Sinusitis je zvit, ker se lahko kaže implicitno, oseba pa lahko preprosto odpiše vse simptome kronične zamašene nosne sluznice, alergije ali migrene. Zaradi tega sinusitis pogosto ostane nezapleten, ali se nepravilno zdravi, kar vodi v njegovo kronično fazo.
Sinusitis bistveno zmanjša učinkovitost in kakovost življenja ljudi, poleg tega pa predstavlja resnično nevarnost za življenje in zdravje bolnika. Zato je pomembno vedeti, kaj je sinusitis, kakšni simptomi lahko povzročijo bolezen in kako se zdraviti.
Kaj je sinusitis?
Človeški sinusi so nevidno nadaljevanje nosu. Sinusi skupaj z nosom tvorijo en sam sistem. Ko so sinusi sinusi izolirani drug od drugega zaradi vnetja, njihove sluznice nabreknejo in zamašijo s skrivnostjo.
Sinusitis in sinusitis sta isti bolezni. Sinusitis je isti sinusitis, vendar je poimenovan po sinusih, v katerih je opaziti vnetje.
Sinusi so sinusi na obrazu osebe:
- v bližini nosu, levo in desno pod očmi, to so maksilarne sinuse;
- prednje sinuse;
- etuidni sinusi - med nosom in očmi;
- sfenoidni sinusi - so za etmoidnimi sinusi.
Vsi sinusi so povezani z nosom. Če ima človek izcedek iz nosu, pogosto nabrekne nosna sluznica. Surovi so precej obsežni, vendar je prehod stičišča z nosom ozek. V času otekanja nosne sluznice postane ta luknja še manjša ali popolnoma zaprta. Tekočina iz sinusov se običajno ne more prenesti v nosno votlino. Poleg tega se lahko združi z bakterijsko okužbo, sluznice sinusov se vnamejo in v njih se oblikuje gnoj.
Tukaj je bistvo sinusitisa.
Razvrstitev in vrste bolezni
Glede na posebnosti bolezni obstajajo dve glavni vrsti sinusitisa:
Akutni sinusitis se pojavi kot zaplet po prehladu, akutnih respiratornih virusnih okužbah, gripi, kar je precej izrazit simptom. Trajanje bolezni - do 30 dni.
Kronični sinusitis je isto vnetje paranazalnih sinusov, vendar se potek bolezni odvija v fazah: oslabljen - poslabšan - umirjen - se je poslabšal. Kronično se imenuje zato, ker se vrača z vsako okužbo dihal in epizodo gripe.
Tu se oblikuje začaran krog: vsaka epizoda akutnih respiratornih virusnih okužb povzroča vnetje paranazalnih sinusov, in če oseba trpi zaradi sinusitisa, se njegova dovzetnost za okužbe poveča, zato pogosto trpi.
Kronični sinusitis se ponavadi ne pojavi iz modre barve, vedno obstajajo nekatere predispozicijske točke - značilnosti nosu, anomalije (polipi, adenoidi), ki vodijo do zoženja ali popolne blokade tubulov med sinusi in nosom. Posledično je moteno kroženje zraka v sinusih in zbrana je skrivnost, ki jo izločajo žleze. Ko se okužba blokira v sinusih, se začne skrivati, da nima dostopa do zunaj.
Tudi sinusitis se lahko razvrsti glede na mesto vnetja:
- frontalni sinusitis - sprednji sinusi trpijo;
- etmoiditis - prizadeti so etuidni sinusi;
- sfenoiditis - sfenoidni sinus;
- sinusitis - maksilarne sinuse.
Alergiki lahko zaznajo alergijski sinusitis. Potek bolezni ni nič drugačen od običajnega, vendar je otekanje nosne sluznice reakcija na določen alergen.
Razlogi
Sinusitis je zaplet prehlada. Izcedek iz nosu se lahko zdravi ali ne zdravi, v vsakem primeru traja 5-7 dni. Drugo vprašanje so pogoji, pod katerimi se izteče nos. Če je oseba imela možnost, da se zboli doma, ne da bi šla na javna mesta z veliko množico ljudi, potem izcedek iz nosu preide zelo hitro in brez posledic. Če je oseba prisiljena delati med izcedkom iz nosu, je zaradi svojega ozadja prekomerno ohlajena, se pridružijo okužbe (virusi, bakterije, glive), potem pa vse lahko povzroči akutni sinusitis.
Drug vzrok za sinusitis je lahko nazalna polipoza, ko se v nosni votlini oblikujejo polipi. Te formacije motijo prosto izmenjavo zraka in lahko popolnoma blokirajo nosne poti (v tem primeru oseba začne dihati predvsem skozi usta).
Možni vzroki sinusitisa so lahko tudi:
- ukrivljenost nosnega pretina;
- tumorji;
- otekanje nosne sluznice (lahko se pojavi zaradi pogoste ali stalne uporabe vazokonstriktorskih kapljic);
- bolezni zob (zgornji zobje mejijo na maksilarne sinuse);
- poškodb.
Simptomi sinusitisa
Če je prehlad zapleten in se razvije v sinusitis, bodo simptomi naslednji:
- bolečina;
- gnojni viskozni izcedek iz nazofarinksa;
- zamašen nos;
- lokalizacija bolečin pod očmi, vzdolž živca nad zgornjimi zobmi - sekalci;
- kašelj (ponavadi suh, slabši, če uležete);
- vneto grlo (izcedek poteka po hrbtnem delu grla, kar lahko povzroči draženje);
- zmanjšanje vonja in dolgosti okusa;
- zobobol;
- povečana utrujenost.
Sinusitis lahko spremljajo peklenski glavoboli. Vedeti, katere simptome opazimo pri sinusitisu, je mogoče pravočasno prepoznati bolezen in začeti pravočasno zdravljenje.
Diagnostika
Preverite lahko, ali imate sinusitis tako, da nežno tapnete po prstih po predelih obraza, kjer so sinusi. Če čutite bolečino, je to znak sinusitisa ali sinusitisa in nedvomno razlog za sestanek z otorinolaringologom.
Sodobna metoda za diagnozo sinusitisa je endoskopski pregled, ki vam omogoča, da z majhno kamero pogledate v nos. Zdravnik lahko popolnoma vidi nosno sluznico in postavi pravilno diagnozo.
Prav tako je pomembno, da naredite rentgen. Z rentgenskim pregledom bo zdravnik lahko ocenil, kako temnejši je, kako močno je sinus in kakšna je raven vnetne tekočine.
Kako zdraviti sinusitis?
Da bi preprečili sinusitis, s hladno morate pravilno zgraditi shemo njegovega zdravljenja.
Vasokonstriktorske kapljice bodo pomagale zmanjšati otekanje in s tem prepustnost zraka. Dejansko se vnetje v sinusih pojavi, ko je pretok zraka moten, prostor sinusov postane zaprt, in če je tam okužba, se bakterije začnejo razmnoževati neposredno v votlini. Vasokonstriktorska zdravila obnovijo prehodnost in vnetna tekočina izhaja iz sinusov v nos.
Pomembno je! Kapljice naftizina so zastarele in lahko povzročijo nasprotni učinek, to je povečanje količine sproščene nosne tekočine. Zloraba teh kapljic ne more.
Izpiranje nosu vam prav tako omogoča, da očistite sluz. Pranje se ne sme izvajati pod pritiskom. Ta metoda lahko povzroči pritisk okužb v sinusih. Bolje je, če to naredite previdno, nagnite glavo in jo malo obrnete na eno stran, tako da tekočino izlijte iz posebnega kotlička (ali kakšnega drugega primernega orodja) v eno nosnico. Tekočina bo naravno iztekla iz druge nosnice in mehansko očistila nosno votlino od izpusta.
Zdravljenje sinusitisa ne poteka brez antibiotikov.
Pri otrocih se paranazalni sinusi začnejo razvijati do starosti 6 let, razvojni proces pa se konča pri starosti 25 let. Na splošno pa zdravljenje sinusitisa pri odraslih in otrocih ni nič drugače.
Antibiotiki za sinusitis pri odraslih
Uporaba širokega spektra sistemskih antibiotikov je skoraj brezpogojna točka pri zdravljenju sinusitisa. Antibiotiki so predpisani skupaj z vazokonstriktorskimi kapljicami ali razpršili, učinkovitejši nosni kortikosteroidi pa lahko nadomestijo vazokonstriktor. To pomeni, da je dodeljen poseben razpršilec, katerega naloga je odstraniti otekanje nosu in omogočiti odtekanje tekočine iz sinusov in antibiotično zdravilo, da uničijo klice v sinusih.
Pogosto je ta kombinacija zdravil dovolj, da se oseba reši akutnega sinusitisa.
Fizioterapija
Otorinolaringolog lahko priporoči obisk fizioterapevtske sobe. Fizioterapijske metode, ki so pokazale svojo učinkovitost pri zdravljenju sinusitisa:
- UHF;
- Terapija SMW;
- laserska terapija;
- ultrazvočni postopek;
- elektroforeza;
- KUV-sevanje.
Imenovana fizioterapija je namenjena odpravi vnetnega procesa in izboljšanju mikrocirkulacije v sinusih.
Fizioterapevtski postopki so določeni šele po ugotovitvi odtoka gnoja in skrivnosti v celoti.
Sinusna punkcija
Punktiranje sinusov lahko pripišemo starim metodam zdravljenja. Zdaj se na Zahodu ne uporabljajo punkcije, v Rusiji pa še vedno predlagajo, da to storijo. Ta postopek vključuje mehansko sproščanje prehoda v sinusih, je posebna igla. Minus postopka je, da je motena celovitost sluznice. Kot alternativa punkciji je sodobna balonska sinusoplastika in postopek YAMIK.
Kirurško zdravljenje
Kirurški poseg je skrajni ukrep in je potreben za kronične bolezni nosnih sinusov, ko se v njih pojavijo nepovratni procesi in vnetje ostaja nepopolno. Tudi po sprostitvi, poslabšanje sinusitisa v sinusu ostaja trajne spremembe v obliki polipov, cist, gliv, tujih teles (npr. Polnila), ki jih ni mogoče odstraniti drugače kot s kirurškim posegom. Zdaj se operacije izvajajo endoskopsko.
Balonska sinusoplastika je preprosto in moderno operacijo, ki zelo pazljivo obravnava nos bolnika. Balon je vstavljen v usta sinusov s posebnim brizgalnim katetrom in v mestu odprtine (ust) sinusa je napihnjen. Sinusni kanal se mehansko odpre in vnetna tekočina se izčrpa iz sinusov.
Operacijo je mogoče izvesti z ali brez lokalne anestezije.
Metoda sinusoplastike balona je lepa, ker:
- ne potrebujete luknjic ali ureznin;
- delo poteka neposredno v fistuli;
- anatomija in sluznica sinusov nista lomljeni;
- nič ni poškodovano v telesu;
- operacija poteka brez izgube krvi.
Kljub dejstvu, da se balonska sinusoplastika imenuje kirurgija, je dejansko bolj kot postopek kot operacija, tako hitro, da jo bolniki hitro prenašajo. Edina pomanjkljivost balonske sinusoplastične metode je visoka cena.
Druga metoda odstranjevanja gnoja iz sinusov - Yamik-postopek. Poseben lateksni kateter se vstavi v pacientovo nosno votlino, zadnjo steno nazofarinksa blokira balon in prehod tudi spredaj blokira. Nastane negativen pritisk, v sinusih pa se tekočina nadomesti z zrakom skozi brizgo. Gnojni izcedek teče v nosno votlino in nato odstrani z brizgo. Po čiščenju paranazalnih sinusov se namakanje izvaja s posebnimi pripravki, praviloma z antibiotiki, da se uničijo patogeni mikrobi, ki so povzročili vnetje. YAMIK-ov postopek je sodobna metoda zdravljenja sinusitisa, ki jo je izumil ruski otolaryngolog, V.S. Kozlov. Postopek je neboleč, površina sluznice ni motena, bolnik lahko po posegu gre domov. Ko zdravnik predpiše samo pranje nosu.
Pranje nosu
To je najvarnejši postopek, zdaj pa ga zdravniki priporočajo zjutraj in zvečer, skupaj s ščetkanjem zob. Lahko vzamete že pripravljene raztopine (Aqua Maris, slano) ali pa pripravite takšno raztopino sami (1 liter kuhane vode in 1 čajno žličko soli). Sol mora biti dobro raztopljena, da se med pranjem izključi vnos zrn soli na nosni sluznici. Pranje je varno za odrasle in otroke.
Zdravljenje ljudskih sredstev
Tradicionalna medicina ponuja precej učinkovite načine za premagovanje sinusitisa, zdravljenje pa je v teh tehnikah.
Večkomponentna mazila
Za pripravo vsake sestavine se jemlje v količini 2 žlički.
Zdrobljeno milo za perilo, sok iz čebule, oljčno olje, alkohol, med, pomešajte. Mešanico segrejemo na 50-70 ° C, dokler se ne raztopijo mila.
Rezultat je mazilo z gorčično barvo z izrazitim dišavnim vonjem. V nosu je treba vstaviti bombažno blazinico ali povoj 10-15 minut.
Med in Aloe Juice
Aloja in med sta tudi odlična kombinacija za zdravljenje sinusitisa. Treba je vzeti napete aloe sok in med v enakih delih, premešamo. Nastalo zmes vkapamo v vsako nosnico z 1-2 kapljicami dvakrat na dan.
Sok iz čebule
Pripravite sok ene polovice čebule. Vakuum namočite v sok iz čebule in dobro stisnite. Ta tampon se vstavi v nosnico in skozi to diha. Postopek izvajamo 5 minut dvakrat na dan. Sok je bolje pripraviti tik pred postopkom.
Še vedno pa želim opozoriti, da je sinusitis precej zapletena bolezen, zapleti so lahko katastrofalni za zdravje in življenje. In ljudska pravna sredstva, čeprav pomagajo, vendar potrebujejo čas, da dosežejo učinek. Zato je bolje, da ne odložite in obiščite ENT zdravnika. In tradicionalne metode za uporabo vzporedno z glavnim zdravljenjem, seveda, po posvetovanju z zdravnikom.
Vdihavanje
Če ima oseba že uveljavljeno klinično sliko sinusitisa in sinusitisa, so termični postopki kontraindicirani.
Ni potrebno dihati nad kotlino z odkritim krompirjem ali sodo, dokler fistula sinusov ni blokirana.
Prepoved velja za najljubšo vseh kopel - ni treba misliti, da bo kopel zdravilo sinusitis. Kopel je dobra za preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb, sinusitisa, sinusitisa, toda ko je bolezen že tam, je bolje, da se postopek kopanja odloži do trenutka okrevanja.
Antihistaminiki
Jemanje antihistaminikov je smiselno, če je otekanje nosne sluznice posledica alergijske reakcije. V tem primeru se bo oteklina umirila, kanali v sinusih se bodo odprli in gnoj se bo sprostil v nosno votlino.
Preprečevanje
Eden od najpomembnejših pogojev za preprečevanje in preprečevanje sinusitisa, če oseba trpi zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb, je najti priložnost, da zboli doma, v toplem prostoru, tako da lahko telo uporabi vse svoje možnosti in premaga mraz brez zapletov.
Pranje nosne votline je mogoče pripisati ne le zdravljenju, ampak tudi preprečevanju sinusitisa.
Utrjevanje telesa se bo izognilo vzroku za nastanek akutnega sinusitisa - prehladov, ARVI.
Sinusitis je treba pozdraviti, ker so sinusi zelo blizu očem in možganom. Zapleti sinusitisa so nevarne intrakranialne in očesne bolezni.
Kako se znebiti kroničnega sinusitisa za vedno
Kronični sinusitis je latentna vnetna bolezen nosnih sinusov in zgornjih dihal, ki se nahaja v nazofarinksu. Bolezen je virusna, glivična ali bakterijska. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh, ki ne nadzorujejo pravilno svojega zdravja, ne gredo takoj na kliniko za zdravniško pomoč, imajo oslabljen imunski sistem ali pa je njihova delovna aktivnost povezana s podaljšano izpostavljenostjo zunaj v pogojih nizke temperature zraka. Ta vrsta sinusitisa je težko konzervativno zdravljenje, in da bi se popolnoma znebili bolezni enkrat za vselej, mora bolnik uporabiti kompleks terapevtskih ukrepov, ki vključujejo jemanje antibiotikov širokega spektra, kot tudi potek fizioterapije.
Vzroki bolezni pri odraslem prebivalstvu
Moški in ženske odrasle starostne skupine so veliko manj verjetno, da bodo trpeli zaradi kronične oblike, za razliko od otrok in starejših. To je posledica fiziološke aktivnosti celic imunskega sistema, ki pri odraslih hitreje reagira na infekcijske mikroorganizme, ujete v votlini paranazalnih sinusov. Kljub temu lahko kronična vrsta sinusitisa vpliva na osebo, če so prisotni naslednji vzroki:
- pacient ima slabe navade v obliki škodljive zasvojenosti z alkoholom, kajenjem tobaka in narkotičnimi drogami (vsi zmanjšujejo imunost in povzročajo, da je telo vsake osebe ranljivo za patogeno mikrofloro);
- poškodbe epitelijskih tkiv obraza, poškodbe, ki so posredno vplivale na integriteto nosnih sinusov (tudi kronično vnetje je možno, če je prišlo do okužbe ali je predolgo rana);
- pogoste katarične bolezni nazofarinksa, povezane s sistematično hipotermijo telesa (posebno tveganje kroničnega sinusitisa so ljudje, ki delajo v hladilnih komorah, na gojilnicah ali delajo v razmerah daleč na severu, kjer prevladuje kritična temperatura zraka pod ničlo);
- fizične in psiho-čustvene preobremenitve, ki izčrpavajo živčni in imunski sistem;
- alergijska reakcija, ki se kaže v obliki vztrajnega rinitisa, ki povzroča kronični sinusitis, kot posledica nenehnega vnetja in edema sluznice nosnih sinusov;
- zobne bolezni in prisotnost v ustni votlini kroničnega nidusa bakterijske okužbe (ta razlog je še posebej pogost pri odraslih, ki ne upoštevajo preventivnih in obveznih obiskov zobozdravnika, imajo slabe zobe v ustih, ki zahtevajo nujno zdravljenje ali popolno odstranitev);
- preložena virusna ali bakterijska okužba grla, ki zaradi določenih okoliščin ni bila zdravljena, kar je povzročilo njeno širjenje v nosne kanale in sinuse zgornjih dihalnih poti.
Ne glede na vzrok kroničnega vnetnega procesa v čelnih, etmoidnih, maksilarnih ali sfenoidnih sinusih to praktično nima vpliva na resnost sinusitisa.
Simptomi kroničnega sinusitisa
Klinična slika manifestacije bolezni je precej zamegljena, saj se vnetje večinoma pojavi v latentnem stanju, simptomi, ki kažejo na prisotnost sinusitisa pri odraslih, pa se kažejo samo med sezonskim poslabšanjem. Simptomi kroničnega sinusitisa so naslednji:
- bolnik se pritožuje zaradi prisotnosti glavobola v čelnem delu glave, ki je boleče v naravi in se pojavi pozno zvečer, ko se telo po napornem delovnem dnevu utrudi;
- v predelu nosnih kril se stisne kosti, ki segajo do zrkla;
- iz nosnih kanalov tekočina teče prostovoljno, ki ima rumeno ali zelenkast odtenek, neprijetno diši in po etiologiji je gnojni izcedek ali mešanica krvi in limfe;
- v obdobju poslabšanja obstaja možnost obilnega rinitisa, ki se ustavi tako hitro kot se je začelo;
- Večino časa je telesna temperatura v normalnem območju in le občasno naraste na 37 stopinj Celzija (to je posledica oslabitve zaščitne funkcije imunskega sistema in rasti bakterijske mikroflore znotraj paranazalnih sinusov);
- sluznica nosnih kanalov nabrekne in pridobi rdeč odtenek, čeprav je pred nekaj dnevi imela zdravo rožnato barvo (ta simptom opazimo pri bolnikih, ki nimajo izrazite oblike kroničnega sinusitisa);
- med palpacijo površine obraza vzdolž stranskih robov nosu pride do blage bolečine in občutka neugodja;
- iz ust je neprijeten vonj, ki kaže na prisotnost gnojne vsebine v sinusih.
Skupaj z zgoraj omenjenimi znaki kronične oblike se večina bolnikov sooča s splošnim upadom moči, utrujenostjo in konstantno nosno kongestijo.
To patološko stanje telesa v kompleksu - bistveno zmanjša kakovost življenja bolnika in lahko privede do nastanka zapletov.
Diagnostika
Tudi izkušen otolaryngologist, da ugotovi, da ima bolnik posebno vrsto kroničnega sinusitisa je precej težko. Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti naslednje vrste pregledov in opraviti ustrezne teste:
- kri iz prsta, laboratorijska raziskava biokemične sestave, ki bo omogočila določitev ravni sladkorja v krvi, kot tudi odstotek razmerja med vitalnimi celicami, kot so fagociti, levkociti, eritrociti, trombociti, limfociti;
- bakterijsko sejanje sluzi, izločeno iz nosnih kanalov (odkrivanje seva mikrobov, ki je povzročil počasno vnetje, vam bo omogočilo pravilno formulacijo režima zdravljenja in izbire protibakterijskih zdravil, katerih aktivne sestavine so učinkovite v določenem kliničnem primeru);
- jutranji urin, ki prikazuje raven ESR, kar kaže na resnost vnetnega procesa v telesu bolnika;
- endoskopski pregled votline nosnih kanalov in sinusov (metoda temelji na vstavitvi v nosno votlino posebne naprave - endoskop, opremljen z video kamero, ki prenaša digitalno sliko na računalniški monitor);
- Rentgenski prikaz sprednje strani glave in neposredno od samega paranazalnih sinusov (rentgenski posnetki v obliki temnih madežev kažejo, kako obsežno je vnetje, ali obstaja zbirka gnojnega izcedka);
- računalniški tomogram lobanje in vseh organskih tkiv na glavi (zagotavlja izčrpne informacije o vseh fizioloških procesih, ki se pojavljajo v določenem delu telesa).
Dejstvo, da ima zdravnik rezultate teh testov in diagnostičnih postopkov, mu omogoča pridobiti dovolj informacij za takojšen začetek zdravljenja.
Kako in kaj za zdravljenje kroničnega sinusitisa pri odraslih?
Terapevtski proces v prisotnosti kroničnega vnetja v nosnih sinusih bolnika temelji na nasprotju z bakterijsko mikrofloro, ki je povzročila bolezen, lajša zabuhlost in vzpostavlja stabilno kroženje zraka v nazofarinksu zgornjih dihal. V ta namen zdravnik bolniku predpiše naslednji režim zdravljenja:
- antibiotike širokega spektra, ki so izbrani za vsakega bolnika posebej, da se lahko uporabi protimikrobno zdravilo, ki je učinkovito proti določenemu bakterijskemu sevu;
- protivirusna sredstva, če ima kronična oblika sinusitisa virusno etiologijo;
- protiglivična in kemoterapevtska zdravila za klinične primere, pri katerih zdravljenje kroničnega sinusitisa pri odraslih zahteva odstranitev telesa iz glivične okužbe;
- spiranje nosu s fiziološko raztopino in drugimi tekočimi antiseptiki, ki jih predpiše zdravnik (opravljen v bolnišnici ali pa se opravlja doma pod nadzorom medicinske sestre ali reševalca);
- vkapanje v nosu protivnetnih kapljic, ki lajšajo zabuhlost sluznice, širijo spastične žile in obnavljajo stabilno kroženje zraka v nazofarinksu;
- segrevanje nosnih kril v območju sinusov, suha toplota ali elektroforeza v ordinaciji fizioterapije;
- vdihavanje nosnih kanalov z medicinskimi hlapi z uporabo nebulatorja (zdravila za kronični sinusitis, napolnjena v inhalator, imajo lahko antiseptični, protivnetni ali splošni namen krepitve);
- kirurško operacijo s punkcijo gnojnega sinusa in črpanje patogenega eksudata (izvedeno v lokalni anesteziji v operacijski sobi);
- mazanje nosu in površine obraza okoli nosu z mazilom Zvezdica, eterično olje evkaliptusa, da se doseže učinek segrevanja in zagotavljanje dodatnega pretoka krvi, in s tem celice imunskega sistema.
Kronični sinusitis pri odraslih se obravnava zelo težko zaradi dejstva, da ni bilo pravočasno pritožbo za medicinsko pomoč in patogeni prodrli globoko v tkiva vnetih sinusov, izzvala delno spremembo v strukturi sluznice, oslabljena lokalna imunost. Približni pogoji zdravljenja - od 1 do 3 mesece.
Zapleti in posledice
Bolniki v nobenem primeru ne smejo prezreti simptomov kroničnega sinusitisa pri odraslih, saj bo pomanjkanje ustrezne medicinske oskrbe sčasoma pripeljalo do razvoja naslednjih zdravstvenih težav:
- osteomielitis kostnega tkiva, ki se nahaja v neposredni bližini kroničnega vnetja (ta bolezen se smatra za hudo in zahteva kirurško operacijo za odstranitev gnile kosti z nadaljnjim protetičnim obraznim diskom);
- prekomerno kopičenje gnojne mase v sinusu, kar lahko privede do kršitve njegove celovitosti in vnosa patogenega izločka v votlino lobanje;
- izguba občutljivosti na vonje in motnje v zaznavanju hrane;
- širjenje vnetnega procesa v zrku, zmanjšana kakovost vida in vztrajna bolečina v orbitah;
- zmanjšanje zaščitnih funkcij imunskega sistema in ranljivost telesa na okoljske mikrobe;
- okužbo v grlu, sapniku ali bronhialnem drevesu z nadaljnjim razvojem sekundarnega vnetja v območju pljuč.
Nastop zgoraj navedenih zapletov, ki ga spremlja poslabšanje sinusitisa. Da bi se izognili takšnim negativnim posledicam, je nujno, da ne začnemo z boleznijo in takoj začnemo zdraviti celo najlažje manifestacije prehladov. Pomembno je, da se bodoči rekruti spomnijo, da so v odsotnosti resnih zapletov in prisotnosti kroničnega sinusitisa fantje odpeljani v vojsko in da ni zamude v službi.
Nasveti za preprečevanje
Kronična oblika sinusitisa se ne pojavi sama, v večini primerov pa je pojav te bolezni povezan z malomarnostjo samega pacienta, ki njegovemu zdravju ni posvetil dovolj pozornosti. Da bi se izognili bolezni, je treba vsak dan upoštevati preprosta pravila preprečevanja:
- pravočasno zdravljenje nalezljivih, virusnih, glivičnih in kataralnih bolezni;
- odreči se slabim navadam;
- uravnotežite prehrano, nasičite jo s svežo zelenjavo, sadjem in zelišči;
- izogibajte se stresnim situacijam in spite vsaj 8 ur na dan;
- v hladni sezoni je obvezno nositi klobuk in se vedno oblačiti glede na vreme.
Priporočljivo je, da se vsakih 6-8 mesecev opravi rutinski pregled otorinolaringologa, tako da bo zdravnik, če se bo bolezen razvila, nemudoma zaznal začetek vnetja paranazalnih sinusov in predpisal ustrezno zdravljenje. Pregledi bolnikov, ki so imeli kronični sinusitis, so takšni, da vam redno upoštevanje preventive omogoča, da se izognete ponovitvi bolezni.
Sinusitis - kaj je to, vrste, vzroki, znaki, simptomi in zdravljenje sinusitisa pri odraslih
Sinusitis je nalezljivo-vnetni proces, ki prizadene sluznico paranazalnih sinusov. Pogosto je med boleznijo prizadet maksilarni sinus, vendar obstajajo primeri, ko se proces premakne v etmoidne, frontalne ali klinaste cone. Zdravljenje zahteva celovito, medtem ko uporabljamo zdravila za sinusitis, tako sistemsko kot lokalno delovanje.
V članku obravnavamo glavne vzroke bolezni, ki so značilni za odrasle, in pravilno zdravljenje za hitro okrevanje telesa doma.
Kaj je sinusitis?
Sinusitis (lat. Sinusitis) je vnetna bolezen sluznice paranazalnih sinusov (sinusi). Bolezen je diagnosticirana pri 0,02% odrasle populacije. Glavni simptomi so teža v paranasalnem ali čelnem predelu, bolečine z nenadnimi gibi glave, debela izcedek iz nosu in povečana telesna temperatura. Odrasli sinusitis se lahko kaže tudi kot kašelj, zamašen nos, težko dihanje in boleče grlo.
Koda bolezni ICD:
S sinusitisom, bolnikov glas postane nos. Težave z nosnim dihanjem se poslabšajo in povzročijo obstrukcijo nosnega dihanja. Pri bolnikih s sinusitisom je iz nosnih kanalov veliko izločanje sekretorne sluznice.
Razvrstitev in vrste bolezni
Obstajajo različne vrste sinusitisa, ki se razlikujejo po lokalizaciji patološkega procesa, poteku bolezni in vzrokih bolezni. Kljub temu, da je klasifikacija patoloških procesov v obnosnih sinusih precej obsežna, so simptomi različnih sinusitisov zelo podobni.
Glede na etiološki dejavnik se sprejme naslednja razvrstitev sinusitisa:
- Travmatska (nastala zaradi poškodb nosu)
- Virusna (razvija se po izpostavljenosti virulentni okužbi)
- Bakterijska (nastala pod vplivom bakterijskih infekcij)
- Glivice (nastajajoče zaradi stika z glivami) t
- Mešano (posledica sočasne okužbe z več mikroorganizmi)
- Alergično (razvija se kot posledica stalnega vnetja v nosnih sinusih)
Po naravi toka:
- akutni sinusitis - bolezen traja največ 8 tednov;
- kronični sinusitis - dolg potek, pa tudi pogoste ponovitve bolezni.
- Sinusitis (sinusni maksilarni sinus) - vnetje sluznice maksilarnega sinusa;
- Rhinitis (izcedek iz nosu) - vnetje nosne votline;
- Sphenoiditis - vnetje sluznice sfinoidnega sinusa;
- Frontalitis je vnetje prednjega sinusa. Bolezen je lahko enostranska ali dvostranska;
- Etmoiditis (ethmoidal sinusitis) je vnetje sluznice etmoidnih celic. Bolezen ima bakterijsko ali virusno naravo.
Glede na naravo vnetja obstajajo tri oblike sinusitisa:
- edem-katar Vpliva samo na sluznico obnosnih sinusov. Proces spremlja sproščanje seroznih razelektritev;
- gnojni. Vnetje se razširi na globoke plasti sinusov. Izpust dobi gnojni značaj;
- mešani Obstajajo znaki edem-kataralnega in gnojnega sinusitisa.
Glede na razširjenost procesa je lahko sinusitis:
- enostransko - lahko je desno ali levo;
- dvostranski - hkratni poraz parnih sinusov na obeh straneh nosu;
- polisinusitis je vnetni proces več pripomočkov;
- monosinusitis - poškodba sluznice enega sinusa;
- hemisinusitis - sočasno vključevanje v proces vseh paranazalnih votlin, ki se nahajajo na polovici obraza;
- Pansinusitis je najhujša oblika bolezni, za katero je značilen poraz vseh sinusov.
Razlogi
Vzrok vnetja paranazalnih sinusov je virusna okužba. Virus, ki prodira v sluznico, povzroča otekanje in povečano tvorbo izločanja mukoznih žlez in luščenje epitelija.
Posledično naravne fistule paranazalnih sinusov blokira edematozna sluznica in patološko izločanje. Hkrati so nasprotni robovi fistul v stiku drug z drugim, kar otežuje prenos skrivnosti iz sinusov. Če je ta redna drenaža motena, se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj sinusitisa.
Vodilna vloga pri razvoju sinusitisa je:
- palični Pfeiffer (Haemophilus influenzae) in pnevmokoki (Streptococcus pneumoniae), ki sta povzročitelja bolezni v več kot 50% primerov.
- Pogosto se sejejo hemolitični streptokoki (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlati aureus (Staphylococcus aureus), različni virusi, glive in anaerobi.
Pogosto se sinusitis pojavi zaradi zapletov infekcijskih in vnetnih bolezni nosne votline (gripa, akutnih okužb dihal, rinoreje, ARVI).
- Virusi. Virusi povzročijo 90 - 98% primerov akutnega sinusitisa. Večina ljudi ima prehlad z vnetjem sinusov. Ta vnetja so ponavadi kratka in blaga, le zelo malo ljudi s prehladom razvije pravi sinusitis.
- Bakterije. Majhen odstotek primerov akutnega in morda kroničnega sinusitisa povzročajo bakterije. Bakterije so navadno prisotne v nosnih poteh in v grlu in so na splošno neškodljive. V prehladu ali med virusno okužbo zgornjih dihal, blokirajoče se nosne poti, se blokira naravno čiščenje sinusov in izločanje sinusov v sinusih, kar daje plodna tla za razmnoževanje patogenih bakterij.
- Glive. Zelo pomembno je, da spremljate mikrofloro v prostorih, ker pri določenih pogojih (pomanjkanje prezračevanja, visoka vlažnost in temperatura) se lahko glive usedejo v obnosne sinuse in z zapletom povzročijo razvoj mikoze. Aspergillus (aspergillus) je najpogostejša gliva, povezana s sinusitisom.
Dejavniki tveganja za sinusitis
Razvoj okužbe v sinusih, ne glede na vrsto mikroorganizma, povzroča kršitev iztoka sluzi iz sinusov v nosno votlino, kar spodbujajo naslednji dejavniki:
- gripa, mraz;
- zobne okužbe;
- alergijski rinitis;
- cistična fibroza;
- bronhialna astma;
- sarkondozi;
- imunske pomanjkljivosti;
- respiratorni tumorji;
- nosečnost;
- kajenje
Simptomi sinusitisa pri odraslih (fotografija)
Izpostavljenost glivici, virusnemu ali alergijskemu dejavniku vodi do otekanja votline, kar povzroča težave pri dihanju. Če čas ne postavi diagnoze in ne začne zdraviti sinusitis, situacija ogroža razvoj spenoiditisa in drugih zapletenih oblik.
Pri odraslih, ob nastopu bolezni, izcedek iz nosu je serozen, in ker se vnetje razvije, se pretvori v mukozno serozno. Gnojni eksudat, ki vključuje veliko število detritusa in levkocitov, opazimo, ko dodamo bakterijsko okužbo. Hkrati pa hudo otekanje spremlja tudi prepustnost kapilarnih sten.
Med drugimi simptomi sinusitisa, upoštevajte:
- nekaj bolečine ali pritiska v obrazu (v očeh, licih, nosu in prednjem delu);
- kršitev vonja;
- visoka in visoka temperatura;
- vneto grlo;
- povečana utrujenost in splošna utrujenost;
- kašelj, zlasti ponoči;
- slab zadah;
- omotica;
- glavobol;
- zobobol;
- hiperemija.
Akutni sinusitis
Akutna oblika sinusitisa povzroča glavobol, vročino in šibkost v celotnem telesu. Ti simptomi seveda lahko spremljajo veliko bolezni, zato se morate za diagnozo osredotočiti na specifične manifestacije bolezni.
- težave z dihanjem skozi nos;
- gnojni izcedek, izločen iz nosne votline;
- motnje vonja.
Akutni sinusitis, virusni in bakterijski, lahko traja 8 tednov ali dlje.
Kronični sinusitis
V nekaterih primerih se razvije kronični vnetni proces, pri katerem pacienti opazijo naslednje simptome:
- Težave pri dihanju skozi nos, zamašenost nosu, občasno pojavljanje skorje v nosu;
- Majhna količina mukoznega / gnojnega izcedka, z gnojnim procesom, smrdljiv vonj iz ust;
- Suho grlo, glavobol, razdražljivost.
Sinusitis velja za kronično, če vnetje traja več kot 3 mesece.
Glede na vrsto bolezni se simptomi spreminjajo (glejte tabelo)
- glavobol;
- trajno izločanje sluzi iz nosne votline;
- vztrajni izcedek iz nosu z jasno ali rumeno-zeleno tekočino;
- kratka sapa;
- lokalizacija bolečine v nosu in v obmocju obmocja obraza;
- pomanjkanje vonja;
- nelagodje in konstantno slabo počutje;
- šibkost;
- zavrnitev hrane;
- motnje spanja.
- glavoboli (bolečine so možne tudi pri dotiku čela),
- občutek pritiska na oči
- kršitev vonja,
- kašelj slabši ponoči
- slabost, utrujenost, šibkost,
- visoka temperatura
- vneto grlo,
- neprijeten ali kisel zadah.
- glavobol
- bolečine v korenu nosu in nosu.
Prednostna lokalizacija bolečine v korenu nosu in notranji rob orbite je značilna za poraz posteriornih celic etmoidne kosti.
Sinusitis ima različne simptome glede na lokacijo vnetja, zdravljenje odraslih pa je odvisno od oblike in stopnje bolezni.
Zaplet telesa
Sinusitis prizadene skeletni sistem, ušesa in oči, živčni in obtočni sistem, zato so tudi zapleti:
Glede na vse to je zelo pomembno pravočasno zdravljenje pod nadzorom usposobljenega zdravnika.
Diagnostika
Diagnoza sinusitisa je narejena na podlagi značilne klinične slike, objektivnega pregleda in dodatnih podatkov o raziskavah. V postopku diagnoze se uporablja:
- rentgenski pregled paranazalnih sinusov v dveh projekcijah
- ultrazvok,
- jedrska magnetna resonanca in CT paranazalnih sinusov.
Glede na indikacije se izvaja CT ali MRI možganov, da se izključijo zapleti.
Simptomi kršitev pri delu ENT organov ne morejo ostati brez pozornosti.
Zdravljenje sinusitisa
Neodvisno odločiti, kako za zdravljenje sinusitis ne bi smelo biti. Zdravljenje te bolezni je v pristojnosti otorinolaringologa. Čim prej se diagnosticira vnetje, bolj učinkovito bo zdravljenje. Pri lahkem in zmernem sinusitisu bolnik ne potrebuje hospitalizacije, zdravstveni ukrepi se izvajajo ambulantno, pod nadzorom otorinolaringologa.
Glavne metode konzervativnega zdravljenja sinusitisa pri odraslih vključujejo naslednje metode:
- Antibakterijsko. Ustrezno izbrani antibiotiki zagotavljajo 90% uspeha.
- Antihistaminiki. Če je težavo povzročil alergijski dejavnik, so takšna zdravila potrebna za uporabo.
- Imunostimulanti. Če je sinusitis povzročil ARVI, je potrebno zdravilo uporabiti.
- Kapljice. Odstranijo zabuhlost, olajšajo dihanje.
- Raztopine za pranje. Ustvarjeno na osnovi morske soli, ki bo iztrgala sluz.
- "Kukavica." Postopek bo kakovostno in hitro očistil sinuse brez kirurškega posega.
Antibakterijska zdravila
Za zdravljenje sinusitisa se v takšnih skupinah uporabljajo antibiotiki: t
- Penicilinske serije - amoksicilin, ampicilin, Augmentin, Ampioks.
- Makrolidna skupina - roksitromicin.
- Cefalosporini - cefuroksim, kefzol, ceftibuten, cefaleksin.
- Fluorokinolonska skupina - Levofloks, Sparfloksacin, Moksifloksacin.
- Uporabljajo se lahko tudi aktualni antibiotiki. Sem spadajo Fuzofungin, Bioparox.
Odvisno od intenzivnosti vnetnega procesa se lahko dajejo oralno (tablete, kapsule) ali parenteralno (intravensko ali intramuskularno).
Lokalni antibiotiki:
- Gentamicin
- Bioparox
- Isofra
- Tobramicin
- Streptomicin
- Dioksidin.
Na žalost se zaradi prekomerne in nepravilne uporabe antibiotikov številne vrste bakterij ne odzivajo na zdravljenje z antibiotiki in postajajo "odporne" na ta zdravila.
Antihistaminiki
Antihistaminiki za sinusitis so predpisani za odpravo alergijskih manifestacij, lajšanje otekline in zamašenost nosu. Najpogosteje predpisana:
Protivnetna zdravila za odrasle
Celovito zdravljenje sinusitisa na domu vključuje jemanje zdravil, ki imajo protivnetne učinke (Erispal) in sulfonamide (Sulfadimetoksin, Biseptol). Zdravnik lahko predpiše tudi sinupret. To je kombinacija rastlinskih pripravkov, deluje protivnetno in proti edematozno funkcijo, pospešuje izločanje sluzi, pospešuje regeneracijo sluznic, obnavlja njihove zaščitne lastnosti.
Kapljice nosu
Kapljice sinusitisa imajo veliko prednosti v primerjavi s tabletami. Najprej delujejo lokalno in zato zelo hitro - po nekaj minutah se že počuti olajšanje. V kri vstopi le majhen del aktivnih sestavin zdravila. To pomeni, da je verjetnost neželenih učinkov veliko nižja. Za lajšanje zamašenega nosu, za zmanjšanje otekanja sluznice, je mogoče uporabiti vazokonstriktorske kapljice:
- Ksilometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
- Oksimetazolin (Nazol, Nazivin),
- Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin).
Prav tako je mogoče uporabiti kapljice z dodatkom eteričnih olj: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Izpiranje nosu z sinusitisom
Pri nezapletenem sinusitisu je učinkovit postopek, kot je pranje nosu. Za to lahko uporabite tako posebne pripravljene rešitve (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) in normalno slano raztopino.
Doma se pogosto uporablja pranje. Pomembno je, da to storite pravilno.
- Nagnite se nad umivalnik pod pravim kotom. Globoko vdihnite, zadržite dih.
- Posoda s pralno raztopino mora biti tesno pritrjena na nosnico.
- Počasi nagnite steklenico zdravila - tekočina naj teče iz nasprotne nosnice. Vsaka nosnica se izmenično izpere.
- Po posegu morate dobro razstreliti nos, da odstranite odvečno raztopino.
Vdihavanje
V vroči vodi lahko dihate nad raztopinami različnih izdelkov in izdelkov. Za vdihavanje doma se običajno uporabljajo decoctions in infuzije zelišč in rastlin. Kamilica, evkaliptus, timijan, žajbelj, šentjanževka - vsa ta zelišča imajo baktericidno, protivnetno in mukolitično delovanje. Uporabljajo se lahko posamezno in kot del pristojbin za inhalacijo s sinusitisom.
Fizioterapija
Odličen način za pospešitev procesa okrevanja bo fizioterapija. Te vključujejo:
Ti postopki lahko pospešijo metabolizem v prizadetih delih telesa, normalizirajo zaščitne procese in povečajo učinek zdravil.
Kako za zdravljenje sinusitis folk pravna sredstva
Zdravljenje sinusitisa s pomočjo narodnih zdravil na domu v mnogih primerih pomaga preprečiti uporabo antibiotikov.
- Radish Zdrobimo eno črno redkvico in stisnemo sok. Zmešajte enake količine rastlinskega olja in korenovkastega soka. Kose tkiva namočite v tekočino in nanesite na področje nosnih in čelnih sinusov. Vse to je toplo z brisačo, ki je bila prej prekrita s celofanom.
- Česen čaj. Vrsta "suhe" inhalacije, ki odlično pomaga v zgodnjih fazah virusnega ali infekcijskega sinusitisa. Potrebno je vzeti nekaj velikih klinčkov in jih hitro zmleti v malto. Prenesite na kozarec ali kozarec in potopite obraz v njega, kot v maski, nekaj minut vdihnite hlapi česna. Na sluznice nosu, skupaj s sokom česna dobijo veliko hlapnih, ki so naravni antibiotiki.
- Aloe. Zdravljenje sinusitisa je mogoče z zakopavanjem nosu s kapljicami, pripravljenimi iz zdravilnih rastlin z antimikrobnimi lastnostmi: 2 do 3 kapljice aloe ali kalanhoja.
- Mix v enakih deležih posušenih listov naslednjih rastlin: lingonberries, črni ribez, pepel, rdeča, koprive, skupna breza, 1 žlica. l sestava paro v čajniku 250 ml vrele vode, napolni približno pol ure, piješ trikrat na dan namesto čaja, sladkanega z naravnim čebeljim medom.
- Vdihavanje pare z dodatkom eteričnih olj ali ekstraktov bora, evkaliptusa, čajevca, meta (dovolj je nekaj kapljic) - ta sredstva očistijo in razkužijo votline v sinusih in odstranijo tudi otekanje sluznice.
- Čajna žlička hiperikuma nalijemo s kozarcem vrele vode. Ohladite, napnite in uporabite kot pranje s sinusitisom.
- Krompir To je stara in dokazana metoda, ki so jo uporabljale naše babice. Po lupljenju krompirja z vodo je potrebno olupiti lupino in kuhati, dokler ni pripravljena. Potem izpraznite vodo, pokrijte glavo s krpo in vdihnite topla para. Zaradi tople pare sluz v sinusih postane tanka in se izboljša.
Obstajajo vrste sinusitisa, v katerem zdravljenje folk pravna sredstva kategorično kontraindicirana. Zato se pred uporabo posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanje
Za preprečevanje bolezni, kot je sinusitis, morate upoštevati naslednja pravila in priporočila:
- poskusite biti bolj v zraku, prezračite sobo pred spanjem ali pustite okno odprto za noč in zjutraj naredite gimnastiko, nato nadaljujte z vodnimi postopki.
- izogibanje zmernim in hudim prehladom nalezljivih bolezni;
- odpravljanje anatomskih anomalij nosne;
- preprečevanje in rehabilitacijo ustne votline, preprečevanje parodontalne bolezni;
- preprečevanje poškodb obraza in nosu;
- prenehanje kajenja in pitja preveč alkohola;
- prezračevanje in mokro čiščenje;
- skladnost s pravili in načinom delovanja v nevarni industriji;
- pomanjkanje stika s snovmi, ki povzročajo alergijsko reakcijo;
- splošni kompleks rekreacijskih dejavnosti in utrjevanja telesa;
- zmanjšanje dejavnikov velike količine tekočine v nosu pri plavanju in potapljanju v rezervoarjih.
Sinusitis je zahrbten, ker lahko vsako prehlad povzroči poslabšanje. Bližina sinusov do možganov in oči ustvarja tveganje za širjenje okužbe na te organe, kar je polno resnih zapletov.
Kako za zdravljenje akutnega in kroničnega sinusitisa pri odraslih?
Sinusitis pri odraslih se lahko razvije kot samostojna patologija ali zaplet različnih nalezljivih bolezni (gripa, ARVI, rinitisa). Osnova bolezni je vnetni proces, ki se razvija v obnosnih sinusih.
Bolezen se pojavi v akutni ali kronični obliki in jo pogosto spremljajo resne posledice, saj se sinusi nahajajo poleg vitalnih organov - možganov, oči, velikih arterij. Zato morate ob prvih znakih sinusitisa čim prej poiskati zdravniško pomoč.
Sinusitis pri odraslih - opis bolezni
Sinusi so medicinski izraz za sinuse nosu. V skladu s tem definicija sinusitisa pomeni vnetje sluznice ene ali več sinusov, ki jih povzročajo različni patogeni. Ko se virusna, bakterijska ali glivična okužba v njih nabira eksudat, sluznice nabreknejo, obstajajo stagnacije, ki so odlično gojišče za razmnoževanje patogene mikroflore.
Po anatomski strukturi so sinusi razdeljeni v 4 skupine in so poimenovani glede na njihovo lokacijo. Oseba ima tri parne sinuse - čelno, etmoidno in maksilarno (maksilarno), pa tudi neparni sinusni sinus, ki se nahaja v telesu sfenoidne kosti. Glavni namen sinusov - zagotavljanje fiziološkega nosnega dihanja. Najpogosteje so maksilarni sinusi izpostavljeni infekcijskim lezijam, veliko manj pogosto čelni in sfenoidni sinusi.
Razvrstitev
Po naravi poteka bolezni je razdeljen na 2 kategoriji;
Glede na obliko spremljajočih značilnih simptomov se sinusitis deli na:
Glede na kraj lokalizacije sinusitisa so podane naslednje definicije:
- sinusitis (vnetje sluznice maksilarnih sinusov);
- frontalni sinusi (vnetje prednjih sinusov);
- etmoiditis (vnetni proces v sluznici etuidnih sinusov);
- spenoiditis (vnetje sfenoidnega sinusa).
Včasih lahko vnetni proces pokrije vse paranazalne sinuse na eni strani obraza (hemisinusitis) ali pa se razširi na obe polovici parnih sinusov in nato govori o dvostranski leziji obraza (pansinusit).
Simptomi in zdravljenje sinusitisa pri odraslih so individualni, ker je treba izbrati režim zdravljenja ob upoštevanju lokalizacije vnetnega procesa, resnosti njenih manifestacij in prisotnosti sočasnih patologij. Otorinolaringolog bo pomagal pri spopadanju s problemom, ki ga je treba obravnavati, če obstaja sum na vnetni proces v sinusih paranasal.
Razlogi
Glavni vzrok vsake vrste sinusitisa je prodiranje patogenov v sinuse, ki sprožijo vnetni proces. Kot povzročitelji okužbe najpogosteje delujejo zlat ali hemolitični stafilokoki, pnevmokoki, različne anaerobne bakterije, virusi ali glive.
Bolezen se ponavadi razvije v ozadju nenalezljivih infekcij ali prehladov (akutni ali kronični rinitis, akutne okužbe dihal, SARS, gripa). Kongenitalne anomalije nosnih struktur ali deformacija nosnega septuma zaradi poškodbe so lahko vzrok vnetja.
Predisponirajoči dejavniki, ki sprožijo bolezen, vključujejo;
- neuspešni kirurški posegi, medicinski ali diagnostični postopki, ki vplivajo na sinuse nosu;
- hipertrofični rinitis;
- alergijski vazomotorni rinitis;
- seneni nahod (polinoza);
- poklicni dejavniki (delo v vročih delavnicah ali stik s kemičnimi hlapi);
- zmanjšana imunost;
- dolgoročno zdravljenje z antibiotiki ali steroidnimi hormoni;
- razmnoževanje polipov v dihalnih poteh.
Dejavniki tveganja, ki lahko vodijo do razvoja sinusitisa, so bolezni zob in dlesni, sladkorna bolezen, cistična fibroza, patologije endokrinega sistema, dolgoročno kajenje (vključno s pasivnim kajenjem).
Tako je dovzetnost za bolezen lahko dedna, poklicna ali zaradi infekcijskih in vnetnih bolezni ENT organov. Kako zdraviti sinusitis pri odraslih hitro in učinkovito, le specialist ve. Samozdravljenje ni priporočljivo, saj lahko napačen pristop vodi do prehoda bolezni v kronično obliko. V tem primeru bolezen traja dolgotrajno in nenehno spominja na eksacerbacije, kar bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja.
Simptomi sinusitisa pri odraslih
Akutni sinusitis pri odraslih se lahko pojavi z ostrim dvigom temperature na visoke vrednosti, slabo počutje, šibkostjo, nespečnostjo, simptomi zastrupitve telesa. Glavne manifestacije bolezni so:
- od prvih dni, skupaj s splošno slabo počutje, so zabeležene zamašen nos in nosni glasovi;
- izcedek iz nosu se pojavi z jasnimi izločki, ki so na začetku bolezni redki in sluzasti, po nekaj dneh pa postanejo debeli, bogati in postanejo rumeno-zeleni;
- z razvojem sinusitisa in frontalnega sinusa je izcedek iz nosu še posebej bogat;
- izguba vonja - še en značilen znak sinusitisa, ki je posebej izrazit pri vnetju senoidnega sinusa;
- bolečina najprej šibka, nato pa hitro raste;
- bolečina je utripajoča, razpočena v naravi, daje ušesu, templju, zrkam ali zobom.
Obolevnost s sinusitisom - najbolj izrazit in značilen simptom
Glede na njegovo lokacijo lahko izkušeni zdravnik določi področje lezije. Torej, s čelno bolečino, so boleča občutja koncentrirana v čelu, z antritisom, čutijo se v predelu nosnih kril in se dajejo zgornji čeljusti in zobovjem.
S porazom sfenoidnega sinusa se bolečina najpogosteje skrbi ponoči, je lokalizirana v središču glave in sega v zadnji del glave ali v tempelj. Bolečina, ko je etmoiditis koncentriran v globini nosu in daje očesu.
Zaradi nosne kongestije se pojavijo težave z dihanjem, glavoboli (z naraščanjem hipoksije v možganih) in fotofobija. Boleče občutke poslabša pritisk na zrke, kašljanje, kihanje, nagibanje glave naprej, med terapevtskimi ali diagnostičnimi manipulacijami v nosnih votlinah.
Sindrom bolečine s sinusitisom ne ublažijo zdravila proti bolečinam. Med razvojem gnojnega procesa opazimo povečano bolečino, bolečina postane neznosna, zlasti v primerih, ko vnetje prizadene čelne sinuse. Bolnik se pritožuje, da bolečina pokriva celotno glavo in se zjutraj poveča. Po odstranitvi gnoja se zmanjša resnost bolečine.
Med drugimi simptomi sinusitisa so solzenje, otekanje in pordelost oči, kihanje (z vnetjem, povezanim z alergijskim rinitisom). Če iztekanje iz sinusov teče po zadnji strani žrela, je zjutraj značilen kašelj, grlo pa se zniža in boli. Glavnim simptomom se dodajajo sfenoiditis, razdražljivost, motnje spomina, motnje spanja (nespečnost). Ko sinusitis in frontalni sinusitis, poleg hude bolečine, na okuženem območju nastane oteklina.
Kronični sinusitis pri odraslih je skoraj asimptomatiziran, njegove manifestacije so izbrisane. Če se ne zdravi, se lahko bolezen večkrat poslabša na leto in nato znova zbledi, dokler ne pride do katerega koli izmed spodbudnih dejavnikov (hipotermija, katarina, poškodbe itd.).
Diagnostične metode
- Diagnoza sinusitisa je narejena na podlagi pregleda bolnika, zgodovine jemanja in dodatnih raziskovalnih metod.
- V procesu rinoskopije lahko otorinolaringolog prepozna različne neoplazme in polipe v nosni votlini.
- Radiografska študija v dveh projekcijah bo pokazala, da se na prizadetih sinusih kopiči eksudat in gnojna vsebina.
- V spornih primerih, da bi razjasnili diagnozo, se uporablja sodobna računalniška raziskovalna metoda - MRI ali CT slikanje paranazalnih sinusov. Da bi identificirali vrsto infekcijskega povzročitelja, se izvrši sinusna punkcija z zbirko eksudatov.
Laboratorijske metode vključujejo popolno krvno sliko (ki potrjuje prisotnost vnetnega procesa) in bakteriološko preiskavo eksudata za določanje občutljivosti bakterij na antibiotike. Slednja metoda vam omogoča, da izberete najbolj učinkovito in zanesljivo zdravilo, ki mu patogen ne povzroča odpornosti.
Zapleti
Izpuščene oblike bolezni lahko vodijo do zelo resnih posledic, ki ogrožajo zdravje in življenje, saj se lahko vnetni proces paranazalnih sinusov širi na oči in možganske strukture. Zaradi razvoja abscesov zrkla lahko pacient izgubi vid in poraz tkiva kosti povzroči nastanek osteomielitisa.
Najhujši zapleti naprednih oblik sinusitisa so meningitis, absces možganov in hrbtenjače, sepsa. Takšni zapleti zahtevajo oživljanje in lahko povzročijo smrtni propad.
Zdravljenje
Glavna naloga pri zdravljenju vseh vrst sinusitisa je uničenje patogene mikroflore in sproščanje sinusov iz gnojne vsebine. Shema konzervativne terapije nujno vključuje antibiotike, brez katerih je nemogoče ozdraviti bolezen bakterijske narave in se izogniti neželenim zapletom.
Antibiotiki za sinusitis pri odraslih
Antibakterijska zdravila za zdravljenje sinusitisa pri odraslih morajo biti izbrana glede na vrsto in občutljivost patogena. Običajno se predpisujejo naslednji antibiotiki s širokim spektrom protimikrobnega delovanja:
Odmerek zdravil in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Bolnik mora upoštevati vsa priporočila in ne sme prekiniti zdravljenja, tudi če se stanje izboljša. Antibiotiki se morajo do konca piti, pri tem pa upoštevati poseben sistem, le v tem primeru je zagotovljen pozitiven rezultat.
Če sinusitis spremlja okužba zob, so v režim zdravljenja vključeni Fuusidin ali Lincomycin in če makrolidi (azitromicin, klaritromicin) niso dovolj učinkoviti, jih nadomestijo tetraciklinski pripravki (Doxicillin, Rondamicin). Pri kroničnem sinusitisu se običajno uporabljajo zaščiteni penicilini (običajno Augmentin).
V akutnem toku bolezni antibiotiki za sinusitis pri odraslih običajno trajajo 7 dni, pri kronični obliki pa v enem mesecu. Ko jemljete zdravila, morate natančno upoštevati navodila, upoštevati odvisnost od hrane, ne smete preskočiti naslednje tabletke in zdravljenja nadaljevati še nekaj dni po tem, ko glavni simptomi bolezni izginejo.
Če predpisani antibiotik ne daje pozitivnega učinka v 2 dneh, je treba o tem obvestiti zdravnika. Morda boste morali vzeti drugo zdravilo ali ga združiti z zdravilom iz druge skupine. Če se v ozadju zmanjšanja imunosti razvije sekundarna glivična okužba, uporabite protiglivična zdravila, levorin ali nistatin.
Antiseptiki
Pripravki te skupine so predpisani za virusno naravo bolezni, saj so v tem primeru antibiotiki nemočni. Izpustijo se v obliki kapljic ali nosnih pršil, zagotavljajo izrazit antimikrobni učinek, dobro očistijo sinuse in jih operejo. Seznam zdravil - Miramistin, Klorheksidin, Furacilin, Dioksidin.
Vasokonstriktor
Priprave te skupine lajšajo otekanje sluznice, obnavljajo nosno dihanje z zastojem in prispevajo k izboljšanju splošnega počutja. Najpogosteje predpisane kapljice ali spreji temeljijo na nafazolinu, oksimetazolinu - naftizin, galazolin, sanorin, Nazol.
Izpiranje
Naravni in varni izdelki na osnovi morske vode Aquamaris, Aqualor, Quix bodo pomagali očistiti nosne poti iz sluznice. Po čiščenju in pranju nosu je priporočljivo zakopati kombinirana sredstva (Isofra, Polydex, Protargol), ki zagotavljajo sušilni, antialergični, protibakterijski in protivnetni učinek.
Pri alergijskem sinusitisu so v zdravljenje vključeni antihistaminiki (klaritin, loratadin, suprastin, diazolin) ali so predpisani kortikosteroidi (beklometazon, triamcinolon).
V akutnem poteku bolezni se uporablja simptomatsko zdravljenje - antipiretik, analgetik in protivnetna zdravila. Za pospešitev odstranjevanja toksinov priporočamo, da pijete veliko tekočine. Za ohranitev imunosti so predpisani multivitaminski kompleksi ali imunomodulatorji.
Fizioterapija
Zdravljenje z drogami dopolnjujejo fizioterapija. Najbolj priljubljeni postopki za sinusitis so:
- izpiranje nosu z antiseptičnimi raztopinami z uporabo kukavice;
- fonoforeza z antiseptičnimi mazili;
- elektroforeza, galvanizacija;
- Paranazalni sinusi UHF;
- inhalacije z zeliščnimi decoctions ali antibakterijske raztopine.
Sinusna punkcija
Če tradicionalne metode zdravljenja gnojnega sinusitisa pri odraslih ne prinesejo rezultatov in se stanje bolnika poslabša, uporabite kirurški poseg. S pomočjo tomografa ali rentgenskega slikanja kirurg določi območje izpostavljenosti. Nato se izvrši punkcija prizadetega sinusa, da se odstranijo gnojne vsebine in posledično uvedba antibakterijskih raztopin. Skozi punkcijo v sinusu porabimo drenažne katetre, skozi katere se votlina vsak dan pere z antiseptičnimi raztopinami.
Ta metoda je precej boleča, tako da se zdaj uporablja vedno manj. Nadomestila ga je sodobna minimalno invazivna metoda endoskopske rinokirurgije z laserjem ali koagulatorjem.
Toda v nekaterih primerih teh metod ni mogoče uporabiti, zato se morate zateči k bolečemu prebodu sinusov. Na primer, če z mrežico sinusitis obstaja nevarnost preboj gnoja v oči. Katero metodo kirurškega zdravljenja sinusitisa izbere kirurg, pri čemer upošteva vrsto bolezni, resnost simptomov in druge individualne značilnosti pacienta.
Ljudska zdravila za sinusitis pri odraslih
Poleg osnovne terapije se lahko uporabijo ljudski recepti na osnovi zelišč in drugih naravnih sestavin. Lahko pa se uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom, kar bo pomagalo preprečiti neželene zaplete.
Pranje nosu
Za postopke lahko uporabite morsko sol ali samostojno pripravite solno raztopino s hitrostjo 1 čajna žlička. sol v kozarcu tople vrele vode. Pranje se lahko izvaja vsake 2-3 ure, s tem se odpravi otekanje sluznice, odpravi zamašen nos in sprosti dihanje. Najbolj primeren način je splakniti nos z brizgo brez igle. Z istim namenom lahko uporabite posebno napravo Dolphin (prodaja v lekarni).
Poleg tega lahko nos umivate z zdravilnimi zelišči z antimikrobnimi, protivnetnimi in antiseptičnimi lastnostmi. Idealno kamilica, žajbelj, sivka, evkaliptus, cvet lipe.
Vdihavanje z eteričnimi olji
Postopek je primeren za tiste, ki niso alergični na naravne estre. Najprej morate kuhati vodo, rahlo ohladite in dodajte nekaj kapljic evkaliptusovega etra, limone, bora, cedre, citronele. Nato pokrijte glavo z brisačo in dihajte nad paro. Ta postopek pomaga pri "prebijanju" nosu s sočasno rinitisom.
Zdravljenje sinusitisa pri odraslih doma je treba dopolniti z veliko pijače. Vitaminski napitki bodo pomagali obvladati simptome zastrupitve, izboljšati počutje, obnoviti vodno ravnovesje, okrepiti imunski sistem. Pacientu lahko dajemo zeleni čaj z medom, marmelado, limono, sadnimi pijačami, kompoti, sokovi, šipkom, zeliščnimi poparki.
Preprečevanje
Preprečevanje sinusitisa je pravočasno in popolno zdravljenje prehladov, ORL infekcij, odpravljanje zobnih težav. Če se pojavijo anksiozni simptomi (izcedek iz nosu, visoka vročina, splošno slabo počutje), se ne zdravite samodejno. Pravočasen obisk zdravnika vas bo rešil številnih težav in zapletov, ki jih povzroča napredovanje sinusitisa.
Ohranite imuniteto, redno utrjujte, vadite, premikajte se več, odrehajte se slabim navadam in potem vas bodo okužbe zaobšle.