Azitromicin je na voljo v obliki kapsul, tablet in belega kristaliničnega praška, ki je lahko topen v vodi. Uporaba zdravil za zdravljenje vseh bolezni, ne boli, če želite izvedeti, katera skupina antibiotikov pripada azitromicinu.
Zdravilo je derivat zdravila Eritromicin, ki je bil prvi v skupini makrolidov. Azitromicin spada v podskupino azalidov, ki se v strukturi nekoliko razlikujejo od makrolidov.
Eritromicin se je začel uporabljati v sredini prejšnjega stoletja. Takoj je postal priljubljen, ker ima širši spekter delovanja kot zastareli penicilini. Z odkritjem azitromicina je postal prvi makrolid manj uporabljen.
Posamezne lastnosti
Azitromicin spada v skupino antibiotikov eritromicina. Aktivno vpliva na najbolj znane bakterije. Hkrati je za zdravilo značilna nizka toksičnost in sposobnost kopičenja v telesu.
Posamezne značilnosti antibiotika so povezane s farmakokinetičnimi lastnostmi. Zdravilo se hitro absorbira v sluznici GIT. Po nekaj urah v krvi lahko ugotovite največjo koncentracijo zdravila.
Edinstvena sposobnost polsintetičnega azitromicina je počasno odstranjevanje iz telesa. V primerjavi z drugimi antibiotiki, ki zapustijo telo po 10 do 12 urah, se azitromicin shrani v tkivih v zadostni količini za zdravljenje vsaj 24 ur.
Razpolovna doba snovi je 68 ur. Zaradi te lastnosti se zdravilo predpisuje enkrat dnevno, za razliko od drugih antibiotikov, ki jih je treba jemati 2-4-krat na dan.
Indikacije za uporabo
Azitromicin je antibiotik iz serije eritromicina z antibakterijskimi in protiglivičnimi učinki. Zdravilo deluje bakteriostatično. To pomeni, da azitromicin ne more uničiti patogenov, vendar je njegovo delovanje usmerjeno v zaustavitev rasti in razmnoževanja bakterij. To ima za posledico popolno iztrebljanje bakterijskih kolonij.
Azitromicin je, tako kot drugi makrolidi, predpisan za boj proti naslednjim mikroorganizmom:
- gram-pozitivne in negativne bakterije;
- intracelularna;
- anaerobi
Te okužbe povzročajo razvoj bolezni dihal, pljučnice, tonzilitisa, sinusitisa, genitalnih in črevesnih okužb. Iste bolezni vključujejo oslovski kašelj, gonorejo, klamidijo, sifilis, uretroplazmozo.
Razmerje azitromicina in penicilinov
Bolniki se pogosto sprašujejo: "Ali je azitromicin penicilin ali ne?" Antibiotik Azitromicin je predstavnik makrolidne skupine in spada v rezervna zdravila. Predpiše se le, če ima bolnik individualno intoleranco za antibiotična zdravila iz serije penicilinov. To je azitromicin, ki ni penicilin.
Združljivost z zdravili
Pri uporabi azitromicina za zdravljenje je treba upoštevati združljivost zdravil z drugimi zdravili.
Hkrati z azitromicinom je prepovedano uporabljati heparin. To zdravilo pomaga pri redčenju krvi. Prav tako mora biti zdravnik, ki se zdravi, obveščen o trenutnem vnosu zdravil za zgago, zdravilih proti holesterolu, antiepileptičnim zdravilom, zdravilom za alergije, glivičnim boleznim nekaterih bolezni srca.
Kontraindikacije
Farmakološka skupina azitromicina - makrolidi. Antibiotik ni predpisan bolnikom, ki imajo visoko občutljivost za zdravilo in makrolide na splošno. Opozorilo za uporabo je odpoved ledvic in jeter.
Z veliko previdnostjo je treba uporabljati antibiotik med nosečnostjo in dojenjem, z aritmijami in v otroštvu. Prepovedano je predpisati zdravilo otrokom z diagnosticirano motnjo v delovanju ledvic in jeter ter tudi novorojenčkom.
Viri:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Azitromicin, kateremu pripada skupina antibiotikov
Azitromicin: glavne lastnosti zdravila, odmerjanje in neželeni učinki
Azitromicin je antibiotik, ki spada v skupino makrolidov in ima širok spekter delovanja. Za različne bakterijske okužbe se uporablja antibakterijsko sredstvo.
Sestava in lastnosti zdravila
Opis azitromicina - antibiotik
Azitromicin je antibakterijsko zdravilo. Zdravilna učinkovina ima isto ime kot zdravilo - azitromicin.
Antibiotik ima bakteriostatski učinek, zmanjšuje rast in razmnoževanje patogenih bakterij. Aktivno deluje na različne gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, nekatere vrste anaerobnih bakterij.
Zdravilna učinkovina vpliva tudi na klamidijo, mikoplazmo, ureaplazmo.
Zdravilo je neaktivno pri odkrivanju gram pozitivnih bakterij, ki so odporne na eritromicin,
Ena tableta zdravila vsebuje 500 mg zdravilne učinkovine - azitromicina. Dodatne snovi, ki so del zdravila:
- Magnezijev stearat
- Dimetikon
- Macrogol
- Titan
- Kalcijev vodikov fosfat
- Copovidone
- Smukec
- Krospovidon
- Škrob
Zdravilo se po zaužitju dobro absorbira in razmeroma hitro razširi po telesu. Po zaužitju ene tablete se učinkovina koncentrira v krvi 2-3 ure. Po uporabi zadnjega odmerka se azitromicin shrani v telesu še nekaj dni. Izloča se v večini primerov s črevesjem, včasih z ledvicami.
Obrazec za sprostitev
Na voljo v obliki kapsul, tablet, granul in praška za suspenzijo. Tablete so ovalne oblike, bele barve. Obstaja zarezo, ki deli tableto na 2 dela.
Ena kapsula ali tableta vsebuje 250 mg ali 500 mg zdravilne učinkovine.
Namen
Indikacije za uporabo zdravila
Zdravnik predpiše protibakterijsko zdravilo v naslednjih primerih:
- Bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti (faringitis, sinusitis, laringitis, tonzilitis, vnetje vnetja grla, pljučnica, bronhitis) t
- Kožne bolezni (dermatoza, erysipelas) t
- Bolezni sečilnega sistema (uretritis, cervicitis) t
- Razjeda želodca in dvanajstnika
- Lymska bolezen
Zdravilo se lahko uporablja za infuzije pri hudih nalezljivih boleznih, ki jih povzročajo občutljivi bakterijski sevi. V to kategorijo spadajo vnetne bolezni medeničnih organov.
Značilnosti uporabe antibiotikov
Pred začetkom zdravljenja infekcijske bolezni je treba določiti občutljivost mikroflore. Odvisno od okužbe, ki je povzročila bolezen, je predpisan odmerek zdravila:
- V primeru bolezni dihal, dermatoze, jeze, je odmerek za odrasle 0,5 g in 0,25 g. Prvi dan jemljejo večji odmerek, naslednji dan pa manjši odmerek.
- Pri lajmski bolezni zdravljenje poteka 5 dni. Prvi dan je odmerek 1 g, naslednji dan 0,5 g.
- Zdravljenje infekcijskih procesov v urogenitalnem sistemu se izvaja enkrat v odmerku 1 g.
- Otroci z antibiotiki so predpisali težo telesa. Z maso več kot 10 kg je prvi dan predpisan 10 mg na kilogram in nato po 5 mg.
Preden zdravilo vzamete v prahu, je treba pripraviti suspenzijo. Prašek raztopite v 60 ml vode, dobro premešajte in takoj popijte. Mešanici ni treba nabaviti za prihodnjo uporabo. Prav tako ni priporočljivo shranjevanje pripravljene suspenzije.
Pred uporabo končne suspenzije je treba steklenico z vsebino dobro pretresti. Izmerite potreben odmerek zdravila lahko merilno žlico ali steklo. Kupite jih lahko v lekarni. Zdravilo lahko vzamete pred in po obroku. Če se po jemanju antibiotika na prazen želodec pojavita bolečina v trebuhu in slabost, potem je zdravilo najbolje vzeti po obroku.
Zdravljenje z azitromicinom ni daljše od 5 dni. To je posledica visoke koncentracije zdravilne učinkovine in baktericidnega učinka na mestu vnetja. To delovanje traja več dni po zaužitju zadnje tablete zdravila. Pomembno je vedeti, da ni mogoče podvojiti odmerka zdravila, ko kompenziramo zamujeno.
Azitromicin je resno zdravilo, zato je treba upoštevati njegove zahteve in priporočila.
Odmerek antibiotika in trajanje zdravljenja je prepovedano spreminjati brez soglasja zdravnika. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše antacidna zdravila. Nato je interval med uporabo zdravil 2 uri. Antacidi zmanjšajo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvni plazmi med uporabo azitromicina.
Video o tem, kako pravilno zdraviti boleče grlo.
Dovoljena je skupna uporaba karbamazelina, rifabutina in didanoze z azitromicinom. Slednje ne vpliva na koncentracijo teh zdravil. Možna je sočasna uporaba azitromicina in ciklosporina, vendar je treba spremljati raven ciklosporina v krvi. Prav tako je treba redno preverjati vsebnost digoksina v krvi s kombinirano uporabo digoksina in azitromicina.
Skupni vnos makrolidov in ergotamina prispeva k manifestaciji toksičnega delovanja. Če jemljete katerokoli zdravilo, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
Azitromicin med nosečnostjo
Večina antibakterijskih zdravil med nosečnostjo je prepovedana. Obstaja 5 skupin zdravil, ki upoštevajo tveganje med nosečnostjo. Pripravki, ki vstopajo v kategorijo A, so varni za nosečnice. Ta skupina ne vključuje nobenega antimikrobnega zdravila.
Učinek na nosečnice v kategoriji B ni bil izveden. Vendar pa glede na rezultate študije učinek na plod živali ni bil razkrit. Azitromicin spada v to kategorijo zdravil. Preostale skupine zdravil ne izključujejo možnosti tveganja za plod in mater.
Azitromicin je edino zdravilo, ki je odobreno za zdravljenje nalezljivih bolezni med nosečnostjo.
Zdravilna učinkovina je skozi placento prodrla nizko, zato je učinek na plod minimalen.
Zdravilo se ne uporablja v prisotnosti intrauterinih okužb, ker ima aktivna snov nizko aktivnost. Teratogeni učinki na plod niso dokazani. Pri uporabi azitromicina med nosečnostjo je pogostnost prirojenih malformacij 1-3%. Trajanje zdravljenja z antibiotiki med nosečnostjo ni daljše od 3 dni. Zdravnik predpiše zdravilo med nosečnostjo previdno. Kadar zdravilo za laktacijo ni predpisano.
Neželeni učinki
Možni neželeni učinki zaradi uporabe antibiotikov
Neželeni učinki se lahko pojavijo, če je zdravilo zlorabljeno ali če se azitromicin uporablja skupaj z alkoholnimi pijačami.
V ozadju uporabe antibiotikov se lahko pojavijo neželeni učinki iz različnih telesnih sistemov: cirkulacijskega, limfnega, živčnega, srčno-žilnega.
Med jemanjem azitromicina se lahko pojavijo naslednje reakcije: t
- Slabost in bruhanje
- Driska
- Prebavne motnje
- Omotičnost in glavobol
- Aritmije
- Tahikardija
Opazimo lahko tudi živčnost, anksioznost, nespečnost, zaspanost itd. Ko se azitromicin odvzame posameznikom, se razvijejo laboratorijski indikatorji spremembe delovanja jeter in odpovedi jeter.
Bolnik se lahko pritoži zaradi alergijskih reakcij v obliki srbenja, urtikarije, kožnih izpuščajev, angioedema itd.
Če v primerjavi z jemanjem antibiotikov opazimo neželene učinke, je treba uporabo zdravila prekiniti. Simptomatsko zdravljenje poteka za odpravo neželenih učinkov.
Kontraindikacije
Možne kontraindikacije za uporabo azitromicina
Preden začnete jemati antibiotik, morate zdravnika obvestiti, če imate eno od naslednjih bolezni:
- Bolezni jeter in ledvic
- Aritmije
- Myasthenia gravis
V teh primerih je azitromicinu prepovedano jemati. Kontraindicirano za uporabo antibakterijskih zdravil v primeru preobčutljivosti na posamezne sestavine ali zdravilno učinkovino. Zdravnik bo nadomestil antibiotik.
Če zdravnik predpiše zdravilo, je treba upoštevati, da lahko učinkovina povzroči opekline. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, se izogibajte dolgotrajni izpostavljenosti soncu. Bolje je nositi obleko z zaprtimi rokavi, uporabiti kremo za sončenje in zavrniti obisk solarija.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Zdravilo je treba shraniti pri sobni temperaturi, zaščiteno pred svetlobo in vlago. Pri izbiri kraja za shranjevanje morate zapomniti, da otroci ne smejo biti dostopni.
Če je bila v odprtem stanju, steklenice z suspenzijo ne smejo biti shranjene več kot 10 dni.
Zdravilo velja 2 leti. Po določenem obdobju je uporaba azitromicina prepovedana.
Analogi zdravila
Obstaja precejšnje število zdravil, kjer je aktivna sestavina azitromicin. Antibiotski analogi Azitromicin se razlikujejo v obliki sproščanja, koncentraciji zdravilne učinkovine, proizvajalcu in ceni.
Skupna zdravila z enako učinkovino:
- Sumamed
- Zytrotsin
- Sumamoks
- Sumaclid
- Hemomicin
- Nitrolid
- Azicid
- Macropene
- CLABAX
Antibiotiki imajo močan protimikrobni učinek. Aktivna snov prodre v celične membrane in ima škodljiv učinek na atipične bakterije. Nekatera antibakterijska sredstva se proizvajajo ne samo v tabletah in kapsulah, temveč tudi v obliki sirupa, ki otrokom omogoča, da brez težav dobijo otroke.
Antibiotik je pri otrocih do enega leta kontraindiciran v obliki tablet in kapsul.
Vsa antibakterijska zdravila imajo enake lastnosti kot azitromicin. Zdravila, podobna azitromicinu, so predpisana, če zdravilo iz kakršnega koli razloga ni primerno.
Vsa zdravila jemljemo na enak način. Po antibiotikih so zaželeni probiotiki. Ta zdravila podpirajo črevesno mikrofloro in preprečujejo razvoj dysbiosis.
Delite s prijatelji! Blagoslovi vas!
Antibiotik azitromicin
Azitromicin je polsintetični antibiotik širokega spektra z antiprotozojskim, protiglivnim in antibakterijskim učinkom, ki spada v skupino azalidov. Obstaja več oblik sproščanja tega zdravila: v tabletah, kapsulah, praških ali zrncih, ki so pred dajanjem razredčene z vodo, in tudi v ampulah v obliki praška, namenjene za redčenje in intramuskularne injekcije.
Zdravimo jetra
Zdravljenje, simptomi, zdravila
Azithromycin serije antibiotikov
Zdravilo je derivat zdravila Eritromicin, ki je bil prvi v skupini makrolidov. Azitromicin spada v podskupino azalidov, ki se v strukturi nekoliko razlikujejo od makrolidov.
Eritromicin se je začel uporabljati v sredini prejšnjega stoletja. Takoj je postal priljubljen, ker ima širši spekter delovanja kot zastareli penicilini. Z odkritjem azitromicina je postal prvi makrolid manj uporabljen.
Posamezne lastnosti
Azitromicin spada v skupino antibiotikov eritromicina. Aktivno vpliva na najbolj znane bakterije. Hkrati je za zdravilo značilna nizka toksičnost in sposobnost kopičenja v telesu.
Posamezne značilnosti antibiotika so povezane s farmakokinetičnimi lastnostmi. Zdravilo se hitro absorbira v sluznici GIT. Po nekaj urah v krvi lahko ugotovite največjo koncentracijo zdravila.
Edinstvena sposobnost polsintetičnega azitromicina je počasno odstranjevanje iz telesa. V primerjavi z drugimi antibiotiki, ki zapustijo telo po 10 do 12 urah, se azitromicin shrani v tkivih v zadostni količini za zdravljenje vsaj 24 ur.
Razpolovna doba snovi je 68 ur. Zaradi te lastnosti se zdravilo predpisuje enkrat dnevno, za razliko od drugih antibiotikov, ki jih je treba jemati 2-4-krat na dan.
Indikacije za uporabo
Azitromicin je antibiotik iz serije eritromicina z antibakterijskimi in protiglivičnimi učinki. Zdravilo deluje bakteriostatično. To pomeni, da azitromicin ne more uničiti patogenov, vendar je njegovo delovanje usmerjeno v zaustavitev rasti in razmnoževanja bakterij. To ima za posledico popolno iztrebljanje bakterijskih kolonij.
Azitromicin je, tako kot drugi makrolidi, predpisan za boj proti naslednjim mikroorganizmom:
- gram-pozitivne in negativne bakterije;
- intracelularna;
- anaerobi
Te okužbe povzročajo razvoj bolezni dihal, pljučnice, tonzilitisa, sinusitisa, genitalnih in črevesnih okužb. Iste bolezni vključujejo oslovski kašelj, gonorejo, klamidijo, sifilis, uretroplazmozo.
Razmerje azitromicina in penicilinov
Bolniki se pogosto sprašujejo: "Ali je azitromicin penicilin ali ne?" Antibiotik Azitromicin je predstavnik makrolidne skupine in spada v rezervna zdravila. Predpiše se le, če ima bolnik individualno intoleranco za antibiotična zdravila iz serije penicilinov. To je azitromicin, ki ni penicilin.
Združljivost z zdravili
Pri uporabi azitromicina za zdravljenje je treba upoštevati združljivost zdravil z drugimi zdravili.
Hkrati z azitromicinom je prepovedano uporabljati heparin. To zdravilo pomaga pri redčenju krvi. Prav tako mora biti zdravnik, ki se zdravi, obveščen o trenutnem vnosu zdravil za zgago, zdravilih proti holesterolu, antiepileptičnim zdravilom, zdravilom za alergije, glivičnim boleznim nekaterih bolezni srca.
Kontraindikacije
Farmakološka skupina azitromicina - makrolidi. Antibiotik ni predpisan bolnikom, ki imajo visoko občutljivost za zdravilo in makrolide na splošno. Opozorilo za uporabo je odpoved ledvic in jeter.
Z veliko previdnostjo je treba uporabljati antibiotik med nosečnostjo in dojenjem, z aritmijami in v otroštvu. Prepovedano je predpisati zdravilo otrokom z diagnosticirano motnjo v delovanju ledvic in jeter ter tudi novorojenčkom.
Viri:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Antibiotski azitromicin od A do Ž: popolna navodila za uporabo angine, sinusitisa in drugih bolezni t
Antibiotik Azitromicin spada v skupino makrolidov, podrazreda azalidov, ki veljajo za relativno varne. Ima širok spekter delovanja in uničuje tako zunaj kot znotrajcelične parazite.
Načelo delovanja
Kemična struktura snovi "azitromicin" se v primerjavi s klasičnimi makrolidi razlikuje po tem, da nima 14-členskega, temveč 15-členskega obroča. Še en atom dušika v strukturi laktonskega obroča bistveno spremeni lastnosti spojine in je 300-krat bolj odporna na kisline. To je izjemno pomembno pri jemanju zdravila oralno, to je v primerih, ko pade v kislo okolje želodca.
Mehanizem delovanja azitromicina je enak kot pri drugih antibakterijskih zdravilih iz skupine makrolidov. Bakterije ustavijo sintezo beljakovin.
Protein v celicah se sintetizira na posebnih organelih - ribosomih, ki so sestavljeni iz več podenot. Za bakterijske ribosome gre za podenote 30S in 50S.
Molekula antibiotika se veže na podskupino 50S ribosoma. In ne more več sodelovati v biosintezi beljakovin.
Bakterijske celice, ki ne morejo sintetizirati beljakovin, izgubijo sposobnost razmnoževanja. Okužba se zbledi.
Koristi zdravila
Nizka toksičnost
Rahla toksičnost zdravila zaradi nezmožnosti škodljivega vpliva na celice v telesu. Mnogi antibiotiki imajo veliko stranskih učinkov, ker motijo delo ne samo bakterijskih celic, ampak tudi človeških. Makrolidi blokirajo delovanje podenote ribosoma 50S bakterij. Takšne podenote v človeških celicah ni. In ker ta razred antibiotikov ne more negativno vplivati na njih.
Kemična struktura azitromicina, nekoliko spremenjena v primerjavi z drugimi makrolidi, je ne le bolj odporna na želodčno kislino, ampak tudi manj škodljiva za prebavni sistem.
Dolga razpolovna doba
Druga prednost zdravila je dolga razpolovna doba.
50 ur - toliko telesa odstrani 50% zdravila.
To je več kot mnogi drugi antibiotiki.
Dolgo razpolovno dobo zagotavlja trajen učinek. In to omogoča:
- uporabljajte azitromicin, tako kot pri angini, in z veliko hujšimi boleznimi, ki imajo hude recidive;
- zmanjša negativni vpliv zdravila na jetra - organ, ki je odgovoren za odstranitev zdravila iz telesa;
- zmanjšanje pogostosti sprejemanja;
- trajanje zdravljenja.
Hitra absorpcija
Čeprav je antibiotik v telesu že dolgo časa, se hitro absorbira. Največjo koncentracijo v krvni plazmi opazimo že po 2,5 urah po dajanju.
Kopičenje na mestu okužbe
To je pameten antibiotik. Iz telesa izhaja že dolgo. Vendar se ne kopiči v krvi, ampak v tkivih. In v prizadetih.
Tako natančno usmerjanje učinka zdravila na vneto tarčo je mogoče razložiti z njegovo sposobnostjo prodiranja v celice imunskega sistema - makrofagov in fagocitov, ki se odnašajo na mesto okužbe.
Širok spekter delovanja
Okužbe, ki jih povzročajo gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, aerobi in anaerobi - to je tisto, kar pomaga azitromicin.
Če uporabljate azitromicin za zdravljenje otolaringoloških bolezni, kot je angina, potem ta značilnost ni zelo pomembna. Ker intracelularni paraziti zelo redko okužijo grlo. Toda za zdravljenje okužb sečil, pri katerih se razmnožujejo mikoplazma in klamidija, je ta značilnost zdravila izjemno dragocena.
Antibiotično zdravilo proti:
- streptokoki in stafilokoki (te bakterije najpogosteje povzročajo vneto grlo, sinusitis in druge vnetne bolezni zgornjih dihal);
- klamidija in mikoplazma;
- legionela;
- Toksoplazma;
- klostridije;
- hemofilni bacili;
- borellias.
Obrazec za sprostitev
Antibiotik Azitromicin se proizvaja v obliki:
- tablete in kapsule po 125, 250 in 500 mg v pakiranjih po 3 kose;
- suspenzije za otroke;
- prahu za pripravo raztopine.
Indikacije
Navodila za uporabo Azitromicin navaja, da je zdravilo indicirano za:
- bolezni zgornjih dihal (tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis, traheitis);
- pljučnica in bronhitis;
- otitis;
- okužbe sečil (cistitis, prostatitis, adneksitis, uretritis);
- dermatološke vnetne bolezni (erysipelas, dermatoze, akne).
Kot dodatno protibakterijsko zdravilo se uporablja za zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, ki jih povzroča Helicobacter pylori.
Ali lahko uporabljam med nosečnostjo?
Azitromicin med nosečnostjo lahko prejema, vendar le v nujnih primerih in z dovoljenjem zdravnika.
V zanemarljivi količini, vendar antibiotik še vedno prodre skozi placentno pregrado. To lahko vpliva na plod.
Kljub temu ni bilo kliničnih preskušanj, ki bi bila posledica moralnih in etičnih vidikov s sodelovanjem nosečnic prostovoljcev.
Zato se azitromicin predpisuje med nosečnostjo, vendar le, če je brez protibakterijskega zdravljenja nemogoče. Zdravniki poskušajo storiti vse, kar je mogoče, da ne bi predpisali, da bomo zdravilo vzeli v prvem trimesečju.
Ali je zdravilo združljivo z alkoholom?
Do sedaj ni bilo znanstvenih raziskav, ki bi kazale, ali je azitromicin združljiv z alkoholom. Zato uradno navodilo za zdravilo ne pokriva tega trenutka.
Na podlagi splošnega načela interakcije protibakterijskih zdravil in alkohola lahko rečemo, da je ta kombinacija nezaželena zaradi dveh glavnih razlogov.
- Alkohol ima negativen učinek na jetra. Antibiotik obremenjuje tudi ta organ. Zato so lahko njihovi hkratni učinki katastrofalni.
- Alkohol vpliva na absorpcijo različnih zdravil, vključno z antibiotiki. Zato se lahko učinkovitost zdravljenja v ozadju alkoholnih pijač zmanjša.
Poleg tega se med akutno okužbo uporabljajo antibiotiki. Za uvedbo alkohola v akutno vnetno bolezen je izpostaviti ga dodatnemu stresu, da ne postavlja le jeter, ampak srce.
Zato, da združi azitromicin in alkohol ni vredno. Vendar pa ni nobene nedvoumne prepovedi takšne kombinacije glede na njegovo smrtno nevarnost.
Kaj je mogoče zamenjati?
Polni analogi: Sumamed, Azitroks in drugi.
Aktivna sestavina v obeh pripravkih je enaka.
Sumamed je blagovna znamka v lasti hrvaškega podjetja Pliva, ki je antibiotik prvič lansiral na farmacevtski trg leta 1980. Zdravilo "Azitromicin" proizvaja veliko domačih in tujih proizvajalcev.
Nekateri strokovnjaki menijo, da je vedno bolje kupiti originalno orodje. To je v tem primeru Sumamed. Vendar pa ni dokumentiranih dejstev, da je Sumamed boljši.
Obstaja več drugih zdravil, v katerih je aktivna sestavina makrolid azitromicin. To je:
Načelo biološkega vpliva vseh teh zdravil in učinkovitost sta enaka. Samo proizvajalci so različna podjetja, ki so registrirala različne blagovne znamke. Tako lahko azitromicin zlahka zamenjate s katerim koli od teh zdravil.
Drugi makrolidi
Analogi makrolida azitromicina so zdravila klaritromicin in eritromicin.
Razlika med eritromicinom je, da je prvi odprti makrolid. In tako kot vse stare droge, ima več stranskih učinkov in manj učinkovitosti. Zato je danes le redko predpisana.
Klaritromicin je sodoben makrolid, ki ima tako prednosti kot slabosti. Vendar pa so na splošno droge podobne. Pri ENT boleznih se klaritromicin predpisuje manj pogosto.
Pripravki na osnovi amoksicilina
Nemogoče je reči, kaj je najboljše.
V skladu s pravili mora zdravnik opraviti bakteriološko analizo, da ugotovi, na katero vrsto zdravil so najbolj občutljivi mikroorganizmi, ki so povzročili razvoj okužbe pri določenem bolniku. In šele nato predpiše zdravljenje.
Vendar se to pravilo le redko upošteva. In zdravnik, ki je prišel na klic, na primer, "v boleče grlo," preprosto predpisuje zdravilo. Če ne deluje, bo imenoval drugega.
V tem primeru postanejo amoksicilin in drugi penicilini prva izbira zdravil za ENT bolezni za odrasle in starejše otroke. Vendar pa se za majhne otroke in nosečnice predpisujejo makrolidi, ker imajo manj stranskih učinkov in slabše prodrejo skozi placentno pregrado.
Azitromicin za boleče grlo, otitis in antritis se vedno predpisuje tudi v primerih, ko je bolnik alergičen na peniciline, kar je precej pogosta.
Amoksicilin ima več prednosti:
- se ne presnavlja v jetrih, ampak se izloča nespremenjena z ledvicami;
- manj odvisna od jemanja drugih zdravil;
- ima pretežno baktericidni, ne bakteriostatski učinek (to pomeni, da ubija bakterije in ne ustavi njihove rasti);
- ima manj izrazit negativen učinek na črevesno mikrofloro.
- aktivni proti več mikroorganizmom;
- redko povzroča alergije;
- ima mehkejši učinek.
Cephalosporin antibiotiki
Običajno, če primerjamo makrolide in cefalosporinske antibiotike, ugotovimo, da je azitromicin ali Suprax boljši.
Vsi cefalosporini, vključno s Supraksi, so močna protibakterijska zdravila, pogosto s hudimi stranskimi učinki.
Zato se pri ENT boleznih (akutni in kronični tonzilitis, sinusitis, traheitis, vnetje ušesa itd.) Predpišejo le, če niti penicilini niti makrolidi niso delovali ali jih ni bilo mogoče uporabiti zaradi nestrpnosti bolnika.
Fluorokinoloni
Pogosto se pojavlja vprašanje, kaj je bolje Tsiprolet ali Azitromicin. Ciprolet je fluorokinolonski antibiotik, ki ima, tako kot makrolidi, malo stranskih učinkov.
Vendar pa ni posebej učinkovita pri tonzilitisu, kroničnem vnetju tonzil in traheitisu. Ampak popolnoma pomaga pri sinusitisu. Prav s to boleznijo je zdravilo prve izbire.
Kako jemati azitromicin?
Splošno priporočilo pravi, da pri ENT boleznih (vneto grlo, tonzilitis, otitis, sinus, itd.):
- odrasli in otroci, starejši od 12 let, jemljejo zdravilo v količini 500 mg enkrat na dan tri dni;
- Odmerek za otroke, mlajše od 12 let, je 10 mg zdravila na 1 kg telesa.
Vendar pa splošna priporočila ne delujejo vedno. Še posebej, ko gre za otroke. Zato lahko le zdravnik predpiše natančen odmerek in režim uporabe antibiotika prima.
Naslednji režim odmerjanja suspenzije azitromicina za otroke je najpogostejši. Za dojenčke do 3 let nanesite suspenzijo v količini 100 mg aktivne snovi. Podajte iz izračuna:
- s težo dojenčka 5 kg - 2,5 ml;
- 6 kg - 3 ml;
- 7 kg - 3,5 ml;
- v 2 letih - 5 ml.
Po treh letih nadaljujte s suspenzijo s koncentracijo 200 mg. Merjeno na naslednji način:
- 3 leta - 3,5 ml;
- 6-8 let - 5 ml;
- 9-10 - 7,5 ml;
- 11-12 - 10 ml.
Vendar pa se lahko otroci po petih letih že zdravijo z antibiotiki v tabletah ali kapsulah po 125 in 250 mg.
Tudi pri uporabi zdravila je treba upoštevati, da:
- antibiotika se ne sme jemati hkrati s hrano in antacidi, saj to bistveno zmanjša njegovo učinkovitost - azitromicin se pije eno uro pred obrokom ali 2 uri po njem;
- ne raztrgajte tablet ali jih ne lomite (to tudi zmanjšuje učinkovitost zdravila);
- pri pripravi otroške suspenzije se prašek razredči samo s hladno vrelo vodo;
- ko jemljete suspenzijo, jo steklenico previdno stresamo in šele nato izmerimo odmerek;
- zdravilo jemljite vsak dan ob istem času.
Kontraindikacije
Stroge kontraindikacije za uporabo azitromicina so:
- starost do 6 mesecev;
- individualna intoleranca za zdravilo;
- hudih primerih odpovedi ledvic in jeter.
Bodite previdni pri imenovanju:
- nosečnice;
- doječe matere (priporočljivo prekiniti hranjenje);
- ljudi z aritmijami.
Poleg tega ima azitromicin zapletene odnose z drugimi zdravili. Z velikim previdnostjo in le pod nadzorom zdravnika se ta antibiotik predpisuje tistim, ki jemljejo:
- antikoagulanti (varfarin) in posredni antikoagulanti;
- digoksin;
- ergotamin in dihidroergotamin;
- triazolam;
- cikloserin;
- metilprednizolon;
- felodipin;
- vsa zdravila, ki so izpostavljena mikrosomski oksidaciji (ciklosporin, karbamazepin, terfenadin itd.).
Neželeni učinki
To zdravilo spada v razred antibiotikov z nizko toksičnostjo. In ker se resni neželeni učinki po jemanju redko razvijejo. Če pa tvegate, da boste prebrali seznam najhujših neželenih učinkov, o katerih so poročali v uradnih navodilih, verjetno ne boste želeli vzeti tega zdravila.
Ne bojte se. Pripombe k sodobni medicini so ponavadi prava medicinska enciklopedija, ki navaja skoraj polovico vseh bolezni na svetu. Proizvajalci se tako zavarujejo pred vsakim sodnim postopkom.
Enaki neželeni učinki jemanja azitromicina, ki so pravzaprav precej pogosti, vključujejo:
- slabost;
- bolečine v trebuhu in driska;
- šibkost;
- kožne alergije;
- glavobol, omotica in nespečnost;
- kandidiazo.
Azithromycin serije antibiotikov
Antibiotik azitromicin - se nanaša na skupino makrolid-azalidov. Aktivna sestavina azitromicin dihidrat. Naj ugotovimo, kaj pomaga azitromicin, v katerih primerih ga je priporočljivo imenovati.
Proizvaja farmacevtsko industrijo v odmerkih 125 mg, 250 mg, 500 mg. Oblike izdaje:
- Kapsulirana droga.
- Oblika tablete.
- Sirup
- Prašek za suspenzijo.
Glavni ukrep
Je antibiotik širokega spektra. Mikroorganizmi, ki so občutljivi na to, so bakteriostatični in s povečano koncentracijo delujejo baktericidno, kar vodi v smrt povzročiteljev številnih bolezni.
Domneva se, da se baktericidni mehanizem delovanja azitromicina in makrolidnih antibiotikov uresničuje s sposobnostjo prodiranja v celično membrano mikroorganizmov, kar moti proces sinteze beljakovin in s tem preprečuje rast mikroorganizmov. Azitromicin je antibiotik, ki deluje proti aktivno deljenim mikroorganizmom.
Zdravilo azitromicin se uspešno bori proti gram-pozitivnim, gram-negativnim kokom, nekaterim anaerobom. Azitromicin pomaga pri učinkovitem zdravljenju infekcijskih procesov, ki jih povzročajo mikoplazma, klamidija, legionela, spirohete, borrelija.
Sesanje, distribucija, odstranjevanje
Terapevtski učinek in širok spekter uporabe zagotavljata sposobnost zdravila, da se raztopi v večini tekočih medijev in telesnih tkiv.
- Je stabilen v kislem okolju želodca, ima sposobnost raztapljanja v maščobah, zato se njegova absorpcija v želodcu in črevesju pojavi precej hitro.
- Z lahkoto pride v organe dihalnega sistema, urogenitalni trakt, se lahko koncentrira v podkožnem maščobnem tkivu, koži, mehkih tkivih.
- Ima dolgo razpolovno dobo, ker praktično ne veže z beljakovinskimi snovmi krvne plazme. Zahvaljujoč tej zmožnosti je koncentracija zdravila v telesnih tkivih do 50-krat višja od koncentracije azitromicina v plazmi, kar določa njegov dolgotrajni antibakterijski učinek.
- Ima edinstveno sposobnost, da se veže z lizosomi in fagocitnimi celicami, ne da bi poškodovala njihovo strukturo, da se jih med fagocitozo v vnetni žarki sprošča, da ohrani visoko lokalno koncentracijo v središču okužbe za dolgo časa - do 7 dni od trenutka zadnjega odmerka.
- Deluje na intracelularno postavljene povzročitelje bolezni, ki vodijo v njihovo smrt.
- Dolga razpolovna doba - do 24 ur - vam omogoča, da zmanjšate pogostost sprejemanja na 1 čas / dan.
- Do 50% zdravila se izloči iz telesa z žolčem, zato je njegova uporaba omejena pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in izločanjem žolča.
Indikacije za uporabo azitromicina so zaradi svojih farmakokinetičnih učinkov precej široke. Uporablja se za zdravljenje infekcijskih in vnetnih procesov, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi.
- Učinkovitost proti stafilokokom, streptokokom priporoča predpisovanje azitromicina za angino pektoris pri odraslih in otrocih. Vendar je treba razumeti, da lahko uporabo azitromicina pri angini pektoris, zlasti pri pediatričnih bolnikih, predpiše le zdravnik.
- Nalezljive bolezni sinusov, otitis.
- Difterija, oslovski kašelj, škrlatinka.
- Vključeni v standarde zdravljenja bronhitisa, pljučnice, zlasti z atipičnim potekom.
- Uporablja se za zdravljenje sekundarne dermatoze, vnetnih bolezni kože in mehkih tkiv, ki so otežene zaradi okužb.
- Uretritis, cistitis, druge bakterijske okužbe sečil, ki jih povzroča, vključno s klamidijo, mikoplazmo, ureaplazmo, drugimi bakterijskimi boleznimi, spolno prenosljivimi boleznimi.
- Imenovan med kompleksnim zdravljenjem začetnih manifestacij borelioze.
- Učinkovito proti okužbi s Helicobacter pylori, ki spremlja kronične bolezni želodca, dvanajstnika.
Način uporabe
Tablete azitromicina je priporočljivo jemati eno uro pred obrokom ali dve uri po obroku.
Večkraten sprejem je enkrat na dan.
Pri odraslih bolnikih (ali bolnikih s telesno maso nad 45 kg) je zdravilo predpisano:
- Za bolezni dihal, okužene rane na koži, mehka tkiva - v odmerku, ki ga priporoča zdravnik, da prejme enkrat na dan tri dni.
- Za zdravljenje pljučnice z dolgotrajnim, atipičnim potekom - priporočljivo za 5 dni.
- Za zdravljenje nezapletenih okužb urogenitalnega trakta urolozi pogosto uporabljajo enodnevni režim zdravljenja.
Če bolnik iz kakršnega koli razloga zdravila ni vzel v priporočenem času, je priporočljivo, da nadaljujete z jemanjem naslednjih 24 ur.
V pediatrični praksi, način uporabe, odmerek je odvisen od teže otroka:
- Pri angini pektoris se azitromicin predpiše enkrat na dan, odmerek se izračuna individualno in izvede na enem kilogramu otrokove telesne teže, ki traja do 5 dni.
- Pri zdravljenju pljučnice lahko trajanje zdravljenja traja do 10 dni.
Podane metode uporabe so standardne povprečne priporočene sheme.
Razumeti je treba, da priporočila o tem, kako jemati azitromicin, odmerke, trajanje sprejemanja, določi posamezni zdravnik ob upoštevanju klinične situacije.
Neželeni učinki
Neželeni učinki azitromicina večinoma vplivajo na delovanje organov prebavil. Med najpogostejšimi so naslednje kršitve:
- Slabost, bruhanje.
- Povečano napenjanje v črevesju.
- Tenesmus, boleče občutke spastične narave.
- Slabo blato - driska.
- Lahko se pojavijo motnje v jetrih, povišane ravni jetrnih encimov in v hudih primerih zlatenica.
- Alergijske manifestacije so možne: kožni izpuščaji, srbenje, anafilaksija.
- Manifestacije, značilne za dysbiosis, kandidiazo sluznice.
- Nevrološke motnje so možne, vendar redko opazimo. Najpogostejši vzrok njihovega pojava je neskladnost z odmerkom in trajanjem zdravila. Manifestirani napadi, povečana anksioznost, glavoboli, nespečnost, okvare sluha.
- Povečana fotosenzitivnost.
Kontraindikacije
Za imenovanje azitromicina so naslednje kontraindikacije:
- Netoleranca makrolidnih antibakterijskih zdravil.
- Huda poškodba jeter, manifestacije odpovedi jeter.
- Prisotnost znakov kliničnih manifestacij disfunkcije ledvic.
- Ni primerno za otroke, mlajše od 6 mesecev.
Med nosečnostjo se lahko daje antibiotik, če je pričakovana korist večja od možnega tveganja za škodljive učinke na plod.
Če je potrebno, uporaba antibiotikov z azitromicinom med dojenjem, je priporočljivo ustaviti dojenje.
Previdno zahteva imenovanje bolnikov, ki trpijo za srčno aritmijo, miastenijo.
Sedanje zahteve za predpisovanje antibiotične terapije
Značilnosti mehanizma delovanja azitromicina pomagajo učinkovito zdraviti številne bolezni. Iz pozitivnih vidikov med zdravljenjem z uporabo tega zdravila lahko opazimo: možnost enkratnega odmerka čez dan, kratko trajanje zdravljenja. Vendar pa ima katero koli antibakterijsko zdravilo stranske učinke, ki lahko povzroči nepopravljivo škodo za telo.
Razumeti je treba, da so predpogoj za imenovanje antibiotične terapije:
- Etiotropni učinki, tj. Izjemno pomembno je, da se postavi diagnoza povzročitelja bolezni.
- Za določitev občutljivosti povzročitelja na protibakterijska zdravila.
- Določite zdravilo ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih testov, da izberete optimalno trajanje dajanja zdravila, odmerek zdravila, pri čemer upoštevate starost, težo, povezane bolezni, značilnosti bolnikovega stanja, oceno možnih neželenih učinkov.
Ne zdravite se, lahko je nevarno.
Antibiotiki so velik razred različnih zdravil: od starajočih se penicilinov, katerih starost je pretekla več kot pol stoletja, do najsodobnejših cefalosporinov pete generacije, ki ležijo v »kašči« zdravnikov in so zapuščeni kot rezerva za vztrajne okužbe. Vendar pa je v tem obsežnem razponu drog in drog, ki kljub precej dostojni starosti ostajajo na široko povpraševanju in skoraj nepogrešljive. Govorimo o azitromicinu, edinstvenem makrolidnem antibiotiku, ki ni bil najdena vredna alternativa več kot trideset let svojega obstoja na farmacevtskem trgu. In zakaj bi jo morali poiskati, če bo zdravilo še naprej ohranilo vodilni položaj na seznamu najbolj učinkovitih in hkrati varnih zdravil?
Preden nadaljujete z branjem: Če iščete učinkovito metodo za odpravo prehlada, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ali prehlada, se prepričajte, da boste po branju tega članka prebrali ta del spletne strani. Ta informacija je pomagala mnogim ljudem, upamo, da vam bodo pomagali tudi vi! Torej, zdaj nazaj na članek.
Priljubljenost azitromicina je jasno prikazana z velikim številom njenih dokaj poceni kolegov, ki so dobesedno poplavili lekarniške police. Zanimivo je, da se zdravilo uporablja na različnih področjih medicine. Pediatri, porodničarji, ginekologi, splošni zdravniki, dermatovenerologi, kirurgi in mnogi drugi strokovnjaki ne morejo predstavljati medicinske prakse brez tega antibiotika. Trdno je vstopil v življenje milijonov bolnikov in več sto tisoč zdravnikov in se ne bo odrekel položaju.
Kakšna je skrivnost hitrega odhoda tega zdravila na zdravstveni Olympus? Kako varna je res? Kako deluje? In kar je najpomembneje, pod kakšnimi boleznimi je to praktično nepogrešljivo? Na teh in drugih ne manj perečih vprašanjih o azitromicinu bomo povedali v našem članku.
Zgodovinska najdba
In najprej se obrnemo na vire in se spomnimo osemdesetih let prejšnjega stoletja. Pred skoraj 36 leti, leta 1980, so farmacevti znane hrvaške farmacevtske družbe Pliva dohiteli veliko sreče. Upoštevajte, da se je Plyva ukvarjala predvsem s sproščanjem generičnih zdravil (analogov) in od svoje ustanovitve leta 1921 ni mogla postati slavna zaradi pomembnih odkritij v farmacevtski industriji. Potem pa je v 80. letu prišlo do preboja, ki je slavil ime nekoč malo znanega podjetja in njegovo ime spremenilo v dobro znano blagovno znamko. Skupina štirih znanstvenikov pod vodstvom dr. Slobodana Dokika je odkrila novo antibakterijsko zdravilo, imenovano azitromicin.
Leta 1981 je podjetje prejelo patent za uporabo azitromicina, leta 1986 pa je Pliva sklenila zgodovinski sporazum z eno od vodilnih farmacevtskih podjetij na svetu, Pfizerjem, o prenosu pravic za prodajo novega antibiotika v zahodni Evropi in ZDA. Pliva je sama zapustila trg srednje in vzhodne Evrope in leta 1988 registrirala prvi, originalni azitromicin pod trgovskim imenom Sumamed. Pfizer je seveda uvedel trgovsko ime - v zahodni Evropi in Ameriki se je zdravilo začelo prodajati leta 1991 kot Zitromax.
Leta 2010 je azitromicin postal najpogosteje predpisan antibiotik v Združenih državah. Zanimivi podatki o njegovi priljubljenosti so prišli iz Švedske: medtem ko so makrolidi (skupina antibiotikov, ki jim pripada junak naše zgodbe) izpisani le v 3% primerov, je azitromicin na tretjem mestu po prevalenci med vsemi antibakterijskimi zdravili.
Dodamo, da je azitromicin vključen na seznam zdravil, ki so bistvenega pomena za zdravje ljudi, ki jih je ustvarila Svetovna zdravstvena organizacija. V začetku leta 2000 se je Plyvin patent za pravico do popolne lastnine novega antibiotika končal in mnoge druge farmacevtske družbe so imele skušnjivo možnost, da začnejo proizvajati generični azitromicin. Trg je bil takoj zapolnjen z ducati (in morda celo stotinami) analogov azitromicina, ki so postali dostopni skoraj vsem. Čeprav se Sumamed še vedno proizvaja, njegovi precej visoki stroški pogosto prisilijo zdravnike in potrošnike, da dajejo prednost dražjim generičnim zdravilom, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Mimogrede, čas je, da ga bolje spoznamo.
Azitromicin kot makrolid
Azitromicin je bel kristalinični prah, topen v vodi. Izvira iz prednika makrolidne skupine, eritromicina. Spomnimo se, da skupina makrolidov vključuje orodja, ki temeljijo na strukturni formuli, katere je tako imenovani laktonski obroč. Eritromicin je bil odkrit v 50. letih prejšnjega stoletja in se je takoj uveljavil kot zdravilo, ki ima širši spekter delovanja kot že znani penicilini. Zanimivo je, da se danes uporablja prvi odprti makrolid, čeprav je obstoj konkurentov, vključno z azitromicinom, znatno zmanjšal njegov obseg.
Vsaka skupina antibiotikov ima številne skupne lastnosti, makrolidi pa niso izjema od pravil. Vsi izmed njih, vključno z azitromicinom, imajo enak učinek na bakterije, imajo podoben spekter delovanja, lahko dosežejo visoke koncentracije v tkivih in so hkrati nizki toksičnosti. Vendar pa obstajajo posebnosti, značilne izključno za azitromicin.
Posamezne značilnosti
Edinstvene, značilne lastnosti azitromicina so povezane predvsem z njegovimi farmakokinetičnimi učinki. Zdravilo se zelo hitro absorbira iz prebavil. V 2-3 urah po uporabi dosežemo maksimalno koncentracijo antibiotika v krvi. Ampak najbolj presenetljivo lastnost zdravila je zelo počasno odstranitev iz telesa. Za razliko od vseh drugih antibakterijskih snovi, več kot polovica katerih v povprečju v 10-12 urah že zapusti telo, azitromicin ostane v največji koncentraciji v krvi in tkivih vsaj 24 ur. Razpolovna doba zdravila, to je čas, v katerem je prikazana natančno polovica danega odmerka zdravila, je 68 ur. Zaradi edinstvene lastnosti se azitromicin predpisuje le enkrat na dan, večina drugih antibiotikov pa je treba jemati vsaj vsakih 12 ur.
Mimogrede, eritromicin se po nekaj urah popolnoma izloči, zato ga je treba piti vsakih 4 ure, torej štirikrat na dan.
Posebne farmakokinetične lastnosti, ki proizvajajo azitromicin iz številnih drugih zdravil, bi morale vključevati tudi njegovo sposobnost doseganja visokih koncentracij v vnetni žarki, kjerkoli že je.
Zanimivo je, da je v tkivih in celicah, v katerih se pojavi vnetna reakcija, ki zahteva intervencijo antibiotikov, vsebnost azitromicina 10-50-krat večja kot v krvni plazmi. Poleg tega naš junak "ve", kako najti samo vnetje. Če je na primer zdravilo predpisano za zdravljenje pljučnice, je koncentracija azitromicina v pljučnih tkivih, v kateri so v resnici bakterije, ki povzročajo koncentracijo vnetja, 24-34% višje kot v zdravih organih.
In še eno vredno omeniti. Tudi po prekinitvi zdravljenja ostane visoka koncentracija antibiotika v tkivih še 5-7 dni.
Oblike sproščanja azitromicina
Pozitivne lastnosti azitromicina vključujejo možnost izbire odmerne oblike. V nasprotju s tem, na primer od roksitromicina, ki je na voljo le v obliki tablet ali kapsul, azitromicin vpliva na sortiment. Razpoložljive oblike sproščanja zdravil vključujejo:
- Kapsule ali tablete azitromicina po 125, 250, 500 in 1000 mg št. 3;
- disperzibilne tablete, ki so topne v majhni količini vode ali neposredno v ustih, v vseh peroralnih odmerkih;
- prašek, iz katerega pripravimo suspenzijo za oralno dajanje, v odmerku 100 mg v 5 ml končne suspenzije in 200 mg v 5 ml (oblika forte za sproščanje);
- prašek za raztopino za infundiranje (intravenska kapalna infuzija) v odmerku 500 mg.
Azitromicin se uporablja tako peroralno (tablete, prašek za pripravo otroške suspenzije) kot parenteralno (raztopina za infuzije).
Treba je opozoriti, da lahko vnos hrane bistveno spremeni absorpcijo antibiotika in obstaja jasna odvisnost od dozirne oblike. Torej, če jemljete kapsule azitromicina s hrano, se bo njena največja koncentracija več kot dvakrat povečala, hkrati pa se bo pri suspenziji in hrani koncentracija povečala skoraj dvakrat. Če pijete med jemanjem tabletke, se bo najvišja koncentracija v krvi zmanjšala za skoraj tretjino. Omejitve uporabe antibiotikov so povezane s to lastnostjo.
Vse oblike azitromicina za odrasle in otroke (kapsule, tablete 125, 250, 500 mg št. 3, 6, kot tudi suspenzije in infuzije) je strogo prepovedano jemati neposredno pred ali med obroki in mimogrede, je ta odtis naveden v navodilih za uporabo. Da bi se izognili motnji absorpcije zdravila, ga je treba piti 1 uro pred ali 2 uri po jedi!
Farmakološko delovanje azitromicina
Farmakološki učinek azitromicina in drugih makrolidov temelji na njegovih bakteriostatičnih lastnostih. Bolj bomo razumeli mehanizem delovanja zdravila.
Spomnimo se, da lahko antibiotiki delujejo na dva različna načina: bakteriostatično in baktericidno. V prvem primeru preprosto zatrejo ali upočasnijo rast in razmnoževanje bakterij, v drugem pa prispevajo k njihovi smrti. Azitromicin deluje bakteriostatično, vendar kljub temu, da ne povzroči smrti mikroorganizmov, je dovolj, da ustavimo rast in razmnoževanje za popolno izkoreninjenje bakterijske kolonije.
Mehanizem bakteriostatičnega delovanja junaka našega članka temelji na zatiranju proizvodnje mikrobnih celičnih proteinov, brez katerih preneha rasti in deliti. Dodati je treba, da lahko v velikih odmerkih azitromicin deluje baktericidno, to je neposredno uničuje celico samega patogenega mikroorganizma.
S katerimi okužbami pomaga azitromicin?
Vsi makrolidi, vključno z azitromicinom, so antibiotiki širokega spektra. To pomeni, da so aktivni proti najpogostejšim patogenim bakterijam. Azitromicin občutljiv:
- gram-pozitivne bakterije;
- gram negativne bakterije;
- anaerobi;
- intracelularne bakterije.
Poskusimo razumeti svet mikroorganizmov in razumeti, kaj pomenijo izrazi.
Gram pozitivne bakterije so mikroorganizmi, ki običajno povzročajo okužbe zgornjih dihal. To so staphylococcus aureus, epidermalni in drugi, streptokoki, vključno s pljučnico (glavnim povzročiteljem pljučnice), piogeni, viridani, skupine C, F, G.
Gram-negativne bakterije so le redko vzrok za bakterijski tonzilitis ali pljučnico, vendar pogosto prispevajo k razvoju akutnega sinusitisa, frontalnega sinusitisa in številnih črevesnih in genitalnih okužb. Gram-negativni mikrobi vključujejo hemophilus bacillus in moraxella - pogoste povzročitelje antritisa, oslovskega kašlja in pertusisa-bordetele, vzrok akutnih črevesnih infekcij campylobacterium, legionella. Poleg tega ta skupina vključuje neisserii (patogeni gonoreje) in gardenenella.
Anaerobi so skupina mikroorganizmov, ki rastejo samo v okolju brez kisika. Anaerobi, občutljivi na azitromicin, vključujejo bakterije, povezane z črevesnimi okužbami, zlasti klostridijo, bakterioidi in nekateri drugi.
Ločeno je treba povedati o učinkovitosti Azitromicina pri okužbi s svetlo spirocheto, to je s sifilisom.
In zadnja skupina bakterij, ki so občutljive na azitromicin, znotraj celic, potrebuje podrobnejši opis.
Klamidija in azitromicin
Leta 1963 so znanstveniki prvič izolirali neverjetno, za razliko od katere koli druge bakterije, ki je živela v celici, kot pravi parazit. Imenuje se klamidija, ki izhaja iz grške besede "chlamydosa", kar pomeni "plašč prepleten okoli rame." Med znanstveniki se je pojavila prav tako zapletena zveza, ki je pod mikroskopom videla vključitev bakterij, ki so, kot so bile, prekrile celično jedro.
Klamidija je prvi odprti intracelularni parazit. Kmalu so vrstice teh mikroorganizmov dopolnile mikoplazme in ureaplazme. Vsi ti mikrobi nimajo lastne celične stene. Te prodrejo v celico gostitelja in se tam naselijo in začnejo množiti. »Torej, kaj?« - bo vprašal bralec - »ker nihče ni odpovedal antibiotikov«. Ne, ni preklicano. Težava pa je v tem, da velika večina antibiotikov ne more prodreti v celice. S tem je povezana neučinkovitost penicilinov in mnogih drugih antibakterijskih zdravil za klamidijo ali mikoplazmozo.
Izhod iz znotrajceličnega zastoja je bilo odkritje sposobnosti makrolidov, da ustvarijo visoke koncentracije v obeh tkivih in v okuženih celicah. Zato se antibiotiki te skupine in zlasti azitromicin obravnavajo kot zdravila prve izbire, ko so okuženi z intracelularnimi paraziti.
Atipična pljučnica: zdravilo izbire - azitromicin
Pomembno je vedeti, da klamidija in mikoplazma ne povzročata le vnetja sečil, ampak sta tudi odgovorna za razvoj atipične pljučnice. To dejstvo morajo upoštevati terapevti in pulmologi, ki predpisujejo zdravljenje pljučnice. Dejstvo je, da v večini primerov gram-pozitivna bakterija, pnevmokok, postane povzročitelj pljučnice. Torej, v smernicah za zdravljenje pljučnice, črno-bela kaže, da je zdravilo prve izbire za to bolezen amoksicilin, penicilinski antibiotik. Domači zdravniki praviloma raje svojo kombinacijo s klavulansko kislino kot učinkovito zdravilo, ko so okuženi z zdravilom, odpornim na antibiotike. Zato je shema zdravljenja pljučnice pogosto videti takole: Augmentin (Amoxiclav, Flemoklav, itd.) 1000 mg dvakrat na dan 10 dni. Enostavno in jasno.
Vendar pa se razmere na žalost ne morejo razviti v skladu s tako enostavnim scenarijem. Če se intracelularni paraziti klamidije in mikoplazme pojavijo kot povzročitelj pljučnice s standardnim pristopom k zdravniškemu zdravljenju, pacient pričakuje fijasko in ostro poslabšanje pri bolniku. Kot smo že povedali, se intracelularne bakterije ne bojijo penicilinov. Zato bo predpisana shema, ki temelji na zlatem standardu za zdravljenje pljučnice, penicilina, popolnoma neučinkovita.
Problem otežuje dejstvo, da je skoraj nemogoče razlikovati med tipičnim in gram pozitivnim kokom in atipično pljučnico, povezano s klamidijo in mikoplazmami. Zato je popoln nadzor nad bolnikom s pljučnico, ki se je začel zdraviti, tako pomemben. Če se stanje bolnika v prvih 72 urah antibiotične terapije ne izboljša, mora zdravnik zamenjati antibiotik. In najpogosteje azitromicin postane zdravilo druge izbire.
Da ne bi zamenjali, mnogi zdravniki raje začnejo zdravljenje pljučnice takoj z azitromicinom ali drugim makrolidom, klaritromicinom in ne z amoksicilinom. To še toliko bolj velja, ker je azitromicin aktiven proti gram-pozitivnim kokom, kar pomeni, da bo delovalo ne glede na to, ali ima bolnik značilno ali atipično pljučnico.
Ne smemo pozabiti na obstoj drugega patogena, ki lahko povzroči atipično pljučnico, legionelo. Te bakterije živijo v vlažnem okolju klimatskih naprav, bazenov in tušev in lahko okužijo ljudi. Aktivnost azitromicina v odnosu do legionele vam omogoča, da pokrijete ta mikroorganizem. Ampak ne samo, ko pljučnica deluje makrolidno.
Indikacije za imenovanje Azitromicin: razčleniti navodila
Navodila za uporabo azitromicina za otroke in odrasle kot indikacije za uporabo se pojavijo pri številnih boleznih. Oglejmo si, kdaj in katera oblika antibiotika je priporočljiva.
Azitromicin za peroralno dajanje (kapsule, tablete, disperzibilne tablete, prašek za suspenzijo) je predpisan za:
- okužbe zgornjih dihal - bakterijsko vnetje žrela (faringitis), tonzile (tonzilitis ali boleče grlo);
- okužbe spodnjih dihal - bronhitis, pljučnica, poslabšanje kroničnega bronhitisa;
- okužbe ORL organov, zlasti vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa), sinusitis, laringitis (vnetje vokalnih žic bakterijskega izvora). Azitromicin se pogosto predpisuje za sinusno vnetje maksilarnih sinusov;
- okužbe sečil - uretritis, cervicitis (vnetje materničnega vratu), vključno s tistimi, ki jih povzročajo klamidija, ureaplazma in mikoplazme ter druge vnetne bolezni medeničnih organov (adneksitis, endometritis, prostatitis itd.). Takoj poudarjamo, da je zdravljenje s klamidijo običajno kompleksno in lahko vključuje več antibakterijskih zdravil, vključno z azitromicinom. Zato se ne smemo samozdraviti, da bi se izognili razvoju sevov klamidije, odpornih na antibiotike;
- okužbe kože in mehkih tkiv, na primer erizipele (povezane praviloma z okužbo s stafilokoki), impetigo, okužene dermatoze;
- nalezljive bolezni želodca in dvanajstnika (okužba Helicobacter pylori, proti kateri se razvije gastritis in peptični razjed). Opozoriti je treba, da se v večini primerov ne uporablja azitromicin, ampak drug makrolid, klaritromicin, kot antibakterijsko zdravljenje za zdravilo Helicobacter pylori in praviloma v kombinaciji s penicilinom amoksicilinom.
Azitromicin za infundiranje je predpisan za hude bolezni, na primer v pljučnico, ki je pridobljena v skupnosti (običajno jo povzročajo odporni sevi bakterij, ki se težko odzivajo na antibiotično zdravljenje). Poleg tega se parenteralna suspenzija azitromicina uporablja za hude okužbe medeničnih organov (endometritis, salpingoophoritis, prostatitis).
Antibiotik: ustavite samozdravljenje!
Osebi, ki je prebrala navodila za uporabo azitromicina, daleč od zdravil, se zdi, da pri predpisovanju antibiotikov ni nič težkega. Konec koncev je v zapisku zapisano, da azitromicin pomaga pri bronhitisu, faringitisu ali laringitisu. Torej, če je zdravnik diagnosticiral vnetje bronhijev, glasnic ali žrela, lahko brez oklevanja kupite Sumamed ali kateri koli drug analog azitromicina in začnete zdravljenje. Da bi pojasnili odmerek lahko tudi iz navodil, zato ne potrebujemo res zdravnika. Toda v resnici je to mnenje globoko napačno, in zakaj.
Velika večina vnetnih bolezni dihal je povezana z okužbo z virusi. Več kot 90% primerov bronhitisa in sinusitisa, zlasti antritisa, so skoraj vsi primeri laringitisa in večina infekcijskih vnetnih bolezni žrela in tonzil povezani z banalnim ARVI. In antibiotik v takih primerih ni le neuporaben, ampak tudi škodljiv - prav zaradi nekontrolirane uporabe antibakterijskih zdravil se oblikujejo odporni sevi bakterij, ki jih bo zelo težko obvladati.
Toda tudi v primeru prave bakterijske okužbe se ni mogoče zanašati na znanje, pridobljeno iz navodil za uporabo zdravil. Če se sami nenadoma odločite, da se azitromicin lahko mirno spopade z razjedo, lahko zlahka dosežete stabilnost okužbe s Helicobacter pylori in posledično kronično razjedo, na primer z jemanjem zdravila po napačni shemi. Enako velja za vse druge bolezni, za katere so predpisani tako azitromicin kot drugi antibiotiki.
Zato mora vsaka oseba, zlasti v ruskem kontekstu pripravljenosti antibakterijskih zdravil, jasno vedeti: le zdravnik lahko in mora predpisati antibiotik. Nasvete prijatelja, priporočila farmacevta in osebne preference je treba brezobzirno zavrniti. Tudi naš članek, ki vsebuje nedvomno resnične informacije, nikakor ne bi smel biti vodilo za ukrepanje. Predlagamo, da si natančneje ogledate zdravilo, da bi razumeli, kako in kdaj deluje. Ampak to je absolutno nemogoče, da ga imenuje za sebe ali svoje sorodnike, otroke. Razen če seveda ne želite ohraniti zdravja.
Odmerjanje: Kako jemati azitromicin?
Zdaj pa poglejmo, kako vzeti azitromicin. Zaradi edinstvenih farmakokinetičnih lastnosti antibiotika, ne glede na obliko odmerjanja, morate piti samo enkrat na dan.
Odmerek za odrasle azitromicina je običajno od 250 mg do 1000 mg zdravila 24 ur. Natančen odmerek izbere zdravnik glede na resnost bolezni, pa tudi na občutljivost povzročitelja infekcije in indikacije za predpisovanje zdravila. Povprečno 500 mg azitromicina se uporablja za okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti.
Pediatrični odmerek zdravila se izračuna na podlagi teže otroka. V povprečju mora biti kilogram telesne teže 5-10 mg azitromicina.
Vse sodobne otroške suspenzije za zaužitje azitromicina (v obliki praška za pripravo zdravila) so narejene z različnimi svetlimi okusi, ki naj bi otrokovo pozornost usmerjali z grenkobo, ki je značilna za vse antibiotike. Vendar pa azitromicin ima tako grenak okus, da ga nihče ni uspel popolnoma prikriti, vključno s Plivo, ki proizvaja originalno in zato Sumamedovo zdravilo, ki najbolj natančno ustreza standardom kakovosti. Vse otroške pripravljene suspenzije Sumamed imajo še vedno grenak okus, ki ga morajo upoštevati starši otrok v pričakovanju, ki imajo raje le "okusna" zdravila.
Starši, ki otroku dajejo suspenzijo azitromicina, si morajo zapomniti: po tem, ko je otrok popil odmerek zdravila, mu morate ponuditi 10–20 ml vode, tako da ostanki antibiotika, razporejeni na ustni sluznici, prodrejo v prebavni trakt.
Doziranje intravenske kapalne oblike poteka v skladu z načeli selekcije odraslega peroralnega odmerka. Upoštevajte, da je treba azitromicin aplicirati vsaj eno uro. Intramuskularna in reaktivna (tj. Hitra) intravenska uporaba zdravila je strogo prepovedana!
Kako pripraviti suspenzijo azitromicina?
Še eno praktično vprašanje, ki zadeva vse brez izjeme starše, katerih otroci so bili izpuščeni azitromicin, kako pripraviti suspenzijo iz praškastega pripravka. V ogromnih navodilih za azitromicin je postopek priprave zdravila precej skrbno opisan in kljub temu ostajajo vprašanja za potrošnike. Analizirajmo po fazah, kako pridobiti končno zdravilo iz praška.
- Vloga topila igra kuhano (!) Hladno (!) Voda.
- Injekcijska brizga, ki je opremljena z embalažo z azitromicinom, mora vsebovati količino vode, navedeno v navodilih. Na tej stopnji imajo starši največ vprašanj. Pravzaprav je treba nekaj presenetiti. Zato je priporocljivo, da se v pripisku prahu za pripravo otroške suspenzije v odmerku 200 mg v 5 ml v prašek doda 12 ml vode, da dobite 20 ml koncnega zdravila. Od kje se zahteva, bo potrebnih dodatnih 8 ml? Izkazalo se je, da se bo volumen suspenzije dejansko povečal zaradi suhega praška azitromicina. Poleg tega se bo po zagotovilih proizvajalca Sumamed količina povečala na 25 ml, kljub dejstvu, da je v paketu in navodilih jasno navedeno, da mora biti končni volumen 20 ml. Dejstvo je, končni volumen nastalega zdravila bo dosegel 25 ml: razlika 5 ml je namenjena za nadomestitev neizogibnih izgub pri odmerjanju antibiotika (na stenah brizge, žlice za odmerjanje, steklenice samega zdravila).
- Dobro pretresite, dokler ne nastane enotna suspenzija. In - zdravilo je pripravljeno!
Nazadnje ugotavljamo, da je treba končno suspenzijo azitromicina shraniti pri sobni temperaturi (ne višji od 25 ° C). Najdaljši rok uporabnosti, pri katerem antibiotik ne izgubi svojih lastnosti, je 5 dni. Po preteku je treba zdravilo zavreči. Če zdravljenje še ni končano, se morate brez okrutnosti strinjati z ostanki, ki so že potekli, in nato kupiti nov paket azitromicina.
Potek zdravljenja
Še eno pereče vprašanje: koliko dni piti azitromicin? Trajanje zdravljenja in doziranje mora določiti lečeči zdravnik. Kljub dejstvu, da navodila za uporabo antibiotika kažejo, da je 3-dnevno zdravljenje dovolj za doseganje antibakterijskega učinka, mnogi zdravniki predpisujejo daljši potek zdravljenja. Najpogosteje pri okužbah zmerne resnosti se izračuna režim zdravljenja z azitromicinom za 5 dni. Po potrebi se lahko dodelijo in daljši tečaji. Pri hudih in dolgotrajnih okužbah pri bolnikih z zmanjšanim imunskim odzivom lahko zdravljenje z azitromicinom traja več mesecev.
Kontraindikacije za sprejem
Smo že omenili visok varnostni profil azitromicina. Vendar to dejstvo ne pomeni, da lahko zdravilo vzame vse, ne da bi razmišljalo o možnih kontraindikacijah. Dejansko obstaja več okoliščin, v katerih je ta makrolid bodisi popolnoma prepovedan, bodisi ga je treba uporabljati zelo previdno.
Torej, med kontraindikacijami za imenovanje azitromicina:
- preobčutljivost, zlasti alergija na antibiotike in zlasti na makrolide;
- hude bolezni jeter ali ledvic. Poudarjamo, da s hudimi boleznimi teh organov mislimo na resne, kronično potekajoče patologije, na primer, cirozo jeter ali odpoved ledvic.
Poleg tega obstajajo starostne omejitve. Tako je infuzija azitromicina kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 16 let, tablet in kapsul (v katerem koli odmerku) ni mogoče dati otrokom, ki še niso dopolnili 12 let, s telesno maso manj kot 45 kg. Suspenzija za peroralno uporabo Azitromicin je kontraindiciran pri novorojenčkih in dojenčkih, mlajših od šestih mesecev.
Poleg tega je priporočljiva previdnost pri jemanju antibiotikov za aritmije ali občutljivost za njih, podaljšanje intervala QT na elektrokardiogramu, kot tudi zmanjšanje delovanja ledvic ali jeter. Zadnji dve opredelitvi vključujejo različni hepatitis, obstruktivno zlatenico, alkoholno maščobno degeneracijo jeter, pielonefritis, bolezen ledvic in nekatere druge bolezni.
V nosečnosti se lahko azitromicin daje, če je korist za mater večja od možnega tveganja za otroka. Glede na svetovno razvrstitev kategorije tveganja za otroka pri uporabi zdravil za nosečnice, ki so jo razvili strokovnjaki iz ameriške Uprave za hrano in zdravila (FDA), azitromicin spada v kategorijo B. To pomeni, da klinične študije na živalih niso pokazale nobenih neželenih učinkov. drog na plodu, študije s sodelovanjem nosečnic pa niso bile izvedene. Na podlagi teh podatkov porodniki-ginekologi med nosečnostjo predpisujejo azitromicin ne glede na časovni razpored.
Toda za doječe ženske zdravilo ni priporočljivo jemati, saj zlahka prodre v materino mleko. V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.
Neželeni učinki
Seveda ima azitromicin kot vsako drugo zdravilo neželene učinke. Torej, kaj je lahko polno zdravljenja s tem makrolidom?
Neželeni učinki živčnega sistema med jemanjem azitromicina vključujejo: t
Omotičnost in glavobol, živčno vznemirjenost ali, nasprotno, utrujenost in zaspanost. Občasno - tinitus. Pri dolgotrajnem jemanju velikih odmerkov lahko pride do poslabšanja sluha, ki se po zdravljenju ponovno vzpostavi neodvisno.
Stranske učinke kardiovaskularnega sistema praviloma izčrpajo bolečine v prsih in palpitacije.
Neželeni učinki na prebavnem sistemu so med najpogostejšimi. Vnos azitromicina lahko spremljajo slabost, občasno - bruhanje, napenjanje, driska, spremembe v testih delovanja jeter, holestaza. Pri otrocih z zdravljenjem se lahko zmanjša apetit.
Iz genitourinarnega sistema se najpogosteje opazi vaginalna kandidiaza (drozga). Verjetnost njegovega razvoja je največja pri ženskah z zmanjšano imunsko zaščito.
Poleg tega se lahko pri bolnikih, ki prejemajo ta makrolid, pojavijo alergijske reakcije, zlasti izpuščaj, urtikarija, ki jo spremlja srbenje.
Interakcije z zdravili
Nemogoče je, da ne izoliramo zdravil, ki lahko interagirajo z antibiotikom ali spremenimo njegovo absorpcijo.
Heparin definitivno ni združljiv z azitromicinom - zdravilom za redčenje krvi. Poleg tega morate zdravnika opozoriti, če se boste zdravili z antibiotikom v ozadju redne ali trajne uporabe antacidnih zdravil (zdravila proti zgagi, npr. Renny, Maalox), atorvastatina (zdravila, ki znižujejo holesterol), karbamazepina (antiepileptičnega zdravila), antialergičnega cetirizina. protiglivično zdravilo Flukonazol, zdravilo srca, pridobljeno iz ergota Digoxin.
Analogi azitromicina
In zadnje poglavje bomo posvetili analogom izvirnega zdravila Azitromicin - slavni Sumamed. Med najbolj priljubljenimi generiki:
- Rusko zdravilo Azitroks;
- sredstva domačega podjetja Veropharm ZI-Factor;
- drugi ruski generik, ki je uspel pridobiti del trga - Zitrolid, ki ga proizvaja podjetje Valens Pharmaceutics;
- disperzibilne tablete LLC "Ozon" Sumatrolid Soluteb;
- Srbski drog Hemomitsin in drugi.
Vsi analogi azitromicina so veliko cenejši kot Sumamed. Zaradi tega je zdravljenje z modernim, zelo učinkovitim in dokaj varnim antibiotikom postalo dostopno vsakemu bolniku. Stvari so preproste - po priporočilih zdravnika in odgovorni antibiotični terapiji.
Zgornji članek in pripombe bralcev so zgolj informativne narave in ne zahtevajo samozdravljenja. Pogovorite se s strokovnjakom o svojih simptomih in boleznih. Pri zdravljenju s katerim koli zdravilom morate kot glavno vodilo vedno uporabljati navodila v paketu skupaj z njim in nasvete svojega zdravnika.
Da ne bi zamudili novih publikacij na spletnem mestu, jih je mogoče prejeti po e-pošti. Naročite se.
Želite se znebiti nosu, grla, pljuč in prehladov? Potem se prepričajte, da si oglejte tukaj.
Prav tako je vredno posvetiti pozornost drugim zdravilom:
Azitromicin je polsintetični antibiotik širokega spektra z antiprotozojskim, protiglivnim in antibakterijskim učinkom, ki spada v skupino azalidov. Obstaja več oblik sproščanja tega zdravila: v tabletah, kapsulah, praških ali zrncih, ki so pred dajanjem razredčene z vodo, in tudi v ampulah v obliki praška, namenjene za redčenje in intramuskularne injekcije.
Pripravki, ki vsebujejo azitromicin
To zdravilo se uporablja pri infekcijskih in vnetnih boleznih dihal in sluha (vneto grlo, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, faringitis, škrlatinka, bronhitis) in okužbe sečil (uretritis). Azitromicin je učinkovit tudi za erizipele in dermatoze, predpisan je tudi za kombinirano zdravljenje prebavnih razjed.
Kontraindikacije in alergije
Alergijske reakcije na azitromicin so izjemno redke, pri manj kot 1% bolnikov in so običajno omejene na kožne izpuščaje.
Kontraindikacije za uporabo, poleg individualne intolerance, so oslabljeno delovanje ledvic in jeter. Zdravila ne predpisujte novorojenčkom in materam med dojenjem. Med nosečnostjo je uporaba azitromicina dovoljena pod strogim zdravniškim nadzorom, če koristi za mater prevladajo nad možnim tveganjem za nerojenega otroka.
Azitromicin spada med najmanj toksične antibiotike z nizko pogostnostjo neželenih učinkov. V povprečju se neželeni učinki pojavijo pri 9% bolnikov, pri drugih antibiotikih v tej skupini pa je stopnja značilno višja (približno 40% za eritromicin, 16% za klaritromicin).
Vendar pa jemanje zdravila lahko povzroči:
- bolečine v trebuhu, slabost, driska, v redkih primerih - napenjanje in bruhanje;
- srčne palpitacije in bolečine v prsih;
- glavoboli, omotica, povečana živčnost, motnje spanja;
- srbenje in kožni izpuščaji;
- v primeru injekcij je možna bolečina in vnetje na mestu injiciranja;
- pri ženskah.
V primeru prevelikega odmerjanja opazimo hudo slabost, bruhanje, začasno izgubo sluha, drisko.
Pomoč in interakcije z drugimi zdravili
Uporaba azitromicina z alkoholom in hrano upočasni absorpcijo, ker jo je treba jemati 2 uri po ali 1 uro pred obroki.
Azitromicin je nezdružljiv s heparinom, zato ga je treba uporabljati skupaj s sredstvi za redčenje krvi, kot je varfarin.
Vsak antibiotik uničuje mikrofloro prebavnega trakta, zato je v času zdravljenja priporočljivo jemati jogurt v kapsulah, Bifidoform.