V zadnjih letih je rinokirurgija pokazala težnjo po popularizaciji alternativnih metod za odpravljanje estetskih okvar nosu in popravljanje deformacije nosnega septuma. Ena od teh metod je laserska septoplastika. Inovativna tehnologija neinvazivnega ravnanja nosnega pretina je za bolnika postavljena kot varna, učinkovita in neboleča.
Vprašanje je, kako obljube ustrezajo dejanskemu stanju? Ali laserska septoplastika nosnega septuma lahko reši vse težave z nosnim dihanjem, ki jih ima bolnik? Kako dolgo bo dolgoročno stabilen rezultat popravka? Preučili bomo vse nianse in zapletenosti popravljanja napak nosnega pretina z laserjem in odgovorili na zgoraj zastavljena vprašanja.
Laserska septohondrokorrektsiya - mlada metoda popravljanja deformacije nosnega pretina. Načelo metode lahko opišemo na naslednji način: hrustančasta komponenta septuma se z laserjem segreje do določene temperature. Potem, ko se pod vplivom toplote hrustanec pretvori v plastiko, kirurg opravi manipulacije, ki so namenjene ravnanju hrustanca. Po zmanjšanju temperature, hrustanec "zamrzne", vendar v popravljeni obliki.
V literaturi in publikacijah na internetu lahko najdete druga imena za to tehnologijo: termoplastični nosni septum, toplotno preoblikovanje hrustanca. Sinonimni izrazi dobro odražajo načelo metode: hrustanec se segreje in postane plastičen, po katerem lahko izvedete preoblikovanje - spremenite obliko, da popravite deformacijo.
Prednosti termoplastov nosnega pretina so vidne s prostim očesom in resnično očarajo. Vse manipulacije se izvajajo brez ogrožanja celovitosti epitelijskih tkiv, to je brez kirurškega dostopa in brez zareza.
Odsotnost rezov ima naenkrat tri prednosti: ni pooperacijske brazgotine, ni izgube krvi in ni tveganja za okužbo rane (ker ni same rane). Še več. Lasersko septoplastiko s termičnim preoblikovanjem hrustanca izvajamo v lokalni anesteziji. Za anestezijo ni potrebe, bolnik je med operacijo pri zavesti. Po operaciji ni glavobola, slabosti, slabosti in drugih stranskih učinkov splošne anestezije.
kirurgija, po laserski septohondrokorrektsii obdobje okrevanja, v resnici, je odsoten. Takoj po odpravi napake se lahko oseba vrne na normalno socialno in delovno aktivnost. Dovolj je, da sledite individualnim priporočilom otorinolaringologa ali plastičnega kirurga, ki je operacijo opravil.
Povzemimo vmesne rezultate. Laserski septokondrokorekcijo ali toplotno preoblikovanje nosnega pretina ima naslednje prednosti:
- Pacient brez krvi, hiter, neboleč in lahek.
- Izvaja se v lokalni anesteziji.
- Minimalna nevarnost zapletov.
- Kratko in enostavno obdobje okrevanja.
- V rehabilitacijskem obdobju ni edema in modric, ki bi bile neizogibne pri klasični septoplastiji.
Čeprav se zdi, da termoplastika presega tradicionalno kirurško tehniko za odpravo septalnih defektov v vseh pogledih. Ampak mi svetujemo, da ne hitenja sklepov. Podrobnejša študija tega vprašanja odpira nianse, ki lahko drastično spremenijo vaše mnenje o postopku.
Zgornje informacije so dovolj za razumevanje, da je s pomočjo mlade tehnologije mogoče popraviti le napake hrustančaste komponente septuma. Medtem pa nosni septum nastane ne samo iz hrustanca, ampak tudi s kostnimi strukturami - vomerjem in pravokotno ploščo etmoidne kosti.
V klinični praksi je izolirana ukrivljenost hrustančne komponente izjemno redka. Praviloma sta prizadeta tako kostna in hrustalna komponenta, kot tudi deformacija kosti bistveno poslabša funkcijo zunanjega dihanja. Termoplastični hrustanec ne more rešiti težav, ki jih povzroča ukrivljenost kostnih elementov.
Torej, prva in zelo pomembna pomanjkljivost metode je zelo omejena zmogljivost.
Septalna ukrivljenost ni edini vzrok za motnje nosnega dihanja. Na podlagi deformacij v nosnih poteh raste epitelno tkivo (hipertrofija). Na »konkavnih« straneh septuma praviloma nastane zadebljanje sluznice in ta patogenetski mehanizem postane glavni vzrok respiratorne odpovedi. Čeprav ni hipertrofije, oseba normalno diha, z rastjo sluznice pa je konstantna nosna kongestija.
Zaradi hipertrofije sluznice se zoži parazne votline sinusov, zaradi česar nastajajo pogoji za razvoj vnetnih procesov. Mnogi bolniki poznajo kronične bolezni zgornjih dihal, kot so sinusitis ali frontalni sinusitis. Pogosto jih spremlja videz sluznih polipov in cist, ki jih je treba odstraniti.
Laserski septokondrokorekcijo ne pomeni operacije epitelijskih tkiv.
Laser septohondrokorrektsiya ne vključuje odstranitev polipov ali cist paranasal sinusov, čeprav so te manipulacije bistvenega pomena za obnovitev prehodnosti nosnih prehodov in za izboljšanje pnevmatike paranasal sinusov. To je še ena pomembna pomanjkljivost metode.
Tretja pomanjkljivost termoplastov nosnega pretina je odsotnost kakršnih koli informacij o dolgoročnih rezultatih korekcije.
Mlada tehnika se uporablja le nekaj let. Še vedno ne vemo ničesar o dolgoročnih učinkih lasersko segretega hrustanca. Vse trditve, da tehnologija daje stabilen rezultat, medtem ko so špekulativne. Znano je le, da je laserska septokondorska korekcija lahko učinkovita v kratkem času.
Četrta pomanjkljivost laserske septokondorske korekcije je visoka cena postopka.
Naprava za toplotno preoblikovanje hrustanca je zelo draga, veliko dražja od opreme za endoskopsko rinokirurgijo. Cena laserske septokondrokorekcije je veliko višja od cene tradicionalne ali endoskopske septoplastije. Pri tem je pomembno, da podamo majhno razlago.
Termoplastika se uporablja samo za poravnavo hrustančne komponente. Lahko popravite rahlo ukrivljenost, ki jo je mogoče enostavno odpraviti med klasično septoplastiko. Poškodba tkiva pri takšnem posegu je minimalna. Okrevanje je enostavno, brez nelagodja in edema, stroški kirurškega zdravljenja pa bodo nekajkrat nižji od stroškov laserske septohondrokorrektsii.
Izkazalo se je, da prednosti toplotnega preoblikovanja hrustanca niso tako velike, ker je potrebno primerjati z delovanjem na hrustančnem delu septuma. Pri septoplastiji s korekcijo hrustančnih in kostnih komponent ni prav, da bi jo primerjali s termoplastiko - s takšnimi napakami je inovativna tehnika neučinkovita in neuporabna.
Kako lasersko popravljanje nosnega pretina?
Ukrivljenost nosnega septuma se pojavi pri več kot 95% odrasle populacije. Ta patologija v večini primerov ne povzroča nelagodja osebi, nima očitnih simptomov in ne zahteva medicinskega posega.
Če deformacijo septuma spremlja bolnikovih pritožb zaradi slabega zdravja in izrazite kozmetične napake - odstopanje zahteva popravek. Najbolj sodobna in varna metoda je priznana laserska korekcija nosnega pretina.
Kaj je laserska septoplastika?
Obnovitev nosne ukrivljenosti zaradi izpostavljenosti laserskemu žarku je daleč ena od najbolj učinkovitih in iskanih metod.
Značilnost te vrste operacije je možnost vplivanja le na hrustančno tkivo nosu, tako da, če je deformacija prizadela kostno tkivo, zdravnik izbere endoskopsko septoplastiko.
Načelo delovanja je ogrevanje hrustančnega tkiva z laserskim žarkom, intenzivnost temperaturne izpostavljenosti pa se lahko prilagodi glede na klinično sliko. Hladnokrino tkivo, pod vplivom segrevanja, postane bolj elastično, zaradi česar kirurg uspe pregradi pravilno oblikovati.
Pomembno je! Hrustnični del nosnega septuma med deformacijo raste in tvori rast. Z delovanjem na problem z laserskim sevanjem je mogoče ne samo izravnati pregrado, ampak tudi izločiti rastline z izhlapevanjem.
Ugodne značilnosti operacije
Poravnava nosnega septuma, ko je izpostavljena laserju, vam omogoča, da ohranite celovitost sluznice nosu in tkiva hrustanca ter je zagotovljeno, da boste dobili popoln rezultat.
Ti kazalniki niso edine prednosti postopka, zato je treba poudariti vse pozitivne lastnosti minimalno invazivne intervencije:
- minimalna stopnja intervencije in poškodbe tkiva;
- izločanje krvavitev, izpostavljenost laserju omogoča hkratno sežiganje poškodovanih kapilar, zaradi česar je ta metoda popolnoma brezkrvna;
- stimulacija imunskega sistema;
- tveganje okužbe se zmanjša na nič;
- ni potrebe, da bi bil pacient neprekinjeno pod nadzorom medicinskega osebja, poseg se izvaja v ambulantnem okolju;
- izvajanje operacije v lokalni anesteziji;
- minimalno obdobje rehabilitacije in obnove vitalnih funkcij;
- trajanje operacije ne presega trideset minut;
- psihološko udoben postopek;
- tveganje zapletov je zmanjšano;
- absolutna nebolečnost.
Prav tako ni potrebno fiksirati septuma z bombažnimi krpicami, ki se na primer vstavijo na koncu endoskopske metode v obdobju treh do sedmih dni (s težavo do krvavitve), kar pacientu povzroča precejšnje neprijetnosti, kar popolnoma blokira dihanje skozi nos.
Medtem ko popravek nosnega septuma z laserjem omogoča uporabo sodobnih intranazalnih septalnih pnevmatik, izdelanih iz silikona in popolnoma ponavljajoče se obliko nosnega pretina.
Silikonske pnevmatike preprečujejo zabuhlost sluznice, ne motijo prostega dihanja, saj so opremljene s posebnimi kanali.
Pomembno je! Laserska septoplastika je učinkovita v omejenem številu primerov, saj mora večina bolnikov popraviti deformacijo kosti, kar vključuje endoskopsko intervencijo.
Indikacije in kontraindikacije za lasersko korekcijo seva
Ta vrsta operacije je indicirana za bolnike z naslednjimi znaki okvarjene vitalne funkcije:
- Malformacije nosnega pretina.
- Stalna zamašen nos v odsotnosti dodatnih znakov bolezni dihal.
- Epistaksa (redno iztekanje krvi iz nosu).
- Motnje dihanja v spanju, ki jih spremlja smrčanje.
- Obstruktivni sindrom apneje v spanju (dihalni zastoj za nekaj sekund).
- Kronične bolezni zgornjih dihal (sinusitis, rinitis).
- Motnje dihanja, ki jih spremljajo zvižanje, piskanje itd.
Preden se odločite za kliniko, kje opraviti operacijo za odpravo nosnega pretina, morate poznati seznam kontraindikacij.
Takoj je treba opozoriti, da je nastanek kostno-hrustančastega skeleta popolnoma dopolnjen do 20. leta starosti, zato v odsotnosti indikacij za nujni kirurški poseg operacija ni izvedena za bolnike, mlajše od 18 let.
Tudi laserska septoplastika je prepovedana z zgodovino
- benigne in maligne neoplazme;
- skupine bolezni, ki jih povzroča penetracija patogenov;
- kostne deformacije;
- bolezni srca in ožilja;
- ORL v obdobju poslabšanja;
- endokrine motnje;
- kršitev sistema strjevanja krvi (koagulacija krvi).
Pomembno je! Menstrualno obdobje se nanaša na seznam kontraindikacij za odpravo deformacije nosnega septuma z laserjem, saj v tem obdobju se pojavljajo spremembe v hematopoetskem in hormonskem sistemu.
Kako deluje?
Preden nadaljujete z operacijo, mora zdravnik potrditi diagnozo in se prepričati, da je deformacija prizadela samo hrustančno tkivo. Po zunanjem pregledu ENT organa se opravi notranji pregled nosne votline (rinoskopija).
Ker študija s pomočjo rinoskopa ne dopolnjuje slike, se pojavijo številne dodatne študije: CT prikazuje zadnji del septuma in prisotnost hrbtenic in grebenov na njej, radiografija določa prisotnost deformitet kosti, endoskopski pregled.
V fazi priprave na operacijo je treba pacienta testirati na HIV, hepatitis, sifilis. Izročiti splošni, biokemični krvni test. Če je potrebno, določite skupino in rezus krvi, opravite imunološke teste.
Potek operacije
Operacija poteka v lokalni anesteziji. V redkih primerih, ko je stopnja deformacije zelo huda, se lahko predpiše splošna anestezija. Na predvečer bolnika injicirali sedativne droge, ki prispevajo k sedaciji in sprostitvi.
Zaporedje ukrepov kirurga je:
- Pri izvedbi reza nosne sluznice z laserskim skalpelom, ki istočasno koagulira robove in stene rane, s tem preprečuje krvavitev.
- Pri zagotavljanju maksimalnega dostopa do hrustančnega tkiva s pilingom mehkega tkiva.
- Pri odrezovanju rasti hrustančnega tkiva in njegovega segrevanja doseže plastičnost.
- V tradiciji in fiksaciji nosnega pretina v enakomernem položaju.
Pomembno je! 14 dni pred lasersko septoplastiko se morate odreči alkoholu in kaditi (ali zmanjšati število cigaret). Ne uporabljajte nesteroidnih protivnetnih zdravil in pazite tudi na virusne in kataralne bolezni.
Rehabilitacija
Po operaciji ni potrebe po bolnišnični oskrbi. Obdobje rehabilitacije traja približno 30 dni. V tem obdobju se mora bolnik držati počitka v postelji, odpravljati fizično aktivnost, redno izvajati higienske postopke.
V svoj dnevni prehrani vključite veliko tekočine in prvih sedem dni izključite vroče pijače. Ob upoštevanju teh priporočil se postoperativni zapleti zmanjšajo na minimum.
Cene za lasersko korekcijo nosnega pretina
Lasersko septoplastiko izvajamo tako v mestnih bolnišnicah kot v zasebnih klinikah. Bolnik lahko samostojno določi avtoriteto klinike in strokovnost kirurga.
V mestnih zdravstvenih ustanovah se operacije opravljajo brezplačno, zaračunavanje le za anestezijo in potrebna zdravila. V zasebnih klinikah se lahko stroški operacije gibljejo od 30 do 80 tisoč rubljev.
Zaključek
Zadostno število prebivalcev lahko sliši navidezno šokantno diagnozo - odstopanje nosnega pretina. Lasersko zdravljenje zmanjšuje možne posledice, popolnoma odpravlja bolečine, hkrati pa spodbuja vrnitev polnopravnega načina življenja, zdravja in estetske privlačnosti.
Značilnosti laserske septoplastije
Najpogostejši problem nosu je ukrivljen nosni septum. Njena nepravilna struktura se opazi pri skoraj vsaki drugi osebi, vendar je ta napaka za vsakogar drugačna.
Nekdo, popolnoma brez opažanja in neznanja, živi s tem vse življenje in nekdo je lahko popolnoma zamašil nosni prehod s kršitvijo naravnega dihanja.
Ukrivljenost nosnega septuma je glavni vzrok pogostih in kroničnih bolezni ušesa, grla in nosu.
V teh primerih se zateči k medicinski intervenciji - septoplastiji, s katero pomaga doseči ustrezno strukturo nosu, kar ima za posledico estetski izgled najbolj izraznega dela obraza.
Kaj je to?
Kompleksni izraz septoplasty pomeni kirurško spremembo strukture nosnega septuma. To pomeni, da je to operacija za odpravo njene ukrivljenosti.
V zvezi z vrstami tega postopka se trenutno izvaja:
- navadne;
- laserska septoplastika nosnega pretina.
Običajna metoda vključuje uporabo skalpela in potrebnih kirurških instrumentov. Izvaja se v splošni anesteziji. Uporablja se za kompleksne notranje spremembe v nosu.
Ko že govorimo o laserski septoplastiji, je treba takoj opozoriti, da je ta tehnika razdeljena na dve podvrsti, ki sta v svojem delovanju bistveno drugačna.
Lahko je:
- uporabo laserskega žarka kot skalpel;
- delovanje pri uporabi laserskega žarka kot vira toplote.
Prva možnost:
- značilen po praktično običajnem kirurškem postopku, ki uporablja samo nož za radiovalove in ne konvencionalnega skalpela;
- manj travmatična in bolj natančna.
V drugem primeru:
- hrustančno tkivo se segreje s pomočjo usmerjenega laserskega žarka, do določenega stanja, v katerem ga kirurg lahko pripelje do želenega položaja.
- Ta tehnika se bo uporabljala brez znatne ukrivljenosti nosnega pretina in samo, če so te spremembe potrebne v območju hrustanca, saj kostno tkivo ne more "stopiti".
Ko se uporabi
Če želite popraviti nosni septum, ne glede na stopnjo njegove ukrivljenosti, je to lahko le kirurška metoda s pomočjo zdravnika.
Septoplastija je predvsem kirurški poseg, zato je za njegovo izvajanje potrebno nekaj indikacij.
Glavne indikacije za septoplastijo nosu:
- pomembno prekrivanje nosnic, ki ga spremljajo težave z dihanjem;
- kronične bolezni ušesa, nosu in grla (sinusitis, otitis, rinitis, sinusitis itd.);
- močno smrčanje med spanjem;
- estetsko kršenje videza nosu;
- pogoste prehlade in akutne okužbe dihal, ki jih spremljajo zapleti na nekaterih organih.
V zvezi z izbiro načina delovanja zdravnik odloča.
Pismen ENT zdravnik in kirurg posebej za vsak primer posebej odločata o uporabi najprimernejše metode septoplastije.
Pri manjših težavah s strukturo, in sicer glede na spremembe v hrustancu, ostane prednost pri laserski septoplastiji. V nekaterih primerih se lahko hkrati uporabita dve osnovni tehniki.
Kontraindikacije
Za vsako operacijo ima septoplastika, ne glede na to, ali je konvencionalna ali laserska, številne kontraindikacije za njeno uporabo. Nekateri od njih zahtevajo temeljit pregled.
Primeri, ki lahko izključijo to operacijo:
- manjša starost (kot v povprečju do 18 let, nastajanje nosnih tkiv - kosti in hrustanca);
- obdobje poslabšanja kroničnih bolezni;
- težave s srcem, krvnimi žilami in krvnimi žilami;
- prisotnost različnih vrst okužb in virusov v telesu;
- onkologija;
- diabetes mellitus;
- menstruacije in ženske.
Video: Pomembne nianse
Kakšne so lastnosti
Posebnost laserske septoplastije nosnega septuma pri konvencionalni endoskopski kirurgiji je uporaba laserskega žarka. Z njegovo pomočjo nastopi učinek na deformirano področje.
V vsakem posameznem primeru lahko opravlja različne zahtevane funkcije. Kot je navedeno zgoraj, je laserska septoplastika delno označena kot normalna, če laser deluje kot nož in nadomešča skalpel.
V tem primeru laserski žarek določenega vala tvori bolj natančne, natančne in manj travmatične dele deformiranega tkiva.
Pri manjših ukrivljenostih, ki vplivajo samo na hrustanec, bo laser že uporabljen kot toplotni žarek določene frekvence, ki bo "utekočinila" tkivo.
Tako, dosežejo potrebno mehkobo in plastičnost, zdravniki so sposobni dati pravilno obliko nosnega septuma.
Kako izvajati lasersko septoplastiko
Pred operacijo so potrebni nekateri laboratorijski testi, kar pomeni testiranje. Tudi sklepi o zdravstvenem stanju bolnika od nekaterih zdravnikov. Vse sestanke predpisuje ORL. Po tem se imenuje dan postopka.
Stopnje laserske septoplastije:
- splošna priprava (izključitev jemanja določenih zdravil in alkohola, hrana 12 ur pred operacijo);
- delo anesteziologa pri uvedbi splošne anestezije (v redkih primerih se uporablja lokalna anestezija);
- usmerjena laserska aplikacija za popačene dele;
- izrezovanje tkiv in dajanje želene oblike;
- dokončanje vseh manipulacij in zdravljenje ran, brez potrebe po šivanju, kar je velika prednost laserske septoplastije;
- pacienta do zavesti.
Trajanje operacije, odvisno od kompleksnosti operacije, se določi v povprečju od 30 minut do 2 ur.
Foto: Pred in po operaciji
Obdobje obnovitve
Po operaciji, je veliko odvisno od bolnika, in sicer o izpolnjevanju vseh potrebnih priporočil zdravnika. Čas okrevanja po laserski septoplastiji je približno mesec dni.
Najtežje obdobje je odmik od anestezije, ko je poleg obnove občutljivosti poškodovanih tkiv prisotna splošna slabost in slabo počutje, omotica in slabost.
Vendar je to značilno le prvi dan, pod nadzorom zdravnika. Že nekaj časa so na delujočem območju nameščeni silikonski obliži.
Opozoriti je treba, da bodo mnogi kmalu sprostili s seznamom potrebnih priporočil za hitro okrevanje in ugodno rehabilitacijo.
Osnovne zahteve in cilji obdobja okrevanja: t
- higiena nosne votline, vlaženje in pranje s fiziološko raztopino, z zdravljenjem predpisanih gelov in mazil;
- omejevanje telesne dejavnosti
- izključitev prenatrpanih krajev;
- težko pitje;
- omejitev uživanja vročih živil;
- izključitev obiska kopališč in savn;
- nadzor zdravja in telesne temperature;
- spanja večinoma na hrbtu.
Približno dva tedna po operaciji je normalna delovna zmogljivost skoraj povsem obnovljena. Vendar zloraba prekomernega fizičnega in čustvenega stresa ni priporočljiva.
Zapleti
Zapleti so značilni za vsak kirurški poseg, laserska septoplastija nosnega pretina pa ni izjema.
V bistvu so med temi normalni postoperativni učinki, značilni za to manipulacijo, ki v naslednjih dneh minevajo sami od sebe.
Te vključujejo:
- nekaj dni izgubo dihanja v nosu;
- otekanje nosu;
- glavoboli;
- suhost sluznice ust in nosu;
- rahlo povišanje telesne temperature v prvih dneh.
Včasih pa se lahko pojavijo resnejši zapleti, o katerih je treba obvestiti svojega zdravnika, da bi lahko predpisali pravočasno zdravljenje.
Med njimi so:
- obilno krvavitev iz nosu s krvnimi strdki;
- pojav različnih vrst hematomov;
- vnetje in gnojenje, pojav abscesov;
- neželena sprememba oblike nosu in prisotnost brazgotin.
V slednjem primeru se pogosto zatečejo k kasnejši rinoplastiki in različnim vrstam kozmetične kirurgije, vendar je treba opozoriti, da so ponavljajoče se intervencije možne po določenem času.
Učinek vztrajnosti
Želeni rezultat po operaciji je odvisen od pravilnosti njegovega izvajanja in izvajanja vseh priporočil in predpisov bolnika.
Izbira kirurga, morate podrobno razpravljati o prihajajoči septoplasty, ki je značilna za vaš primer.
Poleg tega je na vas še velika odgovornost. To je skladnost z vsemi določenimi pravili, ki prispeva k dejstvu, da bo popravljen nosni septum sprejel in popravil njegov pravilen položaj.
Če zanemarite previdnostna pravila, tvegate izgubo doseženega rezultata in zato le poslabšate stanje glavnega organa za dihanje.
Če boste dosledno upoštevali vsa priporočila, skrbno in skrbno pazite na svoj nos, se bo dosežen cilj ohranil še mnogo let.
Kakšna naj bi bila rehabilitacija po septoplastiji? Odgovorite še naprej.
Stroški laserske septoplastije so odvisni od več dejavnikov.
Med glavnimi emisijami:
- področje ravnanja;
- klinika;
- rabljena oprema;
- zahtevnost operacije.
Regionalna pripadnost in ugled klinike, različne kategorije usposobljenih strokovnjakov na več načinov vplivajo na skupni znesek stroškov pacienta.
Vendar pa ni priporočljivo, da shranite na svoje zdravje, zaupate prvi zdravnik na voljo. Vse je treba razumno analizirati.
Za dober primer lahko navedemo povprečne podatke o stroških septoplastičnih storitev v različnih mestih.
Cena laserske septoplastike glede na regionalno pripadnost:
Mesto
Stroški storitev v rubljih Ruske federacije
Laserska operacija nosnega septuma: vrste in pregledi
Po različnih podatkih je nosni septum ukrivljen pri 60-70% populacije. Kako popraviti ukrivljenost septuma nosu? Kljub razočarani statistiki ni vedno patološka struktura nosnega pretina, ki prinaša veliko nelagodje v življenje ljudi. Ker se večina ljudi obrne na zdravnika, ko so imeli posledice te kršitve.
Na primer, na nekem mestu oseba opazi, da je pogosto začel prehladiti ali da mu redno krvavijo nos. Obrne se k ENT. Po pregledu pacienta obvesti o pravem vzroku težav in predlaga, da s pomočjo hitrih metod popravi nosni septum.
Posledice deformacije nosnega septuma
Preverite, ali je zaznana kršitev anatomije odvisna od vas. Praviloma ta težava ni nujne narave, vendar je pogosto vzrok številnih neprijetnih simptomov, ki poslabšajo kakovost življenja in ogrožajo možne posledice:
- spremembo vohalnih procesov;
- smrčanje;
- kršitev dihanja nosu;
- pogoste bolezni grla, bližnjih sinusov;
- krvavitev in suhost nosne sluznice;
- pojav alergij;
- asimetrične spremembe velikosti in oblike nosu.
Vrste in vzroki ukrivljenosti nosnega pretina
Deformacija nosnega pretina se lahko pojavi v vsaki starosti. Če se to ugotovi pred zaključkom obdobja tvorbe kosti (približno 17-22 let), potem je priporočljiva laserska korekcija nosnega pretina le na začetku te starosti.
Najpogosteje pride do spremembe oblike kosti ali hrustanca zaradi naslednjih glavnih dejavnikov:
- bolezni nosne votline. Nastane kot zaplet zaradi patoloških sprememb v nosnih strukturah - na primer s povečanjem conche. V tem primeru je morda treba tudi poravnati particijo;
- poškodbe Oblika septuma je poškodovana zaradi mehanskih poškodb na nosnem predelu. To je najpogostejši vzrok deformacij v kombinaciji z zlomi kosti in hrustanca ter nepravilno najpogosteje zahteva operacijo laserske korekcije nosu;
- neustreznega razvoja. Prirojena ukrivljenost se pojavi med nastajanjem intrauterinih organov ali med porodom, pa tudi med razvojem otrokovega okostja zaradi neenakomerne rasti kosti (npr. Med rahitisom).
Najpogostejši tipi ukrivljenosti nosnega septuma so deformacije kostnega grebena v predelu septuma v obliki črke "S", kot tudi različne variacije drugih ukrivljenosti.
Popravek nosnega septuma
Posedovanje celo majhnega znanja o anatomiji nas prepriča, da je korekcija nosnega pretina nemogoča brez operacije. Če pride do resnega zapleta dihanja, je včasih možna začasna rešitev - uporaba vazokonstriktorskih zdravil. Toda dolgotrajno zdravljenje s temi zdravili je lahko nekoristno in celo škodljivo. Zato je edini izhod pogosto operacija pri diagnozi odklonskega septuma.
Vrste dejavnosti
Glede na razvoj kirurgije lahko operacijo za ukrivljenost nosnega septuma izvedemo na več načinov. Navadne bolnišnice, ki niso ves čas opremljene s sodobno opremo, lahko ponudi tradicionalne metode z vsemi "radostmi" pooperativnih postopkov. Zasebne klinike ponavadi izvajajo lasersko korekcijo nosnega pretina.
Septoplastika je generično ime za sodobne vrste operacij za popravljanje ukrivljenosti nosnega pretina: zdravljenje vključuje uporabo najnovejših medicinskih tehnologij - ultrazvočno, lasersko in endoskopsko opremo.
Vrste septoplastije:
- ultrazvočna kristotomija je sodoben tip radikalne resekcije hudih deformacij nosnega septuma. S pomočjo hitrega razreza kože z ultrazvočnim nožem se opravi kapilarno varjenje, kar povzroči skoraj brezkrvni rezultat operacije;
- submukozna resekcija je radikalna operacija: ukrivljenost septuma se odstrani s pomočjo delne ali popolne deformacije hrustanca in kosti s kladivom in dletom. Torej se nova porazdelitev izvede s pomočjo pokostnice in sluznice. To je najstarejša kirurška metoda;
- septorhinoplastika - kombinirana operacija, ki ima funkcionalno (korektivno korekcijo z laserjem) in estetsko vrednost - plastiko videza nosu;
- Laserska korekcija je najsodobnejša kirurška metoda, ki omogoča izogibanje pooperativnim edemom, krvavitvam in dolgemu obdobju okrevanja. Vendar pa ima tudi pomanjkljivosti - ni primeren za kompleksne deformacije;
- endoskopska septoplastika - korekcija nosne plošče s pomočjo video opreme. To omogoča natančne in skoraj mikroskopske manipulacije;
- ponovna implantacija - rekonstrukcija septuma s pomočjo presaditve hrustanca;
- Extracorporeal septoplasty z laserjem velja za eno najbolj manj travmatskih metod odstranjevanja plošče iz popravila nosne hrustanca.
Indikacije in kontraindikacije
Kot smo že povedali, ko ukrivljenost laserske kirurgije nosne pregrade ali druge kirurške metode ni vedno dodeljena. Vendar obstajajo nekatere funkcionalne okvare, ki so indikacije za kirurški poseg:
- kronične bolezni ORL organov;
- težave z nosnim dihanjem z znaki pomanjkanja kisika;
- trdovratne krvavitve;
- povezanih fizioloških ali anatomskih motenj, povezanih z deformacijo plošče.
Splošne kontraindikacije za operacijo za popravljanje ukrivljenosti septuma:
- starost do 18 let;
- težave s strjevanjem krvi;
- znaki vročine, raka, nalezljivih in vnetnih bolezni;
- menstruacija pri ženskah;
- visok krvni tlak.
Postopek delovanja
Na primer, vzemite najbolj priljubljeno metodo endoskopske septoplastike, in sicer ekstrakororalno lasersko korekcijo. Ponavadi se izvaja v lokalni anesteziji, včasih pa je možna tudi splošna anestezija. Popolno delovanje, ob upoštevanju kompleksnosti, poteka od 40 minut do 2 uri.
Manipulacije potekajo pod nadzorom kamere, kar omogoča natančno rezanje; lasersko zdravljenje zmanjša krvavitev in hkrati dezinficira. Pri tem operaciji je sluznica razdeljena v območju septuma. Deformirani kostni in hrustančasti deli plošče so odrezani s posebnimi orodji, poravnani in pritrjeni na poseben način, nato pa naneseni šivi.
Postoperativne dejavnosti
Do nedavnega so se tamponade uporabljale povoji, sušenje na rani, tako da je zdravljenje trajalo dlje. Danes so se razmere spremenile: posebni tamponi s hemostatskimi sredstvi, impregnirani z antibiotiki, in polimerni premaz se brez težav odstranijo dan po operaciji. Po tem, lahko greš domov, oborožen s priporočili zdravnika. Popolno zdravljenje plošče se pojavi v 1-2 tednih.
Kirurško lasersko zdravljenje - ukrivljenost nosnega pretina - ima minimalno število zapletov. Uspešen učinek operacije bo odvisen od naslednjih pomembnih dejavnikov, kot so celovita in pravilna diagnoza, pravilna tehnika in način izvajanja operacije, izkušnje zdravnika, kakovost oskrbe po operaciji in skladnost bolnika s priporočili zdravnika.
Vse življenje sem živela zase in mislila, da so težave z nosnim dihanjem enake zame kot za druge, toda z leti me je ta problem vse bolj začel skrbeti. Kljub dejstvu, da nos ni imel nobenih napak, ko sem se končno odločil, da grem na ENT kliniko, mi je povedal, da se je zračni upor spremenil zaradi nepravilnega položaja predelne stene.
Hkrati pa je to najverjetneje prirojeni problem, saj se, dokler se spomnim, nikoli nisem poškodoval. Kot rezultat, odločil za septoplasty. Mislila je, da bi bilo veliko slabše, toda na koncu je celotna operacija trajala približno 45 minut. Ne bom dolgo govoril o času rehabilitacije, saj je vse potekalo dobro. Glavna stvar je, da sem končno razumel, kaj pomeni dihati globoko. Če bi vedel, bi to storil že prej.
Sem trener mladinske košarkarske ekipe, no, po treningu, in rada se igram s prijatelji. Na enem od teh srečanj me je slučajno udaril komolec, tako da je skoraj celoten nos padel na bok, ker je vprašanje operacije postalo zelo pomembno. Zdravnik je samo potrdil mojo previdnost, po rentgenskih posnetkih pa me je »razveselil« z zmečkanjem nosne plošče.
Zdravnik je dejal, da ta zapleten primer zahteva le lasersko septoplastiko. Postopek je bil precej dolg, približno dve uri, vendar sem bil pod anestezijo. Naslednji dan sem seveda prizadel ves obraz, bil sem še vedno v bolnišnici, toda zaradi anestezije mi je uspelo preživeti te trenutke. Po približno štirih mesecih sem imela nov nos in kot pravijo prijatelji, še boljši kot prej.
Pred petimi leti sem naredil septoplastiko, vendar se spomnim, kako zdaj. Če pogledamo v prihodnost, lahko z gotovostjo rečem, da morate s prvim namigom na težave z nosom takoj poiskati zdravnika. Sprva nisem posvečal pozornosti težavam z nosnim dihanjem, dokler se ta težava ni poslabšala, poleg tega pa se je v meni začel razvijati vnetje srednjega ušesa. Ko sem spoznal, da ni prostora za vlečenje. Zdravnik je seveda dolgo časa preklinjal in dejal, da je potrebno priti prej, vendar je še vedno rekel, da ni prepozno. Z minimalno intervencijo sem imel endoskopsko septoplastiko, rezultat pa ni bil dolg. Zdaj nimam težav z nosom. Svetujem vsem.
Laserska korekcija nosnega pretina
Nosna pregrada je plošča kostnega in hrustančnega tkiva, ki razdeli nosno votlino na dva enaka dela. Med vsakim vdihom skozi dihalne organe gre do 0,5 litra zraka. Skozi dan predelamo skoraj 12.000 litrov. Septum zagotavlja enakomerno porazdelitev pretoka zraka v obe polovici nosne votline.
Pravilno gibanje zraka prispeva k optimalnemu delovanju dihalnega sistema. V telo vstopa prečiščen, ogret in navlažen zrak. Ukrivljenost (odstopanje) septuma vodi do motenega dihanja in izmenjave plina. Organom primanjkuje kisika, kar povzroča različne bolezni.
Kako se razvija patologija
Dejavniki, ki povzročajo odstopanja, so številni. Med njimi so:
- Fiziološka - neenakomerna aktivna rast kosti lobanje, intrauterine motnje, hipertrofija osnovnega organa Jacobsona (akumulacije živčnega tkiva v vohalni površini nosu).
- Kompenzacijska - povečanje nosne konhe, novotvorbe na sluznici, polipi, adenoidi.
- Travmatični - udarci, zlomi, drugi mehanski učinki.
Posledično se pojavijo ukrivljenosti, konice in grebeni različnih konfiguracij. V zgodnji starosti so patološki simptomi pogosto odsotni. Nelagodje se pojavi v adolescenci in odraslih. Moška populacija pogosteje trpi.
Kateri simptomi kažejo na deformacijo?
Pogost razlog za odhod na otorinolaringologa so težave z dihanjem. Bolniki se pritožujejo zaradi izločanja sluznice, nosne kongestije ene izmed nosnic, suhosti, videza skorje.
Zgodovina pogostih prehladov, rinitisa, sinusitisa, krvavitev iz nosu, nočno smrčanje, glavobol, distonične manifestacije. Starši majhnih otrok opozarjajo, da otrok diha z odprtimi usti, je nenehno bolan, poreden, utrujen, slabo zaznava nove informacije.
Zakaj popraviti napako
Zdravljenje je potrebno le v primeru negativnih učinkov na telo. Oseba lahko že leta ne ve za prisotnost deformacij. Znatna odstopanja povzročajo grozne zaplete:
- sinusitis, sinusitis, rinitis, otitis;
- astma, poslabšanje alergij;
- vegetativno-žilne disfunkcije, srčne patologije;
- vztrajno zmanjšanje imunosti;
- očesne bolezni.
Pravočasno popravljanje ukrivljene particije bo preprečilo nastanek neprijetnih posledic.
Katere metode zdravljenja obstajajo?
Popolna pravilna patologija je mogoča le s kirurško - septoplastiko. Konzervativna terapija in folk pravna sredstva le prikrivata simptome in ne vodita do trajnega zdravljenja. Izravnavanje poteka z endoskopsko metodo in laserjem. Oblika nosu se ne spremeni.
Operacija je indicirana za bolnike, starejše od 18 - 21 let. Otroci tega ne počnejo, saj tvorba kostnega tkiva ni končana. Z leti je napaka sama po sebi pogosto izginila. Poleg tega lahko kasnejša rast otroka po kirurških manipulacijah v zgodnji starosti sproži novo deformacijo.
Kirurško zdravljenje je odstranitev ukrivljenih delov hrustanca nosne plošče. Rezultat je poravnava septuma in normalizacija dihalnih funkcij. Endoskopska metoda ima prednost pred običajnim postopkom. Mehka tkiva se minimalno poškodujejo, ni brazgotin, obdobje okrevanja je hitro in neboleče.
Laserska korekcija se izvede le, če je ukrivljeno samo hrustančno tkivo in ni zlomov nosu. Med delovanjem se deformirani deli membrane uparijo z laserjem. V rokah kirurga - sodobna oprema, ki vam omogoča, da spremljate globino prodiranja žarka v tkivo, kar zagotavlja visoko natančnost manipulacije.
Kakšne so prednosti laserja?
Laserska septoplastika je postopek brez krvi. Žarek, rezanje tkiva, hkrati drži skupaj poškodovane žile. Možnost okužbe med operacijo je izključena. Poleg tega se stimulira bolnikov imunski sistem.
Poškodba tkiva med lasersko korekcijo nosne membrane je malo verjetna. Obdobje rehabilitacije običajno poteka brez zapletov. Za splošno anestezijo ni potrebe, ukinitev ukrivljenih območij ne traja več kot pol ure.
Ali obstajajo kontraindikacije za laser?
Prednosti laserja pri zdravljenju bolezni dihal so nesporne. Žal radikalne terapije na ta način ni vedno mogoče izvesti. Hitra korekcija odstopanja nosnega pretina je kontraindicirana:
- bolnik z rakom;
- bolniki s sladkorno boleznijo, hepatitisom in herpesom;
- nosečnice;
- med nalezljivimi boleznimi in vročino;
- bolniki s krči in epileptičnimi napadi;
- ob prisotnosti endokrinih bolezni (potrebno je posvetovanje z endokrinologom);
- med poslabšanjem kroničnih bolezni;
- osebe s psihiatričnimi diagnozami;
- otroci, mlajši od 18 let (po presoji lečečega zdravnika).
Končno odločitev sprejme otorinolaringolog, ki temelji na sklepih drugih strokovnjakov in rezultatih laboratorijskih študij.
Kako se pripraviti na operacijo
Na začetnem posvetovanju bo zdravnik opravil vizualni pregled in vas napotil na pregled. Običajno se priporoča, da opravijo potrebne teste in opravijo rentgen. Pred operacijo morate upoštevati naslednja priporočila:
- dva tedna pred postopkom morate prenehati kaditi ali zmanjšati dnevno število cigaret;
- ne uživajo alkoholnih pijač;
- ženske, ki prihajajo na operacijo ne prej kot 10-15 dni po menstruaciji;
- zavrnejo nesteroidna zdravila in zdravila, ki lahko povečajo krvavitev;
- preprečili okužbe z virusnimi in bakterijskimi okužbami.
Kako je obdobje rehabilitacije
Med obdobjem okrevanja je potreben nežen način. Ne morete aktivno vaditi, dvigovanje uteži. Če je mogoče, zavrnite nošenje očal. Izogibajte se obisku solarija, bazena in kopeli, izogibajte se neposredni sončni svetlobi. Poskusite spati na hrbtu, ne delajte nenadnih gibov glave, ne pihajte nosa.
Rehabilitacija po laserski korekciji traja približno tri dni. Omejitve za paciente ne bodo prinesle pomembnih nevšečnosti. Skrbno izvajanje priporočil zdravnika zagotavlja odsotnost zapletov in trajno okrevanje.
Kako se bolniki z laserjem odzovejo na odpravljanje napake?
Pregledi na internetu nam omogočajo, da ugotovimo, da laserska kirurgija daje dober rezultat:
- normalno dihanje skozi nos;
- glavoboli izginejo;
- nočno smrčanje;
- zmanjšuje suhost, srbenje in zamašen nos;
- otekanje sluznice;
- ne mučiti krvavitev iz nosu;
- bolezni oz.
- alergijske manifestacije izginejo;
- izboljšano psihološko stanje.
Sodobne klinike uporabljajo najsodobnejšo opremo, ki omogoča korekcijo deformiranega septuma z natančnostjo nakita. Če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, obiska zdravnika ne smete odložiti. Obnovitev normalnega dihanja z laserjem bo preprečila neprijetne zdravstvene posledice.
Komentarji
Pozdravljeni Koliko je ta operacija na nosu.
Zdravo, koliko bo operacija nosnega septuma popravljena z laserjem?
Približno 100.000 rubljev, sem našel na drugem mestu. Tudi jaz sem hotel narediti, samo malo drago.
Želim deliti svoje izkušnje, kdo se boji, prebral recenzije na internetu in si našel kakšno opravičilo, da bi odložil ali našel razloge, da ne bi opravil rinoplastične operacije nosu.
S svojim nosom nisem imel težav, dokler nisem imel 35 let. Jaz sem moški in moj nos je bil zlomljen štirikrat. Zadnjič v 25 letih. Ko sem dopolnil 35 let, sem nenadoma prenehal dihati skozi nos. Kdo je to občutil, ve, kaj je! Od tega trenutka je uporabljal vazodilatatorje (kapljice za nos). Že dolgo sem želel popraviti, zdaj pa po 10 letih (našel izgovore: družina, delo, počitnice), končno sem se odločil...
V bolnišnici so bili znanci in jaz sem šel, ugotovil, kakšne teste in kaj je treba narediti, da popravim situacijo:
Rentgenska slika nosne votline;
Blood (biokemijska in klinična analiza krvi, analiza za ugotavljanje strjevanja krvi, analiza za faktor Rh, HIV);
Zobozdravnik;
Analiza urina;
EKG;
Fluorografija.
Morate vzeti večjo gazo, delfin (za izplakovanje nosu) - nihče vas ne opozarja, trenirko, električni kotliček (nos speremo z vrelo vodo, čeprav ga nosijo, vendar je bolje, da imate svoje) lastno), milo, stranišče. papir, komplet za britje, šampon, milo. Kdo ljubi - čaj ali kava, 1,5 voda ni karbonizirana. Mnoga mesta vas opozarjajo, da ne smete kaditi še mesec dni pred načrtovano operacijo, vendar ne bi mogel živeti brez cigaret...
In v ponedeljek zjutraj sem prišel v urgentno sobo, izpolnil dokumente in uredil enoposteljno sobo z balkonom v drugem nadstropju oddelka za ORL.
Na voljo je WC in umivalnik (to je pomembno), TV.
Obstaja komora s tušem, vendar na 20 m največja - skupne tuš 20,00 je precej dostojno. Slaba stran je, da morate odložiti znak "zaseden" - ne zapre (mislim, da nihče ne sme izgubiti zavesti). Popoldanski obiski. Velik plus je dobra postelja z dvema velikima blazinama. To se zlasti pojavi po operaciji.
Istega dne je bil z enako diagnozo 1 moški v 6-sedežnici, 2 deklici po 22 let v enojni in 28-letni starosti dvakrat. Še nikoli jih nisem videl, ker se s takim pogledom celo moški počutijo sramežljivo hoditi...
Takoj je ponovno vzel kri za faktor Rh. Posvetovanje z zdravnikom (vodjo oddelka) je trajalo 15 minut. Določil je obseg operacije, vprašal, kako narediti anestezijo. Izberite splošno anestezijo. Sprednji del je raje slabši kot lokalna anestezija. Pritožil se je tudi na smrčanje med spanjem. Strinjal se je s predlogom za spodkopavanje zgornjega neba, ki me je kasneje popolnoma osvobodilo tega problema (vseeno pod splošno anestezijo). Zvečer sem se posvetoval anesteziologa.
V torek, ovite noge z elastičnim povoj (je bolje, da se 2 povoji s seboj) 2-3 ure pred operacijo. Čakal sem, strah me je bilo. Prišel je zdravnik in me povabil v operacijsko sobo. Položite kavč z zarezo za glavo. Anesteziolog je sistem namestil in opozoril, da bo slika motna. In tako se je zgodilo...
Ko sem se prebudil na intenzivni negi (za nadzor prebujanja), je trajalo 2 uri. Rekli so, da uri pol ure. Nič ni prizadelo, zgubali so se samo povoji v nosu. Odpeljali so ga na oddelek in položili na posteljo. B18.00 je šel k zdravniku - kirurgu, on je začetek. pisarne - pozdravite (ker ga nisem videl) in se zahvaljujem). Dejal je, da je operacija čudovita in čez teden dni bom najverjetneje odpuščen.
Prva noč ni bila pomembna: nisem mogla spati. Dihal sem samo skozi usta in želel sem kihati. Nos je zamašen z bombažem in kihal skozi usta glasno in ne prijetno. Naslednji dan so izvlekli povoje in izjavil, da sem pripravljen iti domov. Od tega trenutka je umil nos z delfini, zdravnik ni pustil domov, rekel, da ga je treba opazovati do konca tedna.
Poleg tega so zjutraj in zvečer vbrizgali injekcije (antibiotike in zdravila proti bolečinam). Boluty je zato drugi dan zavrnil zdravilo proti bolečinam zadnjica boli več kot nos.
V četrtek smo se za večerjo dogovorili o izvlečku (ponovno gospodinjstvu).
3 tedna so minili in jaz: diham skozi nos, niti ne spomnim se operacije (ker vsi pišejo pekel).
Najlepša hvala zdravnikom, ki so mi dali priložnost, da diham in uživam v življenju.
Operacija je potekala v bolnišnici (državi) in denar je večkrat cenejši kot v zasebnem. Hranijo se dobro, tudi jaz, ljubitelj okusne in ne veliko hrane, da bi stradal in sorodniki s pomarančami, medtem ko so ležali, niso klicali. Ob 9.00 - zajtrk, ob 14.00 - kosilo, ob 18.00 - večerja, ob 19.00 - kozarec kefira ali mleka, ob 21.00 - jabolko. En minus - ni lizanje rit. Pravijo, da je to potrebno = narediti (v vašem interesu).
Če kdo želi narediti isti korak, bom odgovoril na vprašanja in navedel koordinate klinike na številko 89774440349.
Laserska septoplastika
Septoplastika ali korekcija ukrivljenega nosnega septuma je ena najpogostejših operacij v otorinolaringologiji. Osvobaja osebo pred funkcionalnimi težavami z dihanjem in pogosto rešuje estetski problem ukrivljenega nosu. V nekaterih primerih je postopek kombiniran s korekcijo nosne konhe, izrastki na sluznici stranskih sten, kar močno olajša dihanje bolnika.
Poleg tega sodobna plastična kirurgija bolnikom nudi endoskopsko lasersko septoplastiko ali lasersko korekcijo nosnega septuma. Septoplastika z laserjem je ena od najbolj sodobnih in učinkovitih operacij do danes. Za takšne operacije, kot je septoplastika, je Moskva mesto z največjim številom specializiranih zdravstvenih centrov.
V večini primerov je ukrivljenost septuma prirojena, lahko pa je tudi posledica udarcev in poškodb. Znatna poškodba septuma nosu lahko povzroči zunanje deformacije. Če pravočasno ne greste k zdravniku, lahko pride do posledic, kot so: umik nosnega mostu, ukrivljenost osi, asimetrija konice in terminalni del nosu. Ukrivljenost septuma v globokih delih navzven neopazno, vendar bistveno poslabša pacientovo dihanje; lahko se pojavi smrčanje, kratka sapa. Motnje v globokih delih je težko diagnosticirati. Najboljša metoda pregleda je računalniška tomografija v dveh projekcijah ali endoskopiji nosne votline.
Po posvetovanju s pacientom in odločitvi o septoplastiji z lasersko ali klasično kirurško operacijo, da popravimo krivuljo nosnega pretina, kirurg pripravi podroben načrt. Glede na obliko ukrivljenosti nosnega septuma se septoplastija razdeli na ločene faze, ki določajo zaporedje dejanj kirurga. Operacija poteka v splošni anesteziji. Popravek krivulje nosnega septuma ne traja dolgo, v povprečju 40 minut. Vendar pa je operacija pogosto kombinirana z drugimi manipulacijami (popravek konhe, operacija na maksilarnih sinusih). Zato je celotno trajanje operacije odvisno od obsega in števila dodatnih postopkov. Operacije, ki jih je predhodno opravil bolnik, lahko vplivajo tudi na trajanje in kompleksnost septoplastike.
Pri septoplastiji nosnega pretina se na sluznici v nosnicah naredijo zaprti zarezi, ki pacientu ne zagotavlja vidnih sledov operacije. Izjema so primeri, ko se septoplastija izvaja kot del rekonstruktivne rinoplastike.
Po zarezi kirurg nežno odstrani mehka tkiva in perikarpus in pridobi dostop do hrbteničnega dela septuma. Nato ločuje hrustanec od kosti in odstranjuje ukrivljena področja. Izjemno pomembno je ohraniti podporno funkcijo particije. V nekaterih primerih, da bi izboljšali pacientovo dihanje, je potrebno odstraniti del kostnega tkiva, sam fleksibilen hrustanec pa ima pravilno obliko in ga ni treba odstraniti. Po podelitvi vseh elementov predelne stene želeni obliki in sredinskemu položaju, strokovnjak oblikuje strukturo z opornicami, posebnimi kirurškimi ploščami. Pregrado ščitijo pred nenamernim premikom.
Načrt delovanja temelji na obliki ukrivljenosti. Do trenutka, ko septoplastija traja približno eno uro. Zrezki med operacijami na septumu so v nosu. Vendar, če se septoplastija kombinira z odprto rinoplastiko, je v območju kolumele (med nosnicami) prisotna majhna kožna incizija in dostop do septuma je zagotovljen od zgoraj.
Po rezu je dostop do hrbteničnega dela septuma. Za to se vzporedno s perchondriumom dvigne list za sluznico.
Zelo pomembno je, da se ohrani celovitost sluznice, zlasti na področju ukrivljenosti.