Flemoxin Solutab - zdravilo, antibiotik širokega spektra.
Zdravilna učinkovina je amoksicilin, ima protibakterijski učinek. Uporablja se pri različnih vnetnih in infekcijskih procesih zgornjih in spodnjih dihal, prebavil, urogenitalnega sistema in mehkih tkiv.
Trajanje antibiotične terapije za blage in zmerne okužbe je približno 5-7 dni, v primerih okužb s Streptococcus pyogenes - 10 dni. Izginotje kliničnih manifestacij bolezni ni znak za takojšnjo prekinitev zdravljenja: vzeti ga je treba še 2 dni. Če je uporaba flemoksina spremljala huda driska, lahko sklepamo na prisotnost psevdomembranskega kolitisa. V takih primerih je zdravilo predmet odpovedi.
Klinično-farmakološka skupina
Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov širokega spektra delovanja
Pogoji prodaje v lekarnah
Lahko ga kupite na recept.
V lekarnah v Moskvi je povprečna cena zdravila Flemoxin Solutab:
- Flemoksin Solutab tablete 125 mg - 230-270 rubljev.
- Flemoksin Solutab tablete 250 mg - 300-330 rubljev.
- Flemoksin Solutab tablete 500 mg - 370-410 rubljev.
- Flemoksin Solutab tablete 1000 mg - 520-550 rubljev.
Sestava in oblika sproščanja
Flemoksin Solyutab disperzibilne tablete:
- Pakiranje 125, 250, 500 ali 1000 mg št. 20 (pretisni omoti po 5 kosov, 4 pretisni omoti na enoto pakiranja);
- 125 mg pakiranje št. 14 (pretisni omoti po 7 kosov, 2 pretisna omota v pakiranju).
Disperzibilne (vodotopne) tablete vključujejo amoksicilin v obliki amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mikrokristalinično in disperzibilno celulozo, vanilin, krospovidon, arome (limona in mandarina), magnezijev stearat, saharin.
Tablete so ovalne, bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom, z razdelilnimi oznakami na eni strani in številčno oznako (231, 232, 234 in 236) in logotipom proizvajalca na drugi strani.
Farmakološki učinek
Amoksicilin je polsintetični β-laktamski antibiotik iz skupine penicilinov s širokim spektrom protimikrobnega delovanja.
Baktericidne lastnosti zdravila so posledica zmožnosti zaviranja transpeptidaze, prekinitve proizvodnje peptidoglikana (referenčne beljakovine celičnih sten) v obdobjih delitve in rasti, kar povzroči lizo mikroorganizmov.
Aktivna proti gram (+) aerobom, vključno s Staphylococcus spp. (Izjema - sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in Streptococcus spp. (vključno z Str.pneumoniae in faecalis); Gramov (-) aerobov (gonokoki, meningokoki, črevesni in hemofilusni bacili, Proteus Mirabilis; nekateri sevi Klebsiella, Shigella in Salmonella, kakor tudi glede na H. pylori.
Neučinkovit proti sevom P. rettgeri in vulgaris (indolentnih), serraciji, pseudomonadam, enterobakterijam, morganelli morgan. Odporen na delovanje amoksicilinske mikoplazme, riketije in virusov.
Značilnost dozirne oblike je, da so tablete lahko dispergirane v vodi, da se tvori disperzija. Zaradi tega se zdravilo hitro in v celoti (več kot 93% odmerka) absorbira iz prebavil. Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo snovi. TCmax - od 60 do 120 minut. Pri jemanju disperzibilnih tablet je koncentracija amoksicilina v plazmi višja kot pri jemanju netopnih oblik zdravila. Zdravilna učinkovina je odporna na kisline.
Indikacije za uporabo
Tablete Flemoksin Solutab so namenjene za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na amoksicilin:
- okužbe mišično-skeletnega sistema, vključno z osteomielitisom;
- nalezljive bolezni kože in mehkih tkiv - pioderma, streptoderma, vrelišča, karbunlice, erizipele;
- nalezljive bolezni sečil in ledvic - uretritis, pielonefritis, cistitis, intersticijski nefritis;
- vnetne bolezni ženskih spolnih organov - adneksitis, salpingitis, cervicitis, endocervicitis, septične zaplete po splavu ali porodu, endometritis;
- bolezni dihal vnetne in infekcijske narave - zapleten sinusitis, sinusitis, tonzilitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, traheitis, bolnišnična pljučnica.
Kontraindikacije
Uporaba zdravila Flemoxin Solutab je kontraindicirana pri bolnikih s posamezno intoleranco za sestavine zdravila in druge beta-laktamske antibiotike, vključno z drugimi karbapenemi, cefalosporini in penicilini.
Bolezni / stanja, pri katerih je zdravilo predpisano previdno: t
- infekcijska mononukleoza;
- limfocitna levkemija;
- anamneza gastrointestinalnih bolezni (zlasti kolitisa, povezanega z uporabo antibakterijskih sredstev);
- odpoved ledvic;
- alergijske reakcije, vključno z multivalentno preobčutljivostjo na ksenobiotike (vključno z anamnezo);
- nosečnost;
- dojenja.
Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila Flemoksin Solutab med nosečnostjo in dojenjem je možna, če pričakovana korist zdravljenja za mater presega tveganje za neželene učinke pri plodu in dojenčku.
V majhnih količinah se amoksicilin izloča v materino mleko, kar lahko privede do pojava preobčutljivosti pri dojenčku.
Odmerjanje in način uporabe
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, je treba zdravilo Flemoxine Soluteb jemati peroralno pred, hkrati ali po obroku.
Flemoksin Solyutab lahko pogoltnete cele, žvečite ali razdelite na dele in sperete s kozarcem vode ali razredčite v vodi z volumnom 20 ali 100 ml, da se tvori sirup ali suspenzija, ki ima prijeten sadni okus.
Režim zdravljenja določi zdravnik na individualni osnovi. Pri določanju upošteva resnost stanja, starost bolnika in občutljivost patogena na amoksicilin.
Priporočeni režim odmerjanja pri zdravljenju zmernih / blagih bolezni:
- otroci, stari 1-3 let: 2-krat na dan, 250 mg ali 3-krat na dan, 125 mg;
- otroci od 3 do 10 let: 2-krat na dan po 375 mg ali 3-krat na dan za 250 mg;
- otroci od 10 let in odrasli: 2-krat na dan, 500–750 mg ali 3-krat na dan, 375–500 mg.
Odmerek zdravila Flemoxin Solute za otroke (vključno s tistimi, ki so mlajši od 1 leta) je odvisen od teže in je 30–60 mg / kg na dan, razdeljen v 2 do 3 odmerke.
V primerih hudih okužb, pa tudi pri zdravljenju težko dostopnih žarišč okužbe (npr. Vnetje srednjega ušesa v akutnem poteku), je priporočljivo, da se dnevni odmerek zdravila Flemoxin Soluteba razdeli na 3 odmerke.
V visokih odmerkih se zdravilo uporablja za ponavljajoče se okužbe, kronične bolezni in okužbe v hudem tečaju: otroci - 60 mg / kg na dan, razdeljeni na 3 odmerke, odrasli - 3-krat na dan, 750-1000 mg.
Pri akutni nezapleteni gonoreji se uporablja kombinirano zdravljenje: Flemoxin Soluteb - 3000 mg in probenecid - 1000 mg (enkrat).
Pri funkcionalni okvari ledvic (pri bolnikih z očistkom kreatinina ≤ 10 ml na minuto) je indicirano zmanjšanje odmerka za 15–50%.
- zmerne / blage okužbe: 5-7 dni; v primeru zdravljenja okužb, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, je indicirana daljša uporaba (vsaj 10 dni);
- hude okužbe, kronične bolezni: trajanje je določeno s klinično sliko; Po izginotju simptomov se zdravljenje nadaljuje še 48 ur.
Neželeni učinki
Neželeni učinki se kažejo v obliki:
- slabost, spremembe okusa, driska, bruhanje, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih encimov (včasih), hemoragični in psevdomembranski kolitis (izredno redki);
- intersticijskega nefritisa (zelo redko);
- hemolitična anemija, nevtropenija, agranulocitoza, trombocitopenija.
Pri uporabi zdravila v obliki disperzibilnih tablet niso opazili neželenih učinkov na živčni sistem.
Uporaba zdravila lahko spremlja razvoj preobčutljivostnih reakcij, ki so izražene v obliki izpuščaja (predvsem specifičnega makulopapularnega), eksudativnega multiformnega eritema (redko), angioedema in anafilaktičnega šoka (v izjemnih primerih).
Preveliko odmerjanje
Flemoxine solutab je predpisan v specifičnem odmerku, v primeru prevelikega odmerka pa se opravi izpiranje želodca, dajo aktivirano oglje, slane odvajalce, vzpostavi se ravnotežje vode in elektrolitov. Takšni dogodki se izvajajo samo v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravstvenega osebja.
Posebna navodila
Previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.
Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.
Združljivost z drugimi zdravili
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
- Amoksicilin zmanjšuje učinek zdravil v procesu metabolizma, pri katerem nastane PABK.
- Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo, askorbinska kislina pa povečuje absorpcijo amoksicilina.
- Amoksicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov z zaviranjem črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa.
- Pri kombinirani uporabi amoksicilina in klavulanske kisline se farmakokinetika obeh sestavin ne spremeni.
- Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon in NSAR zmanjšujejo tubularno sekrecijo amoksicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.
- Pri sočasni uporabi amoksicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se kaže sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.
Ocene
Ponujamo vam, da preberete ocene ljudi, ki so uporabljali Flemoxin Solutab:
- Natalia. Ta antibiotik je zelo šibek le za pichikhaniya in smrkelj... Ko pljučnico, izkušen zdravnik ne bo, ko ne imenuje. Samo v injekcijah ali v obliki tablet, vendar ne vedno. En antibiotik, ki ga pijemo, se nenehno ne uporablja in posledično izgublja denar in rezultat je nič. Antibiotiki je treba menjati po 3-5 mesecih (da ne bi ponovili). Amoksicilin je del zdravila Flemoxin, preden kupite zdravilo Flemoxin, kupite eno ploščo Amoksicilina, ki stane en peni in ga položite pod jezik, če je vaš okus kisel, kar pomeni, da vam ne ustreza.
- Margarita. Spomnim se, kako mi je prijatelj rekel, da je njena prijateljica vse življenje preživela v bolnišnicah. Vse se je začelo s tem, kako je bila v hčerki najdena stafilokoka. Otrok je bil še vedno zelo majhen in ji je bil predpisan flemoxin solutub. Zdravili so jih približno teden dni in kako dobro je zdravilo pomagalo. Otrok je bil zdrav. In čeprav ni bilo nobenih stranskih učinkov, so potem odšli v bolnišnice dolgo časa (in še vedno).
- Valeria. Predpisali so mi Flemoxin Solutub z močno vneto grlo. Zelo boleče grlo, hripav, izgubil glas. Zdravnik je določil spiranje in ta antibiotik. Všeč mi je bil učinek zdravila - simptomi bolezni so prešli dovolj hitro. Drugi dan sem se začel počutiti veliko bolje. Zdravilo se dobro prenaša, nobenih stranskih učinkov ni opaziti. Zadovoljen sem z delovanjem zdravila. Orodje se zelo hitro absorbira v ustih. Prehodna vročina, bolečina, vneto grlo. Vzela je tabletko pet dni, tri na dan.
Analogi
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Amoksisar;
- Amoksicilin;
- Amoksicilin DS;
- Natrijev amoksicilin sterilen;
- Amoksicilin Sandoz;
- Amoxicillin-ratiopharm;
- Amoksicilin trihidrat;
- Amosin;
- Gonoform;
- Grunamoks;
- Danemox;
- Ospamox;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.
Flemoxin ali Amixicillin - kar je bolje?
Flemoxin Solutab je generično zdravilo Amoksicilin. Kakšna je razlika med zdravilom Flemoxin in originalom? Amoksicilin je polsintetični antibiotik z močnim protivnetnim in baktericidnim učinkom. Vpliva na celično steno patogena in jo uničuje. To ustavi življenjsko aktivnost bakterij. Amoksicilin se uporablja pri zdravljenju bolezni dihal, uroloških in ginekoloških okužb.
Flemoxine je kislinsko odporni antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov. Sestavljen je iz amoksicilina. Flemoxin tudi lomi stene bakterijske celice, ustavi njeno delitev in rast. Generično zdravilo kaže visoko aktivnost na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme. Vendar pa je zdravilo malo aktivno proti stafilokokom in helikobakterijam.
Glavna razlika med zdravilom Amixicillin in Flemoxinom je njihova oblika odmerjanja. Ker je generično zdravilo na voljo v obliki peroralnih tablet, ki se absorbirajo v ustni votlini, to zdravilo nima nobenega negativnega učinka na želodčno in črevesno lupino. Prav tako se nova generacija zdravila Flemoxin Soljutab zelo hitro absorbira in popolnoma absorbira. Uro kasneje lahko opazite skupno koncentracijo aktivne zdravilne učinkovine v krvni plazmi.
Amixicilin je v nasprotju s tem na voljo v konvencionalnih tabletah in deloma izgubi baktericidne lastnosti, ko se razgradi v prebavnem traktu. Zato ima njegov generik visoko biološko uporabnost. Treba je opozoriti, da je Flemoksin Solutab nekoliko dražji od izvirnika.
Kateri je boljši - Flemoksin ali Flemoklav?
Flemoklav je kombinirano antibakterijsko zdravilo, ki ga proizvaja Astellas Pharma v obliki disperzibilnih tablet.
Osnova tablet je amoksicilin, toda - in to je razlika med njim in Flemoxinom - za povečanje učinka vsebuje tudi klavulanat (ali klavulansko kislino) - snov, ki zavira bakterijske encime beta-laktamazo. To pomeni, da je zdravilo Flemoklav aktivno proti mikroorganizmom, občutljivim na amoksicilin, in proti bakterijskim sevom, ki proizvajajo nekatere kromosomske in večino plazmidnih β-laktamaz.
Clavulanat zavira vrste beta-laktamaz II, III, IV in V, vendar je neaktiven glede na tiste, ki jih povzročajo enterobakterije, sifioze, acinetobakterije in serment (beta-laktamaze tipa I).
Clavulanat, ki ima visoko afiniteto za antibiotike penicilinske skupine, bistveno razširi spekter delovanja in posledično uporabo amoksicilina.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Zdravilo shranjujte v hladnem in suhem prostoru izven dosega otrok. Rok uporabnosti zdravila je naveden na embalaži in je 3 leta od datuma proizvodnje.
Flemoxine Solutab: navodila za uporabo pri odraslih in otrocih
To baktericidno sredstvo pripada polsintetičnim penicilinom. Učinkovito proti vsem vrstam mikroorganizmov, vključno z gram-negativnimi (sposobni dolgo časa, da se uprejo delovanju antibiotikov). Zdravilna učinkovina - amoksicilin trihidrat je 50% mase zdravila. Poleg tega so komponente mikrokristalna in dispergirana celuloza, krospovidon, magnezijev stearat, kot tudi arome.
Obrazec za sprostitev
Proizvajalec proizvaja Flemoxin v obliki tablet bele ali svetlo rumene barve. Masa 125, 250, 500 in 1000 mg, z gravuro, oziroma: 231, 232, 234, 236. Cena v lekarnah je odvisna od velikosti obrokov in se giblje od 240 do 480 rubljev. Eno pakiranje vsebuje 20 tablet. Proizvajalec - japonsko podjetje Astellas. Zdravilo shranjujte pri temperaturi 15–25 ° C.
Farmakološko delovanje zdravila
Flemoxin preprečuje nastanku celičnih membran, tako da blokira glavno komponento sinteze - peptidoglikan. To zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu. Ugodnost njegove uporabe je povezana z možnostjo brezplačnega uživanja hrane tudi ob istem času kot zdravilo, kar ne bo vplivalo na učinek. Kot velja za vse antibiotike, se zdravilo Flemoxin lahko uporablja samo na recept, ki ga izda zdravnik.
Delovanje zdravila se začne kmalu po uporabi in po eni uri in pol doseže maksimum. Prejemanje 1000 mg zdravila Flemoxin povzroči koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi na 8 µg / l, v tekočini žolčnika - 25 µg / l, v amnijski tekočini med nosečnostjo - 2,5 µg / l. Te številke se povečajo sorazmerno s povečanjem odmerka.
Peti del aktivne komponente je povezan s krvnimi beljakovinami. Kopičenje zdravila se pojavi v notranjih membranah votlih organov, kostnega tkiva, fluidnih očesnih kanalov in izločkih sluznice iz dihalnih poti in pljuč. Preostali del snovi še naprej deluje v telesu, ustvarja dodatno zaščito pred okužbo in pospešuje okrevanje.
Terapevtska spojina ne prehaja skozi BBB (pregrado med cirkulacijskim in centralnim živčnim sistemom). Toda, ko meningitis dobi v zadostnih količinah v cerebrospinalni tekočini.
Razpolovna doba zdravila pri odraslih od enega do pol ure, pri novorojenčkih in dojenčkih je 3-krat daljša. 90% snovi pride iz telesa v 8 urah, dve tretjini z urinom. Večina presnovnih produktov amoksicilina ne vpliva na telo.
Kaj pomaga
Flemoxin se uspešno spopada z različnimi vrstami streptokokov, tetanusom in hemophilus bacillus, moraccellas, listeria in Helicobacter pylori. Uporablja se lahko proti fecesu enterococcus, Proteus Mirabilis, Salmonella (povzroča tifus), Shigella Sonne, kolere vibrio. Ne vpliva na mikroorganizme, ki lahko sintetizirajo beta-laktamazo. Sem spadajo piocijanska palica, nekatere proteas in enterobakterije.
- Bronhične, trahealne in pljučne bolezni. Na primer gripa, sinusitis, sinusitis.
- Vnetne bolezni ledvic (pielonefritis), mehur (cistitis), koža (furunkuloza, streptoderma, erizipelas), kostno tkivo (osteomielitis), prebavila.
- Nekatere bolezni ginekologije (adneksitis).
- Skupaj z drugimi zdravili pomaga pri obvladovanju infekcijske mononukleoze, zastrupitve krvi, vrenja.
- Uporablja se po operaciji za preprečevanje zapletov.
Kako vzeti odrasle
Na posamezne odmerke vplivajo dejavniki, kot so resnost bolezni, občutljivost te vrste mikroorganizmov na zdravilo, starost bolnika. Na dan odraslo osebo vzame 1000–4000 miligramov zdravila za dva obroka.
Potek zdravljenja za okužbe lahke in zmerne resnosti traja več kot en teden. To obdobje se podaljša na 10 dni s streptokokno okužbo. Če se bolezen umakne, jo lahko prenehate jemati le tretji dan po tem, ko simptomi izginejo.
Odmerjanje in uporaba zdravila, uradna navodila
Kako vzeti otroke
Izračun doze za dojenčke temelji na telesni teži. Vsak kilogram zahteva približno 40 mg snovi na dan z zmerno stopnjo bolezni in do 180 z zapleti. Otroku, starejšemu od 10 let, je treba dati dva dela po 500 ali 1000 miligramov. Za mlajše otroke se uporabljajo odmerki 250 mg, ki se vzamejo 3-krat dnevno. Otrokom, starim 1-3 let, dajemo 125 miligramov trikrat na dan.
Tablete se uporabljajo tako pred obrokom kot tudi po njem. Način, kako pridejo v telo, je lahko pogoltniti cele, žvečiti, popiti kozarec vode in pripraviti sirup ali suspenzijo. Topna oblika Solyutaba je primerna za prijeten okus (zaradi polnila limone in mandarine) in hitro absorpcijo.
Režim zdravljenja angine
To bolezen povzročajo stafilokoki in streptokoki, zelo odporni mikroorganizmi. Le nekateri antibiotiki jih lahko učinkovito uničijo. Vneto grlo spremljajo simptomi, ki so podobni prehladu: zvišana telesna temperatura, vneto grlo, mrzlica, šibkost.
Študija, ki opredeljuje občutljivost patogene flore na zdravila, zahteva dolgotrajno delo, kar pa ne velja za akutno obliko bolezni. Dobra rešitev bi bil Flemoksin, ker deluje hitro, je vsestranski in blag glede neželenih učinkov (v primerjavi z drugimi antibakterijskimi sredstvi).
Otroci, starejši od 10 let in odrasli, naj dnevno vzamejo okoli 1000–4000 miligramov zdravila za dva obroka. Bolje je, da se izdelek raztopi v vodi, otrok pripravljeno pije to suspenzijo s prijetnim vonjem. Kot dodatni način za lajšanje vnetja bo pomagalo vdihavanje.
Potek zdravljenja za okužbe lahke in zmerne resnosti traja več kot en teden. Če v dveh dneh ni opaziti izboljšanja, mora zdravnik predpisati drug antibiotik. Po okrevanju je priporočljivo opraviti terapijo s probiotiki, da se ponovno vzpostavi naravno ravnovesje mikroorganizmov v črevesju.
Sprejem za sinus
Ta bolezen je vnetje v zraku napolnjenih votlin, povezanih z nosom. Simptomi: mrzlica, zvišana telesna temperatura, sluz in gnojni izcedek, pritisk v nosnem mostu, glavobol pri nagibanju ali stiskanju zob. Če se ne zdravi, lahko ta bolezen postane kronična in povzroči težave z vidom, vnetje srednjega ušesa, meningitis, periostitis, sistemsko vnetje telesa (sepsa).
Bolezen lahko povzročijo bakterije, virusi, glive in alergijske reakcije. Prisotnost gnoj z veliko verjetnostjo kaže na mikrobni vir okužbe. V primeru bakterijske okužbe je antibiotik izjemno učinkovit. Če je bolezen povzročena z glivami, je njena uporaba kontraindicirana, vendar ne vpliva na viruse. Navodila za uporabo svetujejo jemanje 2000-3000 miligramov zdravil za dva obroka. Alergična oblika sinusitisa, kot in včasih virusnih prenašati sami.
Sprejem cistitisa
Z zdravilom Flemoxin se učinkovito zdravi tudi pogosta motnja sečnega mehurja. Glede na pogostost pojava patologije so na prvem mestu ženske in dekleta, drugi otroci, redko okuženi s cistitisom moških. Ker vnetje sten mehurja povzročajo bakterije, postane antibiotična terapija nepogrešljiva. Čez dan je priporočljivo vzeti dve tableti Flemoksin Solutab 500 mg ali 1000 mg.
Ker lahko bakterije, ki so neobčutljive za zdravilo, delujejo kot povzročitelji cistitisa, je treba opraviti test urina, da se identificira povzročitelj. V nekaterih primerih so viri bolezni virusi, kar pomeni, da Flemoxin ne bo pomagal. Med nosečnostjo ni le vnetje mehurja, temveč tudi ledvice (pielonefritis). V tem primeru obstaja tveganje za spontani splav.
Pred predpisovanjem antibiotika je priporočljivo vzeti:
- Antispazmodiki (No-shpa, Drotaverin). Olajšujejo toleranco bolečine.
- Antipiretik (paracetamol). Priporočljivo je uporabljati samo pri temperaturah nad 38 ° C.
- Droge zapletenega delovanja, kot so Urolesan in Kanefron. Lajšajo vnetja, pomagajo proti klicam in lajšajo bolečine.
- Pijte do 3 litre tekočine čez dan (patogeni mikrobi pridejo ven z urinom).
- Sledite dieti. Sol in vroče začimbe povzročajo draženje sluznice.
- Nanesite grelno blazino na trebuh.
Flemoxine Solutab in alkohol
Uporaba zdravila z alkoholnimi pijačami je nesprejemljiva, ker slabi zaščitne sisteme telesa. Zmanjšana imunost ne dovoljuje osebi, da bi se normalno uprla bolezni. Posledično so stranski učinki, ki so navedeni v opombi, veliko bolj intenzivni. Prebavni sistem je razburjen, pojavljajo se hude slabosti in bruhanje, včasih izguba apetita. K temu je dodan uničujoč učinek na jetra in ledvice. Možni maligni tumorji v organih sečil.
Kontraindikacije
- Ne smejo ga jemati osebe, ki so občutljive na penicilin in cefalosporinske droge ali katero koli od njegovih sestavin.
- Ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo in dojenjem, razen v primerih, ko druge metode ne pomagajo.
Neželeni učinki
Neželeni učinki zdravljenja so odvisni od trajanja zdravljenja, starosti bolnika in posameznih značilnosti njegovega telesa.
- Pogosteje negativna reakcija na to zdravilo je prebavni sistem. V takih primerih se poveča ali zmanjša apetit, driska, slabost in bruhanje. Ti simptomi lahko kažejo na preveliko odmerjanje zdravila. Včasih je akutna driska s krvjo znak hemoragičnega kolitisa.
- Če je bolnik nagnjen k alergijam, lahko pride do otekanja in luščenja na rokah in obrazu, vnetja koprive, izpuščaja s srbenjem.
- Redko je tresenje udov, omotica, morebitna omedlevica.
- V redkih primerih je kašelj, zoženje bronhijev, angioedem.
- Če ima bolnik mononukleozo ali maligno poškodbo limfnega tkiva, se v večini primerov pojavi kožni izpuščaj. Ta pojav se pojavi ne glede na občutljivost bolnika na penicilin. S takšno reakcijo ni treba prenehati jemati zdravila.
- Obstaja tudi verjetnost superinfekcije.
- Odporne na učinke penicilinov, mikroorganizmi proizvajajo navzkrižno odpornost na cefalosporine.
- Pri zdravljenju cistitisa so možni vnetni procesi v ledvicah, ki niso nalezljive narave.
Medsebojno delovanje z drugimi snovmi
- Baktericidna zdravila, kot je rifampicin, povečajo učinek zdravila.
- Zdravila Probenecid, fenilbutazon in Xifenbutazone zmanjšajo razpolovni čas amoksicilina, njegova koncentracija v krvi pa se poveča.
- Flemoxin vcasih zmanjša ucinkovitost kontracepcijskih tablet med njihovo uporabo.
- Če uporabljate zdravila, ki zavirajo sposobnost razmnoževanja bakterij (tetraciklinska skupina, makrolidi, kloramfenikol), lahko negativno vpliva na njegovo delovanje.
Analogi
Augmentin
Poleg amoksilicina je zdravilna učinkovina klavulanska kislina, ki agensu omogoča učinkovito spopadanje z bakterijami, ki proizvajajo beta-laktamazo. To se zgodi z upočasnjevanjem proizvodnje zaščitnega encima z mikroorganizmi. Na voljo v obliki tablet, sirupa, injekcijskega praška, suhe snovi za pripravo kapljic in suspenzij.
Supraks Solutab
Je tudi polsintetičen antibiotik, vendar s cefixime kot aktivno sestavino. Tako kot Augmentin, je odporna na beta-laktamazo, kar vpliva na širok spekter patogenov. Vendar pa je neučinkovit proti večini stafilokokov, enterobakterij in nekaterih drugih skupin mikroorganizmov. Na voljo v obliki topnih tablet z okusom jagode. Pakiranje s 7 tabletami Supraksa 900 rubljev.
Flemoklav Solyutab
Učinek tega orodja temelji na kombinaciji amoksicilina in klavulanske kisline, ki ustrezno širi obseg uporabe. Obe sestavini se z oralnim dajanjem zlahka absorbirata. Tega antibiotika ne morete jemati, če zdravljenje zahteva velike odmerke amoksicilina. V tem primeru bo vnos klavulanske kisline v telo pretiran. Na voljo v obliki takojšnjih in lahko prebavljivih tablet z mešanim okusom limone in mandarine.
Flemoxin Solutab - navodila za uporabo, sestavo, indikacije, obliko sproščanja, stranske učinke in ceno
Zdravilo Flemoxin Solutab je antibakterijsko in baktericidno zdravilo, v katerem amoksicilin služi kot učinkovina. Flemoxin Solutab je antibiotik širokega spektra. Orodje proizvaja nizozemsko podjetje Astellas Pharma. Preberite navodila za zdravilo.
Sestava in oblika sproščanja
Flemoxine Solutab je na voljo samo v obliki tablet, drugih vrst zdravil ni. Sestava zdravila:
Ovalne bele rumene tablete
Koncentracija amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mg na kos.
125, 250, 500 ali 1000
Saharin, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, disperzibilna celuloza, okusi limone in mandarine, vanilin, krospovidon, oksifenbutazon, sulfinpirazon
Pretisni omoti s 5 ali 7 kosi, 2 ali 4 pretisne omote v paketu z navodili
Farmakodinamika in farmakokinetika
Zdravilo je antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov. Aktivna snov - -hidroksil analog ampicilina ima baktericidno (liza - uničenje celic) proti pljučnici faecali, Staphylococcus pyogene, Streptococcus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella patogenov, hemofilni Klebsiella, gonococci, meningokokov, mikoplazem. Enterobacteriaceae, ki proizvajajo penicilinazo, so proti njemu odporne.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ubije Helicobacter pylorus, lahko zavira njegovo odpornost na metronidazol. Snov izkazuje navzkrižno odpornost na ampicilin. Če sestavino kombinirate s klavulansko kislino, se bo začela pokazati aktivnost proti bacteroidom, legionelam in pseudomonadam. Po zaužitju se tablete hitro absorbirajo, ne uničijo klorovodikova kislina v želodcu. Komponenta doseže najvišjo koncentracijo po 1-2 urah, hitrost absorpcije pa ni odvisna od vnosa hrane.
Po presnovi s transpeptidazo se amoksicilin veže na plazemske beljakovine za 20%, najdemo ga v jetrih, razpolovna doba je 1-1,5 ure. 60% odmerka se izloči z urinom, majhna količina se izloči. Pri novorojenčkih in starejših bolnikih se čas izločanja poveča. Aktivna sestavina prodre v možgane, podvržena vnetju pia mater, ki se odstrani s hemodializo.
Indikacije za uporabo Flemoksina
V navodilih za uporabo Flemoksina Solyutab je povedal o svojem pričanju. Te vključujejo:
- bronhitis, pljučnica, vneto grlo, paratonsilitis, faringitis;
- okužbe prebavil, ginekološke bolezni, koža, mehko tkivo;
- gonoreja, listerioza, leptospiroza;
- peritonitis, holecistitis, cervicitis, cistitis, endometritis;
- pielitis;
- pielonefritis, uretritis;
- poslabšanje kroničnega gastritisa, dvanajstnika ali želodca.
Doziranje in administracija
Navodila za uporabo Flemoksina Solyutab se razlikuje glede na vrsto bolezni, starost bolnika, resnost okužbe, prisotnost žarišč. Podobno je pravilo jemanja tablet - peroralno, peroralno, pitne vode, ne glede na hrano. Za majhne otroke lahko pripravimo disperzijsko suspenzijo iz tablete.
Flemoxine Solutab za odrasle
Za odrasle, 250-500 mg tablete na dan za blago bolezen, do 1 g na dan - za hude. Interval je 8 ur. Za lajšanje simptomov akutne nezapletene gonoreje je v navodilu priporočeno, da se 3 g zdravila enkrat uporabi v kombinaciji s Probenecidom. Za parenteralno dajanje se intramuskularno injicira 1 g dvakrat na dan za odrasle intravensko in 2–12 g ksenobiotika na dan za intravensko dajanje.
Flemoxine za otroke
Za zaužitje, otroci do 2. leta starosti so predpisani 20 mg / kg telesne mase tablet, 2-5 let - 125 mg enkrat, 5-10 let - 250 mg, več kot 10-250-500 mg. Intramuskularno predpisano 50 mg / kg telesne mase na dan, enkratno, lahko vnesete 500 g dvakrat na dan, intravensko - 100-200 mg / kg telesne teže na dan. Otroci Flemoxin so tablete po 125 in 250 mg. Uporabljajo se v pediatriji za zdravljenje bakterijskih okužb dihal: sinusitis, vnetje ušesa, tonzilitis, bronhopneumonija, bronhitis, tonzilitis.
Mlajšim otrokom je treba dati suspenzijo, starejši otrok lahko celo tableto vzame ali jo žvečiti. Zaradi okusov nima neprijetnega okusa. Dnevni odmerek za otroke je 30-60 mg / kg teže v 2-3 odmerkih, z zapletenim potekom bolezni - 60 mg / kg teže v treh odmerkih. Zdravljenje pljučnih in zmernih okužb traja 5-7 dni, streptokokna okužba - 10 dni. Po prekinitvi izraženih simptomov se terapija nadaljuje še 2 dni.
Pri zdravljenju angine
Poraz tonzil je vneto grlo. Povzročijo ga hemolitični streptokoki ali stafilokoki, proti katerim je zdravilo Flemoxin Soluteb učinkovito. Pomembno je, da se bolezen zdravi pravočasno, sicer jo lahko zaplete zaradi paratonsilarnega abscesa, nefritisa, tonzilne sepse, miokarditisa. Tablete se predpisujejo za folikularno in lakunarno angino. V skladu z navodili odrasli vzamejo 500-700 mg dvakrat na dan. Tečaj traja do popolnega lajšanja simptomov (povišana telesna temperatura, razjede na tonzilah, vneto grlo) in še dva dni.
Ko sinusitis
Sinusitis pomeni vnetje paranazalnih sinusov v zgornji čeljusti. Če ga povzročajo bakterije, je uporaba antibiotika Flemoxin Soluteb upravičena. Prepovedana je uporaba tablet, če je bolezen povzročena z virusi, glivami, alergijami. Jemanje zdravila pomaga odstraniti temperaturo, izboljšati dihanje v nosu, odpraviti otekanje v predelu maksilarnih votlin, obnoviti vonj, ustaviti glavobole, simptome splošne zastrupitve. V skladu z navodili morate tablete uporabljati tedensko v odmerku 125-500 mg na dan.
Flemoxin za bronhitis
V skladu z navodili je zdravilo Flemoxine Solutab za bronhitis pri otrocih ali odraslih učinkovito, če ima bolezen bakterijski izvor. Indikacije za uporabo tablet so visoka telesna temperatura, več kot 3 dni zapored, znaki zastrupitve, težave z dihanjem in povečana levkocitoza. Zdravilo Flemoxin se lahko uporablja za kronični gnojni bronhitis.
Pri blagih in zmernih boleznih vzemite 500-750 mg dvakrat na dan, otroci od 3 do 10 let - 375 mg dvakrat na dan. Otroku, starega 1-3 let, dajemo 250 mg zdravila dvakrat na dan. Potek zdravljenja traja 5-7 dni. V hujših primerih se množina antibiotikov poveča na tri na dan, v kronični fazi odraslim dajemo 750-3000 mg trikrat na dan, otroci 60 mg / kg trikrat na dan. Pri streptokoknih lezijah poteka zdravljenje 10 dni. Po odpravi simptomov morate zdravilo nadaljevati še dva dni.
Posebna navodila
Zdravilo Flemoxin Solutab 250 ali 500 mg se predpisuje previdno, če ste nagnjeni k alergijam. Druga posebna navodila iz navodil:
- Kombinacija amoksicilina z metronidazolom se uporablja previdno pri bolnikih, mlajših od 18 let, pri bolnikih z jetrno boleznijo je prepovedana.
- Alkohol je prepovedan na podlagi antibiotične terapije.
- Zgodovina eritrodermije ni kontraindikacija za jemanje tablet.
- Med zdravljenjem se lahko pojavi navzkrižna odpornost s cefalosporini, antibiotiki iz skupine penicilinov.
- Če se med zdravljenjem razvije psevdomembranski kolitis, se tablete prekinejo.
- Pri bolnikih z limfocitno levkemijo in infekcijsko mononukleozo se bo verjetno pojavil nealergijski izpuščaj.
Med nosečnostjo
Amoksicilin prehaja skozi placento, najdemo ga v materinem mleku, zato lahko uporabo zdravila med nosečnostjo ali dojenjem dajemo previdno in po previdnem tehtanju koristi in tveganj. Če pozitivni vidiki zdravljenja za mater presegajo možno tveganje za dojenčka, je uporaba zdravila upravičena.
Interakcija z zdravili
Zdravilo Flemoxine Solutab je mogoče skrbno kombinirati z nekaterimi zdravili. To je navedeno v navodilih za uporabo:
- Amoksicilin zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov na osnovi estrogena.
- Zdravilo je antagonist (znižuje delovanje) glede na sulfonamide, tetracikline, linkozamide, cikloserine, kloramfenikol, makrolide. Prikazuje sinergizem s cefalosporini, rifampicinom, aminoglikozidi, vankomicinom, cikloserinom.
- Zdravilo povečuje učinkovitost posrednih antikoagulantov, zavira črevesno mikrofloro, sintezo vitamina K.
- Diuretiki, probenecid, nesteroidna protivnetna zdravila, fenilbutazon, alopurinol povečajo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvni plazmi. Antacidi, aminoglikozidi, glukozamin in laksativi zmanjšajo njegovo absorpcijo, askorbinska kislina se poveča.
Neželeni učinki in preveliko odmerjanje
Flemoxine Solutab 500 lahko povzroči preveliko odmerjanje, ki se kaže v slabosti, bruhanju, driski. Njeno zdravljenje obsega pranje želodca, jemanje slanih odvajalnikov, enterosorbente, popravljanje ravnotežja vode in elektrolitov. V skladu z navodili so možni stranski učinki prevzema sredstev:
- alergije, anafilaktični šok, urtikarija, eozinofilija, eritem, bolečine v sklepih, angioedem, vročina, rinitis, konjunktivitis;
- superinfekcija, otekle bezgavke;
- agranulocitoza;
- anurija;
- konvulzije, vrtoglavica, periferna nevropatija, ataksija, depresija, zmedenost;
- motnje hematopoeze, navzea, intersticijski nefritis, bruhanje, psevdomembranski kolitis, anoreksija, stomatitis, driska, glositis, hepatitis, epigastrična bolečina, zaprtje;
- dermatitis, eritem, nekroliza, dermatoza, impetigo;
- hipertermija, bolečine v telesu;
- zlatenica.
Kontraindikacije
Vseh bolnikov ne morem varno jemati zdravila Flemoxine Solutab. Navodilo poudarja naslednje kontraindikacije:
- infekcijska mononukleoza;
- limfocitna levkemija;
- dizenterija;
- preobčutljivost na sestavino sestavine, peniciline, cefalosporine, derivate nitroimidazola;
- hude okužbe prebavil z bruhanjem ali drisko;
- seneni nahod;
- respiratorne virusne okužbe;
- bronhialna astma;
- alergijske diateze.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Zdravilo je recept, shranjen pri temperaturi do 25 stopinj pet let.
Analogi
Za zamenjavo zdravila lahko pomeni isto ali podobno sestavo s podobnimi terapevtskimi učinki. To so antibiotiki:
- Amoksicilin - tablete na osnovi sestavine z istim imenom;
- Ospamox - kapsule, tablete ali zrnca, ki vsebujejo amoksicilin;
- Ampicilin - tablete, kapsule, suspenzija in prašek za injiciranje na podlagi iste snovi;
- Natrijeva sol azlotsillina - tablete z enako komponento v sestavku;
- Standatsillin - prašek za pripravo raztopine za injiciranje na osnovi ampicilina.
Cena Flemoxine Solutab
Zdravilo lahko kupite prek lekarn ali interneta po cenah, ki so odvisne od koncentracije aktivne sestavine na tableto in števila kosov v paketu. Približni stroški v Moskvi:
Število tablet na enoto pakiranja, koncentracija aktivne sestavine na kos
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tablete so disperzivne od bele do svetlo rumene, ovalne oblike z logotipom podjetja in digitalno oznako "236" na eni strani in tveganje, da se tableta razdeli na pol na drugi strani.
Pomožne snovi: okus limone - 11,1 mg, okus mandarine - 9,1 mg, vanilin - 1 mg, krospovidon - 50,4 mg, magnezijev stearat - 6 mg, saharin - 13,1 mg, disperzibilna celuloza - 34,8 mg, mikrokristalna celuloza - 50,5 mg.
5 kosov - mehurčki (4) - paketi kartona.
Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov širokega spektra delovanja Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek. Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (z izjemo sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.
V kombinaciji z metronidazolom deluje na zdravilo Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.
Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost.
Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline. Ta kombinacija poveča aktivnost amoksicilina proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.
Ko se amoksicilin daje hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, se ne uniči v kislem okolju želodca. Cmaks Amoksicilin v krvni plazmi se doseže po 1-2 urah, z dvakratnim povečanjem odmerka pa se koncentracija poveča tudi za 2-krat. V prisotnosti hrane v želodcu ne zmanjša celotne absorpcije. Z / in, in / m uvedbo in zaužitje v krvi dosežemo podobne koncentracije amoksicilina.
Vezava amoksicilina na plazemske beljakovine je približno 20%.
Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Poročajo o visokih koncentracijah amoksicilina v jetrih.
T1/2 iz plazme je 1-1,5 ure, približno 60% odmerka, ki ga jemlje peroralno, se izloči nespremenjeno v urinu z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo; v odmerku 250 mg je koncentracija amoksicilina v urinu večja od 300 μg / ml. V blatu je določena določena količina amoksicilina.
Pri novorojenčkih in starejših T1/2 lahko traja dlje.
Pri ledvični odpovedi T1/2 lahko traja od 7 do 20 ur
V majhnih količinah amoksicilin prodre v BBB med vnetjem pia mater.
Amoksicilin odstranimo s hemodializo.
Za monoterapijo in v kombinaciji s klavulansko kislino: infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z t bronhitis, pljučnica, angina, pielonefritis, uretritis, okužbe v prebavilih, ginekološke okužbe, okužbe kože in mehkih tkiv, listerioza, leptospiroza, gonoreja.
Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: kronični gastritis v akutni fazi, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori.
Infekcijska mononukleoza, limfocitna levkemija, hude okužbe prebavil, ki jih spremljajo driska ali bruhanje, respiratorne virusne okužbe, alergijska diateza, bronhialna astma, seneni nahod, preobčutljivost za peniciline in / ali cefalosporine.
Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: bolezni živčnega sistema; krvne motnje, limfocitna levkemija, infekcijska mononukleoza; Preobčutljivost za derivate nitroimidazola.
Za uporabo v kombinaciji s klavulansko kislino: v anamnezi nenormalnih funkcij jeter in zlatenice, povezanih z jemanjem amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino.
Posameznik. Za peroralno uporabo je enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let (tehta več kot 40 kg), 250–500 mg, za hude primere bolezni - do 1 g. Za otroke, stare 5-10 let, je enkratni odmerek 250 mg; starosti od 2 do 5 let - 125 mg; za otroke, mlajše od 2 let, je dnevni odmerek 20 mg / kg. Za odrasle in otroke je interval med odmerki 8 ur, pri zdravljenju akutne nezapletene gonoreje pa 3 g enkrat (v kombinaciji s probenecidom). Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s CC od 10–40 ml / min je treba interval med odmerki podaljšati na 12 ur; če je QA manjši od 10 ml / min, mora biti interval med odmerki 24 ur.
Za parenteralno uporabo pri odraslih w / m - 1 g 2-krat / dan, v / v (z normalno funkcijo ledvic) - 2-12 g / dan. Otroci i / m - 50 mg / kg / dan, enkratni odmerek - 500 mg, pogostost injiciranja - 2-krat / dan; v / v - 100-200 mg / kg / dan. Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, odmerek in interval med injekcijami je treba prilagoditi v skladu z vrednostmi QC.
Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjunktivitis; redko vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija; v redkih primerih - anafilaktični šok.
Učinki, povezani s kemoterapevtskim delovanjem: možen razvoj superinfekcije (zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali zmanjšano odpornostjo telesa).
Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih: omotica, ataksija, zmedenost, depresija, periferna nevropatija, konvulzije.
Večinoma v kombinaciji z metronidazolom: slabost, bruhanje, anoreksija, driska, zaprtje, epigastrična bolečina, glositis, stomatitis; redko, hepatitis, psevdomembranski kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijski nefritis, motnje hemopoeze.
Večinoma v kombinaciji s klavulansko kislino: holestatska zlatenica, hepatitis; redko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.
Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
Pri sočasni uporabi amoksicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se kaže sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.
Amoksicilin poveča učinek posrednih antikoagulantov z zaviranjem črevesne mikroflore, zmanjša sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa.
Amoksicilin zmanjšuje učinek zdravil v procesu metabolizma, pri katerem nastane PABK.
Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon in NSAR zmanjšujejo tubularno sekrecijo amoksicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi upočasnjujejo in zmanjšujejo, askorbinska kislina pa povečuje absorpcijo amoksicilina.
Pri kombinirani uporabi amoksicilina in klavulanske kisline se farmakokinetika obeh sestavin ne spremeni.
Previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let; ne smejo uporabljati za bolezni jeter.
Glede na kombinirano zdravljenje z metronidazolom alkohol ni priporočljiv.
Amoksicilin prodre v placentno pregrado v majhnih količinah, ki se izloča v materino mleko.
Če morate med nosečnostjo uporabljati amoksicilin, morate skrbno pretehtati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod.
Previdno uporabljajte amoksicilin med dojenjem.
Uporaba pri otrocih je možna v skladu z režimom odmerjanja.
Amoksicilin v kombinaciji z metronidazolom ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let.
Flemoxine Solutab
Opis od 16.10.2015
- Latinsko ime: Flemoxin Solutab
- Oznaka ATC: J01CA04
- Aktivna sestavina: amoksicilin (amoksicilin)
- Proizvajalec: Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska
Sestava
Disperzibilne (vodotopne) tablete vključujejo amoksicilin v obliki amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mikrokristalinično in disperzibilno celulozo, vanilin, krospovidon, arome (limona in mandarina), magnezijev stearat, saharin.
Obrazec za sprostitev
Flemoksin Solyutab disperzibilne tablete:
- Pakiranje 125, 250, 500 ali 1000 mg št. 20 (pretisni omoti po 5 kosov, 4 pretisni omoti na enoto pakiranja);
- 125 mg pakiranje št. 14 (pretisni omoti po 7 kosov, 2 pretisna omota v pakiranju).
Tablete so ovalne, bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom, z razdelilnimi oznakami na eni strani in številčno oznako (231, 232, 234 in 236) in logotipom proizvajalca na drugi strani.
Farmakološko delovanje
Antibakterijsko, baktericidno.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Amoksicilin je polsintetični β-laktamski antibiotik iz skupine penicilinov s širokim spektrom protimikrobnega delovanja.
Baktericidne lastnosti zdravila so posledica zmožnosti zaviranja transpeptidaze, prekinitve proizvodnje peptidoglikana (referenčne beljakovine celičnih sten) v obdobjih delitve in rasti, kar povzroči lizo mikroorganizmov.
Aktivna proti gram (+) aerobom, vključno s Staphylococcus spp. (Izjema - sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in Streptococcus spp. (vključno z Str.pneumoniae in faecalis); Gramov (-) aerobov (gonokoki, meningokoki, črevesni in hemofilusni bacili, Proteus Mirabilis; nekateri sevi Klebsiella, Shigella in Salmonella, kakor tudi glede na H. pylori.
Neučinkovit proti sevom P. rettgeri in vulgaris (indolentnih), serraciji, pseudomonadam, enterobakterijam, morganelli morgan. Odporen na delovanje amoksicilinske mikoplazme, riketije in virusov.
Značilnost dozirne oblike je, da so tablete lahko dispergirane v vodi, da se tvori disperzija. Zaradi tega se zdravilo hitro in v celoti (več kot 93% odmerka) absorbira iz prebavil.
Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo snovi. TCmax - od 60 do 120 minut. Pri jemanju disperzibilnih tablet je koncentracija amoksicilina v plazmi višja kot pri jemanju netopnih oblik zdravila. Zdravilna učinkovina je odporna na kisline.
TCmax ob jemanju 500 mg amoksicilina - 120 minut. Ko vzamete dvakrat več ali polovico odmerka zdravila, se Cmax tudi spremeni dvakrat.
Približno 20% odmerka amoksicilina se veže na plazemske beljakovine. Snov v terapevtsko učinkovitih koncentracijah prodre dobro v kostno tkivo, sluznico, sputum in intraokularno tekočino. Njegova koncentracija v žolču je 2-4-krat večja od koncentracije v plazmi, v plodovnici - od 25 do 30% koncentracije plazme v telesu nosečnice.
Amoksicilin slabo prehaja skozi BBB, toda z vnetjem sluznice možganov je koncentracija v cerebrospinalni tekočini približno koncentracija v plazmi.
Snov se delno presnavlja, večina produktov presnove je neaktivnih proti patogeni mikroflori.
Izločanje poteka preko ledvic. Pri bolnikih z zdravimi ledvicami T1 / 2 - od 60 do 90 minut, pri otrocih, mlajših od šest mesecev (vključno s prezgodnjim in novorojenčkom) - od 3 do 4 ure. V primeru nenormalne funkcije jeter se indeks ne spremeni, če je okvarjeno delovanje ledvic, se lahko poveča do 8,5 ur (to je T1 / 2 amoksicilina med anurijo).
Indikacije za uporabo: od katerih tablet Flemoxine Solutab?
Indikacije za uporabo zdravila - bakterijske okužbe dihalnih organov (angina, pljučnica, bronhitis, faringitis, sinusitis, akutno vnetje srednjega ušesa), organov sečil (pijelonefritis, pielitis, cistitis, uretritis, cervicitis, endometritis), koža in / ali mehka tkiva (impetigo, erysipelas, sekundarno okužena dermatoza), organi prebavnega sistema in abdominalne okužbe (angioholitis, peritonitis, tifus, kolecistitis, salmoneloza, dizenterija, prevoz salmonel), če jih povzroča občutljivo na bakterijo Flemoxin.
Flemoxin - kaj ga uporabljajo pri pediatriji?
Flemoxin Solutab je najpogosteje uporabljeno penicilinsko zdravilo v pediatrični praksi. Najpogosteje se predpisuje za bakterijske okužbe dihal.
Izkušnje praktične uporabe dokazujejo visoko učinkovitost Flemoxina pri sinusitisu, akutnem gnojnem otitisu, bronhitisu, bronhopneumoniji, tonzilitisu, tonzilitisu.
Zdravilo je varno, ga dobro prenašajo mladi bolniki vseh starosti in - kar je manj pomembno pri zdravljenju otrok - ima odlične organoleptične lastnosti.
Kontraindikacije
Zdravilo Flemoxin ni predpisano za preobčutljivost za amoksicilin, druge β-laktame ali pomožne sestavine tablet.
Relativne kontraindikacije za antibiotik Flemoksin Solyutab:
- limfocitna levkemija;
- infekcijska mononukleoza;
- odpoved ledvic;
- zgodovina prebavil v anamnezi (zlasti povezana z uporabo antibiotikov, kolitisa);
- nosečnost;
- laktacija;
- obdobje dojenja;
- večvalentna preobčutljivost na tuje kemične snovi (ksenobiotike).
Neželeni učinki
Neželeni učinki se kažejo v obliki:
- slabost, spremembe okusa, driska, bruhanje, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih encimov (včasih), hemoragični in psevdomembranski kolitis (izredno redki);
- intersticijskega nefritisa (zelo redko);
- hemolitična anemija, nevtropenija, agranulocitoza, trombocitopenija.
Pri uporabi zdravila v obliki disperzibilnih tablet niso opazili neželenih učinkov na živčni sistem.
Uporaba zdravila lahko spremlja razvoj preobčutljivostnih reakcij, ki so izražene v obliki izpuščaja (predvsem specifičnega makulopapularnega), eksudativnega multiformnega eritema (redko), angioedema in anafilaktičnega šoka (v izjemnih primerih).
Tablete Flemoksin Solutab: navodila za uporabo
Kako jemati tablete Flemoksina?
Zdravilo se jemlje peroralno, ne vezano na čas obroka.
Tableto lahko raztopimo v 20 ml vode, da dobimo sirup ali 100 ml vode, da dobimo suspenzijo, lahko jo pogoltnemo celo ali vzamemo v prahu.
Za okužbe z blagim in zmerno hudim obolenjem se v 2 do 3 delih odvzamejo tablete po 250 mg. 2 p. / Dan., 500 mg tablete - 1-1,5 kosov. 2 p. / Dan., 1000 mg tablete - pol do 3 p. / Dan.
Pri zdravljenju hudih bolezni in okužb s težko dostopnimi lezijami je zdravilo bolje vzeti trikrat na dan.
Dnevni odmerek antibiotika pri hudih okužbah, ponovitvah in kroničnih boleznih je 1,5-2 tab. 500 mg 3 p. / Dan.
Pri nezapleteni akutni gonoreji je indiciran en odmerek zdravila Flemoxin skupaj s Probenecidom (odmerek 3 oz. 1 g).
Pri hudih okužbah in kroničnih boleznih se zdravljenje izbere ob upoštevanju značilnosti klinične slike bolezni.
Pri poškodbi ledvic, pri kateri je indeks Clcr v razponu od 15 do 40 ml / min, je treba interval med jemanjem tablet povečati na 12 ur. Če Clcr ne preseže 10 ml / min, je treba odmerek amoksicilina zmanjšati za 15-50%. Pri anuriji je največji dnevni odmerek amoksicilina 2 g.
Kako jemati otroke Flemoxin tablete?
Otroci Flemoxin so tablete z odmerkom amoksicilina 125 in 250 mg. Navodila za otroke kažejo, da je za mlajšega otroka bolj primerno, da daje sirup ali suspenzijo, starejši otroci pa lahko pogoltnejo celo tableto ali žvečijo.
Navodila za uporabo zdravila Flemoxin pri otrocih, starejših od 10 let, so podobna navodilom za odrasle: za okužbe z blagimi in zmernimi hudimi obolenji prejmejo otroci 3-4 tablete. 125 mg 3 str. / Dan.
Flemoxin Solutab otroci, starejši od 3 let, so predpisani za jemanje 3 tablete. 125 mg 2 p. / Dan. ali 2 zavihek. 125 mg 3 str. / Dan.
Otroci do 3 let, v skladu z navodili za uporabo, Flemoxin Soluteb 125 mg tablete dajejo 2 p. / Dan. ali 3 p. / dan.
Odmerek zdravila Flemoxine Solutab za otroke, ki vsebuje 250 mg amoksicilina, je naslednji: t
- 2-3. 2 str. / Dan. - bolniki, starejši od 10 let;
- 1 zavihek. 3 str. / Dan. - bolniki od 3 do 10 let;
- 1 zavihek. 2 str. / Dan. ali 0,5 zavihek. 3 str. / Dan. - pri bolnikih, mlajših od treh let.
Dnevni odmerek zdravila Flemoxine Solutab za otroke vseh starostnih skupin (vključno z otroki v prvem letu življenja) je od 30 do 60 mg / kg, razdeljen na 2 ali 3 odmerke. Če je bolezen resna ali pa je težko dostopen patološki fokus, je priporočljivo, da zdravilo vzamete 3 dni / dan.
Pri hudih okužbah (vključno s tistimi z oddaljenimi žarišči) je priporočeni odmerek antibiotika 60 mg / kg / dan, razdeljen v tri odmerke.
Trajanje zdravljenja
Trajanje zdravljenja za blage in zmerno hude bolezni je od 5 dni do 1 tedna. Če je povzročitelj okužbe Str. zdravljenje traja vsaj 10 dni.
Pri hudih okužbah je treba zdravljenje nadaljevati 48 ur po izginotju simptomov.
Antibiotik Flemoxin Solutub z angino
Angina je pogosta akutna nalezljiva bolezen, katere lokalne manifestacije so poraz tonzil (predvsem prvega in drugega palatina). Najpogostejši povzročitelji angine, B-hemolitičnih streptokokov iz skupine A. Staphylococcus povzročajo veliko manj pogosto.
Nezdravljena angina je otežena zaradi peritonsilitisa, nefritisa, miokarditisa, peritonsilarnega abscesa in tonzilogene sepse.
Zaradi bakterijske narave bolezni je pravočasna uporaba antibiotikov zelo pomembna. Če v primeru kataralne bolečine v grlu v nekaterih primerih bolnik ima dovolj lokalnih antibiotikov, mora zdravnik v primeru folikularne in lacunarne bolečine v grlu predpisati sistemska zdravila.
Rezultati raziskav in praktične izkušnje so pokazali, da so pripravki iz skupine penicilinov najučinkovitejša sredstva za bolečine v grlu.
Prednosti zdravila Flemoxin nad analogi so:
- edinstvena dozirna oblika (Solutab);
- prisotnost tablet z "otroškim" odmerkom zdravilne učinkovine;
- možnost uporabe zdravila, ki ni vezana na čas obroka.
Odrasli z angino drog je priporočljivo vzeti 2 p. / Dan. 500-700 mg. Za otroke pri otrocih se uporablja otrok Flemoxin Solutab - tablete z najmanjšim odmerkom zdravilne učinkovine. Odmerek izbere zdravnik glede na starost bolnika in značilnosti poteka bolezni.
Po prenehanju simptomov angine (telesna temperatura se zniža, abscesi na tonzili izginejo, bolečine v grlu izginejo, limfni vozli se vrnejo v normalno stanje), zdravilo Flemoxin mora trajati vsaj dva dni.
Če se zdravljenje takoj ustavi, je tveganje za ponovitev bolezni veliko. Simptomi se lahko manifestirajo z dvojno silo.
Uporaba zdravila za sinus
Sinusitis je vnetje paranazalnih maksilarnih sinusov.
Uporaba antibiotikov za sinus je priporočljiva, če bolezen povzročijo bakterije, ki so dovzetne za njegovo delovanje. Če je povezana z virusno ali glivično okužbo, kot tudi z alergijskim sinusitisom, zdravljenje z antibiotiki ni le neučinkovito, temveč lahko poslabša potek bolezni.
Akutni bakterijski sinusitis se kaže predvsem:
- hipertermija (febrilna temperatura in višja);
- kršenje nosnega dihanja in fonacije;
- vnetje in otekanje kože pri projekciji maksilarnih votlin;
- zmanjšanje vonja;
- prisotnost bolečin, ki se oddajajo v različne dele obraza (bolečine postopoma izgubijo svojo specifično lokacijo);
- simptomi splošne zastrupitve (motnje spanja, glavobol, boleči sklepi itd.);
- značilna barva iztoka iz sinusov patološkega izločka (njegova barva med bakterijskimi okužbami se običajno spreminja od rumene do temno zelene).
Izbira antibiotikov se izvaja ob upoštevanju:
- rezultate mikrobiološke študije biomateriala, vzetega iz paranazalnih sinusov, in hitrega testa za obarvanje patogena po Gram metodi;
- značilnosti bolnika;
- možne alergijske reakcije na zdravilo;
- prisotnosti spremljajočih bolezni.
Če so vzrok bolezni stafilokoki, streptokoki ali hemofilni bacili, je najprimernejša možnost, da bolniku dajo penicilinske pripravke.
Uporaba amoksicilina za bakterijski sinusitis (vključno s tistimi z zapletenimi oblikami bolezni) v prvih 7 dneh zdravljenja daje izrazit pozitivni učinek: bolnikovi simptomi zastrupitve telesa in bolečine v obnosnih sinusih se zmanjšajo, temperatura se zmanjša in nosno dihanje se olajša.
Učinkovitost zdravila Flemoxin Soluteb je posledica dejstva, da je to zdravilo:
- prizadene veliko število sevov povzročiteljev infekcij;
- hitro in v visokih koncentracijah absorbira iz prebavnega trakta;
- odporna na delovanje želodčnega soka;
- Proizvaja se v primerni obliki.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Flemoxin Solutab: slabost, driska, bruhanje, motnje ravnotežja med vodo in soljo.
Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje enterosorbentov, slanih odvajalnikov, izvajanje aktivnosti, namenjenih popravljanju ravnotežja vode in elektrolitov.
Interakcija
Fenilbutazon, probenecid, oksifenbutazon in - v manjši meri - sulfinpirazon in ASA zavirajo izločanje antibiotikov iz skupine penicilinov, kar vodi do povečanja T1 / 2 in povečanja koncentracije amoksicilina v plazmi.
Baktericidni antibiotiki (vključno z rifampicinom, vankomicinom, cefalosporini in aminoglikozidi) imajo sinergistični učinek, če se uporabljajo v kombinaciji z zdravilom Flemoxin.
Če jemljemo sočasno s posameznimi bakteriostatičnimi sredstvi (sulfonilamidi, kloramfenikol itd.), Je možen antagonizem.
Uporaba s peroralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, lahko vodi do zmanjšanja učinkovitosti slednjih in povečanega tveganja za krvavitve.
Uporaba v kombinaciji z alopurinom v nasprotju s kombinacijo ampicilina in alopurina ne poveča pogostnosti kožnih reakcij.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturah pod 25 ° C.
Rok trajanja
Posebna navodila
Eritroderma v anamnezi ni kontraindikacija za uporabo zdravila.
Verjetnost navzkrižne rezistence s cefalosporini in antibiotiki iz skupine penicilinov ni izključena.
Kot pri uporabi drugih zdravil iz skupine penicilina je možen tudi razvoj superinfekcije.
Huda driska, značilna za psevdomembranski kolitis med zdravljenjem z zdravilom, je razlog za ukinitev zdravila Flemoxin.
Pri bolnikih z limfocitno levkemijo in infekcijsko mononukleozo je verjetnost nealergijskega izpuščaja visoka.
Analogi Flemoksin Solyutab
Zdravila s tesnim mehanizmom delovanja: ampicilin, azlocilin natrijeva sol, standacillin.
Cena analogov Flemoksin Solutab - od 26 rubljev.
Kateri je boljši - Flemoksin ali Flemoklav?
Flemoklav je kombinirano antibakterijsko zdravilo, ki ga proizvaja Astellas Pharma v obliki disperzibilnih tablet.
Osnova tablet je amoksicilin, toda - in to je razlika med njim in Flemoxinom - za povečanje učinka vsebuje tudi klavulanat (ali klavulansko kislino) - snov, ki zavira bakterijske encime beta-laktamazo.
To pomeni, da je zdravilo Flemoklav aktivno proti mikroorganizmom, občutljivim na amoksicilin, in proti bakterijskim sevom, ki proizvajajo nekatere kromosomske in večino plazmidnih β-laktamaz.
Clavulanat zavira vrste beta-laktamaz II, III, IV in V, vendar je neaktiven glede na tiste, ki jih povzročajo enterobakterije, sifioze, acinetobakterije in serment (beta-laktamaze tipa I).
Clavulanat, ki ima visoko afiniteto za antibiotike penicilinske skupine, bistveno razširi spekter delovanja in posledično uporabo amoksicilina.
Flemoxine Solutab in alkohol
Bolnikom, ki jim je predpisano antibiotično zdravljenje, je alkohol kontraindiciran.
Zdravilo Flemoxin Solutab med nosečnostjo
Namen zdravila med nosečnostjo in dojenjem (HB) je možen, če pričakovani učinek njegove uporabe presega tveganje neželenih neželenih učinkov.
Majhna količina amoksicilina se izloča v materino mleko, kar lahko sproži pojav pojavov preobčutljivosti pri otroku, ki je na HS.
Ocene za Flemoxine Solutab
Flemoxin je učinkovito in varno zdravilo, ki zdravi večino vrst bakterijskih okužb. Zdravilo pomaga pri cistitisu in pielonefritisu, z angino pektoris, sekundarno okuženo z dermatozo, pa tudi dobre ocene za sinus.
Glavna prednost antibiotika je njegova kislinska odpornost in visoka biološka uporabnost, zaradi česar amoksicilin doseže mesto njegovega delovanja v maksimalni koncentraciji. Edina pomanjkljivost je, da ne vpliva na seve, ki proizvajajo β-laktamazo.
Hranjenje ne spremeni farmakokinetike amoksicilina in ne vpliva na učinkovitost zdravila, zato koncentracija v plazmi doseže najvišje vrednosti v eni ali dveh urah po jemanju tabletke / suspenzije.
Zdravilo Flemoxin se dobro ujema z večino drugih zdravil in prehranskih dopolnil, visok varnostni profil zdravila pa ga lahko daje nosečnicam in otrokom.
Ocene za Flemoxin Solutab za otroke v veliki večini ljudi. Mnoge matere menijo, da je to najboljši antibiotik za vneto grlo in faringitis. Vendar pa je učinkovitost zdravljenja odvisna od tega, kako dobro je zdravilo izbrano, in je treba opredeliti patogen.
Flemoxin je škodljiv za večino mikroorganizmov, ki povzročajo bolezni dihal, ki so še posebej dovzetni za majhne otroke, zato proizvajalec zdravilo proizvaja tudi v posebnih odmerkih za otroke - 125 in 250 mg.
Enostavna uporaba je pomembna tudi pri pediatriji: Flemoxin tablete lahko zaužijete kot sladkarije in jih lahko raztopite v vodi in pijete kot pijača prijetnega sadnega okusa.
Koliko stane zdravilo Flemoxine Solutab?
Cena Flemoksin Solyutab za otroke (z odmerkom zdravilne učinkovine 125 mg) v ruskih lekarnah - 225 rubljev. (številka paketa 20). Povprečna cena 250 mg tablete je 290 rubljev.Lahko kupiti antibiotik v tabletah po 500 mg v povprečju za 385-390 rubljev, cena 1000 mg tablete je 520 rubljev.