Akutne respiratorne virusne bolezni, prehladi in rinitis (izcedek iz nosu) pogosto spremljajo vnetja paranazalnih sinusov (sinusi). Obstaja več. Splošno ime njihovega vnetja se imenuje sinusitis. Toda vnetje vsakega posameznega sinusa ima edinstveno ime. V tem članku na vospalenia.ru upoštevajte ethmoidite.
Kaj je to - etmoiditis?
Kaj je to - etmoiditis (etmoidni sinusitis)? To je vnetje enega od paranazalnih (paranazalnih) sinusov, oziroma celice etmoidne kosti. Pogosto je sekundarna bolezen, ki se razvije v ozadju vnetja zgornjih dihalnih poti. Po pogostnosti bolezni, zdravljenih z antibiotiki, se uvršča na 5. mesto.
Oblika toka je:
- Sharp - svetla in nenadna manifestacija. Bolj pogosti pri otrocih in mladostnikih.
- Kronična - posledica anatomske patologije ali nezaželenega akutnega etmoiditisa.
Obstajajo naslednje vrste etmoiditisa:
- Skupaj z drugimi oddelki:
- Haymorotomyiditis - vnetje etmoidne kosti z maksilarnimi sinusi.
- Frontoetmoiditis - poraz frontalnega sinusa skupaj z etmoidno kostjo.
- Rinoetmoiditis - vnetje etmoidne kosti skupaj s sluznico nosne votline.
- Sphenoetmoiditis - vnetje etmoidnega labirinta s sfenoidnim sinusom.
- Po naravi vnetja:
- Catarrhal
- Polipozen
- Edematous-catarrhal.
- Gnojni.
- Na strani vnetja:
- Desno stran.
- Levo stran.
- Dvostranski.
Razlogi
Vzroki za etmoiditis so naslednji dejavniki:
- Prodor infekcije v nosni sinus.
- Zapleti drugih bolezni: ošpice, meningitis, frontitis, škrlatinka, rinitis, gripa, encefalitis, sinusitis.
- Širjenje okužbe iz drugih organov skozi kri, kot je tonzilitis.
- Zmanjšana imunost.
- Anatomska patologija.
- Poškodbe nosnega pretina in obraza.
- Alergijska predispozicija.
Simptomi in znaki etmoiditisnih celic etmoidne kosti
Obstajajo takšni simptomi in znaki etmoiditisnih celic etmoidne kosti:
- Bolečina Lokaliziran v nosu in v fronto-orbitalni regiji. V spremstvu glavobolov, visoke telesne temperature, fotofobije, slabovidnosti. V kronični obliki opazimo nespečnost, utrujenost oči in zabuhlost.
- Občutek raztrganosti v nosni votlini zaradi pojava gnoja in otekanja celic. Zamašen nos.
- Težko dihanje skozi nos zaradi otekanja sluznice. Otroci imajo lahko popolno odsotnost nosnega dihanja.
- Iztekanje iz nosu, ki je značilno za eksudat, ki se nabira v vnetih celicah. Obstajajo mukozni, gnojni ali krvavi. Sprva so redki, nato pa postanejo obilni.
- Delno ali popolno pomanjkanje vonja.
Ti simptomi so značilni tako za akutno kot za kronično obliko. Naslednji simptomi se kažejo le v akutni obliki etmoiditisa, v primeru kronične pa so šibki in niso izraženi:
- Povečana temperatura.
- Regurgitacija (pri otrocih) in bruhanje.
- Slabo
- Izguba apetita
- Nevrotoksikoza.
- Slabost
- Črevesne motnje: kot pri kolitisu ali proktitisu je prišlo do kršitve stolu.
- Okvara ledvic.
- Teariness.
- Otekanje vek, ki so rahlo ali popolnoma zaprte. Pojavi se kot posledica uničenja dela etmoidne kosti in prodiranja eksudata v tkivo orbite. Tukaj pride do odstopanja, izbočenja zrkla, zmanjšanega vida in bolečine pri premikanju očesa.
- Koža je vroča in vlažna.
Med remisijo pri kroničnem etmoiditisu se simptomi poslabšajo le pri zastrupitvi (šibkost, zvišana telesna temperatura, zmanjšana zmogljivost, bolečine v glavi).
Etmoiditis pri otrocih
Etmoiditis je pogost pri otrocih (pogosteje kot pri odraslih). To je posledica anatomske strukture in nizke telesne odpornosti. Pogosto se razvije v ozadju prehladov pozimi, ko otroci prenašajo okužbo drug drugemu. Pojavi se lahko tako pri novorojenčkih kot pri otrocih osnovne šole, zlasti pri mladostnikih.
Etmoiditis pri odraslih
Etmoiditis se pri odraslih pojavlja pogosto pozimi, ko se prehladijo in jih ne zdravijo. Prisotnost kroničnih bolezni povzroča tudi prenos okužbe na celice etmoidne kosti.
Diagnostika
Diagnoza etmoiditisa je splošni pregled na podlagi pritožb bolnika, za katere so že vidne nekatere manifestacije bolezni, kot tudi pri izvajanju laboratorijskih in instrumentalnih postopkov:
- Rinoskopija.
- Krvni test
- Radiografija nosnih sinusov.
- Endoskopski pregled.
- CT in MRI.
- Izključitev dakryocistitisa, periostitisa nosnih kosti, osteomielitis zgornje čeljusti.
Zdravljenje
Zdravljenje etmoiditisa je prehod medicinskih in fizioterapevtskih postopkov. Kako zdraviti vnetje celic etmoidne regije nosu? ORL zdravnik predpiše naslednje zdravljenje:
- Antibiotiki in protivirusna zdravila.
- Imunostimulirajoča zdravila. Imunomodulatorji.
- Vasokonstriktorska zdravila.
- Antipiretična zdravila.
- Antihistaminska zdravila.
- Nesteroidna protivnetna zdravila.
- Sredstva za lajšanje bolečin.
- Galazolin.
- Xymelin.
- Oksimetazolin.
- Amoksicilin.
- Augmentin.
- Cefotaxime.
- Bioparox.
- Ceftriakson.
- Rinofluimucil.
- Paracetamol.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
Doma mora pacient upoštevati pravila:
- Izboljšajte imuniteto.
- Prezračite prostor in navlažite zrak.
- Sledite dieti:
- Pijte veliko tekočine.
- Jejte zelenjavo, sadje, mlečne izdelke, oreške, meso, žitarice, stročnice.
- Odstranite alkohol, mastne, ocvrte, alergične izdelke.
- Uporabite decoctions iz zelišč, jagod in sadja.
Kot fizioterapija in kirurgija uporabljamo:
- Sinusni kateter "YAMIK" pralni celice z antibiotiki.
- Druge vrste pranja.
- Elektroforeza z antibiotiki.
- UHF
- Fonoforeza s hidrokortizonom.
- Helijev neonski laser.
- Odstranjevanje endoskopskega izcedka.
- Septoplastika.
- Resection
- Polipotomija.
Življenjska doba
Etmoiditis se hitro in hitro zdravi. Če pa bolnik zanemari zdravljenje bolezni, zmanjša kakovost življenja. Kako dolgo živijo bolniki? Bolezen sama po sebi ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar povzroča več smrtnih zapletov:
- Empyema
- Meningitis
- Uničenje etmoidne kosti.
- Encefalitis
- Phlegmon očesne vtičnice.
- Retrobulbarni absces.
- Arachnoiditis.
- Absces možganov.
Kako se manifestira etmoidalni sinusitis
Etmoidni tip sinusitisa je akutno ali kronično vnetje sluznice celic, ki se nahaja v območju etmoidne kosti. V vseh primerih, brez izjeme, je bolezen povzročena z bakterijsko ali virusno okužbo, ki je prišla v votlino etmoidnega sinusa skupaj s pretokom krvi. Hematogena pot okužbe je najpogostejša in najpogostejša v zdravstveni praksi. Patogeni mikroorganizmi, kot sta Staphylococcus aureus ali Streptococcal infekcija, najpogosteje povzročajo etmoiditis. Simptomi bolezni se lahko pojavijo v akutnih in kroničnih oblikah. Tveganje za pridobitev te bolezni so otroci predšolske in šolske starosti, ki še vedno niso popolnoma okrepljeni imunski sistem.
Vzroki bolezni
Pojav akutnega etuidnega sinusitisa olajšuje prisotnost preozkih vrzeli med celicami etmoidne kosti, ki je del strukture lobanje in samega obraza. Poleg naravne dovzetnosti za vnetne lezije tega dela telesa, obstajajo še številni drugi dejavniki, ki delujejo kot vzrok za to obliko bolezni, in sicer:
- prisotnost ukrivljenega nosnega pretina, ko je eden od nosnih odprtin preozek in ni dovolj zraka, da bi skozi njega v celoti krožil;
- prisotnost v telesu kroničnih žarišč vnetja infekcijske ali virusne etiologije s širjenjem klic skupaj s krvnim obtokom v vse dele telesa;
- predhodno poškodovane poškodbe obraza pri bolniku, ki prejmejo več udarcev v predel obrazne plošče z nastankom razpok v etmoidni kosti;
- adenoide lokalizirane v nosnih kanalih in motijo naravno kroženje zraka znotraj paranazalnih sinusov;
- močno oslabljen imunski sistem, katerega celice se ne spopadajo z bakterijami, ki prodirajo v nazofaringealno tkivo od znotraj, skupaj s pretokom krvi in iz okolja;
- pravočasno neobdelane virusne ali bakterijske okužbe v grlu, prehladu ali drugih nazofaringealnih boleznih.
Sinusitis, hemoroidi so veliko pogosteje diagnosticirani pri otrocih različnih starostnih skupin, ker so njihove kosti na obrazu in lobanja na splošno v stanju stalne rasti, spremenjene in preoblikovane. Ti procesi lahko še dodatno zožijo majhno vrzel med celicami etmoidne kosti, kar povzroči počasen vnetni proces.
Simptomi akutnega etuidnega sinusitisa
Izraz etmoidnega sinusitisa pri odraslih in otrocih vedno spremlja bogata klinična slika. Bolnik ima naslednje znake bolezni, ki natančno kažejo na vnetni proces, lokaliziran v etuidnem sinusu:
- telesna temperatura se hitro dvigne in doseže 38-39 stopinj Celzija (pri dojenčkih lahko doseže do 40 stopinj);
- gnojni eksudat se začne kopičiti v prizadetem sinusu, ki zelo hitro zapolni preostali lumen med celicami etmoidne kosti in zahteva nujno evakuacijo, tako da kostno tkivo ne postane vneto;
- simptomi bakterijske zastrupitve telesa naraščajo, kar se kaže v obliki hudega glavobola, slabosti, slabosti, zaspanosti, mrzlice in vročine;
- bolnik se pritožuje zaradi bolečine v nosu in občutka pritiska na orbito;
- iz nosu, skupaj z izcedkom iz nosu, se sprosti serozna ali gnojna tekočina (že 2. dan razvoja etmoiditisa izcedek dobi neprijeten gnilav vonj);
- vogali in spodnji deli vek so otekli in vneti, sluznica beljakov oči pa ima rdeč odtenek.
Glede na to, kako močan je imunski sistem bolnika, je odvisno od resnosti manifestacije etmoidnega sinusitisa.
Najtežje prenašati bolezen otrok, katerih starost je mlajša od 3 let.
Diagnostika
Diagnostični ukrepi so namenjeni identifikaciji infekcijskega patogena in lokalizaciji vnetnega procesa. V ta namen je bolniku, ki je zaprosil za zdravniško pomoč otorinolaringologu, predpisani naslednji testi in pregledi:
- X-ray etmoid kosti, ki omogoča, da ugotovi, ali je nosni sinus vnetje, ki se nahaja točno v tem delu obraza disk (mesta kopičenja gnojni eksudat in tkiva, prizadetih z bakterijami, so prikazani v obliki temnih lis različnih oblik in območij distribucije) t
- Računalniška tomografija lobanje, ki kaže zdravstveno stanje kostnega tkiva vseh organskih tkiv, ki pokrivajo njegovo površino;
- izbor brisa sluznice nosnega kanala in izcedek iz nosu (biološki material se pošlje v laboratorij, da se določi bakterijski ali virusni sev, ki je povzročil akutni vnetni proces v etmoidnem tkivu);
- kri s prsta na določanje ravni sladkorja v krvi, pa tudi celice, ki imajo ključno vlogo pri oblikovanju imunskega odziva kot odziv na patogeno aktivnost mikroba;
- urina, da ugotovite, kako hudo je vnetje paranazalnih sinusov.
Če je potrebno, lahko dodatno opravijo punkcijo etmoidnega sinusa z izbiro festirane sluzi neposredno iz votline kostnega labirinta. Postopek je boleč in se izvaja v lokalni anesteziji v operacijski sobi.
Zdravljenje etuiditisa sinusitisa
Če je bolniku diagnosticirana ta bolezen, je zelo pomembno, da se ne zavleče nastop terapevtskega procesa, saj bolezen zelo hitro napreduje in obstaja resnična nevarnost za tkiva, ki se nahajajo v neposredni bližini infekcijskega vnetja. Da bi se znebili etmoiditisa, je bolniku predpisan naslednji režim zdravljenja:
- vnos močnih antibakterijskih zdravil v telo, katerih aktivne sestavine so učinkovite proti določenemu sevu patogenih mikroorganizmov (intramuskularne in intravenske injekcije, tablete);
- izpiranje nosu z antiseptičnimi raztopinami v bolnišnici za otorinolaringologijo;
- uvedba protivnetnih in antiseptičnih kapljic v nosne kanale;
- jemanje vitaminskih, mineralnih in imunsko okrevalnih kompleksov;
- Akupresura površine obraza, ki stimulira odtok gnojne tekočine iz votline etmoidnega sinusa;
- opravi kirurško operacijo s punkcijo etmoidnega sinusa in vstavi drenažni kateter, da iztisne gnoj iz nazofarinksa.
Zdravljenje etmoidnega sinusitisa bi moralo potekati celovito in čim hitreje, da ne bi začeli z boleznijo in potem ne bi obravnavali sekundarnih manifestacij bolezni. Slednje so zelo pogoste, saj se bakterijska okužba v zaprtem, vlažnem okolju hitro razvije in prizadene obodna tkiva.
Zapleti in posledice
Etmoiditis se razlikuje od drugih oblik sinusitisa, saj pogosteje kot druge vrste te bolezni povzročajo različne zaplete. Najpogostejši neželeni učinki bolezni so:
- izguba vonja in okusa v zvezi s hrano;
- vnetje kostnega tkiva etmoidnega labirinta z nadaljnjim osteomielitisom in potreba po operaciji za odstranitev gnojne obrazne kosti;
- okužbo zrkla in zmanjšano kakovost vida;
- meningitis z obsežno poškodbo možganske skorje, ki se nahaja v čelnem režnju;
- oslabitev imunskega sistema in ranljivost telesa na večino patogenov;
- zastrupitve krvi in nastop smrti.
Brez izjeme se ti učinki štejejo za resne in večina jih je nepopravljivih. Zato je pomembno pravočasno zdraviti etuidni sinusitis in ne začeti njegovega prehoda v zapleteno obliko.
Etmoiditis: simptomi in zdravljenje
Etmoiditis je akutno ali kronično vnetje sluznice celic etmoidnega labirinta. Ta labirint je eden od paranazalnih sinusov in je del etmoidne kosti, ki se nahaja v globinah lobanje na dnu nosu. Lahko se pojavi kot samostojna bolezen, pogosteje pa jo spremljajo drugi sinusitis - sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis. Otroci predšolskega otroka pogosteje trpijo za etmoiditisom, lahko pa ga diagnosticiramo pri novorojenčkih in odraslih bolnikih. Govorili bomo o tem, kaj je ta bolezen, zakaj se pojavlja in kako se manifestira, pa tudi o glavnih diagnostičnih metodah in načelih zdravljenja etmoiditisa. Torej...
Etiologija (vzroki) in mehanizem razvoja etmoiditisa
Glavni povzročitelji te bolezni so virusi, ki povzročajo okužbo z virusom ARVI, gripo, parainfluenco, adenovirus in rinovirus, bakterije (večinoma iz skupine kokov - stafilo- in streptokoki) ter patogene glivice. Primeri tako imenovane mešane okužbe niso redki: kadar se v infekcijskem materialu, ki je bil vzet iz prizadetih celic etmoidnega labirinta, takoj ugotovi več nalezljivih povzročiteljev.
Etmoiditis se redko razvije predvsem - pri otrocih predšolske, šolske starosti in odraslih, je ponavadi zaplet drugih nalezljivih bolezni zgornjih dihal: rinitis, sinusitis in pri novorojenčkih - v ozadju intrauterine, kožne ali popkovne sepse.
Okužba v etmoidnem sinusu se pogosto širi s hematogenim (s pretokom krvi), redkeje s kontaktom.
Dejavniki, ki vplivajo na razvoj etmoiditisa, so:
- strukturne značilnosti nazofarinksa (pretirano ozki odlivi celic etmoidnega labirinta, ozek srednji nosni prehod);
- adenoidna vegetacija;
- travmatične poškodbe obraza (npr. zlom z nosu ali ukrivljenost nosnega septuma);
- alergijske bolezni nazofarinksa (alergijski rinitis, sinusitis);
- kronične infekcijske procese v nazofarinksu (kronični faringitis, rinitis, sinusitis itd.);
- prirojene in pridobljene imunske pomanjkljivosti.
Vnetni proces iz bližnjih organov sega do celic etmoidnega labirinta: v primeru vnetja maksilarnih in čelnih sinusov so primarno prizadete anteriorne in v primeru vnetja sluznice sfenoidnega sinusa zadnje celice. Mikroorganizmi, ki zadenejo sluznico celic, se pomnožijo in poškodujejo celice, prodrejo globoko v tkiva - obstajajo znaki vnetja (sluznica je otekla, hiperemična, lumni celic in njihovi izločilni kanali so znatno zoženi). Te spremembe vodijo v kršitev odtoka tekočine iz etmoidnega labirinta, pri otrocih pa prispevajo tudi k prehodu patološkega procesa v kost z naknadnim uničenjem, kar povzroči gnojne komplikacije etmoiditisa - abscesi, fistule, empijem. Če se ne zdravi, se lahko gnoj razširi v tkivo orbite ali v lobanjsko votlino, kar povzroči tudi smrtno nevarne zaplete.
Razvrstitev etmoiditisa
Kot je navedeno zgoraj, se akutni in kronični etmoiditis razlikuje po naravi poteka.
Odvisno od morfoloških značilnosti bolezni in narave izločkov določajo naslednje vrste:
- kataralna;
- gnojni;
- edem-kataralna;
- polipozen.
Zadnja dva tipa sta značilna za kronično obliko bolezni.
Glede na stran lezije je lahko vnetje sluznice celic etmoidnega labirinta:
- levo stran;
- desno stran;
- dvosmerno.
Klinični znaki etmoiditisa
Akutna oblika bolezni se pojavi nenadoma in jo kažejo izraziti simptomi.
Eden od simptomov etmoiditisa je zamašen nos.
Odrasli bolniki se pritožujejo zaradi intenzivnih glavobolov pritiskajoče narave, s prevladujočo lokalizacijo v spodnjem delu nosu in orbito, ki se poslabšujejo z nagibanjem glave naprej in navzdol. Poleg tega so bolniki zaskrbljeni zaradi težav z nosnim dihanjem, občutkom zamašenosti nosu, sluznicami, mukoprulentnim ali gnojnim izcedkom iz nosu, zmanjšanjem vonja ali popolno odsotnostjo. Poleg lokalnih simptomov bolniki opažajo tudi znake splošne zastrupitve telesa: zvišanje telesne temperature na subfebrilnost, redko febrilne, številke, splošno slabost, zmanjšano delovanje, slab apetit in spanje.
Pri odraslih bolnikih z zmanjšano imunostjo in pri pediatričnih bolnikih lahko del kosti uničijo gnojne mase in prodrejo v tkivo orbite. To so hiperemija in otekanje notranjega kotička očesa, medialni del zgornjih in spodnjih očesnih vek, odstopanje zrkla navzven, njena izboklina (eksoftalmus), bolečine med gibanjem očesa, zmanjšana ostrina vida.
Pri novorojenčkih je etmoiditis bistveno hujši kot pri drugih bolnikih. Bolezen se začne s strmim dvigom temperature do febrilnih števil. Otrok je nemiren, noče jesti, ne asimilira zaužite hrane - pojavijo se bruhanje in regurgitacija. V primeru nepravočasne pomoči se razvijejo znaki dehidracije in nevrotoksikoze. Poleg tega obstajajo svetli očesni simptomi: veke so hiperemične ali modrikaste, močno otekle, infiltrirane; očesna reža tesno zaprta; zrklo je nepremično, štrli.
Kronični etmoiditis se razvije z neustreznim in neustreznim zdravljenjem akutne oblike bolezni, s pogostimi okužbami zgornjih dihal, pa tudi z zmanjšanjem imunskega statusa telesa.
Kronični etmoiditis, praviloma poteka latentno, izmenično obdobja poslabšanja in remisije. V obdobju poslabšanja se lahko bolnik pritoži:
- občutek teže ali zmerno močna bolečina v korenu nosu in nosnega mostu, poslabšana, ko je glava nagnjena naprej in navzdol;
- obilno izločanje sluznice ali sluznice z nosom;
- zmanjšan vonj;
- otekanje zgornje veke in premikanje zrkla naprej;
- bolečina pri medialnem kotu očesa in v predelu korena nosu;
- simptomi zastrupitve: povišana telesna temperatura do subfebrilnih številk, letargija, šibkost, utrujenost.
Kaj sways simptomi zastrupitve, ne zapustijo bolnika, tudi v obdobju remisije bolezni. Poleg tega se ti simptomi postopoma poslabšajo, postanejo izrazitejši in v nekaterih primerih bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Za drugo remisijo je značilna nenasilna bolečina z negotovo lokalizacijo, skromen izcedek serozno-gnojnega ali gnojnega značaja in moten vonj različnih stopenj.
Zapleti etmoiditisa
Ko se gnojne mase razširijo v bližnje organe, se lahko razvijejo naslednji zapleti:
- če je poškodovana očesna vtičnica, retrobulbarni absces, empiema ali celulitis v orbiti;
- s poškodbami intrakranialnih struktur - arahnoiditis (vnetje arahnoidne membrane možganov), meningitis (vnetje pia mater), absces možganov.
Diagnoza etmoiditisa
Specialist otorinolaringolog bo lahko diagnosticiral to bolezen. Predhodna diagnoza se ugotavlja na podlagi bolnikovih pritožb, zgodovine bolezni (pod katerimi pogoji je nastala) in življenja (prisotnost spremljajoče patologije, ki vpliva na imunski status organizma), rezultatov fizičnega pregleda.
Pri zunanjem pregledu lahko zdravnik zazna infiltracijo in otekanje medialnega (notranjega) kota očesa, zgornjih in spodnjih vek.
Pri izvajanju sprednje rinoskopije (pregled nosne votline) so opazne hiperemija in otekanje sluznice srednjega rozine ter iztekanje sluzničnega znaka od spodaj.
Palpacija v predelu korena nosu in medialnega kota očesa bo opazila zmerno bolečino.
Študija nosne votline s pomočjo endoskopa vam omogoča, da zanesljivo določite stanje sluznice izstopnega območja etmoidnih celic labirinta in določite vir gnojnih mas - prednjih ali zadnjih celic. Pri kroničnem etmoiditisu lahko ta metoda ugotovi polipozne rasti različnih velikosti okrog iztočnih odprtin celic etmoidnega labirinta.
Ključnega pomena pri diagnozi etmoiditisa je rentgenska študija paranazalnih sinusov - slika bo določila izpad električne energije v območju etmoidnih celic. Tudi zelo informativen v tem primeru bo računalniška tomografija.
Diferencialna diagnoza etmoiditisa
Glavne bolezni, s katerimi je treba razlikovati etmoiditis, so periostitis nosnih kosti, osteomijelitis zgornje čeljusti in dakryocistitis.
Periostitis nosnih kosti je vnetje periosta ali periosta, kot posledica poškodbe ali kot zaplet nalezljive bolezni. Simptomi te bolezni so deformacija zunanjega nosu, močna bolečina, močno poslabšana s palpacijskim pregledom.
Osteomijelitis zgornje čeljusti je bolezen, ki se pogosto diagnosticira pri majhnih otrocih. Pojavijo se z otekanjem in infiltracijo mehkih tkiv obraza v alveolarnem procesu zgornje čeljusti in otekanjem spodnje veke. Pordelost veke in tkiv nad zgornjo čeljustjo ni.
Dakryocistitis je vnetje solznega vrečka, ki se nahaja med mostičkom nosu in notranjim kotom vek, kar je posledica kršitve prehodnosti nosnega kanala. To bolezen diagnosticiramo pri odraslih in otrocih. Simptomi, ki so značilni za to, so palpatorna boleča izboklina zaobljene oblike v območju notranjega roba spodnje veke, nezmožnost trganja na prizadeti strani, otekanje in pordelost mehkih tkiv v medialnem kotu očesa.
Zdravljenje etmoiditisa
Da bi se popolnoma znebili etmoiditisa in se izognili razvoju zapletov bolezni, je treba takoj po postavitvi diagnoze začeti celovito zdravljenje.
Načela akutnega in eksacerbacijskega zdravljenja kroničnega etmoiditisa so podobna.
Najprej je potrebno obnoviti odtok tekočine iz mrežnega labirinta in normalizirati izmenjavo zraka v njenih celicah. Za to je potrebno zmanjšati edem sluznice, ki ga dosežemo z uporabo vazokonstriktorskih kapljic za nos (Xylometazolin, Oxymetazoline), posebnih kombiniranih zdravil (polimiksin s fenilefrinom, Rinofluimucil), bombažno gazo, namočeno v raztopino adrenalina, nameščeno v nosni votlini na prizadeti strani. V ta namen je treba predpisati tudi antihistaminike - Tsetrin, Aleron, Erius, itd.
Če je dokazana bakterijska narava bolezni, potem je prikazano dajanje injiciranih oblik antibiotikov. Priporočljivo je, da izberete zdravilo, ki temelji na občutljivosti patogena, vendar če se ta ne določi zanesljivo, uporabite antibiotike širokega spektra - Augmentin, Zinnat, Cefix itd.
Poleg tega je pacientu prikazane pralne raztopine antibakterijskih snovi paranazalnih sinusov. Ta postopek se najbolje izvede s pomočjo posebne naprave - YAMIK sinusnega katetra. Med postopkom se vnetna tekočina izloči iz celic in obdela z zdravilno učinkovino. Pranje se izvaja, dokler ne zamenja prozorna tekočina iz sinusov.
Če bolezen spremljajo hude bolečine, se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - na osnovi paracetomola (Panadol, Cefecon) in ibuprofena (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Prav tako normalizirajo vročino in zmanjšajo vnetje.
Za izboljšanje imunskega statusa organizma je na splošno prikazano dajanje vitaminsko-mineralnih kompleksov (Duovit, Multitabs, Vitrum, itd.) In imunomodulacijskih zdravil (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunil, itd.).
Ko se vnetje začne umirjati, lahko glavnemu zdravljenju dodate fizikalno terapijo. Uporabite lahko naslednje metode:
- antibiotična elektroforeza;
- fonoforeza s hidrokortizonom;
- UHF na sinusnem območju;
- helij-neonski laser na sluznici nosne votline.
V odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja in razvoja različnih zapletov bolezni je potrebna kirurška intervencija. Najpogosteje se uporabljajo endoskopske metode: prilagodljiv endoskop prodre skozi votlino etmoidne kosti skozi nosni prehod in pod vizualno kontrolo opravi vse potrebne manipulacije. Po operacijah, ki jih opravlja ta tehnika, se bolniki hitro okrevajo in v pooperativnem obdobju imajo manj gnojnih zapletov.
Redkeje, v hujših primerih, uporabite odprt dostop do rešetkastega labirinta.
Pri kroničnem etmoiditisu je kirurško zdravljenje veliko pogostejše. To je posledica potrebe po odpravi vzrokov, ki so pripeljali do kroničenja procesa ali poslabšanja poteka bolezni. V tem primeru lahko izvajamo septoplastijo, polipotomijo, delno resekcijo hiperplastičnih odsekov srednje ali spodnje nosne konhe itd., Ki se pogosto izvajajo tudi z endoskopi preko endonazalnega dostopa.
Preprečevanje etmoiditisa
Ker je etmoiditis bolezen, ki jo povzroča veliko različnih mikroorganizmov, ni posebnih ukrepov za njeno preprečevanje. Da bi preprečili nastanek etmoiditisa, je treba preprečiti nastanek bolezni, ki lahko izzovejo, ali, če se je bolezen že razvila, pravočasno začeti ustrezno zdravljenje.
Poleg tega je treba vzdrževati imunski sistem s periodičnim vnosom vitaminsko-mineralnih kompleksov in imunomodulatornih sredstev, zlasti v jesensko-zimskem obdobju.
Napoved etmoiditisa
V večini primerov akutnega etmoiditisa, ob upoštevanju pravočasne diagnoze in racionalnega zdravljenja, bolezen izgine brez sledu - oseba se popolnoma ozdravi.
Prognoza za etmoiditis je manj spodbudna. Popolno okrevanje je skoraj nemogoče; možno je le vnos bolezni v fazo stabilne remisije, nato pa se zanje zahteva kompleksno zdravljenje in preprečevanje bolezni, ki povzročajo poslabšanje vnetnega procesa v etmoidnem labirintu.
Vrste etmoiditisa, njegovi simptomi in metode zdravljenja pri otrocih
??Otroci zaradi dejstva, da še niso razvili imunskega sistema, zelo pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Če ne začnete pravočasno in začnete bolezni, se lahko razvijejo resni zapleti. Eden od njih je etmoiditis. Podrobno preučite simptome bolezni in kakšno zdravljenje za otroke bi bilo primerno.
Kaj je etmoiditis
Kaj je to?
Ethmoiditis - bolezen, v kateri je vnetje etmoid labirinta (sinusov, ki se nahajajo v bližini nosu - okolonosovye). V primeru dolge prehladnosti obstaja nevarnost te patologije. Kaj storiti in kako zdraviti bolezen, bo zdravnika po pregledu bolnika opozorila.
- huda izcedek iz nosu;
- svetlo ali rumeno praznjenje;
- pomanjkanje vonja;
- bolečine v nosu;
- je otekanje sluznice nosu, notranji koti oči, ki jih prizadene ob dotiku;
- vročina;
- šibkost, slabo počutje;
- izguba apetita.
Pojavljajo se zastrupitve, pri katerih dojenčki kažejo znake driske in bruhanja.
Nosni izcedek
Bolezen je akutna in kronična. Običajno se pri otrocih diagnosticira akutni etuidni sinusitis. Pri odraslih se sinusitis in frontitis pojavljata pogosteje kot etmoiditis in sfenoiditis.
??Pogosto se antritis pomeša z maksimarnim etmoiditisom, kakšna je razlika? Prva patologija je proces vnetja maksilarnih sinusov, drugi pa tudi vnetni proces, ki je prešel v druge paranazalne sinuse (etmoidna sluznica).
Etmoiditis in sfenoiditis se lahko pojavita sočasno. V vsakem primeru se sfenoidni ali etmoidni sinusitis zdravi po podobni shemi.
Vzroki etmoiditisa
Etmoiditis pri otroku je lahko posledica:
- okužbo v paranasalnem sinusu;
- gripe, ošpic, akutnih respiratornih okužb ali SARS, ki je povzročila zaplete;
- streptokoki, stafilokoki.
?Včasih je razlog le v travmi nosu.
Prispevati k nastanku te patologije:
- zoženi nosni prehodi;
- krivulja;
- adenoiditis;
- kronični rinitis, antritis;
- alergijski rinitis;
- dolgotrajna in nepravilna uporaba zdravil;
- iracionalno zdravljenje ENT bolezni;
- hipotermija;
- šibek imunski sistem;
- avitaminoza;
- umazan zrak;
- prisotnost tujih predmetov v nosnih poteh.
Diagnoza etmoiditisa
Če pediater po pregledu sumi na levi strani ali desno stranski etmoiditis, ga bo poslal otorinolaringologu za posvetovanje. Ista oseba bo pregledala bolnika s pomočjo posebnih orodij in usmerila nadaljnje laboratorijske in druge preglede.
Kakšne teste je treba natančneje povedati, ali ima otrok etmoiditis ali ne? Zahteva popolno krvno sliko in bakposev sluz iz nosne votline.
Po opravljenih testih morate opraviti:
- Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov. Slika bo pokazala, katere celice so poškodovane in kje je prisotno vnetje.
- Pregled z endoskopom. Na ta način lahko natančno pregledate celoten mrežni labirint in preverite, ali so tam kakšne formacije.
- CT (računalniška tomografija) lahko zazna bolezen v zgodnji fazi.
- MRI (terapija z magnetno resonanco) je predpisana mladim bolnikom, saj ni mogoče izvesti drugih raziskovalnih metod, to je najbolj neškodljivo.
Samo po popolni diagnozi se lahko določi pravilno zdravljenje.
Vrste etmoiditisa
Za terapijo je dala pozitiven rezultat, morate ugotoviti vrsto patologije.
??Če govorimo o naravi poteka bolezni, potem je akutni etmoiditis in kronični etmoidni sinusitis.
Če pogledamo lokalizacijo patologije, to je levo stransko, desno stransko in dvostransko etmoiditis. Kar je slednje, je jasno, v tem primeru trpijo obe celici.
Obstaja tudi več oblik patologije:
- Kataralni etmoiditis. Virusna etiologija. Hkrati pa je močna solza. Oseba čuti glavobole, šibkost, slabost in omotico. Oči rdeče. Območje nosnega mostu in vogali oči nabreknejo. Vonj se sploh ne čuti.
- Gnojni etmoiditis. Najbolj zapletena oblika. Poveča se telesna temperatura (do 40 stopinj), hude bolečine v nosu, oči, blizu čela in zob. Pretok solz, jasni znaki zastrupitve.
- Polipozni etmoiditis. Zdi se kot zaplet po dolgem rinitisu. Istočasno je edem sluznice dolg in zadeva etmoidno kost. V celicah se začnejo razvijati polipi. Zapirajo vse vrzeli. Bolezen je kronična. Simptomi se lahko nato zbledijo, nato se ponovno pojavijo (ponavadi s hipotermijo in akutnimi okužbami dihal).
- Hiperplastični etmoiditis. Vnetni proces, ki se pojavi po sinusitisu, rinitisu ali sinusitisu.
Če govorimo o etiologiji etmoiditisa, potem obstajajo naslednje vrste bolezni:
- virusne;
- alergični;
- glivična;
- zdravila;
- mešani
- bakterijske;
- travmatično.
Zdravljenje etmoiditisa pri otrocih
Etmoiditis pri otrocih lahko zdravimo z zdravili, kirurško in celo s pomočjo ljudskih metod. V nekaterih primerih je treba hkrati uporabiti dve metodi. Določite taktiko lahko le zdravnik.
?Konzervativno zdravljenje
Če zdravnik meni, da bo zdravljenje z zdravili dalo pozitiven rezultat, bo treba predpisati antibiotike. Katero zdravilo se bo odvajalo, bo določil specialist, upoštevajoč individualne značilnosti otroka, starost in vrsto patogena. Priljubljene droge so v obliki:
Če je dihanje v nosu težavno, bodo primerna sredstva za vazokonstriktor. Uporaba enakih kapljic je prepovedana dolgo časa (za odrasle ne več kot 7 dni, za otroke ne več kot 4 dni), saj se lahko pojavijo odvisnosti in neželeni učinki.
Tudi simptomatsko zdravljenje je predpisano v obliki:
- antipiretik;
- zdravila proti bolečinam;
- protivnetno.
To so lahko Ibuprofen, paracetamol, Nurofen itd.
Vlažilne kapljice Aqualore
Prav tako olajša dihanje in lajša vnetje z vdihom etmoiditisa. Če želite to narediti, uporabite decoctions zelišč, kot tudi fiziološko raztopino. Priporočljivo je pranje sinusov. Tukaj si lahko ogledate:
- natrijev klorid;
- Aqualore;
- decoction kamilice;
- Aquamaris.
??Če ima otrok samo simptome etmoiditisa, lahko uporabite homeopatsko zdravilo Lymphomyosot. To orodje se uporablja dolgo časa.
Otroci se pošljejo na:
- magnetna terapija;
- elektroforeza;
- ultravijolično obsevanje sinusov.
Če je etmoiditis pri otrocih akuten, je priporočljivo hospitalizirati.
Enako velja za novorojenčke. V bolnišnici bo otroku intravensko injicirano antibakterijsko zdravilo. Če je v sinusih veliko gnoja, lahko za čiščenje uporabite električno sesalno enoto.
?Radikalne metode
Če je primer huda ali zdravljenje z zdravili ni dalo pozitivnega rezultata, je predpisano kirurško zdravljenje etmoiditisa. Specialist odpre etmoidno kost (rez se naredi v nosu ali zunaj). Potem vodi:
- sanitarne votline;
- pranje;
- ekstrakcija gnoja;
- odstranitev vseh okuženih tkiv.
Poleg tega se s pomočjo endoskopskih operacij izloči dvostranski etmoiditis. Ko je predpisan antibiotik ali je vzpostavljena posebna drenaža.
??Tradicionalna medicina?
Ne morete ozdraviti rinoetmoiditis pri otrocih samo folk pravna sredstva. Če ne upoštevate priporočil zdravnika, lahko pride do resnih zapletov. Vse naslednje metode lahko dopolnjujejo samo osnovno zdravljenje, ki ga je predpisal specialist. Poleg tega se morajo vsi ukrepi dogovoriti z zdravnikom.
Kaj bo imelo pozitiven terapevtski učinek, če ima otrok gaimorotmoiditis ali etmoiditis?
- Vdihavanje z mentolom. Če želite narediti postopek, vzemite suhi mentol. Napolnite ga z vročo vodo in premešajte, da boste vse raztopili. Po tem, ko mora dojenček vdihavati hlapi z nosom in izdihovati z usti. Trajanje postopka je od 5 do 10 minut.
- Če je otrok še vedno premajhen in ne more vdihavati, potem vzemite mentolovo olje in z njim potegnite nosna krila. Lahko se tudi kaplja v sinuse. Mentolovo olje lahko zamenjate z evkaliptusovim ali jelkim oljem.
- Vdihavanje kopra. Narediti bi morala močno juho in dihati nad paro približno deset minut.
- Pranje nosu z raztopino soka medu in čebule. Komponente so mešane 1: 1. Po vztrajanju 2-3 ure. Nastali izdelek se spere nos 4-5 krat na dan.
- Kapljice iz zdravilnih zelišč. Pripravite šentjanževko, kamilico, hrastovo lubje in žajbelj. Lahko kapljate 5-8-krat na dan, 2-3 kapljice.
- Solne raztopine bodo razbremenile otekanje in krče. Dovoljena je uporaba farmacevtskega natrijevega klorida ali pa ga pripravite sami (1 žlička soli na 500 ml vode).
- Bela lilija. Iz korena cvetja je tinktura. Nastala tinktura, ki jo potrebujete za kapljanje nosu na 1. kapljico dvakrat na dan.
- Pranje sinusov s sestavino sode, olja čajevca in soli. Vzemite eno čajno žličko kuhinjske soli, dodajte soda na konico noža in tri kapljice olja čajevca. Izperite nos trikrat na dan.
- Kamilica in druga protivnetna zelišča. Odkope rastlin lahko večkrat na dan operemo sinuse. To bo olajšalo otekanje in prispevalo k hitremu okrevanju. Poleg kamilice, žajblja, šentjanževke in hrastovega lubja so primerni.
- Pri etmoiditisu se priporoča tudi pranje s hrolofilliptomom. Če želite to narediti, razredčite 5 ml zdravila v 500 ml vode.
- Inhalacije na osnovi lovorovih listov. 8-10 listov nalijemo z vodo in počasi ogenjmo. Po vrenju se decoction odstrani iz peči in otroku omogoči dihanje v parih. Trajanje postopka je pet minut.
- Vdihavanje s česnom in ocetnikom. Ena srednja glava česna prehaja skozi česen.
- Zmešamo z 80 ml jabolčnega kisa in 150 ml vroče vode. Vdihnite pare za četrt ure trikrat na dan.
- Nosne kapljice sokov ciklame. Ta rastlina zelo dobro pomaga pri različnih sinusitisu. Vzemite gomolj, ga operite in razrežite. Stisnite sok. Razredčite z vodo v razmerju 1: 4. Vstavite nos pred spanjem. V vsakem nosnem prehodu 2 kapljici. Po tem je priporočljivo masirati nos in otroka položiti na hrbet 10-20 minut. Po tem času se bo začel težek izpust, ki ga je treba razpihati, ko so sprejeti.
- Kalanchoe. Za aktivno ločevanje gnoja lahko nos kapljate s sokom Kalanchoe. Liste odtrgamo in jih postavimo v hladilnik tri dni. Nato se drgnejo na grobo Rende in stisnejo sok. Nastalo surovino razredčimo z vodo v enakih deležih. Dve kapljici kapljata v vsako nosnico dvakrat na dan.
- Sok iz črne redkev. Iztisnite sok in brez razredčevanja kapljite tri kapljice štirikrat na dan.
Uporaba več receptov hkrati ni priporočljiva. Pred uporabo se prepričajte, da otrok ni alergičen na obstoječo komponento.
??Preprečevanje
Bolezen se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, zato je treba opozoriti na etmoiditis, vredno je:
- krepitev imunskega sistema;
- uporabite več vlaknin, lahko pijete vitaminske komplekse;
- pravilno in učinkovito jesti;
- vadba in vadba;
- temper;
- pravočasno zdravljenje vseh bolezni dihal;
- ne podhranite;
- mokro čiščenje v apartmaju dvakrat tedensko;
- ne uporabljajte drog brez zdravniške kontrole;
- sledite majhnim otrokom, očistite vse majhne predmete, ki jih lahko prinese v nos.
??Če sledite vsem zgoraj navedenim pravilom, se lahko zaščitite ne samo od etmoiditisa, ampak tudi drugih bolezni.
??Zapleti
- možganski abscesi in orbite;
- intrakranialni meningitis;
- tromboflebitis žil na glavi.
Če v primeru zapletov otroka ne boste pravočasno hospitalizirani in ne boste začeli z zdravljenjem, je to lahko smrtno.
??Če ima otrok kronično obliko etmoiditisa, je možen tudi razvoj:
- osteitis;
- periostitis;
- različne lezije v okovih (flegmon, empiema itd.);
- arahnoiditis.
Če se septum med celicami zruši, se lahko okužba razširi na druge organe.
??Da bi se izognili zapletom, morate takoj zdraviti etmoiditis. Samo otolaringolog po pregledu, zbiranju anamneze in pridobivanju diagnostičnih rezultatov bo lahko izbral pravilno zdravljenje.
Simptomi in zdravljenje etmoiditisa
Ethmoidal sinusitis je vnetje celic etmoidnega labirinta. Po pogostnosti porazdelitve se ta patologija uvršča na drugo mesto po sinusitisu. Poglejmo si glavne dejavnike, ki izzovejo razvoj bolezni. Prav tako bomo ločeno obravnavali opis značilnih simptomov, diagnostične metode in osnovne sheme zdravljenja. Upoštevajte tudi nekaj receptov tradicionalne medicine, ki imajo dobro učinkovitost.
Razlogi
Akutni etmoiditis je praviloma zaplet rinitisa, okužb dihal, gripe. Vendar pa vsi ljudje po akutnih respiratornih okužbah nimajo znakov sinusitisa. Pri razvoju bolezni ima pomembno vlogo prisotnost predispozicijskih dejavnikov. Namreč:
- ozek srednji nosni prehod;
- ukrivljen nosni septum;
- adenoidna vegetacija;
- anatomske značilnosti lokacije fistul etmoidnega sinusa.
Kronični etmoiditis se pojavi kot posledica akutnega ali nezapostavljenega akutnega procesa. Razvoj bolezni spodbujajo tudi pogoste nalezljive bolezni, ki zmanjšujejo stanje splošne in lokalne imunitete.
Vse to ustvarja neugodne razmere, v katerih tudi rahlo otekanje sluznice znatno poslabša drenažo. Anatomska in topografska bližina lukenj za izločanje prispeva k nastanku kombiniranega sinusitisa. Pogosto obstajajo patologije, kot so frontoetmoidit, gaimorotmoidit.
Klinika
Akutni etmoiditis se pojavi z značilnimi simptomi, ki vključujejo tako lokalne kot splošne znake.
- Povečana telesna temperatura.
- Glavoboli v predelu nosnega mostu, orbita z lokalizacijo na strani vnetja - z enostranskim patološkim procesom. Za dvostranski etmoiditis je značilna simetrija lezije.
- Slabost
- Zmanjšan apetit.
Lokalni simptomi etmoiditisa so podobni pojavom pri drugih sinusitisih. Praviloma se bolniki pritožujejo:
- težave z nosnim dihanjem;
- zamašen nos;
- sluznica ali sluznično izcedek iz nosu;
- kršitev vonja.
Kronični etmoiditis je pogosto asimptomatska. Hudi simptomi, opaženi med poslabšanjem vnetnega procesa.
Diagnostika
Diagnoza etmoidnega sinusitisa temelji na zbiranju značilnih težav, anamnezi in rezultatih dodatnega pregleda.
Pri anteriorni rinoskopiji zdravniki ugotavljajo naslednje znake, značilne za akutno vnetje:
- Sluznica v območju srednje lupine nosu je edematna, hiperemična.
- Izločanje eksudata je možno na dva načina. Pri etmoidnem sinusitisu (v primeru vpletenosti sprednjih celic v proces) pride do odtekanja mukoupurulentnih izločkov pod srednjo lupino. S porazom zadnjih celic se eksudat sprošča iz območja vohalne vrzeli.
Če ima bolnik kronični etmoiditis, lahko z anteriorno rinoskopijo ugotovimo:
- Hiperplazija sluznice v srednjem toku.
- Polipozna degeneracija (polipi lahko celo zaprejo nosno votlino, polipozni etmoiditis).
- Gnojni ali mukokurulentni izpust.
- Za dvostranski etmoiditis je značilna simetrija lezije.
Za izboljšanje pregleda rinoskopije pred fazo anemizacije (vazokonstriktivne kapljice lajšajo edeme).
Endoskopski pregled pomaga razlikovati med etmoidnim sinusitisom in drugimi boleznimi, med katerimi je možno pregledati:
- Stanje anastomoze etmoidnega sinusa z nosno votlino.
- Natančna lokalizacija vnetnega procesa: sprednje ali zadnje celice.
- Znak ločljiv. Za kataralni etmoiditis je značilna prisotnost mukoznih izločkov. Pri gnojnem vnetju, gnojno-sluzni izcedek.
Akutni etmoiditis, pa tudi kronični, lahko določimo pri CT. Na radiografiji bodo vidni popadki na področju etuidnih sinusov.
Pomen rinoskopije, endoskopije, računalniške tomografije je zelo velik, saj so te metode najpomembnejše tako pri diagnozi etmoidnega sinusitisa kot pri določanju oblike bolezni (gnojni etmoiditis ali serozni). Topografija etmoidnih sinusov ne dopušča diagnostične punkcije.
Zdravljenje akutnega vnetja
Le otolaringolog ve, kako ravnati z etmoiditisom. Katere skupine zdravil so predpisane za namene protivnetnega zdravljenja, je odvisno od stanja bolnika. Poleg tega obstajajo primeri, v katerih je indicirana operacija.
Torej, zdravljenje akutnega etmoiditisa v odsotnosti zapletov se izvaja konzervativno. Lokalno predpisane kapljice vazokonstriktorja za lajšanje edema tkiva. Toda turundi, impregnirani z raztopino adrenalina, imajo najboljšo učinkovitost. Postavljeni so v srednji nosni prehod.
Režim zdravljenja vključuje tudi: t
- Kombinirana sredstva v obliki endonazalnih razpršil, ki vsebujejo antibiotike, sekretolitike, zdravila proti bolečinam (Isofra, Rinofluimucil).
- Dejavnosti fizioterapije (terapevtski laser, UHF).
- Akutni etmoiditis je indikacija za uporabo sinusnega katetra, ki se uporablja za aspiracijo vsebine sinusov in dajanje raztopin na osnovi zdravil.
- Antibiotska terapija, ki se izvaja z uporabo zdravil, kot sta Augmentin, Klacid.
- Desenzibilizacija (klaritin).
- Namen mukolitikov.
- Simptomatsko zdravljenje (antipiretična zdravila).
V primeru razvoja zapletov (subperiostalni absces, empiema, celulitis celulitis orbite) je indicirana kirurška intervencija. Skupaj z odprtjem etmoidnega labirinta (endonazalni dostop) se odpira flegmon orbite ali abscesa veke (uporablja se zunanji ali endonazalni dostop).
Zdravljenje kroničnega vnetja
Zdravljenje kroničnega etmoiditisa brez zapletov se izvaja konzervativno. Upoštevajte glavne sestavine zdravljenja:
- Antibiotiki.
- Vasokonstrikcijske kapljice (za lajšanje oteklin in izboljšanje odtoka). Lahko se uporabljajo tudi spreji (Galazolin, Sanorin).
- Kombinirana zdravila: antibiotik + vazokonstriktor + analgetik (Isofra, Bioparox).
- Fizioterapevtski postopki. UHF do 7 sej (v odsotnosti polipov), endonazalna elektroforeza kalcijevega klorida, fonoforeza s hidrokortizonom (do 10-krat).
Če nežno zdravljenje ne prinese želenega učinka, uporabite naslednje kirurške tehnike:
- septoplastika;
- polipotomija;
- delno ali popolno odpiranje sinusa z delno ekscizijo hiperplastičnih oddelkov (pri bolnikih z diagnozo »hiperplastični etmoiditis«).
Tudi bolniki po operaciji polipotomijo pogosto ponovijo. Zato pooperativna terapija pogosto vključuje uporabo kortikosteroidov (Aldetsin, Fliksonaze).
Učinkovitost etmoidotomije, polipotomije se je znatno povečala zaradi uporabe mikroskopov in togih endoskopov, v katerih lahko prilagodite kot gledanja. Tako endonazalna kirurgija z endoskopskim nadzorom omogoča kvalitativno sanitacijo patološkega fokusa, medtem ko je verjetnost zapletov veliko nižja.
Ljudska medicina
Zdravljenje etmoiditis folk pravna sredstva se lahko izvede z vkapanjem nosu, inhalacije, pranje, obkladki, masaža.
- Pralna raztopina se pripravi na naslednji način: med zmešajte s sokom čebule (1: 1), pustite 3 ure, operite nos.
- Za vdihavanje uporabite decoction iz kopra ali jelke. Med tem postopkom morate aktivno dihati skozi nos.
- Infuzije hiperkipa, žajblja, kamilice - dobro protivnetno sredstvo, ki je primerno za vkapanje.
- Etmoidalni sinusitis na domu se lahko zdravi s kompresijo soli. Da bi to naredili, je kamena sol pečena na plošči, vstavljena v vrečko za tkivo, ki se nanese na vneto območje.
- Kitajska tradicionalna medicina kot terapevtski dogodek ponuja akupresuro.
Pomembno je vedeti, da je primernost uporabe receptov za tradicionalno medicino lahko določila le zdravnik. Nikoli se ne zdravi! Navsezadnje lahko nepravilna uporaba segrevalnih oblog povzroči prehod seroznega vnetja v gnojni. To poveča tveganje za nastanek celulitisa v orbiti, absces in celo meningitis.