Iz tega članka se boste naučili: kako ustaviti kri iz nosu, ko lahko to storite sami in kdaj morate obiskati zdravnika. Kako preprečiti ponavljajoče se krvavitve iz nosu.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".
Nosebeed so precej pogosta. Mnogi ljudje jih ne jemljejo resno, saj menijo, da je zelo hitro hitro ustaviti kri, ki teče iz nosu. V večini primerov je to res - ustaviti krvavitev iz nosu z uporabo preprostih in učinkovitih metod. Vendar pa je včasih celo izkušen zdravnik težko obvladati ta problem.
Če doma ni bilo mogoče ustaviti krvi, se morate obrniti na ENT. Če oseba pogosto teče iz nosu, lahko pri zdravljenju sodelujejo kardiologi, terapevti, hematologi, poleg zdravnika te specialnosti.
Zaustavite krvavitev iz nosu doma
Večina krvavitev se razvije iz sprednjega dela nosu, zato se jim lahko poskuša ustaviti doma.
- Ne paničite. Prestrašena oseba zviša krvni tlak, kar vodi v povečano izločanje krvi.
- Nagnite glavo naprej. S tem boste preprečili vstop krvi v zadnji del nosu in grla.
- Palec položite na eno stran nosu in kazalec na drugega. Počasi jih premikajte navzdol, kjer se kost nadomesti s hrustancem.
- Stisnite prste skupaj, stisnite nosnice in jih držite v tem položaju.
- Pritisk, ki se izvaja, mora biti dovolj velik, da so bočni deli nosnic tesno pritisnjeni proti nosnemu septumu. Ta tlak bo pritisnil na krvavitveno posodo.
- Če se krvavitev upočasni ali ustavi, potem stisnete nos na pravem mestu. Če se to ne zgodi, spremenite položaj prstov tako, da jih pomaknete navzgor ali navzdol.
- Stisnite nosnice vsaj 5–10 minut, nato jih spustite. Če se krvavitev ne ustavi, boste morda morali ta postopek ponoviti.
- V tem času morate mirno sedeti, držati glavo nad nivojem srca. Ne ležite in ne postavljajte glave med kolena.
Tudi led, ki je pritrjen na nos ali lica, pomaga ustaviti krvavitev iz nosu. Izpostavljenost mrazu prispeva k zožitvi krvnih žil v sluznici nosne votline. Isti mehanizem delovanja imajo vazokonstriktorske kapljice za nos.
Če se krvavitev iz nosu razvije v ozadju močno povišanega krvnega tlaka, lahko vzamete eno od zdravil za hipertenzijo. Nujni pogoj v takem položaju je, da je bolnik pil zdravilo, ki mu ga je predpisal zdravnik.
Ko poskušate ustaviti pretok krvi iz nosu, ne morete nagibati nazaj. To vodi do uhajanja krvi v žrelo, potem pa ga mora izpljuniti ali pogoltniti. Zaužitje krvi lahko povzroči draženje in bruhanje želodca, kar poslabša stanje ali povzroči ponovni razvoj krvavitev. Iz istih razlogov ne morete iti v posteljo.
Najpogostejši način za ustavitev krvi doma je tamponada za nos z bombažno volno ali gazo. To ne bi smeli storiti, saj takšen tampon ni dovolj, da ne zagotavlja potrebnega pritiska za zaustavitev krvi, temveč tudi preprečuje iztekanje. Oseba lahko pogoltne nabrano kri, vstopi v želodec in povzroči bruhanje.
Kako preprečiti ponovni razvoj nazalne krvavitve?
Poznavanje, kako hitro ustaviti krvavitev iz nosu, včasih ni dovolj. Prav tako je treba preprečiti njegov ponovni razvoj. Za to:
- Pojdite domov in se spočijte, ležijo s koncem postelje, ki se dvigne za 30–45 stopinj.
- Ne pihajte nosu, ne pobijte nosa ali tampona. Če želite kihati, to storite z odprtimi usti, tako da zrak gre skozi to in ne skozi nos.
- Ne sekajte med gibanjem črevesja. Če imate zaprtje, uporabite zdravila za blato.
- Ne dvigajte ničesar težkega, saj lahko fizični stres poveča pritisk v krvnih žilah nosne sluznice.
- Poskusite obdržati glavo nad nivojem srca, saj bo pripomogel k znižanju krvnega tlaka v nosnih žilah.
- Ne kadite, saj izsuši in draži sluznico nosu.
- Jejte mehko in hladno hrano, pijte hladne napitke. Ne jemljite vroče tekočine vsaj 24 ur.
- Ne jemljite nobenih zdravil, ki bi lahko vplivala na strjevanje krvi. Ta zdravila vključujejo aspirin, ibuprofen, klopidogrel, varfarin, xarelto. Vendar je treba spomniti, da je zdravljenje s temi zdravili mogoče preklicati šele po srečanju z zdravnikom.
- Če se ponovno pojavlja krvavitev, poskusite očistiti nosne krvne strdke in močno ožgiti nos. Nato potresite ali kapnite vazokonstriktorske pripravke, ki vsebujejo oksimetazolin v nosu. Ne pozabite, da se ta orodja lahko uporabljajo le na kratko, saj lahko povzročajo zasvojenost.
- Postopek za zaustavitev dotoka krvi iz nosu ponovite. Če krvavitev iz nosu še vedno teče, poiščite zdravniško pomoč.
Kdaj naj grem k zdravniku?
Obiščite zdravnika, če:
- Vzamete zdravila za redčenje krvi (varfarin, xarelto) ali imate težave s strjevanjem krvi (npr. S hemofilijo) in krvavitev se ne ustavi.
- Imate simptome anemije: palpitacije, zasoplost in bledico.
- V otroku, mlajšem od 2 let, se je razvilo krvavitev iz nosu. To se zgodi zelo redko, zato obstaja tveganje za nevarno bolezen.
- Vaš nos redno krvavi.
Prosite nekoga, da vas odpelje v bolnišnico ali pokličete rešilca, če:
- trajanje krvavitve iz nosu presega 20 minut;
- kri iz nosu teče zelo trdo in ste jo preveč izgubili;
- imate težave z dihanjem;
- ste pogoltnili veliko krvi, ki je povzročila bruhanje;
- krvavitev iz nosu, ki se je razvila po hudi poškodbi - na primer po prometni nesreči.
Medicinska postaja
Prenehanje krvavitve v nosu
Nekoliko ustavljena sprednja nazalna krvavitev pogosto ne zahteva nobenega zdravljenja. V teh primerih se poškodovana žila zapre s trombom.
Če zdravnik vidi vir krvavitve, lahko prizadeto posodo opeče s srebrovim nitratom. Ta postopek se izvede po nanosu lokalne anestetične raztopine na sluznico. Kemična moxibustion je najučinkovitejša metoda za zaustavitev krvi, če je vir pred nosom.
Auterizacijo sluznice nosu s srebrovim nitratom
V težjih primerih je morda potrebna sprednja tamponada nosu, da se ustavi kri. Ta tamponada neposredno pritiska na prizadeto plovilo, kar prispeva k strjevanju krvi in ustavitvi krvavitve. Kot tampon se najpogosteje uporabljajo gazne turunde, namočene v sterilno vazelinsko olje ali mazilo levomekol in sintetične spužve, ki se širijo v vlažnih pogojih.
Večina bolnikov se vrne domov po sprednji tamponadi. Ker ta tampon blokira paranazalne sinuse, zdravniki pogosto predpisujejo antibiotike za preprečevanje okužb. Tamponado pustimo 48-72 ur, zdravnik jo odstrani.
Zaustavite zadnji nos
Nazaj krvavitev iz nosu ni mogoče ustaviti doma, tudi če oseba ve, kako ustaviti krvavitev iz nosu. Ustavi se samostojno ali potrebuje strokovno zdravstveno oskrbo. Ta vrsta krvavitve je lahko zelo nevarna, zato je bolnišnična hospitalizacija pogosto potrebna.
Da bi zaustavili to krvavitev, otorinolaringolog uporablja posteriorno tamponado nosu, najpogosteje z balonskimi tamponi. Za razliko od sprednje, je posteriorna nosna tamponada veliko bolj neprijetna, zato je pogosto potrebno dajati sedative in zdravila proti bolečinam. Ta postopek lahko povzroči infekcijske zaplete in težave z dihanjem. Zato morajo takšni bolniki skrbno opazovati otorinolaringologa.
Hrbtna tamponada ostane 48–72 ur. Če s pomočjo ne morete zaustaviti krvi, je morda potrebna kirurška terapija - vezanje žil, ki oskrbujejo nosno votlino.
Če tamponada nosu ne more pomagati, lahko bolnišnica tudi:
- Elektroelektrična obdelava - uparjanje poškodovane posode z električnim tokom.
- Transfuzija krvi za zdravljenje hude izgube krvi.
- Zdravljenje s traneksamsko kislino je zdravilo, ki izboljša strjevanje krvi in ustavi krvavitev.
Preprečevanje
Za preprečevanje krvavitev iz nosu:
- Uporabite notranji vlažilnik zraka.
- Ne dvigni nosa.
- Ne zlorabljajte uporabe zdravil za alergije in zdravil za prehlad, saj posušite nosno sluznico.
- Nadzirajte krvni tlak in ne pustite, da se močno poveča.
- Če bolezen povzroči bolezen, upoštevajte priporočila zdravnika za zdravljenje.
Napoved
Z ustrezno pomočjo, krvavitve iz nosu pri večini ljudi ne vplivajo na njihovo zdravje. Vendar pa se lahko pri majhnem številu bolnikov pojavi zelo huda izguba krvi, ki ogroža njihovo življenje.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".
Kako ustaviti kri iz nosu doma
Nosebledi so razdeljeni na dva tipa: sprednji in zadnji. Prva možnost se pojavi, ko so majhne kapilare poškodovane v coni Kisselbach. Razlog za drugo je razpočenje velikega plovila, ki se nahaja v srednjem ali zadnjem delu nosu. Predhodna krvavitev ni nevarna, ustavljena je doma. Oseba druge vrste potrebuje pomoč specialista in po možnosti operativno intervencijo.
Popravite položaj
Bolnik z razpočnimi kapilarami v nosu sedi na stolu ali stolu. Izguba celo 100-200 ml krvi spremljajo omotica in zmedenost. Žrtev lahko izgubi zavest in pade, poškoduje glavo.
Če je bila sunkovita kapljica vzrok razpočenih kapilar, se oseba prenese v senco. V odsotnosti pohištva pacient sedi na tleh s hrbtom proti steni ali drevesu. Glava je nagnjena navzdol, pritiska na brado na prsni koš, tako da kri prosto teče iz nosne votline. Pod spodnjo čeljust priložite čisto brisačo ali prtiček, da ne obarvate oblačil.
Plovila počijo zaradi močne mehanske poškodbe in žrtev ne more stati ali sedeti? Bolnik se postavi na posteljo in dvigne glavo nad preostalo telo. Obrnite na bok, položite veliko blazino ali odejo.
Pri bolnikih, ki so vrgli nazaj glavo v sedečem ali ležečem položaju, kri teče v požiralnik. Tekočina vstopi v sapnik, zaradi česar je težko dihati in draži želodec, kar povzroča slabost. Poveča se obremenitev srčno-žilnega sistema, poviša krvni tlak. To stanje ne pomaga zaustaviti kri, temveč le poslabša zdravje bolnika. Bolnik, ki ima bruhanje, se lahko zaduši.
Kako pomagati
Potrebno je, da se poškodovane žile zožijo, tako da se na nosu in zadnji strani glave uporabi nekaj mraza. Kosi ledu, zaviti v plastično vrečko in frotirno brisačo, zamrznjeno meso ali ribje filete, bodo naredili.
Noge so nameščene v bazenu s toplo vodo ali pa je na stopala nameščena grelna blazina. Kri iz glave hiti v spodnji del telesa, v majhne posode v Kisselbachovi coni pa se oblikujejo krvni strdki. V 70–80% primerov je to dovolj za odpravo težave in normalizacijo bolnikovega počutja.
V nujnih primerih
V ulicah so se odprle nosne krvavitve, na njej ni ledu in toplega grelca? Najprej mora bolnik sedeti na klopi ali na tleh. Nato se mu priporoča, da razpihne nos, da očisti kapi nakopičene rdeče tekočine in sluzi, in da drži eno ali obe nosnici 4–10 minut. Dihajte v tem trenutku.
Če so majhne kapilare poškodovane, jih zaprejo majhni krvni strdki. Po ustavitvi krvavitve, morate počivati, in tako, da se ne odpre znova, ne morete vstati ostro. Rdeče sledi umijte s čisto vodo, vendar se ne dotikajte skorje, nastale v nosu, vsaj 12 ur.
Zdravila
Pri skromnem izcedku je priporočljivo uporabiti kapljice iz hladne glave, ki zožijo krvne žile. Primerno:
Zdravilo se daje v obeh nosnicah, 5-6 kapljic. Pacient je raznesen, očisti prehod iz zbrane krvi, nato zakoplje zdravilo. Ne vrzite nazaj na glavo, temveč preprosto pritisnite krila na hrustanec s svojim indeksom in palcem.
Z obilnimi izločki se tamponi iz sterilne bombažne vate, oviti s plastjo gaze, impregnirajo s kapljicami in nato vnesejo v nosno votlino, kolikor je le mogoče. Žrtev ponudi jedo sladoled ali drži kos ledu v ustih. Hladno prispeva k zožitvi krvnih žil in povečuje učinek kapljic.
Narodne metode
Bolnikom s krhkimi žilicami ali kroničnim sinusitisom, zaradi katerih se občasno pojavijo krvavitve iz nosu, je priporočljivo, da imajo pri roki zeliščna zdravila. Uporabno:
Comfrey ima hemostatične lastnosti, toda rastlina se ne sme mešati z lipo, drugače bo decoction imel nasprotni učinek. Operite nosno votlino s hladnim vodnim ekstraktom ali mokro vato s pomočjo pripravkov iz zelišč.
Namesto kapljic za nos uporabite sveže stisnjen sok iz listov:
Zgornje nosne krvavitve s skromnimi izločki preprečijo sok rdeče pese ali viburnum, kot tudi sok limone in ribeza. Razredčite ga z vrelo vodo in injicirajte s čisto brizgo. Sredstva zakopljejo nos ali namočite bombažne blazinice.
Priporočljivo je, da se zaužijejo juhe rmana ali lubja viburnuma, vendar je treba pijačo ohladiti. Topli čaj vodi do širjenja krvnih žil, zaradi česar se krvavitev lahko poveča.
Bolnikom, katerih kapilare počijo med rekreacijo na prostem, priporočamo, da najdejo hišne živali in raztrgajo več listov. Gredico speremo z mineralno vodo, gnetemo, dokler se ne pojavi sok, nato pa zavijemo s tesno cevko in vstavimo v nosne poti.
Če kapilare ne razpočijo zaradi mehanskih poškodb, priporočamo, da pritrdite veliko žarnico na polovico na glavo. Pritisnite majhno brisačo, namočeno v ledeno vodo, na čelo.
Pomembno: Ne zakopavajte materinega mleka v nosu. Izdelek ne zarjava poškodovanih majhnih žil, temveč le zruši in zamaši dihalne poti. Zdravilo je vir bakterij, zaradi katerih se vnetje sluznice, pojavijo se edemi in gnojni izpusti.
Raztopine in razkuževanje
Peroksid bo hitro odpravil krvavitve iz nosu. Potrebovali boste sterilno bombažno volno, iz katere je zvit debel tampon. Zavijte praznine v gazo, potopite v peroksid. Ko se tekočina absorbira, vstavite bris v nosni prehod.
Izdelek dezinficira in upraši razpočene kapilare, tako da se krvavitev ustavi po 3-5 minutah. Glavna stvar je, da glavo upognemo navzdol, tako da penjen peroksid ne pride v požiralnik. Poškodovane posode se kaucijo z raztopino novokaina (1%), kromne ali trikloroocetne kisline. Zdravila se uporabljajo kot peroksid. Za skromen izcedek se sredstvo vbrizga v nos namesto kapljic za nos.
Raztopine za razkuževanje s hemostatskimi lastnostmi pripravimo iz soli: 20 g začimb raztopimo v kozarcu ohlajene vrele vode. Premešajte in sperite nos z čisto brizgo. Nato vstavite debele bombažne palčke ali pritisnite krila na pregrado.
Če ni primerne opreme, se fiziološka raztopina »inhalira«, nato pa se nos zapre 1-2 minute. Glava navzdol do orodja, pomešana s krvjo, ni prodrla v požiralnik.
Razpočene posode žgajo kis. V kozarcu vode raztopite čajno žličko 9%, namočite bombažne blazinice v nakisano tekočino in injicirajte v eno ali obe nosnici.
Self-made turundi impregnirajo z oljem iz šipka ali morskega krhlika, če krhke kapilare, oslabljene s kroničnim sinusitisom ali sinusitisom, povzročijo krvavitev. Nos se predhodno spere s fiziološko raztopino ali peroksidom, da se očisti.
Z alumom lahko gorijo kapilare. Na delu pomeni 3 dele vode. V raztopini navlaženih bombažnih svežnjev ali žogic.
V kompletu za prvo pomoč ima voznik homeostatsko gobico. Iz nje izrežemo majhen kos in ga vstavimo v nosnico. Sterilnega izdelka ni treba odstraniti. Gobica preneha krvaveti in nato izgine v nekaj urah.
Kako pomagati otroku
Dojenček, ki prvič krvavi iz nosu, se morate umiriti in sedeti na kavču, pri tem pa pod brado zamenjati prtiček. Upognite si glavo, nanesite led ali zamrznjeno meso na nosni most. Če se krvavitev ne ustavi, v nos vstavite turundo, namočeno v peroksid ali kapljice za nos.
Uporaba slane ali kis raztopine za pranje je nezaželena. Staršem svetujemo, da odklopijo ali zrahljajo ovratnik, da otroka pripeljejo do odprtega okna. Mora dihati skozi nos, ne skozi usta. Kisik prispeva k nastanku krvnih strdkov, ki blokirajo razpočene kapilare in krvavitev se bo ustavila.
Z obilnimi izločki se otroku daje žlica kalcijevega klorida (5–10%), glicerofosfat ali kalcijev glukonat. Bo pomoč tablete "Vikasola" ali 60 ml šibke slane raztopine, ki se jemlje peroralno. Če želite zožiti žile, morate pacienta držati v ustih majhen košček ledu.
Če se v 15 minutah krvavitev ne zgosti, morate poklicati rešilca ali pa otroka odpeljati k zdravniku, da lahko strokovnjak uporabi pas. Pred prihodom zdravnikov morajo starši pritisniti gumijasto grelno blazino z ledom na bolnikov nos. Noge morajo leteti v topli vodi.
Odstranjevanje varnostnih pasov
Mokra turunda se nežno loči od sluznice in odstrani. Nos izperemo s šibko slano raztopino, da olajšamo dihanje in očistimo prehode iz posušenih delcev krvi. Počasi injicirajte 5–10 ml tekočine z glavo navzdol. Raztopina mora izstopati samostojno, prepovedano je pihati nos, sicer se lahko ponovi krvavitev.
Ne morete dramatično potegniti svežnjev bombaža, ki so obtičali na sluznici, ne da bi jih prej navlažili, sicer bo prišlo do krvi ali obilnega rdečega izcedka. Po odstranitvi brisov in pranju se sluznica obdeluje z raztopinami na osnovi askorbinske kisline ali srebrovega nitrata (50%).
Kontraindikacije
Pacientu, ki je imel krvavitve iz nosu, daje kozarec mineralne ali destilirane vode, da ponovno vzpostavi ravnotežje tekočine v telesu. Prepovedano je piti črni čaj, alkohol, kakav ali kavo 24–36 ur. Pijače vsebujejo kofein, zaradi katerega se pritisk dvigne in se posode razširijo. Ena skodelica je dovolj, da se nezdravljene kapilare poči drugič in začne krvavitev. Včasih so ponavljajoče izbire bolj obilne kot prve.
Izguba krvi je stresna za telo, zato bolniku svetujemo, da leže najmanj 3-4 ure, tako da se telo lahko umiri in okreva.
Kapilare in žile, ki se nahajajo v nosu, se poškodujejo zaradi poškodb, zlorabe nosnih kapljic ali kroničnih bolezni, kot so sinusitis ali sinusitis. Redna krvavitev kaže na resne zdravstvene težave: levkemijo, cirozo, benigne in maligne tumorje v možganih. Le zdravnik lahko ugotovi vzrok in izbere zdravljenje, zato ne pozabite posvetovanja z odvetnikom ali terapevtom.
Učinkoviti načini za ustavitev krvavitve iz nosu.
Po statističnih podatkih je krvavitev iz nosu neposredno povezana z boleznimi nosu in sinusov le v 15% primerov, v ostalih je to znak patologije notranjih organov. Pri otrocih je posledica občutljive strukture sluznice in položaja krvnih žil blizu njegove površine. Slika nazalne krvavitve je vedno očitna in enakega tipa - to je sproščanje škrlatne krvi iz nosu ali odtoka vzdolž zadnjega dela grla, ko je glava povešena.
POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>
Vzroki krvavitev iz nosu
Običajno se za bolnika nepričakovano razvije krvavitev, v redkih primerih pa so nadalje zabeleženi glavoboli, tinitus, žgečenje v nosu in srbenje.
Na pojav simptomov vplivajo naslednji glavni razlogi:
- vroč suh zrak v zaprtih prostorih, ki povzroča krhkost kapilar;
- nosne poškodbe in bolezni nazofarinksa (poškodbe velikih žil pri zlomih kosti lobanje, akutne respiratorne virusne okužbe, alergijski in kronični rinitis, sinusitis, tumorji);
- visoka telesna temperatura, ki prispeva k sušenju sluznice;
- krvavitve pri ženskah z endometriozo;
- kronične bolezni srca in ožilja (z visokim krvnim tlakom, aterosklerozo), ledvična patologija (nefropatija, odpoved ledvic), krvne bolezni (hemofilija, levkemija, hemoragični vaskulitis);
- nenadzorovan vnos vazokonstriktorskih kapljic in hormonskih nosnih pršil;
- po operaciji na nosni votlini.
V nekaterih primerih imajo nizek zračni tlak, fizična preobremenitev, vročina in sunčani udarec dodatno vlogo pri pojavu krvavitve.
Algoritem prve pomoči
Nujna oskrba se mora začeti v predmedicinski fazi, saj so bolniki sami, zlasti otroci, pogosto nagnjeni k paniki in ne morejo ustrezno ukrepati. Najprej se morate prepričati, da je krvavitev res nazalna, saj se v nosnih poteh pojavijo primeri pljučnega pretoka krvi. Glavna razlika je v odsotnosti zračnih mehurčkov (pena).
S prvo pomočjo je nemogoče poskusiti ustaviti kri iz nosu tako, da spustite glavo nazaj: v tem primeru lahko pride v dihalni trakt in povzroči zadušitev, in če vstopi v požiralnik in želodec, se bo bruhalo, kar bo le povečalo izgubo krvi.
Oprema, ki vam omogoča hitro obvladovanje situacije doma:
- Umirite žrtev, sicer hitri srčni utrip in povečan pritisk pritiska, ki pospešijo izgubo krvi.
- Ko je bolnika sedel na stol s hrbtom, odvezal ovratnik oblačil, zagotovil svež zrak, odprl okno.
- Za nagib glave žrtve rahlo naprej, da otroka vzamete v roke v rahlo nagnjenem položaju.
- Na nos vrečke položite hladen predmet - vrečko za led, zamrznjen izdelek, kos blaga, namočenega v ledeno vodo. To bo povzročilo zožitev kapilar v nosni votlini in ustavilo krvavitev.
- Po določitvi strani pritiskajte krilo nosu tesno na septum vsaj 10 minut, zaradi česar se bo v poškodovani posodi oblikoval tromb.
- Gazo ali bombažno blazinico navlažite s 3% raztopino vodikovega peroksida ali kapljicami vazokonstriktorja. Vstavite v nosni prehod na strani izločanja krvi. Ta manipulacija pri majhnih otrocih zahteva izjemno previdnost, da bi se izognili preveliki koncentraciji in prevelikemu odmerku zdravilne učinkovine.
- Poleg tega lahko na nosne odprtine vstavite volumen valja bombaža in ga pritrdite s povojem na glavi.
Če v 15 minutah ni bilo mogoče samega simptoma zaustaviti, je treba poklicati reševalno ekipo. Če imate tuj predmet, ga ne morete poskušati odstraniti, ker obstaja tveganje za vdor v dihalni trakt in razvoj asfiksije.
Ta algoritem lahko ustavi kri z manjšimi in zmernimi krvavitvami, ko skupna izguba krvi pri odraslih ne preseže 300 ml in ne povzroča hemodinamskih motenj. Zmanjšanje za 500 ml v telesu bo povzročilo le šibka odstopanja v obliki bledice kože, rahlo znižanje krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa, blago šibkost; otroku grozijo nevarne posledice.
Medicinske metode za zaustavitev krvi iz nosu
Masovna krvavitev se pojavi s poškodbami velikih arterij lobanje, izguba pa je vsaj 1 l, kar neposredno ogroža življenje bolnika.
V teh primerih so ponavadi neučinkoviti poskusi ustavitve krvi, v specializirani zdravstveni ustanovi pa je potrebna pomoč otorinolaringologa. Najpogostejša metoda je tamponada:
- Nosna sluznica bolnika se zdravi z anestetično raztopino.
- S pomočjo pincete se vstavi gazna turunda, ki je impregnirana s kapljico.
- Nahaja se v celotni votlini v obliki harmonike, ki jo tesno napolni.
- Po potrebi se postopek ponovi z drugo polovico nosu.
- Ekstrakcija tamponov poteka v 2–3 dneh.
V hujših situacijah ustavi krvavitev z vezavo zunanje karotidne arterije, ki ji sledi obnavljanje krvnega volumna na optimalne vrednosti.
Priporočila za bolnike
Po zdravljenju je zaželeno, da se izognete intenzivni telesni aktivnosti, stresu, bivanju v vročih prostorih. Sluznično membrano je treba zmehčati z oljnimi raztopinami, zrak v prostoru mora biti prezračen in navlažen.
Ponavljajoče epizode nazalne krvavitve so ponavadi razlog za preiskavo bolnika za prisotnost kroničnih bolezni. Za preventivne namene lahko jemljete zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi (kalcijev glukonat, Vikasol, askorutin). Od folk pravna sredstva koristno uporabo izvlečkov in decoctions rastlin, kot so koprive, viburnum, barberry, klinčki, rman, šentjanževka.
Za lažje ustavljanje ponavljajočih se nosnih krvavitev pri roki, je bolje, da imate hemostatsko gobo, namočeno z raztopino hemostatskega zdravila. Njegova velikost je izbrana pod premerom nosnic in, če je potrebno, vstavljena v njo, kar pomaga pri reševanju problema v nekaj minutah.
Zakaj je krvavitev iz nosu in kako jo ustaviti
Nosebleeds - sproščanje extravasate iz odprtine nosnice lahko enostransko ali dvojno, različnih intenzivnosti. Povzroča jih lokalna ali sistemska žilna poškodba, kakor tudi spremembe v reoloških lastnostih krvi. Intenzivne krvavitve ogrožajo življenje bolnika, zato potrebujejo nujno oskrbo. Manjše rinoragije niso nevarne, vendar je za to potrebno zdravljenje, da se ponovno vzpostavi celovitost žilnega omrežja.
Zakaj krvavitev iz nosu
Vzroki, ki vodijo v razvoj krvavitve, so razdeljeni na splošne in lokalne. Skupni lokalni vključujejo naslednje:
- Suhost sluznice - posode, ki ležijo v njej, izgubijo svojo elastičnost in trganje, kar vodi do rhinoragije. Intenzivnost pretoka je nizka. Praviloma se tekočina iz ene nosnice izloča v enkratnih kapljicah.
- Nazalne poškodbe - mehanske poškodbe povzročajo poškodbe majhnih arterij. Bolj pogosti pri moških. V večini primerov je krvavitev intenzivna. Če ni pravočasne pomoči, povzroči zmanjšanje BCC (krožeči volumen krvi) in razvoj ustrezne klinične slike (vrtoglavica, muhe pred očmi, šibkost, izguba zavesti). V takšnih situacijah je redko možno ustaviti krvavitev iz nosu.
- Nenavaden nos je vrsta travmatskega učinka. Padec krvnih žil poteka pod vplivom pretoka zraka med pihanjem nosu. Rinoreja kratka, nizka intenzivnost. V odsotnosti krvnih bolezni prehaja sama od sebe.
- Hemangioma in angiofibroma - ruptura vaskularnega tumorja, lokaliziranega v nosni votlini, vodi do intenzivnega epistaksa. Neodvisno prijetje je nemogoče. Potrebna je pomoč otorinolaringologa. Izguba krvi je primerljiva s hudo poškodbo zunanjih dihal.
- Maligne novotvorbe - če je žilno omrežje poškodovano zaradi onkološkega procesa, je intenzivnost epistaksa nizka. Hkrati krvavitev traja dolgo časa, nekaj dni in celo več. Ko piha nos, pacient opazi strdke rdeče in črne, včasih progaste rdeče krvi. V nosu nastane trda skorja izločkov, pomešana z smradom.
Seznam sistemskih vzrokov za krvavitev rinalnega trakta je širok, zato jih ni mogoče navesti v formatu članka. Pogosto se krvavitev pojavi pri naslednjih pogojih:
- Hipertenzija - povečan pritisk v žilnem omrežju vodi do pretrganja majhnih krvnih tvorb. Tveganje za epistaksijo se poveča glede na izrazito aterosklerozo, ki vodi do krhkosti žil. Zadevno stanje se razvije s kazalniki krvnega tlaka 150/100 in več. Kljub temu se včasih pojavijo krvavitve iz nosu tudi z zanemarljivim presežkom normalnih števil.
- Ateroskleroza - patologija lahko vodi do rhinoragije ne le v ozadju hipertenzije, ampak tudi neodvisno. V 90% primerov se pojav pojavi po vadbi. Intenzivnost krvavitve je odvisna od vrste poškodovanega plovila in njegovega premera.
- FLU in druge nalezljive bolezni - okužba sluznice z virusom vodi v povečano krhkost krvnih žil. Poleg tega veliko orodij za boj proti simptomom ARVI vsebuje acetilsalicilno kislino v sestavi, ki zmanjšuje agregacijo trombocitov. Vse to skupaj postane vzrok rhinoragije.
- Hemoragično diatezo in bolezni krvnega sistema spremlja sprememba koagulacijske sposobnosti, kar povzroča hude krvavitve iz nosu, tudi z rahlim učinkom na sluznico.
- Bolezni jeter, ledvic vplivajo na lastnosti krvi, prispevajo k razvoju hipertenzije.
Poleg zgoraj navedenega se rinoragije začnejo v normalnem stanju, v odsotnosti patologij. Pri ženskah se pojav pojavlja med menoragijo (menstrualne krvavitve). Pri ljudeh, ki so odvisni od vremenskih razmer - s precejšnjo ostro spremembo atmosferskega tlaka. Poleg tega obstajajo primeri krvavitev iz nosu, katerih vzrokov ni bilo mogoče ugotoviti (spontane krvavitve).
Krvavitev je treba razlikovati od izliva ekstravazata iz spodnjih dihalnih poti. Pri intenzivni krvavitvi iz nosu klinična slika morda nima pomembnih razlik. V obeh primerih je bolnik opazil pojav rdečega iztoka iz nosu in ust. S porazom pljuč ali bronhijev - penjen izcedek, intenziven kašelj.
Kako ustaviti krvavitev iz nosu
Na domu je možno ustaviti krvavitve relativno nizke intenzivnosti, ki jih povzročajo naslednji pogoji:
- Visok krvni tlak.
- Manjše poškodbe sluznice.
- Meteopatija.
- Okužba.
Procesi obogatitve so slabo sprejemljivi za konzervativno zdravljenje in zahtevajo invazivne metode za zaustavitev krvavitve.
Pravilen položaj glave
Ko poskušajo sami ustaviti kri, ljudje naredijo isto napako - priporočajo, da bolnik vrne glavo nazaj. Menijo, da ta metoda ustavi pretok krvi. V resnici pa to ni tako. Epistaksa se nadaljuje, sproščena tekočina ne teče navzven, ampak v požiralnik in dihala. To povzroča krvavo bruhanje, kašljanje. Tveganje za aspiracijsko pljučnico se poveča, diagnoza je zapletena. Klinična slika je bolj podobna pljučni krvavitvi, ne pa n / a.
Stanje je normalno, ko pacient sedi na stolu, glava je nekoliko spuščena in rahlo nagnjena naprej. To omogoča, da izločki prosto tečejo zunaj, preprečuje nastanek strdkov v nosu in grlu. Preprečuje tudi pretok krvi v dihalne poti in požiralnik ter olajša prodiranje zraka v pljuča. Če je pretok intenziven, mora bolnik prejeti posodo za zbiranje sproščene tekočine. To bo omogočilo ekipi, ki prihaja v SMP, natančno oceno stopnje izgube krvi in potrebne količine zdravstvene oskrbe.
Kako se ustaviti
Najpogostejša metoda hemostaze v prehospitalni fazi je uvedba bombažnih ali gaznih tamponov, navlaženih s 3% vodikovega peroksida na predvečer nosu. Istočasno se led, zavit v 2-3 plasti mehkega tkiva, nanese na območje patologije in na tilnika bolnika. Bolje je, če bo hladilno sredstvo v nepredušni posodi (mehurček, gumijasti grelec). Trajanje izpostavljenosti je 20-30 minut. Praviloma je to dovolj za zaustavitev krvavitve.
Za zaustavitev kapilarne krvavitve v nosu se lahko doda 0,1% adrenalina, razredčenega z vodo za injekcije ali slano raztopino (NaCl 0,9%) v razmerju 1:10. Za zaustavitev krvi so primerni tudi naftizin, rinostop in druge kapljice z vazokonstriktorskim delovanjem. Množičnega izteka takšnega zdravljenja ni mogoče ustaviti.
Doma lahko iz plastične steklenice, ki je zamrznjena v ustrezni komori hladilnika, ustvarimo ledeni mehurček. Material, iz katerega je izdelan vsebnik, ima raztegljivost in se ne razpoči, ko voda zamrzne. Ne smemo pozabiti, da je za izdelavo hladilnih naprav potreben čas. Če se krvavitev stalno dogaja, morate v hladnem stanju shraniti podobno steklenico.
V bolnišnici se brise s peroksidom pogosto zamenjajo s hemostatsko gobo ali fibrinsko oljem, prepojenim z antibiotiki. To pomaga preprečevati okužbo poškodovanega območja. Če krvavitve ni mogoče hitro ustaviti, se uporabijo invazivne metode hemostaze:
- Cauterization - bistvo metode je v kemični ali fizični koagulaciji poškodovanih plovil. Da bi dosegli učinek, lahko uporabimo srebrov nitrat, laser, elektrokavter. V tem primeru se na prizadetem območju oblikuje krasta, ki mehansko pokriva pokvarjena območja. Pacientu je 1–2 dni po posegu prepovedano pihati glavo, fizične vaje pa so kontraindicirane.
- Tamponada za hrbet - metoda, ki se uporablja za zaustavitev krvavitve iz notranje votline. Opravlja ga zdravnik ORL ali zdravnik rešilca. Skozi spodnji nosni prehod v orofaringu potisnite kateter. Dolga sterilna gaza je dolga. Nato se vodnik odstrani, s čimer se vleče tampon in tesno zapre vir krvavitve. Pod gazo se peče kri in rana zaceli. Material ostane v nosu 1-2 dni, če je potrebno, se lahko podaljša. Neodvisno pridobivanje je nesprejemljivo.
- Endoskopija - uvod v notranjo nosno votlino naprave z videokamero na koncu. Izvede se, da bi ugotovili, katera bolezen je povzročila krvavitev. Z endoskopsko metodo vzamemo material za biopsijo, odstranimo tumor, šivamo sluznico in izvajamo druge terapevtske postopke.
Izvajanje kakršnega koli invazivnega delovanja poveča tveganje za razvoj okužbe. Zato vsi bolniki, katerih hemostazo so prenehali s penetracijskimi postopki, zahtevajo profilaktični potek antibakterijskih zdravil. V bolnišnici se daje prednost skupini cefalosporinov (cefazolin 1 gram 2-3 krat dnevno). Ambulantni amoksiklav je prejel 500 + 125 mg, 2 odmerka, 5-14 dni. Končno trajanje antibiotične terapije se določi na podlagi klinične slike in celotne krvne slike (nespecifični znaki vnetja).
Zdravljenje z drogami
Osnova sheme zdravil so zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, povečajo agregacijsko sposobnost trombocitov in pospešijo tvorbo strdka na poškodovanem plovilu. Med temi zdravili so Vikasol (1-2 ml v / m), etamzilat (2–4 ml v / v, jet), aminokaprojska kislina (100 ml v / v, kapalno).
Pomoč pri pogojih, povezanih s pomembno izgubo krvi, je uvedba slanih in koloidnih raztopin, komponent krvi. Sprejemljiva shema je uporaba zdravil: Trisol, Reopoliglyukin ali Vullayt, 400 ml intravensko. Če krvni tlak pade pod 80/40, je indicirano vnos slanice z dodatkom presorskih aminov (Dopmin). Odmerek in hitrost infundiranja izberemo individualno.
Če je pacientov hemoglobin nizek, na ravni 70–80 g / l in je izguba krvi 25–30% BCC, je indicirana transfuzija rdečih krvnih celic. Izbor donorskega materiala poteka po skupinah, Rh faktorju in v nekaterih klinikah tudi s fenotipom, kar zagotavlja izredno nizko tveganje za zaplete po transfuziji. Pred uvedbo okolja je test za individualno združljivost.
Redno zdravljenje pogostih rhinoragij, ki so posledica krhkosti kapilarnega omrežja, je okrepitev krvnih žil. V večini primerov se za ta namen uporablja askorbinska kislina v kombinaciji z zmernimi kardio obremenitvami in utrjevanjem. S sekundarno naravo krvavitve je treba farmakološko zdravljenje usmeriti v odpravo osnovne bolezni (s hipertenzijo - antihipertenzivnimi zdravili, s hemofilijo - z infundiranjem IX koagulacijskega faktorja).
Kdaj poklicati zdravnika
Klic na storitev SMP je potreben, če kri teče z močnim curkom in se intenzivnost rhinoragije kljub sprejetim ukrepom ne zmanjša. Posebna pomoč je potrebna za bolnike s hemofilijo, hemoragično diatezo in drugimi boleznimi, pri katerih je zmanjšana strjevanje krvi. Druga indikacija za obisk bolnišnice je vidna poškodba nosu (sprememba oblike po trku, odprti zlomi).
Na načrtovan način je potrebno posvetovanje s strokovnjakom za bolnike s pogostimi, vendar lahko zdravljivimi rinoragijami. In tudi ljudem, ki dnevno označujejo neznatno krvavo izcedek iz nosu. Kljub navidezni nepomembnosti so lahko taki pogoji simptom hudih bolezni.
Preprečevanje
Ni posebnih ukrepov za preprečevanje epistaksije. Ukrepi so odvisni od vzroka odraslega ali otroka, ki lahko povzroči krvavitev. Na primer, bolniki s hipertenzijo morajo redno nadzorovati krvni tlak in vzdrževati krvni tlak v normalnih pogojih. Ljudje, ki trpijo zaradi okužb zgornjih dihal, so pokazali vazokonstriktorske kapljice. Bolnikom s povečano krhkostjo krvnih žil priporočamo prejemanje askorbinske kisline. Poleg tega se je treba izogibati udarcem nosu in poskusom odstranitve izločkov iz globokih delov zunanjih dihalnih struktur.
Sklep zdravnika za nujne primere
Posamezne nazalne krvavitve z nizko intenzivnostjo, ki jih povzročajo SARS ali manjše poškodbe sluznice, niso nevarne in ne zahtevajo zdravniškega pregleda. Ponavljajoče epizode (ki jih hitro ali ne, niso pomembne) zahtevajo pozornost. Če se rhinoragija redno razvija, kot tudi z intenzivnim odtokom krvi iz nosu, se priporoča, da se obrnete na specializirano medicinsko organizacijo, da ugotovite vzroke bolezni in popravite stanje.
Prva pomoč: Kako ustaviti krvavitev v nosu
Nenadna krvavitev iz nosu je pogosto zelo strašna oseba. Izgubljen je. Okoliške "dobre volje" pogosto dajejo napačne.
Ustavite pretok
S krvavitvami iz nosa mnogi ljudje skoraj refleksno vrnejo glavo nazaj. To ni mogoče storiti, ker se bo kri na zadnji strani nazofarinksa iztekla v grlo in od tam lahko slučajno pride v dihala ali v želodec, kar povzroča bruhanje. Prav tako narobe ležati na blazini.
Pritrdite robček, navlažen s hladno vodo, v nos ali led, zavit v prtiček. Hladno bo pomagalo zožiti žile, to bo zmanjšalo krvavitev.
Vlijte vazokonstriktorske kapljice v nos iz mraza. V nujnih primerih jih lahko nadomestijo 2-3 kapljice sveže stisnjenega limoninega soka.
Če krvavitev ni zelo močna, s palcem in kazalcem pritiskajte krila nosa na nosni pretin in dihajte skozi usta. Po 5–7 minutah se krv običajno ustavi.
Uporabite lahko Sous-Jok metodo: za 10 minut vlecite palec na raven sredine nohta z vrvico ali z gumijastim trakom. To območje refleksno ustreza območju nosu.
V primeru hude krvavitve vstavite skodelice iz vate, navlažene v 3-odstotni raztopini vodikovega peroksida, olje rakitovca ali šipka, ali pa preprosto v vodo v nosnice. Tampon držite približno pol ure. Če se drži stene nosu, je ne poskušajte raztrgati. To lahko povzroči ponavljajoče, še bolj krvavitve. Najprej namočite tampon z vodo in nato nežno odstranite. Če ti ukrepi niso privedli do zastoja krvi, pokličite rešilca.
Kaj povzroča krvavitev
Veliko število krvnih žil se prilega nosu, tako da lahko tudi najmanjše poškodbe povzročijo močno krvavitev. Kri iz nosu lahko povzroči prehlad zaradi izsuševanja sluznice na mrazu, s suhim zrakom v prostoru. To stanje se lahko pojavi tudi pri slabem strjevanju krvi, kot tudi pri tistih, ki jemljejo acetilsalicilno kislino in druga zdravila za redčenje krvi. Pogosto je vzrok krvavitve zvišan krvni tlak.
Preventivni ukrepi
Navlažite zrak v prostoru s pomočjo parnega generatorja, na akumulator lahko položite tudi mokre brisače, razpršite prostor s pištolo. Pomagajte navlažiti zrak in sobne rastline.
Če se v nosu pogosto tvorijo skorje, občasno dodajte 2-3 kapljice olja rakcev ali šipka v nos.
S pogostimi krvavitvami, ki jih povzroča povečana krhkost žil, so prikazane askorbinska kislina in rutin.
Zeliščni čaji iz koprive, rmana, visokokrvne ptice, bokca, listov in plodov morske krhlike ter 5-10% raztopine kalcijevega klorida pomagajo povečati strjevanje krvi. Vzame ga po 1-2 čajni žlički 2-3 krat na dan po obroku. To zdravilo zmanjšuje prepustnost žilne stene.
Kritje zaradi slabega strjevanja krvi je lahko povezano s pomanjkanjem vitamina K. Njegov vir so špinača, solata, vse vrste zelja, avokado, banane, pšenični otrobi, soja, meso, jajca, mleko in mlečni izdelki, oljčno olje.
Kdaj potrebujete pomoč zdravnika?
Bogata in pogosto ponavljajoča se krvavitev - razlog za stik s terapevtom ali otorinolaringologom. Če je težava v okvaro žilne stene, praviloma žarimo posodo s tekočim dušikom, lasersko ali radijsko valovno operacijo. Krvavitve, ki jih povzroča visok krvni tlak, še posebej ne moremo prezreti, kažejo na povečano tveganje za možgansko kap.
Krv iz nosu, kako oditi in zdraviti za vedno
Epistaksa je precej neprijetna stvar, ki lahko nekoga prestraši. Če se je podobna situacija zgodila nekomu od ljudi okoli ali od samega sebe, krvavijo iz nosu, kako ustaviti njegov iztek, morate poznati algoritem ukrepov in biti pripravljeni za izvajanje takšnih ukrepov.
Glede na lokalizacijo krvavitvenega plovila je običajno, da ločimo sprednjo in zadnjo epistaksijo. Delež krvavitev iz prednjih delov nosne votline predstavlja približno 90% primerov (najpogostejša kršitev celovitosti Kisselbachovega pleksusa). Pretok krvi iz posteriornih regij je praviloma težje in težje ustaviti.
Vzroki epistaksije
Krvavitev iz nosne votline je lahko posledica različnih endogenih dejavnikov in zunanjih vplivov:
- travmatska poškodba;
- suhost sluznice;
- ARVI;
- stransko telo nosu ali nabiranje v nosnici;
- tanjšanje žilne stene;
- pomanjkanje vitamina K in C;
- zvišanje krvnega tlaka;
- motnje strjevanja pri dednih boleznih (hemofilija, trombocitopatija itd.)
- pridobljeno koagulopatijo in dolgotrajna uporaba zdravil za redčenje krvi;
- uporaba lokalnih steroidnih zdravil v nosni votlini.
Običajno ni težko ugotoviti vzročne povezave med povzročiteljem in krvavitvami iz nosu. Pri ocenjevanju predhodnih dogodkov in stanj, padca ali prejetega udara v predelu nosu, so večkrat zabeležili hipertenzivna stanja, ki so bila v prostoru z nizko vlažnostjo zraka.
Vendar pa je videz krvi iz nosu brez očitnega razloga še posebej zaskrbljujoč za osebo. Ta situacija je lahko manifestacija hipertenzije. Nevarnost je velika izguba krvi v primeru preloma velikih žil v nosni votlini, kosti lobanje, anevrizme ali tumorskega razpada novotvorb te lokalizacije.
Treba je omeniti, da ima pomanjkanje vitaminov K in C drugačno naravo. Askorbinska kislina prihaja iz hrane. Vitamin K je produkt vitalne dejavnosti normalne flore človeškega telesa. V skladu s tem je pomanjkanje vitamina C povezano s prehranskim dejavnikom, medtem ko pomanjkanje druge komponente hemostaze postane posledica črevesnega disbiotičnega stanja.
V večini primerov (do 95%) krvavitve iz nosu nimajo groznih posledic, kri pa lahko ustavite sami iz nosu.
Če je krvavitev iz nosu zanemarljiva, obstaja velika možnost, da se brez dodatnih sredstev. V bistvu, v odsotnosti kršitev iz hemostatičnega sistema, pride do neprijetnega pojava samega sebe. Prispevajo k lajšanju epistaksis, lahko nagnite glavo naprej in držite krila nosu.
Ustavimo krvavitev doma
Za zaustavitev krvavitve iz nosu boste potrebovali:
- bombažne palčke;
- vazokonstriktorske kapljice (naftizin, ksimelin) ali adrenalin;
- vodikov peroksid.
Upravičuje, da je uporaba teh orodij dokaj preprosta. Vodikov peroksid reagira s hemoglobinom, pospešuje hitro tvorbo krvnega strdka z zunanje površine poškodovane posode. Tako se proces strjevanja krvi pospešuje, epistaksa se ustavi. Uporaba lokalnih vazopresorjev vodi do krčenja malih žil in pomaga pri hitrem zaustavljanju pretoka krvi.
Dobra pomoč pri zaustavitvi krvi iz nosu bo prisotnost v domači medicinski omari absorpcijske hemostatske gobice. Za uporabo je dovolj, da odrežete majhen kos in tesno vstavite v nosni prehod. Sestavine v sestavi prispevajo k pospeševanju celjenja mikrotrauma žilne stene. Poleg tega izdelek ne potrebuje odstranjevanja gobice, ampak se sčasoma raztopi.
Metoda samo-ustavljanja krvavitve v nosu
- Umirite osebo, sedite ali se naslonite z dvignjeno glavo. Nagnite glavo naprej, tako da kri teče ven, in ne teče čez hrbet v požiralnik ali sapnik. No, če imate pri roki bo hladno v obliki zamrznjenega mesa ali ledu. V tem primeru mora biti hladen proizvod ali predmet zavit v krpo in pritrjen na nos. Hlajenje prispeva k spazmu krvnih žil in ustavi krvavitev.
- Če želite oblikovati bombažno palčko, navlažite z vodikovim peroksidom in natančno zavrtite gibe, ki jo tesno namestite v nosni prehod, iz katerega teče kri. V prisotnosti vazokonstriktorja zdravilo predpnite.
- Po 5-7 minutah se krvavitev ustavi. Da ne bi povzročili ponavljajoče se epistaksije med odstranjevanjem turunde, je treba vstavljeni tampon navlažiti z zunanjim peroksidom ali kuhano vodo, da se prepreči trganje nastale skorje. Po namakanju vate ga postopoma odstranite.
Svetovalci, ki opozarjajo na krvavitve iz nosu, imajo pogosto nevarna priporočila o tem, kako jih ustaviti. Ne morete nagniti glave nazaj. Če sledite temu nasvetu, lahko oseba zlahka zaduši svojo kri. Ni potrebe, da bi poskušali razstreliti nabrane strdke, to dejanje lahko poveča krvavitev.
Nosebeed v otroku
Anatomske in fiziološke lastnosti telesa otroka povzročajo večjo nagnjenost k krvavitvi iz nosu. Sluznica nosu pri otrocih je ohlapna, obilno vaskularizirana, hkrati pa je žilna stena precej tanka in se zlahka izpostavi sušenju in travmatizaciji.
Dejavnost dojenčkov pogosto povzroči padanje in udarjanje nosu na različne površine. Suhi zrak prispeva k nastajanju skorj v nosnih prehodih, ki lahko, ko so odlepljeni, korodirajo. Poleg tega imajo otroci pogosto navado nabirati nos.
Pri pomoči otrokom je treba paziti na psihološki vidik. Ko ste opazili kri iz nosu otroka, morate najprej namestiti otroka na kolena, umiriti se in razložiti, kako boste ustavili krvavitev. Lahko pojasnite, kaj se mu dogaja, pokažite vse materiale, ki jih boste uporabili, dovolite otroku, da vidi, kako so sredstva pripravljena.
Če pojasnila ne pomagajo majhnemu otroku, potem je treba za zaustavitev krvi iz nosu varno pritrditi otroka in nato opraviti postopek.
Nekdo bo prišel na reševalno igro. V bolnišnici lahko igrate mini kovček. Pomembno je, da otroka ob odkritju s turundo zadržite z ohranjanjem drže. Če želite to narediti, preprosto vklopite svojo najljubšo risanko, preberite knjigo ali celo narišite.
V vsakem primeru morate vedeti, da je za vsakega potreben individualen pristop. Starši se počutijo, kako lahko vplivajo na otroka, da bi zmanjšali negativne vidike pri izvajanju hemostatskih ukrepov. Ne pozabite, da pogosto ustavi krvavitev iz nosu lahko preprosto prstom pritisnete krila na nos.
Nosebla pri nosečnicah
Hormonske spremembe vodijo do različnih sprememb v telesu bodoče matere. Ne stojte stran in krvne žile v nosni votlini. Njihova stena postane krhka, okoliška tkiva se zrahljajo, obstaja povečano tveganje za kapilarno krvavitev iz nosu. V takšnih okoliščinah je možno preprečiti možne krvavitve iz nosu s pogostim prezračevanjem prostora, hojo na prostem, z uporabo vlažilnika doma in namakanjem nosne sluznice s fiziološko raztopino ali z uporabo rastlinskega olja.
Ena epistaksa ne bo vplivala na stanje nosečnice in ploda. Za samopomoč je dovolj, da nagnite glavo, stisnite nosni prehod zunaj ali namestite tampon, namočen v vodikov peroksid. Vasokonstriktor se lahko uporablja samo za tiste, ki so dovoljeni med nosečnostjo.
Toda pri ponavljajočih se primerih krvavitve v nosu morate povedati svojemu porodničarju-ginekologu. Stanja lahko kažejo na pomanjkanje pomembnih elementov in vitaminov ter hipertenzijo. Te motnje zahtevajo imenovanje patogenetskega zdravljenja.
Bodite pozorni! Krvavitev v nosu pri povišanem tlaku je kompenzacijski in nekakšen zaščitni mehanizem. Zato ni nujno hitenja v komplet za domačo prvo pomoč. Bolje je, da najprej jemljete antihipertenzive, nato pa ustavite pretok krvi.
Specializirana zdravstvena oskrba
V primeru, ko je nemogoče ustaviti kri iz nosu za 20-25 minut, je krvavitev obilno, spremlja jo poslabšanje stanja ali pa oseba ve, da obstaja patologija strjevanja krvi (npr. Hemofilija), poiskati morate kvalificirano medicinsko pomoč.
Otorinolaringolog ali kirurg bo ocenil stanje kandidata, določil lokalizacijo krvavitve in opravil sprednjo ali zadnjo tamponado s hemostatsko raztopino. Pri množični izgubi krvi je morda potrebno obnoviti izgubljeni volumen krvi z dajanjem nadomestkov krvi.
Nenehno ponavljajoče se krvavitve iz nosu zahtevajo tudi celovit pregled, da se ugotovi njihov vzrok in dodeli ustrezno etiotropno in patogenetsko zdravljenje. Za koagulacijo (spajkanje) krvavitev se uporabljajo fizikalne tehnike, ki temeljijo na električnem toku, laserju ali ultrazvoku.
Preprečevanje krvavitev iz nosu
Znano je, da je vsaka bolezen lažja in varnejša za preprečevanje kot za zdravljenje. To pravilo velja za preprečevanje krvavitev iz nosu. Obnavljajoč učinek na telo in žilne stene, zlasti pravilen dan in telesna dejavnost.
Zadostna količina tekočin, ki prenehajo kaditi, preprečujejo vdihavanje kemičnih hlapov in zmanjšujejo izpostavljenost prostorov s suhim zrakom, prispevajo k ohranjanju vlage v sluznicah.
Racionalna prehrana z vključitvijo zelenjave, sadja, jagodičja v hrani odpravlja tveganje pomanjkanja pomembnih elementov v sledovih in vitaminov.
Znano je, da velika količina vitamina C vsebuje krompir, med toplotno obdelavo pa se razgrajujejo pomembne snovi. Da bi preprečili katabolne procese, je smiselno sadje zelenjave položiti v vrelo vodo. Pri temperaturah nad 60 ° C se askorbinska kislina v kosih krompirja „zapečati“ in ko se porabi naravno, vstopi v človeško telo.
Uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov pomaga ohranjati ravnovesje v črevesni mikroflori. S potrebnim vnosom antibakterijskih zdravil se pojavijo kršitve v sestavi običajne biocenoze človeškega telesa. Za ohranjanje normalne flore se uporabljajo različni pre- in eubiotiki, pa tudi mlečna živila.
Če pogoste diapedes (točka krvavitve), povezane s kršitvijo elastičnosti žilne stene, lahko pijete "Ascorutin" seveda. Orodje krepi steno kapilare in zmanjšuje tveganje za krvavitev. Pripravki kalcija (Ca 2+ glukonat, kalcij-D3 Nycomed “) imajo tudi zaščitni učinek na hemostatični sistem in preprečujejo podaljšan odtok krvi.
Asimilacija potrebnega elementa pri uporabi različnih oblik poteka na različne načine, najbolj fiziološko pa je ustno uživanje kombiniranih oblik s kalciferolom (vitamin D).
V prisotnosti katerekoli vrste krvavitev iz nosu morate biti mirni in slediti algoritmu delovanja. Ne smemo pozabiti, da ta država večinoma ne zahteva nujne pomoči. In če je potrebno, se zdravstveni delavci uspešno spopadajo z epistaksisom. V takih situacijah mora bolnik imeti ustrezen odnos in izpolnjevanje vseh diagnostičnih receptov in predpisov za zdravila.