Naravna sposobnost dihanja v nosu lahko močno moti hipertrofija sluznice nosu. In včasih za spopadanje s takšnim problemom je mogoče le s pomočjo kirurgije.
Nosno dihanje
V odgovor na hud izcedek iz nosu se pojavi povečanje venskih pleksusov, ki so lokalizirani v nosni sluznici. Zaradi otekline se normalni lumen nosnih kanalov zoži, kar vodi do težav z dihanjem.
Pri nekaterih vrstah rinitisa postanejo venski pleksusi nenehno preplavljeni s krvjo. To stanje je mogoče z:
- Alergijski rinitis.
- Vasomotorni rinitis.
- Zdravilni rinitis.
Normaliziranje dihanja v nosu v takšnih pogojih je lahko posledica radikalnih korekcijskih metod. Kirurški poseg je zasnovan tako, da zmanjša prostornino lupin, obdrži njihove sluznice in obliko.
Laserska koagulacija
Pri laserski koagulaciji spodnjih robov je uničenje dela sluznice v nosnih kanalih posebnega laserskega žarka. Lahko deluje enakomerno po celotnem območju lezije, kar vodi do izhlapevanja nenormalnih celic. Lasersko uničevanje je sinonim za lasersko koagulacijo.
Ta metoda zdravljenja se uporablja v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne daje pričakovanega učinka. Indikacije za njegovo izvajanje:
- Kronični rinitis.
- Prekomerna rast (hipertrofija) sluznice nosu.
- Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil, brez katerih prosto dihanje postane nemogoče.
Če želite ugotoviti, ali je v določeni situaciji potrebno lasersko uničenje spodnje nosne veščine, vam bo po opravljenem podrobnem pregledu pomagal usposobljen otorinolaringolog.
Kontraindikacije
Kot vse medicinske manipulacije ima laserska koagulacija spodnjih turbinat določene omejitve:
- Prisotnost akutnih okužb dihal in drugih akutnih vnetnih bolezni v času intervencije.
- Gnojni procesi v nazofarinksu, ustni votlini ali paranazalnih sinusih.
- Imate težave s strjevanjem krvi.
- Obdobje nošenja otroka.
- Prisotnost epilepsije.
- Prisotnost srčnega spodbujevalnika.
- Obdobje menstruacije v pošteni spolnosti.
- Prisotnost dekompenzirane sladkorne bolezni, srčnega infarkta ali kapi.
Kako se pripraviti?
Pred izvedbo laserske koagulacije mora bolnik:
- Opravite splošne preiskave krvi in urina.
- Naredite EKG.
- Izvesti druge študije, ki jih predpiše zdravnik.
- Zavrni uživanje zdravil, ki lahko razjedajo kri.
- Zavrni uživanje alkohola.
- Ne izvajajte kozmetičnih postopkov.
- Ne uporabljajte dekorativne kozmetike.
Vse omejitve je treba upoštevati v nekaj dneh pred laserskim uničenjem.
Kako je to storjeno?
Neposredno pred lasersko koagulacijo bolnika:
- Izmerite krvni tlak.
- Govorijo o značilnostih prihajajoče intervencije.
- Predlagajo spremembo v oblačila za enkratno uporabo - kopalni plašč s pokrivalo za čevlje in pokrovček.
- Ponudite se v operacijsko sobo.
- Po potrebi dajte pomirjevala.
- Predlagajo, da ležijo na kavču, katerega glavica je dvignjena. Pomembno je, da prevzamete najbolj udoben položaj.
- Na oči se namesti povoj, fiksirajo okončine (če bolnik ne moti), ker so nepričakovani premiki polni opeklin.
- Zdravnik injicira lokalni anestetik v obliki kurca ali z uporabo turun, navlaženih z zdravili (za nekaj minut se postavi v nosne poti). Včasih se anestetično zdravilo injicira kot pršilo.
- Pacientovega obraza zdravimo z antiseptikom - 70% medicinskim alkoholom.
- Da bi zdravnik vidno videl mesto, kjer je moteno stanje sluznice nosu, so obarvani z raztopino metilen modrega. Menijo, da je taka obdelava tudi zmožna izboljšati delovanje laserja.
- Po tem, zdravnik nadaljuje neposredno z uničenjem. Če želite to narediti, se dotakne laserja do problematičnega področja. Destruktivni procesi so popolnoma neboleči in vam omogočajo, da ohranite celovitost površinskih plasti sluznice, kot tudi cilije ciliatornega epitela. Edini neprijeten občutek, ki ga ima bolnik, je rahlo mravljinčenje.
- Med operacijo mora bolnik dihati izključno skozi usta. Pri laserski koagulaciji se sliši neprijeten vonj.
- Poseg se nadzoruje s posebnim kirurškim ogledalom ali endoskopom.
- Po koncu zdravljenja se lahko bolnik vrne domov po samo 1-2 urah.
Načeloma se lasersko uničevanje konhe izvaja v vseh klinikah po isti shemi. Obstaja le nekaj razlik v delu specialista.
Koristi
Laserska koagulacija ima veliko prednosti:
- Operacija traja približno deset minut (redko več), po njej pa so le majhne rane od enega do dveh milimetrov. Tkiva so minimalno poškodovana.
- Po operaciji ni krvavitve, zato ni potrebe po tamponadi nosnih poti.
- Bolnik mora biti v bolnišnici približno dve uri, ne več.
- Ta intervencija ne zahteva hospitalizacije.
- Postoperativne rane praktično ne bolijo.
- Postopki regeneracije potekajo hitro.
- Laser ima lastnosti sterilizacije, kar zmanjšuje tveganje za pooperativne zaplete.
- Tkiva se popolnoma zdravijo, ne ostanejo grobe brazgotine.
- Terapija omogoča doseganje trajnega terapevtskega učinka.
Po statističnih podatkih lahko uničenje krvnih žil z laserjem ozdravi različne vrste rinitisa in v 96% primerov obnovi delovanje sluznice nosu.
Izterjava
Za uspešno rehabilitacijo po laserski terapiji mora bolnik upoštevati nekaj preprostih priporočil:
- Ne vodite aktivnega življenjskega sloga, pustite nekaj časa iz športa in pobočij.
- Ni v toploti, savni, kopeli itd.
- Ne pijte alkohola.
- Ne uporabljajte vazokonstriktorjev.
- Uporabljajte zdravila, ki jih je predpisal zdravnik (zdravila, ki spodbujajo regeneracijo tkiva, olje itd.).
Po laserski koagulaciji nosne konhe se zmožnost dihanja skozi nos vrne bolniku po samo treh dneh.
Možni zapleti
Lasersko uničevanje redko povzroča zaplete, lahko pa prispeva k:
- Izginotje ali popolna izguba vonja. Ta pojav je začasen.
- Občutek zamašenosti nosu ali težav z dihanjem (po možnosti s ponavljajočo se hipertrofijo ali alergijami).
- Razvoj vnetnega procesa.
- Atrofija sluznice.
Praviloma lasersko uničenje nosne konhe poteka brez zapletov in omogoča pacientu ponovno dihanje z nosom.
Radiovalovna koagulacija spodnjih turbinatov z radiokirurškim aparatom SURGITRON (ZDA)
Radiovalovna koagulacija spodnjih turbinatov z radiokirurškim aparatom SURGITRON (ZDA)
ENT zdravnik uporablja napravo Surgitron za trajne težave z nosnim dihanjem in odsotnost učinka vazokonstriktorskih kapljic za nos, za bolezni, kot so kronični vazomotorni rinitis in kronični hipertrofični rinitis, kot tudi za smrčanje (rohnopatija).
Z napravo »Surgitron«, ki so jo razvili ameriški znanstveniki v podjetju »Elman«, izvajalec ORL izvaja operacijo - koagulacijo radijskih valov spodnjih turbinatov. Ta medicinska ENT manipulacija je majhna kirurška operacija, ena od prednosti katere je sposobnost delovanja bolnikovega ORL brez hospitalizacije in kratkega obdobja rehabilitacije in okrevanja po operaciji zaradi manj izrazitega otekanja sluznice spodnje nosne konhe, kot pri drugih podobnih operacijah. : ultrazvočna razgradnja, levko-koagulacija, koagulacija z argonsko plazmo, koagulacija s hladno plazmo, kriostimulacija in galvansko-kavstična bolečina v spodnji nosni veji vas prosimo, da svojo prednost, in ga dal na prvo mesto, v primerjavi z kirurških posegov, zgoraj naštetih.
Ta operacija ORL traja največ eno uro časa in večino časa porabi za „pripravo“, tj. anestezijo. Najprej zdravnik ORL opravi lokalno aplikacijsko anestezijo, ker je v nosno votlino vstavljeno bombažno palčko, navlaženo z 10% raztopino Lidokaina. Nato zdravnik ENT opravi lokalno infiltracijsko anestezijo, injekcijo (injekcijo) Ulthroain DS-forte v debelino spodnjih robov.
Za kakovostno in ustrezno lajšanje bolečin je priporočljivo opraviti dve injekciji v vsako spodnjo nosno školjko. Zdravnik izvede prvo injekcijo ENT insulinske brizge z majhno in tanko iglo. Hkrati bolnikova igla ENT praktično ne čuti igle za vbrizgavanje, lahko pa občuti rahlo napetost tkiva zaradi "razpočenja" zdravila v sprednjih delih spodnje nosne konhe.
Delovanje zdravila Ulcroain DS-forte je trenutno in učinek anestezije traja približno 3 do 4 ure, kar omogoča bolniku, da zdravi ENT, da deluje z visoko kakovostno anestezijo in omogoči pacientu, da se vrne domu pod vplivom anestezije.
Bolnik ne čuti druge injekcije Ulthrocaine DS-forte-enor, ker je to v bistvu prevodna anestezija skozi sprednji del posteriornih delov spodnje nosne konhe. Nato zdravnik ENT bolniku omogoča, da se vključi v operacijo, medtem ko učinki zdravil pridobivajo polno moč.
Zdravnik izvede radijsko valovanje spodnjih robov ENT tako, da vstavi elektrodo v debelino spodnjega kraka 10-20 sekund, odvisno od resnosti kroničnega procesa.
Druga pomembna prednost te operacije je 100% sterilnost te metode. To se doseže zaradi dejstva, da ko pritisnete pedal in uporabite radijske valove na elektrodo, po 1 milji sekunde vse življenje (bakterije, glive, virusi, vibrios, spirohete, protozoe in drugih mikroorganizmov), ki je na kovinskih napere elektrode, tako imenovani delavci površine umirajo, ne prenesejo ultra visoke temperature. Hkrati je pomembno, da bolnikova ENT nima prehlada in da nima takih bolezni, kot so akutne okužbe dihal, akutne respiratorne okužbe, sinusitis, faringitis, tonzilitis, laringitis, bronhitis, traheitis, pljučnica in druge akutne in kronične bronhiopularne bolezni. To zagotavlja, da je pacient »sterilen«.
Pri neposredni izpostavljenosti ENT bolnika radio-valu bolnik ne čuti ničesar ali pa se počuti lahkotno, vendar zelo tolerantno, v nosu pa ima občutek pečenja ali zbadanja. Zaradi visoke hitrosti izpostavljenosti radijskim valovom so zmanjšane vse negativne občutke ENT bolnika.
Druga velika prednost je tako imenovana upravljivost te operacije ORL, ker lahko ENT določi zahtevano pogostost izpostavljenosti. Pravzaprav je to učinek radijskih valov na tkiva človeškega telesa. Poleg tega ima zdravnik ORL sposobnost, da po lastni presoji prilagodi izpostavljenost, tj. trajanje izpostavljenosti.
Najpomembnejši in najbolj koristen pogoj je, da ima zdravnik ENT kadar koli možnost prekiniti potek operacije ali prekiniti celotno operacijo. Žal pa danes še zdaleč ni mogoče z vsemi operacijami, tudi na ENT organih.
Po operaciji ORL na spodnjih nosnih školjkah ENT zdravnik postavi bombažne krpice v nosne prehode, da bi se izognili možnim krvavitvam in preprečili razvoj hudega edema operirane sluznice nosne votline.
Bolnik bo naslednje jutro po operaciji odstranil bombažne palčke ENT ali pa se bo obrnil na ENT kliniko, kjer je bila operacija izvedena. Po 10 - 15 minutah po odstranitvi tamponov se pooperativni edem tkiv spodnje nosne konhe in sluznice nosu razvije.
Pacientovo nosno dihanje ne bo udobno 3 - 4 dni po operaciji, nato se bo zatekanje nosne sluznice postopoma zmanjšalo, in nosno dihanje bo okrevalo.
Druga pomembna točka pooperativnega poteka je oblikovanje "skorj", ki ovirajo in preprečujejo dihanje z nosom. Tako imenovane "skorje", in če je pravilna, se fibrin-nekrotična plaka oblikuje 3.-4. Dan po operaciji, kot zaščitni sloj, ki pokriva območje, ki se upravlja. Istočasno pa je potrebno nosno votlino skrbno očistiti (čiščenje), saj ta plak nagiba k lepljenju sluznice operirane spodnje nosne konhe s sluznico nosnega septuma. Na ta način se lahko oblikujejo sinehije (adhezije), ki jih je treba tudi razkosati, kar preprečuje nastanek adhezij.
ORL zdravnik uporablja nosno stranišče vsak dan ali vsak drugi dan, vendar le v ENT kliniki s sterilnimi instrumenti. Neodvisno odstranite "lupino" iz nosa ENT bolnik ne bo uspel, zaradi njihove globoke lokacije in visoke lepljive sposobnosti. V povprečju je ENT bolnik po operaciji v toaletni pršut 3-4 krat na ENT kliniko. Vse je odvisno od mehanizmov regeneracije in reporitativne sposobnosti človeškega telesa.
Učinek in kakovost opravljene ORL operacije je mogoče zanesljivo ovrednotiti šele po enem mesecu, saj se bo do takrat v celoti izčrpala sluznica spodnjih robov.
Omejitve po tej operaciji ORL so naslednje: t
popolna zavrnitev vazokonstriktorskih kapljic za nos, saj bo nos lahko dihal sam,
omejitev telesne dejavnosti (fitnes, telovadba) za 2 - 3 tedne, omejitev kopeli, savne do 1 meseca, omejitev uporabe alkoholnih pijač do 2 - 3 tedne,
omejitev spolnih odnosov na 2 do 3 tedne,
omejevanje v zelo vroči hrani, kot tudi začinjene, slane, poper in ocvrte hrane do 3 - 4 tedne.
V prvih 14 dneh po operaciji se priporoča umirjen in izmerjen ritem življenja, pomanjkanje čustvene napetosti in pretirano delo. Od zdravil, desenzibilizirajoče (anti-edematozne) terapije, priporočamo mesojedne kapljice za nos.
Koagulacija spodnjega traktata
Radiovalovna koagulacija spodnjih okončin je majhna kirurška operacija. Izvaja se s težavami v nosnem dihanju v ambulantnem okolju z uporabo sodobne radiovalovne opreme.
V Moskvi se koagulacija spodnjih okončin izvaja v Best Clinic Medical Center.
Na voljo v klinikah:
Indikacije
Koagulacija spodnjih turbinatov poteka v skladu s strogimi indikacijami. Glavni razlog za intervencijo je dolgotrajno ali trajno oteženo dihanje v nosu. Praviloma je povezana z naslednjimi boleznimi:
- kronični vazomotorni rinitis;
- hipertrofični rinitis;
- smrčanje;
- medicinski rinitis;
- nastajanje polipov v nosnih poteh.
Zdravniki se zatekajo k kirurškemu posegu v primeru, ko simptomatska in etiotropska terapija ne daje rezultatov.
Vpliv visokofrekvenčnih valov izzove izhlapevanje tekočine iz celic mukoznega epitela. Posledica tega je, da vaskularna mreža izgine in sluznica spodnje nosne konhe postane tanjša. Operacija omogoča ponovno vzpostavitev normalnega dihanja bolnika v primeru hipertrofiranega epitela in kroničnega edema sluznice. Tehnika velja za najvarnejšo in najučinkovitejšo v ENT praksi, zaradi hitrosti in kratkega obdobja rehabilitacije pa je najbolj sprejemljiva za bolnika. Končni rezultat je opazen po enem mesecu.
Izvajanje koagulacije spodnjih turbinatov
V medicinskem centru "Best Clinic" se z uporabo ameriškega aparata "Surgitron" izvede koagulacija spodnje nosne konhe. Intervencija ne traja več kot eno uro.
Vrstni red operacije:
- Priprava Zdravnik opravi anestezijo z raztopino lidokaina, ki se uporablja za turundo, da otrpi sluznico. Po tem izvedemo infiltracijsko anestezijo - dve injekciji v sprednji in posteriorni sloj turbinata. Hkrati bolnik čuti le napetost in otrplost nosu, ni bolečine. Anestezija je učinkovita 3-4 ure.
- Operacija Elektroda se vstavi v spodnjo turbinato. Glede na stopnjo hipertrofije zdravnik izbere intenzivnost in trajanje izpostavljenosti radijskim valovom. Običajno traja od 10 do 20 sekund. Možni občutki - rahlo pekoč občutek ali pekoč občutek v nosu.
- Zaključek. Po glavni fazi zdravnik namesti tampone v nosne poti. Preprečujejo prekomerno otekanje sluznice in možno krvavitev. Po enem dnevu jih lahko bolnik sam odstrani ali pa gre na kliniko.
Rezultati postopka. T
Po ekstrakciji iz nosu tamponov se ohrani postoperativna oteklina sluznice. V tem času lahko pride do zmerne bolečine. Nosno dihanje je težko 3-4 dni. Po tem oteklina začne postopoma izginejo.
Celoten proces rehabilitacije lahko traja 1-2 tedne, odvisno od posameznih značilnosti organizma. V obdobju okrevanja mora bolnik redno obiskovati kliniko, tako da lahko zdravnik očisti sluznico vlakneno-nekrotične plake (skorje). Izločena poškodovana sluznica ima visoko adhezivno sposobnost. Zanemarjanje profesionalnega zdravljenja je preobremenjeno z nastankom adhezij. Po 2 tednih po operaciji edem popolnoma izgine in oseba lahko z dihanjem ponovno diha.
Možne kontraindikacije in posledice
Pred postopkom koagulacije zdravnik zbira zgodovino. Razlogi za zavrnitev posredovanja so lahko: t
- onkološke bolezni;
- akutna faza virusne okužbe dihal;
- epilepsija;
- obdobje brejosti;
- diabetes mellitus;
- nameščen srčni spodbujevalnik;
- hepatitis;
- kardiovaskularne odpovedi.
Med posegom se uporabljajo visoke temperature. Zagotavljajo popolno sterilnost postopka in izključujejo dodatek okužbe.
Med učinki intervencije so začasni edem sluznice in možnost manjših brazgotin na epitelu po popolnem celjenju.
Nasveti in priporočila zdravnika
Dva tedna po koagulaciji se je treba vzdržati intenzivnega fizičnega napora. V tem obdobju je zaželen izmerjen in miren način življenja, brez pretiranega dela in živčnega preobremenjenosti. Če so pacientove poklicne dejavnosti povezane s komunikacijo z ljudmi, je bolje načrtovati operacijo za čas počitnic.
Ne bi smeli odstranjevati skorj, ki nastajajo med celjenjem tkiv. To še dodatno poškoduje sluznico, poveča tveganje za bakterijske okužbe, adhezije ali brazgotine. Potrebo po zdravilih je treba uskladiti z zdravnikom.
Koagulacija spodnjega traktata
Obstaja veliko pojmov, ki označujejo operacije na spodnjih nosnih conhas. Lasersko uničenje, elektrokavterija, submukozna vazotomija - ta imena se zlahka zmedejo.
Malo anatomije in fiziologije
Da bi razumeli razlike med operacijami na nosnih školjkah, je treba opozoriti na značilnosti anatomije in fiziologije nosu. Spodnje žarnice so kostne izbokline na stranskih stenah nosu, prekrite s sluznico z razvitim submukoznim slojem. V submukoznem sloju so številni venski pleksusi. Funkcija turbinatov je ogrevanje in navlažitev dotoka vhodnega zraka.
Povečanje prekrvavitve venskih pleksusov, na primer pri akutnem virusnem rinitisu, povzroča otekanje školjk. Zaradi tega se lumen nosnih kanalov zoži, dihanje skozi nos se poslabša.
Stalno povečanje nosnih školjk je ključni problem pri različnih vrstah rinitisa - zdravil, vazomotornih, alergijskih in drugih. V teh razmerah se venski pleksusi ves čas napolnijo s krvjo. Operacije na spodnjih turbinah služijo reševanju tega problema.
Zakaj ne samo odstranite nosne školjke?
Naslednja pomembna točka - spodnje nosne lupine ni mogoče odstraniti. Občutek popolnega dihanja ni odvisen samo od širine prostora, skozi katerega gre zrak. Mehanizem zaznavanja zračnega toka s človeškimi čutili je na splošno slabo razumljen. S kirurškim presekom vlaken trigeminalnega živca se lahko pojavi občutek zamašenosti nosne sluznice z zadostnim očistkom nosnih kanalov. [1]
Hkrati pa pod vplivom mentola obstaja občutek izboljšanega dihanja, čeprav se lumen dihalnih poti ne poveča.
Popolna odstranitev turbinata pogosto, paradoksalno, ne vodi do izboljšanja nosnega dihanja. Poleg tega lahko oseba čuti, da se je njegovo dihanje poslabšalo. [1]
Trajektorija gibanja zračnega toka se spreminja na slabše, razvija se kronično vnetje, nenehno se oblikujejo lupine. To pomeni, da mora operacija zmanjšati prostornino lupine, hkrati pa ohraniti njeno obliko in sluznico. Popolna odstranitev telesa je nesprejemljiva.
Slovar
Naslednja faza študija vprašanja - poznavanje besedišča. Naslednji izrazi se lahko uporabljajo v različnih stavkih: radiofrekvenčno zmanjšanje, lasersko zmanjšanje, ultrazvočna vazotomija, submukozna vazotomija.
Ablacija - odstranitev, izrezovanje.
Vasotomija - zarez plovila.
Conchotomy - odrezan del lupine.
Konkhopeksiya - pritrjevanje lupine.
Zmanjšanje - zmanjšanje obsega.
Resekcija - delna odstranitev.
Turbinoplastika - plastika nosne konhe.
Imena "uničenje", "zmanjšanje", "dezintegracija", "vazotomija", "koagulacija" v povezavi z spodnjimi nosnimi školjkami se pogosto uporabljajo kot sinonimi.
Vrste operacij na concha.
Tabela 1. Operacije.
Galvanizacija, elektrokavterija, elektrokoagulacija
Enosmerni tok, ogrevanje kirurške sonde do visoke temperature
Elektrokeratura
Electrocautery - metoda kirurškega zdravljenja, ki temelji na toplotnem učinku električnega toka. Elektrokeratura prihaja iz 19. stoletja.
Bistvo tehnike v sedanji obliki: elektroda se vstavi v nosno konho, katere segrevanje povzroči opeklino submukoznega tkiva. Na mestu opeklin se pojavijo brazgotine, kompresija in desolacija venskih pleksusov. Concha se zmanjša.
Za ogrevanje elektrode uporablja konstantni tok. Električni tok ne presega elektrode. Tok se uporablja samo za ogrevanje instrumenta. Do zgorevanja pride zaradi stika vroče elektrode s tkivi. [3]
Koagulacija radijskih frekvenc (radijskih valov).
Zgodovina visokofrekvenčne elektrokirurgije (radiokirurgija) se je začela v prvi polovici 20. stoletja. Prvi učinkovit visokofrekvenčni generator je leta 1926 ustvaril Bovi.
Bistvo metode: sonda je vstavljena pod sluznico lupine. Zaradi delovanja izmeničnega toka se pojavijo radijski valovi, ki ogrevajo okoliško tkivo, zaradi česar pride do njegovega uničenja. Venske žile submukozne plasti postanejo prazne, lupina se zmanjša.
Razlika v radiofrekvenčnem kirurškem posegu pri elektrokavteriji je v tem, da se elektrokavter, ko se segreje, segreje sondo, tkivo se ga naredi kot "vroče železo". Med radiofrekvenčno koagulacijo se tkivo okoli sonde segreje zaradi upora radijskih valov.
Kobalt
Kobracija je neologizem, ki izhaja iz dveh besed: nadzorovana ablacija. Podjetje ArthroCare, katerega inženirji so izumili tehnologijo koblatacije, kliče koblatorsko sondo s čarobno palico. Na uradni spletni strani ArthroCare je kobaltizacija opisana kot proces netermičnega kirurškega zdravljenja mehkih tkiv z uporabo radiofrekvenčne energije. [2] Coblation je vrsta kirurgije radijskih valov.
Okoli obstoječega instrumenta se oblikuje polje "hladne" plazme. Ioni na tem področju imajo dovolj energije, da uničijo vezi organskih molekul v mehkih tkivih pri relativno nizkih temperaturah 40-70 stopinj. Pri kobaltu se ogrevanje ne uporablja kot sredstvo za uničevanje tkiva, kot pri tradicionalni radiofrekvenčni ali laserski koagulaciji. Zato kirurg manj poškoduje okoliška tkiva. [2]
Tehnično gledano se koblatacija spodnjih turbinat izvede na enak način kot ultrazvočno in lasersko uničenje - sonda, ki uničuje venske pleksuse, se vstavi v debelino submukoze travecnice.
Lasersko uničenje.
Lasersko uničenje conche je bilo vključeno v medicinsko prakso v poznih 70. letih prejšnjega stoletja. Med operacijo se svetlobna cev vstavi v turbinat. Energija laserskega žarka povzroči izhlapevanje tkiva pod sluznico, kar vodi do zmanjšanja organa.
Ultrazvočno uničenje.
Metodo ultrazvočnega uničenja (ultrazvoka) conche so izumili sovjetski znanstveniki Ferkelman in Vinnitsa v zgodnjih 70-ih. [4] Med operacijo kirurg vnese ultrazvočno sondo v nosno školjko. Vpliv ultrazvoka vodi do omejenega uničenja submukoznega sloja. Nosna konha se zmanjša.
Kriorazgradnja
Cryodestruction - metoda vplivanja na spodnje turbinate nizkih temperatur. To metodo kirurškega zdravljenja je leta 1970 predlagal Ozenberger.
Ko se krioskop dotakne sluznice, se v celicah tvorijo ledeni kristali, ki uničijo celično steno. Kriostimulacija povzroča trombozo majhnih žil na področju aplikacije in lokalno krvavitev. Vsi ti destruktivni procesi vodijo do zmanjšanja concha. [1]
Submukozna vazotomija in lateralizacija (lateoksija).
Submukozna vazotomija spodnjih okončin je sestavljena iz popolnoma mehanskega uničenja žil pod sluznico.
V splošnem lahko vsako submukozno uničenje krvnih žil nosne konhe, bodisi lasersko, ultrazvočno, imenujemo vazotomijo. Vasa je posoda, -tomija - rez, disekcija. Zato vazotomija pomeni "zarez plovila". Včasih pravijo: laserska submukozna vazotomija.
Toda, ko besedilo preprosto govori o »submukozni vasotomiji«, ne da bi opredelili definicije, je običajno mišljeno, da je bilo uničenje izvedeno z instrumentom, ki nima nobenega drugega učinka kot mehansko uničenje. Na primer, - kirurško dleto.
Lateralizacija ali kasnejša popeksija je tudi mehanski manever. Ko je kirurg opravljen, zlomi spodnjo nosno školjko na mestu pritrditve in jo potisne, kolikor je mogoče, do stranske stene nosne votline, da se naredi prostor za tok zraka.
Turbinoplastika.
Turbinoplastika vključuje odstranitev dela nosne školjke z ohranjanjem sluznice. Rez je narejen iz sluznice iz funkcionalno neaktivne strani organa, ki je obrnjen proti steni nosne votline. S tem dostopom se odstrani del tkiva nosne konhe in postavi sluznica.
Uničenje brivnika.
Brizgalno uničevanje concha je kirurška operacija z uporabo posebnega instrumenta, imenovanega brivnik (microdebrider). Conchotomy brivnika je ena od sinonimov te operacije. V angleško govorečem svetu za operacije brivnika obstaja izraz "reducirano pogonsko turbino". Včasih v ruskih besedilih najdemo njegov prevod: »redukcija konhe z uporabo električnih orodij«. To ponavadi pomeni, da je v operacijo vključen brivnik (mikroobrat).
Po mojem mnenju je brivnik bolje imenovati ne električni, temveč elektromehanski instrument, tako da ne pride do zamenjave z elektrokirurgijo.
Brivnik je vrteča se rezilo, povezano z električno sesalno črpalko. Odstranjeno tkivo se takoj absorbira v napravi. Nekateri otorinolaringologi uporabljajo brivnik izključno pod sluznico, drugi odstranijo del lupine skupaj s fragmentom sluznice na strani organa, ki je obrnjen proti steni nosu in navzdol.
Conchotomy.
Conchotomy je odstranitev dela lupine skupaj brez ohranitve sluznice. Dandanes kirurgi v nekaterih primerih prakticirajo conchotomy. Hipertrofirane hrbtne konce skodelic so odrezane s škarjami.
Katera operacija nosne konice je boljša?
Če povzamem zaključek preglednega članka, objavljenega v reviji Rhinology: »Sam obstoj velikega števila vrst operacij za zmanjšanje prostornine concha, kaže, da ni enotne tehnike, ki bi bila učinkovita v vseh primerih. "Zlati standard" ne obstaja. Nekaj težav s kirurškim posegom je tako kontroverzno kot operacija nosnih školjk. Na splošno je tehnika, ki odstrani večino organa (turbinoplastika - približno prevajalec), najbolj izrazit in najdaljši učinek, vendar je povezana z večjim tveganjem za neželene učinke. " [1]
Izrazite svoje mnenje. Moralno zastarela le elektrokavterija. Dejstvo je, da kauterizacija z "vročim železom" pri drugih metodah izgubi z vidika varčnega odnosa do tkiv. V svoji praksi sem uporabil tri metode kirurškega zdravljenja: submukozna vazotomija, ultrazvočni razpad konhe in radiofrekvenčno uničenje. Ne vidim nobene posebne razlike v učinkovitosti med njimi.
Morda vas zanimajo tudi naslednji članki:
1.Willatt D. Dokazi za zmanjšanje slabših turbinatov. Rinologija. 2009 Sep; 47 (3): 227-36.
2. Redukcija turbinata - minimalno invazivno vračanje na normalno nosno dihanje. [Elektronski vir]. Način dostopa do vira http://www.arthrocareent.com/procedures/view/6-turbinate-reduction
3. Davydova S.V., Fedorov AG Kirurška endoskopija, kirurške energije: elektro koagulacija, argonska plazemska koagulacija, radijska valovna operacija, endocliping: Proc. nadomestila. - M: PFUR, 2008. - 146 str.
4. Puhlik S.M., Aleksandrov A.D. Intervencije na spodnji nosni konhe pri kroničnem rinitisu. Rinologija številka 3, 2008.
Koagulacija spodnjega traktata
Zdravnik - otorinolaringolog Maxim Dementiev
Radiofrekvenčna / radiovalna submukozna optika (video) endoskopsko zmanjšanje / koagulacija spodnje nosne konhe
Za radiofrekvenčno / radiovalno submukozno / submukozno optično (video) endoskopsko zmanjšanje / koagulacijo spodnjega krabina pod lokalno anestezijo je potrebno naslednje:
Splošna analiza krvi, izvedena s strjevanjem in trajanjem krvavitve (velja 10 dni)
Krvni test iz vene na koagulogram (velja 15 dni),
EKG z dekodiranjem (velja 6 mesecev).
Preskuse lahko opravite kjerkoli - na kliniki v kraju stalnega prebivališča, če ste se prej obrnili na splošnega zdravnika - splošnega zdravnika za navodila ali v kateri koli zasebni laboratorij.
Če želite prihraniti čas, rezultate testov in zaključek EKG (kot skenirana ali fotografirana slika) skupaj s podatki o pacientih in telefonom za povratne informacije, se pošljejo v sistem Viber / WhatsApp / iMessage / Telegram (+ 7-912-938-04-04) ali na e-naslov [email protected] / [email protected].
Preden se lotite testov, vprašajte o podatkih o oznaki na glavni strani spletnega mesta ali po elektronski pošti z zdravnikom o urniku operacij - urnik se lahko spremeni - lahko sem na dopustu, na bolniškem dopustu in tako naprej.
Ko prejmem rezultate testov in jih analiziram, vam bom v nekaj dneh po elektronski pošti v priponki, ki vas prosim, da jih natančno preberete, v roku nekaj dni prejmete vse potrebne dokumente za hospitalizacijo (napotitev z datumom operacije, potrebna priporočila, soglasje itd.) in kmalu vas bom poklical nazaj in odgovoril na vsa možna vprašanja. Potem se bomo sestali na dan operacije.
Če so rezultati testa nezadovoljivi, vas bom poklical kmalu po prejemu in vas obvestil o nemožnosti operacije.
Operacija se izvaja ambulantno (brez nočne hospitalizacije).
Zdravnik uporablja radiovalesni aparat ENT v primeru trajnih težav z nosnim dihanjem, pa tudi brez učinka vazokonstriktorskih kapljic v nosu, pri boleznih, kot so kronični vazomotorni rinitis in kronični hipertrofični rinitis, kot tudi pri smrčanju (rohnopatiya).
Z napravo za radijsko valovno ENT zdravnik opravi operacijo - radioaglacijsko koagulacijo spodnje nosne konhe. Ta medicinska ENT manipulacija je majhna kirurška operacija, ena od prednosti katere je sposobnost bolnika brez hospitalizacije (ambulantno), kratek čas rehabilitacije in okrevanja po operaciji, zaradi manj izrazitega otekanja sluznice spodnje nosne konhe, ki vam omogoča varno dajanje prednosti in ga postavili na prvo mesto v primerjavi z drugimi kirurškimi metodami zdravljenja.
Operacija traja največ 1 uro časa, večino časa pa porabi za "pripravo" (anestezija). Na začetku zdravnik ORL izvaja lokalno aplikacijsko anestezijo, tako da v nosno votlino vstavi bombažno palčko, navlaženo z Dicainumom z adrenalinom. Nato ENT zdravnik opravi lokalno infiltracijsko anestezijo, injekcijo (injekcijo) Ultracain DS-forte v debelino spodnjih robov.
Za kakovostno in ustrezno lajšanje bolečin je priporočljivo opraviti dve injekciji v vsako spodnjo nosno školjko. Hkrati pa pacient praktično ne čuti injekcije igle, lahko pa čuti rahlo napetost tkiva zaradi "razpočenja" zdravila v sprednjih delih spodnjega roba.
Učinek zdravila je trenuten, učinek anestezije pa traja približno 3 do 4 ure, kar bolniku omogoča, da deluje z visoko kakovostno anestezijo.
Pacient ne čuti druge injekcije, ker je v bistvu prevodna anestezija skozi sprednji del zadnjega dela spodnjega roba. Nato zdravnik ORL dopusti pacientu, da se prilagodi operaciji, medtem ko učinek zdravil pridobi polno moč.
Zdravnik izvede radijsko valovanje spodnjih robov ENT tako, da vstavi elektrodo v debelino podrejenega turbinata za 3 - 5 - 10 - 20 sekund, odvisno od resnosti kroničnega procesa.
Druga pomembna prednost te kirurške operacije je 100% sterilnost te metode. To se doseže zaradi dejstva, da ko pritisnete pedal in uporabite radijske valove na elektrodo, po 1 milisekundi vse živo (bakterije, glive, virusi, vibrios, spirohete, protozoa in drugih mikroorganizmov), ki je na kovinskih igel elektrode, (delovne površine) ) umre, ne prenese ultra visoke temperature. Hkrati je pomembno, da pri bolniku, ki ni okužen, ni prehlajen in v času operacije ni obolel za boleznimi, kot so akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, sinusitis, faringitis, tonzilitis, laringitis, bronhitis, traheitis, pljučnica in druge akutne in kronične bronhopulmonalne bolezni. To zagotavlja ENT bolniku "sterilnost" operacije.
Pri neposredni izpostavljenosti radijskim valovom pacient ne čuti ničesar ali čuti rahlo, a precej dopustno pekoč občutek ali pekoč občutek v nosu. Zaradi visoke hitrosti izpostavljenosti radijskim valovom se zmanjšajo vsi negativni občutki pacienta.
Druga velika prednost je tako imenovana upravljivost te operacije, saj ima zdravnik ORL možnost, da določi potrebno frekvenco izpostavljenosti. Pravzaprav je to učinek radijskih valov na tkiva človeškega telesa. Tudi zdravnik ORL lahko prilagodi izpostavljenost, to je trajanje izpostavljenosti, po lastni presoji.
Najpomembnejši in najbolj koristen pogoj je, da ima zdravnik za okuženo materino okužbo kadar koli možnost prekiniti operacijo ali jo v celoti ustaviti. Žal pa danes še zdaleč ni mogoče z vsemi operacijami, tudi na ENT organih.
Po kirurškem posegu na spodnjih nosnih školjkah zdravnik ORL vstavi (vstavi) bombažne krpice v nosne kanale, da bi se izognili možnim krvavitvam in prepreči razvoj hudega edema operirane nosne sluznice.
Po potrebi bolnik naslednje jutro po operaciji sam odstrani bombažne palčke, lahko pa se obrne na kliniko, kjer je bila operacija opravljena. Po 10 - 15 minutah po odstranitvi tamponov se pooperativni edem tkiv spodnje nosne konhe in sluznice nosu razvije.
Pacientovo dihanje v nosu bo 3 do 4 dni po operaciji neprijetno, nato se bo oteklina nosne sluznice postopoma zmanjšala in opustilo dihanje nosu.
Druga pomembna točka pooperativnega poteka je oblikovanje "skorj", ki ovirajo in preprečujejo dihanje z nosom. Tako imenovane "skorje", in če je pravilno "fibrinasto-nekrotična plaka", nastanejo na tretji dan po operaciji kot zaščitni sloj, ki pokriva operirano območje. Istočasno pa je potrebno nosno votlino skrbno očistiti (čiščenje), saj ta plak nagiba k lepljenju sluznice operirane spodnje nosne konhe s sluznico nosnega septuma. Na ta način se lahko oblikujejo sinehije (adhezije), ki jih je treba tudi razkosati, kar preprečuje nastanek adhezij.
ENT nosni toalet izvaja zdravnik / se lahko izvaja dnevno ali vsak drugi dan, vendar le v ambulanti s sterilnimi instrumenti. Neodvisno odstranite "lupino" iz nosu bolnika ne bo uspelo, zaradi njihove globoke lokacije in njihove visoke lepljive sposobnosti. V povprečju pride pacient na kliniko po operaciji na stranišču nosu 2 - 4 krat. Vse je odvisno od mehanizmov regeneracije in reparativne sposobnosti človeškega telesa.
Možno je zanesljivo oceniti učinek in kakovost ORL kirurgije, ki je bila izvedena le v enem mesecu, saj se bo do takrat v celoti izčrpala sluznica spodnje nosne konhe.
ZMANJŠEVANJE NIZKEGA ŠKOLJA je operacija za izboljšanje dihanja nosu.
ZMANJŠANJE LUBERJEV NIŽE NOSE je neboleč radiofrekvenčni učinek na submukozne strukture spodnjih robov, da bi jih zmanjšali in obnovili nosno dihanje.
Najpogostejša diagnoza / stanje, pri katerem se izvaja zmanjšanje lupine spodnjega dela celice, je vazomotorni / vazomotorni - alergijski / zdravilni inducirani rinitis v fazi vazodilatacije s povečanjem volumna spodnje nosne voščice.
Radiofrekvenčni učinek bipolarne elektrode povzroča prekomerno lokalno omejeno segrevanje v debelini kavernoznega / erektilnega tkiva spodnje nosne konhe, kar v njej ustvarja brusne spremembe. Do približno 6 tednov po operaciji je rezultat RADIO FREKVENCIJSKEGA ZMANJŠANJA postopno zmanjšanje velikosti spodnje nosne konhe.
Tipični možni, vendar neobvezni spremljajoči simptomi, pritožbe in stanja, povezani z operacijo po vrnitvi domov:
- BOW TAPONADA. Redko, vendar obstaja potreba po prednji tamponadi nosu. V takšnih razmerah jih lahko po nekaj urah doma po operaciji odstranite sami, naslednji dan pa se lahko vrnete na kliniko in jih bo odstranil zdravnik.
- PAIN. Obstaja nekaj občutka pritiska in neugodja v nosu, "sverbleniya", zamašen nos po operaciji. Lahko vzamete zdravila proti bolečinam / protivnetna zdravila (nimesil, paracetamol), ibuprofen, zdravila na osnovi aspirina niso priporočljiva.
PRVI TEDNI PO POSLOVANJU:
KUHINJSKI IZDELANI IZ NOSA ali majhne kapljice krvi iz njega so možne v prvih 24–48 urah po operaciji. Po petih do sedmih dneh lahko začnete pihati nos. Ko piha nos, je razelektritev lahko krvava in skorja. To lahko traja do 4 tedne. Izogibati se je treba močnemu / aktivnemu pihanju - to lahko povzroči krvavitev. Malo sveže krvi na robčku, "madeži" na njej ni vzrok za zaskrbljenost niti do nekaj tednov po operaciji. Ne skrbite, to je normalno.
- SUŠENJE V NOSU. Verjetno bo nos "suh" in polnjen nekaj tednov. Morda občutek slabega mraza. Za lajšanje / odpravo tega simptoma je priporočljiva uporaba zdravila Moreal Plus Spray do 6-krat na dan ali več, kot je potrebno. Vasokonstriktorske kapljice (npr. "Afrin") se lahko uporabljajo samo z ostro prekomerno težavo v nosnem dihanju, ne da bi jih nosilec.
- krvavitev. Če v postoperativnem obdobju opazite krvavitev iz nosu, lahko uporabite kakršnekoli vazokonstriktorske kapljice na osnovi oksimetazolina (pršilo za nos “Afrin” itd.) Ali navlažite bombažno blazinico iz nebulatorja in jo vstavite v nos 15–20 minut.
- Sedite na stol in se sprostite. Ne ležite. - Stisnite tesne nosnice s palcem in kazalcem. Uporabite lahko led - vstavite ga v plastično vrečko, dodajte malo vode, vrečko čvrsto pritrdite na čelo in mostiček. Če krvavitev traja dlje časa (več kot 30–45 minut), kljub prizadevanjem, da jo ustavite, če začnete čutiti poslabšanje, me pokličite ali pokličite rešilca, obvestite svojega zdravnika za nujne primere, da ste imeli zmanjšanje spodnjih robov.
Prosim, pokličite me tudi, če imate gnojni izcedek iz nosu in / ali temperaturo nad 38 stopinj 5-7 dni po operaciji.
FIZIČNA AKTIVNOST. Lahko nadaljujete normalno aktivnost, če v 72 urah po operaciji ni bilo znakov krvavitve.
- Omejite telesne napore, dvigovanje uteži, obiske v fitnesu / telovadnici za 2 - 3 tedne.
- Omejite spolne odnose na 2 - 3 tedne.
- Odstranite kopel / savno / vročo kopel / vročo prho v naslednjih 3-4 tednih po operaciji, ker to poveča tveganje za krvavitev.
- V prvih dneh je zaželeno spati z dvignjeno glavo - to bo pomagalo zmanjšati tveganje za krvavitev, bolečino in zamašenost nosu.
- Izogibajte se upogibanju telesa in glave navzdol, da bi dvignili stvari / vezalke za čevlje / izkopali z lopato itd. - to bo pomagalo zmanjšati tveganje za krvavitev.
- Za 3 do 4 tedne ni priporočljivo, da prejmete odkrit topel obrok / pijačo, začinjeno, preveč slano, pečen in / ali ocvrto jed.
PRVI MESEC PO DELOVANJU. V enem mesecu morda vašo nosno dihanje verjetno ne bi bilo popolno. Morda imate blage prehodne nelagodje. Na splošno bo vsak dan po operaciji boljši od prejšnjega. Ne pozabite, da vaše okrevanje ni najhitrejši proces in je v veliki meri odvisno od sposobnosti regeneracije vašega telesa.
ZMANJŠANJE LUČNIC DOLNEGA DLAKA je učinkovita pri več kot 85% bolnikov.
DELOVANJE JE AMBULATOR IN NE ZAHTEVA ZA HOSPITALIZACIJO.
Po operaciji zapustite ambulanto na dan posega.
PRIPRAVA NA DELOVANJE:
- Ne smete jemati zdravila proti bolečinam / protivnetna zdravila (nurofen, aspirin, paracetamol, ibuprofen itd.) V tednu pred operacijo.
- 3 dni pred operacijo je treba v nosu vsaj 3-krat dnevno uporabiti vazokonstriktorske spreje.
HRANA IN PIJAČ PRED DELOVANJEM
- Lahko in bi morali jesti pred operacijo, piti sladke brezalkoholne pijače (na primer šibek čaj s sladkorjem). Ne pridi lačen na operacijo.
- Če nenehno jemljete katerokoli zdravilo, se posvetujte s kirurgom o možnosti njihove uporabe na dan operacije.
DRUGI MEDICINSKI PROBLEMI, POVEZANE BOLEZNI
- Obvezno morate obvestiti zdravnika, ki je zadolžen za vaše težave s srcem, prolaps mitralne zaklopke, če obstajajo težave, težave s tlakom, krvne žile, sklepi, ledvice itd. To je lahko razlog za predpisovanje prejšnje antibiotične terapije in celo prekinitev operacije.
- Za deklice v rodni dobi: operacija se opravi po koncu mensisa, operacija je nezaželena za 3–5 dni pred nastopom mensisa zaradi visokega tveganja pooperativne krvavitve.
DEJANSKI ČAS DELOVANJA običajno ne presega 15 - 30 minut. Lahko se izvaja v lokalni anesteziji ali pod splošno anestezijo.
POMOČ V PREVOZU PO OPERACIJI
- Če se postopek izvaja ambulantno, vam NE priporočamo, da prvi dan po operaciji pritegnete za volan. Pazite, da vas odpelje domov. Ne uporabljajte javnega prevoza.
NAČRT POSLOVANJA.
- Po elektronski pošti ali po telefonu po razlagi rezultatov analiz, ki ste jih poslali, boste obveščeni o času in datumu postopka.
Ali moram opraviti to operacijo?
Ne Odločitev o potrebi po operaciji sprejmete sami. To je paliativno / neobvezno delovanje.
Ali obstaja alternativa?
Ne, če vam 2-3 mesečni potek topikalnih kortikosteroidnih pripravkov ni pomagal. Vasokonstriktorske kapljice in pršilo se ne priporočajo več kot 2 tedna. Uporabite jih dlje - nabrekanje konhe je lahko bolj izrazito.
KAJ BO SPREMENIL IN BODO BOLJŠI PO OPERACIJI?
Vaš nos bo po operaciji bolje dihal (čez nekaj časa).
KAJ NE SPREMINJAMO PO DELOVANJU?
- Vsi drugi simptomi (kihanje, srbenje v nosni votlini, rinoreja, oslabljen vonj itd.).
KAJ BODI, ČE NE DELAM OPERACIJE?
- Nosno dihanje bo ostalo nezadostno. Lahko se še poslabša.
KAKŠNE SO DOLGOROČNE PERSPEKTIVE OPERACIJE?
- V veliki večini primerov je mogoče normalno dihanje v nosu zagotoviti desetletjem po operaciji, manj pogosto pa se lahko oteklina vrne nekaj let po operaciji. Doživljenjskih jamstev ni mogoče dati.
KAJ MORAJO BITI POTREBNI PO DELU?
- Vlažilni, protivnetni in vazokonstriktivni spreji, topikalni kortikosteroidi.
KAJ LAHKO GOSPODUJE "NE TAKO" IN KAJ SE LAHKO NAREDI V TEM DOGODKU?
- Pomanjkanje ustreznega odziva na anestetik, bolečine med operacijo. V tem primeru se operacija priporoča v splošni anesteziji. Postopek lahko kadarkoli ustavite.
- Odstranitev presežnega tkiva in nastajanje večjega števila skorjih kot običajno. V tem primeru boste morda morali obiskati kliniko do 2 - 4-krat po operaciji za nadzor regeneracije tkiv, odstraniti odvečno količino skorje v nosu.
KAKŠNE SO HITNE ZAHTEVE V PROCESU ANESTEZIJE IN OPERATIVNE INTERVENCIJE?
- Morda ponavljajoče se krvavitve, morda boste potrebovali tamponado nosu, morda boste morali ponovno ukrepati, do transfuzije krvi. Resnejši zapleti so statistično zelo redki. Vsi kirurški posegi in podpora anesteziji imajo določena tveganja, ki so v vsakdanjem življenju podobni in primerljivi z letenjem na počitnicah, vožnjo avtomobila itd.
ALI BODO ČISTI ČRNI KRIŽI PO OČIH ALI VIDNIH OŽIČIH PO DELOVANJU?
Informirana prostovoljna privolitev za operativno posredovanje v primeru radiofrekvenčne koagulacije spodnje nosne konhe (prenos)
Informirana prostovoljna privolitev za kirurgijo in anestezijo med radiofrekvenčno koagulacijo spodnjih robov FMBA (prenos)
Koagulacija s turbinatom
Z lahkoto in svobodno dihanje pogosto ne razmišljamo o tem, koliko dejavnikov lahko takoj uniči naše udobno stanje. Hladno, dež, alergije, kajenje, onesnažen zrak, izcedek iz nosu. Vse to povzroča različne vrste rinitisa, to je vnetje nosne sluznice. V številnih primerih je koagulacija konhe najbolj učinkovit postopek za vračanje prostega dihanja.
Koagulacija spodnjih turbinat ima nekatere indikacije:
- alergijski rinitis;
- infekcijski rinitis;
- neinfekcijski rinitis - zdravilni, rinitis starejših, itd.
Na žalost konzervativno zdravljenje ni vedno učinkovito in oseba še naprej trpi zaradi težav z nosnim dihanjem. V tem primeru je najbolj racionalna rešitev koagulacija lupin. Ta metoda ima številne prednosti:
- Metoda je minimalno invazivna, z majhnim učinkom, ne boleča.
- Po posegu ne pride do edema.
- Postoperativna okužba ni mogoča.
- Brez krvavitve.
- Praktično ne spremeni anatomske celovitosti nosne votline.
- Koagulacija krožnikov ne samo, da obnovi prosto dihanje, ampak odstrani kronične procese v nosni votlini.
Do danes obstajata dve glavni metodi, pri katerih se lupine koagulirajo:
- koagulacija lupin radijskih valov;
- laserska koagulacija konhe.
Koagulacija radijskega valovanja conche
Koagulacija radialnega vala podrejene nosne konhe je sorazmerno nova metoda v otorinolaringologiji, ki vam omogoča hitro, učinkovito in varčno ponovno vzpostavitev prostega nosnega dihanja.
Metoda intervencije: t
1. faza - lokalna uporaba anestetika.
2. faza - injiciranje anestetika v sluznico nosne konhe.
Faza 3 - elektroda se vstavi v spodnjo turbinato, ki generira visokofrekvenčne radijske valove. Izpostavljenost traja največ 30 sekund, brez neposrednega stika elektrode z nosnim tkivom.
4. faza - rehabilitacija. Odvisno od individualne občutljivosti lahko obdobje rehabilitacije traja do 5 dni.
Koagulacija radiovalne konhe je prednostna metoda zdravljenja različnih vrst rinitisa v mednarodni praksi. Mreža odprte klinike tudi uspešno uporablja to metodo zdravljenja rinitisa, ki vrne pljuča in prosto dihanje. Koagulacija nosnih školjk ne odpravlja le simptomov, je optimalna metoda za zdravljenje vnetnih bolezni sluznice nosu.
Zakaj bi prišli k nam?
V omrežju "Odprta klinika":
- Otolaringologija je ena od profilnih smeri.
- Obstajajo doktorji mednarodnih kvalifikacij.
- Imamo obsežne in uspešne izkušnje pri uporabi metode koagulacije.
- Naše operacijske sobe so opremljene v skladu z najnovejšimi mednarodnimi medicinskimi standardi.
Ekipa izkušenih strokovnjakov vam v najkrajšem možnem času omogoča izvedbo predoperativnega pregleda, intervencije in rehabilitacije, medtem ko porabite minimalno časa.