Alergijski rinitis je vnetni proces sluznice nosu, ki nastane zaradi učinkov različnih alergijskih dražljajev in v tem primeru alergenov.
Preprosto povedano, alergijski rinitis je izcedek iz nosu zaradi alergijske reakcije. Pod vplivom alergenov v sluznici nosu se začne vnetje, ki vodi do bolezni. Statistični podatki kažejo, da je rinitis, kot tudi alergijski kašelj, ena najpogostejših pritožb med bolniki, ki kontaktirajo alergologe.
Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri predšolskih otrocih, ko se otrok začne srečevati s snovmi, ki lahko povzročijo alergije. Vendar pa primeri alergijskega rinitisa pri odraslih niso redki - simptomi in zdravljenje, ki jih bomo obravnavali v tem članku.
Obrazci
Glede na resnost alergijskih pojavov se razlikuje:
- blagi - simptomi niso zelo moteči (lahko se kažejo 1-2 znaki), ne vplivajo na splošno stanje;
- zmerno - simptomi so izrazitejši, pojavijo se motnje spanja in nekaj zmanjšanja aktivnosti čez dan;
- huda - boleči simptomi, motnje spanja, občutno zmanjšanje učinkovitosti, poslabšanje otrokovega dela v šoli.
Pogostost in trajanje manifestacij se razlikujeta:
- periodično (npr. spomladi med cvetenjem dreves);
- kronična - skozi vse leto, ko so alergije povezane s stalno prisotnostjo alergenov
- okolje (na primer alergija na pršice).
- intermitentno - akutne epizode bolezni trajajo največ 4 dni. na teden, manj kot 1 mesec
Pri periodičnem rinitisu simptomi ne trajajo več kot štiri tedne. Kronični rinitis traja dlje kot 4 tedne. Ta bolezen ne predstavlja le velikega neugodja v vsakdanjem življenju, ampak lahko vodi tudi v razvoj astme. Če v otroku ali otroku opazite alergijski rinitis, morate zdravljenje začeti čim prej.
Vzroki
Zakaj se pojavi alergijski rinitis in kaj je to? Simptomi bolezni se pojavijo, ko alergen pride v oči in nosne poti osebe, ki je preobčutljiva na določene snovi in izdelke.
Najbolj priljubljeni alergeni, ki lahko povzročijo alergijski rinitis, so:
- prah, medtem ko je lahko knjižnica in dom;
- rastlinski cvetni prah: majhni in lahki delci, ki jih nosi veter, ki pade na nosno sluznico, tvorijo reakcijo, ki vodi do bolezni, kot je rinitis.
- pršice in hišne ljubljenčke;
- specifičnega živila.
- glivične spore.
Vzrok vztrajnega alergijskega rinitisa, ki traja eno leto, so domače pršice, domače živali in plesni.
Simptomi alergijskega rinitisa
Če simptomi alergijskega rinitisa pri odraslih ne zmanjšajo zmogljivosti in ne vplivajo na spanje, to kaže na blago stopnjo resnosti, zmerno zmanjšanje dnevne aktivnosti in spanje kaže na zmerno stopnjo resnosti. V primeru izrazitih simptomov, pri katerih bolnik ne more normalno delati, študira, preživlja dan in spi ponoči, se diagnosticira hud rinitis.
Za alergijski rinitis so značilni naslednji glavni simptomi:
- vodni izcedek iz nosu;
- srbenje in pekoč občutek v nosu;
- kihanje, pogosto paroksizmalno;
- zamašen nos;
- smrčanje in smrčanje;
- sprememba glasu;
- željo po praskanju po konici nosu;
- poslabšanje vonja.
Pri dolgotrajnem alergijskem rinitisu, ki je posledica stalnega obilnega izločanja iz nosu in oslabljene prehodnosti ter izsuševanja paranazalnih sinusov slušnih cevi, se pojavijo tudi dodatni simptomi:
- draženje kože na nosu in na ustnicah, ki ga spremlja rdečina in oteklina;
- krvavitev iz nosu;
- okvare sluha;
- bolečine v ušesih;
- kašelj;
- grlo.
Poleg lokalnih simptomov obstajajo tudi splošni nespecifični simptomi. To je:
- motnje koncentracije;
- glavobol;
- slabost in šibkost;
- razdražljivost;
- glavobol;
- slabo spanje
Če alergijskega rinitisa ne začnete pravočasno zdraviti, se lahko pojavijo druge alergijske bolezni - prvi konjunktivitis (alergijskega izvora), nato bronhialna astma. Karkoli se zgodi, morate pravočasno začeti ustrezno zdravljenje.
Diagnostika
Za diagnozo alergijskega rinitisa bo treba:
- klinično preučevanje ravni eozinofilcev v krvi, plazme in mastocitov, levkocitov, splošnih in specifičnih IgE protiteles;
- instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalniška tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
- testiranje kože za ugotavljanje vzrokovno pomembnih alergenov, ki pomagajo ugotoviti točno naravo alergijskega rinitisa;
- citološke in histološke študije nosnih izločkov.
Najpomembnejša stvar pri zdravljenju je ugotoviti vzrok alergije in, če je mogoče, preprečiti stik z alergenom.
Kaj storiti z celoletnim alergijskim rinitisom
Celoletni rinitis, ki ga povzroča alergijska reakcija, se pojavlja vse leto. Takšna diagnoza se običajno postavi osebi, če se akutna poslabšanja prehlada pojavijo vsaj dvakrat na dan devet mesecev na leto.
V tem primeru morate upoštevati naslednja priporočila:
- Izogibajte se splakovanju nosu.
- odstranite odeje in blazine.
- Ne uporabljajte kapljic na mrazu.
- očistite nos iz sluzi.
- ne kadite
- tedensko za mokro čiščenje apartmaja.
- uporabite steljo iz sintetičnih vlaken.
- dobro prezračite posteljo.
- Znebite se stvari, ki so glavni vir hišnega prahu.
Osnova za razvoj te bolezni je največkrat visoka koncentracija alergena, ki je dolgo prizadela človeško telo.
Zdravljenje alergijskega rinitisa
Na podlagi mehanizmov razvoja alergijskega rinitisa je treba zdravljenje odraslih bolnikov usmeriti na:
- odstranitev ali zmanjšanje stika z alergeni, ki so pomembni zaradi vzrokov;
- odpravljanje simptomov alergijskega rinitisa (farmakoterapija);
- izvajanje alergensko specifične imunoterapije;
- uporabo izobraževalnih programov za bolnike.
Primarna naloga je odpraviti stik z identificiranim alergenom. Brez tega bo vsako zdravljenje prineslo le začasno, dokaj šibko olajšanje.
Antihistaminiki
Skoraj vedno za zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih ali otrocih je treba jemati antihistaminike. Priporočljivo je, da uporabljate druga zdravila (zodak, tsetrin, klaritin) in tretje generacije (zyrtek, Erius, telfast).
Trajanje zdravljenja določi specialist, vendar je redko manj kot 2 tedna. Te alergične tablete praktično nimajo hipnotičnega učinka, imajo podaljšan učinek in učinkovito lajšajo simptome alergijskega rinitisa v 20 minutah po zaužitju.
Trpijo zaradi alergijskega rinitisa, ki kaže peroralno dajanje Tsetrina ali Loratadina in 1 tabelo. na dan. Cetrin, parlazin, zodak lahko jemljejo otroci, ki so stari 2 leti v sirupu. Najmočnejši antihistaminik do danes je Erius, učinkovina Desloratadine, ki je kontraindicirana v nosečnosti, v sirupu pa se lahko jemlje pri otrocih, starejših od 1 leta.
Pranje nosu
V primeru sezonskega alergijskega rinitisa je treba zdravljenje dopolniti z izpiranjem nosu. Za te namene je zelo priročno uporabljati poceni napravo Dolphin. Poleg tega ne morete kupiti posebnih vrečk s pralno raztopino, ampak jih pripravite sami - salt žličke soli za kozarec vode, kot tudi, soda s čajno žličko, nekaj kapljic joda.
Nos se pogosto opere z razpršili morske vode - Alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Morska voda, mimogrede, odlično pomaga pri mrazu.
Kapljice vazokonstriktorja
Imajo le simptomatske učinke, zmanjšujejo otekanje sluznice in vaskularni odziv. Učinek se hitro razvije, ne glede na to, ali je kratek. Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih je priporočljivo brez vazokonstriktorskih lokalnih sredstev. Celo majhno preveliko odmerjanje lahko povzroči, da otrok preneha dihati.
Membranski stabilizatorji celic
Pustite, da odstranite vnetne procese v nosni votlini. Pogosto se uporabljajo spreji, ki imajo lokalni učinek.
Med njimi so krona - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ta zdravila preprečujejo tudi razvoj takojšnjega odziva na alergen in se zato pogosto uporabljajo kot profilaktično sredstvo.
Desenzibilizacija
Postopek postopnega dajanja alergena (npr. Ekstrakta cvetnega prahu) v povečanih odmerkih pod pacientovo ramo. Na začetku injiciranja se dajejo v presledkih tedensko in nato vsakih 6 tednov 3 leta.
Posledično se bolnikov imunski sistem ne odziva več na ta alergen. Desenzibilizacija je še posebej učinkovita, če je oseba alergična na samo en alergen. Posvetujte se z zdravnikom, če je mogoče zmanjšati občutljivost vašega imunskega sistema na alergen.
Enterosorbenti
Tudi v primeru alergijskega rinitisa ima zdravljenje z enterosorbenti pozitiven učinek - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (navodila) so sredstva, ki pomagajo odstraniti toksine, toksine, alergene iz telesa, ki se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji alergijskih manifestacij.
Ne smemo pozabiti, da njihova uporaba ne sme biti več kot 2 tedna, in sprejem je treba izvesti ločeno od drugih zdravil in vitaminov, saj je njihovo delovanje in prebavljivost zmanjšana.
Hormonska zdravila
Bolezen se zdravi s hormonskimi zdravili le ob odsotnosti učinka antihistaminikov in protivnetnega zdravljenja, drog s hormoni pa se ne uporabljajo dolgo časa, le zdravnik jih mora izbrati za svojega bolnika.
Napoved
Za življenje je napoved seveda ugodna. Toda, če ni normalnega in pravilnega zdravljenja, bo bolezen zagotovo napredovala in se nadalje razvijala, kar se lahko izrazi v povečanju resnosti simptomov bolezni (pojavi se draženje kože pod nosom in v predelu nosnih kril, je kašelj v grlu, opazen je kašelj, slabša prepoznava vonja, krvavitve v nosu, hudi glavoboli) in pri razširitvi seznama vzrokovno pomembnih dražljajev alergenov.
Značilnosti zdravljenja alergijskega rinitisa
Alergijski rinitis je precej pogosta patologija, ki se pojavlja pri približno 20% populacije. Ta bolezen ne pripada nalezljivim in nalezljivim boleznim, temveč jo sprožajo različni alergeni. Glavno zdravljenje je odpraviti vsak stik z alergenimi snovmi, vendar to ni vedno mogoče. Zdravljenje alergijskega rinitisa mora biti celovito. Terapija vključuje antihistaminiki, vazokonstriktorska zdravila in recepti za tradicionalno medicino.
Oblike bolezni
Alergijski rinitis je lahko različnega obsega in klinična slika je odvisna od tega.
- Enostavna stopnja - v tem primeru poleg bolnikovega mraza nič ne moti. Spanje in zmogljivost sploh niso moteni.
- Srednja stopnja - pri tej obliki bolezni je moteno stanje človeka. Ni dobrega spanja, zmanjšane aktivnosti.
- Huda - spanje je resno moteno. Vztrajni izcedek iz nosu in drugi simptomi alergij vplivajo ne le na dobro spanje, temveč tudi na delo.
Poleg tega je alergijski rinitis razdeljen na sezonsko in celo leto. V prvem primeru so vse manifestacije alergije opazne le v določeni sezoni - na primer, samo spomladi ali poleti, v drugem primeru voda nenehno kaplja iz nosu.
Preden začnete z zdravljenjem rinoreje, se morate prepričati, da gre za reakcijo na alergene in ne na tipično prehlad, saj so simptomi zelo podobni.
Vzroki alergijskega rinitisa
Vzroki alergijskega rinitisa pri otrocih in odraslih so lahko različne alergene snovi. Najpogostejša patologija povzroča takšne dražljaje:
- cvetni prah različnih rastlin;
- hišni prah;
- žuželke;
- živali;
- glive;
- živilski izdelki;
- nekaj zdravil.
Sezonski rinitis se ponovi pri bolnikih vsako leto hkrati. Najpogosteje se spomladi pojavijo znaki rinoreje, ko se večina rastlin začne cvetiti. Vendar pa nekateri ljudje trpijo zaradi rinitisa ne spomladi, ampak poleti in jeseni, ko nekatera drevesa in žita cvetijo.
Celoletni rinitis se pojavi, ko je oseba v stalnem stiku z alergeni. To je lahko prah ali živalsko krzno. Nekateri ljudje trpijo za alergijami na suho hrano domačih rib, ki je popolnoma ne poznajo.
S celoletnim rinitisom so vsi simptomi bolezni stalno prisotni. Ni obdobij remisije in poslabšanja. V tem primeru lahko potek bolezni poslabša vdihavanje hladnega zraka in bolezni dihal.
Če oba starša otroka trpita zaradi alergijskega rinitisa, ima otrok veliko verjetnost za nastanek take bolezni.
Simptomatologija
Alergijski rinitis se kaže v zelo različnih simptomih. Po stiku z alergenom lahko pride do:
- srbenje v nosni votlini, v grlu in na katerem koli delu kože;
- huda izcedek iz nosu in kihanje;
- obilno raztrganje.
V nekaterih primerih, po stiku z alergeni, bolnik začne močan napad kašlja, ki spominja na bronhialno astmo. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi zamašen nos, glavobol, zastoj ušesa, zabuhlost pod očmi in stalna utrujenost.
Najpogosteje se prvi simptomi alergije pojavljajo v zgodnjem otroštvu ali mladosti. Odrasla oseba lahko že odkrije določen vzorec med nekaterimi dejanji in poslabšanjem rinitisa. Tako se lahko po hoji v parku, obisku knjižnice ali čiščenju poslabša prehlad.
Najboljši način za zdravljenje alergij je odpraviti vsak stik z alergeni.
Diagnostika
Pred jemanjem zdravil za alergijski rinitis je treba natančno določiti, da so alergeni postali vzrok bolezni. Za to se lahko uporabijo naslednje vrste raziskav:
- Previdna zgodovina bolezni.
- Pregled otorinolaringologa, ki vključuje endoskopsko preiskavo nosne votline.
- Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov.
- Kožni testi.
- Diagnoza alergije z analizo krvi.
- Nazalni histaminski test za določanje občutljivosti sluznice nosu.
V nekaterih primerih je provokativni test predpisan z različnimi alergeni, da se ugotovijo posebnosti te bolezni. Upoštevati je treba, da se pri mlajših otrocih takšen test izvaja le v izjemnih primerih.
Pregled se dopolni s preiskavami krvi in urina. Klinični krvni test lahko določi, kako resna je alergijska reakcija v telesu.
Zdravljenje z drogami
Zdravljenje alergijskega rinitisa je potrebno zapleteno. V ta namen se uporabljajo tako zdravilni pripravki kot recepti tradicionalne medicine. Obstaja več zdravil za zdravljenje alergijskega rinitisa. To so antihistaminiki, vazokonstriktorske kapljice in spreji ter hormoni.
Protialergijska zdravila
V shemi zdravljenja z drogami morajo biti vključeni antihistaminiki, tako lokalno kot sistemsko. Sirupi, kapljice in tablete so najpogosteje predpisani, čeprav nekateri zdravniki raje nosni spreji. Zdravnik lahko predpiše takšna zdravila:
Vsa ta zdravila pomagajo hitro odpraviti neprijetne simptome rinoreje - srbeč nos, vneto grlo, kihanje in izcedek iz nosu.
Za zdravljenje poskusite najti zdravilo za najnovejšo generacijo alergijskega rinitisa. Takšna zdravila redko povzročajo neželene učinke in imajo podaljšan učinek. Pri predpisovanju zdravil upoštevajte starost bolnika. Otrokom, mlajšim od 6 let, se ne sme dajati veliko antialergijskih zdravil.
Suprastin se redko predpisuje, ker vodi v zaspanost in zmanjšano koncentracijo.
Kromoglikati
Priporočljivo je uporabljati zdravila na osnovi natrijevega kromoglikata. Taka zdravila se uporabljajo pri zdravljenju lahke in zmerne rinoreje. Lahko jih registrirate tako za odrasle kot za otroke. Zdravila v tej skupini imajo kumulativni učinek in učinkujejo po približno tednu redne uporabe.
Vasokonstriktorska zdravila
Pri zdravljenju alergijskega rinitisa ne more storiti brez vazokonstriktorskih zdravil. To so lahko kapljice za nos in spreji. Pomagajo zmanjšati zamašen nos in zmanjšati rinitis. Takšna zdravila lahko delujejo več ur. Ta zdravila se lahko uporabljajo samo na način, ki ga je predpisal zdravnik in ne več kot 5 dni.
Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic hitro vodi v odvisnost. V tem primeru oseba ne more več brez takšnih zdravil.
Hormoni
Hormonska razpršila se pogosto uporabljajo za rinorejo. Lahko se predpišejo, če so antihistaminiki za alergijski rinitis neučinkoviti. Običajno je ta skupina zdravil predpisana za hud potek bolezni, ko klasično zdravljenje ne prinese oprijemljivih rezultatov.
Hormonska zdravila delujejo le lokalno, čeprav se lahko s prevelikim odmerjanjem ali dolgotrajno uporabo absorbirajo v krvni obtok. To lahko vodi do presnovne motnje in zmanjšanja imunskega sistema. Nenadzorovana uporaba hormonov pri zdravljenju rinoreje lahko vodi v zatiranje nadledvičnih žlez in razvoj sladkorne bolezni.
Glukokortikosteroidi ni priporočljivo predpisati otrokom in starejšim.
Posebna terapija
Ta metoda omogoča pacientu, da si opomore od vseh simptomov alergij, saj povzroča toleranco do mnogih dražljajev. Takšno zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici. Nekateri odmerki alergenov se bolniku dajejo vsak dan, postopoma pa jih povečujejo. Preden se lotite takšnega zdravljenja, je treba natančno določiti, kateri alergeni povzročajo prehlad.
V nekaterih primerih se lahko ob sočasni patološki spremembi enta priporoča kirurško zdravljenje.
Kaj se še uporablja pri zdravljenju
Pogosto zdravniki predpisujejo tablete za alergijski rinitis na osnovi montelukasta. Ta zdravila pripadajo blokatorjem levkotrienskih receptorjev in hitro odpravijo vse simptome rinoreje. Najpogosteje zdravniki raje Singular in Singlon. Zdravila se proizvajajo v obliki običajnih tablet in žvečljivih pastil, slednja oblika zdravila je namenjena otrokom, mlajšim od 15 let.
Zdravila imajo kontraindikacije in številne neželene učinke. Za začetek zdravljenja s temi zdravili lahko predpiše le zdravnik. Zdravilo jemljite le enkrat na dan. Trajanje zdravljenja vedno določi zdravnik posebej.
Zdravila na osnovi montelukasta so predpisana za zdravljenje bronhialne astme. V nekaterih primerih jih je priporočljivo vzeti pred povečano telesno aktivnostjo.
Druga zdravljenja
Pri alergijskem rinitisu ni dovolj, da jemljete zdravila. Če se želite znebiti neprijetnih simptomov, se morate držati določenih priporočil.
Odstranjevanje alergenov
Najprej morate poskusiti ustaviti stik z alergenimi snovmi. Če ste alergični na cvetni prah, morate v času aktivnega cvetenja rastlin zapustiti sprehode po parku ali parku. Če ste alergični na živalsko dlako, morate zavrniti vsak stik z mačkami, psi in drugimi predstavniki živalskega sveta.
Če ste alergični na glivice, se izogibajte košnji trave, padlih listov in različnih vlažnih prostorov. Če ima hiša vlažne kotičke, je potrebno izvesti posebno obdelavo sten.
Ko reagirate na prah, morate v hiši zavreči preveč tkanin. Preproge, plišaste igrače in težke zavese je treba odstraniti. V sobi morate pogosto izvajati mokro čiščenje, brisanje ne samo tla, ampak vse površine.
Če hiša ima akvarij, potem morate opustiti uporabo suhe hrane, ki je zelo alergena.
Pranje nosu
Če ste nagnjeni k alergijam, se prepričajte, da ste splaknili nos. V ta namen lahko uporabite slanico, izotonično morsko vodo in šibko raztopino soli.
Nosni prehodi se večkrat na dan perejo z brizgo ali s posebnim čajnikom. Zahvaljujoč tako enostavnim postopkom je možno očistiti sluznico od alergenov in jo navlažiti. Slanica dobro izpere sluz in prepreči nastanek zapletov.
Za čiščenje nosnih sinusov lahko uporabite posebne spreje in kapljice, ki se prodajajo v lekarni.
Čista hiša
V mnogih primerih se lahko izognemo zgolj rinoreji tako, da vzdržujemo čistočo v hiši. Najprej se morate znebiti zapletenih preprog, posteljnih pregrinjal in navzdol blazin. Če je v hiši alergija, je treba odstraniti dodatne knjige in rože, saj vse te stvari pritegnejo prah.
Prostor najprej prezračite zvečer in po dežju. Če ste alergični na cvetni prah ali topolov drobovje, enkrat na dan operite mrežo proti komarjem. V suhem vremenu obesite liste, navlažene z vodo, na okna.
Koristna priporočila
Najboljše zdravilo za alergijski rinitis je izločitev kakršnega koli stika z alergeni. Za zmanjšanje verjetnosti poslabšanja rinoreje morate upoštevati naslednja priporočila:
- Odstranite iz hrane vse alergene izdelke.
- Med cvetočimi rastlinami ne hodite čez dan.
- Poskusite uporabiti zaprto obleko in sončna očala.
- Po sprehodu zunaj sperite nos, sperite grlo in se tuširajte. Bodite prepričani, da si umijte lase.
Alergični bolniki lahko jemljejo katerokoli zdravilo le tako, kot vam je predpisal zdravnik!
Alergijski rinitis je težko ozdraviti, vendar pa je mogoče bolnikovo stanje bistveno ublažiti z odpravo stika z alergenom. Za odpravo neprijetnih simptomov se uporabljajo antihistaminiki in vazokonstrikcijske kapljice.
Alergijski rinitis
Kihanje, kihanje in kašljanje zaradi alergij niso nalezljivi. Pojavijo se lahko, ko se pojavijo nekatere žuželke, cvetni prah, hišne pršice, kvas in plesni, hrana in droge. Pokazalo se je, da dedni dejavnik igra določeno vlogo pri razvoju bolezni.
Alergijski rinitis
Takšen izcedek iz nosu se nanaša na imunske bolezni: pri interakciji z alergenom začne telo sproščati aktivno obliko histamina, ki spremeni delovanje mnogih organov in sistemov. Ta snov vpliva na plovila, zožuje velike in se širi majhne, povečuje prepustnost mreže kapilar. Posledično nabrekne nosna sluznica, koža postane rdeča, zniža se krvni tlak, pojavi se glavobol, smrkavost, kihanje in kašelj.
Osnova vsake alergijske reakcije je interakcija antigenov in protiteles. Posebne celice hranijo informacije o snovi, ki je vsaj enkrat sprožila pojav preobčutljivosti v telesu. Plazemske celice tvorijo specifične proteinske molekule - imunoglobuline (protitelesa), ki se odzivajo na pojav antigena.
Potem protitelesa napadajo antigene, ko vstopijo v telo. V kombinaciji ti dve vrsti kemikalij tvorita imunske komplekse. V maščobnih celicah je neaktivna oblika histamina, ko je izpostavljena imunskim kompleksom, postane aktivna in vstopi v krvni obtok. Posledično se razvije alergijska reakcija.
Po vrsti toka sta dve vrsti alergijskega rinitisa:
- sezonski alergijski rinitis;
- trajni ali vztrajni alergijski rinitis.
V prvi različici reakcija traja več ur, v drugi - nekaj dni ali več.
Celoletni alergijski rinitis pri odraslih povzroča alergen, ki lahko vpliva na vse leto (npr. Izpuhi avtomobilov, kozmetika, cigaretni dim itd.). Sezonski alergijski rinitis povzroča alergene, ki obstajajo le v določenem časovnem obdobju (npr. Cvetni prah, drevesa, trava, plesni in glivice).
Razlika med alergijskim rinitisom in prehladom
Če želite pravilno zdraviti bolezen, morate vedeti, kako razlikovati iz alergičnega nosu iz infekcijskega (hladnega).
Razločevalni znaki alergijskega in kataralnega rinitisa
Diagnostični postopki
Alergolog-imunolog bo potrdil ali zanikal domnevno diagnozo. Otorinolaringolog bo ugotovil morebitne kršitve nosu, grla in ušes: pogosto se pojavi kombinacija alergijskega rinitisa s polipozo ali sinusitisom, zato zdravljenje samo z antialergijskimi zdravili morda ne bo prineslo želenega učinka in poslabšalo situacije.
Iz laboratorijskih preiskav je mogoče predpisati razmaz iz nosnih kanalov za odkrivanje eozinofilcev, njihova prisotnost (več kot 5%) pa kaže na alergijsko naravo bolezni. Poleg te diagnostične metode se za določanje celokupnega imunoglobulina E (lgE) odvzame tudi kri, povečanje (več kot 100 IU) kaže na predvideno diagnozo.
Diagnoza alergijskega rinitisa je naslednja:
- Kožni testi. Med postopkom se na koži naredijo zareze (praske) in nanesejo nekaj kapljic alergena. V pol ure se oceni reakcija. Kontraindikacije za to metodo so obdobja poslabšanja bolezni, nosečnosti in dojenja. Takšne diagnoze pri otrocih, mlajših od 4 let, in pri starejših osebah po 55 letih ni priporočljivo izvajati. Da bi dobili zanesljiv rezultat, ne smete jemati antihistaminikov 5 dni pred testom.
- Laboratorijsko testiranje krvi za odkrivanje specifičnih imunoglobulinov E. Prednost te metode je, da nima kontraindikacij, lahko se izvaja med poslabšanjem bolezni, med nosečnostjo in dojenjem, kot tudi pri pregledu otrok in starejših. Toda hkrati tak postopek ima visoke stroške (do 16 tisoč rubljev) in pogosto daje lažno pozitivne rezultate (do 20%).
Če ni kontraindikacij, je vredno diagnosticirati z uporabo kožnih testov. Poleg teh dveh metod se lahko predpiše tudi zdravnik:
- klinični krvni test;
- rentgenski pregled nosnih sinusov;
- prednja rinomanometrija.
Manifestacije in dejavniki tveganja
Alergija, ki se manifestira skozi izcedek iz nosu, kašljanje in kihanje, se pojavi zaradi okvar imunskega sistema. Nevtralne dražljaje zaznava kot grožnjo za telo.
Simptomi alergijskega rinitisa pri odraslih:
- iz nosu se izloči bistra sluz;
- pojavlja paroksizmalno kihanje;
- nos srbi, koža okoli nje postane rdeča;
- v hudih oblikah je težko nosno dihanje;
- oči vodene;
- srbenje se lahko čuti v ustih, v grlu, na obrazu;
- mehka tkiva na obrazu;
- vneto grlo in suh kašelj;
- sluh, vonj in okus so delno oslabljeni;
- pogosteje glavobol;
- pod očmi se pojavijo utrujenost in modrikasti krogi.
Simptomi alergijskega rinitisa se pojavijo takoj po stiku z alergenom. Bolezen se lahko pojavlja sezonsko in je prisotna celo leto. V slednjem primeru vztrajni alergijski rinitis pri odraslih povzroči, da oseba skoraj ves čas diha skozi usta, kar prispeva k pristopu sekundarne okužbe.
Točni vzroki alergijskega rinitisa in kašlja niso bili ugotovljeni. Predpostavlja se, da so lahko uporaba klorirane vode, neugodne okoljske razmere, povečano radioaktivno ozadje, prisotnost škodljivih kemikalij v hrani.
Med dejavniki tveganja so:
- primeri bolezni pri sorodnikih;
- alergija, ki se kaže v drugih organih iz sistema: hrana, ekcem, urtikarija itd.
- pasivno kajenje;
- moški spol.
Pomembno je upoštevati te dejavnike pri diagnozi bolezni. S kliničnim zasliševanjem zdravnik pojasni tveganje za razvoj alergij.
Metode zdravljenja
Pri alergijskem rinitisu kombinacija in resnost simptomov določata taktiko zdravljenja. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vnetnih procesov nosne sluznice, zmanjševanju in blokiranju alergijskih reakcij. Poleg tega je v zadnjih letih vedno pogostejša metoda specifične imunoterapije z alergeni. Njegovo bistvo je v tem, da bolniku več tednov zapored koncentrirane pripravke, ki vsebujejo alergen. Telo začne kot odgovor na antidot in postopoma preneha reagirati na antigen.
Izbira, kako zdraviti manifestacije alergijskega rinitisa, morate paziti na učinek zdravila in njegovo obliko sproščanja.
Tablete in sirupi
V to skupino spadajo predvsem antihistaminiki. Njihov sprejem zadostuje z blago boleznijo. Droge pri alergijskem rinitisu 2 in 3 generacije hitro odpravijo kašelj in kihanje, vendar za razliko od svojih predhodnikov nimajo sedativnega učinka, ne povzročajo zadrževanja urina, aritmije, zmanjšane ostrine vida. Učinek zdravila za alergijski rinitis se podaljša in se pojavi 15 minut po dajanju.
Med najpogostejšimi oblikami tablet so:
Natančno odmerjanje in način uporabe sta navedena v navodilih, večina teh zdravil pa zadostuje za enkrat na dan.
Za zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih, starejših od 2 let, se uporabljajo sirupi Tsetrin, Parlazn in Zodak. Najmočnejši antihistaminik je Erius (Desloratadin). V obliki sirupa se lahko uporablja za zdravljenje otrok od 1 leta.
Poleg antihistaminikov za alergijski rinitis se uporabljajo enterosorbenti. Iz telesa izločajo toksine, toksine in alergene. Najbolj učinkoviti med njimi so: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.
Razpršila
V primerih, ko vnos antihistaminikov ne vodi do pričakovanega rezultata, se lahko na podlagi hormonskih sestavin predpiše škropiva.
Izboljšajte stanje naslednjih zdravil:
Ta zdravila niso priporočljiva za zdravljenje otrok in starejših. Lokalno delovanje praktično ne vpliva na delovanje notranjih sistemov in organov, v primeru prevelikega odmerjanja ali dolgotrajne uporabe pa motijo presnovne in imunske procese, zmanjšajo delovanje nadledvične žleze in prispevajo k razvoju sladkorne bolezni.
Sprej z mikrodisperziranim celuloznim prahom ustvarja naravno oviro proti povzročiteljem alergenov: pri škropljenju se tvori močan gel, podoben filmu. Nedvomna prednost je, da lahko s tem orodjem zdravite alergijski rinitis pri otrocih od rojstva in nosečnicah. Še en razpršilec, ki predstavlja oviro v nosnih prehodih, je Previn. Emulgatorji in olja, ki so vključeni v njegovo sestavo, so tesno odloženi na sluznico.
Med drugimi pršilnimi zdravili za zdravljenje alergijskega rinitisa lahko omenimo membranske stabilizatorje mastocitov: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Uporabljajo se za blago bolezen.
Druga droga - sprej iz manifestacij alergijskega rinitisa Allergodil, blokira receptorje histamina, je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 6 let in noseča.
Kapljice
V primeru alergijskega rinitisa je mogoče uporabiti vazokonstriktorske kapljice. Njihovo delovanje je namenjeno zmanjšanju edema in količini izločene sluzi. Pomanjkljivost takšnih sredstev je hitra zasvojenost, zato je prepovedana uporaba več kot 3-5 dni.
Kapljice alergijskega rinitisa za odrasle in otroke:
Navodila za vsako zdravilo vsebujejo natančna navodila glede odmerjanja in koncentracije zdravilne učinkovine za različne starosti. Včasih so kapljice za nos iz alergijskega rinitisa na voljo v posebnem odmerku, odobrenem za otroke od rojstva.
Nekatere kapljice za nos pri alergijskem rinitisu vsebujejo mikrodisperziran celulozni prah in česen. Imajo enak učinek kot pršila s podobno sestavo: v nosnih poteh nastane film, ki ščiti pred alergeni. Primer zdravila je Nazaval.
Spray, za razliko od kapljic, je bolj priročna možnost: zdravilo je enakomerno porazdeljeno, ne glede na položaj telesa.
Zdravljenje brez zdravil
Pravilna prehrana. Pomembno je, da se poslabšajo respiratorne alergije, zlasti sezonske, da se prepreči pojav navzkrižnih reakcij, kar bo znatno poslabšalo celotno stanje. Obstajajo posebne tabele izdelkov, ki lahko v določenem obdobju leta z veliko porazdelitvijo glavnega alergena povzročijo navzkrižne reakcije.
Ustvarjanje udobnega okolja. Pomembna točka pri zdravljenju vseh alergijskih stanj. Za alergije dihal je pomembna kakovost zraka. V prostorih, kjer je bolnik večino časa, je treba vzdrževati ne le čistočo, temveč tudi ustrezno vlažnost zraka. Vdihavanje vlažnega zraka in pare je koristno za astmatike in alergije. To je osnova za uporabo inhalacij in njihov nesporni učinek pri zdravljenju.
Celoletni alergijski rinitis pomeni odsotnost predmetov v bolniški sobi, ki lahko zbirajo prah. Takšne stvari ustvarjajo dodatne pogoje za kopičenje prahu in razmnoževanje v njem pršic, ki postanejo alergeni.
V času povečevanja števila možnih alergenov, npr. Kadar cvetijo nekatere rastline in cvetovi, je treba bolniško sobo in stanovanje v celoti očistiti z mokrimi pogoji, idealno dvakrat na dan, vendar je treba za to uporabiti samo čisto vodo, ne da bi dodali detergente..
Ljudska pravna sredstva
Zdravljenje alergijskega rinitisa folk pravna sredstva neučinkovita. Edino, kar lahko ublaži stanje, je umivanje nosu z raztopino soli. Ena tretjina čajne žličke je treba raztopiti v kozarcu vrele vode. Postopek je treba opraviti dvakrat na dan. Ne smemo pozabiti: nekaterih izpiranj alergijskega tipa rinitisa ni mogoče ozdraviti, je treba uporabiti zdravila (tablete, pršila, kapljice).
Celoletni alergijski rinitis in sezonska oblika zdravimo s simptomatičnimi sredstvi, ki izboljšujejo splošno stanje, odpravljajo izločanje sluzi, kašljanje in kihanje, vendar se bolezni ne morejo večno znebiti. Trenutno ni učinkovitih učinkovin, ki vplivajo na patogenetske mehanizme, na katerih temeljijo alergije.
Preventivni ukrepi
Ker je alergijski rinitis nemogoče večno zdraviti, je treba posebno pozornost posvetiti njegovemu preprečevanju. Njegovo bistvo je preprečiti izpostavljenost alergenu z nadzorovanjem okolja.
To storite tako:
- posteljno perilo vsaj enkrat na teden;
- spremlja čistočo preprog in drugih površin tkanin, ki lahko nabirajo prah;
- če je mogoče, zamenjajte vse površine tkanin s pralnimi, npr. lesene ali plastične (odstranite preproge, izberite pohištvo z oblazinjenjem iz usnja ali umetnih materialov, zamenjajte zavese z žaluzijami);
- nanesite pršilo proti prahu;
- nimajo živali;
- ne sadijo sobne rastline;
- ne kadite in ni blizu kadilcem;
- Za čiščenje zraka uporabite filter, redno izvajajte mokro čiščenje.
Alergijski rinitis ni življenjsko nevarna bolezen, vendar bo odsotnost zdravljenja povzročila njeno napredovanje in razširitev spektra alergenov. Kompetentna izbira zdravil pomaga v celoti odpraviti simptome, kot so nos, kašljanje in kihanje za določeno časovno obdobje. Za daljšo remisijo je treba izključiti interakcijo z alergenom v skladu s pravili preprečevanja.
Zdravljenje alergijskega rinitisa
Alergijski rinitis se pogosto ne obravnava kot resen problem, ki zahteva posebno zdravljenje. Pravzaprav je to manifestacija kompleksnega motenja imunskega sistema, ki ga Svetovna zdravstvena organizacija trenutno obravnava kot enega od vzrokov za astmo. Kakovost življenja ljudi z alergijskim rinitisom pa se bistveno poslabša. Zato je treba pri ugotavljanju alergijskega rinitisa (tako zdravniki imenujejo to patologijo) zdravljenje celovito in vsestransko.
Pomembna točka pri diagnozi alergijskega rinitisa je identifikacija vzročnega alergena - snovi, ki povzroči preobčutljivostno reakcijo pri posamezniku. Zato se pri bolniku z mrazom v glavi pregleda skupaj z alergologom.
Kožni testi. Alergijski kožni testi na rinitis so ocena lokalne reakcije na področju odlaganja alergenov. Na koži podlakti je več zarez (prask), ki kapljajo majhno količino testnih raztopin z različnimi alergeni. Takšni testi se ne smejo izvajati med nosečnostjo in dojenjem, pri otrocih, mlajših od 1 leta, v obdobju poslabšanja alergijskega rinitisa in drugih bolezni alergijskega izvora. Najmanj 5 dni pred pregledom je treba kljub simptomom rinitisa prenehati z jemanjem antialergijskih zdravil.
Krvni test za specifične imunoglobuline. Krvni test za določena protitelesa (imunoglobulini), ki nastanejo v telesu, je varen način za ugotavljanje, kaj povzroča alergijski rinitis. Nobenih omejitev ni, analizo lahko vzamemo v kateri koli starosti, med poslabšanjem rinitisa in med nosečnostjo. Toda lažno pozitivni rezultati so mogoči, zato sta obe diagnostični metodi pogosto kombinirani. Če je potrebno, zdravnik dodatno predpisuje rentgenske žarke paranazalnih sinusov, brise nosu, da pojasni naravo rinitisa.
Kaj vpliva na izbiro zdravljenja?
Ko se pojavijo simptomi alergijskega rinitisa, lahko zdravljenje izvedemo z več metodami. Uporabljena zdravila različnih skupin in metode brez zdravil. Pri odločanju o zdravljenju alergijskega rinitisa zdravnik upošteva številne dejavnike:
- resnost simptomov bolezni;
- število poslabšanj med letom, prisotnost sezonskosti, pogostost manifestacij rinitisa med tednom;
- prisotnost sočasnih in z rinitisom povezanih bolezni (polipoza nosu, bronhialna astma, atopični ekcem, sinusitis);
- starost bolnika;
- vrsto ugotovljenih alergenov;
- odnos bolnika do predlaganih metod zdravljenja rinitisa;
- stranski učinki zdravil za prehlad, ki so potencialno možni pri določenem bolniku.
Na podlagi vseh teh dejavnikov zdravnik poda priporočila.
Kako samostojno obravnavati alergijski rinitis
Omejite stik z alergenom. Pri alergijskem rinitisu je pomembno, da ne le vplivate na simptome bolezni, temveč da skušate čim bolj omejiti stik z alergenom.
- Če ste alergični na cvetni prah. Pri ljudeh s preobčutljivostjo na cvetni prah je priporočljivo, da med sezono cvetenja odidete v drugo regijo in se izogibate izletom. Za zmanjšanje števila snovi, ki spadajo na nosno sluznico, bodo pomagali respiratorji, maske in čistilniki zraka. Če imate prehlad, se morate držati hipoalergenske diete, prenehati z uporabo zdravil rastlinskega izvora in kozmetike.
- Ko ste alergični na glive. V primeru prehlada, povezanega z reakcijo na glive, se je treba izogibati sobam z visoko vlažnostjo (kleti, kleti), ne v stiku s senom, padlimi listi in pokošeno travo. Da bi preprečili razvoj rinitisa iz prehrane, je zaželeno izključiti sir, pivo, proizvode iz testa za kvas, fermentirana živila, sladila.
- Pri vsakodnevnem alergijskem rinitisu. Zdravniki priporočajo odstranitev perja in volnene posteljnine iz hiše, pogosto menjave oblačil in mokrega čiščenja.
Ohranite čistočo v sobi. Sestava in kakovost zraka v stanovanjskem območju in na delovnem mestu neposredno vplivata na stanje celotnega telesa in resnost alergijskega rinitisa. Gospodinjski prah vsebuje veliko število mikroorganizmov, ki so potencialni alergeni. Spomladi in poleti se z njim pomeša cvetni prah. Prah se lahko nabira v oblazinjenju pohištva, preprog in mehkih igrač, v pore ozadja in na knjižnih policah. Zato je v primeru mraza priporočljivo redno izvajati mokro čiščenje, zmanjšati število zbiralnikov prahu, uporabljati čistilnike zraka in vlažilce s posebnimi filtri.
Opravite nosno pranje. V primeru sezonskega alergijskega rinitisa je pogosto priporočljivo očistiti nosno sluznico s pranjem s slanico, morsko vodo, slanimi raztopinami. Uporabite lahko razpršila.
Zdravljenje z zdravili za alergijski rinitis
Antihistaminiki. Običajno so pri zdravljenju alergijskega rinitisa vključeni antihistaminiki lokalnega in sistemskega delovanja. Uporabljajo se v obliki tablet ali nosnih oblik (kapljice, spreji). Zlasti za zdravljenje alergijskega rinitisa so razvili zdravilo TIZIN ® Alergie, katerega zdravilna učinkovina je levokabastin. Blokira H1-histaminske receptorje in pomaga zmanjšati glavne simptome prehlada. Zdravilo TIZIN ® Alergi je predpisano za zdravljenje alergijskega rinitisa, rinokonjunktivitisa in polinoze. Njegova uporaba vam omogoča, da se spopade z rinorejo, srbenjem v nosu, kihanjem pri otrocih od 6 let in odraslih.
Izpeljan natrijev kromoglikat. Nosni spreji iz prehlada te skupine začnejo delovati po 5–10 dneh redne uporabe. Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje blagega do zmernega alergijskega rinitisa pri otrocih in odraslih.
Kapljice vazokonstriktorja. Pripravki za rinitis z vazokonstriktorskim učinkom niso zdravilni. Začasno zmanjšujejo otekanje sluznice v nosu in količino izločkov sluznice, kar olajša dihanje. Z mrazom jih ne smete uporabljati pogosto in več kot 5 dni.
Hormonska zdravila. Glukokortikosteroidna zdravila za alergijski rinitis se uporabljajo v obliki intranazalnih pršil. Predpiše jih zdravnik za hude rinitis in pomanjkanje učinkovitosti antihistaminikov. Tovrstna hormonska zdravila imajo pretežno lokalni učinek, čeprav s podaljšanim zdravljenjem in v primeru prevelikega odmerjanja se lahko absorbirajo v kri. To bo privedlo do postopnega motenja presnovnih procesov in imunskega sistema. Možne so endokrine motnje z zatiranjem funkcije nadledvične žleze in razvojem sladkorne bolezni. Hormonska pršila za rinitis so za otroke in starejše osebe nezaželena.
Ta metoda zdravljenja alergijskega rinitisa lahko bolnika osvobodi vseh simptomov bolezni, ker se zaradi niza postopkov razvije odpornost (toleranca) telesa. Alergensko specifična terapija za rinitis se izvaja samo v bolnišnici. Istočasno se v telo vnašajo postopoma naraščajoči odmerki določenega alergena, ki povzroča preobčutljivostno reakcijo.
Pri odkrivanju sočasnih bolezni zgornjih dihal, včasih obstaja potreba po kirurškem zdravljenju rinitisa.
Alergijski rinitis - simptomi, zdravljenje in preprečevanje
Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosu, za katerega je značilen izcedek iz nosu, odpoved dihanja, kihanje, ki je posledica učinka različnih alergenov na človeško telo.
Drug način je neustrezna reakcija človeškega telesa na eksogene dejavnike (zunanje) - cvetni prah, vonjave, živalske dlake, pa tudi endogene dejavnike (notranje) - alergeno hrano in nekatera zdravila. Ta bolezen se ponavadi pojavi spomladi in poleti, endogeni dejavniki pa so pogosto vzrok za razvoj kroničnega procesa.
Bolezen je zelo razširjena. Po različnih virih ta oblika alergije prizadene od 8 do 12% vseh ljudi na Zemlji. Ponavadi se razvije v mladosti (10-20 let). V starejši starosti se lahko resnost manifestacij zmanjša, vendar bolniki običajno niso popolnoma ozdravljeni.
Vzroki
Pogosti vzroki za razvoj rinitisa pod vplivom alergena vključujejo številne bolezni in fiziološke razmere osebe:
- Dedna predispozicija;
- Pogosto ponavljajoči se ARI;
- Nerazumno in pogosto predpisovanje antibiotikov za zdravljenje prehladov;
- Anomalije razvoja in pridobljene deformacije nosne votline;
- Daljši stik z močnimi alergeni;
- Povečanje prepustnosti sluznice nosnih prehodov, ki jo lahko povzročijo določene bolezni;
- Nizek krvni tlak, povečano strjevanje krvi.
Izraz nosne kongestije v otroštvu, ki ga povzroča alergen, se najpogosteje pojavlja pri tistih dojenčkih, ki imajo presnovno motnjo, bolezni prebavnega sistema.
Stopnje
Potek predstavljene bolezni pri otroku in odraslem se lahko pojavi v več fazah:
Simptomi
Alergijski rinitis se kaže z različnimi simptomi. Nekateri se pojavijo nekaj minut po stiku z alergenom, drugi se razvijejo po nekaj dneh ali celo tednih.
Tipični zgodnji znaki bolezni:
- Izcedek iz nosu (rinoreja, izcedek iz nosu). Izpusti so ponavadi jasni in vodni. Nato se zgostijo in ko se združi bakterijska okužba, postanejo rumene ali zelene;
- Ena od glavnih pritožb bolnikov - zamašen nos z alergijami. To je posledica izrazitega vztrajnega otekanja sluznice;
- Nelagodje, srbenje, žgečkanje in žgečkanje v nosu in grlu;
- Stalno kihanje. Ta simptom se lahko pojavi v prvi minuti po srečanju z alergenom;
- Skoraj takoj, oči pacientov so vodene, saj se v nosu sesalnega kanala prekrije nos, ki povezuje nos in orbito;
- Ušesa zastojev. Otekanje nosu povzroči zamašitev Eustahijeve cevi in bolnik se začne pritoževati zaradi občutka "kot da sedi v sodu".
Kasneje se dodajo drugi znaki patologije:
- Razdražljivost očesne veznice in fotofobija;
- Zamašenost ušes in težave s sluhom. Pojavijo se zaradi edema slušnih cevk, ki povezujejo nosno votlino in srednje uho. Glede na to se pogosto razvije otitis media;
- Suhi kašelj. Pojavi se zaradi nefiziološkega dihanja usta, saj je nos napolnjen;
- Motnje vonja. Morda je prehodna, vendar postopoma pride do delne ali popolne izgube tega občutka.
- Slabost, utrujenost, poslabšanje koncentracije, težave s spanjem in apetitom.
V otroštvu so manifestacije bolezni izrazitejše. Pomanjkanje pravilnega nosnega dihanja lahko moti normalno rast obraznega okostja.
Diagnostika
Za določitev učinkovitega načina zdravljenja se morate posvetovati z alergologom. Alergolog bo vzel zgodovino, da bi ugotovil vzrok simptomov.
Na recepciji morate zdravniku podrobno povedati o načinu življenja, poklicnih pogojih, prisotnosti hišnih ljubljenčkov v stanovanju, prisotnosti alergijskih bolezni pri sorodnikih, opisati pogostost in resnost simptomov. Po pogovoru bo zdravnik predpisal kožni test.
Kako zdraviti alergijski rinitis?
Na žalost se vsa zdravila za alergijski rinitis uporabljajo samo za ublažitev simptomov - zmanjšajo mraz, zmanjšajo oteklino, zamašen nos, solzenje in srbenje. Do sedaj medicina ne ve, kako se trajno znebiti alergij, saj globoki vzroki in sprožilni mehanizmi takšnega neustreznega odziva imunskega sistema telesa niso znani.
Zato se vsa zdravila, pršila, kapljice alergijskega rinitisa uporabljajo kot simptomatična sredstva, ki obarvajo manifestacije alergij, vendar ne morejo spremeniti odziva telesa na alergen. Kaj lahko farmacevtska industrija ponudi danes za zdravljenje alergijskega rinitisa?
- Antihistaminiki (Suprastin, Zodak). Alergijski rinitis pri odraslih običajno vključuje jemanje tablet II-III generacije, ki ne povzročajo sedativnega učinka. Za dojenčke so prednostni sirupi. Najboljša zdravila: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Antagonisti leukotriena (Accol) Tablete služijo kot dodatna komponenta pri zdravljenju preobčutljivosti.
- Vasokonstriktorske kapljice za alergijski rinitis. Zloraba teh zdravil je v primeru alergijskega rinitisa nesprejemljiva. Uporabljajo se lahko za zmanjšanje otekline nazofarinksa, zmanjšanje sluzi, vendar ne več kot 5 dni ali le v redkih primerih. Takšne kapljice alergijskega rinitisa vključujejo naftizin, galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Nimajo terapevtskega učinka, ampak le olajšajo dihanje.
- Kortikosteroidi (deksametazon). Tablete se uporabljajo zelo redko zaradi neželenih učinkov na telo. Sprejem je primeren, če ni drugih metod zdravljenja.
- Desenzibilizacija na določene alergene. Hiposenzibilizacijska terapija se pogosto uporablja v primerih, ko je znan bolnik, ki povzroča alergijski rinitis. Če antihistaminiki niso dovolj učinkoviti ali kontraindicirani, se pacientu pod kožo dajo odmerki alergenskega izvlečka, ki jih postopoma povečuje, tako zdravljenje lahko traja do 5 let, z tedenskim dajanjem alergenov. Vendar pa je ta metoda zdravljenja kontraindicirana za osebe z astmo ali boleznimi srca in ožilja.
- Enterosorbenti (Enterosgel, Filtrum). Odstranite toksine (vključno z alergeni) iz telesa. Sprejem je omejen na 2 tedna. Uporablja se v kombinaciji z drugimi sredstvi.
Zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih:
- Pri lahki varianti rinitisa je dovolj, da ustavimo delovanje alergena, dajemo pacientu antihistaminik na usta (tablete, sirup, kapljice) in vazokonstriktor v nosu pet dni.
- Intermitentni rinitis z zmerno resnostjo bo zahteval daljše zdravljenje (do enega meseca) in dodajanje glukokortikoidov v kapljice v nosu. Ista taktika sledi pri zdravljenju vztrajnega (stalnega) rinitisa.
Če po zdravljenju za mesec dni ne dosežete remisije, ponovno pretehtajte diagnozo (izključite patologijo ENT, na primer sinusitis), povečajte uporabo glukokortikoidov.
Kaj početi doma?
Glavna priporočila vključujejo naslednje.
- Omejitev stika z dražljajem. Znebiti se alergijskega rinitisa, dovolj za odpravo dražilne. Če ga je težko najti, se obrnite na strokovnjaka, ki vam bo pomagal pri tem.
- Čist zrak. Za odpravo alergijske manifestacije se je treba znebiti vseh mehkih igrač, blazin in odej iz dlake. Vsak dan morate očistiti sobo z razkužili. Prav tako je vredno, kolikor je mogoče, prezračiti prostor in navlažiti zrak. Lahko kupite domače posebne čistilnike zraka.
- Izpiranje nosnih prehodov. Takoj, ko začnete pokazati alergijski rinitis, je treba nemudoma začeti s pranjem nosu. Če želite to narediti, lahko kupite posebne droge v obliki Aqualore ali Dolphin, in lahko pripravite rešitev doma. Za kuhanje potrebujete kozarec vode, soli, sode in kapljico joda. V obdobju poslabšanja je treba postopek opraviti do šestkrat na dan.
Preprečevanje
Glavni vidik zdravljenja alergijskega rinitisa je odstranitev ali zmanjšanje stika z alergenom, ki izzove razvoj bolezni. Posamezna priporočila se pripravijo za vsakega pacienta po identifikaciji vzročnega alergena. Narava preventivnih ukrepov je odvisna od vrste alergena.
Tako se v obdobju poslabšanja alergije na cvetni prah bolnikom priporoča, da spremenijo kraj bivanja na območje, kjer rastline ne rastejo, in če ni mogoče poskusiti zapustiti prostorov šele po kosilu, ko se koncentracija cvetnega prahu v zraku zmanjša. Alergija na hrano vključuje popolno izključitev izdelkov, za katere je bolnik imel pozitivne teste (test za alergije).
Alergija na prah zagotavlja tekoče mokro čiščenje prostora, med katerim je treba preprečiti, da bi prah alergenov na sluznicah nosil posebno masko.