Otitis je ena najpogostejših otolaringoloških bolezni, ki je posledica vnetja ušesa. Pozna diagnoza in terapija ušesne patologije povzroča zaplete. Najbolj resne posledice vnetja ušesa se pojavijo z razvojem vnetja v srednjem ušesu in v labirintu.
Vsebina članka
Kavitete notranjega in srednjega ušesa so ločeni od okolja z bobničom, ki preprečuje prodiranje patogene flore. Okužba se najpogosteje pojavlja na cevast način, tj. skozi evastahovo cevko, ki povezuje nazofarinks s timpanično votlino v srednjem ušesu. Hitro razvijajoči se kataralni procesi vodijo do uničenja epitelnega in kostnega tkiva, kar je prepleteno z zapletom.
Statistika
Kaj je nevarno otitis? V analizi več kot sto primerov razvoja ušesne patologije, ki je zahtevala kirurški poseg, so strokovnjaki zabeležili pogostnost resnih zapletov:
- perforacija (perforacija) membrane ušes - 47%;
- holesteatoma (benigna neoplazma) - 36%;
- mastoiditis (poraz mastoidnega procesa) - 10%;
- meringitis (degenerativne spremembe v ušesni membrani) - 7%.
Najpogostejša posledica ENT bolezni je kršitev celovitosti bobničnice. Perforacija membran je med najpreprostejšimi in reverzibilnimi zapleti, vendar le v primeru pravilnega in pravočasnega zdravljenja. Pri kroničnem poteku vnetnega procesa opazimo trdovratno perforacijo, ki je polna pojavljanja prevodne izgube sluha, tj. izguba sluha.
Obstaja vsaj 10 resnejših zapletov vnetja ušesa, od katerih mnogi povzročajo ne le razvoj slušne disfunkcije, ampak tudi invalidnost ali smrt. Zato je treba pri odkrivanju alarmnih simptomov poiskati pomoč otorinolaringologa.
Holesteatoma
Holesteatoma je cista podobna neoplazma v ušesni votlini, ki se pojavi ob otorrji, tj. izločanje iz ušesa hemoragične ali gnojne vsebine.
Tumor je sestavljen iz epitelijskih celic, ki sčasoma izločajo izločanje tekočine, uničujejo mehko in kostno tkivo. Uničenje slušnih okostnic, ki so odgovorne za izvedbo zvočnih signalov, povzroči zmanjšanje sluha.
Rast tumorja vodi do poškodbe ušesnega labirinta, zaradi česar so poškodovani polkrožni kanali, ki so odgovorni za prostorsko orientacijo. Spontana ruptura cističnih novotvorb vodi do evakuacije patogenega eksudata, ki je poln generalizacije vnetnih procesov. Pri rupturi holestatomata se pri odraslih pojavijo naslednji zapleti vnetja srednjega ušesa:
- meningitis;
- absces možganov;
- otogena sepza;
- pareza obraznega živca;
- mastoiditis.
Pomembno je! Holesteatom skoraj ni primeren za konzervativno zdravljenje. Ko se v ušesu najdejo nove rastline, je potrebna operacija.
Otogena sepsa
Otogeno sepso imenujemo generalizacija vnetnih procesov, pri katerih se lezije nahajajo v ušesni votlini. Patologija se pojavi kot zaplet labirintitisa, zunanjega ali sekundarnega gnojnega otitisa. Zaradi zmanjšanja reaktivnosti organizma prevladuje agresivna patogena flora nad imunostjo, zaradi katere pride do intenzivnega širjenja okužbe v krvi.
Pogosto se flora, ki povzroča bolezen, širi skozi venske sinuse, ki se nahajajo znotraj lobanje. Sigmoidni in kamniti sinusi so povezani z mejami labirinta in srednjega ušesa. Ob prisotnosti kataralnih ali gnojnih procesov se poškodujejo velike žile, zaradi česar se razvije flebitis.
Razvoj flebitisa je preobremenjen z nastankom krvnih strdkov v žilah, kar nadalje vodi do nekroze tkiv in razvoja gangrene.
Glavni simptom sepse je hipertermija, za katero je značilno močno povečanje temperature. Ko se sproži mehanizem termoregulacije, pride do močnega znojenja, ki zelo hitro vodi v dehidracijo. Pri pojavu značilnih znakov je potrebna takojšnja hospitalizacija bolnika s kasnejšim kirurškim in medicinskim zdravljenjem.
Mastoiditis
Mastoiditis se imenuje vnetje antruma in celične strukture, ki se nahajajo za ušesom (mastoidni proces). Vdor okužbe v porozno strukturo kosti povzroči njegovo mehčanje in razvoj osteomielitisa. Praviloma so provokatorji patoloških sprememb v kostnem tkivu Pseudomonas aeruginosa, anaerobni mikrobi, mikobakterije in aerobni bacili.
Naslednje klinične manifestacije najpogosteje nakazujejo razvoj zapletov po otitisu pri odraslih:
- hipertermija;
- otekanje za ušesom;
- bolečine v ustih;
- izguba sluha;
- tinitus.
Huda bolezen zahteva nujno zdravniško pomoč. V zgodnjih fazah razvoja patologije se terapija izvaja s pomočjo antibiotikov. Vendar pa sestavine antibakterijskih zdravil prodrejo v kavernozne strukture mastoidnega procesa. Da bi se izognili abscesu, Bezolda, za katero je značilno nastajanje velikih abscesov pod vratnimi mišicami, izvede dezinfekcijsko operacijo. To vam omogoča čiščenje celic kostnega procesa iz gnojnih žarišč.
Pareza obraznega živca
Med najhujšimi posledicami otitisa pri odraslih so pareza obraznega živca, v kateri je impotenca mimičnih mišic. Za razvoj nevropatologije so značilne kontrakture mišičnega tkiva. To se kaže v nezmožnosti zapiranja desnega ali levega očesa, nasmeha ali jasnega govora.
Pozna terapija lahko povzroči atrofijo mišic. V tem primeru je tudi po regeneraciji vnetih živcev absolutna obnova gibov obraza nemogoča.
Vnetni procesi v ušesni votlini vodijo do porazov procesov obraznega živca, ki se nahajajo v piramidi temporalne kosti, stapes, mastoidov itd. Uničenje zaščitnega plašča živcev povzroča hudo bolečino, ki izžareva zobe, tempelj, vrat, vrat in druge dele telesa.
Izguba sluha
Pri prehodu iz vnetja srednjega ušesa v kronično obliko je možen razvoj trajne prevodne izgube sluha, ki nastane kot posledica mehanske okvare zvočne prehodnosti slušnega analizatorja. Tinitus po vnetju ušesa je posledica nezmožnosti nemotenega prehoda zvočnega signala skozi ušesni kanal, sluznico in slušne kosti.
Zvočne pregrade se najpogosteje pojavljajo na ravni bobniča, v katerem nastanejo velike perforirane luknje. To pomaga zmanjšati njegovo delovno območje in posledično zmanjšati ostrino sluha. Patologije se lahko pojavijo na ravni slušnih koščic. Med gnojnim vnetjem se v votli votlini tvorijo filamenti fibrina, ki ob strjevanju omejujejo amplitudo nihanj slušnih okostnic.
Konzervativno zdravljenje gluhost po otitisu je neučinkovito. Popolno imobilizacijo stremena na ušesni membrani lahko odpravimo le med stapedektomijo.
Kirurški poseg preprečuje nadaljnjo mineralizacijo stremena, kar vodi do regeneracije elastičnih tkiv in obnavljanja njegove zvočno vodilne funkcije.
Preprečevanje zapletov
Prvi korak k preprečevanju resnih zapletov je ustrezen in pravočasen odziv na pojav simptomov tesnobe. Razumeti je treba, da lahko celo SARS in alergije povzročijo otekanje Eustahijeve cevi, kar bo povzročilo kršitev njegove drenažne funkcije. Posledično se bodo v ušesni votlini začeli nabirati serozni izlivi, ki vodijo do razvoja ENT bolezni.
Ne morete odložiti obiska otorinolaringologa ob prisotnosti naslednjih simptomov:
- zastoj ušesa;
- bolečine v ustih;
- okvare sluha;
- zvišanje temperature;
- serozni ali gnojni izcedek iz ušesnega kanala.
Če boste zdravljenje začeli pravočasno, je mogoče v enem tednu ustaviti lokalne in splošne manifestacije otitisa.
Med akutnim vnetjem strokovnjaki priporočajo, da se ne kadite, saj dim povzroča draženje sluznice in še večje otekanje ustja Eustahijeve cevi.
Otitis - kakšna je nevarnost?
Pri pojasnjevanju vprašanja, kako je otitis nevaren, je pomembno razumeti, da sam otitis ni nevaren, če je zdravljenje izvedeno pravočasno. Prvič, glavne posledice vnetja so nevarne, ki se prav tako lahko pojavijo pri odraslih in otrocih z neustreznim zdravljenjem. Samo o teh posledicah otitisa in pogovora.
Možni zapleti
Na podlagi statističnih podatkov je v kirurški metodi zdravljenja vnetja srednjega ušesa mogoče razlikovati med naslednjo pojavnostjo zapletov:
- perforacija trebušne membrane - 40%;
- holesteatoma - 40%;
- mastoiditis 14%
- degenerativne spremembe v strukturi timpanične membrane - 6%.
Treba je omeniti, da perforacija (perforacija) bobniča ni najnevarnejši zaplet. Celovitost membrane se ponovno vzpostavi, vendar tudi po tem v 8% primerov pride do sprememb v funkcionalnosti, kar vodi do izgube sluha.
Holesteatoma
Kasneje postane holesteatom vzrok za deformacijo ukrivljenosti timpanične membrane in kopičenje v votlini odlepljenih slušnih delcev. Postopek se pogosto razvije v ozadju kroničnega gnojnega vnetja. Po določenem času se oblikuje cistična tvorba, ki doseže 2 cm v premeru. Ta proces povzroča sproščanje snovi v sosednje celice, ki vodijo do patoloških sprememb v kostnem tkivu. Razvoj tumorja povzroča okvaro sluha in lahko povzroči vnetje labirinta. Notranja vsebina ciste je patogena snov, saj njen preboj postane vzrok za okužbo tkiva. Pogosto diagnosticirana:
Kirurgija je potrebna za odpravo holesteatoma.
Mastoiditis
Mastoiditis je najpogostejši zaplet otitis media pri otrocih, mlajših od 5 let. Ta patologija je pogosto diagnosticirana pri otrocih, mlajših od 2 let. Infektivni delci prihajajo iz votline srednjega ušesa v kostno strukturo, ki se nahaja za uho. Med značilnimi simptomi tega zapleta pri otrocih so:
- vročina;
- otekanje in rdečina območja za ušesom;
- bolečina v ušesu;
- zožitev slušnega kanala;
- porazna membrana;
- poslabšanje kakovosti zaznavanja zvokov.
Za boj proti tej patologiji se pogosto uporabljajo antibiotiki. Ker so nekateri patogeni imuni na delovanje zdravila, konservativna terapija ne daje vedno rezultata. V takih primerih je potrebna operacija.
Nevritis obraznega živca
Tak zaplet je diagnosticiran precej redko, v večini primerov v primeru kroničnega poteka patologije. Glede na značilnosti lezije obstajata dve obliki:
- omejena mobilnost mišic;
- paraliza obraznih mišic.
Fizioterapijo in zdravljenje z zdravili uporabljamo za odpravo patologije. Če ni ustrezne terapije, se razvije trajna kontraktura.
Labirintitis
Labirint je notranji del posameznikovega slušnega sistema, ki je odgovoren za pretvorbo zvočnih vibracij v elektrokemijske impulze, ki so dostopni možganom. V primeru spremembe njegovih funkcij lahko pride do kršitev interpretacije zvokov.
S podaljšanim vnetnim procesom lahko odpadni produkti patogenih mikroorganizmov prodrejo v labirintno cono, kar vodi v nastanek patologije. Po določenem času se lahko membrane, ki zagotavljajo povezavo med notranjim in srednjim ušesom, prebijejo. To lahko povzroči vdor mikrobov v labirintno votlino (razvije se gnojna oblika). Pri gnojni obliki labirintitisa je možna absolutna izguba slušne funkcije.
Intrakranialni abscesi
Otitis ni izoliran kot glavni vzrok za razvoj intrakranialnih patologij. Toda kljub temu, zaradi bližine vnetnih procesov do možganskih struktur, ko otitis teče, ni izključeno širjenje okužbe v subarahnoidni prostor možganskih membran.
Treba je opozoriti, da se vnetje ušes zdravi dolgo časa, ker je patologijo lažje preprečiti. Pri tem je treba posvetiti ustrezno pozornost preprečevanju vnetja srednjega ušesa in akutnih respiratornih virusnih okužb, pravočasno zdravljenje patoloških bolezni, kot so sinusitis, frontalni sinusitis. Odgovornost za preprečevanje razvoja patologije in pravočasno diagnozo vnetja ušes pri otrocih se nanaša na starše. Ob prvem sumu na vnetje srednjega ušesa je treba otroku pokazati zdravniku. Ti ukrepi bodo pomagali zmanjšati tveganje za vnetje ušesa.
Še enkrat, vnetje srednjega ušesa! Kako zaščititi otroka pred vnetjem ušes?
Otitis je precej pogosta bolezen pri otrocih, mlajših od 7 let. Najbolj nevarno ni toliko vnetje, kot njegove posledice.
Na žalost je razvoj bolezni posledica posebne strukture organa sluha, ki daje prednost različnim mikroorganizmom, ki vstopajo v slušni kanal. Zato je nujna oskrba otroka nujno potrebna, zlasti v primerih, ko obstaja tveganje zapletov.
Kaj je otitis media?
Otitis je bolezen, za katero je značilen vnetni proces v enem od segmentov ušes. Najpogosteje se pojavi zaradi nalezljive bolezni. Redko vzrok virusa.
Vrste bolezni
Glede na to, kje je vnetje ušesa, obstajajo 3 vrste otitisa.
Vnetni proces je lokaliziran v zunanjem delu ušesnega kanala. Vnetni proces je lahko furuncle, včasih pa je difuzen v naravi in sega do celotnega ušesnega kanala.
Pri otrocih se najpogosteje ugotavlja razvoj srednjega ušesa. Dejavniki, ki izzovejo to vrsto vnetja, so različne bolezni nazofarinksa. Vnetje vpliva na votlino membrane in okoliških elementov.
V večini primerov imajo majhne otroke. Vnetje notranjega ušesa ali labirintitis se pojavi zaradi zapletov vnetja srednjega ušesa.
Obrazci
Glede na vrsto patogena se razlikujejo oblike bolezni:
- Virusni otitis, ki ga povzroča virusna okužba. Ta vrsta otitisa se v večini primerov pojavi kot zaplet akutne respiratorne virusne okužbe, herpesa ali gripe.
- Bakterijska, ki jo povzroči prodiranje mikroorganizmov v uho: streptokoki, pnevmokoki ali hemofilusni bacili.
- Glivični otitis nastane zaradi učinkov različnih vrst gliv.
- Alergijski otitis se pojavi pri otroku kot reakcija telesa na določeno vrsto alergena.
- Za diagnozo mehanske poškodbe membrane ali sten prehoda se ugotovi travmatični otitis.
Stopnje razvoja
Vnetje ušes ima več stopenj razvoja. Za njih so značilne določene lastnosti. Simptomatologija vsake stopnje se lahko razlikuje po kompleksnosti vnetja srednjega ušesa in je odvisna od pravočasnosti napotitve k zdravniku.
V začetnem obdobju bolezni otrok opozarja na hude bolečine v ušesu. Zaradi draženja živca se lahko bolečina podeli časovni regiji ali čeljusti. Vnetje zmanjša aktivnost slušnih koščic membrane in otrok začne slabo slišati.
V notranjosti ušesa se nabira gnoj, se pojavi rdečina in povečanje velikosti bobniča. Sčasoma postane bolečina močnejša. Trajanje predperforativnega obdobja je od nekaj ur do nekaj dni.
Akumulirana gnojna razelektritev prelomi membrano. Takoj po perforaciji se sprosti veliko gnoj, včasih zmešano s krvjo. Otrok postane lažji, bolečina se umiri.
Telesna temperatura se postopoma povrne v normalno stanje, znaki zastrupitve pa izginejo. Stanje otroka se normalizira do 7. dne.
Ruptura membrane v perforativni fazi je običajno zanemarljiva. Izjema je, če ima otrok tuberkulozo, ošpice ali škrlatinko. Ko perforacija membrane gnoj ne more iti ven, in v lobanji, kar vodi do žalostnega izida.
V zadnji fazi se razpočna membrana zaceli. Gnojni izpust popolnoma odsoten, oteklost mimo. Pri prelomu membrane v premeru do 1 mm je rana natančno odložena. Če je perforacija precejšnje velikosti, se na membrani oblikuje brazgotina.
Kaj je nevarno otitis?
Nevarnost vnetja ušesa je zlasti struktura organa sluha. Eustahijevo delo je v premeru širše od odraslega. Posledično lahko okužba hitro prodre in povzroči vnetje v polovici časa. Če otroku pravočasno ne pomagamo, lahko delno izgubi sluh ali celo postane gluh.
Kdo se pojavlja najpogosteje?
Praviloma ni nobene ločene skupine tveganja za vnetje ušesa. Vsak otrok lahko začne vnetni proces v organu sluha. Toda otroci so najbolj dovzetni za:
- šibka imuniteta;
- ENT bolezni kronične narave;
- nezadostna telesna teža;
- anemija, rahitis.
Vzroki razvoja pri dojenčkih
Otitis diagnosticiramo v mladosti. Majhni otroci nimajo zadostne imunske zaščite, da bi zdržali uničujoče bolezni.
Bolezen lahko povzroči več razlogov:
- Razvoj vnetja v nazofarinksu.
Njegov videz povzroča virus ali bakterijo. Okužba preide na slušni organ, kar povzroča vnetje.
- Nepravilna pritrditev otroka na prsni koš.
Če dojenček med dojenjem leži na hrbtu, je verjetnost, da bo materino mleko, ki teče v ušesne kanale, visoka. Pravočasno sproži otitis.
- Zmanjšana imunost.
- Prisotnost adenoidov.
S starostjo se adenoidi povečajo in lahko motijo delovanje slušnega aparata. Prezračevanje prehodov postane neustrezno, kar povzroča vnetni proces.
- Učinki na alergene otrokovega telesa.
- Hipotermija
- Kronične bolezni, ki ovirajo dihanje v nosu.
Simptomi in znaki vnetja ušesa
Simptomi vnetja ušes so odvisni od vrste bolezni in njene resnosti.
na prostem
Za vnetje zunanjega ušesa so značilne naslednje manifestacije:
- otekanje in rdečina ušes;
- bolečina v ušesu strelskega značaja;
- visoka telesna temperatura;
- nastane krhlje, povečajo se bezgavke;
- na koži zunanjega ušesa se med alergijskim ali bakterijskim vnetjem pojavijo mehurji;
- srbenje in luščenje kože z glivično okužbo.
Povprečje
Simptomi vnetja srednjega ušesa se razlikujejo glede na obliko bolezni in resnost poteka.
- Simptomi vnetja srednjega ušesa:
- hude bolečine v templju ali vratu;
- dvig temperature do visokih višin;
- letargija;
- zastoj v ušesih;
- bruhanje, včasih driska;
- nemirno in presihajoče spanje.
- Simptomi gnojnega vnetja srednjega ušesa:
- poslabšanje bolečine;
- izguba sluha;
- gnojnega izcedka njihovega ušesnega kanala pri perforaciji membrane.
- Serous otitis se ne kaže več tednov ali mesecev:
- vnetje se odvija v ušesu in nabira se ne gnojna tekočina.
- Simptomi kroničnega vnetja srednjega ušesa:
- ponavljajoče se gnojne izcedke iz ušesa;
- tinitus;
- brez bolečin;
- možne izgube sluha.
Notranji
Znaki notranjega vnetja srednjega ušesa se razlikujejo od drugih vrst bolezni:
- izguba sluha;
- pojav vrtoglavice;
- tinitus;
- slabost;
- prekinitev usklajevanja.
Značilnosti bolezni pri novorojenčku
Pri otrocih, mlajših od enega leta, je težko opaziti vnetje ušesnega kanala. Otrok še vedno ne more govoriti o bolezni, ampak aktivno kaže:
- zavrne prsi;
- zavrti glavo od strani do strani;
- drgne uho;
- kaže tesnobo;
- slabo spi
Ko je otitis zanemarjen, se pri otroku pojavi bruhanje, izteka vzmet. Možno je diagnozo možnega otitisa s potiskanjem tuberkule blizu ušesne žile. Če je otrok začel jokati, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Od dr. Komarovskega se lahko naučite, zakaj se otitis med otroki razvije in priporoča metode zdravljenja.
Diagnoza vnetja ušes pri otrocih
Odrasli diagnozo otitis pri otroku z zunanjimi znaki. Starejši otroci se pritožujejo zaradi bolečin v ušesih. Pri novorojenčku se lahko otitis prepozna s klikom na osno v bližini ušesa.
Kako zdravnik diagnosticira bolezen?
Ob sumu na otitis morajo starši otroka takoj odpeljati v zdravstveni dom. Mladi bolniki dobijo kvalificirano pomoč na recepciji otorinolaringologa. Zdravnik pregleda pacienta s pomočjo posebnih naprav: otoskopa ali ušesnega ogledala.
Za zagotovitev natančnosti diagnoze in njene resnosti lahko zdravnik predpiše krvni test. V primeru okvare sluha se otroku podeli avdiometrija Tomografske in radiološke posnetke jemljejo veliko manj pogosto: v hudih primerih ali z vnetjem notranjega dela ušesa.
Kako zdraviti vnetje ušes?
Otitis zdravljenje ima najugodnejši izid, če so starši pravočasno odkrili vnetje in se obrnili na specialiste. Posledice otitisa so za otroka dovolj težke, zato se lahko proces zdravljenja odloži, včasih tudi do nekaj tednov.
Kako pomagati in otrpeti
Obstajajo primeri, ko ni priložnosti za obisk zdravnika, neprijetni simptomi otitisa pa se čutijo. V tem primeru lahko pomagate pri lajšanju bolečin v ušesu.
Glede na starost se otrokom dajejo:
- paracetamol in zdravila na osnovi njega;
- ibuprofen;
- naproksen
Indikacije za hospitalizacijo
Zdravljenje ušes ni vključeno v bolnišnično zdravljenje. Vendar pa je v primeru hudega razvoja bolezni, na primer labirinta, otrok nameščen v oddelku za ORL.
Kako zdraviti bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta?
Antibiotično zdravljenje dojenčkov poteka le v zanemarjenih primerih ali je predmet hospitalizacije pod stalnim nadzorom strokovnjakov.
Kako zdraviti zunanji lokalni otitis media?
Zdravljenje otitis externa pri otrocih je namenjeno odpravi prizadetega območja ali resorpciji vrenja. Otrok je predpisana protivnetna zdravila in uporaba alkohola obkladke. Takoj, ko nastane gnojno jedro, se kirurško odstrani. Rana se spere in zdravi s posebnimi mazili.
Če je otrok pod vplivom alkohola, je priporočljivo začeti jemati antibiotike.
Zdravljenje zunanjega difuznega vnetja
Če je diagnosticirana glivična okužba ušes, je priporočljivo, da prizadeta območja zdravimo z mazili s protiglivično sestavo. Otroci, starejši od 2 let, lahko uporabijo sistemska zdravila proti glivicam.
Načini zdravljenja srednjega ušesa
Za zdravljenje otitisa pri majhnih otrocih se antibiotična zdravila redko uporabljajo zaradi resne obremenitve krhkega telesa. Jemanje antibiotikov je priporočljivo za hude oblike bolezni. Zdravite najprej kapljice za uho. Tedensko kapljejo uho. Le ko se zdravnik prepriča, da je otrok popolnoma ozdravljen, se kapljice prekličejo.
Starejšim otrokom se lahko dajo tudi protivnetna zdravila. Otrok s prehladom prejme kompleksno zdravljenje, ki ga sestavljajo protivirusna sredstva in antibakterijske kapljice. Rinitis lahko povzroči sekundarni otitis, zato je odstranitev rinitisa nujna.
Katere kapljice in antibiotiki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni?
Široka paleta zdravil za zdravljenje otitisa pri otrocih vam omogoča, da predpišete zdravljenje, ki temelji na dokazih.
Najpogostejši so kapljice Otipaksa. Ne samo, da lajšajo vnetja, ampak tudi anestezirajo.
Poleg tega uporabite Albucidus, Polidex, Otof.
Za zdravljenje prizadete kože z uporabo flukanazola, klotrimazola.
Otitis lahko zdravimo s takšnimi običajnimi antibiotiki, kot so Amoksicilin, Cefaklor, Sumamed. V primeru gnojne oblike bolezni je priporočljivo uporabljati gentamicin, amikacin.
Standardna shema za zdravljenje vnetja srednjega ušesa vključuje jemanje zdravil, ki pomagajo zmanjšati zabuhlost in alergijske reakcije. Priporočena zdravila so klaritin, ketotifen, loratadin.
Potreba po kirurškem zdravljenju
Skoraj vedno zdravljenje vnetja ušes pri otrocih poteka konzervativno. Kirurški poseg je potreben zelo redko v hudih primerih, ko je bolečina izrazita, in se v votlini nabira gnoj.
Značilnosti zdravljenja labirintitisa
Zaradi resnosti učinkov labirintitisa se zdravljenje otroka izvaja le v bolnišnici. Otroci so predpisani:
- antibiotična zdravila;
- protivnetna zdravila;
- antiseptiki;
- zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok.
Če je potrebno, opravite kirurške posege: naredite zarez ali prebod za odstranitev izcedka iz votline.
Kaj ni mogoče storiti pri temperaturi?
Če ima otrok vročino, je prepovedano izvajati fizioterapevtske postopke: tople obkladke, inhalacije. Poleg tega morate opustiti uporabo borovega alkohola. Otroško nežno kožo lahko zažge, kar bo le poslabšalo situacijo.
Rehabilitacija po zdravljenju
Da otitis media ne povzroči izgube sluha, morajo starši vestno zdraviti dolgoročno zdravljenje bolezni in rehabilitacijsko obdobje. Če zdravnik otroku predpiše fizioterapijo kot rehabilitacijsko terapijo, jo je treba opraviti, tudi če se stanje bistveno izboljša.
Poleg postopkov se lahko izvajajo profilaktični pregledi bolnega otroka, da se prepreči razvoj kronične oblike otitisa.
Možne posledice in zapleti
Z napačnim zdravljenjem ali izgubo dragocenega časa se lahko otrok pojavi z zapletom:
Najpogostejša posledica otitisa, ki poteka po določenem času po bolezni.
Nevarno stanje, za katero je značilna huda bolečina, rdečina in otekanje kože za uho.
S tem zapletom začne otrok bruhati, se pojavijo krči in spremembe v gibalni aktivnosti.
Preprečevanje
Preprečevanje otitisa v otroštvu je zelo preprosto, zato bo izvajanje priporočil zdravnika otroku omogočilo, da ostane zdrav.
- Opravite ustrezno higieno ušesa. Otroku ne dovolite, da bi se dotaknil predmetov v uho.
- Po kopanju previdno odstranite vso vodo iz otrokovega ušesa.
- Otroci, mlajši od enega leta, morajo vedno nositi kape, ki pokrivajo ušesa, zlasti v prepihu.
- Takoj poiskati zdravniško pomoč zdravnika, da bolezni, ki jih prenaša otrok, ne povzročijo otitisa.
Natančna diagnoza in zdravljenje otitisa bosta dala odličen rezultat le, če bodo v celoti izpolnjeni predpisani postopki.
Ne pozabite na preventivne ukrepe. Prispevajo k hitremu okrevanju in zaščiti telesa pred ponovnim pojavom bolezni.
Kaj so nevarni zapleti otitisa pri odraslih in otrocih, posledice in simptomi
Srednje uho se nahaja za bobničom, ki nima izhoda, vendar ta del sistema komunicira z nazofarinksom skozi evastahovo cev. Mikrobi, ki prodirajo skozi njo, ne naletijo na ovire, ker ni žvepla, kot v ušesnem kanalu. Vnetje, ki se razvije v srednjem ušesu, je težko zdraviti zaradi izolirane lokacije, pogosto se konča s kroničnim vnetjem ušesa, zapleti pa so precej pogosti. Najlažji med njimi je perforacija membrane bobničnika, ki v odsotnosti terapije vodi do okvare sluha.
Vzroki zapletov v ušesih
Med prehladom ali nalezljivimi boleznimi se v telo pošljejo škodljive bakterije, delovanje imunskega sistema, ki pride v boj z njimi, pa se zlomi, tkiva nabreknejo, vnetje se pojavi.
Nagnjenost ušes se poveča, če se pojavijo dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije. Ko je bolezen zanemarjena, se mikrobi začnejo razmnoževati, tkiva sluha uničijo, kar povzroča pogostejše poslabšanja. Ta pojav prispeva k:
- anatomske napake;
- kronični rinitis in tonzilitis;
- hipotermija, alergije.
Pri otrocih se stanje poslabša zaradi nizke imunosti, pri odraslih pa je razvoj zapletov posledica kajenja, zlorabe alkohola.
Samozdravljenje, uporaba ljudskih receptov namesto zdravljenja z zdravili vodi k dejstvu, da vnetje v ušesih postane kronično.
Zapleti po otitisu
Organ sluha ima pomembno vlogo. Patološki proces, ki se v njem pojavlja dolgo časa, krši funkcijo prezračevanja.
Zaradi edema tkiva je pretok zraka zapleten. Odliv eksudata se poslabša, kar prispeva k hitremu razmnoževanju škodljive mikroflore. Zaščitna funkcija epitela, ki obdaja srednje uho, se zmanjša.
S pravočasnim zdravljenjem bolezen ni nevarna, zapleti so veliko težji od samega ušesa. Pri odraslih se sluh poslabša, ko se tekočina nabira za bobničom. Na njegovo kršitev vodi:
- značilna perforacija membrane;
- prenos počasnega pulza;
- zaraščanje notranje votline telesa z epitelijem.
Težave s sluhom ponavadi spremlja tinitus. Pri odpravi zabuhlost takšnih simptomov prehaja. Če se po iztoku izločka iz srednjega ušesa, obnovi dlake v slušnih receptorjih, oseba ne sliši dobro, lahko pričakujemo poslabšanje posledic.
Zapleti netretiranega vnetja srednjega ušesa vključujejo:
- vnetje in absces možganov;
- degeneracija bobničnika;
- hidrocefalus;
- paraliza obraza.
Zelo težko pri otrocih z meningitisom. Bolezen je pogosto smrtna, duševni razvoj oslabljen, včasih je popolna gluhost.
Holesteatoma
Če se ukrivljenost bobničev spremeni, se v srednjem ušesu ustvari votlina, kjer se kopičijo epitelne celice. Postopoma se iz njih tvori tumor, ki je podoben cisti, in kristali holesterola. Sprva se počuti z rahlo izgubo sluha in neprijetnim občutkom.
Po določenem času bakterije prodrejo v skupine mrtvih celic, začnejo se razmnoževati, kar vodi do vnetja. Neoplazma, ki se imenuje holesteatom, oddaja škodljive snovi. Poškodujejo kosti, ki so odgovorne za prenos zvoka, in uničijo labirint v notranjem ušesu. Tumor se razširi, ko se vsebina prelomi, okuži sosednja tkiva, kar je preobremenjeno z razvojem meningitisa, možganskega abscesa in paraliza obraznega živca. Holesteatom se kirurško odstrani.
Otogena sepsa
Ko je imunost oslabljena zaradi kroničnega vnetja srednjega ušesa, se začne pojavljati gnoj. Med patološkim procesom se mikrobi in emboli, okuženi z njimi, pošljejo v krvni obtok in se prenesejo na žarilno votlino jugularne vene. S tem zapletom vnetja srednjega ušesa:
- Koža postane rumena.
- Temperatura naraste na 40 stopinj.
- Modri udi.
- Vranica nabrekne, jetra se povečajo.
- Puls se povečuje.
- Bruhanje in glavobol.
Z močnim padcem pritiska postane dihanje plitvo in šok se razvije.
Okužba krvi se pogosto konča s smrtjo bolnika, ker so prizadete ledvice in sklepi, v možgane pa vstopi gnoj.
Pares in paraliza obraznega živca
Pri otrocih z otitisom, pri odraslih zaradi operacije na srednjem ušesu pride do zapleta, pri katerem na eni strani pade vogal ustne votline in nasolabialna gubica je gladka. Ko je prizadet obrazni živček, mišice oslabijo, okus se poslabša, pri žvečenju hrane se pretaka solza.
Kaj je nevarno otitis? Posledice vnetja ušesa
Praviloma se otitis nanaša na vnetje ušesne votline, ki se na prvi pogled zdi kot prehlad. Toda otitis, kot vsaka bolezen, ima svoje posebnosti, ki seveda ne morejo ostati neopažene, zlasti pri otrocih. Za razliko od prehlada, ki lahko brez zdravljenja izgine, je potrebno zdraviti vnetje srednjega ušesa, ne glede na to, na kateri stopnji je, še posebej gnojno.
"Pri predpisovanju pacienta mora zdravljenje vsakega zdravnika vedeti, na kateri stopnji je bolezen."
Ljudje dobijo vnetje srednjega ušesa v vseh življenjskih obdobjih, vendar so po statistiki otroci, mlajši od 3 let, najbolj dovzetni za okužbe. Ta pojav je povezan s strukturo srednjega dela ušesa pri otroku. Otroci so pogosto izpostavljeni prehladu, kar na koncu povzroči razvoj otitisa. Navsezadnje lahko celo najpogostejši kirurški posegi otrok na primeru odstranitve adenoidov sčasoma pripeljejo do otitisa.
Otitis medijev srednjega ušesa se razvija zelo hitro in agresivno, kar povzroča splošni vnetni odziv telesa na ta proces. Kronična gnojna vnetja, zaradi pogostih vnetnih reakcij, lahko povzročijo izgubo sluha - ali pogoste izgube sluha, ki ga je praktično nemogoče zdraviti. Praviloma se vnetje srednjega ušesa srednjega ušesa pokaže med notranjim ušesom (ali ga imenujemo tudi labirint) in bobnom.
style = "display: block"
data-ad-client = "ca-pub-9393341921094383"
data-ad-slot = "4881913639"
data-ad-format = "samodejno"
data-full-width-responsive = "true">
Gnojni vnetje srednjega dela slušnega "koridorja" nastane zaradi različnih okužb, bakterijskih, virusnih ali glivičnih. Glive in bakterije vstopajo v ušesne kanale na različne načine, običajno iz zunanjega okolja (npr. Plavanje v vodi). Zunanji otitis nastane zaradi številnih okužb v vodi - z drugimi besedami, vnetje kanala se začne od bobniča do ušesnega kanala.
Labirint se začne, ko vnetna reakcija prodre še naprej v območje kompleksnejših kanalov. Ta infekcijska ali virusna bolezen, ki je posledica srednjega vnetja srednjega ušesa, se lahko pojavi kot akutni meningitis. Ne pozabite, da so lahko z notranjim otitisom posledice zelo resne, kot so kapi ali tumor na možganih.
Posledice vnetja ušesa
Morda so glavne posledice gnojnega otitisa delna izguba sluha. Na mestih izraza se začnejo pojavljati adhezije, kjer se začne trgati sluznica bobničev, kar je glavni vzrok tega pojava. Pri tej bolezni je prizadeto kostno tkivo v templju, kar vodi v verjetnost za razvoj meningitisa in tudi za absces v možganih. Takšni resni zapleti se praviloma pojavijo kot posledica pravočasnega dostopa do zdravnika. Simptomi se pogosto pojavijo na podlagi akutne okužbe dihal, ki ima za posledico gnojni otitis, kar je pomembno vedeti, da ne bi zamudili začetne faze in se ne posvetovali z zdravnikom.
Ta bolezen se lahko začne s pojavom, kot je občutek eke, glavobol in polaganje ušes. Sluznica slušnega "koridorja" se začne napolniti s serozno snovjo, tako da lahko občutite tok tekočine v vašem ušesu. Naslednja faza razvoja bolezni običajno postane bolečina v ustih in vročina. Ta proces je začetna faza zapletov in takih simptomov ni mogoče zamuditi. Z otolaringologom se je treba obrniti takoj, ko začutite bolečino v ušesih ali izgubo sluha, in zdravnik vam bo takoj predpisal zdravljenje. V naslednjem stadiju bolezni se začne okužba izliva, v območju površinske sluznice bobničnice in se pojavi gnojno vnetje. Na tej stopnji postane bolečina ušesa močnejša, pojavijo se boleče občutke v predelu oči in čeljusti, opazi se izguba sluha.
Po ušesih bobničev in vzroku tega vnetnega procesa. Patogeni, skupaj s gnojem, se začnejo iztekati in se začnejo zgoščati. Po takem postopku lahko opazimo, kako pacient čuti določeno olajšanje, zaradi česar bolečina popolnoma izgine. Torej ima bolnik občutek hrupa v ušesih. Na mestu, kjer je prišlo do preboja sluznice, ostane konica (brazgotina). Pri zdravljenju gnojnega otitisa bolniki praviloma začnejo uporabljati pranje z raztopinami za razkuževanje, zdravniki pa predpisujejo kapljice, ki temeljijo na alkoholnih turundih. Če je vnetje srednjega ušesa, poleg antipiretičnih zdravil in antibiotikov, se predlaga, da se opravi potek fizioterapije. Toda tudi po opravljenem določenem tečaju je potrebno zdravnika opazovati tudi v obdobju 6 mesecev, možno je, da je potrebno zdravljenje ponoviti.
Preventivni ukrepi
Da bi obdržali pod nadzorom, je gnojni otitis potreben za preprečevanje pogostih virusnih okužb zgornjih dihal, ki postanejo vir za razvoj vnetnega procesa v srednjem ušesu. Prav tako je treba nenehno temperirati svoje telo, kot tudi preprečevati epidemijsko obdobje. Ne pozabite, da je prekomerno pitje in kajenje tobačnih izdelkov neposredna priložnost za kronično bolezen.
Gnojni vnetje srednjega ušesa v akutni fazi srednjega ušesa, ki je posledica vnetja ali otekanja sluznice v timpanični votlini. Približna debelina sluznice v normalnem stanju je približno 0,1 mm. Ko je vsebina napolnjena z gnojem, se lahko njen volumen poveča do 10-krat in se pokrije z erozijo. V okviru teh sprememb je moten krvni obtok akustičnega aparata, raztrgana membrana bobničev in sproščena je sluzno-gnojna vsebina.
Možni zapleti vnetja srednjega ušesa in kako se jim izogniti
Bolezen traja vsaj 4 tedne. Toda po nekaj dneh lahko s pomočjo zdravil bolečina v ušesih oslabi ali popolnoma izgine, zato veliko ljudi preneha z nadaljnjim zdravljenjem. Prav to dejanje je najpogosteje napaka, ki se konča s žalostnimi posledicami.
Zakaj se pojavijo zapleti
Večina ljudi meni, da je vnetje srednjega ušesa neškodljiv pojav, ki prinaša le začasne nevšečnosti. Med boleznijo se bolniki bolj ukvarjajo z vprašanjem, zakaj se težave z sluhom zmanjšajo z otitisom in kaj storiti glede tega. Priprave za zdravljenje vnetja ušes lahko kupite v lekarni, bolečine in rahla izguba sluha bosta kmalu prenehali in bolezen bo pozabljena. Toda v resnici si ta diagnoza zasluži več pozornosti.
Seveda, če oseba na začetku ni imela zdravstvenih težav, posledice otitisa zanj niso grozne. Toda pri osebah z oslabljeno imuniteto in sočasnimi boleznimi je treba nujno zdraviti vnetje srednjega ušesa. Ker se zapleti po otitisu pojavijo predvsem pri ljudeh s šibkim imunskim sistemom in kroničnimi boleznimi v telesu (npr. Pri sladkorni bolezni itd.).
Poleg tega lahko bolezen povzroči zaplete pri ljudeh, ki imajo radi tradicionalno zdravljenje ali samo-zdravljenje.
Otitis zdravljenje se skoraj vedno izvaja z antibiotiki in protimikrobnimi zdravili, ki jih mora predpisati izključno zdravnik. Če se bolezen sama zdravi doma, potem obstaja velika verjetnost, da se okužba ne bo zdravila, in kmalu se bo znova pojavila z zapleti.
Kako se patologija manifestira
Zapleti otitis media pri bolnikih različnih starosti so skoraj enaki.
Pri odraslih
Posledice otitisa pri odraslih vključujejo:
- mastoiditis;
- meningitis;
- izguba sluha;
- popolna izguba sluha (v večini primerov začasna);
- paraliza obraznega živca;
- intrakranialni absces.
Mastoiditis - gnojno-vnetni proces, ki se je pojavil v mastoidnem procesu temporalne kosti. Ta zaplet po vnetju ušesa se zgodi redko, če je bilo pred zdravljenjem z antibiotiki. V preteklosti, ko ni bilo protibakterijskih zdravil, se je ta bolezen pogosto končala s smrtjo.
Klinični znaki mastoiditisa so podobni simptomom gnojnega otitisa, vendar so daljši. Zdravljenje poteka s kirurškimi in konzervativnimi metodami, z obvezno hospitalizacijo bolnika.
Intrakranialni absces je še en zaplet po otitisu pri odraslih, ki je posledica penetracije gnojne okužbe in njene lokalizacije v snovi možganov. Pus se širi iz bližnjih organov. Bolnišnično zdravljenje.
Za paralizo obraznega živca je značilna šibkost mišic obraza, ki je posledica poškodbe živčnih vlaken. Običajno se patologija pojavi na eni strani obraza in oseba se lahko pritoži, da se njegovo oko ne odpre ali zapre oči, mišice ust pa se ne premikajo.
Meningitis se nanaša na intrakranialne komplikacije otitis media, bolezen je vnetje membran v možganih. Stanje bolnika s hudim meningitisom, zdravljenje poteka v bolnišnici.
Pri otrocih
Zdravljenje otitis media pri otrocih običajno traja dolgo časa - otorinolaringolog predpiše terapijski tečaj nekaj tednov vnaprej. Včasih pa starši prekinejo zdravljenje na podlagi prvih znakov izboljšanja otrokovega stanja.
Tudi sočutne babice lahko prispevajo k terapiji, ki vedo, kaj storiti, če se po otitisu pojavi uho, in prepričani so, da bo ogrevanje oblog z alkoholom otroku pomagalo bolje kot sodobni antibiotiki. Vse to vodi do zapletov vnetja ušesa.
Zapleti otitis media pri odraslih in otrocih so podobni:
- izguba sluha in izguba sluha - včasih postane nepopravljiva in v tem primeru lahko negativno vpliva na oblikovanje otrokovega govora in inteligence;
- ruptura bobničev zaradi izbruha gnoj zaradi otitisa;
- kronični otitis, ki ga povzroča akutna oblika bolezni, ki je podoživljena, vodi do trajne izgube sluha;
- mastoiditis;
- meningitis;
- paraliza obraza.
Otitis kot bolezen sama po sebi ni nevaren, toda zapleti po njem so mogočni. Zato starši ne smejo dopustiti, da bi se stanje otroka po otitisisu zanašalo. Ne smemo pozabiti, da se lahko bolezen ponovi.
Če ima otrok spremembe v sluhu, to je delno gluhost po otitisu, bo komuniciranje v družbi prva, ki bo trpela. To lahko privede do izolacije in psiholoških težav.
Metode zdravljenja
Če je oseba pred kratkim imela otitis in kmalu po bolezni (običajno v 2-3 tednih), se pojavijo znaki zgoraj opisanih stanj, zato se je treba čim prej posvetovati z otorinolaringologom.
Vsakdo mora biti opozorjen - in nenadno poslabšanje splošnega počutja in zastoj ušesa po vnetju ušesa. Zdravnik bo opravil pregled in predpisal dodatne diagnostične metode, po katerih bo izbrano ustrezno zdravljenje.
V nobenem primeru se ne more zateči k priljubljenemu zdravljenju ali kupiti zdravila le na nasvet prijateljev, tudi če so simptomi z nekom od njih enaki.
Glavna metoda zdravljenja v primeru zapletov otitisa je antibiotično zdravljenje, ki je predpisano ob upoštevanju stopnje infekcijskega in vnetnega procesa ter starosti in teže pacienta, ko gre za otroka. Na izbiro antibiotika morajo vplivati preskusi občutljivosti patogene flore na to zdravilo.
Pogosto se pri zdravljenju otitisa predpisujejo kapljice za ušesa Otypax. To zdravilo zmanjša vnetje in ima analgetičen učinek. Več o kapljicah, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa →
Po ustreznem antibiotičnem zdravljenju v ušesni votlini in vnetju, bo gnoj in druge spremembe odsotne. Toda, ko se po vnetju sluha ponovno vzpostavi, je težko napovedati.
Za pospešitev rehabilitacijskega obdobja lahko zdravnik predpiše tudi fizioterapevtsko zdravljenje in preventivni pregled. Zavedno izpolnjevanje vseh imenovanj zdravnika za določen čas (približno 4 tedne) zagotavlja uspeh, in tak problem, kot je pokopan uš po otitisu, kmalu umakne.
Napovedi
V večini primerov je izguba sluha po otitisu popolnoma ozdravljena pri majhnih in odraslih bolnikih. Zapleti intrakranialne narave so redki, ugodna pa bo tudi njihova napoved s pravočasno terapijo.
Prehod akutne oblike bolezni v kronično opazimo predvsem v otroštvu. Zdravljenje kronične bolezni je treba izvajati v bolnišnici in čim prej, tako da bolezen ne more napredovati in obnovi sluha po vnetju ušesa z minimalnimi posledicami.
Zmanjšana imunost in prisotnost somatskih bolezni (kronični tonzilitis, sladkorna bolezen itd.) Ovirajo ugodno prognozo za okrevanje. Če ima telo nizko odpornost na povzročitelje infekcij, je težko zdraviti komorbiditete. Pomembno je, da takšni ljudje skrbijo za svoje zdravje in, ko se pojavijo najmanjši znaki patologije, na primer, če se po ušesu pojavi hrup v ušesu, takoj pojdite k zdravniku.
Kako se izogniti zapletom po otitisu?
Vsako bolezen je lažje preprečiti, to velja tudi za njene zaplete. Zato je treba najprej spomniti na preprečevanje okužb, ki temelji na utrjevanju, povečanju obrambe telesa, vitaminski terapiji, uravnoteženi prehrani in zmerni vadbi na svežem zraku.
Če se izogibanja vnetja ni mogoče izogniti, je treba zdravljenje bolezni opraviti pod nadzorom otorinolaringologa. V tem primeru morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in v nobenem primeru ne prekinjati predpisanega poteka zdravljenja pred časom. Po okrevanju, vestni bolnik ne bo imel vprašanja o tem, kako obnoviti sluh po vnetju ušesa, ker zdravljena okužba ne povzroča časovnih zapletov.
Možne posledice
Seveda so zapleti vnetja srednjega ušesa resni. Na primer, izguba sluha. Če pride do zastoja v ušesu po vnetju ušesa, to pomeni, da bolezen ni ozdravljena do konca in da je potrebna medicinska pomoč. Na srečo je v večini primerov to stanje začasno in reverzibilno, zdravnik pa ve, kako naj se sluh vrne po vnetju ušesa, razen če je stanje zanemarjeno.
Poleg izgube sluha lahko pride do posledic, kot so mastoiditis in meningitis. Oba stanja sta nevarna, saj sta značilna huda vnetna obolenja. Mastoiditis spremlja huda bolečina, zardevanje in otekanje kože za ušesom, ki spremeni svojo obliko. Meningitis se pojavi s konvulzijami, bruhanjem, spremembami v zavesti, moteno motorično aktivnostjo.
Obe patologiji sta lahko usodni. Če zastoj ušesa po vnetju ušesa ne mine in se pojavijo prvi znaki mastoiditisa ali meningitisa, je potrebna nujna oskrba.
Otroci se lahko občasno ponavljajo, dokler otrok ne odraste. Manj pogosta je kronična oblika bolezni. V vsakem primeru, če starši ne vedo, kaj storiti, če po otitisu, uho ne sliši dobro, in ne upoštevajo ta pogoj (in to se pogosto zgodi), so lahko posledice hude.
Pri odraslih bolnikih je slika skoraj enaka. Intrakranialne (meningitis) in ekstrakranialne spremembe, na primer tekočina v ušesu po vnetju ušesa in izgubi sluha, se pojavijo redko. Glavna posledica bolezni je delna ali popolna gluhost po vnetju ušesa, ki jo je treba takoj zdraviti.
Vsi zgoraj opisani učinki vnetja glavobola vodijo predvsem do začasne izgube človeške slušne sposobnosti. Ampak včasih so lahko nepopravljive. Zato je gluhost najtežja posledica bolezni, zato se pri otrocih in odraslih lahko pojavijo pritožbe, da ne more slišati ušesa po otitisu.
Po priporočilih zdravnika ima pacient minimalno tveganje izgube sluha zaradi patologije. In nasprotno, ignoriranje imenovanj in samozdravljenja otorinolaringologa lahko povzroči trajno gluhost.
0P3.RU
zdravljenje prehladov
- Bolezni dihal
- Prehlad
- SARS in ARI
- Gripa
- Kašelj
- Pljučnica
- Bronhitis
- ENT bolezni
- Izcedek iz nosu
- Sinusitis
- Tonzilitis
- Vneto grlo
- Otitis
Kaj je nevarno otitis
Je otitis nevaren? Kakšno je tveganje za kronične vnetje srednjega ušesa? In kakšne so lahko posledice, če se ne zdravi!
Odgovori:
Domenica
Malo jih je kdaj v otroštvu prizadelo ušesa. Bolečina v ušesih je včasih nič manj neznosna kot zobobol. Poleg tega se ušesa nahajajo v bližini možganov, zato je lahko vključena tudi v proces. Zato je treba vnetje ušesa skrbno in pod zdravniškim nadzorom, da bi se izognili velikim težavam v prihodnosti.
Problem kroničnega vnetja srednjega ušesa je danes pomemben zaradi zelo visoke razširjenosti te bolezni. Tukaj so številke, ki jih je predstavil strokovnjak za avdiofizični oddelek za odrasle RSPC "Otolaringologija" Ivan Gornostay: v Republiki Belorusiji je bilo leta 2008 zabeleženih 209 primerov kroničnega vnetja srednjega ušesa na 100.000 prebivalcev, od tega 42,6 primerov prvič. Kronični vnetje srednjega ušesa vodi do začasne in včasih do trajne invalidnosti in zaseda drugo mesto v strukturi otorinolaringološke obolevnosti.
Kronična vnetje srednjega ušesa je glavni vzrok za izgubo sluha, pri kateri je ljudem težko vzpostaviti stik, njihova poklicna dejavnost je omejena.
Povprečni akutni otitis se pogosto pojavi v ozadju respiratornih virusnih okužb in je zato pogostejši jeseni, pozimi in spomladi. Srednje akutno vnetje srednjega ušesa lahko pride v kronično fazo zaradi dolgotrajnega vnetja srednjega ušesa.
Bolezen se začne nenadoma s splošnim slabim počutjem (mrzlica, vročina) in hudimi bolečinami v ušesu. Pojavi se glavobol, ko pritisnete kokosov proces za uho, čutijo se bolečine, 4–5 dni izbruhne bobnič - iz ušesa izteka gnoj.
Kronična vnetje srednjega ušesa je zelo nevarno zaradi zapletov. Lahko povzroči tako resne zaplete, kot so možganski absces, meningitis, sepsa. Smrtnost pri takšnih boleznih se giblje med 14 in 30%.
Z zdravnikom se morate posvetovati prvi dan akutne bolezni ušesa. Pri nadaljnjem zdravljenju je priporočljiv popoln počitek in počitek v postelji.
Preprečevanje kroničnega vnetja srednjega ušesa je treba izvesti od dneva rojstva. Zelo pomembno je pravilno dojenje in pravočasno prilagojena prehrana otroka v prihodnosti. Praviloma so otroci, ki so odraščali pri naravnem dojenju in so imeli ustrezno hrano, uporabljali živila, bogata z vitamini, manj verjetno trpijo zaradi virusnih bolezni dihal, ki prispevajo k nastanku akutnega vnetja srednjega ušesa.
Odpornost na kataralne dejavnike prispeva k utrjevanju. Ko je priporočeno hladno kopanje, hladno brisanje, vadba in šport, dolgo bivanje na svežem zraku.
Pomembno vlogo pri razvoju kroničnega vnetja srednjega ušesa imajo adenotonsilarna patologija, ukrivljenost nosnega septuma, hipertrofija kostnic, vazomotorni rinitis. Zato je učinkovito sredstvo za preprečevanje konzervativne in kirurške metode zdravljenja, namenjene rehabilitaciji kroničnih in patoloških stanj žrela, nosu in nazofarinksa. Pravočasna odstranitev adenoidov, nebesnih tonzil ali načrtno sistematično konzervativno zdravljenje te patologije bo pomagala preprečiti ponovitev bolezni z akutnim vnetjem srednjega ušesa. V mnogih primerih bodo takšne aktivnosti privedle do popolne ozdravitve vnetnega procesa v srednjem ušesu.
Po akutnem vnetju srednjega ušesa s prisotnostjo perforacij (luknjic) v bobnu, voda ne sme priti v uho. Če si umijete lase ali se tuširate, morate v ušesni kanal vstaviti bombažno palčko, namočeno v vazelin. Perforacijo, ki traja dolgo časa po akutnem vnetju srednjega ušesa, je treba kirurško zdraviti v specializiranih oddelkih bolnišnic.
Yuri Frolov
Anastasia
Otitis lahko povzroči izgubo sluha ali delno izgubo...
posledic, če tako ali tako ne ravnamo
Galina Melnikova
Nevarni razvoj gluhost. Kronični zapleti (v bližini možganov).
Galina Kitsch
vestibularni aparat propade
Otitis media: vzroki in simptomi
Simptomi vnetja srednjega ušesa se večinoma pojavljajo v zgodnjem otroštvu, čeprav okužbo trpijo tudi starejši otroci in odrasli. Otitis se lahko pojavi sam in proti drugim boleznim: sinusitis, gripa, sinusitis itd.
Zaplet, povezan s to boleznijo, je zastajanje tekočine, ki povzroči »lepljivost« ušesa.
Uho je sestavljeno iz treh različnih delov:
- zunanje uho;
- srednje uho;
- notranje uho.
Vsi ti deli delujejo skupaj, tako da lahko slišite normalno. Zunanje uho in srednje uho sta ločena z bobničom - zelo tanek košček kože, ki vibrira ob vstopu zvočnih valov.
Otitis media je okužba (vnetje), ki se pojavi v zraku napolnjenem prostoru za eardrumom. Ta prostor se lahko blokira in napolni s sluzi (tekočino), ki se lahko okuži. Torej obstaja vnetje.
Obstajata dve vrsti vnetja srednjega ušesa:
- Akutna okužba se začne nenadoma in traja kratek čas.
- Kronična okužba ušes ne izgine dolgo ali pa se njeni simptomi redno pojavljajo. Kronična okužba ušes lahko povzroči trajno poškodbo sluha.
Okužba srednjega ušesa se pogosto začne kot prehlad, ARVI, akutni sinusitis ali boleče grlo. "Okužba" pride v nos ali grlo, nato pa skozi Eustahijevo cev prodre v srednje uho.
Pri otrocih se pogosto pojavijo okužbe ušes srednjega ušesa, saj so njihove slušne cevi ozke in kratke.
Kopičenje tekočine v blokirani evstahijevi cevi lahko poveča pritisk v srednjem ušesu, povzroči bolečino in po možnosti raztrga bobni. Čeprav se bobnič počasi okreva, lahko njegovo razpoko povzroči nastanek brazgotin in izgubo sluha.
Kakšni so simptomi vnetja srednjega ušesa?
Pri odraslih:
- ušesni bolnik (bodisi oster, nenaden ali dolgočasen in neprekinjen);
- vročina in mrzlica;
- občutek, da je uho polnjeno;
- slabost;
- vsi zvoki so utišani;
- tekočina teče iz ušesa.
Pri otrocih:
- ušesa;
- slabo spanje;
- vročina;
- razdražljivost, tesnoba;
- tekočina teče iz ušesa;
- zmanjšan apetit;
- otroka joka ponoči, ko leži.
Pomembno vedeti
Bolečina v ušesih je pogost simptom vnetja srednjega ušesa, toda ni vse motnje posledica okužbe. Preveliki ušesni vosek v zunanjem ušesu ali spremembe višine ali pritiska zraka so primeri drugih vzrokov zastojev ali bolečin v ušesu.
Zdravljenje in preprečevanje vnetja srednjega ušesa
Okužbe ušes ponavadi izginejo same, zato se zdravljenje lahko začne z nadzorom bolečine in skrbnim nadzorom stanja. Vendar pa je vnetje ušesa pri otroku in hude primere pri odraslih verjetno potrebno zdravljenje z antibiotičnimi zdravili.
Amoksicilin (Flemoksin) je pogosta izbira zdravnikov pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa pri bolnikih, ki niso alergični na penicilin.
- Antibiotik za vnetje srednjega ušesa je treba jemati strogo v skladu z navodili in zdravljenje ne sme prekiniti, če simptomi bolezni postanejo manj izraziti.
- Do konca zdravljenja je treba otrokom in majhnim otrokom pokazati specialistu. To pomeni, da je okužba popolnoma izginila.
- Če ni opaziti izboljšanja in ostanejo simptomi otitisa, lahko zdravnik predpiše drug antibiotik.
Bolnike in vročino je treba nadzorovati z jemanjem analgetikov (acetaminofen, ibuprofen). Predpisati jih mora specialist, saj za vse otroke niso dovoljeni vsi analgetiki.
Ušesne sveče so tudi učinkovita terapija za različne težave, povezane z ušesom, vključno s ponavljajočimi se okužbami ušes.
Vredno omeniti
Ne uporabljajte bombažnih brisov za čiščenje ušes ali vstavljanje nečesa v uho, če to ne odobri zdravnik. Eardrum je tanek in se lahko zlahka poškoduje.
Če so se bolečine pojavile zvečer in zdravnika lahko obiščete šele jutri, uporabite naslednje nasvete:
- Toplo od toplega ušesnega obloga prinese pacientu z vnetjem ušesa.
- Pomagajo lahko tudi inhalacije v pari, vendar pazite, da se ne opečete in zaščitite oči pred vročo paro.
- Grganje s slano vodo pomaga očistiti slušno cev.
- Vodenje pokončne glave bo izboljšalo odvajanje tekočine iz srednjega ušesa.
Tveganje za vnetje srednjega ušesa pri dojenčkih se lahko zmanjša z zagotavljanjem okolja brez tobačnega dima in dojenja v pokončnem položaju.
Poskusite se izogniti prehladu ali gripi, kar bo tudi zmanjšalo tveganje za okužbo srednjega ušesa. Kako to storiti? Pogosto si umijte roke, pokrijte usta s kihanjem in se cepite proti sezonski gripi.
Uporaba nosnih dekongestivov med prehladom, gripo ali sinusitisom lahko pomaga tudi pri preprečevanju okužb ušes.
Otitis med nosečnostjo: kako se izogniti zapletom
Neprijetni simptomi otitisa so znani številnim ljudem, pogosto samo zaradi omembe te bolezni postane slabo. To je pravzaprav precej neprijetna bolezen, ki ni lahko povzročiti, da bi se oseba počutila slabo, temveč vodi tudi v razvoj številnih zapletov. Zato je pomembno začeti zdravljenje vnetnega procesa čim prej, ko je v začetni fazi razvoja. Toda kaj storiti, ko med nosečnostjo pride do otitisa, ker lahko jemanje zdravil škoduje otroku?
Kako se manifestira bolezen?
Žal je otitis enako dovzeten za tiste ženske, ki pričakujejo porod in niso noseče. Ob odkritju znakov zahrbtne bolezni je nosečnica v paniki, saj je zdaj glavna naloga ustaviti patološki proces v njenem telesu in ne škodovati otroku.
Človeško uho sestavlja več odsekov - zunanji, srednji in notranji. Glede na globino poškodbe sluha, je otitis lahko tudi zunanja, srednja in notranja.
Zunanji otitis
Za zunanji otitis med nosečnostjo je značilno vnetje zunanjega dela ušesnega kanala. V večini primerov okužba pride v ušesno votlino, če je koža poškodovana. Po poškodbi pride do okužbe kože, od koder okužba že prodre v uho. Razlog za razvoj otitis externa pri nosečnicah je lahko preveč pogosta in intenzivna odstranitev ušesnega voska, ki opravlja zaščitno funkcijo pred zunanjimi dejavniki.
Prihodnja mati lahko zazna razvoj zunanjega otitisa z naslednjimi znaki:
- srbenje v ušesnem kanalu;
- bolečina;
- rahlo povišanje temperature;
- delna kratkotrajna izguba sluha;
- tinitus, občutek zamašenosti.
Vnetni proces je lahko gnojni, nato pa se iz gnojila sprosti gnoj. S pravilnim zdravljenjem vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah, ki mora biti čim bolj varno za bodoče matere in otroke, bolezen izgine brez posledic v 3 dneh.
Otitis media
Ponavadi se vnetje srednjega ušesa razvije v ozadju vnetne bolezni nazofarinksa. V tem primeru okužba iz nosu vstopi v ušesno votlino skozi Eustahijevo cev. Pri vseh bolnikih ta oblika vnetnega procesa poteka različno, tudi pri nosečnicah. V nekaterih je lahko telesna temperatura zelo visoka, pride do zastojev v ušesu, glavobolov, izgube sluha, hudih bolečin strelnega značaja v območju slušnega kanala in gnojnega izcedka.
Vendar se lahko celo gnojni vnetje včasih pojavi brez značilnih simptomov, potem nosečnica niti ne sumi razvoja vnetnega procesa, ki je zelo nevaren za njo in njenega otroka.
Bolezen pridobi obliko teka in jo je zelo težko zdraviti zaradi minimalnega števila dovoljenih zdravil med nosečnostjo.
Odsotnost temperature v primeru gnojnega otitisa je posledica dejstva, da se zaradi zmanjšanja imunosti nosečnice njeno telo ne more ustrezno odzvati na penetracijo v njej.
Otitis media
Zaradi zmanjšanja imunskega sistema se akutni vnetje srednjega ušesa med nosečnostjo lahko hitro spremeni v kronično obliko, nato pa bo bolezen še več let motila žensko, občasno pa se je počutila. Da bi to preprečili, je treba pri najmanjšem sumu penetracije v ušesno votlino okužbo stopiti v stik s strokovnjakom. Otorinolaringolog bo potrdil ali izključil diagnozo na podlagi podatkov, pridobljenih med pregledom bolnika. Le zdravnik lahko pove, kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri nosečnicah.
Zdravljenje bolezni med nosečnostjo
Zdravljenje vnetja med nosečnostjo mora temeljiti na enakih načelih, ki jih morajo upoštevati strokovnjaki pri zdravljenju morebitnih bolezni pri nosečnicah. Prvič, predvidene koristi predpisanih zdravil in postopkov morajo biti višje od verjetnih tveganj za zdravje otroka.
Praviloma se v začetnih fazah poteka bolezni zdravljenje začne z lokalno uporabo zdravil. V primeru gnojnega vnetja ušesa, ko ima ženska visoko vročino in se iz ušesa sprosti gnoj, specialist izbere antibiotik ob upoštevanju trajanja nosečnosti. Če se gnoj ne pojavi s perforacijo bobniča, jo mora zdravnik preluknjati. V drugem primeru se gnojni vnetje srednjega ušesa sooča s hudimi posledicami - od izgube sluha do okužbe v lobanji. Po punkciji bobniča in čiščenju votline iz gnoja se stanje bolnika bistveno izboljša. Poškodba je samoprepustna in sluh popolnoma obnovljen.
Pomembno je, da opustimo samo-zdravljenje vnetja, kot zdravljenje vnetja med nosečnostjo lahko rečemo le otorinolaringolog. V tem obdobju bi morala nosečnica svoje zdravje zaupati specialistu, saj bo izvajal zdravljenje, pri čemer bo upošteval njen položaj in trajanje nosečnosti. Otipaki protivnetne kapljice, ki so predpisane tudi novorojenčkom, so se dobro izkazale. V nekaterih primerih se amoksiklav, antibakterijsko zdravilo, uporablja previdno. Predpiše se v primerih, ko je specialist prepričan, da bo vnetje prešlo v gnojni proces.
Pri nosečnicah je treba zdravljenje otitisa izvajati zelo previdno in le po zanesljivi diagnozi.
Kaj je nevarno OTIT.
Odgovori:
Marusya
teči v bolnišnico, če ne želiš, da bi ostala gluha!
Masha Mashina
Dejstvo, da je glava! Blizu možganov
Religija ne dovoljuje, da gredo k zdravniku?
Vnetje v glavi ne vodi v dobro. Torej lahko vstavite superge v kotu.
Rigellin
Zapleti so lahko zelo resni - izguba sluha, meningitis, sinusitis. Lobanja je prepognjena s sinusi, gnoj lahko pride v katerokoli in povzroči dodatno vnetje.
Bluha (napaka)
pojdi v drugo lauro in prej, bolje
Olga Kaminskaya
Gluhi, otitis postane kronična, membrana pa se razpoči, vsebina gnojnih mas pa se razširi na možganske ovojnice z razvojem hudih intrakranialnih zapletov. In to je lahko - od glavobola, vrtoglavice, paralize kranialnih živcev, napadov v komi različnih stopenj.
Takoj k otorinolaringologu!
hjkfaer
Zelo nevarno. Nujno zdravite.
Angelica Savchenko
Če ni bilo udarca v uho, je najverjetneje vnetje bobniča, zdravnik ne bo šel, hude posledice. Zdravil sem ga 2 meseca in bil gluh v enem ušesu. Dolga zaslišanja se niso vrnila - odšel sem na postopek, prisilil zdravnike, naj opravijo pranje, in to je bilo šele čez čas.
Zdravljenje otitisa pri odraslih. Učinkovito zdravljenje otitisa
Otitis je vnetna bolezen ušesa. Da bi razumeli, zakaj se pojavi bolezen in kakšni procesi se pri tem pojavijo, upoštevajte anatomsko strukturo organa za sluh in proces zaznavanja informacij, ki ga le-ta izvaja.
Struktura ušes
Človeško uho ima zelo kompleksno strukturo, ki jo lahko razdelimo na tri dele - zunanje, srednje in notranje uho. Zunanje uho je uho, ki zaznava zvočne valove in jih usmerja na zunanji slušni kanal. Zunanje in srednje uho sta ločena z bobnom, ki je pogojno pleve ali film.
Srednje uho je votlina, prostor v temporalni kosti s tremi kostmi sluha, ki se nahajajo v njem - kladivo, nakovalo in stremelj. Treba je opozoriti, da je srednje uho tesno povezano z nazofarinksom. Funkcionalno kosti ojačajo sprejete zvočne vibracije in jih prenesejo v notranje uho. Notranje uho je labirint membran v kamnitem delu temporalne kosti z veliko ovinkami, napolnjenimi s tekočino. Vibracije, ki prihajajo iz srednjega ušesa, se prenašajo v tekočino, ki že deluje na receptorje. Tako se informacije prenašajo v možgane v obliki živčnih impulzov.
Koncept, vrste otitisa. Vzroki
Otitis je bolezen, ki se lahko razvije v kateremkoli od treh segmentov ušesa, odvisno od kraja, kjer se vnetni proces pojavi, razlikujejo se:
- Otitis otitis zunanjega ušesa.
- Otitis media
- Vnetje notranjega ušesa (ali labirintitis).
Razlogi, ki prispevajo k nastanku bolezni ali poslabšujejo njen potek, so številni, a najpomembnejši so:
- bolezni nazofarinksa, ki vodi do edema in vnetja sluznice srednjega ušesa;
- bolezni, ki zavirajo in oslabijo imunski sistem (gripa, ošpice);
- hipotermija;
- pridobivanje hladne vode v ušesu;
- poškodbe in različne poškodbe bobničev, ki lahko povzročijo okužbo v votlini srednjega ušesa;
- genetska predispozicija.
Po naravi patogena, ki povzroča bolezen, se vnetje srednjega ušesa deli na:
Oglejmo podrobneje vnetne procese, ki se pojavijo v vseh treh delih človeškega ušesa, simptome in možne zaplete vnetja ušesa.
Zunanji otitis. Razvrstitev. Simptomi
Zunanji vnetje ušesa je vnetje kože predale, skupaj z zunanjim zvočnim kanalom, ki ga povzroča bakterijska ali glivična okužba. Obstajata dve različici zunanjega vnetja srednjega ušesa: omejena in razpršena.
V večini primerov omejeno vnetje predstavlja furunkuloza, nastajanje vre. Furuncle je akutni gnojni proces lojnice ali lasnega mešička, ki ga povzročajo gnojne bakterije. Če obstajajo ugodni dejavniki v človeškem telesu, vključno s kronično okužbo, diabetesom mellitusom, lokalnimi poškodbami in kontaminacijo kože, piki insektov, mikroflora stafilokokov začne aktivno sprožiti vnetni proces.
Včasih je bolezen zaplet predhodno prenesene gripe ali pa je lahko posledica alergijske reakcije na zdravila. Znaki zunanjega otitisa so srbenje; bolečina, ki se pojavi, ko se dotaknete vnetljivega območja ušesa; rdečina in otekanje kože ušesnega kanala ali ušes; včasih se telesna temperatura lahko dvigne. Zaslišanje, praviloma, ne trpi.
Izlivanje zunanjega ušesa je vnetje zunanjega ušesa, ki se lahko pogosto razširi na bobnič.
Glede na trajanje bolezni se zunanji otitis razvrsti v akutno in kronično. Slednje je posledica pomanjkanja zdravljenja ali nepravilnega zdravljenja akutne oblike bolezni.
Otitis otitis velja za najlažji tip bolezni v primerjavi z vnetjem srednjega ušesa in vnetjem srednjega ušesa in pogosto ne povzroča resnih zapletov, čeprav lahko včasih povzroči povečanje limfnih vozlov. Vnetje sluznic se razvije v maligno obliko (nekroza tkiva) v prisotnosti osebe s hudo funkcionalno boleznijo (diabetes) ali virusom imunske pomanjkljivosti. Toda na srečo so takšni primeri redki.
Otitis media Razvrstitev in simptomi
Od vseh oblik otitisa pri otrocih in odraslih je najpogostejše vnetje srednjega ušesa. Kot smo že omenili, je lahko narava bolezni bakterijska in virusna. Med bakterijami so glavni patogeni streptokoki ali hemofilni bacili. Za viruse, ki povzročajo vnetje, vključujejo rinovirus, virus gripe ali respiratorni sincicijski virus.
Prvi znaki vnetja srednjega ušesa so utripanje, streljanje ali boleče bolečine v telesu, ki se poslabšajo s požiranjem, kihanjem ali kašljanjem. Za to bolezen je značilen tudi hrup v ušesih, šibkost, motnje spanja, pomanjkanje apetita, močno poslabšanje sluha.
V bistvu je vnetje srednjega ušesa posledica prejšnjega izcedka iz nosu ali gripe, v katerem se zmanjša imunost in poveča število bakterij v nosni votlini. Nosna votlina je povezana s srednjim ušesom, zvočno cevjo, v kateri se kopičijo tekočina in različni mikroorganizmi, ki povzročajo vnetni proces. Hkrati je bobnič pod pritiskom in se v volumnih širi navzven, zato je bolečina.
Potek bolezni je lahko različen glede na hitrost razvoja in trajanje, v skladu s katerim se razlikuje:
- Akutna vnetja srednjega ušesa (tekočina v ustih). To je razlog, da slišite svoj glas v vaši glavi.
- Kronični otitis (uho, napolnjeno z gnoj).
Akutni vnetje ušesa. Obrazci
Če je vnetni proces razvrščen glede na naravo poteka (klinična slika), potem je vnetje srednjega ušesa lahko kataralno ali gnojno, zato je bolezen podvržena treh stopnjam - akutnemu kataralnemu otitisu, akutni gnojni otitis in fazi okrevanja.
Akutni kataralni otitis je vnetni proces, povezan z lokalizacijo tekočine v votlini srednjega ušesa. Poleg bolečine in povišane telesne temperature (38–39 ° C) je za to obliko bolezni značilna rdečina in otekanje bobniča, zastoj ušesa. Bolniki pravijo, da med pogovorom slišijo svoj glas v glavi.
Pojav žarišča gnoja in njegovo kopičenje v votlini srednjega ušesa je akutni gnojni otitis. Zdravljenje prvih 2-3 dni se ne izvaja, ker je običajno v tem obdobju razpoka bobniča in sprostitev gna na zunaj. V tem primeru bolnik postane boljši, telesna temperatura se povrne v normalno stanje, bolečina preneha. Poleg gnoja lahko pride do krvi in seroznih izločkov. Če potek bolezni poteka brez zapletov, se začne tretja faza - okrevanje.
Z nastopom regenerativne faze se vnetni proces zmanjša, zgostitev se ustavi in poškodovana membrana se postopoma zategne. Če zdravljenje otitisa pri odraslih poteka v skladu z recepti in pod nadzorom specialista, se okrevanje pojavi v 2-3 tednih. Do tega trenutka je sluh običajno povsem obnovljen.
Kronična vnetja. Stopnje
V primeru poznega ali nezadostnega zdravljenja postane akutno vnetje srednjega ušesa kronično. Kronično vnetje srednjega ušesa je vnetni proces, za katerega je značilno stalno ali periodično ponavljajoče gnojenje z ušesa. Ta vrsta otitis, poleg že znanih simptomov, kot so: povečana telesna temperatura, srbenje, poslabšanje splošnega stanja, inherentni zapleti, kot so izguba sluha in trajna perforacija bobniča. Običajno je kronični potek bolezni posledica predhodno prenesenega sinusitisa ali akutnega gnojnega otitisa. V nekaterih primerih se ta oblika otitisa pojavi zaradi razpoke (ali perforacije) bobniča ali ukrivljenosti nosnega septuma po poškodbi. Glede na lokacijo perforacije, kakor tudi na njeno velikost, obstajajo tri faze kroničnega vnetja srednjega ušesa:
- Tubotimpanalni otitis (mezotimpanični).
- Epimesotympanitis.
- Epitimpanit.
Ko tubotumanpal otitis obliki kršitev bobnič se pojavi, praviloma, v osrednjem delu, in patologija se kaže v vnetje sluznice v timpanični votlini. Vnetje ne vpliva na kostno tkivo.
Epimesotimpanitis je stopnja kroničnega vnetja ušesa, pri katerem je obsežna perforacija bobniča, poškodbe prizadenejo njen zgornji in srednji del.
Za epitipanoantralno obliko otitisa je značilno prelom zgornjih, najbolj duktilnih in krhkih področij membrane. Ta faza bolezni, kot tudi epimesotimpanitis, je nevarna zaradi pojava patoloških procesov, povezanih z nastankom granulomov, polipov in holestatomov - kapsula, napolnjena in obdana z gnojnimi delci povrhnjice, ki se neprestano širi, zdrobi bobnič, uniči kostno komponento srednjega ušesa in se odpre. cestni »gnojni proces v notranjem ušesu.
Poleg tega obstaja še ena oblika vnetnega procesa - dvostranski vnetje srednjega ušesa - bolezen, ki hkrati vpliva na organ sluha na obeh straneh.
Če upoštevamo obstoječe zaplete bolezni, je najpogostejša perforacija bobničev. Pri dolgotrajnem kopičenju gnoja se poveča pritisk v srednjem ušesu, zaradi česar postane membrana tanjša. Obstaja nevarnost razpokanja (perforacija). Da bi preprečili, da bi vnetni proces prešel v stopnjo notranjega otitisa in se posledično izognili razvoju resnih patologij, je treba kirurško uporabiti punkcijo bobna in ne čakati, da se zgodi spontano.
Vnetje notranjega ušesa. Simptomi
Notranji otitis ima drugačno ime - labirintitis - bolezen, ki je manj pogosta v primerjavi z otitisom zunanjega in srednjega ušesa, vendar je najbolj nevarna z vidika ogrožanja zdravja in življenja osebe. Gnojni procesi, ki vplivajo na kostno tkivo, lahko povzročijo resne zaplete, kot so meningitis (vnetje v možganih) ali sepsa (okužba krvi zaradi zaužitja gnoja). Praviloma je notranji vnetje srednjega ušesa posledica zapletov predhodnega utrujenega srednjega ušesa ali posledic hude nalezljive bolezni. Visoka telesna temperatura, hud glavobol in bruhanje, izguba ravnotežja so vsi simptomi notranjega otitisa, za katerega je treba čim prej poiskati pomoč specialista. Poleg tega se pri takšnih oblikah bolezni pojavlja ostra izguba sluha, do popolne izgube.
Za natančno diagnozo in posledično predpisovanje pravilnega režima zdravljenja za bolnika zdravniki uporabijo ENT in laboratorijske teste.
Diagnoza otitisa. Raziskave in študije
Laboratorijska diagnoza se izvaja predvsem zato, da se ugotovi narava vnetja otitisa - bakteriološko ali virološko. S pomočjo serumske reakcije seruma in verižne reakcije s polimerazo odkrijemo protitelesa proti patogenom. Tudi rezultati splošnega krvnega testa bodo pokazali prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa v telesu.
Glavni instrumentalni načini diagnostike vnetja srednjega ušesa:
- Timpanocentesis - študija tekočine, pridobljene s kirurško punkcijo membrane. Postopek vam omogoča, da določite antibiotik, potreben za boj proti okužbi določene vrste, vendar se v praksi pogosto ne uporablja.
- Timpanometrija - preverite gibljivost bobniča.
- Otoskopija - pregled bobniča in ušesnega kanala z otoskopom.
- Avdiometrija - opredelitev ostrine sluha s sumom njegovega upada.
- Računalniška tomografija možganov in struktura lobanje (CT), magnetna resonanca (MRI) - se uporablja za sumljive vnetne procese in intrakranijske komplikacije, pomaga pri diagnosticiranju nastanka različnih patologij - polipov, holestanomov itd.
Konzervativno zdravljenje otitisa pri odraslih
Da bi se izognili razvoju zapletov in dosegli okrevanje z minimalno izgubo časa in truda, je treba vnetje srednjega ušesa obravnavati takoj, v resnici, kot vse druge bolezni. Za vsako obliko vnetnega procesa je zagotovljena posebna metoda zdravljenja s svojimi postopki in medicinskimi pripravki.
Otitis uho zdravimo ambulantno, z uporabo kapljic, med katerimi je tudi antibiotik. Včasih se lahko antibiotiki dajo skupaj s kortikosteroidi ali antihistaminiki, če je bolezen povzročena z alergijsko reakcijo. Obstajajo tudi postopki za pranje ušesnega kanala z antiseptično raztopino. Če to zdravljenje ne vodi do okrevanja ali je nemogoče zaradi hudega edema slušnega kanala in obraznega celulitisa, so predpisana zdravila. Pri povišani telesni temperaturi se uporabljajo antipiretiki, kot tudi analgetiki, če je prisoten bolečinski sindrom. V redkih primerih, ko se oblikuje gnojno vnetje zunanjih tkiv ušesa, je mogoče navesti kirurški poseg.
Izločanje procesov vnetja v srednjem ušesu med normalnim potekom bolezni je ambulantno. Pri odraslih se zdravimo z antibiotiki, antiseptiki in počitkom na postelji. Za zmanjšanje bolečine se kot kapljice uporablja topel 96% alkohol (za gnojenje je ta postopek kontraindiciran). Za lokalno uporabo je predpisana fizikalna terapija, možna je tudi uporaba modre svetilke. Uporaben bo tudi ogrevalni krog za otitis (alkohol, vodka ali kafrino olje), ki ga je treba hraniti največ 3-4 ure. Prav tako ne smete pozabiti, da pri visoki telesni temperaturi ne morete stisniti obloge.
Če pa kljub temu bolezen ni brez zapletov, bo bolnik pokazal znake akutnega otitisa - razvil se bo gnojni otitis. Zdravljenje lahko nadaljujete z uporabo antibiotikov ali s kirurškim posegom.
Kirurški poseg
Včasih se zgodi, da konzervativno zdravljenje otitisa pri odraslih ne vodi do izboljšanja stanja bolnika. V takih situacijah izvedite kirurško seciranje bobničev - timpanostomijo. S to manipulacijo se izognemo zapletom, saj se punkcija opravi na ugodni in pravilni točki, gnoj pride skozi posebej nameščeno cev in bolečinski sindrom se zmanjša, okrevanje pa se zgodi hitreje. Poleg tega je biomaterial (praznjenje mucke) predmet laboratorijskega bakteriološkega pregleda za občutljivost na antibiotike. Če se po postopkih ne obnovi zaslišanje, se lahko predpiše pihanje in pnevmatska masaža.
Obstajajo primeri, ko pride do naravnega preloma bobniča. To se kaže predvsem v vnetju srednjega ušesa in zahteva takojšnje kirurško intervencijo.
Pri tubotimpanskem otitisu je naloga kirurškega zdravljenja ponovno vzpostaviti celovitost bobničev - timpanoplastika z uporabo lastnega hrustanca.
Epitimpanoantralna oblika otitisa, povezana z uničenjem kostnega tkiva. V tem poteku bolezni je namen operacije odstraniti kostno patologijo in obnoviti bobnič z uporabo protez iz inertnih materialov (titana).
Notranji otitis je posledica neučinkovitega zdravljenja vnetja srednjega ušesa in je nevaren za pojav gnojnih zapletov s poškodbo možganske sluznice. Zato je treba pri takšnih oblikah bolezni bolnika hospitalizirati z nadaljnjo kirurško oskrbo.
Ne smemo pozabiti, da je preprečevanje vedno boljše kot zdravljenje. Preprečevanje vnetja ušesa je lahko pravočasno odpravljanje žarišč okužbe v telesu (karies, sinusitis), pa tudi izključitev podhladitve. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč pri strokovnjakih.