Adenoidi pri otrocih so ena od najpogostejših bolezni pri starosti 3-6 let. Zaskrbljeni starši, ki poskušajo identificirati problem v zgodnjih fazah, skušajo sami skrbeti za adenoide v otrokovem nosu in včasih iskati bolezen, kjer je ni. Morate razumeti, kako izgledajo te adenoidne vegetacije in kakšne simptome jim bo otrok pomagal prepoznati.
Lokacija in videz adenoidov
Adenoidi se nahajajo v posteriornem forniksu nazofarinksa, na posteriornih koncih spodnje nosne konhe (glej sliko). Navzven so podobni petelinom ali cvetači, njihova barva se spreminja od bledo rožnate do rdečkaste. Starši jih ne morejo obravnavati sami, saj so zelo globoki. S svojo hudo hipertrofijo lahko starši vidijo, kako visijo na hrbtu otrokovega grla, vendar je to zelo redko.
Simptomi adenoidov pri otroku
Da bi bilo zdravljenje adenoidov uspešno, je pomembno pravočasno opaziti prve simptome in sumiti patologijo pri otroku. Kateri so znaki te bolezni:
- Težave z dihanjem skozi nos. Pri majhnem bolniku obstaja konstantna ali periodična zamašen nos in zato začne dihati skozi usta. Takšno dihanje je nefiziološko, starši pa lahko slišijo, kako otrok diha glasno, hruši ali snores v spanju. Poleg tega se lahko glede na stalno zamašenost nosu ton otrokovega glasu spremeni in pojavi se humor v nosu.
- Suhi kašelj in nelagodje v grlu. Te simptome povzroča dejstvo, da dojenček diha skozi usta, sluznica zadnje stene žrela pa pogosto izsuši in postane vnet. To povzroča stalno suha usta in moteč kašelj.
- Praznjenje iz nosu. Adenoide spremlja transparenten izcedek sluznice iz nosu. S svojim vnetjem (adenoiditisom) izcedek postane gnojni in postane rumeno-zelen.
- Težave s spanjem, apetitom in vedenjem. Če otroci ne dihajo nosa, je proces normalnega razvoja moten. Otrok ima težave v šoli, trpi spomin in pozornost. Otrok lahko slabo jesti, postane razdražljiv in mučen.
- Slabost sluha in otitis. Adenoidi prekrivajo izhodne odprtine slušnih cevk, kar lahko pri otrocih povzroči izgubo sluha, pogosto se pojavi otitis in pojavijo se drugi simptomi bolezni ušesa.
- Težave z ugrizi in zobci. Pri načrtovanem sprejemu lahko zobozdravnik pazi na nepravilen ugriz in na strukturo kosti obraznega skeleta.
Drugi simptomi bolezni: posebna vrsta osebe, kršitev razvoja prsnega koša se pojavi pri dolgotrajnih adenoidih stopnje 2–3 s konstantno zamašenostjo v nosu.
Kako ugotoviti prisotnost adenoidov pri otrocih?
Pred pregledom zdravnik pozna vse simptome bolezni, pa tudi pritožbe otrok in staršev. Za pregled in diagnozo uporabite naslednje metode:
Na fotografiji je prikazano, kako se adenoidi gledajo v nos pod endoskopom
- Rinoskopija (spredaj in zadaj). Pregled nosne votline s posebnimi orodji. To ne morejo storiti vsi otroci.
Metode zdravljenja adenoida
Zdravljenje je lahko kirurško in konzervativno. Konzervativno zdravljenje vključuje:
- različne vrste kapljic za nos (hormonske, antibakterijske, vlažilne itd.);
- spiranje nosu;
- fizioterapevtska zdravljenja;
- homeopatska zdravila;
- inhalacija z nebulatorjem;
- krioterapija;
- krepitev imunosti itd.
Če so te metode neučinkovite, uporabite kirurško zdravljenje. Odstranitev nazofaringealne tonzile na različne načine (adenotom, laser, brivnik ali koblator).
Priljubljena vprašanja zdravniku
Moja hči ima adenoide 2. stopnje. Prijatelji svetujejo homeopatsko zdravilo. Lahko se ukvarja s tem problemom?
Zdravljenje homeopatije deluje v začetnih fazah bolezni, ko otrok nima drugih zapletov. Kot samostojno zdravljenje se le redko uporablja le kot del kompleksne terapije. Podrobnosti morate pojasniti s svojim zdravnikom.
Recept za dobre ljudske kapljice sem se naučil iz adenoidov na osnovi alkohola in česna. Pomagali bodo pri adenoidih 1-2 stopinji pri otroku 3 let?
Ljudske svete je treba obravnavati zelo kritično, zlasti pri otrocih. Ni verjetno, da bi takšne kapljice otroku olajšale težave, lahko pa povzročijo opekline in poškodbe tanke sluznice. Pri otrocih se ne priporoča uporaba agresivnih sestavin v kapljicah (čebula, česen, vodka itd.).
Adenoide so problem, ki postaja vedno bolj pogosta. Če ga boste pravočasno prepoznali, lahko bolezen v zgodnjih fazah zaustavite s konzervativnimi metodami. Naloga staršev je, da otroka nemudoma pokažejo zdravniku in opravijo potrebno zdravljenje.
Adenoide pri otrocih
Kaj so adenoidi v nosu?
Mnogi starši se sprašujejo, kako izgledajo adenoidi v otrokovem nosu in ali lahko izbere prave metode za boj proti tej patologiji?
Odgovor leži v pravilnem razkrivanju koncepta bolezni in uporabi osnovnih terapij, namenjenih odpravljanju tega neprijetnega pojava.
Faza bolezni
Adenoide v otrokovem nosu so ena najpogostejših bolezni med 2,5 in 6 let. Adenoidne vegetacije se nahajajo na posteriornem forniksu nazofarinksa in so v obliki rdeče cvetače ali petelinke.
Neodvisna vizualizacija patologije je nemogoča. Ker je za to potreben kvalificiran pregled otorinolaringologa!
Odvisno od rasti limfoidnega tkiva se razlikujejo naslednje ravni patologije:
- za prvo stopnjo je značilno nepopolno prekrivanje dihanja v nosu, ko adenoidna vegetacija zapira lumen koanala (luknje v nosu, skozi katerega vstopa zrak);
- pri drugi stopnji bolezni so simptomi prisotnosti adenoidov v nosu nevidni. Šele, ko se pojavi mraz, je izcedek iz nosu, ki ne poteka, in ni podvržen običajnim metodam zdravljenja;
- tretja in četrta stopnja patologije se pojavita ob prisotnosti izrazitih znakov adenoidov in zahteva takojšnje zdravljenje.
Znaki adenoidnega nosnega razvoja
Simptomi in zdravljenje adenoidov v nosu otroka sta med seboj povezani, saj lahko zgodnje odkrivanje znakov prepreči razvoj hudih stadijev bolezni. Glavne manifestacije patologije:
- kršitev dihanja skozi nos. Ko je ta pojav nenehno opaziti zamašenost nosu in wheeze med spanjem ali v vsakdanjem življenju. V tem primeru otrok spremeni ton glasu in se v njem pojavi kot nosna;
- prisotnost suhega kašlja in boleče manifestacije v grlu se pojavljajo precej pogosto, saj so sluznice izpostavljene večji obremenitvi in se začnejo vneti. V luči razvoja bolezni se pojavljajo vzporedne bolezni akutne narave;
- pojav izločanja sluznice iz nosu. Pri vnetju opazimo gnojno patologijo;
- spremembo splošnega obnašanja otroka. Otroci postanejo muhasti in nenehno jokajo. To moti proces koncentracije in dojemanja informacij;
- pojav otitisa zaradi prekrivanja adenoidov slušnih prehodov. ki bistveno zmanjša kakovost sluha in prispeva k razvoju patologij v ušesih;
- Pri pregledu zobozdravnika se odkrije nepravilna struktura zobne čeljusti in ugriz.
Pomembno je! Znaki adenoidov se najbolje prepoznajo v zgodnji fazi bolezni, saj so v tem primeru konzervativne terapije učinkovite! Na tej stopnji se patologija pogosto uspešno zdravi!
Patološke diagnostične metode
Ko se pojavi vprašanje, ali je možno videti adenoide skozi nos, strokovnjaki zagotovijo, da je ta postopek doma nemogoč! V ta namen uporabite posebne raziskovalne metode:
- rinoskopijo (notranji pregled nosu) s posebno napravo. Ta tehnika ima starostne omejitve in ni primerna za zelo majhne otroke;
- pregled nazofarinksa s palpacijo opravi zdravnik, da določi obseg proliferacije limfoidnega tkiva;
- radiografija omogoča podroben pregled lokacije adenoidov v nosu;
- Uporaba endoskopske metode nam omogoča, da preučimo stopnjo prekrivanja nazofarinksa in slušnih prehodov.
Če starše zanima, kako izgledajo adenoidi v nosu, lahko to patologijo podrobneje preučimo na fotografiji:
Fotografije adenoidov 1 in 2 stopnje razvoja
Način zdravljenja adenoidov v nosu je odvisen od stopnje poškodbe patologije in temelji na uporabi konzervativnih terapij in uporabi operacije. V prvi in drugi stopnji se razlikujejo naslednje metode zdravljenja:
- uporaba kapljic za nos z različnimi stopnjami izpostavljenosti (antiseptični, glukokortikosteroidi, vlažilni pripravki). Zdravila na recept so odvisna od poteka bolezni in splošnih znakov manifestacije patologije.
- pranje nazofarinksa s slanimi in vlažilnimi sredstvi na osnovi morske vode. Kot učinkovita sredstva uporabljamo solno raztopino Aqua Maris, Humer, Aqualore.
- jemanje homeopatskih zdravil (Sinupret, Sinuforte). Učinkovitost zdravil temelji na učinkih naravnih rastlinskih sestavin in odsotnosti resnih kontraindikacij;
- izvajanje inhalacij na osnovi zdravilnih zelišč (meta, evkaliptus, žajbelj, hrastova lubja, kamilica). Postopek je sestavljen iz vdihavanja uporabljenih hlapov decoction in močno olajša proces dihanja otroka;
- zdravljenje s krioterapijo (z uporabo nizkih temperatur). Tehnologija uporabe tehnike pospešuje anestezijo in odpravlja negativne manifestacije patologije;
- maksimalna krepitev imunske funkcije telesa (jemanje vitaminov, vzdrževanje pravilne prehrane, utrjevanje in zmerno telesno obremenitev). Otroku lahko podarite tudi športni del, da izboljšate splošno telesno stanje.
V odsotnosti učinkovitosti zgoraj opisanih metod zdravniki predpišejo kirurški poseg za odstranitev adenoidne vegetacije.
Pomembno je! Če se v nosu povečajo adenoide, je treba uporabiti vse predpisane metode zdravljenja in z nadaljnjim napredovanjem bolezni uporabiti kirurški poseg!
Tretja in četrta stopnja patologije je indikacija za odstranitev adenoidov v nosu. Ta postopek ni priporočljiv za otroke, mlajše od 5 let. Toda v primeru hude bolezni je treba postopek opraviti v kratkem času!
Adenotomija je odstranitev zaraščenega limfoidnega tkiva z uporabo posebnih orodij. Postopek se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji le v medicinskih pogojih! Obdobje rehabilitacije po manipulaciji je v povprečju 2 do 4 tedne.
V sodobni medicini aktivno uporabljajo tudi metode za odstranjevanje adenoidov iz nosu z uporabo laserja, brivnika in koblatorja. Prednost teh metod temelji na relativni nebolečnosti procesa in minimalnem tveganju zapletov.
Pomembno je! Izvedba operacij za odstranitev adenoidov je določena v skladu z eksplicitnimi indikacijami za postopek in izključitvijo možnih kontraindikacij in zapletov!
Preprečevanje bolezni
Po temeljitem proučevanju koncepta adenoidov v nosu in glavnih metod zdravljenja je treba upoštevati preventivne ukrepe za preprečevanje razvoja patologije.
- pravilen način življenja (uživanje zdrave hrane, telesna vzgoja);
- hitro odkrivanje in zdravljenje bolezni dihalnih organov infekcijskega izvora (trajanje zdravljenja teh bolezni je najmanj 10-14 dni);
- stalna sanacija ustne votline in zdravljenje kroničnih bolezni;
- pravočasen obisk otorinolaringologa po določenem urniku (dvakrat na leto).
Pomembno je! Upoštevanje preprostih pravil preprečevanja preprečuje nastanek adenoidov v nosu in odpravlja razvoj morebitnih zapletov patologije!
Zaključek
Pojav adenoidov v nosu ima dejavnike različnega izvora. Pomemben vidik pri odpravljanju bolezni je pravočasna diagnostika patologije in uporaba učinkovitih terapijskih metod!
V nekaterih primerih je potrebna operacija, uporaba adenotomije pa pomaga pri odstranjevanju neprijetnega pojava pri otrocih!
Kje so adenoidi pri otroku in kako izgledajo: fotografija
Adenoidi so patološka proliferacija limfoidnega tkiva, ki jo povzroča pretiran pretok virusnih in infekcijskih učinkovin v telo bolnika. Da bi razumeli, kje so adenoidi in kako izgledajo, je treba na kratko razumeti anatomijo nazofarinksa.
Kje so adenoidi pri otroku in odraslem? Najprej morate razumeti, kaj je adenoid.
Adenoide hipertrofirano tkivo žrela tonzile.
Foto: Kje so adenoide
Vsi vedo, kakšni so palatinski mandljevi (žleze): se nahajajo na straneh obroča žrela in opravljajo pregradno vlogo.
Toda v človeškem telesu so določeni tudi:
- tonzile,
- jezikovne in faringealne tonzile.
Faringealni tonzil je zbirka limfoidnega tkiva. Nahaja se na meji nazofarinksa in dihalnega trakta, preprečuje dotok okužb v sapnik, bronhije in pljuča.
Praviloma se rast limfoidnega tkiva pojavi v starosti 5-12 let. V kasnejših letih pride do atrofije nazofaringealne tonzile in spontane regresije adenoidnega procesa. To ni vedno tako, sicer se pri odraslih bolezen ne bi pojavila.
Dejstvo, da se v glavah povprečne osebe imenujejo "adenoidi", je v resnici hipertrofirana žrela tonzila.
Sprožilec (sprožilec) patološkega procesa je stalen vpliv na nazofarinksa patogenov.
Vizualni znaki
Veliko je odvisno od stopnje razvoja procesa pri ljudeh. Kje iskati adenoide, v grlu ali v nosu in jih lahko najdete sami?
Za zaznavanje rasti gnojne tonzile v zgodnjih fazah je nemogoče. To lahko stori le zdravnik s posebno napravo (zrcalni laringoskop).
Žrela tonzila v normalnem stanju izgleda kot zgradba, podobna glavniku, prekrita z majhnimi listnimi papili.
Vomerna struktura kosti, ki je del nosnega pretina.
Choanas so majhne odprtine, skozi katere nosna votlina komunicira z žrelom.
Foto: Vomer in choans Shema: Kako izgledajo adenoide različne stopnje Kako na fotografiji gledajo adenoide različnih stopenj (lahko se poveča)
Kako izgledajo adenoidi ene stopnje?
Foto: Adenoidi 1 stopinj skozi endoskop
Povečani adenoidi v prvi fazi ne rastejo do tako pomembne velikosti, da bi jih lahko videli s prostim očesom.
Med pregledom s pomočjo ogledal določimo hiperemični del limfoidnega tkiva velikosti 0,5-2 cm, ki se razteza neenakomerno.
Lahko govorimo o prvi stopnji adenoidov, ko se ne zapre več kot tretjina odpirač in joan.
Vnetne adenoide prve stopnje skoraj ne povzročajo nelagodja pacientu, ker je diagnoza v tako zgodnji fazi redka.
Kaj so adenoidi 2 stopinj?
Izrasline žrela mandljev te stopnje so vidne tudi brez pomoči posebne opreme. Vidno povečana žrela mandljeva izgleda kot struktura, ki jo predstavlja množica zaokroženih formacij, ki so bile nekoč papile.
Diagnostični pregled poteka v obeh obratih za natančnejšo oceno procesa (adenoidi so vidni v nosu in grlu). Stopnja 2 je zaznamovana z zaprtjem polovice odpirača in opore.
Kakšni so adenoidi pri otrocih 3. razreda?
Foto: Adenoidi 3 stopinje skozi endoskop
To je najnaprednejša stopnja bolezni. Žrela tonzila je vidna tudi pri tekočem rutinskem pregledu z lopatico.
Takoj za mehko nebo so opredeljene številne zaokrožene formacije različnih velikosti, roza ali rdeče-rdeče. Choanas in vomer se popolnoma ali skoraj popolnoma prekrivata.
V tem primeru diagnoza ni težavna.
V primeru poznega zdravljenja lahko adenoidi vplivajo na nastanek obraznih kosti # 8212; ti 171, adenoidni obraz # 187;
Kako izgledajo adenoidi v nosu
Adenoide v nosu Shema: Adenoide v nosu na različnih stopnjah
Simptomi po odstranitvi žrela tonzile
Foto: Oddaljene adenoide
Kako izgledajo oddaljeni adenoidi? Vse je odvisno od obsega in obsega resekcije.
- Pri popolni odstranitvi adenoidi niso vidno zaznani.
- Delna resekcija povzroči ohranitev določenih struktur hipertrofirane tonzile.
Glede na količino levega tkiva se lahko adenoidi po odstranitvi pojavijo kot posamezni vozlički ali kompaktni materiali manjše velikosti (klasična oblika resekcije predvideva največjo ekscizo patoloških tkiv, ne več kot 0,3-1 cm).
Foto: Grlo po odstranitvi adenoida.
Postavlja se vprašanje, kako izgleda grlo po odstranitvi adenoidov, če se izvede popolna resekcija limfoidnega tkiva? Na nedavno izvedeni operaciji navedite:
- Hyperemia nazofarinks. Izgleda kot rdeča, vneta območja.
- Ohlapna, zrnata struktura tkiva žrela.
V nasprotnem primeru ni posebnih pojavov.
Tako, kolikor bolj napreduje faza patološkega procesa, manj je žrela tonzila sama po sebi podobna. Adenoide lahko vidite z lastnimi očmi, vendar le, če je postopek tekel.
Preostanek diagnoze je treba vključiti otolaryngologist.
Članek je koristen? Poskušali smo
Morda je tudi koristno:
- Kašelj z adenoidi in po odstranitvi pri otrocih
- Povečanje temperature v adenoidih: vzroki in kaj storiti
- Zakaj otrok v sanjah stiska zobe
- Kako zdraviti kašelj pri otroku brez povišane telesne temperature
Slika adenoidov pri otrocih v grlu in stopnja njihovega razvoja
Pozdravljeni dragi bralci! Z vami spet v stik Katya Ivanova. Danes želim z vami deliti zelo pomembne in zanimive informacije - kako izgledajo adenoidi pri otrocih v grlu na fotografiji, kje se nahajajo in kakšne so stopnje adenoiditisa.
Informacije so zelo pomembne, zato vam svetujem, da vse primere odložite in v celoti preberete ta članek.
Mnogi od vas se soočajo s problemom vnetih adenoidov in vedo, kakšne so posledice te patologije.
Zelo pogosto, zaradi pomanjkanja izkušenj in pomanjkanja znanja, starši zamenjujejo to bolezen z običajnim prehladom, v napredni fazi pa je brez operacije nemogoče. Naslednje informacije vam bodo pomagale, da se izognete temu izidu.
Klinična slika
Adenoidi so naravne neoplazme limfoidnega tkiva, ki se nahajajo v ti nazofaringealnem obroču.
Pogosta vnetja povzročajo hipertrofijo tega motenega organa.
Posledično so moteni vsi procesi v telesu, predvsem pa nosno dihanje.
V otroštvu je proces vnetja adenoidov eden najpogostejših. Največje tveganje za hipertrofijo nazofaringealnega tonzile je pri starosti od treh do sedmih let.
Ker zori, se adenoidi zmanjšajo in se popolnoma atrofirajo. Ta vrsta filtra, ki ščiti nazofarinks od različnih okužb, se lahko manifestira na različne načine.
V vnetem stanju adenoide rastejo in se širijo. Po tem, ko se bolezen spusti, nazofaringealna tonzila postopoma prevzame svoj prvotni videz in velikost.
V medicinski praksi obstajajo tri stopnje adenoiditisa. Vzemimo hiter pogled na vsakega od njih in kako izgledajo na fotografiji.
I stopnja adenoidov
To je začetna faza razvoja adenoiditisa, ki je lahko posledica nedavne prehlade ali gripe. Določite to patologijo lahko le zdravnik ORL med pregledom nazofarinksa.
Po videzu so adenoidi prve stopnje podobni majhnosti rasti bledo rožnate barve, ki se nahaja na obeh straneh nazofarinksa.
To patologijo, pri kateri vnetljivi adenoidi pokrivajo tretji del nazofaringealnega prostora, spremljajo naslednji simptomi:
• nosno dihanje je moteno med spanjem, zaradi česar se otrok začne šmrkati ali hrčati;
• pojavi se edem sluznice, ki povzroči zamašen nos in pogoste gnojene izcedke iz nosnih poti;
• zaradi odsotnosti nosnega dihanja mora otrok dihati samo z usti;
Adenoidi II
V tej fazi vnetnega procesa, adenoidi pokrivajo 50% nazofaringealnega lumna, dosežejo veliko velikost, si oglejte fotografijo.
Iskreno povedano, stanje je veliko slabše kot pri adenoidih prve stopnje, simptomi pa se poslabšajo:
• skoraj popolna odsotnost nosnega dihanja: otrok diha dan in noč samo usta.
• Zaradi pomanjkanja zraka med spanjem se otrok pogosto zbudi, spanje je plitvo in moteče. Posledično postane otrok razdražen, raztresen in zaspan.
• izcedek iz nosu, pri čem ne pomaga nobeno sredstvo.
• Pogosti glavoboli.
• Apatično razpoloženje skozi ves dan.
• Na podlagi močnega vnetnega procesa se lahko pri otroku pojavi komorbidna patologija - otitis, bronhitis, sinusitis, sinusitis ali tonzilitis.
• Suhi, naporni kašelj po spanju zjutraj.
• Vnetje žrela pri požiranju hrane in tekočin.
• Bogato in trajno izločanje rumenkaste barve iz nosnih kanalov je eden od znakov adenoiditisa ne samo 2, ampak 3 stopnje.
• Vaš otrok izgubi apetit in njegovo razpoloženje se poslabša. Vse to negativno vpliva na njegov razvoj in šolsko uspešnost.
III. Stopnja adenoidov
Najbolj nevarna je faza 3 adenoiditisa, saj na tej stopnji zaraščeni adenoidi popolnoma prekrivajo lumen nazofarinksa. Na fotografiji lahko vidite, kako ta patologija pri otrocih izgleda v grlu.
Simptomi v adenoidni vegetaciji 3 stopinj so enaki kot v prejšnjem primeru, le akutni in kronični.
Poleg tega lahko adenoidi 3. stopnje povzročijo resnejše spremembe v telesu otroka:
• Zaradi deformacije lobanjsko-maksilarnega sistema se začne oblikovati adenoidni obraz obraza, ko zgornja čeljust štrli nad spodnjo in ustje so stalno odprte. Vse to lahko povzroči spremembo ugriza in ukrivljenost nosnega pretina.
• Zaradi odsotnosti nosnega dihanja je otrok prisiljen dihati samo z usti. Posledično pride do izgube kisika v možganih.
• Govor je moten, pojavlja se nos.
• Jutranji suhi kašelj in nelagodje v nazofarinksu, kar povzroča dihanje samo skozi usta. Otrok izsuši in razpihne hrbet nazofarinksa. Stalna suha usta so posledica suhega kašlja zjutraj.
• Zaradi stalnega pomanjkanja spanja ima otrok kronično utrujenost, razdražljivost in zmedenost. Posledica tega je proces motenj v delovanju notranjih sistemov - živčni, srčno-žilni.
Stopnja 3 adenoidne vegetacije je velika in ima ohlapne saggy cockscomb. Njihova barva se lahko razlikuje od bledo rožnate do rdečkaste.
Zelo pogosto, pri adenoidih 3 stopinje, se lahko razvijejo kronične patologije - tonzilitis, laringitis, pljučnica.
Napredna faza adenoiditisa je posledica duševnega in fizičnega zaostanka otroka v razvoju. Zato njeno zdravljenje ne dopušča zamude.
Diagnostika
Prisotnost vnetnega procesa v adenoidih, njihovo povečanje velikosti in stopnjo razvoja lahko določi le zdravnik ORL. Z uporabo sodobne opreme zdravnik opravi najbolj natančno študijo vnetje žrela.
Zdravnik pregleda nazofarinks in ugotovi prisotnost patologije s prsti na dotik. To je ena od starih metod raziskovanja tega območja. Danes pa to ni ena od najučinkovitejših metod za natančen pregled vnetih žrela tonzile:
• Rinoskopija vam omogoča pregled adenoidne vegetacije in določitev stopnje njihove razvitosti s pomočjo posebnih orodij. V sodobni ENT praksi se izvaja postopek posteriorne in anteriorne rinoskopije, ki se izvaja pri starejših otrocih.
• rentgenski pregled. Tako kot prejšnja metoda lahko rentgenski žarki določijo velikost adenoidne vegetacije. Zaradi velike sevalne obremenitve se ta metoda ne uporablja za vse otroke.
• Najbolj zanesljiva in natančna metoda za določanje adenoidov je endoskopija. Na fotografiji lahko vidite, kako izgledajo adenoidi pod endoskopom. S pomočjo te sodobne opreme zdravnik ugotovi stopnjo adenoiditisa, stanje Eustahijevih cevi in možnost njihovega prekrivanja z zaraščenim limfoidnim tkivom ter druge vidike.
Zdaj veste, kje je in kako adenoide gledajo v grlu otroka, in razumete, kakšno nevarnost predstavljajo v vnetem stanju.
Glede na to, da lahko le zdravnik določi adenoidno vegetacijo, vas pozivam, da sami ne postavite diagnoze, temveč zaupate izkušenemu zdravniku. To je samo v vašo korist! Vesel sem bil naš sestanek! Pred komunikacijo!
Adenoide v nosu otroka: simptomi in zdravljenje
Ljubeči starši bodo vedno skrbeli za zdravje svojega otroka, saj so otroci v mladosti podvrženi različnim boleznim. Dejstvo je, da se organizem šele začenja oblikovati in imunski sistem še zdaleč ne obravnava vseh okužb, virusov in bolezni. Zato se mnogi starši sprašujejo, kako izgledajo adenoidi v otrokovem nosu? To je povsem normalno vprašanje, saj ima bolezen izrazite simptome in vzroke. Če veste, kaj je adenoiditis, lahko pravilno izberete metode obravnave te patologije.
Adenoide so povečano tkivo, ki leži v nazofaringealnem tonzilu. To tkivo je zelo težko videti, zato zdravniki uporabljajo medicinske instrumente za pregled tonzil. Adenoiditis je zelo pogosta bolezen, ki se pojavi pri otrocih, starih od 1,5 leta do 14 let. Bolezen se lahko pojavi na podlagi že obstoječih bolezni, kot so bolečine v grlu. Če ima otrok zdravstvene težave, je bolje, da poiščejo pomoč pri zdravniku, ki ne le diagnosticira, temveč tudi predpiše zelo učinkovito zdravljenje.
Kakšni so adenoidi v nosu pri otrocih?
Dolgotrajna medicinska praksa je pokazala, da je adenoid v otrokovem nosu zelo pogosta bolezen v sodobnem svetu. Ko takšna bolezen dojame dojenčke, čutijo nelagodje in napetost, saj se v tem času pojavijo spremembe v nazofarinksu. Otroku je težko dihati, vonj izgine in obstajajo tudi težave s sluhom.
Da bi otroku predpisali kakovostno zdravljenje, morate razumeti, kako izgledajo adenoidi v nosu. Z drugimi besedami, morate preučiti predmet in analizirati simptome in znake bolezni. Na primer, tonzile so limfoidno tkivo, ki se nahaja med nosom in žrelom. Ta organ je zelo potreben za dojenčke, saj ščiti telo pred zunanjimi dejavniki, vključno z okužbami in virusi.
Znotraj tonzil so nastali ti limfociti, ki se borijo proti škodljivim mikroorganizmom. Vendar pa s starostjo ta organ izgubi sposobnost varovanja telesa pred virusi, tako da bo do 50. leta popolnoma atrofiral. Toda v majhni starosti imajo tonzile pomembno vlogo, saj je pri dojenčkih imuniteta prešibka. So dodaten ščit pred škodljivci.
Če tonzile iz nekega razloga ne spopadajo s svojimi nalogami, nato povečanje velikosti. Velike tonzile se imenujejo adenoidi. Vplivajo na strukturo telesa, zaradi česar je ohlapno, oteklo in rdeče. Ne glede na obliko in spremembe ne bo uspelo, to zahteva medicinske pripomočke.
Treba je omeniti, da ima limfoidno tkivo tri stopnje patologije:
- Za prvo stopnjo je značilno slabo prekrivanje dihanja. Simptomi bolezni so skoraj nevidni, vendar oprijemljivi.
- Drugo stopnjo diagnosticira močan kašelj, ki dolgo ne mine. Delno prekrivanje dihanja.
- Tretja stopnja pomeni, da je otrokovo dihanje skoraj popolnoma blokirano v nazofarinksu. Obstajajo izrazite lastnosti adenoidov. V tem primeru je potrebna takojšnja pomoč strokovnjakov.
Zdravljenje adenoiditisa je možno šele po popolnem pregledu pri zdravniku. Zdravljenje je predpisano glede na stopnjo bolezni.
Vzroki adenoidov
Vsaka bolezen ima svoje znake, ki vam omogočajo, da določite zanemarjanje procesa. Starši bolnega otroka morajo vedeti tudi, od kod prihajajo adenoidi v nosu, da bi lahko organizirali kakovostno zdravljenje.
Glavni vzroki adenoidov so pogoste respiratorne in kataralne okužbe. V tem primeru zdravniki razlikujejo naslednje bolezni: laringitis, rinitis, sinusitis in dihala. V vsakem primeru se nazofaringealna tonzila poveča in blokira dihalne poti. Če v 3-4 tednih prehlad ne izgine, se tonzile začnejo hipertrofirati in tonzile spremeniti v adenoide.
Upoštevajte naslednje vzroke za adenoide pri dojenčkih:
- Dedne bolezni.
- Okužbe v obliki ošpic, rdečk, škrlatinke in davice.
- Zapleti med nosečnostjo.
- Neuravnotežena prehrana. Jejte hrano, vključno s hitro hrano.
- Šibka imunost, alergijske reakcije.
- Neugodne okoljske razmere. Nastanitev v bližini industrijskih objektov, tovarn ali kemičnih tovarn.
Če ima otrok zaplete s telesom ali alergije, se adenoidni proces odvija veliko hitreje. Adenoide v nosu pri otrocih rastejo do njihove največje velikosti, kar vodi do katastrofalnih posledic. V tem trenutku je zelo pomembno prepoznati vzroke in otroka poslati zdravniku.
Simptomi adenoidov v nosu otroka?
Vnetje tonzil spremljajo nekateri simptomi, ki jih starši lahko prepoznajo. Prej ko se ti simptomi ugotovijo, se otrok hitreje ozdravi. Glavni simptom je težko dihanje in disfunkcija nazofarinksa. V tem obdobju lahko dojenčki čutijo nelagodje, letargijo, utrujenost, razdražljivost. Poleg tega otroci v sanjah začnejo hrkati in frkati.
Če je otrok starejši od 3 let, se zmanjša akademska uspešnost, poslabšanje spomina in pozornosti. Včasih so tudi glavoboli, zamašen nos, izcedek sluznice, otekanje v ustih.
Pri tem je vredno pozornosti posvetiti "zunanjemu adenoidizmu", ki se pojavi na zadnji stopnji bolezni. Zanj so značilne naslednje značilnosti:
- Ni jasnega izraza obraza.
- Ustnice so deformirane, kot tudi nos.
- Deformacija lobanje.
- Ugriz se spreminja.
- Prsni koš prsnega koša.
Upoštevajte, da v otorinolaringologiji obstajajo določene faze bolezni, ki jo določa vnetni proces. Toda sčasoma ima otrok težave, ki so nevarne za zdravje, kar vodi do takšnih zapletov:
- Pomembno poslabšanje sluha.
- Kataralne bolezni se povečajo.
- Obstaja kronično vnetje tonzil.
- Oslabitev govora.
- Prodor infekcije v srednje uho.
Takoj ko limfno tkivo naraste do določene velikosti, se začnejo težave in zapleti. Vendar še vedno obstajajo nekateri simptomi, ki bi morali opozoriti skrbne starše:
- Otrok slabo pridobiva težo.
- Govor je tih, počasen in pridušen.
- Noč se pojavi smrčanje.
- Vonj je zmanjšan.
- Umazan glas.
- Glavoboli, omotica.
- Otitis in izcedek iz nosu.
Če ima otrok kronično bolezen, lahko bolezen prizadene tudi oči in čeljust. Če najdete simptome adenoidov v nosu otroka, se morate obrniti na otorinolaringologa. Visoko usposobljen zdravnik bo diagnosticiral otroka in predpisal učinkovito metodo zdravljenja.
Diagnostične metode
Ko pride do težav z zdravjem otroka, starši gredo k zdravniku na kliniki. Navsezadnje so težave z dihanjem skozi nos in iztok iz nosnic očitni znaki adenoidov. Zdravnik praviloma najprej pregleda otroka z improviziranimi sredstvi, da bi predvidel nadaljnje ukrepe. Nato se izvede popolna diagnoza, ki pojasni, kaj povzroča težave pri dihanju.
Izumili smo veliko diagnostičnih metod, najpogosteje uporabljene metode pa so:
- Epifaringoskopija.
- Rentgen
- CT nazofarinksa.
- Endoskopija.
Stanje tonzil je jasno vidno po endoskopiji. Ta postopek se izvaja s posebno majhno kamero. Ta metoda vam omogoča prikaz barvne slike na velikem zaslonu in podrobnejše pregledovanje organov.
Zdravljenje
Pomembno je vedeti, da je zelo učinkovito zdravljenje adenoidov v nosu otroka predpisano po naslednjih ukrepih: fiksiranje simptomov in znakov bolezni, sprejemanje otorinolaringologa, diagnosticiranje telesa. Seveda, čim prej se priznajo vsi znaki bolezni, lažje je zdraviti adenoide. Bolje je, da zdravljenje opravite v zgodnjih fazah, ko limfoidno tkivo ni preveliko in vneto. V tem primeru se je mogoče izogniti operaciji.
V lekarni lahko najdete veliko različnih kapljic z vazokonstriktorskim učinkom. Na primer, obstajajo zdravila, kot so Sanorin, Naphthyzinum, Nazivin. Običajno se predpisujejo, če otrok še nima izrazitih lastnosti adenoidov. Zaradi dejstva, da kapljice povzročajo zasvojenost, je priporočljivo, da traja največ en teden.
Namakanje nazofarinksa z Aqua-Marisom ali Dolphinom je predpisano, ko iz nosu iztekata sluz in gnoj. Zdravila lajšajo otekanje in navlažijo nazofaringealno sluznico. Solina bo tudi učinkovita. Obstaja zdravilo, kot je Protargol, ki ima učinek sušenja. Trajanje recepcije - 2 tedna.
Antiseptični spreji (Ingalipt, Orasept, Hexoral, Maksisprey, Stomatidin) imajo širok spekter delovanja: odstranijo vnetje, ubijejo škodljive mikrobe, anestezirajo. Kar se tiče antibakterijske terapije, govorimo o jemanju antibiotikov: Bioparox, Fromilid, Senupret.
Simptomatsko zdravljenje je namenjeno lajšanju stanja bolnika, zato zdravnik predpiše vitaminski kompleks in imunostimulante. Dobro dokazano zdravilo, imenovano Broncho-Munal, se hitro spopade z virusi in okužbami v dihalnem traktu.
Treba je omeniti, da če otrok zboli zaradi alergijskih reakcij, mora zdravnik predpisati Suprastin ali Claritin, spadajo v skupino antihistaminikov. Vendar pa zdravilo učinkovito odpravlja otekanje, razdražljivost in zmanjšuje velikost tonzil. Vse to vodi k pozitivnemu rezultatu.
Najmanjši otroci, zdravnik lahko predpiše Sofradex, to orodje vsebuje hormon deksametazon, ki upočasni rast adenoidov. Toda takšna sredstva izdajajo le zdravniki in recept.
Praviloma fizioterapija služi kot dodatno orodje pri zdravljenju adenoidov pri dojenčkih. To zdravljenje dobro deluje z zdravljenjem z zdravili, kar poveča učinek zdravljenja. Postopki, kot so laserska terapija, ultravijolična in ultravijolična svetloba, normalizirajo dihanje, uničujejo mikrobe in okužbe v nazofarinksu. Včasih je zdravljenje, morska rekreacija ali dihalne vaje odlična obravnava.
Tako se zgodi, da zdravila in terapije otroku ne pomagajo pri zdravljenju adenoidov v nosu, potem zdravnik meni bolj radikalne metode. Govorimo o operaciji pod splošno anestezijo. Potem mora zdravnik odrezati mandlje, da bo otrok zdrav. Vendar pa nekateri strokovnjaki menijo, da ne smete odstraniti tkanine do konca, saj je odgovoren za imuniteto. V vsakem primeru pa zdravnik neposredno prevzame odgovornost za operacijo.
Pomembno je vedeti, da je treba otroka nenehno utrjevati in mu dati čas, da si opomore od prehladov. V hiši morate vzdrževati optimalno vlažnost, hoditi z otrokom v gozdu in vzeti svežo hrano, ki se drži prehrane.
Preprečevanje
Starši se morajo zavedati, da obstajajo preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja adenoidov v nosu. Ob preučevanju konceptov in posebnosti adenoiditisa lahko preprečite bolezen:
- Uživanje sadja, zelenjave in zdravih izdelkov.
- Telesna vzgoja in terapevtske vaje.
- Kirurško zdravljenje prehladov. Zelo pomembno je, da se hitro in učinkovito soočite z ARVI in kašljem.
- Zdravljenje bolezni.
- redne obiske zdravnika. Skladnost s priporočili.
- Higienski nos.
- Krepitev imunitete.
Pravočasna diagnostika patologije omogoča, da se v prihodnosti izognemo težavam in ohranjamo zdravje otroka. In učinkovite metode zdravljenja bodo pomagale hitro odstraniti adenoide in normalizirati delovanje telesa.
Adenoide v nosu pri otrocih
Adenoide v nosu pri otrocih so pogoste patologije, katerih razvoj je povezan s starostnimi pomanjkljivostmi imunosti in drugimi značilnostmi otrokovega telesa. Najbolj občutljivi na adenoide so otroci, stari od 2 do 7 let. Bolj redko se bolezen diagnosticira pri starejših otrocih in odraslih.
Hipertrofijo nazofaringealne tonzile pri otrocih pogosto najdejo starši v poznih fazah, saj so v začetni fazi bolezni simptomi ponavadi odsotni ali tako redki, da ne skrbijo sami zase. Toda zdravljenje adenoidov se najhitreje in najučinkoviteje izvaja v zgodnji fazi njihovega razvoja, zato je pomembno vedeti, kako jih določiti pravočasno in kaj storiti, če ima otrok znake bolezni.
Kako razumeti, da ima otrok adenoide in ne prehlad? Za adenoide je značilna dolga, več mesecev.
Kaj povzroča adenoide
Nasopharyngeal tonzil je del imunskega sistema, je sestavljen iz limfoidnega tkiva in njegova naloga je, da filtrira zrak, ki vstopa v nazofarinksa iz infekcijskih povzročiteljev, preprečuje širjenje okužbe v telesu. Pri otrocih je imunost v fazi nastajanja, še vedno je nerazvita in zato, ko je okužena, postane amigdala vnetljiva. Vnetje povzroča njegovo hipertrofijo, to je povečanje. Po navadi vnetnega procesa se amigdala normalno vrne na normalno velikost. Če pa se vnetni proces pogosto razvije, lahko hipertrofija postane nepovratna. Pri otrocih so vsa tkiva v telesu nagnjena k rasti, vključno s patološkimi - zato adenoidne rasti niso redke.
Pojavnost adenoidne vegetacije je olajšana zaradi pogostih prehladov, otroških okužb, neugodnih okoljskih dejavnikov (bivanje v prašnih in zapuščenih prostorih, ki živijo v ekološko neugodnih območjih). Označena in dedna tendenca.
Stopnja adenoidne rasti
Način, kako izgledajo adenoidi v nosu in kako se manifestirajo, je odvisen od stopnje njihove rasti. Skupaj je na voljo tri takšne stopnje:
- Adenoidne vegetacije se prekrivajo manj kot 1/3 višine nosnih poti ali vomera.
- Hipertrofirana nazofaringealna tonzila prekrivajo vomer ali višino nosnih prehodov za več kot ½.
- Adenoidi prekrivajo višino nosnih poti ali vomer več kot 2/3.
V slednjem primeru je na fotografiji adenoidov v nosu pri otrocih razvidno, da so nosni prehodi na ravni nazolabialne tonzile skoraj popolnoma blokirani.
Zaradi prekrivanja slušne cevi pri adenoidih se pri teh bolnikih pogosto razvijejo otitis in eustahitis, pri čemer se poslabša sluh.
Simptomi adenoidov v nosu otroka
Glavni in prvi znak prisotnosti adenoidov je dolgotrajna kršitev nosnega dihanja. V začetnih fazah bolezni je to lahko komaj opazno, običajno v tem obdobju se ohrani celotno nosno dihanje in le v vodoravnem položaju (ponoči ali podnevi) se sliši hrupno dihanje, njuhanje, smrčanje. Sprva se taki znaki pojavljajo od časa do časa, toda ko rastejo adenoidi, postanejo trajni.
Ko se patologija razvije, zamašitev nosu in težave z nosnim dihanjem začenjajo pritegniti pozornost med urami budnosti. Adenoide pogosto spremlja izcedek iz nosne sluznice. Tečejo po zadnji strani žrela in povzročajo refleksni kašelj, še posebej se pogosto pojavi zjutraj in po dnevnem spancu.
Tudi kasneje ljudje okoli vas opazijo, da otrok praktično ne diha skozi nos. Njegova usta so nenehno razdeljena. Vonj je moten, apetit se zmanjša. Glas postane nos. Zaradi motenj spanja, ki so otežene zaradi nezadostne oskrbe telesa s kisikom, se lahko pojavijo glavoboli, hitra utrujenost, bleda koža, poslabšanje spomina in pozornosti, zmanjšanje akademske uspešnosti, razdražljivost in zmedenost.
Zaradi prekrivanja slušne cevi pri adenoidih se pri teh bolnikih pogosto razvijejo otitis in eustahitis, pri čemer se poslabša sluh.
Zrak, ki mimo nosnih prehodov, ni očiščen in se ne segreje, zato postanejo otroci, ki nenehno dihajo skozi usta, dovzetni za akutne okužbe dihal, ki povečujejo hipertrofijo nazofaringealnega tonzile.
Nenehno dihanje skozi usta vodi v nastanek patološkega ugriza (zgornji sekalci štrlijo naprej) in motnje v strukturi kosti obraznega skeleta, prsnega koša. Dolgotrajno odsotnost nosnega dihanja se kaže zunaj: ti otroci imajo stalno odprta usta, podolgovato spodnjo čeljust in spodnje zunanje kotičke oči.
Pojav adenoidne vegetacije prispeva k pogostim prehladom, okužbam v otroštvu, škodljivih okoljskih dejavnikih. Označena in dedna tendenca.
Stalni vir okužbe v telesu lahko povzroči širjenje patološkega procesa na druge organe in sisteme. Bolniki z adenoidi pogosto trpijo za podaljšanim laringitisom, faringitisom, sinusitisom, bronhitisom, imajo motnje srčno-žilnega in prebavnega sistema ter opazujejo urinsko inkontinenco.
Diagnostika
Kako razumeti, da ima otrok adenoide in ne prehlad? Za adenoide je značilna dolga, več mesecev. Vendar lahko diagnoza natančno določi le zdravnik, zato je treba ob prvem sumu na prisotnost adenoidov nemudoma obvestiti otorinolaringologa. Zgodnje faze bolezni, ki nimajo očitne klinične slike, ponavadi odkrije zdravnik med preventivnimi pregledi - zato jih ne smemo zanemariti.
Med rinoskopijo lahko zdravnik zlahka vidi adenoidne vegetacije in določi njihovo stopnjo z višino prekrivanja vomerja. V večini primerov je to dovolj za ugotovitev diagnoze. Za razvoj terapevtske taktike se izvajajo bakteriološki pregledi nosnih izločkov in splošna analiza bolnikove krvi in urina. Pri težkih diagnostičnih primerih je lahko potrebna rentgenska slika.
Zdravljenje
Za zdravljenje adenoidov se uporabljajo konzervativne in kirurške metode. Trenutno večina pediatrov, vključno z znanim zdravnikom Komarovsky, priporoča dajanje prednosti konzervativni terapiji, in zateči k kirurškemu posegu le, če obstajajo stroge indikacije.
Konzervativno zdravljenje adenoidov je sestavljeno iz rednega nosnega umivanja, vkapanja v nosne poti zdravil z vazokonstriktornim, protivnetnim, antiseptičnim delovanjem. Če bakteriološki pregled potrdi prisotnost bakterijske okužbe, so predpisani antibiotiki. Od lokalnih protimikrobnih zdravil lahko uporabite Sofradex, Tobradex, itd.
Nenehno dihanje skozi usta vodi v nastanek patološkega ugriza (zgornji sekalci štrlijo naprej) in motnje v strukturi kosti obraznega skeleta, prsnega koša.
Kaj naj si operemo nos? Najbolj vsestranski, preprost in učinkovit način - slanica. Lahko ga kupite v lekarni in ga lahko pripravite doma. Če želite to narediti, v kozarcu vrele vode, ohladimo na sobno temperaturo, raztopimo ½-1 čajna žlička običajne kuhinjske soli. Za splakovanje uporabite brizgo za enkratno uporabo brez igle ali majhne brizge. V lekarni lahko kupite pripravljeno slano raztopino (solno raztopino), kot tudi nosne pršila na osnovi soli. Slednji imajo precej visoke stroške, vendar je najbolj primeren za uporabo. Med njimi so Aqua Maris, Aqualore, Quix, Physiomer, Marimer, Otrivin itd.
Za pranje nosu lahko uporabite tudi decoctions iz zdravilnih zelišč s protivnetno in sušenje učinek (kamilica, hrasta lubje, preslica, šentjanževka, vlak, lignje, evkaliptus, itd). V nekaterih primerih lahko pomagajo kapljice v nosu, ki temeljijo na olju. Vendar pa je treba upoštevati, da pred uporabo vseh folk pravna sredstva, se posvetujte s svojim zdravnikom, ker imajo relativno visoko alergenost.
Ali lahko ogrevam nos, če je polnjen? Termični postopki so lahko učinkoviti, vendar jih je treba uporabljati zelo previdno in le v odsotnosti akutnega vnetja. Zato je bolje, da se nos ne segreje doma, vsaj brez odobritve zdravnika. Po potrebi se otroku predpisujejo fizioterapevtski postopki: inhalacija z razpršilcem, elektroforeza zdravil, ultravisoka frekvenčna terapija, UV-terapija.
Da bi bolje dihali skozi nos, so predpisane dihalne vaje. Ista metoda je prikazana v pooperativnem obdobju, če se odloči za kirurško zdravljenje.
Trenutno večina pediatrov, vključno z znanim zdravnikom Komarovsky, priporoča dajanje prednosti konzervativni terapiji, in zateči k kirurškemu posegu le, če obstajajo stroge indikacije.
V odsotnosti učinka dolgotrajne in redne konzervativne terapije, pri dolgotrajni odsotnosti nosnega dihanja, razvitih motenj sluha, sprememb v obraznem okostju, zaostanku pri duševnem in telesnem razvoju, je indicirano kirurško zdravljenje adenoidov pri otrocih. Operacijo lahko izvedemo po klasični metodi (eksciza s pomočjo adenotoma), pa tudi z endoskopsko, lasersko metodo in tudi s kobaltno metodo.
Starostna omejitev za adenotomijo ni, če je indicirana, se lahko izvaja pri bolnikih vseh starosti. Relativne kontraindikacije so nalezljive bolezni (potrebno je predhodno zdravljenje), krvne bolezni (potrebno je predhodno zdravljenje), mesec dni po cepljenju in tudi maligne novotvorbe in druge hude patologije v fazi dekompenzacije (vprašanje možnosti adenotomije se rešuje individualno).
Upoštevati je treba, da če odstranimo adenoide, ne glede na metodo, to ni jamstvo, da ne bo prišlo do ponovitve - to je eden od razlogov, zakaj zdravniki ne menijo adenotomije za univerzalno rešitev problema.
Preprečevanje
Preprečevanje adenoidov je v ukrepih za krepitev imunosti otroka: zdrave prehrane, telesne dejavnosti, racionalnega načina dneva, utrjevanja.
Video
Ponujamo za ogled videa na temo članka.
Adenoidi: fotografija, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Adenoide
Adenoide - patološka rast limfoidnega tkiva nazofaringealne tonzile, pogosteje pri otrocih 3-10 let. Spremljajo ga težave z dihanjem v nosu, smrčanjem med spanjem, nosnimi glasovi, izcedkom iz nosu.
Privede do pogostih prehladov in vnetij v srednjem ušesu, izgube sluha, spremembe glasu, nerazločno govora, razvojne zakasnitve, nastanka nenormalnega ugriza. Diagnozo postavlja otorinolaringolog na osnovi faringoskopije, rinoskopije, nazofaringealne radiografije, endoskopskega pregleda nazofarinksa.
Kirurško odstranjevanje adenoidov (adenotomija, kriorazgradnja) ne izključuje ponovitve njihove rasti.
Adenoide - patološko povečanje nazofaringealne tonzile. Bolezen je odkrita pri 5-8% otrok, starih od 3 do 7 let, enako pogosto prizadene dečke in dekleta. Pri starejših otrocih se stopnja pojavnosti zmanjša. Pri bolnikih, starejših od 15 let, se redko odkrije hipertrofija nazofaringealne tonzile, čeprav so v nekaterih primerih odrasli lahko tudi bolni.
Skupaj s hrano, vodo in zrakom skozi usta v človeško telo prodre veliko število mikrobov.
V grlu so limfoidne tvorbe (tonzile), ki preprečujejo prodiranje okužb in ščitijo telo pred patogeni. Tonzile tvorijo prst žrela (Valdeira-Pirogov prstan).
Nasofaringealni tonzil je del žrela in se nahaja na loku nazofarinksa. Amigdala je pri otrocih dobro razvita, s starostjo se zmanjšuje in pogosto popolnoma atrofira.
Vzroki adenoidov
Obstaja genetska predispozicija za rast nazofaringealnega tonzile, ki je posledica odmika v strukturi endokrinih in limfnih sistemov (limfatično-hipoplastična diateza). Pri otrocih s to anomalijo, skupaj z adenoidi, pogosto pride do zmanjšanja delovanja ščitnice, ki se kaže v apatiji, letargiji, oteklinah in nagnjenosti k polnosti.
Podhranjenost (prekomerna prehrana) in toksični učinek številnih virusov lahko prispevajo k razvoju adenoidov. Sekundarna vnetja in povečanje števila adenoidov se lahko razvijejo po okužbah pri otrocih, kot so oslovski kašelj, ošpice, škrlatinka in davica.
Obstajajo tri stopnje povečanja adenoida.
- 1 stopnja - adenoidi blizu ene tretjine hoan in vomer. Čez dan otrok diha prosto. Ponoči, zaradi prehoda v vodoravno lego in povečanja volumna adenoidov, je dihanje oteženo.
- 2 stopinj - adenoidi zaprejo polovico in vomer. Otrok, dan in noč, večinoma diha skozi usta, pogosto smrči v spanju.
- 3. stopnja - adenoidi v celoti (ali skoraj v celoti) zapirajo vomer in choans. Simptomi so enaki kot pri 2. razredu, vendar so bolj izraziti.
Simptomi adenoidov
Nos otroka je nenehno ali občasno položen, kar je značilno za obilno razjedo. Otrok spi z odprtimi usti. Zaradi težav z dihanjem postane pacientovo spanje nemirno, spremlja ga glasno smrčanje. Otroci imajo pogosto nočne more. Med spanjem so možni napadi astme zaradi umika korena jezika.
Ko so adenoide velike, je fonacija motena, bolnikov glas postane nos. Odprtine slušnih cevk so zaprte z zaraščenimi adenoidi, ki povzročajo izgubo sluha. Otroci postanejo raztreseni in nepazljivi.
Zaradi adenoidov se razvije kongestivna hiperemija okoliških mehkih tkiv (posteriorni okrogli loki, mehko nebo in sluznica nosne ščetine).
Posledično se težave z dihanjem poslabšajo, pogosto se razvije rinitis, sčasoma pa se spremeni v kronični kataralni rinitis.
Rast adenoidnega tkiva je pogosto zapletena z adenoiditisom (vnetjem adenoidov). Z poslabšanjem adenoiditisa se pojavijo znaki splošne nespecifične okužbe (šibkost, vročina).
Adenoide in še posebej adenoiditis pogosto spremlja povečanje regionalnih bezgavk. Dolg potek bolezni vodi v motnje normalnega razvoja obraznega skeleta. Spodnja čeljust postane ozka, podolgovata.
Zaradi kršitve nastajanja trdega neba se pojavijo kršitve ugriza. Pacientov obraz dobi nekakšen "adenoidni videz".
Adenoidi lahko vplivajo na dihalni mehanizem. S prehodom toka zraka skozi nosno votlino se pojavi refleksna tvorba vzorcev vdihavanja in izdihavanja. Zato človek vedno diha skozi nos globlje kot skozi usta. Dolgotrajno dihanje skozi usta povzroča rahlo, vendar nekompenzirano pomanjkanje prezračevanja.
Otrokova kri je manj nasičena s kisikom in pojavlja se kronična, blaga hipoksija možganov. Zaradi kronične okvare oksigenacije se otroci z dolgim potekom adenoidov včasih razvijejo v duševno zaostalost. Bolniki se pogosto pritožujejo nad glavoboli, se ne učijo dobro, težko se spomnijo izobraževalnega materiala.
Zmanjšanje globine vdihavanja v daljšem časovnem obdobju postane vzrok za kršitev procesa nastajanja prsnega koša. Otrok razvije tako deformacijo prsnega koša kot "piščančje prsi". Številni bolniki z adenoidi kažejo anemijo, kršitev prebavil (izguba apetita, bruhanje, zaprtje ali driska).
Diagnozo postavimo na podlagi podrobnega pregleda, skrbno zbrane zgodovine in podatkov o instrumentalnih študijah. Uporabljajo se naslednje instrumentalne tehnike:
- Faringoskopija. Študija ocenjuje stanje orofaringe in tonzil. Določa prisotnost izločanja sluzničnega značaja na hrbtni strani žrela. Da bi pregledali adenoide, dvignite mehko nebo z lopatico.
- Zgornja rinoskopija. Zdravnik pregleda nosne poti. Študija razkriva edem in prisotnost izcedka v nosni votlini. Vasokonstrikcijske kapljice se vkapajo v otrokov nos, nato pa so vidne adenoide, ki pokrivajo sklepe. Otroka prosimo, da ga pogoltne. Posledica kontrakcije mehkega neba povzroča nihanje adenoidov, pri čemer svetloba izpostavlja površino tonzil.
- Rinoskopija hrbta. Zdravnik pregleduje nosne poti skozi orofaringeks z ogledalom. Pri pregledu so vidni adenoidi, ki so hemisferični tumor z brazdami na površini ali skupina visečih struktur v različnih delih nazofarinksa. Študija je zelo informativna, vendar ima njeno izvajanje določene težave, zlasti pri majhnih otrocih.
- Rentgenska slika nazofarinksa. Radiografija se izvaja v lateralni projekciji. Pri izvajanju študije otrok odpira usta, tako da so adenoidi bolj jasno kontrastni z zrakom. Radiograf vam omogoča zanesljivo diagnosticiranje adenoidov in natančno določanje njihove stopnje.
- Endoskopija nazofarinksa. Visoko informativna študija, ki omogoča podroben pregled nazofarinksa. Pri pregledu majhnih otrok je potrebna anestezija.
Adenoidno zdravljenje
Taktično zdravljenje ni odvisno toliko od velikosti adenoidov kot zaradi spremljajočih motenj. Indikacije za operacijo določi otorinolaringolog. Pri majhnih otrocih se operacija adenoidov izvaja pod splošno anestezijo. Pri starejših otrocih se pogosto izvajajo v lokalni anesteziji. Možno je izvajati kriodestrukcijo adenoidov ali njihovo endoskopsko odstranitev.
Pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijam, se adenoidi pogosto ponovijo, zato je treba kirurško zdravljenje kombinirati z desenzibilizirajočo terapijo. Z rastjo nazofaringealne tonzile 1 stopinje in blage respiratorne odpovedi je priporočljiva konzervativna terapija (vkapanje 2% raztopine protargola). Bolniku so predpisana sredstva za krepitev (vitamini, dodatki kalcija, ribje olje).
Adenoide pri otrocih - kaj je, izbrišite ali ne?
Adenoidi se pojavljajo predvsem pri otrocih, starih od 3 do 12 let, in jim dajejo veliko neugodja in težav tako otrokom kot staršem, zato potrebujejo nujno zdravljenje. Pogosto je potek bolezni zapleten, potem pa pride do adenoiditisa - vnetja adenoidov.
Adenoide pri otrocih se lahko pojavijo v zgodnjem predšolskem obdobju in trajajo več let. V srednji šoli se običajno zmanjšajo in postopoma atrofirajo.
Pri odraslih, adenoidov ni mogoče najti: simptomi bolezni so značilni samo za otroke. Tudi če imate to bolezen v otroštvu, se ne vrne v odraslost.
Vzroki razvoja adenoida pri otrocih
Kaj je to? Adenoide v nosu pri otrocih niso nič drugega kot širjenje tkiva žrela tonzile. To je anatomska tvorba, ki je običajno del imunskega sistema. Nazolocrtna tonzila ima prvo obrambno linijo pred različnimi mikroorganizmi, ki želijo priti v telo z vdihanim zrakom.
Z boleznijo se amigdala poveča in ko se vnetje umiri, se povrne v normalno stanje. V primeru, da je čas med boleznimi prekratek (recimo, teden ali celo manj), se rast ne zmanjša. Tako so v stanju stalnega vnetja še bolj in bolj včasih »nabreknejo« do te mere, da pokrivajo celoten nazofarinks.
Patologija je najbolj značilna za otroke, stare od 3 do 7 let. Redko diagnosticiramo pri otrocih, mlajših od enega leta.
Poraščeno adenoidno tkivo je pogosto podvrženo obratnemu razvoju, zato v adolescenci in odraslosti skoraj nikoli ne najdemo adenoidne vegetacije.
Kljub temu pa problema ni mogoče prezreti, saj je zaraščena in poraščena tonzila stalen vir okužbe.
Razvoj adenoidov pri otrocih prispeva k pogostim akutnim in kroničnim boleznim zgornjih dihal: faringitisu, tonzilitisu, laringitisu.
Začetni dejavnik za rast adenoidov pri otrocih so lahko okužbe - gripa, ARVI, ošpice, davica, škrlatinka, oslovski kašelj, rdečkica itd. Sifilitična okužba (prirojeni sifilis), tuberkuloza lahko igra vlogo pri rasti adenoidov pri otrocih.
Adenoidi pri otrocih se lahko pojavijo kot izolirana patologija limfoidnega tkiva, veliko pogosteje pa so kombinirani z angino.
Med drugimi razlogi, ki so pripeljali do pojava adenoidov pri otrocih, so značilne povečane alergije otrokovega telesa, pomanjkanje vitaminov, prehranski dejavniki, glivične invazije, neugodne socialne razmere itd.
Simptomi adenoidov v nosu otroka
V normalnih pogojih adenoidi pri otrocih nimajo simptomov, ki bi vplivali na običajno življenje - otrok jih preprosto ne opazi. Toda zaradi pogostih prehladov in virusnih bolezni se adenoidi povečajo.
To je zato, ker so adenoidi, da bi izpolnili svojo takojšnjo funkcijo zadrževanja in uničenja mikroorganizmov in virusov, okrepljeni s proliferacijo.
Vnetje tonzil - to je proces uničenja patogenih mikrobov, ki je vzrok za povečanje velikosti žlez.
Glavni znaki adenoidov so:
- pogosto dolgi izcedek iz nosu, ki ga je težko zdraviti;
- težave z nosnim dihanjem, tudi če ni rinitisa;
- vztrajno izločanje sluznice iz nosu, ki vodi do draženja kože okoli nosu in zgornje ustnice;
- vdiha z odprtimi usti, hkrati visi spodnja čeljust, nasolabialne gubice so gladke, obraz postane brezbrižen;
- slabo, nemirno spanje;
- smrčanje in njuhanje v sanjah, včasih - zadrževanje diha;
- počasen, brezbrižen, zmanjšan napredek in učinkovitost, pozornost in spomin;
- nočne zadušitve, značilne za adenoide druge do tretje stopnje;
- vztrajni suhi kašelj zjutraj;
- nenamerni gibi: živčni tresenje in utripanje;
- glas izgubi resonanco, postane dolgočasen, hripav, letargija, apatija;
- glavobol, ki se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v možganih;
- izguba sluha - otrok pogosto vpraša.
Sodobna otorinolaringologija deli adenoide v tri stopnje:
- 1 stopnja: adenoidi pri otroku so majhni. Na ta dan otrok prosto diha, težko dihanje ponoči, v vodoravnem položaju. Otrok pogosto spi, odprta usta.
- 2. stopnja: adenoidi pri otroku so znatno povečani. Otrok mora ves čas vdihniti skozi usta, ponoči pa snores precej glasno.
- 3 stopnja: adenoidi pri otroku popolnoma ali skoraj popolnoma prekrivajo nazofarinks. Otrok ponoči ne spi dobro. Ne more si povrniti moči med spanjem, čez dan se zlahka utrudi, razprši pozornost. Ima glavobol. Vedno mora imeti odprta usta, zaradi česar se njegove značilnosti obraza spreminjajo. Nosna votlina preneha prezračevati, razvija se kronični rinitis. Glas postane nos, govor - nejasen.
Na žalost, starši pogosto pozorni na nenormalnosti v razvoju adenoidov le v fazi 2-3, ko je nosno dihanje je težko ali odsoten.
Adenoide pri otrocih: fotografije
Ker so adenoidi videti pri otrocih, vam ponujamo za ogled podrobnih fotografij.
Zdravljenje adenoidov pri otrocih
V primeru adenoidov pri otrocih obstajata dve vrsti zdravljenja - kirurški in konzervativni. Kadarkoli je le mogoče, se zdravniki izogibajo operaciji. Toda v nekaterih primerih brez tega ne morete.
Konzervativno zdravljenje adenoidov pri otrocih brez kirurgije je najbolj pravilna, prednostna usmeritev pri zdravljenju hipertrofije žrela tonzile. Pred sprejetjem operacije morajo starši uporabiti vse razpoložljive metode zdravljenja, da se izognejo adenotomiji.
Če ENT vztraja pri kirurški odstranitvi adenoidov - ne hitite, to ni nujna operacija, ko ni časa za razmišljanje in dodatno spremljanje in diagnozo. Počakajte, sledite otroku, poslušajte mnenja drugih strokovnjakov, postavite diagnozo nekaj mesecev kasneje in poskusite vse konzervativne metode.
Zdaj, če zdravljenje z drogami ne daje želenega učinka, in otrok ima vztrajni kronični vnetni proces v nazofarinksu, se posvetujte z operacijskimi zdravniki, tistimi, ki delajo adenotomijo, za posvetovanje.
3. stopnje adenoidov pri otrocih - odstraniti ali ne?
Pri izbiri - adenotomija ali konzervativno zdravljenje se ne more zanašati samo na stopnjo rasti adenoidov. Pri 1-2 stopnjah adenoidov večina meni, da jih ni treba odstraniti, pri 3. stopnji pa je operacija preprosto obvezna.
To ni povsem res, vse je odvisno od kakovosti diagnoze, pogosto obstajajo primeri lažne diagnostike, ko se pregled opravi na ozadju bolezni ali po nedavnem mrazu, se otroku diagnosticira 3. razred in svetuje, da se adenoidi nemudoma odstranijo.
Mesec dni kasneje so se adenoidi občutno zmanjšali, saj so se povečali zaradi vnetnega procesa, otrok normalno diha in ne zboli preveč. In obstajajo primeri, nasprotno, z 1-2 stopinjami adenoidov, otrok trpi zaradi dolgotrajnih akutnih respiratornih virusnih okužb, ponavljajočega se vnetja, spanja nastane sindrom apneje - celo 1-2 stopinj je lahko indikacija za odstranitev adenoidov.
Tudi o adenoidih 3 stopinj bo znani pediater Komarovsky povedal:
Konzervativna terapija
Celovito konzervativno zdravljenje se uporablja za zmerno nezapletene povecane tonzile in vkljucuje zdravila, fizikalno terapijo in dihalne vaje.
Običajno se predpisujejo naslednja zdravila:
- Antialergični (antihistaminik) - tavegil, suprastin. Uporablja se za zmanjšanje znakov alergije, odpravlja otekanje nazofarinksa, bolečino in količino izcedka.
- Antiseptiki za lokalno uporabo - kolar, protargol. Ti pripravki vsebujejo srebro in uničujejo patogene.
- Homeopatija je najvarnejša od znanih metod, dobro kombinirana s tradicionalnim zdravljenjem (čeprav je učinkovitost metode zelo individualna - pomaga nekemu dobro, šibko do nekoga).
- Izpiranje. Postopek odstrani gnoj s površine adenoidov. Opravlja ga le zdravnik po metodi »kukavice« (z dodajanjem raztopine v eno nosnico in sesanjem iz drugega z vakuumom) ali nazofaringealno prho. Če se odločite za pranje doma, potisnite gnoj še globlje.
- Fizioterapija Učinkovito kremeno zdravljenje nosu in grla ter laserska terapija s svetlobnim vodnikom v nazofarinksu skozi nos.
- Klimatoterapija - zdravljenje v specializiranih sanatorjih ne le zavira rast limfoidnega tkiva, temveč tudi pozitivno vpliva na telo otroka kot celoto.
- Multivitamini za krepitev imunskega sistema.
Iz fizioterapije uporabljamo segrevanje, ultrazvok, ultravijolično sevanje.
Odstranjevanje adenoidov pri otrocih
Adenotomija je odstranitev gnojnih tonzil s kirurškim posegom. O tem, kako odstraniti adenoide pri otrocih, vam bo povedal najboljši zdravnik. Na kratko, žrela tonzilija je ujeta in odrezana s posebnim orodjem. To se izvede v enem gibanju in celotna operacija traja največ 15 minut.
Neželena metoda zdravljenja bolezni iz dveh razlogov: t
- Prvič, adenoidi hitro odraščajo in, če obstaja predispozicija za to bolezen, bodo znova in znova vneli in vsaka operacija, čeprav preprosta kot adenotomija, bo povzročila stres otrokom in staršem.
- Drugič, žrela tonzile opravljajo pregradno-zaščitno funkcijo, ki je zaradi odstranitve adenoidov izgubljen za telo.
Poleg tega je za izvedbo adenotomije (to je odstranitev adenoidov) potrebno imeti indikacije. Te vključujejo:
- pogosta ponovitev bolezni (več kot štirikrat na leto);
- priznala neučinkovitost konzervativnega zdravljenja;
- pojav dihalnih zastojev v sanjah;
- pojav različnih zapletov (artritis, revmatizem, glomerulonefritis, vaskulitis);
- nosno dihanje;
- zelo pogosto ponovljeno vnetje ušesa;
- zelo pogostih ponavljajočih se prehladov.
Treba je razumeti, da je operacija neke vrste spodkopavanje imunskega sistema majhnega bolnika. Zato je treba dolgo časa po posegu zaščititi pred vnetnimi boleznimi. Pooperacijsko obdobje je nujno spremljalo zdravljenje z zdravili - v nasprotnem primeru obstaja tveganje za ponovno rast tkiva.
Kontraindikacije za adenotomijo so nekatere krvne bolezni, kot tudi kožne in nalezljive bolezni v akutnem obdobju.
Adenoide v nosu pri otrocih in odraslih: simptomi, stopnje, fotografije, ocene
Veliko mladih mame se pogosto pritožuje zaradi pogostih, dolgotrajnih prehladov pri otroku. Eden od vzrokov za obstojne bolezni dihal so lahko povečane adenoide. Kakšna je to patologija, kako se boriti z njo?
Funkcije
Adenoid je ena od šestih obstoječih tonzil, ki se nahaja v prvih delih nazofarinksa. Glavni del je sestavljen iz limfoidnega tkiva, ki je odgovorno za tvorbo celic imunosti v telesu, limfocite, in je tudi učinkovita zaščitna ovira pred patogeni.
Povečan tonzil pri odraslih in otrocih se lahko pojavi z vnetnim procesom, ki se razvije kot posledica akutnih dihalnih in kroničnih okužb.
Po okrevanju se adenoidi vrnejo v normalno velikost, če pa bolezen traja dolgo ali pa so intervali med okužbami zelo majhni, začne limfoidno tkivo nenadzorovano naraščati. V tem stanju se postavi diagnoza: povečane adenoide.
Kje so adenoidi
Vzroki hipertrofije
Najpogosteje se hipertrofija adenoidov pojavi v starosti od 1 do 15 let.
Razvoj podobne patologije pri mladih bolnikih je posledica oblikovanja lastne imunosti, prilagajanja zaščitnih sistemov telesa različnim patogenim patogenom.
V kasnejših obdobjih se limfoidna tkiva tonzil zmanjšajo, saj njene funkcije prevzame glavni imunski sistem. Kaj še lahko povzroči hipertrofijo?
- Na rast adenoidnega tkiva neposredno vpliva stopnja odpornosti telesa na okužbe. Imunska pomanjkljivost katere koli etiologije - eden glavnih razlogov za rast adenoidov.
- Nepravilna prehrana: velika količina v prehrani sladke, mastne, konzervirane hrane vodi tudi v zmanjšanje imunske funkcije in prispeva k povečanju nazofaringealne tonzile.
- Kronično vnetje v ustni votlini v grlu povzroči, da adenoidi proizvajajo limfocite, kar vodi tudi v rast limfoidnega tkiva.
- Tudi s nazofaringealnim tonzilom se med različnimi alergijskimi reakcijami povečuje obremenitev, kar lahko kasneje vodi do rasti njenih tkiv.
Poleg tega se šteje, da so škodljivi okoljski pogoji, dedne patologije in predhodno zapletene okužbe otrok, kot so ošpice, škrlatinka in drugi, vzrok za to.
Dr. Komarovsky pove več o adenoidih:
Stopinje
Adenoidi se delijo glede na stopnjo rasti. Obstajajo 3 stopnje hipertrofičnega procesa:
- Adenoide prve stopnje se prekrivajo le s tretjim delom lumena, kar ne povzroča resnih zapletov. Bolnik vodi aktivni življenjski slog, dihanje nosu ni moteno. Med spanjem se pojavijo majhne težave, ko je telo v vodoravnem položaju. Potem lahko dihanje poteka skozi usta.
- Za drugo stopnjo hipertrofije adenoidov je značilno prekrivanje lumena dihalnih poti za več kot polovico. Nosno dihanje je oslabljeno, bolnik poskuša dihati samo z usti. Med spanjem se lahko pojavi smrčanje.
- V tretji stopnji je hipertrofija nazofarinksa skoraj popolnoma blokirana z limfoidnim tkivom. Ta stopnja velja za najbolj nevarno, saj lahko pride do napadov astme. V tem primeru bo najverjetneje potreben kirurški poseg.
Na fotografiji je stopnja adenoidov
Znaki adenoiditisa
V dolgem obdobju je lahko rast tkiv adenoidov popolnoma asimptomatska. Obstaja več znakov, s katerimi lahko sumimo prisotnost take bolezni:
- moten spanec;
- pomanjkanje apetita;
- povečana utrujenost;
- značilno nočno smrčanje.
V prisotnosti teh znakov je zaželeno, da ga pregleda otorinolaringolog za odkrivanje hipertrofije adenoidnih tkiv. V zgodnji fazi je prenehanje razvojnega procesa veliko lažje.
Simptomi
Eden prvih simptomov, ki se pojavijo, ko se tonzila poveča v nazofarinksu, je kršitev nosnega dihanja. Zaradi pomanjkanja kisika bolniki ponoči slabo spijo, pogosto dihajo skozi usta. V glasu se pojavi nazalna, možna je mehka govorica.
Poleg težav z nosnim dihanjem se lahko glede na stopnjo rasti adenoidov pojavijo tudi drugi simptomi.
Simptomi hipertrofiranih adenoidov
Kašelj
Vzrok kašlja je draženje adenoidnih izrastkov receptorjev kašlja v nazofaringealni sluznici.
Najpogosteje je kašelj suh in boleč, skoraj nikoli ne spremlja produkcija izpljunka. Kašelj lahko povzroči tudi iztekanje sluzi v dihalne poti.
V tem primeru je zjutraj močan produktivni kašelj, ki ga spremlja ločitev velike količine izpljunka.
Izcedek iz nosu
Večina bolnikov z razširjenimi adenoidi se pritožuje zaradi rednega izcedka nosne sluznice. Glavni vzrok tega stanja je pretirana imunska aktivnost nazofaringealne tonzile ali obstoječega vnetnega procesa.
Snot je lahko zelo bogat. Pogosto jih spremlja rdečina nosu in poškodbe kože na tem področju.
Izguba sluha
Težave s sluhom so povezane tudi z rastjo tonzilnega tkiva, ki sčasoma prekriva notranje odprtine slušnih cevi. Ko se to zgodi, je moteno ravnovesje tlaka med timpanozno votlino in zunanjo atmosfero, zaradi česar je moten bobnič, kar v končni fazi vodi do zmanjšanja sluha.
Če hipertrofična tkiva pokrivajo le en ušni kanal, pride do okvare sluha s te strani. Ko sta dve slušni cevki zaprti, se splošno slišno zmanjša.
Temperatura
Hipertermija - povečanje telesne temperature na visoke višine, najpogosteje povezano s pogostim pojavom nalezljivih bolezni.
Poleg tega, kadar je območje zaraščenih adenoidov dovolj veliko, se lahko patogeni mikroorganizmi množijo v njihovih tkivih.
Imunski sistem se aktivira, kar prispeva k povišanju temperature do subfebrilnega (37-37,5 stopinj) ali višjih višin.
Deformacija obraza
V medicinski terminologiji obstaja "adenoidni obraz". Ta izraz se nanaša na deformitete obraza, ki jih sprožijo simptomi, ki izhajajo iz hipertrofije nazofaringealne tonzile. Ko je adenoid 2-3 stopinje, pacient nenehno diha z usti, zaradi česar je nenehno priprt, kar vodi do podaljšanja spodnje čeljusti.
Ko tkivo tonzile naraste, se trdo nebo deformira, kar vodi tudi v nepravilno tvorbo zob.
Poleg tega pri bolnikih, ki že dolgo živijo z adenoidi, pride do motenj v dovajanju kisika v možgane, kar pogosto povzroči zamudo v duševnem razvoju, zlasti v predšolski dobi. Zaradi dolgotrajne kisikove izgube se pojavi tudi kršitev spomina in čustvene aktivnosti telesa.
Na fotografiji je deformacija obraza pri otrocih s hipertrofiranimi adenoidi
Drugi simptomi
Dolgotrajno prekrivanje adenoidov zgornjih dihal lahko tudi povzroči kršitve pravilne tvorbe prsnega koša. To stanje se imenuje "piščančje prsi". Tudi pri hipertrofiji tonzil se lahko razvije anemija in težave s prebavnim sistemom: izguba apetita, driska, zaprtje.
Kakšna so tveganja za povečane adenoide?
Zapleti, ki jih povzročajo zaraščeni adenoidi, so različni. Prvič, zaradi zmanjšanja imunosti je otrok pogosto izpostavljen virusnim okužbam. To se zgodi zato, ker se zrak, ki teče skozi usta, slabo očisti, ni zelo vlažen. Posledično bakterije in virusi prosto vstopajo v telo.
Poleg tega postanejo adenoidi ovira za iztekanje sluzi, ki je ugoden medij za mikrobe.
V tem oziru se razvijejo otitis, sinusitis in bolezni spodnjih dihal: traheitis, bronhitis, pljučnica. Kašelj, ki pogosto spremlja hipertrofični proces, lahko vodi do razvoja astme.
Kaj so nevarne adenoide, glejte v našem videu:
Preprečevanje
Ker je vsako bolezen lažje preprečiti kot zdraviti, je treba preprečiti vnetje adenoidov. Za to potrebujete:
Napoved
V večini primerov je prognoza za adenoide ugodna. Pravočasno zdravljenje bolezni vodi do stabilnega okrevanja nosnega dihanja. Posledično se izboljša stanje bolnika, telesna in duševna aktivnost se poveča.
Sredstva za zdravljenje adenoidov: t
Adenoidi: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Adenoidi (adenoidne izrasline, adenoidna vegetacija, limfatična diateza, limfatizem) - proliferacija nazofaringealnega tkiva mandljev. Kot že ime pove, se nazofaringealna mandljeva nahaja v nazofarinksu - na stičišču nosu in žrela.
Nasolocrtna tonzila ni vidna brez uporabe posebnih orodij. Rast adenoidov v 85% primerov se pojavi pri otrocih, starih 2,5-8 let. Med pediatričnimi boleznimi ENT so adenoidi najpogostejša bolezen.
Proliferacija (hiperplazija) limfoidnega tkiva nazofaringealne tonzile se postopno razvija zaradi ponavljajočih se bakterijskih okužb v ozadju neoblikovanega imunskega sistema, ki poskuša kompenzirati njegovo nerazvitost s hitro kvantitativno rastjo limfoidnega (imunskega) tkiva. Kakovost imunosti pred tem trpi zaradi dejstva, da se telo težko upre tudi blagim okužbam.
Limfni vozlišči blizu palatinske tonzile se aktivno borijo proti okužbam, ki motijo limfno drenažo in posledično otežujejo kršenje zaščitnih funkcij limfadenoidnega obroča žrela.
Poleg bolezni, ki spremljajo rast adenoidov (bronhitis, vnetje ušesa, rinitis, sinusitis), ima otrok trdovratne nevrološke zaplete (motnje spanja, epilepsija, razvojne zamude), zmanjšano tvorbo kosti obrazne lobanje itd.
Vzroki adenoidov
Adenoidi pri otrocih rastejo zaradi:
- kronične vnetne bolezni dihal (bronhitis, bronhialna astma);
- genetska predispozicija;
- napake v strukturi limfatičnega in endokrinih sistemov;
- poškodba ob rojstvu;
- podhranjenosti;
- pretekle nalezljive bolezni: ošpice, rdečke, davica, oslovski kašelj;
- alergije;
- imunske pomanjkljivosti;
- helminti;
- slaba ekologija.
Simptomi adenoidov
Da bi se izognili zapletom adenoidov, morajo starši paziti na prisotnost otrok:
- motnje nosnega dihanja;
- odprta usta med spanjem;
- glavoboli;
- izguba sluha in bolečine v ušesih;
- apatija;
- preostala utrujenost po spanju;
- spremembe oblike obraza (opustitev spodnje čeljusti);
- otroci začnejo govoriti prepozno ali začnejo govoriti »v nosu«;
- uroki kašlja;
- stalni rinitis s sluznico in gnojnim izcedkom iz nosu;
- napadi astme;
- enureza;
- šolski zamik;
- povečanje telesne temperature;
- povečanje in bolečine pri pritisku na bližnje bezgavke (submandibularno, vratno, okcipitalno);
- anemijo.
Stopnje adenoidov
1. stopnja - rast prekrivajo tretjino lumna dihalnega trakta. Nosno dihanje je težko le med spanjem.
2 stopinji - prekrita 2/3 lumna nosnih poti. Stalna težava nosnega dihanja, zato otrok diha skozi usta, snore v spanju, pravi »v nosu«.
3 stopinje - prekriva celotno režo. Opisani pri 2 stopnji povečanja manifestacije, obstajajo zapleti.
Diagnoza adenoidov
Da bi postavili diagnozo, bo ORL zdravnik opravil pregled, digitalni pregled otrokove nazofarinksa in posteriorne rinoskopije (z otorinoskopskim ogledalom), vendar ta postopek za majhne otroke ni vedno izvedljiv.
Za razjasnitev diagnoze opravimo radiografijo, računalniško tomografijo nazofarinksa.
Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje adenoidov je endoskopska rinoskopija (skozi nos) in endoskopska epifaringoskopija - skozi usta. Pri postavljanju diagnoze zdravniki razlikujejo adenoide s ukrivljenostjo nosnega septuma, hipertrofičnega rinitisa, tumorjev nosne votline.
Adenoidno zdravljenje
To je odvisno od stopnje bolezni, starosti otroka, stanja imunskega sistema in je lahko konzervativno ali operativno (kirurško).
Mnenja zdravnikov o izvedljivosti kirurškega posega se razlikujejo.
Praviloma priporoča kirurško zdravljenje (ekscizija adenoidov) z drugo ali več stopnjo bolezni (2/3 ali več nazofarinksa je blokirano) in neučinkovitost konzervativnega zdravljenja.
Postopek odstranjevanja adenoidov poteka v lokalni anesteziji ali pod splošno anestezijo. Kljub dejstvu, da adenoidi nimajo živčnih vlaken, to je "ne boli", se ne bi smeli strinjati z operacijo brez anestezije.
Konzervativne metode zdravljenja vključujejo:
- pranje nosu in nazofarinksa z antiseptiki za odstranitev nabrane sluzi, gnoja (kukavica in nazofaringealni tuš);
- masaža nazofarinksa;
- zdravljenje z zdravili z lokalnimi protivnetnimi in glukokortikoidnimi zdravili;
- fizioterapija: kvarc (nos in grlo), laserska terapija, elektroforeza, UHF;
- homeopatska terapija: navijanje nosu z oljem iz tuje, pripravki adenozana, limfomiozotom v ustih;
- tradicionalna medicina: vkapanje nosu z zvarji na podlagi lubja hrasta, šipka, ognjiča, jele, evkaliptusa, breze, kamilice;
- dihalne vaje;
- aromaterapija;
- klimatoterapijo v posebnih sanatorjih;
Adenoidne komplikacije
Ker anatomske strukture pri otrocih še niso nastale, rast limfoidnega tkiva vodi do neželenih učinkov:
- patologija srednjega ušesa. Zrasli adenoidi prekrivajo ustje Eustahijeve cevi, kar povzroča okvaro prezračevanja srednjega ušesa in izgubo sluha. Oblikovanje ugodnega okolja za vnetje - otitis.
- stalne žarišča okužbe. Nasofaringealno tkivo je idealen medij za vitalno aktivnost virusov in bakterij, ki se širijo na bližnje organe.
- ponavljajoči se (ponavljajoči se) prehladi zaradi blokade iztoka sluzi in kopičenja patogenih mikroorganizmov v njem.
- trajne motnje govora. To je posledica nenormalne rasti kosti obrazne lobanje (ki jo povzroča proliferacija adenoidov), ki poleg kozmetične napake otežuje izgovorjavo črk in zavira razvoj vokalnega aparata.
- vnetnih procesov v dihalnih poteh. Gnojni in mukozni izločki se spuščajo v zadnjo steno v spodnje dele dihalnega trakta in povzročajo faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis itd.
- zmanjšanje uspešnosti šole, ponavadi zaradi hipoksije možganov, ki jo povzroča težave z nosnim dihanjem.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Da bi se izognili zapletom adenoidov, se posvetujte z specialistom za ORL (otorinolaringologom). Posvetujte se z zdravniki storitve video posvetovanj Botkin.pro. Oglejte si, kako naši zdravniki odgovarjajo na vprašanja bolnikov. Vprašajte zdravnike brezplačno, ne da bi zapustili to stran ali tukaj. Posvetujte se s svojim najljubšim zdravnikom.
Vprašanja za bolnika - zdravniki Botkin.pro na spletu:
- Pozdravljeni Otrok je star 3 leta, zdravnik je diagnosticiral akutni adenoiditis (drugi kašelj). Predpisal sem zdravljenje: stranišče nosu (razpršujem šibko slano raztopino v nosu, nato aspirator, otrivin, isofro, in tako naprej 3-krat na dan, plus sinupret 15 kapljic. 3-krat na dan - vse to za 5 dni, za 5 dni nič res t zmanjšal ob ponovnem obisku: nosni toalet, nazivin, tobrex, synopret- 5 dni, olajšan.Terapevt je predpisal sirup Pectolvan Ivy.Pri obisku zdravnika je bil edem odstranjen, izcedek je bil jasen, sulfakil je bil predpisan 3 dni. Po nekaj dneh je začela smrčati in spet začeti z jasnim izcedkom iz zelenkaste sluzi Kašelj se je okrepil, zdaj pa samo izplaknem nos, vendar razumem, da je treba to vnetje uničiti, vendar s čim in kako ali... operacijo?
- Pozdravljeni Moj otrok je v ušesih našel adenoide 3. stopnje in tekočino: v eni popolnoma tekoči, v drugi malo manj! Rekli so, da je potrebno odstraniti adenoide in izčrpati tekočino iz ušes. Povej mi iz ušes, da ne moreš kako drugače izprazniti vode? Prijavite se za video posvetovanje Dober dan. Ali ste se obrnili na zdravnika ENT, ko je bil otrok bolan, ali pa preprosto opazili, da otrok ni dobro slišal? Adenoidi v kakšnem stanju, razen da so 3. stopnje? Ali je zdravnik pogledal vašega otroka zdravega ali je bil bolan? Za obsežnejše posvetovanje uporabite videoklic / video posvetovanje o storitvi Botkin.pro /. Preden se posvetujete, napišite vprašanja, ki jih želite dobiti odgovor.
Kje so adenoidi pri otroku in kako izgledajo: fotografija
Adenoidi so patološka proliferacija limfoidnega tkiva, ki jo povzroča pretiran pretok virusnih in infekcijskih učinkovin v telo bolnika. Da bi razumeli, kje so adenoidi in kako izgledajo, je treba na kratko razumeti anatomijo nazofarinksa.
Kje so adenoidi pri otroku in odraslem? Najprej morate razumeti, kaj je adenoid.
Adenoidno hipertrofirano tkivo žrela tonzile. Kje so adenoidi
Vsi vedo, kakšni so palatinski mandljevi (žleze): se nahajajo na straneh obroča žrela in opravljajo pregradno vlogo.
Toda v človeškem telesu so določeni tudi:
- tonzile,
- jezikovne in faringealne tonzile.
Faringealni tonzil je zbirka limfoidnega tkiva. Nahaja se na meji nazofarinksa in dihalnega trakta, preprečuje dotok okužb v sapnik, bronhije in pljuča.
Praviloma se rast limfoidnega tkiva pojavi v starosti 5-12 let. V kasnejših letih pride do atrofije nazofaringealne tonzile in spontane regresije adenoidnega procesa. To ni vedno tako, sicer se pri odraslih bolezen ne bi pojavila.
Dejstvo, da se v glavah povprečne osebe imenujejo "adenoidi", je v resnici hipertrofirana žrela tonzila.
Sprožilec (sprožilec) patološkega procesa je stalen vpliv na nazofarinksa patogenov.
Vizualni znaki
Veliko je odvisno od stopnje razvoja procesa pri ljudeh. Kje iskati adenoide, v grlu ali v nosu in jih lahko najdete sami?
Za zaznavanje rasti gnojne tonzile v zgodnjih fazah je nemogoče. To lahko stori le zdravnik s posebno napravo (zrcalni laringoskop).
Žrela tonzila v normalnem stanju izgleda kot zgradba, podobna glavniku, prekrita z majhnimi listnimi papili.
Nekatere opredelitve
Vomer je kostna struktura, ki je del nosnega pretina, luknje pa so majhne odprtine, skozi katere nosna votlina komunicira z žrelom. Shema izbruhov in izbruhov: Kakšni adenoidi z različnimi stopnjami izgledajo, kako izgledajo adenoidi različnih stopenj na fotografiji (lahko povečate)
Kako izgledajo adenoidi ene stopnje?
1. stopnja adenoidov skozi endoskop
Povečani adenoidi v prvi fazi ne rastejo do tako pomembne velikosti, da bi jih lahko videli s prostim očesom.
Med pregledom s pomočjo ogledal določimo hiperemični del limfoidnega tkiva velikosti 0,5-2 cm, ki se razteza neenakomerno.
Lahko govorimo o prvi stopnji adenoidov, ko se ne zapre več kot tretjina odpirač in joan.
Vnetne adenoide prve stopnje skoraj ne povzročajo nelagodja pacientu, ker je diagnoza v tako zgodnji fazi redka.
Kaj so adenoidi 2 stopinj?
Izrasline žrela mandljev te stopnje so vidne tudi brez pomoči posebne opreme. Vidno povečana žrela mandljeva izgleda kot struktura, ki jo predstavlja množica zaokroženih formacij, ki so bile nekoč papile.
Diagnostični pregled poteka v obeh obratih za natančnejšo oceno procesa (adenoidi so vidni v nosu in grlu). Stopnja 2 je zaznamovana z zaprtjem polovice odpirača in opore.
Kakšni so adenoidi pri otrocih 3. razreda?
Adenoidi 3 stopinje skozi endoskop
To je najnaprednejša stopnja bolezni. Žrela tonzila je vidna tudi pri tekočem rutinskem pregledu z lopatico.
Takoj za mehko nebo so opredeljene številne zaokrožene formacije različnih velikosti, roza ali rdeče-rdeče. Choanas in vomer se popolnoma ali skoraj popolnoma prekrivata.
V tem primeru diagnoza ni težavna.
Ko pozno zdravljenje adenoidov lahko vplivajo na oblikovanje kosti obraza - tako imenovani. »Adenoidni obraz«
Kako izgledajo adenoidi v nosu
Adenoide v nosuShema: Adenoide v nosu na različnih stopnjah
Simptomi po odstranitvi žrela tonzile
Kako izgledajo oddaljeni adenoidi? Vse je odvisno od obsega in obsega resekcije.
- Pri popolni odstranitvi adenoidi niso vidno zaznani.
- Delna resekcija povzroči ohranitev določenih struktur hipertrofirane tonzile.
Glede na količino levega tkiva se lahko adenoidi po odstranitvi pojavijo kot posamezni vozlički ali kompaktni materiali manjše velikosti (klasična oblika resekcije predvideva največjo ekscizo patoloških tkiv, ne več kot 0,3-1 cm).
Grlo po odstranitvi adenoida
Postavlja se vprašanje, kako izgleda grlo po odstranitvi adenoidov, če se izvede popolna resekcija limfoidnega tkiva? Na nedavno izvedeni operaciji navedite:
- Hyperemia nazofarinks. Izgleda kot rdeča, vneta območja.
- Ohlapna, zrnata struktura tkiva žrela.
V nasprotnem primeru ni posebnih pojavov.
Tako, kolikor bolj napreduje faza patološkega procesa, manj je žrela tonzila sama po sebi podobna. Adenoide lahko vidite z lastnimi očmi, vendar le, če je postopek tekel.
Preostanek diagnoze je treba vključiti otolaryngologist.
Simptomi in diagnoza adenoidov pri otrocih različnih starosti + fotografije in videi
Vnetje adenoidov vključuje veliko število majhnih otrok. Nemiri staršev zaradi skupne otroške bolezni so popolnoma upravičeni. Adenoide in adenoiditis so nevarne bolezni, ki lahko povzročijo resne zaplete. Zato je treba poznati značilne simptome in metode diagnosticiranja bolezni, da se lahko pravočasno posvetujemo s specialistom in začnemo z zdravljenjem.
Kaj so adenoidi in adenoiditis
Adenoidi so povečana amigdala, ki se nahaja v nazofarinksu. Njegova glavna naloga je zagotoviti zaščitno pregrado, ki preprečuje prodiranje mikroorganizmov v telo. Z boleznijo tkiva rastejo tonzile, ki se borijo z okužbo. Pri bolniku, ki se zdravi, se amigdala normalizira.
Največja velikost žrela mandljev doseže do petih let, po devetih letih pa se začne zmanjševati.
V tej starostni dobi so otroci najbolj dovzetni za vnetje adenoidov in adenoiditisa. Razlog za pogost razvoj bolezni je povečana obremenitev dela nazofaringealne tonzile.
V obdobju nastajanja imunske odpornosti otrok zaščitno tkivo ne more obvladati številčnosti patogenov.
Glavni vzroki adenoidov pri otrocih:
- šibka imuniteta;
- pogoste prehladi in virusne bolezni;
- alergije;
- genetska predispozicija;
- obilo prahu v hiši;
- pasivno kajenje.
V rizično skupino spadajo tudi otroci z zmanjšano funkcijo ščitnice, prekomerna telesna teža, življenje v slabi ekologiji. Prvi meseci otrokovega življenja so pomembni: bolezni, ki so bile prenesene v tej starosti, bistveno povečajo tveganje za rast in vnetje gnojne tonzile pri otroku.
Vnetje tonzile žrela pri otroku
Obstaja znatna razlika med adenoidi in adenoiditisom. Adenoidi so prerasli limfoidno tkivo brez vnetnega procesa. Če se zaradi dolgotrajnih bolezni amigdala bistveno poveča, bo specialist diagnosticiral "adenoidno hipertrofijo". Ko se v tkivu začne vnetni proces, se pojavi bolezen, imenovana adenoiditis.
Strokovnjaki imajo 4 stopnje rasti tkiva tonzile:
- 0 stopinja: popolna odsotnost zaraščenega tkiva, normalna velikost tonzile
- 1 stopnja: tkivo tonzile zapre četrtino nosnih poti. Otrok ima težave z dihanjem skozi nos, le v vodoravnem položaju.
- 2. stopnja: velika proliferacija limfoidnega tkiva, nosni prehodi, zaprti z 2/3. Otroci so prisiljeni dihati skozi usta dan in noč, pojavi se nočno smrčanje.
- 3. stopnja: povečana amigdala skoraj popolnoma ali popolnoma prekrije nosne poti. Otrok nima nosnega dihanja, postane nečitljiv.
Simptomi bolezni pri otrocih
Ko otrok začne bolezni, se oblikuje »adenoidni obraz«, za katerega je značilno glajenje nazolabialnih gub, nenehno odprta usta, obilno slinjanje, deformacija obrazne lobanje - kršitev ugriza, podolgovata oblika obraza.
Adenoidni obraz pri otroku je znak zanemarjene oblike bolezni.
Diagnostika
Če sumite na rast ali vnetje adenoidov pri otroku, se najprej posvetujte z otorinolaringologom. Izkušen zdravnik s posebno metodo zrcala ali prsta preveri otrokovo nazofarinks, ugotovi prisotnost in resnost vnetnega procesa.
Rentgenski pregled pri diagnozi stopnje rasti adenoidov je neučinkovit. Dobljena slika daje neinformativno sliko procesa in ni potrebe po dodatni izpostavljenosti otroku.
Endoskopija nazofarinksa je bolj informativna metoda. Zdravnik vstavi posebno cevko v nosne prehode otroka in na monitorju vidi vse spremembe v tonzilnem tkivu. Celostna slika, ki izhaja iz tega, je mogoče videti v različnih projekcijah, da bi pojasnili predvideno diagnozo.
Ehoinuzoskopija ali ultrazvok paranazalnih sinusov je absolutno neboleča, informativna in neugodna metoda. Rezultati študije so takoj vidni. Študija razkriva prisotnost adenoidov, približno za določitev stopnje njihove proliferacije.
Magnetna resonanca je najučinkovitejši način za diagnosticiranje bolezni pri otrocih vseh starosti. Pregled natančno določa prisotnost in stopnjo razvoja adenoidov pri otroku.
video dr. Komarovskega o adenoidih pri otrocih
Poznavanje vzrokov, glavnih simptomov in natančnih načinov diagnosticiranja adenoidov pri otrocih bo omogočilo staršem, da pravočasno prepoznajo nevarno bolezen. Zgodnje zdravljenje ne bo omogočilo resnih posledic za zdravje otroka in vam bo omogočilo, da ustavite bolezen v zgodnjih fazah njenega razvoja.