Ohranjanje vnetnega procesa v sluznici grla več kot 20 dni vodi v kronično bolezen. To prispeva k poznemu odkrivanju laringitisa in njegovemu nepravilnemu zdravljenju. Posebej pomembna je zgodnja diagnoza bolezni za ljudi z vokalnimi in govornimi poklici (učitelj, igralec ali vokalist). Zdravljenje kroničnega laringitisa mora temeljiti na obliki bolezni, povezanih boleznih in prisotnosti alergijskih reakcij pri bolniku. Kronično vnetje lahko povzroči maligno degeneracijo tkiva in razvoj raka.
Vsebina članka
Razlogi
Prehod akutne oblike bolezni na kronično je lahko posledica naslednjih dejavnikov:
- pogosti prehladi v ozadju oslabljene imunosti;
- prisotnost dolgotrajnih žarišč okužbe v ustni votlini (karies, gingivitis) ali orofaringa (tonzilitis);
- bolezni prebavnega trakta, eden od simptomov katerega je zgaga. Pojavi se zaradi vnosa vsebine želodca v požiralnik in poškodbe sluznice klorovodikove kisline. Te bolezni vključujejo bolezni gastroezofagealnega refluksa in kile;
- onesnaževanje zraka z delci prahu ali kemikalijami, ki pri vdihavanju dražijo sluznico grla;
- nagnjenost k alergijam, pogost stik z alergeni;
- težke obremenitve na aparatih za glasovno oblikovanje;
- nevarnosti pri delu (delo v rudarstvu, industriji barv in lakov, mletju moke). Ta skupina razlogov vključuje tudi poklice, povezane s stalno napetostjo vokalnih žic (vokalistov, govorcev);
- kajenje;
- nizka stopnja imunske zaščite zaradi hude somatske patologije (diabetes, tuberkuloza, HIV).
Simptomi in diagnostične metode
Sum kroničnega laringitisa lahko temelji na:
- hripavost;
- spremembe barve;
- suhost, žgečkanje in občutek tujke v grlu;
- kašelj Lahko je redek kašelj ali poškodba.
Med remisijo so navedeni klinični simptomi veliko manj izraziti v primerjavi z poslabšanjem. Z naraščajočimi simptomi se lahko pojavijo subfebrilnost, šibkost in zmanjšan apetit.
Za zdravljenje kroničnega vnetja grla se je potrebno posvetovati z zdravnikom za diagnozo. Vključuje:
- analiza anamnestičnih podatkov in pritožb;
- fizični pregled (palpacija regionalnih bezgavk, auskultacija pljuč);
- laringoskopija ali video laringoskopija;
- pregled sluznice žrela pod mikroskopom (mikro laringoskopija);
- biopsija "sumljivega" območja sluznice grla (material se zbira med laringoskopskim pregledom).
Kronično vnetje se lahko pojavi v več oblikah:
- kataralno Zanjo je značilno otekanje vokalnih gub, hiperemija in rahlo zgostitev sluznice. Med fonacijo se vrzel ne more popolnoma zapreti;
- hipertrofično. Ta oblika se lahko pojavi v omejeni ali difuzni obliki. Sluznega edema, lahko opazimo "nodules pevcev" na vokalnih gubah. Klinično se oblika manifestira s afonijo;
- atrofično. Razlikuje izrazito suhost, redčenje sluznice, katere površina je prekrita z viskozno sluzjo in suhimi skorjami. Bolnik je zaskrbljen zaradi močnega kašlja, ki lahko izkaže krvave kosti. Pojav krvi kaže na poškodbe krvnih žil atrofičnega procesa.
Medicinska taktika
Kako zdraviti kronični laringitis? Poudarjamo, da se patologije ne bo mogoče popolnoma znebiti, vendar je povsem mogoče upočasniti njeno napredovanje. Za zmanjšanje resnosti kliničnih znakov in izboljšanje kakovosti življenja je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- Prenehanje kajenja, strog nadzor nad količino zaužitega alkohola in pogostost njegovega uživanja;
- glasovno počivanje;
- varčna hrana (jedi morajo biti pri udobni temperaturi, ne dražijo sluznice orofarinksa in so uporabne, zato so prepovedane začimbe, kumarice, gazirane pijače);
- veliko toplih napitkov (mleko s soda, negazirana mineralna voda, čaj z medom);
- opozarjanje na podhladitev in stik z osnutki;
- redno prezračevanje prostorov in mokro čiščenje;
- uporaba zaščitne opreme pri nevarni proizvodnji ali spremembi delovnega mesta.
Sestavni del terapije je zdravljenje somatske patologije in rehabilitacija bakterijskih žarišč. Odvisno od vnetne oblike imajo lahko taktike zdravljenja številne razlike.
Zdravljenje različnih oblik laringitisa
V kataralni obliki opazimo dober terapevtski učinek. Predpisana so lahko naslednja zdravila:
- protivirusna zdravila, kot so Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin ali Tsitovir;
- antibakterijska sredstva (če je vzrok bolezni razmnoževanje bakterijskih patogenov) - Amoksicilin, Klacid ali Cefix;
- antitusi, kot so Codeine, Tusuprex ali Libexin;
- izkašljevalna in mukolitična zdravila (za debele, težko ločljive izpljunke) - acetilcistein, lasolvan, askoril, brombeksin in koren sladkega korena;
- lokalna protivnetna, antiseptična in analgetična zdravila (raztopina Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Aerosol Stopangin, Bioparox, Strepsils Plus, lizike Dekatilen, Faringosept, Strepsils ali Septefril);
- multivitaminski kompleksi (Multitabs, Supradin, Duovit);
- inhalacije (interferon, negazirana mineralna voda, slanica, Tussamag, Ambrobene).
Namakanje laringealne sluznice z zdravili se izvaja v bolnišnici. Dodatno so predpisani fizioterapevtski postopki, kot so elektroforeza, UHF in DDT.
Ko prevladujejo atrofični procesi, je zdravljenje kroničnega laringitisa uporaba zdravil, predpisanih za kataralno obliko. Edina značilnost je vdihavanje s proteolitičnimi encimi, kot je tripsin.
Kar zadeva hipertrofično obliko, se taktika zdravljenja določi na podlagi rezultatov diagnoze in kliničnih simptomov. Poleg konzervativne taktike lahko zdravnik priporoči operacijo. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji z uporabo posebnih instrumentov in mikroskopa. To omogoča odstranitev hipertrofiranih predelov sluznice.
Odstranitev vokalnih vozličev s površine vokalnih gub lahko izvedemo po metodi koblatacije, kar pomeni učinek hladne plazme na vozličke.
Pomembno vlogo pri zdravljenju ima spoštovanje pravil rehabilitacije v pooperativnem obdobju. Bolnik mora strogo upoštevati zdravniška priporočila:
- Prepovedano je jesti prvič 3 ure po operaciji;
- ne morete kašljati, da ne bi povečali pooperativne rane;
- omejiti fizično aktivnost med tednom;
- varčna prehrana in glasovni počitek v prvem tednu po operaciji;
- ne kadite.
Neupoštevanje priporočil je polno ponovitve bolezni, okužbe rane in krvavitve.
Ljudski sveti
Boj proti kroničnemu vnetju grla se lahko izvede s tradicionalnimi metodami, vendar ne pozabimo na zdravljenje z zdravili. Zaradi zdravilnih lastnosti zelišč je zagotovljeno blago protivnetno in protimikrobno delovanje, spodbujajo se regenerativni procesi in pospešuje zdravljenje.
Za spiranje grla lahko uporabite infuzije in decoctions iz kamilice, žajblja, hrastovega lubja ali ognjiča. Tukaj je nekaj receptov, ki jih lahko uporabite pri kroničnem laringitisu:
- 10 g kamilice, potentille in ognjiča se vlije z vrelo vodo 470 ml in pusti 10 minut. Takoj, ko se temperatura pare zmanjša, lahko začnete inhalacijo ali grgranje;
- raztopina sode-soli za izpiranje orofarinksa. Za pripravo je treba raztopiti 5 g sestavin v toplo vodo 240 ml, dodati 2 kapljici joda;
- med se lahko enostavno absorbira ali vzame v kombinaciji z limoninim sokom;
- 5 clolic česna je treba mleto, dodamo 230 ml mleka, kuhamo nekaj minut in filtriramo. Vzemite 15 ml trikrat na dan;
- za vdihavanje lahko uporabite eterična olja (jelka, kamilica, evkaliptus). Dovolj je dodati 5 kapljic olja v vročo vodo 460 ml.
Upanje samo za pomoč ljudskih zdravil ni vredno, ker je kronično vnetje precej težko zdraviti.
Nepravilen terapevtski pristop lahko privede do popolne izgube glasu, pareze vezi, pa tudi do tvorbe fibromov, cist ali kontaktne razjede.
Kronični laringitis
Avtor članka je Chuklina Olga Petrovna, splošni zdravnik, terapevt. Delovne izkušnje od leta 2003.
Laringitis je dolgotrajen vnetni proces v sluznici žrela. O kroničnem poteku laringitisa pravijo, ko bolezen traja več kot tri tedne.
Zdravljenje kroničnega laringitisa je veliko težje kot akutna oblika laringitisa. Zelo pogosto pride do laringitisa v povezavi s kroničnim faringitisom, traheitisom.
Razlogi
Kronični laringitis se pri odraslih razvije pod vplivom naslednjih dejavnikov:
- prisotnost žarišč kroničnih okužb (streptokokov, stafilokokov, pnevmokokov) - sinusitis, adenoiditis, kariozna lezija zob, rinitis, faringitis;
- pogosta hipotermija;
- pogoste akutne vnetne bolezni zgornjih dihal;
- kršitve nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti nosnega pretina, polipov (stalno dihanje z usti);
- izpostavljenost industrijskemu prahu v nevarnih industrijah;
- živijo v velikih industrijskih metropolitanskih območjih;
- visoke glasovne obremenitve, na primer, delo kot govornik ali učitelj;
- podaljšano prekomerno kajenje;
- bolezni prebavil (refluksni ezofagitis);
- dolgo bivanje v prostorih s suhim zrakom.
Virusne okužbe lahko povzročijo tudi poslabšanje kroničnega laringitisa.
Obstajajo tri znane vrste kroničnega laringitisa pri odraslih:
- kataralna;
- atrofični;
- hipertrofično.
Več informacij o značilnostih vsake vrste - v "Simptomi".
Vse vrste kroničnega laringitisa z obdobji eksacerbacij in remisij te bolezni se pojavijo.
Simptomi kroničnega laringitisa
Glavni klinični znaki kroničnega laringitisa so naslednji simptomi:
- občutek bolečega grla;
- hripavost;
- kašelj;
- občutek suhoće;
- zvečer, do afonije.
Pojav kroničnega laringitisa je v veliki meri odvisen od vrste bolezni.
Kataralni kronični laringitis
Tako se kataralna oblika kroničnega laringitisa pojavi pri pogostem akutnem laringitisu pri odraslih.
Pri bolniku so vsi simptomi neizraženi, morda:
- rahel suh kašelj;
- občutek žgečkanja, žgečkanje v grlu;
- je rahla hiperemija sluznice grla;
- znižanje glasu v večernih urah.
Z razvojem akutnega kataralnega laringitisa pri odraslem se pojavijo vsi znaki akutnega laringitisa, kašelj, afonija in izločanje sluzi, ko se kašljanje intenzivira.
Atrofična oblika
Za atrofični tip kroničnega laringitisa je značilen razvoj redčenja sluznice žrela. Ta oblika se razvija dolgo časa.
Bolnik razvije stalen občutek suhega in žgečkanja v grlu, zaradi suhega sluzničnega tkiva pa je pogost kašelj.
Pri kašlju lahko izstopa viskozna, težko ločljiva izpljunka.
Naslednji simptomi se nahajajo v grlu na sluznicah:
- rdečkasto siv odtenek sluznice;
- področja hiperemije na površini glasilnih žic;
- skorje z rumenkastim odtenkom;
- med ločevanjem skorje se pojavijo erodirana področja sluznice;
- lahko pride do krvavitev v majhnih točkah.
Hipertrofična oblika
Za hipertrofično vrsto kroničnega laringitisa je značilna prisotnost takih simptomov:
- občutek tujka v grlu;
- bolečina v grlu med pogovorom;
- izrazita poslušnost;
- kašelj;
- sivo-rdeča barva sluznice;
- zgoščevanje glasnic;
- lahko se razvije podaljšanje sluznice grla v subgillatornem predelu;
- nastajajo gomolji, tuberkule na sluznicah grla.
Hipertrofični kronični laringitis je predrakasta bolezen, ki pogosto povzroči razvoj raka grla.
Diagnostika
Če se najde kateri od znakov kroničnega laringitisa, je potrebno obvezno posvetovanje z otorinolaringologom.
Za diagnozo se sprejmejo naslednji ukrepi:
- laringoskopija - pregled sluznega grla s pomočjo ogledal in endoskopskih naprav;
- opredeljuje razvoj bolezni;
- določeni so možni dejavniki, ki prispevajo k razvoju kroničnega laringitisa;
- v prisotnosti hipertrofičnih sprememb v glasnicah se opravi biopsija gomoljev, grebenov, območij zgostitve sluznice grla;
- po potrebi se lahko izvede računsko ali magnetno resonančno slikanje.
Če obstaja sum na maligni proces v grlu, se pacienta napoti na posvet pri onkologu.
Zdravljenje kroničnega laringitisa
Pri zdravljenju kroničnega laringitisa igra pomembno vlogo patološki proces.
Obstajajo splošne smernice za zdravljenje kateregakoli kroničnega laringitisa:
- glasovni počitek za čas, izražen spremembe, in nato zmanjšanje obremenitve na ligamentnih ligamentnih aparatih;
- zavračanje slabih navad;
- izogibajte se vdihavanju škodljivih snovi v industrijski proizvodnji, uporabi osebne varovalne opreme;
- pravočasno zdravljenje vseh vnetnih obolenj nazofarinksa, zob in organov prebavil;
- redno prezračevanje prostorov;
- uporaba vlažilnikov za vzdrževanje normalne vlažnosti vdihanega zraka;
- odstranjevanje vroče, ostre, slane, hladne hrane.
Najprej je treba v prisotnosti kroničnega laringitisa izključiti vse negativne vplive.
Antibakterijsko zdravljenje poteka večinoma le z razvojem eksacerbacij, zato se uporabljajo naslednji načini:
Ob prisotnosti katarialnega laringitisa je mogoče obnoviti normalno mikrofloro:
Za poslabšanja se uporabljajo tudi lokalni antiseptiki:
Pomagajte pri zdravljenju inhalacije kroničnega laringitisa z uporabo nebulatorja na naslednji način:
Pri atrofičnem laringitisu
Z razvojem atrofičnega laringitisa se uporabljajo inhalacije s Trypsinom in himotripsinom, pomagajo pri obnovi sluznice grla.
Če se pojavijo znaki atrofije, se uporabi tudi naslednje zdravljenje:
Pri hipertrofičnem laringitisu
Z razvojem hipertrofičnega laringitisa izvajamo konzervativno zdravljenje z zgoraj navedenimi sredstvi in učinke uporabljamo za zaustavitev rasti tkiv. Ti vključujejo uporabo naslednjih orodij:
- cinkov sulfat;
- Collargol;
- olje krhlika;
- hormonska zdravila.
Zaradi neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja hipertrofičnega kroničnega laringitisa se izvaja kirurško zdravljenje.
Trenutno izvajajo lasersko odstranjevanje vseh formacij na sluznicah grla. Če so rastline masivne, razpršene, potem so delno odstranjene (najdebelejša območja).
Po kirurškem zdravljenju je treba nujno raziskati odstranjena tkiva, da se izključi onkološki proces.
Zapleti
Zapleti pri kroničnem laringitisu so redki, le v odsotnosti zdravljenja in nadaljevanju vpliva negativnih dejavnikov:
- pareza vokalnih žic (motena je motorična aktivnost mišic grla);
- pojav zadušitve z znatno stopnjo zoženja lumna glotisa;
- izguba glasu;
- nastajanje benignih in malignih neoplazem grla.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek kroničnega laringitisa, morate upoštevati naslednja priporočila:
- prenehanje kajenja;
- izključitev alkohola, vroče, vroče, hladne hrane;
- zdravljenje kroničnih žarišč okužbe;
- skladnost z obremenitvami na glasnice;
- povečana imuniteta;
- osebna zaščita dihal pri delu.
Zdravljenje laringitisa pri odraslih
Laringitis se imenuje akutno ali kronično vnetje grla. V patološki proces se lahko vključi tako celotna sluznica grla (difuzna oblika laringitisa) kot tudi njeni posamezni deli, sluznica epiglotisa, vokalne gubice ali stene vokalne votline.
Vzroki laringitisa
V večini primerov se akutni laringitis ne razvije kot samostojna bolezen, temveč vzporedno z vnetjem drugih delov dihal (nos, grlo, sapnik, bronhi in pljuča) - to povzročajo akutne respiratorne virusne okužbe (gripa, parainfluenza, adenovirusna okužba). Tudi grlo je vključeno v patološki proces ošpic, davice in oslovskega kašlja in je lahko zaplet sifilisa in tuberkuloze.
Redkeje je akutni laringitis posledica bakterijske okužbe, še posebej strepto-in stafilokokne - to se ponavadi pojavi kot posledica sekundarne okužbe sluznice žrela, ko je imunski sistem telesa oslabljen zaradi ARVI ali kroničnih okužb.
Poleg nalezljivih povzročiteljev so vzroki akutnega laringitisa:
- pare, pline in prah v zraku;
- zunanji alergeni (rastlinska, živilska, kemična);
- toplotni učinki na sluznici grla (topla ali hladna hrana in pijača);
- povečana obremenitev vokalnega aparata;
- kajenje
Redkeje se lahko akutni laringitis manifestira v ozadju gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD), ko kisle vsebine želodca pridejo na sluznice zgornjih dihal, zlasti na grlo, in jih dražijo.
- pogost akutni laringitis, zlasti brez ustreznega zdravljenja;
- kronični vnetni procesi v dihalnih poteh;
- hipotermija;
- redno povečano obremenitev vokalnega aparata (najpogosteje najdemo v učiteljih - tako imenovani predavalni laringitis);
- aktivno kajenje (najdemo ga pri skoraj 100% kadilcev - „lovori grla“) in pasivno;
- uporaba alkohola;
- vdihavanje zraka, onesnaženega s kemikalijami in prahom.
Kaj se zgodi pri laringitisu
Če pride do sluznice grla, ga povzročitelj (tako infekcijski kot nenalezljiv) poškoduje, kar povzroči otekanje in bolečino na mestu poškodbe, hiperemijo (rdečico) in pojav krvavitve, sluz pa se intenzivno izloča.
Znaki laringitisa pri odraslih
V obdobju 7–10 dni po začetku bolezni je laringitis akuten, če pa simptomi trajajo dlje časa, je proces kroničen.
Glavni simptomi laringitisa pri odraslih in otrocih so:
- suhost, žgečkanje, žgečkanje, pekoč občutek, občutek tujka v grlu;
- bolečina pri požiranju;
- pogosti površinski, prvi suhi, kasnejši kašelj z izpljunkom;
- hitro utrujenost, hripavost, hripavost glasu do afonije (pomanjkanje zvočnosti);
- povečanje temperature do subfebrilnih (do 38 ° C) števil;
- glavobol, splošna šibkost, utrujenost.
Pri majhnih otrocih obstaja nevarnost za nastanek akutnega stenoznega laringotraheitisa ali napačnega žrela - stanje, ki ga povzroča otekanje sluznice in krči gladkih mišic grla, kar povzroča zadušitev in poznejšo kisikovo izgladovanje vitalnih organov, zlasti možganov.
Odvisno od vzrokov in morfoloških sprememb sluznice žrela, se različne oblike laringitisa delijo:
- kataralna (najpogostejša in najbližja oblika, ki jo kaže vneto grlo, hripavost in občasno suha, nato mokra kašelj);
- hipertrofično (na glasnicah so rastline v obliki kvržkov velikosti pinhe; izrazite so simptomi bolezni: huda hripavost glasu, močan kašelj);
- atrofična (sluznica larinksa je stanjšana; pacienti so zaskrbljeni zaradi suhih ust, suhega, bolečega kašlja s praznjenjem skorje s progami krvi, skoraj konstantno hripavost);
- hemoragična (pojavijo se krvavitve v sluznici žrela; simptomi brez lastnosti);
- strokovno (na vezi so zgoščevanje - tako imenovani vozlički; glas postane hripav sčasoma);
- difterija (sluznica grla je prekrita z belim filmom, ki lahko blokira lumen dihalnega trakta in povzroči zadušitev);
- tuberkuloza (pojavi se, ko se tuberkulozni proces širi iz pljuč v zgornji dihalni trakt; tuberkulozne tuberkule se oblikujejo v območju grla, v hudih primerih uničijo epiglotis in hrustanca grla);
- sifilizem (to je zaplet sifilisa; nastanejo razjede in specifični plaki na laringealni sluznici, kasneje - brazgotine, ki deformirajo grlo).
Diagnostika
Zdravnik bo sumil, da je bolezen na podlagi pritožb bolnikov, podatkov iz anamneze in rezultatov objektivnega pregleda zgornjih dihalnih poti.
V splošnem krvnem testu ni posebnih meritev: t
- v primeru infekcijskega laringitisa se lahko poveča raven ESR in levkocitov;
- pri alergijskem laringitisu - se poveča število eozinofilcev.
V dvomljivih primerih se lahko bolniku dodelijo dodatne študije, zlasti laringoskopija (pregled žrela z endoskopom, če je potrebno - biopsija (del patološko modificiranega tkiva) za temeljitejšo študijo).
Kako zdraviti laringitis pri odraslih
Zdravljenje akutnega laringitisa opravi zdravnik splošne medicine ali zdravnik ORL, večinoma ambulantno, posamezni primeri bolezni (npr. Difterični laringitis) zahtevajo hospitalizacijo bolnika v bolnišnici. V primeru nalezljive narave laringitisa je bolnik začasno onemogočen, ker telo potrebuje počitek, da bi se spopadel z okužbo - priporočamo domačo ali celo posteljo.
Najpomembnejši dejavnik, ki vpliva na stopnjo okrevanja, je spoštovanje glasu - med celotnim akutnim obdobjem bolezni bolniku ni priporočljivo govoriti celo v šepetu in uporabiti opombe za komuniciranje z drugimi.
Da bi pospešili proces okrevanja sluznice dihalnega trakta, je priporočljivo, da sledite dieti: uporabite le varčno hrano - ne sme biti preveč vroče ali hladno; gazirane in alkoholne pijače so popolnoma izključene iz prehrane. Priporočljivo je piti veliko tekočine, posebno prednost je treba nameniti uporabi toplega mleka z medom (seveda brez alergije na slednje) in alkalnih mineralnih vod (Borjomi, Poliana Kvasova).
Upoštevati je treba tudi priporočila za zdravljenje brez zdravil:
- prenehanje kajenja v obdobju bolezni in v obdobju okrevanja po njem (7–10 dni);
- opozorilo o pasivnem stiku s tobačnim dimom;
- ne bo zunaj v hladnem, deževnem in megleno vreme;
- vzdrževanje ustrezne mikroklime v prostoru (temperatura zraka je približno 20 ºС, vlažnost - najmanj 55%), pogosto zračenje prostora;
- lokalne toplotne obdelave (pol-alkoholni stisnjen na vratu, parna inhalacija);
- odvračilni postopki v obliki gorčičnih ometov na prsih ali telečjih mišicah, vroče kopel za stopala.
Zdravljenje laringitisa pri odraslih z zdravili ali zdravljenje z zdravili
Osebe z akutnim laringitisom se lahko predpišejo: t
- topikalni pripravki, ki vsebujejo protimikrobna in protivnetna sredstva, v obliki pršil (Camfomen, Ingalipt, Tera-flu) in pastile ali pastile (Isla, Strepsils, Neo-angina);
- zdravila za izkašljevanje na osnovi Althea Mukaltin, Alteyka), bršljan (Prospan, Gedeliks), ražnjak (Evkabal, Gerbion);
- zdravila, ki imajo mukolitični učinek (redčenje viskoznega sputuma) na osnovi karbocisteina (Fluditec), acetilcisteina (ACC, Fluimucil), Bromheksina (Solvin), Ambroksola (Ambrobene, Lasolvan);
- z bolečim suhim kašljem - antitusivna zdravila s kodeinom (Kofex) ali butamirat (Sinekod);
- z izrazitim otekanjem grla - antihistaminiki (cetirizin, loratadin);
- če obstaja sum na bakterijsko naravo bolezni, se lahko uporabi zdravilo v obliki aerosola, ki vsebuje lokalni antibiotik Bioparox;
- v bolnišničnem okolju se lahko aplicirajo (infuzije zdravil v grlo z uporabo grla na brizgi) raztopine antibakterijskih in protivnetnih zdravil;
- v subakutni fazi laringitisa se uporablja fizioterapija (elektroforeza z novokainom, UHF);
- če je laringitis posledica GERB, se zdravi kot glavna bolezen (upoštevanje prehrane, zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka);
- pri odraslem laringitisu so antibiotiki predpisani v izjemnih primerih, ko je bakterijska narava patogena verjetno znana ali če ni učinka predhodnega zdravljenja.
Pri zdravljenju poslabšanj kroničnega laringitisa je treba posebno pozornost posvetiti zdravljenju kroničnih okužb, ki prispevajo k temu poslabšanju. Preostanek zdravljenja kronične bolezni je podoben zdravljenju akutne oblike te bolezni - odvisno je od oblike kroničnega laringitisa in njegovih simptomov.
Rezultat zdravljenja akutnega laringitisa je ugoden - okrevanje se pojavi v 7–10 dneh po začetku bolezni. V primeru kronične oblike popolnega okrevanja na žalost ni mogoče doseči - prizadevanja zdravnika morajo biti usmerjena v zmanjševanje simptomov, ki povzročajo nelagodje bolnika.
Preprečevanje laringitisa
Preventivni ukrepi morajo biti usmerjeni v popolno odpravo ali ostro omejitev učinkov na telo dejavnikov, ki lahko povzročijo to bolezen.
Kako zdraviti kronični laringitis?
Kronično vnetje grla (kronični laringitis) je bolezen kronične sluznice žrela. Nepovratne spremembe v glasnicah se običajno pojavijo kot posledica draženja grla: hiperplazija (zgostitev vezi) ali atrofija (zmanjšanje ligamentov). Opazili so tudi kršitve dihalnih gibov. Za zvok mora bolnik močno (nenaravno) obremenjevati glasnice. To na koncu vodi k sprostitvi mišic in afoniji (izguba glasu).
Če ne zdravite kroničnega laringitisa, lahko povzroči predrakavost. Prekomerna napetost vokalnih gub med pogovorom povzroča nastanek izrastkov, pahidermije in polipov.
Opozoriti je treba, da se kronična oblika laringitisa pojavlja praviloma pri odraslih (98% vseh primerov). Otroci so bolj dovzetni za akutno vnetje grla, bolezen v njih poteka hitro in brez zapletov. V redkih primerih lahko kronični laringitis prizadene tudi mlade bolnike.
Simptomi dejavnikov tveganja Zdravljenje
- Korovyak
- Zeliščna zbirka №1
- Številka zbiranja trave 2
- Številka zbiranja trave 3
- Zeliščni čaj №4
- Spiranje proti hripavosti
- Obloga iz krompirja
- Aromaterapija
- Ginger
- Hren
- Vdihavanje
- Morska sol
- Terpentinsko olje
- Sok iz čebule
- Zdravilna mešanica
Koristni nasveti Dejavniki tveganja
Naštejemo dejavnike, ki prispevajo k razvoju laringitisa:
- nezdravljeno vnetje grla;
- delo v neugodnih razmerah (prah, dim, vroča soba, pogoste spremembe temperature);
- zloraba alkohola in nikotina;
- v središču mikrobne okužbe v neposredni bližini grla;
- alergija;
- neobdelani karies;
- gnojni tonzilitis in vnetje maksilarnih sinusov;
- motnje cirkulacije in okvare srca (nenormalna cirkulacija krvi v območju žrela olajša prodiranje okužbe, lahko povzroči odebelitev glasnic in otekanje sluznice);
- pretirano uporabo glasu (npr. pevci).
Tveganje laringitisa se poveča, ko se oseba sooča z več dejavniki hkrati.
Kronični laringitis se kaže v naslednjih simptomih:
- dolgotrajna hripavost, izmenično obdobja izboljšanja in poslabšanja;
- okrepitev hripavosti med dolgim pogovorom;
- hrupnost se po kajenju poveča;
- glasovne žice se pogosto utrudijo;
- glas postane gluh (to pomeni, da glasovanje izgine);
- suhi kašelj
- stalni občutek pečenja v grlu;
- v obdobjih akutnega poslabšanja laringitisa se lahko pojavi afonija (popolna izguba glasu).
V znanem programu dr. Komarovskega je bila podrobno obravnavana tema laringitisa:
Treba je opozoriti, da zdravljenje kroničnega laringitisa traja dolgo časa. Med tem postopkom je prepovedana profesionalna uporaba glasu, saj lahko obremenitev vnetje grla povzroči nepopravljive spremembe. Koristno je uporabiti sirpe za izkašljevanje, zdravila za zmanjšanje viskoznosti skrivnosti in sprejeti ukrepe za preprečevanje suhosti grla. Poleg tega je priporočljivo uporabljati folk pravna sredstva - inhalacije, decoction iz kamilice, žajbelj in drugih zelišč. Priporočljivo je obiskati gorsko središče ali se dogovoriti za dopust ob morju. Prav tako morate najprej shraniti glas - za to morate odpraviti vzrok bolezni. Poskusite se odreči cigaretam in obvladati pravilno glasovno tehniko. Ta kompleks vam bo pomagal, da se hitro postavite na noge in se zaščitite pred rakom grla.
Mullear za žezlo je ena najbolj učinkovitih rastlin za zdravljenje kroničnega laringitisa. Vsebuje tako koristne snovi, kot so saponini, flavonoidi, antioksidanti in organske kisline. Sredstva na osnovi mulleina odstranijo bolečino in vnetje ter odstranijo sluz iz grla in bronhijev. Vendar pa ne pozabite, da je takšno zdravljenje namenjeno samo odraslim, saj mullein lahko slabo zazna otrokovo telo. Na podlagi te zelišč vam bomo ponudili več receptov.
Infuzija cvetov mulleina
Ena žlica cvetja mulleina zlijte eno skodelico vrele vode, vztrajajte 5-10 minut, nato temeljito napnite. Pijte 2-3 krat dnevno za ½ skodelice infuzije za zdravljenje laringitisa, hripavosti glasu, bronhitisa in kašlja.
Tople obloge
Vzemite 4-8 žlic cvetov mulleina, pokrijte z 2 skodelici hladne vode, zavrite 30 minut, nato segnite in ohladite na približno 50 ° C. V tej juhi navlažite gazno brisačo in jo nanesite na vneto grlo, ovijte jo s polietilenom in na vrhu topel šal. Takšno stiskanje je mogoče storiti ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke, če imajo pogosto laringitis.
Infuzija z medom in mlekom
Če nimate dolgotrajnega kroničnega laringitisa, ne smete biti razburjeni, saj so tradicionalni zdravilci razvili edinstven recept, ki temelji na mulleinu. Če želite to narediti, morate eno žlico žlico mullein cvetje pour kozarec vrele vode, pustite stati pod pokrovom za 20 minut, nato sev, in dodamo eno žlico mleka in medu. To infuzijo je treba popiti 2-3 krat ½ skodelice. Zdravljenje se nadaljuje 2-3 tedne, dokler laringitis ni popolnoma izginil. S to infuzijo lahko tudi izbrišete grlo.
Mulleinov sirup
Vzemite 7 g posušenih cvetov divjega in 7 g suhega, zdrobljenega korena Althea, dodajte 1 ½ kozarca vode in kuhajte v pokriti posodi 20 minut. Nato dodajte 2 žlici medu v zdravilo in ga zavrite brez pokrova, dokler ne dobite gostega sirupa. Za ozdravitev laringitisa vzemite žličko tega sirupa večkrat na dan. Poskusite ga ne pogoltniti takoj, temveč jo počasi premešajte v usta s slino, tako da sirup nežno ovije boleče grlo.
Zeliščna zbirka №1
Najučinkovitejša ljudska zdravila proti boleznim so zelišča, kar dokazujejo izkušnje mnogih generacij. Zato priporočamo zdravljenje kroničnega laringitisa z različnimi zeliščnimi pripravki. Tukaj je eden izmed njih:
- Mullead cvetovi - 2 žlici;
- Zeliščna rastlina - 2 žlici;
- Cvetovi podaljškov - 2 žlici.
Kako kuhati: nalijte 1 skodelico zeliščne mešanice s kozarcem vrele vode, pustite 20 minut, nato seva. Da se znebite laringitisa, vzemite vsake 4 ure za skodelico zdravila.
Številka zbiranja trave 2
Premagati laringitis pomaga pri zdravljenju s takšnimi zelišči:
- Cvetovi mulleina - 40 g;
- Listi bokvice - 20 g;
- Listi podaljškov - 20 g;
- Vijolična trobojnica - 20 g;
- Zeliščna rastlina - 20 g;
- Plodovi janeža ali koromača - 20 g
Kako kuhati: 2 of žlice mešanice zelišč zlijte 3 skodelice vrele vode, pokrijte in pustite 30 minut, nato segnite in nalijte v termos. Vzemite of - ½ skodelice infuzije večkrat na dan - to bo pomagalo pri zdravljenju tudi najbolj naprednih stopenj kroničnega laringitisa pri odraslih in otrocih.
Številka zbiranja trave 3
Naslednja zbirka bo pomagala odpraviti laringitis in odstraniti okužbo iz telesa:
- Mullead cvetovi - 60 g;
- Listi podolgovatih listov - 60 g;
- Listi bokvice - 20 g;
- Rezane korenine sladkega korena - 20 g
Kako kuhati: 1 žlico mešanice zelišč se vlije z 1 skodelico vroče vode, kuhamo pod pokrovom 3 minute, pustimo, da se kuha 10 minut, filtriramo. Pijte 1 kozarec juhe 2 - 3-krat na dan po obroku, nadaljujte z zdravljenjem, dokler laringitis in hripavost ne izginejo popolnoma.
Zeliščni čaj №4
To zdravilo bi morali pripraviti ljudje, ki so že dolgo kronični laringitis in ki ga ne morejo ozdraviti:
- Mullead cvetovi - 30 g;
- Pelin iz trave - 30 g;
- Cvetovi slivov - 40 g;
- Razrezane korenine stegnenice - 40 g;
- Zdrobljene korenine Althea - 40 g;
- Arnica cvetovi - 20 g
Kako kuhati in vzeti: 3 žlice mešanice zelišč nalijemo 2 skodelici tople vode, kuhamo pod pokrovom za 3 minute, pustite stati 5 minut, nato seva in vlijemo v termos. Po obroku pijte pol kozarca tople juhe 3 - 4-krat na dan. To zdravljenje je treba nadaljevati, dokler vsi znaki laringitisa ne izginejo popolnoma.
Spiranje proti hripavosti
Hrapavost je pogost satelit v obliki laringitisa. Če se te težave ne morete znebiti, poskusite grgranje z zeliščnim izrezkom. Če želite to narediti, vzemite žajbeljno travo in trave preslice v enakih delih. 2 žlici mešanice zelišč, nalijemo 2 skodelici vode, kuhamo na majhnem ognju 3 minute, pustimo, da se pusti 10 minut, nato seva. Ta juha je treba večkrat dnevno izpirati. Vzporedno s tem uporabite druga zdravila za zdravljenje laringitisa.
Obloga iz krompirja
Zgrejte grlo in razbremenite laringitis, ki vam bo pomagal ogreti krompir. Maslo 2-3 kuhan krompir, nanesite pasto na brisačo ali robček, ovijte grlo in pritrdite kompresijo s toplim volnenim šalom. Odstranite oblogo le, če se je popolnoma ohladila. Postopek ponovimo 3-krat na dan.
Pogosto zdravljenje z aromami pomaga nič manj kot druge metode. Če imate laringitis, poskusite aromaterapijo. V bazno olje (oljčno ali zelenjavno) raztopite 1-2 kapljici eteričnega olja timijana in zmešajte z majhno količino tekočega medu. Ta mešanica naj bo 2-3 minute pod jezikom.
Ginger je odlično zdravilo proti laringitisu, faringitisu, prehladu in rinitisu. Če svojega glasu ne morete obnoviti, poskusite s tem postopkom. Mletje naribanega ingverja tako, da dobimo eno žlico izdelka. Položite ga na dno termosice in ga dodajte z 1 skodelico vrele vode. Pustimo sredstvo za nekaj minut, da se napolni, nato dodamo 1 žlico medu. To zdravilo je treba jemati v 1 žlički na uro. Naslednje jutro boste opazili, da se je glas vrnil. Če imate zelo kronični laringitis, nadaljujte zdravljenje z ingverjem 2-3 tedne.
Hren, kot prejšnja rastlina, ima zelo močan učinek proti laringitisu. Šteje se, da je učinkovitejši od ingverja, vendar ga ne morejo vzeti vsi (nekateri imajo povečano občutljivost za hren). Recept je enak: morate vrezati korenino hrena in preliti vrelo vodo (samo v tem primeru vam ni treba dodajati medu).
Inhalacije delujejo kot pomožni postopek proti laringitisu - pomagajo ogreti in navlažiti grlo. Obstaja veliko receptov za inhalacije. Izvedemo jih lahko prek enostavne vrele vode in pripravimo zeliščne inhalacije (žajbelj, kamilica, timijan, borove iglice so kot nalašč za to.) V vodo lahko dodate tudi 2-3 kapljice eteričnega olja sivke ali evkaliptusa. Trajanje postopka je od 5 do 10 minut. Če se želite znebiti laringitisa, morate opraviti 2-3 inhalacije na dan, potem pa ni priporočljivo, da gredo ven in seva vaše glasnice.
Gargles z raztopino morske soli so znani vsem. Vendar pa smo leni, da to storimo. Medtem pa bo tako preprost postopek pospešil in olajšal zdravljenje laringitisa. Samo ne pozabite, da mora biti voda za izpiranje topla (vendar ne vroča), in odmerek morske soli na kozarec vode se giblje od 0,5 do 1 čajno žličko.
Za zdravljenje potrebujemo rumeni tekoči terpentin. 5 kapljic tega produkta raztopimo v kozarcu tople vode in opravimo intenzivno izpiranje grla in nosu. Da bi pospešili okrevanje od laringitisa, lahko doma spijete terpentinske kopeli (1 pol žlico terpentina za polno kopel).
Premagati laringitis pomaga sok s čebulo. Če želite to narediti, vsake 3 ure piti 2 čajni žlički soka, in takoj po tem, "ugriz", ga z žličko medu.
Če laringitis še vedno ne mine, vzemite 1 čajno žličko medu, dodajte nekaj kapljic limoninega soka in ščepec kajenskega popra. To domače zdravilo je treba jemati večkrat na dan, nadaljevati z zdravljenjem, dokler simptomi ne izginejo.
Ko ste uspešno ozdravili laringitis, je zelo pomembno, da ne dovolite vrnitve te bolezni. Če želite to narediti, poslušajte nasvete strokovnjakov.
- Omejite začinjene in slane jedi - draži sluznice.
- Alkohol in zlasti cigarete so vaši sovražniki št. 1. Poskusi, da ne boš v prostorih, kjer kadijo.
- Pijte 2,5 litra tekočine na dan. Tako boste naravno sluznico grla navlažili.
- Če hladne pijače povzročijo vaše hrapavosti, jih zavrzite.
- Navlažite zrak v hiši in se izogibajte ustavljanju v prostorih s klimatsko napravo.
- Pazite na glasnice. Poskusite govoriti z normalnim glasom, ne v šepetu ali kriku.
- Dihajte skozi nos. Če je zamašena, odstranite ovire (npr. Pihnite nos).
- Naučite se dihati trebušno prepono. Tako boste manj glasno napenjali svoje glasovne žice.
- Izogibajte se okužbam zgornjih dihal. Pogosto spremljajo bolezni žrela.
Napišite komentarje o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletnega mesta!
Delite stvari na socialnih omrežjih in pomagajte prijateljem in družini!
Kronični laringitis je vnetni proces sluznice tkiva grla, ki traja več kot tri tedne. Ta bolezen se včasih imenuje poklicna bolezen ljudi, ki zaradi poklica pogosto pogosto veliko govorijo, dvigujejo svoj glas, vključujejo učitelje, vodnike in številne druge specialitete. V resnici pa se lahko bolezen pojavi v vsakem, vredno je vedeti o simptomih in zdravljenju kroničnega laringitisa pri odraslih.
Nujno je treba obravnavati zdravljenje kroničnega laringitisa, saj lahko nekatere vrste bolezni brez terapije povzročijo resne posledice. Lahko pride celo do degeneracije celic sluznice v maligni tumor, ki je zelo nevaren za zdravje.
Obstaja več oblik te bolezni, ki se nekoliko razlikujejo po simptomih in poteku. Vse so precej nevarne, nekatere lahko preidejo iz ene oblike v drugo.
- Kronični kataralni laringitis. V tem primeru bolezen povzroči odebelitev sluznice grla, vokalne žice se popolnoma začnejo zapirati, zaradi česar se glas začne hitro utripati, po zaslišanju se zdi zelo hrapav in pridušen.
- Kronični atrofični laringitis. S to obliko bolezni je izrazit občutek suhega v grlu, pride do neproduktivnega kašlja, včasih mokrega z izjemno težko proizvodnjo sputuma. Istočasno lahko na pregledu sluznice med pregledom najdete krvne skorje, ki lahko pri kašljanju padajo.
- Kronični hipertrofični laringitis. Za to obliko bolezni je značilen izrazit oteklina, ki se lahko razširi na tkiva celotnega grla. Hkrati se na tkivih oblikujejo vozlički, katerih pojavnost lahko privede do popolne izgube glasu.
Ta oblika se včasih imenuje tudi kronični hiperplastični laringitis. Ne glede na vrsto bolezni je treba zdravljenje začeti čim prej, sicer lahko povzroči različne zaplete.
Pomembno je! Natančno določite obliko laringitisa lahko le zdravnik - otorinolaringolog po popolnem pregledu.
Koda ICD-10 za različne vrste te bolezni se začne s številko J37. V registru se vnetni proces v grlu imenuje kronični laringitis in traheitis. Običajno te informacije zahtevajo le zdravniki.
Med poslabšanjem laringitisa se bodo simptomi katerekoli oblike bolezni povečali. Eksacerbacija lahko traja do dva tedna, vse je odvisno od zdravljenja in zunanjih dejavnikov, ki vplivajo na potek bolezni.
Akutna oblika tega vnetnega procesa se običajno pojavi v ozadju prehladov, vendar so vzroki za kronični laringitis pogosto različni. Na splošno se pojavljajo naslednji dejavniki:
- Pogosti akutni laringitis. To lahko vključuje tudi druge infekcijske vnetne bolezni, ki se pojavljajo v nazofarinksu, med njimi so rinitis, tonzilitis, sinusitis in druge patologije.
- GERD, bolezen, pri kateri se kislost vsebine v želodcu vrže v požiralnik, pri čemer nastane lahka opeklina sluznice, ki pospešuje razmnoževanje škodljivih organizmov. Tudi velika verjetnost za razvoj kroničnega laringitisa je prisotna v nezdravi mikroflori ustne votline, ki se lahko pojavi zaradi bolezni zob in dlesni.
- Stalna napetost glasnice in grla, prekomerna obremenitev vokalnega aparata. Zato se ta bolezen pogosto imenuje poklicna bolezen učiteljev, vodnikov in drugih podobnih specialitet.
- Stalni stik z dražilnimi snovmi in alergeni. Razvoj kronične oblike spodbuja preveč suh zrak, trajno bivanje v prašnem, onesnaženem prostoru. To vključuje tudi nenehno nihanje temperature v kraju stalnega prebivališča ali dela.
- Kajenje, zloraba alkohola. Ti dejavniki vplivajo tudi na pojav laringitisa. Lahko poslabšajo potek akutne oblike in jo pripeljejo do kroničnega poteka.
Prav tako je treba omeniti, da se verjetnost prehoda iz akutne v kronično povečuje z zmanjšano imuniteto, nizko odpornostjo proti imunosti in slabimi navadami.
Glavna značilnost tega vnetnega procesa v grlu je močna bolečina, bolečina. V tem primeru se ponavadi pojavijo spremembe v glasu, postanejo bolj pridušene, hrapave, postane zelo težko govoriti dolgo časa. Pri kroničnem edematnem polipoznem laringitisu lahko glas skoraj popolnoma izgine.
Pri tej bolezni je lahko prisoten kašelj, sprva je suh, z občutkom tujega telesa. Lahko gre v mokro, sputum je običajno težko kašljati. Glede na obliko laringitisa so lahko prisotni krvni strdki, ki se pojavijo, ko se skorje izloči iz sluznice med kašljanjem.
Med poslabšanjem bolezni se lahko pojavi vročina, huda splošna šibkost. Treba je omeniti, da simptomi ne smejo izginiti za tri tedne ali dlje, da bi diagnosticirali kronično obliko.
Pomembno je! Nemogoče je pravilno diagnosticirati le z zunanjimi simptomi, pregledom otorinolaringologa in nekaterimi analizami.
Preprečevanje laringitisa je pravočasno in pravilno zdravljenje prehladov in vnetnih procesov v ustih, v nazofarinksu. Poleg tega, ko delate na specialitetah, ki zahtevajo stalen govor, morate biti sposobni dati sveženj in počitek grla.
Izogibajte se tudi prahu, trajnemu bivanju v preveč suhem prostoru. V primeru kataričnih bolezni in bolečega grla se je treba izogibati draženju izdelkov sluznice, da se prepreči dehidracija.
Zdravljenje te bolezni zahteva celosten pristop, potrebno je pripraviti se na dejstvo, da lahko traja dolgo časa, laringitis se lahko ponovi. V nekaterih primerih morate malo spremeniti svoj življenjski slog in prekiniti slabe navade.
Skoraj nemogoče je popolnoma odstraniti kronično obliko laringitisa, vendar je mogoče doseči remisijo in zmanjšati njene manifestacije. Treba je omeniti, da je v primeru izrazito vnetnega procesa in razvoja zapletov potrebno bolnišnično zdravljenje.
Prvič, potrebno je dati počitek govorni aparat, v obdobju poslabšanja, je treba izogibati govor, piti dovolj tekočine. Če vnetni proces spremlja temperatura, je bolje, da preklopite v posteljo. Za zdravljenje se lahko uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- Za ublažitev bolečin in protivnetna zdravila za grlo. Lahko se proizvajajo v različnih oblikah, ponavadi uporabljajo tablete ali pastile za sesanje, med njimi so Ingalipt, Grandaxin in njihovi analogi.
- Droge za kašelj Uporabljajo se sirupi na osnovi naravnih sestavin: Altea sirup, Herbion in njihovi analogi.
- Antibiotiki ali protivirusna zdravila. Lahko jih predpiše le zdravnik, potreben je, če je vnetni proces povzročil določen patogen.
Glede na značilnosti poteka bolezni se lahko predpisujejo druga zdravila, lokalna antibakterijska zdravila in vitaminski kompleksi. Glavna stvar je, da se zdravi pod nadzorom zdravnika.
Med priljubljenimi zdravili je nekaj, ki pomagajo ublažiti potek bolezni. Prvič, to so inhalacije na osnovi eteričnih olj, priporočljivo je, da izberete poprove mete, evkaliptus, cedrovo olje. V skodelico tople vode morate spustiti nekaj kapljic olja in dihati nad paro. Uporabite lahko tudi posebne aromatične svetilke.
Da bi odstranili vneto grlo in izboljšali izkašljevanje, priporočamo med. Lahko se jedo samo tako, razredčimo v vodi ali mleku. Če je bolečine v grlu zelo hude, je priporočljivo razredčiti eno žlico v predgretem mleku in pijači dodati malo masla.
Ohranjanje vnetnega procesa v sluznici grla več kot 20 dni vodi v kronično bolezen. To prispeva k poznemu odkrivanju laringitisa in njegovemu nepravilnemu zdravljenju. Posebej pomembna je zgodnja diagnoza bolezni za ljudi z vokalnimi in govornimi poklici (učitelj, igralec ali vokalist). Zdravljenje kroničnega laringitisa mora temeljiti na obliki bolezni, povezanih boleznih in prisotnosti alergijskih reakcij pri bolniku. Kronično vnetje lahko povzroči maligno degeneracijo tkiva in razvoj raka.
Prehod akutne oblike bolezni na kronično je lahko posledica naslednjih dejavnikov:
- pogosti prehladi v ozadju oslabljene imunosti;
- prisotnost dolgotrajnih žarišč okužbe v ustni votlini (karies, gingivitis) ali orofaringa (tonzilitis);
- bolezni prebavnega trakta, eden od simptomov katerega je zgaga. Pojavi se zaradi vnosa vsebine želodca v požiralnik in poškodbe sluznice klorovodikove kisline. Te bolezni vključujejo bolezni gastroezofagealnega refluksa in kile;
- onesnaževanje zraka z delci prahu ali kemikalijami, ki pri vdihavanju dražijo sluznico grla;
- nagnjenost k alergijam, pogost stik z alergeni;
- težke obremenitve na aparatih za glasovno oblikovanje;
- nevarnosti pri delu (delo v rudarstvu, industriji barv in lakov, mletju moke). Ta skupina razlogov vključuje tudi poklice, povezane s stalno napetostjo vokalnih žic (vokalistov, govorcev);
- kajenje;
- nizka stopnja imunske zaščite zaradi hude somatske patologije (diabetes, tuberkuloza, HIV).
Sum kroničnega laringitisa lahko temelji na:
- hripavost;
- spremembe barve;
- suhost, žgečkanje in občutek tujke v grlu;
- kašelj Lahko je redek kašelj ali poškodba.
Med remisijo so navedeni klinični simptomi veliko manj izraziti v primerjavi z poslabšanjem. Z naraščajočimi simptomi se lahko pojavijo subfebrilnost, šibkost in zmanjšan apetit.
Za zdravljenje kroničnega vnetja grla se je potrebno posvetovati z zdravnikom za diagnozo. Vključuje:
- analiza anamnestičnih podatkov in pritožb;
- fizični pregled (palpacija regionalnih bezgavk, auskultacija pljuč);
- laringoskopija ali video laringoskopija;
- pregled sluznice žrela pod mikroskopom (mikro laringoskopija);
- biopsija "sumljivega" območja sluznice grla (material se zbira med laringoskopskim pregledom).
Kronično vnetje se lahko pojavi v več oblikah:
- kataralno Zanjo je značilno otekanje vokalnih gub, hiperemija in rahlo zgostitev sluznice. Med fonacijo se vrzel ne more popolnoma zapreti;
- hipertrofično. Ta oblika se lahko pojavi v omejeni ali difuzni obliki. Sluznega edema, lahko opazimo "nodules pevcev" na vokalnih gubah. Klinično se oblika manifestira s afonijo;
- atrofično. Razlikuje izrazito suhost, redčenje sluznice, katere površina je prekrita z viskozno sluzjo in suhimi skorjami. Bolnik je zaskrbljen zaradi močnega kašlja, ki lahko izkaže krvave kosti. Pojav krvi kaže na poškodbe krvnih žil atrofičnega procesa.
Kako zdraviti kronični laringitis? Poudarjamo, da se patologije ne bo mogoče popolnoma znebiti, vendar je povsem mogoče upočasniti njeno napredovanje. Za zmanjšanje resnosti kliničnih znakov in izboljšanje kakovosti življenja je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- Prenehanje kajenja, strog nadzor nad količino zaužitega alkohola in pogostost njegovega uživanja;
- glasovno počivanje;
- varčna hrana (jedi morajo biti pri udobni temperaturi, ne dražijo sluznice orofarinksa in so uporabne, zato so prepovedane začimbe, kumarice, gazirane pijače);
- veliko toplih napitkov (mleko s soda, negazirana mineralna voda, čaj z medom);
- opozarjanje na podhladitev in stik z osnutki;
- redno prezračevanje prostorov in mokro čiščenje;
- uporaba zaščitne opreme pri nevarni proizvodnji ali spremembi delovnega mesta.
Sestavni del terapije je zdravljenje somatske patologije in rehabilitacija bakterijskih žarišč. Odvisno od vnetne oblike imajo lahko taktike zdravljenja številne razlike.
V kataralni obliki opazimo dober terapevtski učinek. Predpisana so lahko naslednja zdravila:
- protivirusna zdravila, kot so Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin ali Tsitovir;
- antibakterijska sredstva (če je vzrok bolezni razmnoževanje bakterijskih patogenov) - Amoksicilin, Klacid ali Cefix;
- antitusi, kot so Codeine, Tusuprex ali Libexin;
- izkašljevalna in mukolitična zdravila (za debele, težko ločljive izpljunke) - acetilcistein, lasolvan, askoril, brombeksin in koren sladkega korena;
- lokalna protivnetna, antiseptična in analgetična zdravila (raztopina Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Aerosol Stopangin, Bioparox, Strepsils Plus, lizike Dekatilen, Faringosept, Strepsils ali Septefril);
- multivitaminski kompleksi (Multitabs, Supradin, Duovit);
- inhalacije (interferon, negazirana mineralna voda, slanica, Tussamag, Ambrobene).
Namakanje laringealne sluznice z zdravili se izvaja v bolnišnici. Dodatno so predpisani fizioterapevtski postopki, kot so elektroforeza, UHF in DDT.
Ko prevladujejo atrofični procesi, je zdravljenje kroničnega laringitisa uporaba zdravil, predpisanih za kataralno obliko. Edina značilnost je vdihavanje s proteolitičnimi encimi, kot je tripsin.
Kar zadeva hipertrofično obliko, se taktika zdravljenja določi na podlagi rezultatov diagnoze in kliničnih simptomov. Poleg konzervativne taktike lahko zdravnik priporoči operacijo. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji z uporabo posebnih instrumentov in mikroskopa. To omogoča odstranitev hipertrofiranih predelov sluznice.
Odstranitev vokalnih vozličev s površine vokalnih gub lahko izvedemo po metodi koblatacije, kar pomeni učinek hladne plazme na vozličke.
Pomembno vlogo pri zdravljenju ima spoštovanje pravil rehabilitacije v pooperativnem obdobju. Bolnik mora strogo upoštevati zdravniška priporočila:
- Prepovedano je jesti prvič 3 ure po operaciji;
- ne morete kašljati, da ne bi povečali pooperativne rane;
- omejiti fizično aktivnost med tednom;
- varčna prehrana in glasovni počitek v prvem tednu po operaciji;
- ne kadite.
Neupoštevanje priporočil je polno ponovitve bolezni, okužbe rane in krvavitve.
Boj proti kroničnemu vnetju grla se lahko izvede s tradicionalnimi metodami, vendar ne pozabimo na zdravljenje z zdravili. Zaradi zdravilnih lastnosti zelišč je zagotovljeno blago protivnetno in protimikrobno delovanje, spodbujajo se regenerativni procesi in pospešuje zdravljenje.
Za spiranje grla lahko uporabite infuzije in decoctions iz kamilice, žajblja, hrastovega lubja ali ognjiča. Tukaj je nekaj receptov, ki jih lahko uporabite pri kroničnem laringitisu:
- 10 g kamilice, potentille in ognjiča se vlije z vrelo vodo 470 ml in pusti 10 minut. Takoj, ko se temperatura pare zmanjša, lahko začnete inhalacijo ali grgranje;
- raztopina sode-soli za izpiranje orofarinksa. Za pripravo je treba raztopiti 5 g sestavin v toplo vodo 240 ml, dodati 2 kapljici joda;
- med se lahko enostavno absorbira ali vzame v kombinaciji z limoninim sokom;
- 5 clolic česna je treba mleto, dodamo 230 ml mleka, kuhamo nekaj minut in filtriramo. Vzemite 15 ml trikrat na dan;
- za vdihavanje lahko uporabite eterična olja (jelka, kamilica, evkaliptus). Dovolj je dodati 5 kapljic olja v vročo vodo 460 ml.
Upanje samo za pomoč ljudskih zdravil ni vredno, ker je kronično vnetje precej težko zdraviti.
Nepravilen terapevtski pristop lahko privede do popolne izgube glasu, pareze vezi, pa tudi do tvorbe fibromov, cist ali kontaktne razjede.
Kronični laringitis je vnetje sluznice žrela, ki traja več kot 3 tedne. Pravočasna diagnostika in ustrezno zdravljenje te patologije sta izjemno pomembni, saj gre za družbeni problem, ki vodi do invalidnosti oseb vokalnega in govornega poklica - vokalistov, igralcev, učiteljev, turističnih vodnikov. Lahko se pojavi malignacija vnetih laringealnih celic, tj. Njihova degeneracija v rakasti tumor.
Vloga pri razvoju kroničnega vnetja v grlu je:
- pogost akutni laringitis;
- kronične žarnice okužbe na drugem mestu (sinusitis, faringitis, tonzilitis, otitis, karies);
- pogojno patogena mikroflora ustne votline;
- sočasna somatska patologija, zlasti GERB (s to boleznijo se kislost vsebine bolnikovega želodca vrže v požiralnik, sežiganje sluznice, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje na tem področju mikroorganizmov);
- presnovne bolezni (zlasti diabetes);
- prah, hrana, kemični alergeni;
- redne prekomerne obremenitve vokalnega aparata;
- delo ali življenje v pogojih hudega onesnaženja zraka s prahom ali kemikalijami;
- nenadne spremembe temperature;
- kajenje in pitje;
- zmanjšala splošno odpornost telesa.
Glavni simptom kroničnega vnetja grla je sprememba tona glasu, hripavost. Bolezen se lahko manifestira kot stalen občutek suhega, žgečkanja, neugodja v grlu, občutek prisotnosti tujega telesa ali koma v njem. Bolniki so zaskrbljeni zaradi kašlja različne intenzivnosti - od stalnega kašlja do paroksizmalnega kašlja. Med remisijo so zgornji simptomi blagi in ko se poslabšajo, njihova intenzivnost narašča, telesna temperatura se dvigne na subfebrilne številke in pojavijo se lahko težave s šibkostjo, utrujenostjo in glavobolom.
Diagnoza akutnega laringitisa je narejena na podlagi bolnikovega obolenja, upoštevajoč zdravstveno anamnezo bolezni in življenja, ki je bila potrjena v laringozni ali video endoskopiji - preprost pregled laringealnega območja ali njegov pregled z napravo za video endoskop. V nekaterih primerih se za natančno diagnozo uporablja mikrolaringoskopija (pregled sluznice grla pod mikroskopom). Če se pri laringoskopskem pregledu sumi na maligniteto, se izvede punkcijska biopsija - posebna igla se vzame iz prizadete igle za kasnejšo histološko preiskavo.
Glede na morfološke spremembe sluznice žrela in prevladujoče simptome bolezni lahko akutni laringitis razdelimo v tri oblike: kataralno, hipertrofično in atrofično.
V primeru kataralne oblike kroničnega laringitisa je sluznica grla difuzno odebeljena, zmerno hiperemična, na edematoznih glasnicah pa se vizualizirajo krvne žile. Med fonacijo glotis ni popolnoma zaprt. Ta oblika bolezni se kaže v stalni hripavosti, mravljinčastem občutku v grlu in hitri utrujenosti glasu. Poleg tega so bolniki občasno zaskrbljeni zaradi zmernega kašlja s prosojnim ali belkastim izpljunkom.
Kronični hipertrofični laringitis je lahko difuzen ali omejen. V difuzni obliki je sluznica larinksa enakomerno otečena, z omejenimi v območju glasnic, vizualizirane so simetrično ležeče vezne tkivne tuberkule (vozlički pevcev so pri odraslih, vozlišča kriminalcev pri otrocih). Značilen klinični znak hipertrofičnega laringitisa je izrazita poslušnost glasu, do njene popolne odsotnosti - afonije.
V atrofični obliki kroničnega vnetja grla je njegova sluznica suha, stanjšana, prekrita z gosto sluzjo in skorjami. Klinično se bolezen manifestira s stalnim občutkom žgečkanja in suhega grla, krhkim suhim kašljem, v katerem izginejo skorje s krvjo. Čez dan se hripavost glasa izrazi drugače: zjutraj je močnejša, po kašljanju se zmanjša.
Na žalost, je nemogoče, da bi se popolnoma znebili te bolezni, zato je treba zdravljenje kroničnega laringitisa pri odraslih usmeriti v zmanjšanje njegovih manifestacij in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.
Za zdravljenje kroničnega vnetja grla so zelo pomembni nefarmakološki postopki:
- prenehanje kajenja;
- glasovno počivanje;
- varčna hrana (topla, mehka, nevtralna v okusni hrani, razen začinjene, tople in hladne jedi, gazirane pijače);
- obilna pijača (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mleko z medom);
- preprečevanje hipotermije;
- prezračevanje prostora, v katerem pacient živi, 10 minut vsako uro;
- primerno mikroklimo (temperatura in vlažnost) v prostoru.
Pomembna sestavina zdravljenja kroničnega laringitisa je pravočasno zdravljenje spremljajoče patologije (rehabilitacija kroničnih žarišč infekcije, popravek ravni glukoze v krvi, zdravljenje GERB).
Nadaljnji vidiki terapije so različni za različne oblike bolezni, zato jih bomo obravnavali ločeno.
Ta oblika bolezni je zelo dobro zdravljiva. Poleg navedenih ukrepov brez zdravil se uporablja tudi zdravljenje z zdravili:
- protivirusna zdravila (induktorji interferona, Groprinosin);
- po potrebi sistemski antibiotiki (Amoxiclav, Moexipril);
- olja in alkalne inhalacije;
- antitusi (kodein);
- ekspektoransi (preparati Althea, Ivy, Plantain) in mukolitični (acetil-, karbocisteinski, ambroksolni, bromheksinski) agensi;
- lokalna protivnetna in analgetična zdravila (Isla pastile, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex spreji, Thera-flu, Ingalipt);
- lokalna antibakterijska zdravila (Bioparox);
- multivitaminski pripravki (Duovit, Multitabs);
- imunomodulatorji (Resibron, Ribomunil);
- pripravki, ki vsebujejo bakterijske lizate (IRS-19).
V bolnišničnem okolju se zdravila dajejo tudi v žrelu s posebno laringealno injekcijsko brizgo - tako imenovanimi instilacijami.
Ko se simptomi poslabšanja poslabšajo, priporočamo uporabo fizioterapevtskih posegov:
V prisotnosti ustreznih simptomov se uporabljajo ista zdravila, ki so priporočljiva za zdravljenje kataralne oblike bolezni. Značilnost terapije atrofičnega laringitisa so inhalacije proteolitičnih encimov (himotripsin, Trypsin) v obliki aerosolov.
Glede na stanje pacienta je zdravljenje lahko konzervativno (vključuje vse ali nekatere droge iz zgoraj navedenih skupin) ali kirurško. Bistvo slednjega je v tem, da pod lokalno anestezijo, pod nadzorom mikroskopa, ENT kirurg odstrani hiperplastična tkiva. Ne manj priljubljena metoda kirurškega posega je odstranitev rasti iz vokalnih gub z uporabo žarka hladne plazme - koblacije.
Po operaciji mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:
- ne jejte 2 uri po izstopu iz operacijske dvorane;
- ne kašljati (da bi se izognili mehanskim poškodbam pooperativne rane);
- popoln počitek glasu v naslednjih 5-7 dneh;
- ostra omejitev telesne aktivnosti v naslednjih 7–8 dneh.
- varčna prehrana;
- Preprečite stik s tobačnim dimom, prenehajte kaditi.
Glavni preventivni ukrepi so: t
- pravočasno in ustrezno zdravljenje akutnih in kroničnih nalezljivih bolezni in somatske patologije;
- upoštevanje ustreznega glasovnega načina (izogibanje preobremenitvam govornih aparatov);
- redno spremljanje oseb z vokalnimi in govornimi poklici na fonatristu;
- zavrnitev aktivnega in pasivnega kajenja, uživanje alkohola;
- krepitev splošnih zaščitnih sil telesa (hoja po svežem zraku, izmerjena fizična aktivnost, brisanje s hladno vodo, kopel za stopala in druge dejavnosti).
O zdravljenju laringitisa in o tem, kako ga ločiti od podobnih bolezni v programu »Šola doktorja Komarovskega«:
Laringitis in križ - šola doktorja Komarovskega