Indikacije:
- okužbe spodnjih dihalnih poti (bronhitis, pljučnica, pljučni absces, empiem plevruma);
- okužbe sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis in prostatitis);
- nalezljive bolezni kože in mehkih tkiv (erizipel, bakterijski dermatitis, furunkuloza, impetigo, okužbe ran);
- nalezljive bolezni sklepov in kosti (septični artritis, osteomijelitis);
- okužbe žolčnih poti;
- endokarditis;
- sepsa;
- rane, opekline in pooperativne okužbe;
- preprečevanje okužb med kirurškimi posegi (histerektomija, holecistektomija, operacija na odprtem srcu, kirurgija na kosteh in sklepih itd.);
Kontraindikacije:
Preobčutljivost za cefalosporinske antibiotike in druge beta-laktamske antibiotike. Nosečnost, obdobje dojenja. Otroci mlajši od 1 meseca in nedonošenčki so predpisani samo iz zdravstvenih razlogov.
Neželeni učinki:
Pri prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, anoreksija, driska, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalna fosfataza, psevdomembranski kolitis;
S strani krvi: nevtropenija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, limfopenija, hemolitična anemija, trombocitoza;
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje (vključno z analnim in genitalnim organom), vročina, anafilaksa, multiformni eritem, angioedem, eozinofilija, Stevens-Johnsonov sindrom;
Z uvedbo injekcije se lahko razvijejo neželene lokalne reakcije. Pri intramuskularni injekciji je opaziti bolečino na mestu injiciranja. Pri intravenskem dajanju se lahko razvije tromboflebitis;
Farmakološke lastnosti:
Cefazolin je polsintetični cefalosporinski antibiotik prve generacije za parenteralno dajanje. Mehanizem antimikrobnega delovanja je povezan z zaviranjem encimske transpeptidaze, blokado biosinteze mukopeptida v bakterijski celični steni. Cefazolin je antibiotik širokega spektra, ki deluje proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Za zdravilo občutljive Gram pozitivne bakterije: Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus odporen proti meticilinu, in so odporni na cefazolin), beta-hemolitični streptokoki skupine A in drugi sevi streptokokov (veliko sevi enterokokov, odpornih proti zdravilom) Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium difteria, Bacillus anthracis; kot tudi po Gramu negativnih mikroorganizmov: Escherichia coli, Proteus mirabilisKlebsiella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., ip. Večina sevi indolpolozhitelnyh Proteus (Proteus vulgaris), kot tudi Enterobactercloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Kakor tudi anaerobni koki Peptococcus, Peptostreptococcus, vključno B. fragilis so odporni na cefazolin. Rickettsia, virusi, glive in protozoe so odporni na zdravilo.
Pri intramuskularnem dajanju se zdravilo hitro absorbira; približno 90% danega odmerka se veže na plazemske beljakovine. Največjo koncentracijo v krvi, ki se daje intramuskularno, opazimo po 1 uri po injiciranju in je 37 - 64 μg / ml. Pri intravenskem dajanju je največja koncentracija zdravila zabeležena takoj po injiciranju in je 185 µg / ml. Terapevtska koncentracija v krvi se vzdržuje 8 do 12 ur, zdravilo prodre dobro v tkiva in telesne tekočine, prodre skozi sklepe in trebušno votlino skozi vneto sinovialno membrano. Cefazolin lahko prodre skozi placentno pregrado. Zdravilo se v majhnih količinah presnovi v jetrih in izloči v žolč. Pomemben del odmerka zdravila (približno 60 do 90%) se izloči v prvih 6 urah, po 24 urah - 70 - 95% in se izloči nespremenjen v urinu. Majhna količina zdravila se lahko izloča v materino mleko. Razpolovni čas izločanja je približno 2 uri po intramuskularnem dajanju in 1,8 ure po intravenski aplikaciji. V primeru okvarjenega delovanja ledvic je razpolovni čas 3 do 42 ur.
Odmerjanje in uporaba: t
Cefazolin se daje intramuskularno in intravensko.
Odrasli imenujejo 500-1000 mg. zdravilo 3 - 4-krat na dan; pri zmernih okužbah je možno dajanje 500-1000 mg. 2-krat na dan.
Pri pnevmokokni pljučnici se zdravilo uporablja v 500 mg. 2-krat na dan (po 12 urah); pri blagih oblikah okužb, ki jih povzročajo občutljivi gram-pozitivni koki, po 250 do 500 mg. 3-krat na dan (po 8 urah).
Za akutne nezapletene okužbe sečil po 1000 mg. 2-krat na dan (po 12 urah); z zmernimi in hudimi okužbami - 500 mg. 3-4 krat na dan (po 6 - 8 urah); s hudimi, smrtno nevarnimi okužbami (sepsa, endokarditis) - 1000 - 1500 mg. 4-krat na dan (po 6 urah).
Povprečni dnevni odmerek za odrasle je 1000–4000 mg. Največji dnevni odmerek je 6000 mg.
Pri bolnikih z boleznijo ledvic se odmerjanje določi glede na očistek kreatinina. Pri očistku kreatinina več kot 55 ml / min. enkratni odmerek ostane nespremenjen pri 35 - 54 ml / min. Enkratni odmerek se ne spremeni, interval med injekcijami pa je 8 ur, pri čemer je očistek kreatinina 11 - 34 ml / min. Enkratni odmerek je treba zmanjšati za 2-krat, interval med injekcijami pa 12 ur, pri očistku kreatinina manj kot 10 ml / min. predpiše polovico terapevtskega odmerka vsakih 18-24 ur.
Za preprečevanje pooperativnih, gnojno-septičnih zapletov pri odraslih je zdravilo v odmerku 1000 mg. intramuskularno ali intravensko 0,5 do 1 uro pred začetkom kirurškega posega, pri dolgih operacijah (2 uri in več) med operacijo ponovno dajemo 500-1000 mg. Cefazolin. Po operaciji se cefazolin daje intramuskularno ali intravensko v odmerku 500-1000 mg. V presledku 6 do 8 ur, 24 ur.
Otroci, stari 1 mesec ali več, se dajejo v odmerku 25-50 mg / kg. na dan (v hudih primerih - 100 mg / kg na dan), razdeljeno na 3 - 4 odmerke.
Otrokom z manjšo okvaro delovanja ledvic (očistek kreatinina 40–70 ml / min) se predpisuje 60% dnevnega odmerka zdravila 2-krat na dan; z očistkom kreatinina 20–40 ml / min. - 25% dnevnega odmerka, 2-krat na dan; z značilno okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina 5–20 ml / min) - 10% povprečnega dnevnega odmerka, vsakih 24 ur.
Trajanje zdravljenja z zdravilom Cefazolin se določi individualno. Odvisna je od narave, resnosti patološkega procesa in je določena tudi z bakteriološkimi podatki. Trajanje zdravljenja je v povprečju 7 do 10 dni.
Oblika izdaje:
V vialah po 500 mg. ali 1000 mg, v pakiranju po 5 steklenic.
Interakcija z drugimi zdravili:
Raztopine cefazolina ne smete mešati v isti posodi z drugimi antibiotiki. Probenecid upočasni izločanje cefazolina, prispeva k njegovi kumulaciji, dolgoročno povečanje koncentracije v krvi. Sočasna uporaba cefazolina z antikoagulanti povečuje tveganje za krvavitev. Z aminoglikozidi in diuretiki zanke (furosemid, etakrinska kislina) se tveganje za nefrotoksičnost poveča; ledvična funkcija je oslabljena zaradi blokade tubularne sekrecije cefazolina, medtem ko se odmerek zdravila zmanjša in zdravljenje poteka pod nadzorom sečninskega dušika in kreatinina v krvi. Cefazolin lahko povzroči reakcije, podobne disulfiramu, medtem ko se uporablja z etanolom.
Pozor! Pred uporabo zdravila CEFAZOLIN se posvetujte z zdravnikom.
Navodilo je samo za referenco.
Cefazolin, ki spada v skupino antibiotikov
Cefalosporini imajo baktericidni učinek, ki je povezan z oslabljenim nastankom bakterijskih celičnih sten (glejte “Penicillin Group”).
Spektar aktivnosti
V serijah od I do III generacije so za cefalosporine značilna tendenca razširitve spektra delovanja in povečanje ravni protimikrobne aktivnosti proti gram-negativnim bakterijam z določenim zmanjšanjem aktivnosti proti gram-pozitivnim mikroorganizmom.
Skupno za vse cefalosporine je odsotnost pomembne aktivnosti proti enterokokom, MRSA in L.monocytogenes. Manj občutljiva za cefalosporine kot S.aureus.
1. generacija cefalosporinov
Vendar pa so zdravila, namenjena za peroralno dajanje (cefaleksin, cefadroksil), podobno antimikrobnemu spektru, nekoliko slabša od parenteralne (cefazolin).
Antibiotiki so aktivni proti Streptococcus spp. (S. pyogenes, S. pneumoniae) in meticilinom občutljivega Staphylococcus spp. Po stopnji anti-pneumokokne aktivnosti so cefalosporini prve generacije slabše od aminopenicilinov in večine kasnejših cefalosporinov. Klinično pomembna značilnost je pomanjkanje aktivnosti proti enterokokom in listeriji.
Kljub dejstvu, da so cefalosporini prve generacije odporni na delovanje stafilokokne β-laktamaze, lahko nekateri sevi, ki so hiperproizvajalci teh encimov, kažejo zmerno odpornost proti njim. Pnevmokoke kažejo popolno PR na cefalosporine prve generacije in peniciline.
I generacija cefalosporinov ima ozek spekter delovanja in nizko stopnjo aktivnosti proti gram-negativnim bakterijam. Učinkoviti so proti Neisseria spp., Vendar je klinični pomen tega dejstva omejen. Aktivnost proti H.influenzae in M.satarrhalis je klinično nepomembna. Naravna aktivnost proti M. satarrhalis je precej visoka, vendar so občutljivi na hidrolizo β-laktamaz, ki proizvajajo skoraj 100% sevov. Od članov družine Enterobacteriaceae občutljivih E.coli, Shigella spp., Salmonella spp. in P.mirabilis, medtem ko aktivnost proti salmoneli in šigeli nima kliničnega pomena. Med sevi E.coli in P.mirabilis, ki povzročajo skupnostne in predvsem bolnišnične okužbe, je pridobljena odpornost razširjena zaradi proizvodnje širokega in razširjenega spektra delovanja β-laktamaze.
Druge enterobakterije, Pseudomonas spp. in nefermentirajoče bakterije, odporne.
Številni anaerobi so občutljivi, B.fragilis in sorodni mikroorganizmi so odporni.
Cefalosporini druge generacije
Med glavnimi predstavniki te generacije - cefuroksimom in cefaklorjem - so nekatere razlike. S podobnim protimikrobnim spektrom je cefuroksim bolj aktiven proti Streptococcus spp. in Staphylococcus spp. Oba zdravila sta neaktivna proti enterokokom, MRSA in Listeriji.
Pnevmokoke kažejo PR na cefalosporine 2. generacije in penicilin.
Obseg delovanja generacije cefalosporinov II proti gram-negativnim mikroorganizmom je širši kot med predstavniki prve generacije. Obe zdravili delujeta proti Neisseria spp., Vendar je klinično pomembna le aktivnost cefuroksima proti gonokokom. Cefuroksim je bolj aktiven proti M. catarrhalis in Haemophilus spp, ker je odporna na hidrolizo s svojimi β-laktamazami, medtem ko so cefaklor delno uničeni s temi encimi.
Iz družine Enterobacteriaceae so občutljivi ne le E. coli, Shigella spp., Salmonella spp., P.mirabilis, ampak tudi Klebsiella spp., P.vulgaris, C.diversus. Ko produkti teh mikroorganizmov proizvajajo širok spekter β-laktamaze, ostanejo občutljivi na cefuroksim. Cefuroksim in cefaklor uničita BLRS.
Nekateri sevi Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri lahko kažejo zmerno občutljivost na cefuroksim in vitro, vendar klinična uporaba tega AMP pri okužbah, ki jih povzročajo našteti mikroorganizmi, ni priporočljiva.
Pseudomonade, drugi ne-fermentacijski mikroorganizmi, anaerobi B.fragilis skupine so odporni na cefalosporine druge generacije.
Cefalosporini III. Generacije
Cefalosporini III. Generacije skupaj s skupnimi značilnostmi so značilni za nekatere značilnosti.
Osnovni AMP te skupine so cefotaksim in ceftriakson, ki sta skoraj enaki v svojih protimikrobnih lastnostih. Za obe sta značilna visoka stopnja aktivnosti proti Streptococcus spp., Z znatnim deležem odpornega na penicilin, ki ohranja občutljivost za cefotaksim in ceftriakson. Enak vzorec je značilen za zelene streptokoke. Cefotaksim in ceftriakson sta proti S. aureus, z izjemo MRSA, aktivna v nekoliko manjši meri - proti CNS. Corynebacteria (razen C.jeikeium) so na splošno dovzetne.
Enterokoki, MRSA, L. monocytogenes, B.antracis in B. cereus so odporni.
Cefotaksim in ceftriakson sta zelo učinkovita proti meningokokom, gonokokom, H.influenzae in M.catarrhalis, tudi proti sevom z zmanjšano občutljivostjo za penicilin, ne glede na mehanizem odpornosti.
Cefotaksim in ceftriakson imata visoko naravno aktivnost proti skoraj vsem članom družine Enterobacteriaceae, vključno z mikroorganizmi, ki proizvajajo širok spekter β-laktamaze. Odpornost na E.coli in Klebsiella spp. najpogosteje zaradi proizvodnje BLS. Odpornost Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri je običajno povezana s hiperprodukcijo kromosomskega β-laktamaza razreda C.
Cefotaksim in ceftriakson sta včasih in vitro aktivna proti nekaterim sevom bakterije P.aeruginosa, drugih ne-fermentacijskih mikroorganizmov in B. fragilis, vendar se nikoli ne sme uporabljati z ustreznimi okužbami.
Ceftazidim in cefoperazon sta glede na glavne antimikrobne lastnosti podobna cefotaksimu in ceftriaksonu. Med njimi so: t
izrazita (zlasti v ceftazidimu) aktivnost proti P. aeruginosa in drugim ne-fermentacijskim mikroorganizmom;
bistveno manj aktivnosti proti streptokokom, zlasti S.pneumoniae;
visoka občutljivost na hidrolizo BLRS.
Cefixime in ceftibuten se razlikujejo od cefotaksima in ceftriaksona na naslednje načine:
pomanjkanje pomembne aktivnosti proti Staphylococcus spp.;
ceftibuten je neaktiven proti pnevmokokom in zelenim streptokokom;
oba zdravila sta neaktivna ali neaktivna glede na Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri.
IV. Generacija cefalosporinov
Cefepim je v mnogih pogledih blizu cefalosporinov III. Generacije. Zaradi nekaterih značilnosti kemijske strukture pa ima povečano sposobnost prodiranja v zunanjo membrano gram-negativnih bakterij in relativno odpornost na hidrolizo kromosomskega β-laktamaze razreda C. Zato ima cefepim poleg lastnosti, značilnih za bazične cefalosporine III generacije (cefotaksim, ceftriakson), naslednje značilnosti:
visoka aktivnost proti P.aeruginosa in ne-fermentacijskim mikroorganizmom;
aktivnost proti mikroorganizmom - hiperproduktom kromosomske β-laktamaze razreda C, kot so: Enterobacter spp., C. freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri;
večja odpornost na hidrolizo BLRS (vendar klinični pomen tega dejstva ni povsem jasen).
Zaviralci cefalosporini
Edini predstavnik te skupine β-laktamov je cefoperazon / sulbaktam. V primerjavi s cefoperazonom se akcijski spekter kombiniranega zdravila poveča z anaerobnimi mikroorganizmi, zdravilo je aktivno tudi proti večini sevov enterobakterij, ki proizvajajo širok in razširjen spekter β-laktamaze. Ta AMP je zelo aktivna proti Acinetobacter spp. zaradi antibakterijske aktivnosti sulbaktama.
Farmakokinetika
Peroralni cefalosporini se dobro absorbirajo v prebavnem traktu. Biološka razpoložljivost je odvisna od specifičnega zdravila in se giblje od 40-50% (cefixime) do 95% (cefaleksin, cefadroksil, cefaklor). Cefaklor, cefixime in ceftibuten so lahko nekoliko počasnejši, če imate hrano. Cefuroksim aksetil med hidracijo se hidrolizira, da sprosti aktivni cefuroksim, pri čemer prispeva k temu procesu živilo. Parenteralni cefalosporini se dobro absorbirajo po dajanju i / m.
Cefalosporini so razdeljeni v številna tkiva, organe (razen prostate) in skrivnosti. Visoke koncentracije se nahajajo v pljučih, ledvicah, jetrih, mišicah, koži, mehkih tkivih, kosteh, sinovialni, perikardialni, plevralni in peritonealni tekočini. V žolču se ceftriakson in cefoperazon tvorita na najvišji ravni. Cefalosporini, zlasti cefuroksim in ceftazidim, prodrejo dobro v intraokularno tekočino, vendar ne ustvarjajo terapevtskih ravni v zadnji očesni komori.
Sposobnost premagovanja BBB in ustvarjanje terapevtskih koncentracij v CSF je najbolj izrazita v cefalosporinih tretje generacije - cefotaksim, ceftriakson in ceftazidim ter cefepim iz 4. generacije. Cefuroksim zmerno prehaja skozi BBB samo z vnetjem možganske sluznice.
Večina cefalosporinov se praktično ne presnavlja. Izjema je cefotaksim, ki se biotransformira in tvori aktivni metabolit. Zdravila se večinoma izločajo preko ledvic, v urinu pa nastajajo zelo visoke koncentracije. Ceftriakson in cefoperazon imata dvojno izločanje - preko ledvic in jeter. Razpolovna doba večine cefalosporinov se giblje med 1 in 2 uri, Cefixime, ceftibuten (3-4 ure) in ceftriakson (do 8,5 ur) pa imajo daljši razpolovni čas, kar omogoča dajanje zdravila enkrat na dan. Pri ledvični insuficienci je potrebno odmerjanje cefalosporinov (razen ceftriaksona in cefoperazona) popraviti.
Neželene reakcije
Alergijske reakcije: urtikarija, izpuščaj, multiformni eritem, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, serumska bolezen, bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok. Ukrepi za pomoč pri razvoju anafilaktičnega šoka: zagotavljanje dihalnih poti (če je potrebno, intubacije), terapije s kisikom, adrenalina, glukokortikoidov.
Hematološke reakcije: pozitiven Coombsov test, v redkih primerih eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, hemolitična anemija. Cefoperazon lahko povzroči hipoprotrombinemijo s tendenco krvavitve.
CNS: konvulzije (pri uporabi velikih odmerkov pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic).
Jetra: povečana aktivnost transaminaz (pogosteje s cefoperazonom). Visoki odmerki ceftriaksona lahko povzročijo holestazo in psevdo holelitiazo.
Prebavila: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, psevdomembranski kolitis. Če sumite na psevdomembranski kolitis (videz tekočega blata, pomešanega s krvjo), je treba zdravilo preklicati in izvesti rektoromanoskopsko raziskavo. Ukrepi pomoči: po potrebi ponovno vzpostavite ravnotežje vode in elektrolitov, predpisujejo antibiotike, ki delujejo proti C.difficile (metronidazol ali vankomicin). Ne uporabljajte loperamida.
Lokalne reakcije: bolečina in infiltracija z a / m injekcijo, flebitis - z a / v uvodu.
Drugo: oralna kandidiaza in vagina.
Indikacije
1. generacija cefalosporinov
Glavna indikacija za uporabo cefazolina je trenutno perioperativna profilaksa v kirurgiji. Uporablja se tudi za zdravljenje okužb kože in mehkih tkiv.
Priporočila za uporabo cefazolina za zdravljenje okužb dihal in okužb dihal danes je treba obravnavati kot nezadostno utemeljeno zaradi svojega ozkega spektra aktivnosti in širokega razpona odpornosti med potencialnimi patogeni.
okužb kože in mehkih tkiv, pridobljenih v skupnosti, blagih do zmernih.
Cefalosporini druge generacije
okužba MWP (zmerni pielonefritis in huda);
Cefuroksim aksetil, cefaklor:
okužbe VDP in NDP (CCA, akutni sinusitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetna pljučnica, pridobljena v skupnosti);
okužbe IMP (blagi do zmerni pielonefritis, pielonefritis pri nosečnicah in doječih ženskah, akutni cistitis in pielonefritis pri otrocih);
okužb kože in mehkih tkiv, pridobljenih v skupnosti, blagih do zmernih.
Cefuroksim in aksetilcefuroksim lahko uporabljamo kot stopenjsko zdravljenje.
Cefalosporini III. Generacije
Hude okužbe, pridobljene v skupnosti, in bolnišnične okužbe:
Hude in v bolnišnicah pridobljene okužbe različnih lokalizacij s potrjeno ali verjetno etiološko vlogo P.aeruginosa in drugih ne-fermentacijskih mikroorganizmov.
Okužbe na ozadju nevtropenije in imunske pomanjkljivosti (vključno z nevtropenično vročino).
Uporaba parenteralnih cefalosporinov tretje generacije je možna tako v obliki monoterapije kot v kombinaciji z drugimi skupinami AMP.
Okužbe okužb: blagega do zmernega pielonefritisa, pielonefritisa pri nosečnicah in doječih ženskah, akutnega cistitisa in pielonefritisa pri otrocih.
Ustna faza postopnega zdravljenja različnih hudih obolelih in bolnišničnih gram-negativnih okužb po doseganju trajnega učinka uporabe parenteralnih zdravil.
Okužbe z VDP in NDP (ceftibuten ni priporočljiv za možno pnevmokokno etiologijo).
Hude, predvsem nozokomialne, okužbe, ki jih povzroča multi-rezistentna in mešana (aerobno-anaerobna) mikroflora:
Okužbe NDP (pljučnica, pljučni absces, plevralni empiem);
Okužbe na ozadju nevtropenije in drugih stanj imunske pomanjkljivosti.
IV. Generacija cefalosporinov
Hude, večinoma nozokomialne okužbe, ki jih povzroča multi-rezistentna mikroflora:
Okužbe NDP (pljučnica, pljučni absces, plevralni empiem);
Okužbe na ozadju nevtropenije in drugih stanj imunske pomanjkljivosti.
Kontraindikacije
Alergijska reakcija na cefalosporine.
Opozorila
Alergija. Prečkajte vse cefalosporine. Alergije na cefalosporine prve generacije se lahko pojavijo pri 10% bolnikov z alergijo na penicilin. Navzkrižna alergija na peniciline in cefalosporine II-III generacije se pojavlja veliko manj pogosto (1-3%). Če je v anamnezi prišlo do takojšnje alergijske reakcije (npr. Urtikarija, anafilaktični šok) na peniciline, je treba cefalosporine prve generacije uporabljati previdno. Cefalosporini drugih generacij so varnejši.
Nosečnost Cefalosporini se uporabljajo med nosečnostjo brez kakršnih koli omejitev, čeprav ni bilo ustrezno nadzorovanih študij o njihovi varnosti za nosečnice in plod.
Dojenje. Cefalosporini v majhnih koncentracijah prodrejo v materino mleko. Če jo uporabljajo doječe matere, se lahko spremeni črevesna mikroflora, otrokova preobčutljivost, kožni izpuščaj, kandidoza. Bodite previdni, ko uporabljate dojenje. Ne uporabljajte cefixima in ceftibutena zaradi pomanjkanja ustreznih kliničnih študij.
Pediatrija Pri novorojenčkih je možno povečanje razpolovnega časa cefalosporinov zaradi zakasnjenega izločanja ledvic. Ceftriakson, ki ima visoko stopnjo vezave na plazemske beljakovine, lahko izloči bilirubin iz njegove povezave z beljakovinami, zato ga je treba uporabljati previdno pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo, zlasti pri nedonošenčkih.
Geriatrija Zaradi sprememb v delovanju ledvic pri starejših osebah se lahko izločanje cefalosporinov upočasni, kar lahko zahteva korekcijo odmerka.
Okvarjeno delovanje ledvic. Ker se večina cefalosporinov izloča iz telesa skozi ledvice predvsem v aktivnem stanju, se odmerki teh AMP (razen ceftriaksona in cefoperazona) za odpoved ledvic popravijo. Pri uporabi cefalosporinov v velikih odmerkih, zlasti v kombinaciji z aminoglikozidi ali z diuretiki zanke, je možen nefrotoksični učinek.
Motnje delovanja jeter. Pomemben del cefoperazona se izloča z žolčem, zato je treba pri hudih boleznih jeter zmanjšati njegov odmerek. Pri bolnikih z jetrno boleznijo je pri uporabi cefoperazona povečano tveganje za hipoprotrombinemijo in krvavitve; za preprečevanje je priporočljivo jemati vitamin K. t
Zobozdravstvo Pri dolgotrajni uporabi cefalosporinov se lahko razvije oralna kandidiaza.
Interakcije z zdravili
Antacidi zmanjšajo absorpcijo peroralnih cefalosporinov v prebavnem traktu. Med jemanjem teh zdravil mora biti vsaj 2 uri.
V kombinaciji s antikoagulanti cefoperazona in antitrombotičnimi zdravili se poveča tveganje za krvavitve, zlasti gastrointestinalne. Cefoperazona ni priporočljivo kombinirati s trombolitiki.
V primeru uživanja alkohola med zdravljenjem s cefoperazonom se lahko razvije reakcija podobna disulfiramu.
Kombinacija cefalosporinov z aminoglikozidi in / ali diuretiki z zanko, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, lahko poveča tveganje za nefrotoksičnost.
Informacije o bolniku
Znotraj cefalosporinov je zaželeno jemati veliko vode. Aksetilcefuroksimat je treba jemati s hrano, z vsemi drugimi zdravili - ne glede na obrok (z pojavom dispeptičnih pojavov, ki jih lahko vzamemo med obrokom ali po njem).
Tekoče dozirne oblike za zaužitje je treba pripraviti in vzeti v skladu s priloženimi navodili.
Strogo upoštevajte predpisani način uporabe med celotnim zdravljenjem, ne preskočite odmerkov in jih vzemite v rednih presledkih. Če izpustite odmerek, ga vzemite čim prej; Ne jemljite zdravila, če je že skoraj čas, da vzamete naslednji odmerek; ne podvojite odmerka. Da bi zdržali trajanje terapije, še posebej za streptokokne okužbe.
Posvetujte se z zdravnikom, če se v nekaj dneh ne pojavi izboljšanje ali če se pojavijo novi simptomi. Če se pojavi izpuščaj, koprivnica ali drugi znaki alergijske reakcije, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Ne vzemite antacidov v 2 urah pred in po zaužitju cefalosporina.
Med zdravljenjem s cefoperazonom in še dva dni po njegovem zaključku se je treba izogibati uživanju alkohola.
Cefazolin antibiotik
Cefazolin ali ceftriakson: kaj je boljše in kakšna je razlika, kaj je močnejše in kaj drugačno
OPnevmonii Zdravila Kateri antibiotik izberemo: ceftriakson ali cefazolin?
Antibiotiki Cefazolin in ceftriakson sodita v skupino cefalosporin različnih generacij. Cefalosporini se predpisujejo v primeru neučinkovite uporabe antibiotikov iz penicilinske skupine pri zdravljenju okužb, ki jih sprožajo gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi.
Glavni cilj te skupine antibiotikov je poškodba celičnih sten patogenih bakterij, ki vodijo do njihovega popolnega uničenja. Zaradi nizke toksičnosti in velike baktericidne aktivnosti se cefalosporini pogosto uporabljajo v kirurgiji, ginekologiji in pediatriji za zdravljenje zapletenih nalezljivih bolezni.
Kratek opis antibiotikov in njihovih indikacij
Ta članek vsebuje podroben pregled cefazolina, ceftriaksona, in pomaga pri odkrivanju razlike v uporabi teh zdravil.
Cefazolin je antibiotik, ki se šteje za prvega predstavnika cefalosporinske skupine (I generacije), ki ima ozek spekter delovanja in nizko stopnjo aktivnosti na gram-negativnih mikroorganizmih, za razliko od drugih generacij cefalosporinov II-V.
Ceftriakson je antibiotik tretje generacije cefalosporinov, ki ima visoko aktivnost proti gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom.
Cefazolin je nestabilen pri enterokokih, meningokokih in listeriji ter ima nizko aktivnost proti pnevmokokom. Vendar pa ima visoko antistafilokokno in anti-streptokokno aktivnost, kar pomeni, da so cefalosporini I. generacije prve generacije bolj aktivni proti gram-pozitivnim bakterijam. Ceftriakson je odporen na stafilokoke, streptokoke, enterokoke, meningokoke, gonokoke, pnevmokoke.
Cefazolin se praviloma predpisuje v kirurgiji za perioperativne preventivne ukrepe, kot tudi za okužbe mehkih tkiv, kože, peritonitisa, endokarditisa, okužb sečil in dihalnih poti ter paranazalnih sinusov (sinusitis).
Ceftriakson se predpisuje za hude nalezljive bolezni sečil, bolezni dihal, bakterijski meningitis, hude infekcijske, vnetne procese mehkih tkiv, kosti, kože, sklepov, bolezni zgornjih dihal in tudi kot preventivni ukrep po kirurških posegih.
Glavna razlika med temi antibiotiki je uporaba cefalosporinov tretje generacije z neuspešno uporabo antibiotikov prve generacije. To kaže, da je ceftriakson močnejši od cefazolina, vendar ima tudi več stranskih učinkov.
Pozor! Cefazolin se ne uporablja za gripo, prehlad in boleče grlo.
Zato je uporaba ceftriaksona ali cefazolina odvisna od resnosti določene bolezni in občutljivosti patogena na te antibiotike.
Pregled našega bralca - Natalia Anisimova
Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o orodju Intoxic za umik parazitov iz človeškega telesa. S tem zdravilom se lahko VEDNO znebite prehladov, težav z dihalnim sistemom, kronične utrujenosti, migrene, stresa, stalne razdražljivosti, patologij prebavil in mnogih drugih težav.
Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti embalažo. Teden dni kasneje sem opazil spremembe: črvi so me začeli poleteti. Začutil sem močan udarec, prenehal sem kašljati, konstantni glavoboli so me spustili, po 2 tednih pa so popolnoma izginili. Počutim se, kot da se moje telo opominja od izčrpavajočega izčrpanosti parazita. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.
Preberite članek -> do
Pravila za pravilno uporabo ceftriaksona in cefazolina
Cefazolin ali ceftriakson uporabljamo samo parenteralno (s kapljanjem ali curkom). Če se dajejo intramuskularno ali intravensko, so enakomerno porazdeljene v tkivih mnogih organov, tekočin, kosti, ledvic, jeter, mišic, pljuč, kjer vsebujejo visoko koncentracijo. Po dajanju 90% Cefazolina se shranjuje v krvni plazmi in se v istem odstotku izloča z urinom. Ceftriakson od 30 do 65% se izloča z urinom, preostali delež pa z žolčem.
Pozor! Ceftriakson in cefazolin sta na voljo izključno v obliki prahu za proizvodnjo tekoče raztopine.
Za pripravo zdravila prašek teh zdravil je treba razredčiti s fiziološko raztopino. Lidokain (za zdravilo Cefazolin - o, 5% raztopina, za ceftriakson - 1-2% raztopino) je priporočljivo raztopiti, da se odpravi bolečina med intramuskularnim injiciranjem.
Spodaj je tabela, ki prikazuje dnevni odmerek teh antibiotikov.
2-3 odmerki, največji odmerek - 100 mg / kg.
Otroci od 1 meseca do 12 let: 20–80 mg / kg - ena uporaba.
Kontraindikacije
Ti cefalosporini so kontraindicirani pri uporabi:
- Ljudje, ki imajo alergijsko reakcijo na cefazolin ali ceftriakson. Če so ljudje alergični na peniciline (običajno jih najdemo pri 10%), lahko alergijsko reakcijo povzroči uporaba skupine cefalosporinov prve generacije, zato je treba cefazolin uporabljati previdno. Ceftriakson je manj varen, saj je znano, da cefalosporini tretje generacije povzročajo manj alergij pri ljudeh (1-3%).
- Osebe z ledvičnimi in jetrnimi boleznimi je treba jemati zelo previdno, saj se čas izločanja antibiotikov iz telesa poveča.
- Novorojenčki v povezavi z zakasnjenim očistkom skozi ledvice. Ceftriaksona ne priporočamo za uporabo z zvišanim bilirubinom pri novorojenčkih ali nedonošenčkih.
- Med nosečnostjo in dojenjem. Vendar pa obstajajo nekateri primeri, ko je nujno potrebna uvedba teh zdravil z izjemno previdnostjo in pod zdravniškim nadzorom. Majhno mleko koncentrira majhen odstotek odmerka danega zdravila.
- Starejši ljudje v velikih odmerkih zaradi zmanjšanega procesa izločanja.
- Z dodatkom antikoagulantov, ki zmanjšujejo koagulacijo krvi, s tem povzročajo možnost krvavitve, pa tudi aminoglikozidi, ki povečajo obremenitev ledvic.
V nasprotju z ledvične funkcije na izločanje Cefazolin iz telesa traja 18-36 ur. Zaradi ponavljajoče uporabe je mogoče povečati koncentracijo antibiotika v tkivih krvi in organov ter s tem povečati toksičnost. V tem primeru je treba strogo upoštevati zdravnika, ko uporabljate to zdravilo, ki bo zaradi stalnega pregleda zmanjšalo odmerjanje ali prenehalo uvajanje.
V skladu s priloženimi navodili je treba pri uporabi teh antibiotikov skrbno upoštevati pravila njihove razredčitve in odmerka uporabe. Priporočljivo je, da vstopite v rednih časovnih presledkih.
Če se nekaj dni ne izboljša, vendar se pojavijo samo simptomi poslabšanja (izpuščaj, zvišana telesna temperatura, prebavne motnje, slabost, vročinski napadi), morate zdravljenje prekiniti in takoj poiskati zdravniško pomoč. Med zdravljenjem in po njegovem 2-dnevnem zaključku se ne priporoča uporaba alkoholnih pijač.
Ste prepričani, da niste okuženi s paraziti?
Po zadnjih podatkih WHO je več kot 1 milijarda ljudi okuženih s paraziti. Najslabše je, da so paraziti zelo težko zaznati. Lahko rečemo, da ima vsakdo parazite. Pogosti simptomi so:
- živčnost, motnje spanja in apetit.
- pogosti prehladi, težave z bronhi in pljuči.
- glavoboli.
- vonj iz ust, zobne obloge in jezik.
- spremembe telesne teže.
- driska, zaprtje in bolečine v želodcu.
- poslabšanje kroničnih bolezni.
Vse to so možni znaki prisotnosti parazitov v telesu. PARAZITI so zelo nevarni, lahko prodrejo v možgane, pljuča, človeške bronhije in se tam razmnožijo, kar lahko privede do nevarnih bolezni. Bolezni, ki jih povzročajo paraziti, imajo kronično obliko.
Ampak morda je bolj pravilno, če ne zdravimo posledic okužbe, ampak RAZLOG? Priporočamo vam, da se seznanite z novo metodo Elene Malysheve, ki je mnogim ljudem že pomagala očistiti svoja telesa od parazitov in črvov. Preberite članek >>>
Sporočite nam o tem - dodajte oceno Prenesi.
Antibiotiki za sinusitis: ceftriakson, cefotaksim, cefazolin itd.
Ceftriakson se za antritis predpisuje redko, vendar obstajajo primeri, ko brez njega ni mogoče. To zdravilo spada v skupino cefalosporinskih antibiotikov in je precej novo orodje, zato je učinkovitejše v boju proti bakterijam.
Cephalosporins antibiotiki
Zaradi visoke aktivnosti cefalosporinov glede na široko paleto različnih bakterij se ta skupina antibiotikov uporablja za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni, vključno s sinusitisom. Prednost takšnih zdravil je sposobnost, da se upre tistim patogenom, ki niso primerni za zdravljenje s penicilini.
Cefalosporini so razdeljeni na več generacij:
- Is generacija se uporablja za okužbe paranazalnih sinusov in dihalnega trakta, da bi preprečili zaplete po operaciji, s poškodbami sečil;
- Generation generacija teh zdravil ima visoko aktivnost proti mikrobom, ki povzročajo okužbo prebavil;
- Najpomembnejše sredstvo, ki deluje na tiste mikroorganizme, ki niso primerni za zdravljenje z drogami І in generation generacije, je І generation generation generacija.
Zdravila III generacije se uporabljajo v primerih, ko so drugi antibiotiki nemočni. Hkrati pa imajo resnejše stranske učinke. Poleg tega, če je bolnik alergičen na peniciline, je možna enaka reakcija na cefalosporine, saj je struktura teh zdravil v mnogih pogledih podobna.
Ceftriakson
Ne vedno z diagnozo sinusitisa Ceftriakson se uporablja za zdravljenje. To zdravilo spada v tretjo generacijo digalosporinov in je predpisano samo v hudih napredovalnih primerih ali po operaciji. V tem primeru je namen sprejema preprečiti razmnoževanje patogene flore.
Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo injekcij: intravensko ali intramuskularno. Odlična penetracija omogoča, da antibiotik preide v materino mleko. Zato je jemanje zdravila nosečnicam in doječim materam kontraindicirano.
Z dolgotrajnim zdravljenjem s ceftriaksonom lahko opazite usedline peska v ledvicah ali mehurju. Pogosto, na koncu poteka jemanja peska iz telesa izhaja neodvisno, včasih posebne droge so predpisane za njegovo odstranitev.
Ne pozabite tudi, da lahko ta antibiotik vpliva na nekatere sestavine krvi, zato ga je treba redno jemati za analizo med zdravljenjem.
Cefotaxime
Cefotaksim, ki spada v tretjo generacijo cefalosporinov, je zelo močno zdravilo. Ne samo, da blokira razmnoževanje bakterij, temveč tudi uničuje povzročitelje bolezni. Zato se uporablja samo za hude nalezljive bolezni.
Cefotaksim se praktično ne uporablja za sinus, zato ga je priporočljivo uporabiti, če bolnik trpi zaradi imunske pomanjkljivosti. To je posledica dejstva, da je v telesu zdravilo dobro razporejeno absolutno vse organe in tkiva, ki delujejo na njih.
Zdravilo je prepovedano jemati v prvem trimesečju nosečnosti, dojenju, pri zdravljenju bolnikov z ledvično insuficienco. Še posebej je predpisana za bolnike z ledvičnimi in gastrointestinalnimi težavami.
Cefazolin
Cefazolin je od skupine cefalosporinskih antibiotikov najpogosteje predpisan za antritis. Spada v prvo generacijo zdravil, se pravi dobro s patogeni, ki prizadenejo paranazalne sinuse, in ima manj stranskih učinkov kot novejše droge.
Obstaja pomembna pomanjkljivost zdravila - ko se daje intramuskularno zdravilo, bolnik doživlja zelo hudo bolečino. Cefazolin se zato pogosto predpisuje z novokainom (sredstvo za lokalno anestezijo). Ta mešanica se ne sme dajati otrokom, mlajšim od 18 let, čeprav sam antibiotik ni priporočljiv za zdravljenje otrok, mlajših od 1 meseca.
Za razliko od svojih sledilcev, cefazolin po dajanju v telesu traja do 12 ur. To lahko znatno zmanjša število zdravil na dan.
Ciprofloksacin
Ciprofloksacin je antibiotik iz skupine fluorokinolov. Zaradi dejstva, da ima aktivno delovanje proti širšemu spektru patogenih mikroorganizmov, se zdravilo pogosto uporablja za zdravljenje sinusitisa.
Ko se sinusni ciprofloksacin uporablja v obliki injekcij, intravensko (skozi kapljično) in ustno. Poleg tega se lahko primarna sredstva dajejo intramuskularno, in ko so simptomi bolezni oslabljeni, se injekcije zamenjajo s tabletami.
Zdravilo se uporablja tudi za vnetje:
- dihalni, prebavni in ustni organi;
- urinarni sistem;
- ovojnice sluznice in kože;
- organi gibanja.
Bolniki, ki jemljejo ciprofloksacin, pa tudi zdravila, ki temeljijo na njem, se morajo spomniti naslednjega:
- take tablete je treba jemati s polnim kozarcem vode;
- strogo upoštevajte režim zdravljenja in režim zdravljenja; če je bil odmerek izpuščen, je naslednja podvojitev strogo prepovedana;
- v obdobju zdravljenja uporabiti tekočine, ki znašajo najmanj 1,5 l / dan;
- Izogibajte se izpostavljanju soncu in ultravijoličnim žarkom v celotnem tečaju in vsaj 3 dni po koncu zdravljenja.
Tsiprolet in Tsifran
Zdravilna učinkovina ciproleta in cifrana je ciprofloksacin. Zato sta delovanje in uporaba teh antibiotikov enaka. Ciprolet za sinus se uporablja v obliki tablet ali raztopine za intravensko dajanje. V prodaji so kapljice tega zdravila, vendar se uporabljajo samo za zdravljenje očesnih bolezni.
Priporočljivo je, da se z digitalnim sinusitisom uporablja previdno pri bolnikih, ki med zdravljenjem nadzorujejo različne mehanizme, vključno z vozili. Delovanje zdravila bistveno zmanjša odziv osebe.
Ta antibiotik je prepovedan za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let, saj lahko povzroči hude bolezni neobdelanega kostnega sistema.
Biseptol
Če telo ne zazna nobenega od antibiotikov (njihov sprejem spremljajo hude alergije), potem je za sinusitis pogosto predpisan biseptol. V bistvu je predpisana v obliki tablet, režim zdravljenja pa je odvisen od resnosti bolezni, bolnikove starosti, teže (pri otrocih). V nekaterih primerih se lahko zdravilo injicira.
Zdravilna učinkovina zdravila Biseptol ni sposobna „boriti“ se proti škodljivim mikroorganizmom, vendar je zdravilo v celoti zmožno motiti njihove življenjske procese. Poleg tega uporaba zdravila "prisili" telo, da aktivno proizvaja snovi, ki zavirajo razmnoževanje mikroorganizmov, tj. boj proti sami bolezni.
Če je vaše zdravje drago in želite čim prej zdraviti sinusitis, ne bi smeli sami predpisovati antibiotikov in drugih zdravil. Samo zdravila, ki jih izbere specialist, bodo pospešila okrevanje, ne da bi povzročila resne neželene učinke.
Cefazolin antibiotik in značilnosti njegove uporabe
Cefazolin antibiotik in značilnosti njegove uporabe
Cefazolin je antibakterijsko sredstvo iz skupine cefalosporinov 1. generacije. To je širok razpon antibiotikov, zato se uporablja za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni, če jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na njegove učinke, vključno s prepovedanim zdravljenjem bronhitisa.
Cefazolin: navodila za uporabo
Antibiotik Cefazolin se bori z bakterijami
Antibiotik Cefazolin deluje na patogene, uniči njihovo celično steno in tako povzroči smrt teh bakterij.
Za razliko od drugih zdravil, cefalosporinov prve generacije, ima nizek toksični učinek na telo, tako da je zaželen pri izbiri antibakterijskega sredstva.
Občutljiv na učinek cefazolinskih stafilokokov (zlate in epidermalne), nekaterih vrst streptokokov, črevesnih in hemofilnih bacilov, salmonele, šigele, pa tudi spirohete, treponeme, leptospire.
Toda v vsakem primeru bolezni je treba preizkusiti občutljivost patogena na cefazolin, saj se sčasoma in s pogosto uporabo antibiotikov lahko pojavijo mikroorganizmi, ki so proti njemu odporni.
Cefazolin se uporablja samo v obliki raztopin za intramuskularne in intravenske injekcije in infuzije, saj se zdravilo za peroralno dajanje v obliki tablete hitro uniči pod vplivom želodčnega soka in nima časa za absorpcijo v kri.
Cefazolin hitro prodre v skoraj vse organe in tkiva v telesu (koža, mehko tkivo, sklepi, trebušna votlina, srednje uho, ledvice, urin, dihalni trakt itd.). To zdravilo se čez dan skoraj popolnoma izloči iz telesa skozi ledvice.
Neželeni učinki telesa na učinke tega zdravila so predvsem nekatere poškodbe prebavil (slabost, bruhanje, driska. Bolečine v trebuhu) in alergijske reakcije telesa (še posebej, če je telo občutljivo na peniciline). V redkih primerih so reakcije drugih telesnih sistemov (omotica, bolečine v sklepih, krči).
Cefazolin je kontraindiciran v prisotnosti alergijske reakcije na druga zdravila iz skupine cefalosporinov, pa tudi med nosečnostjo in med dojenjem.
Spekter neželenih učinkov telesa in kontraindikacije za prejemanje cefalosporina ni zelo širok, zato lahko sklepamo, da je toksičnost tega zdravila nizka v primerjavi z drugimi.
Indikacije za uporabo
Zdravilo ima širok spekter uporabe.
Cefazolin se uporablja v terapevtski praksi za zdravljenje infekcijskih bolezni različnih organov in sistemov človeškega telesa.
Da bi bilo zdravljenje uspešno, se pred predpisovanjem zdravila izvedejo mikrobiološke raziskave za identifikacijo patogena in njegove občutljivosti na ta antibiotik.
Seznam bolezni
- akutni, kronični bronhitis in njihovi zapleti
- bakterijska pljučnica
- otitis
- tonzilitis
- mastoiditis
- akutni in kronični pielonefritis, cistitis, uretritis
- prostatitis
- gonoreja, sifilis
- erizipele, karbunlice, okužena gangrena, okužbe kože
- okužbe žolčevodov
- okužb reproduktivnega sistema, tudi po operaciji
- sepsa
- peritonitis
Cefazolin je predpisan za preprečevanje pooperativnih zapletov na različnih organih in tkivih v telesu.
Cefazolin se uspešno uporablja za zdravljenje zgoraj navedenih vnetnih bolezni, pod pogojem, da so patogeni mikroorganizmi dovzetni za to.
Cefazolin pregledi
Cefazolin je učinkovit in močan antibiotik. Zato so pregledi njegove uporabe za zdravljenje različnih bolezni pozitivni. Pogosto zdravniki predpisujejo to antibakterijsko zdravilo, ko antibiotično zdravljenje iz druge skupine ni dalo pozitivnih rezultatov.
Po uporabi Cefazolina pride do izboljšanja skoraj takoj. Ljudem je uspelo premagati tako akutne okužbe kot dolgotrajne bolezni, ko jemanje drugih antibiotikov ni prineslo želenega rezultata.
Stranski učinki se ne pojavijo vedno.
Mnogi opažajo odsotnost opaznih stranskih učinkov uporabe antibiotika Cefazolin. Najpogosteje pride do kršitve stolu, ki je začasen in se ponovno vzpostavi po prekinitvi poteka zdravljenja z zdravilom.
Glavna pomanjkljivost je Cefazolin, mnogi pravijo, da je zelo boleče intramuskularno injekcijo zdravila in tvorbo tjulnjev v mestih injekcij.
In ker je potek zdravljenja z drogami dolg (od 7 do 14 dni), potem je za nekatere ljudi naslednja injekcija antibiotika moka.
Ugodnosti zaradi drog
- učinkovitost zdravila je vredno malo potrpljenja
- v skladu s pravili za dajanje zdravila in izmenjavo mesta injiciranja se lahko zmanjšajo injekcije bolečin
Bolečina je morda edina nezaželena točka, ki so jo opazili ljudje, ki uporabljajo Cefazolin za zdravljenje.
Redko so pregledi ljudi, ki so morali odpovedati zdravljenje z zdravilom Cefazolin zaradi alergijske reakcije na to zdravilo. Alergijske reakcije so neželeni učinek cefazolina, zato se lahko pojavijo primeri njihovega pojavljanja.
Redko se po zdravljenju z zdravilom Cefazolin pojavlja pomanjkanje pozitivne dinamike zdravljenja. Res je, ljudje pravijo, da študija patogenov za občutljivost na to ni bila izvedena, zato je verjetno, da so njihove bolezni povzročili mikroorganizmi, ki so odporni na ta antibiotik.
Pozitivne ocene o tem zdravilu prevladajo nad negativnimi, kar omogoča sklepati, da je nedvomno učinkovit.
Analogi
Obstaja veliko analogov Cefazolina
Analoge Cefazolina se lahko štejejo za zdravila, ki temeljijo na isti učinkovini - cefazolinu (ki je, mimogrede, mednarodno ime tega zdravila).
Podobna sredstva se razlikujejo po imenih in jih proizvajajo različne farmacevtske družbe, domače in tuje.
Ime nekaterih analogov vsebuje navedbo aktivne snovi:
- Cefazolin-AKOS
- Cefazolin-Sandoz
- Cefazolin-Elf
- Cefazolin-Ferein
- Cefazolin-Biohemi
- Cefazolin natrijeva sol
Imena drugih v zvoku niso povezana z aktivno komponento:
Vse te droge so namenjene za intramuskularno in intravensko dajanje, imajo enak spekter delovanja, indikacije in način dajanja. Razlikujejo se lahko le po kakovosti in ceni, ki je odvisna od proizvajalca.
Če upoštevamo antibiotike prve generacije cefalosporinskih skupin kot analogov. potem lahko določite naslednja zdravila, ki se bodo nekoliko razlikovala glede na indikacije in način uporabe:
- Cefaleksin (granule, kapsule, prašek in tablete)
- Cefalotin (prah)
- Ecocephron (kapsule)
V vsakem primeru se morate osredotočiti na recept zdravnika in ne spontano zamenjati enega zdravila z drugim.
Kako dati injekcije?
Cefazolinski antibiotik se daje intramuskularno ali intravensko, pred-razredčite prašek, ki ga vsebuje ampula z vodo za injekcije, raztopine novokaina ali lidokaina.
Raztopino tega zdravila je treba pripraviti tik pred uporabo. Intravenske injekcije kažejo počasno (v 3-5 minutah) dajanje zdravila v odmerku, ki ni večji od 1 g. Če je odmerek večji, uporabite kapalno injekcijo (vsaj 30 minut).
Injekcije se vstavijo v določene dele telesa.
Intramuskularne injekcije se izvajajo na sprednji in stranski strani stegna, zadnjice, rame. abdominals. Zaradi bolečine vbrizgavanja in pogostega nastajanja na mestu injiciranja pripravka za kompaktiranje je treba izmenično predelati mesta injiciranja.
Za intramuskularne injekcije se prašek Cefazolina najpogosteje razredči z lidokainom ali novokainskimi raztopinami za lajšanje bolečin.
Za to najprej v brizgo zberemo potrebno količino anestetičnega zdravila in dodamo potreben odmerek v prašek Cefazolina.
Pred začetkom injiciranja je treba počakati, da se prašek popolnoma raztopi. Raztopina mora biti bistra, brez nečistoč. Rahlo rumenkasta barva raztopine je normalna.
Mesto injiciranja je treba razkužiti. Injekcije je treba opraviti s čistimi rokami in sterilno brizgo za enkratno uporabo. Po vrsti raztopine v brizgi iz nje je potrebno sprostiti zrak.
Igla se vstavi v mišico čim globlje, tako da zdravilo ne pade v podkožno plast. Uvod je zelo počasen - 3-5 minut.
Odmerjanje, pogostost dneva in trajanje injekcij določi zdravnik. V skladu z navodili pa trajanje zdravljenja ne sme biti krajše od 5 dni, saj patogene bakterije ne bodo umrle v kratkem času.
Vzroki bronhitisa
Ena od indikacij za predpisovanje cefazolina je akutni ali kronični bronhitis. Bronhitis je vnetje bronhialne sluznice, ki je mreža cevi različnih premerov, ki zapletejo pljuča in jim prenašajo kisik. Kršitev prevodnosti bronhijev vodi v oslabljeno cirkulacijo kisika v telesu.
Akutni bronhitis je dokaj dolgotrajna bolezen, katere zdravljenje v povprečju traja 3 tedne - mesec. Če se ne zdravi, bronhitis ne izgine, ampak se umiri in se lahko kasneje spremeni v kronično obliko.
Za kronično obliko bolezni je značilno več obdobij poslabšanja. To diagnozo naredimo, če je oseba bolna eno leto v znesku, ki ni krajši od 3 mesecev, in tako traja več kot 2 leti.
Bronhitis je pogosto zaplet gripe ali ARVI.
Najpogosteje ima bronhitis virusno naravo, ki se razvija po akutni respiratorni virusni okužbi ali gripi. V tem primeru se zgornji bronhiji ponavadi vnamejo (največje epruvete).
Bronhitis lahko povzroči bakterijska okužba. Toda okužba z bakterijami se lahko pridruži virusnemu bronhitisu, ki se dogaja veliko pogosteje.
Vdihavanje tobačnega dima neposredno (pri kajenju) ali pasivno (kadar je oseba blizu kadilca) je tudi pogost vzrok bronhitisa.
Kadilci pogosto vzamejo kašelj za samoumevno, ne zavedajo pa se, da se je bolezen že dolgo spremenila v kronično obliko.
Obstaja tveganje pogoste bolezni bronhitisa, če je delo osebe spremlja vdihavanje prahu in strupenih hlapnih snovi.
Tveganje za nastanek bronhitisa se povečuje s slabšanjem imunske obrambe telesa zaradi druge bolezni ali nezadostnega vnosa vitaminov in mineralov.
Natančnejši vzrok bronhitisa bo določil zdravnik, ki bo predpisal potreben pregled bolne osebe.
Simptomi in diagnoza
Glavni simptom bronhitisa je kašelj. Toda celo 1-2 dni pred nastopom lahko oseba čuti šibkost, nerazumno utrujenost, temperatura se lahko rahlo dvigne, v območju za prsnico se lahko pojavi občutek teže, neugodja in pekočosti.
Kašelj na začetku bronhitisa je vedno suh.
Najprej je kašelj suh in boleč. Po napadih takšnega kašlja oseba doživlja bolečine v hipohondru in trebušnih mišicah.
Sčasoma postane suh kašelj produktiven, torej se sputum začne ločevati. Moker kašelj je dober znak. To je odstranitev izpljunka, ki pomaga očistiti lumen bronhijev.
Flegma je lahko prosojna in lahko dobi rumenkast ali zelenkast odtenek. Ta barva sputuma kaže na pristop bakterijske okužbe.
Poleg zgoraj navedenega lahko pride do težav pri dihanju in piskanju. Telesna temperatura se lahko poveča, včasih pa bronhitis poteka brez tega simptoma.
V najzgodnejših fazah bolezni se je treba posvetovati z zdravnikom, dokler se vnetje ne prenese na najmanjše bronhiole - bronhiole. To je že zaplet bolezni, vnetje pa lahko prizadene pljuča in povzroči pljučnico.
Zdravnik predpiše diagnostične ukrepe. Diagnoza se začne s poslušanjem območja pljuč. Pri bronhitisu lahko pride do difuznega piskanja.
Za potrditev diagnoze se lahko dodeli rentgenski pregled. Za določitev patogena in njegove občutljivosti na antibakterijska sredstva je predpisana analiza sputuma.
Prej ko bo bolnik odšel v zdravstveni dom, se bo začelo hitrejše zdravljenje, kar pomeni, da se bo tveganje za zaplete te bolezni zmanjšalo.
Zdravljenje in preprečevanje bronhitisa
Zdravnik predpiše zdravljenje bronhitisa, ki temelji na simptomih, ki so se pojavili v času obravnave, in iz rezultatov diagnostičnih ukrepov.
Da bi povzročili izločanje sputuma, so predpisani mukolitiki. Prispevajo k izločanju izpljunka iz bronhialnih sten in odstranitvi iz njega (Mukaltin, Lasolvan, ACC, Ambroksol itd.). Skupaj z vnosom teh zdravil je treba upoštevati režim obilnega toplega pitja. Zaradi pomanjkanja tekočine v telesu bo izpljunek debel in njegova moč bo težka.
Pri zdravljenju bronhitisa je pomembno povečati obrambo telesa.
Za boj proti bolezni zdravnik predpiše sredstvo za povečanje imunosti, saj se pogosto zgodi, da pride do pomanjkanja obrambe telesa. To je običajno zdravilo, ki temelji na interferonu.
Antipiretiki se predpisujejo, če je potrebno, če bolezen poteka s povišano telesno temperaturo. Eden od pogojev za hitro obnovitev je skladnost z načinom postelje ali pol-postelje. Te zahteve ne bi smeli zanemariti. Bronhitis, prenesen "na noge", je poln zapletov ali prehod v kronično fazo.
Zdravnik se odloči za zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi na podlagi mikrobiološkega pregleda sputuma, ko je znano, da je povzročitelj bolezni patogena bakterija in da obstajajo dokazi o njeni občutljivosti na antibiotične skupine. Običajno se antibiotično zdravljenje začne po 5-7 dneh od začetka bolezni.
Če zdravnik meni, da je potrebno, zdravljenje dopolnjujejo inhalacije, fizioterapija, masaža. fizikalna terapija.
Zdravljenje kroničnega bronhitisa v obdobju poslabšanja se praktično ne razlikuje od sheme, ki se uporablja pri zdravljenju akutne oblike. Pri kroničnem bronhitisu so preventivni ukrepi zelo pomembni, da bi se izognili poslabšanjem.
Preprečevanje bronhitisa je zmanjšanje vseh vzrokov, ki prispevajo k nastanku te bolezni. Krepitev imunitete. zdrav življenjski slog, po potrebi sprememba dela z nevarnimi delovnimi pogoji, redno izvajanje kompleksa fizikalne terapije in dihalnih vaj.
Več o bronhitisu boste izvedeli iz programa Zdrava zdrava z Elena Malysheva.
Bolniki s kroničnim bronhitisom se letno zdravijo v zdravilišču v specializiranih ustanovah. Bronhitis je bolezen, ki je ne sme dopustiti, da se odvija, kar je treba obravnavati čim bolj resno. Če zdravnik predpiše antibakterijska zdravila za zdravljenje, na primer Cefazolin, morate dokončati celoten potek injekcij. Akutni bronhitis je treba zdraviti do konca, da se ne bi borili s kronično obliko te bolezni.
Priporočeno branje: http://doctoram.net
Cefazolin je. Kaj je cefazolin?
Cefazolin (lat. Cefazolin) je prva generacija cefalosporinov.
Farmakološke lastnosti
Cefazolin - 1. generacija cefalosporinskega antibiotika. Baktericidni učinek. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Aktivna je proti gram-pozitivnim (Staphylococcus spp., Proizvaja in ne proizvaja penicilinaznih sevov, Streptococcus spp., Pneumoncoccus, Corynebacterium diphtheriae, B.antracis) in gram-negativnih mikroorganizmov (N.meningitides, N.hororrhema, in so del prizorov žensk., E.coli, Klebsiella). Aktivna je tudi proti Spirochaetaceae in Leptospiraceae. Zdravilo ni učinkovito proti P.aeruginisa, indol-pozitivnih sevov Proteus, M.tuberculosis, anaerobnih mikroorganizmov.
Po intramuskularni in intravenski aplikaciji se zdravilo hitro absorbira in porazdeli v tkivih in telesnih tekočinah, doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 1 uri in ostane v terapevtski koncentraciji 8-12 ur, zlahka prodre skozi placentno pregrado, v sinovialni, plevralni in peritonealni eksudat. Izloča se predvsem preko ledvic, kar ustvarja visoke koncentracije v urinu.
Indikacije za uporabo
Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo patogeni, ki so dovzetni za zdravilo: endokarditis, sepsa, peritonitis, okužbe dihalnih poti, sečil, vključno s sifilisom in gonorejo, infekcijske poškodbe kosti in sklepov ter za preprečevanje pooperativnih zapletov.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za zdravila iz skupine cefalosporina in druge beta-laktamske antibiotike. Ne predpisujte novorojenčka.
Posebna navodila
Previdno, zdravilo se predpisuje bolnikom z boleznimi prebavil (zlasti s kolitisom).
Med uporabo cefazolina lahko pride do pozitivnega neposrednega in posrednega Coombsovega testa.
Med uporabo cefazolina lahko prejmete lažno pozitivno reakcijo na glukozo v urinu.
Varnost zdravila pri nedonošenčkih in otrocih prvega meseca življenja ni bila ugotovljena.
Nosečnost in dojenje
Med nosečnostjo se zdravilo predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov. Za doječe matere je cefazolin eden najvarnejših antibiotikov, slabo se absorbira ustno in dejansko ne prehaja v materino mleko. [1]
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Zdravilo ni priporočljivo uporabljati hkrati s peroralnimi antikoagulanti in diuretiki (etakrinska kislina, furosemid).
Odmerjanje in uporaba
Odmerek in trajanje zdravljenja se določata posamično, upoštevajoč resnost poteka in lokalizacijo okužbe, občutljivost patogena. Zdravilo se lahko daje intramuskularno, intravenozno (curek ali kapljično). Povprečni dnevni odmerek za odrasle je 1 g, večkratna uvedba - 2-krat na dan. Največji dnevni odmerek 6 g, pogostost dajanja se lahko poveča na 3-4 krat na dan.
Za preprečevanje pooperativnih zapletov se 30 minut pred kirurškim posegom predpiše 1 g cefazolina; 0,5-1 g med operacijo in 0,5 - 1 g vsakih 6-8 ur čez dan po operaciji.
Povprečni dnevni odmerek za otroke je 25-50 mg / kg telesne mase, v hudih primerih pa se lahko odmerek poveča na 100 mg / kg telesne mase na dan.
Povprečno trajanje zdravljenja je 7-10 dni. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se odmerjanje cefazolina določi ob upoštevanju vrednosti očistka kreatinina:
Očitni serumski odmerek cefazolin kreatinin kreatinina (ml / min) (mg%) 55