"Klorheksidin" - zdravilo, antiseptično namenjeno za lokalno uporabo, ki se pogosto uporablja v medicini.
• Kakšna je sestava in oblika sproščanja klorheksidina?
Zdravilna učinkovina je klorheksidin diglukonat. Zdravilo se proizvaja v obliki bistre raztopine, ki se dobavlja v plastenkah po 500 in 100 mililitrov, v vaginalnih svečkah, kot tudi v obliki gela in pršila. Prodano brez recepta.
• Kakšen je učinek klorheksidina na raztopino, svečke, gel in spray?
Klorheksidin je lokalno antiseptično zdravilo, ki ima pretežno baktericidni učinek. V zdravstveni praksi se to zdravilo uspešno uporablja že več kot 60 let.
Načelo delovanja klorheksidina biglukonata je v njegovi zmožnosti interakcije s fosfatnimi skupinami sten bakterijskih celic, kar vodi v spremembo osmotskega tlaka, kar povzroči izgubo homeostaze patogenega organizma in njegovo hitro smrt.
Zdravilo je aktivno proti pomembnemu številu patogenih bakterij, tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih. Nanj so dovzetni naslednji mikroorganizmi: Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis, Proteus spp., In tudi Pseudomonas spp.
Poleg tega so nekatere protozoe občutljive na klorheksidin, na primer Trichomonas vaginalis, glivice in virusi. Aktivna snov raztopine prodre v povrhnjico in površinske plasti sluznice. Antibakterijsko delovanje traja več ur po zdravljenju.
Pomembno je omeniti, da se učinek klorheksidina v prisotnosti gnojnega izcedka ali krvi nekoliko zmanjša. Ko se uporablja zunaj, je koeficient sistemskega delovanja raztopine izjemno majhen. Vendar pa je treba med izpiranjem grla ustrezno paziti, da zdravila ne pogoltnejo.
• Kakšne so indikacije za klorheksidin?
Uporaba antiseptičnih navodil za uporabo klorheksidina v dovoljenjih za uporabo v naslednjih primerih:
• obdelava površin z ranami ali opeklin;
• ravnanje s kirurškimi rokami;
• Grgljanje pri nalezljivih boleznih organov ORL;
• Obdelava kirurškega polja pred operacijo;
• Zdravljenje ustne votline med stomatitisom;
• Dezinfekcija medicinske opreme, ki ne omogoča toplotne obdelave;
• preprečevanje spolno prenosljivih okužb;
• Preprečevanje nalezljivih bolezni v porodniški praksi.
Poleg tega, zdravljenje bakterijske vaginoze in coleitis.
• Katere so kontraindikacije za klorheksidin?
Uporaba zdravila Chlorhexidine je nesprejemljiva v naslednjih primerih:
• prisotnost dermatitisa v predvideni uporabi;
• Potreba po uporabi vodikovega peroksida.
Poleg tega, če obstaja tveganje za pridobivanje zdravila v očeh in ušesnem kanalu.
• Kakšni so odmerki in odmerki klorheksidina?
Izbira odmerka raztopine, kot tudi način uporabe zdravila je odvisna od diagnoze in je določena z mnenjem lečečega zdravnika. Na primer, za izpiranje ustne votline je običajno dodeljena 0,05-odstotna raztopina, postopek zdravljenja pa ne sme trajati več kot eno minuto in se ponavlja 2-3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je treba preveriti pri specialistu.
Za zdravljenje opreme se običajno uporabi 2 ali 5-odstotna raztopina, za zdravljenje sečil pa se daje 0,05-odstotni klorheksidin.
• Kakšni so stranski učinki klorheksidina?
Uporaba zdravila Chlorhexidine, o katerem še naprej govorimo na tej strani www.rasteniya-lecarstvennie.ru, se redko spremlja z negativnimi posledicami, vendar pa je treba med njimi opozoriti na: dermatitis, pruritus in druge alergijske manifestacije, povečana fotosenzitivnost, suha koža in draženje.
Pri daljši uporabi, zlasti pri izpiranju ustne votline, začasni spremembi okusa, videzu zobnega kamna, je možna rahla sprememba barve zobne sklenine. Vsi ti pojavi so reverzibilni in izginejo sami po koncu zdravljenja.
Če se zdravilo po nesreči pogoltne, čim prej sprožite bruhanje, izperite želodec in vzemite več tablet aktivnega oglja ali katerega koli drugega enterosorbenta.
Izogibajte se nenamernemu stiku z očmi. V primeru takšnega dogodka morate prizadeti del telesa takoj sprati z veliko tekoče vode, če pa se pojavi pekoč občutek ali izguba vida, morate takoj poiskati pomoč pri oftalmologu.
V kombinaciji z etanolom se lahko antiseptični učinek močno poveča. V tem primeru boste morda morali prilagoditi odmerjanje ali pogostost postopkov.
Pomembno je vedeti, da je klorheksidin nezdružljiv z milom in drugimi detergenti, ki lahko bistveno zmanjšajo antiseptične lastnosti farmacevtskega sredstva.
• Kako nadomestiti klorheksidin, katere analoge uporabljate?
Amident, klorheksidin diglukonat, klorheksidin-ferenin, poleg tega plivasept, gibiskrab, heksikon, tsiteal, heksikon D, plivasept P, klorheksidin Gifrer, klorheksidin C in Katedzhel S.
Zdravljenje infekcijskih bolezni je treba izvajati v integriranem načinu, vedno z uporabo splošne okrepitvene terapije: racionalna in dobra prehrana, tečaji utrditve, terapevtski in zaščitni režim, zdrav način življenja. Ne pozabite na cepljenje.
Klorheksidin: opis zdravila in njegova učinkovitost
Obstajajo zdravila, ki morajo biti v domačem kompletu za prvo pomoč. Eden od njih je klorheksidin.
To zdravilo se lahko uporablja kot dezinfekcijsko sredstvo v skoraj vseh primerih, ko je potrebna zaščita pred patogeno mikrofloro.
Uspešno se spopada z gram-pozitivnimi, gram-negativnimi mikrobi, virusi in patogeni glivami.
Raztopina klorheksidina je odlično zdravilo za zdravljenje kože, ki je nagnjena k vnetju.
Opis zdravila
Zdravilo se proizvaja predvsem v obliki vodnih raztopin s koncentracijo aktivne snovi (klorheksidin diglukonat) 0,5%. Vodno raztopino zlijemo v plastične ali steklene viale.
Poleg tekoče oblike se zdravilo lahko kupi kot razpršilo (alkoholna raztopina) ali vaginalna supozitorija. Aktivna sestavina je lahko del mazil, krem ali gelov. To je posledica dejstva, da se klorheksidin pogosto uporablja za dezinfekcijo kože in za boj proti vnetju v usnjici.
Načelo delovanja in učinkovitost
Klorheksidin je v navodilih za zdravilo opisan kot antiseptik.
Glede na koncentracijo je lahko edinstvena zdravilna učinkovina odlična bakteriostatika, se bori proti virusni okužbi ali kaže baktericidne lastnosti, zlasti:
- kadar je koncentracija aktivne snovi 0,01%, zdravilo povzroči, da bakterije izgubijo sposobnost razmnoževanja;
- pri višjih koncentracijah, kot tudi pri temperaturi zdravilne tekočine v območju 22 stopinj, klorheksidin ubije bakterije;
- zdravilo uniči glivično okužbo (fugitsidnoe lastnost) v koncentraciji snovi, ki je enaka 0,05%;
- za boj proti lipofilnim virusom je potrebna segreta raztopina v koncentraciji od 0,01 do 0,1%.
Pri zdravljenju problematične kože strokovnjaki priporočajo uporabo vodne raztopine. Dobro prodre v plasti dermisa in ima potreben terapevtski učinek, ne da bi poškodoval zunanji sloj povrhnjice.
Zdravilna učinkovina medsebojno deluje z membranami gliv in bakterij ter poškoduje celične stene mikroorganizmov. Tako bakterije umrejo in vnetni proces ustavi njegov razvoj.
Kadar se za zdravljenje kože uporablja klorheksidin, se molekule aktivne komponente odlagajo na beljakovine zgornje plasti povrhnjice in pokažejo terapevtski učinek enega ali dveh dni.
Verjetno je, da klorheksidin kaže odlično protivirusno aktivnost. Uporablja se za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča virus herpesa, gripa in citomegalovirus.
Prednosti antiseptika:
- na voljo vsem, ker je poceni zdravilo;
- ima širok spekter delovanja (odpravlja virusno, bakterijsko in glivično okužbo);
- stimulira presnovne procese v usnjici;
- prodre globoko v kožo;
- spodbuja celjenje tkiv;
- hitro zavira vnetni proces;
- preprečuje ponovno okužbo;
- varna in enostavna za uporabo;
- lahko uporabljate dolgo časa;
- praktično ne povzroča stranskih učinkov;
- se lahko uporablja kot preventivni ukrep, saj ima dolgotrajen učinek;
- ne poškoduje kože;
- učinkovitost ukrepa se ne zmanjša, če se zmeša z gnojnim izcedkom ali krvjo.
Raztopina klorheksidina: indikacije in kontraindikacije
Obseg klorheksidina je obsežen. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje obolenj ter za antiseptično obdelavo orodij in delovnih površin. Skoraj vsa področja medicine uporabljajo raztopino klorheksidina za lastne namene.
Indikacije za uporabo:
- kot lokalni antiseptik se zdravilo uporablja za zdravljenje gnojnih, opeklinskih in ranljivih površin kože;
- dermatologi predpisujejo raztopino klorheksidina za zdravljenje problematične kože;
- v dermatovenerologiji se uporablja kot preventiva proti spolno prenosljivim boleznim (SPB), kot so sifilis, gonoreja, genitalni herpes, klamidija;
- Zobozdravniki priporočajo spiranje ustne votline Horgeksidiny za bolnike, ki trpijo zaradi paradontoze, stomatitisa, gingivitisa;
- pri otorinolaringologiji je klorheksidinska raztopina predpisana za vneto grlo, tonzilitis (uporablja se za grgranje);
- pri ginekologiji se zdravilo uporablja za zdravljenje bakterijske vaginoze, kolpitisa, erozije materničnega vratu, drozga in drugih infekcijskih in vnetnih bolezni;
- V operaciji se raztopina uporablja za razkuževanje rok, instrumentov in delovnih površin.
Kontraindikacije
Raztopina klorheksidina praktično nima kontraindikacij. Kljub vsem prednostim zdravila pa ima antiseptik še vedno svoje pomanjkljivosti. Zaradi individualne občutljivosti za zdravilno učinkovino ali zaradi prekomerne suhe kože, morda ni primerna. V redkih primerih se lahko pojavi alergijska reakcija. Zdravilo je odobreno za uporabo med nosečnostjo, dojenjem in za zdravljenje otrok.
Neželeni učinki
Holrheksidin v procesu uporabe ne povzroča nobenih neprijetnih pojavov. Vendar pa lahko pri dolgotrajni uporabi zdravila opazimo negativne učinke: koža lahko postane suha in razdražena, lahko pride do občutka srbenja, tesnosti ali lepljivosti. Če se raztopina uporablja za zdravljenje bolezni ustne votline, se lahko oseba sooča s kršitvijo okusa, odlaganjem zobnega kamna in sklenina zob postane sivkasta.
Kako uporabljati klorheksidin za zdravljenje aken
Da bi odstranili akne in akne z vodno ali alkoholno raztopino klorheksidina. Alkoholna raztopina v razpršilu, ki je zelo primerna za zdravljenje aken in mozoljev. Njegova edina potreba dva, trikrat na dan, "pshiknut" na prizadetem mestu. Vodna raztopina se lahko uporablja v več različicah.
Kako uporabiti vodno raztopino klorheksidina:
- z majhno mozoljko lahko delamo s piko, jo razmažemo z raztopino z bombažno palčko;
- velike jegulje je treba namazati z bombažno palčko, namočeno v raztopino;
- če je mozolj vnet, je priporočljivo, da se nanese s pomočjo gaze, namočene v klorheksidin (čas postopka 10 minut).
Za izrazit učinek je treba zdravilo nanesti na problematična področja kože dvakrat, trikrat na dan. Trajanje zdravljenja običajno ne presega dveh tednov. Ko je gnojno vnetje priporočljivo po zdravljenju z akenskim klorheksidinom, jih dodatno namažite z iruksolom, salicilno mazilom ali Levomekolom.
Pri zdravljenju problematične kože mora klorheksidin upoštevati vse značilnosti zdravila. Če želite to narediti, morate pozorno prebrati navodila, priložena zdravila, kako uporabljati klorheksidin v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja. Pri zdravljenju s klorheksidinom ne smete zdraviti z zdravili, ki vsebujejo kloride, sulfate, karbonate ali fosfate. Zdravilo ni mogoče kombinirati z milom ali jodom.
Njegovo učinkovitost zmanjšuje tudi trda voda. Za povečanje učinka raztopine je treba rahlo segreti zdravilno tekočino. Rešitve ni mogoče močno ogrevati, saj se bo poslabšala. Optimalna temperatura tekočine v času uporabe mora biti dvaindvajset stopinj. Učinek zdravljenja bo postal še bolj očiten, če se lokalna terapija s klorheksidinom kombinira z zdravljenjem z antibakterijskimi zdravili, npr. Cefalosporinom, levomitsetinom, neomicinom. Učinek antiseptika se poveča tudi v kombinaciji z alkoholom.
Kako uporabljati klorheksidin med procesom stiskanja aken
Dermatologi in strokovnjaki s področja kozmetologije ne priporočajo stiskanja mozoljev. Vendar se ne morejo vsi upreti takemu dejanju. Da bi zmanjšali tveganje za širjenje okužbe in sekundarne okužbe, je treba klorheksidin uporabiti kot antiseptik.
Postopek se izvaja po fazah:
- temeljito umijte roke in nosite medicinske rokavice za enkratno uporabo;
- lokalizacijsko območje je predhodno očiščeno in koža obdelana z bombažno palčko, navlaženo z raztopino klorheksidina;
- gnojna glava, prebodena s sterilno iglo iz brizge za enkratno uporabo;
- nežno iztisnite vsebino in jo odstranite iz kože s flisom z antiseptikom;
- na koncu je treba svežo rano zdraviti s klorheksidinom.
Kako uporabljati klorheksidin na različnih področjih medicine
Klorheksidin lahko imenujemo univerzalna antiseptična raztopina. S spremembo koncentracije se zdravilo enostavno prilagodi za različne namene - preprečevanje, zdravljenje ali dezinfekcijo kože in različnih predmetov.
- Bolezni ORL in zobnih bolezni. Vodne raztopine zdravila se pogosto uporabljajo za izpiranje ust in žrela, za bolnike, ki trpijo zaradi stomatitisa, gingivitisa, bolečega grla, faringitisa in drugih nalezljivih bolezni. Pred uporabo klorheksidina za zdravljenje teh bolezni je treba ust in grla sprati s toplo čisto vodo. V usta se vzame petnajst mililitrov raztopine, ki vsebuje 0,5% zdravilne učinkovine in se pol ure temeljito spere z usti ali grlom. Po postopku, ne morete piti in jesti za eno uro.
- Ginekologija. Za zdravljenje infekcijsko-vnetnih bolezni ženske genitalije se raztopina uporablja v obliki prhanja. Postopek se izvaja v vodoravnem položaju telesa. Malo raztopine vlijemo v nožnico in jo pustimo 10 minut med ležanjem. Za lažje zdravljenje lahko uporabite vaginalne supozitorije, ki se vstavijo v nožnico dvakrat na dan, za obdobje enega do dveh tednov.
- Vnetni procesi v urinarnem traktu. Tri mililitre raztopine klorheksidina injicirajo moški in ženske dvakrat na dan v desetih dneh.
- Zdravljenje ran in opeklin. Kožo zdravimo z aplikacijami na poškodovana tkiva. Postopek traja 3 minute.
Kako uporabljati klorheksidin za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni
Klorheksidin učinkovito ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi, če se uporablja najkasneje dve uri po nezaščitenem spolnem odnosu. Moški prejmejo dva mililitra klorheksidina v sečnico v sečnico in 10 mililitrov v nožnico se injicirajo v ženske. Istočasno se razdelijo zunanje spolovila in koža blizu intimne cone - pubis, dimelj, notranja stran stegen.
Dezinfekcijski ukrepi:
- Dezinfekcijska orodja. Orodja se predhodno operejo, očistijo od vidne umazanije. Nato jih položite v posodo in nalijte raztopino, da jih popolnoma pokrije. Instrumenti lahko ostanejo v raztopini največ tri dni.
- Razkuževanje rok. Za higiensko obdelavo krtačk je primerna uporaba razpršila Hlorgiksedin. Pet mililitrov pršila se razprši na površino kože in nato tekočino potresemo dve minuti. Zdravniki se zdravijo na enak način pred operacijo, vendar ne manj kot dvakrat.
- Dezinfekcija površin. Raztopina klorheksidina lahko rokuje z mizami, opremo, nasloni za roke itd. Površine obrišemo s krpo, navlaženo z raztopino. Za en kvadratni meter površine bo potrebna steklenica klorheksidina (100 ml).
Holrgeksidin ima več analogov, ki vključujejo isto aktivno sestavino: Miramistin, Hexicon, Ahdez, Tsiteal, Katetzhel C, Amident, Manusan, Gibiskrab.
Cena drog Klorheksidin:
- raztopina 0,5% 100 ml - 16 rubljev;
- pršilo 0,5% 100 ml - 45 rubljev;
- Vaginalne sveče (Hexicon) - 125 rubljev.
Ocene
Marina Kuznetsova, Moskva “Na obrazu imam malo mozoljev, vendar se pojavljajo ves čas. Uporabljam samo klorheksidin. Akne nežno namažemo z bombažnimi popki, tako da tekočina ne zadene zdrave kože. Raztopina dobro razbremeni vnetje, že naslednji dan se akne zmanjšajo, pordelost in oteklina pa izginejo. Če je treba iztrgati mozolj, potem uporabljam tudi klorheksidin kot antiseptik. "
Irina Lipina, Yegoryevsk »Klorheksidin seveda pomaga pri spopadanju z aknami, če pa jih je veliko in so velike, potem so mazila nepogrešljiva. Najprej razkužujem akne, nato pa uporabim Levomikol. Obstaja tudi učinkovito zdravilo Baziron. Ampak, če se vse to uporablja v kompleksu, potem akne hitro preidejo. "
Klorheksidin: navodila za uporabo, indikacije, ocene in analogi
Klorheksidin je dober antiseptik s široko paleto uporab. Zdravilo je brezbarvna tekočina, včasih z rahlo rumenkastim odtenkom. Zaradi svoje kemijske strukture je zdravilo podobno bigoumuli, je derivat bigvanida, ki vsebuje dikloro. Raztopina se uporablja za dezinfekcijo površin, uporablja se v zobozdravstvu, urologiji in ginekologiji, kozmetologiji in za zdravljenje bolezni ORL.
Oblika in sestava sproščanja
Klorheksidin (klorheksidin) - INN. Zdravilo je na voljo v obliki raztopine 0,05% za zunanjo uporabo. V steklenici polimera s šobo, kot tudi v steklenicah po 100 ml, 1 steklenica v kartonski embalaži.
Raztopina zdravila 20% se prodaja v polimernih steklenicah s pokrovčkom, 100 ml, 500 ml. Prav tako proizvaja sveče, gel (vključuje lidokain), smetano, mazilo, sprej z isto aktivno sestavino.
Sestava pripravka 20% raztopine klorheksidina biglukonata vsebuje 0,2 g enakega imena zdravilne učinkovine in dodatnih snovi. Sestava zdravilne učinkovine 0,05% raztopine vsebuje 0,5 mg klorheksidin diglukonata.
Načelo snovi Klorheksidin diglukonat temelji na njegovi sposobnosti spreminjanja parametrov celične stene mikroorganizmov. Proces disociacije klorheksidinskih soli vodi v tvorbo kationov, ki reagirajo z negativno nabito bakterijsko membrano. Lipofilne skupine zdravila prispevajo k disagregaciji lipoproteinske membrane mikroorganizmov, kar vodi do neravnovesja osmotskega ravnovesja, hitre izgube fosforja in kalija s strani celic. Uničenje citoplazmatske membrane bakterij, ki jo povzroči delovanje zdravila, vodi v smrt škodljive celice.
Indikacije za uporabo
Za kaj se uporablja klorheksidin? Zdravilo se uporablja v naslednjih primerih:
- Higiensko zdravljenje rok medicinskega osebja, rok kirurga;
- Dezinfekcija kože obratovalnih in injekcijskih polj, komolcev darovalcev;
- Dezinfekcija majhnih površin medicinskih pripomočkov (vključno z zobozdravniškimi instrumenti) za bakterijske okužbe (vključno z bolnišničnimi okužbami, tuberkulozo), glivične okužbe (dermatofiti, kandidiaza) in virusna etiologija v ustanovah za zdravljenje in profilakso;
- Higiensko ravnanje z rokami medicinskega osebja institucij različnih profilov in namenov;
- Higienska obdelava rok delavcev v živilski industriji in gostinstvu, javnih službah.
Navodila za uporabo Odmerek klorheksidina
V uradnih navodilih je priporočljivo uporabljati zdravilo "Klorheksidin" kot učinkovito razkužilo in razkužilo:
Voda 0,05% in tudi 0,2% ali 0,5% - za izpiranje ali namakanje terapevtskih aplikacij: zahtevani del dermisa ali sluznice v 5-10 ml zdravila trikrat na dan v trajanju 1-3 minut, na primer, dovoljeno je, da se tampon predhodno navlaži v zdravilu ;
Razkuževanje rok medicinskega osebja - pranje rok za 3 minute;
Dezinfekcija - 2 obdelava kirurškega polja v razmaku 2 minut;
Hitra sterilizacija medicinskih instrumentov - namakajte 2 minuti;
Počasna sterilizacija medicinskih instrumentov - namakajte pol ure.
"Klorheksidin" omet uporabite v naslednjem zaporedju - odstranite zaščitni trak, ne da bi se dotaknili tesnilnega obroča, in ga nato porazdelite preko zahtevanega območja dermisa;
Pri izvajanju preventivnih manipulacij za preprečevanje genitalnih okužb, je priporočljivo, da najpozneje 1,5-2 ure po spolnem odnosu vstavite konico šobe steklenice s sredstvom v zunanjo sečnico pri moškem in injicirajte 2,5-3 ml zdravila, ženske namakajo vagino 7-10 ml zdravila, lahko pustite votlino vagine 7-10 ml zdravila. v notranjosti za 2,5–3 minute, poleg tega se derma notranjega dela stegen, pubisa in zunanjih spolovil zdravi z zdravili, dovoljeno je obiskati toaletno sobo ne prej kot v 1,5–2 urah;
Zdravilo se uporablja in kot ena od sestavin kompleksnega zdravljenja uretritisa ali uretroprostatitisa - 2-3 ml 0,05% koncentrata 1-2 r / dan se injicira neposredno v votlino sečnice, izmenično manipulacije vsak drugi dan;
Pri uporabi zdravila za intravaginalno dajanje se 1 sveženj daje 3-krat na dan s 7–20-dnevnim zdravljenjem.
Optimalni odmerek in trajanje zdravljenja z zdravilom mora določiti le specialist. Samozdravljenje ni sprejemljivo.
Sveče Klorheksidin se uporablja intravaginalno. Predhodno sprostitev supozitorija iz oblikovane celične embalaže se vbrizga v vagino v ležečem položaju. Na 1 supozitorij 2-krat na dan 7-10 dni. Če je potrebno, je možno podaljšati potek zdravljenja do 20 dni.
Posebna navodila:
Pri bolnikih z odprto poškodbo glave, poškodbo hrbtenjače, perforacijo bobničev, stiku s površino možganov, izogibanjem možganskim ovojnicam in votlini notranjega ušesa.
V primeru stika z očmi sluznice jih je treba hitro in temeljito sprati z vodo.
Stik s sredstvi za beljenje hipoklorita na tkaninah, ki so bile prej v stiku z zdravili, ki vsebujejo klorheksidin, lahko prispeva k pojavu rjavih madežev na njih.
Baktericidni učinek klorheksidina narašča z naraščanjem temperature. Pri temperaturah nad 100 stopinj se zdravilo delno razgradi.
Ni priporočljivo za sočasno uporabo z jodom.
Klorheksidin v urologiji in ginekologiji
Kloreksidin se uporablja v urologiji in ginekologiji za zdravljenje in preprečevanje nekaterih spolno prenosljivih bolezni. Klorheksidin deluje tudi proti povzročiteljem spolnih bolezni in se uporablja za preprečevanje širjenja naslednjih patogenov - klamidije; ureaplazma; Trichomonas; nevroza gonoreja; bledo treponema; virus genitalnega herpesa; humani papiloma virus; virus humane imunske pomanjkljivosti.
Kloreksidin je učinkovit le, če ga uporabimo takoj po spolnem odnosu ali največ 2 uri.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Kljub precej izrazitemu kemijskemu učinku je uporaba kloreksidina povezana z relativno majhnim številom kontraindikacij in stranskih učinkov. Zdravniki jih dobro preučujejo, zato se zdravniki osredotočajo na njih med imenovanjem sredstev.
Kontraindikacije Klorheksidin vključuje naslednja stanja:
- Alergijske reakcije na klorheksidin diglukonat v zgodovini ali prvi poskus uporabe zdravila.
- Vnetne bolezni kože - dermatitis. Pred ugotavljanjem vzroka vnetne reakcije kože, zdravila ne smete uporabljati.
- Starost otroka bolnika - aktivnost zdravila pri uporabi pri otrocih ni bila raziskana, zato jo je treba uporabljati pri majhnih bolnikih previdno.
- Če imate katero od navedenih kontraindikacij, zdravila ne uporabljajte. Poroča tudi o navodilih za uporabo zdravila.
Neželeni učinki
Pri uporabi raztopin klorheksidina za lokalno uporabo obstaja možnost individualne alergijske reakcije, ki se lahko kaže v kontaktnem dermatitisu, pruritusu, mehurčkih, urtikarijah, oteženo dihanje.
V hudih primerih imajo občutljivi bolniki hipotetično verjetnost anafilaktičnega šoka. Pregled širokega spektra prostovoljcev, ki so uporabljali obližni test, je pokazal pozitivno reakcijo na klorheksidin pri več kot 2% ljudi. Po mnenju raziskovalcev pri bolnikih z ekcem, lahko ta številka presega 5%.
V primeru stika z očmi sluznice jih je treba hitro in temeljito sprati z vodo.
Zdravilo praktično ni adsorbirano v želodcu. Če se zdravilo po nesreči pogoltne, je treba želodec oprati s surovim mlekom, surovimi jajci in želatino. Po potrebi se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Analogi Klorheksidin, seznam zdravil
V primeru intolerance za klorheksidin lahko zdravnik priporoči naslednje analoge na področju uporabe: t
- Klorofilip;
- Stomatidin;
- Rotokan;
- Stomatofit;
- Miramistin;
- Lyugol;
- Lido Plus pršilo;
- Pharmaseptic;
- Oracept;
- Furacilin;
- Lizoamidaza;
- Hexoral;
- Jodovidon;
- Gevalex;
Pomembno - navodila za uporabo klorheksidina, cena in pregledi analogom se ne uporabljajo in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo za uporabo zdravil podobne sestave ali delovanja. Vse terapevtske preglede mora opraviti zdravnik. Pri zamenjavi klorheksidina z analogom je pomembno, da dobite strokovne nasvete, morda boste morali spremeniti potek zdravljenja, odmerke itd. Ne zdravite se sami!
Klorheksidin
Klorheksidin diglukonat je antiseptično zdravilo. Uničuje bakterijsko in glivično mikrofloro. Ima 3 oblike sproščanja - gel, svečke in raztopino (uporablja se pogosteje). Glavna učinkovina je klorheksidin diglukonat. Trajanje, pogostost uporabe in oblika terapevtskega sredstva so predpisani ob upoštevanju narave patologije, stopnje njenega razvoja v času začetka zdravljenja.
Indikacije za uporabo klorheksidina
Zdravilo klorheksidin biklukonat se uporablja za zdravljenje:
1. Živalske bolezni (gonoreja, sifilis, trihomonijaza, klamidija, ureaplazmoza). Recimo, da supozitoriji ali uporabite raztopino za lokalno zdravljenje tkiv. Antiseptik se uporablja za preprečevanje teh bolezni.
2. Ginekološke bolezni (kolpitis, vulvitis, erozija materničnega vratu). Nanesite vaginalne supozitorije ali pripravite raztopino za prhanje. Shema pravilnega raztapljanja zdravila je lahko le opazovalec.
3. Urološke bolezni - balanitis, balanopostitis, uretritis. Uporabite raztopino klorheksidina.
4. Kožne bolezni, ki zmanjšujejo celovitost tkiva ali tvorijo gnojno vsebino. Glavna stanja so kosi, opekline, vre.
Zdravilo se uporablja v oftalmologiji (pod pogojem, da se raztopina ne uporablja v koncentrirani, ampak v razredčeni obliki). V zobozdravstvu se sperejo z dlesnimi, mehkimi tkivi (z vnetnimi, glivičnimi lezijami).
Klorheksidin se med urološkimi in ginekološkimi manipulacijami zdravi z zunanjimi spolovili. Na primer, bougienage sečnice, kateterizacija mehurja, ob bris. Raztopino nanesemo na roke, rokavice in orodje, preden izvedemo postopke.
Kontraindikacije za uporabo klorheksidina
Na podlagi kliničnih študij in analize lastne prakse so strokovnjaki sestavili seznam kontraindikacij za uporabo zdravila:
• Starost pod 12 let je omejujoč dejavnik. V 5% primerov se za zdravljenje otrok uporablja antiseptik.
• Zdravila ne smete kombinirati z uporabo drugih izdelkov na osnovi natrijevega lavril sulfata. Ta sestavina pogosto vsebuje šampone, gel za tuširanje, tekoče milo. Kratica spojine je SLS (lahko je vidna na nalepki detergenta v kategoriji "Sestava").
• Klorheksidin diglukonat je nevaren za pranje ušes, ker v 98% primerov pride do izgube sluha zaradi uničenja slušnega živca.
• Antiseptiki se ne uporabljajo za zdravljenje kirurškega polja ali po zdravljenju in diagnostičnih aktivnostih na možganih ali hrbtenjači.
• Nevarna uporaba za izpiranje oči. Negativno vpliva na konjunktivo (povzroča opekline), zmanjšuje ostrino vida, uničuje učenca.
• Antiseptik ni predpisan pri potrditvi prisotnosti virusne okužbe.
Mikroorganizmi te vrste so odporni na zdravilno učinkovino zdravila. Izjema je virus herpesa.
• Klorheksidin biklukonat se ne uporablja za odpravo dermatitisa.
• Tega zdravila ne smete uporabljati, če imate kakršnekoli alergije (urtikarija, zadušitev, otekanje, srbenje).
Dodatna kontraindikacija - intoleranca za lidokain. Ker je ta sestavina prisotna tudi v sestavi zdravila, vendar le, če je klorheksidin v obliki gela.
Zdravila ni mogoče kombinirati z uporabo drugega antiseptika. V nekaterih primerih to dejanje povzroča draženje in izpuščaje, v drugih - drugo zdravilo deaktivira lastnosti klorheksidina. To še posebej velja za uporabo vodikovega peroksida 3%.
Neželeni učinki klorheksidina
Klorheksidin diglukonat v obliki vaginalnih supozitorijev lahko povzroči srbenje spolovil, otekanje, pordelost in izločanje skute. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da je razlog za predpisovanje antiseptika včasih candida, za katero so značilni navedeni simptomi. Bolnik (i) še naprej jemlje zdravilo, pri čemer se zaplete pojavijo zaradi znakov bolezni.
Drugi učinki uporabe sveč v obliki sveč:
• povečana suhost sluznice;
• nastajanje mikroskopskih razpok na njihovi površini;
• stanje spremlja povečana bolečina pri uriniranju, intimnosti, obremenjenih primerih - tudi v odsotnosti telesne dejavnosti.
Uporaba povišanih koncentracij zdravila povzroča opekline sluznice (urogenitalni trakt, ustna votlina).
Pri dolgotrajni uporabi raztopine klorheksidina za zdravljenje rok lahko pride do draženja in suhe kože.
Pretirano koncentrirana raztopina pospešuje nastanek kamna na zobih. Zato morate zdravilo uporabljati le v odstotku, ki ga je predpisal zdravnik, in strogo v skladu s predpisano shemo. Raztopina spremeni naravni odtenek zob, redkeje se pojavijo madeži na sklenini.
Pri uporabi raztopine v očesni (očesni) praksi so bili odkriti primeri razvoja pri bolnikih s fotofobijo.
Navodila za uporabo Klorheksidin
Če se zdravilo nanese na kožo topično (poškodba se zdravi, ustna votlina se izpere), aktivne sestavine ne nasičijo krvnega obtoka. Če se dajejo supozitoriji, se krv absorbira v snovi, ki se izločajo preko ledvic.
1. Pri vnetnih in infekcijskih procesih urogenitalnega trakta se ne da več kot 4 ml 0,05% raztopine sobne temperature vbrizga v sečnico dvakrat na dan z intervalom 12 ur. Trajanje tečaja - najmanj 10 dni.
2. Za zdravljenje ORL organov izperite z 0,2% ali 0,5% raztopino klorheksidin diglukonata.
3. 20% antiseptična raztopina se nanese na poškodbo, pri kateri se raztopi 70% etilnega alkohola. Obdelava kirurškega polja poteka dvakrat - z maksimalnim intervalom 2 minuti.
Pojav izpuščaja, srbenja ali neugodja na mestu uporabe zdravila - indikacija za ustavitev uporabe klorheksidina. Tudi če prvih nekaj postopkov za uporabo antiseptika ni povzročilo zapletov.
Poiščite zaupanja vrednega zdravnika in se dogovorite za sestanek
Datum sprejema
Vrsta sprejema
Kategorije členov
Klorheksidin - navodila, uporaba, pregledi
Klorheksidin (lat. Chlorhexidinum) je antiseptik za lokalno uporabo. V Rusiji, ki se proizvajajo predvsem v obliki digluconate.
Na voljo v obliki raztopin, aerosolov, vaginalnih svečk, zunanjih gelov in krem.
Zdravilo je učinkovito proti širokemu spektru gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij, gliv in nekaterih virusov.
Baktericidno deluje na patogene spolno prenosljivih bolezni.
Namenjen je za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, za gnojno-vnetne procese kože ali sluznice, za zdravljenje kirurških rok, za sterilizacijo medicinskih instrumentov. Po nanosu telesa klorheksidin še nekaj ur ohrani svojo aktivnost.
Zgodovina
Klorheksidin je bil sintetiziran leta 1947. Formula pomeni naključno razvit angleški znanstveniki pri iskanju najnovejših antimalaričnih zdravil.
Izkazalo se je, da ima snov s poskusno številko "10 040" visoko afiniteto za celične stene bakterij in hitro povzroči njihovo uničenje. Nova spojina je patentirana kot antiseptik.
Leta 1954 je britanska farmacevtska družba Imperial Chemical Industries izdelala prvo zdravilno raztopino klorheksidin diglukonata pod blagovno znamko "Gibitan".
Na začetku je bilo orodje namenjeno dezinfekciji površin kože in rane, po treh letih pa se je obseg njegovih indikacij bistveno razširil. "Gibitan" se je začel aktivno uporabljati v ginekologiji, urologiji, otorinolaringologiji in oftalmologiji.
Leta 1959 so predlagali uporabo klorheksidina za zdravljenje ustne votline, kar je privedlo do njegove porazdelitve v zobozdravniško prakso.
Sčasoma je antiseptik začel vse bolj uporabljati. V osemdesetih. dovoljeno mu je dodati sestavo kozmetičnih izdelkov in maziv.
Leta 1993 so se na ameriškem trgu pojavili klorheksidinski prtički, namenjeni za domačo in medicinsko uporabo. Leta 2012 je FDA odobrila sproščanje kateterjev in vsadkov s klorheksidinom.
Lastnosti
Mednarodno netržno ime: klorheksidin (eng. Chlorhexidine).
Kemijsko ime za nomenklaturo IUPAC je: N, N "-bis (4-klorofenil) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradekan diimidamid
Molekulska masa: 505,5
Klorheksidin je bel kristalinični prah, topen v vodi. Vodne raztopine so alkalne. Tališče - 132-136ºС. S kemijsko strukturo se spojina nanaša na bigvanidni derivat.
Klinični podatki
Terapevtska aktivnost in varnost klorheksidina so preučevali v številnih mednarodnih kliničnih študijah. Zdravilo je potrdilo visoko učinkovitost proti številnim bakterijam, glivam in protozoam.
V raziskavi v letu 1988 (Garibaldi, R. A) so primerjali antibakterijske lastnosti klorheksidina in povidon-joda. V eksperimentu je sodelovalo 700 bolnikov, ki so bili predpisani.
Neposredno pred operacijo so se prostovoljci tuširali z enim od antiseptikov. Podatki iz laboratorijskih preiskav so pokazali, da je klorheksidin zmanjšal število mikrobnih kolonij na koži za 9–9,5 krat, povidon-jod pa samo 1,5–2-krat.
V obdobju 2002–2006 je Nacionalni inštitut za zdravje otrok v ZDA ocenil, kako zdravljenje novorojenčkov s klorheksidinom, nekaj ur po rojstvu, vpliva na stopnjo umrljivosti dojenčkov. Študija je bila izvedena na ozemlju Nepala, kjer je odstotek rojstev na domu visok.
Raziskovalno delo je bilo izvedeno med 413 lokalnimi skupnostmi, katerim je bilo priporočeno zdraviti dojenčke s 4% raztopino klorheksidina. V štirih letih opazovanja se je pogostnost smrti v otroštvu v preučevanih populacijah zmanjšala za 30%.
Leta 1999 je Univerza v Oslu proučevala sposobnost antiseptika za zmanjšanje prenosa patogenih streptokokov iz matere na otroka med porodom. Okuženim ženskam so intravaginalno dajali 0,2% raztopino zdravila na začetku poroda.
Rezultati so pokazali, da se je incidenca dojenčkov v povprečju zmanjšala za 20%. Pri otrocih niso opazili neželenih učinkov, povezanih z izpostavljenostjo klorheksidinu.
Na univerzi v Kentuckyju leta 1988 je bila opravljena slepa, s placebom nadzorovana študija o vplivu zdravila na potek stomatitisa.
Pri bolnikih, ki so se strinjali z uporabo splakov s klorheksidinom, so avtorji ugotovili zmanjšanje razjede ustne sluznice, zmanjšanje števila streptokoknih kolonij in kolonij kvasovk.
V vseh preskušanjih so zdravniki posvetili pozornost dobremu varnostnemu profilu zdravila. V redkih primerih so opazili dražilni učinek na kožo oči in kože. Stranske učinke je bilo mogoče odpraviti po zmanjšanju koncentracije antiseptičnih raztopin.
Informacije o toksičnosti
Toksičnost klorheksidina so proučevali v laboratorijskih poskusih na belih miših. Živalim smo subkutano, intravensko ali intraperitonealno dali 0,5% raztopino. Dokazano je, da zdravilo nima mutagenih, teratogenih in embriotoksičnih učinkov. Opazili so rahlo zaviralni učinek na funkcije reproduktivnih organov.
Sestava, oblike za sprostitev, pakiranje
Na ruskem farmacevtskem trgu so na voljo naslednje oblike klorheksidina: t
- Vodne raztopine z koncentracijo aktivne snovi 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 in 20%. Zdravilo je pakirano v plastenkah, steklenicah ali razpršilcih.
- Alkoholne raztopine z koncentracijo zdravilne učinkovine 0,5 ali 0,8%. Ta oblika je izdelana v steklenicah po 100-500 ml.
- Vaginalne svečke z vsebnostjo aktivne sestavine 16 in 8 mg. Pakirano v plastičnih pretisnih omotih in nato v kartonskih pakiranjih po 5 ali 10 kosov.
- 0,5% gel za zunanjo uporabo. Proizvede se v tubah po 15-30 g.
- 1% krema za zunanjo uporabo. Na voljo v ceveh po 50 g.
- 1% emulzija (v glicerinu) za zunanjo uporabo. Pakirano v vialah po 200 ml.
Mehanizem delovanja
V fiziološkem okolju se klorheksidin disociira in tvori aktivne katione, ki delujejo z negativno nabitimi bakterijskimi celičnimi stenami. Pogoji za vezavo so najbolj ugodni pri vrednostih pH od 5 do 8.
V nizkih koncentracijah zdravilo blokira prenos ionov skozi membrane patogenih celic, kar vodi do razvoja bakteriostatičnega učinka. Pri koncentracijah več kot 0,01% se celične stene zlomijo, kar povzroči hitro smrt mikroorganizmov.
V prisotnosti krvi in gnoja se učinkovitost zdravila nekoliko zmanjša.
Spekter protimikrobne aktivnosti
Klorheksidin deluje proti:
- gram-pozitivne bakterije (streptokoki, stafilokoki, klostridije),
- Gram-negativne bakterije (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
- kvas in glivice, podobne kvasu, t
- dermatofiti,
- protozoe (Trichomonas, Chlamydia, itd.),
- nekaterih virusov (virus herpesa, virus influence A).
Zdravilo ne vpliva na laktobacile, kislinsko odporne bakterije in spore glive.
Fungicidne lastnosti se kažejo v koncentraciji klorheksidina več kot 0,05%, virucidni - pri koncentraciji več kot 1%.
Presnova in izločanje
Zdravilo se praktično ne absorbira v prebavnem traktu. Če se po nesreči pogoltne 300 mg klorheksidina, se največja koncentracija v plazmi doseže po 30 minutah. in ne presega 0,3 µg / l. Po 12 urah zdravilo v krvi ni zaznano.
Antiseptik se dobro veže na kožo in sluznico. Lokalizacijo zdravila pri raziskavi smo preučevali v poskusih z opicami rezusov. Z redno uporabo 8% raztopine 3 mesece. Manjše količine klorheksidina (manj kot 20 µg / kg) so bile odkrite v ledvicah, jetrih in maščobnem tkivu živali. V vzorcih krvi zdravilo ni bilo.
Podatkov o presnovi klorheksidina ni. Iz telesa se izloča nespremenjen antiseptik.
Indikacije
Vodne raztopine klorheksidina s koncentracijo manj kot 0,2% se dodeljujejo:
- preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, t
- dezinfekcija kože (z razpokami, luskami),
- zdravljenje gnojnih ran, opeklin,
- zdravljenje bakterijskih in glivičnih okužb kože ali sluznice,
- zdravljenje vnetnih bolezni ustne votline (gingivitis, stomatitis, alveolitis itd.).
Indikacije za uporabo 0,5% vodnih in alkoholnih raztopin so:
- razkuževanje ran, opeklin, razpok v koži,
- razkuževanje medicinskih instrumentov, naprav in opreme, za katere ni mogoče toplotno sterilizirati.
Prikazana je 1% raztopina zdravila:
- za razkuževanje termometrov, instrumentov in opreme, t
- za obdelavo rok kirurga in kirurškega polja,
- za razkuževanje pooperativnih ran in opeklin.
Raztopine z višjo koncentracijo (4, 5 in 20%) so namenjene za pripravo 0,01-1% vodnih, alkoholnih ali glicerolnih raztopin klorheksidina.
Razlogi za predpisovanje vaginalnih svečk so: t
- Preprečevanje spolno prenosljivih bolezni,
- preprečevanje infekcijskih zapletov v porodniški ali ginekološki praksi (pred splavom, porodom, namestitvijo intrauterine naprave itd.), t
- zdravljenje vaginoze, kolpitisa.
Uporabljajo se klorheksidin gel in krema: t
- v dermatologiji - za zdravljenje ran, pleničnega izpuščaja, impetiga, pioderme,
- v urologiji in ginekologiji - s vulvovaginitisom, balanopostitisom, balanitisom,
- v zobozdravstvu - pri zdravljenju gingivitisa, parodontitisa, stomatitisa, krme itd.
Kontraindikacije
Orodje ni priporočljivo pod naslednjimi pogoji:
- dermatitis,
- preobčutljivost za klorheksidin.
Prepovedano je uporabljati antiseptik za pranje oči in votlin.
Klorheksidin je treba uporabljati previdno v otroštvu.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem
Z dermalno uporabo drog klorheksidin ni kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah.
Intravaginalne oblike med nosečnostjo in dojenjem je treba uporabiti po presoji zdravnika po skrbni oceni njihovih koristi za žensko in tveganj za plod ali otroka.
Vpliv na sposobnost upravljanja prometnih in drugih kompleksnih mehanizmov
Zdravljenje s klorheksidinom ne vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij, zato se zdravilo lahko daje osebam, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi.
Metode uporabe
Raztopine klorheksidina se nanesejo na kožo, sluznico urinarnih organov ali usta 1-3 minute. z namakanjem ali z bombažnimi krpami.
Za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni se raztopina injicira s šobo na stekleničko: za moške - v sečnico, za ženske - v nožnici 2-3 minute. Po posegu ne smete urinirati 2 uri. Hkrati je priporočljivo zdraviti notranja stegna, pubis in genitalije.
Za zdravljenje uretritisa in uroprostatitisa se raztopina injicira v sečnico do 2-krat na dan 10 dni. Postopki se ponavljajo vsak drugi dan.
Izvaja se obdelava medicinskih instrumentov in naprav, brisanje površine, namočene v pripravku, z gobo ali z namakanjem.
Operativno polje se zdravi dvakrat v intervalu 2 minut.
Roke kirurg pred uporabo klorheksidina je treba oprati z milom in temeljito obrišite.
Supozitorije se dajejo intravaginalno v ležečem položaju. Za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni je priporočljivo uporabiti 1 supozitorij najpozneje 2 uri po spolnem odnosu. V drugih primerih vnesite 1 svečo 1-2 krat na dan 1-3 tedne.
Gel in kremo nanesemo na prizadeta območja do 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja se določi individualno ob upoštevanju klinične slike bolezni.
Neželeni učinki
Pri uporabi klorheksidina lahko opazujemo:
- alergijske reakcije
- dermatitis,
- srbenje in suha koža,
- občutek lepljivosti na koži (v prvih 3-5 minutah po nanosu),
- sprememba barve obdelanih predelov kože,
- povečana občutljivost kože na UV sevanje (fotosenzibilizacija), t
- zobne madeže, motnje okusa (le pri zdravljenju gingivitisa),
- srbenje in pekoč občutek v vagini (v primeru supozitorijev).
Posebna navodila
V primeru nenamerne uporabe klorheksidina je treba želodec sprati z notranjostjo in adsorbent. Če je potrebno, je treba bolniku dati simptomatsko zdravljenje.
Raztopine s koncentracijo več kot 0,2% se ne smejo uporabiti za rane in sluznice.
Če izdelek pride v stik z očmi, jih je treba hitro sprati pod tekočo vodo, nato pa kapalno raztopino sulfacil-natrija. Če vnetje ne preneha, se posvetujte z zdravnikom.
Klorheksidin je vnetljivo sredstvo, zato je treba njegove priprave zadržati stran od ogrevalnih naprav.
Uporaba svečk je dovoljena med menstruacijo.
Beljenje tkiv, na katerih so bili prej uporabljeni klorheksidinski pripravki, lahko povzroči rjave lise.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Klorheksidin je nezdružljiv z milom in detergenti, ki vsebujejo natrijev lavril sulfat, saponine ali natrijevo karboksimetilcelulozo. Pred uporabo ostankov detergentov morate previdno oprati.
Aktivnost antiseptika se zavira v prisotnosti joda in se poveča v prisotnosti etilnega alkohola.
Uporaba trde vode zmanjšuje baktericidne učinke klorheksidina.
Pri delovanju alkalij ali pri segrevanju se zdravilo razgradi z nastankom 4-kloroanilina, ki ima rakotvorne lastnosti.
Antiseptik lahko kombinirate z izdelki, ki vsebujejo benzalkonijev klorid ali cetrimonijev bromid.
Počitniški pogoji
Vse oblike zdravila so na voljo brez recepta. 20% koncentriranih raztopin se dobavlja le medicinskim ustanovam.
Shranjevanje
Pri temperaturi, ki ni višja od 25ºС. Hraniti ločeno od odprtega ognja.
Rok trajanja
Za rešitve - 2-3 let (odvisno od proizvajalca).
Za sveče - 2 leti.
Za gel in kremo - 2-3 let.
Uporaba v različnih državah
Klorheksidin je odobren za medicinsko uporabo v več kot 50 državah.
Antiseptik je na voljo v obliki neodvisnih dozirnih oblik in je tudi del različnih kombiniranih izdelkov:
- protibakterijska mazila, raztopine,
- pastile za sesanje,
- zobne paste,
- izpiranje ust,
- šamponi
V evropskih državah je acetatna sol zdravila pogostejša, kar je po farmakoloških lastnostih popolnoma enako diglukonatu.
Leta 2013 je bil klorheksidin vključen na seznam bistvenih zdravil WHO.
Pregled proizvajalcev
Pripravki iz klorheksidina iz več deset proizvajalcev se prodajajo v Ruski federaciji. Glavni tržni delež pripada domačim podjetjem. Različna podjetja proizvajajo antiseptike pod imeni "klorheksidin", "klorheksidin diglukonat" ali pod lastnimi patentiranimi imeni. Med dozirnimi oblikami prevladujejo raztopine s koncentracijo 0,05-0,15%.
Nekatera zdravila klorheksidin in njihovi proizvajalci:
Klorheksidin
Vsebina
Farmakološke lastnosti zdravila Chlorhexidine
Klorheksidin spada v skupino antiseptikov. Ima izrazit baktericidni učinek proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam (ne vpliva na slednje kislinsko odporne oblike), mikrobne spore, viruse in protozoe, glivice; Malo vpliva na nekatere vrste proteusov in pseudomonad. Aktivna tudi pri treponemu, gonokokih, trihomonadah. Zaradi stabilnosti p-r po zdravljenju kože kirurških rok kirurško polje še naprej kaže baktericidni učinek.
Indikacije za uporabo zdravila Chlorhexidine
Klorheksidin se uporablja za zdravljenje kirurškega polja in kirurških rok, sterilizacijo instrumentov in zdravljenje gnojno-septičnih procesov (za pranje kirurških ran, razkuževanje požgane površine, pranje mehurja); za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni (sifilis, gonoreja, trihomonijaza). V obliki tablet, ki se uporabljajo pri nalezljivih in vnetnih boleznih ustne votline in žrela.
Uporaba zdravila Chlorhexidine
Za obdelavo operativnega polja 20% raztopine klorheksidina razredčimo s 70% etilnim alkoholom v razmerju 1:40. Nastali 0,5-odstotni vodno-alkoholni p-rum se 2-krat obdeluje s kirurškim poljem z intervalom 2 minut. Za hitro sterilizacijo instrumentov uporabite enako raztopino 5 minut (instrumenti za punkcijo hrbtenice, obdelani s klorheksidinom, se temeljito sperejo z vodo za injekcije). Za dezinfekcijo rok uporabite 0,5% vodno-alkoholno raztopino ali 1% vodno raztopino. Pred zdravljenjem s klorheksidinom si umijte roke 2-3 krat s čopičem pod tekočo vodo z milom za 5 minut.
Za zdravljenje ran, opeklin nanesite 0,5% vodno raztopino, za dezinfekcijo mikro tragov - 0,05% vodno raztopino. Z mikrotravmi se koža okrog rane obdela s tem p-rumom, nato pa nanesemo prtico, namočeno v p-rum klorheksidina in fiksiramo s povojem ali ometom.
Pri zdravljenju ginekoloških bolezni predpišemo po 2 do 4 krat dnevno. Zdravilo se vnaša v vagino v ležečem položaju. Potek zdravljenja je 7–20 dni, odvisno od resnosti bolezni, za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni pa je treba dati svečke najkasneje 2 uri po občasnem seksu; Za te namene se uporablja tudi 0,05% vodna raztopina zdravila.
Za pranje mehurja nanesite 0,02% vodno raztopino (sterilizirano v avtoklavu 30 min); pranje se izvaja 1-krat na dan 4–12 dni (300–400 ml na postopek).
Nanesite tudi v obliki 0,1% vode R-ra za razkuževanje prostorov in sanitarne opreme.
Pri uporabi kot antiseptik za bolezni ustne votline in žrela se tablete absorbirajo v ustih. Enkratni odmerek - 2 mg, večkratna uporaba - 3-4 krat na dan.
Kontraindikacije za uporabo zdravila Chlorhexidine
Nagnjenost k alergijskim reakcijam in alergijskim boleznim, dermatitis, virusne kožne bolezni. Ni priporočljivo za zdravljenje veznice, votlih votlin.
Neželeni učinki zdravila Chlorhexidine
Suha in srbeča koža, dermatitis.
Interakcije z zdravili Klorheksidin
Zaradi tveganja za razvoj dermatitisa sočasna uporaba klorheksidina in pripravkov joda ni zaželena.
Seznam lekarn, kjer lahko kupite klorheksidin: