Vasomotorni rinitis je kronična vrsta bolezni s specifičnimi simptomi, ki izvirajo iz različnih razlogov. Bolezen se pojavi spontano, pred njo ni virusne ali nalezljive bolezni, simptomi se postopoma povečujejo in bolezen napreduje, kar daje bolniku veliko tesnobe.
Značilnost vazomotornega rinitisa je, da je med redkimi vzroki za nastanek te skupine skupina bolnikov, ki so nagnjeni k tej patologiji, in sicer otroci in mladostniki.
Simptomi
Ker se ta oblika rinitisa hitro razvija, ni mogoče spregledati značilnih simptomov. V večini primerov se pri mladostnikih pojavijo naslednji znaki bolezni:
- Obsežen tok iz nosu.
- Zastoj v 1 nosnici, ki se lahko premakne v drugo.
- Krepitev izločkov sluznice pri uživanju ali vročih napitkih.
Obstajajo še drugi, nespecifični simptomi, ki spremljajo vazomotorni rinitis:
- Glavobol, tinitus.
- Izgled pred očmi "muh".
- Razdražljivost, utrujenost, šibkost.
V videu - zakaj se bolezen pojavi:
Vsi ti znaki v ozadju stalnega, neprehodnega rinitisa lahko kažejo, da vazomotorni rinitis pri otroku aktivno napreduje.
V začetni fazi razvoja najstnika se pojavi izcedek iz nosu, zamašen nos in težave z dihanjem. Toda simptomi so blagi. To pomeni, da se od časa do časa pojavi izcedek iz nosu, večinoma zjutraj, zvečer skrbi zastoj, količina izcedka pa se poveča šele, ko se temperatura spremeni: ko jemljemo tople napitke, jemo ali ko gremo ven.
Bolezen se pojavi pri napadih, za njih je značilno povečanje količine izločkov sluzi, povečan rinitis in druge manifestacije rinitisa.
Če ima najstnik izcedek iz nosu in zamašenost nosu, sta sezonski, potem je vazomotorni rinitis naravne narave.
Vzroki bolezni so naslednji:
- nevrološke motnje (okvara centralnega živčnega sistema);
- hormonske spremembe;
- nenadne alergije;
- oslabitev imunskega sistema;
- endokrine bolezni.
Najstnik v telesu ima visoko koncentracijo hormonov. Hipofizna žleza aktivno proizvaja rastni hormon, hipotalamus pa proizvaja spolne hormone. Takšno neravnovesje povzroča pojav različnih težav v telesu. Pogosto se vazomotorni rinitis razvije v ozadju "hormonskega razcveta".
V tem primeru bolezen ne zahteva posebnega zdravljenja, je začasna. Takoj ko se raven hormonov v krvi stabilizira, neprijetni simptomi izginejo.
Če pa so nevrološke ali endokrine bolezni privedle do razvoja patološkega procesa, je potrebna ustrezna terapija, ki bo vplivala na glavni vzrok bolezni.
V nekaterih primerih je vzrok za prehlad kronična virusna ali nalezljiva bolezen dihal. Toda patološki proces vodi do razvoja rinitisa vazomotorne oblike le, če je v telesu nenehno prisoten infekcijski fokus. Posledično se bakterije ali patogeni uspešno razmnožujejo, medtem ko zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.
Pri pojavu prvih znakov bolezni se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo hitro odpraviti izcedek iz nosu in zamašenost ter preprečiti resne zaplete: atrofične ali hipertrofične spremembe v nosni sluznici.
Zdravljenje
Bolezen ima več zdravljenja. V zvezi z mladostniki:
- zdravljenje z zdravili;
- fizioterapija;
- kirurški poseg.
Glede na resnost simptomov in bolnikovo stanje se izbere ustrezna terapija, ki bo pomagala ustaviti nastop bolezni in razbremeniti neprijetne občutke.
Pripravki za vazomotorni rinitis:
- Glukokortikosteroidna sredstva.
- Kapljice ali spreji na osnovi eteričnih olj.
- Vasokonstriktorska zdravila.
Najbolj učinkoviti so glukokortikosteroidi, ki so po naravi hormonski.
Ampak ne bojte se, ker so glukokortikosteroidi široko uporabljajo v pediatriji, so dodeljeni otrokom od 2 let. Ne vplivajo na splošno raven spolnih hormonov v krvi.
Glukokortikosteroidi so steroidna vrsta hormonskih zdravil, ki vsebujejo hormone, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Imajo izrazit protivnetni in analgetski učinek. Uspešno se uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni vnetnih in drugih tokov.
Eterična olja pozitivno vplivajo na sluznico, olajšajo dihalni proces. Uporabljajte zdravila na osnovi eteričnih olj lahko dolgo časa. Toda pred začetkom zdravljenja je vredno zagotoviti, da mladostnik ni alergičen na sestavine zdravila.
Vasokonstriktorje kapljice predpisujejo selektivno. Njihova učinkovitost povzroča otolaringologe z nekaterimi dvomi. Dejstvo je, da če uporabljate ta zdravila dlje časa, lahko dobite nasproten učinek.
Pade vazokonstriktorsko delovanje, pri dolgotrajni uporabi povzroči otekanje sluznice, kar povzroči obilno izcedek iz nosu, stanje bolnika se dramatično poslabša.
Kapljice ali spreji na osnovi vazokonstriktorskih zdravil ustavijo napad, uporabljajo se 3 dni. Kopanje večkrat, ko so znaki bolezni še posebej izraziti in jih mladostnik ne more prenašati.
Z dolgotrajno terapijo otorinolaringologi predlagajo zamenjavo vazokonstriktorskih kapljic s sredstvi, ki vključujejo morsko vodo. Lahko samo izpirajte nosne poti s fiziološko raztopino - učinek bo enak.
Pripravke na osnovi morske vode lahko uporabljamo neprekinjeno, pomagajo obnoviti naravno stanje nosne sluznice, preprečiti njeno sušenje in redčenje, razvoj hipertrofičnih in atrofičnih procesov, nastanek polipov in rasti vezivnega tkiva.
Fizioterapija
Gre za vrsto postopkov, ki se izvajajo za povečanje učinkovitosti konzervativne medicine.
Tečaj terapije in vključuje:
- UHF ogrevanje.
- Lasersko ogrevanje.
- Magnetna terapija.
- Elektroforeza.
Na videu - kako poteka fizioterapija:
Pri izbiri fizioterapije se upošteva glavni vzrok bolezni, ki se ga odbija, pri čemer izbere metodo zdravljenja. Magnetna terapija in elektroforeza se pogosto kombinirajo za doseganje najboljših rezultatov.
Kirurgija
Pri mladostnikih se operacije redko izvajajo, poskuša se obvladovati z uporabo konzervativne terapije v kombinaciji s fizioterapijo.
Če pa je otolaringolog prepričan, da bo varčen učinek prinesel uspeh, potem se lahko predpiše cauterizacija.
Pogosto pri otrocih, tudi v adolescenci, je vzrok bolezni vzrok povečanje volumna adenoidov. Na podlagi katerih se razvijejo značilni simptomi. V tem primeru se odstranijo adenoidi. Toda podoben vzrok vazomotornega rinitisa se najpogosteje opazi pri otrocih.
Na videu - kako poteka operacija:
Vasomotorni rinitis pri mladostnikih je razmeroma pogost, bolezen lahko izgine sama in ne povzroči resnih zapletov, saj so ti bolniki v nevarnosti. Toda tudi kljub temu ne smete zanemariti izcedka iz nosu in zamašenost, bolje je, da se takoj obrnete na zdravnika, pomagal bo obvladati bolezen in ustaviti njen razvoj v začetni fazi.
Najstnik iz nosu
Kihoten nos in njegove manifestacije so znani že od antičnih časov, nato pa so nastala osnovna načela njegovega zdravljenja. Ampak do sedaj koncept rinitisa nima strogega opisa iz filozofskega vidika. To vodi do dejstva, da se pogosto ugotovi, da ni povsem pravilno.
Še posebej se to pogosto zgodi, če je najstnik s hipertrofiranim zaznavanjem sveta okoli nas bolan z mrazom glave. Eden najstnik se pritožuje zaradi izcedka iz nosu, ko ima izloček sluznice iz nosu, drugi, če je nos napolnjen, za tretji razlog pa se pritožuje zaradi rinitisa.
Določanje simptomov rinitisa
Vendar nobeden od teh simptomov ni odločilen za prehlad. Za njih ni postavljena diagnoza in predpisana terapija. Obstaja dovolj bolezni, ki imajo podobne simptome. (Na primer, s hipertrofijo nosne konhe, se sluznice povečajo s podnebnimi spremembami, uživanjem alkohola, različnimi dražljivimi zunanjimi dejavniki.)
Najpogostejši najstniški rinitis je kataralno povečanje nosne sluznice, ki ima v 90 primerih od 100 primerov nalezljivo bazo. Hkrati, da bi govorili o prehladu, mora trajanje bolezni trajati vsaj 2-3 dni. Najpogosteje je izcedek iz nosu povezan z mrazom, manj pogosto s kemičnimi ali mehanskimi dražljaji. V mladostniškem okolju, zlasti med fanti, so pogosti primeri travmatskega rinitisa.
Rinitis ni nalezljiv. Več študij na to temo ni potrdilo njegove nalezljivosti, saj ni bilo ugotovljenih povzročiteljev prehlada. Ki, mimogrede, ne izključuje njegovega pojava iz mnogih znanih bakterij. Nekatere bolezni mladostnikov, kot so akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, škrlatinka, davica, ošpice in druge, se lahko najprej pojavijo s simptomi, značilnimi za prehlad in mraz.
V prehodni dobi postane oseba občutljiva na številne zunanje dražljaje. Prah, prekomerno hlajenje telesa, ostra svetloba ali vonj lahko povzročijo, včasih dolgotrajne, kihanje. Takšne razmere nimajo nobene zveze z akutnim izcedkom iz nosu, ampak so refleksne ali vazomotorne narave. Praviloma so kratkotrajni.
Ker mraz nima lastnega patogena, se moramo boriti samo z njegovimi simptomi. Bolje je, da ne dovolimo, da se pojavi. Da bi to naredili, obstajajo preventivni postopki za obnovitveno naravo - zračne kopeli, čiščenje vode, utrjevanje.
Pomembno je razumeti, da je potrebno povečati imuniteto v celotnem organizmu in ne poskušati utrjevati nekega dela. Včasih matere, ki doživljajo dobre namere, poskušajo otroku izravnati nos z uporabo kontrastnih temperatur, različnih injekcij, injekcij, inhalacij itd. V tem primeru nič ne škodi otroku. Vodni postopki za nos zmanjšujejo baktericidne lastnosti sluznice zgornjih dihalnih poti, zaradi česar so nezaščiteni pred virusi in bakterijami.
Če se najstnik izcedi iz nosu, je to pogosto razlog za temeljitejši pregled nosu. Morda se je pri otroku pojavilo nekaj nepravilnosti (polipi, adenoidi, hipertrofija) ali pa je prišlo do poškodbe mehanskega tkiva.
Izcedek iz nosu se ne more zdraviti vse naenkrat, do njegovega pristopa zdravljenja v fazah. Faze zdravljenja so odvisne od obdobja razvoja akutnega rinitisa pri najstniku. V času bolezni je treba uporabiti zdravila, ki lahko preprečijo širjenje in prodiranje okužbe. To so različne vrste interferonov in mazil - zdravil, ki se lahko uporabljajo kot preventiva. Prav tako vam bodo zdravniki priporočili obilico toplote, jemanje vitaminov in toplih kopel za stopala, ki jih je treba nadaljevati skozi celotno bolezen.
Zdravljenje rinitisa pri mladostnikih
Treba je razumeti, da za prehlad ni vzročno zdravljenje, je lahko le simptomatsko. To je namenjeno zmanjšanju subjektivnih pritožb najstnika in preprečevanju zapletov. Če rinitis spremlja vročina, je treba otroka spraviti v posteljo in mu dati febrifug. To spremlja patogenetska terapija, ki odpravlja, odstranjuje ali lajša manifestacije bolezni.
Da bi preprečili zamašitev nosu, obstaja veliko število učinkovitih terapevtskih sredstev, vendar imajo vsi skupno pomanjkljivost - z zmanjšanjem količine nazalnega kavernoznega tkiva, zdravilni pripravki povzročajo hudo draženje. Poleg tega povzročajo zasvojenost. Torej, ko gre za prehlad pri mladostnikih, za katere je trenutni rezultat pomembnejši od podaljšanega delovanja, je potrebno strogo spremljati izvajanje zdravniških receptov, ne da bi pustili zadevo v teku. V nasprotnem primeru se lahko primer konča z atrofijo sluznice nosu in kroničnim rinitisom.
Da bi ublažili potek bolezni in lajšali simptome, so otrokom, vključno z najmanjšimi, predpisane kapljice in spreji vazokonstriktivnega delovanja "Vibrocil", "Nazivin" in drugi. Za vsako starost ima svoj odmerek zdravil. Ponavadi se uporabljajo več dni, maksimalni čas je 6-7 dni. Najbolj primerno zdravilo za otroka mora izbrati zdravnik. Pri vkapanju v nos priporočamo, da kapljice malo segrejejo, zato se steklenička ali viala za kratek čas postavi v vročo vodo.
Če ima otrok bakterijsko vnetje, je predpisano dodatno antibakterijsko sredstvo, IZOFRA spray, BIOPAROX spray, BAKTROBAN mazilo.
Naravni proizvodi imajo blažji, netravmatski učinek na otečeno sluznico zgornjih dihal, zaradi česar je njihova uporaba bolj primerna pri mladostnem rinitisu. Eno od takšnih zdravil je mentolovo olje.
Uporablja se 2-3 krat dnevno. Za to se otroka postavi v vodoravni položaj in v vsako nosnico zakoplje nekaj kapljic. Če ni mogoče uleči, ali najstnik ne more prenašati mirnega ležečega položaja, lahko namočite bombažno palčko z mentolovim oljem in ga vstavite v nos. Hkrati je potrebno nekaj sekund pritisniti na krila nosa, tako da olje doseže hrbtne površine sluznice.
Pogosto pri mladostnikih, zaradi nemirnosti in nihilističnega odnosa do zdravljenja, se pojavijo zapleti v obliki širjenja procesa vnetja v globlje dele (grla, žrela, nosne, maksilarne in čelne sinuse, dihalne poti) in celo slušne cevi in srednje uho. Da bi preprečili takšen izid, je lahko počitek v postelji in strogo upoštevanje zdravniških receptov, ki jih ni mogoče doseči od najstnika. Potrebno je vsaj zagotoviti, da otrok ne kadi, ne pije alkohola, je dovolj časa za spanje in, če je mogoče, je doma.
Kako zdraviti izcedek iz nosu v najstniku?
Nenavaden nos se zdi precej nenavaden, vendar je preprosto nemogoče, da se ne posveča temu. Nenehno zamašen nos povzroča druge zdravstvene težave, zlasti v otroštvu ali adolescenci. Toda nobeden od staršev tega ne želi dovoliti.
Vzroki in mehanizmi
V večini primerov postane rinitis posledica virusne okužbe, ki nastane kot simptom SARS-a ali prehlada. Patogen poškoduje epitel nosne votline in zavira lokalne imunske odzive, kar povzroči dodajanje sekundarne (bakterijske) okužbe. Vendar pa tudi drugi pogoji povzročajo prehlad:
- Ostra temperatura pade.
- Draženje zaradi prahu, suhega zraka, tobačnega dima.
- Ukrivljenost nosnega pretina.
- Tuja telesa.
- Alergija.
- Polipi.
- Adenoide.
Dolgotrajna izpostavljenost negativnemu faktorju vodi do podaljšanega poteka rinitisa, ki v kombinaciji s patološkimi reakcijami tkiva ustvarja pogoje za njegovo kroničnost. Poleg tega je podoben proces opažen pri otrocih.
Vzrok rinitisa pri najstniku ni le infekcijski povzročitelj, temveč tudi drugi dejavniki, ki kršijo stanje sluznice.
Simptomi
Izcedek iz nosu v adolescenci poteka po standardni shemi. Pri akutnem infekcijskem rinitisu je v klinični sliki več stopenj:
- Draženje.
- Serozni izločki.
- Muko-gnojni izpust.
V prvi fazi se otrok pritožuje zaradi suhega nosu, žgečkanja in kihanja. Še ni zastojev, tako da dihanje nosu ostane prosto. V naslednjo fazo je za rinitis značilno povečanje zabuhlost in obilno izločanje tekočine iz nosu, vonj pa se slabša. Poleg tega proces spremlja koncentracija skrivnosti in sprememba njenega odtenka. Zastoji se postopoma zmanjšujejo in dihanje se ponovno vzpostavi.
Kronični izcedek iz nosu je podoben akutnemu procesu, vendar simptomi postanejo manj izraziti. Dolgotrajni izloček sluznice iz nosu, izmenično položi eno ali drugo polovico, nastanejo skorje. Zaradi odtekanja sluzi na zadnji strani žrela je konstanten kašelj.
Nevarnost dolgega izcedka iz nosu pri otrocih je, da stalna kršitev nosnega dihanja postane vir drugih motenj:
- Glavoboli.
- Invalidnost.
- Sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis).
Vasomotorni (alergijski) rinitis v prihodnosti je lahko eden od dejavnikov napredovanja respiratorne alergije in njenega preoblikovanja v bronhialno astmo. Vse to nakazuje potrebo po pravočasni in popolni korekciji prehlada pri mladostnikih.
Klinična slika rinitisa je dobro znana - prevladujejo lokalne motnje delovanja nosne votline. Vendar pa lahko povzročijo resnejše posledice.
Zdravljenje
Vprašanje, kako zdraviti izcedek iz nosu, ni mogoče obravnavati brez upoštevanja narave in poteka patologije. Razvoj akutnega rinitisa se lahko prekine z zgodnjim imenovanjem odvračalnih postopkov (kopeli za stopala), vročim pitjem in jemanjem protivnetnih zdravil (paracetamol). Če se proces nadaljuje, se v kompleksni korekciji uporabi:
- Solne raztopine (Aqua Maris, No-salt, Marimer).
- Dekongestivi (Rinazolin, Nazivin).
- Interferoni (Nazoferon, Laferobion).
- Protimikrobna zdravila (Kameton, Hexoral, Albucid).
V tretji fazi akutnega rinitisa je priporočena tudi fizioterapija (UHF, mikrotokovi, UVR). Da bi se izognili zapletom, je pomembno, da najstnika naučimo, kako se dobro pogledati: bodite previdni, zaprite eno nosnico in držite usta pol odprta.
Pri alergijskem rinitisu so potrebni antihistaminiki, topikalni kortikosteroidi (Nasonex, Nasobek). Pri dolgotrajnem rinitisu priporočamo zdravila, ki izboljšajo izločanje sluzi (Rinofluimucil) za zmanjšanje vnetja in otekanja (Sinupret, Cinnabsin). Če govorimo o atrofičnem procesu, potem v kompleksni terapiji uporabljamo oljne raztopine vitaminov (retinol, tokoferol), biogene stimulanse.
V adolescenci se pogosto pojavlja izcedek iz nosu. Takšen problem zahteva pravočasno zdravljenje zdravstvene oskrbe, saj so dolgotrajne in kronične oblike rinitisa pogoste.
Samo zdravnik vam bo povedal, kako zdraviti patologijo in preprečiti njen ponovni razvoj.
Kaj je podaljšan izcedek iz nosu pri otrocih in kako ga lahko ozdravimo?
Nosna izcedek je najpogostejša bolezen, ki se zdravi doma, brez pomoči zdravnikov. Mnogi starši menijo, da prehlad ni resna bolezen. V prvih dneh njegovega nastanka je. Vendar se moramo zavedati, da je izcedek iz nosu (rinitis) lahko simptom hude bolezni. Napačno zdravljen ali dolgotrajen izcedek iz nosu lahko povzroči zaplete, ki ogrožajo življenje otroka. Pri prvih simptomih bolezni se je bolje posvetovati s strokovnjakom, da bi se izognili žalostnim posledicam.
Dolgi izcedek iz nosu - kaj to pomeni?
Izcedek iz nosu (rinitis) je vnetna bolezen nosne sluznice. Obstaja več vzrokov za rinitis, vendar je v vsakem primeru izcedek iz nosu reakcija telesa na uvedbo določenega dražljaja. To draženje so lahko okužbe (virusi, bakterije, glive), alergeni (rastlinski cvetni prah, prah, vonjave, topolov prah). Curek iz nosu je lahko samostojna bolezen in simptom drugih bolezni:
- otroške virusne bolezni (ošpice, rdečke, škrlatinka);
- respiratorne virusne okužbe (adenovirus, rinovirus);
- poškodbe nosu (ko je nosna pregrada upognjena);
- tujka v nosu;
- bolezni vegetativnega sistema (vegetativno-žilna distonija).
Dolgo se imenuje izcedek iz nosu, ki traja več kot 7 dni. Kronični rinitis - ponovitev bolezni več kot 4-krat na leto. Prav tako oddajajo dolg nosni zamašek, ko je moteno dihanje nosu otroka, vendar iz nosu ni izcedka. To se zgodi z adenoiditisom (vnetjem adenoidov), nepravilnim zdravljenjem akutnega rinitisa in dolgotrajno uporabo vazokonstrikcijskih kapljic.
Kaj ni hladno
- Ozki nosni prehodi. Mnogo staršev se bojijo, da »nosijo« in »grunčijo« z nosom pri novorojenčkih. Pogosto se pediater pritožuje, da ima nosno kongestijo. Pravzaprav to ni izcedek iz nosu. Tako dihajte hudo otroke z ozkimi nosnimi prehodi, pa tudi tiste, katerih sluznica je prekuhana z vročim in suhim zrakom. Rešitev tega problema bo pogosto prezračevanje prostora in vlaženje nosne sluznice s fiziološko raztopino. Včasih starši vzamejo običajne ozke nosne poti za prehlad.
- Hrana pušča v nosne poti. S pogosto regurgitacijo lahko hrana pride v otrokov nos, kar bo povzročilo refleksno sluz.
Zakaj je to dolgo?
- Akutni infekcijski rinitis se podaljša v primeru zmanjšanja otrokove imunosti. Imunska reakcija je počasna, vnetni proces postane naraven.
- Prisotnost žarišč kronične okužbe (karies, kronični sinusitis, kronični tonzilitis, kronični vnetje srednjega ušesa).
- Nepravilno zdravljenje akutnega rinitisa, zlasti vazokonstriktorskih kapljic za več kot 5 dni.
- Ukrivljenost nosnega septuma pri otroku.
- Alergijski rinitis postane dolgotrajen ali kroničen s stalnim stikom z alergenom.
- Adenoidna vegetacija, torej adenoiditis. To je rast nazofaringealne tonzile, ki otežuje dihanje z nosom.
- Suh zrak v prostoru, v katerem je otrok. Sluznice nosu se izsušijo, kar povzroči otekanje sluznice in zamašenost nosu.
Vrste dolgotrajnega rinitisa pri otrocih
Glede na vzrok nastanka obstaja več vrst:
- Fiziološki rinitis dojenčkov in otrok prvih 3-4 mesecev. To je normalna reakcija sluznice nosnih prehodov na spreminjajoče se okolje. V maternici je bil otrok v vodi in po rojstvu je zadel v zrak. Takšen izcedek iz nosu ne zahteva zdravljenja, prehaja sam.
- Nalezljiva (virusna ali bakterijska). Vsak virusni izcedek iz nosu je lahko zapleten zaradi bakterijske vezave sekundarne okužbe.
- Alergijski rinitis. Podaljšan potek takšnega izcedka iz nosu se pojavi, ko je alergen stalno prisoten v otrokovem okolju.
- Vasomotorni rinitis. Ta tip dolgega izcedka iz nosu je bolj značilen za najstnike. Pojavi se v nasprotju s prekrvavitvijo v nosu zaradi vazospazma. To stanje se zgodi, ko pride do ostre spremembe temperature zraka (pri odhodu iz toplega prostora v hladnem) ali med napadom na vegetativno-žilno distonijo.
- Medicinski rinitis. To je izcedek iz nosu, ki se pojavi pri otrocih, pogosto z uporabo vazokonstriktorskih nosnih pršil ali kapljic. Z njihovo dolgotrajno uporabo pride do atrofije (smrti) sluznice nosu in posledično do edema tkiva in zamašenosti nosu.
Tabela: vrste rinitisa in njihovi simptomi
Fiziološki rinitis novorojenčkov
- Skromen izcedek iz nosu.
- Telesna temperatura ni povišana.
- Splošno stanje otroka ni zlomljeno.
- Iz nosu je veliko čistega izpusta, kot nekaj vode.
- Hripav nos spremlja povišana telesna temperatura in drugi kataralni simptomi (pordelost sluznice žrela, vneto grlo ali vneto grlo).
- Iz nosu se pojavi rumena ali rumeno zelena raztopina.
- Curek iz nosu spremlja vročina.
- Skupaj z izcedkom iz nosu je opaziti težave z nosnim dihanjem.
- Iz izstopa iz nosu serozni (brezbarvni) značaj.
- Takšen izcedek iz nosu je po stiku z alergenom (prah, vonj, cvetni prah, živalska dlaka).
- Spremlja ga izcedek iz nosu, kihanje, konjunktivitis ali kašelj.
- Praviloma ima sezonski tok (pomlad-poletje).
- Glavna manifestacija je zamašen nos.
- Zastoji se povečajo po ostrih spremembah temperature okolja ali po trpljenju.
- Če ne uporabljate vazokonstriktorskih kapljic ali pršila, se pojavi nosna kongestija.
- V spremstvu suhega nosu in bolečega grla.
- Stalna zamašen nos, ki se ne konča niti po vazokonstriktorju.
- Občutek bolečine v nosu.
- Gnojni (zeleni) znaki izločkov.
- Občutljiv vonj odvajanja.
- Suhe zelene skorje v nosu.
- Občutek suhega nosne sluznice.
Metode zdravljenja
Video: Dr. Komarovsky o zdravljenju rinitisa
Zdravila, ki se uporabljajo pri pediatriji za zdravljenje dolgotrajnega rinitisa, so odvisna od vrste rinitisa. Pri prvih simptomih izcedka iz nosu pri otroku se morate posvetovati z zdravnikom za priporočila o doslednem zdravljenju. V nasprotnem primeru se lahko vsak izcedek iz dušika spremeni v dolgotrajno in nato v kronično.
Sodobna medicina zdravi dolgotrajni rinitis z naslednjimi postopki in skupinami zdravil:
- Protivirusna in antibakterijska sredstva (za zdravljenje infekcijskega rinitisa).
- Sredstva za pranje nosu (slanica, morska voda, hipertonične raztopine).
- Vasokonstriktor (dekongestiv).
- Antihistaminiki (za zdravljenje alergijskega rinitisa).
- Adstrigenti (preparati srebra).
- Lokalni antiseptiki.
- Antipiretiki (pri povišani telesni temperaturi).
- Hormonska zdravila lokalnega delovanja (nosni kortikosteroidi).
- Protialergijska zdravila za nos.
- Imunostimulirajoča zdravila.
- Zeliščna in homeopatska zdravila.
- Fizioterapevtsko zdravljenje.
Tabela: zdravila za zdravljenje dolgotrajnega rinitisa
Natančen odmerek zdravil in trajanje zdravljenja lahko določita le zdravnika!
Fotogalerija: droge
Fizioterapija
Fizikalna terapija se lahko uporablja za otroke vseh starosti. Če se telesna temperatura otroka poveča med poslabšanjem kroničnega rinitisa ali med dolgotrajno boleznijo, so fizioterapevtski postopki za ogrevanje kontraindicirani.
Danes se medicina pogosto uporablja inhalacija zdravil z razpršilcem, UHF terapijo (izpostavljenost ultra visokim frekvencam), KUF (zdravljenje s kratkovalnimi ultravijoličnimi žarki), lasersko zdravljenje.
- UHF-terapijo izvajamo s katerokoli vrsto rinitisa, vsak dan 3-7 dni;
- Lasersko zdravljenje se izvaja pri akutnem rinitisu 2-krat na dan, potek zdravljenja je 3-5 dni. Pri kroničnem rinitisu se lahko postopek izvaja enkrat na dan, 7-10 dni zapored;
- Vdihavanje inhalatorja. Naprava zdrobi raztopino zdravila v drobne delce, ki se odlagajo na sluznico, se zlahka absorbirajo in imajo zdravilni učinek. Uporabite raztopino decasana, alkalnih raztopin, raztopine lasolvanov. Kapljice Tonsilgon imajo dober protivnetni učinek, kontraindiciran pri otrocih do 7 let. Postopki z razpršilcem se lahko izvajajo 1-2-krat na dan, potek zdravljenja je 5-7 dni;
- KUF - postopek, ki ima baktericidno delovanje. Ima dober terapevtski učinek pri prehladu nalezljive narave. Imenovan za 5-10 dni.
Ljudska pravna sredstva
Za zdravljenje rinitisa pri otrocih se pogosto uporablja tradicionalna medicina:
- Pranje s slanimi raztopinami. Za ta postopek lahko uporabite že pripravljene raztopine (glejte zgoraj v tabeli zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje rinitisa) ali pa sami pripravite raztopino soli. Če želite to narediti, 1 čajno žličko kuhinjske soli raztopimo v 500 ml kuhane tople vode. Za pranje se uporabljajo posebne posode v obliki čajnika. Glava otroka mora biti nagnjena na stran, raztopino vlijte v zgornjo nosnico, voda teče po gravitaciji! Nato nagnite glavo na drugo stran in ponovite postopek. Pranje se izvaja vsak dan, 1-2 krat dnevno. Uporabite solne raztopine za pranje.
Pomembno je, da vodna raztopina ne pride v nosne kanale pod pritiskom! (z brizgo ali vodo, ki priteče nos). V tem primeru voda skozi Eustahijevo cev vstopi v uho, kar povzroči vnetje.
- Ogrevanje oblog. Za segrevanje lahko uporabite suho toploto (pesek, sol). Vreča ali ovojnica za tkivo je napolnjena z ogrevano soljo ali peskom, ki je 5-10 minut prekrita z območjem maksilarnih sinusov.
Ne smemo pozabiti, da so za gnojne izločke in gnojni sinusitis ogrevalni postopki strogo prepovedani! Toplota ima resorpcijski učinek in gnoj lahko prodre preko meja nosne votline ali sinusov. Pred izvedbo takšnih postopkov je potrebno obiskati zdravnika in se prepričati, da postopek ni gnojni.
- Akupresura (akupunktura). Pritisk naj poteka v krožnih gibih s palcem ali kazalcem za 1 minuto, postopoma pa poveča silo. Akupunkturne točke za rinitis: na začetku obrvi, na robovih nosnih kril, na sredini nosne gube, na vogalih ustnic, na stičišču linij, ki razširjajo palec in kazalec.
- Eukaliptusova oljna raztopina. Za pripravo vzemite 2 žlici posušenih evkaliptusovih listov, nalijte kozarec rastlinskega olja in kuhajte 10 minut. Po tem, vztrajajo nastalo decoction za 5-6 ur. Po spiranju nosnih kanalov s fiziološko raztopino v kapljico 2-3 krat dnevno kapljite v nos. Suhi listi evkaliptusa za raztopino
Možni zapleti
Če se izcedek iz nosu ne zdravi, je lahko zapleten zaradi bolezni, ki ogrožajo življenje bolnika. Te vključujejo:
- Sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov. Sinusitis - vnetje maksilarnih sinusov, frontalno - vnetje čelnega sinusa, etmoiditis - vnetje etuidnega sinusa, sfenoiditis - vnetje senoidnega sinusa.
- Otitis je vnetje srednjega ušesa. Pojavi se, ko vsebina nosu pride skozi ušesno votlino skozi Eustahijevo cev.
- Spuščanje laringotraheobronhitisa je vnetje grla, sapnika in bronhialnega drevesa, ki se pojavi, ko sluz iz nosu teče navzdol po zadnji strani žrela v sapnik in spodaj.
- Eustahitis - vnetje Eustahijeve cevi.
Vsak od zapletov je treba zdraviti v bolnišnici.
Da bi preprečili razvoj dolgotrajne ali kronične oblike rinitisa, je treba zdravljenje začeti od prvih dni po začetku bolezni. Izbira pravih zdravil in medicinskih postopkov bo pomagala zdravniku, tako da morate ob prvih simptomih prehlada poiskati zdravniško pomoč.
Izcedek iz nosu
Vsi ljudje se prej ali slej srečujejo s takšnim problemom, kot je prehlad. Ta simptom ni smrtno nevarno stanje, vendar prinaša veliko nevšečnosti. Z izcedkom iz nosu pri odraslih se razpoloženje zmanjša, pozornost se poslabša, motnost pa se poveča. Najpogosteje se izcedek iz nosu spremlja z drugimi neprijetnimi simptomi - povečana šibkost, zvišana telesna temperatura, glavobol, splošno zmanjšanje zmogljivosti, solzenje, motnje spanja, neprijetni občutki v ušesih in pri dojenčkih - motnje hranjenja. Vse to poudarja pomen pravočasne identifikacije in odpravljanja vzrokov za te manifestacije bolezni, vendar pogosto ljudje ne razumejo mehanizmov razvoja prehlada, ki vodi do nepravilnega zdravljenja, kroničnosti in poslabšanja bolnikovega stanja, včasih celo do pojavljanja indikacij za kirurško zdravljenje.
Izcedek iz nosu pri odraslih
Izcedek iz nosu, ki smo ga včasih imenovali izcedek iz nosu, povezan s hladno ali alergensko reakcijo, je v medicinski literaturi sinonim za akutni rinitis - nespecifično vnetje nosne sluznice. Izcedek iz nosu pri odraslih se razvije pod vplivom nalezljivih, alergijskih in travmatskih dejavnikov, glavni dejavnik pa je zmanjšanje lokalne in splošne odpornosti organizma z aktivacijo mikroflore v nosni votlini. Bolezni dihal v strukturi splošne obolevnosti zasedajo drugo mesto po bolezni srca in ožilja, saj predstavljajo 19%. Prevladujoča pozicija med vsemi nalezljivimi boleznimi, boleznimi organov dihalnega sistema.
Izcedek iz nosu pri ženskah
Prevalenca rinitisa pri odraslih in stopnja njene manifestacije pri moških in ženskah nimata pomembnih razlik, čeprav se domneva, da so ženske bolj dovzetne za razvoj vazomotornega rinitisa. V tem primeru je treba posebno pozornost nameniti vzrokom izcedka iz nosu med nosečnostjo in tudi pri doječih materah.
Izcedek iz nosu med nosečnostjo
Med nosečnostjo se izteče izcedek iz nosu, ki je posledica prehlada, ki ga povzroči zmanjšanje imunosti (velike količine hranil in vitaminov se porabijo za razvoj ploda) ali hude nalezljive bolezni (ošpice, rdečke). Poleg tega je vzrok za izcedek iz nosu med nosečnostjo lahko poslabšanje alergijskega rinitisa ali rinitisa nosečnic, kar je povezano s hormonskimi spremembami v telesu.
Nenavaden nos z akutnim infekcijskim rinitisom spremljajo zastoji, izcedek iz nosu in kihanje. Ti simptomi so najbolj izraziti na dan 2–3 in ponavadi izginejo 5. dan. Pri virusnih in bakterijskih okužbah se najpogosteje opažajo sistemski dogodki, kot so splošno slabo počutje in vročina. Glavni znaki prehlada med nosečnostjo so izcedek iz nosu in vročina. V takšnih primerih ne smete uporabljati nobenih zdravil, ki bi vključevali samo-zdravljenje rinitisa, saj lahko to negativno vpliva na plod.
Bolezni, ki se med nosečnostjo spremljajo z izcedkom iz nosu, in drugi simptomi infekcijske bolezni, ki imajo resen učinek na plod, vključujejo ošpice in virusi rdečk.
Za ošpice je značilen videz in povečanje v prvih 3-4 dneh šibkosti, zastrupitve, izcedek iz nosu, oster suhi kašelj, kihanje, konjunktivitis, fotofobija. Če se ti simptomi pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ošpice pri nosečnicah so najbolj nevarne v prvih tednih nosečnosti, ko so postavljeni glavni organi in sistemi, in ni absolutna kontraindikacija za podaljšanje nosečnosti, čeprav se v dveh primerih pojavi 10 splavov ali se pojavijo napake pri plodu (oligofrenija, ki se lahko odkrije le). po porodu).
Za virus rdečke je značilna nizka telesna temperatura, izcedek iz nosu, glavobol in bolečine v mišicah, boleče grlo, suh kašelj, konjunktivitis in fotofobija. Če ženska zboli na začetku nosečnosti, je plod prizadet z verjetnostjo 80–85%, pri 2–4 tednih - 60%, pri 5–8 tednih - 30%, pri 9–12 tednih - 10%. V primeru okužbe v kasnejših obdobjih je verjetnost razvoja razvojnih nepravilnosti nizka, vendar ni izključena. Če se pojavijo zapleti, opazimo triado - katarakta, gluhost in bolezni srca, toda vnetje spodnjih dihal se lahko pojavi tudi pri razvoju pljučnice, izgubi teže, hemolitični anemiji. V tretjini primerov je možen spontani splav ali mrtvorojenček. Zato, ko se pojavi izcedek iz nosu in drugi simptomi, je pomembno, da takoj poiščete kvalificirano pomoč. Včasih z rdečkastim rinitisom morda ni.
Za alergijski rinitis, ki ga kaže izcedek iz nosu, zamašenost, kihanje, konjunktivitis in solzenje, je značilna prisotnost njenih manifestacij v zgodovini (pred nosečnostjo). Praviloma je pojav rinitisa povezan s stikom z alergenom ali sezonskostjo bolezni.
Za rinitis nosečnic ni značilno širjenje na žrelo, spodnje dihalne poti ali sinuse. Njegov pojav je povezan s hormonskimi spremembami, ki spremljajo nosečnost, kar je v bistvu kot vazomotorni rinitis. Tako estrogen vodi v otekanje sluznice, pojav placentnega rastnega hormona vodi v povečanje krvnih žil, povečan progesteron povzroči zmanjšanje tonusa gladkih mišičnih celic v žilah nosne sluznice in skupaj povzroči iztekanje nosu nosečnic. Poleg tega njegova manifestacija sovpada z nosečnostjo. Po 12 tednih se razvije pri 28% nosečnic, po 20 tednih - pri 36%, po 30 tednih - pri 42%, po 36 tednih - pri 40%. Trajanje manifestacij je običajno 3-4 tedne, lahko doseže 2 meseca. Z pojavom v tretjem trimesečju lahko nosni nosek noseče nekaj časa po porodu. Glavna nevarnost je hipoksija, ki se pojavi zaradi težav pri prostem dihanju pri neprilagojenih bolnikih. Pri zdravljenju rinitisa pri nosečnicah ima svoje značilnosti, zaradi dejstva, da je nemogoče ukrepati na glavni vzrok njegovega pojava, poleg tega obstaja tveganje za neželene učinke pri otroku. Zato se za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sluznice uporablja pranje s slanico, priporočljivo je, da se več časa posveti zunaj, glava postelje se dvigne za 10-15o, ker to zmanjša otekanje nosne sluznice ponoči (pretok krvi v glavo se poveča vodoravno). Zaradi neželenih učinkov na plod lahko uporabljate samo spreje in kapljice iz mraza, ki za otroke nimajo stranskih učinkov.
Iztečeni nos pri doječih materah
Ker je hranjenje dolgotrajen proces, ki ga spremlja redna izguba vitaminov, to vodi v oslabitev imunskega sistema žensk z razvojem nagnjenosti k akutnim virusnim in bakterijskim okužbam. Hladi spremljajo tako neprijetni simptomi, kot so splošno slabo počutje, glavobol, izcedek iz nosu in vročina. Poleg tega je lahko izcedek nosu pri doječih materah posledica rinitisa pri nosečnicah. V tem primeru ni sistemskih manifestacij bolezni in se začne pred rojstvom. Z razvojem alergijskega rinitisa med nosečnostjo in hranjenjem lahko opravimo teste alergije na koži in ukrepe za odpravo alergena.
Samo po sebi, izcedek iz nosu med obdobjem hranjenja ni nevaren za mater in otroka, vendar lahko razlogi, ki so ga povzročili, škodujejo otroku. Torej v večini primerov zaradi nosu med nosečnostjo pride do SARS-a ali bakterijskih okužb, ki se v redkih primerih lahko prenašajo z mlekom, pogosteje pa jih lahko prenašajo kapljice v zraku. V teh primerih se ne pojavijo kontraindikacije dojenja, vendar morate upoštevati določene predispozicije, kot so umivanje rok, nošenje maske, prezračevanje prostorov. Tudi nevarnost za otroka je lahko samoprejetje doječe matere, zato se pred jemanjem kakršnih koli zdravil posvetujte s svojim zdravnikom.
Izcedek iz nosu pri moških
Moški niso nagnjeni k večjemu hladu glave kot ženske, vendar se zaradi pogostejšega širjenja kajenja in težkih delovnih pogojev lahko razvije kronični rinitis, povezan s podaljšano izpostavljenostjo škodljivim snovem, kot je cigaretni dim ali škodljivi produkti. Pri daljšem kajenju se katran, ki ga vsebuje dim, odlaga v sluz in prekine gibanje cilij cilijnega epitela, ki služi kot sluznica dihalnega trakta. Najpogostejša oblika škodljivih učinkov dima - kronični bronhitis kadilcev. Če je izpostavljen mineralnemu ali kovinskemu prahu, ki je sestavljen iz gostih, ostrih delcev, se pojavi poškodba sluznice. Volna, kreda in bombažni prah je sestavljen iz mehkih delcev, ki ne povzročajo poškodb sluznice, temveč ga prekrivajo in motijo normalno delovanje. Včasih dolgotrajno kopičenje prahu vodi do dejstva, da se ta oblikuje v obliki nosnih kamnov, rinolitov.
Ruščen otrok
Glede na to, da pri otrocih imunost ni v celoti oblikovana, se pri odraslih pod vplivom nalezljivih dejavnikov manj pogosto pojavi izcedek iz nosu. Pri tem je zelo pomembna primarna preventiva, ki je povezana s utrjevanjem rastočega organizma. Za otrokovo prehlad je značilno napredovanje navzdol, zato je pojav akutnega rinitisa povezan s pojavom laringitisa (suho in vneto grlo) in traheobronhitisa (kašelj, bolečina za prsnico).
Ruščen otrok
Za prehlad pri dojenčkih, za katere je značilen hujši potek, zaradi posebnosti strukture nosu. Zaradi ožjih nosnih prehodov izcedek iz nosu pri otroku vodi do znatnega povečanja zamašenosti nosu in motenj normalnega sesanja dojk. Opozoriti je treba, da majhni otroci ne morejo odstraniti izločanja iz nosu. V otroku je izcedek iz nosu zaradi dejstva, da mu vrže prsni koš in vzame nekaj požirkov, da zadosti sapo. To vodi do hitre utrujenosti, podhranjenosti in kronične podhranjenosti. Posledično lahko opazimo razvoj dehidracije, izgubo telesne teže, motnje spanja in motnje v delovanju prebavil, ki se kažejo v bruhanju, vetrovanju in driski.
V primeru, da se pri otroku pojavi hudo izcedek iz nosu, se pojavi nagnjenost hrbta proti glavi, kar lahko razumemo kot lažni opisthotonus z napetostjo vzmetnih dreves.
Značilnosti anatomske strukture otrok so tudi kratek in širok slušni kanal, ki povezuje votlino srednjega ušesa in nazofarinksa in je potreben za uravnavanje pritiska. Zaradi pomanjkanja pravočasnega in pravilnega zdravljenja rinitisa pri dojenčkih se pogosto pojavi razvoj rinofaringitisa, ki se spremeni v akutni vnetje srednjega ušesa.
Izcedek iz nosu v otroštvu predšolske - šolske starosti
Zaradi rednega obiskovanja otrok predšolskih ustanov in šol se oblikujejo skupine, v katerih krožijo nalezljive bolezni, zato je v otroštvu predšolske ali šolske starosti zelo pogost pojav curek iz nosu. Kombinacija prehlada in temperature pri otroku v večini primerov kaže na prisotnost nalezljive bolezni. V tem primeru je nemogoče odložiti zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila prehlad, saj lahko to negativno vpliva na zdravje otroka (vnetje sluznice pogosto povzroči okvaro sluha, meningokokna okužba pa v določenih okoliščinah povzroči vnetje možganskih ovojnic). Najpogosteje je treba otroka izolirati od ekipe, da bi preprečili širjenje okužbe.
Zaradi visoke izpostavljenosti otroka razvoju akutnih dihalnih in virusnih okužb je treba v tej starosti posvetiti največ pozornosti utrjevanju.
Po napovedih Svetovne zdravstvene organizacije se bodo v 21. stoletju alergijske bolezni uvrstile na drugo mesto, pri čemer bodo postale le duševne bolezni. Statistični podatki kažejo, da 25% mestnega in podeželskega prebivalstva, ki živi na razvitih tehnoloških področjih, trpi zaradi alergij. Prevalenca alergijskega rinitisa pri otrocih dosega visoko raven in se kaže v izcedku iz nosu, kongestiji nosu, pogostem kihanju, srbenju, jasnem izcedku iz nosu in včasih na koži izpušča. Fantje so bolj nagnjeni k razvoju te bolezni. Zvišanje incidence je opaziti v zgodnji šolski dobi. Razvoj alergijskega rinitisa je odvisen od dednosti in predisponirajočih dejavnikov, kot so zgodnji prehod na umetne prehranske mešanice, učinki pasivnega kajenja, zdravil.
Eden od možnih vzrokov za nastanek izcedka iz nosu pri odraslih in otrocih je lahko ukrivljenost nosnega pretina, ki povzroči moteno normalno dihanje in kroženje zraka v nosni votlini in sinusih. Težko je dihati skozi eno od polovic nosne votline. Vzroki ukrivljenosti vključujejo:
- neenakomerna rast kosti lobanje, ki spremeni normalen položaj nosnega pretina v nosni votlini;
- poškodbe nosu, zaradi katerih nastopi nenormalna fuzija kosti lobanje;
- benignih in malignih tumorjev nosnega tkiva, ki pogosto pritiskajo na nosni septum in vodijo do njegove ukrivljenosti in pogostih glavobolov;
- neenakomeren razvoj ene konhe, ko eden od njih začne pritiskati na nosni septum;
Odvisno od resnosti ukrivljenosti in od zunanjih manifestacij je odvisno. Torej se z izrazito ukrivljenostjo nosnega septuma razvije kompenzacijska hipertrofija nosne konhe, ki se kaže kot izcedek iz nosu s kongestijo nosu in sluznice iz ene polovice.
Izcedek iz nosu pri mladostnikih
Nalezljiva bolezen (okoli 90% primerov) je osnova za razvoj mraza glave pri mladostnikih. Ohranjanje zdravega načina življenja - igranje športa, brez slabih navad, hoda na svežem zraku, utrjevanje telesa igra pomembno vlogo pri preprečevanju pogostih bolezni dihal.
Simptomi, ki spremljajo izcedek iz nosu
Curek iz nosu ni neodvisna bolezen, zato ga spremlja veliko število simptomov.
Izcedek iz nosu in vročina
Izcedek iz nosu in vročina sta značilni manifestaciji nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije ali virusi. Z razvojem akutnega vnetja sluznice sta prizadeti obe polovici nosne votline. Odločilen vpliv ima slabitev lokalne in splošne imunosti z naknadnim aktiviranjem oportunističnih mikroorganizmov v nosni votlini. Prehladitev se šteje kot izzivalni dejavnik, zlasti v primeru spremljajočih temperaturnih padcev (prepihi, mokra oblačila), ki povzročajo motnje v delovanju zaščitnih mehanizmov. Hkratno povečanje patogenosti flore (stafilokoki in streptokoki), zlasti pri osebah z zmanjšano odpornostjo, vodi do razvoja prehlade, ki jo spremlja izcedek iz nosu, vročina in šibkost. Prehlad je treba razlikovati od hudih nalezljivih bolezni, kot so gripa, meningokokna okužba, ošpice, davica, oslovski kašelj, sifilis.
Izcedek iz nosu in zamašen nos
Izcedek iz nosu in zamašen nos sta lahko manifestacija bolezni nalezljive in nenalezljive narave (alergijski ali vazomotorni rinitis). Zastoji se lahko pojavijo iz več razlogov. V tem primeru bodite pozorni na trajanje zastojev in s tem povezane simptome.
Izcedek iz nosu in zamašen nos, ki se pojavita skupaj z znaki nalezljive bolezni (zvišana telesna temperatura, utrujenost, šibkost), so posledica vnetja in sočasnega otekanja nosne sluznice. Praviloma ti simptomi izginejo hkrati z okrevanjem.
Če izcedek iz nosu in zamašen nos sta posledica alergijskega rinitisa, ki se ponavadi kaže v triadi simptomov (rinoreja, napadi kihanja, dihalne odpovedi in včasih vonja), morate prepoznati alergen in sprejeti vrsto ukrepov za odpravo stika z njim. Vzrok zamašenosti nosu v tem primeru je vnetna infiltracija sluznice zaradi alergijske reakcije. Odlikujejo se alergeni v zraku (najpogosteje gre za hišne pršice, živalski prhljaj, cvetni prah) in alergene, ki vstopajo v sistemsko cirkulacijo (antibiotiki, acetilsalicilna kislina, čokolada pri občutljivih posameznikih). Alergijske reakcije so redko lokalno izražene, zato kihanje, izcedek iz nosu in kongestijo spremlja izpuščaj, rdečina in srbenje z blatom. Obstajajo številni diagnostični testi za ugotavljanje občutljivosti za snovi, ki povzročajo alergijski rinitis. Odstranitev dražljaja in jemanje glukokortikoidov ali antihistaminikov se lahko znebita neprijetnih simptomov.
Izcedek iz nosu in zamašen nos, ki se pojavita v določenih pogojih (sprememba vremena, fizični napor, ležeči položaj), so značilni za vazomotorni rinitis, kronično bolezen, ki jo povzroča neprimerna regulacija žilnega tona z nosno sluznico. Pojav te bolezni je v večini primerov opažen pri ženskah po 20 letih. Možnosti za vazomotorni rinitis so: refleksni (vazomotorni, hladni), zdravilni, hormonski in idiopatski (kadar ni mogoče ugotoviti vzroka). Nekatere klasifikacije vključujejo tudi vazomotorni alergijski rinitis, ki ga pogosto spremljajo znaki vegetativne distonije (omotica, motnje spanja, tresenje rok, hladni prsti, omedlevica). Po zapletenem zdravljenju se običajno izenačijo simptomi izcedka iz nosu in zamašen nos.
Nenehno opazovani izcedek iz nosu in zamašen nos lahko povzroči ukrivljenost nosnega pretina. Praviloma je zaznavanje nosu opaženo le na eni strani in ni obdobij olajšanja dihanja. To lahko povzroči izrazita ukrivljenost septuma s hudo hipertrofijo turbinata, kar vodi do pomembnih motenj v kroženju zraka.
Izcedek iz nosu in bolečine
Najpogostejši izcedek iz nosu in bolečine se pojavijo pri sinusnih lezijah (perimaxillary sinusi - votle strukture v kosti lobanje). Odvisno od trajanja bolezni se razlikuje akutni in kronični sinusitis. Razvoj glavobolov je posledica bližine paranazalnih sinusov in možganskih membran, pa tudi razmerja med žilnim, limfnim in živčnim sistemom. Vendar pa glavobol ne kaže vedno na razvoj sinusitisa, ker v prisotnosti odtoka izločkov (sluznice z virusnim, gnojnim z bakterijskimi okužbami) ni opazen. Za bolečine, ki jih povzroča ta vzrok, najpogosteje zaznamuje nedoločena narava, čeprav, če prevlada en sinus, lahko pridobijo lokalizacijo. Za vasomotorni rinitis in rinosinuzitis je značilno polaganje ene ali druge polovice, medtem ko se travmatična kongestija izraža samo v eni polovici nosne votline. V redkih primerih se lahko pojavijo bolečine kot posledica razvoja periostitisa v ozadju vztrajnega vnetja.
Pri razvoju akutnega vnetja srednjega ušesa, ki ima vodilno mesto v strukturi zapletov okužb zgornjih dihal, lahko pride do izcedka iz nosu in ušes. Prvič, praviloma se razvije rinitis ali rinofaringitis, po nekaj časa se zviša vročina, bolečine v ušesu s prizadete strani, se pojavi hrup, zmanjša sluh. Za otitis otrok, za katere je značilno nemirno vedenje, slab spanec, želja po ležanju na strani pacienta, pomanjkanje apetita. Zaradi velike verjetnosti izgube sluha zaradi odsotnosti pravočasnega in pravilno sproženega zdravljenja je zelo pomembno, da poiščete kvalificirano pomoč.
V nekaterih primerih polipi in tumorji nosne votline ali sinusov zaradi pritiska na sluznico vodijo do lokalnega vnetja s pojavom zastojev, izcedka iz nosu in bolečine v nosu in glavi. Najpogostejši zaplet formacij so ponavljajoče se krvavitve, ki so posledica lokalnih trofičnih motenj in trajne travme. Zato, ko pride do krvavitve, se obrnite na otorinolaringologa, ki bo lahko pregledal sluznico, postavil pravilno diagnozo in pripravil taktiko zdravljenja.
Oblike rinitisa
Izcedek iz nosu in rinitis sta neločljivo povezana pojma. Hkrati morate razumeti, da je prvi izraz simptom, drugi pa bolezen. Akutne in kronične oblike rinitisa lahko ločimo po stopnji manifestacije in trajanju izcedka iz nosu.
Akutni rinitis
V kliniki akutnega rinitisa lahko razdelimo v tri faze, ki se med seboj zamenjajo. Njihova opredelitev je pomembna v povezavi z značilnostmi zdravljenja rinitisa v teh obdobjih:
- suha faza; (ki se kaže v suhosti in draženju)
- faza seroznega praznjenja; (značilna prisotnost izcedka iz nosu)
- faza predelave; (za njega je značilno mukopurulentno izločanje, ki se konča z okrevanjem)
Prva faza (suha) traja 1-2 dni in se kaže v občutku suhost, pekoč občutek, žgečkanje v nosu in nazofarinksu. Pogosto se opazi kihanje. Bolniki imajo občutek neprijetnosti, mrzlico, glavobole (običajno v čelnem predelu). Najprej se pojavi zamašen nos, nato pa nos. Uporaba inhalacij s hladno v tej fazi lahko bistveno izboljša splošno zdravje v povezavi z zmanjšanjem bolečinskih simptomov.
Druga faza (serozna razrešnica) traja 4-5 dni bolezni, ki ji sledi naslednja faza (z mukopurulentnim izcedkom). Izcedek iz nosu in sočasni simptomi se povečajo in se manifestirajo s precejšnjo količino jasnega izcedka, zastojev, solzenja in konjunktivitisa ali skleritisa. Zaradi kemične sestave vodnega izcedka je za to fazo značilno dražilno delovanje s pojavom rdečice in otekline.
Začetek zadnje faze lahko določimo s spreminjanjem čistega, mukoznega izcedka v sluznico, ki ima rumeno ali zelenkast odtenek (zaradi številčnosti levkocitov in limfocitov).
Pri dobrem stanju imunosti je možen obratni potek bolezni, ko se hitro konča 2-3 dni bolezni. V primeru imunosupresije obstaja možnost, da bo prehlad zakasnjen za 3-4 tedne.
Kronični rinitis
Za kronični rinitis je značilno dolgotrajno zdravljenje z moteno cirkulacijo in trofizem nosnih tkiv. Periodične eksacerbacije kroničnega rinitisa se kažejo v prisotnosti izločkov, oteženega dihanja in drugih simptomov, ki so odvisni od vzroka njegovega pojava.
Vzroki kroničnega rinitisa:
- ponavljajoče se okužbe, ki vplivajo na dihalne poti;
- dolgoročni učinek na sluznico škodljivih snovi (kajenje, poklicne nevarnosti);
- nizka vlažnost in nihanja temperature zraka;
- sistemske bolezni s sistemskimi motnjami cirkulacije (ledvice, srce, alkoholizem);
- alergija;
- jemanje zdravil, ki vodijo do odpovedi avtoregulacije vaskularnega tonusa z nadaljnjim razvojem vazomotornega rinitisa;
Pri zdravljenju kroničnega rinitisa je zelo pomembna identifikacija glavnega vzroka kroničnosti.
Po drugi strani pa je podaljšan mukozitis razdeljen na kataralne, hipertrofične in atrofične oblike.
Za kataralne oblike je značilna zastoj in zmerna količina izločanja sluznice. Krepitev klinične slike rinitisa se najpogosteje opazi pri nizkih temperaturah (v hladnem obdobju). V obeh delih nosu se vedno odkrije manjša kongestija. Ko oseba leži na boku, kri teče v spodnji del nosu, kjer je zaradi zmanjšanega žilnega toka, ki ga povzroča kronično vnetje, opazen zastoj.
Pri hipertrofičnih spremembah sluznice so nosna kongestija in izcedek iz nosu še bolj problematični kot pri kataralni, zaradi česar bolniki trpijo zaradi izrazitega dihalnega zatajenja in pogostih, obilno izločenih sluznic. Poleg tega huda hipertrofija sluznic pogosto vodi v stiskanje ust v žrelu in razvoj akutnega vnetja srednjega ušesa, ki se klinično manifestira s kombinacijo rinitisa in bolečine v prizadetem ušesu, izgube sluha. S precejšnjim povečanjem sprednjega dela spodnje lupine je v nekaterih primerih moten odtok iz solznega nosnega kanala, kar vodi do vnetja solznega vrečka, razvoja konjunktivitisa in solzenja.
Za atrofično obliko kroničnega rinitisa so značilne pritožbe zaradi suhost, tvorbe skorje, ki povzročajo nelagodje in viskozno praznjenje. Najpogostejši vzrok za razvoj te oblike rinitisa so dolgoročni učinki kajenja, prahu, pare in industrijskih odpadkov.
Vzroki rinitisa
Obstaja veliko število vzrokov, ki vodijo v nastanek prehlada, vendar pa vedno temelji na kršenju funkcij nosne sluznice, kar se kaže v prisotnosti zastoja, sluznice ali sluznice in drugih neprijetnih simptomov.
Vzroki rinitisa:
- primarni razvoj nalezljivih virusnih (ARVI) ali bakterijskih bolezni;
- alergijske reakcije z razvojem alergijskega rinitisa (oblika vazomotornega rinitisa);
- endokrine motnje in druge sistemske motnje, ki vodijo do odpovedi uravnavanja žilnega tonusa (vazomotorni rinitis);
- izcedek iz nosečnic, ki je posledica hormonskega prilagajanja;
- dolgotrajna izpostavljenost škodljivim eksogenim snovem s poškodbami sinusov in nosnih votlin;
- ukrivljenost nosnega septuma z razvojem hipertrofije turbinata;
- polipi in lezije, ki povzročajo lokalne motnje, ki jih spremlja razvoj nalezljivih zapletov;
- poškodbe sluznice zaradi vdora tujkov ali kirurških posegov;
Zdravljenje rinitisa
Zdravljenje rinitisa je namenjeno lajšanju simptomov in skrajšanju trajanja osnovne bolezni in se običajno izvaja ambulantno. Le v redkih, še posebej hudih primerih, ki jih spremlja vročina in zastrupitev, je predpisan počitek v postelji.
Da bi lahko hitro pozdravili prehlad, morate pacienta namestiti v prostor z vlažnim in segretim zrakom, saj bo to izboljšalo splošno stanje pacienta, odstranilo neprijeten občutek suhega in draženja sluznice.
Z razvojem zastojev ne morem poskusiti skozi nos za dihanje. Preko zastavljenega dela se je treba pokazati, ne da bi si močno prizadevali, ker se lahko pojavi okuženi izpust v Eustahijevo cev in srednja ušesna votlina, ki bo v večini primerov povzročila akutni vnetje srednjega ušesa.
Kako konzervativno zdraviti izcedek iz nosu
Za zdravljenje akutnega rinitisa, ki ga ne spremljajo pomembne strukturne spremembe, ki vplivajo na normalno delovanje nosu in njegovih dodatkov, se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja, kot so kapljice, tablete in adjuvansi, kot so inhalacije za rinitis.
Poleg tega ima zdravljenje rinitisa pri otroku svoje značilnosti.
Pri zdravljenju prehlada pri dojenčkih je treba upoštevati anatomske značilnosti in z njimi povezane zaplete, kot je metanje patološke vsebine skozi Eustahijevo cev v srednje uho, posebno pozornost pa je treba posvetiti podhranjenosti, ki negativno vpliva na nadaljnje zdravje. Za normalizacijo prehranjevanja pri dojenčkih je treba pred hranjenjem odstraniti patološki izcedek otrokovega aspiratorja iz vsake polovice nosu. Ko se oblikujejo skorje, jih je treba zmešati z oljčnim oljem in odstraniti. Pred hranjenjem, vkapanje vazokonstriktorja kapljice iz mraza.
Za zdravljenje rinitisa pri odraslih je pomembno, da se osredotočite na osnovno bolezen.
Hladno vdihavanje
Vdihavanje prehlada ima pomožni učinek, ki ima največji učinek v prvi fazi. Pomagajo odpraviti suhost, draženje in druge neprijetne občutke, ker imajo neposreden učinek na vneto sluznico. Za inhalacije s hladnim se uporablja inhalator ali nebulizer. Vendar ni nujno, da nanje nalagamo veliko upanja, ker ne odpravljajo vzroka prehlada, ki ima simptomatski učinek.
Hladna zdravila
Zdravila za zdravljenje rinitisa je treba uporabljati v skladu s stopnjo in vzrokom rinitisa.
Glede na to, da je virusna narava bolezni na prvem mestu v razvoju hladne glave, je pri odraslih v prvi fazi potrebno preprečiti vdor virusa v epitel, ki obdaja zgornje dihalne poti. To se doseže z aktiviranjem lokalne imunske obrambe ali z neposredno izpostavljenostjo virusu. Ta pravna sredstva vključujejo:
- interferoni (naravni ali rekombinantni);
- zdravila, ki povzročajo nastajanje interferona (tilorona);
- protivirusni ciljni imunoglobulini;
- Oksolin - zdravilo, ki ima virucidni učinek (vpliva na zunajcelične patogene - herpes in rinovirus);
- rimantadin - uporablja se za zdravljenje virusa gripe;
Pri zdravljenju vazokonstriktorskih zdravil imajo dober učinek od prehlada, ki se uporablja v obliki kapljic ali aerosolov.
Kapljice iz mraza
Kapljice iz prehlada imajo številne prednosti pred sistemskimi zdravili zaradi hitrejšega razvoja učinka, višje lokalne koncentracije in manj izrazitih sistemskih učinkov. Povzročajo hitro lajšanje zastojev in omogočajo enakomernejšo porazdelitev zdravila.
- Fenilefrin ima šibek vazokonstriktorski učinek, zato je zmanjšanje pretoka krvi kratko in zmerno izraženo. Pri jemanju kapljic iz prehlada pri otroku, starem od 3 do 6 let (Nazol Baby in Nazol Kids), je tveganje za razvoj sindroma ricoketa majhno, znaki poškodb srca in drugih sistemskih motenj.
- Ksilometazolin in nafazolin zaradi njihovega počasnega izločanja iz telesa povzročata močan in dolgotrajnejši učinek kot fenilefrin. Od 6. leta starosti morate jemati Nazol in Nazol Advance, ki imata izrazit vazokonstrikcijski učinek. Poleg tega imajo te kapljice za hladno nizko biološko uporabnost.
Kapljice iz prehlada je treba vkapati 4-5 kapljic trikrat na dan v vsaki polovici (v primeru enostranskega razvoja vnetja - v eno).
Najbolj pravilno je zakopati kapljice iz hladu, ki leži z nagnjeno glavo, kar zagotavlja bolj enakomerno in popolno porazdelitev zdravila v nosno votlino, kar zagotavlja boljši odtok patoloških vsebin iz sinusov.
Za kapljice iz prehlada z vazokonstriktorskim učinkom pri daljši uporabi (več kot 10 dni) je značilen razvoj medicinskega rinitisa, zato je pomembno, da jih vzamete največ 5-8 dni.
Za 3. stopnjo rinitisa (s prevlado mukopurulentnega izcedka) je značilna prevlada virusno-mikrobnih združb, zato je uporaba lokalnih antibakterijskih zdravil, kot so bioparox ali Miramistin, upravičena. Izrazit učinek pri zdravljenju rinitisa je zdravilo Nazivin, katerega sprejem zmanjša skupno trajanje bolezni za tretjino.
Poleg vazokonstriktorjev iz skupnega prehlada ima učinek jemanja zdravil, ki spodbujajo specifično in nespecifično imunost. Taka zdravila morajo vključevati IRS-19, ki naj se uporablja za zdravljenje rinitisa in rinofaringitisa.
Tablete za mraz
Včasih za zdravljenje rinitisa predpisan sprejem vazokonstriktorsko sredstvo sistemskega delovanja, ki vključuje fenilefrin, efedrin, psevdoefedrin. Njihova dolgotrajna uporaba ne povzroča rinitisa, čeprav tudi zmanjšujejo otekanje nosne sluznice, kar vodi do lažjega dihanja. Vendar pa jemanje teh vazokonstriktorskih zdravil povzroča pogostejše stranske učinke.
V primeru okužbe v sinusnem ali spodnjem dihalnem sistemu je treba sistemska zdravila jemati protivirusno ali antibakterijsko.
Pri zdravljenju alergijskega rinitisa imajo poleg odstranjevanja alergena tudi pozitivni učinki antihistaminikov.
Kako hitro pozdravimo mraz
Hitro pozdravimo prehlad, pri čemer moramo ustvariti določene pogoje. V ta namen se dodeli skupna ali nožna kopel z vročo vodo, potem pa popijte skodelico vročega čaja. Po tem, morate vzeti 1 g aspirina, raztopljenega v krogu vode ali 1 g paracetamola. Po zaključku teh korakov, morate, zaviti v toplo krpo, pojdite v posteljo.
Prav tako lahko, če želite hitro ozdraviti izcedek iz nosu, vplivate na nevro-refleksne reakcije z uporabo gorčice na telečjih mišicah, diatermotermijo na nosu. Te metode imajo najboljši učinek v prvi fazi vnetja sluznice (za katero je značilna suhost in draženje). Vendar pa se pozitiven učinek takšnega zdravljenja rinitisa pojavi tudi v drugi fazi katarinale, ki jo spremlja obilno izločanje sluznice.
Ne glede na stopnjo rinitisa je pomembno razumeti, da ni idealno zdravilo za prehlad in da je dober učinek mogoče doseči le s pomočjo celostnega pristopa k zdravljenju.
Kirurško zdravljenje rinitisa
Kirurško zdravljenje rinitisa se uporablja v primerih, ko okrevanja ni mogoče doseči s konzervativnimi metodami. Praviloma pogoste epizode vnetja sluznice vodijo do kroničenja procesa, ki ga spremljajo distrofične spremembe. Kirurško zdravljenje rinitisa je lahko varčno (kurjenje s kemičnimi sredstvi, submukozni ultrazvočni razpad lupin, submukozna vagotomija - učinkovita z rahlo stopnjo sluznice) ali bolj radikalna (delna resekcija hipertrofirane nosne konhe).
Kirurško zdravljenje vpliva na izravnavo nosnega septuma, ki se izvaja za normalizacijo dihanja.
Zapleti rinitisa
Razvoj rinitisa, tudi če ga ne spremljajo tako neprijetni simptomi, kot sta zvišana telesna temperatura in utrujenost, še vedno vodi k poslabšanju vsakodnevne človeške dejavnosti. Poleg tega je opredelitev glavnega vzroka za prehlad je pomembno za preprečevanje nevarnih zapletov, možnost, ki je visoka zaradi posebnosti anatomskega položaja nosne votline. V vsakem primeru si morate prizadevati za čim hitrejše zdravljenje izcedka iz nosu, nikakor pa ga ne zanemarite.
Številni infekcijski zapleti običajnega prehlada vključujejo širjenje okužbe na sinuse, orofarinks, sapnik, meningealne membrane, organe sluha in celo organe vida. Nalezljive bolezni, kot so davica, meningokok, gripa, ki pogosto povzročijo smrt brez ustreznega zdravljenja, je treba ločeno opredeliti.
Pogosti zapleti pri kroničnem rinitisu so izguba ali zmanjšanje vonja, ki je lahko bodisi začasen ali trajen, odvisno od stopnje poškodbe vohalnih epitelijev, ki se nahaja v zgornjih delih nosne votline.
Med posledicami atrofične oblike kroničnega rinitisa, ki jo spremlja poškodba epitela, ki obdaja nosno votlino, so pogosto suhe sluznice, ki se kažejo v stalnem draženju in solzenju.
Preprečevanje rinitisa
Glede na dejstvo, da je glavni razlog za razvoj rinitisa akutne virusne in bakterijske bolezni, je zato preventiva osnovana na zgodnjem in pravilnem utrjevanju, od otroštva, kar vodi do krepitve lokalne in splošne imunosti. Poleg tega, da se prepreči prehlad, morate spremljati pravočasno spremembo oblačil in tople, suhe čevlje.
Da bi preprečili razvoj kroničnega rinitisa, je treba pravilno identificirati glavni vzrok prehlada in ga pravočasno znebiti. Eden od vzrokov kroničnega rinitisa je lahko dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil (več kot 10 dni), kar vodi do izgube normalnega žilnega tonusa in sprememb v strukturi sluznice. To stanje pogosto spremljajo glavoboli.
Za preprečevanje razvoja alergijskega rinitisa je ključnega pomena izolacija od stika z antigeni. Vendar pa najpogosteje ni mogoče popolnoma odpraviti učinkov alergena zaradi visoke stopnje njihove razširjenosti v vsakdanjem življenju ali z velikim številom snovi, na katere se razvije senzibilizacija (občutljivost).
Pri preprečevanju alergijskih in nevregetativnih oblik rinitisa je poleg kaljenja zelo pomembno tudi zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni ustne votline, žrela in obnosnih sinusov.