Beclomethasone: navodila za uporabo in preglede
Latinsko ime: Beclomethasone
Koda ATX: R01AD01
Aktivna sestavina: beklometazon (beklometazon)
Proizvajalec: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" them. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Rusija), Orion Corporation Orion Pharma (Finska)
Posodobite opis in fotografijo: 07/04/2018
Beklometazon je hormonsko zdravilo (glukokortikosteroid), namenjeno za inhalacijsko uporabo, ki vpliva na sluznico dihalnih organov; eno od osnovnih sredstev zdravljenja bronhialne astme.
Oblika in sestava sproščanja
Aktivna učinkovina je beklometazon dipropionat.
Na voljo v obliki aerosola za inhalacijsko doziranje (200 odmerkov v aluminijastih aerosolnih pločevinkah s sistemom za škropljenje, 1 v kartonski škatli).
Vsebnost zdravilne učinkovine v 1 odmerku - 50 mg ali 250 mg.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Beklometazon je glukokortikosteroid in ima slabo afiniteto za receptorje GCS. S sodelovanjem encimov se spremeni v aktivni metabolit - beklometazon-17-monopropionat (B-17-MP), za katerega je značilen izrazit lokalni protivnetni učinek. Beklometazon zmanjša intenzivnost vnetnega procesa z zaviranjem tvorbe kemotaksije (vpliv na pozne alergijske reakcije), upočasni razvoj takojšnjih alergijskih reakcij, ki jih povzroča zaviranje sinteze presnovkov arahidonske kisline in zmanjšuje sproščanje vnetnih mediatorjev iz mastocitov, in tudi stimulira mukokiliarne transportne procese.
Zdravilo zmanjša število mastocitov v bronhialni sluznici, zavre izločanje sluzi v bronhialnih žlezah, zmanjša edem epitela, bronhialno hiperreaktivnost, regionalno kopičenje nevtrofilcev in tudi zavira produkcijo limfokinov in vnetnega eksudata, upočasni migracijo makrofagov in zmanjša intenzivnost granulacijskih in infiltracijskih procesov.
Zahvaljujoč beklometazonu se število aktivnih beta-adrenergičnih receptorjev poveča, bolnikova reakcija na bronhodilatatorje se ponovno vzpostavi, kar zmanjšuje pogostnost njihove uporabe. Po vdihavanju snov praktično nima resorpcijskega učinka.
Zdravilo nima zmožnosti, da ustavi bronhospazem, ter terapevtski učinek pa se razvije postopoma z največjo resnostjo, običajno 5-7 dni po začetku zdravljenja.
Farmakokinetika
Več kot 25% beklometazona, apliciranega z vdihavanjem, se odlaga v dihalnem traktu, preostala količina pa se odlaga v grlu in ustih ter pogoltne. V pljučih, pred začetkom absorpcije, se spojina aktivno presnavlja in tvori aktivni presnovek B-17-MP. Sistemska absorpcija slednjega se izvaja v pljučih (do 36% pljučne frakcije snovi) in v prebavnem traktu (do 26% količine, ki je prišla ob zaužitju). Absolutna biološka uporabnost beklometazon v nespremenjeni obliki in B-17-MP je približno 2% oziroma 62% odmerka, ki ga zaužijeta z vdihavanjem.
Beklometazon se absorbira pri visoki hitrosti, najvišja koncentracija snovi v krvni plazmi pa se doseže v 0,3 ure. B-17-MP se absorbira počasneje. Čas za dosego maksimalne koncentracije tega metabolita je približno 1 uro. Ugotovili smo približno linearno razmerje med povečanjem odmerka, ki ga dajemo z inhalacijo, in sistemsko izpostavljenostjo aktivne komponente zdravila.
Za beklometazon je porazdelitev v tkivih 20 litrov, za B-17-MP pa 424 litrov. Zdravilo se zelo dobro (87%) veže na plazemske beljakovine.
Za beklometazon in B-17-MP je značilen visok plazemski očistek 150 l / h oziroma 120 l / h. Razpolovni čas je 0,5 ure in 2,7 ure.
Indikacije za uporabo
Delovanje zdravila je namenjeno zmanjšanju edema epitela, izločanju sluzi v bronhialnih žlezah, regionalnem kopičenju nevtrofilcev, bronhialni hiperreaktivnosti, vnetnem eksudatu (tekočini na mestu vnetja).
V skladu z navodili je Beklometazon predpisan v naslednjih primerih:
- Bronhialna astma (uporaba pri vdihavanju);
- Preprečevanje in zdravljenje alergijskega rinitisa, vključno z vazomotornim in rinitisom s seneni nahod (intranazalna uporaba);
- Nalezljive in vnetne bolezni ušesa in kože (zunanje in lokalne) - v kombinaciji z antimikrobnimi sredstvi.
Kontraindikacije
- Bronhitis ne-astmatične narave, akutni bronhospazem;
- Pogosta krvavitev iz nosu, hemoragična diateza;
- Sistemske okužbe, vključno s pljučno tuberkulozo, akutne okužbe dihal, herpetična očesna bolezen.
Beclomethasone aerosol je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 6 let, in pri ženskah v prvem trimesečju nosečnosti.
Navodila za uporabo zdravila Beclomethasone: metoda in odmerjanje
- Odrasli - 500 mcg 2-krat na dan ali 250 mcg 4-krat na dan, dnevni odmerek ne sme presegati 1000 mcg (2000 mcg je dovoljeno le v zelo težkih primerih, dnevni odmerek je razdeljen na 4 odmerke);
- Otroci od 6. leta starosti: 50-100 mcg od 2 do 4 krat dnevno.
- Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 100 mcg 3-4 krat na dan v vsakem nosnem prehodu, ki ne presegajo dnevnega odmerka 1000 mcg;
- Otroci, stari 6-12 let - 50 μg na vsak nosni prehod (ne več kot 500 μg na dan) z enako pogostnostjo dajanja kot odrasli.
Natančnejši režim odmerjanja in trajanje zdravljenja določi zdravnik.
Neželeni učinki
Aerosol beklometazon lahko povzroči neželene reakcije telesa, zlasti:
- Kihanje, kašelj, draženje v grlu, disfonija, redko - paradoksni bronhospazem (odstranjen z inhalacijskimi bronhodilatatorji), eozinofilna pljučnica;
- Kandidomikoza zgornjih dihalnih poti in ustne votline;
- Omotica, glavobol, povečan intraokularni tlak, katarakta, limfopenija, eozinopenija, levkocitoza - s podaljšano uporabo v velikih odmerkih;
- Krvavitev iz nosu, rinitis, perforacija nosnega septuma, atrofija sluznice - z intranazalno uporabo;
- Okvarjeno delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze - z enkratno uporabo več kot 1000 mcg beklometazon dipropionata;
- Alergijske reakcije.
Preveliko odmerjanje
Razvoj simptomov akutnega prevelikega odmerjanja je možen z enim samim vdihavanjem visokega odmerka, ki je večji od 1 g. V tem primeru se najpogosteje pojavijo simptomi zatiranja delovanja nadledvične skorje in ni potrebe po nujnem zdravljenju. To je posledica ponovne vzpostavitve te funkcije v nekaj dneh, kar potrjuje sprememba ravni kortizola v krvni plazmi.
Pri kroničnem prevelikem odmerjanju (dolgotrajno zdravljenje z zdravili v odmerkih, večjih od 1,5 g) lahko opazimo trdovratno zatiranje delovanja nadledvične skorje. V takem primeru je treba redno spremljati rezervno funkcijo skorje nadledvične žleze. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko zdravljenje z zdravilom Beclomethasone nadaljuje z dajanjem odmerkov, ki zadostujejo za ohranitev terapevtskega učinka.
Posebna navodila
Pri ženskah v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, kot tudi pri doječih materah, zdravnik določi ustreznost uporabe beklomethona. Če jemljete zdravilo med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.
Previdnost je potrebna pri intranazalni uporabi pršila pri osebah z nosnim septumom, glavkomom, amebiozo, hipotiroidizmom, hudo ledvično insuficienco.
Nedavni miokardni infarkt, operacija nosne votline in poškodbe nosne sluznice v bližnji preteklosti so razlog za omejitev uporabe zdravila Beclomethasone.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov
Vdihavanje beklometazona ne vpliva bistveno na sposobnost vožnje ali potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano hitrost reakcije in resno koncentracijo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo med nosečnostjo in med dojenjem se uporablja zelo previdno, le če je pričakovana korist za mater presežena zaradi možnih tveganj za plod in dojenčka.
Novorojenčke, katerih matere so bile med nosečnostjo zdravljene z Beclomethasonom, je treba skrbno preučiti glede insuficience nadledvične žleze.
Uporaba v otroštvu
Otroci, mlajši od 6 let, niso imenovani.
Zdravilo v enem odmerku, ki vsebuje 250 µg beklometazon, ni namenjeno otrokom, mlajšim od 18 let. Pri vdihavanju je enkratni odmerek za otroke 50-100 mcg, pogostnost uporabe pa ne presega 2-4 krat na dan.
Interakcija z zdravili
Beklometazon obnovi bolnikov odziv na beta-adrenomimetik, kar bistveno zmanjša pogostnost njihove uporabe.
Ko se zdravilo kombinira z rifampicinom, fenitoinom, fenobarbitalom in drugimi induktorji mikrosomskih encimov v jetrih, se terapevtski učinek uporabe beklomethona zmanjša.
Hkratna uporaba beklometazon z teofilinom, metandienonom, beta2-adrenomimetiki, estrogeni, kot tudi sistemski glukokortikosteroidi prispevajo k učinkovitosti beklometaza.
Pri sočasni uporabi z beklometazonom in beta adrenermiki se poveča učinek slednjega na telo.
Pri posebej občutljivih bolnikih je možna interakcija beklometazon z metronidazolom in disulfiramom zaradi vsebnosti etilnega alkohola v pripravku.
Analogi
Neposredni analogi beklometazon, ki imajo kot učinkovino beklometazon dipropionat: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beklometazon-aeronavt.
Zdravila podobnega učinka, ki spadajo v eno farmacevtsko skupino: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Budesonid, Budesonide Iziehleiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotid, Alvesko, Novopulmon E, Novolayzer-Olefanton, Alfredko, Novopulmon E.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta, po odprtju pršila pa je treba vsebino uporabiti v 6 mesecih.
Prodajni pogoji za farmacijo
Recept.
Beclomethasone pregledi
V skladu s pregledi, beklometazon v večini primerov pomaga hitro ublažiti bolnikovo stanje. Obstajajo poročila o manifestaciji neprijetnih stranskih učinkov, vendar na splošno zdravniki in bolniki menijo, da je učinkovita droga.
Cena za beklometazon v lekarnah
V povprečju je cena beklometazona v 1 odmerku, ki vsebuje 50 mcg, 131188 rubljev. Stroški za aerosol za inhalacijo, v odmerku, ki vsebuje 250 mikrogramov, se giblje v razponu od 385 do 410 rubljev.
BECLOMETASON DS
Vdihavanje aerosola, ki se dozira v aluminijastem kanistru pod pritiskom. Vsebina pločevinke je brezbarvna ali svetlo rumena tekočina.
Pomožne snovi: brezvodni etanol 5 mg, 1,1,1,2-tetrafluorodikloroetan 81,5 mg.
200 odmerkov - aluminijaste pločevinke (1) s plastičnim dozirnim ventilom - razpršilni sistem za nosno uporabo - pakiranje kartona.
GKS. Ima protivnetni in antialergijski učinek.
To upočasni sproščanje vnetnih mediatorjev, poveča proizvodnjo lipomodulina - zaviralec fosfolipaze A, zmanjša sproščanje arahidonske kisline, zavira sintezo prostaglandinov. Opozarja na nevtrofilno regionalno kopičenje, zmanjšuje nastanek vnetnega eksudata in proizvodnjo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, kar vodi do počasnejših procesov infiltracije in granulacije.
Poveča število aktivnih β-adrenergičnih receptorjev, nevtralizira njihovo desenzibilizacijo, obnovi bolnikov odziv na bronhodilatatorje in tako zmanjša pogostost njihove uporabe.
Pod vplivom beklometazona se zmanjša število mastocitov v bronhialni sluznici, zmanjša se edem epitela in izločanje sluzi z bronhialnimi žlezami. Povzroča sproščanje gladkih mišic bronhijev, zmanjšuje njihovo hiperreaktivnost in izboljšuje delovanje zunanjega dihanja.
Ne deluje mineralokortikoidno.
V terapevtskih odmerkih ne povzroča neželenih učinkov, ki so značilni za sistemske kortikosteroide.
Z intranazalno uporabo odpravlja otekanje, hiperemijo sluznice nosu.
Terapevtski učinek se običajno pojavi po 5-7 dneh uporabe beklometazon.
Kadar se uporablja lokalno in lokalno, ima antialergijske in protivnetne učinke.
Po vdihavanju se del odmerka, ki vstopi v dihalne poti, absorbira v pljuča. V pljučnem tkivu beklometazon se dipropionat hitro hidrolizira v beklometazon monopropionat, ki se nato hidrolizira v beklometazon.
Del odmerka, ki ga nenamerno pogoltnemo, je v glavnem inaktiviran med "prvo prehodom" skozi jetra. Pretvorba beklometazon dipropionata v beklometazon monopropionat se pojavi v jetrih in nato v polarnih presnovkih.
Vezava zdravilne učinkovine v sistemskem obtoku na plazemske beljakovine je 87%.
Z / v uvodu T1/2 beklometazon 17,21-dipropionat in beklometazon sta približno 30 minut. Do 64% se izloča z blatom in do 14% z urinom v 96 urah, večinoma v obliki prostih in konjugiranih presnovkov.
Za inhalacijsko uporabo: zdravljenje bronhialne astme (vključno z nezadostno učinkovitostjo bronhodilatatorjev in / ali natrijevega kromoglikata, pa tudi hormonsko odvisne hude bronhialne astme pri odraslih in otrocih).
Za intranazalno uporabo: preprečevanje in zdravljenje celoletnega in sezonskega alergijskega rinitisa, vključno z rinitisom s seneni nahod, vazomotornim rinitisom.
Za zunanjo in lokalno uporabo: v kombinaciji z antimikrobnimi sredstvi - infekcijske in vnetne bolezni kože in ušesa.
Pri vdihavanju je povprečni odmerek za odrasle 400 mg / dan, pogostost uporabe je 2-4 krat / dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 1 g / dan. Za otroke, en odmerek - 50-100 mg, pogostost uporabe - 2-4 krat / dan.
Pri intranazalni uporabi je odmerek 400 mcg / dan, pogostnost uporabe je 1-4 krat / dan.
Pri zunanji in lokalni uporabi je odmerek odvisen od indikacij in uporabljene dozirne oblike.
Na strani dihalnega sistema: hripavost, draženje v grlu, kihanje; redko kašelj; v redkih primerih - eozinofilna pljučnica, paradoksni bronhospazem, z intranazalno uporabo - perforacija nosnega septuma. Možna kandidijaza ustne votline in zgornjih dihal, zlasti pri dolgotrajni uporabi, ki poteka z lokalno protiglivično terapijo brez prekinitve zdravljenja.
Alergijske reakcije: izpuščaj, urtikarija, srbenje, eritem in otekanje oči, obraza, ustnic in grla.
Učinki zaradi sistemskih učinkov: zmanjšana funkcija skorje nadledvične žleze, osteoporoza, katarakta, glavkom, zaostajanje rasti pri otrocih.
Beklometazon ni namenjen za lajšanje akutnih astmatičnih napadov. Prav tako se ne sme uporabljati za hude napade astme, ki zahtevajo intenzivno nego. Priporočeni način uporabe odmerka je treba strogo upoštevati.
Z zelo previdnostjo in pod strogim nadzorom zdravnika je treba pri bolnikih z adrenalno insuficienco uporabljati beklometazon.
Prenos bolnikov, ki stalno jemljejo GCS v obliki inhalacije, se lahko izvede le v stabilnem stanju.
V primeru verjetnosti za nastanek paradoksalnega bronhospazma, 10-15 minut pred dajanjem beklometazon, izvedemo inhalacijo bronhodilatatorjev (npr. Salbutamola).
Z razvojem kandidiaze ustne votline in zgornjih dihal se pokaže lokalno protiglivično zdravljenje brez prekinitve zdravljenja z beklometazonom. Nalezljive in vnetne bolezni nosne votline in paranazalnih sinusov pri imenovanju ustrezne terapije niso kontraindikacije za zdravljenje z beklometazonom.
Pripravki za inhalacijsko uporabo, ki vsebujejo 250 μg beklometazon, niso namenjeni otrokom, mlajšim od 12 let.
Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti.
Uporaba v II. In III. Trimesečju nosečnosti je možna le v primeru, ko predvidene koristi za mater presegajo potencialno tveganje za plod. Novorojenčke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale beklometazon, je treba skrbno pregledati zaradi pomanjkanja adrenalne funkcije.
Če je potrebno, se mora med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.
Beklometazon
Opis od 01.12.2015
- Latinsko ime: Beclometasonum
- ATX koda: R01AD01
- Aktivna sestavina: beklometazon (beklometazon)
- Proizvajalec: Orion Corporation Orion Pharma (Finska) t
Sestava
Izdelek vsebuje zdravilno učinkovino beklometazon dipropionat.
Obrazec za sprostitev
Oblika sproščanja tega pomeni - odmerjeni aerosol. Aerosol se proizvaja v različnih količinah: 9-ml steklenička vsebuje 70 odmerkov, 10 ml steklenička vsebuje 80 odmerkov in 23 ml steklenička vsebuje 200 odmerkov. Vsebuje plastenke z masonom razpršilnikom, prav tako vključene v šobo za škropljenje. Steklenico in šobo vstavimo v kartonsko embalažo.
Farmakološko delovanje
Beklometazon zagotavlja protivnetno, antialergijsko, anti-edematozno, anti-astmatično, anti-eksudativno delovanje.
Obstaja izrazita glukokortikoidna aktivnost zdravila, pa tudi šibka aktivnost mineralokortikoidov.
Zdravilo poveča proizvodnjo lipomodulina, zmanjša sproščanje arahidonske kisline in zmanjša sintezo prostaglandinov. Zaradi zmanjšanja produkcije vnetnega eksudata in limfokinov je migracija makrofagov inhibirana in procesi granulacije in infiltracije upočasnjeni. Bazalna membrana epitelija se zaradi svojega vpliva stisne, proces izločanja sluzi s čašastimi celicami upočasni, zmanjša se število maščobnih celic v sluznici bronhijev. Aktivna sestavina sprošča gladke mišice bronhijev in prispeva k aktivni obnovi njene občutljivosti.
Orodje vam omogoča obnovitev telesnega odziva na bronhodilatatorje in posledično zmanjšanje pogostosti njihove uporabe. Zdravilo izboljša delovanje zunanjega dihanja. Če se zdravilo uporablja v terapevtskih odmerkih, neželenih učinkov, ki so značilni za sistemske kortikosteroide, ne opazimo.
Če se zdravilo uporablja intranazalno, se rdečina in otekanje nosne sluznice izločita.
Farmakokinetika in farmakodinamika
Zdravilna učinkovina po intranazalni uporabi se absorbira skozi nosno sluznico. Obstaja nizka stopnja absorpcije iz prebavil.
Sistemska absorpcija poteka ne glede na obliko dajanja. Pri 87% plazemskih beljakovin. Glavni del telesa zapusti črevesje, približno 15% se izloči skozi ledvice.
Terapevtski učinek opazimo 4 do 5 dni po začetku zdravljenja, njegov maksimum opazujemo več tednov.
Po vdihavanju se del odmerka absorbira v pljučih. Glavni del odmerka, ki vstopa v prebavni sistem, je inaktiviran med “prvim prehodom” skozi jetra.
Indikacije za uporabo
Uporaba teh sredstev z vdihavanjem je indicirana za bronhialno astmo (kot osnovno zdravljenje). Uporablja se tudi v primeru nezadostne učinkovitosti ketotifena, bronhodilatatorjev, kromoglicinske kisline, da bi lahko zmanjšali odmerek peroralnega GK.
Za alergijski rinitis, ki je sezonski in trajen, je priporočljivo intranazalno dajanje. Za vazomotorni rinitis se uporablja tudi zdravilo za ponavljajočo se nosno polipozo.
Lokalna in zunanja uporaba zdravila Beclomethasone se izvaja v kombinaciji z antimikrobnimi zdravili za infekcijske in vnetne bolezni kože in ušesa.
Kontraindikacije
Tega zdravila ne smete uporabljati v takih primerih:
Uporaba vdihavanja se ne izvaja:
- pri akutnem bronhospazmu;
- z astmatičnim statusom ne velja kot primarno sredstvo;
- z bronhitisom in astmo.
Intranazalno dajanje se ne izvaja:
- z hemoragično diatezo;
- s sistemskimi okužbami (bakterijsko, glivično);
- z ARD;
- s pogostimi krvavitvami iz nosu;
- z herpičnimi očesnimi boleznimi.
Opozoriti je treba, da obstajajo omejitve za intranazalno uporabo. To so nedavni kirurški posegi v nosno votlino, razjede v nosu, nedavna poškodba nosu, glavkom, amebijaza, hipotiroidizem, huda jetrna odpoved. Previdnost je potrebna pri nedavnem miokardnem infarktu.
Neželeni učinki
Pri izvajanju inhalacij so možni takšni stranski učinki:
- občutek bolečega grla;
- hripavost;
- kašljanje in kihanje;
- eozinofilna pljučnica;
- paradoksni bronhospazem;
- alergijske manifestacije;
- z dolgotrajnim zdravljenjem, kandida-ustno votlino in zgornjim dihalnim traktom (poteka med protiglivičnim zdravljenjem in zdravljenja ne smemo prekiniti).
Pri jemanju zdravila v velikih odmerkih (več kot 1,5 mg na dan) se lahko pojavijo sistemski neželeni učinki.
Če se uporabljajo intranazalno, so možni takšni neželeni dogodki:
- draženje in suhost nosne sluznice;
- vneto grlo in nosna votlina;
- epistaksa;
- nazofaringealne okužbe, ki jih povzroča glivična flora;
- perforacija nosnega pretina;
- rinoreja;
- razjede sluznice nosu.
V primeru dolgotrajne uporabe zdravila v velikih odmerkih (več kot 1500 mikrogramov na dan) se lahko pojavijo sistemski neželeni učinki.
Ker so možni sistemski učinki, omotica, glavobol, bolečine v očeh, zaspanost, povečan očesni tlak, motnje vida, hiperremija veznice, spremembe v okusu, alergijske manifestacije, mialgija. Če se zdravilo uporablja zelo dolgo, lahko pri otrocih pride do zakrnele rasti.
Navodila za uporabo Beclomethasona (metoda in odmerjanje) t
Navodila za uporabo beklometazona zagotavljajo intranazalno in inhalacijsko uporabo zdravila. Če želite doseči izrazit rezultat, morate orodje redno uporabljati.
Odmerjanje med uporabo pri vdihavanju je odvisno od značilnosti poteka bolezni. Otroci morajo prejeti nižji odmerek kot odrasli.
Če uporabljate obliko zdravila, ki vsebuje 50 ali 100 μg beklometazon v enem odmerku, morajo odrasli prejeti 100 μg 3-4 krat na dan. Če je potrebno, odmerek povečajte na 600-800 mg. Otroci naj prejmejo 50-100 mcg dvakrat na dan.
Če uporabite obliko sredstva, ki vsebuje 250 µg aktivne sestavine v odmerku, odrasli prejmejo 500 µg dvakrat na dan ali 250 µg štirikrat na dan. Če je potrebno, odmerek povečajte na 1500-2000 mg na dan.
Pri intranazalni uporabi se v vsak nosni prehod injicira 50 µg 2–4-krat na dan.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerka se pojavijo znaki hipotalamično-hipofizno-nadledvične insuficience. V tem primeru se pacient nekaj časa prenese na sistemske glukokortikoide, imenuje se ACTH.
Interakcija
S hkratnim sprejemom poveča učinek beta-adrenomimetik. Po drugi strani pa beta-adrenomimetiki povečajo protivnetni učinek beklomethasa, s čimer se poveča stopnja njegovega prodiranja v distalne dele bronhijev.
Efedrin aktivira presnovo beklometazon.
Učinkovitost beklometazon se zmanjša z induktorji encimov mikrosomske oksidacije.
V kombinaciji, estrogeni, metandienon, teofilin, beta2-adrenomimetiki, peroralni glukokortikoidi aktivirajo učinek beklometazon.
Pogoji prodaje
Lahko ga kupite na recept.
Pogoji skladiščenja
Beklometazon je treba shranjevati na temnem mestu, pri čemer mora biti temperatura pod +30 ° C.
Rok trajanja
Lahko shranite za 3 leta, po odprtju steklenice lahko shranite največ 6 mesecev.
Posebna navodila
Tega zdravila ne uporabljajte za lajšanje akutnih napadov astme. Če se akutni napad bronhialne astme razvije kot odziv na uporabo beklomethona, je treba to zdravljenje takoj prekiniti.
Če ima bolnik simptome hipotalamično-hipofizno-nadledvične insuficience, lahko bolnik nadaljuje z inhaliranjem, vendar to zahteva natančen nadzor vsebnosti bazalnega kortizola v plazmi.
Podobno je treba te številke spremljati, če se za zdravljenje uporabljajo veliki odmerki beklometazon.
Če ima bolnik bronhobstruktivni sindrom v zmerni ali hudi obliki, morate bronhodilatatorje uporabljati približno 20 minut pred vdihavanjem.
Izogibajte se stiku z očmi.
Pri zdravljenju alergijskega rinitisa s hudimi simptomi se učinkovitost zdravila poveča, če se uporablja sočasno z vazokonstriktorjem. Da bi zmanjšali tveganje za orofaringealno kandidozo, je priporočljivo vdihavati pred obroki in spirati po vsakem vdihavanju.
Osebe s steroidno odvisno astmo morajo uporabljati večje odmerke zdravila.
Pri bolnikih z astmo je treba postopno preiti z glukokortikoidov sistemskega delovanja na inhalacijo z beklometazonom. Odmerka ne morete dramatično zmanjšati.
Analogi Beclomethasona
Analogi beklometazona so Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril in druga zdravila s podobnim učinkom. Zamenjajte zdravilo lahko le specialist.
Za otroke
Beklometazon za uporabo z inhalacijo, ki vsebuje 250 μg zdravilne učinkovine v enem odmerku, ni mogoče uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let.
Med nosečnostjo in dojenjem
Ne morete uporabiti orodja za zdravljenje nosečnic v prvem trimesečju. V drugem in tretjem trimesečju lahko zdravilo uporabljate le, če pričakovana korist presega pričakovano raven tveganja. Tiste otroke, ki so bili rojeni pri materah, ki so med nosečnostjo prejemale beklometazon, je treba pregledati glede insuficience nadledvične žleze. Dojenje med zdravljenjem je treba prekiniti.
Beclomethasone pregledi
Pregledi tega zdravila kažejo, da lahko v večini primerov olajšajo stanje bolnikov. Obstajajo informacije o manifestaciji nekaterih stranskih učinkov, toda na splošno so pregledi zdravila pozitivni.
Beclomethasone cena, kje kupiti
Beclomethasone cena v povprečju 300-400 rubljev na vialo 200 mcg.
BECLOMETHAZONE DIPROPIONATE (Beclometasoni dipropionas)
Sinonimi
Aldetsin (Aldecin), Beclason (Beclason), Beklat (Beclat), Beklodzhet 250 (Beclojet 250) Beklokort (Beclocort), Beklorin (Beclorin), Bekloforte (Becloforte), Beklomet (Beclomet), Bekodisk (Becodisk), Bekonaze (Beconase ), Becotide, Bronchoturbinal, Gnadion, Clenil, Nasobec, Plibecot, Rinosol, Cyclozon cyclocaps (Cycloson cyclopont)
Sestava in oblika sproščanja
Beklometazon dipropionat. Dozirani aerosol za inhalacijo (1 odmerek - 50 mg, 100 mg, 250 mg); prašek za inhaliranje (1 odmerek - 100 µg, 200 µg); odmerjeni vodni aerosol za intranazalno uporabo (1 odmerek - 50 µg); odmerjeni aerosol za intranazalno uporabo (1 odmerek - 50 µg).
Farmakološko delovanje
Glukokortikoidno zdravilo. Pod vplivom beklometazona se zmanjša število mastocitov v bronhialni sluznici, zmanjša se edem epitela in izločanje sluzi z bronhialnimi žlezami. Povzroča sproščanje gladkih mišic bronhijev, zmanjšuje njihovo prekomerno odzivnost in izboljšuje delovanje zunanjega dihalnega sistema. Ima protivnetni, antialergijski in anti-eksudativni učinek.
Ne deluje mineralokortikoidno. V terapevtskih odmerkih ne povzroča neželenih učinkov, ki so značilni za sistemske kortikosteroide, obnavlja bolnikov odziv na bronhodilatatorje, kar zmanjšuje pogostost njihove uporabe. V primeru hormonsko odvisnega BA hudega poteka, uporaba zdravila omogoča zmanjšanje odmerka peroksida GCS.
Z intranazalno uporabo odpravlja otekanje, hiperemijo sluznice nosu. Terapevtski učinek se običajno razvije po 5-7 dneh uporabe zdravila.
Farmakokinetika
Do 56% odmerka zdravila se odlaga v dihalnem traktu, ostalo se odlaga v ustih, žrelu in pogoltne. Biološka uporabnost - 2% pljučnega dela in 62% zaužitja, komunikacija z beljakovinami - 87%, V d - 20 l, T 1/2 - 0,5 h beklametazona in 2,7 h metabolita. Becpomethason se v pljučih v veliki meri presnavlja v aktivni presnovek B-17-MP, ima visok plazemski očistek.
Indikacije
Za vdihavanje. Zdravljenje bronhialne astme (vključno z nezadostno učinkovitostjo bronhodilatatorjev in / ali natrijevega kromoglikata; hormonsko odvisni hudi potek zdravljenja pri odraslih in otrocih).
Za intranazalno uporabo. Preprečevanje in zdravljenje celoletnega in sezonskega alergijskega rinitisa, vključno z rinitisom s seneni nahod, vazomotornim rinitisom.
Uporaba
Za inhalacijsko uporabo. Povprečni dnevni vnos za odrasle je 400 mcg v 2-4 odmerkih. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 600-800-1000 mcg / dan. Za otroke, en odmerek - 50-100 mg, pogostost uporabe - 2-4 p / dan.
Za intranazalno uporabo. Dnevni odmerek je 400 mcg, 2 inhalaciji v vsako nosnico 2 p / dan ali 1 inhalacija 3-4 r / dan. Največji dnevni odmerek je 8 inhalacij. Pri uporabi zdravila pri bolnikih z aktivno pljučno tuberkulozo in adrenalno insuficienco je potrebna izredno previdnost in skrbno zdravniško nadziranje.
Prenos bolnikov, ki stalno jemljejo GCS v obliki vdihavanja, se lahko izvede le v stabilnem stanju. V tem primeru se beklametazon doda tekočemu zdravljenju s peroralnim GCS in po 1 tednu se začne postopno zmanjševanje odmerka peroksida GCS za 1 mg / teden (v smislu prednizona). Beklametazon ni namenjen lajšanju akutnih napadov astme. Za določeno dozirno obliko je treba strogo upoštevati priporočeni način dajanja.
Zdravila, ki vsebujejo 250 µg beklometazon, niso namenjena za uporabo v pediatriji. Uporaba zdravila pri otrocih ne povzroča zaviranja rasti. Nalezljive in vnetne bolezni nosne votline in paranazalnih sinusov pri imenovanju ustrezne terapije niso specifične kontraindikacije za zdravljenje z beklometazonom. Izogibajte se stiku z očmi.
Neželeni učinki
Pri uporabi v obliki inhalacije v nekaterih primerih, hripavost glasu, občutek draženja v grlu. Redko - kašelj in kihanje. To je zelo redko - paradoksalno bronhospazem, ki se zlahka ustavi s predhodno uporabo bronhodilatatorjev.
Pri dolgotrajni uporabi beklometazon, kot tudi pri uporabi zdravila v odmerkih, večjih od 400 mg / dan, se lahko razvije oralna kandidiaza in zgornji dihalni trakt. Pri daljši uporabi zdravila v odmerkih nad 1500 mg / dan se lahko razvije latentna adrenalna insuficienca.
Pri intranazalni uporabi so možni napadi kihanja; zelo redko - perforacija nosnega septuma.
Kontraindikacije
Hudi napadi astme, ki zahtevajo intenzivno nego. Preobčutljivost za zdravilo. I TRM nosečnost. Starost do 6 let (za intranazalno uporabo).
Preveliko odmerjanje
Simptomi Supresija hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze, ki se kaže v slabosti, slabosti, zmanjšanem izločanju luteinizirajočega hormona, rastnega hormona, insulina, kalcitonina, menstrualnih motenj.
Zdravljenje. Nujni dogodki niso potrebni. Zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati - funkcija hipotalamus-hipofiza-nadledvični sistem se obnovi v 1-2 dneh.
Priročnik o drogah
Beklometazon - zdravilo za astmo in alergijski rinitis
Beklometazon je aerosolni sprej za inhaliranje (skozi usta) in intranazalno uporabo (skozi nos), ki je v skupini glukokortikosteroidov. Glavna aktivna sestavina beklometazon dipropionata je smetana ali bel prašek, ki je praktično netopen v vodi, brez vonja.
Beklometazon ima protialergijski učinek na telo bolnika. Zdravilo se bori proti vnetju dihalnih poti, odpravlja oteklino in znatno zmanjša količino izločkov, ki jih povzročajo sluznice človeškega nazofarinksa. Zdravilo se lahko uporablja kot pršilo za nos, kot tudi zdravilo za inhalacijo.
Pri vdihavanju aerosola se pljuča absorbira beklometazon dipropionat, ki prodre skozi dihalne poti.
Učinek zdravila je posebej dobro izražen po 4-7 dneh zdravljenja.
Zdravilo je treba shraniti pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija. Ob upoštevanju teh zahtev je rok uporabnosti zdravila 3 leta.
Indikacije za uporabo
- bronhialna astma;
- alergijski rinitis (sezonski in celoletni);
- vazomotorni rinitis;
- nosne polipoze.
Zdravilo se jemlje z vdihavanjem v primeru bronhialne astme.
Pri rinitisu in nosnih polipih se zdravilo uporablja kot pršilo za nos. Kot je predpisal zdravnik, se lahko uporablja za polinozo ali seneni nahod.
Oblike sprostitve
Zdravilo se proizvaja v obliki odmernega aerosola.
Na voljo v plastenkah s prostornino 9 ml, 10 ml in 23 ml. Vsaka steklenička ima razpršilnik. V vsakem paketu je priložena šoba za škropljenje.
Razlikujte obliko sproščanja z količino zdravilne učinkovine, ki jo vsebuje 1 odmerek zdravila. Tako lahko 1 odmerek zdravila vsebuje 50 ug, 100 ug ali 250 ug beklometazon dipropionata.
Priporočene odmerke
Navodila za uporabo zdravila Beklometazon vsebuje natančen odmerek, v katerem ga je treba jemati.
Intranazalna uporaba
Zdravilo, ki se uporablja kot pršilo za nos, je predpisano za otroke, stare 6 let ali več.
Otroci, stari od 6 do 12 let, naj vsak nosni prehod izpirajo od 2 do 4 krat dnevno. 50 µg vbrizgamo v vsako nosnico. Največja količina zaužitega zdravila na dan ne sme presegati 400 mikrogramov.
Otroci, stari 12 let in več, kot tudi odrasli bolniki morajo vsak nosni prehod izpirati 2 do 4 krat dnevno. 100 mcg vbrizgamo v vsako nosnico. Največja količina zaužitega zdravila na dan ne sme presegati 1000 µg.
Uporaba pri vdihavanju
Zdravilo, ki se uporablja kot aerosol za inhaliranje, je predpisano za otroke, stare 6 let ali več.
Otroci, stari od 6 do 12 let, jemljejo 2-krat na dan po 50 mcg. Največja količina zaužitega zdravila na dan ne sme presegati 400 mikrogramov.
Otroci, stari 12 let in več, kot tudi starejši bolniki, vzamejo 2 do 4 krat na dan, 100–400 mcg. Največja količina zaužitega zdravila na dan ne sme presegati 2000 µg.
Ne pozabite, da lahko natančen odmerek jemanja zdravila določi le zdravnik.
Če ne upoštevate priporočene pogostnosti sprejemanja in če je količina injiciranega zdravila prekoračena, se lahko pojavi prevelik odmerek. Izraža se v insuficienci nadledvične žleze.
Kontraindikacije
Najprej je treba povedati o individualni nestrpnosti zdravilne učinkovine (beklometazon dipropionat).
Poudariti je treba tudi:
- starost do 6 let;
- ne astmatični bronhitis;
- nosečnost in dojenje;
- hude napade bronhialne astme.
Uporabljajte previdno, ko:
Neželeni učinki
Kadar se zahtevajo navodila, bolniki običajno dobro prenašajo beklometazon. Vendar so nekateri bolniki poročali o naslednjih neželenih učinkih:
- vneto grlo;
- hripavost;
- kihanje in kašljanje;
- kandidijaza (vrsta glivične okužbe) dihalnega trakta;
- suhost in draženje sluznice nosu;
- krvavitev iz nosu;
- vneto grlo in nosna votlina (ulceracija);
- atrofija nosne sluznice;
- omotica in glavobol;
- zaspanost;
- bolečine v očeh;
- alergijska reakcija;
- izguba okusa;
- povečan intraokularni tlak.
Analogi
Obstaja veliko število analogov (spreji, aerosoli, itd.) Zdravila Beclomethasone, podobno kot indikacije za uporabo, kot tudi farmakološki učinek na človeško telo. Cene teh farmakoloških sredstev so precej drugačne.
Analogi Beclomethasona vključujejo: Berodual, Ketotifen, Travisil, Ribomunil, Amoksicilin, Ambroksol, Foradil, Epinefrin, Solvin, Aldecin, Altemix, Salbroxol, Lincomycin in mnoge druge.
Maloprodajna cena Beclomethasone na lekarna šteje od 110 do 250 rubljev.
Vidimo, da je cenovni razpon zelo velik, zato morate pred nakupom zdravila v lekarni najbližji vašemu domu opraviti tržno raziskavo in ugotoviti, kje jo lahko dobite najbolj donosno. Poleg tega preberite članek "Sialor - navodila."