Vneto grlo - nalezljiva bolezen, pri kateri prizadene predvsem mandlje (pogovorno »žleze«). Na drug način se imenuje "akutni tonzilitis". Povzročitelji so glivice, bakterije, virusi. Razmislite, katere vrste angine so.
Angina je nalezljiva. Njegovi patogeni najpogosteje postanejo stafilokoki, streptokoki, redkeje - druga patogena mikroflora (pnevmokoki, spirohete, adenovirusi, glive). Prenašajo se od bolne osebe na zdravo zračno pot, pa tudi skozi gospodinjske predmete.
Skoraj vse vrste bolečega grla so razvrščene kot sezonske bolezni, vendar se lahko poleti zdravite, če pijete mrzlo vodo ali uživate veliko sladoleda. Včasih patogena mikroflora v ustni votlini ne povzroča bolezni, vendar se aktivira zaradi vpliva negativnih pogojev: hlajenje, nihanje temperature zraka.
Dejavniki tveganja so:
- šibka imuniteta
- podhranjenosti
- avitaminoza
- huda utrujenost
- nedavne nalezljive bolezni
- redno draženje sluznice usta z dimom, prahom
- adenoide in druge nazofaringealne patologije, ki kršijo dihanje v nosu
- karies
- gnojnega vnetja v nosni votlini in sinusih
Obstajajo primarne, sekundarne, specifične angine. Primarno je značilno akutno vnetje in prizadene limfni žreli obroč. Drugo ime za sekundarni tonzilitis je simptomatsko. Pojavi se pri nekaterih okužbah (davici, mononukleozi) in krvnih boleznih (levkemija, agranulocitoza, aleukija).
Specifične (posebne) bolečine v grlu povzročajo nekatere okužbe. Te vrste vključujejo bolezen, ki jo povzročajo glive. Specifično imenujemo ulcerisno membranski tonzilitis, ki se razvija pod vplivom Vincentovih spiročeh in vretenastih palic.
Obstajajo naslednje vrste bolečega grla:
- kataralno
- lacunar
- herpetic
- flegmono
- vlaknast
- folikularno
- razjeda
Vrste bolečega grla se razlikujejo po stopnji uničenja tonzil. Zato se bo resnost bolezni razlikovala.
Catarrhal
Kataralna angina je pogosto diagnosticirana. Prenaša se s kapljicami v zraku in velja za eno najbolj blagih v smislu kliničnih manifestacij, resnosti. Pri odraslih, otrocih so simptomi te vrste bolezni enaki. Te vključujejo:
- rdečina obeh žlez
- suho, boleče grlo, izmenično z bolečino
- težave s požiranjem
- temperatura 38-39 ºС (ne v vseh primerih)
- simptomi zastrupitve
Bezgavke, ki se nahajajo v bližini čeljusti, povečajo velikost in bolečine. Pri otrocih so klinične manifestacije kataralne angine izrazitejše. Bolezen se lahko začne s povišanjem temperature, glavobolom.
Novorojenci zavrnejo hrano, jokajo, postanejo nemirni. Pri otrocih 3-4 let spremlja bolezen zvišana telesna temperatura. Pri starejših otrocih se lahko bolezen manifestira le kot boleč simptom, vnetje.
V nekaterih primerih bolečine v grlu pri požiranju dajejo ušesom. Pri odraslih kataralna vneto grlo redko povzroča vročino. Trajanje bolezni - 3-5 dni, potem manifestacije izginejo, ali je bolezen zapletena z drugo obliko.
Lacunar
Za Lakunarno angino je značilen nenaden začetek. Obstajajo hude bolečine (v glavi, grlu, mišicah), temperatura naraste na 39-40 ºС. Včasih boli srce. Chills, slabo počutje.
Otroci pogosto bruhajo. Povečajo se žleze, pordečijo, pojavijo se rumeno-beli filmi plaka. Ne presega tonzil, lahko se odstrani z medicinsko lopatico. Cervikalne bezgavke so povečane in boleče.
Ta vrsta bolečine v grlu se prenaša s kapljicami v zraku. Pri otrocih so klinični znaki bolezni izrazitejši in jih spremljajo motnje spanja, zavračanje prehranjevanja, letargija. Lacunarni tonzilitis traja 5-7 dni in poteka precej hitro. Včasih se po izginotju simptomov ohrani majhna temperatura.
Folikularno
Folikularno vneto žrelo se začne s povišanjem temperature do 40 ° C, pojavom mrzlice, vnetim grlom. Simptomi zastrupitve so zelo živahni: šibkost, bolečina v glavi, mišice. Regionalne bezgavke so povečane, boleče.
Žleze postanejo rdeče, na njihovi površini so vidni majhni folikli z belkasto-rumenkastim odtenkom. Nato se odprejo gnojne formacije. Po tem se pojavi gnojno cvetenje, ki ne presega žlez.
Ulcerozni-membranski
Ulcerozni membranski tonzilitis se praviloma razvije z izčrpanostjo, pomanjkanjem vitaminov C, skupine B, imunske pomanjkljivosti. Bolezen skoraj ne ogroža dobrega počutja ljudi. Temperatura se dvigne do subfebrilnih številk, pri požiranju se pojavi blaga bolečina. Tipični simptomi ulcerozno-membranske vnetje grla:
- sivo rumena (na žlezah, v celotnem ustju)
- slinjenje
- slab zadah
- vnetje regionalnih bezgavk
Glavna razlika te oblike bolezni je nekroza tkiva žleze. Napad je njegov prvi znak. Če se bolezen začne, se oblikujejo sive razjede: na žlezah, mehko nebo, dlesni, v grlu. Ulcerozno-membranska vneto grlo se ne smatra za hudo obliko bolezni, vendar je zdravljenje še vedno potrebno.
Herpetic
Vneto žrelo Herpangine prenaša kapljice v zraku in peroralno-fekalno. Povzroča ga Coxsackie virus, ki se aktivira poleti in jeseni. Tovrstna bolečina v grlu ima oster začetek, temperatura 38-40 ºС. Glavni simptomi:
- gripi podobnega stanja
- povečano izločanje sline
- grlo
- mehurčki na žlezah, na nebu
- bolečine v trebuhu
- povečane limfne vozle
- včasih - driska, bruhanje
Vlaknaste
Vlaknasto vneto grlo spremljajo simptomi, podobni pojavom folikularnega, lunarnega tonzilitisa. Glavna razlika je rumeno cvetenje, ki včasih presega tonzile. Pojavi se v prvih urah bolezni. Tako boleče grlo se razvije iz lakunarnega tipa ali je neodvisna bolezen.
V drugem primeru je značilen akutni začetek. Obstaja povišana telesna temperatura, mrzlica in simptomi zastrupitve. Včasih se razvijejo klinični znaki poškodbe možganov.
Flegmono
Flegmono vneto grlo (intra-tonzilarni absces) redko diagnosticiramo. Zanj je značilna gnojna fuzija dela ene žleze, ki ga spremlja boleče grlo. Amigdala raste rdeče. Drugi simptomi:
- temperatura 39-40 ° C
- otekle bezgavke
- glavobol
Žrela postane asimetrična zaradi premika na zdravo stran tonzil. Mehko nebo ni dovolj mobilno. Za to vrsto vnetja žrela je značilen krč ali nenamerno krčenje žvečilnih mišic, zaradi česar se čeljusti zategnejo.
Zapleti
Kakršna koli bolečina v grlu lahko povzroči zaplete v primerih neučinkovitega samozdravljenja ali odloženega zdravljenja pri zdravniku. Razdeljeni so v dve vrsti: splošni in lokalni. Najbolj nevarni so pogosti, saj povzročajo poškodbe notranjih organov. Ti zapleti vključujejo:
- poškodbe ledvic, ki povzročajo hude motnje (vključno z ledvično odpovedjo)
- revmatizem (bolezen vezivnega tkiva, ki jo spremlja poškodba sklepov, možganov, miokarda)
- poškodbe prebavnega trakta (zlasti slepiča)
- širjenje patogenov v bronhih, pljučih
- meningitis (vnetje možganske sluznice)
Najresnejši zaplet je sepsa. Okužba vstopa v krvni obtok in se širi po vsem telesu. Sepsa je življenjsko nevarno stanje, ki pogosto vodi v smrt.
Manj nevarni so lokalni zapleti:
- vnetje ušesa
- krvavitev iz žlez
- edem grla;
- tvorba flegmona (gnojno razlito vnetje maščobnega tkiva)
- pojav abscesov v mehkih tkivih (votline z gnojem)
Kataralno vneto grlo je pogosto zapleteno z razvojem laringitisa (drugo ime za "lažni križ"). Lacunar quinsy lahko sproži razvoj konjunktivitisa, laringitisa, otitisa, napadov in prebavnih motenj. Zdravilo Herpangina lahko povzroči miokarditis, meningitis, encefalitis.
Posledica vlaknastega vnetja grla je lahko vnetje možganov. Precej zapletov ima folikularni tonzilitis. Te vključujejo:
Včasih pride do paratonsilarnega abscesa (vnetje tkiva, ki obdaja tonzile).
Zdravljenje
Zdravljenje angine vseh vrst in vrst, ki jih povzročajo patogene bakterije, se izvaja s pomočjo antibiotikov. Zdravila mora predpisati zdravnik. Ker bolečina v grlu pogosto povzroča zaplete, je ni mogoče zdraviti sama, zlasti pri otrocih. To velja tudi za nosečnice.
- Za zdravljenje so praviloma predpisani antibiotiki penicilina: amoksicilin, ampicilin
- Pri kroničnem toku bolezni se uporablja odpornost patogena Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino (augmentin, amoksiklav, eksklav).
- Če obstaja alergija na penicilin, se za zdravljenje predpisujejo makrolidi (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin). Potek zdravljenja naj traja do 10 dni.
Zdravnik lahko v zdravljenje vključi zdravilo Bioparox (zdravilo za lokalno uporabo). Njegova glavna aktivna sestavina je antibiotik fusafungin. Uporaba zdravila Bioparox ne nadomešča uporabe antibiotikov.
Antipiretik
Če se temperatura dvigne nad 38,5 ° C, se uporabljajo antipiretična zdravila (paracetamol, aspirin in drugi). Ta zdravila prav tako ublažijo bolečine v grlu. Včasih je bolečina tako močna, da je nemogoče piti in normalno jesti. V tem primeru je priporočljivo vzeti analgetik pred obroki (po možnosti v obliki topnih tablet - Efferalgan-UPSA in drugih).
Pastile, tablete za sesanje, izpiranje
Pomembni sanacijski ukrepi za vse vrste bolečega grla so grgranje. Lahko pripravite solno raztopino. Zdravljenje lahko vključuje izpiranje z razkuževalnimi raztopinami Furacilin, Rivanol, Eludril, decoction iz zelišč (preslica, ognjič, rman). Z bolečino, oteklino žlez lahko vdihnete z infuzijami zdravilnih zelišč (žajbelj, timijan).
Tablete, pastile za sesanje (Strepsils, Falimint, Faringosept in drugi), aerosoli (Ingalipt, Hexoral) dajejo dober učinek. Ta sredstva zmanjšajo intenzivnost bolečine pri požiranju, spodbujajo celjenje. Vendar pa ne morejo nadomestiti grganja, ker ti postopki odstranijo gnoj in patogeno mikrofloro.
Moč
Med zdravljenjem angine je treba posebno pozornost posvetiti prehrani. Odstranite vročo, trdo, začinjeno hrano. Prehrana mora vsebovati zadostne količine vitaminov, makro- in mikrohranil. Priporočeno:
- juhe
- zelenjavni pire, sufle
- tekoča kaša
- pare na burgerje
- skuta, jogurt, sir
- banane, lubenice
- med
- čaj iz šipka, žele
Običajno angino pektoris spremlja bakterijska zastrupitev. Da bi izboljšali dobro počutje, morate povečati količino porabljene tekočine. Uporabno bo: sadne pijače, čaj z limono, Borjomi, tinkture cvetov lipe, sadje janeža, zdravilna zelišča (kamilica, žajbelj, meta in drugi).
Grozno grlo. Kaj je angina in kako je nevarna
Obstaja veliko vnetnih bolezni grla, vendar nas pogosto skrbi samo en simptom - bolečina. Ko boli vneto grlo, mnogi govorijo o vnetem grlu, vendar je pomembno razlikovati to bolezen od drugih podobnih bolezni.
Angina je akutna vnetna bolezen mandljev in palatinskih lokov, ki jo povzročajo streptokoki ali stafilokoki.
Tonzile so sestavljene iz limfoidnega tkiva in so ovira za okužbo, zato se pogosto vnamejo, vendar se vsako vnetje tonzil ne imenuje angina. Obstajajo tudi specifične angine, ko je vnetje povezano s specifičnim mikroorganizmom (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) in sekundarno (herpes angina, s sifilisom, infekcijska mononukleoza).
Simptomi gnojnega tonzilitisa
Angina se začne akutno, temperatura se močno dvigne na 39-40 ° C, bolnik drget, zavrne jesti, je zelo šibek, veliko leži. Če pogledate v grlo, lahko vidite vnete in povečane mandlje. Vnetje žrela je še posebej izrazito pri požiranju, predvsem zaradi zavrnitve uživanja hrane pri otrocih. Po določenem času se na tonzilah pojavijo gnojne usedline. V območju tonzile so povečane bezgavke: pod čeljustjo in blizu ušesa.
V primeru klasične gnojne gnezdice ni kataralnih pojavov: izcedek iz nosu, kašelj, vodene oči.
Vrste bolečega grla
Kataralna - površinska lezija tonzil. Splošno stanje je moteno bistveno manj kot pri drugih anginah. Telesna temperatura je pogosto subfebrilna. Pregled grla lahko razkrije vnetje in rdečico zadnje stene žrela, mehkega in trdega neba, okroglih lokov in tonzil. Takšno vneto grlo se lahko konča samostojno v treh dneh, vendar pogosto postane začetek lakunarnega ali folikularnega vnetja grla.
Lacunar - manifestira se z nastankom gnoja v razpah tonzil, medtem ko se lahko gnojni plak razširi po celotni površini. Hkrati pa so praznine videti kot podaljšane brazde, napolnjene z rumenkasto belo vsebino. Depozit ostane le znotraj tonzil, ki ga z lopatico z lahkoto odstranimo s površine, brez erozij ali ran (diferencialni znak davice).
Folikularna - v glavnem vpliva na folikle tonzil. Pri pregledu grla so opazne ostre otekle žleze, razporejene z gnojnimi otočki, ki se pojavijo skozi epitelij. Pus se občasno sprosti iz foliklov in ostane na površini tonzil.
Nekrotična - gosta zeleno-rumeno-siva patina, heterogena površina tonzil, razjede po zavrnitvi obližev plakatov do 2 cm v premeru. Splošno stanje je hudo, hudo zastrupitev, bruhanje, visoka telesna temperatura, oslabljena zavest. Napad ni omejen na tonzile in je lahko na vseh sosednjih mestih sluznice.
Zapleti angine
Obstajajo zgodnji in pozni zapleti angine.
Zgodnje so posledica širjenja okužbe na sosednja tkiva: paratonsilarni absces, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, gnojno vnetje bezgavk, mediastinitis.
Pozni zapleti imajo nalezljivo-alergijsko naravo in vplivajo na notranje organe: revmatični karditis, glomerulonefritis, akutno revmatično vročino, poškodbo reumatskih sklepov.
Zdravljenje angine
Vedno, če sumite na bolečine v grlu, poiščite zdravniško pomoč. Brez izpiranja in folk zdravil ne morejo ozdraviti angine, vse to lahko le na kratko ublaži stanje. Angino zdravimo samo z antibiotiki. Zamuda lahko poškoduje srce, ledvice in sklepe.
Angina se običajno zdravi ambulantno, z zmerno in blago stopnjo bolezni. Nekrotični tonzilitis - indikacija za hospitalizacijo.
Po končanem zdravljenju z antibiotiki je potreben test krvi in urina za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
S pravilnim in pravočasnim predpisovanjem antibakterijskega zdravila se stanje še izboljša že drugi dan, vendar je pomembno, da zdravila ne prenehate jemati, dokler se ne konča predpisani tečaj. Pri prezgodnji prekinitvi jemanja antibiotikov so velike možnosti za razvoj kronične okužbe in zapletov.
Ne glede na potek bolezni, lacunarni in folikularni tonzilitis pogosto vodita v razvoj kroničnega tonzilitisa.
Sekundarno vneto grlo
Akutno vnetje tonzil s sistemsko nalezljivo boleznijo imenujemo sekundarna angina. Tako boleče grlo se lahko razvije z davico, ošpicami, rdečkami, infekcijsko mononukleozo in sifilisom.
Herpetična vneto grlo je manifestacija hude oblike herpesne okužbe in izpuščaj je značilen za tonzile in grlo.
Pri sekundarni angini so vedno prisotni drugi posebni znaki osnovne bolezni.
Vrste bolečega grla
Vrste bolečega grla so razvrščene glede na etiološke značilnosti in podatke o pregledu sluznice žrela in grla. V skladu s predpisanim zdravljenjem.
Kaj je ta bolezen
Ko pride do angine vnetje neba, tonzile. Spada v nalezljivo-alergijske patologije. Bolezen je znana že iz časov antičnega sveta, kot je opisano v spisih starih zdravnikov. Do danes se te vrste angine razlikujejo pri odraslih in otrocih:
Druga obstoječa razvrstitev angine - odvisno od patogena, ki je povzročil bolezen:
Bolezen je primarna, sekundarna in specifična. Številne vrste tonzilitisa povzročajo bakterije, virusi in včasih glivice.
Simptomi bolezni
Obstajajo skupni simptomi, ne glede na to, kakšne vrste tonzilitisa imajo odrasli in otroci. V vsakem primeru se pojavijo po koncu inkubacijske dobe (1 do 2 dni). Simptomi so naslednji:
- Ostro poslabšanje blaginje.
- Povečanje telesne temperature (v nekaterih primerih do 40 ° C). Človek se začne ukvarjati z mrzlicami.
- Znaki zastrupitve telesa se kažejo v bolečinah v glavi, bolečih mišicah in sklepih, šibkosti.
- Obstaja neznosna vneto grlo, ki se med požiranjem zelo poslabša. Drugi dan vse občutke dosežejo svoj maksimum.
- Zaradi bolečine v grlu se človekov apetit poslabša in spanje je moteno.
- Med palpacijo se znatno poveča velikost bezgavk. Najprej se spremenijo submandibularne spremembe.
- Tonzile se izrazito povečajo. Pokrite so z rumenkastimi pikčastimi tvorbami. Ta simptom je najbolj opazen pri folikularnem tipu angine. Možno je pokriti tonzile z gnojnim cvetenjem.
- Z zapleten potek območij tonzile so pokrite z erozijo.
Tonzilitis se razlikuje od akutne respiratorne bolezni, saj je vročina v območju 39 ° C, v grlu pa se pojavi huda bolečina. Bolnik razvije utrujenost, težko mu je govoriti, žvečiti hrano, pogoltniti. Vendar se lahko simptomi bolezni glede na bolečine v grlu znatno razlikujejo.
Ko morate nujno stopiti v stik s strokovnjakom
Nujna pritožba na strokovnjaka je potrebna v naslednjih primerih:
- blanširanje kože in videz modrikastega odtenka;
- ostro zaviranje zavesti;
- huda hipotermija;
- anurija (možen infekcijski in toksični šok);
- poškodbe krvnih žil in moteno strjevanje krvi;
- nezmožnost široko odprtih ust (znak paratonzillita);
- pojav bolečine v ledvenem delu in prsnicah;
- bolečina v procesu mikse;
- obarvanje urina (tak znak lahko kaže na poškodbo ledvic).
Vedeti morate, kaj so nevarni simptomi vnetja tonzile, saj se včasih zelo hitro razvijejo znaki infektivno-toksičnega šoka. V tem primeru lahko samo nujni ukrepi rešijo osebo. Ko se pojavi boleče grlo, se zdravnik ukvarja s klasifikacijo, opravi predhodni pregled in diagnostični pregled, potem pa predpiše potrebno zdravljenje.
Angina, katere vrste so povezane s hitrim porastom simptomov, zahteva takojšnje zdravljenje. Opraviti ga je treba le na način, ki ga je predpisal zdravnik.
Pojavi kataralnega in folikularnega tonzilitisa
Glede na to, kakšno bolečino v grlu se razvije, se oblika patologije nadaljuje na svoj način. Na primer, kataral se začne akutno in klinika nenadoma narašča. V veliki večini primerov se oseba nenadoma počuti slabo v ozadju splošne blaginje. Eden prvih znakov vnetja je suhost in boleče grlo. Med požiranjem se mu dodaja še več bolečine. Sčasoma postane trajna.
V kliničnem pregledu ustne votline in žrela so tonzile rdeče in otekle. Submandibularne bezgavke so se nekoliko povečale. Ko ga pritisnemo, bolnik čuti bolečino. Zelo hitro se temperatura dvigne: v nekaj urah po začetku bolezni doseže oznako 39 ° C in še višjo.
Z razvojem katarinske angine se lahko pojavi zmedenost. Človek čuti boleče bolečine v telesu, mrzlico. Včasih se pojavijo napadi migrene.
Folikularna bolečina v grlu je veliko težja in traja dlje. Daje življenjsko nevarne zaplete. Glavni simptomi te bolečine v grlu so bolečine v sklepih in znaki splošne slabosti. Izražene so veliko bolj intenzivno kot pri kataralni obliki. V te simptome se dodajo:
- hud glavobol;
- hude bolečine v bezgavkah;
- hipertrofija mehkega neba;
- spremembe v krvi (s povečanjem števila levkocitov);
- pojav rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu.
Pri pregledu je opazen pojav rumenkastih foliklov. Lahko se zatrejo in odprejo. Zaradi tega procesa se v ustni votlini oblikuje beli plak. Tovrstno bolečino v grlu je treba zdraviti samo v bolnišnici. Bolnik potrebuje stalno klinično opazovanje.
Lacunar in fibrinoz
Takšna bolečina v grlu ni nič manj nevarna bolezen. Predvsem spremlja opazno poslabšanje zdravja. Temperatura se zelo močno dvigne in včasih doseže 40 ° C. To stanje je zelo nevarno predvsem za otroke. Poleg tega pozornost in simptomi, kot so:
- zelo hude bolečine v grlu in grlu;
- izrazite motnje pri požiranju;
- obsevanje bolečine v ušesu;
- huda hiperemija sluznice grla in grla;
- prisotnost belkastega ali rumenega plaka na sluznici tonzile.
Z razvojem te bolezni pri otrocih je možno bruhanje. Njegov videz je povezan z zastrupitvijo telesa.
Razvoj fibrinozne oblike bolezni spremljajo naslednji simptomi:
- vneto grlo, ki ga spremlja boleč kašelj;
- stalno povečano telesno temperaturo;
- slabost, bruhanje in zaprtje, povezane s povečano toksičnostjo telesa;
- motnje srčnega ritma.
Na mestu poškodbe tonzil pogosto nastanejo področja abscesov in razjed. Bolezen se razvije zelo hitro. Včasih se lahko moti huda miselnost. Na tonzilah se pojavi belkasto cvetje, ki se postopoma širi na sosednja tkiva.
Ugotavljanje pravilne diagnoze je zelo pomembno, saj se včasih lahko pojavijo podobni simptomi z difterijo. Nepravilno zdravljenje davice je lahko usodno.
Herpetična in flegmonalna
Na začetku razvoja te vrste bolečine v grlu opazimo znake gripe ali akutne respiratorne bolezni. To se kaže v naslednjih simptomih:
- hudo nelagodje;
- huda slabost v telesu;
- razdražljivost;
- mrzlica;
- zmanjšan apetit;
- vnetje nosne sluznice;
- bolečine v grlu;
- povečano izločanje sline.
Nato se na tonzila pojavijo majhni mehurčki, mehko nebo, jezik in zadnji del žrela. Polnijo serozno tekočino in spominjajo na izpuščaj v herpesu. Hudo bolezen spremlja driska, bruhanje.
Ta vrsta bolezni se razlikuje po tem, da je njena inkubacijska doba od 7 do 14 dni. Značilna je močno povečanje temperature - včasih do 40 ° C. Pri analizi krvi je bila izražena blaga levkopenija in limfocitoza.
Flegmono vneto grlo je akutno vnetje vlaken, ki se nahaja v bližini tonzil. Pogosto je zaplet folikularnega ali lacunarnega tonzilitisa. Značilna manifestacija je zelo boleča bolečina v predelu grla. Tako močan je, da oseba včasih noče vzeti tekočine. Glas se spremeni: postane nos.
Govor takega bolnika je nejasen. Značilen je poseben položaj glave: oseba ga nagne naprej. Včasih tekočina med požiranjem vstopi v nazofarinks. Zaradi kontrakture TMJ oseba običajno ne more odpreti usta.
Iz ustne votline se pojavi neprijeten vonj acetona. Izpusti se velika količina sline, vendar jo oseba zelo težko pogoltne in pomaga pri gibanju vratu. Telesna temperatura močno narašča - včasih do 40 ° C.
Pri faringoskopiji je ostro otekanje mehkega neba. V amigdali se pojavijo abscesi. Pri njegovi odprtini se oddaja zelenkast gnoj z ostrim neprijetnim vonjem. Če je odprtina abscesa normalna, potem se po njej oblikuje fistula, ki zdravi in zdravi. Bolnikovo stanje se izboljša. Včasih pa je morda potrebna operacija, da se odpre absces.
Necrotični ulkus
Razvija se praviloma v ozadju splošnega izčrpanja organizma ali v prisotnosti žarišč nekroze v ustni votlini. Pogosto se to zgodi pri bolnikih z karioznimi zobmi. Običajno je stanje osebe zadovoljivo, temperatura telesa je pogosto nizka. Iz ust priteče veliko sline in pojavi se neprijeten, oster vonj.
Ob pregledu ustne votline in žrela so območja nekroze sivkasta ali zelenkaste barve. Po odstranitvi se pojavi krvavitvena površina. Z zavrnitvijo področij nekroze nastanejo sluznice. Postopek spremljajo naslednji znaki:
- omamljanje;
- bruhanje zaradi naraščajoče zastrupitve telesa;
- izrazito povečanje števila levkocitov v krvi;
- povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Ta bolezen se najpogosteje pojavlja v mladosti ali z zmanjšanjem imunske zaščite telesa zaradi alimentarne distrofije, kaheksije in radiacijske bolezni. Praviloma je prizadeta le ena stran, vendar primeri dvostranske lezije tonzil niso redki. Splošno stanje je na splošno zadovoljivo z blagim naraščanjem temperature.
Faringoskopija kaže prisotnost sivkastega ali rumenkastega odtenka na sluznici filma. Doslednost takega napada je mehka. Razmeroma enostavno ga je odstraniti z navadnim bombažnim tamponom. V začetnih fazah je površina mandljev prekrita z razjedo. Je plitvo, kasneje pa so v patološki proces vključena globoka tkiva. Včasih se razvije poškodba dlesni.
Izterjava se običajno pojavi v 1-2 tednih. V hujših primerih je mogoče bolezenski proces odložiti za več tednov. Če se pridruži gnojna okužba, se stanje bolnika poslabša, temperatura močno naraste in pride do hudega vnetja grla. Tovrstna bolečina v grlu zahteva daljše zdravljenje.
Vneto grlo: vrste, zdravljenje, preprečevanje
Morda na svetu ni nobene osebe, ki ni seznanjena z angino. Ostra boleča vneto grlo, visoka vročina, šibkost, boleči sklepi - vsa ta združenja jasno odražajo zavest, takoj ko se sliši beseda.
Če govorite uradni medicinski jezik, se bolezen pravilno imenuje "tonzilitis".
To ime izvira iz latinske besede "tonsillae", kar pomeni "tonzile", in dodaja, da je vnetje konča "to", dobimo "vnetje tonzil." Razmislite, katere vrste angine so.
Vzroki tonzilitisa
Obstaja več vrst angine, vendar je ena stvar skupna - povzročitelj je vedno določena vrsta mikroorganizmov, praviloma je to streptokok, stafilokoki ali pnevmokoki.
Včasih obstajajo posebne vrste tonzilitisa, ki jih povzročajo glivice ali druge vrste patogenov. Vneto grlo je primarno ali kronično.
V primeru primarnega ali akutnega tipa bolezni, patogen vstopi v človeško telo iz zunanjega okolja, na primer od bolne osebe ali iz prostora, kjer je bila okužena oseba pred nekaj minutami.
Lahko se okužite tudi z gospodinjskimi predmeti, ki jih uporablja bolnik - pri uporabi jedi ali izdelkov za nego.
Najpogostejša osnova za primarni razvoj angine je splošno prekomerno ohlajanje telesa. Kot rezultat, je močno zmanjšanje imunosti, "odpiranje vrat" različnih vrst okužb.
Pomembno negativno vlogo igrajo tudi akutne stresne situacije - ljudje, ki so doživeli močan živčni šok na predvečer (izkušnje, povezane z razpadom razmerja ali odpuščanjem z dela, strahom, izgubo ljubljene osebe ali živali, strahom, študentom), so najpogosteje prizadete zaradi angine.
Kronična vneto grlo, tako kot druge oblike angine, povzroča tudi ostre spremembe temperature na mrzlo stran in stresne dejavnike, toda v nasprotju s prejšnjo, okužba vstopa v telo ne iz zunanjega okolja in se bolezen razvije iz že obstoječe vnetne žarišča.
Ti viri so podoživljeni karies, ostanki žarišča vnetja srednjega ušesa, sinusitis, frontalni sinusitis, sinusitis ali okužbe z oddaljeno lokalizacijo (bolezen sklepov, prebavila).
Razvrstitev v grlu
Obstajajo vrste tonzilitisa, ki se razlikujejo od vrste, poteka in nadaljnjega izida. Kaj je angina v medicini:
- Lacunarna vneto grlo - to povzroča večkratne lezije tonzil v lucah. Istočasno so znatno povečane, edematne. Krhka, bela z rumenimi impregnacijami vsebina praznin oblikuje neenoten film po celotni površini amigdale. Film se enostavno in popolnoma odstrani z bombažno palčko. Povzročitelji te vrste so praviloma pnevmokoki in stafilokoki.
- Folikularno vnetje žrela - lezija se pojavi v folikularnem delu tonzile. Tudi sami organi so otekli, povečani, gnojni vnetni žarki jasno vidni skozi površinsko prekritje folikularnega epitela. Praviloma so bledo rumene barve, možne so rožnate nečistoče krvi. Patogeni delujejo tudi kot pnevmokoki in stafilokoki.
- Kataralno vneto grlo - označena razlitja prizadetosti mandljev. Organi so močno povečani, po vsej površini ustne votline je močna hiperemija, ki vpliva ne le na vneto telo, temveč tudi na mehko in trdo nebo. Pravzaprav je ta oblika začetna faza za vse druge vrste angine, in če začnete lastno zdravljenje pravočasno, se lahko izognete nadaljnjemu razvoju. Patogeni na tej stopnji so lahko vsi patogeni mikroorganizmi, ki lahko povzročijo nastanek tonzilitisa.
- Fibrinozno vneto grlo - označeno z nastankom na mestu izpostavljenega gnojnega folikla belo-rožnatega filma, sestavljenega iz fibrinskih komponent in plazemskih krvnih celic. Ta oblika je pogosto zapletena faza lunarnega in folikularnega tonzilitisa, zato bodo povzročitelji enaki.
- Flegma vneto grlo - "enostransko" boleče grlo. Masivni gnojni proces je pogosto zasenčil eno od tonzil, znatno povečal njeno velikost in spremenil njeno površinsko barvo od rožnate in rdeče do svetlo rdeče barve. Vnetje se praviloma začne z lezijo blizu prebavil in postopoma preide v tkivo tonzile. Najpogosteje je zaplet drugih oblik angina.
Poleg znanih kliničnih oblik bolezni obstajajo tudi atipične vrste tonzilitisa, ki jih povzročajo redke virusne vrste ali virusi, značilni za druge bolezni:
- Vneto žrelo Herpangine je v glavnem značilno za mlajšo šolsko starost in je povezano z imunskim prestrukturiranjem rastočega telesa. Značilen je z izbruhom majhnih mehurčkov po celotni površini ustne votline od mehkega in trdega neba do hrbtnih površin žleznega aparata. Povzročitelj je herpes virus Coxsackie.
- Nekrotični ali ulcerozno-nekrotični tonzilitis je ponavadi značilen za organizem, ki je močno oslabljen zaradi imunskih okužb ali kritičnih stanj (piogena parodontalna bolezen, AIDS, možganska kap, onkologija, hude faze hepatitisa itd.). V tej obliki izgineta ena ali obe tonzili. Za razliko od drugih tipov, ima počasnejši tok. Na tonzilah so vidne bledo včasih z zelenkastimi lisami plaka, ki raste globoko v telo, kar povzroča njeno postopno uničenje. Vsebuje fibrinske sestavine in uničene krvne celice (predvsem levkocite). Patogeni se lahko zelo razlikujejo od najpreprostejših streptokokov do Kochovega tuberkuloznega bacila, odvisno od tega, kaj je povzročilo vnetne procese v prej obstoječih žariščih.
- Parazitska bolečina v grlu - povzroča amoebne protozoe, ki vstopajo v ustno votlino ali živijo v njej pred razvojem bolezni. Klinika te bolezni je praviloma mešana z ostalimi in se lahko razlikuje le s pomočjo bakterijske kulture. V bistvu je ta vrsta bolečine v grlu tipična za ljudi, ki so obiskali obmorska letovišča s spremembo časovnega pasu in biološkim ritmom, saj se običajno človeška imuniteta sooča z najpreprostejšimi organizmi.
- Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - se nanaša tudi na parazitske oblike angine, saj so njeni patogeni najpreprostejša življenja v ustih - vretenasta palica in spirohete ust, imenovana po svojem odkritelju Vincentu. Ob pregledu grla je možno vizualizirati prisotnost sivo-zelenega gnojnega filma, ki ga zlahka odstranimo z bombažno palčko. Ta tip se diagnosticira tudi z analizami, saj je klinika v mnogih pogledih podobna drugim oblikam.
- Monocitna vneto grlo, ki ga povzročajo samo mononukleoza in povzročajo iste bakterije. Bolezen se pogosto pojavi na podlagi hipertrofije krvotvornih organov, kot so vranica in limfni sistem, včasih pa opazimo spremembe v hrbtenjači. Težko je izbrati pretok te oblike posebne in natančne klinike.
- Glivično vneto grlo je značilno za ljudi, ki trpijo za glivičnimi boleznimi in imajo slabo navado grizenja nohtov. Večinoma povzročajo glive rodu Candida ali lentotrichii. Odlikuje ga gosta majhna pikčasta sirasta lupina drugačne konsistence, lokalizirana po celotni površini tonzil.
- Agranulocitna vneto grlo - odlikuje se po specifičnosti klinike, simptomi so v mnogih pogledih podobni davici. Tonzile so močno hypetrophied, žrela lumen je skoraj popolnoma zaprta, barva "Amanita" je treba opozoriti, ko bledo rumeni pikčasti segmenti izstopajo na svetlo rdeče ozadje. To je zaplet prejšnje bolezni.
Kot je razvidno iz zgoraj navedenega v članku, so lahko patogeni tonzilitisa zelo različni od najpreprostejše ustne votline do kompleksnih bakterij, ki povzročajo vnetje v drugih sistemih človeških organov in kasneje s pretokom krvi v tonzile.
Kljub temu glavni patogeni izločajo streptokokne in stafilokokne skupine anaerobnih bakterij.
Simptomatologija
Obstaja veliko število bolečine v grlu in zato nekatere oblike imajo svoje boleče simptome grla, vendar pa obstajajo številni simptomi, ki so skupni vsem kategorijam.
Pogosti klinični simptomi:
- Temperatura se praviloma dviguje od 37,5 do 39,0 ° C, v nekaterih oblikah pa je lahko zelo specifična, saj je za začetne faze nekrotične bolečine v grlu temperatura neobvezna ali se ohranja v nizko kakovostnih okvirih. oblike fibrinskega in refluksnega pretoka, značilne za oster skok na kritične vrednosti, včasih nad 40 ° C;
- Slabost - opažena v vseh primerih, tudi v najbolj latentnih oblikah;
- Vneto grlo je simptom, ki se pojavi pri kateri koli varianti tonzilitisa, vendar je tudi specifičen za vsako podvrst. Torej pri kataralnem tipu je pri požiranju sline ali hrane značilna razpršena zožujoča bolečina, medtem ko je v obliki sluznice bolečina ne samo pri požiranju, ampak tudi z rahlim obračanjem glave, so racije na tonzile.
- Intoksikacija - izraža se predvsem v šibkosti, izgubi apetita, omotica se pogosto opazi kot spremljajoči dejavnik.
- Bolečine v sklepih se praviloma razvijejo v ozadju povišanja temperature, zato je višja, bolj strupeni so presnovni produkti bakterij s pretokom krvi in povzročajo manjše vnetje v sklepnih vrečah.
- Povečane bezgavke - pri vseh oblikah bolezni je opaziti rahlo povečanje submandibularnih vozlov, njegova površina je napeta.
Specifični simptomi angine
Pojavlja se z nestandardnim potekom bolezni, kar vključuje:
- Specifična sirasta plaka - značilna za glivične vrste tonzilitisa;
- Specifično povečanje bezgavk - za boleče grlo Simanovsky-Plaut-Vincen je močno povečanje limfnih vozlov mandibule in materničnega vratu, ki pogosto nosijo enostransko obliko.
- Izguba zavesti - opazimo jo le pri hudih tokovih ulcerozno-nekrotičnih in flegičnih tonzilitisov.
- Sprememba barve kože - opažena z agranulocitnimi oblikami - koža postane od bledo rumene do bogato rumene.
Diagnoza in zdravljenje angine
Za diagnozo angine morate določiti teste za ugotavljanje resnosti klinične slike, pa tudi izbiro zdravljenja, določiti vrsto angine pri odraslem ali otroku.
Popolna krvna slika: praviloma se spremeni skupna stopnja ESR (sedimentacija eritrocitov). Običajno je to za 1–10 mm za moške in 2–15 mm za ženske. Pri angini se lahko ta vrednost giblje med 20 in 40 mm. Slednje je značilno za hude oblike.
Prav tako bodite pozorni na indeks fibrina - v nekaterih oblikah angine se premika navzdol.
Pri monocitnih in agranulocitnih oblikah se zmanjša število monocitov. Ni zadnje mesto zasedajo kazalci levkocitov in eritrocitov, praviloma so povišani.
Indikatorji urina v angini se bistveno ne spreminjajo, razen zapletenih oblik, ko lahko v sestavi najdemo veliko zlomljenih krvnih celic, katerih število se lahko uporabi za presojo prisotnosti vnetnega ali gnojnega procesa.
Žlez žrela ponavadi pokaže, kakšne vrste bakterij so povzročile bolečine v grlu v tem primeru.
Zdravljenje angine
Vneto grlo je grozna bolezen, za katero je značilna množica zapletov, zato je treba zdravljenje izvajati izključno pod zdravniškim nadzorom. Za zdravljenje angine se praviloma predpisujejo: t
- Antibiotiki - so izbrani izključno po rezultatih bakterijskega sejanja, saj je pomembno določiti skupino mikrobov, ki so povzročili bolezen.
- Antihistaminiki - predpisani za lajšanje alergijske reakcije na toksične odpadne produkte bakterij.
- Protivnetne tablete ali spreji - za odpravo bolečin;
- Antipiretična zdravila - za znižanje temperature.
- Sredstva, ki podpirajo črevesno mikrofloro - antibiotiki pogosto povzročijo znatno zmanjšanje naravnih bakterij.
- Rešitve za grganje - so lahko rastlinskega izvora (kamilica, ognjič) in farmacevtske proizvodnje (klorheksin, Miramistin).
- Mazalne rešitve za grlo - za točkovno zdravljenje vnetnih področij (lugol, klorofil).
- Pripravki, ki odpravljajo suho grlo - breskevovo olje odlično izpolnjuje to nalogo;
- Analgetiki - za odpravo glavobola in bolečine v sklepih;
- Obogatena pijača in multivitamini;
- Ogrevanje obkladke - na osnovi alkohola in soli, lahko uporabite ajdo za segrevanje, saj ima visoko toplotno zmogljivost.
Pogosto se kapsularni antibiotiki v primeru neučinkovitosti nadomestijo z metodo injiciranja. V nekaterih primerih je možno kirurško zdravljenje (odpiranje abscesa in pranje votline).
Ob koncu akutnega obdobja angine se bolnikom predpiše tudi fizioterapevtsko zdravljenje: KUF, lasersko zdravljenje, elektroforeza z uporabo zdravil, UHF.
Zapleti in preprečevanje
Angina - grozna bolezen in z napačnim pristopom k pravočasnemu zdravljenju lahko povzroči resne zaplete:
- Bolezni srca;
- Revmatične lezije sklepov;
- Infekcijske poškodbe prebavnega trakta;
- Pljučnica;
- Prehod na bolj zapleteno obliko, za obravnavo katere lahko zahtevajo stacionarni pogoji;
- Apthhous bolezni ustne sluznice in jezika;
- Vnetje možganskih ovojnic;
- Otitis;
- Sinusitis, sinusitis, frontitis
- V hujših primerih je možna smrt.
Preprečevanje vnetja grla je okrepiti imunske funkcije telesa, izključiti podhladitev, utrjevanje, odrekanje slabim navadam, zlasti kajenje in pitje alkohola ter seveda pravočasen obisk zdravnika.
8 vrst tonzilitisa s fotografijami, značilni simptomi in režim zdravljenja odraslih bolnikov
Ngin je vnetna, v večini primerov, nalezljiva bolezen (virusno, bakterijsko ali glivično poreklo).
Glede na zdravstveno statistiko se v 35% kliničnih primerov pojavijo različne vrste angine (kot kaže praksa, približno toliko ljudi v populaciji trpi zaradi akutnega ali kroničnega tonzilitisa).
Akutne oblike angine so pogostejše kot kronične. V klinični praksi sta za razvrstitev tipov angine ločena dva merila: etiologija patološkega procesa in prevladujoči simptom. Potrebno je podrobneje razumeti vprašanje.
Značilnost bolezni
Angina je akutna ali kronična lezija tonzil, kot je navedeno zgoraj. V nekaterih primerih je možno vnetje palatofaringealnega loka.
Po raziskavah je klinična slika bolezni vedno različna, od bolnika do bolnika pa bo odlična.
Simptomi bolečega grla se postopoma kopičijo (če bolezen povzročijo bakterije) ali se začnejo sočasno (značilne za virusne oblike tonzilitisa), in glede na vrsto patološkega procesa se lahko seznam manifestacij poveča ali zmanjša.
Na splošno lahko ugotovimo naslednje simptome bolezni:
- Povečana telesna temperatura. Indikatorji termometra so zelo različni: od 37 do 40 stopinj Celzija. Veliko je odvisno od narave bolezni, njene intenzivnosti in vrste. Hipertermija je lahko odsotna, kar kaže na kronično bolečino v grlu ali na šibkost telesnega imunskega odziva. Tako in druga ne obljublja bolniku nič dobrega.
- Simptomi splošne zastrupitve z odpadki patogenov. Prvič, glavobol, slabost, slabost, omotica, pomanjkanje apetita, zmanjšana zmogljivost in nekatere druge manifestacije. Bruhanje je možno.
- Sindrom bolečine zaradi poraza. Obe tonzili ponavadi trpita takoj, zato je intenzivna ali zmerno huda bolečina v orofaringu. Znatno zmanjšuje bolnikovo kakovost življenja. Bolečine poslabšajo požiranje, govorjenje, uživanje hrane in tekočin. Toplo pitje pa mehča neugodje. Vdihavanje bolečine se razlikuje od bolnika do bolnika. Njen značaj je pekoč, rezanje, vlečenje, stiskanje, prebadanje. Neugodje pri baliranju neposredno kaže na precejšen gnojni proces.
- Občutek tujka v grlu. Kot kaže praksa, je občutek kome v grlu povezan z vsemi vrstami angine brez izjeme. Ta neprijeten občutek je posledica razvoja otekanja žlez in vnetja v grlu.
- Bolezni dihal. Dispneja se najprej pojavi. To pomeni povečanje števila vdihov in vdihov na minuto. Ta simptom se zelo pogosto razvije. Posebnost dispneje pri bolečini v grlu je njena progresivnost in pomanjkanje neposrednega delovanja zaradi uporabe bronhodilatatorjev. Zahteva uporabo hormonskih zdravil.
- Zadušitev. Naslednja faza razvoja težav z dihanjem. Pojavi se zaradi edema grla, ki se skoraj neizogibno zgodi, če se angina ne zdravi. Asfiksija je možna z nezmožnostjo popolnega dihanja. To je zelo nevarno, taka manifestacija je polna smrti. Procesi oslabljene dihalne funkcije se lahko hitro razvijejo, ker je pomoč potrebna čim hitreje.
- Neprijeten vonj iz ust. To se pojasni z bakterijskim, glivičnim ali virusnim poreklom bolezni. Aktivnost mikroorganizmov povzroča povečano koncentracijo njihovih presnovnih produktov.
- Izpuščaj na tonzile. Ponavadi bela. Bubbly z herpes vneto grlo.
- Izločanje. Praviloma se gnoj loči v velikih količinah. V primeru glivične okužbe je to bela razpoka.
- Suhi refleks kašlja. Razvija se pogosto in je refleksna, paroksizmalna narava.
V nasprotnem primeru je treba simptome pojasniti v postopku diagnoze.
Vse vrste angine lahko razdelimo v dve skupini, odvisno od pogostosti lezije.
Tipične bolečine v grlu so najpogostejše v klinični praksi in atipične: za njih je značilna relativno manjša pogostnost poškodb. Te vrste bi morali razmisliti podrobneje.
Tipično boleče grlo
Akutne in kronične vrste tonzilitisa lahko glede na prevladujoč simptom razdelimo na naslednji način.
Kataralno boleče grlo
Porazdeljene so širše od drugih vrst. Kot kaže praksa, je najpogosteje to prehodni tip patologije.
Pred drugimi oblikami, vendar ne vedno. Bolezen spremlja množica simptomov, prevladujoča manifestacija je edem grla.
Med drugimi znaki:
- Pojav nizke telesne temperature. Redko, termometri presegajo 37,5 stopinj Celzija.
- Limfadenitis. Povečane bezgavke na regionalni ravni. Cervikalne bezgavke trpijo.
- Sočasno vnetje žrela. Vključno s sekundarnim faringitisom, stomatitisom, glositisom (vnetje jezika).
- Glavoboli, simptomi splošne zastrupitve. Vključno z zmanjšano zmogljivostjo, šibkostjo, pomanjkanjem apetita.
- Bolečine v trebuhu (zelo redko).
- Bolezni dihal.
- Vneto grlo.
S to obliko patološkega procesa se lažje spopade kot z drugimi.
Lakunarna oblika angine
Lacunarna quinza vpliva predvsem na praznine (majhne depresije lokalizirane v tonzilah).
Paradoksalno ga najdemo tudi pri bolnikih z oddaljenimi žlezami.
Potrebna je pravočasna obdelava, ki je kompleksna oblika bolezni, ki je lahko usodna.
Prevladujoči simptom je neznosna bolečina, lokalizirana v žrelu. Ponavadi razpršena narava.
Poleg tega obstajajo takšne manifestacije:
- Gnojni rumeni ali zelenkasti izbruhi v žrelu in tonzili.
- Izločanje je intenzivne narave.
- Povečanje telesne temperature na pomembne višine, vključno z možnimi kazalniki termometra 40 stopinj ali celo višje.
- Bolečina v celotnem telesu. Kot je značilno nelagodje bolnikov, bolečine v kosteh, sklepih.
- Znatno povečanje velikosti bezgavk. Še en dejavnik tveganja za sepso je limfadenitis.
Lacunarni tonzilitis pogosto povzroči zaplete, potrebno je nujno zdravljenje.
Folikularna oblika
Gre za vnetje folikularnih struktur (majhne bezgavke, lokalizirane na lokalni ravni).
Spremljevalni lacunarni tonzilitis. Pogosto gre za obe vrsti bolezni, ki otežita potek glavne oblike.
Dodajo se še nekateri drugi simptomi:
- Vneto grlo.
- Intenzivni kašelj brez majhne količine izpljunka. Refleks je težak, blokirni pa ne slabi pri sprejemanju ustreznih pripravkov.
- Pojav točkovne gnojnice na strukturah tonzil. Izgledajo kot majhne belkaste razjede, podobne tistim z aftoznim stomatitisom.
- Zaprtost, oslabljeno blato.
- Tahikardija.
Folikularni tonzilitis je nevaren kot njegova lunarna sorta.
Prevladujoči simptom je znatno povečanje regionalnih bezgavk.
Vneto žrelo
Velja tudi za tipične. Vendar se pojavlja razmeroma redko.
Zanj je značilen videz neprekinjenega filma na prizadetih območjih žrela.
Simptomi hitro naraščajo v 3-4 urah, največ pol dneva.
Skupaj z naslednjimi manifestacijami: t
- Videz filma na tonzila in mehko nebo. Ponavadi rumena.
- Splošna zastrupitev telesa. Praksa kaže, da so taiku simptomi, kot so: migrena, slabost, šibkost, omotica, pomanjkanje apetita so najpogostejši pri fibrinoznem vnetju grla.
- Povečanje telesne temperature na febrilne oznake.
- Enostranska bolečina v grlu, ki sega v uho. Možne difuzne bolečine, ki se širijo na obe ušesi.
- Manjši limfadenitis.
- V posebej hudih primerih je verjetno, da bo prišlo do zastoja.
To so glavne značilne bolečine v grlu. Atipične oblike so manj pogoste.
Atipične oblike tonzilitisa
To vključuje virusne vneto grlo, ki se deli na tri vrste.
Herpetična oblika. Izzove jo virus herpesa od 1. do 5. sevov. Glede na glavni patogen lahko govorimo o več skupinah simptomov.
Obstajajo naslednje manifestacije:
- Povečajte temperaturo do 40 stopinj.
- Bolečine v mišicah in kosteh. Prelomi celotno telo.
- Izločanje seroznih ali gnojnih izcedkov iz orofarinksa.
- Herpetični izbruhi, ki jih je težko zamenjati z vsem drugim. Izgledajo kot majhni rdečkasti mehurčki, napolnjeni z resnimi vsebinami na žlezah in na zadnji strani grla (kot na sliki).
- Slabost
- Bruhanje. To so manifestacije splošne zastrupitve, ki se v herpetični angini neizogibno pojavlja in se odlikuje po resnosti.
- Izcedek iz nosu, nezmožnost dihanja normalno nos.
- Vneto grlo je razpršena narava.
Herpes, kot tudi druge oblike angine virusne geneze, se začnejo hitro. Širijo se širše in jih vključujejo v patološki proces, vključno s palatno-žrelo lokom in mehkim okusom.
To so bolj nevarne vrste angine v primerjavi s tipičnimi oblikami.
Flegmonalni tonzilitis
V spremstvu tvorbe tonzilnega abscesa, ker je v patološkem procesu vključen hipodermis (globoko ležeča takani) žrela.
To je zelo nevarno, saj najverjetneje povzroči nastanek fistul zaradi odpiranja gnojne strukture.
Simptomi so na splošno enaki drugim oblikam tonzilitisa. Doda se disfagija (nezmožnost normalnega požiranja), zaradi česar vsebina ustne votline izteka iz nosu med obrokom, kar pomeni znatno povečanje telesne temperature (do 41 stopinj Celzija).
To je najbolj nevarna oblika bolezni, ki vodi do invalidnosti ali smrti. Popravljena strogo s kirurškimi metodami.
Ulcerozni nekrotični tonzilitis
Drugo ime - angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Razvija se kot tipična bakterijska oblika tonzilitisa, vendar se narava procesa spreminja za 3-4 dni.
Začne se razčlenitev tkiv, nastane groba dobro oblikovana napaka.
Če se ne zdravi, se gnojni proces razširi na ustno votlino, nevarnost septičnih poškodb telesa postane resnična.
Potrebno je kirurško zdravljenje. Simptomatologija je v veliki meri podobna izrazom akutnega flegmonosnega tonzilitisa.
Nastanek glivičnih tonsilitisov
Glivične vrste bolečega žrela izzovejo mikroorganizmi vrste Candida in se hitro razvijajo.
Kot kažejo medicinske prakse, se simptomi pri odraslih bolnikih pojavijo 3-4 ure po poškodbi.
- Vneto grlo se je prelilo. Jasna lokalizacija nima.
- Pojav belega plaka ni žrelo, mehko nebo in celo v ustih (sluznice).
- Rdečina hrbta. Barva - grimizna, intenzivna.
- Ulceracija orofaringe.
- Neugoden občutek, nezmožnost zadostnega požiranja.
- Izločanje sirastih izpuščanj je bilo razpokano z grudicami.
Drugo ime za bolezen je kandidoza ali drozg. Ob pregledu je treba razmejiti tonzilitis glivične geneze od faringolikoze.
Diagnostični ukrepi
Pred začetkom zdravljenja je potrebna temeljita diagnoza. Ne moremo sami določiti bolezni in njenega tipa, zato se je treba posvetovati z otorinolaringologom (z drugimi besedami, specialistom za ORL).
Na začetnem sprejemu specialist izvede ustno anketo pacienta, določi pritožbe, stopnjo njihove intenzivnosti, trajanje in naravo.
Pomembno je, da zberemo zgodovino življenja, tj. Identificiramo vse možne vzroke patološkega procesa. Toda to ni dovolj.
Nato sledi obrat laboratorijskih testov:
- Vizualna ocena grla z lopatico in posebnim ogledalom. Primarni rutinski ukrep. Pomembno je, da pregledate v dobri svetlobi.
- Bris grla.
- Potem bakteriološko sejanje tega brisa ali eksudata njihovega žrela na hranilne medije. Omogoča identifikacijo glavnega patogena, njegove občutljivosti na antibakterijska zdravila.
- PCR. Če je bolezen povzročena z virusi, je vedno mogoče določiti genetski material patogenov v bolnikovem krvnem obtoku ali drugem biomaterialu.
- ELISA. Omogoča vam, da ne samo določite vrsto virusa, temveč tudi aktivnost trenutnega vnetja.
- Splošni krvni test. Daje klasično sliko patološkega procesa s premikom levkocitne formule v levo in visoke stopnje ESR.
Te študije zadostujejo za določitev vrste angine in postavitev diagnoze.
Zdravljenje
Zdravljenje zahteva tudi celosten pristop. Naenkrat je predpisanih več farmacevtskih tipov:
- Antibiotiki. Je osnova zdravljenja, vendar le v primeru diagnosticiranja bakterijskega procesa. Posebna imena predpiše zdravnik, glede na rezultate bakteriološkega pregleda brisa žrela (vrsta bakterije postane jasna in je zato zdravilo učinkovito proti njemu).
- Antiseptične raztopine za hitro odstranjevanje patoloških dejavnikov s površine sluznice orofarinksa. Imenovan v vseh primerih. To so "Miramistin", manj pogosto "klorheksidin", "furacilin" in nekatere druge droge. Ta zdravila se uporabljajo za izpiranje in namakanje grla.
- Antiinflamatorni nesteroidni izvor. Potreben je tudi v vseh primerih, za hitro lajšanje vnetnega procesa na lokalni ravni, zmanjšanje telesne temperature in normalizacijo dobrega počutja. Praviloma se uporabljajo: "ibuprofen", "paracetamol", "ketorol", "diklofenak".
- Protivnetna, ki temelji na kortikosteroidih. Pomagajo pri preprečevanju edema žrela. Ni namenjen za lastno uporabo. Posebne predmete izbere zdravnik.
- Protivirusna, protiglivična, protibakterijska sredstva (ena stvar, odvisno od vrste patogena). Prispevati k odpravi temeljnih vzrokov bolezni zaradi uničenja patogenih struktur.
V izjemnih primerih je potrebna operacija. To je skrajni ukrep, ki se mu ne zmeraj zateka. Vsebuje izrezovanje izpostavljenega tkiva (ponavadi se odstranijo tonzile, manj pogosto se izrežejo hipodermi ali se odpre absces).
Povzemite
Vnetje anatomskih struktur orofarinksa (vneto grlo) se pojavlja relativno pogosto. V vseh primerih je potrebno nujno zdravljenje, zapleti tonzilitisa so izjemno hudi in polni smrti. Treba je posvetovati z zdravnikom, edini način, da pričakujemo ugodno prognozo.