Izguba vonja ali anosmija je za človeka precej resen problem, ki bistveno poslabša kakovost njegovega življenja. In to ni le o estetskih trenutkih - užitek vdihavanja vonja cvetja ali novoletnega razpoloženja, povezanega z vonjem citrusov in cimeta. Zmanjšanje ali izguba vonja je lahko nevarna za splošno zdravje. Prijeten vonj stimulira izločanje prebavnih sokov, pomanjkanje njegovega zaznavanja pa lahko povzroči prebavo. Veliko strupenih snovi za ljudi ima neprijeten vonj in draži sluznico nosu, povzroča kihanje in z anozmijo prosto vstopajo v telo in imajo škodljive učinke.
Bralec mora razumeti, da izguba vonja, čeprav pogosto ne predstavlja neposredne grožnje za življenje, vendar še vedno zahteva, da se bolnik posvetuje s strokovnjakom. O tem, zakaj se vonj zmanjša in izgine ter kakšna so načela zdravljenja tega stanja, bomo razpravljali v našem članku.
Razvrstitev in vzroki za izgubo vonja
Tako izguba vonja (ali anosmija) kot tudi njeno zmanjšanje (ali hiposmija) sta lahko prirojena in pridobljena.
Prirojena odsotnost vonja je posledica popolne odsotnosti dihalnih poti ali njihovega delnega nerazvitosti. Pogosto to patologijo spremljajo prirojene nepravilnosti nosne ali obrazne lobanje.
Pridobljena izguba vonja je lahko perifernega in centralnega izvora: periferna se pojavi, ko je kršitev v samem predelu nosu, in centralno - z organskimi poškodbami centralnega živčnega sistema.
Periferna anosmija, odvisno od razlogov, ki so jo povzročili, je razdeljena na 4 vrste:
- funkcionalna (manifestacija virusnih okužb, alergijski rinitis - v tem primeru je posledica otekanja nosne sluznice, lahko se pojavi pri nevrozi in histeriji; po odpravi vzroka anosmije se lahko vonj popolnoma obnovi);
- dihanje (razvija se, ko zrak, ki vsebuje aromatske molekule, prehaja skozi nosne poti, vendar iz nekega razloga ne more doseči perifernega vohalnega analizatorja; pogosto so to ukrivljenost nosnega pretina, hipertrofija turbinata, adenoide, polipi in druge benigne in malignih tumorjev nosne votline);
- senilna ali starostna doba (posledica atrofičnih sprememb v sluznici nosu, zlasti epitelija sluznice, ki vodi do suhega nosne sluznice);
- bistvenega pomena (posledica poškodbe neposrednega perifernega dela vohalnega analizatorja, ki se je pojavila zaradi vnetnega procesa na tem področju, opekline nazofarinksa kakršne koli narave, gospodinjske ali kirurške poškodbe nosu / nazofarinksa, hipo- ali atrofije vohalnega epitela, podaljšane kompresije vohalne votline s katerimkoli tumorskim procesom); ter strupena škoda).
Za periferno anozmijo je v večini primerov značilno zmanjšanje občutkov okusa vzporedno z poslabšanjem vonja.
Zmanjšanje vonja po osrednjem poreklu ali cerebralne anosmije se lahko pojavi pri naslednjih boleznih:
- akutna ali kronična okvara možganske cirkulacije aterosklerotične ali druge narave;
- neoplazme možganov v prednji lobanjski jami (meningioma, gliom čelnega lobusa);
- diseminiran encefalomielitis;
- poškodbe možganov katere koli resnosti;
- arahnoiditis;
- meningitis;
- vnetje etmoidnega sinus - etmoiditisa;
- Alzheimerjeva bolezen.
V cerebralni anosmiji, če je patološki proces lokaliziran na območju kortikalnih centrov, oseba določi vonj, ne more pa ga preveriti ali določiti njegovega videza.
Diagnoza anonimnosti
Da bi instrumentalno potrdili bolnikove pritožbe, da ne diši, opravite olfaktometrijo - meritev resnosti vonja s posebno napravo - Tsvarademekerjevim olfaktometrom. Naprava je votli porozni valj, ki vsebuje aromatično snov in v katero je vstavljena dolga steklena cev z razdelki. V času študije se ta cev postopoma spušča v jeklenko - tako pride do doziranja vonjive snovi, ki vstopa v nos bolnika. Velikost potopitve steklene cevi v jeklenko je izražena v centimetrih glede na število delitev, potopljenih v jeklenko, in je enota za merjenje vonja, vohalne.
V postopku pregleda oseba najprej ugotovi videz neke vrste vonja - to vrednost vonja se imenuje senzacijski prag. Cev se še naprej spušča v valj in na določeni točki subjekt spozna, kakšen okus se počuti - to je prag prepoznavanja, ki je vedno višji od praga občutenja, ki se pojavi prej. Prag priznavanja je neposredno odvisen od tega, ali oseba pozna okus, ki mu je dan ali ne.
Kadar je anosmija določena z dejstvom, da ni vonja, vendar le v delu primera, lahko ugotovite, ali je izvor - osrednji ali periferni. Kot smo že omenili, lahko pacient z izgubo vonjalne narave možganov zaznava vonj brez možnosti njegovega prepoznavanja, zato olfaktometrija omogoča določitev normalnega ali povišanega praga občutljivosti, prag za prepoznavanje pa je dramatično povišan ali sploh ni zaznan.
Olfaktometrični vzorec se lahko izvede tudi z uporabo vseh vrst vonjev, ki vključujejo 40 nalog za pacienta (npr. Določitev specifičnega vonja iz 4). Zanesljivost tega testa je precej visoka - približno 0,95, vendar je občutljiva na spolne in starostne razlike. Pri bolnikih, ki trpijo za popolno izgubo vonja, bo rezultat testa od 7 do 19 od 40 točk.
Če se pri bolniku zazna pomanjkanje vonja, je treba nadaljnje raziskave usmeriti v ugotavljanje vzrokov za njih. Najbolj pomembna je računalniška tomografija možganov, ki omogoča odkrivanje njenih organskih sprememb na področju čelnega režnja in druge patologije. Če se odkrijejo spremembe v možganih, je potrebno posvetovanje z nevropatologom in / ali nevrokirurgom, da se razjasni diagnoza, nadaljnji pregled in določi taktika zdravljenja za bolnika.
Zdravljenje izgube vonja
Metode ravnanja z anosmijo in možnost obnovitve vonja se načeloma določijo v vsakem posameznem primeru posebej in so neposredno odvisne od vrste bolezni, ki je povzročila patologijo vonja.
Če je vzrok za anosmijo virusni ali bakterijski rinitis ali sinusitis, je bolniku predpisana lokalna in splošna protivirusna ali antibakterijska terapija ter lokalne protivnetne in sistemske ali lokalne antialergijske droge (slednje pomagajo zmanjšati oteklino nosne sluznice).
V primeru alergijskega rinitisa se predpisovanje antihistaminskih (antialergičnih) zdravil daje lokalno in / ali sistemsko, v primeru hude alergijske reakcije ali ob odsotnosti učinka antihistaminikov pa so predpisani tudi kortikosteroidni hormoni, za katere je znano, da imajo močan protivnetni učinek.
Ko so v nosni votlini najdeni polipi, je edina učinkovita metoda zdravljenja, ki bo vodila k obnovi vonja, operativno - kirurško odstranjevanje tumorjev. Enako velja za druge tumorske tvorbe v nosu, v primeru njihove maligne narave pa se operaciji dodajo tudi sevanje ali kemoterapija (seveda obnavljanje vonja v slednjem primeru ni popolnoma zagotovljeno, vendar še vedno mogoče).
V primeru ukrivljenosti nosnega pretina se bo vohalna funkcija nosu obnovila šele po uspešni poravnavi.
Pri centralni anosmiji, ki jo povzroča tumorski proces v možganih, je zdravljenje običajno kombinirano - kirurška odstranitev tumorja skupaj s kemoterapijo in / ali radioterapijo. Vendar pa je v nekaterih primerih, v naprednejših fazah bolezni, korenito zdravljenje nepotrebno in se izvaja le simptomatsko zdravljenje - nemogoče je obnoviti vonj.
Nekateri zdravniki nameravajo dodati več cinkovih pripravkov za kompleksno zdravljenje vzroka anosmije, saj njegova pomanjkljivost vodi v poslabšanje in izkrivljanje vonja ter vitamin A, katerega pomanjkanje v telesu povzroča degeneracijo sluznega epitela, vključno z nosom, zaradi česar se zmanjša vonj.
Na koncu članka bi rad še enkrat ponovil: kljub dejstvu, da večina razlogov za izgubo vonja za bolnika ni nevarna za življenje, ne bi smel dopustiti, da bi bolezen vzela ali se sama zdravila doma. Čim hitreje je treba prositi strokovnjaka, da ugotovi, katera bolezen je povzročila anosmijo - v primeru tako neprijetnega odkritja, kot je tumor v nosni votlini ali možganskem področju, so možnosti njegovega uspešnega zdravljenja v zgodnji fazi veliko večje kot v napredni.
O izgubi vonja pove program "O najpomembnejšem":
Motnje vonja
Alternativna imena: izguba vonja, anosmija, hiposija, parosmija
Motnje vonja so delna ali popolna izguba vonja ali nenormalno zaznavanje vonjav.
Opazimo lahko izgubo vonja in simptome, ki preprečujejo, da bi zrak dosegel vonjalne receptorje, ki se nahajajo visoko v nosu. Ti receptorji se lahko poškodujejo. Izguba vonja ni resen simptom, lahko pa je včasih znak patološkega stanja živčnega sistema.
Začasna izguba vonja se pogosto pojavi pri prehladu in alergijskem rinitisu, na primer z visoko telesno temperaturo in alergijskim rinitisom. To se lahko pojavi po virusni bolezni.
Pogosto se izguba vonja pojavi s starostjo. V večini primerov ni jasnega razloga za izgubo vonja, saj ni posebnega zdravljenja.
Kot veste, vonj tudi razširi možnosti okusa. Mnogi ljudje, ki iz nekega razloga izgubijo vonj, se prav tako pritožujejo, da izgubijo tudi občutek za okus. Večina jih lahko še vedno okusi slano, sladko, kislo in grenko. Toda drugi bolniki brez vonja ne vidijo razlike med različnimi okusi in okusi. Nekatere začimbe (npr. Poper) lahko vplivajo tudi na zaznavanje okusa. Bolnik jih morda ne bo vonjal.
Vzroki vohalne okvare
Izgube vonja lahko povzročijo taki razlogi:
- zdravila, ki spreminjajo ali zmanjšujejo sposobnost zaznavanja neprijetnih vonjav (npr. amfetamini, estrogeni, nafazolin, fenotiazini, dolgotrajna nosna sredstva, rezerpini in po možnosti zdravila na osnovi cinka);
- obstrukcija nosu zaradi nosnih polipov, nosnega septuma, deformacij in tumorjev;
- okužbe dihal in alergije;
- endokrine motnje;
- Alzheimerjeva bolezen, demenca ali druge nevrološke težave;
- pomanjkljivosti v prehrani;
- poškodbe glave ali nosu;
- kirurško zdravljenje sinusov;
- radioterapijo.
Diagnoza in zdravljenje
Zdravljenje vzroka težave z vonjem lahko povrne normalno dojemanje vonjav. Zdravljenje lahko vključuje:
- antihistaminiki (če je težava posledica alergij);
- spremembe zdravil (odmerjanje, kombinacija, sprememba zdravila);
- kirurški poseg za odpravo nosnega pretina;
- drugih obolenj nosne sluznice.
Ne priporočamo bolnikom, da bi uporabljali preveč pripomočkov za nos, saj lahko to povzroči zastoj v nosu.
Če bolnik izgubi vonj, lahko spremeni okus. Dodajanje živil z močno aromo v prehrano lahko pomaga spodbuditi tako okus kot vonjalne občutke, ki jih je bolnik imel do sedaj.
Da bi izboljšali svoje stanje doma, lahko uporabite detektor dima in namestite plin namesto električnih naprav, ker bolnik morda ne bo vonjal plina, če pride do puščanja, zlasti v starosti. Prav tako lahko namestite opremo, ki zaznava plinske pare v hiši. Ljudje z izgubo vonja bi si morali označiti točen datum in čas, ko je bil živilski izdelek odprt, da ne bi jedli pokvarjene hrane.
Za izgubo vonja, ki ga povzroča staranje, ni zdravila.
Če bolnik zaradi nedavne okužbe zgornjih dihal izgubi vonj, vam priporočamo, da ga ne skrbi. Njegov vonj se lahko kmalu vrne v normalno stanje brez zdravljenja.
Priporočamo, da se posvetujte z zdravnikom, če:
- izguba vonja se nadaljuje ali poslabša;
- Obstajajo tudi drugi nepojasnjeni simptomi.
Zdravnik bo moral opraviti diagnostični pregled in bolniku zastaviti vprašanja v zvezi z njegovo zdravstveno anamnezo in trenutnimi simptomi, na primer, na primer:
- ko se je ta težava najprej pojavila;
- ko se pojavi težava, se vsi vonji ne slišijo ali le nekateri;
- Ali občutek okusa vpliva na vonj?
- obstajajo simptomi prehlada ali alergije;
- katera zdravila jemlje bolnik;
- Ali ima bolnik druge simptome?
Zdravnik bo moral pregledati bolnikov nos in območje okoli njega.
Diagnostični testi, ki jih je mogoče opraviti:
- CT (računalniška tomografija);
- magnetno resonančno slikanje (MRI);
- nazalna endoskopija;
- testiranje vohalnih živcev.
Če je izguba vonja posledica nosne kongestije, se bolniku lahko predpišejo dekongestivi ali antihistaminiki.
Uparjalnik ali vlažilnik lahko pomagata prosto gibati sluz v nosu.
Prav tako se lahko bolniku priporočajo steroidni nosni spreji ali tablete. Vitamin A se lahko jemlje peroralno (peroralno) ali s posnetkom.
Vzroki vohalne okvare
Vonj je sposobnost razlikovanja med seboj. Za razliko od moških imajo ženske ostrejši vonj. Še posebej je akutna v času hormonskega naraščanja v telesu, na primer med nosečnostjo ali ovulacijo. Kršenje vonja je posledica vnetnih procesov v nosu in poškodb sluznice. Pomanjkanje vitaminov, poškodbe glave in zastrupitev telesa lahko vodijo do te patologije. Pogost vzrok za izgubo vonja je alergija in genska mutacija.
Vrste patologije
Oslabitev vonja je patološko stanje, pri katerem je dostop aromatičnih snovi do vohalnega nevreepitelija težaven, poškodovana je posebna receptorska cona ali pa je prizadet osrednji vohalni trakt.
Motnje vonja so lahko tri vrste. Vsak od njih ima svoje značilnosti.
- Prevoz. To vrsto okvare povzroča hudo otekanje sluznice. To stanje je značilno za rinitis, sinusitis, ukrivljenost nosnega septuma in pri različnih tumorjih v nosu. Virusne in bakterijske okužbe lahko povzročijo otekanje sluznice. Kršitve izločanja sluznice lahko vodijo tudi v takšno patologijo. V tem primeru so cilije epitelija dobesedno potopljene v viskozno skrivnost.
- Senzorično. Do takšne kršitve pride zaradi uničenja nevroepitelija zaradi različnih patogenov. Patologija se lahko pojavi pri vdihavanju strupenih snovi in radioterapiji na območjih, ki mejijo na glavo.
- Nevrona. Ta vrsta motnje se pojavi pri poškodbah glave, kadar se poškoduje spodnji del lobanje ali rešetkasta plošča. K temu lahko privedejo tudi neurokirurške operacije in tumorji glave.
Poleg tega se zmanjšanje vonja razlikuje po sposobnosti določanja vonjav. Na podlagi pritožb bolnikov ali rezultatov pregleda zdravniki ugotovijo naslednje motnje:
- Popolna anosmija - v tem primeru pacient sploh ne razlikuje vonjev.
- Delna anosmija - pacient čuti nekaj vonjev.
- Delna hipostija - zmanjšana občutljivost na določene vonjave.
- Dismosija - v tem primeru oseba ne more normalno prepoznati vonja. Vonj je izkrivljen.
- Popolna hiperosmija - bolnik ima zelo razvit vonj.
- Delna hiperosmija - v tem primeru posebno občutljivost opazimo le pri določenih vonjih.
V tem ali drugem primeru lahko le patolog določi zdravnik. Za to, popoln pregled bolnika.
Slab vonj se ne more imenovati resen simptom, včasih pa kaže na resne bolezni osrednjega živčnega sistema.
Razlogi
Sprememba vonja je lahko posledica patoloških motenj v nosni votlini, kot tudi patologij centralnega živčnega sistema. Vonj je moten s kataralnimi patologijami, ker nos močno oteče in vonji ne morejo doseči določenih vohalnih receptorjev. Ker dojemanje vonja vpliva na zaznavanje okusa, to pojasnjuje okusnost hrane s hladno. Včasih so vohalne celice poškodovane z virusi, zato oseba nekaj dni po popolnem okrevanju ne diši ali okusi.
Včasih se izguba vonja pojavi mesece ali postane nepopravljiva. Celice so lahko hudo poškodovane s pogostimi virusnimi okužbami ali z radioterapijo.
Glavni vzroki za prizadet občutek vonja pri ljudeh so naslednje patologije in stanja:
- Jemanje zdravil, ki vplivajo na sposobnost pravilnega zaznavanja vonjav. Med njimi so amfetamini, zdravila na osnovi cinka, nekateri hormoni in kapljice za nos z dolgotrajno uporabo.
- Bolezni dihal in alergije.
- Blokada nosnih kanalov s polipi in drugimi novotvorbami.
- Deformacija nosnega pretina.
- Endokrine motnje.
- Bolezni nevrološkega načrta, vključno z Alzheimerjevo boleznijo.
- Pomanjkanje vitaminov in hranil v telesu.
- Poškodbe lobanje in nosu.
- Kirurški poseg v nosno votlino.
- Učinki radioterapije.
Travmatična poškodba možganov je najpogostejši vzrok za vohalno motnjo, ki se pogosto zgodi v prometni nesreči. V tem primeru se vlakna posebnega vohalnega živca, ki prihaja iz središča vonja, raztrgajo v območju etmoidne kosti, ki ločuje nos in votlino lobanje.
Včasih so primeri, ko se oseba že rodi z okvarjenim vonjem. To kaže na prirojene patologije nevrološkega načrta ali genetske predispozicije.
Diagnostika
Za preizkušanje vonja pri ljudeh se zatekajo k različnim izdelkom in snovem z močnim vonjem. Uporabljajo se lahko eterična olja, nekatera mila in aromatične začimbe, kot je cimet ali klinčki. Poleg tega preverite, kako dobro bolnik določi okus. Za to lahko uporabite sladkor, sol, limonin sok in sok aloe.
Zdravnik previdno pregleda nos in okolico. Za razjasnitev diagnoze je mogoče dodeliti takšne študije:
- Računalniška tomografija.
- Magnetna resonanca.
- Endoskopija nosne votline.
Poleg tega zdravnik previdno zbira anamnezo. Pacient je naveden, kdaj je postalo opazno kršenje vonja, in pod kakšnimi pogoji se je to zgodilo.
Pri diagnosticiranju patologije mora zdravnik paziti, da ima bolnik ustne bolezni, ki jih spremlja pomanjkanje sline.
Zdravljenje
Glede na vzrok, ki je povzročil to patologijo, zdravnik predpiše in zdravi. Če je kršitev povezana z vnosom nekaterih zdravil, jih je treba opustiti. Po boleznih dihal ali gripi morate počakati nekaj tednov. Če v tem času ne občutite vonja, se morate posvetovati z zdravnikom.
V večini primerov so takšne kršitve reverzibilne. Za hitrejšo obnovo izgubljenega vonja je potrebno upoštevati naslednja priporočila:
- Potrebujete več počitka. Po prehladu je oseba zelo šibka, zato je potreben popoln spanec za okrevanje. Če sledite dnevnemu režimu, se po nekaj dneh začutijo vonjave.
- Potrebno je temeljito potiti. Ta metoda bo pomagala, če je patologija povezana s prehladom. Nekaj minut je dovolj za aktivno vadbo ali pitje vročega čaja z malinami, saj se stanje z nosom izboljšuje.
- Zmanjševanje vnetja. Če so motnje mirujočega centra povezane z nalezljivo boleznijo, morajo biti vse sile usmerjene v boj proti patogenu in zmanjšanje vnetnega procesa.
- Znebiti se alergij. Če se med masovnim cvetenjem rastlin redno lomi vonj, pomislite na alergije. V tem primeru lahko zdravnik predpiše posebne hormonske razpršila in antihistaminiki.
- Če je vzrok motnje sinusitis, zdravnik predpiše protibakterijska in protivnetna zdravila. Hkrati se lahko predpišejo antialergijska zdravila, ki zmanjšajo oteklino in vnetje.
- Odstranitev polipov v nosu. Če so polipi majhni, se lahko uporabi konzervativno zdravljenje. Ko velike rasti potrebujejo za operacijo.
- Pri delu s kemikalijami morate nositi posebno masko s filtrom, ki bo zaščitila nos in usta pred vdihom jedkih hlapov.
- Če so v nosu tumorji, jih je treba odstraniti. Ponavadi so takšne neoplazme benigne in se dobro odzivajo na zdravljenje.
Za ponovno vzpostavitev normalnega vonja je treba opustiti kajenje. Dokazano je bilo že, da je motnja dojemanja vonjev v kadilcih reverzibilna, da se obnovi vonja pojavi, čeprav počasi, vendar resnično.
Razumeti je treba, da pri starejših ne bo mogoče v celoti obnoviti vonja. Stopnja zaznavanja vonjav pri 80-letnikih je polovica vonja 30-letnikov.
Kaj iskati?
Če oseba ne čuti vonja in okusa hrane, potem to ni pomembno. Opozoriti je treba, da se oseba skozi prepoznavanje vonja pogosto nauči o neposredni nevarnosti. Če dojemanje vonjav vztrajno kršimo, je treba upoštevati takšna priporočila:
- V hiši takega bolnika je zaželeno, da se namestijo električni štedilniki. Bolnik ne bo vonjal plina in se lahko zastrupil.
- Na domu je treba namestiti dimne analizatorje. To bo pripomoglo k preprečevanju zastrupitve s produkti ognja in produktov zgorevanja.
- Osebe z okvarjenim vonjem morajo natančno zabeležiti datum odkritja proizvoda. Oseba nima vonja in okusa, zato obstaja velika verjetnost zastrupitve z nizko kakovostno hrano.
- Ni potrebno pogosto kapljati nosu s kapljicami vazokonstriktorja. Takšen postopek ne bo imel izrazitega učinka, lahko pa povzroči zasvojenost.
Če oseba po odloženi respiratorni bolezni ne prepozna vonja, se o tem ne skrbi, po enem tednu se bo vse okrevalo brez zdravljenja.
Pri boleznih dihal in gripi je vonj skoraj vedno moten. To je posledica hude otekline sluznice in nezmožnosti doseči dišave do posebnih receptorjev v nosu. To stanje je reverzibilno in ne zahteva zdravljenja. Pri poškodbah glave je prepoznavanje neprijetnih vonjav lahko nepopravljivo. Ni mogoče popraviti in senilne spremembe v nosu.
Kako obnoviti vonj
Vonj je odvisen predvsem od čistosti okoliškega zraka. V gozdu, na morski obali, so vsi vonji občuteni.
V prašnem mestnem zraku se umirja vonj, lahko popolnoma izgine.
Kronična in akutna obolenja nazofarinksa povzročata kršitve vonja, kažejo na resne bolezni, kot je Parkinsonova bolezen, možganski tumor.
Vrste vohalne okvare
Anosmija - odsotnost vonja, je lahko popolna in delna. Delna anosmija je opažena v primerih, ko se izgubi sposobnost razlikovanja med posameznimi vonji, na primer vonjem klinčkov.
Krepitev občutljivosti na vonje imenujemo hiperosmija. Pri nevroloških motnjah, difuzni koži, spremembah v hormonskih ravneh, na primer med nosečnostjo, so opazili povečan vonj.
Poslabšanje vonja se imenuje hipospija. Zabeležena je enostranska in dvostranska hipostija. Zaradi pojava - rinogenega in nevrogenega.
Razlikujemo lokalizacijo hipostije:
- bistvenega pomena - prizadeti so vohalni živci in možganska skorja, ki so odgovorni za vonj;
- receptor - dostop do receptorjev je oslabljen.
Izkrivljanje, perverzija vonja se imenuje disosmia (kakosmiya). Primer je odpor do vonja kozmetičnih izdelkov po gripi.
Kakomija je včasih opažena po gnojnem sinusitisu, je opaziti pri nekaterih boleznih psih.
Tako olfaktorne halucinacije služijo kot simptom shizofrenije in kažejo na neugodno prognozo bolezni, hitro uničenje jedra posameznika.
Občutljive halucinacije so opažene z možganskim tumorjem, Farahovim sindromom po odstranitvi ščitnice.
Vzroki vohalne okvare
Če želite ugotoviti, kako vrniti vonj, morate ugotoviti razlog za njegov upad ali izgubo.
Do kršitve lahko pride zaradi:
- mehanske ovire na poti molekul vonjav, nosilcev vonja;
- uničenje vohalnih receptorjev;
- poškodbe vohalnih živcev, možganov.
Pri odstranjevanju mehanskih ovir v obliki edema sluznice, ukrivljenosti nosnega pretina, je občutek vonja dokaj uspešno obnovljen.
Najpogosteje je potrebno odpraviti otekanje sluznice zaradi vnetja celic etmoidnega labirinta, gnojnega sinusitisa, polipoze, alergijskega, ofenzivnega rinitisa.
Poleg poslabšanja vonja v prehladu se zmanjša tudi sposobnost razlikovanja okusa hrane. Obstaja več priporočil o tem, kako obnoviti okus in vonj, vendar vse metode delujejo le z odnosom bolnika in doslednimi postopki.
Poškodbe občutljivih olfaktornih celic povzročajo hipostijo. Nevarnost za vohalne receptorje je nikotin, morfij, atropin. S starostjo se zmanjša tudi število občutljivih celic.
Drug razlog, zakaj je izgubljen občutek za vonj, je uporaba nevrotoksičnih zdravil, učinka virusne okužbe. Zastrupitev s strupenimi snovmi, kemičnimi dražilnimi snovmi, stranskimi učinki zdravil lahko vodijo v hiposijo.
Poslabšanje vonja pri nekaterih bolnikih povzroči uporabo imipromina in klomipromina, litijevega karbonata, bromokriptina, kaptoprila, nifedipina.
Ostro dihanje osvežilca zraka, poškodbe glave, zlom lobanje, možganski tumorji in operacija možganov lahko povzročijo tudi izgubo vonja.
Razlog za poslabšanje vonja je lahko:
- epilepsija;
- histerija;
- Parkinsonova bolezen;
- Alzheimerjeva bolezen.
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom so opazili zmanjšanje vonja, ki ga je praktično nemogoče zdraviti.
Diagnosticiranje
Obnovitev občutljivosti na vonjave je možna šele po diagnozi osnovne bolezni, ki je povzročila hiposmijo ali anosmijo. Če želite to narediti, izvedite standardno testiranje vonjav, rentgenski pregled, da izključite tumor prednje lobanje, naredite test piridina.
Bolniku ponujamo vonj piridina, hlapne snovi z odvratnim vonjem. Ko se vdihne piridin, pacient opazi ne le neprijeten vonj, temveč tudi neprijetne občutke okusa.
V primeru negativnega piridinskega testa se pacienta pregleda z MRI možganov. Pri bolnikih, starejših od 70 let, se pri bolnikih po možganski kapi pogosto opazijo prizadeta področja možganov.
Končno diagnozo določimo glede na endoskopski pregled, računalniško tomografijo, če je potrebno.
Zdravljenje
Vonj je težko obnoviti s hipposmijo, ki jo povzroči lezija vohalnih živcev in možganov. Vrnitev občutljivosti v teh primerih je redko opažena.
Ko receptor hipospmija, ki jih povzroča otekanje sluznice, v prvi vrsti, nosno dihanje je obnovljena. Zdravljenje kroničnega antritisa, etmoiditisa, rinitisa (v poglavju »Rinitis«), alergijskega rinitisa (podrobnosti v poglavju »Hladno«) lahko delno ali v celoti vrne vonj.
Obnavljanje vonja po mrazu
Takšne vazokonstriktivne kapljice, kot nazivin, otrivin, bodo pomagale obnoviti vonj po prehladu. Kapljice hitro odstranijo oteklino, obnovi stik z vonjem in receptorji, izboljša se vonj.
Po pranju nosu, vdihavanju se vzpostavi vonj. Ni priporočljivo, da se zatečete k parnim inhalacijam, visoka temperatura lahko povzroči dodatno poškodbo sluznice nosu, poškoduje vohalni epitelij.
Nasonex ali drug glukokortikoidni aerosol, vitamin B12, pentoksifilin, piracetam se predpisujejo za obnovitev vonja. V zadnjem mesecu se vonj izboljša.
Motnje v vonju, ki jih povzroča travma, kemična, toplotna opeklina v vohalni regiji nosu je težko zdraviti, izguba vonja iz teh razlogov redko vodi do okrevanja.
Aromaterapija
Aromaterapija daje dober učinek z določeno vztrajnostjo in potrpežljivostjo. Dišavna sluznica nosne sluznice se stimulira z dišavami, zaradi česar se aktivira vohalna živca.
Za obnovitev vonja na nos prinesite razdaljo 15 cm snovi, z ostrimi vonji. Lahko uporabite kavo, limono, kis, amoniak, bencin, poper. Sčasoma se bo živec, če njegova celovitost ni zlomljena, naučila zaznati signale in jih prenesti v vohalne žarnice in centre za analizo možganov.
Vonj se izboljša, če ste usposobljeni za prepoznavanje vonjev. Koristno je poskusiti identificirati snovi po vonju, z zavezanimi očmi. Za prepoznavanje vonja naredite nekaj kratkih vdihov skozi nos.
Če se po mrazu in izcedku iz nosu dolgo čuti slab vonj, potem, da bi ga obnovili, uporabljajo tako metode tradicionalne terapije kot popularne metode.
Zdravljenje ljudskih sredstev
Zdravljenje vohalnih folk zdravil je treba obravnavati previdno, če je vohalni živac uničen, samozdravljenje za ponovno vzpostavitev občutljivosti na vonjave ne bo uspelo.
Domača sredstva lahko obnovijo vonj v primerih, ko je receptorska hipospmija, ki jo povzroči slabši dostop do vohalnih receptorjev.
Uporabno za izboljšanje vonja:
- operite nosno votlino s slano vodo, raztopino morske soli;
- nakup vlažilnika;
- v prehrani dodajte hrano, ki vsebuje element v sledovih cinka - oreh, sončnična semena, lečo;
- omejiti uporabo gospodinjskih kemikalij v stanovanju z ostrim vonjem;
- pogosteje mokro čiščenje, boj proti prahu.
Gimnastika za obraz
Vadba mišic obraza, masaža izboljšuje krvni obtok, kar pozitivno vpliva na krvni obtok v nosni votlini:
- 6 sekund, da vzamete kratka dihanja, kot da bi njuhali, nato pa nekaj sekund sprostite mišice.
- Prst položite na konico nosu, nato pa na nos in s prstom in nosom pritisnete na prst, potegnite zgornjo ustnico navzdol.
- Postavite prst na nos, pritisnite, medtem ko poskušate premakniti obrvi.
Vsaka vaja se ponovi do 4-krat. Vse druge mišice obraza naj se ne trudijo.
Zdravilne rastline
Izguba vonja zaradi gripe, prehladov, coryza se ozdravi s pomočjo glavnega zdravljenja z drogami in ljudskimi zdravili.
Naslednji postopki veljajo za varne in učinkovite načine za obnovitev vonja:
- Posušena bazilika se zmelje v prah in vdihne.
- Zmešajte koruzno olje in oljčno olje. Dvakrat na dan se v nosnice vstavijo turunde, navlažene z mešanico olj.
- Naredite mešanico suhe zelne poprove mete, kuminega semena, kamilice, majarona. Vse na prah zmeljemo in večkrat na dan vdihnemo.
- Vdihnite dim iz gorečega čebule, lupine česna, suhega pelina.
- Žvečite začinjen klinček večkrat na dan brez požiranja.
Preprečevanje
Popolna ukinitev kajenja, zdravljenje vnetnih nalezljivih bolezni nosne votline, omejevanje stika z agresivnimi hlapnimi kemikalijami, tako v poklicnih dejavnostih kot v vsakdanjem življenju, bodo pripomogli k ohranjanju in izboljšanju vonja.
Napoved
Zdravimo se z anozmijo in hipposmijo zaradi nalezljivih bolezni, napoved je ugodna.
Neželeno prognozo pogosto opazimo pri kršenju funkcij vohalnih živcev, analizatorja v možganski skorji, z uničenjem vohalnih epitelijev.
Motnje vonja - vzroki in bolezni
Kakšen je vonj
Toda vonjave okoli nas imajo lastnosti, ki jih mnogi morda niti ne sumijo. Nekaj podobnega človeškemu vonju obstaja tudi pri mikroorganizmih: kemotaksija - sposobnost premika v vire hrane in stran od nevarnih snovi - je prikazana z vsemi mobilnimi enoceličnimi celicami.
Organi vonja
Pri ljudeh se olfaktorni organ nahaja v zgornjem delu nosne votline. V olfaktorni regiji sluznice nosu je sluznica, ki prekriva zgornjo nosno konho in zgornji del nosnega septuma.
Receptorsko plast sluznice predstavljajo vohalne nevrozenzorične celice, ki zaznavajo prisotnost vonjav. Pod vohalne celice so podporne celice.
V sluznici so vohalne žleze, katerih skrivnost vlaži površino receptorske plasti. Periferni procesi vohalnih celic nosijo vohalne dlake (cilia), osrednje pa 15-20 vohalnih živcev.
Vohalni živci prodrejo skozi lobanjsko votlino skozi luknje v istoimenski plošči, nato v olfaktorno čebulico, kjer aksoni olfaktornih nevrozenzornih celic v vohalnih glomerulih pridejo v stik z mitralnimi celicami.
Procesi mitralnih celic v debelini vohalnih traktov se pošljejo v vohalni trikotnik, nato pa kot del olfaktornih trakov (vmesni in medialni) vnesejo sprednjo perforirano snov v podsolifirenem polju in diagonalnem traku (trakovi Broca).
V sestavi stranskega traku sledimo procesom mitralnih celic v parahipokampalni gyrus in v kavelj, v katerem se nahaja kortikalno jedro vonja.
Slab vonj
Motnje vonja so: t
- hyposmia - poslabšanje vonja;
- anosmija - izguba vonja;
- hiperosmija - povečan vonj, je redka;
- kokasmija - perverzija vonja.
Anosmija je lahko dihalna in esencialna, prirojena in pridobljena.
Respiratorno okvaro dihalnih poti povzročajo patološki procesi v nosni votlini, med katerimi je dostop do vdihanega zraka, ki vsebuje vonjalne snovi, v vohalno vrzel težek (s pojavom hiposije) ali popolnoma ustavljen (kar povzroča anosmijo).
V otroštvu in pri odraslih se zaradi dihanja sluznice nosne konhe, atrofije Choan, prirojene anomalije nosu, stranskih teles nosu, ukrivljenosti nosnega septuma, travmatske ali druge narave adhezij (sinehije) v nosni votlini, polipozi in pri otrocih pojavijo dihalne hipo in anozmije. nosni tumorji itd.
Praktično vsaka mehanska motnja v prodoru zraka v vohalno vrzel povzroči okrnjen vonj. Bistvena anosmija se pojavi, kadar je prizadet vohalni receptor ali vohalni živac.
Globoka atrofija nosne sluznice, ki se pojavi zlasti, ko ozen (fetidni rinitis), na začetku spremljajo esencialna hipospija, nato pa hiposmija zaradi poškodbe vohalnih receptorjev zaradi atrofičnega procesa.
Razmeroma pogost vzrok bistvenega vonja so nalezljive bolezni: virusne, otroške okužbe. V redkih primerih se lahko z lokalizacijo tuberkuloškega ali sifilitičnega procesa v nosu pojavi bistvena anozmija. Zastrupitev z nekaterimi strupi, v nekaterih primerih tudi z zdravili, včasih povzroči motnje v vonju.
Eden od simptomov tumorskih procesov v zgornjem delu nosu in intrakranialno vzdolž olfaktornega trakta je bistvena poškodba vonja. Nepovratna poškodba vohalne občutljivosti povzroča poškodbo vohalne površine nosne votline ali poškodbe poti in središča vohalnih organov.
Vonj je lahko simptom naslednjih bolezni:
Izguba vonja
Izguba vonja, kot je izguba okusa, je za človeka velik problem. Navsezadnje je občutek arome in okusa hrane na svoj način nekakšen veseli trenutek v življenju vsakega človeka, ki daje neprimerljiv užitek.
Brez vonja, preprosto rečeno, je nemogoče uživati v življenju. Za mnoge ljudi je voh v življenju na splošno temeljnega pomena, saj je njihova delovna dejavnost neposredno povezana s tem (kuharji, vinarji, parfumerji).
Zakaj pride do izgube vonja
Poudarimo glavne vzroke tega neprijetnega simptoma.
Kršitev zračnega prevoza, ki vsebuje vonjavne snovi v vohalno regijo možganov
Razlog za to je huda zamašenost nosu pri rinitisu (prehladi in aplegiji) in sinusitisu, pa tudi v prisotnosti polipov v nosu in ukrivljenosti nosnega septuma. Vonj je popolnoma obnovljen, če so ti dejavniki izločeni - ozdravi izcedek iz nosu in sinusitis, odstrani polipe ali popravi nosni septum (to je preprosta operacija).
Drugi razlogi
To lahko vodi do zapostavljenega kroničnega rinitisa, jemanja določenih zdravil (antibiotikov, zdravil za srce in sladkorno bolezen), vdihavanja strupenih snovi in dolgotrajnega dela v prašnih industrijah in zlonamernega kajenja.
Obnavljanje vonja v teh primerih traja več časa. Ampak za to morate obnoviti sluznico nosu, se odreči tobaku, opazovati zdravje pri delu na delovnem mestu ali zamenjati delovna mesta.
Za dolgotrajna zdravila, ki jih spremlja okrnjen vonj, se posvetujte z zdravnikom in izberite druga zdravila.
Poškodbe živcev, ki prenašajo informacije iz nosu v možgane
Tretja skupina vzrokov je najbolj nevarna in je povezana s poškodbami živcev, ki so odgovorni za prenos informacij od nosu do možganov. So zelo tanke in ranljive, zato se lahko pogosto poškodujejo glava ali neposredno pred nosom, kot tudi nepravilne operacije ali prisotnost tumorjev.
Nekatere bolezni (težave s ščitnico, Parkinsonovo in Alzheimerjevo boleznijo) spremlja tudi okrnjen vonj. V teh primerih ne delajte brez pomoči nevrologa.
Zdravljenje za izgubo vonja
Zdravljenje bolnikov s prometnimi motnjami vonja, ki so posledica alergijskega rinitisa, bakterijskega rinitisa in sinusitisa, polipov, tumorjev in organskih poškodb nosne votline, je lahko uspešno.
Alergijsko zdravljenje, antibakterijska terapija (lokalna in splošna), zdravljenje s kortikosteroidi, odstranitev nosnih polipov, korekcija nosnega septuma, kirurško zdravljenje kroničnega hiperplastičnega sinusitisa prispevajo k obnovi vonja.
Ko senzorično-živčne motnje vonja, visoko učinkovita sredstva in metode zdravljenja ne obstajajo. Kljub temu je pogosto možna spontana obnova vonja.
Nekateri strokovnjaki ponujajo zdravljenje s cinkom in vitamini, saj izrazito pomanjkanje cinka vodi do oslabljenega in popačenega vonja. Vendar pa se ta patologija nahaja le na nekaterih omejenih geografskih območjih.
Med vitamini se najpogosteje uporablja vitamin A. Degeneracija epitela zaradi njegove pomanjkljivosti lahko pripelje do anosmije.
Diagnostika vohalne okvare
Diagnoza vonja temelji na preučevanju vonja po vonjavih snoveh brez doziranja in natančneje z uporabo olfaktometra. Ocenjuje se rinoskopska slika, skrbno pa se preučijo vohalna regija, njena konfiguracija in širina.
V respiratorni obliki oslabljenega vonja je zdravljenje običajno kirurško, da se obnovi nosno dihanje in zagotovi prehod zraka skozi vohalno režo v vohalni del nosu.
Najpogosteje izvajajo naslednje operacije:
- nazalna polipotomija
- submukozna resekcija nosnega pretina,
- delna conhotomija itd.
Zdravljenje vohalnih motenj
Zdravljenje esencialne oblike vohalne motnje mora biti usmerjeno v boj proti vzročnemu dejavniku.
Kadar je hiperosmija in kokasmija prikazana, če je mogoče, je treba odpraviti vzročne dejavnike:
- nevrastenija
- vaskularna distonija,
- histerija,
- bolezni centralnega živčnega sistema.
Kako obnoviti vonj doma
Obstaja veliko načinov za obnovitev vonja, od fizioterapije do operacije. Razmislite o tistih, ki so primerne za uporabo doma.
Preprečevanje vohalne okvare
V večini primerov je odvisno od vsake osebe, ali bo razvil izgubo vonja ali ne. Ker zelo pogosto zapostavljene bolezni nosne votline ali drugih organov postanejo vzrok za anosmijo ali hiposmijo, da bi preprečili poslabšanje vonjav, je treba upoštevati naslednja priporočila:
Vprašanja in odgovori o vonju
Vprašanje: Pozdravljeni! Po boleznih rinitisa pred več kot enim letom je bil občutek vonja delno izgubljen - ne smrdim na kumare. Povej mi, prosim, kaj naj naredim.
Odgovor: Delna izguba vonja po izcedku iz nosu se pojavi zaradi otekanja sluznice. Potrebujete polni delovni čas posvetovanja.
Vprašanje: Pozdravljeni. Kaj je izguba vonja, če nos ni zamašen?
Odgovor: Pozdravljeni. Izguba vonja je lahko iz različnih razlogov. Pogosto se izguba čar pojavi po prehladu (rinitis, sinusitis, izcedek iz nosu), po SARS-u se običajno pojavi po okrevanju, s pravočasnim zdravljenjem lahko ohladimo. Drugi razlogi, morda pomanjkanje čar - so lahko posledica travmatske poškodbe možganov, vnetja sinusov, nosnih polipov, vdihavanja strupenih snovi, ukrivljenosti nosnega pretina, slabih navad (pogosto zaradi kajenja), stranskih učinkov nekaterih zdravil. Na splošno, če izguba čar traja dolgo časa, samo vprašati strokovnjaka za natančno pojasnilo in zdravljenje.
Vprašanje: Pozdravljeni, star sem 23 let. Konec septembra je prejel poškodbo glave. Nastal je epiduralni hematom. Zdravili so ga v bolnišnici, jemali tablete, imeli so injekcije. Glava je prenehala boleti, opomogla se je. Njen vonj se ni okreval. V nosu so vonji, ki niso vedno prijetni in se redno spreminjajo. En kemični vonj drugemu se lahko spremeni večkrat na teden. Ali je smiselno obravnavati anosmijo z ljudskimi zdravili ali je vse to nekoristno? Prosim odgovorite.
Odgovor: Pozdravljeni. Zdravljenje anosmije z ljudskimi zdravili je neuporabno. Vzemite droge kot cavinton, fezam, preluknite prozerin.
Vprašanje: Pozdravljeni. Kaj storiti, če se občutek vonja izgubi v mrazu glave?
Odgovor: Pozdravljeni. Po ugotovljeni diagnozi (vrsta vohalne motnje) otorinolaringolog pripravi zdravljenje. Praviloma je predpisana lokalna in splošna terapija. Zdravljenje vonja po prehladu se začne z rehabilitacijo nosne votline in odpravo vseh vzrokov, ki ovirajo dihanje skozi nos. Dodelite vazokonstriktorske kapljice (tizin, naftizin, galazolin, nafazolin), če so obstojni edemi. Uporabite postopke za umivanje nosne votline s slanimi raztopinami, prav tako pa vstavite nos z raztopino srebra - protargol ali ovratnik. V nekaterih primerih se zatečejo k kirurškemu posegu, ko so polipi, adenoidi ali drugi anatomski problemi stalni vzrok zamašenosti nosu in edema sluznice, kataralne bolezni pa samo okrepijo ta kronični proces.
Vprašanje: Pozdravljeni. Ali je res, da lahko zaradi prevelike obremenitve vonja oslabi?
Odgovor: Pozdravljeni. Parfumerji, kuharji, nekateri drugi strokovnjaki skrbijo za svoj delovni instrument - nos ni nič manj kot pianistove roke. Ker nenehno trenirajo receptorje, je njihov vonj bolj razvit kot navadni ljudje, sposobni so razlikovati med odtenki vonjav, ki so nedostopni drugim ljudem. Samo dejstvo vsakodnevnega stresa na vonj ni razlog za njegovo poslabšanje. Vendar pa je delo z vonjavami (začimbami, aromatičnimi olji) lahko nevarno v smislu, da te snovi pogosto povzročajo alergije. Otekanje sluznice bo imelo za posledico neizogiben upad vohalne funkcije.
Vprašanje: Pozdravljeni. Marca 2016 je bil rinitis dolgo bolan. Posledica tega je bila, da je občutek vonja skoraj popolnoma izginil, čeprav zdaj ni zamašen nos. Skoraj ne smrdim po vonju, le malo vonja mila, acetona, alkohola itd. tekočine z ostrim vonjem. Sploh ne vonjam hrane (zelo nadležno), tudi jaz nisem čutil okusa hrane in pijače. Zdaj je okus obnovljen, vendar vonj ni. Prosim, pomagajte mi, kako obnoviti vonj. Položaj otežuje dejstvo, da v naši vasi ni nobenega zdravnika-lorja, da so bili poslani v mesto za pranje, inhalacijo, vendar ni rezultatov. Do marca 2016 ni bilo nobenih težav z vonjem, nasprotno, vonj sem lahko vonjal.
Odgovor: Pozdravljeni. V tem primeru je priporočljivo pregledati zgornja nadstropja nosne votline z endoskopom in šele nato razviti terapevtsko taktiko. Izključiti je treba tudi nevrološke spremembe. Posvetujte se z nevrologom.
Izguba vonja: zdravljenje in preprečevanje
VSEBINA:
Pomembna lastnost vonja je sposobnost spominjanja na dolgo pozabljene dogodke v našem življenju. Pogosto se zgodi, da vonj nekaterih moških kolonj ali okusno pripravljene jedi takoj spomni na sliko iz preteklosti. In ni pomembno, ali je ta zgodba srečna ali, nasprotno, strašna, znani vonj bo še vedno prisilil možgane, da jo reproducirajo v najmanjši podrobnosti.
Toda kako pomanjkanje vonja vpliva na ljudi? Ali je mogoče obnoviti to funkcijo, ali bo izgubljena zaradi bolezni?
Zakaj je vonj pomemben?
Za osebo, kot za katero koli žival, vonj postane pomemben vir informacij, zahvaljujoč kateremu lahko spremenite svoje življenje na bolje. Vsak vonj nas na nek način reagira, izboljša splošno psihološko, čustveno stanje, vpliva na življenje in dejavnost osebe. Dokazano je, da impulz iz vohalne tekočine doseže možgane veliko hitreje kot impulz od povzročene bolečine. Zato celo nezavedno vodi ljudi, ureja njihovo vedenje.
Zanimivo je, da vonjave nimajo samo čustvenega vpliva na nas, ampak vplivajo tudi na različne telesne sisteme. Na primer, če čutimo kašast vonj po amonijaku, se krvni obtok v našem telesu poveča, pritisk se dvigne in srčni utrip se pospeši. Toda prijeten vonj okusne hrane ali barv ima pomirjujoč učinek - normalizira utrip, sprošča mišice.
In vsi vemo, kako se reagira prebavni sistem, ko prepoznamo vonj naše najljubše hrane - slina se takoj začne, nastaja želodčni sok in telo je pripravljeno za jesti. Tudi znani vonji vplivajo na spolno aktivnost, občutek lakote ali agresije, torej na tiste podzavestne občutke, ki se imenujejo "živali".
Vonj igra vlogo zagovornika našega telesa. Konec koncev, zahvaljujoč vonju, prepoznamo nevarni vonj plina, dim v primeru požara, strupene kemikalije ali razdejan vonj pokvarjene hrane. Takoj ko ti vonji dosežejo nos, oseba takoj pobegne z mesta, ki ogroža življenje, ali izloči strupene produkte.
In v nekaterih primerih, brez vonja, je preprosto nemogoče delati. Na primer, pravilno zaznavanje vonjav omogoča, da postanete odličen kulinarični strokovnjak, parfumer ali degustator pijač in hrane.
Zakaj ljudje vonjajo?
Preden začnete spoznavati disfunkcije vonja, morate poznati strukturo vohalnih sistemov. Potem bo lažje razumeti razloge, zaradi katerih lahko oseba izgubi vonj ali preveč ostro reagira na vonjave.
Vohalni sistem vključuje štiri strukture, ki sestavljajo eno nepretrgano verigo:
- Receptorji;
- Živci;
- Žarnice;
- Kortikalni živčni center.
Prva struktura so receptorji. Celice z visoko občutljivostjo so na sluznici v zgornjem delu nosne votline. Ker se receptorji nahajajo blizu možganov, procesi teh celic prosto prodrejo v votlino lobanje. Takoj, ko oseba vdihne vsako snov z močnim ali rahlo izraženim vonjem, njene molekule preidejo skozi vohalno regijo receptorjev in jih dražijo.
Druga struktura, tj. Živci - takoj prenašajo prejete informacije o vonjavi snovi v določen del možganov.
Tretja struktura, čebula, sodeluje s subkortikalnim in kortikalnim olfaktornim centrom, kjer se opravljata analiza vonja in dekodiranje.
Presenetljivo je, da lahko naš nos loči približno 10.000 originalnih okusov. Še bolj presenetljivo pa je, da lahko možgani zapomnijo te posamezne vonje takoj, ko jih prvič analiziramo in dešifriramo. S pomočjo vonja lahko prepoznamo, da je vanilin v sobi, čeprav je njegova koncentracija v 1 litru zraka le 1: 100 milijard gramov grama.
Občutljivi vonjalni receptorji se nahajajo v zgornjem delu nosnih prehodov in zasedajo približno 5 cm2, to je 2,5 cm2 pri vsaki kapi. Nahajajo se tudi v majhni jami, ki je od roba nosnic 1,5-2 cm. Kljub dejstvu, da je območje občutljivih celic skromno, je presenetljivo v svoji zmožnosti razlikovanja tako velike količine vonjav.
Znanstveno je dokazano, da so ženske bolj občutljive na vonje kot moški. Njihov vonj ni samo bolj akuten, temveč traja tudi dlje - do starosti. V času nosečnosti ali med ovulacijo postane vohalni center še bolj občutljiv. Toda na začetku menstrualnega ciklusa pri ženskah, ki ne jemljejo kontracepcijskih sredstev s hormonskimi komponentami, se začasno zmanjša občutek za vonjem. S starostjo se občutljivost na vonjave postopoma umiri zaradi atrofije vohalnih živčnih vlaken.
Kot smo že omenili, vse štiri strukture tvorijo eno verigo, zato, če je ena od povezav v vohalnih sistemih zlomljena, je moten vonj. Strokovnjaki lahko določijo vrsto kršitve in predpišejo zdravljenje, ko ugotovijo, katera od delitev strukture vonja je bila poškodovana.
Motnje z vonjem - razvrstitev
Obstajajo 4 oblike vohalne hiper- ali disfunkcijske motnje:
Kadar se pri ljudeh izgubi le hibridija, se izgubi le vonj ali se zmanjša občutek za vonj. Ta težava je precej pogosta in vam ne omogoča popolnega uživanja življenja.
Toda z anosmijo se vonj popolnoma izgubi, kar vodi do vedenjskih motenj. Na primer, pomanjkanje vonja ne omogoča uživanja v sprejemu izdelkov, ker postanejo neukusne. Zdi se, da vonj ne more vplivati na okus hrane, vendar ne. Če oseba ne diši po hrani, je ne zanima, da bi jo zaužila. V skladu s tem povzroči, da zavrne jesti, postane vzrok izčrpanosti, pomanjkanje vitaminov in celo psihološka bolezen, kot je depresija.
Tudi izguba vonja postane resna grožnja za človeško življenje, ker ne bo mogel zaznati nevarnih vonjav dima ali strupenih snovi.
Hiperosmija, nasprotno, naredi človeku nos zelo občutljiv na različne vonjave. V nasprotju z vonjem bolniki trpijo zaradi razdražljivosti, lahko se celo pojavijo halucinacije z odvratnimi vonji, ki niso. Običajno se takšna motnja pojavi pri bolnikih s težavami v prebavilih, ki imajo na primer pogosto slabost. Hyperosmia se pojavi tudi med postom ali med debelostjo.
V disosmia, ali, kot je sicer imenovano, kakosmiya, je kršitev vonja izkrivljanje vonjev. Ta bolezen se pojavi, ko se v nosni votlini pojavijo tumorji, ki potekajo skozi območje vohalnih receptorjev ali vzdolž celotne verige živčnih kanalov. Dysosmia naredi osebo, ki čuti tiste vonjave, ki ne obstajajo, ali pretvarjajo dišeče vonjave v ogabne.
Najpogosteje se pojavijo anozmija in hyposmia pri ljudeh, druge motnje so zelo redke. Študije, opravljene v Združenih državah, kažejo, da je pri 1,4% prebivalcev države oslabljen vonj. Anosmia zmanjšuje kakovost življenja 5% nemškega prebivalstva. V Rusiji takšne študije niso bile izvedene, vendar je očitno, da bodo te številke podobne.
Razlogi, zaradi katerih je kršen občutek vonja
Začasne ali trajne izgube vonja lahko povzročijo bolezni tako strukturnega dela vohalnih sistemov kot drugih organov. Obstajajo 4 razlogi, ki kršijo vonj:
- Mehansko blokiranje dostopa do receptorjev;
- Zloraba drog;
- Preložene ali spremljajoče bolezni;
- Prirojene nepravilnosti.
Zelo pogost vzrok za hiposmijo ali anosmijo je mehanska blokada dostopa molčečih vonjav do občutljivih receptorjev v nosni votlini. Ta težava se pojavi, ko edem nosnih poti med prehladom, alergijsko reakcijo telesa, gripo ali kronično vnetje sinusov. Dolgoročno vdihavanje strupenih barvil, dim iz cigaret, kislih hlapov itd. Je še en pogost vzrok bolezni.
Pri poškodbah nosne votline ali poškodbi živčnih vlaken, povezanih z vohalnim sistemom, lahko oseba doživlja začasno anosmijo. Ko ima pacient tumor v možganih, ki blokira pot od receptorjev do mirujočega centra, tudi on ne bo mogel razločevati in vonjati.
Po operaciji imajo ljudje začasno anozmo, ki izgine po obnovi tkiva sluznice. Če pa se zaradi učinkov radioterapije poškodujejo sluznice ali živčna vlakna, se lahko pojavi nepopravljiva izguba vonja.
Kot pri otrocih se lahko zaradi uporabe kapljic za zoževanje krvnih žil pri zdravljenju rinitisa pojavi anozmija ali hipospija. Ker otroci še ne morejo pojasniti svojega zdravstvenega stanja, morajo starši spremljati obdobje uporabe teh zdravil. Nalezljive bolezni dihal, oči in zobovje postanejo pogost predhodnik anosmije.
Izguba vonja je posledica dolgotrajne uporabe zdravil, ki izzovejo otekanje sluznice, na primer naftizina, rezerpina, itd. Takoj ko je majhna oteklina nosne votline, je bolje, da prenehate uporabljati te kapljice.
Prav tako se zmanjša občutljivost na vonj po otrokovih boleznih: mumpsu, ošpicah. Z anatomskimi spremembami v nosni votlini, kot sta ukrivljenost septuma, proliferacija polipoze, prisotnost adenoidov, to tudi bistveno zmanjša vonj.
Drugi razlog, zakaj je izgubljen vonj, je lahko:
- Bolezni (sladkorna bolezen, Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen, ciroza jeter, odpoved ledvic, multipla skleroza itd.);
- Izpostavljenost radioaktivnosti;
- Ni dovolj cinka;
- Plastična kirurgija nosu;
- Vnetje vohalnega sistema živca zaradi izpostavljenosti toksinom ali infekcijskim patogenom.
Manj pogosta je prirojena anosmija, ki jo povzročajo nenormalne motnje vohalnih sistemov, na primer pomanjkanje poti do središča vonja ali nerazviti živčni kanali. Te anomalije najdemo pri otrocih, ki so rojeni z napačno strukturo lobanje in kosti nosu.
Ker je anosmija najpogostejša motnja vonja, je razvrščena po:
- Trajanje kršitve (začasno, nepovratno, trajno);
- Lokalizacija (enosmerna, dvosmerna);
- Spread (na vse vonje, na nekatere okuse).
Diagnoza - kaj povzroča oslabljen vonj?
Pri prvem znaku izgube vonja se morate takoj posvetovati z ENT. Ne mislite, da lahko samostojno predpisujete zdravljenje s tradicionalnimi metodami in uspešno odpravite težavo s »priporočenimi« zdravili. Pomembno je vedeti, da je lahko poslabšanje vohalne funkcije edini simptom življenjsko nevarne bolezni, katere zdravljenje je treba začeti čim prej.
Kvalificirani strokovnjaki in zlasti ENT najprej s pomočjo rinoskopa pregledajo pacientovo nosno votlino. Če ni nobenih vidnih znakov bolezni, je treba diagnozo opraviti na naslednje načine:
Za popolno diagnozo živčnih vlaken je treba pregledati nevrolog ali nevrokirurg.
Prva diagnostična metoda, ki jo lahko izvedemo doma, je določiti občutljivost olfaktornih receptorjev. Ko ne vonjate mila, vendar rahlo razlikujejo ostre odtenke kisa, to kaže na delno izgubo vonja - hiposijo. Če ne čutite zelo ostrih vonjav, lahko postavite diagnozo - anosmijo.
Ker se anosmija v mnogih primerih pojavi pri dolgotrajnem rinitisu, če se vonj poslabša, nemudoma stopite v stik s strokovnjakom, da preprečite, da bi bolezen postala nepovratna. ENT bo lahko predpisal učinkovita zdravila, če poznajo natančno sliko razvoja bolezni. Če je pomoč zagotovljena v zgodnjih fazah anosmije, bo prispevala k hitri obnovi sluznih in olfaktornih receptorjev ter preprečevanju popolne izgube vonja.
Zdravljenje hiposije in anosmije
Za zdravljenje hyposmia se lahko uporabljajo kot zdravila in kirurški posegi. Če je zmanjšanje občutljivosti receptorja odvisno od mehanske blokade sluznice, se lahko v takih primerih uporabi sanacija in nadaljnje zdravljenje sinusov. Kirurški poseg je minimalen.
Zdravljenje anosmije ne daje vedno pozitivnih rezultatov, pogosto pa je učinkovitost terapevtskih ali kirurških metod odvisna od vzroka slabega vonja. Strokovnjaki se zatekajo k različnim metodam zdravljenja:
- Če rinitis ali druge bolezni dihal v nosni votlini postanejo vzrok za anosmijo, v takih primerih odpravite mehanske ovire, ki blokirajo dostop do nosnih receptorjev. Kirurški poseg ali učinkovito konzervativno zdravljenje lahko pomagata.
- Pri kroničnih boleznih nosne votline, na primer atrofični rinitis ali sinusitis, najprej predpišejo zdravila za zdravljenje teh bolezni.
- Alergijske reakcije povzročajo tudi otekanje sluznice, za zdravljenje pa se morate obrniti na alergista.
- Če so polipi vzrok za anosmijo, se zdravljenje izvede kirurško.
V primerih, ko je popolna izguba vonja posledica možganskih tumorjev, zlomov živčnih vlaken, otroških bolezni, nosnih poškodb, se zdravi glavna bolezen. Ker pa pogosto ni mogoče odpraviti vzroka anosmije, je tudi nemogoče obnoviti normalen vonj. Na primer, v primeru travmatičnega vzroka anosmije, le 10% bolnikov kaže pozitivne rezultate zdravljenja: delno izboljšanje vonja ali obnovitev te pomembne funkcije.
Če je vzrok anozmije starostna atrofija sluznice ali kršitev integritete živčnih vlaken, potem vonj ni mogoče obnoviti in postane nepovraten. V redkih primerih lahko bolniki izboljšajo občutek vonja brez posredovanja strokovnjakov, vendar nihče ne more zagotoviti možnosti spontane normalizacije takšnega procesa.
Torej je zdravljenje izgube vonja zelo težaven proces in v večini primerov ne daje pozitivnega učinka. Da pa ne bi zamudili resnih bolezni, ki povzročajo anozmijo ali hiposmijo, se je treba pravočasno posvetovati s strokovnjaki in poskusiti obnoviti vohalno funkcijo v zgodnji fazi.
Kako pomagajo priljubljene metode?
V bistvu lahko tradicionalna medicina pomaga obnoviti delno ali popolno izgubo vonja, ki jo povzroča otekanje sluznice pri kroničnem rinitisu ali velike količine izločkov debele sluzi, ki zavirajo vohalne receptorje. Na voljo je dovolj načinov za izbiro najprimernejšega individualnega recepta.
Najprej morate omeniti, da lahko oster vonj hrena, česna, čebule ali tobaka, ki se pogosto priporoča, da se odblokirajo nosni prehodi, povzroči nasprotni učinek - okrepiti oteklino sluznice. Zato je treba te ljudske metode uporabljati zelo previdno. Spodaj bodo našteti samo tisti priljubljeni recepti, ki ne morejo škoditi bolnikom.
Za pripravo mehke raztopine za vdihavanje lahko uporabite cvetove kamilice, majski šmarnice, poprovo meto, kumine semenke, liste mažurana. Vse sestavine dovolj za 1 del in dobro premešajte. Nato 2 žlici. zelišča pour 2 žlici. vrele vode in še 10 minut kuhanja na majhnem ognju. Takšno vdihavanje bo zmanjšalo otekanje sluznice, če vdihnete decoction za 15 minut. Tudi zeliščna zbirka se lahko uporablja ne v obliki vdihavanja, temveč kot suho sredstvo za izboljšanje dihanja v nosu.
- Vdihavanje z eteričnimi olji
Zelo preprost način je vdihavanje z uporabo pripravljenih eteričnih olj mete, sivke, evkaliptusa, rožmarina. Za to potrebujete kozarec vrele vode, 10 kap. naravni limonin sok in 2 pokrovčka. eterično olje. Po vdihavanju je treba dihati preko hitro naraščajoče tekočine: 5 minut je treba vdihniti eno nosnico, nato pa drugo. Postopek lahko ponovite do 10 dni.
Če je izguba vonja postala vzrok trajnega dolgotrajnega rinitisa, se lahko dihanje normalizira s pomočjo eteričnega olja bazilike. Ni potrebno, da bi ga uporabili kot inhalacijo, namočite lahko prtiček z nekaj kapljicami in čez dan dihate njegove pare. Bolje je, da ga držite blizu nosnic, na primer v žepu na prsih.
Priporočljivo je, da se suha lupina čebula, česna ali pelina sežge in vdihne dim iz zelišč za približno 5 minut do 3-krat na dan. Dihati morate samo skozi nos, ne z usti. Ostri vonj kave ali mazila Vishnevsky prav tako pomaga obnoviti vonj.
Za pripravo turundum potrebujejo 50 gramov masla in 1 čajno žličko. nariban propolis. To mešanico hranimo v vodni kopeli 2 uri, nato filtriramo in pripravimo turundo, ki jo moramo vnesti v nosnice pol ure, 2-krat na dan.
To zahteva 1 čajno žličko. jagnječje maščobe in majhen kos mumiyoja (kot zrno pšenice). Mešanico raztopite z bombažno blazinico in jo položite v nosnice pol ure, 2-krat na dan.
Za zmanjšanje otekanja sluznice primerne kapljice mentolovega olja (3 kapljice). Uporablja se lahko tudi za zunanje drgnjenje nosnih kril, čela. Še vedno se lahko zmeša s kafrino oljem.
Za ogrevanje nosnih poti in izboljšanje dihanja lahko uporabite balzam z zvezdico. Primeren je za zunanje trljanje nosu in čela do 10 dni.
- Izpiranje nosu z ingverjem in morsko soljo
Za pripravo ingverjeve raztopine morate vzeti 50 ml mleka in 1 čajno žličko. prah ingverja. Prašek vlije kuhano mleko in se ohladi, nato filtrira. S to raztopino si lahko umivate nos do 3-krat na dan.
Uporabila je tudi raztopino morske soli s kapljico joda. Za pripravo tekočine vzemite 1 žlica. kuhana ohlajena voda, v kateri mešamo 1 čajno žličko. sol in jod. To raztopino lahko speremo nos za obnovitev vonja.
- Stisnite s katransko vodo
Za segrevanje sinusov in lajšanje vnetja lahko uporabite kompresijo, ki jo pripravimo na naslednji način: 100 g katrana iz breze prelijemo v pol litra kuhane, vendar ohlajene vode čez noč. Nato dodajte stisnjen sok pese (100 ml) in ricinusovo olje (1 žlička). Raztopino dobro premešamo in segrevamo v vodni kopeli do 36 ° C.
Za stiskanje uporabite 6 plasti gaze, ki je prepognjena v takšni obliki, da jo je mogoče previdno položiti na čelo, sence in pod oči na sinusih. Hkrati pa je treba zagotoviti, da raztopina ne pride v oči.
Stisnite 1,5 ure, prekrite s plastiko ali posebnim papirjem in toplo krpo. V nosnicah lahko položite gazo turunda z isto tekočino.
Tople kopeli imajo dober učinek. Njihov cilj je dvig temperature s 35 ° C na 42 ° C, dodajanje tople vode vsakih 10 minut.
Žajbelj ima zdravilne lastnosti, zato ga je priporočljivo piti z izgubo vonja. Pripravite lahko takšno raztopino: 2 žlici. kuhana voda se vlije 1 žlica. žajbelj in vztrajati na uri. Pijte infuzijo potrebujejo 3-krat na dan za pol skodelice.
Klinčka semen lahko žvečiti 5 minut do 6-krat na dan, vendar ne morete pogoltniti, morate pljuniti ven.
Preventivni ukrepi
V večini primerov je odvisno od vsake osebe, ali bo razvil izgubo vonja ali ne. Ker zelo pogosto zapostavljene bolezni nosne votline ali drugih organov postanejo vzrok za anosmijo ali hiposmijo, da bi preprečili poslabšanje vonjav, je treba upoštevati naslednja priporočila:
- Čas za zdravljenje rinitisa ali drugih bolezni paranazalnih sinusov, kar povzroča dolgotrajno in dolgotrajno otekanje sluznice.
- V primeru kroničnega rinitisa je treba redno izvajati higieno nosu. Na primer, dobro je uporabiti infuzije zdravilnih zelišč (kamilice, evkaliptusa, poprove mete, ognjiča) ali solne raztopine za umivanje nosnih poti.
- Izogibajte se stiku z alergeni, ki povzročajo alergijski rinitis.
- Povečajte imuniteto, upoštevajte načela zdrave hrane: bogata z vitamini, minerali, koristnimi sestavinami. To bo telesu pomagalo biti odporno na vnetja, ki jih povzročajo okužbe.
- Zelo pogosto se anozmija pojavi pri tistih, ki kadijo, zato je najbolje, da opustite to navado.
- Pri delu s kemikalijami in toksičnimi hlapi je nujno uporabiti respiratorje in OZO, ki ne dopuščajo škodljivim kemikalijam vplivati na vonjalne receptorje.
- Naredite vse, da se izognete poškodbam glave in nosne votline: nosite čelado, ko vozite kolo ali motorno kolo, pritrdite pas v avto itd.
Takšna preprosta priporočila bodo pomagala zmanjšati tveganje za anosmijo.
Toda kaj storiti, če že imate anosmijo nepovratne oblike? Strokovnjaki svetujejo, da se zaščitite pred nevarnimi situacijami, v katerih je lahko vpleten vonj. Na primer, v hiši je bolje namestiti požarni alarm. Tudi, ne "pour" Köln, če ne veste, kako oster bo dišava. Redno kopanje vas bo zaščitilo pred neprijetnimi situacijami, če ne boste čutili svojega vonja. Da ne bi po nesreči jedli pokvarjene hrane, morate jesti živila z določenimi roki.