Zunanji vnetje srednjega ušesa - vnetje zunanjega ušesa razpršeno ali omejeno. Omejen otitis externa se kaže v nastanku vrenja z izrazitim bolečinskim sindromom v fazi infiltracije in možnostjo razvoja furunkuloze, ko se odpre. Za razpršeno vnetje ušesa je značilno razpršeno vnetje ušesnega kanala, ki ga spremljajo bolečina in napetost v ušesu, serozni in nato gnojni izcedek. Za diagnosticiranje vnetja ušesa se izvede pregled in palpacija parotidnega območja, otoskopija, avdiometrija in iztekanje iz ušesa. Terapevtski ukrepi za vnetje ušesa so: spiranje ušesnega kanala z antiseptiki, uvajanje turunda z zdravili, izvajanje splošne antibiotične terapije, protivnetnega in imunostimulacijskega zdravljenja.
Zunanji otitis
Zunanje uho je periferni del človeškega slušnega aparata. Sestavljen je iz zunanjega zvočnega kanala, ki ima hrustančne in kostne dele ter uho. Iz votline srednjega ušesa je zunanje uho ločeno z bobničem. V primeru lokalnega vnetja zunanjega slušnega kanala se govori o omejeni zunanji otitis. Gre za gnojno-vnetni proces v predelu lasnega mešička - furuncle. Razlito vnetje ušesnega kanala, ki pokriva njegov hrustančni in kostni del, se v otorinolaringologiji imenuje difuzni zunanji otitis. Za difuzni otitis externa so značilne vnetne spremembe na koži in v podkožnem maščobnem tkivu slušnega kanala, lahko pa jih spremlja tudi vnetje bobničnika.
Vzroki zunanjega ušesa
Vzrok otitisa je okužba kože ušesnega kanala. Povzročitelj omejenega zunanjega vnetja ušesa je najpogosteje pogeni stafilokoki. Difuzni zunanji otitis lahko povzročijo stafilokoki, hemophilus bacilli, pnevmokoki, klebsiella, pyocyanic palice, moraxella, glive rodu Candida, itd. Najpogostejša uvedba okužbe v ušesni kanal z razvojem zunanjega ušesa opazimo med gnojnim perforiranim bobničem z akutnimi in kroničnimi razjedami. otitis, gnojni labirint.
Vdor patogena v kožo, ki obdaja zunanji slušni kanal, poteka v krajih poškodb in mikro trave. Po drugi strani pa je poškodba kože ušesnega kanala možna zaradi poškodbe ušesa, prisotnosti tujega telesa, zaužitja agresivnih kemikalij, neustrezne higiene ušesa, neodvisnih poskusov odstranjevanja žveplovih cevi, praskanja ušesa med srbečimi dermatozami (ekcem, izpuščaj, atopični dermatitis, alergijski dermatitis). in diabetes.
Pojav poslabšanja vnetja ušesa prispeva k stalnemu vlaženju ušesnega kanala z vodo, ki spada v to, kar vodi do zmanjšanja pregradne funkcije kože. Pozitivno ozadje za razvoj zunanjega ušesa je tudi zmanjšanje splošne obrambe telesa, ki jo opazimo pri avitaminozah, stanja imunske pomanjkljivosti (na primer okužba s HIV), kroničnih okužb (tuberkuloza, sifilis, kronični tonzilitis, kronični pielonefritis), huda utrujenost (sindrom kronične utrujenosti). ).
Omejen zunanji otitis
Simptomi omejenega zunanjega otitisa
Pri svojem razvoju omejen zunanji otitis poteka enako kot frikunku na površini kože. Vendar pa zaprt prostor in obilno inerviranje ušesnega kanala, v katerem se furuncle nahaja z zunanjim otitisom, povzroča nekatere značilnosti njegove klinične slike. Običajno se omejeni zunanji otitis začne z občutkom srbenja v ušesnem kanalu, ki se nato razvije v bolečino. Povečanje velikosti ušesnega vrenja v fazi infiltracije vodi do kompresije živčnih receptorjev in hitrega povečanja bolečinskega sindroma.
Bolečina v ušesu z omejenim zunanjim otitisom v svoji intenzivnosti presega bolečino pri akutnem vnetju srednjega ušesa. Sežajo v tempelj, zadnji del glave, zgornjo in spodnjo čeljust in zajamejo celotno polovico glave s strani bolnikovega ušesa. Med žvečenjem se povečajo bolečine, zaradi katerih bolnik z zunanjim otitisom v nekaterih primerih ne želi jesti. Značilnost je povečanje intenzivnosti bolečin ponoči, zato je motnja spanja. Infiltracija z omejenim zunanjim otitisom lahko doseže znatno količino. V tem primeru vre popolnoma prekrije lumen ušesnega kanala in povzroči izgubo sluha (izgubo sluha).
Odpiranje vrenja z zunanjim otitisom spremlja iztekanje gnoja iz ušesa in močno zmanjšanje bolečine. Vendar se pri odpiranju vretja sejanje drugih lasnih mešičkov ušesnega kanala pogosto pojavi z nastankom večkratnega vrenja in razvojem furunkuloze, za katero je značilno obstojnost in odpornost na terapijo. Večkratno vrenje z zunanjim vnetjem srednjega ušesa vodi do popolne obstrukcije slušnega kanala in povečanih kliničnih simptomov bolezni. Pojavi se regionalni limfadenitis. Pojavi se lahko zabuhlost v predelu ušesa in štrlečo uho, ki zahteva diferenciacijo zunanjega otitisa od mastoiditisa.
Diagnoza omejenega zunanjega ušesa
Najprej, otorinolaringolog opravi pregled sluha in otoskopijo. Med pregledom zdravnik poveča uho, ki z zunanjim otitisom povzroči ostro bolečino v ušesu. Pojav bolečine pri pritiskanju na ušesni nosilec kaže lokalizacijo omejenega zunanjega ušesa na sprednji steni ušesnega kanala. Ostra bolečina na palpaciji za ušesom nakazuje, da se vrelo nahaja na zadnji zgornji steni slušnega kanala. Pri zunanjem otitisu v predelu spodnje stene je palpacija nad vogalom čeljusti močno boleča.
Otoskopija z omejenim zunanjim otitisom razkriva prisotnost frukula v ušesnem kanalu. V začetni fazi zunanjega ušesa izgleda, da frakelku izgleda rdeče. Zreli furuncle skoraj blokira uho, po odprtju otoskopije razkriva gnoj in prisotnost krater-podobne odprtine na vrhu infiltrata.
Avdiometrija in študija sluha z vilicami za uglasitev pri bolnikih z omejeno zunanjo vnetje srednjega ušesa določa prevodni tip izgube sluha in lateralizacijo zvoka v smeri prizadetega ušesa. Za določitev patogena se opravi bakteriološko sejanje gnoja iz vrenja. Za razlikovanje omejene zunanje otitis je treba iz drugih vrst otitis, mumps, mastoiditis, ekcem na zunanje uho.
Zdravljenje omejenega zunanjega ušesa
V fazi infiltracije omejenega zunanjega ušesa se izvajajo sanitarije zunanjega ušesa in zdravljenje prizadetega območja s srebrovim nitratom. V ušesni kanal vnesite turundo z antibakterijsko mazilo. Uho je zakopano z ušesnimi kapljicami, ki vsebujejo antibiotik (neomicin, ofloksacin itd.). Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki in protivnetna zdravila. UHF-terapija je možna. Zrelo meso lahko odprete z zarezo. Po odprtju se zunanji slušni kanal spere z antibiotičnimi in antiseptičnimi raztopinami.
V primeru zunanjega otitisa je zdravljenje z antibiotiki indicirano pri večkratnem vrenju. Pri potrjevanju stafilokokne narave otitisa se uporablja antistafilokokni toksoid ali cepivo. Za izboljšanje imunosti priporočamo vitaminsko terapijo, imunokorjektivno terapijo, UFOC ali ILBL postopke in avtohemoterapijo.
Difuzni zunanji otitis
Simptomi difuznega zunanjega otitisa
Razpršena oblika zunanjega otitisa se začne z občutkom porušitve, srbenja in povišanjem temperature v ušesnem kanalu. Zelo kmalu se pojavijo bolečine, ki jih spremlja obsevanje bolečine v celotni polovici glave in njeno znatno povečanje med žvečenjem. Huda bolečina pri difuznem vnetju srednjega ušesa povzroči motnje spanja in anoreksijo. Znatno otekanje vnetih sten slušnega mesu zožuje lumen in je vzrok za izgubo sluha. Difuzni otitis externa spremlja majhna količina izcedka iz ušesa, ki je na začetku serozne narave, nato pa postanejo gnojni. Povečujejo se regionalne bezgavke. V hudih primerih bolezni se lahko vnetni proces razširi na uho in mehka tkiva v okolico.
Akutno obdobje difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa traja 2-3 tedne. Nato se lahko na podlagi zdravljenja ali spontanega zmanjšanja simptomov bolezni in popolnega okrevanja bolnika pojavi. Tudi difuzni zunanji otitis lahko traja dolgotrajno in postane kronična. Kronično vnetje zunanjega ušesa spremlja brazgotinjenje, ki zmanjšuje lumen ušesnega kanala in lahko povzroči trajno izgubo sluha.
Diagnoza difuznega zunanjega otitisa
Huda bolečina pri pritiskanju na nogavico, izvlekanje ušes, palpacija v predelu ušesa in nad kotom zgornje čeljusti kaže na difuzno vnetje ušesnega kanala. Otoskopija z difuznim vnetjem zunanjega ušesa kaže na popolno rdečico in oteklino kože, ki obdaja ušesni kanal, prisotnost erozij s seroznim izcedkom. V kasnejšem obdobju zunanjega ušesa se odkrije obturacija slušnega mesusa zaradi izrazitega otekanja sten, vidijo se razjede in razpoke, ki oddajajo zelenkasto-rumeni gnoj. Avdiometrija pomeni prisotnost prevodne izgube sluha. Lateralizacija zvoka se pojavi pri bolnem ušesu. Bakteriološki pregled izločanja iz ušesa omogoča preverjanje patogena in ugotavljanje njegove občutljivosti na glavna antibakterijska zdravila.
Diferencialna diagnoza difuznega zunanjega otitisa se izvede z gnojnim vnetjem srednjega ušesa, erizipelom, akutnim ekcemom in krhkostjo ušesnega kanala.
Zdravljenje difuznega zunanjega otitisa
Zdravljenje difuznega zunanjega otitisa poteka s sistemsko uporabo antibiotikov, multivitaminskih in antihistaminskih zdravil. Če je potrebno, se izvede imunsko-korektivno zdravljenje. Topično zdravljenje difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa je sestavljeno iz dajanja v gomolje z rumeno živosrebrovo mazilo, Burovovo tekočino, antibakterijsko in hormonsko mazilo v ušesni kanal, vkapanje kapljic za ušesa z antibiotiki. Gnojni odliv iz ušesa je indikacija za umivanje ušesnega kanala z antibiotičnimi raztopinami.
Zunanji vnetje srednjega ušesa glivične etiologije se zdravi s sistemskimi in topikalnimi protiglivičnimi zdravili.
Preprečevanje zunanjega ušesa
Da bi preprečili okužbo kože ušesnega kanala z razvojem zunanjega vnetja ušesa, se je potrebno izogniti praskanju, ušesu in zaužitju tujkov. Pri kopanju zaščitite uho pred vodo. V nobenem primeru ne poskušajte sami odstraniti tujega telesa ušesa, saj to pogosto povzroči poškodbe kože v ušesnem kanalu. Ne čistite ušesa žvepla iz nenamernih predmetov: zatič, zobotrebec, šibo, zaponko, itd. Ušesni toaletni nastavek je treba izdelati s posebno ušesno palico na globini največ 0,5-1 cm od začetka ušesnega kanala.
Zdravljenje zunanjega (zunanjega) otitisa
Od vseh vnetnih obolenj ušesnega sistema je vnetje ušesa zunanjega ušesa najenostavnejše tako z vidika njegovega zdravljenja kot zaradi odsotnosti zapletov.
Zunanje uho se poleg zunanjega ušesa razume tudi kot zunanji slušni kanal, ki ima dolžino 2,5-3,5 cm, za vsako osebo pa je značilna posamezna ukrivljena struktura in ne konstanten premer. Najožje mesto na koncu ušesnega kanala je na bobniču. V svoji rezini je bolj podobna ovalnemu kot krogu. Splošna smer vožnje je navzdol in naprej.
Simptomi in vzroki
Simptomatske manifestacije zunanjega ušesa so odvisne od oblike bolezni.
Po metodi lokalizacije se zunanji otitis deli na:
Po naravi toka oddajajo otitis:
Simptomično razvrščeno v:
Difuzni zunanji otitis
Za difuzijo ali z drugimi besedami za netipično obliko otitisa je značilno subkutano vnetje, ki se širi vzdolž slušnega kanala. Lahko se zgodi:
- od številnih poškodb (prask),
- na podlagi patoloških sprememb v koži ušesnega kanala (npr. ekcem),
- zaradi draženja kože zaradi prehoda vode, drog.
Ta vrsta zunanjega otitisa se pogosto imenuje "plavalno uho", ker ljudje, ki preživijo veliko časa v vodi, pogosteje trpijo zaradi tega.
Ušesni kanal je obložen z najmanjšimi dvema žlezema:
- Izločanje maščob
- Tajne žvepla
Lojne žleze podmažijo kožo ušesnega kanala, naredijo jo elastično, zaščitijo pred razpokami.
Žveplove žleze ščitijo kožo pred zajedavci; njihova skrivnost ima baktericidni in protimikrobni učinek.
Plavalec v ušesu zaradi zasebne prisotnosti vode in maščobe, in izločanje žvepla v njem se preveč izpere, kar vodi do redčenja naravnega okolja ušesnega kanala. Posledično:
- zmanjšuje se odpornost kože na mehanske in kemične obremenitve;
- zmanjšajo se strupene lastnosti ušesnega kanala za škodljive mikroorganizme.
Oba dejavnika skupaj vodita do penetracije patogenih bakterij v kožo ušesnega kanala, kar povzroča difuzno zunanjo obliko otitisa.
- Srbečica, rdečina in otekanje ušesnega kanala.
- Izraženo vroče občutenje v zunanjem ušesu.
- Rahla izguba sluha zaradi zoženja ušesnega kanala.
- Možna je rahla bolečina.
- Odvajanje ušesa iz ušesa.
Omejen zunanji otitis
V nasprotju z difuzno, je omejena oblika zunanjega otitisa lokalizirana na določeni točki slušnega kanala - na mestu lasnega mešička (katerega je v vsakem ušesnem kanalu veliko) ali lojnice.
Obstajata dve vrsti točkovnega zunanjega otitisa:
- Vnetje lasnega mešička
- Obstrukcija lojnih kanalov
1. V prvem primeru pride do gnojnega abscesa, ki je lahko majhen in obsežen. Staranje traja približno en teden, potem pa se odpre. Simptomi se morda ne kažejo jasno. Z velikim krznom:
- Ob koncu tedna raste občutek srbenja.
- Verjeten simptom bolečine.
- Bolečina je otipljiva, ko masiramo uho in okolico.
- Izbira vsebine vrenja, ko se odpre.
2. Blokada kanala žleze lojnice vodi do zgostitve in otekanja stene zunanjega prehoda. Dodatni simptomi se lahko pojavijo dolgo časa ali nikoli. Toda v nekaterih primerih zapiranje prehoda lojnice povzroči nastanek velikega vrenja.
Vzroki obeh tipov niso povsem določljivi. Obstaja stališče, da se furunkuloza kot sistemska bolezen, ki se kaže v celotnem telesu, pojavlja v ozadju nepravilne prehrane in zmanjšane imunitete.
Akutni vnetje ušesa
Ko nastop in razvoj zunanjega otitisa nenadoma nastopita z izrazitimi simptomi, govorita o akutnem poteku bolezni. V tem primeru simptomi hitro rastejo, dosežejo svoj vrh in se nato zmanjšajo z enako hitrostjo.
Kronični vnetje zunanjega ušesa
Pogosto govorimo o kronični obliki zunanjega otitisa, če se težava v ušesnem kanalu pojavlja pogosteje 2-3-krat na leto, kot tudi v primerih, ko akutno vnetje preide v proces s počasno dinamiko. Na primer, vrelišče lahko večkrat zapored razpade. Pri ljudeh s sindromom ušesa plavalcev so opazni značilni kronični otitis ušesnega kanala, ki je nagnjen k dermatološkim boleznim.
Gnojni otitis externa
Gnojni izcedek ni vedno prisoten pri zunanjem unetju. Najprej, vrelišče ne sme biti tako veliko, da je gnojilo iz ušesnega kanala jasno vidno. Drugič, odvajanje ni nujno gnojeno. Na primer, v primeru glivične okužbe ima izločena snov sivkasto svetlo teksturo.
Obilno gnojno izločanje vedno zahteva dodatno preučevanje poteka bolezni.
Zdravljenje
Osnova za zdravljenje zunanjega vnetja srednjega ušesa je lokalni učinek na slušni kanal, ki je namenjen preprečevanju širjenja okužbe.
1. Ušesne kapljice z dezinfekcijskim učinkom: t
- Otofa
- Sofradex
3. Glivična oblika otitisa vključuje uporabo posebnih orodij v tekoči obliki: t
Ko gnojilo, najprej odstranite izpust z bombažno palčko. Nato uho izperemo z vodikovim peroksidom. V ta namen se 1 ml raztopine peroksida zbere v injekcijsko brizgo brez igle. Celoten volumen se vlije v ušesni kanal. Po 3 minutah se uho izprazni, očisti z bombažno palčko. Ponovite 3-4 krat zapored.
Po spiranju s peroksidom se v uho vkače eden od antibiotikov ali antimikotikov.
V izjemnih primerih je morda potrebno kirurško odpreti vretje.
Pogosto za zdravljenje zunanjega otitisa z uporabo tako imenovane tradicionalne medicine. Sokovi in infuzije mnogih rastlin imajo dezinfekcijsko, protivnetno in normalizirajoče delovanje celičnih funkcij. Učinkoviti so:
- Aloja (uporabite sok rastline, razredčene z vodo v razmerju 1: 1)
- Geranium
- Kamilica
- Calendula
- Korovyak
- Šentjanževka (vse v obliki infuzije)
Infuzija je narejena iz izračuna 1 žlica. l suhe zeliščne surovine za pol skodelice tople vode. Raztopina se infundira 2 uri. Kapljico nekaj kapljic v boleče uho.
Čeprav se zdi, da so rastline varno zdravilo, povzročajo tudi draženje kože s pogosto uporabo. 2-krat na dan - dovolj.
Preprečevanje
Osnovna pravila za preprečevanje zunanjega otitisa:
- Omejite bivanje v vodi. To ne velja samo za plavanje, ampak tudi za vsakodnevno kopanje. Voda ne sme priti v uho.
- Za čiščenje ušesnega kanala ne uporabljajte šibic, bombažnih blazin in drugih improviziranih sredstev. Edina stvar, ki lahko prodre v uho, je mali prst roke.
- Ne podhrani se.
- Pomemben prispevek k razvoju furunkuloze je napačna prehrana. V zvezi s tem je priporočljivo spremeniti prehrano in način kuhanja izdelkov.
Vzroki, simptomi in zdravljenje zunanjega ušesa pri odraslih in otrocih
Zunanja otitis je bolezen pretežno infekcijske etiologije, v kateri je vneto koža ušesa in zunanji slušni kanal. Moški in ženske bolujejo enako pogosto. Najvišja stopnja pojavnosti je pri otrocih starih 7-12 let, kar je povezano s pomanjkanjem zaščitnih mehanizmov in pogostimi prehladi.
Zunanji otitis
Pomanjkanje ušes in zunanje slušne cevi se pogosto nadaljuje kot puhačica (pyoderma) in ima nalezljivo etiologijo. Pozna ali nepravilna terapija je polna širjenja vnetnega procesa, poškodbe srednjega ušesa in drugih posledic.
Vrste zunanjega ušesa
Vnetje je desno, levo in dvostransko. Obstajajo žariščni in razpršeni otitis. V prvem primeru je prizadeta majhna površina, v drugem pa celotno zunanje uho. Posebne vrste bolezni vključujejo:
- erizipele ušesa;
- Otomikoza (glivična okužba);
- perihondritis (za katerega je značilna vpletenost kože in perihondrija).
Vnetje je posledica okužbe in poškodbe mehanskih tkiv. Pogosto pride do kombinirane lezije na notranjem in srednjem delu sluha.
Limited
Omejena (žariščna) oblika bolezni se pojavi kot vrenje. Obstajajo tri stopnje: infiltracija, gnojenje (nekroza tkiva) in celjenje. Na začetku se v predelu zunanjega ušesa pojavi regija rdečice in edema. Postopoma se vrelo poveča do 1-3 cm in se stisne. Že v zgodnji fazi je možna kompresija živcev.
Po 3-4 dneh se začne kopičiti gnoj. Nastane nekrotična palica. Absces se razprostira navzven v obliki pustul. Po določenem času se sprosti gnoj, nato se bolečina in drugi simptomi zmanjšajo. Na naslednji stopnji se tkivo zaceli, da se ustvari brazgotina. Pogosto se v območju zunanjega ušesa oblikuje več sekundarnih razjed. Razlog je širjenje mikrobov.
Ostro
Za akutno vnetje je značilen hiter pretok in nenaden pojav. Značilen simptom bolezni je prisotnost simptomov zastrupitve (vročina, mrzlica, šibkost) in močna bolečina. Vnetje ušesnega kanala traja 1-2 tedna in se najpogosteje konča varno.
Glive
To obliko otitisa povzročajo mikroskopske glive vrst Aspergillus in Candida. Možna mešana okužba (bakterijska in glivična). Poseben znak otomikoze, ki jo povzročajo glivice Candida, je prisotnost belih lis na koži v obliki filma ali skorje.
Gnojni
Prisotnost gnoja v ušesu kaže na nenadzorovano razmnoževanje bakterij (stafilokoki, streptokoki). V prisotnosti izzivalnih dejavnikov (vstopanje vode v uho, zmanjšana imunost, uporaba slušalk) se število mikroorganizmov dramatično poveča. Začnejo pokazati svoje patogene lastnosti. Gnojni otitis se pogosto pojavi v akutni obliki.
Maligni
Pri nekaterih ljudeh je bolezen maligna. Vzročno sredstvo je Pseudomonas aeruginosa. Pri tej obliki bolezni obstaja nevarnost za bolnike zaradi tveganja za nastanek osteomielitisa kosti baze lobanje in izgube sluha. Skupina tveganja vključuje oslabljene in starejše osebe z okužbo s HIV in sladkorno boleznijo.
Kronična
Za to obliko otitisa je značilen dolg potek z občasnimi poslabšanji (4-krat na leto in pogosteje). Klinični znaki so blagi. S to patologijo obolenja trajajo več kot 2 meseca.
Razpršeno
Pri difuznih lezijah zunanjega sluha pri otrocih in odraslih obstaja difuzno vnetje tkiv, vznemirljive kosti in hrustanec.
Vzroki zunanjega ušesa
Vnetje ušesa v kanalu in zunaj njega, kot tudi v uho, je posledica infekcijskih in drugih vzrokov. V prvem primeru bolezen povzročajo patogeni mikrobi (ponavadi bakterije), v drugem pa zunanji in notranji dejavniki.
Nepravilna higiena zunanjega ušesa
Pogosto je oseba sama kriv za pojav otitisa. Vzroki bolezni so:
- Neupoštevanje preprostih pravil osebne higiene (redko pranje ušes). Priporočljivo je vsak dan umiti ušesa z milom ali gelom za prhanje. Po vodnih postopkih posušite ušesa. Infiltracija vode lahko povzroči vnetje. Da bi se izognili vnetju srednjega ušesa, majhne otroke drgnemo z brisom in posebnimi bombažnimi brsti.
- Neracionalno čiščenje ušes z žveplom. Vsakodnevna uporaba bombažnih brisov prispeva k nastanku žveplovih vtičev in vnetju. Priporočljivo je, da očistite ušesa 1-2 krat na teden.
- Poškodba zunanjega ušesa med čiščenjem. Vnetje se pogosto razvije, ko se za čiščenje sluha uporabljajo očesni in trdi predmeti (šibice, zobotrebci, igle za pletenje). Zmanjšuje pregradno funkcijo kože in pospešuje širjenje bakterij. Poleg tega so nesterilni izdelki sami po sebi lahko dejavnik mikrobnega prenosa.
- Preveč globoko čiščenje. Ne priporočamo vnašanja bombažnih blazinic globlje od 1-1,5 cm.
Poškodba ušesnega voska
Vzrok za razvoj bolezni je prekomerna tvorba žvepla ali njegovo nezadostno sproščanje.
V ušesa vstopajo tujki in voda
Vnetni proces je pogosto posledica različnih predmetov, ki pridejo v uho. To so lahko gumbi, deli igrač in žuželke. Poškodujejo in dražijo kožo, kar prispeva k vnetnemu procesu. Zaščitna funkcija se zmanjša, ko voda vstopi v uho med plavanjem.
Posebej nevarna voda iz umazanih voda.
Zmanjšana imunost in obrambne reakcije
Skupina tveganja vključuje osebe z zmanjšano odpornostjo na okužbe. To je mogoče v poznejših fazah okužbe s HIV, s pljučno tuberkulozo, dekompenzirano sladkorno boleznijo, rakom, po kemoterapiji in sevanju, za krvnimi boleznimi, sindromom kronične utrujenosti, hipovitaminozo, kaheksijo (pogubljanje) in pogostimi nalezljivimi boleznimi. Supercooling je lahko prožilni dejavnik.
Nalezljive bolezni sosednjih organov: sekundarni otitis
Razvoj sekundarnega otitisa lahko vodi do:
- vnetje srednjega ušesa;
- parotitis (vnetna bolezen, za katero je značilna poškodba žlez slinavk);
- diabetes mellitus;
- labirintitis;
- tonzilitis;
- vneto grlo;
- sifilis;
- tuberkuloze.
Jemanje določenih zdravil
Povečuje verjetnost vnetja ušes z uporabo ototoksičnih zdravil (aminoglikozidov), protimikrobnih zdravil ("Furadonina"), kontracepcijskih sredstev, citotoksičnih zdravil, "aspirina" in zdravil proti tuberkulozi. Ta patologija se pogosto razvije na podlagi nenadzorovane uporabe antiseptikov in kapljic.
Dermatološke bolezni
Pioderma (pustularne kožne bolezni) lahko povzroči otitis. Sem spadajo furuncle, furunculosis in carbuncle. Najpogostejši vzrok vnetja ušesne obloge so kožne bolezni, ki jih spremlja intenzivno srbenje (ekcem, alergijski dermatitis, urtikarija).
Simptomi zunanjega ušesa
Simptomi bolezni so:
- Bolečina Z omejenim vnetjem je intenzivna, seva proti čeljusti, glavi in vratu. Bolečina se poslabša zaradi uživanja hrane, stiskanja ušesnega kanala, lepljenja ušesa in ponoči.
- Občutljivost na palpacijo. Najbolj izrazit pri vreh.
- Intenzivna srbenje. Opaženo pri difuznem vnetju.
- Otekanje tkiva. Pri gnojni obliki bolezni uho močno niha.
- Visoka temperatura Ne pojavlja se pri vseh bolnikih.
- Poslabšanje splošne blaginje.
- Gnojni izpust. Ko pride do vrenja po izteku gnoja in prebijanju abscesa, se simptomi zmanjšajo.
- Prisotnost pustulatov (z omejenim vnetjem ušesa). Velikosti so 1-2 cm in okrogle oblike.
- Nelagodje v ušesu.
- Belo cvetenje (z glivičnim otitisom).
- Izguba sluha (izguba sluha). Razlog - prekrivanje lumena ušesnega kanala.
- Prisotnost infiltracije (tjulnjev).
- Zmanjšan apetit.
- Otekle bezgavke, ki se nahajajo v bližini organa sluha. Ta simptom opazimo pri omejeni leziji ušesa z večkratnimi razjedami.
Akutna oblika bolezni traja 2-3 tedne. Pri vnetju ušesa na ozadju jezuipelas opazimo: rdečino kože v ušesu, zvišano telesno temperaturo do 40 ° C, mrzlico, suha usta, bolečine v mišicah in sklepih, otekanje tkiv v območju žlez slinavk. Če se ušesa poškodujejo zaradi ozadja mikoze, so opazili tinitus, glavobol, srbenje, zastoj in otorrheo (izcedek iz ušes).
Pri odraslih
Pri odraslih je za to patologijo značilen dolg potek in je značilna majhna simptomatologija. V fazi remisije je bolezenski sindrom pogosto odsoten. Nelagodje je mogoče.
Pri otrocih
Vnetje zunanjega ušesa pri otrocih je možno v ozadju vnetja srednjega ušesa zaradi širjenja gnoja med perforacijo bobniča. Potek otitisa je akuten, kroničen in ponavljajoč. Bolezen pri otrocih je pogosto otežena zaradi labirintitisa, perforacije bobničev in meningitisa (poškodbe možganskih ovojnic).
Zdravljenje
Shema zdravljenja je izbrana po celovitem pregledu. Diagnoza vključuje pregled, pregled (otoskopijo), fizični pregled, popolno krvno sliko in bakteriološko analizo izločkov. Metode zdravljenja vnetja srednjega ušesa, omejene z vrsto vrenja, so:
- Uporaba zdravil (antibiotične raztopine, protivnetna in antipiretična zdravila). Morda uporaba krem, gelov. Učinkovito protivnetno mazilo.
- Fizioterapija (UHF-terapija). Vneto tkivo je izpostavljeno ultra visokofrekvenčnemu toku. Postopek traja približno 10 minut.
- Kirurški poseg. Uporablja se, če se absces ne odpre sam. Postopek vključuje čiščenje vretenca in saniranje tkiv. Po odstranitvi gnoja se uporabi sterilni antibiotik. Zamenjati ga je treba vsakih 3-4 ure.
- Uporaba "Anatoksina" ali cepiva. Učinkovito pri otitisu stafilokokne narave.
Poleg tega se uporabljajo multivitamini, avtohemoterapija in imunostimulacijska zdravila. Hitro ozdravi razpršeno vnetje otitisa lahko antibakterijska zdravila in antihistaminiki. Pri tej patologiji se pogosto uporabljajo pranje ušes z antiseptičnimi raztopinami in fizioterapijo.
Zdravilni
Pri zunanjem otitisu se lahko uporabijo naslednja zdravila:
- Sistemski antibiotiki (penicilini, cefalosporini, "levomycetin", tetraciklini). Uporabljajo se v obliki tablet, kapsul, granul, praška za peroralno dajanje ali se injicirajo (intramuskularno, intravensko). Imenovani so ob upoštevanju patogena.
- Protimikrobna mazila in geli ("tetraciklin", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Proteolitični encimi ("Trypsin"). Prikazano z omejenim vnetjem ušesa za pospeševanje izločanja gnojno-nekrotične palice.
- Zdravilno sredstvo ("metiluracil").
- Hipertonična raztopina natrijevega klorida.
- Antipiretiki (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Razkužila (borni alkohol) v kombinaciji z glicerinom.
- Protialergijska zdravila (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Pomaga pri srbenju v ušesu.
- Kapljice v ušesih ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" s fenilefrinom, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Ta zdravila so indicirana za akutno in kronično vnetje. Pred uporabo jih morate najprej očistiti z bombažno palčko ali palico. Bolnik mora ležati na boku. Steklenico z raztopino je treba segreti na sobno temperaturo. Pipete se uporabljajo za vkapanje zdravil.
- Protiglivična sredstva (Nitrofungin, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok "Naftifin", "Diflucan" in "Orungal"). Ta zdravila so indicirana za otomikozo.
- Imunostimulanti. Ta zdravila so učinkovita za pogoste čreva in furunkulozo. Imunostimulanti vključujejo Polyoxidonium, Galavit in Licopid.
Ljudska pravna sredstva
Otitis lahko zdravite z ljudskimi zdravili po posvetovanju z zdravnikom. V primeru poškodbe kože na zunanjem ušesu lahko uporabite:
- rastlinsko olje (navlažijo se s turundo ali bombažno vato in vbrizgajo v prizadeto uho);
- sok iz čebule (uporablja se za mazanje vnete kože);
- listi geranije;
- farmacevtska infuzija kamilice (uporablja se v obliki kapljic);
- čebelji izdelki (propolis).
Pomemben vidik zdravljenja doma z omejenim vnetjem srednjega ušesa tipa furunkuloze je pravilna prehrana.
Bolniki morajo iz menija izključiti jedi, bogate s preprostimi ogljikovimi hidrati in maščobami, kumaricami, prekajenim mesom in pikantnimi jedmi. Priporočljivo je jesti sveže sadje, zelenjavo, jagode, juhe, žitarice in mlečne izdelke.
Kateri zapleti se lahko pojavijo?
Posledice bolezni so lahko:
- Razvoj vnetja srednjega ušesa. To je preobremenjeno s poškodbami bobničev, mastoiditisom (mastoidnim procesom), izgubo sluha, spremembami v rdečih membranah, nevritisom obraznega živca, vnetjem možganov, trombozo, nastankom abscesa, petrozitisom (vnetjem kamnitih delov temporalne kosti) in sepso.
- Poraz kostnega labirinta, ki se nahaja v notranjem ušesu.
- Neravnovesje.
- Progresivna izguba sluha.
Preventivni ukrepi
Da bi zmanjšali tveganje za razvoj otitisa, morate upoštevati naslednja priporočila:
- vsak dan umijte ušesa in jih obrišite z brisačo;
- preprečevanje vstopa vode in trdnih predmetov v ušesni kanal;
- za odstranjevanje ušesnega voska ne uporabljajte ostrih predmetov;
- pravočasno zdravljenje kožnih bolezni;
- ne podhranite;
- nosite klobuk v hladnem in vetrovnem vremenu;
- preprečevanje poškodb ušes;
- uporabite posebne naprave z mehko podlago za čiščenje ušes;
- ohranjanje imunitete na visoki ravni;
- dobro jesti;
- pravočasno zdravljenje obstoječih bolezni zgornjih dihal;
- zavrniti jemanje ototoksičnih zdravil;
- voditi zdrav način življenja;
- dlje časa ne želite poslušati glasbe na slušalkah (to spodbuja mikrobno reprodukcijo).
Da bi preprečili zaplete, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, upoštevati njegova priporočila za zdravljenje bolezni in zavrniti samozdravljenje.
Skupaj zdravimo zunanji otitis pri odraslih in otrocih doma
Otitis media v zunanjem ušesu je bolezen, ki jo spremlja vnetje zunanjega ušesa.
Na področju zdravstvene statistike se izkaže, da je otitis externa pogostejši pri ljudeh, ki živijo v toplem podnebju. Znano je tudi, da bolezen postane kronična le v 3-5% primerov. Otroci bodo doživeli vnetje ušes med 7 in 12 let.
Otrok na recepciji otorinolaringologa
Zunanji otitis imenujemo tudi "bolezen potapljačev in plavalcev", saj tekočina redno prodira v ušesne kanale teh ljudi.
V medicini upoštevajte dve vrsti bolezni:
- omejen tip - (predstavljen v obliki vnetja lasnega mešička - furuncle);
- vrsta razpršene narave - (bolezen raznese celoten slušni kanal).
Glavni vzrok vnetja zunanjega ušesa je infekcijska lezija. Krivilec v tem primeru je bakterija "staphylococcus", zaradi katere na območju slušnega mesusa nastane vrenje. Naslednji vzrok za razvoj bolezni je glivica "candida".
Bakterije in okužbe prodrejo skozi odrgnine in rane. To okolje je idealno za njihovo reprodukcijo in življenje. Prav tako lahko bakterije "gazi" skozi vlažen ušesni kanal, ki v tem stanju izgubi zaščitne funkcije.
Vzroki za nastanek vnetja srednjega ušesa so prisotnost žveplene plute, ki jo mnogi želijo odpraviti. Takšen izpuščaj povzroča zaplete v obliki otitisa.
Sekundarni vzroki bolezni so lahko:
- vnetje srednjega ušesa kronične narave;
- bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa;
- Prehod v uho je preozek.
Simptomi vnetja zunanjega ušesa so:
- pekoč občutek in srbenje v ušesu;
- postopno naraščajoča bolečina;
- delna izguba sluha;
- ko se dotakneš ušesne školjke, pride do ostre neznosne bolečine;
- limfni vozli vneto v ušesu;
- izločanje gnojne tekočine.
Iztekanje ušes
Simptomatologija z omejenim vnetjem zunanjega ušesa:
- pri dotikanju in stiskanju se povečuje bolečina v ušesu;
- otekanje;
- bolečine, ki se povečajo med žvečenjem;
- rdečina.
Difuzni otitis externa, ki ga spremljajo taki znaki:
- prehod v oteklost ušesa;
- srbenje in rdečina na prizadetem območju;
- zastoj v ušesu;
- šibke bolečine.
Če je vnetni proces prešel v bobnič, se oseba pritožuje zaradi jasnega izcedka in izgube sluha.
Zdravila za zdravljenje srednjega ušesa zunanjega ušesa doma
Otitis zdravljenje na domu se izvede po posvetovanju z zdravnikom. Neodvisna in napačna izbira zdravil lahko poslabša stanje.
Pogosto, ko je bolezen predpisana protivnetna zdravila, ki vsebujejo steroidne sestavine ali antibiotike. Takšna zdravila se proizvajajo v obliki mazil, gelov in kapljic. Imenovanje je odvisno od oblike vnetja in njegovega razvoja.
Torej zdravljenje otitisa na domu poteka s pomočjo kapljic. Najpogosteje uporabljeni:
- kapljice, ki vsebujejo glukokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- zdravila z antibakterijskim učinkom ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparati, ki vsebujejo protivnetne nesteroidne komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Za zdravljenje vnetja ušesa večina zdravnikov priporoča uporabo tega zdravila. Zdravilo ima antibakterijske lastnosti. "Normaks" je namenjen za zdravljenje gnojnega vnetja zunanjega ušesa, kot tudi bolezni v kronični obliki.
Otipaks. Zdravilo ima protivnetne in analgetične učinke. Zdravilo ima minimalne neželene učinke, zato zdravniki priporočajo otitis zdravljenje pri otrocih doma, kot tudi pri nosečnicah, z uporabo Otipaks.
Anuaran. Zdravilo je odobreno za odrasle in otroke. Ima protivnetne lastnosti.
Ko se bolezen aktivno uporablja topikalna zdravila. Med njimi je "Dimeksid". Dimeksidni vnetje pogosto priporočajo tudi zdravniki. Zdravilo ima protivnetno in analgetično delovanje. "Dimeksid" lahko prodre v tkivo in izloči bakterije.
Pri vnetju zunanjega ušesa se zdravilo razredči z vodo (v skladu z navodili). Turunda (ali vate) se potopi v pripravljeno raztopino in vstavi v ušesni kanal 30-40 minut. Ni priporočljivo uporabljati "Dimexide" v njegovi čisti obliki, saj se lahko opečete.
Za hude bolečine uporabite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen za otitis.
Zdravljenje z antibiotiki
Otitis zdravljenje z antibiotiki pri odraslih se izvaja s hudo obliko bolezni. V drugih primerih lahko delate z zdravili z mehkejšim učinkom.
Antibiotiki zavirajo vitalno aktivnost mikrobov, odpravljajo vnetni proces in imajo analgetični učinek.
Ni priporočljivo, da izberete zdravila sama, saj imajo takšna zdravila veliko stranskih učinkov in kontraindikacij.
Torej, katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje zunanjega ušesa?
- "Nistatin." Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Dovoljeno je vzeti otroke od 1 leta. "Nistatin" zavira rast Candida gob.
- Ampicilin. Zasnovan za zaužitje.
- "Azitromecin". Ima protibakterijsko in analgetično delovanje. Na voljo v obliki tablet.
Pri zdravljenju se kapljice za uho uporabljajo tudi za zunanji otitis z antibiotikom. To je "Candibiotik" (eden najbolj učinkovitih zdravil v boju proti bolezni). Zdravilo je namenjeno odpravljanju gliv in mikrobov. Otrokom, mlajšim od 6 let, ni dovoljeno.
Dobro dokazano "Klacid" za otitis pri otrocih. Na voljo v suspenziji. Šteje se za najmanj strupeno zdravilo.
V primeru kroničnih oblik bolezni uporabljamo Sparflo in Avelox. Predpisani so z vzporednim vnosom protiglivičnih zdravil. Potek zdravljenja in odmerek določi zdravnik.
Zdravilo na osnovi antibiotika "Ciprofloksacin" ima uničujoč učinek tako na aktivne mikroorganizme kot na neaktivne. Na voljo v obliki tablet.
Zunanji otitis
Otitis (od grškega "otos" - uho) je pogosta bolezen, ki prizadene vse dele ušesa. Lahko je notranji, srednji in zunanji. Danes bomo razpravljali o drugi najpogostejši vrsti vnetja ušesa - zunanjem otitisu. Spoznali boste, zakaj se pojavi, kako ga pravočasno prepoznati in kako ga zdraviti.
Kaj je otitis externa?
Zunanja bolezen ušes
Vnetna bolezen zunanjega ušesa, imenovana otitis media, je pogosta pri odraslih in otrocih. Zaseda približno 10% v strukturi otorinolaringoloških bolezni. Pogosteje so otroci s šibko imuniteto, pa tudi ljudje, katerih poklic je povezan z vodo (plavalci, potapljači), trpijo zaradi zunanjega otitisa. Bolezen je lahko nalezljiva in nenalezljiva.
Zunanje uho je sestavljeno iz:
- uho. To je zapletena hrustanec, prekrit s kožo;
- slušni kanal. To je lijakasto nadaljevanje ušesne školjke, ki vodi v bobnič. Tu je koža prekrita z dlakami in žlezami, ki proizvajajo ušesni vosek;
- eardrum. To je zelo tanka membrana, ki zbira zvočne vibracije. Ločuje ušesni kanal od srednjega ušesa in služi za zaščito pred vdorom vode in mikrobov. Če je poškodovan, lahko dobite vnetje srednjega ušesa.
Pri otrocih je koža ušesa mehka, je lahko poškodovana. Tudi ušesni kanal, ki pri odraslih doseže 1 cm v premeru, je pri otrocih zelo ozek. Ti dejavniki pojasnjujejo pojavnost vnetja srednjega ušesa pri otrocih.
Pri otitisu zunanjega ušesa lahko vnetje zajame vse ali nekatere njegove ločene dele. Glede na to se vnetje imenuje difuzno ali omejeno. Oglejmo te in druge vrste otitisa podrobneje.
Razvrstitev otitis externa
Odvisno od trajanja bolezni se razlikujejo akutni in kronični otitis zunanjega ušesa. Akutna oblika traja 1-2 tedna. Simptomi se pojavijo nenadoma in po določenem času pride do okrevanja. Če je akutna zunanja vnetja srednjega ušesa slabo obdelana, je možen prehod v kronično obliko. Kronično vnetje traja dolgo časa (meseci in leta). Pri bolniku se obdobja remisije izmenjujejo z obdobji poslabšanj.
Kot smo že omenili, obstaja difuzni zunanji otitis in razmejen (furunkuloza). Razlikujejo se po simptomih in taktikah zdravljenja. Če okužba pade v lasni mešiček, se razvije frikel (ali absces). Obstaja lahko več, velikost je tudi drugačna. Večje vore povzročajo več težav. Zorejo približno 5 dni, nato pa pride gnoj.
Ko je celotno zunanje uho vneto, govorijo o difuznem ali razpršenem vnetju ušesa. Najpogosteje se pojavlja zaradi stalnega stika ušes z vodo, zato se imenuje tudi "plavalno uho". Bolezen lahko vključuje eno uho (vnetje srednjega ušesa zunanjega ušesa) ali oboje (dvostranski otitis zunanjega ušesa).
Obstajajo takšne vrste otitisa:
- zunanje uho (ki ga spremlja sproščanje gnoja);
- otomikoza. To je razpršeno vnetje zunanjega ušesa, ki ga povzročajo glive;
- hemoragični (pojavlja se v ozadju gripe).
Vzroki zunanjega otitisa
Kaj sproži nastanek bolezni?
- bakterije. V večini primerov vzrok vnetja zunanjega ušesa postane pyocyanic stick in staphylococcus. Druge bakterije lahko povzročijo tudi: streptokoke, proteus itd. Okužba se pojavi, ko so v koži razjede ali mikrorazpoke. Oseba se lahko dotakne ušes z umazanimi rokami ali se umije v umazani reki - tako bakterije pridejo v rano in pojavi se akutni vnetje zunanjega ušesa. Še vedno obstaja možnost, da zbolite zaradi poškodbe ušesa;
- virusi. Če oseba trpi za akutnimi respiratornimi virusnimi boleznimi, obstaja verjetnost za razvoj otitisa na njih. Virusi se širijo hematogeno po vsem telesu. Če ima oseba nagnjenost, potem patogeni mikroorganizmi, ki vstopajo v zunanje uho, povzročijo njeno vnetje. Včasih se ta bolezen pojavi pri tuberkulozi, sifilisu in pri otrocih - z ošpicami, davico ali škrlatinko;
- glivice (prodrejo enako kot bakterije). To so lahko kvasne gobice candida;
- alergijske reakcije. V polovici primerov, skupaj z okužbo, se pojavijo alergijske reakcije. Lahko se izvajajo tudi samostojno, če pride oseba v stik z alergenom;
- vnetje srednjega ušesa Ker ta bolezen povzroča izločanje eksudata v ušesnem kanalu, se lahko pojavi okužba kože;
- dermatološke bolezni (npr. ekcem).
Opozoriti je treba, da okužba ne povzroča vedno vnetja. Ko je imunski sistem v dobrem stanju, telo hitro uniči klice, preprečuje razvoj otitisa. Če je imuniteta oslabljena zaradi enega ali drugega razloga (starost otroka, nosečnost, prej prenesene bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti, sladkorna bolezen itd.), Potem je bolnik bolan. Tudi pri teh ljudeh obstaja večja verjetnost za nastanek kroničnega otitisa zunanjega ušesa. Torej je odpornost organizma zelo pomemben dejavnik pri kakršnihkoli ENT boleznih.
Bolj nagnjeni k pojavu otitis externa ljudi, ki imajo oslabljeno proizvodnjo žvepla. To je nezaželeno, saj je njegova prekomerna dodelitev in nezadostna. V prvem primeru se pojavijo žvepleni čepi, v drugem pa naravna zaščita ušes.
Pomemben vidik je higiena ušes. Če to storite narobe, lahko povzroči neželene posledice.
Katere napake naredijo nekatere?
- Najprej je nevarno očistiti ušesni kanal z ostrimi predmeti. V bistvu je med takšnimi manipulacijami poškodovan ušesni pokrov in v rano pride okužba. Uporabljajte samo bombažne palčke, za otroke pa zastavice ali palice z omejevalniki.
- Drugič, ne bi smeli prepogosto in skrbno očistiti ušes od žvepla. Žveplo je potrebno za zaščito. Njegova odsotnost lahko povzroči zunanji otitis. Dovolj je, da očistite sluh dvakrat na teden, ne več.
- Tretjič, ne pozabite očistiti ušes za sebe in svojega otroka, saj se v njem kopiči tudi umazanija. Operite ga med kopanjem z milom in ga temeljito obrišite z brisačo.
Otitis medijev zunanjega ušesa: simptomi in manifestacije
Simptomi zunanjega ušesa lahko opazimo brez posebnih prilagoditev. Če gre za furunkulozo, bo viden frakel (ali več furunkusov). Takoj so rdeče, koža okrog malo vneta. Še en simptom je bolečina. Lahko je nenaden in intenziven (če je vrenje dovolj veliko). Običajno se na mestu abscesa in v predelu ušesa pojavi bolečina v ušesih, daje templjem, čeljusti ali vratu, se poveča med žvečenjem, pritiska na osnovo. Sčasoma "zori" in se prebije, iz njega izvira gnoj in bolečina se umiri.
Pri razpršenih lezijah opazimo pordelost in otekanje celotnega preddvorja in slušnega kanala. Koža je hiperemična. Pogosto se pojavi limfadenitis v ušesu in vratu. Razlito otitis spremlja bolečina. Pojavi se, ko se dotakneš ušesa, še posebej tresti ali slušni kanal. Možen iztok iz ušesa drugačne narave: serozni, gnojni.
Vnetje gliv v zunanjem ušesu vključuje simptome, kot je vlažnost ušesnega kanala, kopičenje izcedka v njem (lahko je serozno, belo ali kariozno, odvisno od vrste gliv), videz skorje ali film na koži ušesa. Stene ušesnega kanala in bobni so hiperemične in vnetljive.
Pri vseh oblikah bolezni so prisotni simptomi:
- srbenje, lupljenje kože. Lahko so šibki, vendar z glivičnimi lezijami, srbenje je zelo močno, kar je njegova posebnost. Za hemoragični vnetje srednjega ušesa je značilna pojava krvnih mehurčkov na koži ušesa;
- povečanje temperature. Običajno se rahlo poveča (do 37,5 °), v hudih primerih pa doseže 38 ° in več;
- izguba sluha, hrup in nosna kongestija. Zunanje uho zbira zvok in ga prenaša na bobnič. Čas bolezni je lahko ta funkcija poslabšana. To se zgodi zaradi prekrivanja ušesnega kanala. V primeru hudega edema se lahko popolnoma prekrije.
Pri kroničnem zunanjem otitisu bodo simptomi blagi. Občasno se bolezen umika, nato pa pride do poslabšanja.
Diagnoza otitisa zunanjega ušesa
Diagnoza vnetja ušes je predvsem v zunanjem pregledu in zbiranju analiz. Značilni simptomi in klinična slika omogočajo diagnosticiranje zdravnika. Ob pregledu mora zdravnik paziti na stanje zunanjega ušesa: ali so razjede, rane, zobne obloge in izcedek, kakšno je stanje kože, ali je oteklina.
Prav tako je opravil palpacijo in pregled bobnič skozi otoskop. To je naprava, ki vam omogoča pregled ušesa pod mikroskopom. Vstavite ga v ušesni kanal, če pa je preveč edematno, je to nemogoče.
Po pregledu zdravnik predpiše krvni test s prstom, ki pomaga pri prepoznavanju nalezljivih bolezni. Nakazujejo premik levkocitov in ESR. Potrebna analiza zunanjega otitisa je bris v ušesu (če je izcedek). Pošlje ga v laboratorije, da ugotovi, katere bakterije ali glivice povzročajo bolezen. Ti podatki vam bodo omogočili predpisati natančno zdravljenje.
Če v vnetnem procesu sodeluje timpanična membrana ali srednje uho, se izvaja timpanometrija. Naredite to s sondo, ki je vstavljena v ušesni kanal in jo tesno prekriva. V tem času služi zvoke različnih frekvenc, ki gredo skozi srednje uho in se vrnejo nazaj, kjer jih mikrofon izbere. Ta test zagotavlja informacije o gibljivosti membrane in slušnih kosteh, kot tudi za ugotavljanje kršitev prehodnosti slušne cevi. Z uporabo timpanometrije lahko diagnosticirate nekatere vrste okvare sluha.
Če želite izključiti resnejše bolezni in zaplete, mora diagnoza vnetja ušesa zunanjega ušesa vključevati CT-skeniranje kosti lobanje.
Kako zdraviti zunanje vnetje srednjega ušesa?
Zdravljenje otitis externa pri odraslih je namenjeno:
- odstranitev okužbe. Da bi to naredili, se uho zdravi z antiseptičnimi raztopinami in v njem vkapajo antibakterijske kapljice, z otomikozo - protiglivičnimi kapljicami ušes. Antibiotiki za zunanji otitis se dajejo, če je stanje hudo (na primer v napredovalnih primerih difuznih lezij, z večkratno furunkulozo in okužbo z nevarnimi bakterijami, s hudo zastrupitvijo telesa). Lahko predpisujejo tablete ali injekcije zdravil, kot so Amoksiklav, Ceftriakson, Ciprofloksacin, Ampicilin, Cefazolin. Samo zdravnik se mora sestati;
- odstranitev vnetja. To pomaga mazilu in protivnetnim kapljicam ušes;
- lajšanje bolečin. V ta namen lahko jemljete zdravila, kot so Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen, z analgetskim učinkom. Poleg tega lajšajo vnetje in znižujejo temperaturo. Obstajajo tudi kapljice za ušesa, ki so primerne za različne vrste otitis externa;
- povečanje obrambe telesa. Če imate šibek imunski sistem, jemljite vitaminske komplekse ali imunomodulatorna zdravila. Tudi med zdravljenjem, upoštevajte dieto, opustite alkohol.
Te 4 točke se celovito uporabljajo pri zdravljenju vseh vrst zunanjega otitisa. Edina stvar, ki jo potrebujete, je, da izberete pravo zdravilo. V naslednjem podnaslovu boste našli tabelo z imeni in sestavo različnih kapljic in mazil proti tej bolezni.
Za zdravljenje difuznega vnetja srednjega ušesa se dodatno predpisujejo antihistaminiki, ki lajšajo otekanje, odpravljajo srbenje in luščenje kože. Med njimi so: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. V hudih primerih naredite protialergijske injekcije.
Zdravljenje zunanjega ušesa mora vključevati redno čiščenje ušes umazanije in izločkov. To naredimo z bombažno palčko (če je oteklina močna - uporabite paličico bombaža). Uho je potrebno malo potegniti vstran in nežno očistiti ušesnega kanala, ne da bi ga držali več kot 1 cm, nato pa uho oprati z antiseptično raztopino.
Če je v ušesnem kanalu vgrajen žveplov čep, se morate znebiti njih. Kako očistiti ušesa? V ta namen obstaja naprava za čiščenje ušes. Deluje skozi vakuum, ki vsrka vso onesnaženje. Sesalnik je enostaven za uporabo in varen. Uporablja se tudi za čiščenje ušes pri otitisu pri otrocih. Če nimate take naprave, lahko kupite zdravilo za ušesne čepke, ki se prodaja v lekarnah. Na primer, A-Cerumen, Remo-Vaks. To so kapljice, ki raztopijo zamaške in preprečujejo nastanek novih.
Lahko postavim vodikov peroksid v uho? Da, če je bobnič cel. Ta snov raztopi in odstrani žveplov čep, kopičenje gnoja in umazanije ter razkuži ušesni kanal (peroksid deluje proti različnim vrstam okužb). Priporočljivo je, da očistite ušesa z vodikovim peroksidom, preden spustite druge kapljice, da bi povečali njihovo učinkovitost. Potrebno je, da v uho vkapamo 3% vodikov peroksid s pipeto v razredčeni obliki: 1 žlica. zdravila potrebujejo 2 žlici. čista voda. V uho nalijte 12 kapljic peroksida. Slišal boš sikanje - žveplo se raztopi. Počakajte, da začne iztekati iz ušesa in jo očistite z bombažno palčko. Sperite 3-4 dni 4-krat na dan. V hudih primerih lahko vlijemo nerazredčen peroksid.
V bolnišničnem okolju vam lahko zdravnik da izpiranje z injekcijsko brizgo zdravila Jané (velika brizga za pranje ušes brez igle). Zbirajo antiseptik in ga vnesejo v ušesni kanal. Za temeljito umivanje ušesa uporabite približno 200 ml tekočine.
Za hitro okrevanje lahko zdravnik predpiše fiziološke postopke. Pri prikazu zunanjega ušesa:
- laserska terapija. Pri laserski terapiji se uporablja usmerjen svetlobni tok, ki aktivira biološke procese pod kožo, pospešuje regeneracijo, povečuje lokalno imunost, zmanjšuje vnetje in anestezira;
- elektroforeza. Izvaja se s pomočjo elektrod, na katere se nanaša zdravilo. Pod vplivom električnega toka zdravila prodrejo globoko pod kožo in tako povečajo njihovo učinkovitost;
- UHF Metoda temelji na vplivu visokofrekvenčnega magnetnega sevanja, pri katerem se tkiva segrevajo, nastaja toplota. Takšni procesi imajo podoben učinek kot laserska terapija;
- Sollux. To se ogreva z modro refleksno svetilko.
Če zdravljenje vnetja zunanjega ušesa s konzervativnimi metodami ne prinese rezultatov, se uporabi kirurško zdravljenje. Večje vre, ki se dolgo ne zlomijo, razkrijejo. To naredite v lokalni anesteziji s skalpelom.
Zdravila za zunanji otitis
Ta tabela predstavlja najbolj učinkovito in skupno mazilo in kapljice za zunanji otitis. Sami lahko izberete primerno orodje, ki temelji na njegovi sestavi in učinku. Pred uporabo pozorno preberite navodila.