Razmislite, kaj povzroča krvavitev v nosu pri odraslih.

Nosna krvavitev, ki je znanstveno imenovana epistaksa, je dokaj pogosta patologija, s katero se je vsaka odrasla oseba srečala vsaj enkrat v življenju. Zanj je značilna iztekanje krvi iz nosu, ki se pojavi zaradi preloma krvnih žil. Tako se zgodi, da je izguba krvi tako velika, da ogroža ne samo zdravje, temveč tudi življenje bolnika. Nosna sluznica je zelo tanka in je značilna po zelo velikem številu krvnih žil. Praviloma, če so poškodovane, kri teče iz nosnic (ali ene nosnice), vendar se zgodi, da vsebina posode pade v grlo.

Razlogi

Lokalni dejavniki vključujejo:

• zunanja ali notranja poškodba nosu;
• prisotnost tujka v nosni votlini;
• vnetne bolezni, kot npr. ARVI, sinusitis, rinitis, sinusitis;
• nenormalen razvoj žilnega sistema v nosni votlini;
• inhalacijska uporaba drog;
• rak nosu;
• nizka vlažnost zraka, ki jo pacient dolgo vdihne;
• uporaba nosnega kislinskega katetra, ki suši sluznico;
• pogosta uporaba nekaterih zdravil v obliki pršila za nos;
• operativnih posegov.

Sistemski dejavniki vključujejo:

• alergijske reakcije;
• hipertenzija;
• povečana telesna dejavnost;
• sončni ali toplotni udar;
• kataralne bolezni;
• stranski učinki nekaterih zdravil;
• pogosta uporaba alkohola in alkoholnih pijač, ki povzročajo širitev žil v nosni votlini;
• bolezni cirkulacijskega sistema;
• patologi jeter;
• srčno popuščanje;
• hude nalezljive bolezni, pri katerih je povečana žilna prepustnost;
• nekatere dedne bolezni;
• poklicna dejavnost, ki je povezana z ostrimi pritiski (potapljači, plezalci, podmornice);
• hormonske motnje, na primer med nosečnostjo.

Video o vzrokih krvavitev iz nosu

Vzroki pri starejših

To je posledica starostnih sprememb v sluznici nosu - postane bolj suho in tanjše. Hkrati je funkcija krčenja žil bistveno nižja kot v mlajši starosti. Pri več kot 80% primerov napotitve na specialiste starejših bolnikov je diagnosticirana anomalija v hemostatskem sistemu.

Poleg tega imajo starejši bolniki močno napredovanje hipertenzije, pri kateri krhke nosne žile ne morejo prenesti pritiska krvi in ​​razpoke. V primerih, ko so starejši, skupaj z znaki hipertenzije, krvavitev iz nosu odprti, je zelo pomembno, da poiščejo nujno pomoč zdravstvenih delavcev, saj to kaže, da je hipertenzija dosegla svoj vrh.

Razlogi za krvavitev iz samo ene nosnice

Naslednji vzroki prispevajo k pretoku krvi iz ene nosnice:

• ukrivljenost nosnega pretina;
• poškodba nosne posode;
• prisotnost tujka v nosu;
• prisotnost benigne ali maligne neoplazme v nosnici.

Razvrstitev

Epistaksa pri odraslih je razvrščena po različnih kriterijih: po lokaciji, pogostosti pojavljanja, po mehanizmu nastanka; po vrsti vaskularne poškodbe, po obsegu izgube krvi.

• Glede na lokacijo se razlikujejo naslednje oblike krvavitve iz nosne votline:

spredaj, ki izvira iz sprednje nosne votline. Ta oblika epistaksa je najpogostejša, ne ogroža življenja bolnika in se ustavi sama ali po nekaterih manipulacijah;

posterior, katerega žarišče se nahaja v posteriornih delih nosne votline. Pogosto takšna krvavitev zahteva zdravniško pomoč. Za to obliko patologije je značilen delni vdor krvi v grlo in njegov odtok iz nosu.

enostranska, pri kateri kri teče samo iz ene nosnice;

obojestransko, pri čemer se iz obeh nosnic zabeleži tok krvi.

• Glede na pogostost manifestacij oddajajo:

ponavljajoče se, ki se periodično ponavlja;

občasno, redko ali enkrat.

• Glede na mehanizem nastanka se krvavitve iz nosu razvrstijo v:

kapilarno (v primeru poškodbe majhnih površinskih posod);

venski (pri rupturi žil v nosni votlini);

arterijske (na poškodbe velikih arterij).

• Obseg izgube krvi med epistaksijo je naslednji:

manjša krvavitev, pri čemer količina krvi ne presega 70-100 ml;

zmerno, količina izločene krvi v kateri je 100-200 ml;

masivni, z izgubo krvi več kot 200 ml;

obilno - delno krvavitev 200-300 ml ali enkrat, v kateri bolnik izgubi več kot 500 ml krvi. Stanje zahteva takojšnje zdravljenje!

Ponujamo vam, da si ogledate video posnetek o vzrokih krvavitev iz nosu in podrobnosti tega stanja.

Klinična slika

Zgornja krvavitev iz nosu je določena z odtokom krvi iz nosnic (ali ene nosnice) s potokom ali kapljicami.

Pri krvavitvah v hrbtu pri odraslih morda ni očitnih pojavov. Pogosto kri teče v grlo, kar ima za posledico naslednje simptome:

• občutek slabosti;
• bruhanje krvave mase;
• hemoptiza;
• sprememba barve in konsistenca blata (fekalne mase postanejo črne in podobne katranu v konsistenci).

Klinična slika tega stanja je odvisna od količine izgubljene krvi. Pri manjših krvavitvah bolnikovo splošno stanje ostaja stabilno. Pri dolgotrajno zmerni in masivni krvavitvi pri bolnikih z naslednjimi simptomi:

• splošna šibkost, utrujenost;
• tuji hrup v ušesih, zastoj ušesa;
• videz madežev in muh pred očmi;
• občutek žeje;
• glavobol in omotica;
• povečan srčni utrip;
• pridobitev bledih odtenkov kože, bledih sluznic;
• rahla dispneja.

Pri obilnih krvavitvah pri odraslih so:

• nekaj letargije in drugih motenj zavesti;
• aritmija, tahikardija;
• utrip;
• padec krvnega tlaka;
• zmanjšanje volumna ali popolna odsotnost urina.

Diagnostika

Da bi predpisali potrebno zdravljenje krvavitev iz nosu, je treba opraviti popolno diagnozo. Diagnoza epistaksa je določiti vzrok patologije in vključuje naslednje:

• zgodovina;
• zunanji pregled bolnika;
• pregled pacientove nosne votline;
• pregled žrela in nazofarinksa.

V nekaterih primerih se izvaja diferencialna diagnoza, ki omogoča izključitev (ali zaznavanje) žarišč krvavitev v drugih organih (pljuča, želodec, požiralnik). V takšnih primerih lahko v nosno votlino vstopi kri, ki iz nje teče iz nosnic.

Pomembno: diagnoza in zdravljenje tega stanja je le specialist.

Prva pomoč

Pri krvavitvi iz nosne votline je treba izvesti naslednje ukrepe:

1. Pomiri se ali umiri žrtev. Globoko dihanje lahko pomaga pri tesnobi. To pomaga zmanjšati čustveno prekomerno stimulacijo in preprečiti povečanje srčnega utripa in skok krvnega tlaka, kar lahko le poslabša stanje.
2. Sedite ali sedite za osebo, ki je odprla krvavitev v udobnem položaju, z nagnjeno glavo, tako da kri teče prosto.
3. Nozd z krvjo potisnite iz prsta v nosni pretrg za nekaj minut. To prispeva k nastajanju krvnega strdka na mestu razpoke plovila.
4. Za kapljanje v nos za 6-7 kapljic vazokonstriktivnih nosnih zdravil, kot so naftizin, glazolin itd.
5. V vsako nosnico vstavite 8-10 kapljic vodikovega peroksida (3%).
6. Pritrdite hladen obkladek na nos (lahko uporabite led iz hladilnika ali krpo, navlaženo s hladno vodo). Za vzdrževanje stiskanja za 10-15 minut, nato pa odmor za 3-4 minut. Postopek ponovite 2-3 krat.
7. Strokovnjaki priporočajo, da pri odpiranju krvavitve iz nosu potopite roke v mrzlo vodo in stopala v toplo. Ta manipulacija pomaga hitro zožiti krvne žile in s tem ustaviti pretok krvi.

Kaj absolutno ni mogoče storiti?

Nekateri ljudje, ko se soočajo s pretokom krvi iz nosu, naredijo številne napake, ki lahko vodijo do resnih zapletov. Poleg idej o tem, kaj je treba storiti, je pomembno vedeti, kaj je treba storiti, je strogo prepovedano. Torej je NEOBVEZNO:

• vodoravni položaj. V tem primeru kri vstopi v glavo, kar vodi do povečanja intenzivnosti krvavitve;
• vrni glavo nazaj. V tem primeru kri vstopi v dihalne poti, kar lahko privede do bruhanja. Poleg tega lahko krvavitev pride v bronhije, kar bo povzročilo kašelj in s tem močno povečanje pritiska. Tudi spuščanje glave vodi do ščepec žil, povišanja krvnega tlaka;
• pokažejo Takšno dejanje preprečuje tromoobrazovaniyu na poškodovano plovilo;
• neodvisno poskusite izvleči tujek iz nosne votline (če je krvavitev povzročila le-ta). V tem primeru lahko napačni ukrepi povzročijo vdor predmeta v dihalni sistem.

Kdaj je potrebna medicinska pomoč?

V nekaterih primerih je potrebno nujno zdravniško pomoč. Takoj pokličite reševalno ekipo v naslednjih primerih;

• krvavitev zaradi poškodbe nosu ali glave;
• krvavitev je dolga in se ne ustavi pri prvi pomoči;
• opažena je velika izguba krvi;
• poslabšanje bolezni ledvic ali jeter;
• pacientovo zdravje močno poslabša, kar se kaže v splošnem slabem počutju, bledici, omotici, omedlevici.

Podrobno in zanimivo gradivo o možnem zdravljenju krvavitve iz nosu

Zapleti

Manjša izguba krvi s krvavitvami iz nosu, praviloma ne povzroča zapletov in nima negativnih posledic.

Masivne krvavitve iz nosu lahko otežijo povečana izguba krvi in ​​funkcionalne motnje sistema notranjih organov, vključno s hemoragičnim šokom - stanje, ki se kaže v zmedenosti ali zavrtju zavesti, padec krvnega tlaka, nitasti pulz, tahikardija.

Krvavitev iz nosne votline je stanje, ki je lahko simptom resne in nevarne bolezni.

Pogosti primeri epistaksije, kot tudi obilna izguba krvi, zahtevajo nujno strokovno posvetovanje, podrobno diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Pogoste krvavitve iz nosu: vzroki, zdravila in operacija

Pogosto krvavitev iz nosu - pogost vzrok za obiske zdravnika otolaringologa. V nekaterih primerih celo vodi do hospitalizacije bolnika, še posebej, če pride do krvavitve po poškodbi. Če pa je prišlo do mehanskega učinka, ni težav z diagnozo in predpisovanjem zdravljenja, v drugih primerih pa je težko obravnavati vzroke za patologijo. Zakaj krvavitev iz nosu, kako nevarna je in kakšno zdravljenje je mogoče predpisati v tem stanju?

Vzroki pogostih krvavitev iz nosu

Dejavniki, ki povzročajo pogoste krvavitve iz nosu

Vzroki krvavitev iz nosu so številni. Nosna votlina je dobro oskrbljena s krvjo, prednji nosni pretlak je nasičen s krvnimi žilami. Tudi manjši udarec ali kakršna koli poškodba povzroči krvavitev. Vsaj enkrat je vsaka oseba naletela na ta neprijeten fenomen, najpogosteje pa se kri čez nekaj časa ustavi in ​​ni več problemov.

Vendar pa je treba sprožiti alarm, če se krvavitev iz nosu začne pojavljati brez očitnega razloga, se ponavljajo in prenehajo z velikimi težavami.

Obstaja več pogostih zunanjih vzrokov:

• Solarni in toplotni udarci. Ko je telo pregreto, opazimo omotico, slabost in tinitus, krvavitev iz nosu pa je pogost simptom, povezan s povišanjem krvnega tlaka. Pregrevanje je lahko zelo nevarno, zato je treba žrtev čim prej peljati na hladno mesto in zagotoviti prvo pomoč.
• Intoksikacija, zastrupitev, izpostavljenost različnim kemikalijam. Krvne žile sluznice so podvržene stalnim negativnim učinkom na delavce v kemičnih rastlinah, na tiste, ki delajo z različnimi hlapnimi snovmi, itd.
• Sprejemanje antihistaminikov in drugih sredstev. Dolgotrajna uporaba aspirina lahko povzroči krvavitev - pomaga zmanjšati strjevanje krvi in ​​zmanjšati krvni obtok.

Poleg zunanjih vzrokov se zaradi različnih nalezljivih bolezni lahko pojavijo pogoste krvavitve iz nosu. Med njimi tudi tuberkuloza, sifilis in bolezni jeter in ledvic negativno vplivajo na stanje sluznice. Krv se pogosto spušča z zvišanim krvnim tlakom: v tem primeru bolnik čuti tinitus, omotico, šibkost.

Tudi pogoste krvavitve iz nosu se pojavijo s povečano krhkostjo krvnih žil, motnjami krvavitve in drugimi boleznimi krvnega obtoka.

V vsakem primeru, če so pogoste nerazumne krvavitve, je treba čim prej opraviti popoln pregled, da bi ugotovili in odpravili vzrok.

Prva pomoč za krvavitve iz nosu

Pravila za ustavitev krvavitve iz nosu

Če se začnejo krvavitve iz nosu, je pomembno pacientu nuditi prvo pomoč. Pogosto ljudje začnejo panike ob pogledu na kri - to še poveča pritisk in samo poveča krvavitev. Če pa veste, kaj storiti, se lahko zlahka izognete neprijetnim posledicam za telo.

Oseba mora sedeti, zagotoviti mir. Glava se ne nagiba nazaj: kri ne sme vstopiti v želodec, sicer lahko povzroči bruhanje. Nemogoče je pihati nos, ko krvavite - to ne bo pomagalo pacientu in kri bo težje ustaviti. Glava mora biti rahlo nagnjena naprej, v nosnico se namesti bombažna palčka: pomaga oblikovati zamašek in ustaviti krvavitev.

Na področje nosu morate pritrditi hladen predmet - to bo pomagalo pri zoženju krvnih žil in kri se bo ustavila hitreje.

Če je bolnik izgubil zavest, ga je treba položiti na hrbet, obrniti glavo na bok, da se izogne ​​krvi v želodcu. Če prva pomoč za krvavitev iz nosu ne daje rezultatov, morate poklicati rešilca.

Uporaben video o tem, kako pravilno zaustaviti krvavitev iz nosu.

Kdaj je nujno poklicati zdravnika? Pozornost je treba posvetiti zaskrbljujočim simptomom:

• Močna krvavitev, ki se ne ustavi dolgo časa. Krv je treba ustaviti čim prej, zato je treba uporabiti zdravniško pomoč.
• Pojav šibkosti, hladnega znoja, črnih pik pred vašimi očmi. Praviloma se takšno stanje opazi z močno izgubo krvi, ki jo je treba čim prej ustaviti.
• Splošno poslabšanje zdravja. Krvavitev iz nosu - le eden od simptomov, ki lahko kažejo na hudo bolezen.

Zdravljenje

Načini zdravljenja pogostih krvavitev iz nosu

Zdravljenje krvavitev iz nosu je odvisno od vzroka patološkega stanja. Najprej je treba izključiti vpliv nevarnih dejavnikov: mehanskih in kemičnih učinkov, negativnih vplivov drog itd.

Izogibati se je treba pregrevanju telesa, preveč intenzivnemu fizičnemu naporu in drugim dejavnikom, ki lahko povzročijo krvavitev. Če ni mogoče takoj ugotoviti njihovega vzroka, bo zdravnik predpisal popoln pregled, katerega rezultati bodo privedli do zdravljenja.

Glede na ugotovljeni vzrok lahko zdravnik izbere eno od naslednjih metod za zdravljenje krvavitev iz nosu:

• Če jih povzročajo polipi (benigni tumorji) v nosni votlini, se lahko predpiše kirurško zdravljenje. Zdravnik bo opravil operacijo in odstranil vse formacije iz nosne votline, potem pa bo krvavitev popolnoma izginila.
• Če pride do krvavitve zaradi kroničnega rinitisa ali drugih vnetnih procesov, bo zdravnik predpisal vazokonstriktorska zdravila in posebne aerosole, metode zdravljenja pa so odvisne od resnosti bolezni.
• Če je kri iz nosu povzročena s poškodbami nosne pregrade s kemikalijami, je potrebno doseči popolno odpravo škodljivega dejavnika, po katerem je predpisana prehrana in posebni pripravki z vitamini A in E. Prispevajo k hitrejšemu celjenju in obnavljanju krvnih žil.
• Pri krvavitvah zaradi dolgotrajne uporabe zdravil za redčenje krvi je treba zdravljenje pregledati. Dolgotrajna uporaba takšnih zdravil resno ogroža zdravje ljudi: kri lahko teče ne samo iz nosu, možne so tudi resne notranje krvavitve z nepredvidljivimi posledicami.
• Če jih povzročijo kakršnekoli sistemske bolezni, bo predpisana kompleksna terapija. Potrebno je ne le odstraniti simptom, ampak tudi odpraviti vzrok njegovega nastanka - lahko je okužba, alergijska reakcija, benigni ali maligni tumor itd. V vseh primerih po odstranitvi vzroka izginejo krvavitve iz nosu.

Če se vsaj nekajkrat pojavi zaskrbljujoč simptom, je nujno, da začnete zdravljenje. Krvavitev iz nosu je eden prvih simptomov tako groznih bolezni, kot so rak, sladkorna bolezen, ateroskleroza, srčno popuščanje itd. S pogostimi krvavitvami bo zdravnik predpisal zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi: to so Vikasol, kalcijev klorid in glukonat, kot tudi veliki odmerki. vitamin C.

Kirurško zdravljenje

V približno 10% primerov je treba krvavitev v nosu ustaviti s kirurškimi metodami.

Zdravnik lahko uporabi eno od naslednjih metod:

• Kauterizacija poškodovane posode z bombažno palčko, namočeno v raztopino srebrovega nitrata. Ta postopek vam omogoča, da zanesljivo ustavite kri zaradi nastanka skorje.
• V težkih primerih je predpisana koagulacija plovil: sodobne tehnologije omogočajo, da se brez bolečin izvede z laserskim ali električnim tokom. Huda izguba krvi lahko celo zahteva transfuzijo plazme in darovano kri.
• Z lokalnimi krvavitvami lahko raztopino lidokaina ali novokaina injiciramo neposredno v sluznico. Med operacijo zdravnik opravi resekcijo hrustanca in previdno lokalno intervencijo v sluznici.
• Krioterapija - zamrzovanje poškodovanega območja s tekočim dušikom. Ta tehnika preprečuje nastanek brazgotin. Poleg tega pacientu povzroča najmanj neugodja.

Sodobne tehnologije so razširile zmogljivosti strokovnjakov: operacije se izvajajo po najbolj nežnih metodah, ki ne zahtevajo dolgega obnavljanja in zagotavljajo zagotovljen rezultat.

Možni zapleti

Posledice nepravilnega zdravljenja patologije

Krvavitev v nosu ni samo anteriorna, temveč tudi posteriorna: v drugem primeru se začne krvati iz posteriorne stene nosne votline in v tem primeru je težko oceniti velikost izgube krvi. Če kri vstopi v želodec, povzroči bruhanje s temno krvjo, kar bo le poslabšalo bolnikovo dobro počutje. V tem primeru je zelo težko ustaviti krvavitev, zato je treba poklicati rešilca ​​in pomagati pacientu čim prej.

Pomembno je, da pravilno določite vir krvavitve. Če je krv v mehurčkih, kaže na bolezen dihal, ta pogoj pa zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Penjena kri kaže na pljučno krvavitev - lahko povzroči najhujše posledice za bolnika.

Intenzivna krvavitev vodi do hitre izgube krvi: pride do hemoragičnega šoka - nevarnega stanja, ki lahko sčasoma postane usodno.

Zamuda za bolnika je zelo nevarna, če ne morete zaustaviti krvi sami, morate poklicati rešilca ​​čim prej.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Pogoste krvavitve iz nosu: kakšni so razlogi in kaj storiti?

Krvavitev iz nosu zaradi poškodbe običajno ne povzroča težav, če pa se pojavi brez kakršnega koli mehanskega učinka, pogosto pa tudi opozori

Kaj so lahko vzroki za pogosto krvavitev iz nosu in kako jih lahko ozdravimo, pravi Olga Pavlovna Soloshenko, otorinolaringolog na družinski kliniki.

Če krvavitev ne nastane zaradi poškodb in se občasno ponovno pojavlja, je bolje, da ne obremenjujete obiska ENT. Navsezadnje je krvavitev lahko spredaj in zadaj - druga se zgodi manj pogosto, vendar je veliko bolj nevarna. V primeru sprednje krvavitve kri le teče navzven, v primeru posteriorne krvavitve pa se izliva v usta ali želodec po zadnji strani grla. Hrbet je ponavadi posledica poškodb večjih žil, ki se nahajajo globoko v nosni votlini. Prenehanje krvavitve brez zdravnika je zelo težko.

Vzroki krvavitev iz nosu:

• Poškodbe. Poškodbe nosu so pogosto polne zlomov hrustanca. To praviloma spremljajo edemi in boleče občutke.
• Povečan pritisk. Zelo pogost razlog. Zaradi ostrega skoka se kapilarne stene razpočijo. Zaradi preobremenitve in prisotnosti bolezni srčno-žilnega sistema se poveča pritisk.
• Sončna udarec in vsako nenadno povečanje telesne temperature.
• Prekomerno delo
• Spremenite raven hormonov. Krvavitve se lahko pojavijo pri ženskah v mesecih nosečnosti ali med menopavzi in pri mladostnikih med puberteto.
• Suh zrak Povzroča suhe sluznice.
• Slabo strjevanje krvi.
• ENT bolezni. Sinusitis, sinusitis, rinitis - vsi lahko povzročijo krvavitev, zlasti s stalnimi zdravili, ki redčijo sluznico.
• Težave s plovili. Lahko celo vodijo do nalezljivih bolezni, kot so norice, ošpice, gripa itd.
• Polipi, adenoidi, tumorji. Poleg periodičnih krvavitev je dihanje težko.
• Stik s tujkom lahko poškoduje sluznico in krvne žile.
• Pomanjkanje vitaminov K, C in kalcija.

Pravila prve pomoči za krvavitve iz nosu:

• Da se umiri (ali postavi pacienta), spusti noge navzdol
• Nagnite glavo naprej
• Za nekaj minut položite hladen obkladek na nos
• Nos držite z roko ali pa vstavite tampon, ki ste ga prej namočili v vodikov peroksid
• Lahko kapljate na ozke posode

Pozor, to ni mogoče storiti!

• Vrzi glavo nazaj (v nasprotju s splošnim prepričanjem) - kri lahko pride v dihalne poti
• Pihnite nos - da ne bi povečali krvavitve.

Kateri primeri zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč in reševalno vozilo?

• Z izgubo zavesti
• Preveč krvavitve
• Kri teče s čisto tekočino (to se lahko zgodi po poškodbi in kaže na zlome baze lobanje)
• Ko pride do bruhanja krvi (kar lahko kaže na krvavitev v požiralniku ali želodcu)
• Kri s peno (možno v primeru poškodbe pljuč)
• Z diabetesom pri bolniku
• Če je znano, da ima pacient slabo strjevanje krvi

Zdravljenje

Zdravljenje krvavitev poteka v kompleksu. Pogosto otorinolaringolog dela skupaj s terapevtom, nevrologom, endokrinologom in hematologom.

Pri prvem pregledu zdravnik določi vrsto krvavitve spredaj ali nazaj. Prav tako mora bolnik opraviti popolno krvno sliko in koagulogram (analiza parametrov strjevanja krvi). Poleg tega je pomembno izmeriti tlak, ker če je nad normo (absolutna norma je 120/80 mm Hg, vendar se glede na starost, ti kazalniki spremenijo), se kri ne bo ustavila, dokler ne pade.

Pri znatni izgubi krvi lahko bolnik ostane v bolnišnici.

Kot zdravilo za krvavitev je možno stisniti nosno votlino, zožiti žile (z zdravili, laserjem, ultrazvokom itd.) In odstraniti polipi. Če ni rezultatov, se izvede kirurško vezanje žil na problematičnih območjih. Poleg tega, predpisana zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi.

Preprečevanje

• Zdravila za krepitev sten krvnih žil
• Prehrana bogata z vitamini in minerali
• Vlaženje zraka v ogrevalni sezoni
• Preprečevanje morebitnih poškodb
• Spremljanje pritiska in odvzemanje drog

Kri iz nosu ni le neprijetna, temveč tudi nevarna. Zato, takoj ko vas redno moti, se morate prej obrniti na zdravnika. Bolje je čim prej izključiti vse najstrašnejše razloge za takšen pojav in potem je že bolj tiho nadaljevati z nadaljnjim zdravljenjem.

Imenovanje zdravnika otolaringologa

Bodite prepričani, da se posvetuje s kvalificiranim specialistom na področju bolezni nosu v kliniki "Družina".

Zakaj je krvavitev iz nosu in kako se z njo spopasti?

Krvavitev iz nosu se pogosto dogaja pri mnogih ljudeh. Vse o vzrokih krvavitev iz nosu, prvi pomoči in zdravljenju tega problema - preberite spodaj.

Krvavitev iz nosu pri odraslih - vzroki in zdravljenje

Krvavitev iz nosu - pojav, ki je zelo pogost, vendar ne tako neškodljiv, kot se zdi na prvi pogled.

Če krvavite iz nosu zaradi lahkih mehanskih poškodb - kar se pogosto zgodi pri igranju otrok - situacija ni nevarna, krvavitev pa lahko preprosto ustavite sami (ne govorimo o resnih poškodbah glave!).

V nobenem primeru takšne krvavitve ne smejo ostati brez nadzora, kot tudi potegniti ob obisku zdravnika.

Prej ko bo vzrok ugotovljen, se bo začelo hitrejše zdravljenje, kar pomeni, da bo učinkovitost zdravljenja veliko večja, trajanje zdravljenja pa se bo zmanjšalo na minimum.

Zato so informacije iz tega članka izredno pomembno znanje, ki ga morajo vsi poznati, da bi razumeli signale svojega telesa in vedeli, kaj storiti v primeru krvavitev iz nosu.

Krvavitev iz nosu - kaj je to, vrste krvavitve

Krvavitev iz nosu je znanstveno imenovana epistaksa. To je pogosta patologija, pri kateri pride do izločanja krvi iz nosne votline, ki se začne zaradi pretrganja krvnih žil.

V nekaterih primerih epistaksa povzroči veliko izgubo krvi in ​​celo smrtno nevarno.

Toda odstotek tako hude izgube krvi je dokaj majhen - le 20% vseh primerov zahteva takojšnjo pomoč zdravnika.

V preostalih 80% primerov izguba krvi ni smrtno nevarna, krvavitev pa se lahko hitro ustavi tako, da deluje takoj in pravilno.

Celotna nosna sluznica se „oskrbuje“ s precejšnjim številom majhnih krvnih žil.

Ko so poškodovane (raztrgane), kri teče iz nosnic navzven, v posebej hudih primerih pa lahko teče v grlo, kar preprečuje normalno dihanje.

Krvavitev je lahko posledica zunanjih vzrokov (poškodbe nosu) in notranjih vzrokov (bolezni telesa).

Krvavitev zaradi poškodbe se imenuje naključna.

Po statističnih podatkih najbolj trpijo krvavitve otroci, mlajši od 10-13 let, in odrasli, starejši od 50 let.

Opažanja kažejo, da je ta patologija bolj značilna za moške.

Po 40-50 letih sta se krvavitve iz nosu pojavljale pogosteje, saj imajo zrele osebe veliko bolj suho in tanjše sluznice kot mlajše.

Hkrati se zmanjša sposobnost zmanjšanja krvnih žil in nagnjenost k napredovanju hipertenzije (visok krvni tlak).

V 90% primerov krvavitve z »nejasnimi vzroki«, še posebej pogosto ponovljenimi, po pregledu osebe, se odkrijejo težave v sistemu hemostaze (sistem ustavi kri, če je to potrebno, vzdržuje pa tudi tekoče stanje krvi in ​​raztopi krvne strdke). ).

V medicini obstajata dve vrsti takšnih krvavitev (odvisno od tega, iz katerih delov nosne votline prihajajo):

1. Zgornje krvavitve. Najpogosteje se pojavlja. Z njim krv iz nosnic teče navzven.
2. Zadaj krvavitev. To je precej redka, vendar predstavlja veliko nevarnost za zdravje in zahteva kvalificirano zdravniško pomoč. Ko teče, kri teče po nazofarinksu.

Vzroki krvavitev iz nosu

To patološko stanje povzročajo različni razlogi, vendar sta najpogosteje prisotni dve skupini dejavnikov.

1 - Lokalna škoda. So najpogostejši vzrok krvavitev iz nosu:

• Poškodba nosu med športom ali nesrečo.
• Kirurgija (npr. Rinoplastika).
• Posredovanje tujih predmetov (vključno s prstom).
• Bolezni (zlasti alergijski in atrofični rinitis, sinusitis, sinusitis). Anatomska deformacija (ukrivljenost) nosne votline.
• Uporaba zdravila z vdihavanjem skozi nos.
• Tumorji v nosni votlini ali paranazalnih sinusih.
• Nizka vlažnost zraka (zlasti pozimi), ki vodi do prekomernega sušenja nosne sluznice.
• Prekomerna uporaba vazokonstriktorskih zdravil v obliki kapljic za nos.
• Uporabite kateter za kisik.

2 - Sistemski vzroki. So manj pogosti, vendar zahtevajo veliko pozornost zdravnika:

• Alergija.
• Različne nalezljive bolezni: akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa itd., Ki jih spremlja zastrupitev telesa. Toksini, virusi in bakterije vodijo v dilatacijo krvnih žil, ki postanejo tanke in krhke. V ozadju okužb je prišlo do oslabitve procesov strjevanja krvi in ​​povečanja prepustnosti njenih elementov.
• Arterijska hipertenzija (visok krvni tlak).
• Žilne bolezni (vključno z aterosklerozo).
• Srčno popuščanje.
• Povišan intrakranialni tlak.
• Bolezni krvi: levkemija, kapilarna toksikoza, hemoblastoza, anemija, hemofilija itd.
• Pomanjkanje vitaminov v telesu, zlasti vitamina K in C.
• Patološka stanja jeter: hepatitis in ciroza, ki vodita v zmanjšanje sinteze sestavin, ki vplivajo na normalno delovanje hemostatskega sistema.
• Zloraba alkoholnih pijač, ki povzročajo dilatacijo krvnih žil.
• Angiofibroma, ki je tvorjena v nazofarinksu ali v bazi lobanje. Zanj so značilne pogoste krvavitve iz nosu.
• Bolezni ledvic.
• Hipotiroidizem, ki se kaže v disfunkciji ščitnice, v kateri se zmanjša nastajanje trombocitov v krvi.
• Stranski učinek mnogih zdravil.

Najbolj nevarne so epistaksa, za katero je značilen nenaden pojav, velika izguba krvi in ​​kratko trajanje.

Strokovnjaki to imenujejo krvavitev "signalne" epistaksije. Lahko jih povzroči poškodba velike posode v nosni votlini ali ruptura anevrizme.

• Nosna krvavitev lahko povzroči rak.
• Pljučna krvavitev, za katero je značilna pojava rdeče peneče krvi, se lahko pojavi tudi skozi nos.
• Ko se krvavitev pojavi v zgornjem delu prebavil, se lahko iz nosu sprošča temno koagulirana kri.
• Bolezni krvi in ​​zdravljenje z antikoagulanti pogosto povzročajo to patološko stanje in povečujejo njegovo trajanje.
• Toplota ali sončna udarec lahko povzroči tudi pretok krvi iz nosu. To stanje lahko prizadene tudi zdrave ljudi.
• V primerih, ko natančen vzrok epistaksije ni določen, je običajno povezan s krvnimi boleznimi. Še več, to so lahko številne resne bolezni.
• Krv iz nosu se pogosto prenaša zaradi preveč intenzivnega fizičnega napora (hitrega teka, ostrih ovinkov in ostrega dviga pri visokem tlaku, še posebej, kadar je zrak redkejši - delovanje klimatskih naprav).

Diagnoza krvavitev iz nosu

Da bi ugotovili vzrok kronične nazalne krvavitve, boste morda potrebovali naslednje laboratorijske in strojne teste (ki jih potrebujete, vendar vas bo zdravnik določil):

• Test krvi in ​​urina (prikaži splošno zdravje).
• Coagulogram (označuje delovanje sistema za strjevanje krvi).
• Krvni test za prisotnost protrombina in določanje patoloških sprememb jeter.
• Elektroencefalogram (odraža naravo biocurte možganov).
• Ultrazvok glave in notranjih organov (obvezno!).
• Elektrokardiogram (kaže na okvaro srčno-žilnega sistema).
• Ehokardiografija (ugotavljanje možnih sprememb v srcu in njegovih ventilih).
• Radiografija nosne votline in lobanje.
• Računalniška tomografija sinusov.
• Magnetno resonančno slikanje sinusov in lobanje.

Da bi vzpostavili natančno diagnozo in izključili kakršnekoli skrite patologije v telesu, bo morda treba pregledati strokovnjake, kot so ENT, hematolog, kirurg, nevropatolog, kardiolog, oftalmolog itd.

Vprašajte svojega zdravnika, katere strokovnjake morate obiskati in dobiti napotnico.

Krv iz nosa pod visokim pritiskom

Večji pritisk velja za enega najpogostejših vzrokov krvavitev iz nosu.

• Trnilni glavobol.
• Daljši tinitus.
• Slabost
• Splošna šibkost v telesu, potem pa je najverjetneje hipertenzivna bolezen, in v tem primeru je pojav krvi iz nosu neke vrste kompenzacijski proces, ki preprečuje preobremenitev možganskih žil.

Za krvavitev iz nosu, ki izhaja iz hipertenzije, je značilno dolgo trajanje.

Kateri je vzrok za FREKVENTNO krvavitev iz nosu?

1. Pogosto ponovljene krvavitve iz nosu so pogosto povezane z značilnostmi anatomske strukture nosne votline. Pojav kapljic ali krvnih tokov pri kašljanju, kihanju, tekočem nosu ali celo z normalnim zdravjem kaže na šibko steno posode. Takšne krvavitve iz nosu so skoraj vedno opazne že od zgodnje starosti.
2. Drug vzrok pogoste in nenadne krvavitve iz nosu je atrofični rinitis. Pri tej bolezni postane nosna sluznica tanka in suha. To stanje sluznice prispeva k kršitvi celovitosti krvnih žil, tudi z najmanjšim dotikom.
3. Pogoste epistaksa se pojavi, ko se hormonsko spremeni. Lahko se pojavijo v adolescenci in nosečnicah. Pri deklicah, starih 11 let, je včasih zabeleženo izcedek iz nosu. Prvo menstruacijo lahko spremljajo že nekaj časa.
4. Med nosečnostjo se v telesu pojavijo globalne hormonske, strukturne in funkcionalne spremembe. Stopnja spolnih hormonov, kot sta estrogen in progesteron, se močno povečuje. Neposredno vplivajo na povečanje oskrbe s krvjo v območju sluznice. Hkrati se pri ženskah s krhkimi žilicami ali tanko sluznico nosu tveganje za pogostejšo epistaksijo bistveno poveča.
5. Včasih pri nosečnicah krvavitve iz nosu kažejo na zvišanje krvnega tlaka, kar je znak razvoja tako nevarnih stanj, kot so preeklampsija in eklampsija.
6. Tudi pojav epistaksije lahko kaže na poslabšanje bolezni ledvic in jeter pri nosečnicah.

Ne glede na vzroke so pogoste krvavitve iz nosu pomemben razlog za takojšnje obiske zdravnika in temeljito in celovito diagnozo!

Simptomi, ki kažejo na možen pojav krvavitve

Za večino ljudi pred nastopom krvavitve v nosu pride do nenadnega povečanja glavobola, povečanega (ali videza) utripajočega hrupa v ušesih, žgečkanja ali neprijetnega srbenja v nosu.

Zdravljenje krvavitev iz nosu

Pogosto se lahko zdravljenje uporablja za zdravljenje vzrokov krvavitve.

Po pregledu in vzpostavitvi točne diagnoze zdravnik predpiše (poleg primarnega zdravljenja problema, ki je povzročil to patologijo) tudi hemostatične pripravke. Izbere jih le zdravnik, odvisno od stopnje krvavitve.

Z manjšo krvavitvijo popolnoma pomaga 1-2 žlički 10% kalcijevega klorida, ki se jemlje peroralno.

Poskrbite, da boste med zdravljenjem jemali vitamine C in K!

S stalno krvavitvijo iz nosu lahko uporabite kirurško zdravljenje.

Kirurško zdravljenje krvavitev

Kirurgija se uporablja zelo redko - v 5-10% primerov trdovratnih ekstenzivnih krvavitev iz nosu.

Kateri učinki lahko ponudijo kirurgom:

1. Moxibustion. To je najpreprostejša metoda zdravljenja krvavitev. Po tem postopku se oblikuje skorja, ki ustavi sproščanje krvi.
2. Uvajanje zdravil (novokain, lidokain) v submukozo nosne votline. Ta metoda zdravljenja se uporablja za krajevne krvavitve.
3. Submukozna resekcija hrustanca, ki se nahaja v nosnem septumu, odstranitev nosne sluznice. Priporočamo jih za pogoste ponovitve te patologije.
4. Elektrokoagulacija (kurjenje s tokom) Izvaja se z lokalno anestezijo in dobro pomaga pri poškodbah malih žil prednjega nosnega septuma in ponavljajočih se krvavitev.
5. Izpostavljenost radijskim valovom z napravo Surgitron. Razlikuje se po učinkovitosti in varnosti. Ta operacija praktično nima stranskih učinkov in zapletov.
6. Kriorazgradnja (zdravljenje sluznice s tekočim dušikom). Hkrati se sluznica zelo hitro obnovi.
7. Laserska koagulacija. Razlikuje se po visoki učinkovitosti in varnosti.
8. Odstranitev grebenov in hrbtenic nosnega pretina s kirurškimi instrumenti.

V hudih primerih, po pričanju zdravnika, se vežejo velike žile, kot so zunanja karotidna in notranja maksilarna arterija.

Ta operacija se izvaja v primerih, ko so bile druge terapije neučinkovite.

Prva pomoč za krvavitve iz nosu: POMEMBNO!

Ko pride do krvavitve v nosu, mora oseba jasno določiti, s čim se bo lahko spopadla sama (ali s pomočjo sorodnikov), in to zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Za krvavitev iz nosu morate izvesti naslednje korake:

1. Pomirite žrtev. Če želite to narediti, ga prosite, da diha počasi in globoko. Takšna poteza odpravlja čustveno vzburjenost in preprečuje palpitacije srca in visok krvni tlak, kar le povečuje izgubo krvi.
2. Žrtev postavite v udoben položaj in dvignite glavo, NE pa ga vrgite nazaj. Glava mora biti rahlo nagnjena naprej. Ko je glava vrnjena nazaj, kri teče po nazofarinksu in lahko povzroči bruhanje in vdor krvnih strdkov v dihalne poti, kar vodi do okvare dihalne funkcije.
3. Priporočljivo je, da pod žrtvino nos položite posodo, da zbere iztekajočo se kri, da bi jo »predali« specialistu reševalnega vozila, da bi ugotovili točen obseg izgube krvi.
4. Za izvajanje manipulacij za ustavitev krvavitve: s prsti roke pritisnite krila nosu na septum.
5. V nosu lahko kapljate kapljice iz mraza (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Imajo vazokonstriktorski učinek.
6. Nato v vsako nosnico vstavimo 10 kapljic 3% vodikovega peroksida.
7. Zelo učinkovita metoda za ustavitev krvavitve iz nosu je namakanje votline s hladno 5% aminokaproinsko kislino.
8. Tudi za ta namen lahko uporabite zdravila, kot so "tromboplastin" ali "trombin". Ta zdravila pospešujejo tvorbo krvnega strdka, ki ustavi kri.
9. Nanesite hladen kompres z ledom na nos. Vsakih 15 minut se kompresija odstrani za nekaj minut.
10. 6 Žrtev naj pije slano vodo (1 čajno žličko soli na 200 ml čiste vode).

Včasih ukrepi prve pomoči morda ne bodo dovolj.

V vsakem primeru bi bilo najbolj smiselno, da bi žrtvi zagotovili neodvisno pomoč, potem ko je bila že poklicana reševalna ekipa, še posebej, če je prišlo do poškodbe glave!

Preprečevanje krvavitev iz nosu

Ti ukrepi vam bodo v dobro vašega zdravja služili:

1. Okrepiti žilne stene z vitamini in naravnimi pripravki (prehranska dopolnila). Posebna pozornost - vitamina K, C in kalcija!
2. Bodite prepričani, da zdravite obstoječe notranje bolezni.
3. Redno preverjajte jetra, ledvice, srce, krvne žile itd.
4. Ohranite normalni krvni tlak. Odstranite stres iz svojega življenja, kolikor je le mogoče - naučite se, kako se lahko mirno povežete z vsem, kar se zgodi.
5. Trenirajte svoje krvne žile s kontrastnim tušem, kopeljo, utrjevanjem, polivanjem, kopanjem v luknji, po volji in glede na vaše zdravstveno stanje. Glavna stvar - to redno!
6. Spremljajte kakovost krvi z rednim darovanjem krvi za analizo.
7. Vedno poskrbite, da ima nosna sluznica zadostno vlago (z uporabo mazil, olj ali vlažilnika v prostoru).
8. Strogo in trajno opustite kajenje in alkohol.
9. Prepričajte se, da vsakodnevno izvajate vadbo na svežem zraku. Premaknite se več.
10. Uživanje zdrave hrane je jamstvo za zdravje vaših krvnih žil in celotnega organizma. Dajte sestavni in kakovostni hrani pomembno mesto v vašem življenju!

Če imate kakršnekoli bolezni, se pri odločanju o izboljšanju telesa vedno posvetujte z zdravnikom!

Vzroki krvavitev iz nosu

Epistaksa (krvavitev iz nosu) se pojavlja pri odraslih in otrocih. V večini primerov je to začasen pojav, ki izgine po izločitvi povzročitelja. Včasih napadi trpijo v otroštvu in adolescenci, nato pa popolnoma izginejo ali pa se začnejo motiti le v starosti. Takšna krvavitev sama po sebi ni življenjsko nevarna, vendar je v redkih primerih lahko simptom nevarnih bolezni. Kaj pravi ta napad in kdaj potrebujete zdravniško pomoč, vam bo razložil MedAboutMe.

Vrste krvavitev iz nosu

Vse kraje nosu lahko razdelimo v dve veliki skupini glede na lokalizacijo:

• Spredaj - kri iz žil prednjega spodnjega dela nosnega pretina (Kisselbachov pleksus). To je najpogostejši tip, ki se pojavi pri 95% bolnikov. Ne predstavlja resne nevarnosti, ker so v tem primeru poškodovane majhne posode in je izguba krvi neznatna. Običajno napad traja več kot nekaj minut, potem pa se krvavitev ustavi samostojno.
• Back - kri iz srednjega in zadnjega dela nosu. Takšni napadi se pojavijo le pri 5% bolnikov, praviloma so posledica hude poškodbe obraznih kosti. V tem primeru so poškodovane večje arterije, zato lahko pride do večje izgube krvi. Dodelitev z obilno (dobesedno tok), svetlo škrlatne barve, sama po sebi tak napad ne preide. Poleg tega se lahko krv v posteriornih delih izčrpa v žrelo, nato pa v želodec in povzroči krvavo bruhanje. Če se pojavlja obilno izločanje brez očitnega razloga, to lahko pomeni nevarno bolezen.

V nekaterih primerih lahko epistaksijo povzročijo globlje lezije, kot je krvavitev v pljučih. V tem primeru se masa dvigne v dihalnem traktu, povzroči kašelj, postane vzrok za težko dihanje.

Lokalni vzroki krvavitev: travma in drugo

Najpogosteje krvavitve iz nosu povzročajo lokalni dejavniki in okoljski pogoji. Na primer, kapilare lahko počijo v mrazu ali, nasprotno, ko se telo pregreje - kri iz nosu pogosto prihaja od ljudi, ki so prejeli toploto ali sunčanico. Žilni sistem reagira tudi na vlažnost v prostoru - suh zrak lahko povzroči edem sluznice in poškoduje žilno mrežo. Še posebej pogosto ta vzrok povzroči krvavitev iz nosu pri otrocih.

Med lokalnimi dejavniki zdravniki najpogosteje razlikujejo naslednje:

• Trauma. Poškodbe kapilar lahko vodijo do tujka v sinusih. Epistaksa posteriornih regij s poškodbami arterij pogosto sproži močan udarec, lom, posledica prometne nesreče ali nesreče.
• Barotrauma. Pojavlja se z velikim padcem barometrskega tlaka. Najpogosteje najdemo v plezalci, potapljači, piloti.
• Različne značilnosti strukture nosu. Zlasti krvavitev lahko povzroči ukrivljen septum.
• Težave z nosno sluznico. Ta kategorija vključuje prirojene lastnosti telesa (na primer, preveč blizu lokacij plovil, tanke stene kapilar). Poleg tega lahko sluznica trpi zaradi prekomerne uporabe zdravil, zlasti vazokonstriktorskih kapljic in kroničnega vnetja.
• Neoplazme v nosnih votlinah. Polipi, benigni in maligni tumorji v procesu rasti lahko poškodujejo sluznico ali sami krvavijo. S to diagnozo so krvavitve iz nosu najpogosteje manjše, vendar pogoste. Poleg teh se oseba pritožuje tudi zaradi kratkega sapnika (ponavadi v eno nosnico), včasih mu bolečina moti.

Bolezni srčno-žilnega sistema in krvi

Pogosto krvavitev iz nosu brez očitnega razloga lahko kaže na različne težave srčno-žilnega sistema ali krvnih bolezni. Najpogosteje se ljudje s hipertenzijo pritožujejo nad takšnimi napadi - kronični visok krvni tlak vpliva na stanje kapilar in povzroča njihovo razpok. V tem primeru je pojavnost krvavitev v hrbtu s tako diagnozo malo verjetna.

Tudi vzroki epistaksije so lahko bolezni srca in žil:

• Ateroskleroza.
• Desno odpoved srca.
• Bolezni krvnega obtoka v vratni hrbtenici.
• Različne kongenitalne žilne patologije.

Dolgotrajne krvavitve iz nosu se pojavijo v ozadju krvnih bolezni. Prvi in ​​glavni razlog je motnja krvavitve, vključno s hemofilijo. S to patologijo, dolgotrajno, vendar ne obilno epistaksa, kot tudi druge krvavitve. Eden od najbolj nevarnih vzrokov pogostih napadov je levkemija in limfom.

Bolezni dihal in drugi vzroki

Epistaksa se lahko pojavi v ozadju nalezljivih bolezni vnetnih organov. Predvsem krvavitve se pojavijo pri rinitisu, sinusitisu, sinusitisu in drugih boleznih. Hkrati se znatno poveča tveganje poškodb plovil, če je zrak v bolnikovem prostoru preveč suh in topel. Vneto sluznico lahko poškoduje vdihavanje prahu in celo nekaj vonjev (npr. Eterično olje).

Krvavitev iz nosu je lahko tudi simptom takšnih motenj in stanj:

• Alergija (še posebej pogosto pri polinozi).
• Avitaminoza (pomanjkanje vitaminov C, PP in K).
• Alkoholizem.
• Prekomerno delo
• Stres in živčni napor.
• Hormonske spremembe v telesu med nosečnostjo ali v adolescenci.

V redkih primerih so krvavitve iz nosu znak kronične poškodbe jeter in ledvic. Toda s takšnimi diagnozami nikoli ne deluje kot primarni simptom, ampak se pojavlja že v ozadju bolečine, slabosti, motenj prebavnega trakta (GIT), splošne slabosti in drugih.

Kaj krvavitev iz nosu se posvetujte z zdravnikom

V večini primerov pri krvavitvah iz nosu ni potrebna posebna zdravstvena oskrba. Še več, ko se kapilare prelomijo, preide sama po sebi v nekaj minutah, brez posebnih ukrepov.

Oseba se mora takoj posvetovati z zdravnikom, če:

• Krvavitev je obilna, se ne ustavi ali ne postane manj po nekaj minutah, obstaja sum na rupturo arterij.
• Opazna je huda poškodba - deformacija kosti obraza, motnja hrustanca, hud edem in tako naprej.

Krvavitev iz nosu mora biti razlog za posvetovanje s terapevtom v takih primerih:

• Na podlagi epistaksa obstajajo drugi simptomi - šibkost, bledica kože, omotica, bolečine drugačne lokalizacije.
• Bolnik ima v preteklosti kardiovaskularne bolezni, bolezni endokrinega sistema.
• Krv iz nosu se pojavi po zaužitju aspirina ali drugih antikoagulantov.
• Poleg krvavitve se pojavijo tudi hematomi, modrice, krvavitvene dlesni in težke rane.