Ne smemo biti presenečeni, če bi pri zdravljenju tako velike bolezni, kot je pljučnica, oseba zadostovala za jemanje tablet. Ampak ne vedno s pljučnico lahko obvladujejo doma. Če se stanje bolnika poslabša, hospitalizacija ni izključena. V bolnišnici bo bolniku zagotovljena intenzivna zdravstvena oskrba.
POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>
Zakaj damo kapalke
Seznam postopkov in manipulacij za zdravljenje pljučnice vključuje intravenske injekcije in kapalke. Uvajanje zdravil s kapljično ali jet metodo vam omogoča, da takoj dostavite droge v kri, mimo gastrointestinalnega trakta. Tudi tekočine se dajejo na enak način za:
- čiščenje toksinov;
- obnavljanje prostornine krvnega obtoka;
- normalizacija kislinsko-baznega ravnovesja;
- obnavljanje ravnotežja vode in elektrolitov;
- dostavo hranilnih raztopin.
Metoda kapljanja se lahko uporabi tudi pri bolnikih, ki so nezavestni. Poleg tega zagotavlja hitro dostavo zdravila v krvni obtok, mimo gastrointestinalnega trakta.
Kdo je pokazal intravenske injekcije
V skladu z nacionalnimi smernicami za zdravljenje odraslih bolnikov s pljučnico, pridobljeno v skupnosti, so na težko bolne bolnike nameščene kapalke. V svetovni praksi je stopnja resnosti določena z lestvico CURB65 v kombinaciji s klinično oceno. Glavna merila za odločanje o bolnikovem stanju so navedena v tabeli 1.
Odločitev o imenovanju vrste in oblike zdravljenja sprejme pelmolog po postavitvi diagnoze. Osnova za ugotovitve so radiografski podatki. V izjemnih primerih, če je pacientovo tveganje ogroženo, izbira zdravil temelji na predvideni klinični diagnozi.
X-ray prsnega koša je treba opraviti takoj - potem, ko je bolnik odpeljan v urgenco. Prve injekcije so mu dane najkasneje 4 ure po sprejemu v bolnišnico. Pri pljučnici se izbira antibiotikov na začetku zdravljenja izvaja empirično. Poleg protibakterijskih zdravil se lahko predpišejo tudi detoksikanti in druga zdravila. Odločitev za parenteralno (intravensko) dajanje zdravil se pregleda vsak dan. Če se izboljša stanje bolnika, se nato premaknite na peroralni vnos.
Kaj infuzijo antibiotikov infundiramo
Prvič, hudo bolni antibiotiki pljučnice kapljajo neposredno v veno. Odmerki teh zdravil so bistveno višji kot pri bolnikih z blago in zmerno stopnjo pljučnice. Če je za nekatere dovolj, je za intravensko injiciranje zadostno, da bo potrebna infuzija s kapljično infuzijo.
V Priporočilih za pljučnico, pridobljeno v skupnosti, so prednostne kombinacije širokega spektra antibiotika, odpornega na β-laktamazo z makrolidom (amoksicilin / klavulanat s klaritromicinom). Kot alternativna zdravila je predpisan cefalosporin druge ("cefuroksim") ali tretje ("cefotaksim" ali "ceftriakson") generacija (tabela 2). Opozoriti je treba, da v primeru intolerance za antibiotike iz skupine penicilinov, cefalosporinov ni mogoče predpisati zaradi možnosti navzkrižne reakcije.
Zdravljenje pljučnice, ki jo povzročajo Staphylococcus aureus, gramnegativne palice ali legionela, porabi 7-10 dni, vendar se to obdobje lahko podaljša na 21 dni. Podrobne sheme zdravljenja so prikazane v tabeli 3.
Razstrupljanje in obnova kislinsko-baznega ravnovesja
Huda pljučnica povzroča zastrupitev telesa. Kopičenje toksičnih odpadkov parazitov v krvi vodi v:
- glavobol;
- zvišanje temperature;
- zmeda;
- apatija;
- pomanjkanje apetita;
- padec krvnega tlaka itd.
Najbolj učinkovita metoda odstranjevanja toksinov iz krvi, ki ji sledi obnova normalnih funkcij organov, je razstrupljanje infuzije. Metoda kapljanja, vbrizgana v veno:
- hiperimune plazme (10-20 ml / kg telesne mase);
- gemodez in reopoligljukin (10-20 ml / kg);
- albumin 5–20% (10 ml / kg);
- beljakovine (10-20 ml / kg);
- raztopine aminokislin (alvezin, neframin itd.);
- izotonična raztopina natrijevega klorida;
- Ringer-Locke raztopina;
- laktosol;
- Acesol in drugi;
- 5-10% raztopina glukoze;
- mešanica glukoza-kalij-novokain.
Patološke spremembe v dihanju lahko povzročijo premik v kislinsko-baznem ravnovesju krvi. Če pH na kisli ali alkalni strani odstopa za 0,1, bo sposobnost telesa za samoregulacijo oslabljena.
Bolna pljuča ne dopuščajo, da bi se kri popolnoma očistila od kislih ekvivalentov, vendar negativni učinek ne vpliva takoj, ampak se kopiči. Posledično se razvije acidoza. Stanje negativno vpliva na delovanje srca, povečuje tveganje za aritmijo. Da bi preprečili njegov razvoj, se puferske raztopine (natrijev bikarbonat, trometamol) vkapajo v bolnike v pulmološkem oddelku.
Parenteralna prehrana
V primeru pljučnice ne le antibiotiki, temveč tudi druga potrebna zdravila kapljajo glede na njihovo stanje. V podporo življenju bolnika se dajejo naslednje hranilne raztopine:
- monosaharidi;
- aminokisline;
- emulzije maščob;
- elektroliti;
- vitamini.
Ta vrsta hrane se imenuje parenteralna. Pri hipovolemiji, na primer, kapljično tekočino, ki je po sestavi podobna krvi (kristaloidi).
Obstaja več konceptov intravenozne prehrane. Prvi, ameriški, razvit leta 1966 S. Dudrick. Po njenih pravilih se raztopine ogljikovih hidratov in elektrolitov dajejo ločeno. V Evropi, leta 1957, je koncept, ki ga je predlagal A. Wretlind. Tukaj se hranila premešajo v enem vsebniku tik pred uporabo. Tretji način je vzporedno uvajanje plastičnih in energetskih tekočin skozi adapter v obliki črke V.
Farmacevtska industrija proizvaja gotove mešanice maščobnih emulzij in aminokislin, raztopin soli in drugih hranil. Kapljice za čas do 24 ur. Tekočina vstopi v kri s hitrostjo 30-40 kapljic na minuto. Pogosto za lažjo zamenjavo sistemov uporabite kateter.
Imena injekcij antibiotikov
Antibiotiki so skupina zdravil, naravnega ali polsintetičnega izvora, ki zavirajo rast ali izvajajo popolno smrt živih celic (prokariotov in protozoov).
Obstajata dve podskupini antibiotikov: t
- bakteriostatično (bakterije izgubijo sposobnost razmnoževanja, a ostajajo žive)
- baktericidno (bakterije umrejo, nato pa se naravno izločajo iz telesa).
Razvrstitev temelji na celotni sestavi proizvoda. Izolirani so beta-laktamski antibiotiki (penicilini in cefalosporini), makrolidi, tetraciklini, aminoglikozidi, kloramfenikini, glikopeptid in anti-tuberkuloza.
Širokopasovni antibiotiki so kombinirana zdravila, zaradi učinka na različne vrste bakterij, so zelo učinkoviti pri zdravljenju številnih bolezni. Ozek spekter vpliva na eno posebno vrsto bakterij.
Pri zdravljenju z antibiotiki indikacije
V skladu z navodili za uporabo ima vsak antibiotik minimalno potrebno obdobje uporabe, pogostost in odmerjanje. V zvezi z neposredno povezavo negativnih učinkov teh zdravil na prebavila in zaradi splošnega stanja zaščitnih funkcij telesa se postavlja vprašanje o pomembnosti sprejemanja v določenem primeru.
Neupravičen sprejem te vrste sredstev izpostavljenosti virusnim okužbam, ki vključujejo:
- Prehladi, gripa, izcedek iz nosu, akutni bronhitis in boleče grlo, ki jih ne povzročajo streptokoki.
- Virusne okužbe ušes
Poudariti je treba glavne indikacije za zdravljenje z antibiotiki: t
- Gnojni procesi (otekanje obraza ali očesne vtičnice s sinusitisom)
- Tonzilitis s semeni Streptococcus skupine A
- Angina anaerobna, inherentni gnojni vonj, razjede
- Otitis akutno povprečje, kar potrjuje otoskopija
- Atipična pljučnica
- Pljučnica
- Sinusitis, če pride do sprememb v sinusih, z ARVI, če je minilo vsaj 10-14 dni od trenutka bolezni.
Bakterije, ki se nenehno nahajajo v nazofarinksu in ustni votlini, se pogosto obravnavajo kot povzročitelji bakterijskih okužb.
Ne poškodujejo telesa, saj njihovo povečanje strogo nadzorujejo celice imunskega sistema.
V primeru neravnovesja te interakcije se kažejo virusno-bakterijske bolezni.
Intravenski antibiotiki so zdravila, ki imajo posebno injekcijo, neposredno v kri. Intravensko dajanje je alternativa topikalnim in peroralnim antibiotikom.
Za intravensko injiciranje uporabite katetre, infuzijske črpalke, običajne brizge. Pravzaprav se v kateter ali v vrečko sterilne fiziološke raztopine doda antibiotik za enotno infuzijo. Kako izbrati metodo izhaja iz splošnega zdravja bolnika in značilnosti zdravila.
Za zdravljenje intravenskih antibiotikov so neizogibni obvezni dodatni pregledi, morda testiranje za identifikacijo vrste okužbe. Za referenčno točko odmerka je teža pacienta, da bi se izognili prekomernemu prezračevanju, tako imenovanemu prevelikemu odmerjanju ali nezadostni količini v boju proti mikroorganizmom.
Intravenski antibiotiki zagotavljajo takojšen učinek. Uporabljajo se večinoma proti zapostavljenim pogojem, okužbam z zapleti, ker zagotavljajo hiter vpliv teh zdravil, kar je v določenih situacijah, ki so nepredvidljive v kompleksnosti, zelo pomembno.
Zagotavljanje takojšnjega delovanja, v katerem zdravilo doseže lokacijo okužbe, tako da se neposredno prenese v kri.
Jeseni, v času stresa, s pomanjkanjem vitamina, oseba oslabi imuniteto, zato je pomembno, da jo okrepimo. Zdravilo je popolnoma naravno in omogoča kratek čas, da si opomore od prehladov.
Ima izkašljevalne in baktericidne lastnosti. Izboljšuje zaščitne funkcije imunosti, kot popolno profilaktično sredstvo. Priporočam.
Intramuskularni antibiotiki
Za intramuskularno injiciranje antibiotikov je treba upoštevati, da ima mišično tkivo veliko število limfatičnih in krvnih žil, kar zagotavlja hitro dajanje zdravila, kar zagotavlja maksimalno absorpcijo.
Za odgovor na vprašanje, ali je mogoče vse antibiotike dajati intramuskularno in intravensko, ali pa obstajajo zdravila, ki se lahko dajejo samo po eni od zgoraj navedenih metod.
Izolirani so antibiotiki, ki imajo izključno bakteriostatski učinek. Drugi antibiotiki, odvisno od odmerka, z višjo - baktericidno in z minimalnimi odmerki - bakteriostatično.
Posledično se razlikujejo naslednji vzorci koncentracije zdravila in čas izpostavljenosti bakterijam:
- Največja koncentracija v krvi se pojavi, ko se zdravilo injicira intravensko, čemur sledi takojšnje zmanjšanje koncentracije, zaradi njegove porazdelitve v tkivih, nato pa se naravno izloči skozi ledvice ali jetra.
- Daljša izpostavljenost antibiotiku zaradi relativno počasne absorpcije v kri iz mišičnega tkiva, ki nujno vpliva na maksimalno koncentracijo, je bistveno nižja kot pri intravenski infuziji zdravila.
- Najnižja koncentracija pri peroralni uporabi zdravila, počasna absorpcija telesa in tudi počasno izločanje.
Pravzaprav je za intramuskularne antibiotike značilen čas izpostavljenosti, ker je pri intravenskem dajanju učinek zaradi velikih nihanj v nasičenosti krvi nezadosten. Primer teh zdravil: penicilini, cefalosporini, karbapenemi, monobaktami, makrolidi, linkosamidi.
Poskrbite za svoje zdravje! Okrepiti imuniteto!
Imuniteta je naravna reakcija, ki ščiti naše telo pred bakterijami, virusi itd. Da bi izboljšali tonus, je bolje uporabiti naravne adaptogene.
Zelo pomembno je ohraniti in okrepiti telo ne le zaradi odsotnosti stresa, dobrega spanca, prehrane in vitaminov, ampak tudi s pomočjo naravnih zeliščnih zdravil.
V takih primerih naši bralci priporočajo uporabo najnovejšega orodja - Imuniteta za okrepitev imunskega sistema.
Ima naslednje lastnosti:
- Za 2 dni, ubije viruse in odpravlja sekundarne simptome gripe in SARS
- 24 ur zaščite imunitete med obdobjem okužbe in med epidemijami
- Ubija gnojne bakterije v prebavnem traktu
- Sestava zdravila vključuje 18 zelišč in 6 vitaminov, ekstraktov in rastlinskih koncentratov
- Odstrani toksine iz telesa in tako skrajša čas rehabilitacije po bolezni
Mehanizem delovanja antibiotikov pri injekcijah pri odraslih
Antibiotik, ne glede na to, kako je bil uporabljen, je posledica krvi. Intramuskularna injekcija in intravensko injiciranje v obliki injekcij ne nasprotuje, ampak prispeva k širjenju zdravila po vsem telesu.
Penicilin in ampicilin sta odlična za zdravljenje otitisa, čeprav ima ampicilin boljšo sposobnost kopičenja v srednjem ušesu, kar bo v tem primeru bolj učinkovito.
Lincomycin ima odlično sposobnost prodiranja v kosti, ta sposobnost se uporablja pri zdravljenju osteomijelitisa, gnojnega vnetja kosti. To zdravilo bo učinkovito le v obliki injekcij, saj ko ga dajemo peroralno, se ne more absorbirati v kri.
Pravila zdravljenja z antibakterijskimi zdravili:
- Predpisovanje antibakterijskih zdravil je možno le pri zdravniku.
- Pri zdravljenju virusnih okužb se antibiotiki ne uporabljajo, lahko dobite ravno nasprotni rezultat
- Strogo se držite načina zdravljenja, odmerjanja, pogostosti
- Prepovedano je samodejno prilagajanje odmerka ali preklic
- Prepovedano je kombinirati antibakterijska zdravila s telesno aktivnostjo do popolnega okrevanja
- Vnos alkohola je prepovedan.
- Pravilna prehrana bo pomagala preprečiti dysbiosis
Tehnika testiranja občutljivosti na antibiotike je postopek, ki je obvezen za zgodnjo diagnozo bolezni, pri odločanju o mehanizmu zdravljenja bolnika.
Poudariti je treba glavne faze postopka:
- Pripravite zdravilo, topilo (primerno za injiciranje vode ali natrijev klorid ustrezne koncentracije), sterilno bombažno volno, 70% etilnega alkohola. Nujno sterilni instrumenti: igle, brizge, rokavice
- Psihološka priprava bolnika za manipulacijo je obvezna
Pri kožnem testu:
- Roke higiensko obdelane, nosijo se sterilne rokavice;
- Antibiotik razredčimo z izotonično raztopino natrijevega klorida s hitrostjo 1 ml topila na 100.000 U
- Injekcijsko brizgo se natipka z 0,1 ml raztopine zdravila.
- Vzemite brizgo z 0,9 ml topila
- Na pladnju kuhamo sterilno brizgo za prtičke, 2 bombažne kroglice, namočene v alkohol, pokrite s sterilno brisačo;
- Vtrite z bombažno kroglo, srednjo tretjino palmarne površine podlakti;
- Ob upoštevanju časa se uporabi ena kapljica.
Rezultat se glasi:
- v primeru kakršnekoli reakcije v 30 minutah zdravilo ni primerno za bolnika
- Če po 30 minutah ni mogoče najti reakcije, lahko opravite preskus skarifikacije, ki je pri pripravi podoben kot v 6. odstavku kožnega testa, potem pa obstajajo naslednji dodatki:
- Z iglo naredimo dve vzporedni ne-krvavi praski.
- Čas je določen
- Razkuževanje uporabljenih orodij.
Intradermalni test:
- Pod kožo se že injicira 0,1 ml raztopine zdravila.
- Čas je določen;
- Uporabljen instrument dezinficiran
Ko berete rezultat, morate upoštevati načela:
- Upoštevajo se časovni intervali 20 minut, 1 ura, 2 uri in vsak drugi 2 uri do 24 ur od začetka akcije.
- V primeru kakršnekoli reakcije (otekanje, pordelost) se upošteva pozitiven rezultat;
- Z negativnim rezultatom je to zdravilo primerno za zdravljenje bolnika;
- Fiksiranje je obvezno v zgodovini primera rezultata.
Antibiotik v droperjih, intramuskularno, je smiselno?
Antibiotik v droperjih, intramuskularno, je smiselno?
Sporočilo # 1 Mandarin Duck »Čet Jul 25, 2017 16:55
Antibiotik v droperjih, intramuskularno, je smiselno?
# 2 Post Recycler »Čet Jul 27, 2017 1:02 pm
Kaj poskušate ozdraviti?
Antibiotik v droperjih, intramuskularno, je smiselno?
# 3 Post Mandarin Duc Čet Jul 27, 2017 1:15 pm
Antibiotik v droperjih, intramuskularno, je smiselno?
# 4 Post Mandarin Du Čet Jul 27, 2017 1:19 pm
Antibiotik v droperjih, intramuskularno, je smiselno?
# 5 Post Recycler »Čet Jul 27, 2017 3:23 pm
Naučite se, kako zdraviti prostatitis.
Obnovitev se bo začela danes.
Podrobne in dostopne sodobne metode.
diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prostate
- - Ugotovite vzroke
- - Zatiranje okužb prostate
- - Metode zdravljenja
- - Kako ne zopet zboleti in drugi
Kaj je bolje: strel, tabletka ali IV?
»Ne pijte tablet! Posadili boste jetra in zaslužili boste razjedo! Boljša kaplja! ”“ Injekcijo nekaj v žilo? Pojdi v bolnišnico? br-rr! Bolje je piti tableto. " Na splošno, koliko ljudi, toliko svetovalcev.
In kaj naredi manj škode, več koristi za bolno telo? Ona je vprašal vodjo terapevtskega oddelka v drugi mestni bolnišnici, častni zdravnik Ukrajine Igor Vapnyar.
- Vsak narod ima svoj odnos do tega vprašanja. Japonci, na primer, prepoznajo samo tablete. Nasprotno, trmasto verjamemo, da so injekcije učinkovitejše.
Če ima pacient sorazmerno zadovoljivo stanje: intenzivnost bolezni, zastrupitev se ne izgovarja, temperatura ni zelo visoka - bolje je to narediti s tabletami. Obstajajo precej učinkovite droge v tabletah.
- Dražje so, bolje?
- Na splošno je povezava logična. Dobro zdravilo ne more biti poceni. Drage droge, tehnološko zahtevna proizvodnja. Uvozna sredstva so še dražja, vendar naši proizvajalci poskušajo slediti.
- Vendar jemanje antibiotikov v tabletah pogosto povzroča želodec.
- Antibiotiki, ki se dajejo intramuskularno in intravensko, prav tako povzročijo kršitev razmerja mikroflore v črevesju. Kot rezultat - mehurčki v želodcu, driska. Zato mora oseba skupaj z antibiotikom predpisati zdravila za lajšanje neravnovesja v črevesju.
Obstajajo zdravila, ki še posebej dražijo želodec. To je tako imenovana skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil, skupaj z aspirinom in njegovimi analogi. Vzeti jih je treba samo po obroku, ne na prazen želodec. "Cover" z drugimi zdravili, ublažitev agresivnega učinka na prebavnem traktu. Dolgotrajna, masivna in neprimerna uporaba teh zdravil povzroča draženje, ki lahko povzroči razjede in krvavitve v želodcu. Bolniki z gastritisom, razjedo, teh zdravil ni mogoče jemati.
Zdravljenje z injekcijo (posnetki) se uporablja v težjem stanju. Intramuskularna zdravila so hitrejša. Zdravilo, ki se injicira v veno, bo delovalo še hitreje.
Tableta deluje precej počasneje: medtem ko se absorbira v želodcu, medtem ko je jetrna pregrada mimo.
- Ali injekcije in kapalke manj vplivajo na jetra?
- Vse droge gredo skozi jetra. Z intravensko infuzijo takoj dosegli visoko koncentracijo zdravila po vsem telesu. In potem nevtralizira in odstrani jetra. Skoraj isto se dogaja z intramuskularnimi injekcijami.
- Mogoče je bolje, da ne zamašimo želodca s tabletami, ampak takoj dajemo IV.
- Ali mislite, da če vse vlijemo v žilo, kot v kanalizacijski cevi, ali je to dobro za človeško telo? Če želite z brizgami vzpenjati v veno, injicirati veliko kapalko, šest do osem zdravil, to tudi ni zelo dober učinek. Obstajajo situacije, ki takšno intenzivno terapijo prisilijo pri bolniku.
Toda zaenkrat je možno tudi bruhanje - to je zunanja intervencija v notranjem okolju. Takoj, ko zdravniki menimo, da se je stanje osebe že stabiliziralo, da ni več potrebno vbrizgati zdravila v veno, se kapalke takoj prekličejo. Bolnikom se predpisujejo intramuskularne injekcije ali tablete.
- Ali zdravilo, ki se daje skozi kapalno kapljico, traja dlje?
- Ne, vsako zdravilo ima svoje trajanje, obdobje kroženja v telesu: nekateri imajo 12 ur, drugi 4, itd. Ne glede na način vstopa v telo: zdravilo se jemlje peroralno, injicira v mišico ali v veno s pomočjo kapalke.
Elena Gobanova, tednik “News”, №51 (424)
Kaj je bolje: strel, tabletka ali IV? - Yatsevo sodnik
Zdravljenje odrasle pljučnice
Bolezni dihal so zelo nevarne za ljudi. Ena od teh pogostih bolezni je pljučnica, ki povzroča vnetje pljučnega tkiva in nepopravljive spremembe v njem. Da bi se izognili stradanju tkiv s kisikom, je treba bolezen pravočasno začeti zdraviti.
Kako za zdravljenje pljučnice doma pri odraslih
Pljučnica ima pogosto virusno naravo, toda tudi v preostalih primerih se ji pridružijo bakterijske okužbe, zato je antibiotično zdravljenje obvezno za odrasle, ki predpisujejo 1-2 zdravil hkrati. Standardi obdelave upoštevajo več dejavnikov:
- vrste pljučnice;
- prostornina poškodbe pljučnega tkiva;
- zdravje in starost bolnika;
- bolezni srca, ledvic ali pljuč.
Odrasli se predpisujejo antibiotiki za pljučnico, upoštevajoč njihovo starost, in tudi z rahlo učinkovitostjo enega zdravila, se ne spremeni 3 dni ali dokler se dešifrira bolnikov test izpljunka. Za zdravljenje pljučnice z uporabo sodobnih priljubljenih zdravil pod imeni:
- Ceftriakson. Oblika sproščanja so beli praški za pripravo injekcij. Potek zdravljenja za pljučnico določi zdravnik glede na resnost. Za odraslega je odmerek 1-2 g na dan. Raztopino za injekcije pripravimo iz 500 mg zdravila in 2 ml 1% raztopine lidokaina, za kapalnike pa 5 ml sterilne vode. Cena od 25 r., Na voljo na recept.
- Sefpotek. Antibiotik je odobren tudi za otroka od 12. leta starosti. Učinkovito pri zdravljenju pljučnice in drugih okužb dihal. Odrasli morajo jemati 200 mg - 1 tableto z intervalom 12 ur. Zdravljenje je treba zaključiti v 2 tednih. Cena od 120 p.
- Sumamed. Poleg tega so tablete na voljo v obliki praška ali liofilizata. Namenjen je za infekcijske in vnetne bolezni, vključno z dihalnimi trakti. Za pljučnico je treba vzeti 500 mg zdravila na dan z zdravljenjem, ki je enako 3 dni. Cena od 520 p.
Ljudska pravna sredstva
Folk zdravljenje pljučnice pri odraslih je učinkovita v kombinaciji z zdravili, če zdravljenje poteka doma. To storite tako, da uporabite naslednje recepte:
- Bujona z rozinami. Sperite z 0,5 st. temno rozine, ga prenese skozi mlin za meso. Nalijte kozarec vrele vode, nato pod pokrovom, približno 10 minut. Za zdravljenje pljučnice s takšno decoction morate, pitje 1,5 tbsp. dnevno
- "Fig" mleko. Pripravite 3 suhe bele fige. Segrejte mleko, nalijte sadje, kuhajte na majhnem ognju približno pol ure. Za zdravljenje pljučnice pijte 2 skodelici na dan, dokler se simptomi ne razbremenijo.
- Infuzija na orehih. Vzemite 500 ml suhega rdečega vina. Na njih nanesite 50 gramov olupljenih orehov. Znoj pomeni na majhnem ognju približno četrt ure. Jejte 1 žlica. pred vsakim obrokom.
Za začetek je priporočljivo pogosteje spreminjati svoj položaj v postelji in ne ležati na boku, kar boli. Po 3-4 dneh, ko se akutno obdobje bolezni konča, lahko začnete dihalne vaje, za katere ležite na hrbtu in položite roke na želodec. Morate izdihniti po globokem vdihu, vendar počasi počasi, napnite trebušne mišice. Pristopi morajo biti vsaj 5 na dan, od katerih vsak vključuje 15 ponovitev. Priporočljivo je, da uporabljate vadbeno terapijo in za preprečevanje pljučnice.
Značilnosti zdravljenja pljučnice
Zdravljenje pljučnice pri odraslih je odvisno od številnih dejavnikov, od katerih je prva vrsta bolezni. Terapija za starejše je nujno v bolnišnici, v drugih primerih pa odločitev sprejme zdravnik. Algoritem obdelave je sestavljen iz več faz. Najprej se diagnosticira pljučnica, nato pa se vnetje izloči z antibiotiki. Nadaljnje predpisane dodatne droge od preostalih znakov bolezni.
Pri odraslih se ta oblika pojavlja pogosteje kot druge in se deli na desno in levo. Zasebna sorta je dvostranska, z lezijami v obeh pljučih. Zdravljenje pljučnice pri odraslem se izvaja stacionarno z uporabo antibiotikov, fizioterapije, vdihavanja in odstranjevanja alergijskih reakcij. Z enostransko ali dvostransko obliko je potrebno zagotoviti pravilen položaj pacienta - pol sedenja za izboljšanje delovanja pljuč.
Virusne oblike povzročajo virusi, bakterije ali glive in paraziti. V prvih dveh dneh za zdravljenje pljučnice se odraslemu predpisuje, da jemlje protivirusna zdravila, kot sta Tamiflu ali Ingavirin za naravo gripe, in Aciclovir za patogene, ki povzročajo norice. Poleg teh zdravil so bolnikom predpisani antipiretiki, zdravila proti bolečinam in sredstva za preprečevanje kašlja, ki spodbujajo izločanje izpljunka. Antibiotiki se predpišejo le, ko se pripne bakterijska okužba.
Ta vrsta pljučnice je tudi osrednja. Razvija se v ozadju bronhitisa, zato so njegove posledice še posebej nevarne - pleuropneumonija, absces in celo gangrena, zato zdravljenje izbere le zdravnik. Antibiotiki so v terapiji obvezni in so izbrani glede na stopnjo vpliva na črevesno mikrofloro. Pogosto se uporabljajo eko antibiotiki. Poleg tega se odrasli zdravijo z zdravili, ki tanko, sputum in obnoviti imunski sistem.
Najresnejša je atipična oblika, saj jo povzročajo atipični patogeni in taka pljučnica se pogosto pojavi pri odrasli osebi brez povišane telesne temperature. Nalezljiva bolezen in dejstvo, da je skrito obdobje, ko so simptomi praktično odsotni. Antibiotiki se pogosto ne morejo spopasti z manifestacijami te vrste pljučnice, zato se odraslim predpisujejo imunoglobulini in posebni postopki za sesanje tekočine v pljučih. Zdravljenje dopolnjuje kompleks vitaminov in antipiretikov.
Druga kompleksna oblika pljučnice je bazalna. Težko ga je diagnosticirati, ker so simptomi podobni tuberkulozi in centralnemu pljučnemu raku. Zdravila za zdravljenje se predpisujejo takoj po postavitvi diagnoze, z več zdravili hkrati, tako da se bolezen razbremeni v 2-3 dneh, bolniku pa lahko predpišemo ogrevanje in vadbeno terapijo.
Zdravljenje pljučnice v bolnišnici
Indikacije za hospitalizacijo je poslabšanje stanja pacienta ali nezmožnost uporabe potrebnih zdravil doma. S pravočasnim zdravljenjem pride do olajšanja v 2-4 dneh, možni zapleti pa povečajo dolžino bivanja v bolnišnici na 10 dni, pogosto pa tudi do 4 tedne. Bolniku se dajejo injekcije ali kaplja z antibiotiki, nato se fiziološka raztopina daje na enak način za razstrupljanje telesa. V kombinaciji s temi zdravili se odraslim osebam predpisujejo ekspektoranti in antipiretiki.
Koliko je zdravljenje pljučnice
Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, pri odraslih se izvaja doma in traja od 7 do 10 dni. Dodaja obdobje za obnovo telesa, ki lahko traja od 1 do več mesecev. Enako se lahko borite s kronično pljučnico. Trajanje zdravljenja je odvisno od pravočasnosti zdravljenja. Poleg tega je pomembna tudi učinkovitost izbranih zdravil. V bolnišnici traja zdravljenje povprečno 9-10 dni s hudo obliko. Kongestivna pljučnica se lahko pozdravi v 20-25 dneh.
Video o dihalni gimnastiki s pljučnico
Pljučnica: 4 večje napake zdravljenja
Samozdravljenje je lahko zelo nevarno. Še posebej, ko gre za pljučnico. Zbrali smo najpogostejše napačne predstave o metodah zdravljenja pljučnice in ugotovili, zakaj je še vedno potrebno obiskati zdravnika, jemati antibiotike in izvajati gimnastiko.
Pljučnica ali pljučnica nas pogosto dojemajo kot prehlad z zelo visoko vročino, šibkostjo in kašljem. Mi se ne mudi, da pokličemo zdravnika, sami se zdravimo, ne zaupamo tradicionalnim metodam. To je polno različnih zapletov, tudi po okrevanju. V čem se najpogosteje motimo?
Napaka številka 1: brez cepljenja za pljučnico
Pravzaprav je bilo cepivo za pljučnico dolgo izumljeno in proizvedeno. Vendar pa je učinkovita le, če pljučnico povzroči eden od povzročiteljev, pnevmokoki. V 52 državah sveta je tako cepljenje proti pljučnici že vključeno v nacionalni koledar obveznih pediatričnih cepljenj. V Rusiji sta registrirana dva tuja pnevmokokna cepiva: 7-valentno konjugirano cepivo Prevenar (ZDA) in polisaharidno cepivo Pneumo 23 (Francija). Cepivo "Prevenar" lahko dajemo vsem otrokom od treh mesecev življenja, cepivo "Pneumo 23" - le od dveh let. »V 70–90% primerov je pljučnica pri otrocih, mlajših od pet let, posledica pnevmokokne okužbe, ki jo je težko zdraviti in daje visok odstotek resnih posledic,« pravi dr.. I.I. Mechnikov. "Zato je najbolj zanesljivo in učinkovito sredstvo za boj proti pljučnici preprečevanje množičnega cepiva."
Napaka številka 2: ni treba piti antibiotikov
Zdi se nam, da v življenju pogosto pijemo antibiotike, da je naše telo navajeno nanje, in - z njim. To pomeni, da se je pojavil odpor in učinkovitost se je zmanjšala. In s pljučnico antibiotiki niso več pomočniki. Dejstvo je, da so učinkovitejše zdravilo proti vsakemu vnetnemu procesu kot antibiotiki, česar človeštvo ni izumilo. Vendar pa obstaja problem, in to je v dejstvu, da so povzročitelji pljučnice različne bakterije, mikrobi in virusi, kot so pnevmokoki, stafilokoki, hemophilus bacillus, E. coli, itd. Otroci pogosteje kot odrasli trpijo zaradi pljučnice, ki jo povzročajo mikoplazme. Ti mikrobi so hkrati podobni bakterijam in virusom. Toda pljučnica, ki jo povzroča patogen legionele, se pri otrocih skoraj nikoli ne pojavi. Mimogrede, eden od virov Legionele so klimatizacijski sistemi. Odkrili smo novo skupino patogenov - bacteroide, ki so že dolgo obravnavani kot nepatogena oralna flora. Obstajajo tudi nebiološki dejavniki pljučnice, kot je bencin. Glede na vrsto patogena je treba predpisati en ali drug antibiotik za pljučnico. Za identifikacijo je potrebna analiza izpljunka. In to se dogaja v zelo redkih primerih - ko je bolnik hospitaliziran, se pravi v bolnišnici.
Obstaja tako neprijetna oblika - bolnišnična pljučnica, na katero se antibiotiki praktično ne uporabljajo. Pojavi se pri bolnikih ali medicinskem osebju, ki ima klice, ki iz bolnišničnega okolja povzročajo pljučnico. Res so odporni na antibiotike.
Napaka številka 3: temeljito pari
Res je, da je hipotermija najpogostejši vzrok za pljučnico. Zato je za zdravljenje vredno toplote. Ampak, da gredo v kopel s pljučnico, še posebej z lobar, tudi če obstajajo sile za to, v nobenem primeru ni nemogoče. Toplota in tako testira naš kardiovaskularni sistem za moč. In v parni sobi srce morda ne bo zdržalo temperaturnega šoka. Mnenje, da bolezen izgine z znojem, je neutemeljeno. Da bi znižali temperaturo akutne pljučnice, pomagajte, nenavadno, hladne obloge, ki jih je treba zamenjati vsakih pol ure.
Pri telesnih temperaturah do 37 stopinj lahko uporabite ogrevalne obloge, gorčične omete na prsih, vroče kopel s senčno senco (kot odvračalno sredstvo). Da bi olajšali sproščanje izpljunka, se toplo mleko da v polovici z Borjomi ali soda (pol žlico na skodelico mleka). Če se izloča debela izpljunka, so pokazana zdravila za izkašljevanje, npr. Infuzija zelišča termopsi, raztopine jodovih soli. Če imate radi ljudska zdravila, se zatekajte k zeliščni medicini. Potrebuje tri žlice svežega sadja maline, ki ga je treba zvariti z dvema kozarcema tople vode, pustiti 45 minut, napiti in popiti. Ampak v vsakem primeru se najprej posvetujte z zdravnikom.
Napaka številka 4: premakniti se morate čim manj
Seveda, pri temperaturi 40 stopinj, ne smete motiti telesa z gibanjem. Toda takoj ko je temperatura padla na 37 stopinj, tako da ni bilo stagnacije v pljučih, lahko zdravnik priporoči fizioterapevtske vaje. Bolje je začeti z dihalnimi vajami: na primer izdihnite skozi koktajlo (50–60 cm), katerega spodnji del spustite v kozarec vode, izdihnite skozi ustnice, ki jih zloži cev, ali napihnite balone, gumijaste igrače.
Priporoča se tudi dihalne vaje.
1. Začetni položaj - glavni regal. Upognite si roke pred prsnimi košicami - globoko vdihnite, močno povlecite kolena nazaj in dvignite glavo - izdihnite.
2. Začetni položaj je enak. Dvignite roke nad glavo - vdihnite, spustite roke - izdihnite. Ponovite 15–20-krat.
3. Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen, narazen - vdihnite, nagnite se naprej. Dotikanje tal s prsti je dolg izdih. Ponovite 7-10 krat.
4. Izvirni položaj je enak, roke na bokih. Za vrtenje telesa, izmenično v vsaki smeri. Ponovite 3-5 krat v vsaki smeri.
1,8 milijona otrok umre zaradi pljučnice. Ta številka je bistveno višja od stopnje smrtnosti zaradi aidsa, malarije in ošpic skupaj.
15–20% so smrti starejših in otrok, mlajših od enega leta, po podatkih WHO.
Tri glavne oblike pljučnice
Akutna pljučnica ali lobarna pljučnica. Vse se začne z močnim hladom, temperatura skoči na 40 stopinj. Enostransko vnetje spremljajo bolečine na strani, obojestranska bolečina pokriva celotno prsni koš in hrbet v predelu lopatice. Dihanje je težko, bolnik trpi zaradi konstantnega suhega kašlja, ki gre v kašelj s krvavim izpljunkom. Temperatura traja približno dva tedna, kar močno oslabi srčno-žilni sistem. Poleg tega možgani med potekom bolezni ne prejmejo dovolj kisika.
Počasna pljučnica je lažja, ki jo spremlja ne tako visoka temperatura (ne več kot 38 stopinj), letargija in rahla mrzlica, pa tudi glavobol in pomanjkanje apetita. Najpogosteje je zaplet po akutnih respiratornih okužbah, prehladih, bronhitisu, gripi.
Dolgotrajna pljučnica je posledica akutne pljučnice, ki se ne obravnava več zgodaj. Glede na to se lahko razvije emfizem pljuč in moti se normalna oskrba organov s kisikom.
Shizofrenija: kdaj začeti skrbeti?
Ta bolezen prizadene 1,5 milijona Rusov. Pogosto se pojavi med 15. in 25. letom starosti, njegovi prvi simptomi spominjajo na znake najstniške krize... Strokovnjaki odgovarjajo na vprašanja, ki zadevajo starše.
Telo nabira hladno: kako se to dogaja in kaj početi
Specialist za kitajsko medicino, Anna Vladimirova priporoča sprostitev, kjer je vsaj malo toplejša kot doma. In tukaj je razlog zakaj.
Kapljice so lahko nevarnejše od bolezni
Na fotografiji: Intravenske injekcije je mogoče predpisati samo v intenzivni negi, meni strokovnjak. V drugih primerih jih je treba opustiti, da bi rešili žile. Dolgotrajno iskanje igle v njih vodi do nepopravljivih sprememb. || Foto Vladimir Zobenko
Zakaj lahko zdravila, predpisana za zdravljenje, povzročijo škodo? Kako nevarne so intravenske tekočine in antibiotiki, kako se zdraviti, da bi ostali zdravi? O tem "D" je dejal klinični farmakolog in strokovnjak Albina Nigmedzyanova.
Želel se je okrevati in zbolel
Albina Nigmedzyanova je prišla v Aktobe, predavala zdravnikom. Govorila je o tem, kako zdraviti bolnike, da ne bi škodovali.
- Zdaj ljudje radi radi sami. Odidejo v lekarno in jih prosijo, da jim dajo nekaj iz glave, temperature in tako naprej. Vendar pa je za farmacevte zdravilo blago, ki bo dalo vse, kar bo prineslo dobiček. In kaj boste dobili? Prišel je človek z okvaro ledvic in jeter. Imel je prehlad. Pil je paracetamol, coldrex in fertex. Toda sestava priljubljenih Coldrex, Ferwex, Theraflu, Antigrippin itd. V različnih kombinacijah in odmerkih so vključeni paracetamol, askorbinska kislina, feniramin in druge sestavine. Njihov hkratni sprejem vodi do prevelikega odmerka, kar se kaže v poškodbah jeter in ledvic.
80-letno babico so pripeljali v bolnišnico na rešilec. Od hipertenzije je vzela metoprolol. Očesni zdravnik ji je predpisal kapljice za oko. Odločila se je, da 2 kapljic ni dovolj, ker je v njenih očeh postajalo temno, začela je zakopavati 2 kapljici 3-krat na dan in izgubila zavest. Zdravila, ki jih je uporabila, so upočasnila srce. Pritisk njene babice se je zmanjšal, srčni ritem je postal redek, če pa ne za Ambulance, bi lahko umrla babica.
Tudi kadar bolnik jemlje zdravila izključno za ta namen, se zgodi, da se mu le-ta poslabša ali pa zdravilo ne pomaga. Zakaj? Klinični farmakologi to razumejo. Morajo biti v vsaki bolnišnici (1 zdravnik za 250 postelj) in v vsaki kliniki (1 zdravnik za 500 obiskov na dan). Dolžnost kliničnega farmakologa je, da posamezno izbere zdravila, zlasti za hudo bolne bolnike, ki imajo težave z jetri, ledvicami, srcem - njihova zdravila vplivajo na svoj način.
Je TV pametnejši od zdravnika?
Oglaševanje je še en problem. Ali ima otrok bolečino in vročino? Mama ve: morate dati ibuprofen, pravijo na televiziji, in vse bo minilo. In mame to počnejo. Toda pri akutnem vnetju nesteroidna protivnetna zdravila, ki znižujejo temperaturo, zavirajo obrambo telesa. Akutna bolezen postane kronična. Če je v telesu prisoten mikroorganizem, obstaja obramba, s katero se lahko spopade z njim. Toda počnemo, kar priporoča televizija, in mikrob postane nedostopen niti za obrambo telesa niti za antibiotike. Če otroci v otroštvu niso dobivali antibiotikov in nesteroidnih zdravil, bi bilo kroničnih bolnikov manj. Obstajajo države, kjer so antibiotiki na splošno prepovedani do 16 let.
Nevarna kapalka
Ker je bil »D« obveščen v deželnem zdravstvenem zavodu, je bilo v letošnjem letu 165,7 milijona tenge porabljenih za dnevne bolnišnice samo v Aktobeju. Na stotine bolnikov prejmejo intravenske tekočine.
»Kapljice lahko uporabljate samo v intenzivni negi«, pravi strokovnjak. - Pri koleri ima oseba drisko, ne more niti piti niti jesti, pride do dehidracije in umre. Bolezen se je naučila zdraviti, ko so začeli injicirati potrebne raztopine intravenozno. V tem primeru so prikazane kapalke. V dnevni bolnišnici ne bi smeli biti. Žile je treba zaščititi. Včasih ljudje sami zahtevajo, da uporabijo, na primer, glukozo z askorbinsko kislino. Ja, pijte čaj z limono, sladkorjem in telo bo prejelo isto stvar, vendar brez škode za zdravje. Prisotnost igle v veni za nekaj ur vodi do nepopravljivih sprememb v žilah. V življenju lahko pride do situacije, ko je brez infuzijske terapije nemogoče, žile pa so že pokvarjene in nedostopne.
Pijte tablete po pravilih
- Kakšna kombinacija drog, najpogosteje uporabljenih, nevarnih?
- Zaradi možnega zastoja srca je nevarno, da uporabljate hkrati verapamil in anaprilin. Ne morete združiti antibiotika azitromicina ali klaritromicina z antiaritmičnim zdravilom Cordaron. Nemogoče je našteti vse. Najbolje je piti katerokoli zdravilo z vodo - to je kemično nevtralno. Veliko zdravil, ki pridejo v stik z živilskimi beljakovinami, se slabše absorbirajo. Obstajajo zdravila, ki lahko postanejo strupena iz grenivkinega soka. Hiperikum lahko kratkoročno in neučinkovito vpliva na zdravilo. Toda celo zdravniki ne vedo vedno o nevarnostih zdravljenja z zdravili. To ni njihova krivda, ampak težava: to se nikoli ne uči nikamor.
Dodatki: piti ali ne piti?
»Nihče ni raziskoval prehranskih dopolnil, ni testiral, nihče ne ve, kako delujejo z zdravili, niti s seboj,« pravi Albina Nigmedzyanova. Imeli smo pacienta, ki je imel bolečino v srcu. Brat mu je kupil drage dodatke iz srca, hipertenzijo, aritmije. Sčasoma se je pacient pojavil halucinacije. Reševalca ga je odpeljala v psihiatrično bolnišnico. Tam je bil dežurni oddelek za klinično farmakologijo. Prosila je, naj prinesejo pakete prehranskih dopolnil, ki jih je človek popil. Izkazalo se je, da so vsi vključevali isto komponento, ki ima halucinogeni učinek. Trije prehranski dodatki so dali toksični odmerek.
- Kako ostati zdrav, če so droge tako škodljive?
- Samo 5% zdravja je odvisno od zdravil, ostalo pa od zdravega načina življenja. Zdaj imamo v izdelkih konzervanse, stabilizatorje, okuse. Sir se prodaja v Kazanu, ki ga nobena vasica ne poje. Toda ljudje jedo. Da bi ohranili zdravje, potrebujemo ekološko čisto prehrano, dobro spanje, telesno vzgojo in sposobnost, da se upremo stresu.
- Medicinske ustanove porabijo milijarde za nakup drog. Informacijski center za droge je opravil analizo: več kot polovica drog nima dokazov. Ogromna sredstva se porabijo za dnevne bolnišnice, kjer se kot voda spuščajo neuporabne in pogosto škodljive rešitve. Zato potrebujemo klinične farmakologe, lahko izračunamo potrebo po zdravilih, ki jih je treba dati brezplačno, in ne bi potrebovali 2 milijardi tenge, ampak veliko manj.
- Tatyana Ostretsova, direktorica Združenja družinskih zdravnikov Kazahstana
Antibiotiki za pljučnico: skupine bolnikov, izbrane droge
Pljučnica je ena najpogostejših človeških bolezni. Gre za nalezljivo-vnetni proces dihalnega (dihalnega) dela pljuč, katerega glavni simptomi so vročina, bolečine v prsih, težko dihanje in kašelj. Končna diagnoza "pljučnice" se upošteva po odkritju pomembnih sprememb na rentgenski sliki prsnega koša. Zdravljenje se mora začeti takoj po postavitvi diagnoze.
Govorili smo že o vzrokih in simptomih ter o splošnih načelih zdravljenja pljučnice. V tem članku boste spoznali skupine bolnikov s pljučnico in značilnosti zdravljenja vsakega od njih.
Skupine bolnikov s pljučnico
Kot smo povedali zgoraj, je treba zdravljenje nebolnišnične pljučnice začeti takoj po potrditvi te diagnoze. Ker je pljučnica pretežno bakterijska bolezen, so protibakterijska zdravila ali antibiotiki osnova za njeno zdravljenje. Toda kako pravilno izbrati zdravilo? Idealno bi bilo, da zdravljenje temelji na rezultatih mikroskopskega in bakteriološkega pregleda pacientovega izpljunka, ko se ugotovi vrsta patogena in njegova občutljivost na različne antibiotike. Vendar pa te študije trajajo vsaj 2 dni, med katerimi je treba bolnika zdraviti. Zato, prvič, empirično predpisujemo antibiotik, kar pomeni, da glede na posebnosti poteka pljučnice pri določenem bolniku zdravnik predpostavlja vrsto bakterije, ki je povzročila bolezen, in izbere zdravilo, na katerega je ta vrsta mikroorganizma občutljiva. V povezavi s tem so vsi bolniki s pljučnico razdeljeni v 4 skupine, kar je v diagnozi označeno z rimskimi številkami od I do IV.
I skupino
V to skupino so vključeni vsi bolniki z blagim potekom pljučnice brez povezanih bolezni in drugih dejavnikov tveganja.
Povzročitelj bolezni v tem primeru je mikroorganizem:
- Streptococcus pneumoniae;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Clebsiella pneumoniae;
- Haemophilusinfluenzae (pogosto pri težkih kadilcih);
- virusi, patogeni SARS.
V študiji sputuma v skoraj polovici primerov se patogen sploh ne zazna. Takšni bolniki se zdravijo ambulantno - hospitalizacija v bolnišnici, njihovo stanje ne zahteva.
Skupina II
V to skupino spadajo bolniki z nenormalno pljučnico, vendar hude sočasne bolezni notranjih organov, zlasti KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen), sladkorna bolezen, odpoved srca in / ali ledvic, maligne neoplazme, kronične bolezni jeter, bolezni žilja možgani, duševne motnje.
Verjetni povzročitelji bolezni v tem primeru so:
- Streptococcus pneumoniae;
- Haemophilusinfluenzae;
- Moraxella catarralis;
- pri starejših - E. coli in Klebsiella.
Mikrobiološke raziskave so enake kot pri bolnikih iz I. skupine, neinformativne. V povezavi s slabšanjem obrambe telesa zaradi somatske patologije je ambulantno zdravljenje v nekaterih primerih neučinkovito - vsak peti bolnik potrebuje hospitalizacijo v bolnišnici.
Skupina III
V to skupino so vključeni bolniki z zmernim potekom pljučnice. Patogeni so streptokoki, hemophilus bacillus, klamidija, legionela, E. coli in Klebsiella. V nekaterih primerih ni odkrit noben patogen, ampak dve ali več, to je mešana okužba.
Ambulantno zdravljenje v tem primeru je neučinkovito in nesprejemljivo! Bolniku je v bolnišnici prikazana hospitalizacija.
Skupina IV
To skupino sestavljajo bolniki s hudo pljučnico z izrazitim sindromom zastrupitve. Vzročniki bolezni so isti mikroorganizmi kot v prejšnji skupini, pa tudi Staphylococcus aureus, Mycoplasma in Pseudomonas aeruginosa.
Osebe, ki spadajo v to skupino, so v takojšnji hospitalizaciji na oddelku za intenzivno nego in intenzivni negi.
Zdravljenje pljučnice, odvisno od skupine
I skupino
Ker je potek pljučnice pri bolnikih, ki spadajo v to skupino, ni huda, se običajno zdravijo ambulantno, pri čemer jemljemo eno antibakterijsko zdravilo v obliki tablet, praškov ali suspenzij (otroci).
Izbrane droge so:
- aminopenicilini - amoksicilin (Amoxil, Ospamox, Flemoxin);
- makrolidi - azitromicin (Azitrox, Azimed), josamicin (Vilprafen), klaritromicin (Aziklar, Fromilid, Klacid) in drugi.
Če jemanje zgoraj navedenih zdravil iz kakršnega koli razloga ni mogoče, se predpiše drugo zdravilo - iz skupine respiratornih fluorokinolonov (ciprofloksacin - Ciprolet, Ciprinol, Tsiprobai; moksifloksacin - Avelox itd.).
Če prvotno predpisan amoksicilin po 2–3 dneh ne daje želenega učinka, ga nadomestimo z makrolidom.
Skupina II
Velika večina bolnikov se zdravi ambulantno, 20% pa jih še vedno potrebuje hospitalizacijo. Za peroralno uporabo je v obliki tablet predpisano eno antibakterijsko zdravilo. Izbrana zdravila so zaščiteni aminopenicilini (Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksil-K itd.) Ali cefalosporini druge generacije (cefuroksim - Axsef, Zinnat, Zinatsef, Cefutil itd.). Dihalni fluorokinoloni generacije III - IV se uporabljajo kot alternativna zdravila.
Če peroralno dajanje ni mogoče iz kakršnega koli razloga, se intramuskularno dajemo cefalosporin tretje generacije, ceftriakson.
Če začetno zdravljenje z zaščitenim aminopenicilinom ni bilo dovolj učinkovito, mu dodamo drugo zdravilo, antibiotik iz skupine makrolidov, ali pa ga nadomestimo s fluorokinolonom.
Skupina III
Bolniki te skupine se zdravijo v bolnišnici. Ker je pljučnica v njih precej težka, se jim antibiotično zdravilo začne dajati takoj z injekcijo. V ta namen uporabljamo zaščitene aminopeniciline (Amoxiclav, Medoclav) ali cefalosporin II - III generacije (ceftriakson, cefotaksim), ki jih združujejo z makrolidom. Če jemanje zdravila ni možno, bolniku predpišemo dihalni fluorokinolon.
Če se je stanje bolnika izboljšalo po 3-4 dneh - telesna temperatura se je znižala na normalne vrednosti, se je stopnja simptomov pljučnice zmanjšala, injekcija antibiotika je bila nadomeščena s peroralno uporabo. Če je pozitivna dinamika v ozadju zdravljenja z zdravili prve linije odsotna, jih nadomestijo rezervne droge - enaki fluorokinoloni.
Skupina IV
Takšni bolniki morajo takoj po postavitvi diagnoze biti hospitalizirani v enoti intenzivne nege, kjer morajo takoj začeti z antibiotiki v obliki infuzij (pri ljudeh - "kapljanje"). Uporablja se kombinirana terapija - z dvema ali celo tremi antibiotiki različnih skupin, da bi pokrili celoten spekter možnih patogenov. Pri bolnikih s IV. Skupino z zamudo pri ustreznem zdravljenju le nekaj ur znatno poveča tveganje za smrt.
Trajanje zdravljenja z antibiotiki je odvisno tudi od resnosti poteka bolezni in je od 7 do 10 dni pri blagih primerih do 3 ali več tednov - v hudih primerih.
Na koncu bi rad povedal, da pljučnica ni bolezen, ki jo je mogoče zdraviti sama, ne da bi poiskali pomoč specialista. Takšna dejanja pacienta znatno povečajo tveganje za njegove zaplete in lahko celo vodijo v smrt.
Podatki se bralcu posredujejo v tem članku izključno za namen seznanjanja in v nobenem primeru niso algoritem njegovih dejanj med samozdravljenjem. Poskrbite za svoje zdravje in zdravje vaših najdražjih!
O antibiotikih za zdravljenje pljučnice, zlasti pri otrocih, program "School of Doctor Komarovsky" pove: