Za nekatere vrste zdravil obstajajo posebna priporočila za uporabo pravočasno: pred obroki, po obroku ali med obroki.
Amoksicilin je antibiotik in ga je treba jemati strogo glede na čas za določeno število dni, ki ga predpiše zdravnik, ki je predpisal to zdravilo.
Imenoval ga je zobni kirurg po zapleteni ekstrakciji z zobmi. O tem, kako sprejeti ni rekel, samo rekel, koliko dni morate piti.
Opomba ne govori ničesar o tem, ali naj se sprejme pred ali po obroku. V takšnih primerih je najboljša možnost, da se antibiotik vzame 1 do 1,5 ure pred ali po obroku.
Še vedno sem jemala tablete amoksicilina - med obroki, tako da zdravilo ni vplivalo na hrano za boljšo absorpcijo.
In seveda, ne pozabite na uporabo probiotikov, ki bi odpravili morebitne stranske učinke.
Ali veste, kako jemati Amoksicilin: pred obroki ali po njem? Ali je združljiva z drugimi zdravili?
Amoksicilin spada med antibakterijska zdravila iz skupine penicilinov in ima širok spekter delovanja. Baktericidni učinek sega na aerobne gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.
Postopek jemanja amoksicilina se določi za vsakega bolnika posebej glede na njegove značilnosti in prisotnost bolezni.
Amoksicilin
Amoksicilin, antimikrobno sredstvo za skupino penicilinov, ki se v glavnem predpisuje za okužbe dihal, sečil in bakterijski meningitis, je vključen v 3. vrsto protituberkuloznih zdravil. To pomeni, da se antibiotik uporablja za zdravljenje mikobakterijske okužbe le v primeru, ko so specifični antibakterijska sredstva iz vrstic 1 in 2 bolniku kontraindicirana iz zdravstvenih razlogov.
Jemanje Amoksicilina v kombinaciji z drugimi zdravili
Pogosteje se amoksicilin uporablja ne v obliki enega samega sredstva, temveč v kombinaciji s klavulansko kislino, ki ščiti antibiotik pred prilagodljivimi bakterijskimi encimi, katerih namen je uničenje. Zaščitena kombinacija zaradi visoke odpornosti bo z terapevtskega vidika močnejša. Je del zdravila Amoxiclav.
Slika 1. Amoksiklav, sestavljen iz klavulanske kisline. Proizvodno podjetje "LEK d.d., Slovenija"
Klavulanska kislina je stimulator gastrointestinalne motilitete in lahko povzroči nekatere neželene učinke zdravila:
- bolečine v trebuhu;
- driska;
- refleksna slabost;
- bruhanje;
- črevesni krč.
Pomembno je! Zaradi možnih motenj ni priporočljivo jemati Amoxiclav na prazen želodec. Hrana ne vpliva na absorpcijo zdravila, ampak zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov, zato je optimalen čas za sprejem antibiotika na začetku obroka.
Amoksicilin, kako jemati: pred obroki ali po njem?
Nekritično, kadar lahko vzamete Amoksicilin, pred obroki ali po obroku. Lahko pijete kadarkoli, saj prisotnost želodčne vsebine in visoka koncentracija klorovodikove kisline ne zmanjšata njegove biološke uporabnosti.
Vendar pa se pri ljudeh, ki so občutljivi na zdravilo ali imajo bolezni prebavil, pojavijo neželeni učinki, ki so podobni zgoraj navedenim. Da se sluznica ne izpostavi lokalnim dražilnim učinkom antibiotika, morate zdravilo piti med ali po obroku.
Združljivost s hrano
Razširjeno mnenje, da so penicilinski antibiotiki nezdružljivi z mlečnimi izdelki, je napačno v zvezi z amoksicilinom.
Antibiotik ne vpliva na vsebino prebavil.
Že dolgo se je izkazalo, da etilni alkohol zmanjšuje hitrost absorpcije antibiotikov in aktivira jetrne encime, kar spreminja hitrost izločanja zdravil.
Vprašanje interakcije alkohola in amoksicilina ostaja odprto, čeprav obstajajo klinične študije, ki kažejo na varnost kombinacije teh dveh snovi.
Pomembno je! Pri nekaterih bolnikih Amoksicilin povzroča depresijo delovanja jeter, proti kateri se pojavi zastrupitev z alkoholom. Nemogoče je uganiti, kdo bo padel v število teh ljudi, zato je bolje, da v času zdravljenja ne pijemo alkohola.
Uporaben video
Navodila za uporabo Amoksicilin vsebuje informacije o dokazih (od tega, kar se uporablja) in kontraindikacijah, kako vzeti in v kakšnih količinah, možne neželene učinke. Poleg drugih pomembnih podatkov, ki jih morate poznati, preden jih uporabite.
Odgovorno zdravljenje
Skladnost s pravili o jemanju drog za največjo učinkovitost antibiotika in hitro okrevanje. Podrobno preberite navodila za uporabo in ne izpostavljajte telesa dodatnemu bremenu, ki se izogiba pravilom jemanja zdravila.
Kako jemati zdravilo Amoxicillin - pred ali po obroku?
Za osebo, ki nima težav s prebavnim traktom (gastritis, kolitis), ni pomembno, ali jemljete Amoksicilin pred ali po obroku. Prisotnost ali odsotnost vsebine v želodcu ne vpliva na biološko uporabnost zdravila. Ne glede na okolje, v katerem se zaužije amoksicilin (s hrano ali brez nje), se količina učinkovine, ki se absorbira v prebavnem traktu, ne bo spremenila.
Kdaj je bolje jemati zdravila po obrokih?
Amoksicilin ne jemljite pred obrokom ljudem s preobčutljivostjo na katerokoli sestavino zdravila, kot tudi tistim bolnikom, ki trpijo za naslednjimi boleznimi prebavil:
- gastritis s povečano ali, nasprotno, nizko kislostjo;
- ulcerozne lezije želodca ali črevesja;
- manifestacije disbioze;
- enteritis ali kolitis;
- motnje blata (driska (driska) ali zaprtje);
Prav tako ni priporočljivo jemati zdravila pred uživanjem hrane za tiste, ki trpijo za sindromom razdražljivega črevesa in otroci, mlajši od 10 let. To je posledica dejstva, da je sluznica prebavil v teh kategorijah bolnikov zlahka razdražena in vneta.
Zakaj je Amoksicilin bolje vzeti po obroku, vendar ne pred njim
Amoksicilin je antibiotik, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje bolezni zgornjih dihal (tonzilitis, otitis, sinusitis) in okužbe sečil. Redko, ko je zdravilo predpisano kot monodruglo, mu klavulanska kislina daje najboljši učinek. Zdravilno učinkovino zdravila ščiti pred destruktivnim delovanjem notranjega telesa, hkrati pa stimulira gibljivost želodca in črevesja, zato lahko povzroči neželene učinke:
- bolečine v trebuhu;
- črevesni spazem;
- driska;
- slabost in bruhanje.
Da bi se temu izognili, je bolje jemati Amoksicilin po obroku ali med obrokom, tudi če prej ni bilo težav s prebavnim sistemom. To bo zmanjšalo tveganje za nastanek zapletov pri jemanju antibiotikov.
Kako je predpisano zdravilo
Imenovanje zdravila mora biti zdravnik. Povedal vam bo, kdaj vzeti Amoksicilin, v katerih odmerkih in kako dolgo. Odmerek je odvisen od tega, kdo se zdravi - odrasla oseba, otrok, noseča deklica. Med nosečnostjo je dovoljeno jemati zdravilo samo pod nadzorom zdravnika, saj ni podatkov o vplivu zdravila na razvoj ploda in obstaja možnost, da zdravilo ne prinese le koristi, ampak tudi škodo. Tudi v tem obdobju je treba jemati Amoksicilin po ali med obrokom, da ne moti črevesnega trakta bodoče matere.
Navodila za uporabo kažejo, da uživanje hrane ne vpliva na učinkovitost zdravljenja. Ko je notranjost tableta v interakciji z želodčnim okoljem, se biološka uporabnost zdravila ne spremeni.
Amoksicilin je dovoljeno vzeti iz otroštva. Otrokom do 10. leta starosti je zdravilo predpisano v obliki suspenzije, tablete se uporabljajo v starejši starosti. Pri mladih bolnikih, mlajših od 2 let, se dnevni odmerek zdravila izračuna na naslednji način: 20 mg na kg telesne mase, celoten odmerek razdelimo v tri odmerke. Bolniki s telesno maso 40 kg ali več običajno vzamejo 1,5 g zdravila na dan - 500 mg trikrat na dan.
Sodeč po pregledih zdravnikov in bolnikov, če jemljete Amoksicilin, upoštevajoč pravila, navedena v navodilih, zdravilo redko povzroča neželene učinke. Izjeme so disbakterioza, ki spremlja sprejem katerega koli antibiotika.
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
AMOXICILLIN
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
20 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.
20 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
20 kosov. - polimerne steklenice (1) - paketi kartona.
1 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
1 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
10 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
10 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
15 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
15 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
5 kg - plastične vrečke (1) - polimerne pločevinke.
5 kg - plastične vrečke (1) - kartonski bobni.
Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov širokega spektra delovanja Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek. Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (z izjemo sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.
V kombinaciji z metronidazolom deluje na zdravilo Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.
Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost.
Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline. Ta kombinacija poveča aktivnost amoksicilina proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.
Ko se amoksicilin daje hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, se ne uniči v kislem okolju želodca. Cmaks Amoksicilin v krvni plazmi se doseže po 1-2 urah, z dvakratnim povečanjem odmerka pa se koncentracija poveča tudi za 2-krat. V prisotnosti hrane v želodcu ne zmanjša celotne absorpcije. Z / in, in / m uvedbo in zaužitje v krvi dosežemo podobne koncentracije amoksicilina.
Vezava amoksicilina na plazemske beljakovine je približno 20%.
Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Poročajo o visokih koncentracijah amoksicilina v jetrih.
T1/2 iz plazme je 1-1,5 ure, približno 60% odmerka, ki ga jemlje peroralno, se izloči nespremenjeno v urinu z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo; v odmerku 250 mg je koncentracija amoksicilina v urinu večja od 300 μg / ml. V blatu je določena določena količina amoksicilina.
Pri novorojenčkih in starejših T1/2 lahko traja dlje.
Pri ledvični odpovedi T1/2 lahko traja od 7 do 20 ur
V majhnih količinah amoksicilin prodre v BBB med vnetjem pia mater.
Amoksicilin odstranimo s hemodializo.
Za monoterapijo in v kombinaciji s klavulansko kislino: infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z t bronhitis, pljučnica, angina, pielonefritis, uretritis, okužbe v prebavilih, ginekološke okužbe, okužbe kože in mehkih tkiv, listerioza, leptospiroza, gonoreja.
Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: kronični gastritis v akutni fazi, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori.
Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, hude okužbe prebavil, ki jih spremljajo driska ali bruhanje, respiratorne virusne okužbe, alergijska diateza, bronhialna astma, seneni nahod, preobčutljivost za peniciline in / ali cefalosporine.
Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: bolezni živčnega sistema; krvne motnje, limfocitna levkemija, infekcijska mononukleoza; Preobčutljivost za derivate nitroimidazola.
Za uporabo v kombinaciji s klavulansko kislino: v anamnezi nenormalnih funkcij jeter in zlatenice, povezanih z jemanjem amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino.
Posameznik. Za peroralno uporabo je enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let (tehta več kot 40 kg), 250–500 mg, za hude primere bolezni - do 1 g. Za otroke, stare 5-10 let, je enkratni odmerek 250 mg; starosti od 2 do 5 let - 125 mg; za otroke, mlajše od 2 let, je dnevni odmerek 20 mg / kg. Za odrasle in otroke je interval med odmerki 8 ur, pri zdravljenju akutne nezapletene gonoreje pa 3 g enkrat (v kombinaciji s probenecidom). Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s CC od 10–40 ml / min je treba interval med odmerki podaljšati na 12 ur; če je QA manjši od 10 ml / min, mora biti interval med odmerki 24 ur.
Za parenteralno uporabo pri odraslih w / m - 1 g 2-krat / dan, v / v (z normalno funkcijo ledvic) - 2-12 g / dan. Otroci i / m - 50 mg / kg / dan, enkratni odmerek - 500 mg, pogostost injiciranja - 2-krat / dan; v / v - 100-200 mg / kg / dan. Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, odmerek in interval med injekcijami je treba prilagoditi v skladu z vrednostmi QC.
Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjunktivitis; redko vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija; v redkih primerih - anafilaktični šok.
Učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: možen razvoj superinfekcije (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali zmanjšano odpornostjo telesa).
Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih: omotica, ataksija, zmedenost, depresija, periferna nevropatija, konvulzije.
Večinoma v kombinaciji z metronidazolom: slabost, bruhanje, anoreksija, driska, zaprtje, epigastrična bolečina, glositis, stomatitis; redko, hepatitis, psevdomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, motnje hemopoeze.
Večinoma v kombinaciji s klavulansko kislino: holestatska zlatenica, hepatitis; redko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.
Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
Pri sočasni uporabi amoksicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se kaže sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.
Amoksicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov z zaviranjem črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa.
Amoksicilin zmanjšuje učinek zdravil v procesu metabolizma, pri katerem nastane PABK.
Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon in NSAR zmanjšujejo tubularno sekrecijo amoksicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo, askorbinska kislina pa povečuje absorpcijo amoksicilina.
Pri kombinirani uporabi amoksicilina in klavulanske kisline se farmakokinetika obeh sestavin ne spremeni.
Previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.
Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.
Amoksicilin prodre v placentno pregrado v majhnih količinah, ki se izloča v materino mleko.
Če morate med nosečnostjo uporabljati amoksicilin, morate skrbno pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod.
Previdno uporabljajte amoksicilin med dojenjem.
Uporaba pri otrocih je možna v skladu z režimom odmerjanja.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.
Amoksicilin 500: navodila za uporabo, indikacije, ocene in analogi
Vsak od nas se sooča z nalezljivimi boleznimi, ki povzročajo vnetne procese. Njihovo zdravljenje je kompleksen, dolgotrajen proces, ki se izvaja le pod nadzorom zdravnika, sicer so možni neželeni učinki. V mnogih primerih terapevtski tečaj vključuje baktericidni amoksicilinski antibiotik, kombinirano zdravilo, ki spada v širok spekter učinkov na različne vrste bakterijske mikroflore.
Zdravilo je aktivno proti aerobnim gram-pozitivnim in aerobnim gram-negativnim bakterijam. To zdravilo zavira aktivnost in sposobnost preživetja naslednjih patogenov: t
- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoke;
- streptokoki;
- drugo.
Pomanjkljivost amoksicilina 500 je visoka stopnja dovzetnosti za uničevanje s strani penicilinaze. Ta encim proizvajajo nekatere vrste bakterij za zaščito celičnih membran pred propadanjem pod vplivom antibakterijskih sredstev. Zato so mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, odporni na učinke amoksicilina.
Amoksicilin 500 fotografij
Glede na bolezen in starost bolnika so predpisane različne oblike zdravila. Osnova vseh sort zdravila je amoksicilin trihidrat.
Zdravilna učinkovina: Amoksicilin
Semisintetični aminopenicilin je baktericidno kislinsko odporno sredstvo širokega spektra, ki spada v skupino beta-laktamskih antibiotikov. Zavira transpeptidazo, krši peptidno sintezo peptidoglikana (proteina, ki podpira celično steno) v času delitve in rasti, povzroča lizo bakterij.
Indikacije za uporabo amoksicilina
Bakterijske okužbe, ki jih povzroča občutljiva mikroflora:
- okužbe dihalnih poti in zgornjih dihal (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutni vnetje srednjega ušesa, bronhitis, pljučnica);
- okužbe sečil in spolovil (pielonefritis, pielitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis);
- okužbe prebavil (peritonitis, enterokolitis, tifus, holangitis, holecistitis);
- okužbe kože in mehkih tkiv (erysipelas, impetigo, sekundarno okužena dermatoza);
- leptospiroza;
- listerioza;
- Lymska bolezen (borelioza);
- dizenterija;
- salmoneloza;
- nosilec salmonela;
- meningitis;
- endokarditis (profilaksa);
- sepsa.
Navodila za uporabo Amoksicilin 500, odmerjanje
Amoksicilin v obliki, ki jo jemlje peroralno. Jedo ne vpliva na absorpcijo zdravila iz prebavil, zato ga lahko vzamete pred obroki in po njem, ob primernem času za bolnika.
Amoksicilin 500 za odrasle
Standardni režim odmerjanja: 1 kapsula 250 mg vsakih 8 ur.
V hujših primerih: 1 kapsula 500 mg vsakih 8 ur.
Potek antibiotične terapije je v večini primerov 5-12 dni; posamezno.
Visoki odmerki zdravila so predpisani za tifus (1,5-2 g trikrat na dan), za leptospirozo (500-750 mg štirikrat na dan). Tablete ali kapsule za dva ali tri dni je treba vzeti po izginotju znakov bolezni.
Amoksicilin za otroke
- Pri telesni masi, ki je manjša od 20 kg, je dnevni odmerek 25 mg / kg / dan, razdeljen na 3 odmerke, s hudim potekom zdravljenja - 50 mg / kg / dan, tudi v 3 odmerkih.
- Pri telesni masi nad 20 in do 40 kg je dnevni odmerek amoksicilina 40–90 mg / kg / dan, razdeljen na 3 (pri majhnih odmerkih) ali 2 odmerka (pri velikih odmerkih).
- Pri telesni masi nad 40 kg se uporablja režim odmerjanja za odrasle.
Suspenzija Amoksicilin (ki se uporablja za lažje odmerjanje zdravila pri otrocih) je treba pripraviti tik pred začetkom zdravljenja. V steklenico z granulami dodamo hladno vodo, nato mešamo mešanico. Suspenzijo lahko shranite 14 dni pri sobni temperaturi.
Vsakič pred uporabo je treba zdravilo pretresti. Ena merilna žlička vsebuje 5 ml suspenzije, vsebuje pa 250 mg amoksicilina.
Največji dnevni odmerek je 2 g.
Funkcije aplikacije
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.
Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.
Wikipedija kaže, da lahko zdravilo zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
Alkohol je nezdružljiv z jemanjem amoksicilina. Kombinacija teh snovi lahko povzroči najmočnejšo alergijsko reakcijo, vse do smrti pacienta. Poleg tega imata tako alkohol kot amoksicilin močan toksični učinek na jetra.
Uporaba amoksicilina in drugih podobnih antibiotikov je neučinkovita pri zdravljenju gripe in ARVI.
Pri hudih okužbah prebavil, ki jih spremlja nenehno bruhanje ali driska, se zdravila ne sme dajati peroralno zaradi možne slabe absorpcije.
V obdobju jemanja protibakterijskega zdravila mora bolnik upoštevati ustrezen režim pitja.
Neželeni učinki in kontraindikacije Amoksicilin 500
- Na delu prebavnega trakta: redko - driska, srbenje v anusu; dispepsija je možna; v nekaterih primerih - psevdomembranski in hemoragični kolitis.
- Na strani sečil: redko - razvoj intersticijskega nefritisa.
- S strani krvotvornih organov: redko - agranulocitoza, trombocitopenija.
- Alergijske reakcije: kožne reakcije, predvsem v obliki specifičnega makulopapularnega izpuščaja; redko multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom; v nekaterih primerih - anafilaktični šok, angioedem.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: slabost, bruhanje, driska, kršitev ravnotežja med vodo in soljo.
Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, solni laksativi, popravek ravnotežja med vodo in soljo, hemodializa.
Kontraindikacije:
- preobčutljivost (za vse peniciline);
- infekcijska mononukleoza;
- izrazita disbakterioza;
- limoleucosis;
- hude oblike jetrne in ledvične okvare.
Med nosečnostjo se amoksicilin uporablja, kot je indicirano, ob upoštevanju pričakovanega učinka za nosečnico in možnega tveganja za plod. Dojenje v obdobju zdravljenja je treba prekiniti, ker antibiotik prodre v materino mleko in lahko povzroči alergijo ali kršitev črevesne mikroflore pri otroku.
Analogi amoksicilina, seznam
Obstajajo številni analogi tega zdravila, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Cena analogov je odvisna od proizvajalca zdravila. Ta zdravila so naslednja zdravila:
- Amoksicilin trihidrat,
- Amoksicilin Sandoz,
- Flemoxine Solutab,
- Amoksicilin Sulbaktam,
- Amosin,
- Amoksisar,
- Ecobol in drugi
Pomembno - navodila za uporabo amoksicilina, cene in pregledi analogom se ne uporabljajo in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo za uporabo zdravil podobne sestave ali delovanja. Vse terapevtske preglede mora opraviti zdravnik. Pri zamenjavi amoksicilina z analogom je pomembno, da se posvetujete s specialistom, morda boste morali spremeniti potek zdravljenja, odmerke itd. Ne zdravite se sami!
Skoraj vsi pregledi, ki so na voljo na internetu o antibiotiku amoksicilin, so pozitivni. Bolniki opozarjajo na hiter učinek jemanja zdravila, enostavnost uporabe (sprejem ni odvisen od časa prehranjevanja), popolno okrevanje od obstoječih bolezni ob koncu zdravljenja. Majhen odstotek negativnih ocen, v katerih se bolniki pritožujejo, da zdravilo "ni pomagalo", je posledica dejstva, da amoksicilin, čeprav je antibiotik širokega spektra, ni vse močan in da niso vse bakterije občutljive na njegovo delovanje.
Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov
Navodila iz pills.rf
Glavni meni
Samo najnovejša uradna navodila za uporabo zdravil! Navodila za zdravila na naši spletni strani so objavljena v nespremenjeni obliki, v kateri so priložena zdravilom.
Amoksicilin *
Zdravila sprejemnih praznikov imenuje zdravnik le zdravnik. TO NAVODILA SAMO ZA MEDICINSKE DELAVCE.
Opis aktivne sestavine amoksicilin / amoksicilin
Formula: C16H19N3O5S, kemijsko ime: [2S- [2, 5, 6 beta (S *)]] - 6 - [[amino-(4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4 -tia-1-azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksilna kislina (in kot trihidratna ali natrijeva sol).
Farmakološka skupina: antimikrobna, antiparazitna in antihelmintska zdravila / polsintetični antibiotik iz skupine penicilinov.
Farmakološko delovanje: baktericidno antibakterijsko zdravilo širokega spektra.
Farmakološke lastnosti
Amoksicilin zavira encim transpeptidazo in s tem moti sintezo peptidoglikana (ki je podporni protein celične stene mikroorganizma) med rastjo in delitvijo ter povzroča lizo mikroorganizmov. V amoksicilin širokim spektrom antibakterijske aktivnosti, je učinkovit proti aerobnim gram pozitivnih bakterij (Staphylococcus spp. (Razen za tiste sevov, ki proizvajajo penicilinaze), Streptococcus spp., Vključno Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis), aerobnih gram-negativne bakterije (bakterije Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, nekateri sevi Salmonelle, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Amoksicilin ni učinkovit proti indol-pozitivnim sevom Proteus (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, rickettsia, virusi, mikoplazmi. Pri jemanju amoksicilina peroralno kot suspenzije v odmerkih 125 mg / 5 ml in 250 mg / 5 ml se absorbira dobro in hitro (75–90%), največja koncentracija se ustvari v 1–2 urah (1,5–3,0 µg / ml). in 3,5–5,0 µg / ml). Pri zaužitju kapsul amoksicilina v odmerkih 250 in 500 mg je največja koncentracija (3,5–5,0 µg / ml oziroma 5,5–7,5 µg / ml) dosežena v 1–2 urah. Amoksicilin je stabilen v kislem okolju in vnos hrane ne vpliva na absorpcijo zdravila. Pri parenteralni uporabi amoksicilina pride do hitre absorpcije in porazdelitve v tkivih in telesnih tekočinah; Najvišja koncentracija se doseže v 1 uri po dajanju in ostane na zahtevani ravni 6–8 ur. Amoksicilin se veže na plazemske beljakovine za približno 20%. Preprosto prodre skozi histohematogene ovire, poleg celotne krvne možgane in v večini telesnih tekočin; se kopiči v terapevtskih koncentracijah v urinu, peritonealni tekočini, srednjem ušesu (tekočina), vsebini kožnih mehurjev, pljučnem tkivu, plevralnem izlivu, v črevesju (sluznici), spolovilih žensk, žolču in žolčniku (med normalnim delovanjem jeter), plod. Razpolovna doba je 1–1,5 ure. V primerih oslabljenega delovanja ledvic se čas podaljša na 4–12,6 h, odvisno od kreatininskega očistka. V jetrih se amoksicilin delno presnavlja v neaktivne presnovke. Pri glomerularni filtraciji in tubularni sekreciji se 50–70% amoksicilina izloči nespremenjeno, 10–20% v jetrih. Sledi amoksicilina se določijo v serumu 8 ur po zaužitju. V majhnih količinah se amoksicilin izloča v materino mleko.
Indikacije
Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: okužbe dihalnega in vnetnega organa (bronhitis, vneto grlo, pljučnica, akutni vnetje srednjega ušesa, sinusitis, faringitis); okužbe sečil, uritritis, pielitis, cistitis, pielonefritis, cervicitis, endometritis; okužbe mehkih tkiv in kože (impetigo, erizipele, sekundarno okužena dermatoza); okužbe prebavnega sistema (holecistitis, holangitis, dizenterija, tifus, Salmonella, salmoneloza, peritonitis); listerioza; leptospiroza; sepsa; meningitis; gonoreja; Lymska bolezen (borelioza); izkoreninjenje Helicobacter pylori (s kombinirano terapijo); preprečevanje kirurških okužb in endokarditisa.
Odmerjanje in uporaba amoksicilina
Amoksicilin se uporablja v notranjosti (po obroku, splaknjen z vodo), intramuskularno, intravensko, kapalno in curkom. Pred imenovanjem je treba določiti občutljivost patogena na amoksicilin. Način odmerjanja se določi individualno glede na resnost bolezni. Odrasli in otroci, starejši od 10 let (z maso več kot 40 kg), peroralno, 500 mg 3-krat na dan (do 0,75–1 g 3-krat na dan zaradi resnih okužb); največji dnevni odmerek je 6 g, otroci se predpisujejo kot suspenzija, odmerek je odvisen od starosti, telesne teže in resnosti okužbe. Dnevni odmerek za otroke je 30 mg / kg (do 60 mg / kg), pogostnost sprejema je 2-3 krat. V primeru nezapletene akutne gonoreje 3 g kot enkratni odmerek (ženskam priporočamo, da ponovijo dajanje zdravila). Bolniki s kreatininom Cl manj kot 10 ml / min, je treba odmerek zmanjšati za 15-50%, pri čemer anurija ne presega 2 g na dan. Povprečni tečaj je 5-7 dni (za streptokokne okužbe - vsaj 10 dni). Intravensko kapljanje in curkanje, intramuskularno. Pri enkratnem odmerku, ki presega 2 g, se zdravilo daje intravensko. Dnevni odmerek razdelimo na 2-3 injekcije. Trajanje intravenskega dajanja je 5–7 dni, po potrebi pa se preide na intramuskularno dajanje ali vnos zdravila znotraj. Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike in resnosti bolezni in je 5-14 dni ali več. Enkraten odmerek za odrasle je 1-2 g, ki se daje vsakih 8-12 ur (3-6 g / dan). Enkratni odmerek za odrasle z intramuskularno aplikacijo ne sme presegati 1 g, največji dnevni odmerek za odrasle pa je 6 g. Enkratni odmerek za otroke z intramuskularno aplikacijo je največ 0,5 g. Pri hudih okužbah se lahko odmerki za odrasle in otroke povečajo za 1,5–2 krat, pri čemer se zdravilo daje intravensko. Dnevni odmerek je razdeljen na 2–3 injekcije v presledku od 8 do 12 ur.Če ima bolnik odpoved ledvic, je treba režim zdravljenja prilagoditi z zmanjšanjem odmerka ali povečanjem intervala med injekcijami (24–48 ur). S kreatininom Cl 10–30 ml / min se zdravilo daje v dnevnem odmerku 1 g, nato 0,5 g vsakih 12 ur; z Cl kreatininom manj kot 10 ml / min - 1 g, nato 0,5 g na dan. Pri bolnikih z anurijo dnevni odmerek ne sme presegati 2 g. Bolnikom, ki so na hemodializi, se predpiše dodatnih 2 g zdravila: 0,5 g med hemodializo in 0,5 g po prenehanju.
Ko preskočite naslednji vnos amoksicilina, morate zdravilo vzeti, kot se spomnite, naslednji vnos po zdravniku.
Amoksicilin se uporablja previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijam. Pri bolnikih, mlajših od 18 let, ne priporočamo uporabe amoksicilina z metronidazolom. Poleg kombiniranega zdravljenja z metronidazolom se alkohola ne sme zaužiti. Zdravljenje z amoksicilinom se mora nadaljevati še 2 do 3 dni po izginotju kliničnih znakov bolezni in pri streptokoknih okužbah - 10 dni. Ko je potrebna terapija za spremljanje stanja krvi, ledvic in jeter. Morda razvoj superinfekcije zaradi rasti mikroflore, neobčutljive na zdravilo. V tem primeru je potrebna ukinitev amoksicilina in imenovanje drugega antibiotika. Pri zdravljenju bolnikov z bakteriemijo se lahko razvije bakteriološka reakcija (Jarish-Herxheimerjeva reakcija). Bolniki, ki imajo povečano občutljivost za peniciline, se lahko pojavijo alergijske navzkrižne reakcije z antibiotiki podskupine cefalosporinov. Pri zdravljenju blage driske v ozadju seveda zdravljenja se je treba izogibati uporabi antidiaričnih zdravil, ki zmanjšujejo motiliteto črevesja; uporabijo kaolin ali antidiaroide, ki vsebujejo atapulgit. Pri hudi driski se posvetujte z zdravnikom. Pri souporabi peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen in amoksicilina, je treba, če je mogoče, uporabiti dodatne kontracepcijske metode.
Kontraindikacije in omejitve uporabe
Preobčutljivost (tudi za druge peniciline), infekcijska mononukleoza. Pri jemanju amoksicilina je treba omejiti alergijsko diatezo, polivalentno preobčutljivost na ksenobiotike, polinozo, limfocitno levkemijo, bronhialno astmo, odpoved ledvic in bolezni prebavil v anamnezi (zlasti kolitis, ki je povezan z antibiotiki).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Amoksicilina med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati, vendar je to možno v primerih, ko je predvidena korist zdravljenja višja od možnega tveganja za plod. Amoxicillin uporabljajte previdno med dojenjem.
Neželeni učinki amoksicilina
Krvni obtok in krvni sistem: tahikardija, trombocitopenična purpura, prehodna anemija, levkopenija, eozinofilija, agranulocitoza, nevtropenija;
živčni sistem: glavobol, nespečnost, omotica, krči, sprememba vedenja, zmedenost, tesnoba, vznemirjenost;
prebavni sistem: bolečina v anusu, bruhanje, slabost, sprememba okusa, driska, glositis, stomatitis;
alergijske reakcije: pilingni dermatitis, rinitis, konjunktivitis, zardevanje kože, multiformni eksudativni eritem, anafilaktični šok, Stevens-Johnsonov sindrom, pruritus, angioedem, urtikarija, makulopapularni izpuščaj, serumske reakcije;
drugo: bolečine v sklepih, intersticijski nefritis, težave z dihanjem, zmerno povečanje ravni transaminaz v krvi, disbakterioza, oralna in vaginalna kandidijaza, hemoragični ali psevdomembranski kolitis, superinfekcija.
Medsebojno delovanje amoksicilina z drugimi snovmi
Amoksicilin zmanjšuje učinek peroralnih kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen, zmanjšuje očistek metotreksata in povečuje njegovo toksičnost. Baktericidni antibiotiki (kot so cikloserin, cefalosporini, vankomicin, aminoglikozidi, rifampicin) in metronidazol - sinergistična interakcija; bakteriostatična zdravila (linkosamidi, kloramfenikol, tetraciklini, makrolidi, sulfonamidi) - antagonistično delovanje. Amoksicilin poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov (z zatiranjem črevesne mikroflore, zmanjšanjem sinteze vitamina K in protrombinskega indeksa). Nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z indometacinom, acetilsalicilno kislino, oksifenbutazonom, fenilbutazonom, sulfinpirazonom, alopurinolom, diuretiki, probenecidom in drugimi sredstvi, ki zavirajo tubularno sekrecijo, povečajo čas izločanja in povečajo raven amoksicilina v krvi. Pri sočasnem jemanju alopurinola se poveča možnost kožnega izpuščaja. Jemanje antacidov zmanjša absorpcijo amoksicilina.
Preveliko odmerjanje
Pri prevelikem odmerjanju amoksicilina pride do driske, slabosti, bruhanja in neravnotežja elektrolitov (zaradi bruhanja s drisko); pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih se pojavijo trombocitopenija in nevrotoksične reakcije (vendar so ti pojavi reverzibilni in izginejo po prekinitvi zdravljenja). Možno je izpiranje želodca, jemanje laksativov (sol) in aktivnega oglja, popravek vodnih in elektrolitskih motenj, hemodializa.
Amoksicilin: navodila za uporabo
Farmacevtski izdelki so razvili veliko zdravil za zdravljenje bakterijskih okužb. Eden od najbolj znanih in učinkovitih zdravil razreda antibiotikov je Amoksicilin. Zdravilo se uporablja pri različnih boleznih, ko je potrebno odstraniti škodljivo mikrofloro, ki jih povzroča.
Opis zdravila
Amoksicilin je bil razvit v zgodnjih 70. letih. To je antibakterijsko zdravilo iz razreda penicilinov, ki spada v polsintetične antibiotike. Amoksicilin je najbližji ampicilinu, vendar se od njega razlikuje v prisotnosti hidroksilne skupine. Zaradi tega je zdravilo bolj biološko uporabno, če ga dajemo peroralno (ne intravensko). Tudi amoksicilin je bolj odporen na delovanje želodčnega soka kot ampicilin, kar vodi k njegovi boljši absorpciji iz prebavil in visoki biološki uporabnosti.
Po jemanju te vrste penicilin prodre v vsa tkiva in telesne tekočine, kar povzroča njegov visok terapevtski učinek. Obstaja tudi neposredna povezava med odmerkom in koncentracijo snovi v telesu, to je dvakratno povečanje odmerka in dvakratno povečanje koncentracije snovi. Amoksicilin se izloča preko ledvic pri 50-70%, le majhen del zdravila se izloči skozi jetra.
Zdravilo pripada antibakterijskim baktericidnim sredstvom. Načelo delovanja amoksicilina temelji na učinku na določene encime, ki tvorijo stene bakterijskih celic. Brez teh encimov se celične stene uničijo in bakterije umrejo.
Amoksicilin deluje proti različnim vrstam mikroorganizmov, tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih. Vendar pa njegovo delovanje še zdaleč ni univerzalno, saj obstajajo mikroorganizmi, ki so odporni na amoksicilin. Še posebej so to bakterije, ki lahko proizvajajo beta-laktamazo, ki nevtralizira antibiotik. Zato se amoksicilin pogosto sprosti v kombinaciji s klavulansko kislino, ki ščiti amoksicilin pred delovanjem beta-laktamaze.
Vendar pa se amoksicilin v svoji čisti obliki uporablja tudi pogosto, kljub svojemu ožjemu spektru delovanja v primerjavi s kombinacijo amoksicilina in beta-laktamaze. To je po eni strani pojasnjeno z nižjo ceno čistega zdravila in na drugi strani z manj stranskimi učinki.
Kombinacija amoksicilina in metronidazola se uporablja tudi za zdravljenje okužb s Helicobacter pylori.
Bakterije, na katere deluje amoksicilin:
- salmonela,
- stafilokoki,
- streptokoki
- shigella
- gonokoki.
Uporaba
Amoksicilin se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb naslednjih organov:
- zgornje dihalne poti (žrela, nazofarinks, grlo, tonzile),
- dihalnih poti (sapnik, bronhija, pljuča),
- GI,
- sečil,
- kože.
Zlasti lahko zdravnik predpiše antibiotik za naslednje nalezljive bolezni dihal: t
Amoksicilin zmanjša pojavnost akutnih bolezni dihal in skrajša čas, potreben za okrevanje.
Bolezni sečilnega sistema, v katerih je mogoče predpisati amoksicilin:
- cistitis
- pielit
- jade,
- pielonefritis,
- uretritis
- gonoreja
- endometritis.
Bolezni prebavnega trakta, ki uporablja amoksicilin:
- holecistitis,
- peritonitis,
- enterokolitis,
- holangitis,
- tifus
- dizenterija,
- salmoneloza (vključno z bakteriološko prenašalko),
Za katere okužbe kože in mehkih tkiv lahko zdravnik predpiše amoksicilin:
- leptospiroza,
- jeza,
- impetigo
- bakterijska dermatoza.
Amoksicilin se uporablja tudi pri zdravljenju naslednjih bolezni:
V kombinaciji z metronidazolom se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje kroničnega gastritisa in peptične razjede. Obe učinkovini se v tem primeru uporabljata za zaustavitev razmnoževanja bakterij, ki povzročajo te bolezni. Domneva se, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti bakterij na metronidazol.
Mnenja o zdravilu so najbolj pozitivna. Bolniki opozarjajo na visoko učinkovitost, dostopno ceno in majhno količino stranskih učinkov.
Obrazec za sprostitev
Amoksicilin se prodaja samo v obliki tablet ali kapsul. Oblike za parenteralno dajanje ne obstajajo, saj zdravilo vstopa v telo iz gastrointestinalnega trakta enako učinkovito kot pri intravenskem dajanju. Tablete in kapsule zdravila imajo običajno odmerek 250 in 500 mg. Izdajo se tudi zrnca za pripravo suspenzije za otroke. Na trgu obstaja veliko analogov amoksicilina. To so zdravila, ki jih proizvajajo ruski in evropski proizvajalci. Strukturni analogi morajo vsebovati amoksicilin v njegovi sestavi. Vendar pa imajo lahko nekatera zdravila drugačno ime.
Amoksicilin razlikuje po dostopni ceni. To je lahko približno 30 rubljev na pakiranje po 10 tablet in približno 60 rubljev na pakiranje po 20 kapsul. Zrnca za pripravo suspenzij (10 kosov v pakiranju) stane tudi približno 60 rubljev. Amoksicilin ima rok uporabnosti tri leta. Shranimo ga lahko na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od +25 ºС.
Kontraindikacije
Amoksicilin ima malo kontraindikacij. Glavne kontraindikacije so:
- starosti do 3 let
- prvem trimesečju nosečnosti
- dojenje,
- intoleranco na amoksicilin in druge peniciline,
- hude ledvične odpovedi
- hude motnje prebavnega sistema,
- infekcijska mononukleoza,
- limfocitna levkemija,
- bronhialna astma,
- kolitisu, povezanem z antibiotiki, v zgodovini.
S kombinirano uporabo amoksicilina in klavulanske kisline se te kontraindikacije dodajajo hudim boleznim jeter.
Amoksicilin in metronidazol se v otroštvu ne moreta uporabljati skupaj. Čeprav je najnižja starost, pri kateri je uporaba amoksicilina možna po priporočilu proizvajalca, 3 leta, v praksi pa pediatri uporabljajo amoksicilin za zdravljenje mlajših otrok.
Suspenzija vsebuje saharozo, zato jo je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Razumeti je treba, da je amoksicilin, tako kot vsak antibiotik, namenjen le za zdravljenje bakterijskih okužb, v primeru virusnih okužb - SARS, gripa, herpesa pa njegova uporaba ne bo le brez pomena, ampak pogosto škodljiva.
Uporaba amoksicilina med nosečnostjo in dojenjem
Bodite previdni pri predpisovanju zdravila med nosečnostjo. Uporablja se lahko samo v drugem in tretjem trimesečju. Ker amoksicilin prodre v materino mleko, je njegova uporaba med dojenjem prepovedana, saj lahko zdravilo povzroči alergijske reakcije in disbiozo pri otroku.
Neželeni učinki
Amoksicilin bolniki običajno dobro prenašajo. Vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo neželeni stranski učinki. Najpogostejši neželeni učinki so:
- slabost, dispepsija;
- driska;
- rinitis;
- konjunktivitis;
- vročina;
- spremembe v sestavi krvi (eozinofilija, levkopenija, nevtropenija), anemija;
- stomatitis;
- disbakterioza;
- kandidoza;
- kolpitis (pri ženskah);
- glavobol;
- alergijske reakcije (hiperemija, edemi, urtikarija, dermatitis, anafilaktični šok);
- tahikardija.
Možne so tudi nevrološke reakcije (nespečnost, vznemirjenost, tesnoba, zmedenost).
Amoksicilin lahko povzroči zmanjšanje proizvodnje vitamina K. Tudi uporaba zdravila včasih vodi do zmanjšanja indeksa protrombina.
Pri dolgotrajnem zdravljenju z amoksicilinom je treba redno preverjati stanje jeter, ledvic in krvotvornih organov.
Pri prevelikem odmerjanju amoksicilina je možna huda driska. Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja, učinkovita hemodializa.
Amoksicilin, navodila za uporabo
Če je treba jemati amoksicilin, bodo navodila za uporabo vsebovala vse potrebne informacije. Zdravnik mora navesti natančen odmerek amoksicilina. Pri različnih boleznih so potrebni različni odmerki in režimi, zato je samozdravljenje tukaj nesprejemljivo. Največji dnevni odmerek amoksicilina je 6 g.
V skladu z navodili za uporabo je običajni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let, ki tehtajo več kot 40 kg, 250-500 mg naenkrat. Amoksicilin je treba jemati trikrat na dan po 8 urah, intervali med odmerki pa morajo biti čim strožji, saj je to zagotovilo za ohranitev potrebne terapevtske koncentracije zdravila v telesu. V primeru hudih okužb se lahko odmerek amoksicilina poveča na 1000 mg.
Katere odmerke priporočamo za otroke, mlajše od 10 let? Pri podobni starosti je bolje uporabiti suspenzijo. Poleg tega se manjšim bolnikom vedno dajejo manjši odmerki kot odrasli. Otrokom, starim od 5 do 10 let, se običajno dajejo 250 mg amoksicilina 3-krat na dan, od 2. do 5. leta - 125 mg 3-krat na dan. Pri otrocih, mlajših od 2 let in dojenčkih, so odmerki predpisani glede na njihovo težo - 20 mg / kg na dan. Ta odmerek amoksicilina je treba razdeliti v 3 odmerke.
V terapevtski praksi se amoksicilin lahko daje otrokom od 4. tedna starosti.
Priprava suspenzije
V skladu z navodili za uporabo mora pripravek amoksicilinove suspenzije dodati vodo k tveganjem v viali, nato pa jo pretresti. Končno suspenzijo lahko shranjujemo pri sobni temperaturi do 2 tedna. Stekleničko pred vsako uporabo pretresite. Merilna žlička, s katero je pripravljen pripravek, ima prostornino 5 ml. Če je pravilno pripravljena suspenzija, mora vsebovati 250 mg amoksicilina.
Ljudje z ledvično insuficienco in zmanjšanim očistkom kreatinina potrebujejo tudi prilagajanje navzdol. Trajanje zdravljenja z amoksicilinom določi tudi zdravnik. Običajno se giblje od 5-14 dni. Toda tudi če se bolnik po nekaj dneh jemanja zdravila počuti bolje, ne smete ustaviti tečaja (priporočljivo je, da ga podaljšate še za 2-3 dni), saj lahko to povzroči ponovitev bolezni.
Pri zdravljenju gonoreje pri moških je dovolj en odmerek zdravila, vendar v velikem odmerku - 3 g. Za zdravljenje gonoreje pri ženskah je treba amoksicilin jemati dvakrat v odmerku 3 g.
Pri zdravljenju hudih nalezljivih bolezni, kot so tifus, paratifus, bakterijske poškodbe žolčevodov in nekatere ginekološke bolezni, je treba zdravilo vzeti v odmerku 1,5-2 g trikrat na dan.
Leptospirozo zdravimo z jemanjem tablet Amoksicilin ali kapsul v odmerku 0,5–0,75 g 4-krat dnevno 6–12 dni.
Da bi se znebili salmonele v odsotnosti bolezni salmoneloze (nosilec bacilov), je treba zdravilo vzeti v odmerku 1,5-2 g trikrat na dan v 2-4 tednih.
Pri preprečevanju endokarditisa pred operacijo odraslim dajemo 3-4 g amoksicilina v enkratnem odmerku eno uro pred operacijo. Pri tem bi bilo treba odmerek pri otrocih zmanjšati za polovico.
V skladu z navodili za uporabo, prehrana ne vpliva na prebavljivost zdravila, zato ga je mogoče jemati ne glede na čas obroka.
Potek zdravljenja z amoksicilinom lahko spremlja disbakterioza. Zato je po končanem tečaju morda potrebno s pomočjo probiotičnih pripravkov ponovno vzpostaviti normalno črevesno mikrofloro.
Če se na ozadju jemlje blage driske, se je treba izogibati jemanju zdravil, ki znižujejo črevesno gibljivost.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi
Amoksicilin se običajno dobro kombinira z drugimi zdravili. Vendar pa lahko nekatera zdravila vplivajo na njeno učinkovitost, tako pozitivno kot negativno. Na primer, kot je navedeno v navodilih, baktericidni antibiotiki povečajo učinek zdravila med jemanjem. Bakteriostatična zdravila (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi) nasprotno preprečujejo njeno delovanje. Zato ni priporočljivo uporabljati amoksicilin v povezavi s tem razredom zdravil.
Nekatere snovi (antacidi, glukozamin, glikozidi, laksativi) ovirajo absorpcijo amoksicilina, kljub temu pa k temu procesu prispeva askorbinska kislina. Amoksicilin poveča absorpcijo digoksina.
Zdravilo zmanjša učinkovitost peroralnih kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen, zato morajo ženske, ki uporabljajo to metodo zaščite, v času zdravljenja s tem antibiotikom uporabljati dodatna kontracepcijska sredstva.
Upoštevati je treba tudi, da amoksicilina ne morete jemati skupaj z alkoholom, saj to povečuje tveganje za neželene učinke, kot tudi motnje delovanja jeter in ledvic. Alkohol se je treba izogibati tudi nekaj dni po koncu zdravljenja.