Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je sferična, nepremična in aerobna bakterija (sposobna obstajati v zraku), ki je po Gramu pozitivno obarvana, kar povzroča različne bolezni pri otrocih in manj pogosto pri odraslih.
Njegovo ime "zlati" Staphylococcus prejel od zlata sijaj, ki objavlja, ko je posejano na hranilnem mediju. Prevedeno iz grškega slaphyle - "kup" in koka - "okrogla", stafilokoki pod mikroskopom spominja na grozd. Staphylococcus aureus je zelo razširjen v okolju, ga lahko posejamo iz gospodinjskih predmetov, igrač, medicinskih pripomočkov, materinega mleka ter prizadete kože in sluznice bolne in zdrave osebe.
Kaj je nevarno Staphylococcus aureus
Običajno Staphylococcus aureus živi na koži in sluznicah skoraj vseh ljudi. Toda zdravi ljudje z dobro imuniteto ne trpijo zaradi stafilokokne okužbe, saj normalna mikroflora zavira rast staphylococcusa in ne kaže njegove patogene esence. Toda z oslabitvijo obrambe telesa, mikroorganizem »dvigne glavo« in povzroči različne bolezni, vključno z okužbo krvi ali sepso.
Visoka patogenost Staphylococcus aureus je povezana s tremi dejavniki.
- Prvič, mikroorganizem je zelo odporen na antiseptike in okoljske dejavnike (lahko vzdrži vretje 10 minut, sušenje, zamrzovanje, etilni alkohol, vodikov peroksid, z izjemo "zelene vode").
- Drugič, Staphylococcus aureus proizvaja encime penicilinaze in lidazu, zaradi česar je zaščiten pred skoraj vsemi antibiotiki penicilinskega tipa in pomaga raztaliti kožo, vključno z znojnimi žlezami, in prodre globoko v telo.
- In tretjič, mikroorganizem proizvaja endotoksin, ki vodi do zastrupitve s hrano in sindroma splošne zastrupitve telesa, vse do razvoja toksičnega šoka.
In seveda je treba omeniti, da ni imunosti na Staphylococcus aureus, in oseba, ki je imela okužbo s staphom, se lahko zopet okuži z njim.
Staphylococcus aureus je še posebej nevaren za dojenčke v bolnišnici. V bolnišnicah je koncentracija tega mikrobov v okolju visoka, na kar daje velik pomen kršenje pravil asepse in sterilizacije instrumentov in prevoz stafilokokov med medom. osebje.
Razlogi
Nobenega dvoma ni, da je vzrok okužbe s staphom običajno Staphylococcus aureus. Do okužbe pride z zmanjšanjem imunosti, kar olajšujejo številni dejavniki:
- antibiotiki in hormonska zdravila;
- stres;
- nezdrava prehrana;
- hipo- in avitaminoza;
- okužbe;
- črevesna disbioza;
- neupoštevanje osebne higiene;
- nedonošenost;
- otroška nezrelost ob rojstvu;
- umetno hranjenje;
- pozna pritrditev na prsni koš.
Foto: Staphylococcus aureus pod mikroskopom
Vrste okužb staphov
Obstajajo generalizirane in lokalne oblike stafilokokne okužbe.
Generalizirane oblike vključujejo sepso (septikopemija in septikocemija).
Lokalne oblike vključujejo bolezni kože, sluznic, notranjih organov, kosti, sklepov, mlečnih žlez in popkovine. Poleg tega je ločena kolona namenjena poudarjanju zastrupitve s hrano s staphylococcus endotoxin.
Poleg tega lahko okužba s staphom postane primarna in sekundarna (v prisotnosti primarnega žarišča). Potek akutnih, dolgotrajnih in kroničnih oblik ter resnost stafilokoknih okužb so blage, zmerne in hude.
Simptomi so odvisni od prizadetega organa
Simptomi okužbe s staphivom so odvisni od lokacije stafilokokov v telesu otroka in od stopnje zmanjšanja obrambe telesa. Glavni znaki okužbe s staphom so
- vročina
- izrazit sindrom zastrupitve (letargija, šibkost, pomanjkanje apetita, slabost).
Omphalite
Mikrobna lezija popkovne rane, ki jo spremlja otekanje popkovnega obroča, gnojni izcedek iz rane. Z vpletenostjo popkovne vene je otipljiva in zgoščena vena. Obstaja tudi hiperemija, ki se razteza navzgor, proti prsnici.
Kožne spremembe
- Ko pseudofurunkuloza (poškodbe znoja, ne pa lojne žleze), so v kožnih gubah (kopičenje znojnih žlez) gosto rdeči vozlički, ki se nato gnojijo.
- Za motnje vezikule je značilno nastajanje mehurčkov s tekočo vsebino, ki se spontano odprejo in na njihovem mestu nastane skorja.
- Za pilingni dermatitis (Ritterjevo bolezen) ali "poparjen kožni sindrom" je značilna tvorba velikih mehurjev, ki so videti kot opekline, nato se koža odstrani in nastanejo nezaščitene rane.
- Absces - poraz globljih plasti kože z vidno rdečico in induracijo. Nastala votlina, ki vsebuje gnoj.
- Panaritium - poraz falange prsta.
- Celulum - poleg kože je vpleteno tudi podkožno tkivo, ki se prekine.
Poškodbe oči
S porazom sluznice očesa se razvije konjunktivitis (fotofobija, solzenje, edem vek, gnojni izcedek iz oči).
Poškodba dihalnih poti
Rinitis - rdečina sluznice z obilnim gnojnim izcedkom iz nosu. S širjenjem okužbe spodaj se razvije vneto žrelo, za katero je značilno vneto grlo, faringitis, traheitis s suhim in bolečim kašljem.
Okužba bronhijev in pljuč vodi do bronhitisa in pljučnice. Praviloma se bronhitis in pljučnica pojavljata v kombinaciji s faringitisom, rinitisom, traheitisom.
Obstaja znatno povečanje temperature (do 39-40 ° C), suh kašelj, težko dihanje.
Morda razvoj stenoze dihalnega trakta.
Poškodbe centralnega živčnega sistema
Penetracija Staphylococcus aureus v možgane vodi do razvoja meningitisa in abscesa možganov. Bolezni pri otrocih so težke, z visoko vročino in zastrupitvijo.
Značilen je »bruhanje« možganov, glavobol, pozitivni meningealni simptomi, epizindrom in kožni izpuščaj. Ko hrbtenična punkcija tekočina teče pod pritiskom, ima zelenkast odtenek s primesjo gnoja.
Poškodbe sečil
Razvija se uretritis, cistitis, pielonefritis. Značilni simptomi: pogosto in boleče uriniranje, bolečine v ledvenem delu, visoka vročina. V analizah urina se določijo beljakovine, veliko število levkocitov in semenka Staphylococcus aureus.
Poškodbe kosti in sklepov
Pri okužbah kosti in sklepov se razvije artritis in osteomijelitis.
Okužba s hrano
Razvija se pri uživanju kontaminirane ali razvajene hrane in poteka s simptomi akutnega enterokolitisa. Značilna je vročina, slabost, bruhanje do 10 ali večkrat na dan, mehko blato z zelenim odtenkom.
Sepsa
Okužba krvi ali sepse se pojavi pri hudi imunski pomanjkljivosti. Potek bolezni je hud, z zelo visoko temperaturo, hudimi simptomi zastrupitve, oslabljeno zavest (od agitacije do letargije).
Z razvojem infektivno-toksičnega šoka krvni tlak močno pade, bolnik izgubi zavest in lahko pade v komo.
Septikopemija je prekrvavitev Staphylococcus aureus v krvi z nastankom gnojnih žarišč, tako na koži otroka kot v notranjih organih.
Pri septikemiji je značilen razvoj infekcijske toksikoze. Septikemija je lahko zapletena zaradi pristopa pljučnice, razvoja DIC in tako naprej.
Diagnostika
Diferencialno diagnozo stafilokokne okužbe je treba izvesti s streptokokno okužbo. Pri diagnozi bolezni stafilokokne etiologije uporabite naslednje serološke metode, za katere je značilna hitrost in visoka natančnost:
- Standardni koagulazni test v epruveti, ki traja 4 ure, vendar z negativnim rezultatom, se podaljša za en dan.
- Lateksna aglutinacija, ki uporablja komercialne komplete delcev iz lateksa, povezanih s protitelesi proti stafilokokom (A-protein, faktor adhezije in število površinskih antigenov), zaradi česar je koristen tudi za specifično in sevno identifikacijo patogena
- Splošni krvni in urinski testi (v krvi so določeni z levkocitozo, nevtrofilijo, povečanim ESR in beljakovinami v urinu, levkociti, stafilokoki).
- Setev biološkega materiala na hranilnih medijih.
Setev na hranilnem gojišču se izvede, da se identificira povzročitelj in določi njegova občutljivost in odpornost na antibiotike.
Sesalni blato je treba izvesti najpozneje 3 ure po iztrebljanju, razmaz iz sluznice ust in nazofarinksa je treba vzeti na prazen želodec, pred umivanjem zob in pred jemanjem zdravila.
Bris s stafilokoknim konjunktivitisom vzamemo iz spodnje veke s sterilnim brisom, namočenim v destilirano vodo in pred pranjem.
Pri kožnih boleznih se razmazajo po predobdelavi kože okoli rane z antiseptično raztopino in odstranitvijo nekrotičnih področij (skorje) iz rane.
- Vidalska aglutinacijska reakcija
Omogoča vam, da določite dinamiko bolezni in učinkovitost zdravljenja. Drži se 2 ali večkrat s presledki 7-10 dni. Povečanje titra protiteles v krvi za več kot 1: 100 kaže napredovanje okužbe.
- Fagotipizacija izoliranih stafilokokov
Omogoča vam, da določite občutljivost mikrobov na viruse faga za imenovanje ustreznega zdravljenja.
Zdravljenje
Pri blažjih oblikah stafilokokne okužbe antibiotiki niso potrebni.
Pri zmernih in hudih oblikah so predpisani polsintetični penicilini (amoksiklav), ki so učinkoviti za odpornost mikroorganizmov na peniciline in cefalosporine (kefzol, ceftriakson).
Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in okužbe kože ali notranjih organov (od 7 dni do več mesecev).
V primeru gnojno-vnetnih kožnih bolezni (furunkuloza, karbunkel, impetigo) je predpisano lokalno zdravljenje - derivati mupirocina ali pleuromutilina. V njihovi odsotnosti se lahko rane zdravijo z antiseptičnimi raztopinami: briljantno zeleno, vodikov peroksid, kalijev permanganat in antibakterijske mazila (sintomicin, oleandomicinska mazilo, baktroban).
Pri konjunktivitisu se oči vsak dan perejo s šibko raztopino kalijevega permanganata in 30-odstotno raztopino albucida vstavimo 4-5-krat na dan.
Pri gnojnih kožnih lezijah (abscesih, celulitisu) se izvede kirurško odpiranje abscesov za odtok gnoja.
Poleg tega je prikazano predpisovanje antistafilokoknega bakteriofaga, antistafilokokne plazme in imunoglobulina (pri sepsi in hudi bolezni).
Ko stafilokokni antibiotiki s toksikoinfekcijo hrane niso predpisani, so uporabili antistafilokokni toksoid. Izvajajo se izpiranje želodca in obnavljanje prostornine cirkulirajoče krvi s intravenskimi infuzijami slanih raztopin (fizikalna raztopina, raztopina glukoze, rehidron itd.).
Za preprečevanje črevesne disbioze je priporočljiva uporaba protiglivičnih zdravil (diflucan, nistatin) vzporedno z antibiotiki.
Hkrati je predpisana imunoterapija (vitamini skupine B, C, levamisol, Taktivin in drugi).
Zdravljenje okužb stifnih bolezni pri otrocih obravnava specialist za pediatrične nalezljive bolezni.
Metode zdravljenja so izbrane glede na poškodbe nekaterih organov. Otrok je hospitaliziran v ločenem oddelku, kjer vsakodnevno zamenja posteljo in spodnje perilo ter dnevno pacientovo prho.
Zapleti in prognoze
Staphylococcus aureus je še posebej nevaren za dojenčke. Možni zapleti:
- sepsa;
- nalezljivi toksični šok;
- koma;
- smrtni izid.
Prognoza je odvisna od resnosti bolezni in učinkovitosti zdravljenja.
S svetlobnimi poškodbami kože in sluznic je napoved ugodna. Masivna okužba s Staphylococcus aureus, še posebej z razvojem sepse pri 50%, je smrtna.
Staphylococcus aureus - zdravljenje, simptomi in fotografija
Staphylococcus aureus je zelo pogosta in zelo nevarna pogojno patogena bakterija, ki lahko okuži vsako osebo ne glede na spol ali starost. Ti mikroorganizmi so zelo razširjeni na območjih, kjer je veliko ljudi.
Vir okužbe postane okužena odrasla oseba ali otrok. Patogeni mikroorganizmi se aktivirajo pri tistih, ki imajo močno zmanjšanje imunosti ali poslabšanje splošnega stanja.
Eden najtežjih vrst stafilokokov je zlati. Da postane vzrok različnih bolezni grla. In s svojo prekomerno aktivno razmnoževanje, lahko oseba celo dobil gnojno vneto grlo.
Kljub dejstvu, da je sam mikroorganizem dovolj raziskan, okužba s stafilokokom ostaja ena najtežjih bolezni v smislu zdravljenja. To zanimivo dejstvo je posledica velike variabilnosti stafilokokov in njene sposobnosti hitrega razvoja odpornosti na različne antibiotike (še posebej, če bolnik ne sledi odmerku, pogostosti jemanja zdravila in trajanju tečaja).
Staphylococcus aureus: kaj je to?
Staphylococcus aureus je bakterija, ki na videz spominja na žogo. Bolezen je zelo pogosta. Po podatkih 20% svetovnega prebivalstva že ima neposredne stafilokokne nosilce.
Najdemo ga povsod: na koži, v nosu, v črevesju, v grlu in celo na spolovilih. Ta razširjenost vpliva na število bolezni, ki lahko spremljajo in povzročijo bakterije.
Med glavnimi razlogi, ki prispevajo k razvoju stafilokokne okužbe, so:
- Prisotnost kroničnih bolezni;
- Zmanjšana imunost zaradi stresa, pomanjkanja vitaminov, antibiotikov, podhranjenosti in zdravil, ki zavirajo imuniteto;
- Interakcija s potencialnim nosilcem okužbe (npr. Angina, ki se prenaša s kapljicami v zraku);
- Neupoštevanje sanitarnih standardov s kosi, odrgninami, odprtimi ranami na telesu. Okužba s stafilokoknimi ranami lahko povzroči njeno zgostitev in navsezadnje vodi do okužbe krvi;
- Uporaba neopranega sadja, zelenjave in drugih proizvodov, okuženih z bakterijo.
Pogosto okužba z Staphylococcus aureus prizadene otroke. Dejavniki tveganja v tem primeru so:
- Patološka nosečnost;
- Dolgo brezvodno obdobje ob rojstvu otroka;
- Peklampsija med nosečnostjo;
- Hipotrofija novorojenčka;
- Rojstvo prezgodnjega otroka;
- Neupoštevanje osebne higiene otroka.
Največji problem pri ravnanju s stafilokoki je v tem, da ima neverjetno vitalnost. Niti mraz, niti neposredna sončna svetloba, niti pomanjkanje vlage ne morejo vplivati na ta mikroorganizem. Tudi praktično posušena bakterija staphylococcus ohrani svoje lastnosti.
Kako se prenaša Staphylococcus aureus
V večini primerov pride do okužbe v zdravstvenih ustanovah. Staphylococcus aureus se prenaša po kapljicah v zraku, pa tudi s hrano (kontaminirano meso, jajca, mlečni izdelki, torte, smetane) ali gospodinjske predmete.
Okužba vstopa v otrokovo telo tudi s pomočjo mikro tragovov kože ali sluznice dihal. Pri nedonošenčkih in imunsko oslabljenih otrocih je največje tveganje za okužbo. Med porodom, skozi rane ali praske, pa tudi skozi materino mleko lahko mati okuži otroka. Če bakterije vstopijo v materino telo skozi razpoke v bradavicah, lahko to povzroči gnojni mastitis v njej.
Staphylococcus aureus pri otrocih in novorojenčkih
Eden od toksinov, ki jih proizvaja Staphylococcus aureus - exfoliatin, ima lastnost, da močno prizadene novorojenčke. Izloči se strup, ki prodre skozi kožo in povzroči zunanji videz mehurjev, podobnih opeklinam, in se zato imenuje prepojen otroški sindrom.
Ta bolezen redko prizadene novorojenčke, saj so 6 mesecev zaščiteni z imuniteto, pridobljeno iz materinega mleka, vzporedno z dotikom otroka z bakterijami, nastane dodatna imunost, ki jo še naprej varuje. Da bi preprečili bolezni pri otroku, je treba skrbno spremljati njegovo higieno in prehrano.
Zakaj je ta bakterija nevarna?
Ko je obramba telesa oslabljena, se okužba zbudi in povzroči različne bolezni, vključno z okužbo krvi ali sepse. Visoka patogenost Staphylococcus aureus je povezana s tremi dejavniki.
- Prvič, mikroorganizem je zelo odporen na antiseptike in okoljske dejavnike (lahko vzdrži vretje 10 minut, sušenje, zamrzovanje, etilni alkohol, vodikov peroksid, z izjemo "zelene vode").
- Drugič, Staphylococcus aureus proizvaja encime penicilinaze in lidazu, zaradi česar je zaščiten pred skoraj vsemi antibiotiki penicilinskega tipa in pomaga raztaliti kožo, vključno z znojnimi žlezami, in prodre globoko v telo.
- In tretjič, mikroorganizem proizvaja endotoksin, ki vodi do zastrupitve s hrano in sindroma splošne zastrupitve telesa, vse do razvoja toksičnega šoka.
In seveda je treba opozoriti, da ni nobene imunosti na bolezen, zato se lahko odrasla oseba ali otrok, ki je uspel pozdraviti Staphylococcus aureus, ponovno okuži.
Simptomi Staphylococcus aureus
Pri otrocih in odraslih stafilokoki, ki povzročajo različne poškodbe - abscesov, sycosis, gidradenity, dermatitis, Karbunkel, ekcem, periostitisa, Crimes, osteomielitis, blefaritis, folikulitis, zavre, pioderma, pljučnica, meningitis, peritonitis, holecistitis, slepiča.
Razmislite o najpogostejših boleznih, ki jih Staphylococcus aureus lahko povzroči.
- Gastrointestinalni trakt. V nekaj urah po zaužitju hrane, ki je bila posajena s stafilokoki, se začne razvoj toksikoze hrane. Začne se ponavljajoče bruhanje, pojavijo se slabost in suha usta. Motena driska in bolečine v trebuhu.
- Kožne bolezni. Odvisno od območja, ki ga prizadenejo stafilokoki, so kožne bolezni razdeljene na celulitis ali abscese, vre ali karbunlice. Za vrelo je značilno rahlo pordelost, zbitost in bolečina kože, karbunk je hujša bolezen, ki vključuje več lasnih mešičkov naenkrat. Lahko ga spremlja vročina, šibkost, izguba moči.
- Pljučnica: najpogostejša pri otrocih, zlasti pri majhnih otrocih, je tudi pri oslabljenih ljudeh; značilen po kratkem začetnem zvišanju telesne temperature s hitrim razvojem respiratorne odpovedi, lahko pride do izrazitih simptomov obstrukcije.
- Sluz. Pogosto se patogen najde v nazofarinksu in grlu. Če se okužba razvije, se vnetje pojavi v ušesih, nosu in grlu. Pri hudih oblikah se pojavijo otitis, sinusitis. Na površje ne pride vedno pustularna skrivnost. Na žalost to otežuje diagnozo.
- Bakterijski endokarditis je eden od zapletov stafilokokne bakterijemije. Najpogosteje se razvije in osebe z oslabljenim imunskim sistemom, kot tudi med odvisniki od drog.
- Ritterjeva bolezen ali sindrom oparjene kože je še ena manifestacija stafilokokne okužbe, ki se pojavlja predvsem pri novorojenčkih in majhnih otrocih. S svojimi manifestacijami lahko bolezen spominja na škrlatinko (podoben izpuščaj) ali na erysipelas (središče rdeče, vnetje kože s celo mejo), ki se pojavi pri streptokoknih okužbah.
- Toksični šok je najhujša bolezen, ki povzroča Staphylococcus aureus. Začne se nenadoma in nadaljuje s povišano telesno temperaturo, omotico in glavobolom, nizkim krvnim tlakom, palpitacijami in bruhanjem. Izpuščaj v obliki madežev se pojavi po vsem telesu ali na nekaterih mestih. Teden dni kasneje se pojavi piling kože.
Kot lahko vidite, se pri otrocih in odraslih, odvisno od območja, ki ga prizadene Staphylococcus aureus, bistveno razlikujejo simptomi. Neposredno so povezani z mestom vnosa bakterije v organizem, stanjem bolnikovega imunskega sistema in agresivnostjo patogena. Ustrezno ravnanje s Staphylococcus aureus bo odvisno od specifičnega mesta okužbe.
Kako preprečiti okužbo
Držite se nekaterih preventivnih ukrepov, da se izognete okužbi.
- Sledite higienskim pravilom, dobro si umijte roke;
- Ne dotikajte se, ne češajte ran, izpuščajev na koži;
- Ne uporabljajte higienskih pripomočkov drugih ljudi: britvice, krtače za lase, brisače itd.;
- Upoštevajte vsa pravila toplotne obdelave in shranjevanja hrane.
Omeniti je treba, da so hude oblike stafilokokne okužbe redke in praviloma pri otrocih s slabim zdravjem, prirojenimi boleznimi in razvojnimi napakami.
Zdravljenje Staphylococcus aureus pri odraslih
Staphylococcus je nenavadno vzdržljiva bakterija. Kot pravijo, ne potone v vodi, ne gori v ognju. Zelo odporna na okoljske dejavnike. Ni vedno umrl, ko se uporabljajo različne metode dezinfekcije: vretje, obdelava s kvarcem, uporaba antiseptikov, dezinfekcija, avtoklaviranje. To je kompleksnost zdravljenja Staphylococcus aureus. Težko je najti antibakterijska zdravila, ki bi vplivala na stafilokoke. Imuniteta za to bakterijo se ne proizvaja, bolezni se lahko ponovijo.
Staphylococcus aureus je mogoče pozdraviti, vendar je zaradi tega, ker je ta mikroorganizem sposoben proizvajati odpornost na antibiotike, proces zdravljenja včasih zapleten. Potek predpisanih antibiotikov je treba dokončati, ker če bolnik ne bo dokončal tečaja, ne bo umrl ves Staphylococcus aureus (v črevesju ali drugem organu), kasneje pa bo postal odporen na to zdravilo.
Z neučinkovitostjo ali nezmožnostjo izvajanja antibakterijske terapije se bolnikom predpiše stafilokokni bakteriofag, ki je dejansko bakterijski virus. Njegove prednosti so, da prizadene le nekatere patogene mikroorganizme, ne da bi poškodovala normalno mikrofloro, nima kontraindikacij in stranskih učinkov.
Najbolj strašni sovražniki stafilokokov so raztopina briljantnega zelenega (navadna Zelenka) in klorofila v obliki oljne ali alkoholne raztopine. Zelenka se uporablja za zdravljenje ran na koži. Klorofilip predpisuje zdravnika za rehabilitacijo nazofarinksa in grla.
Staphylococcus aureus v črevesju: simptomi in zdravljenje
V večini primerov inkubacijsko obdobje po okužbi z vrsto bakterije ni več kot en dan, tako da se lahko prvi znaki pojavijo šele po 5-6 urah.
Staphylococcus aureus v črevesju ima naslednje simptome:
- prebava, izražena v tekočem blatu, s potrebo po stranišču je zelo pogosta (do 10-krat na dan), konsistenca odpadne mase pa je vodena z nečistočami sluzi ali celo krvi;
- rezanje intenzivnih bolečin v epigastrični regiji in spodnjem delu trebuha;
- slabost, hudo bruhanje;
- opazen plenični izpuščaj;
- zvišanje telesne temperature na nizke vrednosti;
- šibkost telesa, utrujenost.
"Boj" s okužbo s staphom je namenjen:
- zatiranje aktivnosti patogena;
- izboljšanje imunosti;
- stimulacija presnovnih procesov;
- zdravljenje kroničnih bolezni, ki oslabijo telo.
Izbira metode zdravljenja temelji na rezultatih analize iztrebkov.
Staphylococcus aureus nazalni: simptomi in zdravljenje
Najljubši habitat Staphylococcus aureus je nosna votlina. Poleg tega ga najdemo v popolnoma zdravih ljudeh. Veliko jih je že dolgo nosilcev patogenih bakterij.
- rdečina epitelija sluznice, ki obdaja nazofarinks;
- atrofija sluznega epitelija nazofarinksa;
- izcedek iz nosu, neobčutljiv na zdravljenje;
- vročina;
- splošna zastrupitev;
- pojav pustularnih tvorb na sluznici nosu.
Prisotnost stafilokokne okužbe pogosto vodi v nastanek sinusitisa, kroničnega rinitisa, frontalnega sinusitisa, pa tudi do atrofije sluznice nosu. Zdravljenje stafilokokov v nosu je potrebno v primerih, ko bolezen vodi do vnetja in pojava sinusitisa, kroničnega ali akutnega rinitisa. Njegova aktivnost v telesu je posledica oslabljene imunosti.
Staphylococcus aureus v grlu: simptomi in zdravljenje
Prenašanje okužbe je običajno asimptomatsko. Ko je obramba telesa oslabljena, lahko Staphylococcus aureus v grlu povzroči simptome gnojnega tonzilitisa:
- nenaden dvig telesne temperature;
- hud glavobol;
- šibkost, izguba apetita;
- povečane tonzile, ki povzročajo nelagodje pri zaužitju hrane, hiperemiji sluznice in. t
- gnojni plak;
- povečanje regionalnih bezgavk.
Posebna značilnost teh bolezni v prisotnosti Staphylococcus aureus v grlu je gnojni izcedek. Kot zdravljenje za stafilokoke v grlu običajno predpišejo antibiotiki, da bi se čim hitreje spopadli z okužbo in preprečili verjetnost ponovitve bolezni vsaj v bližnji prihodnosti.
Pred zdravljenjem stafilokokov v grlu je treba upoštevati prisotnost individualne intolerance na sestavine zdravila, zato je treba za vsakega bolnika izbrati poseben kompleks zdravljenja. Odmerek določi tudi zdravnik, odvisno od njega in je odvisen od starosti in teže.
Staphylococcus - kaj je to, vrste, simptomi in zdravljenje pri odraslih s stafilokokno okužbo
Staphylococcus (Staphylococcus) je bakterija, ki ima pravilno okroglo obliko in spada v skupino gram pozitivnih fiksnih kokov. Najpogosteje pod mikroskopom lahko opazimo kopičenje takšnih bakterij, ki po videzu spominjajo na grozdje.
Zaradi visoke odpornosti mikrobov na antibakterijska zdravila, bolezni stafilokokne etiologije zavzemajo vodilno mesto med vnetno patologijo. Vsakdo mora vedeti za stafilokoke: kakšna je bolezen pri odraslih, njenih simptomih in zdravljenju, da bi preprečili nepopravljive posledice za zdravje.
Staphylococcus: kaj je to?
Staphylococcus je fiksna globularna bakterija iz družine Staphylococcal (Staphylococcaceae). To je obsežna skupina bakterij, ki šteje 27 vrst, od katerih jih je 14 na koži in sluznicah ljudi. Hkrati lahko le 3 vrste povzročajo bolezni, zato spadajo v oportunistično mikrofloro. Pod ugodnimi pogoji se aktivno razmnožuje in povzroča različne gnojne procese v človeškem telesu.
Glede na to, da so stafilokokne okužbe izjemno odporne na antibiotično terapijo, ki so jim dodeljene, je na prvem mestu število vnetnih bolezni stafilokokov, katerih simptomi lahko kažejo na vnetni proces v katerem koli organu.
Staphylococcus prenaša toploto kot tudi sušenje. Te bakterije umrejo pri temperaturi 70–80 ° C za 20–30 min in pri skoraj 150 ° C skoraj v trenutku.
Najpogostejša toksična stafilokokna bolezen je zastrupitev s hrano. Skoraj 50% vseh Staphylococcus aureus proizvaja enterotoksin, strup, ki povzroča hudo drisko, bruhanje in bolečine v trebuhu.
Staphylococcus se dobro razmnožuje v številnih živilih, še posebej v ljubezenskih masažnih kremah, zelenjavnih in mesnih solatah, konzerviranih živilih. V procesu razmnoževanja se toksin kopiči v hrani, in s toksinom, ne s samim mikrobom, so povezani simptomi bolezni v neopremljenem potrošniku.
Vse vrste tega mikroorganizma so razvrščene kot pogojno patogena mikroflora. To pomeni, da ne ogrožajo zdrave osebe, vendar lahko v neugodnih razmerah povzročijo bolezen.
Obstajajo tri vrste stafilokokov, ki so najpogostejše in škodljive za človeško telo:
- Saprofitni staphylococcus najpogosteje prizadene ženske, kar povzroča vnetne bolezni mehurja (cistitis) in ledvice v njih. Bakterije saprofitske stafilokoke so lokalizirane v slojih kože genitalij in sluznice sečnice. Od vseh vrst stafilokokov povzroča najmanj škode;
- Epidermalni Staphylococcus. Najbolj nevarno pri prezgodnjih, šibkih otrocih in pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo, rakom. Halo habitata tega škodljivega organizma je sluznica in koža.
- Staphylococcus aureus. To je najbolj nevarna vrsta mikrobov, ki je še posebej pogosta v okolju. Organizmi vseh starosti so okuženi.
Vsaka vrsta Staphylococcus ima veliko sevov (sort), ki se med seboj razlikujejo po stopnji agresivnosti in patogenosti.
Vzroki okužbe s Staphom
Vzrok za razvoj skoraj vseh stafilokoknih bolezni je kršitev neoporečnosti kože ali sluznice, kot tudi uporaba kontaminirane hrane. Raven škode je odvisna tudi od seva bakterij in delovanja imunskega sistema. Močnejša je imunost, manj škode stafilokoki lahko povzročijo zdravju ljudi.
Kot vir širjenja te okužbe je lahko tako bolna oseba kot tudi nosilec okužbe (asimptomatska) in taki nosilci po določenih podatkih so približno 40% ljudi, ki so popolnoma zdravi. Delujejo lahko kot nosilci kateregakoli seva stafilokokov.
Tako je mogoče sklepati, da je v večini primerov za stafilokokno bolezen potrebna kombinacija dveh dejavnikov:
- okužbe znotraj;
- motnje normalnega delovanja imunskega sistema.
Posebno pomembni dejavniki pri razvoju okužb so:
- zmanjšana imunost
- uporaba močnih zdravil, imunosupresivov, t
- kronične bolezni,
- težave s ščitnico,
- napetosti, vpliv na okolje.
Stafilokokne okužbe pri majhnih otrocih in starejših so še posebej težke.
Stafilokokna bolezen
Staphylococcus aureus lahko vpliva na večino tkiv človeškega telesa. Skupno obstaja več kot sto bolezni, ki jih povzroča stafilokokna okužba. Za stafilokokno okužbo je značilno veliko različnih mehanizmov, načinov in dejavnikov prenosa.
Staphylococcus pri odraslih lahko povzroči takšne bolezni:
- Poškodbe kože in sluznice - vre, karbunle, gnojne rane.
- Zastrupitev s hrano.
- Vnetje bakterijske narave pljuč.
- Bronhitis.
- Endokarditis.
- Osteomijelitis.
- Meningitis
- Okužba krvi
Posebej nevarna je Staphylococcus aureus, ki lahko prodre v katerokoli točko telesa, povzroči generalizirano okužbo.
Kdo je nagnjen k okužbi
- Nosečnice, ki lahko prejmejo toksoidno imunizacijo v 32-36 tednih.
- Starejši ljudje so nagnjeni k okužbi, zlasti tisti, ki imajo bolezni, kot so revmatizem, diabetes mellitus, ekcem, onkološke bolezni.
- Vsi ljudje, tako odrasli kot otroci, katerih imunost se zmanjša.
- Zdravstveni delavci, gostinski delavci, na podlagi svojega poklica.
Okužba vstopa v aktivno fazo vzreje v trenutkih:
- hipotermija telesa;
- med potekom ARI in ARVI;
- v primeru endokrinih motenj;
- z vnetnimi boleznimi notranjih organov in sistemov.
Kako se stafilokoki prenašajo na ljudi?
Vse bolezni, ki jih povzročajo bakterije, se lahko pojavijo zaradi dejstva, da okužba vstopi v telo zaradi kršitve integritete kože ali sluznice, ker je trajni prebivalec človeške mikroflore. Poleg tega se lahko okužba pojavi eksogeno, to je s hrano ali kot posledica tesnega stika.
Glavni načini prenosa patogena:
- V zraku. Mehanizem prenosa temelji na vdihavanju zraka, ki vsebuje mikroorganizme. Ta mehanizem prenosa postane možen v primeru sproščanja bakterij v okolje skupaj z izdihanim zrakom (pri boleznih dihalnega aparata: bronhitisu ali pljučnici).
- Medicinski instrumenti. V odsotnosti aseptičnih pravil je možno, da se okužite v isti okrožni kliniki med rutinskim pregledom terapevta.
- Kontakt in gospodinjstvo: v neposrednem stiku z bolnikom ali oploditvijo gospodinjskih predmetov.
- Okužba s hrano je možna pri uživanju kontaminiranih proizvodov za hrano.
- Fekalno-oralno. Neposredno povezana s slabo higieno. Staphylococcus je prisoten v blatu in bruhanju okužene osebe. Prenaša se skozi umazane roke, slabo oprano zelenjavo, jagode in sadje, slabo oprane jedi.
Staphylococcus se v telesu začne hitro razmnoževati in proizvaja toksine, ki negativno vplivajo na zdravje, kar vodi do določenih patologij.
Okužba s stafilokokom je zagotovljena, če je stanje imunskega sistema oslabljeno, oseba pa je bila v stiku z nosilcem tega mikroba.
Simptomi stafilokokov
Klinična slika (simptomi) stafilokokov je lahko zelo raznolika, kar je odvisno od prizadetega organa, bakterijskega seva, starosti osebe, funkcionalnosti (zdravja) imunosti potencialnega pacienta.
Vse okužbe staphov združujejo naslednje simptome:
- Povišanje temperature, lokalno (na mestu infekcije) ali splošna toplota.
- Prisotnost gnojnih procesov.
- Intoksikacija - splošno poslabšanje, izguba apetita, zaspanost, bolečine v sklepih.
Za te simptome so značilni tudi:
- Razjede na koži različnih velikosti: čir, piodermo, abscesi in tako naprej.
- Kašelj in rinitis z gnojno rumeno-zelenimi izločki.
- Sluz v blatu, razburjena blata, slabost.
- Bolečina na mestu okužbe. Na primer, ko se boli kosti osteomielitisa, lahko endokarditis spremljajo bolečine v srcu.
Staphylococcus lahko vpliva na skoraj vse sisteme, tkiva in organe, kar daje kliniki lokalno stafilokokne ali pogoste bolezni. Koža, podkožno tkivo, živčni sistem, ledvice, jetra, pljuča, sečnina, kostno tkivo in splošna okužba telesa (sepsa) so lahko prizadeti.
Pomembno je! Po bolezni je imunost proti tem mikroorganizmom nestabilna. Med življenjem se lahko okužbe večkrat okužijo. Ni posebnih ukrepov za imunizacijo ljudi iz te vrste bakterij.
Zapleti
Če oseba ve, kaj je stafilokoki, ve tudi, kako nevarna je aktivna faza tega patogenega mikroorganizma.
- Poslabšanje obstoječih kroničnih bolezni dihal, prebavnega trakta, sladkorne bolezni, revmatoidnega artritisa.
- Drugi patogeni mikrobi vstopijo v telo (streptokoki, pnevmokoki itd.).
- Razvoj septikemije (zastrupitev krvi).
Staphna okužba ne vodi samo do številnih hudih bolezni, temveč je lahko tudi zapletena zaradi življenjsko nevarnih stanj. Patogeni stafilokoki, ki vstopajo v krvni obtok, je sposoben prodreti v srce, možgane in se v nekaterih primerih razširiti na številne organe, kar povzroča sepso.
Diagnostika
Če obstaja sum na stafilokoke - to je, zdravnik bo razložil in diagnosticiral. Diagnozo postavimo po kulturni študiji vzorcev patogena, odvzetih iz žarišč okužbe (vsa področja gnojenja, mehurjev, posušenih skorjih itd.).
Diagnostične metode so odvisne od tega, kateri oddelek je okužen.
- Pri pljučnici, ki jo povzroča okužba s staphom, je dovolj, da se po kašlju zbere sputum.
- Če je urinogenitalni sistem okužen, je treba zbrati analizo urina.
- Z površinskimi poškodbami - strganje s kože in ograjo iz sluznice.
Za predpisano diagnozo:
- biokemična preiskava krvi;
- pregled blata in urina;
- bris sline;
- razmazu s kože.
Med testiranjem je pomembno tudi ugotoviti, kako je bakterija občutljiva na učinke antibiotikov, zaradi česar bo mogoče določiti najučinkovitejše zdravilo za nadaljnje zdravljenje.
Zdravljenje s Staphylococcusom pri odraslih
Lokalne oblike okužbe s staphom se zdravijo doma. Bolnišnično zdravljenje je indicirano v primerih generalizacije procesa pri sepsi, meningitisu, endokarditisu ali, če je potrebno, kirurškem zdravljenju gnojno-nekrotičnih kožnih lezij - vrelcev ali karbunkul.
Sodoben pristop k zdravljenju stafilokoknih okužb vključuje naslednja področja zdravljenja:
- Uporaba sodobnih protimikrobnih zdravil in antibiotikov;
- Kirurško zdravljenje;
- Imunomodulacijske metode;
- Normalizacija hormonskega statusa in metabolizma telesa s pomočjo aditivov za živila (hitosan, kordiceps), mineralnih pripravkov, vitaminov.
Antibiotiki
Bakterioskopsko sejanje določa prisotnost patogene flore in njen videz. Šele po tem so antibiotiki predpisani v tabletah in injekcijah, ki lahko ubijejo škodljivo floro.
Definitivno je nemogoče reči, kateri antibiotik ubije stafilokoke, ker je vsak bakterijski sev občutljiv na določeno zdravilo. Najpogosteje uporabljena zdravila so naslednje skupine antibiotikov: t
- penicilin;
- tselofasporinovye;
- makrolidi;
- linkozamidi.
Zdravljenje stafilokokne okužbe zahteva strogo upoštevanje pogostosti dajanja zdravila, časa uporabe zdravila in njegovega odmerjanja. Pomembno je, da predpisani antibiotik vzamete šele, ko prvi simptomi izginejo, vendar ne manj kot 5 dni. Če je potrebno podaljšati zdravljenje, ga bo zdravnik obvestil. Poleg tega zdravljenja ne smemo prekiniti, zdravljenje mora biti neprekinjeno.
Kirurške metode
Namen operacije za stafilokokno okužbo je odpiranje abscesa in zagotavljanje dobrega iztoka gnojno-vnetnega izločka. Odprte abscese speremo z antibiotičnimi raztopinami in izsušimo. Široko uporabljajo se proteaze - encimi, ki so sposobni razcepiti peptidne vezi v beljakovinah in produktih razgradnje, s čimer pospešijo čiščenje gnojnih ran.
Bakteriofagi v primeru stafilokokne okužbe
Za boj proti stafilokoki se lahko uporabljajo bakteriofagi - virusi s selektivno sposobnostjo premagati stafilokoke. Za zunanjo obdelavo uporabite mazila, ki vsebujejo antibakterijske sestavine z antiseptičnimi in regenerativnimi učinki.
Pri gnojnih procesih ni priporočljivo uporabljati mazil, ki imajo maščobno podlago (na primer priljubljena Vishnevsky liniment), saj maščobe preprečujejo odtekanje iztekanja iz rane, s čimer se proces poslabša.
Imunomodulatorji
Za spodbujanje imunskega sistema pri otrocih in odraslih je indicirana uporaba zeliščnih pripravkov - ehinacea (Immunal), ginseng (tinktura ginsenga, pripravki v obliki tablet in kapsul) in limonske trave kitajske.
Uporaba vitaminskih in mineralnih pripravkov
Eden od razlogov za zmanjšanje imunosti in pogostih ponovitev okužb (vključno z okužbami Staphylococcus aureus) je pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu. Zato se vitaminski in mineralni pripravki uspešno uporabljajo pri zdravljenju in preprečevanju teh okužb.
Uporaba teh zdravil je najbolj upravičena ob prisotnosti drugih znakov pomanjkanja vitamina ali v času izven sezone.
Pred začetkom uporabe vitaminskih pripravkov ali prehranskih dopolnil vam svetujemo, da se posvetujete s svojim zdravnikom in se pogovorite o izvedljivosti takega zdravljenja ter s tem povezanimi tveganji in posledicami.
Kako zdraviti ljudska zdravila
Pred uporabo katerega koli folk zdravila za stafilokoke priporočamo, da se posvetujete s svojim zdravnikom.
- Marelica. Pri vnetnih procesih na koži zaradi stafilokokne okužbe se je marelična kaša dobro dokazala, kar je treba uporabiti za žarišča vnetja. Za zdravljenje notranjih okužb, morate jesti pire marelice 2-krat na dan - zjutraj in zvečer, na prazen želodec.
- Stafilokokne okužbe kože so dobro obdelane tudi s česnom. 50 g česna zdrobimo in zdrobimo ter zmešamo s 150 ml vode. Po filtriranju nastale infuzije navlažite povoj in ga nanesite na boleče madeže na koži. Priporočljivo je, da postopek izvajate dvakrat na dan 10 dni.
- Suha šentjanževka Steklo vrele vode, da pivo 2 žličke. trave, pokrijemo s krpo in pustimo, da se pusti 30 minut. Vzemite ga na prazen želodec pred zajtrkom in večerjo.
- Priporočljivo za uporabo in odkup kamilice. 2 žlički. Kamilica vre v kozarcu vode približno pet minut. Nato juho filtriramo in ohladimo. Uporablja se kot sredstvo za izpiranje, pranje in brisanje.
- Dobro zdravljenje za stafilokoke je črni ribez. Črni ribez vsebuje največjo količino vitamina C, ki krepi imunski sistem in prispeva k hitremu okrevanju. Prav tako bo črni ribez učinkovit pri zdravljenju streptokoka.
Strogo je prepovedano uporabljati kakršne koli toplotne postopke doma, da bi pospešili proces zorenja razjed. Vroče kopeli, kopel in savna bodo le poslabšale stanje pacienta in vodile do nadaljnjega širjenja okužbe.
Preprečevanje
Razumevanje, kako težko je zdraviti stafilokoke, večina zdravnikov namenja pozornost preprečevanju okužbe. Popolnoma znebiti različnih vrst tega mikroorganizma je preprosto nemogoče. Zato ključna naloga ni odstranjevanje bakterij, temveč preprečevanje razvoja infekcijskega procesa.
Pomembno je, da redno preprečujemo bolezen, ne da bi čakali na pojav okužbe. Kot profilaktično uporabite naslednje metode:
- higiena;
- preprečevanje beriberija;
- zdravljenje ran in kosov z antibakterijskimi sredstvi;
- preprečevanje poškodb;
- opozorilo na potenje;
- temeljito predelavo zelenjave in sadja pred zaužitjem, t
- izključitev iz prehrane izdelkov z ogroženo celovitostjo paketa.
Stafilokokne okužbe so zelo nevarne za zdravje ljudi, saj lahko povzročijo resne zaplete. Okužbe tega tipa je treba zdraviti pod nadzorom specialista.
Popolnoma znebiti prisotnosti stafilokokov v telesu je nemogoče. So del pogojno patogene mikroflore ljudi. Majhne količine ne škodujejo.
Stafilokokna okužba: vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti
Stafilokokna okužba je kompleksen patološki proces interakcije med stafilokoki in človeškim telesom s široko paleto manifestacij - od asimptomatskega prevoza do hude zastrupitve in razvoja gnojno-vnetnih žarišč.
Zaradi visoke odpornosti mikrobov na antibakterijska zdravila, bolezni stafilokokne etiologije zavzemajo vodilno mesto med vnetno patologijo.
Staphylococcus povzroča naslednje bolezni:
Etiologija
Vzrok bolezni so stafilokoki, ki so gram-pozitivni koki iz družine Micrococcaceae. Te bakterije imajo pravilno okroglo obliko in so nepremične. Staphylococcus v brisu je v obliki grozdov ali grozdov.
Staphylococcus, ki povzroča patologijo pri ljudeh, vključuje le tri vrste:
- S. aureus - najbolj škodljiv,
- S. epidermidis - manj nevarna, vendar tudi patogena,
- S. saprophyticus je praktično neškodljiv, vendar lahko povzroči bolezni.
To so pogojno patogene bakterije, ki so stalni prebivalci človeškega telesa, ne da bi povzročale kakršne koli bolezni.
Kadar je število mikroorganizmov izpostavljeno neugodnim zunanjim ali notranjim dejavnikom, se dramatično poveča, zato se začnejo proizvajati dejavniki patogenosti, ki vodijo v razvoj stafilokokne okužbe.
Staphylococcus aureus je glavni predstavnik te skupine in povzroča resne bolezni pri ljudeh. Koagulira krvno plazmo, ima izrazito aktivnost lecitovelaze, fermentira anaerobni manitol, sintetizira kremo ali rumeni pigment.
- Stafilokoki so fakultativni anaerobi, ki lahko živijo in se razmnožujejo v prisotnosti kisika in brez njega. Energijo prejmejo z oksidacijo in fermentacijo.
- Bakterije so odporne na zmrzovanje, toploto, sončno svetlobo in izpostavljenost določenim kemikalijam. Stafilokokni enterotoksin se uniči z dolgotrajnim vrenjem ali izpostavljenostjo vodikovemu peroksidu.
- Odpornost mikroorganizmov proti antibakterijskim zdravilom je problem sodobne medicine. V zdravstvenih ustanovah nenehno oblikujejo nove multi-odporne seve. Stafilokoki, odporni na meticilin, so zelo pomembni epidemiološko.
Faktorji patogenosti:
- Encimi - hialuronidaza, fibrinolizin, lecitovitelaza;
- Toksini - hemolizini, levkocidin, enterotoksini, eksfoliatini.
Encimi razgrajujejo maščobe in beljakovine, uničujejo telesna tkiva, oskrbujejo s stafilokoki s hranili in zagotavljajo njihovo gibanje v telo. Encimi varujejo bakterije pred učinki imunskih mehanizmov in prispevajo k njihovemu ohranjanju.
- Fibrinolizin spodbuja vdor mikrobov v kri in razvoj sepse - okužbe krvi.
- Hemolizini zavirajo delovanje imunokompetentnih celic in pomagajo, da stafilokoki dolgo preživijo v žariščih vnetja. Pri otrocih in starejših je okužba zaradi teh dejavnikov dobila splošno obliko.
- Luščenje škoduje celicam kože.
- Leukocidin uniči bele krvne celice - bele krvne celice.
- Enterotoksin je močan strup, ki ga povzročajo stafilokoki in povzročajo toksiko-infekcijo pri ljudeh.
Epidemiologija
Viri okužbe so bolni in nosilci bakterij. Mikrobi vstopajo v človeško telo z odrgninami in praskami na koži, pa tudi s sluznico dihalnih, urinskih in prebavnih sistemov.
Glavni načini prenosa patogena:
- V zraku,
- Zračni prah,
- Kontakt in gospodinjstvo,
- Alimentarna.
Med vsemi drugimi prevladuje zračna pot. To je posledica stalnega sproščanja stafilokokov v zrak in njihove dolgoročne konzervacije kot aerosola.
Način stika z gospodinjstvom se v medicinskih ustanovah prenaša s stafilokoki, preko osebja, orodja, medicinskih pripomočkov, predmetov za nego pacientov.
V porodnišnici se novorojenčki okužijo s stafilokoki s pomočjo raztopin za pitje, materinega mleka in dojenčkovih formul. Nozokomialna okužba s staphom predstavlja veliko nevarnost za novorojenčke.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju okužbe:
- Oslabljena imunost
- Dolgotrajna uporaba antibiotikov, hormonov ali imunosupresivov,
- Endokrina patologija,
- Virusne okužbe,
- Poslabšanje kroničnih bolezni
- Dolgotrajna kemoterapija ali radioterapija,
- Vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov.
Staphna okužba je navadno sporadična, lahko pa je tudi v obliki majhnih izbruhov. Stafilokokna zastrupitev s hrano je skupina bolezni, ki se pojavijo pri uživanju živil, ki so zasajena z bakterijami.
Patogeneza
Mikrobi vstopajo v človeško telo skozi kožo, ustno sluznico, dihalne organe, prebavo, oči. Na mestu vnosa stafilokoka se razvije gnojno-nekrotično vnetje. Nadaljnji razvoj postopka se lahko izvede v dveh scenarijih:
- Intenzivna specifična imunost preprečuje razvoj bolezni in prispeva k hitri odpravi žarišča.
- Oslabljena imunost se ne more boriti proti okužbi. Patogen in toksini vstopijo v krvni obtok, razvijejo se bakterijemija in zastrupitev. Z generalizacijo procesa stafilokoki okužijo notranje organe z razvojem septikemije in septikopemije.
Nespecifične spremembe, ki so posledica okvarjenih presnovnih procesov v telesu in kopičenja mikrobnih razgradnih produktov, prispevajo k razvoju infektivno-toksičnega šoka.
Stafilokokni toksini prodrejo v krvni obtok iz vira vnetja, ki se kaže v zastrupitvi - bruhanje, zvišana telesna temperatura, izguba apetita. Eritrogenski toksin povzroča škrlatni sindrom.
Rezultat razgradnje mikrobnih celic je alergijska reakcija telesa na tuje beljakovine. To se kaže v vročini, limfadenitisu, alergijskem izpuščaju in številnih zapletih - vnetju ledvic, sklepov in drugih.
Alergijska reakcija in strupena komponenta zmanjšujeta imunost, povečata vaskularno prepustnost, vodita v razvoj septičnega procesa, ki ga spremlja nastanek številnih gnojnih žarišč in nastanek sepse.
Patološke spremembe
- V krajih, kjer so uvedeni stafilokoki, se oblikuje lezija, ki je sestavljena iz mikrobnih celic, seroznih ali hemoragičnih izcedkov, infiltracije levkocitov.
okoli nekrotičnih modificiranih tkiv.
Simptomatologija
Klinične znake patologije določajo kraj vnosa bakterije, stopnja patogenosti in delovanje človeškega imunskega sistema.
- S porazom kože s staphylococcus pyoderma razvija. Patologija se kaže v vnetju kože na koreninah las ali folikulitisu - absces z lasmi v osrednjem delu. Gnojno-nekrotična obolenja kože stafilokokne etiologije vključujejo furuncle in carbuncle, ki sta akutno vnetje lasne vrečke, žleze lojnice, okoliške kože in podkožne maščobe. Posebna nevarnost za zdravje ljudi je mesto vnetnih žarišč na obrazu in glavi. Ob neugodnem poteku patologije je možno nastajanje abscesov v možganih ali razvoj gnojnega meningitisa.
- Gnojna fuzija globokih tkiv se imenuje absces ali celulitis. Pri abscesu je vnetje omejeno na kapsulo, ki preprečuje, da bi se proces razširil na okoliška tkiva. Celulitis - razpršeno gnojno vnetje podkožne maščobe.
- Pljučnica stafilokokne etiologije je huda, a redka patologija. Pojavi pljučnice - zastrupitev in bolečinski sindromi, odpoved dihanja s hudo pomanjkanjem dihanja. Zapleti patologije so abscesi pljuč in empiema.
- Gnojna vnetja možganskih kapnic stafilokoknega izvora se razvijejo s penetracijo mikrobov s krvjo iz žarišč okužbe na obrazu, v nosni votlini ali paranazalnih sinusih. Pri bolnikih se pojavijo izraziti nevrološki simptomi, znaki meningizma, epiprepadki, oslabljena zavest.
- Osteomijelitis je gnojna infektivno-vnetna bolezen, ki prizadene kostno tkivo, periost in kostni mozeg. Gnojna žarišča, ki se nahajajo v kostih, pogosto izbruhnejo. Znaki patologije - bolečina, otekanje tkiv, nastanek gnojnih fistul.
- Staphylococcus pogosto prizadene velike sklepe z razvojem gnojnega artritisa, ki se kaže v bolečini, togosti in omejenem gibanju, deformaciji sklepov, razvoju zastrupitve.
- Stafilokokni endokarditis je nalezljivo vnetje veznega tkiva srca, ki obdaja notranje votline in ventile. Simptomi bolezni - vročina, bolečine v mišicah in sklepih, mrzlica, potenje, bledica kože, videz majhnih izpuščajev in temno rdeči vozlički na dlaneh in stopalih. Auskultacija pokaže šumenje srca. Endokarditis je huda patologija, ki vodi do razvoja srčnega popuščanja in je značilna visoka smrtnost.
- Infektivno-toksični šok - stanje v sili, ki je posledica izpostavljenosti bakterijam in njihovim toksinom na človeškem telesu. To se kaže s hudo zastrupitvijo, dispepsijo, zmedenostjo, znaki srčno-žilne in ledvične odpovedi, kolapsom.
- Zaradi uporabe hrane, ki vsebuje toksine iz stafilokokov, se razvije toksikoza v hrani in pogosto poteka v skladu z vrsto akutnega gastritisa. Inkubacija je hitra - 1-2 uri, po kateri se pojavi huda zastrupitev in dispepsija. Posledica bruhanja je pogosto dehidracija.
Značilnosti stafilokokne okužbe pri otrocih
Staphna okužba pri otrocih se pojavlja v obliki epidemij, sporadičnih, skupinskih in družinskih bolezni. Epidemije se običajno pojavljajo v porodnišnicah ali neonatalnih oddelkih. Epidemije lahko zajemajo šole, vrtce, tabore in druge organizirane skupine otrok. To je posledica uporabe otrok hrane, ki je bila zasajena z bakterijami. Običajno zastrupitev s hrano nastopi v topli sezoni.
Novorojenčki okužijo stafilokoke ob stiku matere ali bolnišničnega osebja. Glavni način prenosa za dojenčke je prehrana, pri kateri mikrobi vstopajo v otrokovo telo z materino mleko, ki ima mastitis.
Predšolski otroci in šolarji se okužijo s hrano, ki je podstandardna. Staphylococcus, ki se množi v živem organizmu, izloča enterotoksin, kar povzroča gastroenterokolitis.
Stafilokokne bolezni dihal se pojavijo, ko so okužene z kapljicami v zraku. Mikrob prehaja v sluznico nazofarinksa ali orofarinksa in povzroča vnetje teh organov.
Dejavniki, ki povzročajo visoko občutljivost novorojenčkov in dojenčkov na stafilokoke: t
- Nezadostna lokalna imunost dihalnih in prebavnih organov,
- Odsotnost imunoglobulina A, ki je odgovoren za lokalno obrambo telesa,
- Vnetljivost sluznice in kože
- Šibko baktericidno delovanje sline,
- Komorbiditeti - diateza, podhranjenost,
- Dolgotrajna uporaba antibiotikov in kortikosteroidov.
Simptomi pri otrocih
Obstajata dve obliki stafilokokne okužbe - lokalna in generalizirana.
Lokalne oblike pri otrocih vključujejo: rinitis, nazofaringitis, konjunktivitis. Te bolezni so lahko in redko spremljajo zastrupitve. Ponavadi se pojavijo pri dojenčkih z izgubo apetita in pomanjkanjem telesne teže. V nekaterih primerih se lokalne oblike manifestirajo s povišano telesno temperaturo, splošnim poslabšanjem stanja in razvito lokalno simptomatologijo.
- Kožne bolezni stafilokokne etiologije pri otrocih se pojavljajo v obliki folikulitisa, piodermije, furunkuloze, hidradenitisa, flegmona. Spremljajo jih regionalni limfadenitis in limfangitis. Epidemija pemfigusa - patologija novorojenčkov, ki se kaže v simptomih, ki spominjajo na škrlatinko ali erysipelas: izpuščaj ali osrednja pordelost kože z jasnimi obrisi. Med pemfigusom koža lušči v celotnih plasteh, pod katerimi nastajajo veliki mehurji.
- Staphylococcus v grlu lahko povzroči akutni tonzilitis ali faringitis pri otrocih, pogosto v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe. Pojava stafilokokne vnetje žrela, vnetje žrela, zastrupitev, zvišana telesna temperatura in videz neprekinjenega plaka na tonzilah, rokah in jeziku. Plaketa je običajno rumena ali bela, ohlapna, gnojna, zlahka odstranjena. Pri pregledu otroka zdravnik odkrije razpršeno hiperemijo sluznice grla brez jasnih meja.
- Vnetje grla s stafilokoknim poreklom se običajno pojavi pri otrocih, starih od 2 do 3 leta. Patologija se hitro razvija in nima posebnih simptomov. Pogosto je laringitis povezan z vnetjem bronhijev ali pljuč.
- Stafilokokna pljučnica je huda patologija, zlasti pri majhnih otrocih, ki je pogosto zapletena z nastankom abscesov. Kataralni in zastrupitveni simptomi pri otrocih se pojavijo hkrati, medtem ko se splošno stanje poslabšuje, obstajajo znaki respiratorne odpovedi. Otrok je letargičen, bled, zaspan, noče jesti, pogosto bruha in celo bruha. Pljučnica se ne konča vedno z izterjavo, smrt je možna. To je posledica nastanka bulle v pljučih, na katerem se lahko oblikujejo abscesi, ki vodijo v razvoj gnojnega plevritisa ali pnevmotoraksa.
- Scarlet-like sindrom pri otrocih spremlja okužba ran, opeklin, razvoj limfadenitisa, flegmon, osteomijelitis. Manifestacija bolezni - škrlatni izpuščaj, ki se pojavi na hiperemični koži telesa. Po izginotju izpuščaja ostane lamelni piling.
- Simptomi Staphylococcus aureus z lezijami prebavnega trakta so odvisni od lokalizacije patologije in stanja mikroorganizma. Gastroenteritis se začne akutno s simptomi zastrupitve in dispepsije. Pri otrocih pride do bruhanja, ponavadi večkratnega in nepopustljivega, bolečine v trebuhu, vročina, šibkost, omotica. Ko vnetje tankega črevesa začne drisko do 5-krat na dan.
- Staphylococcal sepsa se običajno razvije pri novorojenčkih, pogosto prezgodnjih otrocih. Do okužbe pride prek popkovne rane, poškodovane kože, dihal in celo ušes. Bolezen se hitro razvija in je zaznamovana s hudo zastrupitvijo, pojavom poškodb na koži in nastankom abscesov v notranjih organih.
Bolni otroci so hospitalizirani v bolnišnico zaradi antibakterijskega in simptomatskega zdravljenja.
Video: o stafilokoki - Doktor Komarovsky
Staphylococcus med nosečnostjo
Med nosečnostjo je ženska imunost oslabljena, zaščitne sile se zmanjšajo. Žensko telo je v tem času najbolj ranljivo in odprto za različne mikrobe, vključno s stafilokoki.
- Najmanjše tveganje za zdravje nosečnice in nerojenega otroka je saprofitni staphylococcus, ki je najpogosteje lokaliziran na sluznici mehurja, sečnice, spolnih organov in povzroča naslednje bolezni pri nosečnicah: cistitis, nefritis, uretritis.
- Epidermalni stafilokoki, običajen prebivalec kože, je bolj nevaren za ženski čas. Ta mikroorganizem lahko povzroči sepso in endokarditis pri nosečnicah, kar pogosto povzroči izgubo otroka in smrt ženske.
- Staphylococcus aureus je najnevarnejši mikrob te skupine, ki ogroža življenje in zdravje matere in ploda. Pri nosečnicah lahko povzroči resne bolezni - mastitis, vnetje pljuč, meninge, peritoneum, furunkulozo, akne. Staphylococcus aureus pogosto povzroča okužbo membran in sam plod. Pri novorojenčku povzroča pemfigus.
- Hemolitični stafilokoki se med nosečnostjo pogosto aktivirajo in povzročijo akutni tonzilitis.
Vsaka nosečnica po registraciji v nosečnici mora opraviti vrsto obveznih preiskav, vključno s testi na stafilokoke v mikrobiološkem laboratoriju. Zdravnik-bakteriolog šteje število gojenih kolonij, ki ustrezajo morfološkim, kulturnim in biokemičnim lastnostim Staphylococcus aureus. Če njihovo število presega normo, je nosečnici predpisano ustrezno zdravljenje, ki vključuje rehabilitacijo nazofarinksa z antiseptiki, uporabo imunomodulatorjev, lokalnih antibiotikov ali stafilokoknega bakteriofaga. Staphylococcus v nosu pri nosečnicah zdravimo z vkapanjem antiseptičnih raztopin v nosne poti. Da bi preprečili okužbo otroka, so nosečnice imunizirane s stafilokoknim toksoidom.
Preventivni ukrepi med nosečnostjo:
- Osebna higiena
- Redne sprehode na svežem zraku
- Uravnotežena prehrana
- Prezračevanje sobe
- Gimnastika za nosečnice.
Ko se pojavijo prvi simptomi stafilokokov, morate grlo vsaka tri ure sprati in nos izpirati s toplo slano vodo.
Diagnoza
Diagnostika stafilokokne okužbe temelji na podatkih iz epidemiološke zgodovine, pritožb bolnikov, značilne klinične slike in rezultatov laboratorijskih testov.
Laboratorijska diagnoza
Glavna diagnostična metoda je mikrobiološka preiskava izločanja nazofarinksa. V ta namen bolniki običajno vzamejo bris iz žrela za stafilokoke. Material za študijo je lahko kri, gnoj, izcedek iz ušes, nos, rane, oči, eksudat plevralne votline, iztrebki, izpiralna voda v želodcu, bruhanje, izcedek iz cervikalnega kanala pri ženskah, urin. Namen študije je izbor in popolna identifikacija patogena na rod in vrsto.
Iz materiala, ki ga proučujemo, pripravimo serijo desetkratnih razredčitev in zahtevano količino posadimo na enega izmed izbirnih hranilnih snovi - mlečni agal z žolčo soljo ali rumenjakom. Preštejte število gojenih kolonij in jih preučite.
Pomembni diferencialni znaki stafilokoka:
- Pigment
- Lecitovitellase,
- Plasmocoagulase,
- Katalazna aktivnost
- DNK,
- Sposobnost fermentacije manitola v anaerobnih pogojih.
Število bakterij, manjših od 10 3, kaže na asimptomatsko prenašanje Staphylococcus aureus. Višje stopnje kažejo na etiološki pomen izoliranega mikrobov v razvoju bolezni.
Če je vsebnost stafilokokov v izpustu nazofarinksa 10 4 - 10 5, potem bolnik potrebuje antibakterijsko zdravljenje.
Za določanje stafilokoknega enterotoksina v preiskovanih vzorcih z uporabo metode encimskega imunskega testa ali reakcije obarjanja v gelu.
Serodijagnoza je odkrivanje serumskih protiteles proti stafilokoknim antigenom. V ta namen uporabite reakcijo inhibicije hemolize, reakcijo pasivne hemaglutinacije, ELISA.
Diferencirajte okužbo s staphom s streptokokom. Za stafilokoke je značilno vnetje, ki je nagnjeno k zgoščevanju, tvorba gostih zelenkastih gnojov in fibrinoznih plasti. Za stafilokokno okužbo je značilna nestabilnost temperaturne reakcije, povračila temperature, nizka temperatura. Število krvnih celic je s to nevtrofilno levkocitozo in povečano hitrost sedimentacije eritrocitov bolj konstantno.
Streptokoki povzročajo tudi vnetje mandljev, nosne sluznice, bezgavk, ušes, pljuč. Obe okužbi imata podobno patogenezo in patologijo. Za njih je značilen razvoj gnojno-nekrotičnega vnetja. Klinika bolezni, ki jih povzročajo stafilokoki in streptokoki, vključuje zastrupitev, bolečino in alergijske sindrome.
Značilni znaki streptokokne okužbe so: t
- Huda hiperemija, oteklina in vnetje vnetih sluznic,
- Hiter razvoj akutnega vnetja pri porazu tonzil, ušes, bezgavk,
- Streptokoki ne vplivajo na črevesni trakt, ne povzročajo driske, vre in karbunkul,
- Penicilin dobro vpliva na streptokokne lezije v zmernih odmerkih.
Stafilokokno okužbo označujejo:
- Hiperimija sluznice s cianotičnim odtenkom,
- Vnetje nazofarinksa vedno spremlja regionalni limfadenitis,
- Šibkejši učinek velikih odmerkov penicilina.
Zdravljenje
Lokalne oblike okužbe s staphom se zdravijo doma. Bolnišnično zdravljenje je indicirano v primerih generalizacije procesa pri sepsi, meningitisu, endokarditisu ali, če je potrebno, kirurškem zdravljenju gnojno-nekrotičnih kožnih lezij - vrelcev ali karbunkul.
Zdravljenje Staphylococcus aureus je kompleksno, vključno z antibiotično terapijo, uporabo imunopreparatur in rehabilitacijo gnojnih žarišč.
Antibakterijsko zdravljenje
Bolnikom se predpisujejo antibiotiki po prejemu rezultatov mikrobiološke študije o izločanju žrela ali nosu. Bolniki so predpisani:
- Polsintetični penicilini - Ampioks, Oksacilin;
- Kombinirani penicilini - "Amoxiclav";
- Aminoglikozidi - "gentamicin";
- Cefalosporini - "Cefepim."
Trenutno obstajajo klice, katerih encimi uničujejo te droge. Imenujejo se MRSA - meticilin-odporni Staphylococcus aureus. Le nekaj antibiotikov - vankomicin, teikoplanin, linezolid bo pomagalo pri obvladovanju takšnih sevov. Fuzidin se pogosto predpisuje z zdravilom Biseptol.
Uporabo antibiotikov sme predpisati le zdravnik. Zdravljenje z antibiotiki mora biti razumno in dobro premišljeno.
Neracionalna uporaba drog:
- Uničuje zdravo mikrofloro telesa,
- Neugodno vpliva na delovanje notranjih organov,
- Škoda za zdravje
- Izzove razvoj dysbiosis,
- Zapre potek okužbe s staphom.
Bakteriofagi
Bakteriofagi so biološko orožje proti bakterijam. To so virusi, ki delujejo zelo specifično, okužijo škodljive elemente in ne škodujejo celotnemu telesu. Bakteriofagi se razmnožujejo v bakterijski celici in jih lizirajo. Bakteriofagi sami uničijo nevarne bakterije.
Za uničenje Staphylococcus aureus se bakteriofag uporablja lokalno ali peroralno 10–20 dni, odvisno od lokacije patologije. Za zdravljenje gnojnih kožnih lezij naredite losjone ali namakalni tekoči bakteriofag. Vstavi se v sklepno ali plevralno votlino, vagino, maternico, vzamemo oralno, zakopamo v nos in ušesa, z njo položimo klistir.
Imunostimulacija
- Autohemotransfuzija - intramuskularna injekcija pacientove lastne venske krvi. Ta postopek se pogosto uporablja za zdravljenje furunkuloze. Po intramuskularni injekciji se krv uniči in izdelki razpadanja stimulirajo imunski sistem.
- Subkutano ali intramuskularno dajanje anti-stafilokoknega anti-toksičnega seruma ali intravensko dajanje anti-stafilokokne plazme.
- Zeliščni imunostimulanti - Lemongrass, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Chitosan. Ta zdravila normalizirajo energijo in osnovno presnovo, imajo adaptogeni učinek - pomagajo pri obvladovanju stresa in stresa.
- Sintetični imunomodulatorji - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amixin - so prikazani bolnikom z izrazitimi znaki imunske disfunkcije.
- Vitaminska terapija.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje je indicirano pri nastanku infekcijskih žarišč s gnojnim fuzijam - karbunklom, abscesom, vre v primerih, ko konzervativna terapija ne prinese rezultatov.
Kirurški poseg obsega odpiranje abscesov in vreti, izrezovanje nekrotičnega tkiva, odstranitev gnoja in tujkov, drenažo žarišč, da se ustvari neoviran odtok gnojov, lokalna uporaba antibiotikov. Pogosto kirurgi sami odstranijo vir okužbe - kateter, umetni ventil ali vsadek.
Ljudska medicina
Folk zdravila dopolnjujejo osnovno zdravljenje patologije.
- V ta namen se uporabljajo infuzije in decoctions iz zdravilnih zelišč z izrazitim antimikrobnim in protivnetnim delovanjem. Mednje spadajo: kamilica, evkaliptus, žajbelj, sladki koren, timijan, trpotec. Ta sredstva se uporabljajo v obliki losjonov, izpiranj in zaužitja.
- Odkoja od repinca in ehinaceje je učinkovito zdravljenje za stafilokoke. Surovine vzamejo v enakih razmerjih, vlijemo z vodo in kuhamo pol ure. Na prazen želodec vzemite trikrat na dan.
- Česenska infuzija odpravlja stafilokokne okužbe kože. Povoj je navlažen in nanesen na prizadeto kožo 2-krat na dan 10 dni.
- Novorojenčki in dojenčki se dnevno kopajo v bujonskem zaporedju. Doda se v otroško kopel tik pred kopanjem. To ljudsko zdravilo pomaga pri zdravljenju kožnih poškodb s stafilokoki pri majhnih otrocih.
- Odrasli bodo pomagali kopel z dodatkom jabolčnega kisa ali kis obkladke.
Strogo je prepovedano uporabljati kakršne koli toplotne postopke doma, da bi pospešili proces zorenja razjed. Vroče kopeli, kopel in savna bodo le poslabšale stanje pacienta in vodile do nadaljnjega širjenja okužbe.
Toplotno zdravljenje se lahko uporablja le v obdobju okrevanja.
Preprečevanje
Preventivni ukrepi za preprečevanje okužbe s staphom: t
- Morate upoštevati pravila osebne higiene, jesti uravnoteženo prehrano, odreči se slabim navadam.
- Pravočasno je treba identificirati in zdraviti nosilce Staphylococcus aureus, pri čemer je treba posebno pozornost nameniti zaposlenim v gostinskih in zdravstvenih ustanovah.
- Mikrotrauma kože za zdravljenje Zelenka, joda in drugih antiseptikov.
- Bolnike s stafilokokom izolirajte v ločenem oddelku.
- Izogibajte se prepihu, hipotermiji in pregrevanju.
- Zmanjšajte dolžino bivanja bolnika v bolnišnici.
- V prvih urah po rojstvu otroka nanesite na prsni koš.
- Treba je v skladu s sanitarno in higiensko in anti-epidemije režim v bolnišnici - dekontaminirati roke osebja, proces posteljnina v dekammer, ustrezno zdrži sterilizacijo instrumentov in materialov v avtoklavih.
- Uporabljajte antibiotike le, če je to potrebno in kot vam je predpisal zdravnik.
- Osebe z zmanjšano imuniteto se predpisujejo s preventivnimi sredstvi, ki povečujejo obrambo telesa.
- Upoštevati je treba pravila predelave, skladiščenja, priprave in prodaje končnih izdelkov, da se prepreči stafilokokna toksikoinfekcija.