Avtor članka je Chuklina Olga Petrovna, splošni zdravnik, terapevt. Delovne izkušnje od leta 2003.
Kronični faringitis je bolezen, pri kateri se razvije vztrajno vnetje sluznice žrela.
Kronični faringitis se pojavi pri odraslih s obdobji poslabšanj in remisij.
Akutne virusne okužbe, kronična telesna in duševna preobremenitev ter zmanjšanje obrambe telesa lahko povzročijo poslabšanje bolezni.
Razlogi
Obstajajo naslednji razlogi za razvoj kroničnega faringitisa:
- pogoste respiratorne virusne okužbe;
- nezaključeni primeri akutnega faringitisa;
- dolgotrajna izpostavljenost dražilnim snovem na sluznici žrela, zgornjih dihalnih poti;
- kronične vnetne bolezni (sinusitis, tonzilitis, zobni karies, rinitis);
- bolezni prebavil (gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD), pankreatitis);
- stanja po tonzilektomiji (odstranitev tonzil);
- zloraba alkohola, kajenje;
- kršitev nosnega dihanja (ukrivljenost nosnega pretina, polipov in adenoidov);
- uporaba vročih, vročih živil.
Obstajajo tri klinične oblike bolezni pri kroničnem faringitisu: t
- kataralna;
- hipertrofična (zrnata);
- atrofično.
Kataralna oblika kroničnega faringitisa je najbolj ugodna v času bolezni. V tem primeru se razvije vnetje površinskih plasti sluznice žrela, za katero je značilen zmeren edem.
Hipertrofična oblika se manifestira v obliki rastlin sluznice žrela (noduli, tuberkule).
Atrofična oblika je najbolj neugodna oblika kroničnega faringitisa. Istočasno postane sluznica žrela tanjša in postane suha. Zdravljenje te oblike traja zelo dolgo.
Simptomi kroničnega faringitisa
Če ima odrasla oseba kronični faringitis, se pojavijo naslednji simptomi:
- dolgotrajno vneto grlo;
- vneto grlo;
- občutek tujka v grlu;
- bolečina pri požiranju;
- suhi, neproduktivni pogosti kašelj;
- prisotnost slabega zadaha.
V obdobju remisije ima bolnik samo lokalne znake bolezni. Za poslabšanje faringitisa je značilen razvoj zastrupitve telesa (vročina, šibkost, slabo počutje), povečani lokalni znaki bolezni.
Za kataralno obliko je značilna močnejša bolečina v grlu, ki se po hipotermiji in virusnih okužbah po preobremenitvi poslabša. Če gledamo iz sluznice vidimo njeno hiperemijo, oteklino.
Z razvojem odraslega hipertrofičnega ali granuloznega faringitisa so v prvi vrsti pritožbe zaradi občutka tujka v grlu. Ko granulirane oblike lahko najdemo naključne, kaotične rasti sluznice v obliki vozličkov, višin. In s hipertrofično obliko opazimo odebelitev sluznice brez tvorbe vozlišč.
Pri atrofični obliki kroničnega faringitisa ima bolnik predvsem pritožbe glede:
- suho grlo;
- pogostega suhega kašlja;
- stalno nelagodje v grlu.
Ob pregledu lahko vidite iztrgano sluznico žrela, suhe sluznice, skorje, majhne krvavitve.
Med eksacerbacijami se lahko pojavijo simptomi vnetja sosednjih organov (laringitis, traheitis, tonzilitis).
Diagnostika
Diagnoza kroničnega faringitisa temelji na temeljitem pregledu in pregledu bolnika.
Prepričajte se, da zdravnik izvaja faringoskopijo - pregled sluznice žrela.
Hkrati lahko zazna značilne znake kakršnekoli oblike kroničnega faringitisa.
Tako lahko pri kataralni obliki opazimo naslednje spremembe v zadnji steni žrela:
- rdečina;
- zabuhlost;
- majhna količina sluzi.
Za hipertrofično obliko je značilna prisotnost naslednjih sprememb v sluznici žrela:
- zgostitev, otekanje;
- razvita venska mreža (stagnacija);
- v primeru zrnate hipertrofične oblike so zaznani tudi noduli rdeče barve do 0,5 cm.
V atrofični obliki so na sluznici žrela naslednje spremembe:
- redčenje;
- suhosti
- skorje;
- majhne krvavitve;
- svetlo roza barva.
Za določitev povzročitelja bolezni je potrebno strganje s sluznice zadnje stene žrela, opraviti bakterioskopsko študijo.
Na splošno krvni testi med remisijo bolezni ne smejo imeti sprememb, med poslabšanjem pa se določijo splošni znaki vnetja (povečane levkociti, ESR).
Zdravljenje kroničnega faringitisa
Zdravljenje kroničnega faringitisa izvaja otorinolaringolog.
Zdravljenje poteka v ambulantnem okolju, hospitalizacija ni potrebna.
Zdravljenje je treba izvajati izključno pod nadzorom specialista, pri tem pa je treba strogo upoštevati vsa predpisana priporočila.
Najprej je treba odpraviti vse škodljive učinke na sluznico žrela:
- izključitev začinjene, slane, vroče, hladne hrane;
- vdihavanje škodljivih, dražilnih snovi;
- izključitev alkohola;
- prenehanje kajenja.
Za celotno obdobje zdravljenja je priporočljivo, da upoštevate obilno pitje.
Vlažnost vdihanega zraka v prostoru je treba vzdrževati na zadostni ravni (50-70%).
To je mogoče storiti s pomočjo posebnih naprav - ultrazvočnih vlažilnikov ali z ljudskimi metodami - v sobo lahko obesite mokre rjuhe, postavite posodo z vodo.
Gargling z naslednjimi zdravili ima učinkovit terapevtski učinek: t
- decoction iz kamilice, žajblja, ognjiča;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furacilin.
Antihistaminiki so predpisani za zmanjšanje otekanja tkiva:
Zdravljenje žrela se uporablja tudi: t
Uporabljajo se lokalni antiseptiki:
Antibakterijska zdravila so sprejemljiva le za poslabšanja vnetnega procesa z dokazano bakterijsko naravo. V glavnem se uporabljajo naslednja protibakterijska zdravila:
- Amoksiklav;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomicin;
- Klacid;
- Cefixime.
Samo-zdravljenje z antibakterijskimi zdravili lahko nasprotno vodi do napredovanja bolezni.
V prisotnosti granularnega hipertrofičnega faringitisa se uporabljajo naslednji načini zdravljenja:
- Kauterizacija srebra;
- Laserska koagulacija (lasersko sežiganje peletov);
- Krioterapija (tekoči dušik).
Bodite prepričani, da prejmete zdravila, katerih cilj je obnovitev mikroflore sluznice žrela:
Pri zdravljenju atrofičnega faringitisa se proizvajajo naslednje metode:
- odstranjevanje skorje iz sluznice;
- mazanje sluznice žrela morske krhlika, breskev, olje marelice.
Učinkovita uporaba kroničnih oljnih raztopin za inhaliranje faringitisa, za to lahko uporabite:
- olje breskve;
- olivno;
- Rožno olje;
- olje mentola.
Uporabne in strojne metode fizioterapije:
Zapleti
Nepravilno ali nepošteno zdravljen faringitis je preobremenjen s širjenjem vnetja v sosednje organe z razvojem naslednjih bolezni:
- tonzilitis;
- laringitis;
- traheitis;
- bronhitis;
- regionalni limfadenitis.
Možen je tudi razvoj sistemskih vnetnih bolezni:
Najresnejši zaplet atrofičnega kroničnega faringitisa je prehod v maligno obliko - rak.
Preprečevanje
Med preventivne ukrepe spadajo:
- Opustitev kajenja in alkohola;
- izogibajte se vdihavanju škodljivih snovi;
- pravočasno in popolnoma zdraviti akutne oblike faringitisa, drugih vnetnih bolezni nazofarinksa;
- zdravljenje z njim povezanih bolezni prebavil;
- zavrnitev začinjene, vroče, hladne hrane.
Kronični faringitis: vzroki in oblike bolezni, načini zdravljenja
Če akutno vnetje v grlu ni popolnoma ozdravljeno, se razvije kronični faringitis. Patološki proces se pogosto razvije pri odraslih, ki imajo slabe navade ali občutno zmanjšanje odpornosti. Obdobja remisije se izmenjujejo z eksacerbacijami, ki pacientu prinašajo veliko neugodja. To stanje je treba zdraviti, vendar zahteva stalno spremljanje življenjskega sloga in sistematično zdravljenje.
Kako se pri otrocih in odraslih razvije kronični faringitis?
Če se po hudem ali nezdravljenem akutnem vnetju žrela pogosto pojavijo recidivi, se lahko domneva, da se je razvil kronični faringitis. Patogeneza in klinične manifestacije so odvisne od vrste patologije. V vsakem primeru pa se epitel in stene krvnih žil resno spreminjajo. Posebnost bolezni je, da je proces v 90% primerov lokaliziran le v enem oddelku žrela - zgornji, srednji ali spodnji.
V otroštvu je bolezen, kot je kronični faringitis, zelo redka, saj se otroci praktično ne soočajo z negativnimi dejavniki, ki povečujejo vnetje. Odrasli so pogosteje v stiku s kemikalijami, delajo v nevarnih industrijah in imajo patologije drugih organov. Vse to in številni drugi dejavniki lahko povzročijo prehod akutnega vnetja v kronični potek in povzročijo pogoste ponovitve.
Ali se prenaša kronični faringitis?
Kronični faringitis običajno ni nalezljiv. Tudi med ponovitvami, ki se ne pojavijo pod vplivom virusnih patogenov, bolezen za druge ni nevarna.
Bolezen postane nalezljiva le v enem primeru - če se pridruži virusna ali bakterijska okužba, ki se prenaša z osebe na osebo. Toda tudi če je okužena od bolne osebe, ni nujno, da bo proces zajemal grlo, infekcijski proces lahko vpliva na nosno votlino, bronhije ali pljuča.
Razlike v akutni obliki faringitisa iz kronične
Obe obliki bolezni imata svoje posebnosti. V prvem primeru obstajajo izraziti znaki, lahko povišanje telesne temperature in znatno poslabšanje stanja. Akutna bolečina daje ušesom in vnetje pokriva okoliško tkivo.
Simptomi kroničnega faringitisa so ponavadi blagi, skoraj ne motijo bolnika, nimajo vpliva na sluh, telesna temperatura se redko dvigne in predvsem v času okužbe. Bolečina je skoraj neopazna, vendar je občutek grudice ali tujega telesa. Bolnikovo stanje se praktično ne poslabša in ne krši običajnega načina življenja.
Akutni faringitis skoraj vedno spremljajo okužbe dihal ali je njihov zaplet. Poslabšanje bolezni se običajno razvije samostojno, pri ljudeh s patološkimi motnjami prebavil pa želodčne kisline vplivajo na grlo, kar povzroča draženje.
Vzroki faringitisa v kronični obliki
Akutno vnetje v žrelu se pojavi iz različnih razlogov, najpogosteje pa je bolezen posledica nezaželenih virusnih okužb - akutnih okužb dihal, SARS, adenoiditisa, mononukleoze, herpesa in drugih. Manj pogosto patologija povzročajo mehanske poškodbe, alergije, mikotične in bakterijske okužbe.
Kronični faringitis se v skoraj vseh primerih razvije, če je bilo opravljeno neustrezno zdravljenje prejšnje bolezni. Vendar pa so poleg tega potrebni manjši dejavniki, ki dražijo epitelij grla ali zmanjšujejo imunost.
Razlogi za prehod iz akutnega vnetja v kronično:
- huda poteka akutne oblike, ki jo spremljajo zapleti;
- motnje v imunskem sistemu, tudi v ozadju prejemanja imunosupresivov;
- zloraba alkohola, odvisnost od nikotina;
- prisotnost drugih bolezni ENT organov;
- hude patologije - glomerulonefritis, sladkorna bolezen, žilne bolezni, ledvično in srčno popuščanje;
- motnje ščitnice;
- avitaminoza;
- podaljšano uporabo vazokonstriktorskih kapljic, ki jemljejo citostatike;
- redno vdihavanje kemičnih hlapov;
- draženje grla s hrano;
- neugodno okolje, onesnažen zrak;
- hipotermija;
- nepravilna struktura zgornjih dihal;
- alergijske reakcije;
- stresne situacije;
- fizična utrujenost.
Vzrok kroničnega faringitisa pogosto postane poklicna značilnost. Učitelji, napovedovalci, pevci in gledališki igralci so najbolj nagnjeni k porazu žrela, saj se njihovi ligamenti redno napnejo, kar povzroča draženje in visoko občutljivost sluznice.
Vrste kroničnega faringitisa
Vrste kroničnega faringitisa
Glede na morfološke spremembe v grlu obstajajo tri vrste patologije. Najlažji in najpogostejši je kataralni faringitis, ima pa tudi ugodno prognozo. Zanj so značilne lezije zgornjega sloja epitela in blago otekanje zadnje stene grla.
Pri hipertrofičnem faringitisu je najbolj prizadeto limfoidno tkivo. S stalnim vnetjem se začne zgoščati, limfne vozle pa se povečajo. Posoda se močno razširi, na sluznici se oblikujejo debele, viskozne sluzi. Ločeno pa izoliramo lateralno hipertrofično vrsto patologije, v kateri se razširijo le limfoidna tkiva, ki se nahajajo za palatinskim lokom.
Najhujša je kronični atrofični faringitis, pri katerem postane sluznica zelo tanka. Žleze, ki so odgovorne za atrofijo izločanja, povzročajo suho grlo. Postopoma se epitel začne luščiti. Za razliko od drugih vrst je barva cilja svetlo rdeča, bledo roza ali celo bela. Z napredovanjem procesa se limfoidno tkivo nadomesti z vlaknastim tkivom, posode in živčne končice atrofirajo.
Simptomi in manifestacije kroničnega faringitisa pri otrocih in odraslih
Potek patologije nadomesti obdobje remisije in poslabšanja. Pogostost pojavljanja simptomov je odvisna od stanja človeške imunosti, ponavadi pa se pojavijo poslabšanja v jesensko-zimskem obdobju, ko je pomanjkanje vitaminov še posebej občutljivo in je človeško telo izpostavljeno nizkim temperaturam.
Simptomi kroničnega faringitisa pri otrocih in odraslih nimajo razlik, vendar se poslabšanja pojavljajo pogosteje v otroštvu, ki se pojavljajo svetleje in se prehod v atrofično obliko pojavlja veliko hitreje. Poleg tega se otrok, za razliko od odrasle osebe, odzove na poslabšanje še močneje.
Simptomi kataralnih oblik:
- občutek žgečkanja pri požiranju, poslabšanje zaradi požiranja;
- blagi nelagodje, občutek grudice v grlu;
- prekomerno izločanje v žrelu;
- suhi kašelj, ki se pogosto spremeni v bruhanje.
V hipertrofični obliki se zgornji simptomi povečajo. Rahlo žgečkanje zdaj spominja na praskanje, izcedek, ki teče po zadnji strani grla, kar povzroča boleč kašelj. Še posebej močan kašelj takoj po zbujanju, saj se izcedek ponoči izsuši, pri čemer nastanejo skorje. Zaradi izrazitega otekanja in rasti tkiva pacientov glas postane hrapav, v najhujših primerih pa opazimo napade astme.
Kronični zrnati faringitis
Med prehodom v atrofično obliko je v grlu konstantna suhost, ki jo spremlja bolečina. Pri požiranju hrane in celo tekočin pride do težav s požiranjem. Ti simptomi postanejo še posebej izraziti, ko atrofirajo živčne končice. Značilen znak - videz gnusnega vonja pri dihanju.
Pozor! Običajno med remisijo ne opazimo nobenih značilnih znakov, vendar med atrofijo bolnik trpi zaradi neprijetnih simptomov.
Diagnoza bolezni
Diagnosticiranje kroničnega faringitisa za izkušenega zdravnika običajno ni težko. ENT najprej zbere anamnezo: vpraša, kako dolgo so se pojavili prvi simptomi, kako pogosto se pojavijo poslabšanja, ali ima bolnik druge bolezni. Po anketi zdravnik izvaja faringoskopijo - vizualni pregled žrela.
Glede na lokalizacijski proces in morfološke spremembe zdravnik postavi diagnozo in določi vrsto bolezni. Poleg pregleda se lahko zahtevajo dodatni pregledi, običajno je to splošni in biokemični krvni test, imunogram. Če se sumi na alergije, se analizirajo ravni imunoglobulina in testi alergije.
Kako in kaj za zdravljenje kroničnega faringitisa
Zdravljenje kroničnega faringitisa se izvaja na več načinov - medicinski, kirurški in netradicionalni. Izbira metode zdravljenja je odvisna od oblike vnetja in sprememb v epitelnem in limfnem tkivu.
V primeru blage bolezni so potrebni samo lokalni pripravki:
- Spreji: Orosept, Kameton, Ingalipt, Miramistin.
- Tablete in pastile: Faringosept, Neo-Angin, Strepsils, Septolete.
- Za mazanje sluznice: Protargol, jodinol, Collargol, Bicarmint.
- Izpiranja: klorheksidin, klorofilip, rotokan.
Za boljše izločanje sluzi so predpisana zdravila s kašljem. Najbolj učinkovita sredstva:
Če atrofični kronični faringitis spremljajo boleče bolečine, se za zdravljenje uporablja blokada z zdravilom Novocain ali Proserin. Zdravilo se injicira v tkiva grla, da se ustavi patološki proces, izboljša trofizem in normalizira krvni obtok.
V primeru hude otekline zdravnik predpiše antihistaminike. Zmanjšujejo stopnjo nabrekanja in zmanjšujejo žgečkanje. Med njimi so: Loratadin, Suprastin, Zodak, Fenistil.
Antibakterijska ali protivirusna zdravila so predpisana, če je okužba povezana z vnetjem žrela. Najpogosteje uporabljena protivirusna zdravila - Ergoferon, Kagocel, Arbidol. Če je treba jemati antibiotike, potem imajo prednost penicilini ali makrolidi - Flemoxin, Amoksicilin, Azitromicin, Klaritromicin.
Pri kroničnem faringitisu je potrebna fizioterapija. Najučinkovitejše metode za obnovo epitelija so ultravijolično sevanje, elektroforeza in ultrazvočno zdravljenje.
Kirurški poseg je potreben v hipertrofični in atrofični obliki, če zdravljenje z zdravili ni prineslo rezultatov. Najučinkovitejše metode so kauterizacija s tekočim dušikom in laserska ekscizija.
Pomembno je! Pri otrocih vzrok kroničnega faringitisa pogosto postanejo adenoidi, zato je za okrevanje potrebno njihovo odstranitev in z obsežnejšo lezijo - odstranitev tonzil.
Tradicionalne metode zdravljenja kroničnega faringitisa
Pri blagem faringitisu lahko pomagajo recepti tradicionalne medicine. Zdravljenje kroničnega faringitisa s temi metodami je učinkovito, vendar zahteva veliko več časa kot tradicionalna terapija.
Najbolj učinkoviti recepti:
- V majhno ponev postavite kozarec mletega česna in prelijte med. Neprekinjeno kuhajte in mešajte, dokler se česen ne zmehča. Po 30 minutah ponovno spali, vlijemo 50 ml. vodo in še vedno držite na vodi približno 30 minut. Vsako uro vzemite na žlico.
- V 50 ml. propolis tinkture dodamo 5-7 kapljic olja čajevca. Uporabite za mazanje sluznice 3-4 krat na dan.
- Iz listov aloe iztisnite sok in zmešajte z vodo v enakih deležih. Grgre večkrat na dan.
- V pol litra tople vode raztopimo žlico morske soli. Natezite skozi gazo in uporabite za spiranje.
- Nanesite mazivo na olje breskve, oljke ali rakitine.
- V primeru atrofije je koristno piti 2 skodelici juhe iz preslice ali knotweeda na dan.
- Dihajte nad hlapi, kuhani v koži, krompirju, kamilici, timinu ali origanu.
- Uporabite za izpiranje infuzije listov matere in mačehe, evkaliptusa, mete ali trpotec.
Za hitro zdravljenje kroničnega faringitisa in krepitev imunskega sistema v prehrani morate vnesti sveže sokove, zelišča, sadje in jagode. Terapija vključuje uporabo velike količine tople tekočine - sadne pijače, sadne pijače, toplo mleko.
Informativni videoposnetek: Kako zdraviti folikitis folk pravna sredstva
Možni zapleti in posledice kroničnega faringitisa
Zapleti kroničnega faringitisa se delijo na lokalne in sistemske. Prvi so bolezni zgornjih dihal, drugačne narave:
Sistemski zapleti se pojavijo, ko telo preneha obvladovati vnetne procese. Pri močnem vnetju limfoidnih tkiv so prizadete submandibularne bezgavke. Če pustite limfadenitis brez pozornosti, se lahko razširi na druge dele limfnega sistema. Zelo pogosto se vnetje žlez slinavk - pojavlja sialadenitis, ki ga spremlja vrsta neprijetnih simptomov: zvišana telesna temperatura, otekanje obraza, kratka sapa in stalna bolečina.
Najhujša posledica kroničnega faringitisa je revmatizem, ki moti srce in ledvice. Mnogi bolniki razvijejo miokarditis, endokarditis, glomerulonefritis in različne avtoimunske bolezni. Boleče občutke v sklepih 3-4 tedne po poslabšanju lahko kažejo na skupni revmatizem. Bolezen napreduje zelo hitro in jo lahko spremljajo kožne spremembe - skleroderma.
Da bi preprečili razvoj zapletov pri kroničnem vnetju grla, se je treba čim prej posvetovati s specialistom in prejeti predpisano zdravljenje. Posebno pozornost je treba nameniti krepitvi imunskega sistema in pravočasnemu zdravljenju drugih bolezni.
Napoved
Če odpravite vse izzivalne dejavnike in začnete zdraviti kronični faringitis v začetni fazi razvoja, potem lahko dosežete popolno okrevanje in se ne boste več bali relapsa. Prognoza bolezni je neugodna, če se spremeni v atrofično obliko, ali če dražljaji redno prizadenejo žrelo epitelij.
Kronični faringitis: simptomi in osnove zdravljenja
Kronični faringitis je vnetna bolezen sten žrela. Koda ICD 10 - J31. V tem primeru patologija poteka v valovih, obdobja poslabšanja pa nadomeščajo relativna blaginja. Zakaj se vnetje žrela razvije, kako se manifestira in kako se znebiti kroničnega faringitisa za vedno: preberite ta pregled.
Razlogi
Kronično vnetje orofarinksa se redko zgodi samostojno: je posledica mnogih vzrokov.
Najpogostejši med njimi so:
- življenje v ekološko neugodnih območjih, velikih metropolitanskih območjih, vdihavanje onesnaženega zraka;
- delo v industriji, vpliv poklicnih tveganj;
- kajenje, vključno s pasivnim;
- pogoste nalezljive bolezni zgornjih dihal, ki jih povzročajo bakterije, virusi, glive;
- širjenje okužbe iz žarišč kroničnega vnetja (tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, karies itd.);
- pogoste hipotermije, vdihavanje ledenega zraka skozi usta.
Bodite pozorni! Ni vedno vzrok kroničnega vnetja žrela okužba. Zato ni mogoče dati dokončnega odgovora, ali je faringitis nalezljiv ali ne. Če ga povzročajo škodljivi okoljski dejavniki in ne patološka aktivnost virusov ali bakterij, bolnik ne bo mogel okužiti drugih.
Klinične manifestacije
Kronično vnetje žrela ima dolg potek, med katerim se obdobja odprave nadomestijo z poslabšanjem. Prehladenje, ARVI ali vpliv poklicnih tveganj lahko povzročijo poslabšanje situacije.
Bodite pozorni! Če se pri bolniku pojavijo letargija simptomov in tipičen valovit potek, je verjetno vnetje žrela kronična možnost: akutni faringitis ima žive simptome.
Simptomi kroničnega faringitisa pri odraslih so lahko različni. Strokovnjaki prepoznajo več oblik bolezni.
Katar
Kronični kataralni faringitis je označen z vnetjem površinske sluznice plazme žrela. Pomembnih poškodb na stenah telesa ni opaziti.
Bolniki se lahko pritožijo zaradi:
- vneto grlo;
- suha sluznica žrela;
- bolečina, pekoč občutek in drugo neugodje pri dihanju skozi usta, jesti in govoriti.
Hipertrofično vnetje
Kronični hipertrofični faringitis se kaže v odebelitvi sluznice žrela in povečanju prostornine limfoidnega tkiva, ki aktivno sodeluje pri vnetju. Poleg tega se na hrbtni strani žrela nabira gosta, viskozna skrivnost, ki je komaj izkašljeva.
Simptomi te vrste bolezni so lahko:
- suha, vneto grlo;
- slab zadah;
- suh, boleč kašelj, ki ne olajša.
Atrofično vnetje
Kronični atrofični faringitis je končna stopnja bolezni, pri kateri vnetna sekrecija postane še bolj viskozna in tvori težko ločene skorje na površini zadnje stene žrela. Obstaja degeneracija in atrofija sluznih, submukoznih plasti zgornjih dihal in limfoidnega aparata.
Znaki kroničnega faringitisa pri odraslih v tem primeru:
- občutek tujka v grlu;
- neproduktivni kašelj, slabši ponoči;
- občasno kašelj debelih viskoznih izločkov in gostih skorj;
- konstantno boleče grlo.
Poslabšanje katere koli oblike bolezni lahko spremlja povišana telesna temperatura, pogosteje pa ni zvišane telesne temperature pri kroničnem faringitisu. Med poslabšanjem se vsi simptomi bolezni poslabšajo, bolnik se počuti slabo, zmanjša učinkovitost, zaspanost.
Bodite pozorni! Pogosto so znaki vnetja mandljev povezani s simptomi faringitisa. Ta patologija se imenuje kronični tonzilofaringitis (koda ICD - J35.0).
Klinični pregled se uporablja za diagnosticiranje bolezni in določitev njene oblike v medicini.
V težkih primerih boste morda morali:
- orofaringealnega brisa;
- bakteriološki pregled;
- virološke raziskave;
- določajo občutljivost semenske mikroflore na antibiotike.
Značilnosti poteka bolezni med nosečnostjo
Kronični faringitis med nosečnostjo je pogost pojav. V tem primeru se lahko potek bolezni med čakanjem na otroka poslabša, saj je imunost nosečnice v tem obdobju nekoliko oslabljena.
Ali je faringitis nevaren za zdravje ženske in otroka? Na žalost, da. V zgodnjih fazah bolezen povzroča resne motnje cirkulacije v sistemu matere in ploda, otrok pa čuti občutno pomanjkanje kisika. Dolgotrajna hipoksija lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod.
Zato je zelo pomembno diagnosticirati akutno poslabšanje kroničnega faringitisa med nosečnostjo in začeti zdravljenje pod nadzorom izkušenega strokovnjaka. Samozdravljenje je nevarno in lahko vodi do resnih zdravstvenih posledic. Zdravnik bo predpisal odobrena zdravila, nosečnost pa bo dobro.
Načela zdravljenja
Splošna priporočila
Skladnost s splošnimi priporočili zdravnikov - pomembna točka pri zdravljenju kroničnega faringitisa.
Upoštevajte nekaj preprostih pravil:
- Če čutite šibkost, slabo počutje in glavobol, je bolje ostati doma. V primerih hudih simptomov zastrupitve se priporoča počitek pri postelji pri bolnikih s faringitisom.
- Izogibajte se hipotermiji. Ne dihajte z usti v ledenem zraku, ovijte vrat s toplim šalom.
- Prenehajte kaditi in piti alkohol. Vsaj za čas zdravljenja, vendar bolje - za vedno;
- Prehrana za kronični faringitis mora predstavljati tekoča ali poltekoča živila z najmanj začimbami in začimbami. Mlečna kaša, pire juhe so zelo primerne. V času zdravljenja se vzdržite grobe in vlaknate hrane, ki lahko draži vneto sluznico žrela.
- Pomirja grlo in zmanjšuje simptome zastrupitve.
Ali so antibiotiki upravičeni
Glede na sodobne pristope zdravljenja, v večini primerov nezapletena oblika kroničnega faringitisa ne zahteva antibiotikov: obstaja dovolj simptomatskih, lokalnih protivnetnih zdravil. Uporaba in lokalna antibakterijska terapija v obliki sprejev je upravičena.
Če pa je poslabšanje bolezni hudo, z zvišano telesno temperaturo, simptomi zastrupitve in znaki bakterijskega vnetja, se učinkovitim zdravilom ni mogoče izogniti. Uporabljeni antibiotiki za kronični faringitis pri odraslih so predstavljeni v spodnji tabeli.
Kronični faringitis pri odraslih
Kronični faringitis je vnetje limfoidnega tkiva in sluznice žrela. Najpogosteje se bolezen pojavi pri odraslih. V vnetnem procesu so včasih vključeni tudi bližnji oddelki, na primer nazofarinks ali celo nosna votlina. Bolezen se ponavadi pojavi z eksacerbacijami, ki se kažejo v obliki simptomov, značilnih za akutno obliko.
V članku bomo razmislili, zakaj faringitis iz akutne oblike postane kroničen, kakšni so simptomi, s katerimi se oseba sooča, kaj je predpisana kot diagnoza za diagnozo in katere metode zdravljenja so najbolj učinkovite za odrasle.
Kaj je kronični faringitis?
Kronični faringitis je bolezen, pri kateri je kronični vnetni proces lokaliziran v sluznici in limfoidnem aparatu žrela. Zelo pogosto faringitis spremlja bolezni prebavnega sistema, v katerem je povratni refluks želodčne vsebine v žrelu in ustni votlini.
Značilna značilnost kroničnega faringitisa je izolirano vnetje enega od oddelkov žrela (nazofarinksa, roto- ali laringofaringa), ki ne vključuje limfoidnih tvorb v patološkem procesu, tj. Tonzile.
Ponavadi deluje kot neodvisna patologija, vendar je v nekaterih primerih le simptom drugih bolezni, vključno z akutnimi infekcijskimi procesi.
Razlogi
Obstajajo naslednji razlogi za razvoj kroničnega faringitisa:
- pogoste respiratorne virusne okužbe;
- nezaključeni primeri akutnega faringitisa;
- dolgotrajna izpostavljenost dražilnim snovem na sluznici žrela, zgornjih dihalnih poti;
- kronične vnetne bolezni (sinusitis, tonzilitis, zobni karies, rinitis);
- bolezni prebavil (gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD), pankreatitis);
- stanja po tonzilektomiji (odstranitev tonzil);
- zloraba alkohola, kajenje;
- kršitev nosnega dihanja (ukrivljenost nosnega pretina, polipov in adenoidov);
- uporaba vročih, vročih živil.
Obrazci
Kronični faringitis se lahko razvrsti po vrsti:
- Catarrhal Ponavadi kadilci z dolgoletnimi izkušnjami in tisti, ki nenehno vdihavajo škodljive pline, trpijo zaradi tega. Značilen simptom je otekanje sluznice. V redkih primerih se na zadnji strani grla pojavi sluz.
- Hipertrofično. Sluznica in bezgavke se povečujejo. Sluza se kopiči, kar povzroča slab vonj iz ust in kašlja.
- Atrofični. Stanje sluznice se resno poslabša, postane tanjše. Nastala sluz se strdi, moti požiranje in lušči pri kašljanju.
Pri starejših osebah je atrofični faringitis zelo pogost. To je povezano predvsem s starostnimi spremembami sluznice žrela. Ob pregledu zdravnik ugotovi suhost, vitkost in bledico sluznice žrela, ki jo lahko prekrije sluz v obliki posušene lupine.
Simptomi kroničnega faringitisa
Kronični faringitis ima enake simptome kot akutni (temperatura in močno poslabšanje dobrega počutja sta izjeme). Edina razlika je, da so v prvem primeru izraženi šibkejši, vendar se nenehno čutijo.
Znaki kroničnega faringitisa vključujejo:
- Suhi kašelj. Lahko je pogosta in redka. Včasih pri kroničnem faringitisu je značilna paroksizmalna narava.
- Občutek suhega v ustih. Ta simptom se opazi pri bolnikih s kroničnim faringitisom, čeprav je salivacija normalna.
- Žeja. Občutek je lahko prisoten tudi po pitju.
- Nelagodje v grlu. "Kom", predmet, žgečkanje, bolečina - vse to označuje ta simptom.
Na fotografiji kronični zrnati faringitis
V času remisije kroničnega procesa imajo bolniki le lokalne znake patologije. Za poslabšanje vnetja je značilna prisotnost zastrupitve s povišano telesno temperaturo, splošno slabost, slabo počutje. Poleg tega se pojavljajo tudi lokalni simptomi. V zvezi s tem imajo bolniki vprašanje: kako se v kratkem času znebiti simptomov.
V času poslabšanja bolezni se lahko v bližini ležečih organov pojavijo tudi vnetni simptomi v obliki tonzilitisa, traheitisa ali laringitisa. V tem primeru zdravljenje kroničnega faringitisa z ljudskimi zdravili ni sprejemljivo, saj obstaja tveganje za zaplete s sekundarno okužbo drugih organskih sistemov.
Zapleti
Nepravilno ali nepošteno zdravljen faringitis je preobremenjen s širjenjem vnetja v sosednje organe z razvojem naslednjih bolezni:
Možen je tudi razvoj sistemskih vnetnih bolezni:
Najresnejši zaplet atrofičnega kroničnega faringitisa je prehod v maligno obliko - rak.
Diagnostične metode
Pregled bolnika temelji na temeljitem pregledu in skrbnem pregledu. Zdravljenja kroničnega faringitisa ni mogoče predpisati, dokler se ne opravi faringoskopija. V tem postopku bo zdravnik lahko ugotovil značilne simptome kakršnekoli vnetne oblike.
Diagnoza kroničnega faringitisa v večini primerov ni težavna. Temelji na celoviti oceni klinične slike, laboratorijskih podatkov:
- popolna krvna slika (levkocitoza z nevtrofilnim premikom v levo, pospešena ESR v obdobju poslabšanja, med remisijo ni nobenih sprememb v krvnem testu);
- biokemični krvni test (indikatorji akutne faze v obdobju poslabšanja, med remisijo, spremembe v krvnem testu niso bile opažene);
- izvajanje setev materiala votline v žrelu na hranilnem mediju, da se izolira β-hemolitična streptokoka skupina A;
- določanje streptokoknega antigena v razmazih z aglutinacijo;
- imunodiagnozo povišanih titrov protiteles proti streptokokom.
Kako zdraviti kronični faringitis?
Zdravljenje ima več smeri: odpravljanje vzrokov bolezni, lajšanje simptomov, preprečevanje eksacerbacij, krepitev imunskega sistema in obnovo poškodovanih tkiv.
- Zdravljenje z antibiotiki je skoraj vedno potrebno za poslabšanje kronične oblike bolezni. Sistemska antibiotična terapija je potrebna v primerih, ko so simptomi bolezni močno izraženi. V drugih primerih je zdravljenje predpisano z lokalnimi zdravili (Bioparox, IRS-19, Imudon).
- Poleg antibakterijske terapije se bolnikom priporoča tudi grgranje z antiseptičnimi in protivnetnimi raztopinami, decoction iz zelišč (kamilica, žajbelj). Tablete, pastile in pastile za sesanje (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) in pršila (Kameton, Strepsils, Hexoral), ki vključujejo protivnetna, antiseptična, analgetična sredstva in eterična olja, se uporabljajo tudi za zdravljenje poslabšanja kroničnega faringitisa.
- Zdravljenje lahko vključuje grganje z zelišči, na primer ognjič, žajbelj, kamilico in nekatere druge. Lahko se uporablja in zdravila: Rotocan, Chlorhexidine, Furacilin.
- Da bi okrepili imuniteto, so vitaminski kompleksi predpisani, v hudih primerih, imunomodulatorji.
- Če imate kašelj med faringitisom, je treba uporabiti učinkovite in varne rastlinske sirupe, kot so Herbion, Bronchipred, Eucabalus, bokvasti sirup iz serije Dr. Ta zdravila imajo dober izkašljevalec.
- Mukolitična zdravila - razredčijo sluz. Med njimi so Bromheksin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.
Kako grgljati?
- Najpogostejši recept za izpiranje - slanica, za njegovo izdelavo, je zaželeno, da se uporabi morske soli. Za eno kozarec tople vode vzemite eno žlico soli, sperite do trikrat na dan.
- Uporabite lahko tudi lahek ekstrakt kamilice, to orodje bo pomagalo pomiriti boleče grlo. Vzemite eno žlico posušenih zelišč v kozarcu vrele vode, preden sperite, ohladite infuzijo.
Narodne metode
Preden začnete uporabljati folk zdravila, se morate posvetovati z zdravnikom ORL.
- Zeliščna zbirka: kamilica, ognjič (cvetje), žajbelj, divja vrtnica (sadje) se pomešajo v enakih delih, 3 žlice mešanice se vlije z liter vrele vode, infundira 60 minut, nato pa pije kot čaj v topli obliki.
- Infuzija timijana ima dober učinek mehčanja. Žlico zelišča pour 200 ml vrele vode, vztrajajo za 1,5 ure, grgranje.
- Za zdravljenje uporabite sveže sokove iz korenja in krompirja, ki so pomešani v enakih delih, dodajte 1 žlico medu in pijte 0,5 skodelice na dan.
- Rastlinsko olje. V atrofični obliki se uporablja naslednja priljubljena metoda obdelave: nerafinirano rastlinsko olje zmešajte s soljo. Da bi to sestavino spredaj in s strani mazali grlo in vrat, jo masirajte dvakrat na dan.
- Vdihavanje olja. Dodajte 10 kapljic olja (oljčno, breskev, mentol, jelka, morska krhlika, olje sivke in pomaranče) na kozarec vrele vode. Dihajte skozi lijakasti cev (ali skozi inhalator) 5-10 minut, 2-krat na dan.
Splošna priporočila za odrasle
Priporočila za odrasle s kroničnim faringitisom:
- utrjevanje telesa;
- z zmanjšano imunostjo uporabljajo imunomodulatorje;
- pravočasno zdravljenje bolezni nazofarinksa, rinitisa, sinusitisa, zob in dlesni;
- odpraviti ali vsaj zmanjšati učinke škodljivih okoljskih dejavnikov (dim, prah, suh, hladen ali vroč zrak);
- prenehati kaditi;
- jejte racionalno in uravnoteženo, odstranite pretirano slane, začinjene, kisle jedi iz prehrane, večerjo 2-3 ure pred spanjem;
- v primeru kršenja nosnega dihanja v času, da ga ponovno vzpostavite, poskusite ne uporabljati vazokonstriktorja.
Kronični faringitis je treba obvezno zdraviti, tako da ni drugih zapletov. Posvetujte se s svojim zdravnikom za natančno diagnozo in predpisovanje zdravljenja.
Kronični faringitis
Simptomi kroničnega faringitisa
- Bolečina, nelagodje v grlu.
- Suhost, žgečkanje, žgečkanje v grlu.
- Občutek koma v grlu.
- Suhi paroksizmalni kašelj.
- Odtekanje sluzi na zadnji strani žrela.
- Hitra utrujenost glasu (nezmožnost dolgo govoriti ali glasno, potreba po nenehnem »čiščenju grla«, hripavost, nelagodje v grlu po dolgem pogovoru).
Praviloma splošno stanje pri kroničnem faringitisu ne trpi. Z poslabšanjem kroničnega faringitisa se lahko poveča telesna temperatura (najpogosteje zanemarljiva, 37-37,5 ° C), intenzivnost simptomov pa se poveča.
Obrazci
- Kronični kataralni (preprost) faringitis - zadnja stran žrela je hiperemična ("rdeče grlo"), lahko je prekrita s sluzjo.
- Kronični atrofični (subatrofični) faringitis - sluznica zadnje stene žrela je tanka, suha in na njej lahko najdemo suhe skorje.
- Kronični hipertrofični faringitis - hipertrofija (povečanje velikosti) določenih delov sluznice zadnje stene žrela - limfoidne granule, bočni valji žrela.
Razlikovanje po lokalizaciji:
- nazofaringitis (vnetje zgornjega dela - nazofarinks);
- mezofaringitis (vnetje srednjega dela - orofaringa);
- hipofaringitis (vnetje spodnjega dela - laringofaringe).
Razlogi
Kronični faringitis je zelo redko neodvisna bolezen. Razvija se kot posledica zmanjšanja lokalne imunosti sluznice žrela pod vplivom različnih zunanjih in notranjih dejavnikov.
Najpogostejši vzroki kroničnega faringitisa:
- dolgotrajno draženje žrela zaradi vdihavanja prašnega, onesnaženega, suhega, vročega ali hladnega zraka. Dejavniki tveganja - kajenje, vključno s pasivnostjo, delom in življenjem v neugodnih okoljskih razmerah;
- uživanje dražilnih snovi - ostre, pepperirane, kisle hrane, alkohol;
- kršitev nosnega dihanja zaradi bolezni nosu in obnosnih sinusov. Kronični faringitis vodi v razvoj sluzi, ki teče po zadnji strani žrela, kar je značilno za ta stanja, kot tudi pogosto dihanje z usti;
- bolezni prebavil - kronični gastritis in zlasti gastroezofagealni refluks (želodčna vsebina v požiralniku). Ko se to zgodi, se sluznica žrela nenehno razdražuje zaradi kisle vsebine želodca, zlasti ponoči, v vodoravnem položaju telesa;
- pogosta uporaba vazokonstriktorskih kapljic in razpršil lahko vodi do razvoja atrofičnih procesov v nazofarinksu in orofaringu;
- kronični vnetni procesi v ustni votlini - kronični tonzilitis (vnetje tonzil), bolezni zob in dlesni. Pri kroničnem kroničnem faringitisu in kroničnem tonzilitisu govorimo o kroničnem tonzilofaringitisu ali faringotoncilitisu;
- hormonske motnje (bolezni ščitnice);
- Kronični faringitis se lahko razvije po odstranitvi tonzile - tonzilektomija.
Zdravnik ENT (otorinolaringolog) bo pomagal pri zdravljenju bolezni
Diagnostika
- Analiza težav in anamneze bolezni (nelagodje v grlu, suhi kašelj, s tem povezane bolezni: kronični sinusitis, težave z nosnim dihanjem, karies, kronični gastritis, pogoste zgage, hormonske motnje).
- Pregledi žrela (faringoskopija) - bodite pozorni na prisotnost enega ali več znakov: rdečina grla, suha, stanjšana sluznica, skorje ali sluz na hrbtni strani žrela, povečane limfoidne granule na zadnji strani žrela.
- Če sumite na kronični faringitis, je ključno ugotoviti vzrok bolezni. Za to je nujno opraviti popoln pregled ENT organov:
- zaželena je endoskopska preiskava nosne votline in nazofarinksa;
- če je potrebno, je predpisana računalniška tomografija paranazalnih sinusov (CT SNP), da se v njih izključijo vnetni procesi;
- Priporoča se posvetovanje z gastroenterologom.
- Možno je tudi posvetovanje s terapevtom.
Zdravljenje kroničnega faringitisa
Zdravljenje kroničnega faringitisa ima dva cilja: lajšanje simptomov v obdobju poslabšanja in preprečevanje poslabšanj.
- V prvem primeru se uporabljajo enake metode zdravljenja kot pri akutnem faringitisu: varčna prehrana, lokalna uporaba antiseptikov in antibiotikov v obliki izpiranj, pršil, inhalacij, pastil. Pri bolečih kašelj napade predpisanih antitussives. V hudih primerih, v prisotnosti sočasnih nalezljivih bolezni, imenovanje sistemsko antibiotično zdravljenje.
- Preprečevanje poslabšanj je učinkovito le, če se odpravi vzročni dejavnik - zdravljenje bolezni nosu, obnosnih sinusov, nazofarinksa (če je potrebno, kirurškega), prebavil, ustne votline.
- Priporočljivo je prenehati kaditi, uporabljati dražilna živila in, če je mogoče, zmanjšati vdihavanje prašnega, onesnaženega, suhega, vročega ali hladnega zraka.
- Uporabljajo se metode utrjevanja, fizioterapija, lokalni imunomodulatorji (zdravila, ki povečajo lokalno imunost žrela v obliki sprejev, tablet za sesanje in žvečenje).
- Pri kroničnem hipertrofičnem faringitisu je učinkovit način zdravljenja kauterizacija velikih granul na zadnji strani žrela z zdravilnimi snovmi, radijskim valovom ali ultrazvokom.
- Pri kroničnem atrofičnem faringitisu poteka redno čiščenje žrela, izpiranje in mazanje z zdravilnimi snovmi.
Zapleti in posledice
- Neobdelani kronični faringitis lahko povzroči akutno in kronično vnetje zgornjih dihal - laringitis (vnetje grla), traheitis (vnetje sapnika), bronhitis (vnetje bronhijev).
- Osebe vokalnih poklicev (pevci, napovedovalci, igralci, predavatelji, učitelji itd.) Lahko trpijo zaradi faringitisa, ki resno vpliva na kakovost poklicnega življenja, saj se zaradi suhega in bolečega grla pogosto opazi utrujenost in hripavost.
- Kronični faringitis, ki ga povzroča β-hemolitična streptokoka skupine A, lahko povzroči zaplete v srcu, sklepih, ledvicah, redko - do razvoja paratonsilarnih abscesov (abscesi v grlu).
Preprečevanje kroničnega faringitisa
- Zmanjšanje in, če je mogoče, odprava vpliva škodljivih okoljskih dejavnikov:
- dim;
- plin ali prašni zrak;
- pretirano suh, topel ali hladen zrak;
- prenehanje kajenja;
- zavrnitev uporabe dražilne (začinjene, slane, kisle) hrane, alkohola.
- Pravočasno zdravljenje infekcijskih bolezni nosu in paranazalnih sinusov, zob in dlesni, izboljšanje nosnega dihanja (neodvisno "zdravljenje" s podaljšano uporabo vazokonstriktorskih kapljic in sprejev) ni sprejemljivo.
- Zdravljenje bolezni prebavil, prehrana:
- uravnotežena in racionalna prehrana (uživanje živil z visoko vsebnostjo vlaknin (zelenjava, sadje, zelenjava), izogibanje konzerviranim, ocvrtim, pikantnim, vročim živilom);
- pogoste razcepljene obroke (5-6-krat na dan v majhnih porcijah);
- Ne jejte pozneje kot 3 ure pred spanjem.
- Viri
Otolaringologija. Nacionalno vodstvo. Ed. V.T. Palchun. 2008
Kaj storiti s kroničnim faringitisom?
- Izberite ustreznega zdravnika (otorinolaringologa)
- Preskusi prehoda
- Poiščite zdravniško pomoč
- Upoštevajte vsa priporočila
Faringitis: simptomi, zdravljenje
Faringitis je vnetni proces v sluznici žrela, ki ga spremljajo neprijetni občutki v obliki bolečega grla, neugodje pri požiranju.
Sorte bolezni
Obstajajo trije deli žrela - spodnji, imenovani laringofaring, srednji (orofarinks) in zgornji (tako imenovani nazofarinks). Te ali druge manifestacije in sorte faringitisa so odvisne od mesta vnetja. Če pa se bolezen prične z akutnim obdobjem, je težko ločevati simptome, saj so vsi trije deli sočasno prizadeti.
Okužba (ne glede na njeno naravo - virusno ali bakterijsko) ima migracijsko naravo, vendar se pogosteje spušča: spušča se od nazofarinksa do hipofarinksa. Ta proces je jasno viden z morfološkimi spremembami sluznice, zato lahko otorinolaringolog z veliko verjetnostjo določi trenutno lokalizacijo vnetja.
Obstajata dve glavni vrsti faringitisa - akutni in kronični.
Akutni faringitis
V akutni obliki se bolezen hitro razvija. Povzroča ga okužba in dejavniki, ki vplivajo na: kajenje, izpostavljenost mrazu, draženje žrela, uživanje alkohola. Prav tako lahko opazite akutni faringitis v obliki sočasne bolezni pri različnih infekcijskih boleznih dihal ali motnjah prebavil.
Najpogostejša virusna etiologija akutnega faringitisa. Približno tretjina vseh primerov spada v bakterijsko okužbo. Eden ali dva dela žrela nabrekajo pri bolniku, pride do infiltracije sluznice, deskvamacije epitela. Pomembno je preprečiti zaplet procesa, saj se vnetje lahko razširi na slušne cevi.
Puhavost folikla hrbtne stene žrela in njihovo združevanje izzovejo granularni faringitis - neke vrste akutno bolezen. Poleg virusnih ali bakterijskih patogenov lahko tudi faringitis povzroči glivično okužbo sluznice. V tem primeru se razvije glivični faringitis. Opisani so tudi primeri alergijskega faringitisa, stanje, pri katerem je alergijska reakcija v obliki vnetja sluznice žrela.
Zaradi poškodbe sluznice se lahko v kateremkoli delu grla pojavi travmatični faringitis. Vnetni proces je odziv na dolgotrajno ali hudo enkratno mehansko draženje zgornje plasti epitela. To je lahko kirurški poseg ali zaužitje tujega telesa.
Oblika faringitisa, v kateri se akutno vnetje preliva v trajen proces, se imenuje kronična.
Kronični faringitis
Kronični faringitis je nato razdeljen na hipertrofične, atrofične in kataralne.
S tem:
- Hipertrofični faringitis skupaj s spremembo vseh plasti sluznice žrela, se zgosti in poveča število epitelija. Gosta sluznica, na kateri so razširjene posode s krvjo in limfo - glavni simptom hipertrofije pri faringitisu. Tudi med tem postopkom se širi limfoidne tvorbe, sosednji limfni granulati se med seboj združijo, pojavi se hipersekrecija. Vse to se dogaja na hrbtni ali stranski steni žrela.
- Atrofična oblika, nasprotno, pomeni redčenje sluznice. Opazi se suhost, zmanjšajo se žleze.
- Katarični faringitis razlikuje difuzno vensko hiperemijo. Hkrati se lahko pojavi majhno kalibrična staza žil, perivaskularna infiltracija in pastoznost sluznice žrela.
Glavni vzroki in dejavniki faringitisa
Glavni vzroki za faringitis so dolgotrajno vdihavanje hladnega zraka (v času hude zmrzali), draženje žrela s kemikalijami (kot je alkohol pri jemanju alkohola) in onesnaženje zraka.
Nalezljiva etiologija bolezni se pojavi, ko je telo okuženo z virusi, bakterijami (mikrobi) in glivami.
K temu prispevajo tudi:
- kajenje;
- kršitev nosnega dihanja;
- neugodno podnebje;
- slaba ekologija;
- bolezni prebavil;
- težave z zobmi;
- zloraba alkohola;
- hormonske motnje;
- sprejem je zelo mrzla ali preveč vroča hrana.
Kronična oblika bolezni se pojavi pri napačnem zdravljenju akutne faze, kot tudi, ko ni ugotovljen pravi vzrok faringitisa.
Izzove kronične bolezni, podaljšano draženje žrela. Lahko se pojavi ponovljeno vnetje ali lokalizacija procesa. Najbolj očiten vzrok za to vrsto faringitisa so različne nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v kronični obliki, na primer tuberkuloza.
Znaki in simptomi faringitisa
Najbolj izrazit simptom faringitisa v akutni obliki je bolečina pri požiranju. To se še posebej počuti s praznim grlom, ko suhoća draži sluznico. Lahko pride tudi do povišanja temperature, splošne šibkosti, žgečkanja. Včasih se lahko nelagodje razširi na uho.
Pomembno: simptomi faringitisa so zelo podobni drugim hudim nalezljivim boleznim, zato je pomembno pravočasno ugotoviti etiologijo bolezni, razen ošpic, škrlatinke, rdečke.
V kronični obliki se faringitis pokaže kot grudica v grlu, ko se pogosto pojavi želja po čiščenju grla, kašlju. Vse to lahko spremlja neprijetnost, pogosto se telesna temperatura dvigne. Med pomembnimi simptomi je kašelj, vedno so značilni simptomi: suhost, solzenje, poseben poudarek na predelu grla. Oseba je prisiljena nenehno pogoltniti sluz, ki se oblikuje na hrbtni strani grla. To povzroča veliko nevšečnosti, moti se kakovost življenja in spanje, pojavita se razdražljivost in živčnost.
Prosimo, upoštevajte: Kronični faringitis se redko pojavi kot samostojna bolezen. V bistvu je to le posledica bolj resnih težav, na primer z organi v prebavnem traktu.
Potrebno je pregledati telo zaradi bolezni, kot so holecistitis, pankreatitis in gastritis. Če se odkrijejo, potem do popolnega okrevanja je zaman proti kroničnemu faringitisu. Njegovi simptomi bodo trajali, dokler prizadeto območje obstaja v telesu.
Zapleti bolezni
Najbolj očiten zaplet akutnega faringitisa je prelivanje v kronično obliko. To je mogoče z neučinkovitim zdravljenjem ali celo z njegovo odsotnostjo.
Na seznam zapletov spadajo tudi takšne bolezni:
- Zagottochny absces.
- Tracheitis
- Akutni sklepni revmatizem.
- Peritonsilarni absces.
- Kronični bronhitis.
- Laringitis.
- Post-streptokokni glomerulonefritis.
- Vnetje slušne cevi, kot tudi notranje uho.
- Cervikalni limfadenitis.
- Sialadenitis
Diagnostika
Če želite pravočasno diagnosticirati faringitis, morate obiskati otorinolaringologa (LOR). Pregleduje bolnikovo grlo, ocenjuje stanje sluznice in ustne votline. Morda boste morali opraviti tudi faringoskopijo ali napotitev za mikrobiološko analizo, krvne preiskave na protitelesa proti streptokoknim bakterijam.
Pri diagnosticiranju faringitisa je treba izključiti akutni tonzilitis, saj so simptomi teh dveh bolezni zelo podobni.
Zdravljenje faringitisa
Če je bolezen lokalna po naravi, ne da bi bistveno motila splošno počutje bolnika, zadostuje simptomatsko zdravljenje. Vključuje prehrano, ogrevanje oblog na vratu in nogah, pitje mleka, vdihavanje s paro, izpiranje in namakanje žrela.
Prosimo, upoštevajte: nezapleten faringitis pri odraslih in otrocih ne zahteva protimikrobnega zdravljenja.
Aktivno uporabljena protimikrobna sredstva v obliki bonbonov, pastil, insuflacij, raztopin za inhaliranje in izpiranje.
Droge in zdravila za zdravljenje faringitisa
Najpogosteje se uporabljajo take tablete, pastile in pastile, kot so Neo-Angin, Septolete, Strepsils, Hexaliz, Faringosept. Prav tako predpisana zdravila, ki vsebujejo jod: "Iodinol", "Vokadin", "Yoks". Učinkovita in sulfonamidi: "Ingalipt", "Bikarmint".
Pri napredovalem faringitisu so potrebni antibiotiki, na primer iz številnih naravnih ali sintetičnih penicilinov, pa tudi iz cefalosporinov. Slednji se uporabljajo, če je faringitis dovolj zagnan, povzroča zaplete in pomembno vpliva na bolnikovo stanje.
Tetraciklinski antibiotiki se danes le malo uporabljajo, vendar se lahko predpišejo v primeru, da je telo odporno na druge vrste antibakterijskih zdravil.
Relativno novo zdravilo "Imudon" je polivalentni kompleks z lizati gliv in bakterij, ki povzročajo akutni bakterijski faringitis. Za izpiranje grla se uporablja "Hexoral", ki ima protimikrobne in analgetične učinke, ki bistveno zmanjšuje stopnjo nelagodja pri požiranju.
Zdravljenje faringitis folk pravna sredstva
Doma lahko pripravite zeliščne in izpiranje na osnovi receptov tradicionalne medicine. Takšno zdravljenje faringitisa bo pomagalo ublažiti stanje pacienta in okrepilo učinek tradicionalnih zdravil. O vseh uporabljenih sredstvih je treba predhodno razpravljati in se dogovoriti z zdravnikom.
Tukaj je nekaj receptov, ki se lahko uporabijo za lajšanje stanja za simptome faringitisa:
- Pripravite zbirko poprove mete, hrastovega lubja in cvetov sivke. Delež 2: 4: 1. Ena čajna žlička zdrobljenega zelišča se vlije z vrelo vodo v termosu in pusti približno 4 ure. Bujon speremo grlo ali inhaliramo.
- Cvetovi kamilice (2 dela) in lubje lubja kalam (1 del) se zmešajo in vlijejo v vrelo vodo na 1 žlico na skodelico vode. Po nekaj urah infundiranja filtrirajte tekočino in izpirajte grlo.
- Še en recept za grgranje - infuzija listnega bora. Čajna žlička zdrobljenega lubja pour 1 žlica. vrelo vodo in po dvourni infuziji filtrirajte in redno sperite, da se bolniku olajša stanje.
Diet
Če obstajajo simptomi faringitisa in med zdravljenjem bolezni, je treba nadzorovati temperaturo hrane. Ne sme biti vroče ali hladno. Pomembno je tudi, da se izognete trdnim živilom, ki lahko mehansko dražijo žrelo. Hrano je treba temeljito žvečiti, saj bo med dolgim bivanjem v ustih telo dobilo normalno temperaturo in teksturo.
Pomembno je, da obogatite prehrano z živili, ki vsebujejo kalcij, magnezij, jod cink.
Značilnosti poteka bolezni in zdravljenje faringitisa pri otrocih
Pri mladih bolnikih je faringitis težje, ker je njegova diagnoza težka. Pogosto se simptomom vnetnega procesa v grlu pridruži izcedek iz nosu, piskanje in suh, boleč kašelj. Faringitis pri otrocih lahko pogosto zamenjamo z drugimi boleznimi, na primer z bronhialno astmo. Zelo pomembna je pravilna in pravočasna diferencialna diagnoza.
Pomembno: pri zdravljenju bolezni je treba upoštevati značilnosti organizma do 2. leta starosti. Ti otroci se ne smejo namakati, da bi pršili grlo. To lahko povzroči krč, ki včasih povzroči respiratorno odpoved.
Značilnosti faringitisa pri nosečnicah
Ker je zdravljenje faringitisa večinoma lokalno, torej se uporabljajo zdravila, ki se ne absorbirajo v krvni obtok, ni posebnih navodil za zdravljenje nosečnic.
Vendar pa je vredno vedeti, da lahko faringitis med nosečnostjo zahteva antibiotično zdravljenje, ki je v tem obdobju kontraindicirano. V tem primeru je primernost uporabe antibiotikov določena s strani zdravnika, kar povezuje koristi in učinek jemanja zdravil z možnim tveganjem za mater in plod.
Preprečevanje
Da bi telo preprečilo imuniteto. Potrebno je redno uporabljati vitamine in vitamine, ki vsebujejo zelenjavo in sadje, pripravke iz propolisa, čebelje izdelke.
Koristno je biti v bližini morja, da vdihavate jodove pare. Nikoli ne poškodujte, pri tem pa nežno utrjujte. Vendar pa je treba začeti strogo v topli sezoni.
Yaroslav Trofimova, zdravnik
39,551 skupaj ogledov, 1 ogledov danes