H azonex je hormonsko zdravilo lokalnega delovanja, ki se uporablja za zdravljenje rinitisa alergijske etiologije. Prav tako je pogosto predpisana za sinus ali zapleten potek rinitisa.
To zdravilo je zelo učinkovito in dobro prenaša. Toda v primeru, da bolnik ne prenaša zdravilne učinkovine, je treba izbrati analog Nasonexa ali pa je zamenjava cenejša, saj je cena prvotnega sredstva precej visoka.
Indikacije za uporabo
Glavna učinkovina zdravila Nazonex je mometazon furoat, glukokortikoid. Vsak odmerek vsebuje 50 mikrogramov hormonske snovi. Zaradi tega ima zdravilo izrazit protivnetni in antialergijski učinek, zato so glavne indikacije za uporabo:
- sezonski in kronični alergijski rinitis;
- akutna za sinusitis v okviru kompleksne terapije;
- poslabšanje kroničnega sinusitisa;
- preprečevanje alergijske narave rinitisa z zmerno ali hudo obliko;
- akutna oblika rinosinusitisa z blagim ali zmernim potekom;
- nosnih polipov, ki jih spremlja težko dihanje in poslabšanje vonja.
Odmerjanje in pravila uporabe
Prva prijava družbe Nazonex se začne z začetno pripravljalno "kalibracijo", ki je 6-7 praznih pip merilne naprave.
To bo omogočilo, da se vzpostavi tipična oskrba z glavno sestavino, pri kateri se z vsakim pritiskom približno 100 mg mometazon furoata, to je 50 μg čistega glukokortikoida, izvrže. "Umerjanje" je treba ponoviti, če zdravilo ni bilo uporabljeno 2 tedna.
Pred vsakim razprševanjem se viala pretrese, ker je zdravilo suspenzija, v kateri so delci mometazona enakomerno porazdeljeni.
Če je šoba zamašena, jo je treba previdno odstraniti, sprati pod hladno tekočo vodo in posušiti.
Da bi dosegli največji terapevtski učinek, je treba zdravilo pravilno uporabiti:
- očistite sluz in skorje iz nosne votline s slanico;
- zaprite en nosni prehod in vstavite točilni avtomat v drugega;
- glava rahlo dvignite, nato globoko vdihnite z nosom in pritisnite razpršilnik;
- izdihujte skozi usta.
Pri otrocih, starih od 2 do 11 let, je terapevtski odmerek ena injekcija (50 mgk), za mladostnike, stare od 11 let in odrasle, 2 stiskalnici, to je 100 μg. Navodila za uporabo ponujajo več režimov:
- zdravljenje sezonskega in kroničnega rinitisa alergijske narave: za odrasle bolnike in otroke, stare od 2 let, 1 terapevtski odmerek na nosnico enkrat na dan. Vzdrževalna terapija - 1 stiskanje, t.j. 50 μg mometazona. V hujših primerih je mogoče povečati enkratni odmerek na 4 pipe, to je 400 mcc.
- Kot del adjuvantnega zdravljenja akutnega sinusitisa: za odrasle bolnike in mladostnike, starejše od 12 let, en odmerek dvakrat na dan. Če ni pozitivne dinamike, je dovoljeno povečati odmerek do 4 injekcije 2-krat na dan.
- Nosni polipi: Odrasli in mladostniki, starejši od 18 let, dobijo terapevtski odmerek dvakrat na dan. Po zmanjšanju simptomov se zdravilo uporablja enkrat na dan v enakem odmerku.
Kot preventivni ukrep se začne jemati Nasonex 20 dni pred cvetenjem rastline, katerega cvetni prah je potencialni alergen, pri zgornjem odmerku enkrat na dan.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Nasonex je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, tuberkulozne zastrupitve telesa, kršitev integritete nosne sluznice (zdravilo zmanjša hitrost epitelizacije tkiva), virusne, glivične in bakterijske okužbe nosne votline.
Ker pri otrocih, mlajših od 18 let, niso bile opravljene pomembne klinične študije o uporabi zdravila pri zdravljenju nosnih polipov, zdravilo Nazonex uporablja ta kategorija bolnikov le tako, kot to predpiše zdravnik.
Nosečnice in med zdravljenjem z laktacijo se predpisujejo izključno, če koristi za mater presegajo tveganje za morebitne zaplete pri razvoju otroka.
Uporaba zdravila Nasonex lahko povzroči neželene učinke, kot so napadi migrene in hud glavobol, krvavitev v nosu, vneto grlo, pekoč občutek v nosu, draženje sluznice in pojav erozij, zelo redko - perforacija nosnega septuma, motnje nadledvične žleze, povečan očesni tlak, zamegljen vid in okus.
Izjemno redko se pojavijo alergijske reakcije takojšnjega tipa, vključno z bronhospazmom, angioedemom, anafilaksijo.
Analogi Nazonexa so cenejši
Včasih obstaja potreba po pobiranju analogov Nasonexa ceneje, katerih učinkovitost ne bo nižja od prvotnih sredstev. Cena 60-odmernega zdravila se giblje od 420 do 500 rubljev, 120 odmerkov - od 700 do 870 rubljev.
Analogi imajo podoben učinek, vendar se lahko razlikujejo po sestavi. Hkrati učinkovito obvladujejo tudi pojav alergij, vnetij, napadov astme.
Edino generično zdravilo (z enako sestavo kot Nasonex) je češki "Desinert" v vrednosti 350 rubljev za 140 odmerkov. Oba zdravila sta identična, vendar je seznam neželenih učinkov v nadomestku večji, v postopku jemanja pa se lahko pojavijo: anksioznost, hiperaktivnost, motnje spanja, glavkom, katarakta.
Seznam zdravil s podobnim učinkom in nižjimi stroški je naslednji:
- "Rinoclenil" (beklametazon) - 200 odmerkov 370 rubljev;
- Fliksonaze (flutikazon propionat) - 120 odmerkov 780 rubljev;
- „Nazarel“ (flutikazonijev propionat) - 120 odmerkov, 400 rub;
- Avamys (flutikazonfuroat) - 120 odmerkov 725 rubljev;
- "Nasobek" (beklametazon) - 200 odmerkov 180 rubljev;
- "Tafen nosal" (budezonid) - 200 odmerkov 420 rubljev;
- "Polydex" (deksametazon, fenilefrin, polimiksin, neomicin) - 295 rubljev;
- „Sinoflurin“ (flutikazonijev propionat) - 120 odmerkov 390 rubljev.
Pick up podoben nadomestek Nasoneks, lahko le zdravnik na podlagi zgodovine zbranih prej in resnosti simptomov. Samozdravljenje v tem primeru je nevarna manifestacija neželenih učinkov in lahko prispeva k poslabšanju stanja pacienta.
Analogi Nasonexa za otroke
Imenovati hormonsko zdravilo ali njegovo nadomestitev otroku ima pravico izključno lečeči zdravnik. Praviloma se Nazonex uporablja za hude alergije, kadar so drugi antihistaminiki neučinkoviti.
Otrokom se najpogosteje dodeli naslednji seznam analogov:
- "Fliksonaze", odobren za uporabo od 4 let;
- "Avamys" se lahko uporablja pri zdravljenju otrok, starejših od 2 let;
- "Nazarel" je primeren za otroke od 4 let.
Nasonex ali Avamis - kar je bolje
Avamys je nadomestek za nasonex, ki mu je najbližji v smislu mehanizma delovanja. Prav tako je dovoljeno uporabljati pri zdravljenju otrok, starejših od 2 let, poleg seznama indikacij, kontraindikacij in možnih neželenih učinkov pa so enaki.
Avamys je boljši za otroke zaradi naslednjih prednosti: nizka cena in učinkovitost pri zdravljenju adenoiditisa pri otrocih, ki se kaže v stabilizaciji dihanja, se adenoidi ne povečujejo, nosna sluznica se ne pregreva, zato ni nazalnih krvavitev, ki se pogosto pojavljajo pri otrocih z Nasonexom.
Vendar se zdravilo Avamys ne sme uporabljati kot profilaktično, za razliko od Nasonexa.
Nasonex ali fliksonaze
Fliksonaze ni najcenejši analog Nazonexa. Vendar so ta zdravila sestavljena iz podobnih aktivnih sestavin, zato so indikacije in kontraindikacije za uporabo enake.
Vendar pa je original dovoljen za uporabo od 2 let, in fliksonaze - samo od 4 let.
Fliksonaze, za razliko od Nazonexa, pomaga odpraviti trganje, otekanje, pordelost in srbenje očesnih vek. Zaradi tega se zdravilo lahko uporablja brez antihistaminikov, kot monoterapija.
Nazarel ali Nasonex - kar je bolje
Nasarel ima nižje stroške v primerjavi z nazoneki. Ima podoben princip delovanja, kaže dekagestivni, protivnetni, antihistaminični učinek, ki se kaže 3 ure po prvi injekciji.
Nasarel pomaga tudi pri zmanjševanju srbenja v nosu, odpravlja kihanje, rinitis, zamašen nos, nelagodje v predelu maksilarnih sinusov in lajša alergijske simptome oči.
Terapevtski učinek traja 24 ur po enkratnem škropljenju. Poleg tega flutikazon praktično ne kaže sistemskih učinkov brez vpliva na delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvičnih sistemov.
Vendar pa se, tako kot Fliksonaze, po navodilih Nazarel uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 4 let. Zato je pri bolnikih, mlajših od te starosti, primeren Nasonex.
Nasonex ali Nasobek
Nazobek - zamenjava je cenejša od Nazonexa, beklometazon je del zdravila. Glede na to kaže na imunosupresivni učinek, ki prispeva k ponovni vzpostavitvi lokalne imunosti.
Druga prednost žuželke je zmanjšanje proizvodnje sluzi, dobra toleranca bolnika in možnost njegove uporabe pri zdravljenju vazomotornega rinitisa.
Slabosti zdravila vključujejo starostno mejo, po kateri se lahko Nasobek uporablja za otroke, starejše od 6 let. Prav tako se ne uporablja kot profilaktično sredstvo.
Nazobek je kontraindiciran v prvem trimesečju nosečnosti.
Razprševanje ali nasonex
Desrinit je edino zdravilo, ki je sinonim za zdravilo Nasonex za zdravilno učinkovino, lahko ga uporabljamo intranazalno in za inhalacijo, kar je nesporna prednost.
Zdravilna učinkovina ne kaže sistemskega delovanja, ker ima nizko biološko uporabnost. Tudi med zdravljenjem ne opazimo učinka zdravila na stanje imunskega sistema.
Zdravilo je predpisano za lajšanje alergijskega rinitisa, bolezni, ki jih spremlja vnetna lezija nazofarinksa, zmanjšuje tveganje zapletov po nalezljivih boleznih.
V skladu z navodili so indikacije za uporabo v zdravilu Nasonex in dezrinit podobne.
Kar je bolje - Nasonex ali Tafen Nazal
Struktura Tafen Nazal vključuje budezonid. Ta snov je tudi glukokortikosteroidni hormon, zato učinkovito zavira razvoj vnetnega procesa, alergije, preprečuje nastajanje histamina (enega od mediatorjev senzibilizacije).
Poleg Nasonexa je analog tudi kontraindiciran pri zdravljenju glivičnih, virusnih in bakterijskih okužb nosne votline, pri nosečnicah in med dojenjem pri bolnikih z jetrno insuficienco.
Učinek zdravila se začne šele 2-3. Dan, izboljšanje po nanosu Nasonexa pa se začne 12 ur po prvi injekciji.
Tafen Nazal se lahko uporablja tudi za večmesečno preprečevanje alergijskega rinitisa za zdravljenje nealergijskega rinitisa. Vendar pa je otrokom dovoljeno, da dosežejo le starost 6 let.
Nasonex ali Polydex
Polydex je kombinirano zdravilo, ki vsebuje deksametazon, fenilefrin, polimiksin in neomicin. Zaradi te sestave ima zdravilo anti-edematozne, vazokonstriktivne učinke in je tudi aktivno proti patogenom bakterijske okužbe.
Glede na to ima Polydex širši seznam indikacij in kontraindikacij. Zdravilo se ne predpisuje otrokom, mlajšim od 15 let, z intoleranco za sestavine, ishemično kapjo in krči v anamnezi, hudo arterijsko hipertenzijo, koronarno insuficienco, glavkomom in herpesno okužbo.
Pri uporabi Nasonexa in njegovih analogov si je treba zapomniti:
- Teh zdravil ni mogoče združiti z drugimi zdravili, ki vsebujejo glukokortisteide, saj se tveganje za preveliko odmerjanje poveča;
- odtegnitev drog se izvaja postopoma, da se prepreči razvoj "odtegnitvenega sindroma";
- razpršilec vsaj enkrat tedensko izpirajte pod tekočo vodo;
- pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati delo nadledvičnih žlez;
- ta zdravila se uporabljajo strogo v skladu s shemo in redno.
Analogi Nasonexa imajo podoben spekter delovanja in identičen seznam neželenih učinkov. Vendar pa lahko le zdravnik izbere najbolj učinkovite med njimi v vsakem posameznem primeru. Navsezadnje lahko samozdravljenje vodi do hormonskega neravnovesja.
Brez alergij!
medicinski priročnik
Nasonex analogi nadomestitev cenejši spray
Preden se pogovorimo o analogih Nasonexa in poiščemo nadomestek za to ceneje, se seznanimo s samim zdravilom, ugotovimo, za katere bolezni ga uporabljamo, v kakšni obliki se proizvaja in odmerja.
Nasonex se nanaša na sintetična glukokortikoidna zdravila za intranazalno uporabo. Na voljo v obliki pršila, ki vsebuje belo suspenzijo. Razpršilnik je opremljen z razpršilnikom (1 odmerek = 50 µg).
Nasonex kapljice za nos ne uporabljajo, z drugimi besedami, niso sproščene. Zato lekarniška veriga prodaja samo pršilo z različnimi odmerki. Ker je Nasonex hormonsko zdravilo (močan), je oblika pršila, ki vam omogoča natančen nadzor terapevtskega odmerka.
Glavna aktivna sestavina je mometazon furoat, pomožne komponente so polisorbat, dispergirana celuloza, benzalkonijev klorid, glicerol, prečiščena voda, polnitrija citrat dihidrat, citronska kislina monohidrat.
V lekarni lahko kupite razpršilo z različnimi odmerki: 60, 120 ali 140 odmerkov mometazon furoata.
Viale zdravila Nasonex shranjujemo 2 leti, pri čemer upoštevamo temperaturo od 2 ° do 25 ° C. Sončni žarki kot tudi vlažen zrak negativno vplivajo na varnost pršila. Zdravilo se zadržuje proč od radovednih otrok.
Cena pršila Nasonex (120 odmerkov) v povprečju znaša 800 rubljev, odvisno od lekarne in zveznih okrožij.
Sprej ima lokalni protivnetni in antialergijski učinek (dramatično zavira alergijske reakcije). Dozirno sredstvo z vgrajenim razdelilnikom ne vodi do presežka aktivne snovi in tako ščiti sluznico pred poškodbami. Nasonex vstopi v sistemski krvni obtok v minimalnem obsegu.
Zdravilo hitro vpliva na sluznice in ima podaljšan učinek. Ta lastnost zdravila vam omogoča, da hitro lajšate simptome rinitisa in dolgo časa vzdržujete normalno dihanje v nosu, prav tako pa preprečite vnetni proces v paranazalnih sinusih. Mnogi analogi Nasonex so manj aktivni.
Takoj je treba opozoriti, da je zdravilo Nasonex spray predpisal zdravnik in se uporablja samo v naslednjih primerih (v skladu z veljavnimi navodili):
- za zdravljenje alergijskega rinitisa (akutnega, sezonskega ali celoletnega izvora) - uporabljen z 2 leti;
- s sinusitisom (akutna ali kronična narava v ozadju poslabšanja) kot del kompleksne terapije - uporablja se pri 12 letih;
- za preprečevanje nastopa simptomov sezonskega alergijskega rinitisa (20 dni pred pričakovanim poslabšanjem, kadar se pojavi nevarno cvetno prah) - od 12. leta starosti;
- med zdravljenjem adenoidne vegetacije (zdravilo lajša otekanje, vnetje in odpravlja reaktivne alergijske reakcije pri otrocih) - od 2 let;
- v prisotnosti polipov ali drugih oblik na sluznici nosnih kanalov, če ima bolnik oslabljeno dihanje od 18. leta starosti.
Podrobno smo opisali način zdravljenja polipov brez operacije. Priporočamo branje.
Nasonex in njegove analogne snovi so praviloma dovoljene za uporabo od starosti dveh let, vendar se pri nekaterih zapletih, kot je sinusitis, zdravilo uporablja le pri bolnikih, starejših od 12 let (to je navedeno v navodilih).
Pri nosečnicah in doječih ženskah se zdravilo lahko predpiše za kratek čas, in če ima rinitis zapleten potek z izrazito zamašenostjo nosu, če drugi vazokonstriktorji nimajo želenega učinka.
Glavne omejitve sprejemnega spreja in njegovih analogov so:
- tuberkulozna zastrupitev telesa, zlasti organi zgornjega in spodnjega dihalnega sistema;
- kršitve integritete stene sluznice nosu (travma, kirurgija, praske) - zdravilo zmanjšuje epitelizacijo tkiva;
- alergija na sestavine pršila;
- virusne, glivične in bakterijske infekcijske procese v nosni votlini.
Pomembno je! Za otroke do dveh let zdravilo ni priporočljivo zaradi visoke stopnje alergijskih in drugih neželenih učinkov.
Negativni učinki so redki, vendar so pri predpisovanju zdravila mometazon furoate možni naslednji neželeni učinki: t
- krvavitev iz nosu;
- pekoč občutek, srbenje, stiskanje, bolečine v nosu;
- vnetje žrela (faringitis);
- glavoboli;
- kihanje;
- pojav razjed v nosnih poteh;
- zasoplost, laringizem, bronhospazem (redko);
- perforacija nosnega septuma (kršitev integritete - "luknja");
- sprememba okusa in vonja (redko);
- povečanje očesnega tlaka (v izjemnih primerih).
Neželeni učinki poleg krvavitve iz nosu se pojavijo pri približno 5% vseh primerov zdravila Nasonex (krvavitev je 15%). Nosebledi ponavadi izginejo sami, v nekaterih primerih niso celo krvavitve, ampak majhne krvavitve v sluznici nosu, tj. reakcija krhkih krvnih žil.
Včasih predpisovanje vitaminov A in U prispeva k odpravi majhnih »lomov« žilne stene (pogosto se uporablja zdravilo Ascorutin).
V primeru prevelikega odmerjanja (s nepotrebnim stiskanjem pršila) je priporočljivo umiti nos pod tekočo vodo. V prihodnje morate upoštevati metodo vdihavanja. Za majhne otroke postopek opravljajo samo odrasli.
Zdravilo, tako kot mnogi njegovi primerki, so na voljo v obliki pršil, zato je metoda njihove uporabe enaka. Zdravnik predpiše posamezni odmerek za vsakega bolnika. Pacient opravi inhalacijo (vdihavanje) nosne nosnice.
Pred uporabo očistite nos iz sluzi. Nosni prehodi se izperejo s fiziološko raztopino ali drugo raztopino farmacevtske soli. Nato je zdravilo dobro pretreseno, vrgel nazaj glavo in vdihnil zdravilo. Zdravnik mora pred imenovanjem inhalacijskih sredstev naučiti bolnika, da izvede pravilne dihanje.
Do 11 let je enkratni odmerek 50 mcg, kar je 1 vdih, po 12 letih je priporočeni enkratni odmerek 100 mcg (2 inhalaciji).
Pred začetkom uporabe pršila se stisnejo v stanju pripravljenosti, dokler se ne pojavijo prvi spreji, kar kaže, da je Nasonex pripravljen.
Bodite pozorni! Kljub navodilom za uporabo Nasonexa, enkratni in dnevni odmerek pršila izbere izključno alergolog ali otorinolaringolog.
Po pregledu Nasonexa se obrnemo neposredno na njegove analoge in spoznamo njihovo ime, ceno, možne prednosti in slabosti.
Ob obisku lekarne in spoznavanju stroškov zdravljenja so nekateri bolniki zaprošeni, da izberejo analogno raztopino Nasonexa, ki je cenejši, in da seveda učinek zdravila ni bil slabši od dragih hormonskih inhalatorjev. Če bo terapija dolgotrajna, bo cena zdravila zelo pomembna.
Rad bi omenil, da ima Nasonex pomembne prednosti - visoko koncentracijo zdravila po vdihavanju in nizko pogostnost neželenih učinkov, ki se jih drugi analogi ne morejo pohvaliti. Ampak, kljub prednostim, za ogromno število bolnikov, cena je razpoloženje, ne razočaranje, in nekateri zavračajo, da se obravnava na vseh, saj so se naučili o visokih cenah zdravil.
Visoka cena zdravila je glavna pritožba bolnikov, zaradi česar zdravnik išče analog. Glukokortikosteroidi so zaradi svojega kompleksnega tehnološkega procesa na seznamu poceni zdravil.
V vsakem primeru je zapleten alergijski rinitis "čaka" na pomoč in ga je treba zagotoviti.
Za vašo pozornost predstavljamo seznam analogov Nasonexa, ki so cenejši, imajo podoben učinek, kljub različni učinkovini. Obstajajo analogi v kompleksu, ki odpravlja alergije, vnetje, otekanje, zadušitev. Tukaj je seznam:
Bodite pozorni! Ni treba izbrati najcenejše zdravilo s seznama analogov, ne pozabite, da zdravilo zamenja zdravnik, pri čemer je treba upoštevati zgodovino bolezni in njeno resnost. Prerazporeditev sredstva lahko povzroči neželene učinke in poslabšanje.
Zdaj menijo, najbolj priljubljenih analogov Nasonex v obliki spreji in določi prednosti in slabosti njihove uporabe.
Fliksonaze po ceni nekoliko nižji od Nasonexa in je ni mogoče imenovati poceni ekvivalent. Običajno se kupuje v primerih, ko Nazonex v lekarnah zaradi določenega razloga ni na voljo. Ti spreji imajo podobno aktivno sestavino, indikacije, kontraindikacije in stranske učinke.
Edina pomanjkljivost - zdravilo se uporablja s 4 leti, in Nasonex dovoljeno od starosti dveh let.
Prednost - odpravlja neprijetne očesne simptome, ki spremljajo alergijski rinitis: solzenje, srbenje vek, hiperemija, zabuhlost. Na splošno sta ti dve zdravili zamenljivi.
Avamys ima enako sestavo kot Nasonex. Uporablja se od 2 let. Vsi drugi parametri, kot so indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki, so enaki. Glavna prednost - orodje ima nižjo ceno in se lahko shrani pri zdravljenju.
Pediatri in otorinolaringologi raje določijo analogno ceneje (Avamys) in menijo, da je dober nadomestek za Nazoneke z adenoidi. Klinična preskušanja pri zdravljenju adenoiditisa dokazujejo to trditev. Nosno dihanje pri otrocih se stabilizira, oteklina se zmanjša, adenoidi se ne povečajo. Bolniki ugotavljajo, da je Avamys mehkejši od Nasonexa, drugi pa najpogosteje povzroči suho sluznico in krvavitev.
Razlika med tema dvema razpršili je embalaža, Nasonex je izdelan iz plastike in Avamys v plastičnem steklu.
Pomanjkljivost: Avamis se ne uporablja profilaktično, kot je Nasonex.
Kako zdraviti izcedek iz nosu z zdravilom Avamys in kakšni so analogi tega zdravila, preberite tukaj
Prednost tega analogija je nizka cena glede na Nasonex. Pogosto se uporablja za otroke, najpomembnejše pa je, da se izpolni na zahtevo staršev: »Ali je mogoče predpisati cenejši sprej?«. Delovanje teh zdravil se popolnoma prekriva. Mnogi bolniki kažejo, da to zdravilo ni slabše od Nasonexa in ima enak hitri terapevtski učinek.
Pomanjkanje Nazarel - se uporablja od starosti štirih let (Nasonex s samo 2 leti starosti) in je na voljo le v specifičnem odmerku - 50 mcg v enem odmerku.
Zdravilna učinkovina v zdravilu Nasobek je drugačna - beklometazon. V nasprotju z Nasonexom ima sestava pripravka Nasobek tudi imunosupresivni učinek (obnavlja lokalno celično imunost) in zmanjšuje nastajanje sluzi v nosnih poteh.
Prednost zdravila: nizka cena, dobro prenašajo spray z dolgotrajnim zdravljenjem, se uporablja tudi za vazomotorni rinitis.
Slabosti škropljenja: dovoljena je za uporabo šele od šestih let, ne za preprečevanje vseh oblik alergijskega rinitisa.
Nizka cena zdravila, praviloma, vam omogoča, da izberete to posebno zdravilo.
V skladu z navodili za Nasonex in njegove analoge lahko dosežemo trajen terapevtski učinek in ublažimo vse patološke simptome bolezni ter preprečimo razvoj neželenih učinkov. Vse droge so pokazale svojo učinkovitost in dobile povratne informacije od različnih skupin bolnikov.
Nasonex je odlično zdravilo, ki se uporablja v vseh primerih alergijskega rinitisa - njegovo preprečevanje in zdravljenje, zato je univerzalno zdravilo za zdravljenje prizadete sluznice, ko jo alergeni napadajo.
Visoki stroški zdravila, najverjetneje, kažejo na dobro kakovost zdravila Nasonex, vendar lahko vse sklepe o uporabi kakršnega koli hormonskega pršila da le zdravnik in bolnik med zdravljenjem. Blagoslovi vas!
Povratne informacije o uporabi nasonexa z dolgim mrazom
Nasonex je priljubljeno nosno zdravilo, ki se običajno predpisuje v akutni sezoni alergijskih reakcij, kot tudi v kompleksni terapiji kroničnega sinusitisa in drugih zapletenih oblik prehlada. Je zdravilo hormonsko zdravilo? Ali je nazonex dovoljen za otroke in nosečnice? Kakšna so navodila za uporabo in odmerjanje v različnih primerih? Preberite o vsem tem.
Zdravilo Nazonex ima tako zdravilno učinkovino - mometasonafuroat. Spray nosa v enem odmerku vsebuje 50 µg aktivne učinkovine, s poudarkom na sestavi celotnega vsebnika. Sestava pomožnih snovi: sterilna voda, dehidrirani natrijev citrat, polisorbat, benzalkonijev klorid, citronska kislina in glicerin. Nasonex pršilo za nos ima kombinacijo vazokonstriktorja in protivnetnega učinka.
Nasonex pršilo za nos je hormonsko zdravilo, ker se nanaša na sintetične glukokortikosteroidne snovi za lokalno uporabo, kot je navedeno v navodilih za uporabo.
Glavna značilnost aktivne glukokortikosteroidne učinkovine je zmanjšanje vnetnega procesa in sposobnost, da se izločijo morebitne alergijske manifestacije v mikrodozah, ki prodrejo v telo, ne kažejo sistemskih stranskih učinkov, ki se pogosto pojavijo med zdravljenjem s hormonskimi zdravili. Mometasonafuroat ima sposobnost zaviranja sproščanja vnetnih mediatorjev, pospešuje proizvodnjo lipomodulina, ki zavira fosfolipazo tipa A, po začetku verige takšnih reakcij zdravilo istočasno zavira sproščanje arahidonske kisline in njene presnovne produkte.
Zaradi inhibicije nastajanja kemotaksije mometazon učinkovito preprečuje pojav zamudnih alergijskih reakcij, ki se običajno razvijejo po 2-3 dneh od začetka jemanja zdravila. Klinično je dokazano, da se po uporabi pršila za nos zmanjšajo ravni eozinofila, nevtrofilcev in histamina. Te vrednosti v biokemiji lahko obravnavamo kot tihe alergične označevalce. Tretjina bolnikov je od nastopa simptomov sezonskih alergij opazila znatno izboljšanje stanja že po 12 urah od trenutka, ko so začeli uporabljati zdravljenje z zdravili. Pri 50% bolnikov je bilo izboljšanje opaženo po 36 urah od uporabe zdravila.
Tudi pri bolnikih, ki v obdobju sezonskih poslabšanj (srbenje, solzenje, rdečica) trpijo očesni simptomi, se negativni simptomi lokalne narave tudi zgladijo. Pršilo za nos, kot je navedeno v navodilih, ima nizko biološko uporabnost, ne več kot 0,1%. Zaradi tega se sistemske reakcije ne razvijejo, ker praktično nič ne pride v telo. Delci zdravila, ki so prešli skozi nazofarinks v požiralnik, se skoraj takoj presnavljajo in nimajo časa, da bi kakorkoli vplivali na telo. V bistvu se presnovna snov izloča skupaj z žolčem, majhen del skozi ledvice.
Če povzamemo, je treba omeniti, da čeprav se Nasonex šteje za hormonsko sredstvo, praktično nima nobenega učinka na celoten organizem. Orodje ima le lokalni učinek in nikakor ne vpliva sistemsko na hormonsko ozadje.
Koliko stane Nasonex? Povprečna cena Nasonexa je 630 rubljev na paket. Koliko je majhna steklenica za 60 odmerkov - 440 rubljev. Koliko je velik balon - od 780 rubljev. Koliko so kapljice na 140 odmerkih (prodaja samo v Ukrajini) - od 500 grivna.
Prednosti oblike sprostitve: enostavnost uporabe.
Slaba oblika sproščanja: majhno število odmerkov.
- Kapljice Nasonex so pakirane v polietilenske steklenice po 18 gramov. Vključuje pokrovček, ki ščiti steklenico in škropilnico za uporabo. V enem odmerku je enaka količina aktivne sestavine, vendar je ta oblika sproščanja namenjena 120 uporabam (v Rusiji ni kapljic, prodaja se samo pršilo).
Prednosti oblike sproščanja: veliko odmerkov za škropljenje
Slaba oblika izdaje: dražja.
Sama tekočina je v notranjosti neprozorna in ima belo barvo.
Indikacije za uporabo nasonexa dovolj majhne: t
- Sezonski ali celoletni alergijski rinitis pri otroku in odraslem;
- Kronični akutni sinusitis s kombinirano uporabo antibakterijskega zdravila;
- Preventivna terapija za sezonske eksacerbacije približno 15 dni pred pričakovanim alergijskim poslabšanjem.
Nasonex za otroke se izda od starosti dveh let. V prisotnosti sinusitisa se lahko otroku predpisuje zdravilo od 12. leta starosti.
Spray in nazonex kapljice za nos imajo splošen vzorec uporabe - razpršilec je treba nositi na balonu, potem ko odstranite zaščitno kapico, in spustite več tokov zdravil, da preverite dobro stanje škropljenja. Ko se tekočina začne razprševati, je izdelek pripravljen za uporabo na nosni način. Pred vsako uporabo kapljic za nos in škropiva morate balon takoj pretresti, nato pa samo razpršiti. Pri škropljenju glava ni nagnjena nazaj, temveč ostane ravna, ker izdelka ni potrebno kapljati.
- Alergija: pri alergijskem rinitisu je standardni odmerek za odrasle od 12 let in starejših 200 mcg (2-krat na dan v vsakem nosnem prehodu). Po prehodu skozi akutno obdobje se v obliki polovičnega odmerka uporabi nosni sprej - 100 mcg 1-krat na dan v 2 nosnih prehodih. V akutnem poteku bolezni se uporablja največji dovoljeni odmerek - 400 mcg na dan po standardni shemi. Relief pride 12 ur po prvi uporabi.
- Pomožno zdravljenje sinusitisa: standardni odmerek - 400 mcg na dan (2 injekciji v vsako nosnico 2-krat na dan). Največji dnevni odmerek je 800 mcg (4 injekcije 2-krat na dan). Če vsak dan vzamete leto zapored, se atrofija sluznice ne pojavi. Nasprotno, histološki kazalci se izboljšujejo.
V zadnjem času je zdravilo predpisano za konzervativno zdravljenje adenoidov:
Za otroke z alergijskim sezonskim rinitisom se zdravilo predpisuje v dnevnem odmerku 100 mg, ne več. Nosečnost je prikazana v primerih, ko je presežek predvidene koristi v primerjavi s potencialno škodo. Enako priporočilo za ženske, ki dojijo. Metametazon ne vpliva na plodnost žensk in moških. Priporočen je previdno pri odraslih standardnih odmerkih.
- Vnetje sluznice neba in grla;
- Kri iz nosu;
- Gorjenje in lokalno draženje.
- Krvavitve;
- Draženje sluznice;
- Glavoboli in kihanje.
Sčasoma se izločanje krvi ustavi, kar je pogosta reakcija na intranazalne glukokortikosteroide. Pogostost pojava ni več kot 5% primerov, ko ta odstotek doseže 15% za analoge. Še manj pogosti so bili glavoboli, vnetje ustne votline, pekoč občutek in draženje, običajno z adjuvantno terapijo faringitisa in sinusitisa. Najredkejši neželeni učinki so povečan očesni tlak in perforacija nosnega pretina.
Te vključujejo:
- Preobčutljivost ali intoleranca na katerokoli zdravilno učinkovino;
- Lokalna nezdravljena nalezljiva bolezen nosne votline v zgodovini;
- Respiratorna tuberkuloza v kateri koli obliki;
- Poškodbe ali operacije nosu, ki še niso ozdravljene; treba počakati na popolno okrevanje;
- Zgodovina bakterijskih lezij, herpes virus, okužbe oči.
Orodje ima na domačem trgu nekaj poceni analogov. Nadomestki za zdravila, poceni za ceno:
Treba je omeniti, da analogni desrinit ni poceni, vendar je vreden nadomestek za kakovost kot tudi fliksonaza. Včasih kakovost izdelka upravičuje visoko ceno. Najprej bi morali razmisliti o analogih podjetja Nazonex za cenejšo zamenjavo.
Nasarel je antialergično zdravilo, katerega učinkovina je flutikazon. Nasarel je indiciran za preprečevanje sezonskega in celoletnega rinitisa. Oblika enkratnega odmerka: 50 μg flutikazona. Nasarel ima dolg seznam neželenih učinkov, ki so predpisani za otroke, starejše od 4 let, in je kontraindiciran za nosečnice in doječe ženske.
Kaj je bolje - nazareks ali nazareks? Glede na kakovost in širino spektra vpliva je Nazonex boljši, vendar je precej poceni, 370 rubljev na paket.
Nasobek-analog je cenejši z rekordno najnižjo ceno - 180 rubljev na paket. Sestavine: beklometazon. Nazobek je sestavljen iz sintetičnega glukokortikosteroida, ki pomaga pri boju proti vazomotornemu in alergijskemu rinitisu. Nazobek ima velik seznam kontraindikacij: nosečnost, glavkom, virusne in glivične bolezni, tuberkuloza. Katero je bolje izbrati - na primer Nazonex? Poceni kolegi lahko tekmujejo s dragimi drogami. Nazobek ima podobne kontraindikacije, seznam možnih stranskih učinkov pa je manjši, zaradi česar je zdravilo varnejše. Vendar pa je seznam imenov za imenovanje širši.
Polydex - kapljice za uho na osnovi glukokortikosteroidov. Imajo nizke stroške - okoli 300 rubljev na paket. Nadomestitev zdravila Polydsa Nasonexu ne bo uspelo, saj se zdravilo Polydex uporablja za zdravljenje akutnega vnetja pri otitisu. Kaj je bolje izbrati? Med temi zdravili se ne bi smeli odločati, ker imajo drugačen terapevtski fokus.
Disrinit je strukturni analog Nasonexa, ima tudi farmakološki učinek, enake indikacije. Cena dezrinita je približno 300 rubljev. Nasonex ali desrinit? Zdravila so podobna pri zdravilni učinkovini, tako da ni smiselno odločati, ali je desrinit ali nazoneks, in samo priporočilo zdravnika, ki se zdravi, naj bo vodilo pri izbiri določenega zdravila.
Nazaltafen - analog, ki temelji na budezonidu, stane 350 rubljev na paket. Kaj je bolje - nasaltafen ali nazoneks? Pripravki niso primerljivi, saj se nasaltafen odvaja iz prehlada nealergijskega izvora, medtem ko ima nasonex nasprotni namen. Zato je napačno obravnavati droge kot analogne in ne bi smeli poslušati informacij, ki jih lahko zamenja Nasonex s cenejšim Nazaltafenom.
Fliksonaze - zdravilo za zdravljenje in preprečevanje sezonskega alergijskega rinitisa. Njegova povprečna cena v Rusiji se giblje od 720 rubljev na paket. Zdravilo ima antialergijske, anti-edematozne in protivnetne lastnosti zaradi aktivne učinkovine, ki je sintetični glukokortikosteroid, flutikazon.
Kaj je bolje nazoneks ali fliksonaze? Fliksonaze se šteje za bolj učinkovito sredstvo, saj učinek njegove uporabe prihaja po 2-4 urah, kar je veliko hitreje kot analogni cenejši. Flicsonaza ima manj možnih stranskih učinkov, njegova biološka uporabnost pa je višja. Predpisati zdravilo lahko od 4 let starosti.
Zdravniki dajejo pozitivne povratne informacije zdravilu zaradi svoje moči in izrazitega učinka. Približno 80% uporabnikov daje dobre povratne informacije, ostale negativne ocene - zaradi negativnih manifestacij.
Zdravila za zdravljenje rinitisa pri različnih vrstah bolezni so vedno v povpraševanju. Belgijsko zdravilo Nasonex je sintetični antialergični in protivnetni učinek korteksteroida. Predpisana je za akutni in kronični sinusitis, nosno polipozo in rinitis. Aktivna sestavina tega zdravila je mometazon furoat.
To zdravilo v obliki pršila ima naslednje kontraindikacije:
- preobčutljivost na katerokoli sestavino v sestavi zdravila;
- starost otrok (v primeru polipoze je prepovedana za uporabo osebam, mlajšim od 18 let, s sinusitisom - do 12 let, z alergijskim rinitisom - do 2 leti);
- prisotnost okužbe v telesu, pri kateri je v proces vključena nosna sluznica;
- poškodbe nosne sluznice ali po nedavnem kirurškem posegu.
Z izjemno previdnostjo Nasoneks sprej predpisan za tuberkulozo, prisotnost v telesu okužbe različnih etiologij, kot tudi med nosečnostjo.
Pri uporabi lahko pride do neželenih učinkov v obliki glavobolov in krvavitev iz nosu. Pri otrocih lahko opazimo: nastanek skozi luknjo v nosnem septumu, faringitisu, hipogemiji, hipospiji, bronhospazmu, kratki sapnici in anafilaktičnem šoku.
Povprečna cena pršila Nasonex v rubljih
od 484 do 816, pregledi tega zdravila so večinoma pozitivni.
Za zdravljenje se lahko predpišejo tudi analogi Nasonexa, kot so: t
Nekateri analogi zdravila Nasonex so lahko dražji, nekateri cenejši, vendar se je pri izbiri nadomestka zanašati zgolj na ceno in je v nekaterih primerih celo nevarna.
Desrinit je češki nadomestek (analog) Nasonexa, ki ima enake indikacije in kontraindikacije za uporabo in enako aktivno sestavino v sestavku. Izdal desrinit v obliki pršila za nos.
Seznam stranskih učinkov poceni analog Dhesrinite je nekoliko drugačen. Poleg seznama, navedenega v navodilih za Nasonex, lahko v postopku uporabe zdravila Desrinit pride do neželenih učinkov, kot so anksioznost, hiperaktivnost, motnje spanja, glavkom, katarakta, draženje sluznice žrela.
Povprečna cena škropiva
od 108 rub. do 810 rubljev cenejši kot nasonex. Ocene zdravila Desrinite večinoma pozitivne.
Čeprav so zdravila Nasonex in Desrinite po sestavi podobna (glavna učinkovina), ima Desrinit še vedno veliko prednost - ceno in pomanjkljivost - večje število možnih neželenih učinkov.
Če se pojavi vprašanje, kaj kupiti: Nasonex ali Desrinit (njegov cenejši ekvivalent), potem je bolje, da se posvetujete z zdravnikom (še posebej, če je zdravilo predpisano za zdravljenje otroka).
Fliksonaze je dragi analog iz poljske proizvodnje Nasonexa, ki je indiciran za zdravljenje alergijskega rinitisa. Glavna aktivna komponenta tega analoga je flutikazonijev propionat.
Ta analog se proizvaja samo v obliki razpršila (včasih napačno imenovane "kapljice za nos"), kontraindiciranega za zdravljenje bolnikov z intoleranco za sestavine zdravila in otroke do 4 let. Obstajajo tudi nekatere omejitve - situacije, ko je treba zdravilo jemati previdno in pod strogim nadzorom zdravnika. Na primer: hkratna uporaba tega analoga z zaviralci izoencima CYP3A4 in drugimi oblikami glukokortikosteroidov. Seznam neželenih učinkov pri teh dveh zdravilih je enak.
Povprečna cena za sprej Fliksonaze
760 rub. ni cenejša od glavne droge. Pregledi te droge so najpogosteje pozitivni.
To zdravilo nima posebnih prednosti (v primerjavi z Nasonexom), ker pa ima v svoji sestavi še eno zdravilno učinkovino, ga lahko predpišejo kot nadomestilo za zdravilo Nasonex pri ljudeh, ki ne prenašajo mometazon furoata. Slabosti vključujejo omejen seznam indikacij.
Bolje je odgovoriti: Nasonex ali Fliksonaze (njegov relativno poceni ekvivalent) lahko obravnava le zdravnik, saj lahko le on oceni vsak posamezen primer s strokovne strani.
Nazobek je češki poceni analog Nasonexa, ki je na voljo tudi v obliki pršila. Njegova glavna aktivna sestavina je beklometazon dipropionat. Določite Nasobek za alergijski in vazomotorni rinitis.
Kontraindikacije za ti dve zdravili so podobne, vendar so poleg glavnih točk na seznamu tega poceni analogi navedene tudi naslednje: t
- hemoragična diateza;
- amebiasis;
- odpoved jeter;
- nedavni srčni napad in hipotiroidizem.
Seznam neželenih učinkov je podoben.
Povprečna cena za pršilo Nasobek
177 rub. Mnenja o tem poceni protipostavki so pogosto pozitivna.
To zdravilo je mogoče nadomestiti z Nasonexom, saj je to cenejši analog Nasonex spray in pomaga pri rinitisu (to pa je mogoče storiti le po predhodnem posvetovanju s strokovnjakom).
Avamys je drag analog zdravila Nasonex, angleške produkcije, ki je na voljo tudi v obliki pršila (kapljice za nos, v obliki bele suspenzije). Zdravilo Avamys je indicirano za zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih (do 2 leti) in je predpisano kot učinkovit analog Nasonexa pri adenoidih. Glavna aktivna sestavina zdravila Avamys je flutikazon furoat.
Ta relativno poceni analog je treba jemati previdno v prisotnosti hudih motenj v jetrih (ta izdelek ni na seznamu kontraindikacij za glavno zdravilo).
Neželeni učinki zdravila Avamys se lahko pojavijo v obliki alergijskih reakcij in krvavitev iz nosu.
Avamys povprečna cena pršila
420 - 700 rub. Pregledi tega poceni analognega so pogosto pozitivni, za mnoge je to rešitev na vprašanje: "Kaj lahko nadomesti Nasonex?" Je cena in pozitivna ocena kakovosti.
Prednost zdravila Avamys je manjše število neželenih učinkov in možnost njegovega imenovanja za zdravljenje rinitisa in adenoidov za otroke, zato lahko sklepamo, da je Avamys dober analog Nasonexa za zdravljenje otrok (vendar se lahko odloči, kaj lahko Avamys ali Nasonex postane ali bolje. le zdravnik). Pomanjkljivost je cena (drago zdravilo) in omejen seznam indikacij.
Nazarel je cenejši češki partner Nasonexa, ki je na voljo tudi v obliki pršila. Predpisana je za alergijski rinitis. Glavna učinkovina je flutikazon.
Kontraindicirana je za uporabo v primeru individualne nestrpnosti in za otroke, mlajše od 4 let. S previdnostjo predpisano v prisotnosti vseh vrst okužb, poškodb nosnega območja, kot tudi pri uporabi skupaj z drugimi vrstami in oblikami kortikosteroidov. Ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.
Seznam neželenih učinkov kaže na možnost pojavljanja alergijskih reakcij v obliki simptomov draženja in bolečih občutkov v nosni votlini.
Povprečna cena za ta analog
414 rub. Pregledi te droge so najpogosteje pozitivni.
Prednost je cena in majhno število neželenih učinkov, pomanjkljivost pa je, da se zdravilo lahko uporablja že od 4 let (zdravilo Nasonex se lahko uporablja od 2 let z enakimi indikacijami). Če se torej odločimo za Nasonex ali Nazarel, potem pa upoštevamo vse dejavnike, lahko varno vzamemo Nazarel.
Flutikazon je relativno poceni analog Nasonexa, ki ima dodatne (odsotne iz glavnih zdravil): antipruritik in antiedematozo.
Na voljo v teh oblikah:
- inhalacijski aerosol;
- suspenzija;
- prašek za inhalacijo v kapsulah;
- pršilo;
- mazilo in krema.
Ta relativno poceni analog se lahko daje v različnih oblikah in se uporablja na različne načine (internazalno, inhalacijsko in aktualno). Predpisana je za zdravljenje rinitisa, pljučnih bolezni (vključno z bronhialno astmo), dermatoze in ekcema različnih etiologij.
Splošni seznam kontraindikacij za različne oblike zdravila je: virusne in bakterijske okužbe kože, perioralni dermatitis, bronhitis (astmatične in ne-astmatične narave). Bodite previdni pri jemanju zdravila za cirozo, hipotiroidizem, osteoporozo, nosečnost, dojenje in v prisotnosti poškodb v nosni votlini.
Povprečna cena Fluticasona
559 rub. Pregledi te droge so najpogosteje pozitivni. Neželeni učinki so enaki.
Prednosti Fluticasona so očitne - relativno majhna cena, večje število farmacevtskih oblik in indikacij za uporabo. Pomanjkljivost je več stranskih učinkov. Zato se odločite: kaj je boljše Fluticasone ali Nasonex lahko le specialist.
Nasonex in njegovi analogi (vključno s poceni) je mogoče zlahka kupiti v kateri koli lekarni, zato ni nobenega problema kot zamenjava tega ali drugega zdravila. Pogosto oseba kupi zdravilo, ki temelji na priporočilih nekoga, vendar je to napačno, saj mora biti izbira zdravila izvedena le s klasificiranim medicinskim osebjem, ki ve o generičnih zdravilih in ve, kako določena zdravila delujejo v določenem primeru.
Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da izrazijo svoje mnenje proti farmacevtskemu kaosu in predstavili zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo.
Nasonex
Opis od 11.11.2015
- Latinsko ime: Nasonex
- Oznaka ATC: R01AD09
- Zdravilna učinkovina: Mometazon furoat (Mometazon furoat) t
- Proizvajalec: Schering-Plough Central East AG, Belgija
Sestava
Enkratni razpršeni odmerek vsebuje 50 µg brezvodnega mometazon furoata in pomožne sestavine: dispergirano celulozo (natrijeva karboksimetil celuloza in MCC), glicerin, citronska kislina, polisorbat-80, natrijev citrat dihidrat, raztopina benzalkonijevega klorida, prečiščena voda.
Obrazec za sprostitev
- Doziran sprej za Nasonex Sinus. Polietilenske steklenice 10 g, pakiranje št. Vsaka steklenica je opremljena z zaščitno kapico in razpršilno šobo. Vsebina viale je namenjena za 60 odmerkov, od katerih vsak vsebuje 50 μg aktivne sestavine.
- Dozirani sprej za Nasonex. Polietilenske steklenice 18 g, paket št. 1. Vsaka steklenica je opremljena z zaščitno kapico in razpršilno šobo. Vsebina viale je zasnovana za 140 odmerkov, od katerih vsak vsebuje 50 μg zdravilne učinkovine.
Vsebina viale je neprozorna suspenzija skoraj bele ali bele barve.
Farmakološko delovanje
Zdravilo ima protivnetno delovanje in ima antialergijski učinek.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Nasonex - hormonsko ali ne?
Zdravilna učinkovina pršila je sintetični kortikosteroidi za lokalno (inhalacijsko) uporabo, zato je zdravilo Nasonex hormonsko.
Farmakodinamika
Značilnost mometazon furoata je njegova sposobnost, da zmanjša vnetje in zavira razvoj alergijske reakcije, tudi če se uporablja v odmerkih, ki ne razvijejo sistemskih učinkov.
Snov zavira sproščanje vnetnih mediatorjev, spodbuja nastajanje lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A. Zaradi tega se zmanjša sproščanje arahidonske kisline in s tem zavre sinteza produktov njene presnove (Pg in endopereksija).
Zmanjšuje tvorbo kemotaksije, kar vpliva na "pozne" (zapoznele) alergijske reakcije in preprečuje razvoj takojšnje alergijske reakcije.
Študije s provokativnimi testi z antigeni, uporabljenimi na nosni sluznici, so pokazale, da ima nosni sprej Nasonex visoko protivnetno delovanje tako v zgodnjih kot v poznih fazah razvoja alergijske reakcije.
To je potrjeno (v primerjavi s placebom) z zmanjšanjem aktivnosti eozinofilcev in ravni histamina, pa tudi z zmanjšanjem (v primerjavi z začetno ravnijo) števila nevtrofilcev, eozinofilcev in beljakovin celične adhezije epitelijskega tkiva.
Približno tretjina bolnikov (28%) s sezonskim alergijskim rinitisom je imela izrazit klinični učinek v dvanajstih urah po prvi inhalaciji. Pri polovici bolnikov se je izboljšanje v povprečju zgodilo v 1,5 dneh (35,9 ure).
Poleg tega je pri bolnikih, ki trpijo zaradi sezonskega izcedka iz nosu, zdravilo pokazalo pomembno učinkovitost pri zmanjševanju resnosti simptomov oči (srbenje, solzenje, rdečina).
Farmakokinetika
Biološka uporabnost mometazona, kadar se nanese lokalno, je zanemarljiva (ne presega 0,1%).
Snov se v krvni plazmi praktično ne zazna. Suspenzija se zelo slabo absorbira iz prebavil in majhna količina, ki jo je mogoče pogoltniti in se absorbira, se pred izločanjem izpostavi aktivni presnovi.
Metaboliti se izločajo predvsem z žolčem in v majhnih količinah z urinom.
Indikacije za uporabo
Indikacije za uporabo zdravila Nasonex so:
- alergijski rinitis (sezonski ali celoletni) pri otrocih, mladostnikih in odraslih;
- poslabšanje kroničnega sinusitisa (zdravilo je predpisano kot dodatek antibiotični terapiji) pri mladostnikih in odraslih;
- preprečevanje zmernega / hudega sezonskega alergijskega rinitisa (smatra se, da je optimalno začeti uporabljati pršilo najkasneje 2 tedna pred pričakovanim začetkom obdobja prašenja).
Otroci Zdravilo Nasonex spray alergija je predpisano od starosti dveh let. Za zdravljenje sinusitisa pri pediatriji se uporablja pri otrocih, starejših od dvanajst let.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za imenovanje Nazonexa so:
- nestrpnost do katere koli njene sestavine;
- prisotnost neobdelane / nezaključene lokalne okužbe, pod pogojem, da je v proces vključena nosna sluznica;
- aktivna ali latentna tuberkulozna okužba dihalnih poti;
- neobdelana bakterijska, sistemska virusna ali mikotična okužba, kot tudi okužba, ki jo povzroča virus herpesa simpleksa z okvaro oči (v nekaterih primerih se zdravilo lahko predpiše kot izjema po navodilih zdravnika).
Če je bolnik v bližnji preteklosti doživel poškodbo nosu ali operacijo nosu, je uporaba pršila kontraindicirana, dokler se rana ne zaceli.
Neželeni učinki
Pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri odraslih je možno:
- faringitis;
- krvavitve iz nosu (krvavitev je lahko očitna ali pa se v sluznici sproščajo krvne nečistoče);
- draženje sluznice v nosni votlini;
- pekoč občutek v nosu.
Otroci, ki prejemajo Nasonex za zdravljenje alergijskega rinitisa, so opazili:
- krvavitev iz nosu;
- draženje sluznice nosu;
- glavobol;
- kihanje
Krvavitev iz nosu se običajno ustavi sama in ni težka. Pojavljajo se s pogostnostjo, ki je primerljiva s pogostnostjo njihovega pojavljanja pri uporabi placeba (5%), vendar manj ali enako kot pri uporabi drugih glukokortikosteroidov za intranazalno uporabo.
Za aktivno kontrolo so bili uporabljeni analogi Nasonexa, pri njihovi uporabi pa je bila pogostnost krvavitev v nosu do 15%.
Drugi neželeni učinki v skupini bolnikov, ki so prejemali mometazon, so se razvili z enako pogostnostjo kot pri bolnikih, ki so prejemali placebo.
Pri predpisovanju zdravila za sinusitis / sinusitis, ko se Nasonex uporablja kot dopolnilo za lajšanje otekanja drenažnih lukenj, zmanjša izločanje in olajša izločanje sluzi iz paranazalnih sinusov, pri mladostnikih in odraslih zabeleženo:
- faringitis;
- glavobol;
- draženje in / ali pekoč občutek sluznice nosu.
Krvavitev je bila zmerno izrazita, pogostnost njihovega pojavljanja pri uporabi pršila pa je bila le malo višja kot pogostnost njihovega pojavljanja pri uporabi placeba (5% oziroma 4% za Nasonex in placebo).
Izjemoma redko so pri uporabi endonazalnih GCS opazili primere očesne hipertenzije ali perforacije nosnega septuma.
Spray Nasoneks: navodila za uporabo
Splošna priporočila
Zdravilo je namenjeno za intranazalno dajanje (uporabljeno v obliki inhalacije), ki ga vsebuje suspenzija viale. Postopek izvajamo z dozirno šobo, ki jo dopolnjujemo z vsako steklenico zdravila Nasonex.
Pred prvo uporabo pršila se »kalibrira«, za katero pritiskajo dozirno napravo 6-7-krat. »Umerjanje« omogoča nastavitev stereotipnega pretoka zdravil. Istočasno vsak pritisk merilne naprave zagotavlja sprostitev v nosno votlino 100 mg suspenzije, ki vsebuje 50 μg kemično čiste aktivne snovi.
Pred uporabo je treba plastenko vsakič močno pretresti.
Navodila za uporabo Nasonex / Nasonex Sinus z alergijskim rinitisom
Standardni profilaktični / terapevtski odmerek za mladostnike, starejše od dvanajst let in odrasle bolnike (vključno s starejšimi), sta dve inhalaciji v vsakem nosnem prehodu (200 µg mometazona na dan).
Po doseganju želenega terapevtskega učinka se odmerek zmanjša na 100 μg / dan. (ena inhalacija v vsakem nosnem prehodu enkrat).
Če pri uporabi terapevtskega odmerka ni bilo mogoče doseči želenega učinka, se lahko odmerek poveča na 400 μg / dan, kar pomeni, da je bolniku treba dati do štiri inhalacije v vsakem nosnem prehodu. Zmanjšanje resnosti simptomov alergijskega rinitisa je indikacija za zmanjšanje odmerka.
Klinično izboljšanje po prvi uporabi mometazona je običajno opazno v 12 urah po prvi inhalaciji.
Otrokom, mlajšim od 11 let, pred alergijami je priporočljivo, da enkrat vdihnejo v vsakem nosnem prehodu. Skupna doza - 100 mcg / dan.
Ker zdravilo Nasonex ni kapljica v nosu, ampak pršenje, pri vdihavanju mora biti glava držana naravnost, ne da bi jo nagibali nazaj.
Navodila za Nasonex Sinus in Nasonex za poslabšanje sinusitisa
Pri bolnikih, starejših od dvanajst let, vključno s starejšimi, je priporočeni terapevtski odmerek dve inhalaciji v vsakem nosnem prehodu 2 p. / Dan. Skupna doza - 400 mcg / dan.
Zdravilo se uporablja kot pomoč, ki dopolnjuje glavno zdravljenje.
Če kliničnega izboljšanja ni mogoče doseči z uporabo zdravila v standardnem odmerku, se lahko odmerek poveča na 800 μg / dan. (štiri inhalacije v vsakem nosnem prehodu 2 p. / dan.). Po zmanjšanju resnosti simptomov je treba odmerek zmanjšati.
Po 12-mesečni uporabi Nasonexa ni bilo znakov atrofije nosne sluznice, poleg tega je mometazon pokazal nagnjenost k izboljšanju histološkega vzorca pri pregledovanju vzorca tkiva nosne sluznice.
Nasonex v adenoidih
Povečanje števila adenoidov je zelo pogost zaplet pri alergijskem rinitisu pri majhnih otrocih. Imenovanje otrok z adenoidom Nazoneks vam omogoča, da odstranite oteklino in pogosto preprečite potrebo po kirurškem posegu.
Ocene zdravila Nasonex v adenoidih kažejo, da se učinek doseže z zatiranjem limfoidnega tkiva, vendar ga je potrebno dolgo časa. Poleg tega, v hudem vnetnem procesu, zdravilo ni zelo učinkovita.
Kot hormonsko sredstvo tudi pršilo dodatno zavira lokalno imunost, zato se lahko po njegovi odpravi vnetje na adenoidih nadaljuje. Zunanje manifestacije vnetja - videz sluzi, ki teče po hrbtu.
Da bi se to stanje ustavilo, zdravniki priporočajo, da se zdravijo s protivnetnim zdravljenjem adenoidne vegetacije. V tem primeru je lahko učinkovita inhalacija skozi razpršilec s Cycloferonom, dopolnjenim z nazofaringealnim izpiranjem nazofaringealnega tuša, ki se zadržuje v ENT sobi.
Dr. Komarovsky priporoča, da se kot dodatek zdravljenju adenoidov ponovno preuči organizacija otrokovega življenjskega sloga. Ker je eden od razlogov za rast adenoidov zmanjšanje imunosti, je zelo pomembno, da imunski sistem deluje čim bolje.
Da bi zmanjšali tveganje za povečanje velikosti žrela tonzile, bi moral otrok pravilno jesti, hoditi na svežem zraku, se temperirati, igrati športne dejavnosti in imeti čim manj stika s kemikalijami za gospodinjstvo in prahom.
Ko vnetje izgine, ponavadi ni potrebno ponavljati intranazalne uporabe GCS.
Preveliko odmerjanje
Prevelik odmerek mometazona se pojavi pri dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih, kot tudi v primeru sočasne uporabe več GCS. Posledično se lahko zavira delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze.
Sistemska biološka uporabnost mometazona je izredno nizka, zato je malo verjetno, da boste v primeru namernega / nenamernega prevelikega odmerjanja poleg spremljanja bolnika in nadaljnjega jemanja zdravila Nasonex pri priporočenem odmerku morali sprejeti še druge ukrepe.
Interakcija
Bolniki prenašajo kombinirano zdravljenje z Loratadinom. Interakcij z drugimi zdravili niso proučevali.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Spray steklenico shranjujte pri temperaturi 2-25 ° C. Zamrzovanje zdravila ni dovoljeno.
Rok trajanja
Posebna navodila
Umerjanje je nastavljeno v steklenici. Če se zdravilo ne uporablja več kot 14 dni, je potrebno ponovno umerjanje.
Z dolgotrajno (večmesečno) aplikacijo pršila mora otorinolaringolog opraviti redne preglede zaradi možnih sprememb v nosni sluznici. Če se razvije lokalna mikotična okužba žrela / nosu, morate prenehati uporabljati zdravilo Nasonex ali se zdraviti s posebno terapijo.
Posebno natančno medicinsko opazovanje potrebujejo bolniki, ki sočasno uporabljajo sistem Nasonex s sistemskimi kortikosteroidi, pa tudi bolniki, ki jim je zdravilo predpisano po prekinitvi zdravljenja z GCS.
Odprava sistemskih kortikosteroidov pogosto vodi v adrenalno insuficienco, kar lahko zahteva sprejetje ustreznih ukrepov. Pri prehodu s sistemskih kortikosteroidov na uporabo pršila za nos lahko pri nekaterih bolnikih pride do simptomov prenehanja kortikosteroidov:
- bolečine v sklepih in / ali mišicah;
- depresija;
- občutek utrujenosti
Sprememba terapije lahko povzroči simptome predhodno razvitih alergijskih bolezni (npr. Ekcem ali alergijski konjunktivitis), ki so jih predhodno prikrili s terapijo s sistemskimi kortikosteroidi.
Pri bolnikih, ki prejemajo GCS, se lahko zmanjša imunska reaktivnost. Zato jih je treba opozoriti na povečano tveganje okužbe v primeru stika z nalezljivim pacientom (vključno z ošpicami ali noricami), kot tudi potrebo po posvetovanju z zdravnikom, če pride do takega stika.
Med s placebom nadzorovanimi preskušanji pri otrocih, ko je zdravilo jemalo eno leto v odmerku 100 mg, je bila zaviranje rasti pri otrocih. Tudi pri dolgotrajni uporabi zdravila Nasonex ni znakov zatiranja delovanja sistema hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza.
Na celični kulturi mometazona je furoat pokazal desetkrat večjo aktivnost v primerjavi z drugimi steroidi, vključno z zdravilom Betameson, deksametazon, beklometazon dipropionat, za zaviranje sinteze / sproščanja interlevkinov (IL) 1, 5 in 6, TNF-α, kot tudi IL-4, IL- 5 in Th2 citokine iz človeških CD4 + T celic.
Z zaviranjem sproščanja IL-5 je zdravilo šestkrat bolj aktivno kot betametazon in beklometazon dipropionat.
Kaj lahko nadomesti nasonex?
Analogi spreja Nasonex z isto učinkovino (sinonimi): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Analogi Nasonexa s tesnim mehanizmom delovanja (v obliki pršila): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.
Padec nosu z GKS: Benacap, Benarin.
Kateri analogi so cenejši od Nasonexa?
Cena analogov Nasonex je od 128 rubljev. Najbolj poceni nadomestek za Nasonex je pršilo za nos iz Desrinita.
Kaj je boljše kot Nasonex ali Avamis?
Zdravilo Avamys je na voljo kot pršilo za vodo za intranazalno dajanje. Njegova zdravilna učinkovina je flutikazon furoat (koncentracija snovi v enkratnem odmerku je 27%, 5 μg).
Flutikazon in mometazon sta najsodobnejši zdravili, za katera je značilna zelo visoka stopnja afinitete za GCS receptorje in izjemna topikalna aktivnost.
Obe snovi imata izredno nizko absolutno biološko uporabnost. Mometazon pa je pokazatelj nekoliko nižji od flutikazona - 0,1% v primerjavi z 0,5%.
Mometazon med vsemi obstoječimi kortikosteroidi za intranazalno dajanje ima najnižjo biološko uporabnost in najhitrejši razvoj terapevtskega učinka.
Poleg tega je njegova uporaba dovoljena že od starosti dveh let, medtem ko se flutikazon furoat uporablja v pediatrični praksi samo za zdravljenje otrok, starejših od šest let. Tudi pri daljši uporabi mometazon ne vpliva negativno na rast otroka.
Nazonex ali Fliksonaze - kar je bolje?
Flicsonaza je endonazalna vodna prha, katere osnova je mikroniziran flutikazon propionat. Koncentracija zdravilne učinkovine v enkratnem odmerku - 50 mg.
Zdravilo ima hiter protivnetni učinek na sluznico nosne votline, njegov antialergijski učinek pa se pojavi 2-4 ure po prvi inhalaciji.
Učinek (zlasti zmanjšanje zamašenosti nosu) traja dan po eni injekciji Fliksonaze v odmerku 200 mg.
Pri uporabi v terapevtskih odmerkih zdravilo nima izrazite sistemske aktivnosti in skoraj ne zavira hipotalamično-hipofizno-nadledvični sistem.
Glede na rezultate sistematičnih pregledov primerjalne učinkovitosti in varnosti flutikazonijevega propionata in mometazon furoata, izvedenega v okviru projekta DERP, je bilo dokazano, da so razlike v njihovi učinkovitosti zelo majhne. Vendar je treba opozoriti, da je za flutikazon propionat značilna večja biološka uporabnost kot mometazon. Ta številka se giblje od 0,5 do 2%.
Pomembno je, da se Fliksonaze v pediatriji lahko uporablja šele od štirih let.
Rezultati študij, ki jih je izvedla FDA, so pokazali, da je bilo zmanjšanje resnosti simptomov alergijskega rinitisa pri bolnikih v skupini, ki je prejemalo flutikazon, bolj izrazito (45%) v primerjavi z mometazonsko skupino (36%) in skupino, ki je prejemala placebo (11%).
Bolniki, ki so prejemali flutikazon, redkeje kot bolniki, ki so prejemali mometazon in placebo, so uporabili dodatna zdravila (na primer vazokonstriktorni nosni kalij) za ublažitev stanja: pogostost uporabe 42, 47 oziroma 58% za flutikazon, mometazon in placebo.
Neželeni učinki pri flutikazonu so redkeje zabeleženi (zlasti faringitis in prebavne motnje), t
Kaj je boljše od Nazonexa ali Nazarla?
Zdravilna ucinkovina zdravila Nazarel Spray je flutikazonijev propionat (50 µg / odmerek), zato lahko primerjamo ucinkovitost zdravila z ucinkovitostjo zdravila Nasonex, tako kot v primeru Fliksonaza in Avamysa, je primerljiva.
Rezultati raziskave in subjektivni občutki bolnikov, ki jemljejo različne endonazalne GCS, potrjujejo, da sta obe zdravili učinkoviti in varni. Prednost Nazarla pa je njegova bistveno nižja cena (okoli 330-350 rubljev za 120 odmerkov).
Nasonex med nosečnostjo
Po uvedbi zdravila v nosni votlini v največji dovoljeni terapevtski odmerek njegove aktivne snovi ni določena v krvi, tudi v minimalni koncentraciji.
Zato je njegova potencialna toksičnost za razmnoževanje (vključno z učinkom na moško / žensko plodnost in učinek na organizem v razvoju) zanemarljiva.
Ker pa niso bile izvedene dobro nadzorovane študije o vplivu mometazon furoata na telo v primeru njegove uporabe med nosečnostjo in dojenjem, je treba pršilo dajati nosečnicam, materam, ki dojijo, in ženskam v rodni dobi samo v tistih, ki so dojile. V primerih, kjer pričakovani učinek terapije upravičuje možno tveganje za plod / novorojenčka.
Novorojenčke, katerih matere so prejemale GCS med nosečnostjo, je treba pregledati glede možne hipofunkcije skorje nadledvične žleze.
Nasexove ocene
Ocene Nasonex Sinus / Nasonex so večinoma dobre. Več kot 80% bolnikov, ki so uporabljali zdravilo, so opazili zelo hitro izboljšanje stanja, ki je zdravilo označilo kot nepogrešljivo pomoč pri preprečevanju sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa.
Poleg tega nekateri bolniki, ki že vrsto let »sedijo« na vazokonstriktorske pripravke, trdijo, da jim je zdravilo Nasonex pršilo pomagalo odpraviti to odvisnost.
Vendar pa obstajajo tisti, ki jim zdravilo ni ustrezalo ali ni dalo pričakovanega rezultata, kar je lahko povezano z individualnim odzivom telesa na predpisano zdravljenje.
Ločena skupina recenzij je ocena Nazonexa za otroke. Otroci se najpogosteje predpisujejo za adenoide, če je uničenje limfoidnega tkiva posledica alergij. Kljub dejstvu, da je zdravilo hormonsko, matere menijo, da je bolje, da se zanje zdravi, kot da otroka pošljejo na operacijo.
Če govorimo o učinkovitosti Nasonexa z adenoidi, potem postane pozitivna dinamika razmeroma hitra, vendar le, če je zdravljenje pravilno izbrano.
Velika prednost zdravila je, da se njegova učinkovina absorbira v zanemarljivih količinah in nima sistemske aktivnosti. Zaradi tega se Nasonex, za razliko od večine analogov, lahko uporablja že pri starosti dveh let.
Treba je opozoriti, da obstajajo - čeprav zelo redko - pregledi, v katerih se matere, ki so uporabljale Nasonex za zdravljenje otroka, pritožujejo, da po koncu zdravljenja vse stare droge, ki so bile predhodno predpisane otroku, ne delajo in jih niti ne naredijo začasnega.
Ocene zdravnikov o Nasonexu nam omogočajo, da zaključimo, da endonazalni GCS ne ozdravi popolnoma polipoznega rinosinusitisa in alergijskega rinitisa, lahko pa popolnoma in hitro odpravi simptome alergijskega rinitisa in znatno upočasni čas ponovnega pojava nosnih polipov.
Zdravila v tej skupini so edina zdravila, katerih klinično učinkovitost pri kroničnem polipoznem rinosinusitisu podpira medicina, ki temelji na dokazih.
Koliko stane Nasonex?
Cena v Ukrajini
Cena Nasonex Sinus (60 odmerkov) v večjih mestih Ukrajine (v Harkovu, Kijevu, Dnepropetrovsk, itd) - 245 UAH. Nakup Nasoneks (kapljice, 140 odmerkov) lahko v povprečju 485 UAH.
Cena Nasonexa v ruskih lekarnah
Cena razpršila Nasonex Sinus v St. Petersburgu in Moskvi je od 440 rubljev, cena steklenice, ki vsebuje 120 odmerkov zdravila, je od 780 rubljev.
Neobvezno
Proizvajalec ne sprosti nosnih kapljic. Edina odmerna oblika zdravila je dozirani pršilo za nos.