Lasolvan je mukolitično zdravilo, namenjeno za zdravljenje vnetnih bolezni spodnjih in zgornjih poti dihal, ki ga spremlja tvorba sputuma in vnetja, ki se uporablja za zdravljenje bolezni, ki jih spremlja moker kašelj. Ima v svoji sestavi zdravilno učinkovino - ambroksol hidroklorid, ki ima izkašljevalno, sekrecijsko in skrivnostno delovanje, ki temelji na normalizaciji motenega razmerja sluznih komponent sputuma. Zato je to zdravilo zdravilo za zdravljenje bronhitisa, pljučnice, traheobronhitisa in za kompleksno zdravljenje bronhialne astme in drugih kroničnih pljučnih bolezni.
Fakmakodinamika
Mehanizem delovanja lazolvana je njegovo izrazito izkašljevanje, sekretomotorno in sekretolitično delovanje v dihalnem traktu ter stimulacija perinatalnega pljučnega razvoja - povečanje sinteze, stimuliranje izločanja in blokiranje razpadanja površinsko aktivne snovi. Tudi to zdravilo ima stimulativni učinek na celice žleznih sluznic dihalnih poti, povečuje izločanje sluzničnih izločkov v bronhih in alveolah ter spodbuja ciliarno aktivnost. Mucosolvan Mehanizem Osnova delovanja je aktivacija hidrolizira encimov v serozne celicah bronhialnih žlez in alveole, v zvezi s katerimi obstaja vedno večja sproščanjem lizosomski Clark celice in s tem zmanjša viskoznost izpljunku, kar vodi do izboljšanja njenega zaključka, izpustu in izločanja, ki izhajajo iz zmanjšanje kašlja.
Farmakokinetika
Zdravilo Lazolvan se dobro absorbira v prebavnem traktu in ima visoko absorpcijsko sposobnost za vse načine dajanja. Njegova optimalna plazemska koncentracija se doseže dve uri po zaužitju. Učinek se pojavi v obliki tablet ali v obliki sirupa - po 30 minutah, pri rektalni uporabi povprečno deset minut do pol ure in je odvisen od absorpcije zdravilne učinkovine v želodcu in črevesju, pri parenteralnem dajanju zdravila pa se njegov učinek pojavi hitro in traja do 10 dni. ur Lasolvan ima dobro prepustnost skozi placentno in krvno-možgansko pregrado in se lahko izloča tudi v materino mleko. Presnova lasolvanov poteka v jetrih, kjer tvori glukuronske konjugate in dobmantranilno kislino. Lazolvan se izloča predvsem preko ledvic.
Indikacije za uporabo Lasolvana
Z visoko učinkovitostjo, odličnim izkašljevanjem, sekretomotornimi in sekretolitičnimi učinki se to zdravilo uporablja pri večini respiratornih bolezni, pri katerih nastane velika količina viskoznega izpljunka, kot antitusiv.
Indikacije za njegovo uporabo so:
- Akutna pljučnica;
- Akutni traheobronhitis, akutni obstruktivni bronhitis, akutni bronhitis;
- Bronhiektazije;
- Kronični bronhitis (z ali brez respiratorne odpovedi);
- Otroške nalezljive bolezni, otežene z bronhitisom in pljučnico;
- Kronični nazofaringitis, laringitis in laringotraheitis;
- Bronhialna astma, pri kateri nastane viskozna izpljunka in težava njenega izliva;
- Kronični rinitis;
- Z rehabilitacijo bronhialnega drevesa v predoperativnem obdobju in po operaciji;
- Cistična fibroza;
- Kronični sinusitis;
- Akutni sinusitis različnih etiologij.
Način uporabe Lasolvana
To zdravilo ima naslednje oblike sproščanja: v obliki tablet, pastil, raztopine za inhalacijo, sirupa za otroke in raztopine za peroralno dajanje, ki ga proizvaja Beringer Ingenheim.
Sirup je na voljo v steklenicah po 100 ml in vsebuje 15 miligramov zdravilne učinkovine Ambroksol hidroklorid v 5 ml sirupa za otroke in sirup za odrasle 30 miligramov zdravilne učinkovine v 5 ml sirupa.
Tabletna oblika lazolvana je tableta po 10 kosov v pretisnem omotu, ki vsebuje 30 miligramov ambroksola.
Raztopina za peroralno dajanje in inhaliranje vsebuje 15 miligramov zdravilne učinkovine v 2 ml.
Lasolvan pastile so okrogle, svetlo rjave barve in vsebujejo 15 miligramov ambroksol hidroklorida v eni pastilni.
Lasolvan za inhalacijo
Raztopina za inhaliranje in zaužitje vsebuje 15 miligramov zdravilne učinkovine v 2 ml.
Raztopina za inhaliranje lazolvana, odrasli in otroci, starejši od šest let, uporabijo eno ali dve inhalaciji 2-3 ml raztopine lasolvane enkrat na dan, za otroke do šest let pa eno ali dve inhalaciji 2 ml raztopine enkrat na dan.
Lasolvanum inhalacijska raztopina se uporablja na vseh inhalacijskih napravah, razen v parnih inhalatorjih. Zdravilo se v enakih razmerjih zmeša s fiziološko raztopino in za dosego najboljšega vlaženja zraka v inhalatorju se inhalacijska raztopina segreje na telesno temperaturo. Vdihavanje poteka v načinu normalnega dihanja brez globokih vdihov, kar lahko povzroči kašelj. Bolnike z bronhialno astmo je treba inhalirati po jemanju bronhodilatatornih zdravil.
Lasolvan sirup
Sirup je sestavljen iz aktivne učinkovine - ambroksol hidroklorida in številnih sestavin, ki služijo za ustvarjanje konsistence, dajejo prijeten okus in okus. Sirup ima debelo teksturo, skoraj brezbarvno, z prijetnim okusom jagodičja. Prodaja se v steklenicah iz 100 ml temno rjavega stekla in vsebuje 15 miligramov ambroksolijevega klorida v 5 ml sirupa za otroke in 30 miligramov učinkovine v 5 ml sirupa za odrasle.
Sirup 15 miligramov v 5 ml se uporablja pri odraslih in otrocih, starejših od dvanajst let - 10 mililitrov, kar je tri čajne žličke trikrat na dan, in otroci od 6. do 12. leta starosti - 5 mililitrov, kar ustreza eni žlički dve ali tri. na dan. In za otroke od dveh do šestih let - 2,5 mililitrov, kar ustreza pol žlici trikrat na dan in dojenčkom do dveh let, dajo pol polne žlice dvakrat na dan, kar je 2,5 mililitre.
Lazolvan sirup s sestavo 30 mg aktivne snovi v 5 ml se uporablja samo pri odraslih in otrocih po šestih letih v odmerkih: odrasli in otroci, starejši od dvanajst let - 5 ml, kar je ena čajna žlička trikrat na dan. In za otroke, stare od šest do dvanajst let - 2,5 ml, kar ustreza polovici žlice dva ali trikrat na dan.
Lasolvanska raztopina
Lasolvan raztopina se jemlje peroralno v obliki kapljic in 1 mililiter zdravila ustreza 25 kapljicam. Zdravilo se jemlje ob obrokih z dodatkom sadnega soka, čaja, vode ali mleka.
Odrasli na samem začetku zdravljenja se predpišejo 4 ml raztopine lazolvana trikrat na dan, otroci starejši od šest let - 2 ml, kar ustreza 50 kapljicam raztopine dva ali trikrat na dan. Majhni otroci v starosti od dveh do šestih let vzamejo 1 ml, kar ustreza 25 kapljicam trikrat na dan, in dojenčkom, mlajšim od dveh let, vsak 1 ml, 25 kapljic dvakrat na dan.
Tablete Lasolvan
Tabletna oblika lasolvane se uporablja samo v odrasli dobi po ustih, po obroku, 30 miligramov, kar ustreza eni tableti trikrat na dan, po potrebi pa se odmerek lahko poveča na 60 miligramov dvakrat na dan.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo lazolvan je povečana individualna občutljivost na Ambroksol hidroklorid - zdravilna učinkovina zdravila ali druga sestavina, ki je del zdravila.
Prav tako je kontraindiciran vnos zdravila v zgodnji nosečnosti.
Posebna navodila in interakcija z drugimi zdravili
Previdno je, da to zdravilo uporabljajo nosečnice v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.
Ni priporočljivo jemati zdravila za peko ali odpoved ledvic.
Lasolvan se ne priporoča za uporabo z zdravili, ki zavirajo refleks kašlja, ki vsebuje v svoji sestavi kodein. Hkrati pa lahko kombinirana uporaba lazolvana in antibakterijskih zdravil okrepi delovanje antibiotikov, kar povzroči bolj aktivni terapevtski učinek. Dober terapevtski učinek daje uporabo lazolvana v povezavi z mukolitičnimi sredstvi rastlinskega izvora.
Neželeni učinki
Neželeni učinki lasolvan so alergijske reakcije s posamezno preobčutljivostjo na zdravilo v obliki alergijskega kontaktnega dermatitisa, urtikarije, angioedema. V primeru dolgotrajne nenadzorovane uporabe zdravila se lahko pojavita slabost, zgaga, gastralgija ali bruhanje.
Če se ti simptomi pojavijo, morate prenehati jemati zdravilo Lasolvan in poiskati nasvet v bolnišnici.
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje lazolvane se pojavi v primeru jemanja zdravila v odmerku, ki presega ugotovljeno dovoljeno, pri uporabi odrasle oblike sirupa v otroštvu, s kopičenjem zdravila v telesu, do katerega pride pri motnji presnove, podaljšanem vnosu in oslabljenem izločanju ledvične ali jetrne patologije.
Simptomi prevelikega odmerka lasolvane so slabost, zgaga, gastralgija, bruhanje ali alergijska reakcija v obliki alergijskega kontaktnega dermatitisa, urtikarije, angioedema. V hudi obliki se lahko razvije anafilaktični šok.
V primerih, ko mladi otrok popije veliko količino lasolvane, lahko povzroči bruhanje, slabost ali bolečine v trebuhu, zato morate poiskati zdravniško pomoč, kjer morate otroku dati izpiranje želodca in po potrebi razstrupljanje.
Tudi nevarne so situacije, ko jemljemo veliko zdravila, tako pri otrocih kot pri odraslih, obstajajo alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, angioedema, ki so anafilaktične reakcije in za katere je značilen hiter ali hiter potek. Zato, ko je njihov razvoj nujno treba poiskati zdravniško oskrbo v zdravstveni ustanovi.
Uporaba lasolvana za dojenje in nosečnost
Sprejem te lasolvane med nosečnostjo je kontraindiciran v prvih treh mesecih nosečnosti in ni priporočljiv za nosečnice v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti in dojenja, saj obstaja tveganje za neželene učinke zdravila na zarodek v zgodnjih fazah ali na razvijajočem se plodu v poznejših fazah nosečnosti. Vendar pa je zdravilo Lasolvan zdravilo, ki stimulira perinatalni razvoj pljuč s povečanjem sinteze, stimulacije sekrecije in blokiranjem razpada površinsko aktivne snovi, kadar je ogrožena s prezgodnjim rojstvom ali fetalno hipotrofijo, da se spodbudi prenatalno zorenje pljuč.
Tudi pri dojenju ni priporočljiva uporaba zdravila Lazolvana.
Lasolvan za otroke
Lasolvan danes velja za enega najvarnejših in najučinkovitejših zdravil za otroke, ki se uporablja že v zgodnjem otroštvu in nima praktično nobenih neželenih učinkov. Za zelo majhne otroke se uporablja primeren otroški odmerek lazolvana v sirupu, ki ga odlikuje prijeten okus in varnost, saj ne vsebuje sladkorja in alkohola. Starejši otroci lahko v sestavi uporabljajo pastile in raztopino lasolvana, kot tudi sirup z višjo koncentracijo zdravilne učinkovine.
Značilnost tega zdravila za otroke je, da je sposoben izvajati tako mukoregulacijske kot mukolitične učinke na sluznico spodnjih dihal, kar prispeva k utekočinjenju viskoznega kongestivnega izpljunka. Lacolvan aktivira celike epilusa cilijata, kar pospeši in izboljša izločanje izpljunka.
Lasolvan je zdravilo, ki aktivno vpliva na doslednost izpljunka, medtem ko uravnava razmerje sestavnih sestavin, zaradi česar se viskoznost sputuma zmanjšuje in vodi do izboljšanja njegovega izločanja in izločanja iz dihalnega trakta, kar vodi do zmanjšanja kašlja.
Pri boleznih bronhijev pogosto nastaja zelo debel in viskozen izpljunek, kar pogosto otežuje čiščenje dihal v primeru bronhitisa, pljučnice, cistične fibroze, bronhialne astme in bronhiektazije, lazolvan pa razredči sputum in prispeva k njegovemu hitremu odvajanju. minut Poleg tega Lasolvan aktivira proizvodnjo površinsko aktivne snovi, ki pomaga odstraniti sluz s površine bronhijev, kar zagotavlja motorično funkcijo bronhijev. Tudi to zdravilo ima šibek protivnetni učinek, zmanjšuje vnetni odziv v tkivih spodnjih dihal in ima antioksidativne lastnosti. Pod vplivom lasolvana nastaja večja količina imunoglobulinov, kar prispeva k povečanju aktivnosti lokalne imunosti v bronhih in alveolah pljuč.
V pediatriji se Lazolvan uporablja tudi za kompleksno zdravljenje infekcijskih bolezni dihal: ošpice, rdečke, parotitis, škrlatinko ali norice med zapletenim potekom in razvojem bronhitisa ali pljučnice pri otroku.
V pediatrični praksi se uporablja kot sirup, peroralna in inhalacijska raztopina.
Dozira se sirup, ki vsebuje 15 miligramov ambroksola v 5 ml: dojenčkom do dveh let - dvakrat na dan, pol žlico sirupa, pol žlico, kar ustreza 2,5 ml, otrokom od dva do šest let - trikrat na dan. pol žlice (2,5 ml). In otroci starejši od 12 let - trikrat na dan, 5 ml, kar je ena čajna žlička.
Lazolvana sirup, ki ima v otroštvu 30 miligramov ambroksola v 5 ml, se uporablja samo za otroke, starejše od dvanajst let - 5 ml, kar je ena čajna žlička trikrat na dan. In za otroke, stare od šest do dvanajst let - 2,5 ml, kar ustreza polovici žlice dva ali trikrat na dan.
Raztopina lasolvana v pediatriji se dozira v kapljicah - za otroke, starejše od šest let - 50 kapljic raztopine ali 2 mililitra raztopine, dva do trikrat na dan. Majhni otroci v starosti od dveh do šestih let - 25 kapljic ali 1 mililiter raztopine trikrat na dan in dojenčki do starosti dveh - 25 kapljic ali 1 mililiter raztopine dvakrat na dan.
Ali v obliki inhalacije s pomočjo katerega koli inhalatorja, razen tistih z uparjalnimi lastnostmi - parnimi inhalatorji.
Praktična uporaba lasolvana za zdravljenje kašlja
Lasolvan je zdravilo, ki je odličen razvoj farmacevtske družbe Beringer Ingenheim, danes pa velja za zelo učinkovito in priljubljeno zdravilo, ki se pogosto uporablja v medicinski praksi: pediatrija, terapija in v manjši meri v otorinolaringologiji, kot zdravilo za zdravljenje kašlja pri otrocih in odraslih..
Lazolvan ima v svoji antitusični ucinkovitosti odlicno ucinkovitost, razredcanje sluznicnega izlocanja sapnika, bronhijev, alveol in debele sluzi, ki se nabira v nazofarinksu. Ta odličen učinek se pojavi zaradi spremembe strukture sluzničnih ali mukoznih izločkov. Značilnost lasolvana je njihova sposobnost, da razredčijo sputum, ne povečajo njegove količine v lumnu bronhijev ali sapnika in odsotnost negativnih učinkov, za razliko od ekspektorantnih zdravil.
Lasolvan se pogosto uporablja v pediatrični in terapevtski praksi za zdravljenje kašlja, ki ga povzročajo vnetne bolezni pretežno spodnjih dihalnih poti - laringotraheitis, traheitis, bronhitis in pljučnica.
Predpisana je pri vnetnih boleznih spodnjega dihalnega trakta infekcijske in vnetne geneze, ki jih spremlja huda kašelj - akutni in kronični traheobronhitis, kronični nazofaringitis, laringitis in laringotraheitis, akutna pljučnica, akutni, kronični in obstruktivni bronhitis.
Lazolvan se uporablja tudi pri zdravljenju dolgotrajnih vnetnih procesov dihalnih poti, v tem primeru je to zdravilo izbire za vse KOPB pri starejših, zaradi njegove visoke učinkovitosti in varnosti, kot tudi minimalne neželene reakcije in različne oblike sproščanja.
To zdravilo je zelo učinkovito pri kompleksni terapiji za bronhialno astmo s težkim izločkom izpljunka, za cistično fibrozo pljuč, kot tudi za rehabilitacijo bronhialnega drevesa v predoperativnem obdobju in po operaciji.
Lasolvan se uporablja v otorinolaringologiji za zdravljenje akutnih in kroničnih vnetnih procesov paravonalnih sinusov in nosne votline - sinusitisa in rinitisa, v katerih je stagnacija viskozne sluzi in stimulira mukokiliarni transport.
Obstajajo oblike lasolvana v vialah za injiciranje. Porodno se daje intramuskularno, subkutano ali intravensko. Ta oblika zdravila se uporablja samo za bolnišnično zdravljenje bolnikov s pljučnico, zapletenim bronhitisom ali hudo kombinirano patologijo bronhopulmonarnega sistema. V takšnih primerih se izvaja kombinirana uporaba lasolvanov in antibakterijskih zdravil, kar povzroča aktivnejši terapevtski učinek antibiotikov, kar povečuje njihovo delovanje. Dober učinek je uporaba lasolvana v povezavi z mukolitičnimi sredstvi rastlinskega izvora - naboj za prsni koš.
Pri klinični uporabi ima zdravilo odlično prenašanje, tudi pri dolgotrajni uporabi v vseh starostnih obdobjih.
LAZOLVAN
For Raztopina za zaužitje in vdihavanje je bistra, brezbarvna ali rahlo rjavkasta.
Pomožne snovi: citronska kislina monohidrat - 2 mg, natrijev hidrogenfosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 225 μg, prečiščena voda - 989,705 mg.
100 ml - rjave steklenice (1) s polietilensko kapalko in polipropilensko navojno zaporko s prvo kontrolo odpiranja skupaj z merilno posodo - kartonskimi paketi.
Študije so pokazale, da Ambroxol - aktivna sestavina zdravila Lasolvan - poveča izločanje v dihalnem traktu. Izboljšuje nastajanje pljučnih površinsko aktivnih snovi in spodbuja ciliarno aktivnost. Ti učinki vodijo do povečanega toka in prenosa sluzi (mucociliarni očistek). Krepitev mukozilnega očistka izboljša izločanje izpljunka in lajša kašelj.
Pri bolnikih s KOPB je dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Lasolvan (vsaj 2 meseca) povzročilo znatno zmanjšanje števila poslabšanj. Ugotovljeno je bilo znatno zmanjšanje trajanja eksacerbacij in število dni antibiotične terapije.
Za vse oblike doziranja ambroksola s takojšnjim sproščanjem je značilna hitra in skoraj popolna absorpcija z linearno odvisnostjo od odmerka v območju terapevtskih koncentracij. Cmaks pri zaužitju v 1-2,5 urah
Vd je 552 l. V območju terapevtskih koncentracij je vezava na beljakovine v plazmi približno 90%. Prenos ambroksola iz krvi v tkivo po peroralni uporabi je hiter. Najvišje koncentracije aktivne sestavine zdravila so opažene v pljučih.
Približno 30% peroralnega odmerka je odvisno od učinka prvega prehoda skozi jetra. Študije na mikrosomih človeških jeter so pokazale, da je izoencim CYP3A4 prevladujoča izoforma, odgovorna za presnovo ambroksola v dibromantranilno kislino. Preostali del ambroksola se presnavlja v jetrih, predvsem z glukuronizacijo in z delnim cepenjem na dibromantranilno kislino (približno 10% danega odmerka) in majhno količino dodatnih metabolitov.
Terminal T1/2 Ambroksol je približno 10 ur, skupni očistek pa je 660 ml / min, ledvični očistek predstavlja približno 8% celotnega očistka. Po metodi dajanja radioaktivne oznake smo ocenili, da se po jemanju enega odmerka zdravila v naslednjih 5 dneh približno 83% prejetega odmerka izloči z urinom.
Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov
Na farmakokinetiko ambroksola niso ugotovili klinično pomembnega učinka starosti in spola, zato ni razloga za izbiro odmerka za te značilnosti.
Akutne in kronične bolezni dihalnih poti, ki jih spremlja sproščanje viskoznega izpljunka in oslabljen mukociliarni očistek:
- akutni in kronični bronhitis;
- bronhialna astma z obstrukcijo izpljunka;
- I trimesečje nosečnosti;
- obdobje dojenja (dojenje);
- Preobčutljivost za Ambroksol ali druge sestavine zdravila.
Previdno je treba uporabljati zdravilo Lasolvan med nosečnostjo (II in III trimesečje), z ledvično in / ali jetrno odpovedjo.
Vnos (1 ml = 25 kapljic).
Kapljice lahko razredčite z vodo, čajem, sokom ali mlekom. Raztopino lahko uporabimo ne glede na obrok.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 4 ml (100 kapljic) 3-krat na dan; otroci, stari od 6 do 12 let - 2 ml (50 kapljic) 2-3 krat / dan; otroci, stari od 2 do 6 let - 1 ml (25 kapljic) 3-krat na dan; otroci do 2. leta starosti - 1 ml (25 kapljic) 2-krat / dan.
Odrasli in otroci, starejši od 6 let - 1-2 inhalaciji po 2-3 ml raztopine / dan.
Otroci, mlajši od 6 let - 1-2 inhalaciji po 2 ml raztopine / dan.
Lasolvan raztopino za inhalacijo lahko uporabite s kakršnokoli sodobno opremo za inhaliranje (razen parnih inhalatorjev). Za doseganje optimalne vlage med vdihavanjem se zdravilo zmeša z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1. Od inhalacijske terapije lahko globoko vdihavanje povzroči kašelj, inhalacijo je treba izvesti v normalnem dihalnem režimu. Pred inhalacijo se običajno priporoča, da se inhalacijska raztopina segreje na telesno temperaturo. Bolnikom z bronhialno astmo priporočamo, da po jemanju bronhodilatatorjev opravijo inhalacijo, da se izognemo nespecifičnemu draženju dihalnih poti in njihovemu krču.
Če simptomi bolezni trajajo 4-5 dni od začetka uporabe zdravila, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Na strani prebavnega sistema: pogosto (1-10%) - disgevzija (okvarjen okus), slabost, zmanjšana občutljivost v ustih ali žrelu; redko (0,1-1%) - dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, suha usta; redko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Na strani kože in podkožnega tkiva: redko (0,01-0,1%) - izpuščaj, srbenje *.
Alergijske reakcije: redko (0,01-0,1%) - urtikarija; anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom) *, angioedem *, preobčutljivost *.
* Te neželene učinke so opazili pri široki uporabi zdravila; s 95-odstotno verjetnostjo je pogostnost teh neželenih učinkov redka (0,1% -1%), vendar je morda nižja; natančno frekvenco je težko oceniti, ker med kliničnimi preskušanji niso bili zabeleženi.
Specifični simptomi prevelikega odmerjanja pri ljudeh niso opisani.
Obstajajo poročila o nenamernem prevelikem odmerjanju in / ali zdravniški napaki, ki so povzročili simptome znanih stranskih učinkov zdravila Lasolvan: slabost, dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu.
Zdravljenje: provokacija bruhanja, izpiranje želodca v prvih 1-2 urah po jemanju zdravila, simptomatsko zdravljenje.
Poročali so o klinično pomembnih neželenih interakcijah z drugimi zdravili.
Ambroksol poveča penetracijo v bronhialno sekrecijo amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.
Ne sme se uporabljati v kombinaciji z antitusivnimi sredstvi, ki ovirajo izločanje izpljunka.
Raztopina vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko pri vdihavanju povzroči bronhospazem pri občutljivih bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti.
Raztopine zdravila Lasolvan za zaužitje in vdihavanje ni priporočljivo mešati s kromoglično kislino in alkalnimi raztopinami. Zvišanje pH raztopine nad 6.3 lahko povzroči obarjanje ambroksol hidroklorida ali videz opalescence.
Pri bolnikih, ki so na dieti z nizko vsebnostjo natrija, je treba upoštevati, da peroralna in inhalacijska raztopina Lasolvan vsebuje 42,8 mg natrija v priporočenem dnevnem odmerku (12 ml) za odrasle in otroke, starejše od 12 let.
Poročali so o posameznih primerih hudih kožnih sprememb (Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza), ki so sovpadale z uporabo ekspektorantnih zdravil, kot je ambroksol hidroklorid. V večini primerov jih pojasnjujejo resnost osnovne bolezni in / ali sočasno zdravljenje. Bolniki s Stevens-Johnsonovim sindromom ali toksično epidermalno nekrolizo lahko v zgodnji fazi razvijejo vročino, bolečine v telesu, rinitis, kašelj in boleče grlo. S simptomatskim zdravljenjem je možno napačno predpisovanje anti-hladnih zdravil. Z razvojem novih lezij kože in sluznice mora bolnik prekiniti zdravljenje z ambroksolom in takoj poiskati zdravniško pomoč.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic je treba zdravilo Lasolvan uporabljati le na priporočilo zdravnika.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Ni bilo primerov vpliva zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov. Študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in vključevanje v druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost reakcij, niso bile izvedene.
Ambroksol prodre skozi placentno pregrado. Predklinične študije niso pokazale neposrednega ali posrednega škodljivega učinka na nosečnost, plod / plod, postnatalni razvoj in porod.
Obširne klinične izkušnje z zdravilom Ambroxol po 28. tednu nosečnosti niso pokazale negativnih učinkov zdravila na plod. Pri uporabi zdravila med nosečnostjo je treba upoštevati običajne previdnostne ukrepe. Zlasti ne priporočamo jemanja zdravila Lasolvan v prvem trimesečju nosečnosti. V II. In III. Trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila možna le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod.
Ambroksol se lahko izloča v materino mleko. Kljub temu, da niso opazili neželenih učinkov pri dojenih otrocih, med dojenjem ni priporočljivo uporabljati peroralne raztopine in inhalacije Lasolvana.
Predklinične študije ambroksola niso pokazale negativnega vpliva na plodnost.
Lasolvan
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Lasolvan je mukolitično in izkašljevalno zdravilo.
Oblika in sestava sproščanja
- Raztopina za zaužitje in vdihavanje: bistra, brezbarvna ali z rahlo rjavkastim odtenkom (100 ml v steklenicah iz temnega stekla, opremljenih s kapalko, v kartonskem svežnju 1 steklenička z merilno čašo);
- Sirupi: rahlo viskozni, brezbarvni ali skoraj brezbarvni, prosojni ali skoraj prozorni, z vonjem divjih jagod ali jagod (100 ali 200 ml v temnih steklenicah, v kartonskem svežnju ena steklenica z merilno kapico);
- Tablete: ravne na obeh straneh, okrogle, s poševnimi robovi, bele ali rumenkaste barve, na eni strani - simbol podjetja, na drugi strani - ločevanje rizičnega in gravurnega "67C" na obeh straneh (10 kosov v mehurjih, v kartonskem svežnju 2 ali 5 pretisnih omotov);
- Pastile: okrogle, svetlo rjave barve, z vonjem poprove mete (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 1, 2 ali 4 pretisne omote).
Zdravilna učinkovina zdravila je ambroksol hidroklorid: t
- 1 ml raztopine - 7,5 mg;
- 5 ml sirupa - 15 ali 30 mg;
- 1 tableta - 30 mg;
- 1 trohej - 15 mg.
- Raztopina: natrijev hidrogen fosfat dihidrat, benzalkonijev klorid, citronska kislina monohidrat, natrijev klorid, prečiščena voda;
- Sirup: prečiščena voda, gieteloza (hidroksietil celuloza), benzojska kislina, sorbitolna tekočina (nekristalizirana), kalijev acesulfam, glicerol 85%, aroma vanilije 201629, aromatična jagoda PHL-132195 (v sirupu 15 mg / 5 ml) ali okus za jagode PHL-132200 (v sirupu po 30 mg / 5 ml);
- Tablete: posušen koruzni škrob, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat;
- Pastile: akacijeva guma, sorbitol, tekoči parafin (prečiščena mešanica tekočih nasičenih ogljikovodikov), karyon 83 (manitol, sorbitol, hidrogeniran hidroliziran škrob), natrijev saharinat, prečiščena voda, olje listov poprove mete in listi listov evkaliptusa.
Indikacije za uporabo
Lasolvan se uporablja za zdravljenje naslednjih akutnih in kroničnih bolezni dihalnih poti, ki jih spremlja kršitev mukocilijarnega očistka in sproščanje viskoznega izpljunka:
- Bronhiektazije;
- Akutni in kronični bronhitis;
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
- Pljučnica;
- Bronhialna astma z obstrukcijo izpljunka.
Kontraindikacije
Za vse oblike zdravila:
- Prvo trimesečje nosečnosti;
- Obdobje dojenja;
- Preobčutljivost za ambroksol ali pomožne sestavine.
Dodatne kontraindikacije glede na obliko odmerjanja:
- Sirup: starost otrok do 6 let (za odmerek sirupa 30 mg / 5 ml), dedna intoleranca za fruktozo;
- Tablete: starost do 18 let, intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
- Pastile: otroci do 6. leta starosti, dedna intoleranca za fruktozo.
Previdno Zdravilo Lasolvan se uporablja v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti ter pri odpovedi ledvic in / ali jeter.
Doziranje in administracija
Raztopina Lasolvan je namenjen za zaužitje in vdihavanje.
Znotraj lahko vzamete, ne glede na obrok, če je potrebno - razredčite v vodi, soku, čaju ali mleku.
- Otroci, mlajši od 2 let - 1 ml 2-krat na dan;
- Otroci stari 2-6 let - 1 ml 3-krat na dan;
- Otroci stari 6-12 let - 2 ml 2-3 krat dnevno;
- Otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 4 ml 3-krat na dan.
1 ml raztopine = 25 kapljic.
Za inhalacijo se lahko Lasolvan uporablja z vsako sodobno opremo za inhaliranje, z izjemo parnih inhalatorjev. Da bi dosegli optimalno vlago, raztopino zmešamo z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1. Vdihavanje je treba izvajati v načinu normalnega dihanja, saj lahko globoko vdihavanje povzroči kašelj. Pred postopkom se zdravilo priporoča za ogrevanje na telesno temperaturo.
Bolnikom z bronhialno astmo je treba injicirati zdravilo Lasolvan po jemanju bronhodilatatorja, sicer lahko pride do nespecifičnega draženja dihalnih poti in njihovih krčev.
- Otroci, mlajši od 6 let - 2 ml raztopine za inhalacijo, 1-2 inhalaciji na dan;
- Otroci, starejši od 6 let, in odrasli - 2-3 ml raztopine za inhalacijo, 1-2 inhalacije na dan.
V obliki sirupa se zdravilo Lasolvan jemlje peroralno, ne glede na obrok.
Priporočeni odmerki za sirup 15 mg / 5 ml:
- Otroci, mlajši od 2 let - 2,5 ml, 2-krat na dan;
- Otroci stari od 2 do 6 let - 2,5 ml 3-krat na dan;
- Otroci stari 6-12 let - 5 ml 2-3 krat dnevno;
- Otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 10 ml 3-krat na dan.
Priporočeni odmerki za sirup 30 mg / 5 ml:
- Otroci stari 6-12 let - 2,5 ml 2-3 krat na dan;
- Otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 5 ml 3-krat na dan.
Tablete Lasolvan je treba jemati peroralno s tekočino, ne glede na obrok. Zdravilo se predpiše 1 tableta 3-krat na dan. Za povečanje terapevtskega učinka lahko vzamete 2 tableti 2-krat na dan.
Pastile Lasolvan je treba počasi absorbirati v usta, ne glede na obrok, za otroke, stare od 6 do 12 let - 1 kos. 2-3 krat dnevno, otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 2 kosi. 3-krat na dan.
Če v 4-5 dneh zdravljenja simptomi bolezni ostanejo, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Neželeni učinki
- Prebavni sistem: pogosto (1–10%) - zmanjšana občutljivost v ustih ali grlu, slabost; redko (0,1-1%) - suha usta, bolečine v trebuhu, driska, bruhanje, dispepsija; redko (0,01-0,1%) - suho grlo;
- Živčni sistem: pogosto - kršitev okusa;
- Imunski sistem, koža in podkožje: redko - izpuščaj, urtikarija, srbenje, angioedem, preobčutljivost, anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom).
Posebna navodila
Raztopina vsebuje benzalkonijev klorid kot konzervans - pri vdihavanju lahko povzroči bronhospazem pri občutljivih bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti.
Lasolvana ne mešajte z alkalnimi raztopinami in kromoglikinsko kislino, ker lahko zvišanje pH raztopine nad 6.3 povzroči obarjanje ambroksola ali videz opalescence.
Pri bolnikih, ki sledijo dieti z nizko vsebnostjo natrija, je treba upoštevati, da peroralna in inhalacijska raztopina v priporočenem dnevnem vnosu za otroke, starejše od 12 let in odrasle (12 ml), vsebuje 42,8 mg natrija.
Ena tableta zdravila Lasolvan vsebuje 162,5 mg laktoze, največji dnevni odmerek (4 tablete) je 650 mg.
Syasol Lasolvan 30 mg / 5 ml v ponovni izračun na največji dnevni odmerek (20 ml) vsebuje 5 g sorbitola, Lasolvan 15 mg / 5 ml v največjem dnevnem odmerku (30 ml) - 10,5 g. Zaradi vsebnosti sorbitola lahko ima sirup blag odvajalni učinek.
Kot pri vsakem izkašljevanju se zdravila Lasolvan ne sme uporabljati istočasno z antitusivi, ki otežujejo izločanje izpljunka.
Pri bolnikih s hudimi kožnimi lezijami (kot so toksična epidermalna nekroliza in Stevens-Johnsonov sindrom) se lahko pojavi vročina, rinitis, bolečine v telesu, vnetje v grlu in kašelj v začetni fazi. Pri simptomatskem zdravljenju lahko ambroksol hidroklorid napačno apliciramo. Obstajajo ločena poročila o identifikaciji tako hudih lezij, ki so sovpadale z uporabo zdravila Lasolvan, vendar ni vzročne povezave z zdravilom. Zato je treba v primeru razvoja opisanih simptomov zdravljenje z zdravilom Ambroxol prekiniti in takoj poiskati zdravniško pomoč.
Študij o vplivu zdravila Lasolvan na sposobnost posameznika za izvajanje aktivnosti, povezanih s hitrostjo reakcije in povečano koncentracijo pozornosti, niso opravili. Vendar niso bili ugotovljeni nobeni negativni učinki.
Interakcija z zdravili
Poročila o klinično pomembnem neželenem medsebojnem delovanju zdravila Ambroksol hidroklorid z drugimi zdravili niso poročali.
Ambroksol krepi bronhialno izločanje eritromicina, amoksicilina in cefuroksima.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi: raztopina in sirup - do 25 ºC, tablete in pastile - do 30 ºС.
Rok trajanja raztopine in tablet - 5 let, sirup in pastile - 3 leta.
Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
Lasolvan
Lasolvan: navodila za uporabo in ocene
Latinsko ime: Lasolvan
Koda ATX: R05CB06
Aktivna sestavina: Ambroksol (ambroksol)
Proizvajalec: Instituto De Angeli (Italija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grčija), Bolder Arzneimittel GmbH Co KG (Nemčija), Delpharm Reims (Francija)
Posodobite opis in fotografijo: 30.04.2018
Cene v lekarnah: od 161 rubljev.
Lasolvan - izkašljevanje in mukolitično zdravilo.
Oblika in sestava sproščanja
Lasolvan je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:
- Pastile: okrogle, svetlo rjave barve, z vonjem poprove mete (v pretisnih omotih po 10 kosov, 1, 2 ali 4 pretisne omote v škatli);
- Tablete: okrogle, rahlo rumenkaste ali bele barve, ravne na obeh straneh, s poševnimi robovi, na eni strani je tveganje ločevanja in na obeh straneh je iztisnjen napis »67«, na drugi pa simbol podjetja (v pretisnih omotih 10, 2 ali 5 pretisnih omotov v škatli);
- Sirup: skoraj brezbarven ali brezbarven, skoraj prosojen ali prozoren, z vonjem divjih jagod (15 mg / 5 ml) ali vonjem jagode (30 mg / 5 ml), rahlo viskozen (v temnih steklenicah po 100, 200 ali 250 ml v komplet z ali brez merilne skodelice, 1 steklenica v kartonski škatli);
- Raztopina za zaužitje in vdihavanje: bistra, rahlo rjavkasta ali brezbarvna (v temnih steklenicah po 100 ml skupaj z odmerno čašo ali čašo, 1 steklenička v škatli).
Sestava 1 pastil Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 15 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine: akacijeva guma - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, karion 83 (manitol, sorbitol, hidrogeniran hidroliziran škrob) - 614,8 mg, olje listov poprove mete - 10 mg, 2 g olje listov evkaliptusa, 2 mg, saharinat natrij - 1,8 mg, tekoči parafin (prečiščena mešanica tekočih nasičenih ogljikovodikov) - 2,4 mg, prečiščena voda - 196,6 mg.
Sestava 1 tablet Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 30 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine: laktoza monohidrat - 171 mg, suh koruzni škrob - 36 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,8 mg, magnezijev stearat - 1,2 mg.
Sestava 5 ml sirupa Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 15 ali 30 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine (15/30 mg v 5 ml): benzojska kislina - 8,5 / 8,5 mg, hidroksietilceluloza (gieteloza) - 10/10 mg, kalijev kalcijev - 5/5 mg, tekoči sorbitol (nekristalizira) - 1750/1750 mg, glicerol 85% - 750/750 mg, aroma vanilije 201629 - 3/3 mg, prečiščena voda - 3047,5 / 3031,5 mg, aroma okusnega jagodičja PHL-132195 - 11 mg (za sirup 15 mg / 5 ml) ali jagodno kremno aromo PHL-132200 - 12 mg (za sirup 30 mg / 5 ml).
Sestava 1 ml raztopine za peroralno dajanje in inhalacijo Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 7,5 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine: monohidrat citronske kisline - 2 mg, natrijev hidrogenfosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 0,225 mg, prečiščena voda - 989,705 mg.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Podatki raziskave kažejo, da Ambroksol, ki je aktivna sestavina zdravila Lasolvan, povzroča povečanje izločanja v dihalnem traktu. Zaradi izpostavljenosti zdravilu se poveča produkcija pljučnega surfaktanta in cilijarne aktivnosti. Ti učinki stimulirajo tok in transport sluzi (mucociliarni očistek), kar povzroča intenzivno izločanje izpljunka in lajšanje kašlja. Pri zdravljenju kronične obstruktivne pljučne bolezni med daljšim zdravljenjem z zdravilom Lasolvan (za 2 meseca ali več) se je število poslabšanj znatno zmanjšalo. Zabeležili smo znatno zmanjšanje trajanja eksacerbacij in število dni antibiotične terapije.
Farmakokinetika
Za vse oblike odmerjanja ambroksola s takojšnjim sproščanjem je značilna hitra in skoraj popolna absorpcija (obstaja linearna odvisnost absorpcije od odmerka). Pri peroralni uporabi dosežemo največjo koncentracijo ambroksola v plazmi v 60-150 minutah. Prostornina - 552 l. Vezava ambroksola na plazemske beljakovine v razponu terapevtskih koncentracij je približno 90%.
Po peroralni uporabi se hitro prehaja aktivna snov iz krvi v tkivo. Največje koncentracije ambroksola so opažene v pljučih. Približno 30% peroralnega odmerka je podvrženo začetnemu prehodu skozi jetra. Med študijami o mikrosomih jeter so dokazali, da je prevladujoča izooblika izoencim CYP3A4. Odgovorna je za presnovo zdravilne učinkovine v dibromantranilno kislino. Preostala količina se presnavlja v jetrih, večinoma z glukuronidacijo in z delnim cepenjem (približno 10%) v dibromantranilno kislino in dodatnimi presnovki v majhni količini. Končni razpolovni čas je 10 ur. Celotni očistek - do 660 ml / min, pri čemer je približno 8% celotnega očistka ledvični očistek. V študijah z metodo radioaktivne oznake se ocenjuje, da se zaradi jemanja enkratnega odmerka ambroksola v naslednjih 5 dneh približno 83% prejetega odmerka izloči z urinom.
Klinično pomemben učinek spola in starosti na farmakokinetiko ambroksola ni bil določen, zato ni razloga za izbiro odmerka za navedene znake.
Indikacije za uporabo
Lasolvan je predpisan za zdravljenje naslednjih akutnih in kroničnih bolezni dihalnih poti, ki se pojavijo pri sproščanju viskoznega izpljunka:
- Bronhiektazije;
- Pljučnica;
- Bronhitis v akutnem in kroničnem poteku;
- Bronhialna astma, ki poteka s težavami pri odvajanju izpljunka;
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen.
Kontraindikacije
- Prvo trimesečje nosečnosti in dojenja;
- Preobčutljivost za zdravilo.
Zdravilo Lasolvan je treba uporabljati previdno pri nosečnicah v trimetrih II-III ter pri odpovedi ledvic in / ali jeter.
Otroci, odvisno od oblike zdravila Lasolvan, lahko vzamejo:
- Pastile in sirup 30 mg / 5 ml: od 6 let;
- Tablete: od 18 let.
V tabletah v smislu največjega priporočenega dnevnega odmerka (90 mg) vsebuje 3.200 mg sorbitola, zato bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo ne smejo jemati zdravila Lasolvan v tej obliki.
Lasolvan v obliki tablet je kontraindiciran pri bolnikih z pomanjkanjem laktaze, intoleranco za laktozo in malabsorpcijo glukoze-galaktoze.
Ledolvanskega sirupa ne smejo jemati bolniki z dedno intoleranco za fruktozo.
Navodila za uporabo Lasolvana: metoda in odmerjanje
Lasolvan se jemlje peroralno ali z vdihavanjem.
Znotraj zdravila je mogoče jemati ne glede na čas obroka.
Pastile je treba počasi absorbirati v usta, tablete je treba vzeti s kozarcem, raztopino lahko razredčimo v soku, čaju, mleku ali vodi.
Praviloma v Lasazolvanu imenujemo:
- Pastile: odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 2 pastili; otroci od 6. do 12. leta starosti - 2-3 krat na dan na 1 pastilka;
- Tablete: 3-krat na dan, 1 tableta; za povečanje terapevtskega učinka je možno povečanje dnevnega odmerka (2 tableti na dan, 2 tableti);
- Sirup 15 mg / 5 ml: odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 10 ml; otroci 6-12 let - 2 - 3 krat na dan, 5 ml; otroci od 2 do 6 let - 3-krat na dan, 2,5 ml; otroci do 2 let - 2-krat na dan, 2,5 ml;
- Sirup 30 mg / 5 ml: odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 5 ml; otroci od 6 do 12 let - 2-3 krat na dan, 2,5 ml;
- Raztopina za peroralno dajanje (1 ml = 25 kapljic): odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 100 kapljic; otroci 6-12 let - 2-3 krat na dan, 50 kapljic; otroci od 2 do 6 let - 3-krat na dan, 25 kapljic; otroci do 2. leta starosti - 2-krat na dan, 25 kapljic.
Vdihavanje Lasolvan se običajno predpisuje:
- Odrasli in otroci od 6. leta starosti: 1-2 inhalaciji 2-3 ml raztopine na dan;
- Otroci, mlajši od 6 let - 1-2 inhalaciji 2 ml raztopine na dan.
Za vdihavanje lahko uporabite kakršno koli sodobno opremo, izdelano za ta namen (razen parnih inhalatorjev). Da bi zagotovili optimalno hidracijo med vdihavanjem, je treba zdravilo Lasolvan zmešati z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1. Ker lahko med inhalacijsko terapijo globoko vdihavanje povzroči razvoj kašlja, je treba inhalacijo izvajati ob ohranjanju običajnega ritma dihanja. Pred postopkom se priporoca, da se inhalacijska raztopina zdravila Lasolvan segreje na telesno temperaturo. Bolnikom z bronhialno astmo priporočamo inhalacijo po jemanju bronhodilatatorjev, kar bo pomagalo preprečiti nespecifično draženje dihalnih poti in njihov krč.
Če simptomi bolezni trajajo 4-5 dni od trenutka, ko začnete jemati zdravilo Lasolvan, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Neželeni učinki
Lasolvan praviloma dobro prenaša.
Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t
- Gastrointestinalni trakt: pogosto - slabost, zmanjšana občutljivost v votlini požiralnika ali ust; redko - driska, dispepsija, zgaga, bruhanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, suhost sluznice grla in ust;
- Živčni sistem: pogosto - kršitev okusa;
- Imunski sistem, koža in podkožje: redko - urtikarija, izpuščaj, angioedem, anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom), srbenje in druge alergijske reakcije.
Preveliko odmerjanje
Specifični simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Lasolvan pri ljudeh niso opisani.
Obstajajo dokazi o medicinski napaki in / ali nenamernem prevelikem odmerjanju, zaradi česar so bili zabeleženi simptomi neželenih učinkov, znanih za to zdravilo: dispepsija, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu. V nekaterih primerih je potrebna simptomatska terapija.
Zdravljenje: umetno sprožiti bruhanje, izpiranje želodca 1-2 uri po zaužitju zdravila. Opazno je tudi simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
Kombiniranje Lasolvana z antitusivnimi zdravili, ki ovirajo izločanje sputuma, ne bi smelo biti.
Pri bolnikih s hudimi kožnimi lezijami (toksična epidermalna nekroliza ali Stevens-Johnsonov sindrom) se lahko temperatura zviša v zgodnji fazi, lahko se pojavi rinitis, bolečine v telesu, boleče grlo in kašelj. S simptomatskim zdravljenjem je možno napačno dajanje mukolitičnih zdravil, kot je Lasolvan. Obstajajo ločena poročila o odkritju toksične epidermalne nekrolize in Stevens-Johnsonovega sindroma, ki je sovpadlo z njegovim imenovanjem, vendar ni vzročne povezave z jemanjem zdravila Lasolvan.
V primeru razvoja zgoraj navedenih sindromov je treba prekiniti uporabo zdravila in takoj poiskati pomoč pri zdravniku.
Pri funkcionalnih motnjah ledvic se lahko zdravilo Lasolvan uporablja le po navodilih zdravnika.
Sestava 1 tableta vključuje 162,5 mg laktoze, v največjem dnevnem odmerku (4 tablete) - 650 mg laktoze.
Sorbitol v sirupu lahko ima rahel laksativni učinek. Največji priporočeni dnevni odmerek sirupa vsebuje 5 g (v 20 ml sirupa 30 mg / 5 ml) ali 10,5 g (v 30 ml sirupa 15 mg / 5 ml) sorbitola.
Raztopina za zaužitje in inhalacijo vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko pri vdihavanju povzroči bronhospazem pri bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti. Raztopine ni priporočljivo mešati z alkalnimi raztopinami in kromoglikinsko kislino. Zvišanje pH raztopine nad 6.3 lahko povzroči obarjanje aktivne snovi ali videz opalescence.
Pri bolnikih, ki jemljejo dieto z nizko vsebnostjo natrija, je treba upoštevati, da je priporočeni dnevni odmerek (za odrasle in otroke, starejše od 12 let) zdravila Lasolvan v obliki peroralne raztopine in inhalacija vsebuje 42,8 mg natrija.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ambroksol prodre skozi placentno pregrado. Med predkliničnimi študijami niso odkrili neposrednega ali posrednega škodljivega učinka zdravila na potek nosečnosti, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj in generično aktivnost.
Obširne klinične izkušnje z uporabo zdravila od 28. tedna nosečnosti niso pokazale negativnega učinka zdravila na plod, vendar je treba pri uporabi zdravila Lasolvan med nosečnostjo upoštevati običajne previdnostne ukrepe. Zdravilo ni priporočljivo jemati v prvem trimesečju nosečnosti. Uporaba v II. Ali III. Trimesečju je dovoljena le v tistih primerih, če je možno tveganje za plod pod potencialno koristjo za mater.
Ambroksol se izloča v materino mleko. Podatkov o razvoju neželenih učinkov pri dojenih otrocih ni, vendar ni priporočljivo uporabljati zdravila Lasolvan med dojenjem.
Med predkliničnimi raziskavami ambroksola niso odkrili nobenega negativnega učinka na plodnost.
Uporaba v otroštvu
Pri zdravljenju otrok, mlajših od 12 mesecev, se zdravilo Lasolvan uporablja samo kot raztopina. V takih primerih je potrebno zagotoviti stalen zdravstveni nadzor.
V skladu z navodili, Lasolvan v obliki tablet je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let, v obliki pastil - do 6 let.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic
Pri ledvični odpovedi je treba zdravilo uporabljati previdno.
Z nenormalnim delovanjem jeter
Kadar je treba zdravljenje z jetrno odpovedjo uporabljati previdno.
Interakcija z zdravili
Podatkov o neželenih klinično pomembnih interakcijah zdravila Lasolvan z drugimi zdravili ni.
Lasolvan poveča penetracijo v bronhialne izločke zdravil, kot so cefuroksim, amoksicilin in eritromicin.
Analogi
Analogi Lasolvana so: Ambroksol, Ambroksol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok.
- Pastile - 3 leta pri temperaturah do 30 ° C;
- Tablete - 5 let pri temperaturi do 30 ° C;
- Sirup - 3 leta pri temperaturi do 25 ° C;
- Raztopina za zaužitje in vdihavanje - 5 let pri temperaturah do 25 ° C.
Prodajni pogoji za farmacijo
Prodano brez recepta.
Mnenja Lasolvane
Ocene za Lazolvane so večinoma pozitivne. Uporabniki ugotavljajo, da se v nekaj dneh po zaužitju zdravila opazi izboljšanje bronhitisa in drugih bolezni. Po mnenju staršev se je Lasolvan v obliki raztopine za inhalacijo in sirup dokazal pri zdravljenju otrok.
Nekateri uporabniki poročajo tudi o neželenih učinkih (driska, alergijske reakcije na kožo).
Cena za Lasolvan v lekarnah
Približna cena za Lasolvan je:
- pastile (v paketu po 20 kosov) - 211 rubljev;
- tablete: 50 kosov. - 290 rubljev, 20 kosov. - 170 rub.
- sirup v steklenicah po 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubljev, 30 mg / 5 ml - 280 rubljev;
- raztopina za peroralno dajanje in inhaliranje 7,5 mg / ml v vialah po 100 ml - 380 rubljev.