Nos osebe je senzorični in dihalni organ, ki opravlja številne pomembne funkcije, povezane z zagotavljanjem tkiva s kisikom, tvorjenjem govora, prepoznavanjem vonjav in zaščito telesa pred negativnimi zunanjimi dejavniki. Nato bomo podrobneje pogledali strukturo nosu in odgovorili na vprašanje, za kaj je nos.
Vsebina članka
Splošna struktura in funkcije
To je edinstven del človeškega telesa. V naravi ni živih bitij s takim vzorcem nosu. Tudi najbližji sorodniki ljudi - opice - se zelo razlikujejo tako po videzu kot po notranji strukturi in po načelih njegovega dela. Mnogi znanstveniki povezujejo način delovanja nosu in posebnosti razvoja čutnega organa z držo in razvojem govora.
Zunanji nos se lahko zelo razlikuje glede na spol, raso, starost, individualne značilnosti. Praviloma je pri ženskah manjša, vendar širša kot pri moških.
V skupinah evropskih narodov je leptorium (ožji in visoki čutni organ) pogostejši, predstavniki negroidne rase, avtohtoni Avstralci in melanezijci imajo hamerinijo (širše). Vendar je notranja anatomija in fiziologija nosu enaka za vse ljudi.
Človeški nos je začetni del zgornjega dihalnega sistema. Sestavljen je iz treh glavnih segmentov:
- nosna votlina;
- zunanja površina;
- naključne praznine, ki komunicirajo s votlino s tankimi kanali.
Najpomembnejše funkcije nosu, ki dajejo odgovor na vprašanje, zakaj oseba potrebuje nos:
- Dihanje. Zagotavljanje telesnih tkiv s potrebno količino kisika. Posebnost človeške strukture nosu je takšna, da le skozi to količino kisika zadostuje za polno delovanje glavnih sistemov telesa. Dokazano je, da se pri vdihu skozi usta dovoli le 78% zahtevane prostornine zmesi zraka.
- Termostatsko nadzorovano. Segrevanje hladnega zračnega toka, ki vstopa v dihalni sistem, preko njegove ločitve, ustvarja turbulentno turbulenco in hiter prenos toplote s številnih krvnih žil. S tem se izognemo hipotermiji žrela in možganov ter zagotovimo tudi ohranitev segretega zraka.
- Vlaženje. Suhi tok je nasičen z vlago z izhlapevanjem izločkov iz trepljalnih epitelijskih tkiv, kar lahko v normalnih pogojih traja do 0,5 litra vlage na dan in do 2 litra pri vnetnih procesih.
- Zaščitna. Filtriranje vhodnega zraka za odstranitev klic in prahu. Dlake zadržujejo večje delce, majhne suspendirane delce veže sluz in nato evakuirajo. Enzimi (mucin, lizocim), ki jih vsebuje skrivnost, zmanjšujejo število mikroorganizmov v zraku, ki jih dihamo 10-krat. Ko je razdražena, se sluznice votline očistijo s kihanjem in močnim trganjem.
- Resonator. Sodelovanje pri oblikovanju govora, ustvarjanje resonance glasu, ki mu daje individualne značilnosti, ton, ton in zvočnost. V nasprotju z nosno anatomijo glas postane nos.
- Vohalna. Prepoznavanje vonja po vohalnih celicah. Spodbuja izločanje sline in želodčnega soka. Postopno izgubljanje življenjskega pomena za ljudi.
Struktura zunanjega dela
Zunanji nos se nahaja na zunanjem delu obraza, jasno viden in izgleda kot trikotna nepravilna piramida. Njegovo obliko ustvarjajo kostna, mehka in hrustančna tkiva.
Kostni del (hrbet, koren) tvorijo parne nosne kosti, ki so povezane z nazalnimi procesi čelne kosti in čelnimi procesi zgornje čeljusti ob strani. Ustvari stacionarni kostni skelet, na katerega je pritrjen mobilni del hrustanca, katerega sestavni deli so:
- Seznanjen stranski hrustanec (cartilago nasi lateralis) ima obliko trikotnika, sodeluje pri ustvarjanju krila in hrbta. Njen zadnji rob je v bližini začetka nosne kosti (pogosto je mednožje), notranji rob raste skupaj z hrbtiščem nasprotne strani z istim imenom, spodnji rob pa do nosnega septuma.
- Združen hrustanec krila (cartilago alaris major) obdaja vhod v nosnice. Razdeljen je na stranske (crus laterale) in medialne (crus mediale) noge. Medialno razcepljene nosnice in obliko konice nosu, stranske, daljše in širše, tvorijo strukturo nosnih kril in dopolnjujejo še 2-3 manjše hrustanec v posteriornih delih kril.
Vsi hrustanci so povezani s kostmi in med seboj z vlaknastim tkivom in pokriti s perikarpusom.
Zunanji nos ima mimične mišice, ki se nahajajo v območju kril, s pomočjo katerih lahko ljudje zožijo in razširijo nosnice, dvignejo in spustijo vrh nosu. Na vrhu je prekrita s kožo, v kateri je veliko lojnic in dlak, živčnih končičev in kapilar. Oskrba s krvjo poteka iz sistemov notranjih in zunanjih karotidnih arterij preko zunanjih in notranjih maksilarnih arterij. Limfni sistem je osredotočen na submandibularne in parotidne bezgavke. Inervacija - iz obraza in 2 in 3 veje trigeminalnega živca.
Zaradi svoje vidne lokacije je zunanji nos najpogosteje izpostavljen korekciji s plastičnimi kirurgi, ki jih ljudje obiskujejo v upanju, da bodo dosegli želeni rezultat.
Popravek se lahko izvede za uskladitev grbe na stiku kosti in hrustanca, vendar je glavni cilj rinoplastike konica nosu. Kirurške posege v klinikah lahko izvajate v skladu z zdravstvenimi zahtevami in na zahtevo osebe.
Pogosti vzroki rinoplastike:
- spreminjanje oblike vrha čutnega organa;
- zmanjšanje velikosti nosnic;
- prirojene okvare in posledice poškodb;
- ukrivljeni septum in asimetrični vrh nosu;
- motnje nosnega dihanja zaradi deformacije.
Konico nosu lahko popravite tudi brez kirurškega posega, pri čemer uporabite posebne Aptos niti ali polnila na osnovi hylauronske kisline, ki se injicirajo subkutano.
Anatomija nosne votline
Nosna votlina je začetni segment zgornjih dihalnih poti. Anatomsko se nahaja med ustno votlino, prednjo lobanjo in vtičnicami. V sprednjem delu pride na površje obraza skozi nosnice, v hrbtni strani - do faringealnega odseka skozi choans. Njene notranje stene tvorijo kosti, od ustov pa je ločeno trdo in mehko nebo, razdeljeno na tri segmente:
- priprava;
- dihalno območje;
- vohalne regije.
Kavitacija se odpre z vestibulom blizu nosnic. Na notranji strani vestibula je prekrita s trakom kože, širokim 4-5 mm, opremljenim s številnimi dlakami (zlasti pri starejših moških). Dlake so ovira za prah, vendar pogosto povzročajo vre zaradi prisotnosti stafilokokov v čebulicah.
Notranji nos je organ, razdeljen na dve simetrični polovici s kostno in hrustančno ploščo (septum), ki je pogosto ukrivljena (zlasti pri moških). Takšna ukrivljenost je v normalnih mejah, če ne moti normalnega dihanja, sicer jo je treba kirurško popraviti.
Vsaka polovica ima štiri stene:
- medial (notranja) - to je septum;
- stranski (zunanji) - najtežji. Sestavljen je iz številnih kosti (nepčanega, nazalnega, solznega, maksilarnega);
- zgornjo sigmoidno ploščo etmoidne kosti z luknjami za vohalni živac;
- spodnji del zgornje čeljusti in proces palatinske kosti.
Na kostni komponenti zunanje stene na vsaki strani so tri lupine: zgornja, srednja (na etmoidni kosti) in nižja (neodvisna kost). V skladu s shemo lupin se razlikujejo nosni prehodi:
- Dno je med dnom in dnom umivalnika. Tukaj je izhod iz kanala za trganje, skozi katerega se izliv v očesni tok izliva v votlino.
- Srednja je med spodnjo in srednjo lupino. V območju lunine reže, ki jo je najprej opisal M.I. Pirogov, v njem so odprti prostori večine dodatnih dvoran;
- Zgornji - med srednjim in zgornjim ponori, ki se nahaja na zadnji strani.
Poleg tega obstaja skupna smer - ozka vrzel med prostimi robovi vseh ponorov in predelne stene. Gibe so dolge in navite.
Dihalno območje je obloženo s sluznico, ki jo sestavljajo izločevalne vrčaste celice. Sluz ima antiseptične lastnosti in zavira delovanje mikroorganizmov, v prisotnosti velikega števila patogenov se poveča volumen izločenega izločanja. Na vrhu sluznice je prekrita z valjastim večvrstnim cilijastim epitelijem z miniaturnimi cilijami. Cilia se nenehno gibljejo (utripajo) v smeri choanusa in nato nazofarinksa, kar vam omogoča, da odstranite sluz iz povezanih bakterij in tujih delcev. Če je sluz je preveč in cilia nimajo časa za evakuacijo, potem se razvije rinitis.
Pod sluznico je tkivo prodrlo s pleksusom žil. To omogoča, da se s takojšnjim otekanjem sluznice in zoženjem prehodov zaščiti čutni organ pred dražilnimi snovmi (kemično, fizično in psihogeno).
V zgornjem delu se nahaja vohalna regija. Obdana je z epitelijem, v katerem so receptorske celice, ki so odgovorne za vonj. Celice so vretenaste oblike. Na enem koncu pridejo na površino membrane z mehurčki s cilijami, z drugo pa preidejo v živčno vlakno. Vlakna so vtkana v snope in tvorijo vohalne živce. Dišeče snovi skozi sluz delujejo z receptorji, vzbujajo živčne končiče, po katerih signal vstopa v možgane, kjer se vonji razlikujejo. Za vzbujanje receptorjev zadostuje več molekul snovi. Oseba zna čutiti do 10 tisoč vonjav.
Struktura paranazalnih sinusov
Anatomija človekovega nosu je kompleksna in vključuje ne samo čutilni organ, temveč tudi praznine (sinuse), ki ga obdajajo, in s katerimi je v tesnem medsebojnem delovanju, povezujejo se s pomočjo kanalov (anastomoza). Sistem paranazalnih sinusov vključuje:
- klinasto (glavno);
- maksilarno (maksilarno);
- frontalni (frontalni);
- celic etmoidnega labirinta.
Največji so maksilarni sinusi, njihov volumen lahko doseže 30 kubičnih centimetrov. Kamera se nahaja na zgornji čeljusti med zobmi in spodnjim delom vtičnic, sestavljena je iz petih sten:
- Nosna je kostna plošča, ki gladko prehaja v sluznico. Luknja, ki se povezuje z nosno potezo, se nahaja v njenem vogalnem delu. Pri težkem odtoku izločkov se razvije vnetni proces, ki se imenuje sinusitis.
- Nega obraza je otipljiva, najbolj gosta, prekrita z obraznim tkivom. Nahaja se v pasji fosi čeljusti.
- Orbitalna je najtanjša, ima venski pleksus in infraorbitalni živec, skozi katerega je možno okužbo prenesti na oči in možgansko membrano.
- Posteriorni gre v maksilarno živčevje in maksilarno arterijo, kot tudi pterigopalatomijo.
- Spodnji del se nahaja ob ustni votlini, korenine zob pa lahko izstopajo.
Prednji sinusi se nahajajo v debelini prednje kosti, med prednjo in zadnjo steno.
Pri novorojenčkih ni, se začne oblikovati od 3 let, proces se običajno nadaljuje do konca človeškega spolnega razvoja. Približno 5% ljudi sploh nima prednjih praznin. Sinuse sestavljajo 4 stene:
- Očesni. Meji na orbito, ima dolg ožji povezovalni kanal z edemi, ki razvije čelne zanke.
- Spredaj je del čelne kosti do debeline 8 mm.
- Možgani so v bližini dura mater v možganih in prednji lobanji.
- Notranji deli praznino v dve komori, pogosto neenakomerno.
Senoidni sinus se nahaja globoko v debelini istoimenske kosti, ki ga septum deli na dva dela različnih velikosti, od katerih je vsak neodvisno povezan z zgornjim delom.
Kot in čelne praznine, se oblikuje pri otrocih od starosti treh let in se razvije do 25 let. Ta sinus je v stiku s kranialno bazo, karotidnimi arterijami, očesnimi živci in hipofizo, kar lahko povzroči resne posledice za vnetje. Vendar pa so bolezni sfenoidnega sinusa zelo redke.
Etmoidni sinus (labirint) je sestavljen iz med seboj povezanih posameznih celic etmoidne kosti, razporejenih v vrsti, 5-15 kosov na vsaki strani. Odvisno od globine lokacije se odlikujejo notranji (v zgornjem poteku), srednji in sprednji (povezani s srednjim).
Klinične značilnosti anatomije nosu in paranazalnih sinusov
Pomembno je, da si predstavljate, kako poteka komunikacija struktur nosu med seboj in z okoliškim prostorom, da bi razumeli mehanizem razvoja vnetnih in infekcijskih procesov ter jih kvalitativno preprečili.
Nos, kot anatomska tvorba, vključuje več struktur:
- zunanji nos;
- nosna votlina;
- paranazalnih sinusov.
Zunanji nos
Ta anatomska struktura je nepravilna piramida s tremi obrazi. Zunanji nos je zelo individualen in ima v naravi široko paleto oblik in velikosti.
Hrbet loči nos od zgornje strani, konča se med obrvmi. Zgornji del nosne piramide je vrh. Bočne površine se imenujejo krila in so jasno ločene od preostalega dela obraza z nosnicami. Zaradi kril in nosnega septuma se oblikuje klinična struktura, kot so nosni prehodi ali nosnice.
Struktura zunanjega nosu
Zunanji nos vsebuje tri dele.
Kostno okostje
Nastane zaradi nastanka prednjih in dveh nosnih kosti. Kosti nosu na obeh straneh so omejene na procese, ki segajo od zgornje čeljusti. Spodnji del kosti nosu sodeluje pri oblikovanju hruškaste luknje, ki je potrebna za pritrditev zunanjega nosu.
Hrustančev del
Lateralna hrustanca je potrebna za oblikovanje stranskih nosnih sten. Če greste od zgoraj navzdol, je opaziti spoj stranskih hrustancev z velikimi hrustanci. Variabilnost majhnih hrustancev je zelo visoka, saj se nahajajo v bližini nosnice in se lahko razlikujejo po številu in obliki.
Nosni pregradi nastanejo zaradi kvadratnega hrustanca. Klinični pomen hrustanca ni le v prikrivanju notranjosti nosu, tj. Organiziranju kozmetičnega učinka, temveč tudi v dejstvu, da se lahko zaradi sprememb v kvadratnem hrustancu pojavi diagnoza ukrivljenosti nosnega septuma.
Mehka tkiva
Mehka tkiva za nos
Oseba nima velike potrebe po delovanju mišic, ki obdajajo nos. V bistvu ta vrsta mišic opravlja mimične funkcije in pomaga pri določanju vonjav ali izražanju čustvenega stanja.
Koža se močno prilega tkivom, ki jo obdajajo, in vsebuje tudi veliko različnih funkcionalnih elementov: žleze, ki izločajo maščobo, znoj, žarnice.
Pri prekrivanju vhoda v nosno votlino lasje opravljajo higiensko funkcijo, ki je dodatni filter za zrak. Zaradi rasti las je nastanek praga nosu.
Po pragu nosu je izobrazba, imenovana vmesni pas. To je tesno povezana z nadhryaschevoy del nosnega septuma, in ko poglobljeno v nosno votlino se spremeni v sluznico.
Za popravljanje ukrivljenega nosnega pretina se zarez opravi na mestu, kjer je vmesni pas tesno povezan s perhondralnim delom.
Obrazne in orbitalne arterije omogočajo pretok krvi v nos. Žile gredo vzdolž arterijskih žil in so predstavljene z zunanjimi in nazoliziranimi žilami. Žile nazolobularne regije se združijo v anastomozo z žilami, ki zagotavljajo pretok krvi v kranialni votlini. To se zgodi zaradi kotnih žil.
Zaradi te anastomoze je možno, da okužba zlahka prodre iz nosnega področja v kranialne votline.
Limfni tok zagotavljajo limfatične nosne žile, ki se izlivajo v obraz, in tiste, ki so v podmandibularni obliki.
Sprednji bradavici in infraorbitalni živci zagotavljajo občutljivost za nos, medtem ko je obrazni živček odgovoren za gibanje mišic.
Nosna votlina
Nosna votlina je omejena na tri formacije. To je:
- prednjo tretjino lobanjske baze;
- Očesne vtičnice;
- ustna votlina.
Nozdrvi in nosni prehodi spredaj so omejitev nosne votline, zadnja pa prehaja v zgornji del žrela. Mesta prehoda se imenujejo choans. Nosna votlina je razdeljena z nosnim septumom na dve približno enaki komponenti. Najpogosteje se lahko nosni septum rahlo razlikuje pri kateri koli strani, vendar te spremembe niso pomembne.
Struktura nosne votline
Vsaka od dveh komponent ima 4 stene.
Notranja stena
Ustvarjen je s sodelovanjem nosnega pretina in je razdeljen na dva dela. Rešetkasta kost, oziroma njena plošča, tvori posteriorni zgornji del, odpirač pa spodnji spodnji del.
Zunanja stena
Ena od težkih formacij. Sestavljen je iz nosne kosti, medialne površine kosti zgornje čeljusti in njenega čelnega procesa, solzne kosti ob hrbtu in etmoidne kosti. Glavni prostor zadnjega dela tega zidu nastane zaradi sodelovanja kosti neba in glavne kosti (predvsem notranje plasti pterigojskega procesa).
Koščeni del zunanje stene služi kot prostor za pritrditev treh turbinatov. Dno, lok in ponori sodelujejo pri oblikovanju prostora, ki nosi ime splošnega nosnega poteka. Zaradi nosne konhe so nastala tudi tri nosna kanala - zgornji, srednji in spodnji.
Nazofaringealni potek je konec nosne votline.
Zgornja in srednja nosna školjka
Nastala zaradi vpletenosti etmoidne kosti. Izrastki te kosti tvorijo tudi vezikularno lupino.
Klinični pomen te lupine je posledica dejstva, da lahko njegova velika velikost ovira normalno dihanje skozi nos. Seveda je dihanje težko na strani, kjer je pretisni omot prevelik. Okužbo je treba upoštevati tudi pri razvoju vnetja v celicah etmoidne kosti.
Spodnji umivalnik
To je neodvisna kost, ki je pritrjena na greben najvišje kosti in kost neba.
Spodnji nosni prehod ima v sprednji tretjini ustje kanala, namenjenega za odtok solze tekočine.
Nosne školjke so prekrite z mehkimi tkivi, ki so zelo občutljiva ne samo na ozračje, temveč tudi na vnetje.
Mediani tok nosu ima v večini paranazalnih sinusov prehode. Izjema je glavni sinus. Obstaja tudi polunavska reža, katere funkcija je zagotoviti komunikacijo med srednjim in maksilarnim sinusom.
Zgornja stena
Perforirana etmoidna plošča zagotavlja nastanek loka nosu. Luknje v plošči omogočajo prehod v votlino vohalnih živcev.
Spodnja stena
Dno se oblikuje z vpletenostjo procesov maksilarne kosti in horizontalnim procesom kostnega neba.
Nosna votlina je oskrbljena s krvjo zaradi glavne palatinske arterije. Ista arterija daje več vej za dovod krvi v steno. Prednja etmoidna arterija oskrbuje kri na stranski steni nosu. Žile nosne votline se združijo z obraznimi in očesnimi žilami. Očesna veja ima veje, ki gredo v možgane, kar je pomembno pri razvoju okužb.
Globoka in površinska mreža limfatičnih žil zagotavlja limfno drenažo iz votline. Posode so dobro povezane s prostori možganov, kar je pomembno za zdravljenje nalezljivih bolezni in širjenje vnetja.
Sluznico inervirata druga in tretja veja trigeminalnega živca.
Okolonosovy sinusov
Klinični pomen in funkcionalne lastnosti paranazalnih sinusov so ogromne. Delujejo v tesnem stiku z nosno votlino. Če so sinusi izpostavljeni nalezljivi bolezni ali vnetju, to povzroči zaplete pri pomembnih organih v njihovi neposredni bližini.
Sinusi so dobesedno steleni z različnimi odprtinami in prehodi, katerih prisotnost prispeva k hitremu razvoju patogenih dejavnikov in poslabšuje stanje z boleznimi.
Vsak sinus lahko povzroči širjenje okužbe v lobanjsko votlino, poškodbe oči in druge zaplete.
Sinusna čeljust
Ima par, ki se nahaja v globinah kosti zgornje čeljusti. Velikosti se zelo razlikujejo, povprečje pa je 10-12 cm.
Stena v notranjosti sinusa je stranska stena nosne votline. Sinus ima vhod v votlino, ki se nahaja v zadnjem delu lunaste fosse. Ta stena ima razmeroma majhno debelino, zato jo pogosto preluknjamo, da pojasnimo diagnozo ali terapijo.
Stena zgornjega dela sinusa ima najmanjšo debelino. V zadnjih stenah te stene morda sploh ni kostne osnove, ki se izločijo iz hrustančnega tkiva in številnih kostnih razpok. Debelino te stene prodre kanal infraorbitalnega živca. Infraorbitalno odprtje odpre ta kanal.
Kanal ne obstaja vedno, vendar ne igra nobene vloge, ker če je odsoten, prehaja živce skozi sluznico sinusa. Klinični pomen takšne strukture je, da se tveganje za razvoj zapletov v lobanji ali v notranjosti orbite poveča, če patogeni dejavnik vpliva na ta sinus.
Pod steno je luknja zadnjih zob. Najpogosteje so korenine zoba ločene od sinusov le z majhno plastjo mehkih tkiv, kar je pogost vzrok vnetja, če ne spremljate stanja zob.
Čelni sinus
Ima par, ki se nahaja v globini kosti čela, v sredini med luskami in ploščami orbite. Sinuse lahko ločimo s tanko kostno ploščo in ni vedno enakovredna. Plošča se lahko premakne na eno stran. V lami lahko obstajajo luknje, ki zagotavljajo komunikacijo obeh sinusov.
Velikosti teh sinusov so spremenljive - lahko so popolnoma odsotne in imajo lahko veliko porazdelitev po čelnih skalah in dnu lobanje.
Stena spredaj je prostor za izhod iz živčnega očesa. Izhod je zagotovljen s prisotnostjo reza nad očesno vtičnico. Rezanje poteka skozi celoten zgornji del očesne orbite. Na tem mestu je običajno, da se izvede odprtje sinusnega in trepanopunkture.
Stena na dnu je najmanjša po debelini, zaradi katere je možno hitro širjenje okužbe iz sinusnega v ocesno orbito.
Možganska stena zagotavlja ločevanje možganov, in sicer režnjeve čela od sinusov. Prav tako predstavlja mesto okužbe.
Kanal, ki sega v frontalno-nosno področje, zagotavlja interakcijo med čelnim sinusom in nosno votlino. Sprednje celice etmoidnega labirinta, ki imajo tesen stik s tem sinusom, pogosto prestrežejo vnetje ali okužbo skozi njega. Tudi zaradi te povezave se tumorski procesi v obeh smereh širijo.
Rešilni labirint
To je celica, ki jo delijo tanke particije. Povprečno število je 6-8, vendar je lahko bolj ali manj. Celice se nahajajo v etmoidni kosti, ki je simetrična in neparna.
Klinični pomen etmoidnega labirinta je razložen z njegovo bližino pomembnim organom. Tudi labirint lahko soobstaja z globokimi deli, ki tvorijo okostje obraza. Celice, ki se nahajajo v zadnjem delu labirinta, so v tesnem stiku s kanalom, v katerem gre živc vizualnega analizatorja. Klinična raznolikost se zdi možnost, ko celice služijo kot neposredna pot kanala.
Bolezni, ki vplivajo na labirint, spremljajo različne bolečine, ki se razlikujejo po lokaciji in intenzivnosti. To je posledica značilnosti inervacije labirinta, ki ga zagotavlja veja orbitalnega živca, imenovana nosna struktura. Rešetkasta plošča zagotavlja tudi smer za živce, ki so potrebni za delovanje vonja. Zato, če na tem področju pride do otekanja ali vnetja, so možne vohalne motnje.
Glavni sinus
Sfenoidna kost s telesom zagotavlja lokacijo tega sinusa tik za etmoidni labirint. Na vrhu pa bodo zeni zoana in nazofarinksa.
V tem sinusu je razporejen septum s sagitalnim (navpični, delilni objekt v desni in levi del). Pogosto deli sinus v dva neenakostna režnja in jim ne omogoča medsebojne komunikacije.
Sprednja stena je par formacij: rešetka in nos. Prvi je v območju celic labirinta, ki se nahaja pozneje. Za steno je značilna zelo majhna debelina, zaradi gladkega prehoda pa se skoraj združi s steno spodaj. V obeh delih sinusa so majhni zaobljeni prehodi, ki omogočajo, da sfenoidni sinus komunicira z nazofarinksom.
Zadnja stena ima prednji položaj. Večja kot je velikost sinusov, tanjša je ta pregrada, kar poveča verjetnost poškodb med kirurškimi posegi na tem področju.
Zgornja stena je spodnje območje turškega sedla, ki je sedež hipofize in živčni križ, ki zagotavlja vid. Pogosto, če vnetni proces vpliva na glavni sinus, se razširi na optično chiasm.
Stena spodaj je trezor.
Stene na straneh sinusa tesno sovpadajo s snopi živcev in krvnih žil, ki se nahajajo na strani turškega sedla.
Na splošno se lahko okužba glavnega sinusa imenuje ena izmed najbolj nevarnih. Sinus je tesno s številnimi možganskimi strukturami, na primer z hipofizo, subarahnoidnimi in arahnoidnimi membranami, kar poenostavlja širjenje procesa v možganih in je lahko usodno.
Pterygium fossa
Nahaja se za tuberkelom mandibularne kosti. Skozi njega prehaja velika količina živčnih vlaken, ker je težko težko pretiravati vrednost te jame v kliničnem smislu. Vnetje živcev, ki prehaja skozi to luknjo, je povezano z velikim številom simptomov v nevrologiji.
Izkazalo se je, da so nos in formacije, ki so z njo tesno povezane, zelo zapletena anatomska struktura. Zdravljenje bolezni, ki prizadenejo nosni sistem, zahteva zdravniško skrbnost in previdnost zaradi bližine možganov. Glavna naloga bolnika ni začeti bolezni, jo pripeljati na nevarno mejo in takoj poiskati zdravniško pomoč.
Anatomija in fiziologija nosu
Nos je organ dihanja in vonja. On je odgovoren za segrevanje zraka, ki vstopa v telo od zunaj, ki odstrani prah, zadrži klice, prepozna vonjave, oblikuje in odmeva glas.
Struktura ženske nosne votline in moške razlike nimajo. Pri ženskah obstaja en sam nefunkcionalen odtenek spola - nos je širši in krajši.
Oseba bi morala biti zainteresirana, kako deluje njegovo telo, kar mu bo pomagalo, da se izogne številnim težavam, ki so povezane z zdravjem. Na primer, ko se razume anatomija nosu osebe, postane bistvo njegovih bolezni jasno.
Struktura nosu
Anatomija človeškega nosu vključuje zunanji nos, nosno votlino, paranazalne sinuse.
Anatomija zunanjega nosu je sestavljena iz hrbta in kril (nosnic). Hrbet je sestavljen iz korena, ki se nahaja na čelu in sredi. Koren nosu ima strukturo kosti, hrbet je na vrhu kosti, na dnu je hrustančnik, kot so krila. Osnova zunanjega nosu je kranialna kost.
Nosne kosti
Nosna votlina je razdeljena na dva enaka dela nosnega pretina, ki ga sestavljajo vomer in etmoidna kost. Vrh njene kosti, nato pa - hrustanec.
Obstajajo ljudje, ki jih imajo, je ukrivljen, čeprav je vidna napaka neopazna. Manjša napaka je zanemarjena. Nosna votlina je omejena z: lobanjsko votlino, ustno votlino in orbitami. Nosna votlina in žrela sta na zadnji strani žrela povezana z dvema koancema.
Zunanja stena nosne votline je sestavljena iz: nosne kosti, zgornje čeljusti, čelnega procesa, palatinske kosti, etmoidne kosti, procesov glavne kosti v obliki kril, solze kosti.
V svoje tri lupine razporedi nosno votlino na zgornjem, srednjem in spodnjem delu. Pod spodnjim umivalnikom je vhod v solzilni nosni kanal.
Sistemska fistula v srednjem toku zagotavlja prehod v sinusih. V zgornji čeljusti je nameščena najbolj velika - maksilarna. Njegovo drugo ime je torej maksilarno. V čelni kosti so prednji sinus in etmoidni labirint. Na dnu nosne votline so nastali zliti poganjki v ustih.
Nosna sluznica
Notranja površina nosu je popolnoma prekrita s sluznico. Epitel je položen nanjo z več plasti z določeno smerjo gibanja proti spoju.
Obstajajo vohalne in dihalne sluznice. Zgornji nosni prehod je prekrit z vohalno sluznico, ki ima posebno občutljiv epitelij. Preostanek sluznice je dihal. V sinusih sluznice posebno tanke, v lupine - najbolj gosto.
Pod sluznico je venski pleksus precej velik. Njihova prisotnost povzroča rast v submukoznem sloju kavernoznega tkiva. Ko pride do mehanske poškodbe v septumu, se lahko pojavijo različne bolezni.
Namen
Anatomija in fiziologija z nosom povezanih pojmov. Fizična naprava nosu omogoča izvajanje določenih vitalnih funkcij:
- oskrbo telesa s kisikom;
- ogrevanje vhodnega zraka od zunaj in ga očisti od prahu in mikrobov;
- izstopno onesnaževanje v obliki grudic sluzi;
- prepoznavanje vonja po vohalnih centrih;
- sodelovanje v procesu solzenja;
- tvorjenje glasu.
Klinična anatomija
Če določite bistvo strukture nosu, bodo informacije nepopolne, če ne navedete tistih delov nosu, ko so izpostavljeni terapevtskemu zdravljenju, ki je najbolj učinkovito.
Tako klinična anatomija nosu in fiziologija terapevtskih metod:
Na obeh straneh nosne korenine so stranske površine, ki s pomočjo žil, povezanih s fistulo, komunicirajo med karotidnimi arterijami in živčnimi pleksusi okoli njih. Ta kraj je točka terapevtskih učinkov pri nekaterih boleznih ali neoplazem, ki jih izzovejo.
V nosni coni je veliko lasnih mešičkov, ki so nagnjeni k tvorjenju vrenja. To je eno od problematičnih področij nosne votline, ki je predmet antibakterijske fizioterapije.
Nosne bolezni se v glavnem zdravijo z uvedbo posebnih naprav (elektrod) v nosno votlino. Če je pregrada neenakomerna, ovira prehod elektrode. Prisilna uporaba povzroča poškodbe in krvavitve. Pod lupinami so nosni prehodi z dobro manevrirnostjo in dostopnostjo, kjer je uvedena elektroda. To mesto je točka terapevtskega zdravljenja.
Središče vohalne regije se nahaja na ravni zgornje lupine. Oblikuje ga množica živčnih končičev, ki vodijo v bazo lobanje. Celice, ki so odgovorne za vonj, živijo približno dva meseca in so v procesu stalnega obnavljanja. Interakcija snovi, ki vstopajo v telo z olfaktornimi celicami, nastane s sintezo beljakovin. Nato se signal prenaša v možgane.
Nosna sluznica je obilno opremljena z gostim sistemom za oskrbo s krvjo. Ko ti sistemi ne uspejo, se lahko pojavijo različne kronične bolezni. Pri otekanju sluznice se v sinusih oblikuje zastoj, ki prispeva k kopičenju sluzi v njih. V tem primeru so sinusi podvrženi čiščenju. Na sluznico je mogoče vplivati z visokofrekvenčnimi električnimi polji, magnetnimi polji, elektromagnetnimi valovi.
Pri diagnosticiranju bolezni nosne votline:
1. Zgornja, srednja in posteriorna rinoskopija. Spredaj - svetloba naj pade v desno. Zdravnik brez bolečin postavi ogledalo pred pacienta, ki sedi pred pacientom in ga nato potisne, da doseže boljši pogled.
Srednje - prevzame isti algoritem dejanj, samo uporabljeno ogledalo je daljše in uvedena je dodatna veja. Pri tej vrsti pregleda je pregled nosne votline veliko širši.
Na zadnji strani - v nazofarinksu se vstavi ogledalo in lopatico. Pregled poteka z lokalno anestezijo in z ogrevano napravo (za manj nelagodja bolnika). Pri tem pregledu lahko zdravnik praktično vidi celotno notranjo strukturo nosu. Za vizualno udobje zdravnik uporablja napravo iz steklenih vlaken ali osvetlitev ozadja;
2 Študija prstov za vizualni pregled velikosti adenoidov pri otrocih. Ta metoda se uporablja v primerih, ko zaradi neposlušnosti otroka ni mogoče uporabiti druge metode. Zdravnik, medtem ko drži bolnikovo glavo, vstavi kazalec v grlo. Postopek se izvaja na prazen želodec;
3 Olfaktometrija. S pomočjo določenega nabora snovi z ostrim vonjem (amoniak, baldrijana) določimo ostrino vonja osebe. Uporablja se pri določanju stopnje anosmije;
4 Diapanoskopija. Študija temelji na fizični sposobnosti svetlobe, da prodre v mehko tkivo različnih gostot;
5 Punkcija. Ta postopek povzroči punkcijo v maksilarnem sinusu in vzame vzorec njene vsebine za analizo možnega sinusitisa. Postopek poteka zelo hitro z lokalno anestezijo;
6 Biopsija. Njegovo bistvo je stiskanje koščka mehkega tkiva in preučevanje bolezni ali tumorjev;
7 R-grafija. S pomočjo rentgenskih žarkov dobite najbolj natančno sliko bolezni, zlasti v projekciji nasopodobodochnoy. Prisotnost patologije se odlikuje po stopnji zatemnitve na filmu;
8 CT, MRI nosu. Prednost računalniške tomografije je možnost pregleda bolnika brez uporabe sevanja. Tudi pri CT lahko ugotovimo prisotnost tekočine in vidimo stopnjo edema.
Nos v evoluciji človeških formacij
Anatomija nosu je enaka za vse ljudi na planetu. Toda njegova oblika se lahko razlikuje. Na njegovo oblikovanje vplivajo različni dejavniki: naravni pogoji življenja posameznika ali skupina ljudi, poklic in drugi dejavniki, ki so značilni za kakovost življenja.
Na primer, prebivalec na skrajnem severu bo imel veliko manjši nos in bolj sploščen obraz kot prebivalec vročih držav. Če severni prebivalec vdihuje hladen zrak z velikimi, širokimi nosnicami, zrak ne bo imel časa, da se ogreje, hladno pa bo padlo v pljuča, kar bo povzročilo njihovo vnetje.
Tudi oblika osebe se spremeni v starosti. Majhen, otipljiv nos otroka se opazno poveča z doseganjem adolescence.
Velikost moškega nosu je veliko večja kot ženska. Čeprav imajo ženske širši moški nos. Torej je oblika nosu indikator rase, starosti in spola.
Anatomija nosu in obnosnih sinusov
Nos je najbolj štrleči del na obrazu, ki se nahaja v neposredni bližini možganov. Za razumevanje mehanizmov razvoja patoloških procesov in načinov za preprečevanje širjenja okužbe je treba poznati značilnosti strukture. Osnove študija na medicinski univerzi se začnejo z abecedo, v tem primeru s preučevanjem osnovnih anatomskih struktur sinusov.
Osnovne strukture in funkcije nosu
Kot začetna vez dihalnega trakta je povezana z drugimi organi dihalnega sistema. Povezava z orofarinksom nakazuje, da obstaja posredno povezanost s prebavnim traktom, saj sluz iz nazofarinksa pogosto vstopa v želodec. Tako lahko tako ali drugače patološki procesi v sinusih vplivajo na vse te strukture, kar povzroča bolezen.
V anatomiji se običajno razdeli nos na tri glavne strukturne dele:
- Zunanji nos;
- Neposredno v nosno votlino;
- Paranazalni sinusi.
Skupaj tvorijo glavni vohalni organ, katerega glavne naloge so:
- Dihanje. To je prva povezava v dihalnem traktu, skozi nos, ki normalno prehaja skozi vdihani zrak, krila nosu med respiratorno odpovedjo igrajo vlogo pomožnih mišic.
- Občutljivo. To je eden od glavnih čutov, zahvaljujoč receptorskim vonjavam pa je sposoben ujeti vonjave.
- Zaščitna. Sluz, ki ga izloča sluz, vam omogoča, da zadržite prašne delce, mikrobe, spore in druge grobe delce, ki jim ne omogočajo, da gredo globoko v telo.
- Segrevanje Skozi nosne poti se hladen zrak segreje zaradi kapilarne vaskularne mreže blizu površine sluznice.
- Resonator. Sodeluje v zvoku lastnega glasu, določa individualne značilnosti glasovnega tona.
Video v tem članku bo pomagal bolje razumeti strukturo paranazalnih votlin.
Preglejmo strukturo nosu in sinusov na slikah.
Zunanji oddelki
Anatomija nosu in paranazalnih sinusov se začne s preučevanjem zunanjega nosu. Zunanji del vohalnih organov predstavljajo strukture kosti in mehkega tkiva v obliki trikotne piramide nepravilne konfiguracije:
- Zgornji del se imenuje hrbtni del, ki se nahaja med čelo na vrhu - to je najožji del zunanjega nosu;
- Nasolabialne gube in krila omejujejo organ na straneh;
- Konica se imenuje vrh nosu;
Od spodaj se na podlagi umirjajo nosnice. Predstavljeni sta z dvema krožnima prehodoma, skozi katere vstopa zrak v dihalni trakt. Omejeno s krili z bočne strani, septum z medialne strani.
Tabela prikazuje glavne strukture zunanjega nosu in simbole na fotografiji:
Struktura nosu in nosne votline osebe
V strukturi nosu se razlikujejo vidni del (ti zunanji nos) in nosna votlina v zunanjem delu. Imobilnost nosu zaradi številčnosti žlez lojnic, ki otežujejo kontrakcije obraza. Velikost in oblika nosu (oziroma nosna votlina) sta pomembna dejavnika za antropološke raziskave, saj je ta organ povečal variabilnost glede na raso.
Struktura zunanjega nosu osebe
V strukturi zunanjega nosu (nasus externus) so izolirani koren nosu, hrbet, vrh in krila nosu. Koren nosu (radix nasi), ki je zgornji del zunanjega nosu, se spusti do zadnjega dela nosu (dorsum nasi), ki se nahaja ob srednji črti obraza. Zadnji del nosu se konča in konča na vrhu nosu (apex nasi). Bočni deli zunanjega nosu tvorijo nosne krila (alae nasi). Koren nosu in zgornji del hrbtnega nosu imata kostno osnovo, ki jo tvorita dve nosni kosti in čelni procesi maksilarnih kosti. Okostje srednjega dela hrbta in kril zunanjega nosu je nastalo iz neparnega stranskega hrustanca (cartilago nasi lateralis).
Na dnu se stranska hrustanca nosu na vsaki strani poveže z velikim hrustancem nosnega krila (cartilago alaris major), ki omejuje sprednjo in stransko stran nosnic. Nozdrve (nosnice), ki so odprtine za prehod zraka v nosno votlino, so ločene vzdolž sredinske črte od spodnjega dela hrustanca nosnega pretina (cartilago septi nasi). Dve ali tri majhne hrustanec krila nosu (satilagine alares minores) na vsaki strani se nahajajo za velikim hrustancem krila nosu. V območju nosnega mostu med stranskim hrustancem in velikim hrustancem nosnega krila najdemo majhne nosne hrustanec (cartilagines nasi accessoriae).
Na notranjo površino zadnjega dela nosu stoji sosednji nesporen štirikotnik hrustanca nosnega pretina (cartilago septi nasi). Ena od značilnosti strukture nosu - ukrivljenost tega septuma pri nekaterih ljudeh, medtem ko zunaj, nos pogosto izgleda simetrično. Za in nad tem je hrustanec povezan s pravokotno ploščo etmoidne kosti, za in spodaj - z vomerjem in sprednjo nosno hrbtenico. Med spodnjim robom hrustanca nosnega septuma in prednjim robom vomera je ozka, odpirač-nosna hrustanca (cartilago vomeronasalis).
Podrobna struktura nosu je predstavljena na teh fotografijah:
Kaj vsebuje nosna votlina: strukturne značilnosti
V primerjavi s strukturo nosu je anatomija nosne votline bolj zapletena.
Nosna votlina (cavitas nasi) se nahaja v zunanjem nosu, stene so prekrite z nosnimi kostmi sluznice na vrhu, nosnim delom čelne kosti, etmoidno etmoidno ploščo in spodnjo površino telesa sfenoidne kosti (za). Spodnjo steno v strukturi nosne votline tvorijo kosti trdega neba (nepčelavi procesi maksilarnih kosti in horizontalne plošče palatinskih kosti). Stranska stena nosne votline na desni in levi tvorita nosno stran telesa in čelni proces maksilarne kosti (v zadnjem delu).
Spredaj nosna votlina komunicira z zunanjim okoljem skozi nosnice, od zadaj, skozi zobje (choanae), se odpira v nos žrela. Nosno votlino delimo s septumom nosu (septum nasi) v desno in levo polovico. V septumu nosu so membranski, hrustančasti in koščeni deli. Membranski del (pars membranacea) v strukturi nosne votline se nahaja na samem vrhu nosu, hrbtni del ali hrustanca nosnega septuma zaseda prednji del nosnega septuma. Za hrustancem nosnega septuma stoji dolg zadnji posteriorni proces (processus posterior), ki je zagozden med vomer vomer na dnu in pravokotno lamelo pravokotno na prsnico.
Nosni greben (crista nasalis) v palatinskem procesu maksile je vključen v oblikovanje spodnjega nosu v nosni pregradi. Pri oblikovanju zadnjega nosnega septuma sodeluje tudi klinasti glavnik (crista sphenoidalis), ki izstopa iz telesa sfenoidne kosti. Vsaka polovica v strukturi nosne votline osebe dodeli sprednji del - vestibule - in dejansko nosno votlino, ki se nahaja za sabo. Veznica nosu (vestibulum nasi) na vrhu je omejena na majhen dvig - prag nosne votline (limen nasi), ki ga tvori izboklina zgornjega roba velikega hrustanca krila nosu. Nad pragom nosne votline je vzdolžna elevacija - nosna blazina (agger nasi), ki gre od tega praga navzgor in nazaj, do sprednjega konca srednje trne.
Na vsaki stranski steni so trije vzponi v nosni votlini - zgornji, srednji in spodnji robovi (concha nasi supelor. Concha nasi media, concha nasi inferior). Pod vsako nosno vejico je vzdolžna depresija - nosni prehod.
Oglejte si, kako izgleda nosna votlina na teh fotografijah:
V anatomiji nosne votline ločimo zgornje, srednje in spodnje nosne poti.
Zgornji nosni prehod (meatus nasi superior) se nahaja pod zgornjo turbinato. Nad hrbtno stranjo zgornjega rova je klinasto-rešetkasta depresija (apertura sphenoethmoidalis), v katero se odpre sferična sinusna sinus (sinus sphenoidalis), ki je eden od paranazalnih sinusov nosne votline. V zgornjem nosnem kanalu odprete zadnje celice etmoidne kosti (cellulae ethmoidales).
Srednji nosni prehod (meatus nasi medius) se nahaja pod srednjo nosno školjko. V nosni prehod odprt prednji sinusa (sinusov frontalis) - skozi lij omrežja (infundibulum ethmoidale) etmoidni, maksilarni sinus (sinusa maxillaris) - z čeljustno (polmeseca) ozki (vrzel maxillaris), kot tudi drugi in srednja rešetke celice (cellulae ethmoidales anteriores et media) etmoidna kost. Kavnični proces (processus uncinatus) etmoidne kosti se nahaja pod maksilarno (lunatno) razcepom. Srednji nosni prehod skozi klinasto-palatalno odprtino (foramen sphenopalatinum) komunicira s pterigolo-palatalno jamo.
Spodnji nosni prehod (meatus nasi inferior), ki se nahaja pod spodnjo nosno konho, komunicira z orbito skozi nosni kanal (canalis nasolacrimalis).
Nosna votlina je sestavljena iz vohalnih in dihalnih območij. Vohalna regija (pars olfactoria) zavzema zgornje turbinate, zgornji del srednjih žlebov in zgornji del septuma nosu. V dihalnem območju so preostali oddelki stene in septum nosne votline.
V epitelijski sluznici vohalne regije so nevrozenzorične celice, ki občutijo vonj. Zaradi te značilnosti strukture nosne votline, kot je prisotnost v sluznici dihalnega območja velikega števila vrčastih celic, ki proizvajajo sluz, se izdihani zrak navlaži.
Innervacija: stene nosne votline: sprednji etmoidni živec (iz nazolabialnega živca), nazolabialni živci in posteriorne nosne veje (iz maksilarnega živca). Posebnost avtonomne inervacije nosne votline je, da se izvaja vzdolž vlaken perivaskularnih (simpatičnih) pleksusov in iz pterigopodije (parasimpatike).
Oskrba s krvjo: sfenoidna palatalna arterija (iz maksilarne arterije), sprednja in zadnja etmoidna arterija (iz očesne arterije). Venska kri teče v spenoidno-palatinsko veno (pritok pterigojskega pleksusa).
Limfne žile se pretakajo v submandibularne in submentalne bezgavke.
Nos Anatomija in fiziologija ENT organov
Nos - začetni del zgornjih dihalnih poti - je sestavljen iz treh delov.
Tri sestavine nosu
- zunanji nos
- nosno votlino
- paranazalnih sinusov, ki komunicirajo z nosno votlino skozi ozke odprtine
Videz in zunanja struktura zunanjega nosu
Zunanji nos
Zunanji nos je kostno-hrustančasta tvorba, ki je prekrita z mišicami in kožo, po videzu spominja na nepravilno oblikovano votlo trikotno piramido.
Kosti nosu so parne osnove zunanjega nosu. Prilepljeni na nos čelne kosti, se med seboj povezujejo in tvorijo hrbtni del zunanjega nosu v njegovem zgornjem delu.
Hrbtni del nosu, ki je nadaljevanje okostja okostja, je trdno povezan s slednjim in tvori krila in vrh nosu.
Krilo nosu, poleg večjega hrustanca, vključuje tvorbe vezivnega tkiva, iz katerih se tvorijo zadnji deli nosnih odprtin. Notranje delitve nosnic nastane s premičnim delom nosnega pretina, kolumelo.
Kritje kože in mišic. Koža zunanjega nosu ima veliko žlez lojnic (predvsem v spodnji tretjini zunanjega nosu); veliko število dlak (v pričakovanju nosu), ki opravljajo zaščitno funkcijo; kot tudi številčnost kapilar in živčnih vlaken (to pojasnjuje bolečino poškodb nosu). Mišice zunanjega nosu so zasnovane za stiskanje nosnih odprtin in potegne krila nosu navzdol.
Nosna votlina
Vhodna "vrata" dihalnega trakta, skozi katera se vdihuje (in tudi izdihani) zrak, je nosna votlina - prostor med prednjo lobanjo in ustno votlino.
V nosni votlini, ki jo kostnokrtačni nosni septum deli v desno in levo polovico in preko nosnic komunicira z zunanjim okoljem, so tudi hrbtne odprtine - choanas, ki vodijo do nazofarinksa.
Vsaka polovica nosu je sestavljena iz štirih sten. Spodnja stena (dno) so kosti trdega neba; zgornja stena je tanka kostna plošča, podobna sito, skozi katero prehajajo vohalne živčne veje in plovila; notranja stena je nosni septum; stranska stena, ki jo tvori več kosti, ima tako imenovane nosne školjke.
Nosne conhas (spodnja, srednja in zgornja) delijo desno in levo polovico nosne votline v upognjene nosne poti - zgornji, srednji in spodnji. V zgornjih in srednjih nosnih poteh so majhne odprtine, skozi katere nosna votlina komunicira s paranazalnimi sinusi. V spodnjem nosnem prehodu je odprtina solznega nosnega kanala, skozi katero se v nosno votlino izlivajo solze.
Tri področja nosne votline
- teče
- dihal
- vohalne regije
Osnove kosti in hrustanca nosu
Zelo pogosto je nosni septum ukrivljen (še posebej pri moških). To vodi do težav z dihanjem in posledično kirurškega posega.
Veznica je omejena na krila nosu, njen rob je obložen s 4-5 mm trakom kože, ki je opremljen z velikim številom dlak.
Regija dihanja je prostor od dna nosne votline do spodnjega roba srednjega loka, obložen s sluznico, ki jo tvori množica vrčastih celic, ki izločajo sluz.
Nos preproste osebe lahko loči okoli deset tisoč vonjev, medtem ko ima degustator veliko več.
Površinski sloj sluznice (epitelija) ima posebne cilije s cilijastim gibanjem, usmerjenim proti choanalusu. Pod sluznico nosne konhe je tkivo, sestavljeno iz žilnega pleksusa, ki prispeva k takojšnjemu otekanju sluznice in zoženju nosnih kanalov pod vplivom fizičnih, kemičnih in psihogenih dražljajev.
Nosna sluz, ki ima antiseptične lastnosti, uniči veliko število mikrobov, ki poskušajo vstopiti v telo. Če je veliko mikroorganizmov, se poveča tudi količina sluzi, kar vodi do izcedka iz nosu.
Nenavaden nos je najpogostejša bolezen na svetu, zato je celo uvrščena v Guinnessovo knjigo rekordov. V povprečju odrasla oseba trpi zaradi hladne glave do desetkrat na leto, v celotnem življenju pa preživi do tri leta z zamašenim nosom.
Vohalna regija (vohalni organ), pobarvana v rumenkasto rjavo, zaseda del zgornjega nosnega prehoda in zadnji del septuma; meja je spodnji rob srednje trne. To območje je obloženo z epitelijskimi celicami, ki vsebujejo vohalne receptorje.
Vohalne celice so vretenaste oblike in se na koncu sluznice končajo z olfaktornimi mehurčki, opremljenimi s cilijami. Nasprotni konec vsake vohalne celice se nadaljuje v živčno vlakno. Takšna vlakna, ki se povezujejo v snope, tvorijo vohalne živce (I par). Dišeče snovi, ki vstopajo v nos skupaj z zrakom, dosežejo vohalne receptorje z difuzijo skozi sluz, ki pokriva občutljive celice, kemično sodelujejo z njimi in povzročajo vzbujanje v njih. To vzbujanje skozi vlakna vohalnih živcev vstopi v možgane, kjer se razlikujejo vonjave.
Med obrokom vonjalne občutke dopolnjujejo okus. Na mrazu se umirja vonj in hrana se zdi brez okusa. Z vonjem se zajame vonj nezaželenih nečistoč v ozračju, po vonju je včasih mogoče razlikovati med slabo kakovostno hrano in ustrezno hrano.
Vonjski receptorji so zelo občutljivi na vonjave. Da bi vzburili receptor, je dovolj, da ga prizadene le nekaj smrdljivih molekul.
Struktura nosne votline
- Naši manjši bratje - živali - več kot ljudje, niso brezbrižni do vonjev.
- In ptice, in ribe, in insekti vonj na veliki razdalji. Thunderbirds, albatrosi in bedaki lahko vohajo ribe na razdalji 3 km ali več. Potrjeno je, da golobi najdejo pot z vonji, ki preletavajo več kilometrov.
- Za krtače je nad občutek občutek pravega vodnika do podzemnih labirintov.
- Morski psi občutijo vonj krvi v vodi tudi pri koncentraciji 1: 100.000.000.
- Menijo, da je najbolj oster vonj pri moškem navadnem moljcu.
- Metulji skoraj nikoli ne sedijo na prvi cvet: vohanje, krog okoli gredice. Zelo redko metulji privlačijo strupene rože. Če se to zgodi, "žrtev" sedi ob lužo in pije močno.
Okolonosovy (dodatnih) sinusov
Dodatni sinusi (sinusitis) so zračne votline (v paru), ki se nahajajo v obraznem delu lobanje okrog nosu in komunicirajo z njegovo votlino skozi odtočne odprtine (fistule).
Maksilarni sinus - največji (prostornina vsakega sinusa je približno 30 cm 3) - se nahaja med spodnjim robom orbit in zobnim zobom zgornje čeljusti.
Na notranji steni sinusov, ki mejijo na nosno votlino, je fistula, ki vodi v srednji nosni prehod nosne votline. Ker je luknja skoraj pod "streho" sinusov, otežuje odtekanje vsebine in prispeva k razvoju kongestivnih vnetnih procesov.
Sprednja ali obrazna stena sinusov ima groove, ki se imenuje psa. Na tem področju se sinus ponavadi odpre med operacijo.
Zgornja stena sinusov je hkrati spodnja stena orbite. Dno maksilarnega sinusa je zelo blizu koreninam hrbtnih zgornjih zob, kolikor je včasih sluznica in zob ločena le s sluznico, kar lahko privede do okužbe sinusov.
Gaymorov sinus je dobil ime po angleškem zdravniku Nathanielu Gaymorju, ki je prvi opisal svojo bolezen.
Lokacija paranazalnih sinusov
Debela hrbtna stena sinusnih mejnih celic etmoidnega labirinta in sfenoidnega sinusa.
Prednji sinus se nahaja v debelini čelne kosti in ima štiri stene. S tankim navijalnim kanalom, ki se odpira v prednji del srednjega nosnega prehoda, sprednji sinus komunicira z nosno votlino. Spodnja stena čelnega sinusa je zgornja stena orbite. Mediana stene ločuje levi prednji sinus od desne, zadnja stena - frontalni sinus od čelnega režnja možganov.
Etmoidni sinus, imenovan tudi "labirint", se nahaja med orbito in nosno votlino in je sestavljen iz posameznih pnevmatskih kostnih celic. Obstajajo tri skupine celic: sprednja in srednja, odprtina v srednjem nosnem prehodu in zadnja, ki se odpira v zgornjem nosnem prehodu.
Senoidni (glavni) sinus leži globoko v telesu sfenoidne (glavne) kosti lobanje, ki jo septum deli na dve ločeni polovici, od katerih ima vsaka neodvisen izhod v zgornji nosni prehod.
Ob rojstvu ima oseba le dva sinusa: maksilarni in etmoidni labirint. Frontalni in sfenoidni sinusi pri novorojenčkih so odsotni in se začnejo tvoriti le 3-4 leta. Končni razvoj sinusov se konča približno 25 let.
Funkcije nosnega in paranasalnega sinusa
Kompleksna struktura nosu zagotavlja, da uspešno izvaja štiri funkcije, ki mu jih dodeljuje narava.
Vohalna funkcija. Nos je eden najpomembnejših čutnih organov. Z njim oseba zaznava vso raznolikost vonjev okoli sebe. Izguba vonja, ne le osiromašuje paleto občutkov, temveč je tudi polna negativnih posledic. Konec koncev, nekateri vonji (na primer vonj po plinu ali razvajeni izdelki) opozarjajo na nevarnost.
Dihalna funkcija je najpomembnejša. Prenaša kisik v tkiva v telesu, kar je potrebno za normalno življenje in izmenjavo krvi v krvi. Ko je težko nosno dihanje, se spremeni potek oksidativnih procesov v telesu, kar povzroči motnje v delovanju kardiovaskularnega in živčnega sistema, motnje spodnjih dihal in prebavil, povečan intrakranialni tlak.
Pomembno vlogo igra estetska vrednost nosu. Pogosto zagotavljajo normalno nosno dihanje in vonj, oblika nosu daje lastniku veliko izkušnjo, ne da bi bila v skladu z njegovimi idejami o lepoti. V zvezi s tem je treba zateči k plastični kirurgiji, ki popravi videz zunanjega nosu.
Zaščitna funkcija. Vdihnjen zrak, ki prehaja skozi nosno votlino, se očisti iz prašnih delcev. Veliki delci prahu, ki se zdijo na vhodu v nos; Del prahu in bakterij, ki prehajajo skupaj z zrakom v navijalne nosne poti, se usede na sluznico. Nenehno nihanje cilij cilijnega epitela odstrani sluz iz nosne votline v nazofarinks, od koder se izkaže ali pogoltne. Bakterije, ujete v nosni votlini, so večinoma nevtralizirane s snovmi v nosni sluzi. Hladen zrak, ki prehaja skozi ozke in navijalne nosne poti, se segreje in navlaži s sluznico, ki jo obilno oskrbuje s krvjo.
Funkcija resonatorja. Nosno votlino in paranazalne sinuse lahko primerjamo s sistemom zvočnikov: zvok, ki doseže njihove stene, se poveča. Vodilna vloga nosu in nosnih sinusov igra v izgovorjavi nosnih soglasnikov. Nosna kongestija povzroča nazalizem, pri katerem se nazalni zvoki izgovarjajo nepravilno.