Skupina ceftriakson antibiotika je najpogosteje predpisana za zdravljenje nalezljivih bolezni. Baktericidno delovanje zdravila poteka z zaviranjem tvorbe bakterijske celične stene. Skupina ceftriaksona je namenjena za parenteralno dajanje. Izpostavljenost antibiotikom aerobnih in anaerobnih patogenov.
Obrazec za sprostitev
Skupina antibiotikov Ceftriaxone je na voljo v obliki praška v vialah po 0,25, 1 in 2 grama. Glavna aktivna sestavina zdravila je ceftriakson.
Ukrep
Zdravilo aktivno vpliva na gram-pozitivne in gram-negativne mikroflore. Ima močan baktericidni učinek. Katera antibiotična skupina je ceftriakson? Torej, spada v tretjo generacijo cefalosporinov. To je polsintetično zdravilo širokega spektra.
Uporaba
Ker Ceftriakson spada v skupino antibiotikov, se uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni:
- strepto- in stapiloderma;
- meningitis;
- pioderma;
- gnojno vnetje ran;
- etmoiditis;
- cistitis;
- uretritis;
- tifus;
- pielonefritis;
- plevritis;
- bronhopneumonijo;
- infekcijski prostatitis;
- Patologija ENT;
- meningoencefalitis;
- absces;
- peritonitis;
- furunkuloza;
- erizipele;
- septični artritis;
- osteomielitis;
- nezapletena gonoreja;
- sifilis;
- sepsa.
Vsi ti odčitki so podrobno opisani v navodilih Ceftriaxona. Poleg vsega navedenega se lahko ceftriaksonska skupina uporablja tudi za preprečevanje pooperativnih okužb.
Kontraindikacije
Ker Ceftriakson sodi med številne antibiotike, ima tudi kontraindikacije:
- individualne nestrpnosti;
- obdobje prenašanja otroka in dojenje;
- odpoved ledvic;
- nagnjenost k trombozi;
- Disfunkcija CNS;
- črevesna bolezen;
- hude bolezni jeter.
Kako in kaj vzgajati antibiotik
Pri izračunu optimalnega odmerka zdravila zdravnik upošteva individualne značilnosti pacienta, njegovo starost, telesno težo, etiologijo in resnost bolezni. V navodilih za uporabo je navedeno, da se ceftriakson daje v odmerku od 0,5 do 2 g na dan. Zdravilo za nabiranje lahko traja enkrat na dan. V posebej naprednih primerih se lahko dnevni odmerek zdravila iz skupine ceftriaksona poveča na 4 g. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
Pomembna pomanjkljivost cefalosporinskih skupin je v tem, da se pri dajanju i / m pojavi bolečina in pekoč občutek na mestu injiciranja. Zdravniki priporočajo redčenje zdravila z anestetiki (Novocain, Lidokain). Za intravensko dajanje zdravil iz skupine ceftriaksona lahko kot topilo uporabite 5% raztopino glukoze ali natrijev klorid.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Uporaba Ceftriaksona v povezavi z aminoglikozidi (Amikacin, Neomicin, Gentamicin, Netilmicin, Tobramycin), diuretiki z zanko (Torasemide, Bufenox, Furosemid, Britomar, Diuver, Fursemid, Lasixes, kot tudi drugi cefalospinos, poleg drugih in-line tefalostepov) so prav tako razvili druge linijske tefalos. Ta skupina antibiotikov je kontraindicirana za kombinacijo z antikoagulanti (Heparin, Clivarin, Fraxiparin, Lepirudin, Neodicoumarin, Fenilin).
Shranjevanje
Farmakološko sredstvo se hrani v temnem prostoru izven dosega otrok. Raztopino za injiciranje antibiotikov iz skupine cefalosporina pripravimo samo pred dajanjem zdravila. Neznanega orodja ni mogoče ponovno uporabiti, zato ga je treba odstraniti. Rok trajanja zdravil iz skupine ceftriakson - 24 mesecev.
Zaključimo lahko, da so antibiotiki iz skupine ceftriaksona precej učinkovita zdravila za boj proti različnim bakterijskim okužbam, vendar ne smemo pozabiti, da so ta zdravila prepovedana za samostojno uporabo. Imenovati jih mora le zdravnik.
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Ceftriakson (ceftriakson)
Vsebina
Strukturna formula
Rusko ime
Ime latinske snovi Ceftriaxone
Kemijsko ime
[6R- [6a, 7beta (Z)] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5,6) -tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-2- karboksilna kislina (in v obliki dinatrijeve soli)
Bruto formula
Farmakološka skupina snovi Ceftriakson
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
CAS koda
Značilnosti snovi ceftriakson
Cefalosporinski antibiotik III. Generacije za parenteralno uporabo.
Ceftriakson natrij je kristalinični prah bele do rumenkasto-oranžne barve, zlahka topen v vodi, zmerno v metanolu, zelo šibek v etanolu. PH 1% vodne raztopine je okoli 6,7. Barva raztopine se spreminja od rahlo rumene do rumenkaste barve in je odvisna od časa shranjevanja, koncentracije in uporabljenega topila. Molekulska masa 661,61.
Farmakologija
Zavira transpeptidazo, krši biosintezo mucopeptidne celične stene bakterij. Ima širok spekter delovanja, stabilen je v prisotnosti večine beta-laktamaz.
Aktivni na področju aerobike, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, arabski trg, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabski (vključno z ampicilinom) in beta-laktamom, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marce scens, številni sevi Pseudomonas aeruginosa, anaerobni mikroorganizmi - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (večina sevov Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.
Ima in vitro aktivnost proti večini sevov naslednjih mikroorganizmov, vendar varnost in učinkovitost ceftriaksona pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo ti mikroorganizmi, ni bila dokazana v ustreznih in dobro nadzorovanih kliničnih preskušanjih: aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vključno s Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi), Shigella spp., aerobni gram pozitivni mikroorganizmi - Streptococcus agalactiae, anaerobni mikroorganizmi - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.
Deluje na multirezistentne seve, ki so tolerantne na peniciline in cefalosporine prve generacije in aminoglikozide.
Po in / m injiciranju se popolnoma absorbira, Tmaks doseže v 2 do 3 urah, z enkratno IV infuzijo v 30 minutah, plazemska koncentracija ceftriaksona v odmerkih 0,5; 1 in 2 g je 82, 151 in 257 ug / ml. Cmaks v plazmi po enkratni intramuskularni injekciji v odmerkih 0,5 in 1 g, 38 in 76 μg / ml. Kopičenje po večkratnih in / ali intramuskularnih injekcijah v odmerkih od 0,5 do 2 g v 12- in 24-urnih intervalih je 15–36% v primerjavi z eno injekcijo. Reverzibilno se veže na plazemske beljakovine: v koncentraciji manj kot 25 μg / ml - 95%, pri koncentraciji 300 μg / ml - 85%. Dobro prodre v organe, telesne tekočine (intersticijsko, peritonealno, sinovialno, v možgansko vnetje v možganski hrbtenjači), kostno tkivo. V materinem mleku se ugotovi 3-4–4% serumske koncentracije (več z i / m kot pri i / i). Pri odmerkih 0,15–3 g pri zdravih prostovoljcih T1/2 - 5,8–8,7 h; navidezni volumen porazdelitve - 5,78–13,5 l; Plazma Cl - 0,58–1,45 l / h; Cl renalna - 0,32–0,73 l / h. Od 30 do 67% se izloča nespremenjena z ledvicami, ostalo pa z žolčem. Približno 50% se prikaže v 48 urah.
Uporaba ceftriaksona
Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: okužbe trebušnih organov, vključno z bakterijskimi okužbami. peritonitis, gastrointestinalni trakt, žolčevod (vključno s holangitisom, empiem žolčnika), okužbe zgornjih in spodnjih dihalnega trakta ter ENT organov (vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, pljučnico, abscesom pljuč, empiramom plevrala), epiglotitisom, okužbe kosti in sklepov, kože in mehkih tkiv, okužbe urogenitalnega sistema (vključno s pijelitisom, akutnim in kroničnim pielonefritisom, cistitisom, prostatitisom, epididimitisom), okužbami in opeklinami, okužbami maksilofacialnega področja, nezapleteno gonorejo, h povzročajo mikroorganizmi, ki izločajo penicilinazo, sepso in bakterijsko septikemijo, bakterijski meningitis in endokarditis, mehki kancir in sifilis, lymsko bolezen (klopni borelioza), tifus, salmonelozo in salmonelo, okužbe pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, profilakso po salivaciji, salmonelozo in salmonelozo
Kontraindikacije
Preobčutljivost, vklj. drugih cefalosporinov.
Omejitve uporabe. T
Ledvična in / ali jetrna odpoved, anamneza gastrointestinalnih bolezni, zlasti ulcerozni kolitis, enteritis ali kolitis, povezani z uporabo antibakterijskih zdravil; hiperbilirubinemija pri novorojenčkih, nedonošenčkih.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V nosečnosti je možno, če pričakovani učinek zdravljenja preseže potencialno škodo za plod.
Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.
V času zdravljenja je treba prenehati dojiti (prodre v materino mleko).
Neželeni učinki ceftriaksona
Iz živčnega sistema in čutnih organov: ®
Ceftriakson spada v katero skupino
Salmonella (Salmonella) - kaj je to?
- Salmonella - kaj je to?
- Vrste in razvrstitev
- Kako pride do okužbe s salmonelo?
- Simptomi
- Pri otrocih
- Kaj je nevarna salmonela?
- Diagnostika
- Kako se znebiti salmonele
- S kakšno temperaturo bakterije umrejo?
- Zdravljenje s salmonelozo
- Kako se zaščititi pred okužbo
Že vrsto let se neuspešno bori s paraziti?
Vodja inštituta: »Presenečeni boste nad tem, kako enostavno se je znebiti parazitov, ko ga vzamete vsak dan.
Med patogene bakterije, ki okužijo prebavni sistem, se pogosto najde salmonela. Tovrstni mikroorganizmi običajno prodrejo v prebavila s kontaminirano hrano, kar povzroča negativne organske okvare in hudo zastrupitev.
Salmonella - kaj je to?
Povzročitelj črevesne okužbe (salmoneloza) pripada rodu Salmonella (Shigella, Salmonella) in je gram-negativna enterobakterija, ki ne tvori spore. Po videzu so mikroorganizmi podobni vzdolžni palici z rahlo zaobljenimi robovi. Dolžina Salmonelle spp. - 1–5 mikronov, širina - od 0,33 do 0,7 mikronov. Kot kaže, je prikazano na fotografiji.
Da bi se znebili parazitov, naši bralci uspešno uporabljajo Intoxic. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Bakterije so fakultativni anaerobi, ki so večinoma gibljivi zaradi zastavic (ki se nahajajo peritrihalno). Patogeni mikroorganizmi so sposobni fermentirati ogljikove hidrate in alkohole pri sproščanju kisline in plina. Najpogosteje živijo v črevesju ljudi ali živali.
Ugodna temperatura za obstoj je 35–37 stopinj nad ničlo. Salmonela lahko preživi tudi s hladnim ugrizom (od +7) ali znatnim segrevanjem (do +45). Bakterije so odporne na zunanje dejavnike in njihov življenjski cikel lahko traja zelo dolgo v okoljih, kot so: t
- prostorski prah (do 90 dni);
- odprti rezervoarji (od 10 do 125 dni);
- klobase, meso, mleko (2–6 mesecev, zamrznjeni do enega leta);
- jajca (10–12 mesecev), do 1 meseca;
- maslo (do 4 mesece).
Vrste in razvrstitev
V skladu z načelom taksonomije se Salmonella razvrščajo v dva glavna tipa:
- bakterije, ki ne predstavljajo nevarnosti za ljudi - Salmonella bongori;
- človeški patogeni - Salmonella enterica.
Oživimo drugo vrsto patogenih enterobakterij. Imajo 6 podvrst in imajo svoj serotip:
- l enterika;
- ll salamae;
- arizonae llla;
- darizonae lllb;
- lV houtenae;
- Vl indica.
Pogost vzrok za črevesne okužbe je Salmonella podvrste Salmonella enterika enterika. To je povzročitelj takih bolezni, kot so:
- tifus (Salmonella typhi);
- paratifus A, B, C (Salmonella paratyphi);
- salmoneloza (Salmonella typhimurium, newport, agona itd.).
Kako pride do okužbe s salmonelo?
Migracija salmonele iz nosilca v zunanje okolje in spet na gostitelja poteka preko fekalno-oralne poti. Obstaja več glavnih vzrokov bakterij v človeškem telesu.
- Okužba s hrano. Patogeni živijo v mesu goveda, prašičev, ovc, koz, v mleku, manj pogosto v ribah. Če je vodna ptica okužena ali se bakterija razvije v telesu piščanca, bo salmonela zagotovo v jajcih.
- Motnje v higieni rok po stiku z bolnimi živalmi.
- Okužba z okužbo s strani nosilca z načinom kontaktnega gospodinjstva. To se ponavadi zgodi skozi umazane roke.
Majhna količina salmonele v hrani ni dovolj za razvoj črevesne okužbe. Vir salmoneloze je kontaminirano meso, mleko ali jajca, ki se dolgo časa shranjujejo brez ustrezne predelave, patogene palice pa se v njih hitro razmnožujejo.
Takšna podmazanost bakterij je, da v proizvodih ne pokvarijo niti izgleda niti okusa hrane. Zato je nemogoče identificirati okuženo meso, mleko ali jajca brez ustrezne analize.
Simptomi
Po vstopu salmonele v človeško črevo se začne inkubacijsko obdobje (od 6 ur do več dni), kar se nikakor ne kaže. V tem času ima patogeni bacil čas, da se udobno prebavi v prebavnem traktu nosilca in ga začne zastrupiti.
V tem primeru ima bolnik naslednje simptome:
- migrena, omotica, utrujenost;
- temperaturne skoke;
- težave z delom črevesja (rahlo blato s sluzom in neprijeten vonj, napenjanje, bolečine v trebuhu);
- izguba apetita, slabost, bruhanje.
Poleg očitnih znakov lahko pride do skritih simptomov, ki jih zdravnik lahko odkrije s skrbnim pregledom: nizek pritisk, hitri utrip, povečane jetra in vranica.
Ko je salmonela zaužita, je dehidrirana. Elastičnost kože se zmanjša, sluznice postanejo suhe, zmanjša se količina izločenega urina. V tem času opazimo hripavost, žejo in krče pri nekaterih mišičnih skupinah.
Pri otrocih
Črevesne okužbe, ki jih povzročajo enterobakterije, mladi bolniki skoraj ne prenašajo. Patologija je še posebej nevarna za otroke, mlajše od 1 leta. Imajo okužbo s salmonelo, ki se pojavi v nekaj urah po bakterijah v črevesju. Prvi simptomi so podobni akutni zastrupitvi.
Pri starejšem otroku se začetni znaki pojavijo 3-4 dni po okužbi. Poleg zastrupitve se pojavlja tudi povišana telesna temperatura (do 39 stopinj), šibkost, izguba apetita in intenzivna driska s pogostostjo prisiljevanja v stranišče več kot 10-krat na dan. Prvič, blato ima nečistoče sluzi in se lahko pojavijo krvne linije. Vse to je jasna manifestacija salmoneloze, ki, če se zanemari, lahko povzroči smrtni izid.
Kaj je nevarna salmonela?
Kopičenje velikega števila patogenih palic je nevarno za osebo, ki lahko povzroči resno zastrupitev telesa. Bolnik ima kratko sapo, skoraj se ne more premakniti. Visoka vročina kaže na boj proti imunosti z okužbo. Toda njegov padec pomeni, da obramba ne more odpraviti grožnje, in stanje bolnika je zelo težko.
Tekoče faze salmoneloze vodijo do hudega napredovanja bolezni (generalizirana oblika). V tem primeru bakterije s krvjo prodrejo v druge organe (želodec, pljuča, jetra) in jih zastrupljajo z izdelki njihove vitalne dejavnosti.
Diagnostika
Simptomi salmoneloze so zelo podobni dizenteriji, Escherichia coli, tropski hemoragični vročini, tifusu ali akutni zastrupitvi s hrano. Zato je zelo pomembno pravilno diagnosticirati bolezen. Da bi to naredil, zdravnik opravi temeljit pregled, pregled in predpiše številne teste z uporabo metod mikrobiologije:
- bakteriološka preiskava biološkega materiala (kri, urin, pralna voda v želodcu in črevesju, bruhanje, rektalno praznjenje);
- krvni test za določanje titra protiteles proti povzročitelju;
- popolna krvna slika - določitev vnetnih procesov in stanja notranjih organov kot celote.
Celovit pregled je podprt z zbiranjem anamneze (informacije o preteklih boleznih, prehrani, življenjskem slogu, s tem povezanih boleznih). Šele po potrditvi salmoneloze lahko nadaljujete z zdravljenjem, ki ga izbere zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti poteka bolezni.
Kako se znebiti salmonele
Patogene bakterije so mikroorganizmi zelo odporni na okolje. Samostojno odkrivanje in nevtraliziranje okužbe je skoraj nemogoče.
S kakšno temperaturo bakterije umrejo?
Salmonela se ne boji nizkih temperatur. Živi v mesu, tudi ko je zamrznjena. Ne boji se takih predelovalnih izdelkov, kot so soljenje in kajenje. Patogena palica umre pri temperaturah nad 50 stopinj na uro. V 3-5 minutah umre salmonela med toplotno obdelavo mesa z 80 stopinjami in več (vrelišče).
Toda pri zamrznitvi mesnih izdelkov se okužba »ohrani« in se še naprej hitro razmnožuje. Če je v mesu ali mleku majhna količina salmonele, podaljšano shranjevanje takšnih proizvodov poveča tveganje za večkratno okužbo s salmonelozo.
Zdravljenje s salmonelozo
Samozdravljenje lahko povzroči poslabšanje bolezni in resne posledice. Zato mora biti terapija s salmonelozo celovita in pod nadzorom zdravnika v bolnišnici.
- Obnova vodne bilance v telesu in obnavljanje izgubljene tekočine. Glede na resnost bolezni in sestavo elektrolitov bolnikove krvi lahko uporabimo kapalke z raztopino glukoze, natrijevega klorida, Acesola, Ringerja, Trisola, Phillipsa. Pacientu je dovoljeno piti tekočino Regidron.
- Razstrupljanje. V tem času, imenuje največji možni odmerek sorbentov - Polysorb, Smekta - odstraniti iz telesa škodljivih snovi, ki jih povzročajo patogene bakterije.
- Zdravljenje z antibiotiki (ceftriakson, norfloksacin). Ta pristop lahko zmanjša vnetje in zmanjša stopnjo zastrupitve. Na začetku se zdravilo daje z injekcijo (v veno ali mišico) in ob izboljšanju stanja osebe je predpisana oblika tablete.
Poleg zdravil se bolniku priporoča posebna prehrana, ki ne preobremeni prebavnega sistema. Prehrana frakcijsko, v majhnih porcijah 6-7 krat na dan.
Kako se zaščititi pred okužbo
Obstaja veliko virov okužbe s salmonelo. Tudi oseba, ki je bila bolna s takšno patologijo, prenaša bolezen več mesecev. Zato, da se zaščitite pred patogene palice, je treba upoštevati glavno preprečevanje:
- higiena (umiti roke po stiku z živalmi ali obiskati javne prostore, uporabiti samo gospodinjske predmete);
- predelava hrane (dobro kuhamo meso, kuhamo mleko, ne jemo jajc surovo ali v obliki "ocvrtega jajca");
- cepljenje domačih živali.
Črevesna bolezen, ki jo povzroča salmonela, močno prizadene celoten človeški prebavni sistem. Patogene bakterije imajo veliko virov vdora v telo, zlasti s hrano. Pomembno je toplotno obdelati meso, jajca, mleko, ribe in higieno. V primeru simptomov zastrupitve je priporočljivo, da se takoj posvetujte z zdravnikom, da ne bi začeli s patologijo.
Analiza za opisthorchiasis: kako vzeti, dekodiranje
- Značilnosti opisthorchiasis
- Laboratorijska diagnoza opisthorchiasis
- Preiskava fekalij
- Enzimski imunski test
- Drugi laboratorijski testi
Laboratorijske študije igrajo pomembno vlogo pri oblikovanju končne diagnoze. Pogosto se v medicinski praksi izvaja analiza o opisthorchiasis. Ta bolezen je parazitska okužba in jo povzročajo črvi. Prevalenca opisthorchiasis je precej velika. Tako odrasli kot otroci so lahko bolni. Kakšna je ta patologija in kakšni testi se izvajajo?
Značilnosti opisthorchiasis
Povzročitelj te bolezni je mačji kašelj. Pripada družini trematode (flatworms). Peta je odprtina in jo pogosto najdemo v človeških žolčnih vodih. Parazit ima podolgovato telo (1-2 cm). Dve točki se nanašata na biohelminte. To pomeni, da je za vitalno dejavnost tega organizma potreben gostitelj, ki ne more živeti in se razmnoževati v okolju. Najvišja stopnja pojavnosti v naši državi je opaziti na območjih, ki mejijo na velike reke (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Območje tveganja je Altai, ozemlje Perm, Hanti-Mansijsk Okrug.
Človek je končni lastnik tega parazita. Lastniki so lahko tudi mačke, lisice, psi. Kar se tiče vmesnih gostiteljev, sta dve: sladkovodni mehkužci in krapi. Bolezen se razvije, ko parazit prodre z ribo. Lahko so krap, ide, roach, nekateri drugi. Dejavnik tveganja je slaba toplotna obdelava rib. Bolna oseba je zmožna sproščati v okolje velike količine jajčec. Pojavijo se v vodo, nato pa jih pogoltnejo školjke. Razvite ličinke vstopijo v vodo in prodrejo v kožo ribe, nato pa z drugo hrano napolnijo drugega gostitelja. Tako ponavlja razvojni cikel tega parazita.
Klinični simptomi se pojavijo 2-4 tedne po okužbi. V akutnem obdobju bolezni se lahko bolniki pritožijo:
- bolečine v desnem hipohondriju;
- šibkost;
- bolečine v mišicah;
- izpuščaj;
- kršitev predsedovanja;
- zvišanje temperature;
- dispeptične motnje;
- sprememba barve kože.
Pri kroničnem poteku so znaki manj izraziti. V tem obdobju se lahko stopnjevajo različne kronične bolezni prebavil. V nekaterih primerih ni znakov okužbe.
Laboratorijska diagnoza opisthorchiasis
Analiza za opisthorchiasis je najbolj dragocena diagnostična metoda. Zdravnik lahko bolniku predpiše naslednje teste: pregled blata za prisotnost jajčec helmintov, splošna in biokemična analiza krvi, PCR diagnostika, testiranje protiteles proti povzročitelju infekcije, analiza urina. Če želite opraviti teste za pregled blata, mora bolnik večkrat preizkusiti. To je potrebno, da dobite natančen rezultat. Dejstvo je, da je izbor jajc lahko nepravilen. Poleg tega se takoj po zdravljenju izvede kontrolna študija.
V zadnjem času se verižna reakcija s polimerazo pogosto uporablja za odkrivanje povzročitelja okužbe. Z njegovo pomočjo je mogoče identificirati genetski aparat parazita. To je metoda neposrednega odkrivanja patogenov. Obstajajo posredni. Predlagajo oceno ravni specifičnih protiteles, ki se proizvajajo v človeškem telesu kot odziv na vnos parazita. V ta namen se izvajajo RIF in ELISA.
Preiskava fekalij
Jemanje blata za opisthorchiasis je obvezna stopnja diagnoze. Druga metoda je preučevanje soka dvanajstnika. Prav tako je možno najti jajca mačje kokoši. Zdravnik mora upoštevati dejstvo, da je ta analiza neprimerna v prvih dneh bolezni. Jajca se sproščajo šele po 4-6 tednih. Njihovo odsotnost v biomaterialu je mogoče pojasniti z več razlogi. Prvič, v tem obdobju se ličinke, ki so vstopile v telo, spremenijo v spolno zrele črve. Drugič, jajca polagamo redno. Tretjič, jajca so lahko premajhna in so neenakomerno razporejena v blatu. Četrtič, število jajc je v veliki meri odvisno od resnosti invazije. Bolj kot so črvi v telesu zreli, večja je verjetnost sproščanja jajc.
Tehnologija analize je preprosta. Zdravnik vzame vsebino dvanajstnika ali bolnik vzame blato. Duodenalni sok se nato centrifugira, kar povzroči oborino. Slednji se skupaj s plavajočimi kosmiči v posodi pregleda pod mikroskopom. Če se za analizo odvzame iztrebke, se opravi avtohtni razmaz. Če želite to narediti, uporabite majhno količino blata, ki se zmeša z glicerinom. V naslednjem koraku je material prekrit s steklom. Priporočljivo je, da naredite takoj 2 udarca. Potrebna je predhodna flotacija. Razlaga je naslednja: če se v 1 g blata odkrije več kot 100 jajc, to kaže na blago stopnjo bolezni. Hudo invazijo opazimo, ko je več kot 30.000 jajc.
Za oceno števila uporabljenih jajc metod Goryachev. Temelji na mešanju iztrebkov, razredčenih v destilirani vodi, z raztopino kalijevega nitrata. Ko je ta študija podvržena sedimentu. Obstajajo tudi drugi načini za raziskovanje fekalnih mas. Uporabijo se lahko Fulleborn metode. Hkrati se blato zmeša s slanico. Pop-up delci se odstranijo. V tem stanju so iztrebki v rezervoarju 1-1,5 ure. Za kasnejšo mikroskopijo vzemite film in naredite več priprav naenkrat.
Enzimski imunski test
Do danes se imunodiagnoza pogosto uporablja pri sumu na opisthorchiasis. V večini primerov se izvede imunoanaliza. Zaznava povečanje koncentracije imunoglobulinov razreda G in M.
ELISA je priporočljivo izvesti po 1-2 tednih od trenutka možne okužbe, saj je v tem času največja koncentracija protiteles. IgG se pojavi nekoliko kasneje: pri 3-4 tednih bolezni.
Da bi se znebili parazitov, naši bralci uspešno uporabljajo Intoxic. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Pri zdravi osebi, ki nikoli ni imela opisthorhoze, protiteles ni. Občutljivost te analize je določena s potekom bolezni. Če je akutno obdobje, je občutljivost 100%. Če je bolezen kronična, je ta številka približno 70%. Ko bolezen napreduje, se delež protiteles zmanjša. To je posledica tvorbe krožečih imunskih kompleksov. Včasih med ELISA opazimo lažne pozitivne rezultate. K temu lahko prispevajo prisotnost človeške bolezni jeter, alergijske bolezni. Zanimivo dejstvo je, da imajo prebivalci neugodnih območij za opisthorchiasis prirojeno imuniteto. Občutljivost na povzročitelja se zmanjša.
Drugi laboratorijski testi
Dodatna diagnostična metoda je splošni in biokemični krvni test. Splošna analiza lahko razkrije eozinofilijo, anemijo, levkocitozo. Pogosto se organizirajo biokemične raziskave. Ocenjuje se raven jetrnih encimov (ALT in AST, alkalna fosfataza). Pri mnogih bolnikih z opisthorhoazo se raven bilirubina v krvi dvigne. To opažamo kot posledico stagnacije žolča v kanalih. Poleg tega se določi vsebnost celotnih beljakovin in posameznih frakcij (albumin in globulini). Poleg tega se določi raven amilaze in holesterola.
Vsi zgornji testi trajajo dolgo, zdravljenje pa mora biti pravočasno. Vključuje uporabo anthelmintikov (Praziquantel, Albendazole). Po zdravljenju se izvaja nadaljnje spremljanje. Tako imajo analize v opisthorchiasis ključno vlogo v procesu diagnoze. Ne pozabite na instrumentalne metode. Med njimi so ultrazvok, holangiopankreatografija, CT, MRI. Ukrepi za preprečevanje opisthorchiasis predlagajo zadostno toplotno obdelavo rib, vrele vode in zaščito virov pred fekalnim onesnaženjem.
Učinkoviti antibiotiki pri zdravljenju klamidije: opis, način uporabe in odmerjanje, kontraindikacije, stroški
Klamidija je resna bolezen, zdravljenje je zelo težko, ker se klamidija uporablja za učinke antibiotikov in njihova odpornost na zdravilo se poveča.
Za vse to ima veliko bolnikov kronično naravo bolezni, za katero so značilne redne eksacerbacije. Zato vprašanje, kaj antibiotikov za klamidijo vzeti?
Tetraciklini
Najpogosteje predpisani antibiotiki za klamidijo so pri ženskah in moških iz serije tetraciklinov. Omogočajo premagovanje okužbe v zgodnji fazi razvoja, ko zapleti vnetnega procesa še vedno niso prisotni.
Učinek tetraciklinov je v motnji tvorbe kompleksa med RNA in ribosomom. Ta proces vodi do supresije sinteze beljakovin.
Imajo aktivnost proti številnim vrstam bakterij. Klamidija lahko uniči, vendar v majhnih količinah.
Tetraciklinska skupina otrokom primarne in šolske starosti, ženskam na stopnji prenašanja in dojenja ni predpisana v prisotnosti levkopenije. Z zelo previdnostjo je treba te antibiotike jemati za odpoved ledvic.
Ta skupina vključuje več priljubljenih orodij.
Tetraciklin hidroklorid
Zdravilo se prodaja v dveh oblikah v obliki mazila in tablet. Če želite vzeti antibiotik za klamidijo, potrebujete petsto miligramov do štirikrat na dan in pijete veliko tekočine. Zdravilo je treba zaužiti bodisi na prazen želodec eno uro pred obrokom ali dve uri po hranjenju.
Upoštevati je treba eno pomembno indikacijo: tega zdravila ne smete jemati hkrati z mlečnimi ali mlečnimi izdelki, saj se absorpcija pojavi.
Možen razvoj neželenih dogodkov v obliki:
- zmanjšan apetit;
- slabost in bruhanje;
- driska;
- razvoj glositisa in ezofagitisa;
- izrazi želodčnega in črevesnega kanala;
- podhranjenost lističev;
- pojav črevesne disbioze;
- bolečine v glavi in omotica;
- anemija in trombocitopenija;
- izpuščaji na koži;
- kandidoza;
- hipovitaminoza.
Trajanje zdravljenja traja od sedem do deset dni. Povprečna cena takega antibakterijskega sredstva je od dvajset do petdeset rubljev.
Doksiciklin
Še eno zdravilo iz skupine tetraciklinskih antibiotikov. Ima širok spekter učinkov, zato je sposoben premagati večino bakterij, vključno s klamidijo.
Zdravilo se prodaja v obliki kapsul in praška. Iz druge vrste zdravila je mogoče pripraviti raztopino za parenteralno dajanje.
Režim zdravljenja: po obroku morate vzeti zdravilo do dvakrat na dan. Za spiranje z veliko količino tekočine.
Trajanje zdravljenja je običajno od deset do štirinajst dni.
Po sprejemu lahko opazimo neželene učinke v obliki:
- slabost in bruhanje;
- bolečine v trebuhu;
- anoreksija;
- izpuščaji na koži;
- otekanje in srbenje;
- potenje;
- omotica.
V redkih primerih, pri dolgotrajni uporabi, se lahko pojavita eozinofilija in trombocitopenija. Takšne neprijetne bolezni vodijo v zmanjšanje števila eoninofilcev in trombocitov v krvi, angioedema, anemije in spremembe v senci zob.
Povprečna cena zdravila ni več kot sedemdeset rubljev.
Minociklin
Pomaga tudi pri zdravljenju klamidije pri ženskah in moških. Nanaša se na tetraciklinsko skupino. Zdravilo se prodaja v več oblikah v obliki kapsul, tablet, suspenzij.
Odraslim se predpisuje dvesto miligramov zdravil do dvakrat na dan. V tem primeru se zdravilo uporablja na prazen želodec.
Trajanje postopka zdravljenja je sedem dni.
Možen razvoj neželenih učinkov v obliki:
- motnje vestibularnega aparata;
- vrtoglavica in neravnovesja;
- omotica.
V redkih primerih se spremeni senca zobne sklenine, pigmentacija sluznice, bruhanje in slabost, razvoj kandidiaze.
To zdravilo je zelo drago, njegova povprečna cena pa se giblje od šest do sedemsto rubljev.
Unidox Solutab
Uporablja se proti klamidiji. Spada v skupino tetraciklinov in učinkovina je doksiciklin, kot monohidrat, zaradi česar se bolje absorbira v telesu. V tej obliki praktično ne draži sluznice črevesne votline, kar vodi do zmanjšanja verjetnosti neželenih dogodkov.
Ampak ne morete biti popolnoma prepričani, da se zdravilo dobro prenaša z organizmi, ker je vse zelo individualno.
Obstajajo nekateri neželeni simptomi v obliki:
- fototoksičnost, ko postane koža bolj dovzetna za izpostavljenost sončni svetlobi;
- slabost, bruhanje, izguba teka in disbioza;
- bolečine v glavi, omotica, povečan intrakranialni tlak;
- razvoj različnih alergijskih reakcij;
- pojav kandidiaze, stomatitisa in glositisa.
Cena tega zdravila je trideset petdeset rubljev.
Ceftriakson: protimikrobno zdravilo
Ceftriakson je antimikrobno sredstvo širokega spektra, ki spada v skupino cefalosporinskih antibiotikov, generacije III (slika 1). Aktivna sestavina zdravila je ceftriakson. Antibiotik ima baktericidni učinek. Mehanizem delovanja antibiotika je posledica zatiranja tvorbe celične stene mikrobov.
Sl. 1. Ceftriakson.
Aktivnost ceftriaksona glede na: t
- gram-pozitivni aerobni patogeni, vključno z epidermalnim stafilokokom (slika 2), pnevmokoki, viridansi, streptokoki;
Sl. 2. Mikroskopski pogled na Staphylococcus aureus.
- Gram-negativni aerobi - enterobacter, Escherichia coli (slika 3), acinetobacter, hemophilus bacillus, Klebsiella, moraxella, Neisseriam, Proteus, številni sevi bakterije Pseudomonas bacillus;
Sl. 3. Mikroskopski pogled na E. coli.
- aerobne mikroorganizme - bakterioide, klostridije, peptokokkam in druge.
Antibiotik ni aktiven proti sebicam stafilokokov, odpornim proti meticilinu, številnim sevom streptokokov skupine D, enterokokom in bakterioidom.
Značilne lastnosti antibiotika ceftriaksona
Antibiotik je odporen na beta-laktamazo, encime bakterij, ki imajo uničujoče učinke na cefalosporine prvih dveh generacij. Posebna značilnost ceftriaksona je njegova enkratna uporaba čez dan zaradi dolgega razpolovnega časa telesa. Samo v primeru hudih okužb je dovoljeno injicirati dnevni odmerek zdravila v dveh odmerkih. Starejšim bolnikom ni treba prilagajati odmerka.
Antibiotske farmakoterapije z alkoholom ne spremljajo učinki, podobni disulfiramom, med katerimi so najpogostejši abdominalni krči, slabost s bruhanjem, zardevanje obraza, glavobol, pogoste srčne utripe, zasoplost.
Podrobnosti o odpornosti na ceftriakson
V multicentrični ruski študiji PEGAS I, PEGAS II in PEGAS III, ki je trajala 10 let in je obsegala 20 raziskovalnih centrov po vsej Rusiji, je bila odpornost ceftriaksona med patogeni okužb, pridobljenih v skupnosti,:
- od 2% do 13% po različnih podatkih v pnevmokoku, odpornost patogena na ta antibiotik se letno poveča za skoraj 1%;
- 0% sevov nevrozijskega gonoreje (sl. 4), je treba opozoriti, da so zanesljivi podatki o obcutljivosti povzrocitelja za ceftriakson prakticno odsotni, ker mnogi mikrobiološki laboratoriji v državi nimajo specificnih hranilnih medijev;
Sl. 4. Neisseria gonorrhoeae - povzročitelj gonoreje (blizu).
- 0% za hemophilus bacilli, univerzalna občutljivost patogena na ceftriakson traja več let;
- 11% sevov Escherichia coli;
- približno 3% za šigelo.
Med povzročitelji nozokomialnih okužb je nastala visoka odpornost na ceftriakson:
- E. coli - 12%;
- Klebsiella - 41%;
- Protea - 18%;
- enterobacter - 31%.
Veljavnost antibiotika ceftriaksona
Antibiotik Ceftriaxone je zdravilo izbire za vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, občutljivi na zdravilo:
- Nalezljivi procesi znotraj trebušnih organov, tudi zapleteni zaradi peritonitisa;
- Vnetne bolezni dihalnih poti in ORL, tonzilitis, pljučni absces, evastacheitis, plevralni empiem;
- Nalezljivi proces z lokalizacijo v mehkih tkivih in koži - okužene rane, razjede, opekline, celulitis (slika 5), obsežni abscesi;
- Mikrobni vnetni proces v kosteh in sklepih - septični artritis, akutna oblika ali poslabšanje kronične oblike osteomielitisa;
- Okužbe sečil in reproduktivnega sistema;
- Proces infekcije mikrobne narave z lokalizacijo v maksilofacialni regiji;
- Endokarditis;
- Nezapletena gonoreja, sifilis;
- Meningitis bakterijske etiologije (slika 6);
Sl. 6. Gnojni meningitis.
- Črevesne okužbe;
- Zdravljenje pooperativnih zapletov;
Antibiotik se uspešno uporablja pred izvedbo številnih kirurških posegov (perioperativna antibiotična profilaksa).
Oblika sproščanja ceftriaksona
Vsa zdravila, ki so danes na farmacevtskem trgu na voljo z zdravilno učinkovino ceftriakson, so na voljo v obliki prahu za pripravo raztopine.
Opozorila in omejitve uporabe ceftriaksona
Antibiotik Ceftriaxone je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti posameznika na to in drugih zdravil iz skupine cefalosporinov, penicilinov in karbapenemov, tj. vsa protimikrobna sredstva, ki vsebujejo beta-laktamski obroč, kot tudi med dojenjem, saj se zdravilo izloča v mleko. Previdnost je potrebna pri predpisovanju antibiotika v prvem trimesečju nosečnosti (slika 7), v primeru nespecifičnega ulceroznega kolitisa, kot tudi v prisotnosti indikacij preteklega kolitisa in enteritisa, vključno s tistimi, ki so povezane z uporabo antibiotikov. Če ima bolnik ledvično ali jetrno insuficienco, je treba prilagoditi odmerek antibiotika.
Sl. 7. Nosečnice in zdravila.
Zdravilo se lahko uporablja v pediatriji, vendar pri uporabi nedonošenčkov z visokim tveganjem za razvoj bilirubinske encefalopatije je potrebna tudi izredna previdnost in ne dajanje zdravila skupaj z raztopinami, ki vsebujejo kalcij.
Med resnimi neželenimi (neželenimi) neželenimi učinki ceftriaksona je treba opozoriti na zatiranje tvorbe krvi, ki ga spremlja znižanje ravni hemoglobina, levkocitov, limfocitov, trombocitov, razvoj psevdomembranskega kolitisa, avtoimunske hemolitične anemije, redkih primerov pankreatitisa (slika 8), vzrok vzroka vzroka vzroka.
Sl. 8. Vzroki pankreatitisa (splošna shema).
Alergijske reakcije v obliki anafilaksije, bronhospazma (slika 9), kožnega izpuščaja, multiformnega eritema, toksične epidermalne nekrolize se pojavijo s frekvenco manj kot 0,1%.
Sl. 9. Diagram razvoja bronhospazma.
Ceftriakson (sl. 10) ima po svetu veliko analogov. V Rusiji je registriranih 90 blagovnih znamk, od tega 37 blagovnih znamk, ki jih proizvajajo ruske farmacevtske družbe. Cenovni razpon se giblje od 11 - 16 rubljev za 1 steklenico genetskega zdravila do 250 rubljev in več za 1 steklenico originalnega zdravila.
Kaj morate vedeti o zdravilu Ceftriaxone?
To je izum antibiotikov, ki jih človeštvo dolguje svoji dolgoživosti. Zahvaljujoč tej skupini zdravil smo uspeli premagati hude patologije. Ampak bakterije ne spijo, in sčasoma razvijejo odpornost na vsa zdravila.
Iz tega razloga so izumljena vsa nova sredstva, ki se lahko že nekaj časa borijo proti boleznim. Cefalosporini so navedeni kot antibakterijska zdravila nove generacije. Od te skupine imajo prednost predvsem zdravila Ceftriaxone. Oglejmo si ta antibiotik.
Opis zdravila
Semisintetika je namenjena za zdravljenje v bolnišnici, vendar je sprejemljivo, da jo uporabljamo doma, če ima oseba medicinsko izobrazbo.
Glavna sestavina farmakološkega zdravila je dinatrijeva sol cefriaksona. Zdravilo je predstavljeno kot prašek za injiciranje. Uporablja se samo intramuskularno in intravensko.
Prašek se porazdeli v vialah po 10 in 20 ml. V eni viali je 500 mg, 1 ali 2 g cefritriaksona. Ceftriakson je zelo topen v vodi in anestetikih in tvori bistro, rahlo rumeno ali celo jantarno raztopino.
Intramuskularne in intravenske injekcije so precej boleče, kar je glavna pomanjkljivost zdravila. Prav tako je nezdružljiva z drugimi antibakterijskimi zdravili.
Antibiotik se uspešno bori proti patogeni mikroflori, ki povzroča številne nevarne bolezni, vključno s sifilisom, salmonelozo, rudolitisom, mehkim kancrom. Čeprav antibiotik zavira aktivnost večine gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov, so nekatere vrste okužb odporne proti njim.
Včasih se med hudimi zapleti Ceftriakson uporablja za sinusitis. Če ne veste, kako razlikovati od sinusitisa od prehlade preberite tukaj. Kateri skupini antibiotikov sodi ceftriakson, smo omenili na začetku. Ker je antibiotično zdravilo 3 generacije, se zatekajo k njim, ko so druga zdravila nemočna.
Včasih se sinusitis pojavi brez mraza in temperature. Tu lahko preberete vse o tem.
Na splošno je bila v Italiji ugotovljena skupina cefalospirinov. Kalup, vzet iz rezervoarjev, je bil vzet kot osnova za kalup cefalosporium acremonium. Posledica tega je, da je antibakterijska skupina dobila ime po primarnih surovinah.
Po tem je bilo sintetiziranih veliko polsintetičnih cefalosporinskih antibiotikov. Sam ceftriakson antibiotik je bil odkrit leta 1982. Od tega trenutka je začela svojo aktivno proizvodnjo tako v Rusiji kot v tujini.
Indikacije in kontraindikacije
Zdravljenje s ceftriaksonom pri odraslih je indicirano za hudo angino pektoris. Za otroke se zdravilo predpisuje le v akutni obliki z vnetjem in gnojem. To velja tudi za sinusitis.
Kako zdraviti sinusitis Ceftriakson, glejte tukaj.
Ceftriakson lahko kaplja v nos otrokom do starosti enega leta in starejšim z antritisom, le po navodilih strokovnjaka, strogo upoštevajoč pravila za njegovo vzrejo. Katere druge kapljice z antibiotikom se uporabljajo za sinus, glej tukaj.
Orodje se uporablja tudi za:
- patologije dihal (pljučnica, sepsa, traheobronhitis, bronhitis in drugi);
- črevesne okužbe;
- rane, opekline, sejanje rane z mikroorganizmi;
- okužbe prebavnega trakta, mišično-skeletnega sistema;
- okužbe sečil;
- po operaciji kot profilakso.
Ceftriakson je kontraindiciran, če ima bolnik alergijo na cefalosporine, karbapeneme in peniciline. Zdravilo pod strogim nadzorom se uporablja, kadar ima prosilec okvare ledvic in jeter. Poleg tega je ceftriakson skrbno predpisan za otroke z zlatenico in patologijo debelega črevesa.
Opozoriti je treba, da je zdravilo nezdružljivo z etanolom, zato je med zdravljenjem prepovedano piti alkohol. Kljub dejstvu, da so antibiotiki zelo učinkoviti pri zdravljenju okužb, imajo vsi negativne posledice - drisko po zdravljenju. Enako velja za ceftriakson.
Diareja po ceftriaksonu se zgodi pogosto, če pa sledite ustreznim preventivnim ukrepom in odmerjanju zdravila, se lahko izognete neprijetnim posledicam.
Vse kar potrebujete je, da upoštevate priporočila strokovnjaka in ohranite dieto. Prehrana je iz prehrane izločiti težko prebavljivo hrano, zato še enkrat ne obremenjujemo že tako oslabljenega želodca.
Ceftriakson med nosečnostjo
Težava je v tem, da je žensko telo med nosečnostjo najbolj dovzetno za napad zunanjih dražljajev. Glede na to, da je ceftriakson zelo učinkovit, se postavlja vprašanje, ali ga je možno v času nosečnosti kuriti in ali je varno za plod?
Dovoljeno je uporabiti to zdravilo pri prenašanju otroka za zdravljenje razjede prebavnega trakta, če napreduje gnojni tonzilitis, se razvije pljučnica, je prisotna okužba v nazofarinksu, paratonsilarni absces, meningitis ali vnetje sečil.
Zdravilo ima minus - odlaganje peska v ledvicah in mehurju.
Če se ta antibiotik uvede v zdravljenje, je treba strogo trditi o njegovem namenu. Ko zdravnik meni, da je treba uporabiti to zdravilo, morate ugotoviti, kakšni so razlogi za njegovo sprejemanje in zahtevati podrobna navodila.
Morda vas bo zanimalo in kako jemati Dioksidin med nosečnostjo, o tem preberite tukaj.
V navodilih je navedeno, da je uporaba zdravil za nosečnice dovoljena le, če bodo koristi njene uporabe večkrat večje od potencialnega tveganja za plod. Dejstvo je, da zdravilo lahko neovirano preide skozi placentno pregrado in kako to vpliva na otroka, ni znano.
Na splošno velja, da zdravilo ne vodi v neuspeh razvoja in tvorbe ploda, vendar kljub temu ni priporočljivo, da ga uporabljamo v prvem trimesečju nosečnosti. V tem času se plod še ne oblikuje in antibiotik lahko sam prilagodi.
Navodila za uporabo
Potek zdravljenja in odmerjanje določi le zdravnik, saj je zdravljenje za vsak primer drugačno, odvisno od vrste, resnosti in poteka bolezni. Pri izbiri zdravljenja se specialist opira na rezultate testov, prisotnost zapletov, težo dekleta in trajanje nosečnosti.
Praviloma je zdravilo predpisano za dve injekciji na dan, v nekaterih primerih pa je dovolj le en odmerek, saj je največji dnevni odmerek za odrasle 4 g zdravilne učinkovine. Ne pozabite, da s Ceftriaxonom ne morete jemati drugih zdravil.
Če imate vnetni proces v ušesu in ne veste, kaj storiti, boste izvedeli, katera zdravila obstajajo iz vnetja srednjega ušesa.
Zaključek
Nenazadnje ugotavljamo, da če načrtujete nosečnost, toda tik pred tem je bil to orodje, morate počakati, da zdravilo popolnoma izgine iz telesa. Zaželeno je, da se obrnete na zdravnika in poveste o nedavnem zdravljenju, pojasnite odmerek, obdobje sprejetja in datum konca zdravljenja.
Antibiotski injekciji ceftriaksona: kateri skupini antibiotikov sodi, za katere je predpisana odraslim in otrokom, navodila za uporabo, analogi
Številne antibakterijske učinkovine - cefalosporine, ki vključujejo antibiotik "Ceftriakson", so prvič odkrili leta 1948. Raziskovalci so ugotovili, da so bolj odporni na škodljive učinke bakterijskih encimov kot na primer penicilini. Leta 1964 so znanstveniki uspeli izolirati čisto snov iz celične kulture, kar je pomenilo začetek proizvodnje farmacevtskih pripravkov, imenovanih cephalosporins antibiotik.
Sestava antibiotikov
Antibiotik predstavlja ceftriakson natrijeva sol. Njegova kemijska formula temelji na 7-aminocefalosporanski kislini. V ampulah je absolutno sterilna snov v obliki belega praška.
Kateri skupini antibiotikov je
Orodje za antibakterijsko zdravljenje sodi med številne cefalosporine. To je razred snovi, za katere je značilna najvišja odpornost na encime, ki jih proizvaja bakterijska celica. Čim višja je ta odpornost, več antibiotika lahko vpliva na patogen.
Skupaj obravnavani razred ima pet skupin spojin, sicer se imenujejo generacije. Osnova te klasifikacije je kemijska struktura same snovi in njena stopnja odpornosti na bakterijske encime. Po tej klasifikaciji ceftriakson spada v tretjo generacijo, kar kaže na njen zelo širok spekter delovanja in zadostno odpornost (odpornost) na β-laktamaze (bakterijski encimi, ki uničujejo zdravilo).
Farmakološke lastnosti in farmakokinetika
Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko. Študije so pokazale, da se njegova biološka uporabnost ne spreminja. Antibiotik se nagiba k kopičenju v medcelični snovi, zato enako dobro prodre v vsa biološka tkiva in tekočine.
Preko dneva zdravilo ohrani svojo aktivnost, zato se vsak nadaljnji odmerek daje šele po 24 urah.
Do 96% prvotne snovi je vezanih na krvne beljakovine. Poleg tega je ta reakcija obratno povezana. Čim višji je odmerek zdravila, tem manj antibiotikov se bo usedel na beljakovine albumina.
Največjo vsebnost zdravila določimo v krvi po približno treh urah od trenutka dajanja. Razpolovni čas izločanja pri odraslih je približno 8 ur. Pri dojenčkih pod polčasom lahko trajanje tega časa traja en dan. Razgradnja snovi v metabolite v telesu starejših ljudi je odložena in se pojavlja v razponu od 8 do 24 ur.
Antibiotik nastaja skupaj z biološkimi tekočinami - urinom in žolčem. Pri ledvični odpovedi se izloča bolj v jetrih in obratno, pri odpovedi jeter glavni del presnovkov zapusti telo skozi ledvice.
V črevesu aktivna snov vstopi v neprebavljivo obliko in se nato odstrani skupaj s predelano maso hrane.
Učinek zdravila je kršitev sinteze gradnikov mikrobne celične stene. Tako se v njegovi prisotnosti v bakterijski celici pojavijo nepopravljive strukturne spremembe, zaradi katerih umre.
Z drugimi besedami, zdravilo ima baktericidni učinek. Uničuje obstoječe bakterije in preprečuje nastanek novih.
Glede na preskuse, izvedene zunaj živega organizma, tj. V epruveti, ima zdravilo škodljiv učinek na:
- večina sevov stafilokokov (razen Staphylococcus spp.);
- veliko gram-negativnih bacilov, vključno s salmonelo, povzročitelji meningitisa, sifilisa, črevesnih in sečil;
- številni patogeni in bakterije, ki so pogojno nevarne, se gojijo v izjemno okolju brez kisika (kot so klostridije in bakterioidi, ki so del črevesne flore).
Učinki antibiotika zunaj živih organizmov in zlasti na osebo ali žival se lahko razlikujejo. Zato se ugotovitve testa in vitro obravnavajo kot pogojne. Občutljivost vsakega posameznika se odkrije individualno v več laboratorijskih vzorcih.
Kaj je predpisano zdravilo za odrasle in otroke?
Injekcije ceftriaksona se predpisujejo odraslim in otrokom za zdravljenje bakterijskih okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi.
Ta krog vključuje:
- bolezni črevesnega trakta in dihalnega trakta (zlasti pljučnice), vključno z nosom in grlom;
- vnetje ušesa;
- okužbe sečil (npr. gonoreja);
- patoloških procesov, ki vplivajo na sluznico možganov;
- okužba ledvic;
- bakterijske lezije kosti, sklepov in mišičnega tkiva.
Injekcije so predpisane tudi kot preventiva za preprečevanje razvoja bakterijskih okužb v pooperativnem obdobju.
Navodila za uporabo injekcij ceftriaksona
Injekcije se dajejo intravensko ali intramuskularno. Za intramuskularno dajanje gram praška razredčimo s 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. Igla se vstavi globoko v gluteus maximus. Naenkrat lahko v eno mišico dajemo največ en gram zdravila.
Za intravensko dajanje pripravimo raztopino. Razredčen antibiotik "ceftriakson" mora biti v sorazmerju: gram praška na 10 ml sterilne vode. Zdravilo se injicira v veno zelo počasi v obdobju 2 do 4 minut.
Injiciranje se izvaja enkrat na 24 ur. Trajanje zdravljenja je odvisno od same bolezni. Vsaka terapija ne sme preseči 14 dni (pogosteje, ne več kot 8 - 10 dni).
Za odrasle
Vsem bolnikom, starejšim od 12 let, se predpisuje enkratni odmerek 1 g, če je delovanje jeter oslabljeno, vendar ohranitev ledvične funkcije, se hitrost ne zmanjša. V obratnem položaju, ob ohranjanju delovanja jeter, vendar pri ledvični okvari, odmerek ostaja enak.
Z zmanjšanjem učinkovitosti obeh organov je treba skrbno spremljati koncentracijo zdravila v krvi.
- V hujših primerih se lahko število zdravil poveča na štiri gramov na dan.
- Pri zdravljenju gonoreje, predpisanih 0,25 g intramuskularno naenkrat in enkrat.
- Za pripravo pred operacijo, pod pogojem možne bakterijske okužbe, se bolniku injicira eden ali dva grama praška eno uro in pol pred začetkom postopka.
Zdravila se ne sme sočasno uporabljati z aminoglikozidi zaradi nepredvidljivosti rezultata zdravljenja. Izjeme so lahko le zapleteni primeri, na primer, kot je obsežen poraz pyocyanic palice, kjer gre za reševanje življenj. V tem primeru se določene skupine zdravil dajejo v standardnih odmerkih, vendar strogo ločene.
Za otroke
Pediatrični odmerek se izračuna glede na starost in težo. Najnižja stopnja je 20 mg na kilogram teže.
Za novorojenčke do starosti dveh tednov je največja količina zdravila na dajanje 50 mg / kg. Za vse otroke, starejše od te starosti, se za eno uporabo za meso do 12 let ne sme predpisati več kot 75 mg / kg.
Izjema so primeri bakterijskega meningitisa. V tej situaciji se v začetni fazi zdravljenja vsem bolnikom, mlajšim od 12 let, vključno z novorojenci, injicira 100 mg snovi na kg mase.
Takoj po tem, ko je mogoče ugotoviti patogen in ugotoviti, na katera zdravila ni odpornost, se odmerek zniža na standard. Zdravljenje, odvisno od patogena, traja od 4 do 14 dni.
Med nosečnostjo in dojenjem
Zdravljenje z antibiotiki je v prvem trimesečju nosečnosti kontraindicirano. V kasnejših obdobjih se o ustreznosti vloge odloči zdravnik.
Ker je obravnavano zdravilo sposobno izstopati z materinim mlekom, je za obdobje zdravljenja vredno razmisliti o vprašanju odstavitve ali začasnega prenehanja hranjenja.
Ali lahko med jemanjem zdravila vzamem alkohol
Ker obe snovi in alkohol ter zdravilo zavirata delovanje jeter, je njihova skupna uporaba nesprejemljiva. Kot posledica uporabe alkoholnih pijač v obdobju zdravljenja, razvoj toksičnega šoka - najhujša poškodba jeter.
Interakcije z drugimi zdravili
Obravnavano zdravilo je kemično nezdružljivo z drugimi zdravili, ki vsebujejo kalcij, kot tudi z drugimi zdravili iz razreda antibiotikov. Vseh teh zdravil ni mogoče združiti v eno steklenico, ampak jih je treba dajati ločeno.
Vedeti morate, da imenovano orodje zmanjšuje absorpcijo vitamina K in povečuje učinek zdravil, ki zmanjšujejo viskoznost krvi. Zato lahko sočasna uporaba z antikoagulanti povzroči krvavitev.
Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje
Preden se odločite, ali boste izvajali terapijo, morate pacienta ugotoviti, ali je preobčutljiv za cefalosporinske antibiotike. V prisotnosti preobčutljivosti ta zdravila niso predpisana.
Absolutna kontraindikacija je prvo trimesečje nosečnosti in dojenja. Ceftriakson se med nosečnostjo pozneje imenuje samo po primerjavi vseh tveganj in koristi.
Zdravilo je relativno kontraindicirano:
- nedonošenčki;
- novorojenčka z znaki zlatenice;
- osebe z anamnezo črevesnih lezij, povezanih z uporabo antibakterijskih sredstev;
- osebe s hudimi motnjami v urinarnem sistemu in krvi.
Z uvedbo zdravila pri bolnikih lahko pride do bolečine na mestu injiciranja, vse do razvoja tromboflebitisa. Takoj po vnosu snovi se pojavi pekoč občutek konice jezika, kovinski okus v ustih, tuji vonji, vrtoglavica, nevšečnost, mrzlica.
Med močnejšimi reakcijami so bile opažene kožne manifestacije različnih stopenj resnosti od preprostih poškodb do kompleksnega dermatitisa in eritema ter anafilaktičnega šoka. Ker se terapija nadaljuje, lahko pride do nepravilnosti v črevesju, razvoja mikoz različnih lokalizacij, vnetja ustne sluznice s pojavom majhnih razjed, vse vrste pristranskosti v krvni sliki.
Z znaki prevelikega odmerjanja je poudarek na lajšanju simptomov.
Analogi
Obstajajo številni analogi, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino, vendar se prodajajo pod drugimi trgovskimi imeni: "Hazaran", "Broadsef-S", "Lendatsin", "Loraxon", "Medakson", "Rofetsin", "Stericef", "Torotsef", Cefaxon, Cefson, Ceftriabol, Ceftrifin.
Obstajajo tudi zdravila, katerih delovanje temelji na kemijski strukturi antibakterijskih snovi iste serije in pripadajo isti skupini.
Cefalosporine tretje generacije predstavljajo zdravila: Cefixime, Cefosin in Cefoperazone.
Upoštevajte njihove primerjalne značilnosti: