For Raztopina za zaužitje in vdihavanje je bistra, brezbarvna ali rahlo rjavkasta.
Pomožne snovi: citronska kislina monohidrat - 2 mg, natrijev hidrogenfosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 225 μg, prečiščena voda - 989,705 mg.
100 ml - rjave steklenice (1) s polietilensko kapalko in polipropilensko navojno zaporko s prvo kontrolo odpiranja skupaj z merilno posodo - kartonskimi paketi.
Študije so pokazale, da Ambroxol - aktivna sestavina zdravila Lasolvan - poveča izločanje v dihalnem traktu. Izboljšuje nastajanje pljučnih površinsko aktivnih snovi in spodbuja ciliarno aktivnost. Ti učinki vodijo do povečanega toka in prenosa sluzi (mucociliarni očistek). Krepitev mukozilnega očistka izboljša izločanje izpljunka in lajša kašelj.
Pri bolnikih s KOPB je dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Lasolvan (vsaj 2 meseca) povzročilo znatno zmanjšanje števila poslabšanj. Ugotovljeno je bilo znatno zmanjšanje trajanja eksacerbacij in število dni antibiotične terapije.
Za vse oblike doziranja ambroksola s takojšnjim sproščanjem je značilna hitra in skoraj popolna absorpcija z linearno odvisnostjo od odmerka v območju terapevtskih koncentracij. Cmaks pri zaužitju v 1-2,5 urah
Vd je 552 l. V območju terapevtskih koncentracij je vezava na beljakovine v plazmi približno 90%. Prenos ambroksola iz krvi v tkivo po peroralni uporabi je hiter. Najvišje koncentracije aktivne sestavine zdravila so opažene v pljučih.
Približno 30% peroralnega odmerka je odvisno od učinka prvega prehoda skozi jetra. Študije na mikrosomih človeških jeter so pokazale, da je izoencim CYP3A4 prevladujoča izoforma, odgovorna za presnovo ambroksola v dibromantranilno kislino. Preostali del ambroksola se presnavlja v jetrih, predvsem z glukuronizacijo in z delnim cepenjem na dibromantranilno kislino (približno 10% danega odmerka) in majhno količino dodatnih metabolitov.
Terminal T1/2 Ambroksol je približno 10 ur, skupni očistek pa je 660 ml / min, ledvični očistek predstavlja približno 8% celotnega očistka. Po metodi dajanja radioaktivne oznake smo ocenili, da se po jemanju enega odmerka zdravila v naslednjih 5 dneh približno 83% prejetega odmerka izloči z urinom.
Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov
Na farmakokinetiko ambroksola niso ugotovili klinično pomembnega učinka starosti in spola, zato ni razloga za izbiro odmerka za te značilnosti.
Akutne in kronične bolezni dihalnih poti, ki jih spremlja sproščanje viskoznega izpljunka in oslabljen mukociliarni očistek:
- akutni in kronični bronhitis;
- bronhialna astma z obstrukcijo izpljunka;
- I trimesečje nosečnosti;
- obdobje dojenja (dojenje);
- Preobčutljivost za Ambroksol ali druge sestavine zdravila.
Previdno je treba uporabljati zdravilo Lasolvan med nosečnostjo (II in III trimesečje), z ledvično in / ali jetrno odpovedjo.
Vnos (1 ml = 25 kapljic).
Kapljice lahko razredčite z vodo, čajem, sokom ali mlekom. Raztopino lahko uporabimo ne glede na obrok.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 4 ml (100 kapljic) 3-krat na dan; otroci, stari od 6 do 12 let - 2 ml (50 kapljic) 2-3 krat / dan; otroci, stari od 2 do 6 let - 1 ml (25 kapljic) 3-krat na dan; otroci do 2. leta starosti - 1 ml (25 kapljic) 2-krat / dan.
Odrasli in otroci, starejši od 6 let - 1-2 inhalaciji po 2-3 ml raztopine / dan.
Otroci, mlajši od 6 let - 1-2 inhalaciji po 2 ml raztopine / dan.
Lasolvan raztopino za inhalacijo lahko uporabite s kakršnokoli sodobno opremo za inhaliranje (razen parnih inhalatorjev). Za doseganje optimalne vlage med vdihavanjem se zdravilo zmeša z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1. Od inhalacijske terapije lahko globoko vdihavanje povzroči kašelj, inhalacijo je treba izvesti v normalnem dihalnem režimu. Pred inhalacijo se običajno priporoča, da se inhalacijska raztopina segreje na telesno temperaturo. Bolnikom z bronhialno astmo priporočamo, da po jemanju bronhodilatatorjev opravijo inhalacijo, da se izognemo nespecifičnemu draženju dihalnih poti in njihovemu krču.
Če simptomi bolezni trajajo 4-5 dni od začetka uporabe zdravila, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Na strani prebavnega sistema: pogosto (1-10%) - disgevzija (okvarjen okus), slabost, zmanjšana občutljivost v ustih ali žrelu; redko (0,1-1%) - dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, suha usta; redko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Na strani kože in podkožnega tkiva: redko (0,01-0,1%) - izpuščaj, srbenje *.
Alergijske reakcije: redko (0,01-0,1%) - urtikarija; anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom) *, angioedem *, preobčutljivost *.
* Te neželene učinke so opazili pri široki uporabi zdravila; s 95-odstotno verjetnostjo je pogostnost teh neželenih učinkov redka (0,1% -1%), vendar je morda nižja; natančno frekvenco je težko oceniti, ker med kliničnimi preskušanji niso bili zabeleženi.
Specifični simptomi prevelikega odmerjanja pri ljudeh niso opisani.
Obstajajo poročila o nenamernem prevelikem odmerjanju in / ali zdravniški napaki, ki so povzročili simptome znanih stranskih učinkov zdravila Lasolvan: slabost, dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu.
Zdravljenje: provokacija bruhanja, izpiranje želodca v prvih 1-2 urah po jemanju zdravila, simptomatsko zdravljenje.
Poročali so o klinično pomembnih neželenih interakcijah z drugimi zdravili.
Ambroksol poveča penetracijo v bronhialno sekrecijo amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.
Ne sme se uporabljati v kombinaciji z antitusivnimi sredstvi, ki ovirajo izločanje izpljunka.
Raztopina vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko pri vdihavanju povzroči bronhospazem pri občutljivih bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti.
Raztopine zdravila Lasolvan za zaužitje in vdihavanje ni priporočljivo mešati s kromoglično kislino in alkalnimi raztopinami. Zvišanje pH raztopine nad 6.3 lahko povzroči obarjanje ambroksol hidroklorida ali videz opalescence.
Pri bolnikih, ki so na dieti z nizko vsebnostjo natrija, je treba upoštevati, da peroralna in inhalacijska raztopina Lasolvan vsebuje 42,8 mg natrija v priporočenem dnevnem odmerku (12 ml) za odrasle in otroke, starejše od 12 let.
Poročali so o posameznih primerih hudih kožnih sprememb (Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza), ki so sovpadale z uporabo ekspektorantnih zdravil, kot je ambroksol hidroklorid. V večini primerov jih pojasnjujejo resnost osnovne bolezni in / ali sočasno zdravljenje. Bolniki s Stevens-Johnsonovim sindromom ali toksično epidermalno nekrolizo lahko v zgodnji fazi razvijejo vročino, bolečine v telesu, rinitis, kašelj in boleče grlo. S simptomatskim zdravljenjem je možno napačno predpisovanje anti-hladnih zdravil. Z razvojem novih lezij kože in sluznice mora bolnik prekiniti zdravljenje z ambroksolom in takoj poiskati zdravniško pomoč.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic je treba zdravilo Lasolvan uporabljati le na priporočilo zdravnika.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Ni bilo primerov vpliva zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov. Študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in vključevanje v druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost reakcij, niso bile izvedene.
Ambroksol prodre skozi placentno pregrado. Predklinične študije niso pokazale neposrednega ali posrednega škodljivega učinka na nosečnost, plod / plod, postnatalni razvoj in porod.
Obširne klinične izkušnje z zdravilom Ambroxol po 28. tednu nosečnosti niso pokazale negativnih učinkov zdravila na plod. Pri uporabi zdravila med nosečnostjo je treba upoštevati običajne previdnostne ukrepe. Zlasti ne priporočamo jemanja zdravila Lasolvan v prvem trimesečju nosečnosti. V II. In III. Trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila možna le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod.
Ambroksol se lahko izloča v materino mleko. Kljub temu, da niso opazili neželenih učinkov pri dojenih otrocih, med dojenjem ni priporočljivo uporabljati peroralne raztopine in inhalacije Lasolvana.
Predklinične študije ambroksola niso pokazale negativnega vpliva na plodnost.
Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov
Navodila iz pills.rf
Glavni meni
Samo najnovejša uradna navodila za uporabo zdravil! Navodila za zdravila na naši spletni strani so objavljena v nespremenjeni obliki, v kateri so priložena zdravilom.
Lasolvan® raztopina za zaužitje in vdihavanje
Navodila za medicinsko uporabo zdravila Lasolvan®
Registracijska številka: П N016159 / 01-231213
Trgovsko ime: Lasolvan®
Mednarodno nelastniško ime: Ambroxol
Oblika odmerjanja:
peroralne in inhalacijske raztopine
Sestava:
1 ml raztopine vsebuje:
aktivna sestavina:
ambroksol hidroklorid 7,5 mg
Pomožne snovi: citronska kislina monohidrat 2 mg, natrijev hidrogenfosfat dihidrat 4,35 mg, natrijev klorid 6,22 mg, benzalkonijev klorid 225 µg, prečiščena voda 98,9705 g
Opis
Bistra, brezbarvna ali rahlo rjavkasta raztopina
Farmakoterapevtska skupina
Izkašljevanje, mukolitično sredstvo
Oznaka ATC: R05СВ06
Farmakološko delovanje
Študije so pokazale, da zdravilna učinkovina v zdravilu Lasolvana® poveča izločanje v dihalnem traktu. Pospešuje nastajanje pljučnih površinsko aktivnih snovi in spodbuja ciliarno aktivnost. Ti učinki vodijo do povečanega toka in prenosa sluzi (mucociliarni očistek). Krepitev mukozilnega očistka izboljša izločanje izpljunka in lajša kašelj.
Pri bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo je dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Lasolvan® (vsaj 2 meseca) povzročilo znatno zmanjšanje števila poslabšanj. Ugotovljeno je bilo znatno zmanjšanje trajanja eksacerbacij in število dni antibiotične terapije.
Farmakokinetika
Za vse oblike doziranja ambroksola s takojšnjim sproščanjem je značilna hitra in skoraj popolna absorpcija z linearno odvisnostjo od odmerka v območju terapevtskih koncentracij. Največja plazemska koncentracija (Cmax), če jo dajemo peroralno, dosežemo v 1–2,5 urah. Prostornina porazdelitve je 552 litrov. V območju terapevtskih koncentracij je vezava na beljakovine v plazmi približno 90%.
Prenos ambroksola iz krvi v tkivo po peroralni uporabi je hiter. Najvišje koncentracije aktivne sestavine zdravila so opažene v pljučih.
Približno 30% sprejetega peroralnega odmerka je odvisno od učinka začetnega prehoda skozi jetra. Študije na mikrosomih človeških jeter so pokazale, da je izoencim CYP3A4 prevladujoča izoforma, odgovorna za presnovo ambroksola v dibromantranilno kislino. Preostali del ambroksola se presnavlja v jetrih, predvsem z glukuronidacijo in z delnim cepenjem na dibromantranilno kislino (približno 10% danega odmerka) in majhno količino dodatnih presnovkov. Končni razpolovni čas ambroksola je približno 10 ur. Skupni očistek je v razponu 660 ml / min, približno 83% celotnega očistka pa je ledvični očistek.
Na farmakokinetiko ambroksola niso ugotovili klinično pomembnega učinka starosti in spola, zato ni razloga za izbiro odmerka za te značilnosti.
Indikacije za uporabo
Akutne in kronične bolezni dihalnih poti z sproščanjem viskoznega izpljunka: akutni in kronični bronhitis, pljučnica, kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhialna astma z obstrukcijo izločka izpljunka, bronhiektazije.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za zdravilo Ambroxol ali druge sestavine zdravila, nosečnost (I. obdobje), obdobje dojenja.
Pri uporabi zdravila Lasolvan® med nosečnostjo (II - III. Trimesečje) je potrebna previdnost zaradi odpovedi ledvic in / ali jeter.
Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem
Ambroksol prodre skozi placentno pregrado. Predklinične študije niso pokazale neposrednega ali posrednega škodljivega učinka na nosečnost, plod / plod, postnatalni razvoj in porod.
Obširne klinične izkušnje z zdravilom Ambroxol po 28. tednu nosečnosti niso pokazale negativnih učinkov zdravila na plod. Pri uporabi zdravila med nosečnostjo morate upoštevati običajne previdnostne ukrepe. Zlasti ne priporočamo jemanja zdravila Lasolvan® v prvem trimesečju nosečnosti. V II. In III. Trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila mogoča le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod. Ambroksol se lahko izloča v materino mleko. Kljub temu, da niso opazili neželenih učinkov pri doječih otrocih, med dojenjem ni priporočljivo uporabljati raztopine Lasolvan® za peroralno dajanje in inhalacijo.
Predklinične študije ambroksola niso pokazale negativnega vpliva na plodnost.
Odmerjanje in uporaba
Inside
Zaužitje
(1 ml = 25 kapljic).
Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 4 ml (= 100 kapljic) 3-krat na dan.
otroci od 6. do 12. leta starosti: 2 ml (= 50 kapljic) 2-3 krat na dan;
otroci od 2 do 6 let: 1 ml (= 25 kapljic), 3-krat na dan;
Otroci, mlajši od 2 let: 1 ml (= 25 kapljic) 2-krat na dan.
Kapljice lahko razredčite z vodo, čajem, sokom ali mlekom.
Raztopino lahko uporabimo ne glede na obrok.
Vdihavanje
Odrasli in otroci, starejši od 6 let: 1-2 inhalaciji 2-3 ml raztopine na dan.
Otroci do 6 let: 1-2 inhalaciji 2 ml raztopine na dan.
Lasolvan®, inhalacijsko raztopino za inhaliranje, lahko uporabite s kakršnokoli sodobno opremo za inhaliranje (razen parnih inhalatorjev). Za doseganje optimalne vlage med vdihavanjem se zdravilo zmeša z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1. Od inhalacijske terapije lahko globoko vdihavanje povzroči kašelj, inhalacijo je treba izvesti v normalnem dihalnem režimu. Pred inhalacijo se običajno priporoča, da se inhalacijska raztopina segreje na telesno temperaturo. Bolnikom z bronhialno astmo priporočamo, da po jemanju bronhodilatatorjev opravijo inhalacijo, da bi se izognili nespecifičnemu draženju dihalnih poti in njihovemu krčenju.
Če simptomi bolezni ostanejo v 4-5 dneh od začetka recepcije, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Neželeni učinki
Motnje v prebavnem traktu
Pogosto (1,0 - 10,0%) - slabost, zmanjšana občutljivost v ustih ali grlu;
Redko (0,1 - 1,0%) - dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, suha usta;
Redko (0,01 - 0,1%) - suho grlo.
Bolezni imunskega sistema, poškodbe kože in podkožnega tkiva
Redko (0,01 - 0,1%) - kožni izpuščaj, urtikarija;
anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom) *, t
angioedem *, srbenje *, t
preobčutljivost *.
Bolezni živčevja
Pogosto (1,0 - 10,0%) - disgevzija (kršitev okusnih občutkov).
* - ti neželeni učinki so bili opaženi pri široki uporabi zdravila; s 95-odstotno verjetnostjo je pogostnost teh neželenih učinkov redka (0,1% -1,0%), vendar je morda nižja; natančno frekvenco je težko oceniti, ker med kliničnimi preskušanji niso bili zabeleženi.
Preveliko odmerjanje
Specifični simptomi prevelikega odmerjanja pri ljudeh niso opisani.
Obstajajo poročila o naključnem prevelikem odmerjanju in / ali zdravniški napaki, ki so povzročili simptome znanih neželenih učinkov zdravila Lasolvan®: slabost, dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu. V tem primeru je možna potreba po simptomatski terapiji.
Zdravljenje: umetno bruhanje, izpiranje želodca v prvih 1-2 urah po jemanju zdravila, simptomatsko zdravljenje,
Posebna navodila
Ne sme se ga kombinirati z antitusivnimi sredstvi, ki ovirajo izločanje izpljunka.
Raztopina vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko pri vdihavanju povzroči bronhospazem pri občutljivih bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti.
Lasolvan® raztopine za zaužitje in vdihavanje ni priporočljivo mešati s kromoglično kislino in alkalnimi raztopinami. Povečanje pH raztopine nad 6.3 lahko povzroči obarjanje ambroksol hidroklorida ali videz opalescence.
Pri bolnikih na hiponatrični dieti je treba upoštevati, da oralna in inhalacijska raztopina Lasolvan® vsebuje 42,8 mg natrija v priporočenem dnevnem odmerku (12 ml) za odrasle in otroke, starejše od 12 let.
Bolniki s hudimi kožnimi lezijami - Stevens-Johnsonovim sindromom ali toksično epidermalno nekrolizo - imajo lahko v zgodnji fazi zvišano telesno temperaturo, bolečine v telesu, rinitis, kašelj in boleče grlo. Pri simptomatskem zdravljenju je možno napačno dajanje mukolitičnih sredstev, kot je ambroksol hidroklorid. Obstajajo ločeni poročili o odkrivanju Stevens-Johnsonovega sindroma in toksične epidermalne nekrolize, ki je sovpadalo s predpisovanjem zdravila; vendar pa ni vzročne povezave z jemanjem zdravila.
Z razvojem zgoraj navedenih sindromov je priporočljivo prekiniti zdravljenje in takoj poiskati zdravniško pomoč.
V primeru ledvične disfunkcije je treba zdravilo Lasolvan® uporabiti le na priporočilo zdravnika.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Poročali so o klinično pomembnih neželenih interakcijah z drugimi zdravili. Poveča penetracijo amoksicilina, cefuroksima, eritromicina v bronhialne izločke.
Učinek zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov
Ni bilo primerov vpliva zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov. Študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in vključevanje v druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost, niso bile izvedene.
Obrazec za sprostitev
Raztopina za peroralno dajanje in inhaliranje 7,5 mg / ml.
Na 100 ml v steklenicah iz jantarnega stekla s kapalko iz polietilena in privijenim pokrovom iz polipropilena s kontrolo prve odprtine. Vsaka steklenica je nameščena v kartonsko škatlo z navodili za uporabo in merilno posodo.
Pogoji skladiščenja
V temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti: 5 let
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.
Pogoji prodaje lekarn: brez recepta.
Ime in naslov pravne osebe, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji
Beringer Ingelheim International GmbH, Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim na Renu, Nemčija
Proizvajalec:
Institute de Angeli S.R.L.
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firence, Italija
Lahko dobite več informacij o zdravilu, kot tudi pošljite svoje zahtevke in informacije o neželenih dogodkih na naslednji naslov v Rusiji
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moskva, Leningradska avtocesta, 16A str
Tel: 8 800 700 99 93
Lasolvan ® (Lasolvan ®)
Aktivna sestavina:
Vsebina
Farmakološka skupina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
3D slike
Sestava
Opis dozirne oblike
Raztopina za zaužitje in vdihavanje: bistra, brezbarvna ali rahlo rjavkasta.
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Študije so pokazale, da Ambroxol - učinkovina zdravila Lasolvan ® - poveča izločanje v dihalnem traktu. Pospešuje nastajanje pljučnih površinsko aktivnih snovi in spodbuja ciliarno aktivnost. Ti učinki vodijo do povečanega toka in prenosa sluzi (mucociliarni očistek). Krepitev mukozilnega očistka izboljša izločanje izpljunka in lajša kašelj. Pri bolnikih s KOPB je dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Lasolvan® (vsaj 2 meseca) povzročilo znatno zmanjšanje števila poslabšanj. Ugotovljeno je bilo znatno zmanjšanje trajanja eksacerbacij in število dni antibiotične terapije.
Farmakokinetika
Za vse odmerne oblike ambroksola s takojšnjim sproščanjem je značilna hitra in skoraj popolna absorpcija z linearno odvisnostjo od odmerka v območju terapevtskih koncentracij. Cmaks ko se jemlje peroralno, se doseže v 1–2,5 urah.
Vd - 552 l. V območju terapevtskih koncentracij je vezava na beljakovine v plazmi približno 90%.
Prenos ambroksola iz krvi v tkivo po peroralni uporabi je hiter. Najvišje koncentracije aktivne sestavine zdravila so opažene v pljučih.
Približno 30% sprejetega peroralnega odmerka je odvisno od učinka začetnega prehoda skozi jetra. Študije na mikrosomih človeških jeter so pokazale, da je izoencim CYP3A4 prevladujoča izoforma, odgovorna za presnovo ambroksola v dibromantranilno kislino. Preostali del ambroksola se presnavlja v jetrih, predvsem z glukuronidacijo in delnim cepenjem na dibromantranilno kislino (približno 10% danega odmerka) in majhno količino dodatnih presnovkov.
Terminal T1/2 Ambroksol je 10 ur, skupni očistek pa je 660 ml / min, ledvični očistek predstavlja približno 8% celotnega očistka. Z uporabo radioaktivne oznake je bilo ocenjeno, da se po prejemu enega odmerka zdravila v naslednjih 5 dneh približno 83% prejetega odmerka izloči z urinom. Na farmakokinetiko ambroksola ni bilo klinično pomembnega vpliva starosti in spola, zato ni razloga za izbiro odmerka za te znake.
Indikacije zdravilo Lasolvan ®
Akutne in kronične bolezni dihalnih poti z sproščanjem viskoznega izpljunka:
akutni in kronični bronhitis;
kronična obstruktivna pljučna bolezen;
bronhialna astma z obstrukcijo izpljunka;
Kontraindikacije
preobčutljivost za Ambroxol ali druge sestavine zdravila;
nosečnost (I. mandat).
Z oskrbo: II - III trimesečje nosečnosti; odpovedi ledvic in / ali jeter.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ambroksol prodre skozi placentno pregrado. Predklinične študije niso pokazale neposrednega ali posrednega škodljivega učinka na nosečnost, fetalni / plodni, postnatalni razvoj in porod.
Obsežne klinične izkušnje z zdravilom Ambroxol po 28. tednu nosečnosti niso pokazale dokazov o negativnem učinku zdravila na plod. Pri uporabi zdravila med nosečnostjo morate upoštevati običajne previdnostne ukrepe.
Še posebej ni priporočljivo jemati zdravila Lasolvan ® v prvem trimesečju nosečnosti. V II. In III. Trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila mogoča le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod.
Ambroksol se lahko izloča v materino mleko. Kljub temu, da niso opazili neželenih učinkov pri otrocih, ki so dojili, med dojenjem ni priporočljivo uporabiti raztopine Lasolvan® za peroralno dajanje in inhalacijo. Predklinične študije ambroksola niso pokazale negativnega vpliva na plodnost.
Neželeni učinki
Na strani prebavil: pogosto (1-10%) - slabost, zmanjšana občutljivost v ustni votlini ali žrelu; redko (0,1–1%) - dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, suha usta; redko (0,01–0,1%) - suho grlo.
Motnje imunskega sistema, poškodbe kože in podkožja: redko (0,01–0,1%) - kožni izpuščaj, urtikarija; anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom) *, angioedem *, pruritus *, preobčutljivost *.
Iz živčnega sistema: pogosto (1-10%) - disgevzija (kršitev okusnih občutkov).
* Te neželene učinke so opazili pri široki uporabi zdravila; s 95-odstotno verjetnostjo je pogostnost teh neželenih učinkov redka (0,1–1%), po možnosti pa nižja; natančno frekvenco je težko oceniti, ker med kliničnimi preskušanji niso bili zabeleženi.
Interakcija
O klinično pomembnih neželenih interakcijah z drugimi zdravili niso poročali. Poveča penetracijo amoksicilina, cefuroksima, eritromicina v bronhialne izločke.
Odmerjanje in uporaba
Inside, ne glede na obrok. Vnos (1 ml = 25 kapljic).
Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 4 ml (= 100 kapljic) 3-krat na dan: otroci od 6 do 12 let: 2 ml (= 50 kapljic) 2-3 krat na dan; od 2 do 6 let: 1 ml (= 25 kapljic) 3-krat na dan; do 2 leti: 1 ml (= 25 kapljic) 2-krat na dan. Kapljice lahko razredčite z vodo, čajem, sokom ali mlekom.
Odrasli in otroci, starejši od 6 let: 1-2 inhalaciji 2-3 ml raztopine na dan; Otroci, mlajši od 6 let: 1-2 inhalaciji 2 ml raztopine na dan. Lasolvan®, inhalacijsko raztopino za inhaliranje, lahko uporabite s kakršnokoli sodobno opremo za inhaliranje (razen parnih inhalatorjev). Za dosego maksimalne vlažnosti med vdihavanjem se zdravilo zmeša z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1. Od inhalacijske terapije lahko globoko vdihavanje povzroči kašelj, inhalacijo je treba izvesti v normalnem dihalnem režimu. Pred inhalacijo se običajno priporoča, da se inhalacijska raztopina segreje na telesno temperaturo. Bolnikom z bronhialno astmo priporočamo, da po jemanju bronhodilatatorjev opravijo inhalacijo, da bi se izognili nespecifičnemu draženju dihalnih poti in njihovemu krčenju.
Če simptomi bolezni trajajo 4–5 dni od začetka zdravljenja, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Preveliko odmerjanje
Specifični simptomi prevelikega odmerjanja pri ljudeh niso opisani. Obstajajo poročila o naključnem prevelikem odmerjanju in / ali zdravniški napaki, ki so povzročili znake znanih neželenih učinkov zdravila Lasolvan ®: slabost, dispepsija, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu.
Zdravljenje: indukcija bruhanja, izpiranje želodca v prvih 1-2 urah po jemanju zdravila; simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
Ne sme se ga kombinirati z antitusivnimi sredstvi, ki ovirajo izločanje izpljunka.
Raztopina vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko pri vdihavanju povzroči bronhospazem pri občutljivih bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti.
Lasolvan ®, raztopina za zaužitje in vdihavanje, ni priporočljivo mešati s kromoglično kislino in alkalnimi raztopinami.
Povečanje pH raztopine nad 6.3 lahko povzroči obarjanje ambroksol hidroklorida ali videz opalescence.
Pri bolnikih na hiponatrični dieti je treba upoštevati, da Lasolvan®, peroralna in inhalacijska raztopina vsebuje 42,8 mg natrija v priporočenem dnevnem odmerku (12 ml) za odrasle in otroke, starejše od 12 let.
Obstajajo posamezna poročila o hudih poškodbah kože, kot so Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza, ki je sovpadlo z imenovanjem zdravil za izkašljevanje, kot je ambroksol hidroklorid. V večini primerov jih je mogoče razložiti z resnostjo osnovne bolezni in / ali sočasnim zdravljenjem.
Bolniki s Stevens-Johnsonovim sindromom ali toksično epidermalno nekrolizo lahko v zgodnji fazi razvijejo vročino, bolečine v telesu, rinitis, kašelj in boleče grlo. S simptomatskim zdravljenjem je možno napačno predpisovanje zdravil proti mrazu. Če se pojavi nova koža in sluznica, je priporočljivo prekiniti zdravljenje z ambroksolom in takoj poiskati zdravniško pomoč.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic je treba zdravilo Lasolvan ® uporabljati le na priporočilo zdravnika.
Učinek zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov. Primeri vpliva zdravila Lasolvan ® na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov niso bili identificirani. Študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in vključevanje v druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost, niso bile izvedene.
Obrazec za sprostitev
Raztopina za peroralno dajanje in inhaliranje, 7,5 mg / ml. Na 100 ml v steklenicah iz jantarnega stekla s kapalko iz PE in privijenim pokrovom iz polipropilena s kontrolo prve odprtine. Vsaka steklenička se postavi v kartonsko škatlo in v merilno skodelico.
Proizvajalec
Institut de Angeli S.R.L., 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firence, Italija.
Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji. Sanofi Rusija, Rusija.
Pritožbe potrošnikov, poslane na naslov v Rusiji: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.
Tel: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.
Prodajni pogoji za farmacijo
Pogoji shranjevanja zdravilo Lasolvan ®
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti zdravila Lasolvan ®
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Lasolvan
Lasolvan: navodila za uporabo in ocene
Latinsko ime: Lasolvan
Koda ATX: R05CB06
Aktivna sestavina: Ambroksol (ambroksol)
Proizvajalec: Instituto De Angeli (Italija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grčija), Bolder Arzneimittel GmbH Co KG (Nemčija), Delpharm Reims (Francija)
Posodobite opis in fotografijo: 30.04.2018
Cene v lekarnah: od 161 rubljev.
Lasolvan - izkašljevanje in mukolitično zdravilo.
Oblika in sestava sproščanja
Lasolvan je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:
- Pastile: okrogle, svetlo rjave barve, z vonjem poprove mete (v pretisnih omotih po 10 kosov, 1, 2 ali 4 pretisne omote v škatli);
- Tablete: okrogle, rahlo rumenkaste ali bele barve, ravne na obeh straneh, s poševnimi robovi, na eni strani je tveganje ločevanja in na obeh straneh je iztisnjen napis »67«, na drugi pa simbol podjetja (v pretisnih omotih 10, 2 ali 5 pretisnih omotov v škatli);
- Sirup: skoraj brezbarven ali brezbarven, skoraj prosojen ali prozoren, z vonjem divjih jagod (15 mg / 5 ml) ali vonjem jagode (30 mg / 5 ml), rahlo viskozen (v temnih steklenicah po 100, 200 ali 250 ml v komplet z ali brez merilne skodelice, 1 steklenica v kartonski škatli);
- Raztopina za zaužitje in vdihavanje: bistra, rahlo rjavkasta ali brezbarvna (v temnih steklenicah po 100 ml skupaj z odmerno čašo ali čašo, 1 steklenička v škatli).
Sestava 1 pastil Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 15 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine: akacijeva guma - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, karion 83 (manitol, sorbitol, hidrogeniran hidroliziran škrob) - 614,8 mg, olje listov poprove mete - 10 mg, 2 g olje listov evkaliptusa, 2 mg, saharinat natrij - 1,8 mg, tekoči parafin (prečiščena mešanica tekočih nasičenih ogljikovodikov) - 2,4 mg, prečiščena voda - 196,6 mg.
Sestava 1 tablet Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 30 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine: laktoza monohidrat - 171 mg, suh koruzni škrob - 36 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,8 mg, magnezijev stearat - 1,2 mg.
Sestava 5 ml sirupa Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 15 ali 30 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine (15/30 mg v 5 ml): benzojska kislina - 8,5 / 8,5 mg, hidroksietilceluloza (gieteloza) - 10/10 mg, kalijev kalcijev - 5/5 mg, tekoči sorbitol (nekristalizira) - 1750/1750 mg, glicerol 85% - 750/750 mg, aroma vanilije 201629 - 3/3 mg, prečiščena voda - 3047,5 / 3031,5 mg, aroma okusnega jagodičja PHL-132195 - 11 mg (za sirup 15 mg / 5 ml) ali jagodno kremno aromo PHL-132200 - 12 mg (za sirup 30 mg / 5 ml).
Sestava 1 ml raztopine za peroralno dajanje in inhalacijo Lasolvan vključuje:
- Zdravilna učinkovina: Ambroksol - 7,5 mg (v obliki klorida);
- Pomožne sestavine: monohidrat citronske kisline - 2 mg, natrijev hidrogenfosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 0,225 mg, prečiščena voda - 989,705 mg.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Podatki raziskave kažejo, da Ambroksol, ki je aktivna sestavina zdravila Lasolvan, povzroča povečanje izločanja v dihalnem traktu. Zaradi izpostavljenosti zdravilu se poveča produkcija pljučnega surfaktanta in cilijarne aktivnosti. Ti učinki stimulirajo tok in transport sluzi (mucociliarni očistek), kar povzroča intenzivno izločanje izpljunka in lajšanje kašlja. Pri zdravljenju kronične obstruktivne pljučne bolezni med daljšim zdravljenjem z zdravilom Lasolvan (za 2 meseca ali več) se je število poslabšanj znatno zmanjšalo. Zabeležili smo znatno zmanjšanje trajanja eksacerbacij in število dni antibiotične terapije.
Farmakokinetika
Za vse oblike odmerjanja ambroksola s takojšnjim sproščanjem je značilna hitra in skoraj popolna absorpcija (obstaja linearna odvisnost absorpcije od odmerka). Pri peroralni uporabi dosežemo največjo koncentracijo ambroksola v plazmi v 60-150 minutah. Prostornina - 552 l. Vezava ambroksola na plazemske beljakovine v razponu terapevtskih koncentracij je približno 90%.
Po peroralni uporabi se hitro prehaja aktivna snov iz krvi v tkivo. Največje koncentracije ambroksola so opažene v pljučih. Približno 30% peroralnega odmerka je podvrženo začetnemu prehodu skozi jetra. Med študijami o mikrosomih jeter so dokazali, da je prevladujoča izooblika izoencim CYP3A4. Odgovorna je za presnovo zdravilne učinkovine v dibromantranilno kislino. Preostala količina se presnavlja v jetrih, večinoma z glukuronidacijo in z delnim cepenjem (približno 10%) v dibromantranilno kislino in dodatnimi presnovki v majhni količini. Končni razpolovni čas je 10 ur. Celotni očistek - do 660 ml / min, pri čemer je približno 8% celotnega očistka ledvični očistek. V študijah z metodo radioaktivne oznake se ocenjuje, da se zaradi jemanja enkratnega odmerka ambroksola v naslednjih 5 dneh približno 83% prejetega odmerka izloči z urinom.
Klinično pomemben učinek spola in starosti na farmakokinetiko ambroksola ni bil določen, zato ni razloga za izbiro odmerka za navedene znake.
Indikacije za uporabo
Lasolvan je predpisan za zdravljenje naslednjih akutnih in kroničnih bolezni dihalnih poti, ki se pojavijo pri sproščanju viskoznega izpljunka:
- Bronhiektazije;
- Pljučnica;
- Bronhitis v akutnem in kroničnem poteku;
- Bronhialna astma, ki poteka s težavami pri odvajanju izpljunka;
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen.
Kontraindikacije
- Prvo trimesečje nosečnosti in dojenja;
- Preobčutljivost za zdravilo.
Zdravilo Lasolvan je treba uporabljati previdno pri nosečnicah v trimetrih II-III ter pri odpovedi ledvic in / ali jeter.
Otroci, odvisno od oblike zdravila Lasolvan, lahko vzamejo:
- Pastile in sirup 30 mg / 5 ml: od 6 let;
- Tablete: od 18 let.
V tabletah v smislu največjega priporočenega dnevnega odmerka (90 mg) vsebuje 3.200 mg sorbitola, zato bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo ne smejo jemati zdravila Lasolvan v tej obliki.
Lasolvan v obliki tablet je kontraindiciran pri bolnikih z pomanjkanjem laktaze, intoleranco za laktozo in malabsorpcijo glukoze-galaktoze.
Ledolvanskega sirupa ne smejo jemati bolniki z dedno intoleranco za fruktozo.
Navodila za uporabo Lasolvana: metoda in odmerjanje
Lasolvan se jemlje peroralno ali z vdihavanjem.
Znotraj zdravila je mogoče jemati ne glede na čas obroka.
Pastile je treba počasi absorbirati v usta, tablete je treba vzeti s kozarcem, raztopino lahko razredčimo v soku, čaju, mleku ali vodi.
Praviloma v Lasazolvanu imenujemo:
- Pastile: odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 2 pastili; otroci od 6. do 12. leta starosti - 2-3 krat na dan na 1 pastilka;
- Tablete: 3-krat na dan, 1 tableta; za povečanje terapevtskega učinka je možno povečanje dnevnega odmerka (2 tableti na dan, 2 tableti);
- Sirup 15 mg / 5 ml: odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 10 ml; otroci 6-12 let - 2 - 3 krat na dan, 5 ml; otroci od 2 do 6 let - 3-krat na dan, 2,5 ml; otroci do 2 let - 2-krat na dan, 2,5 ml;
- Sirup 30 mg / 5 ml: odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 5 ml; otroci od 6 do 12 let - 2-3 krat na dan, 2,5 ml;
- Raztopina za peroralno dajanje (1 ml = 25 kapljic): odrasli in otroci od 12 let - 3-krat na dan, 100 kapljic; otroci 6-12 let - 2-3 krat na dan, 50 kapljic; otroci od 2 do 6 let - 3-krat na dan, 25 kapljic; otroci do 2. leta starosti - 2-krat na dan, 25 kapljic.
Vdihavanje Lasolvan se običajno predpisuje:
- Odrasli in otroci od 6. leta starosti: 1-2 inhalaciji 2-3 ml raztopine na dan;
- Otroci, mlajši od 6 let - 1-2 inhalaciji 2 ml raztopine na dan.
Za vdihavanje lahko uporabite kakršno koli sodobno opremo, izdelano za ta namen (razen parnih inhalatorjev). Da bi zagotovili optimalno hidracijo med vdihavanjem, je treba zdravilo Lasolvan zmešati z 0,9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1. Ker lahko med inhalacijsko terapijo globoko vdihavanje povzroči razvoj kašlja, je treba inhalacijo izvajati ob ohranjanju običajnega ritma dihanja. Pred postopkom se priporoca, da se inhalacijska raztopina zdravila Lasolvan segreje na telesno temperaturo. Bolnikom z bronhialno astmo priporočamo inhalacijo po jemanju bronhodilatatorjev, kar bo pomagalo preprečiti nespecifično draženje dihalnih poti in njihov krč.
Če simptomi bolezni trajajo 4-5 dni od trenutka, ko začnete jemati zdravilo Lasolvan, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Neželeni učinki
Lasolvan praviloma dobro prenaša.
Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t
- Gastrointestinalni trakt: pogosto - slabost, zmanjšana občutljivost v votlini požiralnika ali ust; redko - driska, dispepsija, zgaga, bruhanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, suhost sluznice grla in ust;
- Živčni sistem: pogosto - kršitev okusa;
- Imunski sistem, koža in podkožje: redko - urtikarija, izpuščaj, angioedem, anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom), srbenje in druge alergijske reakcije.
Preveliko odmerjanje
Specifični simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Lasolvan pri ljudeh niso opisani.
Obstajajo dokazi o medicinski napaki in / ali nenamernem prevelikem odmerjanju, zaradi česar so bili zabeleženi simptomi neželenih učinkov, znanih za to zdravilo: dispepsija, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu. V nekaterih primerih je potrebna simptomatska terapija.
Zdravljenje: umetno sprožiti bruhanje, izpiranje želodca 1-2 uri po zaužitju zdravila. Opazno je tudi simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
Kombiniranje Lasolvana z antitusivnimi zdravili, ki ovirajo izločanje sputuma, ne bi smelo biti.
Pri bolnikih s hudimi kožnimi lezijami (toksična epidermalna nekroliza ali Stevens-Johnsonov sindrom) se lahko temperatura zviša v zgodnji fazi, lahko se pojavi rinitis, bolečine v telesu, boleče grlo in kašelj. S simptomatskim zdravljenjem je možno napačno dajanje mukolitičnih zdravil, kot je Lasolvan. Obstajajo ločena poročila o odkritju toksične epidermalne nekrolize in Stevens-Johnsonovega sindroma, ki je sovpadlo z njegovim imenovanjem, vendar ni vzročne povezave z jemanjem zdravila Lasolvan.
V primeru razvoja zgoraj navedenih sindromov je treba prekiniti uporabo zdravila in takoj poiskati pomoč pri zdravniku.
Pri funkcionalnih motnjah ledvic se lahko zdravilo Lasolvan uporablja le po navodilih zdravnika.
Sestava 1 tableta vključuje 162,5 mg laktoze, v največjem dnevnem odmerku (4 tablete) - 650 mg laktoze.
Sorbitol v sirupu lahko ima rahel laksativni učinek. Največji priporočeni dnevni odmerek sirupa vsebuje 5 g (v 20 ml sirupa 30 mg / 5 ml) ali 10,5 g (v 30 ml sirupa 15 mg / 5 ml) sorbitola.
Raztopina za zaužitje in inhalacijo vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko pri vdihavanju povzroči bronhospazem pri bolnikih s povečano reaktivnostjo dihalnih poti. Raztopine ni priporočljivo mešati z alkalnimi raztopinami in kromoglikinsko kislino. Zvišanje pH raztopine nad 6.3 lahko povzroči obarjanje aktivne snovi ali videz opalescence.
Pri bolnikih, ki jemljejo dieto z nizko vsebnostjo natrija, je treba upoštevati, da je priporočeni dnevni odmerek (za odrasle in otroke, starejše od 12 let) zdravila Lasolvan v obliki peroralne raztopine in inhalacija vsebuje 42,8 mg natrija.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ambroksol prodre skozi placentno pregrado. Med predkliničnimi študijami niso odkrili neposrednega ali posrednega škodljivega učinka zdravila na potek nosečnosti, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj in generično aktivnost.
Obširne klinične izkušnje z uporabo zdravila od 28. tedna nosečnosti niso pokazale negativnega učinka zdravila na plod, vendar je treba pri uporabi zdravila Lasolvan med nosečnostjo upoštevati običajne previdnostne ukrepe. Zdravilo ni priporočljivo jemati v prvem trimesečju nosečnosti. Uporaba v II. Ali III. Trimesečju je dovoljena le v tistih primerih, če je možno tveganje za plod pod potencialno koristjo za mater.
Ambroksol se izloča v materino mleko. Podatkov o razvoju neželenih učinkov pri dojenih otrocih ni, vendar ni priporočljivo uporabljati zdravila Lasolvan med dojenjem.
Med predkliničnimi raziskavami ambroksola niso odkrili nobenega negativnega učinka na plodnost.
Uporaba v otroštvu
Pri zdravljenju otrok, mlajših od 12 mesecev, se zdravilo Lasolvan uporablja samo kot raztopina. V takih primerih je potrebno zagotoviti stalen zdravstveni nadzor.
V skladu z navodili, Lasolvan v obliki tablet je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let, v obliki pastil - do 6 let.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic
Pri ledvični odpovedi je treba zdravilo uporabljati previdno.
Z nenormalnim delovanjem jeter
Kadar je treba zdravljenje z jetrno odpovedjo uporabljati previdno.
Interakcija z zdravili
Podatkov o neželenih klinično pomembnih interakcijah zdravila Lasolvan z drugimi zdravili ni.
Lasolvan poveča penetracijo v bronhialne izločke zdravil, kot so cefuroksim, amoksicilin in eritromicin.
Analogi
Analogi Lasolvana so: Ambroksol, Ambroksol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok.
- Pastile - 3 leta pri temperaturah do 30 ° C;
- Tablete - 5 let pri temperaturi do 30 ° C;
- Sirup - 3 leta pri temperaturi do 25 ° C;
- Raztopina za zaužitje in vdihavanje - 5 let pri temperaturah do 25 ° C.
Prodajni pogoji za farmacijo
Prodano brez recepta.
Mnenja Lasolvane
Ocene za Lazolvane so večinoma pozitivne. Uporabniki ugotavljajo, da se v nekaj dneh po zaužitju zdravila opazi izboljšanje bronhitisa in drugih bolezni. Po mnenju staršev se je Lasolvan v obliki raztopine za inhalacijo in sirup dokazal pri zdravljenju otrok.
Nekateri uporabniki poročajo tudi o neželenih učinkih (driska, alergijske reakcije na kožo).
Cena za Lasolvan v lekarnah
Približna cena za Lasolvan je:
- pastile (v paketu po 20 kosov) - 211 rubljev;
- tablete: 50 kosov. - 290 rubljev, 20 kosov. - 170 rub.
- sirup v steklenicah po 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubljev, 30 mg / 5 ml - 280 rubljev;
- raztopina za peroralno dajanje in inhaliranje 7,5 mg / ml v vialah po 100 ml - 380 rubljev.