Nosni polipi so posebni izdanci hipertrofirane narave na sluznici nosne votline (ali paranazalnih sinusov). Polipi v nosu so označeni s postopnim potekom, kar vodi do posebne kršitve nosnega dihanja, pa tudi do zmanjšanja ali izginotja vonja. Motnje spanja, okvare sluha, glavobol, zmanjšana učinkovitost, malokluzija in motnje v razvoju otroka so lahko posledice težav z dihanjem skozi nos. Nosni polipi so ponavadi diagnosticirani, ko so znani rezultati endoskopskega pregleda v nosni votlini. Učinkovite diagnostične metode so tudi tomografska preiskava in rentgenski pregled sinusov nožnic. Kot dodatno diagnostično metodo lahko opravimo faringoskopijo, popolno krvno sliko, otoskopijo in bakteriološko preiskavo. Običajno se nosni polipi kirurško odstranijo z nadaljnjim postoperativnim zdravljenjem.
Nosni polipi - dokaj pogosta patologija. Po statističnih podatkih se bolezen pojavi pri 4% ljudi. Pogosteje se pri moških pojavljajo polipi nosu kot pri ženskah. Pojav polipov v nosu se začne z rastjo nosne sluznice, ki je posledica dolgotrajnega vnetnega procesa v nosu. Kot veste, se v nosni sluznici nenehno borijo vnetja. To je nosna sluznica, ki slabi ali kompenzira različne patološke reakcije. Sčasoma pride do izčrpanja zaščitne funkcije same sluznice. V naslednji fazi se aktivira kompenzacijski mehanizem, ki poveča površino sluznice zaradi hipertrofične rasti, kar vodi v razvoj polipov v nosu.
Vzroki nosnih polipov
V sodobni otorinolaringologiji se nosni polipi štejejo za polietiološko bolezen. Dejavniki, ki prispevajo k nastanku polipov v nosu, so številni: to so anatomske značilnosti nosne votline (ozek nosni prehod ali ukrivljenost nosnega septuma) in kronični vnetni proces, ki se pojavlja v paranazalnih sinusih (sinusitis, frontalni sinusitis in drugo), in celo alergični bolezni dihalnih poti (alergijski rinitis, bronhialna astma in druge).
Simptomi in znaki polipa v nosu
Rast polipov v nosu se začne tako v etuidnem sinusu kot tudi v zgornjih delih nosne votline. V začetni fazi razvoja so vse spremembe v nosu še nekaj časa nevidne. Sčasoma polipi rastejo v velikosti, kar vodi v težave z nosnim dihanjem. Da bi olajšali dihanje skozi nos, oseba uporablja vazokonstriktorske kapljice. Prvič, olajšajo bolnikovo stanje, odstranijo oteklino sluznice, če pa polipi v nosu dosežejo veliko velikost, potem takšne kapljice ne bodo pomagale.
Kršenje nosnega dihanja, ki je povezano s polipi, ki rastejo v nosu, lahko vodi do prekomerne utrujenosti bolnika, pa tudi do zmanjšanja njegove duševne sposobnosti in glavobolov, da ne omenjamo motnje spanja. Bolniki se običajno pritožujejo zaradi občutnega poslabšanja vonja, ki lahko povzroči popolno izgubo vonja (tako imenovana anosmija). Drug značilen simptom, ki se pojavi pri pacientu, je občutek prisotnosti tujega telesa ali občutek kakršnega koli drugega neugodja. Nenavaden nos je še en pomemben simptom, ki kaže na prisotnost polipov. Pogosto so opazili tudi bolečine v obnosnih sinusih.
Še eno zanimivo dejstvo je, da bolnik, ki trpi zaradi polipov v nosu, pogosto spremeni svoj glas, ki prevzame nosni odtenek. Zaraščeni polipi se pogosto prekrivajo z vhodom, ki povezuje nazofarinks in slušno cev, kar vodi do zmanjšanja sluha in razvoja izgube sluha, pri otroku pa do jasnega poslabšanja govornega razvoja.
Če se pri otrocih pojavijo polipi v zgodnji starosti, lahko to kaže na nenormalno tvorbo obrazne lobanje ali zobnega sistema, kar se kaže v kršitvi ugriza. Otroci v prvem letu življenja, ki trpijo zaradi polipov, imajo lahko tudi motnje sesanja ali požiranja, kar vodi do podhranjenosti in možne hipotrofije.
Diagnoza nosnih polipov
Kršitev nosnega dihanja se lahko ugotovi tudi, če bolnik nima značilnih težav. Slednje je možno, če ima bolnik nosni ton glasu. Pri otroku se zlahka prepoznajo težave z nosom. Simptomi bodo: odprta usta z ohlapno spodnjo čeljustjo, sprememba v nosu in več.
Prva stvar, ki jo mora zdravnik storiti, je, da ugotovi vzrok za kršenje nosnega dihanja, saj lahko poleg polipov, adenoidov, tujkov, benignih tumorjev, Joanove atrezije in nosne sinehije povzročijo težave z nosom. Bolniki so pogosto predpisani rinoskopija, ki je sposoben zaznati prisotnost ali odsotnost uviform rasti na sluznici.
Druga diagnostična metoda je skeniranje paranazalnih sinusov. Kot veste, je CT študija, ki vam omogoča, da vnaprej določite obseg operacije in namerno razvijete taktiko kirurškega posega. Alternativa lahko služi tudi kot radiografija.
Faringoskopija, otoskopija, mikrolaryngoskopiya, bacposev - vse te diagnostične metode bodo pomagale identificirati bolezen nazofarinksa. Tudi pri ocenjevanju vnetnega procesa so pomembni rezultati kliničnega krvnega testa (raven ESR in stopnja levkocitoze). Alergološki testi so predpisani tistim bolnikom, pri katerih so se pojavili polipi zaradi alergijskih bolezni.
Zapleti polipov v nosu
Če je dihanje normalno, potem opravlja svojo glavno funkcijo - zagotavlja segrevanje in vlaženje zraka, ki vstopa v nosno votlino, da ne omenjamo čiščenja zraka iz prašnih delcev na nosni sluznici. Pojav polipov ustvarja določene težave, ki preprečujejo normalen prehod zraka skozi nosno votlino in prisilijo bolnika, da nadomesti dihanje z nosom z dihanjem skozi usta. Zaradi tega hladni zrak vstopa v dihalne poti in jih ohlaja. Slednje lahko povzroči razvoj bolezni, kot so laringitis, laringotraheitis, faringitis, bronhitis in celo pljučnica.
Prav tako je treba povedati, da lahko nosni polipi blokirajo prehod iz nosne votline v votlino paranazalnih sinusov, kar bo vodilo do nastanka vnetnega procesa in morda celo do razvoja sinusitisa. Veliki polipi lahko privedejo do stiskanja krvnih žil in zato zmanjšajo dotok krvi v tkiva nazofarinksa. Slednje povzroča pogosto vnetje tonzel žleze z nadaljnjim razvojem adenoidov, tonzilitisa in tonzilitisa.
Polipi nosu: zdravljenje in njegove metode
Zdravljenje nosnih polipov vključuje konzervativno, kirurško in anti-relapsno zdravljenje.
Konzervativno zdravljenje
Konzervativno zdravljenje je namenjeno predvsem odpravljanju vseh možnih dejavnikov, ki so sprožili polipi v nosu. Slednje vključuje izključitev infekcijskih učinkov na telo, izključitev alergenov v hrani (npr. Aditivi za živila), kot tudi proces sanacije žarišč kroničnih okužb. Konzervativno zdravljenje vključuje zdravljenje vnetnih obolenj nazofarinksa, antialergijsko terapijo in imunokorakcijo. "Čisto" konzervativno zdravljenje nosnih polipov ne more zagotoviti želenega rezultata. Vedno je del kombinirane terapije, po kateri je predpisano kirurško zdravljenje, da se odstranijo.
V okviru konzervativnega zdravljenja se razume tudi tista vrsta zdravljenja, pri kateri se polipi odstranijo z uporabo toplotnih učinkov. Običajno se predpisuje tistim bolnikom, ki so kontraindicirani pri kirurškem posegu zaradi respiratorne odpovedi, motenj med koagulacijo krvi, v prisotnosti hipertenzivne ali ishemične bolezni, pa tudi pri hudih oblikah bronhialne astme. Za izvedbo toplotnih učinkov pri zdravljenju nosnih polipov lahko uporabite tanko kvarčno vlakno. Kot veste, se polipi nosu, ko se segrejejo na temperaturo 70 stopinj, obarvajo in po enem ali dveh dneh se začne njihova zavrnitev iz nosne sluznice, potem pa se odstranijo s kleščami ali pa jih samostojno izpihajo.
Kirurško zdravljenje
Običajno je kirurško zdravljenje predpisano bolnikom z napredovalo obliko nosnih polipov, ko pride do delne ali popolne izgube vonja, bolezen spremljajo sinusitis, pogostost napadov hude bronhialne astme, prehlad in smrčanje. Seveda, če zdravnik zazna polipa v času hudega poslabšanja astme, potem operacija zamuja do prihoda remisije. Kirurško odstranjevanje nosnih polipov poteka z različnimi metodami, ki se med seboj razlikujejo tako po tehniki kot po stopnji možne obolevnosti in učinkovitosti.
Danes se ta metoda pogosto izvaja, pri čemer se polipi odstranijo s posebnim polifoidom in številnimi drugimi kirurškimi instrumenti. Vendar pa ima ta metoda veliko pomanjkljivost - odstranijo se samo polipi v nosni votlini. Ker se polipi najpogosteje pojavljajo v paranasalnih sinusih, lahko zaradi preostalega polipoznega tkiva v njem rastejo novi polipi, ki se pogosto pojavljajo v prvih dveh letih po operaciji. Še ena pomanjkljivost odstranitve polipa z zanko je velika nevarnost poškodbe bolnika in povzročanja krvavitve.
Morda je najbolj neboleča metoda odstranjevanja polipov laserska odstranitev. Takšna operacija se izvaja ambulantno z uporabo lokalne anestezije. Zdravniki zagotavljajo nebolečnost in sterilnost. Končno okrevanje bolnika po operaciji se pojavi v naslednjih 2-4 dneh.
Najbolj učinkovita in inovativna metoda je endoskopsko odstranjevanje polipov v nosu. To metodo spremlja možnost endovidirurgičnega slikanja na monitorju. Odstranjevanje polipov poteka s pomočjo posebnega električnega orodja, tako da se polipozno tkivo potegne v samo odprtino konice tega orodja. Zaradi visoke natančnosti in jasne vizualizacije se polipoidno tkivo odstrani bolj kvalitativno kot na druge načine. Razume se, da je pri odstranitvi te metode pojav ponovitev zelo redka. Zanimivo je dejstvo, da lahko kirurg s to metodo v praksi popravi tudi notranjo anatomsko strukturo nosu, s čimer izboljša drenažo paranazalnih sinusov. Rezultat je ustvarjanje optimalnih pogojev za najbolj učinkovito postoperativno zdravljenje.
Zdravljenje proti relapsom
Kot veste, se po odstranitvi polipov po določenem času lahko pojavijo znova in znova, s tem pa se nagibajo k ponavljanju. Da bi se izognili slednjim, zdravniki bolniku svetujejo, naj opravijo obvezen potek postoperativnega (ali anti-relapsnega) zdravljenja. Ponavadi je treba pooperativno oskrbo na novo operirano nosno votlino izvajati v naslednjih 7-10 dneh. Najbolje je, da otolaringolog opravi ustrezne postopke za pranje in čiščenje nosne votline. Če to ni mogoče, mora bolnik samostojno opraviti vse predpisane postopke, tudi doma. Slednje vključuje pranje nosne votline s fiziološko raztopino. To naredite z uporabo brizge ali posebne gumijaste hruške. Danes zdravniki predpisujejo tudi posebne spreje. Če je bila operacija za odstranitev polipov opravljena pri osebi, ki je nagnjena k alergijam, zdravnik običajno predpisuje tudi antihistaminiki, ki so lahko Erius, klaritin ali loratadin.
Za čiščenje nosne votline je mogoče dati tudi 3-mesečno zdravljenje s kortikosteroidi v obliki inhalacij z odmernim odmerkom. Eden od najboljših teh zdravil danes velja za "Fliksonaz". Zdravniki ugotavljajo, da lokalno zdravljenje s kortikosteroidi nima stranskih učinkov. Nasprotno, ta vrsta zdravljenja je najučinkovitejša, zlasti če so bili polipi odstranjeni na endoskopski način, ki je sposoben zagotoviti odlično prehodnost kanalov med nosno votlino in paranasalnimi sinusi. To je endoskopsko odstranjevanje, ki bo pomagalo kortikosteroidom prodreti v sinuse.
Seveda mora otorinolaringolog stalno nadzirati vsakega bolnika z nosnimi polipi. To še posebej velja za tiste, ki so imeli operacijo odstranjevanja polipov. Minimalno obdobje opazovanja takih bolnikov z otorinolaringologom bo 1 leto. Na splošno je priporočljivo obiskati zdravnika vsaj enkrat na tri mesece. Poleg tega morajo bolniki, ki trpijo za alergijami, upoštevati tudi alergiste.
Prognoza in preprečevanje nosnih polipov
Seveda nobena od navedenih metod zdravljenja ne zagotavlja popolne in končne odstranitve polipov v nosu. Kot kaže praksa, je bolezen tako parazitska, da se skoraj vedno pojavljajo polipi. Menijo, da je bila operacija izvedena učinkovito le, ko se polipi začnejo ponavljati šele po šestih letih po njihovi začetni odstranitvi. Če čas ne zagotavlja zdravljenja, lahko bolezen prispeva k razvoju odporne anosmije. Slednje pomeni nezmožnost popolnega obnavljanja vonja. Bolnik lahko izgubi sposobnost vonja tudi po operaciji.
Seveda je glavna stvar pri preprečevanju polipov pravočasno zdravljenje in odkrivanje alergijskih bolezni. Preprečevanje vključuje tudi odpravo vzrokov in predpisovanje pravilnega zdravljenja. Zgodnja diagnoza kakršnega koli infekcijsko-vnetnega procesa, ki se pojavlja v nazofarinksu, in njegova odstranitev je prav tako pravi način za preprečevanje, da bi preprečili prehod bolezni v kronično obliko.
Kako ugotoviti, ali so v nosu polipi?
Otorinolaringolog za ugotavljanje nosnih polipov zbere zgodovino bolnika in pregleda nosno votlino. Za imenovanje pravilnega zdravljenja se izvede dodatna diagnostika. Sodobne raziskovalne metode bodo pokazale resnost bolezni in število nastalih polipov.
Pred medicinski pregled polipov v nosu
Polipi v nosnih poteh lahko določimo samostojno, če se nahajajo plitko. Pri samodiagnozi so vidne benigne neoplazme rožnate barve. Z mehko strukturo se združijo s sluznico nosu. Veliki polipi se čutijo s prsti, prav tako je mogoče videti s svetilko in ogledalom.
Če najdete ali sumite, da so v nosnih poteh polipi, se morate nemudoma posvetovati z otorinolaringologom za odobritev diagnoze in zdravljenja.
Danes je eno najbolj učinkovitih orodij za nekirurško zdravljenje polipov Loromax kapljice.
Polipi v diagnozi nosu. Prednosti in slabosti.
Nosni polip v diagnozi
Rinoskopija in endoskopija sta pogosta diagnostična metoda za identifikacijo polipov. Ko se polipi oblikujejo na podlagi alergijskih reakcij, se bolniku predpiše posvet z alergologom.
Da bi ugotovili stopnjo respiratorne odpovedi zaradi bolezni, je podana napotitev na rinomanometrični postopek.
Ultrazvok nosne votline za določitev polipov v njem se imenuje ehosinuzoskopija. Namen te študije je videti tumorje in stopnjo rasti.
Da bi ugotovili, kako je kršena celovitost paranazalnih sinusov, se bolniku priporoča rentgenski pregled v kombinaciji s računalniško tomografijo.
Rinoskopija
To metodo izvajamo tako, da v nosni prehod vstavimo ekspander (rinoskop), ki bo z uporabo umetne svetlobe pomagal ugotoviti, ali so polipi ali ne. Pri pregledu nosnih prehodov v sprednjem delu uporaba zdravila proti bolečinam ni potrebna. Ne prinaša bolečine in je lahko. Pri pregledu nosnih kanalov na sredini in hrbtu bolnika dobimo anestetik, ki zmanjša bolečino pri diagnozi.
Rinoskopija z rinoskopom
Glavna prednost te študije, razpoložljivost. Potrebna orodja so opremljena s pisarnami vsakega zdravnika.
- Rinoskopija je zanesljiva diagnostična metoda. V kratkem času se opravi pregled in polipi se zlahka prepoznajo.
- Pri pregledu opazimo stanje sluznice nosne votline in z njo povezane bolezni. Postopek je vključen v ceno, ko ga pregleda zdravnik. V kliniki na kraju stalnega prebivališča otolaryngologist bo imela brezplačno.
- Pri napotitvi na izkušenega zdravnika ni pomanjkljivosti. Pri opravljanju diagnostike s strani nekvalificiranega osebja so možni zapleti. Poškodbe na stenah nosu in kratkotrajne krvavitve se oblikujejo med pregledom za določitev polipov
Endoskopija
Za odkrivanje polipov v globljih delih nosu se izvede endoskopija nosu. To je naprava s togo ali gibko cevjo majhnega premera. Na enem koncu endoskopa je svetilka, na drugem koncu pa okular, ki ga med zdravljenjem pregleda zdravnik.
Slika je prikazana na zaslonu, zdravnik na poti pacienta seznani z boleznijo. Zaradi njega so vidni oddaljeni deli nosnih poti. Postopek povzroči blago bolečino. Stroški bodo izplačani bolniku, ne dražje od ultrazvočnega pregleda.
Endoskopska rinoskopija, cev z uporabljeno mikro kamero
Računalniška tomografija
Računalniška tomografija napredna diagnostična metoda. Stopnjo rasti je mogoče temeljito določiti. Po otolaryngologist dodeli bolniku natančno zdravljenje.
Fotogalerija:
Prednosti računalniške tomografije pri odkrivanju polipov nosne votline:
- Ob koncu CT skeniranja se izda mnenje o visokokakovostni sliki, ki vam omogoča zanesljivo identifikacijo polipov v nosu in oceno obsega bolezni;
- Obremenitev človeškega telesa v obliki izpostavljenosti sevanju je najmanjša kot pri radiografiji, rezultat pa je natančnejši;
- Ne traja veliko časa, traja nekaj minut, po rezultatu zdravnik oceni in napiše zaključek;
- Računalniška tomografija bo pomagala videti celo majhne polipe, ki jih morda ne boste opazili v drugih študijah;
- Postopek je neboleč, ni škodljivega vpliva na zdravje ljudi;
Slabosti računalniške tomografije so:
- Zaradi nizke izpostavljenosti med študijo ni priporočljiva za nosečnice in med dojenjem;
- Postopek temelji na sproščanju joda skupaj s kontrastnim sredstvom, previdno pri diagnosticiranju številnih ljudi, ki imajo alergijsko reakcijo na to sestavino;
- Kompjutorska tomografija ni priporočljiva za osebe s srčno-žilno insuficienco.
Za zanesljivo identifikacijo polipov v nosu je priporočljivo, da se bolnik obnaša še vedno.
Najmanjše oklevanje okončine bo pripeljalo do nezanesljivega rezultata in ponovitve postopka. Številni bolniki so potopljeni v tomograf s pripadajočimi trakovi. Pri diagnozi otroci uporabljajo sedative. Računalniška tomografija je natančna metoda. Stroški postopka so previsoki v primerjavi z drugimi študijami.
Ultrazvok (ehosinuskopija)
Prednost ultrazvoka nosu pri določanju polipov je pri nosečnicah in doječih materah. Z drugimi metodami tega števila ljudi ni mogoče pregledati zaradi številnih razlogov in kontraindikacij.
Fotogalerija:
Ultrazvočni neboleč postopek. Ni kontraindikacij. Dostopna metoda za identifikacijo polipov v nosu, ne da bi škodovala zdravju bolnika. Za to študijo ni potrebna nobena priprava.
- Ecosinuscopy je proračunska različica študije bolnikov. Pacient dobi rezultat na koncu postopka. Čas za razvoj filma ni potreben. Rezultat se lahko prenese na digitalne medije, kar bo omogočilo ogled v sodobnih klinikah na otorinolaringološkem računalniku.
- Zobne votline je treba odstraniti iz zobne votline. Postopek bo pomagal preveriti podkožno tkivo, nastanek polipov v nosu, pregledati stanje hrustanca in sluznice.
- Slabosti nesposobnosti neizkušenih zdravnikov. V primeru nekvalificiranega pregleda se imenuje ponovna diagnostika, ki pacientov čas in denar porabi in ima negativen vpliv na čustveno stanje med boleznijo.
Polipi v nosni votlini: simptomi in vzroki
Med vsemi boleznimi nosu so polipi zelo pogosti. Po statističnih podatkih podobna bolezen prizadene 1-5% ljudi.
Pri nalezljivih boleznih se na sluznici pojavi aktivno mikrobno razmnoževanje. To dejstvo povzroča ločitev njegove zgornje plasti celic. Hkrati pa oseba čuti pekoč občutek in zastoj vonja, njegov glas se spreminja, nastaja odtok sluzi, ki je posledica povečane aktivnosti sluznice in eksudata (tekočina, ki se ustvari pri vnetju).
Ustrezno zdravljenje na podlagi normalne imunosti po 7-10 dneh povzroči popolno okrevanje. Sluznica je popolnoma obnovljena in ponovno pridobi sposobnost za opravljanje svojih funkcij.
Neobdelana bolezen je preobremenjena s prehodom v kronično obliko. Dolgotrajni proces vnetja dolgo časa vpliva na lokalno imunost in resno ogroža moč sluznice. To dejstvo prisili druge, da povečajo svoje območje, da bi izpolnile funkcije, ki so mu dodeljene.
Pojavi se rast vezivnega tkiva in posledično se sluznica zgosti v paranazalnih sinusih, kar v določenem trenutku zapusti odprtino sinusa v nosno votlino. To je tako imenovani polip nosu.
Oblikovanje polipov v nosu: bolezen pri odraslih in otrocih
Če upoštevamo vprašanje, kakšni so polipi v nosu, lahko naletite na različne opise teh formacij. Nekdo pravi, da je videti kot kapljica, nekdo ga primerja z grahom, nekateri pa mislijo, da so te rastline podobne gobam. Večina avtorjev verjame, da so polipi podobni grozdom.
Polipi v sinusih so okrogli, neboleči, neobčutljivi na dotik in lahko premikajo formacije velikosti od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov.
Kljub dobri kakovosti procesa lahko velike formacije znatno otežijo dihanje in ovirajo normalen odtok vsebine paranazalnih sinusov. Navsezadnje bo to povzročilo vnetje in celo izgubo vonja. Tako bo napoved bolezni določena s pravočasnostjo zdravljenja.
Najpogosteje se bolezen razvije pri odrasli populaciji. Kljub temu so otroci podvrženi tej bolezni. Polipi v nosu pri odraslih se razvijajo predvsem pri moških.
Vzroki nosnih polipov
Različni dejavniki lahko vplivajo na pojavljanje nosnih polipov. Med njimi so pogoste okužbe in prehladi, za katere je sledila prehlad. Kronični sinusitis je lahko vključen tudi tukaj. vnetne lezije adnezalnih sinusov nosu: etmoiditis, antritis in sinusitis.
Strokovnjaki za ENT-patologijo povezujejo nastajanje polipov v nosu z alergijskim rinitisom, ki se razvija kot posledica vdihavanja domačega in knjižničnega prahu, ali kot posledica stika s cvetnim prahom, glivnimi sporami, kromovimi spojinami, delci gospodinjskih kemikalij ter živalskimi dlakami in drugimi alergenskimi sredstvi..
Pomembno ukrivljenost nosnega pretina, zaradi katere se pojavijo težave z dihanjem, skupaj z rastjo sluznice, lahko štejemo tudi za vzrok polipov v nosu.
Določena vloga pri oblikovanju opisanih benignih formacij je pripisana patološkim reakcijam imunskega sistema in dedni nagnjenosti k tej bolezni.
Bolezni, kot so Youngov sindrom, cistična fibroza, nazalna mastocitoza in aspirinska intoleranca, lahko vplivajo tudi na nastanek "grozdov grozdov" v vohalnih organih.
Polipi nosu: sorte in stopnje
Polipi v nosu, katerih fotografije se nahajajo tik pod, so lahko različnih vrst:
V bistvu se njihova delitev na skupine opravlja na kraju nastanka.
S tega vidika so "grozdovi grozdja" lahko antohoanalni ali etmoidni.
Prvi izhajajo predvsem iz sluznice maksilarnega sinusa in so označeni z enostransko lezijo. Takšna izobraževanja se pojavljajo predvsem pri otrocih.
Slednji ponavadi prizadenejo odrasle, ki se razvijejo iz sluznice, ki prekriva etmoidni labirint. V tem primeru postopek poteka z dveh strani glede na nosni septum.
Izgled polipov v nosu je prikazan spodaj:
Glede na velikost polipov v nosni votlini in na spremembe, ki jih povzročajo, se tri stopnje razlikujejo.
V prvi fazi oblikovanja je napolnjena le majhna površina prostora v nosu. To je najlažja stopnja razvoja.
Druga faza je težja. Proliferacija vezivnega tkiva je tako velika, da zajema večino lumna votline vohalnih organov.
Na koncu je najtežja tretja faza, pri kateri polipi popolnoma zaprejo dihalni prehod.
Simptomi polipov: zamašen nos, izguba občutljivosti, nos
Eden prvih v klinični sliki te bolezni je občutek zastoja vohalnih organov, ki ga spremljajo dolgotrajne težave z nosnim dihanjem. Polipi povzročajo zamašitev nosu zaradi zaraščene sluznice, ki delno ali popolnoma zapira lumen dihalnega trakta s svojo maso.
O okrepljenem delu sluznice, kot tudi o pristopu sekundarne okužbe govorijo razvijajoča se mukopurulentna ali samo sluznica.
Kihanje bolnikov z nosnimi polipi je mogoče razložiti z dejstvom, da so cilije, ki jih prizadenejo izrastki sluznice, zaznane kot tujke in telo se ustrezno odziva s tem, da se z zaščitnimi refleksi kihanja znebijo teh predmetov.
Vendar izguba občutljivosti na vonjave povzroča znake polipov v nosu. To je posledica širjenja polipoznega tkiva, ki moti delovanje receptorskih celic, katerih naloga je zaznavanje vonjav.
Rezultat kompresije živčnih končičev s povečano maso sluznice je lahko glavobol. Pogosto je bolečina povezana z vnetjem paranazalnih sinusov. Pomanjkanje kisika, ki ga povzroča težko dihanje, vodi do izgube kisika v možganih.
Mogoče najbolj opazno iz diagnoze polipov v simptomu nosu lahko imenujemo motnje glasu v obliki nosa. Dejstvo je, da nos sodeluje v poklicu, in v primeru zadevne bolezni, je prehod zraka skozi njega moten in oseba začne govoriti »v nosu«.
Kot nevarni polipi v nosu: zapleti bolezni
Vprašanje, kaj so nevarni polipi v nosu, se verjetno zanima za vsako bolno osebo. In moram reči, da je to zanimanje povsem upravičeno.
Nosnemu dihanju oseba ne gre po naključju. Vedno mora biti normalno, ker je zaradi tega, da se zrak, ki vstopa v nosni prehod, segreje in navlaži, ravno zaradi nosnega dihanja, je ta zrak očiščen prahu, ki se nato odstrani s pomočjo izločanja.
Zapleti polipa nosu so omejeni na pojav bolezni drugih organov in zlasti na dihal. Zaradi razvitih polipov začne oseba dihati skozi njegova usta.
Skozi dihalne poti teče suh in mrzel neprečiščen zrak. Rezultat je vnetje grla, žrela, sapnika, akutnega bronhitisa in celo pljučnice.
Ker polipi v nosu, videoposnetek, ki je predstavljen spodaj, blokirajo paranazalne sinuse, pogosto postanejo vzroki za sinusitis:
In zaradi kompresije krvnih žil in motnje cirkulacije, ki se razvije v nazofaringealnem tkivu, se žrela tonzile vnamejo, rastejo adenoide in pride do angine.
Diagnoza: kako prepoznati polipi v nosu
V praksi lahko zdravniki ORL zlahka prepoznajo oba polipa v nosu in izberejo ustrezno zdravljenje.
Najbolj izkušeni strokovnjaki lahko celo ugotovijo prisotnost nosnih polipov v videzu osebe. Vendar pa v večini primerov ta funkcija ne zadostuje za natančno diagnozo.
Najbolj učinkovita metoda za prepoznavanje opisane bolezni je instrumentalni pregled, imenovan posteriorna rinoskopija. Poleg tega pomaga diagnosticirati in občutiti nazofarinksa bolnika.
Za identifikacijo polipov v nosu lahko diagnoza vključuje radiografijo in računalniško tomografijo. Te študije se izvajajo, da bi ugotovili, kako so vplivale na paranazalne sinuse.
V nekaterih primerih, da se ugotovi stopnja kršitve nosnega dihanja, je treba uporabiti rinomanometrijo.
Včasih zdravniki uporabljajo alergološki pregled. Ampak samo takrat, ko je bila alergija eden od vzrokov polipogeneze.
Nosni polipi
Polipi nosu - izdanki hipertrofirane sluznice nosne votline ali paranazalnih sinusov. Nosni polipi imajo neopazen postopen potek in vodijo do izrazitih kršitev nosnega dihanja, zmanjšanja ali popolne odsotnosti vonja. Težko dihanje skozi nos lahko povzroči glavobol, motnje spanja, zmanjšano zmogljivost, okvaro sluha, malokluzijo in razvoj govora pri otrocih. Na podlagi rezultatov endoskopskega pregleda nosne votline, rentgenskega in tomografskega pregleda paranazalnih sinusov diagnosticirajo polipi nosu. Poleg tega izvajajo faringoskopijo, otoskopijo, popolno krvno sliko, bakteriološke preiskave. Nosni polipi so običajno podvrženi kirurški odstranitvi s postopkom po operaciji in zdravljenjem proti relapsom.
Nosni polipi
Nosni polipi so precej pogosta patologija. Po različnih statističnih podatkih so opazni pri 1-4% ljudi. Nosni polipi so večinoma odrasli, moški pa 2-4-krat pogosteje kot ženske. Nastajanje polipov v nosu je povezano s prekomerno rastjo (hipertrofijo) sluznice nosu, ki se ponavadi pojavi zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa. Dejstvo je, da se nosna sluznica nenehno bori z vnetjem, ki se pojavlja v njem, poskuša oslabiti ali kompenzirati patološke reakcije, ki se pojavijo. Vendar pa se sčasoma izčrpajo zaščitne funkcije sluznice. Nato se vklopi naslednji kompenzacijski mehanizem - to je povečanje površine sluznice zaradi njene hipertrofične rasti, zaradi katere se pojavijo nosni polipi.
Vzroki nosnih polipov
Moderna otorinolaringologija meni, da so nosni polipi polietiološka bolezen. Dejavniki, ki prispevajo k pojavu polipov v nosu, so: anatomske značilnosti strukture nosne votline (ukrivljenost nosnega preliva, ozki nosni prehodi), kronični vnetni procesi v paranasalnih sinusih (frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis), alergijske bolezni dihal (polinični, alergijski rinitis), astmatični bronhitis, bronhialna astma), cistična fibroza.
Simptomi polipov v nosu
Praviloma nosni polipi začnejo rasti v etuidnem sinusu in v zgornjih delih nosne votline. Na začetku razvoja so te spremembe v nosu za bolnika nevsiljive. Sčasoma se nosni polipi počasi povečujejo, kar vodi do progresivne progresivne težave pri nosnem dihanju. Za lažje dihanje skozi nos, bolnik začne uporabljati vazokonstriktorske kapljice za nos. Sprva resnično olajšujejo, ker zmanjšujejo otekanje sluznice. Vendar pa pri velikih nosnih polipih kapljice vazokonstriktorja prenehajo učinkovati. V tem obdobju je večina bolnikov najprej prišla do otorinolaringologa s pritožbami o zamašitvi nosu in težavam z nosnim dihanjem.
Nosno dihanje, povezano z nosnimi polipi, vodi do večje utrujenosti bolnika, zmanjšane duševne zmogljivosti, glavobolov in motenj spanja. Bolniki se pritožujejo zaradi poslabšanja vonja, do popolnega pomanjkanja dojemanja vonjav (anosmija). Morda občutek tujega telesa ali stalno prisotnost neugodja v nosu, različne spremembe okusa. Večina bolnikov z nosnimi polipi ima izcedek iz nosu in pogosto kihanje. Lahko se pojavi bolečina v paranasalnih sinusih.
Velikost polipov nosu vodi v nosni ton glasu. Zaraščeni polipi lahko blokirajo vhod, ki vodi iz nazofarinksa v slušno cev, kar povzroči zmanjšanje sluha (izguba sluha), pri otrocih pa je kršitev razvoja govora.
Pojav polipov nosu v otroštvu zaradi pomanjkanja normalnega nosnega dihanja povzroča nenormalno tvorbo obrazne lobanje in zobozdravstvenega sistema, ki se najpogosteje kaže v različnih motnjah ugriza. Pri otrocih prvega leta življenja polipi v nosu in težave z nosnim dihanjem povzročajo motnje sesanja in požiranja hrane, kar vodi do kronične podhranjenosti in podhranjenosti otroka.
Zapleti polipov v nosu
Normalno dihanje v nosu omogoča segrevanje in vlaženje zraka, ki vstopa v nosno votlino, ter njegovo čiščenje od prašnih delcev, ki se usedajo na nosni sluznici in se s svojo skrivnostjo postopoma izločajo. Polipi nosu, ki preprečujejo prehod zraka skozi nosno votlino in prisilijo bolnika, da delno ali v celoti nadomesti dihanje skozi nos z dihanjem skozi usta. Posledično v dihala vstopi suh in mrzel zrak. Tako, kršitev nosnega dihanja, ki se pojavi v nosnih polipov vodi do razvoja bolezni, kot so faringitis, laringitis, traheitis, laringotraheitis, bronhitis, pljučnica.
Nosni polipi lahko blokirajo komunikacijo paranazalnih sinusov z nosno votlino, kar spodbuja pojavljanje vnetnega procesa in razvoja sinusitisa. Veliki polipi v nosu vodijo do stiskanja krvnih žil in motenega krvnega obtoka nazofaringealnega tkiva, kar povzroča pogoste vnetje žleznih tonzil z razvojem adenoidov, tonzil z vnetim grlom ali kroničnim tonzilitisom, slušno cevjo (eustachitis) in srednjega ušesa (otitis).
Diagnoza nosnih polipov
Ugotovite, kršitev nosnega dihanja, tudi v odsotnosti pritožb pacienta omogoča nosni odtenek glasu. Pri otrocih sam otrok govori o težavah z dihanjem skozi nos: odprta usta, opustitev spodnje čeljusti, gladkost nazolabialnih gub. Naslednji diagnostični korak je določitev vzroka motenega nosnega dihanja, ki je lahko ne samo nosni polipi, temveč tudi adenoidi, choanal atresia, sinusitis, tujek ali benigna nazalna oteklina, nosna sinehija. Bolniku se poda rinoskopija in endoskopija nosne votline, ki v primeru nosnih polipov razkriva značilne uviformne rasti sluznice.
Da bi ocenili stopnjo rasti nosnih polipov, izvedemo CT-pregled paranazalnih sinusov. CT pregled je obvezen za bolnike, ki morajo opraviti kirurško zdravljenje nosnih polipov, saj rezultati računalniške tomografije omogočajo kirurgu, da vnaprej določi obseg operacije in razvije ustrezno taktiko za njegovo izvajanje. Če ni možnosti za uporabo pri diagnozi računalniške tomografije, se stanje sinusov pregleda z rentgenskim slikanjem.
Odkrivanje bolezni nazofarinksa, spremljajočih nosnih polipov, ki jih povzroča faringoskopija, mikroalaringologija, otoskopija, odstranjevanje bakterij iz nosne votline in bris grla. Pri ocenjevanju aktivnosti vnetnega procesa se upoštevajo podatki iz kliničnega krvnega testa (stopnja levkocitoze, raven ESR). Bolniki z nosnimi polipi se pojavijo v ozadju alergijskih bolezni in izvajajo teste alergije.
Zdravljenje nosnih polipov
Konzervativno zdravljenje
Konzervativne metode zdravljenja so namenjene predvsem odpravljanju tistih dejavnikov, ki so izzvali nosne polipe. To vključuje izključitev izpostavljenosti povzročiteljev infekcij in alergenov v telesu, pa tudi morebitnih alergenov v zvezi s hrano (barvila, arome itd.); rehabilitacija žarišč kronične okužbe in zdravljenje vnetnih bolezni nazofarinksa; antialergijsko terapijo in imunokorakcijo. Praviloma konzervativno zdravljenje nosnih polipov samo po sebi ne daje želenega rezultata. Zato se ponavadi uporablja kot začetna faza kombinirane terapije, po kateri so nosni polipi izpostavljeni kirurškemu zdravljenju, tj. Odstranitvi.
Konzervativna metoda je metoda, pri kateri se nosni polipi odstranijo s toplotno obdelavo. Lahko se uporablja pri bolnikih, ki imajo omejitve glede uporabe kirurških metod zdravljenja zaradi prisotnosti odpovedi dihanja, motenj strjevanja krvi, dekompenzirane hipertenzije, ishemične bolezni srca, srčnega popuščanja, hude astme itd. v nosno votlino tanko kvarčno vlakno. Zaradi segrevanja na temperaturo 60-70 stopinj polipi nosu postanejo beli in po 1-3 dneh se ločijo od nosne sluznice, po tem pa zdravnik odstrani polipi nosu s preprostimi kleščami ali pa jih pacient razstreli.
Kirurško zdravljenje
Indikacije za kirurško zdravljenje so nosni polipi, ki jih spremlja kršenje nosnega dihanja, vohalne motnje, ponavljajoči se sinusitis, pogosti napadi bronhialne astme, smrčanje, ozon, ukrivljenost nosnega septuma. Če so polipi v nosu razkriti v obdobju poslabšanja bronhialne astme ali obstruktivnega bronhitisa, se kirurško zdravljenje preloži na obdobje stabilne remisije teh bolezni. Kirurško odstranjevanje nosnih polipov se lahko izvede na več načinov, ki se med seboj razlikujejo ne samo po načinu izvajanja, ampak tudi po stopnji travme in učinkovitosti.
Še vedno zelo razširjena metoda, pri kateri se polipi v nosu odstranijo s polipozno zanko in drugimi kirurškimi instrumenti. Glavna pomanjkljivost te metode je, da se z njo odstranijo le tisti polipi, ki so v nosni votlini. Ker polipi nosu v večini primerov izvirajo iz paranazalnih sinusov, se polipno tkivo, ki ostane v sinusih, spet razširi s hitrim nastajanjem novih polipov. Posledično se polipi v nosu ponovijo prva dva leta po operaciji. Druge slabosti odstranitve polipov zanka so velika invazivnost in krvavitev, ki spremlja operacijo.
Brezkrvna in manj travmatična je odstranitev nosnih polipov z lasersko metodo. Takšna operacija se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji. Zagotavlja maksimalno sterilnost in minimalno bolečino v pooperativnem obdobju. Bolnikovo popolno okrevanje po odstranitvi nosnih polipov z laserjem se pojavi po 3-4 dneh.
Endoskopsko odstranjevanje nosnih polipov velja za najučinkovitejšo in najsodobnejšo metodo. Spremlja ga endovideohirska vizualizacija s sliko kirurškega polja na monitorju. Pri endoskopski metodi se nosni polipi odstranijo s posebnim električnim orodjem (mikrodelavcem ali brivnikom), ki polipozno tkivo potegne v luknjo konice in ga obriše na dnu. Visoka natančnost brivnika in dobra vizualizacija vam omogočata, da previdno odstranite polipi nosu in polipoznega tkiva, ki se nahajajo v paranazalnih sinusih, kar zagotavlja poznejši pojav recidivov v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja polipov. Poleg tega je z odstranitvijo nosnih polipov z endoskopsko metodo kirurg sposoben prilagoditi notranjo anatomsko arhitekturo nosu, da bi izboljšal drenažo paranazalnih sinusov. Zato se ustvarijo optimalni pogoji za izvedbo najučinkovitejšega postoperativnega zdravljenja, ki je poenostavljen za izvedbo nadaljnjih kirurških posegov, ki se izvajajo, kadar je to potrebno za ponovno odstranitev nosnih polipov.
Zdravljenje proti relapsom
Glede na to, da so nosni polipi nagnjeni k pogostim ponovitvam, se po kirurški odstranitvi opravi obvezno pooperativno in protirezistentno zdravljenje. Postoperativno nego nosne votline je treba izvesti v 7-10 dneh po operaciji. Zaželeno je, da toaletni nos in pranje nosne votline opravi otorinolaringolog. Če takšne priložnosti ni, lahko bolnik doma samostojno umije nos z raztopino soli z gumijasto žarnico ali brizgo, za ta namen pa uporablja tudi spreje za Aquamaris in Physiometer. V primerih, ko so nosni polipi kombinirani z alergijami, so predpisani antihistaminiki (loratadin, desloratadin).
Za anti-recidiv je trimesečno topikalno zdravljenje s kortikosteroidi predpisano v obliki inhalacij z odmernim odmerkom za namakanje nosne votline po odstranitvi nosnih polipov. Eno izmed najboljših zdravil za zdravljenje proti relapsu je flutikazon. Opozoriti je treba, da pri takšnem lokalnem zdravljenju s kortikosteroidi nimajo sistemskega učinka in svojih inherentnih sistemskih stranskih učinkov. Zdravljenje s kortikosteroidi je najučinkovitejše, če so polipi nosu odstranjeni z endoskopsko metodo, kar zagotavlja dobro prepustnost kanalov, ki povezujejo nosno votlino s paranazalnimi sinusi, in s tem ustvarja pogoje za penetracijo kortikosteroidov v sinuse.
Bolnike z nosnimi polipi mora otorinolaringolog opazovati vsaj 1 leto po operaciji. Obiske zdravnika se priporočajo vsaj enkrat v 3 mesecih. Vzporedno usmerjene alergične bolnike mora nadzorovati alergolog.
Prognoza in preprečevanje nosnih polipov
Na žalost nobena od metod zdravljenja ne zagotavlja, da se polipi nosu ne bodo ponovno pojavili. Dober rezultat se šteje, če se nosni polipi ponovijo prej kot 6-7 let po njihovi odstranitvi. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko nosni polipi pripeljejo do razvoja odporne anosmije, pri kateri sposobnost zaznavanja vonjav ni obnovljena niti po kirurškem zdravljenju.
Preprečevanje nosnih polipov je v pravočasnem odkrivanju alergijskih bolezni, odpravljanju vzrokov in imenovanju pravilnega zdravljenja; zgodnje diagnosticiranje infekcijskih in vnetnih procesov v nazofarinksu in njihovo izločanje; ne omogoča prehoda bolezni nazofarinksa v kronično obliko.
Polipi v nosu - glavni vzroki, simptomi in diagnoza polipov v sinusih
Nosni polip ali nazalni polip je benigna, neboleča proliferacija nosne sluznice ali paranazalnih sinusov. Ta patologija je zelo pogosta, polipi v nosu so zabeleženi pri 1-4% ljudi, predvsem pri odraslih, pogosteje pri moških.
Glavni vzroki polipov v nosu - kdo je v nevarnosti?
Nosni polipi - polietiološka bolezen, to je veliko vzrokov za hipertrofijo nosne sluznice in paranazalnih sinusov.
Naštejemo glavne:
- Značilnosti anatomske strukture nosne votline (ozki nosni prehodi, ukrivljenost nosnega pretina).
- Vnetje paranazalnih sinusov (antritis, sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis).
- Alergijske bolezni (alergijski rinitis, bronhitis, bronhialna astma, polinoza).
- Druge bolezni in sindromi (nosna mastocitoza, cistična fibroza, Youngov sindrom itd.).
Obstajajo tri stopnje rasti polipa:
- Prva faza - polipi pokrivajo majhen del nosne votline.
- Druga stopnja - zaraščeno vezivno tkivo pokriva pomemben del nosnega prostora.
- Tretja stopnja - polipi zasedajo celotno nosno votlino in popolnoma blokirajo dihalni prehod.
Kako določiti bolezen?
Najpogosteje se polipi pojavijo v zgornjih delih nosne votline in v etmoidnem sinusu.
Na začetku je bolezen asimptomatska. Ker polipi rastejo, se pojavijo naslednji simptomi:
- Sluznica ali sluznično izcedek iz nosu je posledica dodatka sekundarne okužbe in okrepljenega delovanja mukoznih žlez.
- Kihanje Pojavi se zaradi draženja cilij v nosni votlini s polipi.
- Motnje vonja do popolne izgube (anosmija). Simptom je posledica motenj receptorskih celic.
- Glasovna sprememba. Kršenje zraka skozi nos povzroča nos.
- Oslabitev sluha. Veliki polipi lahko blokirajo vstop iz nazofarinksa v slušno cevko.
- Kršenje nosnega dihanja vodi v glavobol, utrujenost, nespečnost. Otroci imajo lahko nepravilno obliko zobovja.
Polipozni zapleti
Polipi ovirajo normalno dihanje v nosu in prisilijo bolnike, da delno ali v celoti dihajo skozi usta, kar lahko privede do razvoja faringitisa, laringitisa, bronhitisa, pljučnice in drugih vnetnih bolezni dihalnih poti.
Sodobne diagnostične metode
- Da bi ugotovili diagnozo polipa nosu, je potrebno opraviti rinoskopijo (pregled nosne votline s pomočjo posebnih ogledal), ki razkriva rast sluznice, značilno za polip.
- Za oceno obsega rasti se izvede računalniška tomografija paranazalnih sinusov.
- V odsotnosti možnosti CT pregleda se stanje sinusov pregleda z uporabo rentgenske difrakcije.
- Za odpravo zapletov se izvajajo dodatne študije: faringoskopija, mikrolaringoskopija, otoskopija.
- Za oceno aktivnosti vnetnega procesa je indiciran krvni test (raven ESR, stopnja levkocitoze).
- Če so polipi povzročeni z alergijskimi boleznimi, se opravijo testi alergije.
- Za izključitev infekcijskih zapletov se priporoča bakteriološka preiskava iztoka iz nosu in bris žrela.
Nosni polipi
Kateri so vzroki nosnih polipov?
Kakšne so vrste nosnih polipov?
Polipi so lahko maligni in benigni.
Benigne so predstavljene v obliki enostavnih neoplazem in so lahko v telesu že leta in ne povzročajo nobene škode. Oseba morda niti ne ugiba, da jih ima, dokler polipi v nosu ne začnejo rasti in ne povzročajo nelagodja in motijo normalnega dihalnega procesa.
Maligne rasti lahko izločajo kri, sluz in tudi metastazirajo. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticiranje.
Kljub svoji lokalizaciji lahko polipi v nosu:
- pojavijo na področju vnetja - benigne;
- izvirajo iz celic, ki so »preživele« degenerativne spremembe - tako benigne kot maligne;
- pojavljajo v procesu rasti zdravega tkiva - benigne.
Glede na lokacijo sta v nosu dve vrsti polipov:
- anthokhoanalnye - so lokalizirane v sluznici maksilarnega sinusa. Večinoma se pojavljajo pri otrocih;
- ethmoidal - nastanejo iz nosne sluznice, ki povezuje etmoidni labirint. Takoj se razvijejo na obeh straneh nosnega pretina. Lahko se pojavijo pri otrocih in odraslih.
Treba je omeniti, da obstaja veliko različnih klasifikacij, vendar je klasična možnost združevanje polipov z lokalizacijo, dobro kakovostjo in malignomi. Vendar pa vam ni treba sami določiti vrste rasti, saj jo lahko napačno ugotovimo in še dodatno poškodujemo telo. Nikoli ni treba samozdraviti. Zato je čas, da se sklicujemo na ENT, in že bo ugotovil naravo pojava polipov in njihov videz.
Kaj so polipi in kakšna je njihova narava?
Polipi so benigni tumorji, ki začnejo rasti v sinusih in lahko dosežejo usta, medtem ko zapirajo dihalne kanale. To pa povzroča ne le težave z dihalnim sistemom, temveč tudi splošno utrujenost in letargijo.
Takšna bolezen se kaže predvsem v nosni kongestiji, ki jo je mogoče zlahka zamenjati s prehladom. Da bi to preprečili, se morate zavedati vzrokov in simptomov pojava polipov v nosu ter se nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Nastajanje izrastkov je posledica pretirane rasti nosne sluznice, ki je posledica dolgotrajnega vnetnega procesa. Problem je v tem, da se nosna sluznica bori proti vnetjem, ki se pojavljajo v njej, vendar se sčasoma njegove funkcije in sposobnosti izčrpajo. Zato se lupina ne more več upreti, zato je zaradi povečane hipertrofične rasti prišlo do procesa njegovega povečanja in posledično do rasti.
Polipi v nosu: simptomi
Nosni polip je neobčutljiva, neboleča, okrogla oblika, ki povzroča te simptome:
pojav glavobola. Ta simptom se pojavi zaradi stiskanja tkiva živčnih končičev. Posledično primanjkuje kisika, kar povzroča kisikovo stradanje možganov;
bolečine, povezane z vnetjem paranazalnih sinusov;
občutek zamašen nos, ga spremlja težava ali nezmožnost nosnega dihanja. To je posledica dejstva, da sluznica raste in zapre kanal nosnega prehoda. Tako pacient ne more pravilno dihati skozi nos, kar lahko povzroči ne le nelagodje, ampak tudi pomanjkanje zraka. In od tod prihaja splošna utrujenost in izčrpanost;
sluznico ali mukopurulentno izcedek in izcedek iz nosu;
kihanje Pri polipih v nosu se kihanje pojavi kot odziv na zaščito pred rastjo. To pojasnjuje dejstvo, da se polip dotika cilij in ga razvrsti kot tuj predmet;
težave z vonjem. Ta simptom se lahko manifestira tudi v popolni izgubi zaznavanja vonjav, saj je moteno delo receptorjev, ki so odgovorni za zaznavanje vonjav;
kršitev glasu. Ker je nos vključen v tvorbo glasov, lahko s polipozo opazujemo nos.
Pogosto ne posvečamo pozornosti primarnim simptomom te bolezni, včasih celo zamenjamo s prehladom in izcedkom iz nosu. Ampak tukaj je treba biti zelo pozoren, da ne bi končno začeli z boleznijo. Zato se morate ob prvih simptomih bolezni obrniti na ENT, hitreje se postavi diagnoza, lažje, hitreje in lažje bo zdravljenje.
Posvetovanje je mogoče dobiti po telefonu: +7 (495) 961-27-67
Faze razvoja bolezni
Ko govorimo o razvoju te bolezni, lahko ločimo tri glavne stopnje rasti nazofarinksa.
Prva faza - polipi zasedajo majhen del nosnega pretina. Če so to benigne rasti, jih oseba sploh ne bo čutila in bodo mirno rasle in se razvijale.
Druga faza je njihov razvoj in rast. V tej fazi se lahko pojavijo različne vrste sluzničnega izcedka.
Tretja faza - polipi popolnoma prekrivajo vrzel med septumom in stenami nosu. Zato je v tej fazi popolna blokada nosu.
Polipi nosu: diagnoza in zdravljenje
Polipozna diagnoza
Za diagnozo izvajamo tudi posteriorno rinoskopijo in palpacijo nazofarinksa. Te vrste preiskav so najprej potrebne za pojasnitev zanemarjanja bolezni in pravilne izbire metod zdravljenja in preprečevanja.
Kako ga pretepati pred rastjo?
Zdaj v sodobnih klinikah in medicinskih centrih lahko ponudi dva načina za zdravljenje te bolezni. Prvi je konzervativen, to je s pomočjo zdravil. Drugi je kirurški. To zdravljenje je namenjeno predvsem obnavljanju zdravega dihanja v nosu in preprečuje nadaljnji razvoj problema. In kakšna možnost zdravljenja je za vas ustrezna, bi moral zdravnik to že povedati, saj na izbiro možnosti zdravljenja vplivajo številni dejavniki, od vzroka in simptomov, do stopnje razvoja bolezni.
Konzervativno zdravljenje
Ta metoda zdravljenja vključuje zdravljenje z zdravili. V večini primerov ima ta pristop svoje rezultate, zato se polipi v nosu zmanjšajo in nato popolnoma izginejo. Da bi začeli zdravljenje na ta način, se morate posvetovati z zdravnikom ORL, ki vam bo pomagal ugotoviti glavni vzrok njihovega pojava in nato izbrati pravo terapijo.
Konzervativna metoda vključuje tudi vrsto postopkov, namenjenih čiščenju nosne votline. To je segrevanje in injiciranje.
Poleg tega je ta možnost zdravljenja tudi odpraviti dejavnike, ki vplivajo na rast polipov, kot tudi zdravljenje infekcijskih bolezni nosnega dela. In po zdravljenju z zdravili se običajno sledi imunokorakcija.
Da bi zdravljenje z zdravili imelo učinek, se je treba izogibati vsem vrstam okužb, glivam in tudi ne v stiku z gospodinjstvom, alergenov cvetnega prahu.
Zelo pomembno je, da zdravnik pravilno ugotovi naravo polipov, kar bo omogočilo izključitev procesa njihove obnove. In v prihodnosti bo ta sklep pomagal preprečiti recidive, saj nobeno zdravljenje ne more dati 100-odstotno zagotovilo, da se polipi ne bodo ponovno pojavili.
- gnojno-vnetni procesi;
- otekanje nosnih sinusov.
Obstajata dve vrsti operacij:
- odstranjevanje s kirurškimi instrumenti - polipektomija. Kirurgija je sestavljena iz izrezovanja rasti z uporabo laserja ali kirurških instrumentov. Intervencija poteka neposredno skozi nos;
- Endoskopski postopek vključuje odstranitev polipa z majhnim nosnim teleskopom. Sama operacija traja malo časa, poleg tega se izperejo tudi nosni sinusi.
Ta metoda je skoraj vedno učinkovita, čeprav prinaša veliko škodo za telo. Po tem zdravljenju morate posebej skrbno spremljati higieno nosu, da bi preprečili vračanje bolezni v bližnji prihodnosti. Strogo se mora držati priporočil zdravnika.
Vendar moram reči, da te metode še vedno ne morejo zagotoviti, da se polipi ne bodo ponovno pojavili. Odličen rezultat pa bi bil, če se recidiv ne zgodi prej kot 6 ali 7 let po koncu zdravljenja.
V prvih dneh po operaciji, da bi povečali učinkovitost zdravljenja, je priporočljivo skrbno slediti pravilom higiene nosnega kanala, odstraniti sluz in skorje.
Kako se izogniti nastajanju polipov v nosu?
Dovolj je, da sledite preprostim priporočilom:
- obisk ENT večkrat na leto;
- hitro in pravočasno zdravljenje infekcijskih in kataralnih bolezni;
- izogibanje stresnim situacijam;
- uravnotežena prehrana, nasičenost telesa z vsemi potrebnimi vitamini in mikroelementi;
- zgodnje diagnoze in izločanja vnetja v nazofarinksu. Preprečevanje prehoda bolezni v akutno kronično obliko.
Ne smemo pozabiti, da se lahko osnova za uspešno in hitro zdravljenje imenuje pravočasen dostop do usposobljenih strokovnjakov, ki ne le predpisujejo zdravljenje, ampak tudi ugotavljajo vzroke bolezni.
Posvetovanje je mogoče dobiti po telefonu: +7 (495) 961-27-67
Posledično lahko rečemo, da so polipi v nosu zelo pogosta bolezen. Ključ do uspešnega zdravljenja je pravočasna diagnoza polipov. Zato ni potrebno odlagati potovanja na ORL, če imate nalezljivo bolezen nazofarinksa, ali pa je težko dihati skozi nos in vaš glas je postal nos. Ker lahko vsi ti simptomi kažejo, da so polipi že v zadnji fazi razvoja, mora biti njihovo zdravljenje bolj agresivno.
Na žalost, da se prepreči njihov videz je skoraj nemogoče. Izobraževalni proces traja več let. Bolezni zdravijo tako s pomočjo zdravil kot tudi s kirurškim posegom. Alergični polipi se nagibajo k relapsu.
Če imate nagnjenost k tej bolezni, pazite na vaš imunski sistem. Če imate alergije, redno obiskujte alergologa in sledite predpisanemu zdravljenju.
Če naletite na podoben problem, se obrnite na zdravstveni in diagnostični center "Zdravstvena klinika". Imamo najnovejšo tehnično bazo, ki močno olajša diagnozo bolezni, izkušnje naših zdravnikov in njihov odgovorni pristop pa zagotavljajo hitro okrevanje.
V bolnišničnem centru bo otorinolaringolog odstranil polipe in vam dal priporočilo, kako preprečiti njihovo ponovno rast.
Lahko se prijavite za posvetovanje po telefonu +7 (495) 961-27-67 (medicinski center na metro Novokuznetskaya)