Otitis externa se sicer imenuje "bolezen plavalcev". In vse zato, ker vrhunec njihove pojavnosti pade na višino kopalne dobe. Skupaj z vodo v ušesih dobimo škodljive mikroorganizme, ki izzovejo razvoj vnetja.
Klinična slika
V primeru difuzne (difuzne) oblike otitisa se okužba razširi na celoten zunanji slušni kanal. Lahko je prizadet del kože ušesa in bobnič.
V večini primerov je povzročitelj bolezni bakterije - Staphylococcus aureus in Pseudomonas aeruginosa, redkeje - plesni in glivice rodu Candida. Vdor mikrobov v kožo se spodbuja ne le s kopanjem v umazani vodi, ampak tudi z drugimi dejavniki:
- Pretirano pogosta ali agresivna stranišča ušesnega kanala (žveplova mast, ki se odstrani med postopkom čiščenja služi kot naravna zaščitna pregrada proti povzročiteljem infekcij).
- Dolgotrajna uporaba kapljic za ušesa (zdravila zmanjšajo pH ušesnega okolja in ustvarijo ugodne pogoje za razmnoževanje bacilov).
- Prekomerno znojenje (na primer s pogostimi obiski v kopeli).
- Česanje ušes, piki žuželk, opekline ali ozebline v ušesih.
- Akutni ali kronični vnetje srednjega ušesa, ki ga spremlja iztekanje gnoja v zunanjem slušnem kanalu.
- Nosite slušni aparat.
- Dolgotrajna uporaba slušalk v ušesih.
Po naravi poteka bolezni je akutna ali kronična. Akutno se pojavi nenadoma in na ozadju zdravljenja traja 5-7 dni. Pri teku ali nepravilnem zdravljenju se bolezen preliva v kronično obliko, ki lahko traja več let.
Akutni vnetni medij bakterijske narave se začne z rahlim srbenjem v ušesu, ki ga nadomesti bolečina. Nelagodje se med pogovorom poslabša, žvečenje hrane, s pritiskom na nosilec (ušesni čep, ki prekriva uho). Pogosto bolečine dajejo templjem in spodnji čeljusti. Sluh, medtem ko praktično ne trpi. Nekaj dni do glavnih simptomov so dodani glavoboli, šibkost, otekanje preddvorja, zmerno povišanje temperature (ne več kot 38 stopinj).
Gluvni zunanji otitis (otomikoza) v vseh fazah spremlja huda srbenje, bolečina in zgoščevanje ušesa.
Pri kroničnem otitisu se bolniki morda ne bodo pritoževali dalj časa. Signal o težavah je periodični gnojni izcedek iz ušesa in zastoj ušesnega kanala, zaradi česar se za pomoč obrnete na otorinolaringologa. Eksacerbacije bolezni izzovejo virusne okužbe, hipotermijo, pomanjkanje vitaminov in vsa druga stanja, ki vodijo v oslabitev imunskega sistema.
Možni zapleti
Če se zunanji otitis ne zdravi, je lahko njegov potek zapleten zaradi hujših bolezni:
- Stenoza (blokada) zunanjega slušnega kanala,
- vnetje bobničnice (myringitis),
- nekroza (uničenje) zunanjega ušesnega tkiva.
Metode zdravljenja
Zdravljenje je odvisno od oblike bolezni in stopnje njegovega razvoja. Da bi odpravili bolečino v nesteroidnih protivnetnih zdravilih (paracetamol, nimesulid, ibuprofen). Priprave se odvijajo po navodilih, ki se izvajajo 5-7 dni.
Lokalnim bolnikom je priporočljivo, da uporabijo kapljice za ušesa. V primeru bakterijskega otitisa so prikazani izdelki na osnovi antibiotikov (Normaks, Otofa). So pokopani v boleče uho po stranišču ušesnega kanala, 2-3 kapljice 3-4 krat na dan. Na podlagi hude bolečine in srbenja je učinkovita uporaba kompleksnih zdravil, ki poleg antibiotika, anestetika (Anauran) ali kortikosteroidnega hormona (Polydex, Dexon).
Otomikoza je pogosto otežena zaradi sekundarnih bakterijskih okužb. Zato se njihovo zdravljenje izvaja s kombiniranimi sredstvi, ki vsebujejo protibakterijsko, protiglivično in protivnetno komponento (Sofradex, Candiotics). Hitro ustavijo srbenje, odpravijo edeme in se borijo proti patogenom. Kapljice, zakopane v ušesnem kanalu po 2 do 4 kapljice 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja je po presoji zdravnika, vendar ne več kot 10 dni.
Zdravniki menijo, da je uporaba kombiniranih krem in mazil (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm) učinkovitejša. V nasprotju s kapljicami ne spreminjajo pH vrednosti ušesnega okolja in ne dražijo kože ušesnega kanala. Čeprav so pri bolnikih takšne oblike manj priročne: zdravilo je treba impregnirati z gazo in vbrizgati v uho 20–30 minut do 4-krat na dan.
V hudih primerih lahko zdravnik predpiše notranji antibiotik (Amoksiklav, Flemoxin) in protiglivična zdravila (nistatin, flukanazol).
Po končanem zdravljenju je potreben test sluha. Pacient to lahko počne doma tako, da nekoga iz svoje družine prosi, da izgovori nekaj besed v šepetu z razdalje 5–6 metrov. Če se sliši šapat, se posvetujte z zdravnikom.
Tradicionalne metode zdravljenja
Ljudski zdravilci predlagajo naslednje ukrepe za nadzor bolezni:
- V primeru akutnega otitisa se v ustno votlino vstavijo sveži listi dišeče geranije. Pre-sheet rahlo gnetiti v rokah in valjani v cev. Postopek se izvaja 2-3 krat na dan 30-40 minut.
- V primeru kroničnega otitisa bodo pomagale rastline, kot so aloe in kalanho. Sveže liste Kalanchoe so fino sesekljani, zaviti v suho gazo in dati v uho 40 minut 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 10 dni. Raztrgani list aloe je shranjen dva dni v hladilniku, nato se sok iztisne iz njega, blazinica iz gaze je impregnirana z njim in samo postavljena v boleče uho.
Preprečevanje zunanjega ušesa
Lahko se zaščitite pred boleznimi z uporabo preprostih preventivnih ukrepov:
- Med kopanjem v ribnikih je potrebno zaščititi ušesa s posebnimi vložki ali kopalno kapico.
- Če po kopanju ali tuširanju voda teče v ušesni kanal, se uho ogreje s sušilcem za lase.
- Zavrniti je treba čiščenje ušes z bombažnimi popki. Žveplo je naravna obramba ušesnega kanala. Dovolj je, da odstranite odvečno količino enkrat tedensko s konico mokre brisače.
- Pomembno je, da takoj zdravite kakršnekoli ENT bolezni. Uho, nos in grlo sta tesno povezana, zato bolezen enega od organov povzroča vnetje drugega.
Več o zdravljenju zunanjega vnetja ušesa ("plavalne bolezni") z antibiotiki pove program "Šola zdravnika Komarovskega":
Kako zdraviti zunanji difuzni otitis
Difuzni otitis externa je vnetni proces, ki vpliva na celoten slušni kanal. Razlog za nastanek patološkega procesa je prisotnost bakterijske okužbe, pa tudi poraz gliv in alergij. Otitis zdravljenje se lahko pojavi doma, vendar le pod nadzorom zdravnika.
Simptomi
Za difuzni zunanji otitis je značilna izrazitejša klinična slika. Priznavajo lahko bolezni so naslednji simptomi:
- Huda bolečina;
- Zastoj ušesa;
- Zmanjšanje slušne aktivnosti;
- Rdečica in otekanje epitelnega tkiva v ušesnem kanalu.
Poleg zgoraj opisanih simptomov se lahko bolnik dvigne s temperaturo in poveča velikost bezgavk. S porazom vnetja bobniča lahko tvorijo jasno razrešnico. So v majhnih količinah in jih spremljajo glavoboli.
Akutno obliko zunanjega difuznega otitisa spremlja edem ušesnega kanala. Hkrati se lahko popolnoma zapre. Limfni vozli, ki obdajajo uho in vrat, postanejo boleči, ko se palpirajo. Kadar je vzrok za razvoj akutnega vnetja ušesa gliva, se slušni kanal prekrije s popolnoma debelim slojem epitelnega tkiva, njegov odtenek pa je rdeč.
Do kronične oblike hude difuzne zunanjega otitisa lahko pride pri sladkorni bolezni, okužbi ledvic in patologiji ščitnice. Preberite tudi o prvih simptomih otitisa pri dojenčkih.
Zdravljenje
Pri zdravljenju zunanjega difuznega vnetja je pomembno, da je zdravljenje celovito. Bistvo terapije je, da je potrebno odpraviti vzrok vnetnega procesa, zmanjšati neprijetne in boleče simptome.
Zdravilni
Terapija s pomočjo zdravil je zavita od faze razvoja. Za zaustavitev bolečine je bolniku predpisan notranji vnos GMP. Najbolj učinkoviti so:
Vnos teh zdravil je v skladu z navodili. Splošni potek zdravljenja bo 5-7 dni.
Pri zdravljenju lahko vključujejo lokalne načine, med katerimi so kapljice ušes. Če je vzrok za razvoj zunanjega difuznega otitisa bakterija, potem je vredno uporabljati antibiotike. To bi moralo vključevati Normaks in Otofa (toda kolikšni sta Otofovi kapljici za ušesa, ta članek bo pomagal razumeti). Vpijajo v vneto uho po pranju zvočne poti 2-3 kapljice 3-krat na dan.
V tem članku je razvidno, kaj predstavlja in kako izgledajo bulozni otitis.
Kateri antibiotiki za vnetje srednjega ušesa pri otrocih je treba uporabiti, kot je opisano v članku.
Prav tako bo zanimivo izvedeti, kako poteka zdravljenje adhezivnega otitisa: http://prolor.ru/u/bolezni/otit/adgezivnyj.html
Morda vas zanima tudi, katere otrokove kapljice za ušesa za otitis najprej uporabite.
Zaradi hude bolečine in srbenja je treba uporabljati kompleksna zdravila. Poleg svojega antibiotika morajo vsebovati tudi anestetik. Najbolj učinkoviti so kapljice za ušesa Anauran, Dexon in Polydex.
Zdravljenje difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa, ki je oteženo zaradi sekundarnih bakterijskih okužb, vključuje uporabo zdravil, ki imajo lahko protibakterijska, protiglivična in protivnetna učinka. Vključujejo kapljice v ušesni Candybiotic in Mofradex (toda kakšni analogi kapljic Candibiotic lahko najdete v tem članku). Zahvaljujoč jim lahko hitro ustavite oteklino in se spopadete z vzrokom razvoja patološkega procesa. Kapljice kapljajo v zvočni potek 2-4 kapljic 3-krat na dan. Zdravljenje traja 10 dni.
Na videu - zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa:
Za tampone lahko nanesete kombinirano kremo in mazilo. V tej skupini zdravil je treba pripisati Akriderm GK, Triderm in Pimafukort.
V primerjavi s kapljicami ne motijo pH ušesnega okolja in ne dražijo kože ušesnega kanala. In čeprav ni vedno primerno uporabljati mazilo in kremo, se štejejo za zelo učinkovite. To bi bilo dolgočasno, da najprej oblikujejo gazo tampon, predelavo z izbrano sredstvo in ga vstavite v uho. Trajanje postopka bo 20-30 minut. Take manipulacije je treba izvajati 4-krat na dan.
V primeru hudega patološkega procesa lahko zdravnik predpiše notranji vnos antibakterijskih in protiglivičnih zdravil. Najbolj učinkovit je Amoxiclav (tukaj je podrobno opisano zdravljenje angine pektoris Amoxiclav pri otrocih), Flemoxin, Nystatin, Flucanazole.
Ljudska pravna sredstva
Pri zdravljenju zunanjega difuznega vnetja ušesa poleg zdravil so vključena tudi dokazana netradicionalna zdravila.
Geranium
To orodje je zelo zahtevno pri obravnavi obravnavane bolezni, potrebno je najprej izprati surovino v rokah, jo naviti v cevko. Zadržite 304 minute. Ta postopek opravite 2-3 krat dnevno. V tem primeru je treba uporabiti samo sveže liste.
Aloe in Kalanchoe
Te rastline izkazujejo svojo učinkovitost pri zdravljenju kroničnega otitisa. Potrebno je jemati kalanhojo, drobno sesekljati in položiti v gazo. Tampon položite v uho in ga držite 40 minut. Postopek opravite 3-4 krat na dan 10 dni.
Sveže listje aloe lahko raztrgate, shranite v hladilniku 2 dni. Nato izvlecite sok in namočite gazo. Namestite ga v slušnem toku prizadetega ušesa.
Čebula in kumina
Za zdravljenje difuznega zunanjega otitisa doma lahko uporabite ljudsko zdravilo, ki temelji na kumini in čebuli. Vzemite povprečno glavo čebule, dajo v pečico, tako da se mehko stanje, vendar še vedno ohranila svojo obliko. Nato odrežite vrh čebule in odstranite jedro z žlico. Povežite ga z 10 g semen kumine.
Zgoraj prekrijte žarnico z odrezano konico. Ponovno vročite v pečici 30 minut. Ko se izdelek ohladi, iz njega izvlecite sok in ga kapnite v količini 3 kapljice v prizadeto uho. Zdravljenje traja 10 dni.
Z meto lahko doma ustvarite zdravilno tinkturo. Če želite to narediti, morate vzeti 40 gramov surovin in mu dodati kozarec vodke. Počakajte 7 dni, dokler se zdravilo ne infundira, nato pa ga lahko uporabite kot kapljice. V prizadetem prehodu kaplja pomeni 3 kapljice 3-krat na dan.
Česno olje
Česen je učinkovito ljudsko zdravilo za zdravljenje otitis externa. Na njegovi podlagi lahko dobite olje, ki se uporablja kot kapljice. Učinkovito bodo ustavili vnetni proces in bolečino.
Postopek kuhanja je zelo preprost. Morate vzeti 60 ml rastlinskega olja in sesekljite 3 klinčke česna. Mešanico nastavite na štedilnik in kuhajte 10 minut. Počakajte 7 dni, da se zdravilo infundira, nato pa kapljice 3 kapljice 2-krat v slušni tečaj.
Breze
Ta dar narave ima protimikrobni in protivnetni učinek. Za zaustavitev difuznega zunanjega tipa je potrebno uporabiti 10% tinkture breze. To je zelo preprosto. Vzemite 1 del ledvic in 10 delov vodke. Vse skupaj in počakajte 2 tedna, dokler se zdravilo ne infundira. Izdelek redno mešajte.
Ko je tinktura pripravljena, se bo segrela in namočila v vato. Tampon namestite v ušesni kanal in ga držite, dokler se ne ohladi. Zdravljenje traja 14 dni. Toda do konca prvega tedna je bolnik že mogel čutiti olajšanje.
Zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa je bolezen, ki lahko prizadene ne samo odrasle, ampak tudi mlade bolnike. Pri zdravljenju patologije je pomembno pravočasno določiti njen vzrok, ki je lahko glivična, bakterijska in virusna etiologija. Terapija je celosten pristop in jo lahko predpiše le zdravnik po diagnozi.
Akutni zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa
Akutni zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa se ponavadi pojavi v kateri koli starosti v ozadju oslabljenega imunskega sistema, najpogosteje otroci, kar je nalezljivo vnetje v zunanjem ušesu difuznega tipa, za katerega je značilen difuzni proces v ušesnem kanalu.
Difuzni vnetje srednjega ušesa: vzroki in dejavniki tveganja
Glavna povezava v etiologiji bolezni je patogena bakterijska flora v slušnem toku. Najpogostejši patogeni:
- bakterija modrega gnoja;
- pnevmokoki;
- piogeni stafilokoki;
- Klebsiella;
- streptokoka;
- moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- aspergillus;
- gliva rodu Candida.
Manj pogosto je vzrok za razvoj patološkega procesa penetracija virusov, na primer v primeru SARS ali ošpic.
Običajno v zunanjem delu slušnega mesusa žveplo tvori kisli medij. Zaradi tega patogena mikroflora ne prodre in ne povzroča bolezni. Ko voda vstopi v ušesni kanal ali ko se prepogosto in temeljito očisti, se pH medija spremeni v alkalno stran, kar zagotavlja ugodne pogoje za vitalno aktivnost bakterij.
Poveča verjetnost za zmanjšanje splošne in lokalne imunitete. Najpogostejši dejavniki, ki povzročajo, so:
- alergije;
- endokrine bolezni;
- stalna čustvena obremenitev;
- kronične in akutne okužbe;
- umazana voda v ušesu;
- pretirano znojenje;
- poškodbe ušesa in epitela slušnega kanala;
- neupoštevanje pravil higiene ušes.
Akutna razpršena zunanja otitis imenovana bolezen plavalcev. Razlog za to je dejstvo, da se bolezen pogosteje pojavlja med kopanjem in med ljudmi, ki se poklicno ukvarjajo s plavanjem. Ta povezava je posledica dejstva, da voda, čeprav čista, vstopa v ušesni kanal in zmanjšuje kislost okolja ter ustvarja tudi ugodne pogoje za delovanje mikroflore. Ljudje, ki živijo v toplem in vlažnem podnebju, ogrožajo akutno obliko bolezni. Razvoj vnetnega procesa pri otrocih, starih od 6 do 12 let, zaradi anatomskih značilnosti strukture ušesnega kanala.
Simptomi bolezni
Obdobje pred nastopom kliničnih manifestacij akutnega vnetja pogosto spremlja huda prehlad. Bolniki se pritožujejo zaradi močne bolečine, občutka srbenja in zastoja v ušesu ter okvare sluha. Ko je mogoče videti manifestacije edem ušesnega kanala, njegovo rdečico. Pri bolnikih z zmanjšano odpornostjo se zvišuje lokalna temperatura in povečajo regionalne bezgavke v vratu in okrog ušesa ter so tudi boleče. V primeru vnetja timpanične membrane nekaj dni po nastopu kliničnih manifestacij, seroznih, se gnojni izpusti odstranijo iz ušesa in kri z njimi pogosto pride skupaj.
Akutni difuzni vnetje ušesa traja približno 2-3 tedne. Po ustreznem zdravljenju ali spontanem okrevanju se pojavnost simptomov zmanjša. Pogosto pa ima ta bolezen dolgotrajen ali kroničen potek. To povzroča številne zaplete. Pri kroničnem vnetju se oblikujejo brazgotine, ki še dodatno otežijo lumen ušesnega kanala, kar lahko povzroči izgubo sluha - izgubo sluha.
Z napredovanjem vnetja se simptomi bolezni povečajo, bolečina v ušesu seva v glavo. Bolečine pri požiranju in dejanje žvečenja. To pomeni splošno poslabšanje stanja in anoreksijo.
Zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa: zdravljenje
Diagnoza in zdravljenje bolezni pri otrocih in odraslih se razlikujeta, še posebej, če je otrok star manj kot tri leta. Povezano je s posebnostmi strukture ušesa otrok in dejstvom, da otrok preživlja veliko časa v ležečem položaju. To povzroča vdor hrane, ko se v nazofarinksu vrne v srednje uho, kar je ugodno okolje za delovanje mikroorganizmov.
Zdravljenje je odvisno od oblike bolezni in njene etiologije, saj mora biti zdravljenje vnetja zunanjega ušesa specifično. Najpogosteje traja zdravljenje 10 dni.
Za zdravljenje akutnega vnetnega procesa pri otroku so predpisana zdravila in fizioterapija. Uporaba kapljic za ušesa pri otitis media za otroke, mlajše od enega leta, je kontraindicirana, saj vsebujejo snovi, ki lahko povzročijo nastanek neželenih učinkov. Uporaba antibakterijskih zdravil ob začetku bolezni ni priporočljiva. V tem obdobju je treba najprej uporabiti zdravila proti bolečinam, saj je bolečina v ušesu pogosto zelo intenzivna.
Antibiotiki, kapljice v ušesih in druga zdravila za razpršeno otitis
Zdravljenje akutnega difuznega vnetja ušesa mora biti celovito. Konzervativna terapija je sestavljena iz antibiotikov, antihistaminikov in multivitaminskih zdravil. Če ima bolnik oslabljen imunski sistem, je uporaba imunomodulatorjev nujna. Za lokalno delovanje bodo koristni hormonska antibakterijska mazila, Burov tekoča in rumena živosrebrna mazila. Vstavimo jih v zunanji ušesni trak z majhnim zavojem.
Antibiotiki za otitis se uporabljajo v obliki kapljic po pranju z razkužilno raztopino ušesnega kanala. Uporabljajo se 4-krat na dan, 2 kapljici. Antibakterijska sredstva se uporabljajo v obliki mazil ali krem z "neomicinom" ali "polimiksinom".
Kisle kapljice se pogosto uporabljajo za uničevanje bakterijske ali glivične flore. Zaradi njih nastaja okolje, ki je neugodno za širjenje patogenih mikroorganizmov. Kombinirani pripravki se uporabljajo za učinkovito odpravljanje srbenja, bolečin in vnetij. Vsebujejo protiglivične in antibakterijske sestavine. Med njimi so "Sofradex" in "Candiotics". Trajanje zdravljenja s takšnimi zdravili ni daljše od 10 dni.
Večja učinkovitost pri akutni obliki zdravil na osnovi mazila ali kreme. Ne spreminjajo pH okolja v ušesnem kanalu in nimajo dražilnega učinka na epitel kanala. Če želite to narediti, uporabite "Akriderm", "Pimafukort" in "Pimafukort". Ampak bolniki raje zavrnejo, ker se dajejo s tamponom, namočenim v zdravilo 3-krat na dan pol ure.
Če lokalna terapija ne prinese želenih rezultatov, je priporočljivo uporabiti notranji sprejem. Od antibiotikov uporabite "Flemoksin" in "Amoksiklav". Učinkovito zdravljenje gliv poteka s pomočjo zdravil, kot so "Nystatin" in "Fluconazole".
Ljudsko zdravljenje difuznega vnetja ušesa
Akutno vnetje ušesa lahko zdravimo v kombinaciji s tradicionalnimi medicinskimi metodami. Vendar se morate zavedati, da se uporabljajo samo po posvetu z zdravnikom. Najpogosteje je priporočljivo, da se v ušesni kanal injicira zguban list dišeče geranije za bolečino v ušesih. To je trikrat na dan pol ure.
Strokovnjaki lahko svojim pacientom svetujejo obloge z uporabo:
Te obloge pomagajo razbremeniti vnetje, zmanjšati bolečino. Imajo dezinfekcijski učinek.
Koristno je, da zdrobljene liste Kalanchoe, zavite v povoj ali gazo, v uho. Postopek izvajamo 3-krat dnevno 40 minut.
Za pranje lahko uporabite decoction iz lovorjev list. Pripravite ga v razmerjih 2 žlici lovorja na skodelico vroče kuhane vode. Po vrenju 5 ur na počasnem ognju se mora ohladiti in stati 2-3 ure. Odkoja kamilice je primerna za obdelavo ušesa.
Posledice difuznega vnetja ušesa
Akutna oblika bolezni zunanjega ušesa je najvarnejša. Redko spremljajo nevarne posledice, zlasti če je bilo opravljeno ustrezno zdravljenje. Če ima bolnik oslabljen imunski sistem ali ima sladkorno bolezen, se verjetnost zapletov pogosto poveča. Bolezen lahko dobi kronični potek. To pomeni razvoj atrofičnih in včasih celo nekrotičnih sprememb v epitelu kanala.
Nadaljnje širjenje vnetja lahko povzroči vnetje srednjega ušesa. To povzroča okvaro sluha, celo gluhost. Pogosta posledica je limfadenitis.
Najbolj nevarni zapleti so vnetje srednjega ušesa z malignim potekom. Pogosto je usodna. Ta seznam lahko dopolni osteomielitis črevesne kosti.
Pogosto se po akutni obliki bolezni pojavi stenoza zunanjega slušnega kanala, ki jo spremlja obstrukcija gnojnih, pogosto seroznih izločkov. Včasih se razvije vnetje tkiv bobničja, ki se imenuje myringitis.
Preprečevanje zunanjega ušesa
Da bi izključili pojav bolezni, je treba spremljati stanje vašega zdravja in upoštevati nekatera priporočila. Osnovni preventivni ukrepi:
- Ko plavate, pokrijte ušesa ali nosite poseben klobuk.
- V primeru, da pride voda v votlino ušesnega kanala, jo je potrebno ogreti s suhim zrakom, na primer s sušilcem za lase.
- Pravočasno zdravljenje okužb z ORL.
- Ušesa ne čistite z bombažnimi brsti, da ne stisnete ušesnega voska v pluto in ne povzročite kršitve naravnega varovanja organa.
Da bi preprečili pojav bolezni, je pomembno izključiti poškodbe ušes, njeno praskanje. V primeru stika s tujim telesom ga ne poskušajte sami izvleči. To lahko privede do poškodbe celovitosti epitela slušnega kanala.
Akutni difuzni vnetje zunanjega ušesa je bolezen, ki zahteva ustrezno zdravljenje za preprečevanje neželenih učinkov. Za začetek zdravljenja je potrebno le po posvetovanju s strokovnjakom, zato je pomembno, da se upoštevajo njegova priporočila.
71. Zunanji otitis: razpršen in omejen.
OTIT - vnetje ušes. Razlikujte zunanji, srednji in notranji (glej labirintitis) vnetje.
Zunanji otitis. Obstajata dve obliki - omejena (furuncle zunanjega slušnega kanala) in difuzna. Omejen zunanji otitis se pojavi kot posledica vnosa okužbe (najpogosteje stafilokoka) v lasne mešičke in žleze fibro-hrustančnega dela zunanjega
slušnega kanala, ki ga olajšujejo manjše poškodbe med manipulacijami v ušesu s šibami, lasnicami itd. Vreli zunanji slušni kanal so pogostejši pri osebah s sladkorno boleznijo, protinom in hipovitaminozo (A, C, skupina B). Včasih se proces lahko razširi na parotidno tkivo. Difuzni (difuzni) zunanji otitis se razvije predvsem pri kroničnih gnojnih vnetjih srednjega ušesa zaradi vnosa v kožo in podkožno maščobo slušnega kanala različnih bakterij kot tudi gliv (glej Otomikoza). Vnetni proces se pogosto razširi na bobnič.
Simptomi, seveda. Bolečine v ušesu, ki jih otežuje pritisk na nogavico, ko stisnemo uho. Pri lokalizaciji vrenja na sprednji steni opazimo občutljivost pri odpiranju ust. Pri akutnem difuznem zunanjem otitisu se bolniki pritožujejo zaradi srbenja in bolečin v ušesih, gnojnega izcedka z neprijetnim vonjem.
Diagnozo postavimo na podlagi otoskopije. Sluh skoraj ne trpi.
Zdravljenje. Uvedba gaznih turundov, navlaženih s 70% alkoholom, toplotni kompres, fizioterapevtski postopki (solux, UHF tokovi) in vitaminska terapija za zunanji slušni mesus.
Antibiotiki in sulfa se uporabljajo pri bolnikih s hudim vnetnim infiltratom in povišano temperaturo. Ko nastane absces, se prikaže obdukcija. Pri razlitju vnetja se sluh očisti z razkužilnimi raztopinami (3% raztopina borove kisline, raztopina furatsilina 1: 5000 itd.). Koža zunanjega slušnega kanala je podmazana z oksikortno, sintomicinsko emulzijo.
72. Exudative (serozni) vnetje srednjega ušesa. Etiologija, klinika, zdravljenje.
Eksudativni vnetje srednjega ušesa (kataralni otitis, sekrecijski otitis, serozni vnetje ušesa itd.). Pojavlja se kot posledica dolgotrajne okvare drenažne in prezračevalne funkcije slušne cevi pri akutnih in kroničnih boleznih nosu, sinusov in žrela, z gripo, ARVI, alergijami, neracionalno uporabo antibiotikov pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa. Bobenska votlina v teh primerih vsebuje eksudat, ki je v akutni fazi bolezni tekočina, v kronični - viskozni, debeli.
Simptomi, seveda. Zmanjšanje sluha glede na vrsto disfunkcije zvočnega aparata, občutek zastoja ušesa, transfuzija tekočine v njej. Otoskopsko je eardrum moten, umaknjen, njegove identifikacijske točke so izravnane. Pogosto je viden nivo tekočine, ki ostane konstanten, ko je bolnikova glava nagnjena naprej ali nazaj.
Zdravljenje. V akutni fazi so konzervativna antibakterijska terapija, multivitamini, desenzibilizacijska terapija (če je indicirana), vazokonstriktorske kapljice za nos, segrevanje stisnjenega ušesa, soluks, UHF tokovi in mikrovalovna terapija na ušesu, enduraralna elektroforeza lipidov ali kemotripsina, pihanje ušes. V odsotnosti učinka se timpanopunktura izvaja v spodnjem delu hrbtnega kvadranta bobničnika s sesanjem eksudata. V kronični fazi, da bi preprečili adhezivni vnetje srednjega ušesa, je pomembno obnoviti prehodnost slušne cevi, v ta namen, ko se uho prepiha skozi kateter, se vanj vnese hidrokortizon. Če na ta način ni mogoče obnoviti prehodnosti cevi, potem se izvede dolgo drenažo votle votline skozi posebej izdelan (večinoma teflonski) šant (v obliki tuljave), ki se vstavi v luknjo paracenteze in pusti 1-2 mesecev (včasih tudi dlje). ). Prisotnost šanta omogoča sesanje eksudata (posebna konica pod povečavo), injiciranje raztopine antibiotikov in hidrokortizona v srednje uho. Potrebno je doseči prodiranje teh zdravil skozi slušno cev v nazofarinks (to bo zabeležil sam bolnik). Takšno vnašanje zdravil v srednje uho se izvede pred normalizacijo otoskopske slike in odstranitvijo patološkega procesa v slušni cevki. Glede na pričevanje je treba izvesti reorganizacijo nosne votline, paranasal sinusov pljuvati in žrela.
Zunanji otitis
Zunanji vnetje srednjega ušesa - vnetje zunanjega ušesa razpršeno ali omejeno. Omejen otitis externa se kaže v nastanku vrenja z izrazitim bolečinskim sindromom v fazi infiltracije in možnostjo razvoja furunkuloze, ko se odpre. Za razpršeno vnetje ušesa je značilno razpršeno vnetje ušesnega kanala, ki ga spremljajo bolečina in napetost v ušesu, serozni in nato gnojni izcedek. Za diagnosticiranje vnetja ušesa se izvede pregled in palpacija parotidnega območja, otoskopija, avdiometrija in iztekanje iz ušesa. Terapevtski ukrepi za vnetje ušesa so: spiranje ušesnega kanala z antiseptiki, uvajanje turunda z zdravili, izvajanje splošne antibiotične terapije, protivnetnega in imunostimulacijskega zdravljenja.
Zunanji otitis
Zunanje uho je periferni del človeškega slušnega aparata. Sestavljen je iz zunanjega zvočnega kanala, ki ima hrustančne in kostne dele ter uho. Iz votline srednjega ušesa je zunanje uho ločeno z bobničem. V primeru lokalnega vnetja zunanjega slušnega kanala se govori o omejeni zunanji otitis. Gre za gnojno-vnetni proces v predelu lasnega mešička - furuncle. Razlito vnetje ušesnega kanala, ki pokriva njegov hrustančni in kostni del, se v otorinolaringologiji imenuje difuzni zunanji otitis. Za difuzni otitis externa so značilne vnetne spremembe na koži in v podkožnem maščobnem tkivu slušnega kanala, lahko pa jih spremlja tudi vnetje bobničnika.
Vzroki zunanjega ušesa
Vzrok otitisa je okužba kože ušesnega kanala. Povzročitelj omejenega zunanjega vnetja ušesa je najpogosteje pogeni stafilokoki. Difuzni zunanji otitis lahko povzročijo stafilokoki, hemophilus bacilli, pnevmokoki, klebsiella, pyocyanic palice, moraxella, glive rodu Candida, itd. Najpogostejša uvedba okužbe v ušesni kanal z razvojem zunanjega ušesa opazimo med gnojnim perforiranim bobničem z akutnimi in kroničnimi razjedami. otitis, gnojni labirint.
Vdor patogena v kožo, ki obdaja zunanji slušni kanal, poteka v krajih poškodb in mikro trave. Po drugi strani pa je poškodba kože ušesnega kanala možna zaradi poškodbe ušesa, prisotnosti tujega telesa, zaužitja agresivnih kemikalij, neustrezne higiene ušesa, neodvisnih poskusov odstranjevanja žveplovih cevi, praskanja ušesa med srbečimi dermatozami (ekcem, izpuščaj, atopični dermatitis, alergijski dermatitis). in diabetes.
Pojav poslabšanja vnetja ušesa prispeva k stalnemu vlaženju ušesnega kanala z vodo, ki spada v to, kar vodi do zmanjšanja pregradne funkcije kože. Pozitivno ozadje za razvoj zunanjega ušesa je tudi zmanjšanje splošne obrambe telesa, ki jo opazimo pri avitaminozah, stanja imunske pomanjkljivosti (na primer okužba s HIV), kroničnih okužb (tuberkuloza, sifilis, kronični tonzilitis, kronični pielonefritis), huda utrujenost (sindrom kronične utrujenosti). ).
Omejen zunanji otitis
Simptomi omejenega zunanjega otitisa
Pri svojem razvoju omejen zunanji otitis poteka enako kot frikunku na površini kože. Vendar pa zaprt prostor in obilno inerviranje ušesnega kanala, v katerem se furuncle nahaja z zunanjim otitisom, povzroča nekatere značilnosti njegove klinične slike. Običajno se omejeni zunanji otitis začne z občutkom srbenja v ušesnem kanalu, ki se nato razvije v bolečino. Povečanje velikosti ušesnega vrenja v fazi infiltracije vodi do kompresije živčnih receptorjev in hitrega povečanja bolečinskega sindroma.
Bolečina v ušesu z omejenim zunanjim otitisom v svoji intenzivnosti presega bolečino pri akutnem vnetju srednjega ušesa. Sežajo v tempelj, zadnji del glave, zgornjo in spodnjo čeljust in zajamejo celotno polovico glave s strani bolnikovega ušesa. Med žvečenjem se povečajo bolečine, zaradi katerih bolnik z zunanjim otitisom v nekaterih primerih ne želi jesti. Značilnost je povečanje intenzivnosti bolečin ponoči, zato je motnja spanja. Infiltracija z omejenim zunanjim otitisom lahko doseže znatno količino. V tem primeru vre popolnoma prekrije lumen ušesnega kanala in povzroči izgubo sluha (izgubo sluha).
Odpiranje vrenja z zunanjim otitisom spremlja iztekanje gnoja iz ušesa in močno zmanjšanje bolečine. Vendar se pri odpiranju vretja sejanje drugih lasnih mešičkov ušesnega kanala pogosto pojavi z nastankom večkratnega vrenja in razvojem furunkuloze, za katero je značilno obstojnost in odpornost na terapijo. Večkratno vrenje z zunanjim vnetjem srednjega ušesa vodi do popolne obstrukcije slušnega kanala in povečanih kliničnih simptomov bolezni. Pojavi se regionalni limfadenitis. Pojavi se lahko zabuhlost v predelu ušesa in štrlečo uho, ki zahteva diferenciacijo zunanjega otitisa od mastoiditisa.
Diagnoza omejenega zunanjega ušesa
Najprej, otorinolaringolog opravi pregled sluha in otoskopijo. Med pregledom zdravnik poveča uho, ki z zunanjim otitisom povzroči ostro bolečino v ušesu. Pojav bolečine pri pritiskanju na ušesni nosilec kaže lokalizacijo omejenega zunanjega ušesa na sprednji steni ušesnega kanala. Ostra bolečina na palpaciji za ušesom nakazuje, da se vrelo nahaja na zadnji zgornji steni slušnega kanala. Pri zunanjem otitisu v predelu spodnje stene je palpacija nad vogalom čeljusti močno boleča.
Otoskopija z omejenim zunanjim otitisom razkriva prisotnost frukula v ušesnem kanalu. V začetni fazi zunanjega ušesa izgleda, da frakelku izgleda rdeče. Zreli furuncle skoraj blokira uho, po odprtju otoskopije razkriva gnoj in prisotnost krater-podobne odprtine na vrhu infiltrata.
Avdiometrija in študija sluha z vilicami za uglasitev pri bolnikih z omejeno zunanjo vnetje srednjega ušesa določa prevodni tip izgube sluha in lateralizacijo zvoka v smeri prizadetega ušesa. Za določitev patogena se opravi bakteriološko sejanje gnoja iz vrenja. Za razlikovanje omejene zunanje otitis je treba iz drugih vrst otitis, mumps, mastoiditis, ekcem na zunanje uho.
Zdravljenje omejenega zunanjega ušesa
V fazi infiltracije omejenega zunanjega ušesa se izvajajo sanitarije zunanjega ušesa in zdravljenje prizadetega območja s srebrovim nitratom. V ušesni kanal vnesite turundo z antibakterijsko mazilo. Uho je zakopano z ušesnimi kapljicami, ki vsebujejo antibiotik (neomicin, ofloksacin itd.). Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki in protivnetna zdravila. UHF-terapija je možna. Zrelo meso lahko odprete z zarezo. Po odprtju se zunanji slušni kanal spere z antibiotičnimi in antiseptičnimi raztopinami.
V primeru zunanjega otitisa je zdravljenje z antibiotiki indicirano pri večkratnem vrenju. Pri potrjevanju stafilokokne narave otitisa se uporablja antistafilokokni toksoid ali cepivo. Za izboljšanje imunosti priporočamo vitaminsko terapijo, imunokorjektivno terapijo, UFOC ali ILBL postopke in avtohemoterapijo.
Difuzni zunanji otitis
Simptomi difuznega zunanjega otitisa
Razpršena oblika zunanjega otitisa se začne z občutkom porušitve, srbenja in povišanjem temperature v ušesnem kanalu. Zelo kmalu se pojavijo bolečine, ki jih spremlja obsevanje bolečine v celotni polovici glave in njeno znatno povečanje med žvečenjem. Huda bolečina pri difuznem vnetju srednjega ušesa povzroči motnje spanja in anoreksijo. Znatno otekanje vnetih sten slušnega mesu zožuje lumen in je vzrok za izgubo sluha. Difuzni otitis externa spremlja majhna količina izcedka iz ušesa, ki je na začetku serozne narave, nato pa postanejo gnojni. Povečujejo se regionalne bezgavke. V hudih primerih bolezni se lahko vnetni proces razširi na uho in mehka tkiva v okolico.
Akutno obdobje difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa traja 2-3 tedne. Nato se lahko na podlagi zdravljenja ali spontanega zmanjšanja simptomov bolezni in popolnega okrevanja bolnika pojavi. Tudi difuzni zunanji otitis lahko traja dolgotrajno in postane kronična. Kronično vnetje zunanjega ušesa spremlja brazgotinjenje, ki zmanjšuje lumen ušesnega kanala in lahko povzroči trajno izgubo sluha.
Diagnoza difuznega zunanjega otitisa
Huda bolečina pri pritiskanju na nogavico, izvlekanje ušes, palpacija v predelu ušesa in nad kotom zgornje čeljusti kaže na difuzno vnetje ušesnega kanala. Otoskopija z difuznim vnetjem zunanjega ušesa kaže na popolno rdečico in oteklino kože, ki obdaja ušesni kanal, prisotnost erozij s seroznim izcedkom. V kasnejšem obdobju zunanjega ušesa se odkrije obturacija slušnega mesusa zaradi izrazitega otekanja sten, vidijo se razjede in razpoke, ki oddajajo zelenkasto-rumeni gnoj. Avdiometrija pomeni prisotnost prevodne izgube sluha. Lateralizacija zvoka se pojavi pri bolnem ušesu. Bakteriološki pregled izločanja iz ušesa omogoča preverjanje patogena in ugotavljanje njegove občutljivosti na glavna antibakterijska zdravila.
Diferencialna diagnoza difuznega zunanjega otitisa se izvede z gnojnim vnetjem srednjega ušesa, erizipelom, akutnim ekcemom in krhkostjo ušesnega kanala.
Zdravljenje difuznega zunanjega otitisa
Zdravljenje difuznega zunanjega otitisa poteka s sistemsko uporabo antibiotikov, multivitaminskih in antihistaminskih zdravil. Če je potrebno, se izvede imunsko-korektivno zdravljenje. Topično zdravljenje difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa je sestavljeno iz dajanja v gomolje z rumeno živosrebrovo mazilo, Burovovo tekočino, antibakterijsko in hormonsko mazilo v ušesni kanal, vkapanje kapljic za ušesa z antibiotiki. Gnojni odliv iz ušesa je indikacija za umivanje ušesnega kanala z antibiotičnimi raztopinami.
Zunanji vnetje srednjega ušesa glivične etiologije se zdravi s sistemskimi in topikalnimi protiglivičnimi zdravili.
Preprečevanje zunanjega ušesa
Da bi preprečili okužbo kože ušesnega kanala z razvojem zunanjega vnetja ušesa, se je potrebno izogniti praskanju, ušesu in zaužitju tujkov. Pri kopanju zaščitite uho pred vodo. V nobenem primeru ne poskušajte sami odstraniti tujega telesa ušesa, saj to pogosto povzroči poškodbe kože v ušesnem kanalu. Ne čistite ušesa žvepla iz nenamernih predmetov: zatič, zobotrebec, šibo, zaponko, itd. Ušesni toaletni nastavek je treba izdelati s posebno ušesno palico na globini največ 0,5-1 cm od začetka ušesnega kanala.
Difuzni zunanji otitis
Današnja tema bo še posebej zanimiva za ljudi, katerih ušesa so nenehno v stiku z vodo, npr. Potapljači ali plavalci. Navsezadnje se pogosto soočajo z boleznijo, imenovano difuzna zunanja otitis. Tudi o tem morate poznati starše otrok od 7 do 14 let, saj je v tej starosti, nenavadno dovolj, račun za vrh incidence te bolezni. Razmislite, kaj je.
Kaj je difuzni zunanji otitis?
Zunanji otitis je ena od vrst vnetnih bolezni ušes. Pokriva zunanji del ušesa. Vključuje uho, sestavljeno iz hrustančnega tkiva in ušesnega kanala, ki se konča z bobnom.
Otitis zunanjega ušesa je razdeljen na omejeno in razpršeno. Na katerem koli delu zunanjega ušesa lahko pride do omejenega vrenja. Za razpršeno ali difuzno vnetje srednjega ušesa je značilno, da so na prizadetem območju ušesni kanal skupaj z ušesom. Včasih je v proces vključen bobnič.
Ta oblika bolezni je hujša, zdravi se 2 do 3-krat dlje kot običajno zavre, vendar jo lahko še vedno zdravite sami, doma.
Otitis pri nosečnicah je še posebej nevaren. Več informacij o tej temi najdete v članku.
Difuzni vnetje srednjega ušesa: vzroki in dejavniki tveganja
Obstajajo 2 glavna vzroka za difuzni zunanji vnetje srednjega ušesa: okužbe in alergijske reakcije. Alergijske reakcije, ki jih spremlja otekanje ušes, se pojavijo zaradi stika z alergenom.
V večini primerov bakterije postanejo povzročitelj bolezni, zlasti piocijanska palica. 10% se nanaša na otomikoze (ki jih povzročajo gobe Aspergillus ali Candida). Okužbe lahko prodrejo na različne načine:
- skozi rane na koži ušesa (to vključuje tudi mikropodobe, ki jih je mogoče dobiti v procesu nepravilnega čiščenja ušes). Bakterije lahko pripeljete tako, da se dotaknete ušes z umazanimi rokami ali plavate v umazani reki. Na splošno je vlažno okolje ugodno za razmnoževanje mikroorganizmov, zato plavalci in drugi ljudje, katerih dejavnost je povezana z vodo, pogosto trpijo zaradi zunanjega vnetja srednjega ušesa;
- iz srednjega ušesa z gnojnim vnetjem srednjega ušesa. Okužba povzroča patološki izcedek, ki zapusti timpanično votlino v ušesni kanal;
- s pretokom krvi. Ta pot je značilna za virusne bolezni. V primeru gripe ali drugih vrst ARVI virusna okužba prodre v krvni obtok in lahko potuje po vsem telesu. Če ima oseba nagnjenost, se bo vnetje srednjega ušesa pridružilo gripi.
Drug vzrok za razpršeno vnetje srednjega ušesa so kožne bolezni, kot so ekcem, dermatitis, seboreja.
Kronično vnetje se pojavi zaradi slabega zdravljenja akutnega vnetja srednjega ušesa ali zmanjšane imunosti. Predisponirajoči dejavnik za vnetje srednjega ušesa je prepogosto čiščenje ušes, ki ušesnemu kanalu odvzema njegovo naravno obrambo - žveplo. Njegov presežek ima tudi negativen učinek. Zato je priporočljivo očistiti ušesa 2-3 krat na mesec in odstraniti zunanje onesnaževanje, preprosto jih umijte med kopanjem.
Vrste difuznega vnetja ušesa
Obstajata dve obliki te bolezni. Akutne zunanje difuzne vnetje srednjega ušesa je pogostejše. Njegovi simptomi na začetku so izraziti in na koncu pride do popolnega okrevanja. Bolezen traja približno 2 tedna.
Kronični vnetje zunanjega ušesa je dolgotrajna oblika, pri kateri vnetje ne izgine v celoti, ampak se le včasih zmanjša, tako da se vrača z novo silo. Zaradi tega ljudje občasno trpijo zaradi neprijetnih simptomov. Pogosto se ne upoštevajo, saj so komaj opazni.
Vnetje se lahko začne v enem ušesu, nato pa se postopek imenuje enostransko. Obstajajo tudi primeri okužbe obeh ušes, ki se imenuje dvostranski otitis.
Odvisno od vzroka pojava se razlikujejo bakterijski, alergični, hemoragični virusni otitis in otomikoza (bolezen, ki jo povzročajo glive).
Zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa: simptomi
Najpogostejši simptomi difuznega vnetja srednjega ušesa vseh vrst in oblik so otekanje in pordečitev tkiv hrustanca ušesa in ušesnega kanala. Značilne so tudi srbenje in bolečina v ušesih. Lahko ima drugačno jakost, se pojavi, ko se jo dotakne in pritisne na ušesni nosilec, ali pa je konstantna.
Oteklina vodi do zoženja slušnega kanala. To je vzrok za zastoje in tinitus ter izgubo sluha. Predvsem je sluh prizadet zaradi dvostranskega otitisa pri odraslih in otrocih.
Ušesne izbokline so lahko znak eustahitisa ali tubotitisa. Informacije o teh boleznih lahko najdete na naši spletni strani.
Bakterijsko okužbo spremljajo gnojni izločki v ušesnem kanalu. Pogosto se pri ljudeh temperatura dvigne na 38 °. V majhnem otroku lahko prekine to oznako.
Če se je bolezen pojavila v ozadju ARVI, bo oseba občutila splošno slabost in slabo počutje. Posebna značilnost difuznih hemoragičnih oblik otitis externa so krvni mehurčki na površini ušesa.
Pri otomikozi v slušnem kanalu opazimo belkasto, črno ali rumenkasto razelektritev z neprijetnim vonjem. Prav tako ga je mogoče prepoznati s hudo, kompulzivno srbenje.
Ekzematozni zunanji difuzni vnetje je označeno s pojavom izpuščaja na koži, z srbenjem in luščenjem.
Pri akutnem difuznem vnetju vnetja simptomi izginejo po nekaj tednih. O kroničnem vnetju reči, če trajajo več kot mesec dni.
Diagnoza difuznega vnetja zunanjega ušesa
Diagnoza zunanjega ušesa je preprosta: za začetek, zunanji pregled, palpacija in otoskopija sta dovolj. Te preproste manipulacije bodo zdravniku pomagale ugotoviti značilne znake:
- rdečina kože;
- otekanje;
- zožitev slušnega kanala in prisotnost razelektritve v njem;
- bolečina s palpacijo in pritisk na tragus.
Otoskopija vam omogoča, da ocenite stanje bobničev in odpravite vnetje srednjega ušesa.
Če pride do izcedka v ušesih, mora zdravnik iz mikroskopskega pregleda odrezati zobni kanal, med katerim se vzpostavi povzročitelj.
Zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa: zdravljenje
Zdravljenje difuznega vnetja zunanjega ušesa se običajno izvaja ambulantno. Po manjšem pregledu bo zdravnik predpisal kapljice v ušesih s protivnetnimi, protimikrobnimi ali analgetskimi sredstvi. Zakopane so v ušesa po navodilih ali namočene z bombažnim flagellumom in vstavljene v ušesni kanal.
Analgetiki in jedrske elektrarne pomagajo pri bolečinah, npr. Analgin, Aspirin, Ibuprofen ali Ketani. Prednizolon in hidrokortizon velja za učinkovito protivnetno sredstvo. Raztopina je narejena iz hidrokortizona in trikrat na dan v enem tednu vkapala 4 kapljice.
Oralni in intravenski antibiotiki za razpršeno otitis se predpisujejo, če jih povzročajo bakterije in je stanje bolnika hudo. Vrsta zdravila se izbere na podlagi rezultatov bakteriološkega sejanja. Nekaj dni po začetku zdravljenja mora bolnik postati lažji. Če se to ne zgodi, zdravilo ni pravilno izbrano.
Pri potrjevanju otomikoze je treba zdraviti z antimikotnimi mazili in kapljicami. V uho lahko zakopljete 2% raztopine nitrofungina ali flavofungina.
V primeru alergijskega otitisa so predpisani antihistaminiki (loratadin, klaritin, citrin). Takšna zdravila odpravljajo srbenje in otekanje. Tudi srbenje pomaga sulfathiazole mazilo.
Pomembna komponenta pri zdravljenju zunanjega difuznega vnetja je pranje bolečega ušesa. Naredite jih z antiseptičnimi raztopinami (furatsilin, borova kislina, alkoholne tinkture ognjiča ali propolisa). Doma se postopek izvaja z injekcijsko brizgo brez igle. Zdravilo je treba vzeti v njem in ga malo nalijemo v uho (v tem času stati nad umivalnikom). Z enako metodo pranja, ki v uradu otorinolaringolog.
Po pranju je treba celotno preddilo zdraviti z antiseptikom. Za suho kožo, premazano z briljantnim zelenim ali srebrovim nitratom (2% raztopina). V prisotnosti razrešnice večkrat na dan očistite ušesni kanal z bombažno palčko.
Če se v ušesnem kanalu nabere veliko umazanije, gnoja in žvepla, uporabite vodikov peroksid. Sooča se s takšnimi onesnaževalci. 1 žlica. peroksid razredčen 2 žlici. čisto vodo in s pipeto vlijemo v uho. Po tem počakajte, da zdravilo deluje (začne žgati) in nagnite glavo v drugo smer. Očistite ušesni kanal z bombažno palčko in po potrebi ponovite manipulacije.
Pri akutnem zunanjem difuznem vnetju se zdravljenje po tej shemi običajno konča z okrevanjem v 1-2 tednih. Za zdravljenje kroničnega vnetja se potek antibiotične terapije in sanacija ušesa ponavljata vsake 3-4 tedne. Imunokompromitirani ljudje morajo opraviti imunomodulatorno terapijo in jemljejo vitaminske komplekse.
Dodatno zdravljenje vnetja srednjega ušesa je fizioterapija. Lahko se segreva solux, elektroforeza ali UHF. Pomagajo povečati učinkovitost drugih zdravil, lajšajo vnetja in bolečine, ugodno vplivajo na proces obnovitve podkožnih struktur in pospešijo okrevanje.
Alternativni način ogrevanja je kompresija za segrevanje alkohola. Kako to narediti prav? Zložite prtiček iz več plasti povoja in naredite rez v sredini. Vzemite razredčen alkohol (70%) ali vodko. Potopite v njega prtiček in ga položite na uho. Pokrijte ga s celofanom in ga fiksirajte s povojem iz toplega šala na vrhu. Pustite čez noč.
Antibiotiki, kapljice v ušesih in druga zdravila za razpršeno otitis
Samo zdravnik lahko predpiše antibiotik za otitis. Prikazujemo samo najpogostejše vrste zdravil. Med njimi so:
- Amoksicilin;
- Azitromicin;
- Klaritromicin;
- Ciprofloksacin;
- Cefazolin;
- Ampicilin;
- Levofloksacin (v hudih primerih).
V spodnji tabeli so predstavljene kapljice za ušesa z razpršenim vnetjem ušesa.
Razpršite zunanje vnetje srednjega ušesa - kako se zdraviti in kako se zaščititi
Precejšnje število primerov zunanjega ušesa ali "plavalne bolezni" se najpogosteje pojavi na višini kopalne sezone, ko se povečuje tveganje okužbe zunanjega slušnega kanala s patogeni mikrobi v vodi.
Opredelitev bolezni
Zunanji otitis se nanaša na vnetje, ki se pojavi v ušesnem kanalu in poteka v omejeni in razpršeni obliki.
Za omejeno obliko bolezni je značilno, da v slušnem kanalu nastanejo vreli ali karbunkuli, ki so posledica nalezljivih poškodb lasnih vrečk in žlez lojnic ali lokalnih abscesov, ki so posledica travmatskih učinkov.
V difuzni (difuzni) obliki bolezni se v ušesnem kanalu pojavijo obsežne lezije. Širjenje, vnetje srednjega ušesa lahko povzroči vnetne procese ne samo v koži, ampak tudi v podkožnem maščobnem tkivu. Bolezen včasih ujame bobnič in celo uho.
Vzroki
Do 90% vseh primerov difuznega zunanjega ušesa povzročajo bakterije (stafilokoki, piocijanska palica, streptokoki), preostalih 10 pa je nebakterijske narave (plesni in glivice Candida). Poleg umazane vode, ki izzove pojav bolezni, obstajajo še številni drugi dejavniki, ki prispevajo k pojavu zunanjega ušesa:
- Poškodbe kože (malomarno odstranjevanje žveplovih cevi, praskanje ušes, nošenje slušnega aparata ali slušalk, opeklin ali ozeblin na ušesih);
- Prekomerno potenje (v kopeli) lahko povzroči nastanek poškodb znotraj ušesnega kanala;
- Uporaba ušesnih kapljic za dolgo časa (zdravila zmanjšajo pH ušesnega okolja, ki prispeva k rasti bakterij);
- Akutni ali kronični vnetje srednjega ušesa, pri katerem lahko gnoj vstopi v zunanji slušni kanal.
Žveplo, ki ga proizvajajo ušesne žleze, ustvarja kislo okolje v ušesnem kanalu, ki postane ovira za prodor bakterij. Tudi če se žveplo odstrani z bombažno palčko, obstaja nevarnost, da jo potisnemo navznoter, kar povzroči nastanek žvepla. In če se čiščenje opravi z nesterilnim ostrim predmetom, se verjetnost pojava zunanjega otitisa znatno poveča.
Sekundarni otitis externa se lahko pojavi pri nalezljivih boleznih sosednjih organov (okužbe kože, parotitis), dermatološke lezije, zmanjšana stopnja odpornosti, tujki padajo v ušesa.
Simptomi
Ko se vnetje ustnice, se vnetje ušesnega kanala in najmanjši dotik ušesa povzroči akutno bolečino. Poleg tega so značilni simptomi:
- Občutek srbenja in trganja v slušnem kanalu;
- Visoka temperatura;
- Boleče občutke zajamejo polovico glave in se povečajo z žvečenjem;
- Motnje spanja in motnje živčnega sistema;
- Zmanjšan sluh zaradi edema ušesnega kanala;
- Obstajajo serozni izpusti, ki jih nadomeščajo gnojni;
- Povečane regionalne bezgavke.
Pri hudih boleznih se lahko vnetje razširi na uho in na okolico.
Polno zdravljenje s pravočasno zdravstveno oskrbo pride v 2-3 tednih. Ignoriranje ali nepopolno zdravljenje lahko povzroči resne zdravstvene težave.
Možni zapleti
S kompetentnim pregledom in pripravo pravilne sheme zdravljenja za zunanje difuzno vnetje ustnice praviloma pride do popolnega okrevanja. V 5-10 dneh simptomi popolnoma izginejo, vendar je treba vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, popiti in opraviti postopke. V nasprotnem primeru obstaja tveganje zapletov:
- Perihondritis (gnoj v ušesu);
- Celulitis (infekcijska bolezen);
- Limfadenitis;
- Absces ušesa;
- Prehod bolezni iz akutne v kronično.
V večini primerov je napoved ugodna, le primeri vnetja srednjega ušesa v maligni obliki so nevarni, kadar je potrebno bolnišnično zdravljenje z obvezno uporabo sistemskih antibiotikov. Zato je treba diagnozo in zdravljenje opraviti pod nadzorom izkušenega strokovnjaka.
Zdravljenje
Pred začetkom zdravljenja je treba pregledati otorinolaringologa, kar je posledica nezmožnosti uporabe večine zdravil pri perforaciji bobniča. Samozdravljenje lahko povzroči povečane simptome in delno izgubo sluha (izgubo sluha), ki je ni mogoče obnoviti.
Zdravljenje z zdravili
Običajno se zdravljenje zunanjega difuznega vnetja zmanjša na uporabo lokalnih antibiotikov v obliki kapljic, zdravil proti bolečinam in antipiretikov, v redkih primerih pa je upravičeno uporabljati sistemske antibiotike:
- Kapljice z antibakterijskim učinkom: Sofradex, Garazon, Otofa, Anauran, Polydex. Poleg antibiotikov zdravila vključujejo tudi protivnetna, dekongestivna in zdravila proti bolečinam;
- Antipiretik: Aspirin, Ibuprofen, paracetamol. Uporablja se, ko se temperatura dvigne nad + 38 ° C;
- Protialergijsko: Suprastin, Tavegil, Dimedrol. Razpadni produkti in bakterijski toksini, ki nastanejo v vnetnem območju, kot tudi uporabljena zdravila, lahko povzročijo alergijske manifestacije med potekom bolezni.
- Raztopina Furatsilina. Pranje med boleznijo v topli obliki, poleg odstranjevanja bakterij, odstrani nakopičeno žveplo in gnoj iz ušesa;
- Antibiotiki: Oksacilin, Amoksicilin, Cefaleksin, Ampicilin, Cefazolin, Augmentin. Izbira najučinkovitejšega sredstva poteka po določanju narave patogena. V nasprotnem primeru uporabite antibiotik širokega spektra.
Kot učinkovit ukrep se uporablja uporaba snovi, ki povzročajo kislino in ustvarjajo neugodno okolje za razvoj patogenih bakterij - raztopine ocetne kisline (2% kapljice ušes). Dovoljeno jih je uporabljati v kombinaciji s hidrokortizonom, ki ima antipruritično, antialergijsko in protivnetno delovanje.
V vseh oblikah zunanjega vnetja ušesa je vnos v slušno meso tamponov z borovim alkoholom, kot tudi segrevanje (vključno z modro svetilko) kontraindiciran. Ogrevalni postopki so dovoljeni le v fazi okrevanja in pod nadzorom otorinolaringologa. Hkrati je možno uporabiti tudi za zdravljenje fizioterapevtskih postopkov, po potrebi pa tudi disekcijo bobničev, pnevmatsko masažo ušes in pihanje.
Ljudska pravna sredstva
Uporaba folk pravna sredstva, kot tudi drugih zdravil, ko se znebite zunanjega difuznega vnetja ušesa, naj bo pod nadzorom zdravnika in le kot dodatek zdravilu za zdravila:
- Bay list. V kozarec vrele vode, 5 lovorjev listi zavremo, zavijemo in vztrajamo nekaj ur. Vzemite 4 žličke. dvakrat na dan in zakopan v uho trikrat na dan, 10 kapljic;
- Čebula in kumina. V pečeni, ne zelo mehki čebuli z jedrom vzemite ven 1 žličko. kumina semena, odrežemo vrh in pečemo še 30 minut v pečici. Stisnjen sok iz čebulice, zakopan v uho za 3 kapljice 10 dni;
- Alkoholne tinkture ognjiča, oreha, japonske Sophore se uporabljajo za vkapanje 2 kapljic 3-krat na dan;
- Tinkturna mete. 2 žlici. l zelišča vztrajajo pri 250 ml vodke med tednom. Uporablja se kot ušesne kapljice (3 kapljice trikrat na dan);
- Tinktura breze. 10 delov vodke se vzame za en del ledvic in infundira v temnem prostoru 14 dni s stalnim stresanjem. Za zdravljenje z uporabo tamponov, namočenih v tinkturo. Potek zdravljenja je 2 tedna;
- Sveže listi geranije imajo analgetičen učinek. Majhen list se zaviha in plitko vstavi v uho;
- Aloejev sok List 3-letne rastline damo v hladilnik za 2 dni, nato stisnemo sok, navlažimo tampon in ga damo v uho 30 minut. večkrat na dan;
- Kalanchoe listi. Uporabi se, kot sok aloe, namesto tampon zdrobljeni listi so dani v Gaza. Potek zdravljenja je 10 dni.
Vsi pripravki in tamponi morajo biti topli, postopke pa je treba uskladiti z zdravnikom.
Preprečevanje
Osnovni preventivni ukrepi pomagajo varovati pred neprijetnimi boleznimi:
- Pri kopanju vedno uporabite gumijast pokrovček, in če voda vstopi, obrišite ušesa z brisačo in ne poskušajte priti vode s prstom ali drugim trdim predmetom;
- Če vaša ušesa nimajo klobukov ali slušalk, ne plavajte v umazani vodi;
- Pri čiščenju in pranju ušes ne poskušajte poškodovati kože ušesnega kanala, ne uporabljajte ostrih predmetov, ne posegajte po žveplenih čepih in tujih telesih;
- Če voda pride v ušesa, kapljajte sredstvo za nakisanje, da preprečite vnetje;
- Držite ušesa stran od izpostavljenosti nizkim in visokim temperaturam, ki lahko poškodujejo kožo.
Ne zanemarite preventivnih ukrepov, tudi z ugodno prognozo zunanjega difuznega vnetja ušesa lahko povzroči veliko težav.
Simptomi adenoiditisa pri otrocih so opisani v tem članku.
Video
Sklepi
Precej enostavno se je izogniti zunanjemu otitisu, zlasti za tiste, ki se ne ukvarjajo z vodnimi postopki. Toda tudi tisti, ki zaradi svojih poklicnih dolžnosti ali na lastno pobudo pogosto preživijo čas v vodi, zlahka preprečijo pojav zunanjega otitisa zgolj z upoštevanjem pravil osebne higiene.
Če okužba še vedno prodre v ušesni kanal, se ne poskušajte zdraviti vsaj na začetku. Diagnozo in režim zdravljenja naj opravi le otorinolaringolog, sicer ugodna napoved morda ne bo tako ugodna. Sledite vsem predpisanim postopkom in jih dopolnite z ljudskimi zdravili (po dovoljenju zdravnika) - in bolezen bo zagotovo izginila.