Globoko v osrednjem delu lobanje je ena izmed najbolj anatomsko kompleksnih kosti okostja - klinasta (glavna) kost, v telesu katere je sfenoidni sinus (imenujemo ga tudi glavni ali sfenoidni). Za razliko od treh preostalih pnevmatskih sinusov (maksilarne, frontalne in etmoidne) senoidni sinus ni združen, čeprav ga septum deli na dva asimetrična dela. Sfernoidni sinus, ki se nahaja nad nazofarinksom, spada v zadnje paranazalne poti. Zaradi majhnih odprtin (fistul) komunicira s tako imenovanim sfenoidnim žepom, nato pa z zgornjim nosnim prehodom.
Vsebina članka
Vzroki sfenoiditisa
Sfeinoiditis ali sfenoidni sinusitis je akutno ali kronično vnetje sluznice glavne votline.
Povzročitelji bolezni so okužbe: virusi, glive, bakterije (predvsem stafilokokne in streptokokne).
Sfenoiditis lahko povzroči gripa, vneto grlo ali celo enostaven, nezdravljen rinitis. Vendar pa je v primerjavi z drugimi paranasalnimi sinusi pri akutnih boleznih dihal območje glavne votline manj dovzetno za vnetne procese in se v primeru lezije hitro vrne v normalno stanje. Da bi organizmi, ki povzročajo bolezni, v tem oddelku začeli imeti uničujoč učinek, so potrebni določeni pogoji:
- anatomska ozkost ali majhna velikost fistule;
- nenormalen razvoj med nastankom ali spremembami zaradi poškodb (odsotnost ali zamašitev kanalov, ukrivljenost, dodatne pregrade);
- pojav različnih oblik (polipi, ciste, tumorji);
- tujih teles med ostrim dihanjem (zaradi preširoke anastomoze).
Značilnosti toka sfenoiditisa
V večini primerov pride do okužbe, ki povzroča vnetje sluznice v sfenoidnem sinusu, iz drugih sinusov ali votlin nosu in žrela (pogosto iz nazofaringelnih tonzil). Z zgoraj navedenimi pogoji, ki vodijo do zoženja komunikacijskega odtoka, postane gibanje zraka težavno in okužba je v ugodnem okolju za napredovanje.
Posledica dolgotrajnega vnetja je infiltracija in otekanje sluznice, čemur sledi zamašitev izločanja.
Poleg tega se lahko zaradi kislinske izgube razvije anaerobna okužba, ki prispeva k pojavu gnoja.
Kot rezultat, s popolno blokado kanala gnojni izcedek lahko popolnoma zapolniti sfenoidni sinus.
Bolj redko okužba prodira v glavno votlino zaradi lezije sfenoidne kosti. To se zgodi, ko so sifilis, tuberkuloza ali osteomijelitis kostne oblike.
Ko uniči glavno kost, okužba postopoma prodre v debelino sluznice in povzroči vnetje in edem.
Poleg tega se lahko pojavi sfenoiditis tudi brez neposrednega stika patogenih organizmov s sluznico. Pri dolgotrajnem vnetju nazofarinksa v ozadju zmanjšane imunosti in brez ustreznega zdravljenja obstaja tveganje za močno otekanje sluznice nazofarinksa. Ta oteklina po drugi strani zunaj zamaši fuzijo sfenoidnega sinusa, kar preprečuje normalno kroženje zraka. Ogljikov dioksid, ki se kopiči v votlini, začne uničevati sluznico, zaradi česar se začne vnetni proces.
Simptomi sfenoiditisa
Diagnozo sfenoiditisa ni lahko določiti, ker se pogosto bolezen nadaljuje brez izrazitih simptomov. Vendar pa lahko pomanjkanje zdravljenja ima resne posledice. Dejstvo je, da se klinasti sinus nahaja v nevarni bližini s takšnimi anatomskimi strukturami, kot so hipofiza, hipotalamus, očesni živci in karotidne arterije. Skozi zgornjo in stransko steno sinusov lahko patogeni organizmi prodrejo v lobanjsko votlino in povzročijo resne motnje, vključno z optičnim nevritisom, meningitisom ali abscesom možganov.
Med glavnimi simptomi sfenoiditisa so:
- glavobol;
- nevrološke (asthenovegetativne) manifestacije;
- sluznično izcedek iz nosu ali posteriornega žrela;
- motnje voha in vida.
Pogosto postane glavobol prva klinična manifestacija sfenoiditisa. Kopičenje tekočine in zraka v glavnem sinusu, kot tudi infiltracija toksina zaradi dolgotrajnega vnetja, povečajo pritisk na kostne strukture in tkiva.
Glede na stopnjo blokade sinusnega izstopnega kanala se lahko pojavi bolečina srednje ali visoke intenzivnosti. Praviloma se pri prvih bolnikih pritožujejo zaradi stalne bolečine v središču glave, vendar se sčasoma lokalizirajo v zatilju. Neprijetni občutki se lahko povečajo v razmerah naraščajoče temperature okolice in suhega zraka. Če je glavobol simptom sfenoiditisa, se ne odziva na lajšanje zdravil proti bolečinam.
Poleg tega se lahko pojavijo sfenoiditisi tudi zaradi takih asthenovegetativnih simptomov, kot so: t
- zmanjšan apetit;
- omotica;
- motnje spomina;
- motnje spanja;
- rahlo povišana temperatura (37,1 - 37,9 stopinj);
- šibkost in slabo počutje.
Takšne manifestacije bolezni so posledica dejstva, da je sfenoidna votlina v neposredni bližini struktur centralnega živčnega sistema. Zaradi dolgotrajnega vnetja in uničenja sluznice številni toksini vstopajo v živčno tkivo baze možganov in tako povzročajo zgoraj navedene simptome.
V zvezi s patološkimi izločki se pojavijo pri bolniku zaradi kopičenja okužene tekočine v glavnem sinusu. Praviloma se najprej sproščajo sluzaste mase, nato pa se z razvojem okužbe pojavijo gnojni izpusti, ki se skozi preliv skozi iztok iztekajo po zadnji strani grla. Sušenje, gnojni izcedek se spremeni v skorje, zato se bolniki pogosto pritožujejo zaradi neugodja globoko v nazofarinksu in poskušajo kašljati. Poleg nelagodja lahko oseba v ustih čuti neprijeten vonj ali okus.
Nazadnje se bolniki pogosto pritožujejo zaradi oslabljenega vonja in vida. Ko se vnetni proces razteza preko senoidnega sinusa, lahko vpliva na vonjalne receptorje nosu in vlakna optičnega živca.
Posledično lahko oseba preneha zaznavati vonje in izgublja ostrino vida ali čuti dvojni vid.
Diagnoza spenoiditisa
Pri trajnih glavobolih in mukopurulentnih izcedkih iz nosne ali žleze stene se mora bolnik posvetovati z otorinolaringologom. Zdravnik mora pregledati bolnika in opraviti razgovor z njim, da bi ugotovil dodatne simptome sfenoiditisa. Učinkovita metoda diagnosticiranja bolezni je rinoskopija, ki omogoča pregled nosnih poti, nosne sluznice, žrela in površine mehkega neba. Za diagnozo izdelajo tudi računalniško tomografijo, ki z visoko natančnostjo prikazuje stanje vseh paranazalnih sinusov.
Zdravljenje in kirurški poseg za sfenoiditis
Sledili so naslednji koraki specialista otorinolaringologa po diagnosticiranju sfenoiditisa: izločanje patogena, odstranitev edema sluznice in fistule ter izboljšanje iztoka glavnega sinusa. Praviloma zdravnik bolniku predpiše sistemsko (v obliki injekcij ali tablet) in lokalno (v obliki kapljic) antibiotično terapijo. Vasokonstriktorske kapljice se pogosto uporabljajo za lajšanje otekline.
Če konzervativne metode zdravljenja ne prinesejo ustreznega rezultata, zdravljenje spremlja operacija.
Endoskopska kirurgija omogoča specialistu, da se prosto približa sinusni fistuli, razširi in dezinficira votlino. Ker pa sama okužba nima odločilne vloge pri razvoju senoidnega sinusitisa, je morda potrebna operacija za obnovitev ukrivljenega septuma glavnega sinusa.
Glede na dejstvo, da se vsi sinusitisi, vključno s sfenoidi, večinoma pojavijo v ozadju oslabljene imunitete, zdravniki običajno priporočajo tudi, da bodite pozorni na krepitev imunskega sistema telesa.
Cistične tvorbe v spinalnem sinusu
Poleg sfenoidnega sinusitisa ima tudi pojav cističnih tvorb v glavni votlini negativen učinek na to. Čeprav se v prednjih (80%) in etmoidnih (15%) sinusih najpogosteje oblikujejo ciste, v 5% primerov prizadenejo maksilarne in sfenoidne sinuse.
To se zgodi, ko se kanali žleze sluznice zaprejo in izločanje, ki ga proizvajajo, se nabira v žlezi in širi stene.
Sčasoma se ta strdek spremeni v cisto. Njegova vsebina je lahko: sluznica (v večini primerov), gnojna, serozna in zračna.
Diagnoza in simptomi sfenoidne sinusne ciste
Cista sfenoidnega sinusa se redko pojavi takoj po nastanku, saj jo lahko zazna le računalniška tomografija paranazalnih sinusov ali možganskih struktur. V tem primeru celo redni pregledi otorinolaringologa ne pomagajo pri diagnosticiranju. Razmere in dejstvo, da je bolezen pogosto (predvsem na začetku - že več let) pogosto asimptomatska, je zelo zapletena.
Glavne klinične manifestacije cistične patologije sfenoidnega sinusa so:
- glavoboli v okcipitalni regiji;
- omotica in slabost;
- pritisk v sinusih;
- motnje vida.
Ker se cista sčasoma poveča in začne pritiskati na sluznice in stene, se sinus postopoma razteza in pojavijo se patološke spremembe, ki lahko vplivajo in imajo negativen učinek na sosednje anatomske strukture.
Zdravljenje cističnih patologij v sfenoidnem sinusu
Danes se poleg kirurške odstranitve uporablja tudi zdravljenje cističnih bolezni. Vendar je učinkovita terapija mogoča le v zgodnjih fazah bolezni. Zaradi odsotnosti simptomov pacienti praviloma ne prepoznajo takoj ciste in poiščejo zdravniško pomoč, ko neoplazma doseže impresivno velikost. Poleg tega zdravila le prispevajo k upočasnitvi rasti cist, vendar patologije popolnoma ne ozdravijo in ne preprečujejo tveganja za ponovitev bolezni. Tako je najučinkovitejša metoda zdravljenja kirurška odstranitev z uporabo endoskopske opreme.
Operacija se zgodi le, če ima bolnik izrazite simptome ali obstaja tveganje zapletov. Pod pogojem, da po mnenju specialista za otorinolaringologa, cista ne moti normalnega delovanja shenoidnega sinusa in bolezen poteka brez simptomov, tumorja ni treba odstraniti. V tem primeru mora bolnik redno spremljati zdravnik ORL.
Glavni sinus: struktura, funkcija, bolezen
V telesu sfenoidne kosti je glavni sinus, ki se imenuje tudi sphenoid. V nasprotju s preostalimi dodatnimi votlinami je neparna, vendar je septum razdeljen na dva, običajno neenakomernega volumna, polovice z ločenimi odtočnimi odprtinami (fistulami). Poleg tega desni in levi deli odrasle osebe med seboj ne komunicirajo.
Pri novorojenčkih je glavni sinus manjše velikosti ali je popolnoma odsoten in šele pri sedmih letih začne hitro rasti. Največja vrednost teh votlin doseže približno dvajset let starosti.
Struktura glavnega sinusa
Za strukturo glavnega sinusa nosu je značilna izrazita variabilnost, saj se njen razvoj pojavlja že dolgo časa. Obseg, oblika, debelina stene, lokacija naravne anastomoze in druge anatomske in topografske značilnosti so odvisne od prenesenih bolezni, povezanih z zgornjim dihalnim traktom, vključno z običajnim rinitisom, ki igra pomembno vlogo.
Vendar pa vsak sfenoidni sinus vključuje prednjo, posteriorno, nadrejeno, spodnjo, medialno in stransko steno. Vsaka od njih ima podobno strukturo, vendar obstajajo nekatere značilnosti, katerih znanje nam omogoča, da razumemo, kako pomembno je pravočasno zdraviti vnetje paranazalne votline in kakšne so posledice nepravilno sprejetih ukrepov.
Sprednje in zadnje stene
Sprednja stena glavnega sinusa je precej tanka. Ima dva dela:
- etmoid ali superior, ki ustreza posteriornim celicam etmoidnega sinusa;
- nosno, sosednje, v odseku nosu.
Sprednja stena klinaste votline gladko prehaja v spodnjo. Medtem pa je obrnjena proti nosnim prehodom in na njej je majhna odprtina zaobljene oblike. Glavni sinus preko njega komunicira z nazofaringealno votlino. Poleg tega blokada tega kanala v večini primerov vodi do razvoja vnetnega procesa.
Zadnja stena sfenoidnega sinusa se nahaja v glavnem frontalno. Pri znatnih dimenzijah te votline ima stena včasih debelino približno 1 mm. To znatno poveča verjetnost poškodb pri izvajanju operacije na glavnem sinusu.
Zgornje in spodnje stene
Zgornja stena glavnega sinusa je dno turškega sedla - del sfenoidne kosti, kjer je hipofiza (zaokrožen prizvok možganov) in optična chiasm. Nad to steno so vohalni trakt in segment čelnega režnja možganov.
Spodnja stena sfenoidnega sinusa je precej debela. V povprečju je 12 mm in tvori zadnji del zgornje površine nosne votline, tj. ustreza loku nazofarinksa.
Včasih v primeru vnetnih ali nalezljivih bolezni glavnega sinusa skozi zgornjo steno se patogena flora razširi v votlino lobanje. To povzroča precej nevarne intrakranialne zaplete.
Medialne in bočne stene
Stranske stene glavnega sinusa vključujejo naslednje sorte:
- medialna - pregrada med desnim in levim delom klinaste votline;
- bočna - stranska površina telesa sfenoidne kosti.
Stranske stene se mejijo na nevrovaskularne procese, ki ležijo na obeh straneh turškega sedla in se nahajajo v neposredni bližini osnove lobanje. V nekaterih primerih te stene dosežejo kanal optičnega živca ali pa ga absorbirajo. Takšna nevarna soseska lahko povzroči prehod okužbe v vitalno izobraževanje.
Funkcije glavnega sinusa
Paranazalne nosne votline, vključno z glavnim sinusom, opravljajo več funkcij:
- zaščitni. Grobi delci in patogena flora v veliki večini primerov ostanejo natančno v nosni votlini in nimajo možnosti, da bi prodrli globlje v telo, kot tudi povzročili razvoj resnih bolezni. To postane mogoče zaradi draženja sluznice, ki povzroča kihanje;
- dihal. Skozi nosno votlino se zrak očisti iz različnih mikrodelcev. Precej velike prašne delce zadržujejo dlake, ki se nahajajo na vhodu v nos, manjše, potem ko zaključijo pot navijanja, se odložijo na sluznico, nato pa se izločijo naravno. Poleg tega se zrak, ki vstopa v telo zaradi paranazalnih sinusov, navlaži in segreje;
- vohalne. Posebna površina nosne votline vam omogoča razlikovanje med različnimi vonjavami. Zato se včasih z običajnim rinitisom izgubi vonj, v primeru hudih bolezni zgornjih dihal pa lahko nepovratno izgine;
- resonator. Ni vsakdo ve, da so paranazalni sinusi tisti, ki igrajo vlogo glasovnega resonatorja, zato mu dajejo individualen ton in zvočnost. Zato ENT bolezni pogosto povzročijo spremembo ali izgubo glasu.
Bolezni glavnega sinusa
Patološki procesi v glavnem sinusu nosne votline se pojavljajo redko, zaradi dobrega odtoka vsebine in globine v klinasto kost lobanje. Vendar pa je pod vplivom bakterijskih in virusnih okužb možen njegov poraz. Vnetni proces v tem primeru se imenuje sfenoiditis.
Obstaja več glavnih vrst te bolezni:
- akutni in kronični sfenoiditis - odvisno od trajanja bolezni;
- enostranski in dvostranski sfenoiditis - odvisno od tega, koliko sinusov je okuženih;
- kataralni in gnojni sfenoiditis - se razlikujejo v patoloških vsebinah dodatnih votlin, v drugi varianti pa je bolezen veliko težja in slabša za zdravljenje.
Neodvisno diagnosticiranje sphenoiditisa je skoraj nemogoče. Samo otorinolaringolog lahko natančno določi naravo in obliko bolezni na podlagi specifičnih študij, ki jih je izvedla, na primer, fluoroskopija. To vam omogoča, da ugotovite dejansko sliko razvoja bolezni in pravočasno sprejmete potrebne ukrepe.
Klinične značilnosti anatomije nosu in paranazalnih sinusov
Pomembno je, da si predstavljate, kako poteka komunikacija struktur nosu med seboj in z okoliškim prostorom, da bi razumeli mehanizem razvoja vnetnih in infekcijskih procesov ter jih kvalitativno preprečili.
Nos, kot anatomska tvorba, vključuje več struktur:
- zunanji nos;
- nosna votlina;
- paranazalnih sinusov.
Zunanji nos
Ta anatomska struktura je nepravilna piramida s tremi obrazi. Zunanji nos je zelo individualen in ima v naravi široko paleto oblik in velikosti.
Hrbet loči nos od zgornje strani, konča se med obrvmi. Zgornji del nosne piramide je vrh. Bočne površine se imenujejo krila in so jasno ločene od preostalega dela obraza z nosnicami. Zaradi kril in nosnega septuma se oblikuje klinična struktura, kot so nosni prehodi ali nosnice.
Struktura zunanjega nosu
Zunanji nos vsebuje tri dele.
Kostno okostje
Nastane zaradi nastanka prednjih in dveh nosnih kosti. Kosti nosu na obeh straneh so omejene na procese, ki segajo od zgornje čeljusti. Spodnji del kosti nosu sodeluje pri oblikovanju hruškaste luknje, ki je potrebna za pritrditev zunanjega nosu.
Hrustančev del
Lateralna hrustanca je potrebna za oblikovanje stranskih nosnih sten. Če greste od zgoraj navzdol, je opaziti spoj stranskih hrustancev z velikimi hrustanci. Variabilnost majhnih hrustancev je zelo visoka, saj se nahajajo v bližini nosnice in se lahko razlikujejo po številu in obliki.
Nosni pregradi nastanejo zaradi kvadratnega hrustanca. Klinični pomen hrustanca ni le v prikrivanju notranjosti nosu, tj. Organiziranju kozmetičnega učinka, temveč tudi v dejstvu, da se lahko zaradi sprememb v kvadratnem hrustancu pojavi diagnoza ukrivljenosti nosnega septuma.
Mehka tkiva
Mehka tkiva za nos
Oseba nima velike potrebe po delovanju mišic, ki obdajajo nos. V bistvu ta vrsta mišic opravlja mimične funkcije in pomaga pri določanju vonjav ali izražanju čustvenega stanja.
Koža se močno prilega tkivom, ki jo obdajajo, in vsebuje tudi veliko različnih funkcionalnih elementov: žleze, ki izločajo maščobo, znoj, žarnice.
Pri prekrivanju vhoda v nosno votlino lasje opravljajo higiensko funkcijo, ki je dodatni filter za zrak. Zaradi rasti las je nastanek praga nosu.
Po pragu nosu je izobrazba, imenovana vmesni pas. To je tesno povezana z nadhryaschevoy del nosnega septuma, in ko poglobljeno v nosno votlino se spremeni v sluznico.
Za popravljanje ukrivljenega nosnega pretina se zarez opravi na mestu, kjer je vmesni pas tesno povezan s perhondralnim delom.
Obrazne in orbitalne arterije omogočajo pretok krvi v nos. Žile gredo vzdolž arterijskih žil in so predstavljene z zunanjimi in nazoliziranimi žilami. Žile nazolobularne regije se združijo v anastomozo z žilami, ki zagotavljajo pretok krvi v kranialni votlini. To se zgodi zaradi kotnih žil.
Zaradi te anastomoze je možno, da okužba zlahka prodre iz nosnega področja v kranialne votline.
Limfni tok zagotavljajo limfatične nosne žile, ki se izlivajo v obraz, in tiste, ki so v podmandibularni obliki.
Sprednji bradavici in infraorbitalni živci zagotavljajo občutljivost za nos, medtem ko je obrazni živček odgovoren za gibanje mišic.
Nosna votlina
Nosna votlina je omejena na tri formacije. To je:
- prednjo tretjino lobanjske baze;
- Očesne vtičnice;
- ustna votlina.
Nozdrvi in nosni prehodi spredaj so omejitev nosne votline, zadnja pa prehaja v zgornji del žrela. Mesta prehoda se imenujejo choans. Nosna votlina je razdeljena z nosnim septumom na dve približno enaki komponenti. Najpogosteje se lahko nosni septum rahlo razlikuje pri kateri koli strani, vendar te spremembe niso pomembne.
Struktura nosne votline
Vsaka od dveh komponent ima 4 stene.
Notranja stena
Ustvarjen je s sodelovanjem nosnega pretina in je razdeljen na dva dela. Rešetkasta kost, oziroma njena plošča, tvori posteriorni zgornji del, odpirač pa spodnji spodnji del.
Zunanja stena
Ena od težkih formacij. Sestavljen je iz nosne kosti, medialne površine kosti zgornje čeljusti in njenega čelnega procesa, solzne kosti ob hrbtu in etmoidne kosti. Glavni prostor zadnjega dela tega zidu nastane zaradi sodelovanja kosti neba in glavne kosti (predvsem notranje plasti pterigojskega procesa).
Koščeni del zunanje stene služi kot prostor za pritrditev treh turbinatov. Dno, lok in ponori sodelujejo pri oblikovanju prostora, ki nosi ime splošnega nosnega poteka. Zaradi nosne konhe so nastala tudi tri nosna kanala - zgornji, srednji in spodnji.
Nazofaringealni potek je konec nosne votline.
Zgornja in srednja nosna školjka
Nastala zaradi vpletenosti etmoidne kosti. Izrastki te kosti tvorijo tudi vezikularno lupino.
Klinični pomen te lupine je posledica dejstva, da lahko njegova velika velikost ovira normalno dihanje skozi nos. Seveda je dihanje težko na strani, kjer je pretisni omot prevelik. Okužbo je treba upoštevati tudi pri razvoju vnetja v celicah etmoidne kosti.
Spodnji umivalnik
To je neodvisna kost, ki je pritrjena na greben najvišje kosti in kost neba.
Spodnji nosni prehod ima v sprednji tretjini ustje kanala, namenjenega za odtok solze tekočine.
Nosne školjke so prekrite z mehkimi tkivi, ki so zelo občutljiva ne samo na ozračje, temveč tudi na vnetje.
Mediani tok nosu ima v večini paranazalnih sinusov prehode. Izjema je glavni sinus. Obstaja tudi polunavska reža, katere funkcija je zagotoviti komunikacijo med srednjim in maksilarnim sinusom.
Zgornja stena
Perforirana etmoidna plošča zagotavlja nastanek loka nosu. Luknje v plošči omogočajo prehod v votlino vohalnih živcev.
Spodnja stena
Dno se oblikuje z vpletenostjo procesov maksilarne kosti in horizontalnim procesom kostnega neba.
Nosna votlina je oskrbljena s krvjo zaradi glavne palatinske arterije. Ista arterija daje več vej za dovod krvi v steno. Prednja etmoidna arterija oskrbuje kri na stranski steni nosu. Žile nosne votline se združijo z obraznimi in očesnimi žilami. Očesna veja ima veje, ki gredo v možgane, kar je pomembno pri razvoju okužb.
Globoka in površinska mreža limfatičnih žil zagotavlja limfno drenažo iz votline. Posode so dobro povezane s prostori možganov, kar je pomembno za zdravljenje nalezljivih bolezni in širjenje vnetja.
Sluznico inervirata druga in tretja veja trigeminalnega živca.
Okolonosovy sinusov
Klinični pomen in funkcionalne lastnosti paranazalnih sinusov so ogromne. Delujejo v tesnem stiku z nosno votlino. Če so sinusi izpostavljeni nalezljivi bolezni ali vnetju, to povzroči zaplete pri pomembnih organih v njihovi neposredni bližini.
Sinusi so dobesedno steleni z različnimi odprtinami in prehodi, katerih prisotnost prispeva k hitremu razvoju patogenih dejavnikov in poslabšuje stanje z boleznimi.
Vsak sinus lahko povzroči širjenje okužbe v lobanjsko votlino, poškodbe oči in druge zaplete.
Sinusna čeljust
Ima par, ki se nahaja v globinah kosti zgornje čeljusti. Velikosti se zelo razlikujejo, povprečje pa je 10-12 cm.
Stena v notranjosti sinusa je stranska stena nosne votline. Sinus ima vhod v votlino, ki se nahaja v zadnjem delu lunaste fosse. Ta stena ima razmeroma majhno debelino, zato jo pogosto preluknjamo, da pojasnimo diagnozo ali terapijo.
Stena zgornjega dela sinusa ima najmanjšo debelino. V zadnjih stenah te stene morda sploh ni kostne osnove, ki se izločijo iz hrustančnega tkiva in številnih kostnih razpok. Debelino te stene prodre kanal infraorbitalnega živca. Infraorbitalno odprtje odpre ta kanal.
Kanal ne obstaja vedno, vendar ne igra nobene vloge, ker če je odsoten, prehaja živce skozi sluznico sinusa. Klinični pomen takšne strukture je, da se tveganje za razvoj zapletov v lobanji ali v notranjosti orbite poveča, če patogeni dejavnik vpliva na ta sinus.
Pod steno je luknja zadnjih zob. Najpogosteje so korenine zoba ločene od sinusov le z majhno plastjo mehkih tkiv, kar je pogost vzrok vnetja, če ne spremljate stanja zob.
Čelni sinus
Ima par, ki se nahaja v globini kosti čela, v sredini med luskami in ploščami orbite. Sinuse lahko ločimo s tanko kostno ploščo in ni vedno enakovredna. Plošča se lahko premakne na eno stran. V lami lahko obstajajo luknje, ki zagotavljajo komunikacijo obeh sinusov.
Velikosti teh sinusov so spremenljive - lahko so popolnoma odsotne in imajo lahko veliko porazdelitev po čelnih skalah in dnu lobanje.
Stena spredaj je prostor za izhod iz živčnega očesa. Izhod je zagotovljen s prisotnostjo reza nad očesno vtičnico. Rezanje poteka skozi celoten zgornji del očesne orbite. Na tem mestu je običajno, da se izvede odprtje sinusnega in trepanopunkture.
Stena na dnu je najmanjša po debelini, zaradi katere je možno hitro širjenje okužbe iz sinusnega v ocesno orbito.
Možganska stena zagotavlja ločevanje možganov, in sicer režnjeve čela od sinusov. Prav tako predstavlja mesto okužbe.
Kanal, ki sega v frontalno-nosno področje, zagotavlja interakcijo med čelnim sinusom in nosno votlino. Sprednje celice etmoidnega labirinta, ki imajo tesen stik s tem sinusom, pogosto prestrežejo vnetje ali okužbo skozi njega. Tudi zaradi te povezave se tumorski procesi v obeh smereh širijo.
Rešilni labirint
To je celica, ki jo delijo tanke particije. Povprečno število je 6-8, vendar je lahko bolj ali manj. Celice se nahajajo v etmoidni kosti, ki je simetrična in neparna.
Klinični pomen etmoidnega labirinta je razložen z njegovo bližino pomembnim organom. Tudi labirint lahko soobstaja z globokimi deli, ki tvorijo okostje obraza. Celice, ki se nahajajo v zadnjem delu labirinta, so v tesnem stiku s kanalom, v katerem gre živc vizualnega analizatorja. Klinična raznolikost se zdi možnost, ko celice služijo kot neposredna pot kanala.
Bolezni, ki vplivajo na labirint, spremljajo različne bolečine, ki se razlikujejo po lokaciji in intenzivnosti. To je posledica značilnosti inervacije labirinta, ki ga zagotavlja veja orbitalnega živca, imenovana nosna struktura. Rešetkasta plošča zagotavlja tudi smer za živce, ki so potrebni za delovanje vonja. Zato, če na tem področju pride do otekanja ali vnetja, so možne vohalne motnje.
Glavni sinus
Sfenoidna kost s telesom zagotavlja lokacijo tega sinusa tik za etmoidni labirint. Na vrhu pa bodo zeni zoana in nazofarinksa.
V tem sinusu je razporejen septum s sagitalnim (navpični, delilni objekt v desni in levi del). Pogosto deli sinus v dva neenakostna režnja in jim ne omogoča medsebojne komunikacije.
Sprednja stena je par formacij: rešetka in nos. Prvi je v območju celic labirinta, ki se nahaja pozneje. Za steno je značilna zelo majhna debelina, zaradi gladkega prehoda pa se skoraj združi s steno spodaj. V obeh delih sinusa so majhni zaobljeni prehodi, ki omogočajo, da sfenoidni sinus komunicira z nazofarinksom.
Zadnja stena ima prednji položaj. Večja kot je velikost sinusov, tanjša je ta pregrada, kar poveča verjetnost poškodb med kirurškimi posegi na tem področju.
Zgornja stena je spodnje območje turškega sedla, ki je sedež hipofize in živčni križ, ki zagotavlja vid. Pogosto, če vnetni proces vpliva na glavni sinus, se razširi na optično chiasm.
Stena spodaj je trezor.
Stene na straneh sinusa tesno sovpadajo s snopi živcev in krvnih žil, ki se nahajajo na strani turškega sedla.
Na splošno se lahko okužba glavnega sinusa imenuje ena izmed najbolj nevarnih. Sinus je tesno s številnimi možganskimi strukturami, na primer z hipofizo, subarahnoidnimi in arahnoidnimi membranami, kar poenostavlja širjenje procesa v možganih in je lahko usodno.
Pterygium fossa
Nahaja se za tuberkelom mandibularne kosti. Skozi njega prehaja velika količina živčnih vlaken, ker je težko težko pretiravati vrednost te jame v kliničnem smislu. Vnetje živcev, ki prehaja skozi to luknjo, je povezano z velikim številom simptomov v nevrologiji.
Izkazalo se je, da so nos in formacije, ki so z njo tesno povezane, zelo zapletena anatomska struktura. Zdravljenje bolezni, ki prizadenejo nosni sistem, zahteva zdravniško skrbnost in previdnost zaradi bližine možganov. Glavna naloga bolnika ni začeti bolezni, jo pripeljati na nevarno mejo in takoj poiskati zdravniško pomoč.
Klinasti sinus
Skoraj vedno, ko pride do akutne respiratorne virusne okužbe, patološki proces vpliva na sfenoidni sinus, če pa ima bolnik normalno imunost in je terapija pravilna, vnetni proces v njem zbledi.
Značilnosti strukture spinalnega sinusa
Sfenoidna kost se nahaja na dnu lobanje, v osrednjem delu. Je par formacij, povezanih s sinusi v zraku. Pripada posteriornim paranazalnim traktom. Ker je globoko v nosni votlini, se imenuje »pozabljeni sinus«. Nastanek te votline se začne v trenutku rojstva, vendar se proces končno zaključi šele pri 20 letih.
Sfenoidna kost je sestavljena iz naslednjih delov: telesa, majhnih in velikih kril ter pterigojskih procesov.
- Srednji del sfenoidne kosti ima nepravilno obliko in je sestavljen iz 6 površin.
- Telo sfenoidne kosti je sestavljeno iz spodnje, zgornje, zadnje, sprednje in 2 bočne površine.
- Zgornja cona ima zarezo in se imenuje turško sedlo, hrbet predstavlja hrbet in tuberkel sedla.
- Pred klinastim grebenom je lokaliziran.
- Na stranskih površinah so ukrivljeni utori, ki predstavljajo sled notranjih karotidnih arterij, ki gladko prehajajo v velika in majhna krila.
- S stranske površine telesa sfenoidne kosti izvirajo velika krila. Tako kot majhna, so poslana na stran. Vsako krilo vključuje možgansko, orbitalno, časovno in maksilarno površino.
- Mala krila so predstavljena z dvema kostnima ploščama, ki imata trikotno obliko. V njihovi bazi je vizualni kanal, ki prehaja v orbito. Njihova anteriorna ploskev komunicira z etmoidno in prednjo kostjo.
- Klinasti procesi tvorijo dve ploščici - zunanji in notranji, ki izvirajo iz območja stika med velikimi krili in srednjim delom kosti. Sprednje plošče so spojene in tvorijo klinasto jamo. V osnovi teh procesov so kanali, v katerih so živci in krvne žile.
Vnetje sfenoidnega sinusa
Sfenoiditis je akutno ali kronično vnetje sluznice sfenoidnega sinusa. Na podlagi statističnih podatkov lahko sklepamo, da je pri spenoiditisu prizadeta celotna sluznica, ki obdaja nosno votlino, ker zdravniki pogosto imenujejo patološki rinosinusitis. To bolezen diagnosticiramo pri 20% otrok in 15% odraslih. Pri majhnih otrocih se patologija pogosto pojavi pri zapletih, v odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko razvijejo slepota in intrakranialni zapleti.
Povzročitelj sfenoiditisa je pogosto pnevmokokna, stafilokokna okužba in hemofilni bacili. Ne smemo pozabiti, da mora zdravljenje v vsakem primeru predpisati otorinolaringolog. Neodvisna in nerazumna uporaba antibakterijskih zdravil pogosto vodi v negativne posledice.
Glavni vzroki vnetja
Provokatorji vnetja v tej votlini so pogosto virusi in bakterije skupine kokov, hemophilus bacillus in tudi Moraxella catarrhalis. Pomembno je vedeti, da se pri spenoiditisu pogosto pojavlja mešana narava patogena, ko so v času študije ugotovili, da ne le bakterije in virusi, ampak tudi glivice ustvarjajo predpogoje za razvoj patologije.
Anatomsko je votlina zasnovana tako, da postane kakršnokoli, celo manjše otekanje sluznice vzrok za motnjo normalnega postopka izmenjave zraka. Istočasno je iztekanje tekočine iz sinusov nemogoče, zaradi koncentracije patogenih snovi se patogeni mikroorganizmi hitro razmnožujejo in vnetni proces napreduje.
Med dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj patologije, so:
- majhna velikost in nepravilna oblika sinusov;
- ozkost fistule;
- anomalije v obliki pomanjkanja fistule;
- plavanje v bazenu ali odprtem ribniku z močno onesnaženo vodo;
- zmanjšana imunost;
- hormonska terapija;
- kemoterapija in radioterapija;
- prisotnost dodatnih predelnih sten v votlini;
- ukrivljeni septum senoidnih sinusov zaradi poškodb;
- zmanjšano vleko fistule;
- s porazom tuberkuloze ali sifilisa;
- prisotnost polipov ali cist v votlini;
- telesa, ki prodirajo v votlino.
Bakterije, ujete v klinasto votlino, se začnejo aktivno razmnoževati na površinah sluznic, ki se aktivno upirajo. Na tej točki se tvori znatna količina toksinov in fragmentov uničenih epitelijskih celic, nastane se skrivnost, ki kmalu postane gnojno-sluzast.
Če se sfenoiditis ne ozdravi v 3-4 tednih in se bolezen občasno pojavi, se diagnosticira kronični potek patologije. Kronični sfenoiditis se pogosto pojavi kot posledica poškodb lobanje.
Glavni sinus je napolnjen z vsebino sluznice, ki se izloča skozi kanale v nosno votlino. V tem primeru prevladujejo simptomi rinitisa. Sluznice nosu nabreknejo, znatno povečajo velikost, blokirajo ali popolnoma zaprejo nosne poti. Zaradi tega se simptomi patologije hitro povečujejo.
Značilne lastnosti
Sfenoiditis se lahko pojavi v kombinaciji z drugimi vrstami sinusitisa ali v izolaciji. Pogosto se pojavlja sfenoiditis v tandemu z vnetjem celic etmoidnega labirinta (etmoiditis). Glede na dejstvo, da je število senoidnih sinusov dva, je lahko vnetje enostransko ali obojestransko.
Za akutno obliko patologije, ki je neločljivo povezana s hitro rastjo neprijetnih manifestacij. Značilna je močno povečanje temperature, vrednosti na termometru istočasno dosegajo 38-39 stopinj. Bolnik se pritožuje zaradi izgube moči, kronične utrujenosti, letargije, pomanjkanja ali izgube apetita.
V nekaterih primerih po jedi pride do bruhanja. Podobne simptome zastrupitve dopolnjuje manifestacija gnojnega izcedka iz nosne votline, ki se večinoma spušča skozi zadnjo steno žrela. Gnojna vsebina ima zelo neprijeten vonj. Pacient s sfenoiditisom pogosto ali delno izgubi vonj. Sfenoidni sinusitis vedno izzove pojav boli, vendar bolnik pogosto ne more opisati natančne lokacije bolečine. Možno je obsevanje bolečine v zadnji strani glave ali v očesni vtičnici.
V kroničnem toku spenoiditisa se zastrupitev ne pojavi. Rast telesne temperature redko opazimo, vrednosti na termometru ne presegajo vrednosti 37,5 stopinj. Značilen znak kroničnega vnetja je pomanjkanje ločevanja gnojne vsebine, prisotnost suhih skorj v nosni votlini, konstantna nosna kongestija zaradi otekanja, poslabšanje vonja. Kronično zdravljenje s fenoiditisom je precej težko.
Ta patologija, tako kot druga vnetja paranazalnih sinusov, s pozno diagnozo in zapoznelim zdravljenjem je zaradi svojih zapletov nevarna. Pogosto so namenjeni zmanjševanju ostrine vida in manifestaciji nevroloških bolezni. To je posledica anatomske strukture, bližine klinastih votlin in lobanjskih živcev. Osebno prizadetost se pogosto opazi s poškodbo optičnih živcev.
Diagnostični ukrepi
Že med prvim pregledom po odvzemu anamneze lahko diagnosticiramo izkušenega otorinolaringologa. Precej težko je zaznati povezavo med manifestacijo bolečine v okcipitalni coni in razločevanjem znakov spenoiditisa. Pacientove pritožbe bodo pomagale pri sumu vnetja sfenoidnega sinusa, vendar v primeru kroničnega poteka patologije ni verjetno, da bi lahko bolnik natančno razlikoval dan nastopa bolezni. Simptomi vnetnega procesa v začetni fazi ne smejo biti izraženi.
Vnetje glavnega sinusa bo pomagalo potrditi rinoskopijo. V primeru patologije bo opazen edem votline v predelu usta. Radiografija za potrditev diagnoze domnevnega sfenoiditisa se uporablja zelo redko, kar je posledica dejstva, da je votlina dovolj globoka in da se njena senca prekriva z veliko temnejšimi.
CT je najnovejša in najbolj natančna diagnostična metoda za spenoiditis. Študija vam omogoča, da natančno ocenite stanje votline in dokončno potrdite ali zavrnete prisotnost vnetja. Magnetna resonanca sinusov za ta namen se uporablja manj pogosto.
Terapija
Pri akutnem poteku bolezni se uporablja zdravljenje. Terapija je uporaba širokega spektra antibakterijskih zdravil. Simptomatsko zdravljenje vključuje:
- uporaba kapljic za nos z vazokonstriktorskim učinkom;
- izpiranje nosne votline z raztopino soli;
- zmanjšanje telesne temperature.
Če je takšno zdravljenje neučinkovito, se punkcija opravi po 2 tednih.
Če se simptomi patologije kljub zdravljenju nadaljujejo, se bolnik brez izjeme hospitalizira. V tem primeru uporabite skrajne ukrepe. Odprt je sfenoidni sinus, oziroma njegova prednja stena. Sodobne tehnike lahko zmanjšajo invazivnost manipulacije.
Zaradi lokalizacije sfenoidnega sinusa se pri diagnozi lahko pojavijo določene težave. Nahaja se v neposredni bližini možganov. Zato morate, če sumite na vnetje, opraviti popoln pregled.
Za zdravljenje kroničnega sphenoiditisa se kaže dolgotrajno jemanje antibakterijskih sredstev. Takšna zdravila zagotavljajo absolutno smrt bakterij. Spomnimo se, da je nemogoče prekiniti potek terapije.
Kirurška metoda se pogosto uporablja za odpravo kroničnih bolezni. Toda ta metoda s spenoiditisom ni dovolj uspešna.
Fizioterapevtski postopki s spenoiditisom lahko povzročijo poslabšanje bolnikovega zdravstvenega stanja, zato lahko le zdravnik določi ustreznost njihovega izvajanja.
Zdravljenje z ljudskimi metodami lahko povzroči več škode kot koristi, zato se ob najmanjšem sumu bolezni takoj posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanje
Ni posebnih metod za preprečevanje bolezni. Da bi preprečili razvoj patologije, je potrebno zdravljenje virusnih okužb opraviti pravočasno, ne da bi pri tem povzročili kroničnost patološkega procesa.
Pomembno je, da se spomnite o krepitvi imunosti, da jemljejo imunomodulatorne droge, da ne pozabite na zdrav življenjski slog, da se odrečejo slabim navadam.
Napoved in možne posledice in zapleti
Pomembno je vedeti, da bolezen v akutni obliki ni tako nevarna. S pravočasnim zdravljenjem z zdravnikom, imenovanjem ustreznega zdravljenja in nesporno izvedbo vseh priporočil je zagotovljen ugoden izid. Sfenoiditis izgine brez sledu in proces ne kronira.
Ko patologija preide v kronično obliko, se ne zlahka znebite sfenoiditisa. V nekaterih primerih celo kirurški poseg zagotavlja le začasno oprostitev simptomov.
Med pogostimi posledicami nepravilnega zdravljenja vnetja glavnega sinusa so:
- poškodbe možganske sluznice, razvoj možganskega edema;
- sepsa;
- vnetje struktur očesa;
- oči flegmona.
Treba je spomniti, da so poslabšanja kronične oblike zelo nevarne posledice. Za zdrav proces okrevanja sta izjemno pomembna pravilna prehrana in omejevanje uživanja mastnih živil in sladkarij, saj ustvarjajo ugodno okolje za pospešeno razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Pacientov meni za obdobje zdravljenja in do popolnega okrevanja mora biti čim bolj raznolik in vitaminiziran. Priporočljivo je povečati količino porabljene tekočine.
Anatomija nosu in obnosnih sinusov
Človeški nos predstavljajo hrustančasti in koščeni deli. Zunanji nos, kot tudi nosni pregrad, se večinoma oblikuje z elastičnim hrustančnim tkivom. Njegovo kostno osnovo predstavljajo nosne kosti in čelni procesi maksilarne kosti. V notranjosti nosu so tri nosne conhas - zgornji, srednji in spodnji, ki tvorita ustrezne nosne poti. Ti prehodi so povezani z sinusi nosu - sinusi.
V katerih kosti lobanje so paranazalni sinusi?
Človeška lobanja je predstavljena z množico kosti, ki sestavljajo njegove možgane in dele obraza. Možganski del predstavljajo lobanje, sprednji, srednji in zadnji. Vsako jamico tvorijo specifične kostne strukture glave. Spredaj - frontalna, etmoidna kost, vomer in delno sfenoidna kost. Srednja lobanja se večinoma oblikuje s časovno kostjo, parietalno kostjo, velikimi krili sfenoidne kosti, ki ima odprtine za izstop izjemno pomembnih anatomskih struktur - srednji možganski arterija, maksilarni in mandibularni in pterigojski živci. Sestava kosti posteriorne lobanjske jame vključuje predvsem okcipitalno kost.
Lice lobanje predstavlja veliko število anatomskih struktur, ki so med seboj povezane s kostnimi šivi. Glavne so predvsem čelne, zigomatične, maksilarne, mandibularne in palatinske kosti.
Istočasno so v sestavi možganov in obrazne lobanje paranazalni sinusi.
V anatomiji se kosti, ki imajo votlino v njih - sinus ali sinus, imenujejo pnevmatske ali pnevmatske. Sinusi izvajajo veliko število pomembnih funkcij, ki zagotavljajo veliko fizioloških procesov v telesu.
V kakšnih kostnih tvorbah lobanje so paranazalni sinusi?
Ime sinusa. Lokalizacija Sporočilo
Globoko v zgornji čeljusti
Srednji nosni prehod
Kraj projekcije - območje nadtisnih lokov in most
Srednji nosni prehod
Srednja lobanja, sphenoidna kost
Zgornji nosni prehod
4. Rešilni labirint - sprednji, srednji, t
Etmoidne kosti - posteriorne do notranjih sten orbite, nadčutni loki
Sprednje in srednje celice - spodnji nosni prehod
Zadnje celice - zgornji nosni prehod
Sinus je sam po sebi votlina, omejena v vseh smereh - ima tesen odnos z anatomskimi strukturami, ki ga obdajajo.
Na podlagi teh podatkov o strukturi sinusov lahko sklepamo, da vsi sinusi komunicirajo med seboj: to povzroča vpletenost več njih v patološki proces, ko je prvotno prisoten v istem sinusu.
Zgornja čeljust je parna, pnevmatska kost. V njeni debelini je tako imenovani maksilarni sinus ali maksilarni maksilarni sinus, zato so tudi čeljustne kosti med tistimi, v katerih so sinusi.
Čelna kost v predelu nosnega in nosnega mostu ima iste parne sinuse, ki se imenujejo frontalni ali frontalni.
Etmoidna kost je pomembna anatomska tvorba, ki je neposredno povezana z zagotavljanjem vohalne funkcije - vsebuje etmoidni labirint - etmoidni ali etmoidni sinus. Sinus pa predstavljajo sprednje, srednje in zadnje celice glavne kosti.
Kje je glavni sinus možganov?
Sfenoidna kost, ki tvori večino srednje lobanje, vključuje tudi sinusni, sfenoidni, sfenoidni sinus, ki se nahaja v debelini glavne kosti. Kot je razvidno iz slike, se sfenoidni sinus nahaja v neposredni bližini nosne votline in lobanjske lobanje. Ta sinus velja za glavno - vnetni procesi v njem so težki in z izrazitimi simptomi zaradi bližine možganov.
Treba je omeniti, da so v večjem delu sinusov v paru - edina izjema je sfenoidni sinus, ki je enotna struktura.
Kaj je del paranazalnih sinusov?
Nosni sinusi so v funkcionalnem smislu precej zapletene strukture človeškega telesa, kljub relativni enostavnosti njihove strukture.
Vsak od zgoraj navedenih paranazalnih sinusov ima videz omejene kostne votline, ki vključuje epitelno sluznico. Epitel, ki pokriva sinuse, je večplasten enostranski cilijar: z njim so povezane številne pomembne funkcije, povezane s sinusi. Kot že ime pove, ima vsaka epitelijska celica, ki je del sluznice sinusov, posebne cilije - zagotavljajo evakuacijsko funkcijo s skupnim gibanjem. Epitel vsebuje tudi posebne vrčaste celice, ki zagotavljajo mukozne izločke.
Glavne funkcije paranazalnih sinusov so:
- Vlaženje, segrevanje zraka;
- Čiščenje vdihanega zraka;
- Zamuda prahu, tujih delcev;
- Vlaženje med vdihavanjem zraka nastane zaradi sluznega izločanja vrčastih celic;
- Evakuacijsko funkcijo izvajamo s prijaznim delovanjem cepičev epitela in izluščimo črevesne celice, prah in tujke iz sinusov nosu;
- Sinusi so votline, omejene s kostnimi strukturami - zagotavljajo zvočnost, tonalnost, določen ton glasu osebe.
Vnetne bolezni sinusov
Ni tako nenavadno, da se soočamo s takšnim problemom, kot je vnetje nosu v našem vsakdanjem življenju. Dodatni sinusi nosu so tudi zelo pogosto vpleteni v različne vnetne procese, zato jih je smiselno podrobneje obravnavati.
Epitel sluznice, ki prekriva vestibus nosne votline, prehaja v sluznico paranazalnih sinusov. Tako kot v sinusih je v predelu do nosu večplasten enogojni epitelij. Ko se pojavi vnetna bolezen, se počuti ta tesen odnos in razvije se rinosinusitis.
Sinusitis je vnetna bolezen sluznice obnosnih sinusov (sinusi).
Zanimivo dejstvo: bližina topografske lokacije Eustahijeve cevi, in sicer njena žrela odprtina, povzroči, da se ušesa preobremenijo, ko pride do sinusitisa.
Glede na naravo procesa se razlikuje akutni in kronični sinusitis.
- Hipertrofični, polipozni;
- Atrofični, so distrofični.
Serozni sinusitis - zaznamovana z vnetnimi, edematoznimi spremembami sinusne sluznice;
Gnojni - značilen po dodatku patogene mikroflore in gnojnemu izcedku;
Kataralna - zaznamuje stagnacija krvi v epitelijski sluznici, ekspanzija krvnih žil in edem sluznice;
Hipertrofično - značilno povečanje števila celic sluznice in nastajanje rastlin - polipov;
Atrofični - zaznamovani z distrofnimi spremembami sluznice na ozadju vnetne komponente.
Zdravljenje sinusitisa se ukvarja z otorinolaringologom. Če najdemo eno od zgornjih oblik patologije paravonalnih sinusov, je ta specialist pripravil navodila za zdravljenje. Uporaba sodobnih metod endomikroskopskega zdravljenja omogoča doseganje ugodnega terapevtskega učinka z minimalnim kirurškim posegom, na primer pri kroničnem polipoznem sinusitisu.
Blaga oblika sinusitisa, kot je serozna oblika, se zdravi s konzervativnim zdravljenjem - dovolj je uporaba protivnetnega in antihistaminskega zdravljenja. Akutna gnojna oblika bolezni pa zahteva antiseptično izpiranje sinusov in uporabo antibiotikov.
Anatomija paranazalnih sinusov
Struktura nosnih sinusov in nos kot celota je precej zapleten del anatomije, vendar pa lahko z vizualnimi ilustracijami vsakdo navigira po svoji lokaciji. Bolj kot vemo o strukturi lastnega telesa, večja je verjetnost, da bomo lahko pravočasno opazili simptome bolezni določenih organov in sistemov ter prepoznali kršitve njihovih funkcij - pravočasno napotitev k specialistu je ključ do uspešnega zdravljenja v prihodnosti.