom se ta simptom jasno izrazi.
Diagnostika
Zaznavanje vazomotornega rinitisa se začne z zbiranjem zgodovine bolezni. Bolnika pregleda otorinolaringolog, opravijo se laboratorijski in instrumentalni pregledi. Takšen celosten pristop je potreben za razlikovanje drugih patologij s podobno klinično sliko, kot tudi za identifikacijo značilnosti rinitisa in možnih zapletov.
Diagnoza vazomotornega rinitisa lahko vključuje naslednja področja:
- Popolna krvna slika, posebne študije.
- Alergološki testi.
- Zgornja rinoskopija. Ta diagnostična metoda je vizualna in vključuje uporabo endoskopa. Pri rinoskopiji lahko zaznajo edem, bele ali modrikaste madeže.
- Rentgen Predmet diagnoze so paranazalni sinusi.
- Endoskopija nosne votline.
- Računalniška tomografija. Takšna diagnostika se običajno izvaja v napredni fazi vazomotornega rinitisa, ko se oblikujejo polipi in začnejo rasti.
Poleg tega boste morda potrebovali faringoskopijo, laringoskopijo.
Zdravljenje vazomotornega rinitisa
Zdravljenje je lahko konzervativno ali kirurško. V vsakem primeru je treba odpraviti vse možne dejavnike, ki lahko povzročijo takšno patologijo. Ob sočasnih boleznih nazofarinksa jih je treba zdraviti. To velja tudi za druge bolezni, zlasti če so povezane z rinitisom.
Zdravljenje z zdravili
Obstaja kar nekaj različnih oblik vazomotornega rinitisa, zato ima zdravljenje patologije v vsakem primeru določene značilnosti.
V večini primerov se zateka k pranju nosne votline. Za takšen postopek lahko uporabite solno raztopino, hipertonično raztopino soli, Humerjev pripravek (kot pršilo za nos), Dolphin, Aqua Maris.
V primeru alergijskega izvora bolezni zdravljenje nujno vključuje antihistaminska zdravila. Kot sistemsko zdravljenje je treba uporabiti Loratadin, Fexofenadine, Cetirizine, Ebastin. Antihistaminiki se uporabljajo tudi lokalno (kapljice, spreji): Mometasone, Dimetinden.
V hujših primerih bolezni se zatekajo k hormonskim zdravilom, običajno v obliki sprejev. To so lahko Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze.
Pri vazomotornem rinitisu je pomembno, da aktivirate imunsko zaščito telesa. V ta namen se zatekajo k Interferonu Cycloferon.
Α-blokatorji se uporabljajo kot simptomatsko zdravljenje. Tovrstna zdravila zmanjšujejo količino sluzi, ki nastane z zmanjšanjem razširjenega lumna kapilarnega omrežja. V ta namen je predpisan razpršilec Dr. Theiss, Tizin, Nazivin, Xilometazolin.
Z bakterijsko naravo patologije z uporabo lokalnih sredstev z antibiotiki. Isophra, Bioparox, Polydex se uporabljajo za vkapanje v nos. Nekatera zdravila združujejo antibiotik in glukokortikosteroid: Garazon, Sofradeks.
Pri zdravljenju vazomotornega rinitisa ne morete uporabljati vazokonstriktorskih zdravil. Pri tej patologiji niso samo neučinkoviti, temveč lahko povzročijo tudi kronični medicinski rinitis.
Fizioterapija
Konzervativno zdravljenje vazomotornega rinitisa pogosto vključuje različne fizioterapevtske metode. Zdravnik lahko predpiše naslednje postopke:
- intranazalna elektroforeza (uporabljajo se pripravki kalcija, difenhidramin, tiamin);
- fonoforeza;
- magnetna terapija;
- akupunktura;
- vibracijska masaža;
- Minin ogrevanje reflektorja (modra svetilka);
- UV (ultravijolično sevanje);
- UHF-terapija;
- nizkofrekvenčna vibroterapija;
- aeroionizacija (uporablja se vroč zrak);
- inhalacijo (z uporabo nebulatorja).
Kirurško zdravljenje
Kirurški poseg za vazomotorni rinitis je lahko potreben v poznejši fazi bolezni, kot tudi pri razvoju zapletov, kadar so konzervativne metode neučinkovite.
Kirurško zdravljenje vključuje naslednja področja:
- Nižja vazotomija. Med operacijo se žile sekajo ali uničijo, kar zagotavlja, da so venski pleksusi spodnje nosne konhe napolnjeni s krvjo. Indikacija za takšno operacijo je težko dihanje v nosu. Operacija se izvaja endonazalno in vključuje lokalno anestezijo. Za uničenje krvnih žil lahko uporabite ultrazvok, laser, radijske valove.
- Ultrazvočni razpad spodnjih robov. Med operacijo uničite žilni pleksus sluznice lupine. Intervencija se izvaja ambulantno in vključuje lokalno anestezijo. Za delovanje s posebno ultrazvočno napravo.
- Lasersko zmanjšanje spodnjih lupin. Takšen poseg je potreben med rastjo nosne sluznice, da se olajša dihanje.
- Kriorazgradnja spodnjih turbinatov. Med operacijo so tudi spodnja turbinata delno uničena, vendar zaradi izpostavljenosti nizkim temperaturam.
- Polipotomija. Med operacijo se izrežejo polipi za ponovno vzpostavitev prostega dihanja v nosu in ohranitev sluznice nosu. Polipi se lahko odstranijo s posebno zanko.
- Spodnja osteokonotomija. Med operacijo sta nosni sluznici in okostje školjk popolnoma ali delno odstranjeni. To zagotavlja boljše dihanje nosu. Takšna intervencija je potrebna, kadar je sluznica nosne votline hipertrofirana. Operacija se izvede z rezalno nazalno zanko.
Ljudska medicina
Poleg tradicionalnega zdravljenja vazomotornega rinitisa se uporablja tudi tradicionalna medicina. Učinkoviti so naslednji recepti:
- Birch sap se lahko uporablja kot kapljice za nos. Izdelek mora biti svež. Potrebno je zakopati 2 kapljici zdravila v vsakem nosnem prehodu trikrat na dan.
- Kot kapljice lahko uporabite tudi svež sok aloe.
- Nalijte žlico ognjiča s kozarcem vode, zavremo in pustimo stati pol ure. Napnite in zakopajte v nos vsake 2-3 ure. Namesto ognjiča lahko uporabite kamilico.
- Drug učinkovit recept za kapljice za nos je voda z medom. Dovolj je, da se raztopi v kozarcu tople vode (samo kuhano) 0,5 žličke. med V vsakem nosnem prehodu vkapamo 2-3 kapljice zdravila trikrat na dan.
- Kot kapljice lahko uporabite tudi sok rdeče pese. Lahko jih tudi navlažite z bombažnimi krpami in trikrat na dan obdelate nosne poti.
- Suhe cvetove hiperikuma zavremo v medu in vsaj 5-krat dnevno podmažemo notranjost nosu z dobljenim izdelkom.
- Zmešajte čebulo v kašasto stanje, zmešajte to zmes v več slojev tkanine in nanesite 10-minutni stisk na nos. To orodje se ne sme uporabljati za alergijski rinitis.
- Mešanico in žajbelj zmešajte v 1 del, dodajte jagodičevje, hrastovo lubje in preslico v 4 delih. Z kozarcem vode nalijte žlico nastale zbirke in kuhajte 10 minut. Končani izdelek se trikrat dnevno prepere in uporabi za pranje.
- V lekarni lahko kupite posebno glino za ogrevanje v barih. En tak bar je treba zmehčati v vroči vodi in po ohlajanju položiti na nos.
Tradicionalna medicina je le pomožna metoda zdravljenja in ne more nadomestiti tradicionalne terapije. Prav tako je treba spomniti na kontraindikacije in možne stranske učinke naravnih zdravil, vključno s posamično nestrpnostjo.
Značilnosti zdravljenja vazomotornega rinitisa pri otrocih
Zdravljenje te bolezni pri otrocih zahteva večjo pozornost, saj zelo hitro napreduje. Vasomotorni rinitis pri otroku lahko spremlja vročina. V tem primeru so potrebni antipiretiki. Običajno se zatekajo k Ibuprofenu, paracetamolu.
Pri otrocih predšolske starosti se pogosteje pojavlja alergijska oblika patologije. Nevrogetativni rinitis je značilen za starejšo starost.
Dr Komarovsky priporoča začetek zdravljenja vazomotornega rinitisa pri otroku s spremembo načina dneva in njegovih pogojev. Upoštevati je treba naslednje smernice:
- zagotavljajo udobno temperaturo v prostoru, optimalno - 20 stopinj;
- redno zračite prostor;
- narediti mokro čiščenje;
- če je zrak preveč suh, uporabite vlažilnik ali obesite mokro krpo ali brisačo;
- redno čistite nosno votlino sluzničnih izločkov z bombažno palčko;
- redno izperite nosno votlino - to storite pred spuščanjem zdravila v nos;
- okrepiti prehrano s svežim sadjem in zelenjavo, vzeti dodaten kompleks vitaminov (najprej se posvetujte s svojim zdravnikom).
Nevarno je samozdravljenje, zlasti otrok. Posvetujte se z zdravnikom, ki bo opravil pregled, predpisal potrebne teste in ustrezno zdravljenje.
Možni zapleti
Dolgotrajni kronični potek vazomotornega rinitisa povzroča motnje splošnega počutja. Patologija negativno vpliva na živčni sistem, povzroča razdražljivost, utrujenost, nespečnost, glavobole.
Brez pravočasnega zdravljenja lahko vazomotorni rinitis povzroči nekatere zaplete. Če se bolezen začne, se polipi postopoma oblikujejo in rastejo v nosu. V tem primeru je moteno nosno dihanje, nosni prehodi so lahko popolnoma blokirani.
Vasomotorni rinitis lahko sproži tudi naslednje zaplete:
Preprečevanje
Ker so za vazomotorni rinitis značilne neprijetne klinične manifestacije in je poln resnih zapletov, je treba preprečiti to bolezen. Upoštevanje naslednjih ukrepov bo pomagalo: t
- pravočasno zdravljenje bolezni zgornjih dihal in drugih telesnih sistemov, zlasti virusnega in bakterijskega izvora;
- ohranjanje zdravega načina življenja: zmerna atletska obremenitev, brez slabih navad, utrjevanje;
- krepitev imunosti;
- izogibanje stalnemu stiku z močnimi dražilnimi vonjavami, uporaba zaščitne opreme;
- pravilne prehranjevalne navade: uživanje hrane pri optimalni temperaturi, izogibanje preveč začinjeni hrani, začimbami;
- zmerna uporaba vazokonstriktorskih kapljic;
- pravočasen popravek deformacije nosnega pretina;
- redno opravljajo preventivne preglede otorinolaringologa in drugih strokovnjakov.
Dejstvo, da je vazomotorni rinitis, kakšni so njegovi vzroki, kakšne posledice ima in ali je možno zdravljenje brez operacije, pravi doktor medicinskih znanosti Alexander Puryasev:
Za vasomotorni rinitis so značilne kronične in žive klinične manifestacije. Bolezen postopoma napreduje in lahko povzroči številne resne zaplete, zato je pomembno pravočasno začeti s kompetentnim zdravljenjem. V večini primerov je to dokaj konzervativen pristop, vendar lahko zahteva operacijo.