Nasonex® sprej za uporabo v nosu je odmeril 50 µg / stekleničko za odmerjanje (vialo) polietilen z odmernim ventilom 10 g z varnostnim pokrovčkom, kartonska embalaža 1-koda EAN: 4602210001912- № П N014744 / 01, 2009-03-17 iz Schering- Plough labo nv (Belgija)
Latinsko ime
Aktivna sestavina
Farmakološka skupina
Indikacije zdravila
Lokalno: zmanjšanje in izločanje vnetja in srbenja pri dermatozah (vključno s tistimi z lezijami dlakavih predelov kože), dovzetnimi za terapijo z glukokortikoidi pri odraslih in otrocih od 2. leta starosti (vključno s psoriazo, atopičnim dermatitisom, seboroičnim dermatitisom).
Intranazalni: alergijski rinitis (sezonski in celoletni) pri odraslih in otrocih, starih 2 leti, poslabšanje sinusitisa (kombinirano zdravljenje z antibiotiki) pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, preprečevanje zmernega do hudega sezonskega alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let (priporočeno 2-4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja).
Vdihavanje: Brošialna astma katere koli stopnje resnosti (tudi pri bolnikih, ki so prej uporabljali tako inhalacijsko kot sistemsko GC, kot tudi pomanjkanje učinkovitosti predhodno uporabljene terapije brez GK) - KOPB - od zmerne do zelo hude.
Kontraindikacije
Preobčutljivost - za intranazalno uporabo: prisotnost neobdelane lokalne okužbe, ki vključuje nosno sluznico, nedavno operacijo ali nosno travmo (preden se rana zaceli) - okužba tuberkuloze (aktivna ali latentna) dihalnega trakta, nezdravljena glivična, bakterijska, virusna sistemska okužba ali okužba, ki jo povzroča Herpes simplex s poškodbami oči (kot izjema je v teh primerih imenovanje mometazona možno v skladu z navodili zdravnika).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Morda, če pričakovani učinek terapije odtehta potencialno tveganje za plod in otroka.
Kategorija delovanja na plod s strani FDA - C.
Neželeni učinki
Lokalno (mazilo, krema, losjon): pekoč občutek, srbenje, mravljinčenje in mravljinčenje, parestezija, folikulitis, akne podobni izpuščaji, atrofija kože, hipertigoza, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis, maceracija kože, sekundarna okužba, strija, potenje.
Intranazalno: pekoč občutek, srbenje, draženje, suhost in atrofija sluznice nosu, krvavitev iz nosu, faringitis, kandidoza, bronhospazem, sekundarna okužba.
Varnostni ukrepi
Ni namenjen za uporabo v oftalmologiji. Redno je treba spremljati delovanje nadledvične žleze (da ne bi zamudili simptomov hiperkorticizma). Novorojenčke, katerih matere so uporabljale GK med nosečnostjo, je treba skrbno preučiti, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.
V primeru lokalnih okužb nosu ali žrela se mometazon postopoma ukine. Zdravljenje otrok se izvaja po strogih indikacijah in pod zdravniškim nadzorom, saj možen razvoj sistemskih stranskih učinkov.
Pogoji shranjevanja zdravila Nasonex®
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabe zdravila Nasoneks®
Druge možnosti za pakiranje zdravila - Nasonex®.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Aktivna sestavina:
Vsebina
Farmakološka skupina
3D slike
Sestava in oblika sproščanja
v plastenki z odmerkom dozirnega ventila 120 odmerkov; v škatli ena steklenica.
Opis dozirne oblike
Bela ali skoraj bela barvna suspenzija v razpršilu za steklenice.
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Mometazon furoat je sintetični glukokortikosteroid za lokalno uporabo. Če se uporablja v odmerkih, ki ne povzročajo sistemskih učinkov, ima protivnetni in antialergijski učinek. To upočasni sproščanje vnetnih mediatorjev, poveča proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A, kar vodi do zmanjšanja sproščanja arahidonske kisline in s tem zaviranja sinteze produktov presnove arahidonske kisline - ciklične endopereksije, PG. Opozarja na nevtrofilno mejno kopičenje, zmanjšuje vnetni eksudat in produkcijo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, vodi do zmanjšanja infiltracijskih in granulacijskih procesov. Zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaksije (učinek na "pozne" alergijske reakcije), zavira razvoj "takojšnje" alergijske reakcije (zaradi zaviranja produkcije presnovkov arahidonske kisline in zmanjšanega sproščanja vnetnih mediatorjev iz mastocitov).
V študijah s provokativnimi testi pri uporabi antigenov na sluznico nosne votline je Nasonex pokazal visoko protivnetno delovanje v zgodnjih in poznih fazah alergijske reakcije, kar je potrdilo zmanjšanje (v primerjavi s placebom) aktivnosti histamina in eozinofilcev ter zmanjšanje ( t primerjali z osnovnimi ravnmi adhezijskih proteinov eozinofila, nevtrofilcev in epitelijskih celic.
Farmakokinetika
Za mometazon furoat je značilna zanemarljiva biološka uporabnost (≤0,1%), ko pa ga dajemo kot intranazalno inhalacijo, je praktično ni odkrit v krvni plazmi (tudi pri uporabi občutljive metode določanja s pragom občutljivosti 50 pg / ml). V zvezi s tem ustrezni farmakokinetični podatki za to dozirno obliko ne obstajajo. Suspenzija se zelo slabo absorbira iz gastrointestinalnega trakta, tako da majhno količino, ki lahko po vdihavanju v nosno votlino pride v prebavni trakt, še preden se izloči z urinom ali žolčem, izpostavi aktivni primarni presnovi.
Indikacije zdravila Nasonex ®
zdravljenje alergijskega rinitisa (sezonsko in celoletno) pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2 let;
poslabšanje sinusitisa (kompleksno zdravljenje z antibiotiki) pri odraslih (vključno s starostno starostjo) in otrokom od 12. leta starosti;
preprečevanje zmernega do hudega sezonskega alergijskega rinitisa (priporočeno 2–4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja).
Kontraindikacije
preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;
prisotnost neobdelane lokalne infekcije, ki vključuje nosno sluznico v procesu;
nedavna operacija ali poškodba nosu (dokler se rana ne zaceli);
tuberkulozna okužba (aktivna ali latentna) dihalnega trakta, nezdravljena glivična, bakterijska, virusna sistemska okužba ali okužba, ki jo povzroča poškodba očesa Herpes simplex c (kot izjema je v takšnih primerih zdravilo predpisano z veliko previdnostjo);
starosti do 2 let (ni podatkov o varnosti uporabe).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Po intranazalni uporabi zdravila v najvišjem terapevtskem odmerku se mometazon ne odkrije v krvni plazmi, tudi pri minimalni koncentraciji; zato se lahko pričakuje, da bo njegov učinek na plod zanemarljiv, potencialna toksičnost glede na reproduktivno funkcijo pa je zelo majhna.
Zaradi dejstva, da posebne, dobro nadzorovane študije o delovanju zdravila pri nosečnicah niso bile izvedene, je treba zdravilo Nasonex predpisati nosečnicam, materam, ki dojijo, ali ženskam v rodni dobi le, če pričakovana korist od njegovega imenovanja upravičuje možno tveganje za plod in novorojenčka.
Novorojenčke, katerih matere so med nosečnostjo uporabljale GCS, je treba skrbno preučiti, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.
Neželeni učinki
Pri zdravljenju sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa.
- krvavitev v nosu (očitno ali izločanje sluznice krvi ali krvnih strdkov)
- pekoč občutek v nosu,
- draženje sluznice nosu.
Nosebeedi so se praviloma ustavljali sami, niso bili težki; pojavili so se z rahlo večjo pogostnostjo kot pri uporabi placeba (5%), vendar so bili enaki ali manjši kot pri uporabi drugih GCS za intranazalno uporabo, ki so bili uporabljeni kot aktivni nadzor (pri nekaterih izmed njih je bila pojavnost krvavitev v nosu do 15%). ). Incidenca vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojavljanja pri predpisovanju placeba.
- občutek draženja v nosu,
Incidenca teh neželenih učinkov pri otrocih je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojava pri placebu.
Pri zdravljenju poslabšanja sinusitisa (pri uporabi zdravila Nasonex spray kot pomoč).
Pri odraslih in mladostnikih:
- pekoč občutek v nosu,
- draženje sluznice nosu.
Nosebla so bila zmerno izrazita, pogostost njihovega pojava pri uporabi zdravila Nasonex je bila primerljiva tudi s pogostnostjo krvavitev iz nosu pri uporabi placeba (5% v primerjavi s 4%).
Zelo redko, z intranazalnim GCS, so bili primeri perforacije nosnega pretina ali povišanje intraokularnega tlaka.
Interakcija
Bolnike so dobro prenašali kombinirano zdravljenje z loratadinom. Raziskave medsebojnega delovanja z drugimi zdravili niso bile izvedene.
Odmerjanje in uporaba
Intranazalno. Nasonex ® se uporablja v obliki intranazalnih inhalacij suspenzije, ki jo vsebuje viala s pršilom. Vdihavanje poteka s posebno dozirno šobo na steklenici.
Pred prvo uporabo pršila za nos nasonex ® je potrebno „kalibrirati“ s 6–7-kratnim pritiskom na dozirno napravo. Po "kalibraciji" se vzpostavi stereotipna ponudba zdravil, pri čemer se z vsakim pritiskom na gumb sprosti približno 100 mg suspenzije mometazon furoata, ki vsebuje mometazon furoat monohidrat v količini, ki ustreza 50 μg kemično čistega mometazon furoata. Če pršila za nos niso uporabljali 14 dni ali dlje, je pred novo uporabo potrebno ponovno umerjanje.
Pred vsako uporabo močno potresite stekleničko za pršenje.
Zdravljenje sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa
Odrasli (vključno s starejšimi) in mladostniki, starejši od 12 let, imajo običajno priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila pri 2 inhalaciji (50 µg vsak) v vsako nosnico, enkrat (skupni dnevni odmerek 200 µg). Po doseganju želenega terapevtskega učinka za vzdrževalno zdravljenje je priporočljivo zmanjšati odmerek na 1 vdih v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek 100 μg).
Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.
Začetek delovanja zdravila je običajno označen klinično v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.
Otroci, stari od 2 do 11 let: Priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 µg) v vsaki nosnici enkrat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 µg).
Pomožno zdravljenje poslabšanja sinusitisa
Odrasli (vključno s starostno starostjo) in mladostniki, stari 12 let: priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalaciji (50 µg) v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg).
Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 800 μg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.
Po 12-mesečnem zdravljenju z nosnim pršilom Nasonex® ni bilo dokazov o atrofiji sluznice nosu; Poleg tega je mometazon furoat pokazal tendenco, da prispeva k normalizaciji histološkega vzorca pri študiji biopsij nosne sluznice.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: pri dolgotrajni uporabi GCS v visokih odmerkih, kot tudi ob hkratni uporabi več GCS, se lahko zavira delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze.
Zdravljenje: zaradi nizke (manj kot 0,1%) sistemske biološke uporabnosti ni verjetno, da bi kakršno koli naključno ali namerno preveliko odmerjanje zahtevalo sprejemanje drugih ukrepov razen spremljanja bolnika in nadaljevanja zdravljenja v priporočenem odmerku.
Varnostni ukrepi
Kot pri vsakem dolgotrajnem zdravljenju je treba bolnike, ki več mesecev ali dlje uporabljajo Nasonex® pršilo za nos, redno pregledovati za možne spremembe v sluznici nosu. V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali žrela je treba bodisi ukiniti zdravilo ali izvesti posebno zdravljenje. Vztrajno draženje sluznice nosu ali žrela je lahko tudi indikacija za umik zdravila.
Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih, kadar je bil Nasonex® pršilo za nos uporabljen v dnevnem odmerku 100 µg za eno leto, pri otrocih niso opazili rasti. Pri dolgotrajnem zdravljenju z nazonex pršilom za nos ni bilo dokazov za zatiranje delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Bolnikom, ki po dolgotrajnem zdravljenju s sistemskimi kortikosteroidi po končanem zdravljenju z nosnim pršilom Nasonex ® zahtevajo posebno pozornost.
Odpoved sistemskega delovanja GCS pri takšnih bolnikih lahko vodi do pomanjkanja adrenalne funkcije, kar lahko zahteva ustrezno ukrepanje. Med prehodom iz zdravljenja sistemskih kortikosteroidov v zdravljenje z nosnim pršilom se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo simptomi prenehanja kortikosteroidov, kot so bolečine v sklepih in / ali mišicah, utrujenost, depresija; kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih z lezijami nosne sluznice; takšni bolniki morajo biti posebej prepričani o smotrnosti nadaljevanja zdravljenja z nosnim pršilom Nasonex ®. Sprememba terapije lahko razkrije tudi predhodno razvite alergijske bolezni, kot so alergijski konjunktivitis, ekcem, ki so bili prej prikriti z zdravljenjem sistemskih kortikosteroidov.
Bolniki, ki prejemajo GCS, imajo potencialno zmanjšano imunsko reaktivnost, vendar jih je treba opozoriti na povečano tveganje okužbe v primeru stika z bolniki z nalezljivimi boleznimi (kozice, ošpice) in o potrebi po zdravniškem nasvetu, če pride do takega stika.
Pogoji shranjevanja zdravila Nasonex ®
Hraniti izven dosega otrok.
NASONEX® (NASONEX) navodila za uporabo
Oblika, sestava in embalaža za sproščanje
Sprej nosno (suspenzijo) odmerimo v obliki neprozorne tekočine, ki je bela ali blizu bele barve.
Pomožne snovi: dispergirana celuloza, glicerol (glicerin), natrijev citrat dihidrat, citronska kislina monohidrat, polisorbat 80, benzalkonijev klorid, feniletil alkohol, prečiščena voda.
120 odmerkov - polietilenske steklenice (1) - kartonske škatle.
Farmakološko delovanje
GCS za lokalno uporabo. Ima izrazit protivnetni učinek, ki se kaže v takšnih odmerkih, pri katerih se ne pojavijo sistemski učinki.
Mehanizem protivnetnega in antialergijskega delovanja mometazon furoata je v glavnem povezan z njegovo sposobnostjo, da zmanjša sproščanje mediatorjev alergijskih reakcij. Mometazon furoat pomembno zmanjša sintezo / sproščanje levkotrienov iz levkocitov pri bolnikih z alergijskimi boleznimi. Mometazon furoat je pokazal velik potencial na celični kulturi (vsaj 10-krat večja aktivnost kot drugi steroidi, vključno z beklometazon dipropionatom, betametazonom, hidrokortizonom in deksametazonom), kar zavira sintezo / sproščanje IL-1, IL-6 in TNFa. Prav tako bistveno zavira proizvodnjo Th2 citokini, IL-4 in IL-5 iz humanih CD4 + T celic. Mometazon furoat je vsaj 6-krat aktivnejši od beklometazon dipropionata in betametazona v zvezi z zaviranjem proizvodnje IL-5. V študijah z provokativnimi testi, pri katerih so bili antigeni naneseni na nosno sluznico, je bila v zgodnjih in poznih fazah alergijske reakcije pokazana visoka protivnetna aktivnost vodnega pršila za nos Nasonex®. To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) ravni histamina in aktivnosti eozinofilcev, pa tudi z zmanjšanjem (v primerjavi z izhodiščem) števila eozinofilcev, nevtrofilcev in adhezijskih proteinov epitelijskih celic.
Izrazit klinični učinek v prvih 12 urah vodnega pršila Nasonex ® je bil dosežen pri 28% bolnikov s sezonskim alergijskim rinitisom. V povprečju (50%) je olajšanje prišlo v 35,9 urah.
V kliničnih študijah pri bolnikih z nosnimi polipi so opazili izrazito klinično učinkovitost Nasonexa v zvezi z nosno kongestijo, velikostjo polipov, okrevanjem vonja v primerjavi s placebom.
Farmakokinetika
Mometazon furoat, uporabljen kot pršilo za nos, ima zelo malo biološke uporabnosti (≤ 0,1%) in ga praktično ni mogoče odkriti v krvni plazmi, tudi če uporabljamo občutljivo metodo določanja s pragom občutljivosti 50 pg / ml. V zvezi s tem ustrezni farmakokinetični podatki za to dozirno obliko ne obstajajo. Mometazon furoat se zelo slabo absorbira iz prebavil.
Ta majhna količina suspenzije mometazon furoata, ki lahko po intranazalni inhalaciji prodre v gastrointestinalni trakt, je predmet aktivne primarne presnove tudi pred izločanjem z urinom ali žolčem.
Indikacije za uporabo
- zdravljenje sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih, starih 2 leti ali več;
- kot pomožno terapevtsko sredstvo pri zdravljenju poslabšanja sinusitisa z antibiotiki pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikih od 12. leta starosti;
- zdravljenje nosnih polipov in z njimi povezanih simptomov, vključno z zastrupitvijo nosu in izgubo vonja, pri bolnikih, starih 18 let in več;
- preprečevanje zmernega do hudega sezonskega alergijskega rinitisa (priporočeno 2-4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone cvetenja).
Način odmerjanja
Za zdravljenje sezonskega in celoletnega rinitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikih, starih od 12 let, je priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek 2 injekciji (vsak po 50 µg) v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg) ). Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalnega zdravljenja je priporočljivo zmanjšati odmerek na 1 injekcijo v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek je 100 μg). Če v priporočenem terapevtskem odmerku ni mogoče doseči kliničnega učinka, lahko dnevni odmerek povečate na 4 injekcije v vsako nosnico (skupni dnevni odmerek je 400 mikrogramov). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.
Pri otrocih, starih od 2 do 11 let, je priporočeni terapevtski odmerek 1 injekcija (50 µg) v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 100 µg).
Začetek zdravljenja se klinično manifestira v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.
Za zdravljenje sinusitisa pri odraslih (tudi starejših) in mladostnikih od 12. leta starosti je priporočeni terapevtski odmerek 2 injekciji (50 µg) v vsako nosnico 2-krat / dan. Skupni dnevni odmerek je 400 mikrogramov. Če v priporočenem terapevtskem odmerku ni mogoče doseči kliničnega učinka, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 injekcije v vsako nosnico 2-krat / dan (skupni dnevni odmerek je 800 μg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.
Pri nosnih polipih za odrasle (tudi pri starejših bolnikih) in mladostnikih, starih 18 let ali več, je priporočeni odmerek 2 injekciji (50 µg) v vsako nosnico 2-krat / dan (skupni dnevni odmerek je 400 µg). Po doseganju kliničnega učinka je priporočljivo zmanjšati odmerek na 2 injekciji v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg).
Preden prvič uporabite pršilo za nos Nasonex ®, je treba izvesti 6-7 "kalibracijskih" stiskalnic dozirne naprave, po "umerjanju" pa se ustvari stereotipna zaloga zdravil, v kateri se z vsakim pritiskom na gumb sprosti približno 100 mg suspenzije mometazon furoata, ki vsebuje 50 µg mometazona. enkratni odmerek.) Če pršil za nos ni bil uporabljen 14 dni ali dlje, je pred novo uporabo potrebna nova kalibracija.
Pred vsako uporabo stekleničko močno pretresite.
Če je šoba zamašena, odstranite plastični pokrovček, nežno pritisnite na bel prstan, enostavno ga odstranite, sperite s hladno tekočo vodo, posušite in postavite na prvotno mesto.
Neželeni učinki
Neželeni učinki, opaženi v kliničnih študijah pri zdravljenju sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa: t
- glavobol (8%);
- krvavitev v nosu (tj. izrazita krvavitev in izločanje krvavih sluzov ali krvnih strdkov) (8%), faringitis (4%), pekoč občutek v nosu (2%), draženje (2%) in ulcerozne spremembe (1) %) nosna sluznica. Pojav takšnih neželenih učinkov je značilen za uporabo nosnega pršila za nos, ki vsebuje kortikosteroide. Nosebice so prenehale samostojno in so bile zmerne, pojavile so se z rahlo večjo pogostnostjo kot pri uporabi placeba (5%), vendar manj kot pri predpisovanju drugih kortikosteroidov za intranazalno uporabo, ki so jih proučevali in uporabljali kot aktivno kontrolo (v nekaterih od njih je pojavnost nazalnih kontrol) krvavitev je bila do 15%). Incidenca vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pojavnostjo placeba.
Pri otrocih, vključno s pojavnostjo neželenih učinkov krvavitev v nosu (6%), glavobol (3%), občutek draženja v nosu (2%) in kihanje (2%) so primerljivi s pojavnostjo placeba.
Redko - alergijska reakcija takojšnjega tipa (npr. Bronhospazem, dispneja); zelo redko - anafilaktična reakcija in angioedem.
V redkih primerih - okus in vonj.
Uporaba kot pomoč pri zdravljenju akutnih epizod sinusitisa:
- incidenca neželenih učinkov je bila primerljiva s pojavnostjo placeba - glavobolom (2%), faringitisom (1%), pekočim občutkom v nosu (1%) in draženjem nosne sluznice (1%). Nosna krvavitev je bila zmerno izrazita in pogostnost njihovega pojavljanja pri uporabi zdravila Nasonex je bila primerljiva tudi s pogostnostjo nazalne krvavitve pri uporabi placeba (5% oz. 4%).
Pri zdravljenju nosnih polipov je bilo skupno število zgoraj navedenih neželenih učinkov primerljivo s tistimi, ki so jih opazili pri placebu, in podobno kot pri bolnikih z alergijskim rinitisom.
Zelo redko pri intranazalni uporabi kortikosteroidov so bili primeri perforacije nosnega pretina ali povišanje intraokularnega tlaka.
Kontraindikacije
- preobčutljivost na zdravilo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Posebnih, strogo nadzorovanih študij uporabe zdravila Nasonex med nosečnostjo niso opravili. Po intranazalni uporabi zdravila v najvišjem terapevtskem odmerku se mometazon ne odkrije v krvni plazmi, tudi pri minimalni koncentraciji; zato se lahko pričakuje, da bo učinek zdravila na plod zelo majhen, potencialna toksičnost glede razmnoževanja pa je zelo majhna.
Imenovanje zdravila med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi ženskam v rodni dobi, je mogoče le v primeru, ko nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod ali dojenčka.
Novorojenčke, katerih matere so prejemale GCS med nosečnostjo, je treba skrbno preučiti, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.
Uporaba pri starejših bolnikih
Uporaba pri otrocih
Posebna navodila
Uporabo zdravila za zdravljenje majhnih otrok je treba izvajati s pomočjo odraslih.
Zdravila se ne sme uporabljati v prisotnosti nezdravljene lokalne okužbe z vključitvijo v proces sluznice nosu. Ker kortikosteroidi zavirajo celjenje ran, takšnih zdravil ne smemo predpisati za lokalno intranazalno uporabo pri bolnikih, ki so pred kratkim doživeli operacijo ali poškodbo nosu do popolnega celjenja ran.
Nasonex ® je treba predpisati previdno (ali sploh ne) pri bolnikih z aktivno ali latentno tuberkulozno okužbo dihal, kot tudi v primeru nezdravljene glivične, bakterijske, sistemske virusne okužbe ali okužbe s Herpes simplexom z okvaro oči.
Po 12 mesecih zdravljenja z zdravilom Nasonex® niso opazili simptomov atrofije sluznice nosu. Poleg tega se je pod vplivom mometazon furoata pojavila težnja po normalizaciji histološke slike pri proučevanju vzorcev biopsije nosne sluznice. Kot pri vsakem dolgotrajnem zdravljenju je treba bolnike, ki nekaj mesecev ali več uporabljajo Nasonex® pršilo za nos, občasno pregledati, da se ugotovijo možne spremembe v nosni sluznici. V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali žrela bo morda treba ukiniti zdravilo Nasonex ® ali izvesti posebno zdravljenje. Draženje sluznice nosu in žrela, ki traja dolgo časa, je lahko tudi indikacija za prenehanje zdravljenja s tem zdravilom.
Pri daljšem zdravljenju z Nasonexom niso opazili znakov zatiranja delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Pri prehodu na zdravljenje z nosnim razpršilom Nasonex ® po dolgotrajnem zdravljenju sistemskih kortikosteroidov potrebujejo bolniki posebno spremljanje. Odpoved sistemskega delovanja GCS pri takšnih bolnikih lahko vodi do pomanjkanja adrenalne funkcije, kar lahko zahteva ustrezno ukrepanje. Med prehodom iz zdravljenja sistemskih kortikosteroidov v zdravljenje z nazonexom se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo odtegnitveni simptomi kortikosteroidov (npr. Bolečine v sklepih in / ali mišicah, utrujenost in depresija). Takšni bolniki morajo biti posebej prepričani o smiselnosti nadaljevanja zdravljenja z zdravilom Nasonex. Pri spreminjanju zdravljenja se lahko pojavijo tudi predhodno razvite alergijske bolezni, kot so alergijski konjunktivitis in ekcem, ki so bile prej prikrita s sistemsko SCS terapijo.
Bolniki, ki prejemajo GCS, lahko potencialno zmanjšajo imunsko reaktivnost in jih je treba opozoriti na povečano tveganje za okužbo, če pridejo v stik z določenimi nalezljivimi boleznimi (npr. Norice, ošpice), in tudi glede potrebe po posvetovanju z zdravnikom, če pride do takega stika.
Uporaba v pediatriji
Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih, ko so zdravilo Nasonex ® uporabljali v dnevnem odmerku 100 μg za eno leto, pri otrocih niso opazili rasti.
Varnosti in učinkovitosti nazonexa pri zdravljenju nosnih polipov pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, niso proučevali.
Preveliko odmerjanje
Zdravilo ima nizko (≤0,1%) sistemsko biološko uporabnost, zato je malo verjetno, da bo preveliko odmerjanje zahtevalo sprejetje kakršnih koli posebnih ukrepov, poleg opazovanja in nadaljnjega dajanja v priporočenem odmerku.
Interakcija z zdravili
Nasonex ® so dajali sočasno z loratadinom, brez vpliva na koncentracijo loratadina ali njegovega glavnega presnovka v plazmi; mometazon furoata v krvni plazmi ni bil zaznan niti pri minimalni koncentraciji. Skupna terapija je bila dobro prenašana.
Podatki o interakciji z drugimi zdravili niso predstavljeni.
Prodajni pogoji za farmacijo
Zdravilo je na voljo na recept.
Pogoji za shranjevanje
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi od 2 ° do 25 ° C. Ne zamrzujte. Rok uporabnosti - 2 leti.
MERK CHARP in DOUM IDEA Inc., predstavništvo, (Švicarska konfederacija)
Predstavništvo JSC "Merck Sharp" Dohme IDEA Inc. "
v Republiki Belorusiji
220114 Minsk, Independence Ave 117a, sp. 11
Tel: (375-17) 268-86-02, 268-86-04
Faks: (375-17) 268-86-03
NASONEX ® (NASONEX ®) navodila za uporabo
Imetnik potrdila o registraciji:
Proizvajalec:
Vprašanja pakiranja in nadzora kakovosti:
Podatki za stik:
Oblika odmerka
Oblika sproščanja, embalaža in sestava Nazonexa ®
Razpršite nosni odmerek 50 μg / 1 v obliki suspenzije bele ali skoraj bele barve.
Pomožne snovi: razpršena celuloza (mikrokristalna celuloza, tretirana s natrijevim karmelozo) - 20 mg, glicerol - 21 mg, citronska kislina monohidrat - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg, polisorbat 80 - 0,1 mg, benzalkonijev klorid (v obliki 50% raztopine) ) - 0,2 mg, prečiščena voda - 950 mg.
60 odmerkov (10 g) - polietilenske steklenice (1) skupaj z dozirno napravo - kartonske škatle.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (1) skupaj z dozirno napravo - kartonske škatle.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (2) skupaj z dozirno napravo - kartonske škatle.
120 odmerkov (18 g) - polietilenske steklenice (3) skupaj z dozirno napravo - kartonske škatle.
Farmakološko delovanje
GCS za lokalno uporabo. Če se uporablja v odmerkih, ki ne povzročajo sistemskih učinkov, ima protivnetni in antialergijski učinek.
Upočasni sproščanje vnetnih mediatorjev. Poveča proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A, ki povzroča zmanjšanje sproščanja arahidonske kisline in s tem zaviranje sinteze produktov presnove arahidonske kisline - cikličnih endoperoksidov, prostaglandinov. Opozarja na marginalno kopičenje nevtrofilcev, ki zmanjšuje vnetni eksudat in proizvodnjo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, vodi v zmanjšanje procesov infiltracije in granulacije. Zmanjša vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaksije (učinek na pozne alergijske reakcije), zavira razvoj alergijske reakcije takojšnjega tipa (zaradi inhibicije produkcije presnovka arahidonske kisline in zmanjšanja sproščanja vnetnih mediatorjev iz mastocitov).
V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na sluznici nosne votline je bila dokazana visoka protivnetna aktivnost mometazona, tako v zgodnji kot pozni fazi alergijske reakcije.
To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) koncentracije histamina in eozinofilne aktivnosti, pa tudi z zmanjšanjem (v primerjavi z izhodiščem) števila eozinofilcev, nevtrofilcev in adhezijskih proteinov epitelijskih celic.
Farmakokinetika
Pri intranazalni uporabi ima mometazon furoat sistemsko biološko uporabnost ®
- sezonski in trajni alergijski rinitis pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2 let;
- akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikih, starejših od 12 let - kot pomožno terapevtsko sredstvo za zdravljenje z antibiotiki;
- akutni rinosinusitis z blagimi in zmerno hudimi simptomi brez znakov hude bakterijske okužbe pri bolnikih, starih 12 let in več;
- preprečevanje zmernega sezonskega in alergijskega rinitisa pri odraslih in mladostnikih od 12. leta starosti (priporočeno 2-4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja);
- nosne polipoze, ki jih spremlja kršenje nosnega dihanja in vonja pri odraslih (od 18 let).
Način odmerjanja
Zdravilo se uporablja intranazalno.
Zdravljenje sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa
Odrasli (vključno s starejšimi bolniki) in mladostniki, stari 12 let
Priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila je 2 inhalaciji (vsak po 50 µg) v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek je 200 µg). Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalnega zdravljenja je mogoče odmerek zmanjšati na 1 vdih v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 100 mcg).
Če znižanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek - 400 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.
Začetek delovanja zdravila je običajno označen klinično v 12 urah po prvi uporabi zdravila.
Otroci od 2. do 11. leta starosti
Priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 µg) v vsako nosnico 1 čas / dan (skupni dnevni odmerek je 100 µg).
Uporaba zdravila pri majhnih otrocih zahteva pomoč odraslih.
Pomožno zdravljenje akutnega sinusitisa ali poslabšanje kroničnega sinusitisa
Odrasli (vključno s starejšimi bolniki) in mladostniki, stari 12 let
Priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalaciji (vsak po 50 µg) v vsaki nosnici 2-krat / dan (skupni dnevni odmerek - 400 µg).
Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsaki nosnici 2-krat / dan (skupni dnevni odmerek je 800 μg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.
Zdravljenje akutnega rinosinusitisa brez znakov hude bakterijske okužbe
Priporočeni odmerek za odrasle in mladostnike je 2 inhalaciji po 50 mcg v vsakem nosnem prehodu 2-krat / dan (skupni dnevni odmerek 400 mcg). Če se simptomi med zdravljenjem poslabšajo, se je treba posvetovati s strokovnjakom.
Zdravljenje s polipozo
Pri odraslih (vključno s starejšimi bolniki) od 18. leta starosti je priporočeni terapevtski odmerek 2 inhalaciji (50 µg vsak) v vsaki nosnici 2-krat / dan (skupni dnevni odmerek - 400 µg).
Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšati odmerek na 2 inhalaciji (vsak po 50 µg) v vsako nosnico 1-krat / dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg).
Pogoji uporabe zdravila Nasonex ®
Vdihavanje suspenzije, ki jo vsebuje viala s pršilom, se izvede s posebno dozirno šobo na viali.
Pred prvo uporabo nosnega pršila Nasonex ® je treba kalibrirati tako, da 10-krat potisnete napravo za odmerjanje, dokler se ne pojavi razpršilo, kar pomeni, da je pripravek pripravljen za uporabo.
Nagnite glavo in injicirajte zdravilo v vsako nosnico, kot to priporoča zdravnik.
Če pršila za nos niste uporabljali 14 dni ali dlje, morate dozirno šobo pritisniti 2-krat, dokler se ne pojavi razpršilo.
Pred vsako uporabo stekleničko močno pretresite.
Čiščenje dozirne šobe
Pomembno je, da redno čistite dozirno šobo, da preprečite nepravilno delovanje. Odstranite pokrov, ki ščiti šobo pred prahom, nato pa previdno odstranite konico pršila. Sperite konico pršila in pokrovček, da ga zaščitite pred prahom v topli vodi in ga sperite pod pipo.
Ne poskušajte odpreti nosnega aplikatorja z iglo ali drugim ostrim predmetom, ker to bo poškodovalo aplikator, kar bo povzročilo napačno odmerjanje zdravila.
Sušite pokrovček in ga nasvetite na toplem mestu. Po tem morate pripeti konico, da se razprši na steklenico in ponovno pritrdite pokrovček, da zaščitite steklenico pred prahom. Ko prvič po čiščenju uporabljate pršilo za nos, ga je treba ponovno umeriti s pritiskom na tipalo 2-krat.
Neželeni učinki
Odrasli in najstniki
Neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila (> 1%), ugotovljenih med kliničnimi študijami pri bolnikih z alergijskim rinitisom ali nazalno polipozo in med uporabo zdravila po registraciji, so predstavljeni v preglednici 1. Neželeni učinki so navedeni v skladu z s klasifikacijo razredov sistemskih organov MedDRA. Znotraj vsakega sistemskega razreda organov so neželene reakcije razvrščene po pogostnosti pojavljanja.
Nosebla so bila praviloma zmerna in so se ustavila sama, pogostnost njihovega pojava je bila nekoliko višja kot pri uporabi placeba (5%), vendar je bila enaka ali manjša kot pri predpisovanju drugih intranazalnih GCS, ki so bili uporabljeni kot aktivni nadzor (v nekaterih pojavnost krvavitev iz nosu je bila do 15%). Incidenca vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojavljanja pri predpisovanju placeba.
Podobno kot pri drugih SCS za intranazalno uporabo, je treba tudi zdravilo Nasonex ® predpisati med nosečnostjo in med dojenjem le, če pričakovana korist od njegove uporabe upravičuje možno tveganje za plod ali dojenčka.
Dojenčke, katerih matere so prejemale GCS med nosečnostjo, je treba skrbno preučiti, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.
Vloga za kršitve jeter
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirana pri sezonskem in celoletnem alergijskem rinitisu - pri otrocih do 2 let, z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa - do 12 let, s polipozo - do 18 let (zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov).
Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih, ko je bilo zdravilo Nasonex ® uporabljeno v odmerku 100 µg / dan v letu, zaostanka rasti ni bila opažena.
Posebna navodila
Kot pri vsakem dolgotrajnem zdravljenju, morajo bolniki, ki več mesecev ali dlje uporabljajo Nasonex® pršilo za nos, redno pregledovati zdravnik zaradi možnih sprememb v sluznici nosu. Bolnike, ki prejemajo intranazalni GCS, je treba dolgo časa nadzorovati. Morda razvoj zaostajanja v razvoju otrok. V primeru zaznavanja zaostajanja rasti pri otrocih je treba odmerek intranazalnega GCS zmanjšati na najnižjo vrednost, kar omogoča učinkovit nadzor simptomov. Poleg tega je treba bolnika napotiti na posvet pri pediatru.
V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali žrela, bo morda potrebno zdravilo Nasonex® za nazalno pršenje in posebno zdravljenje. Podaljšano draženje sluznice nosne in žrela služi tudi kot osnova za ustavitev zdravljenja z nosnim pršilom Nasonex®.
Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih, ko je bil Nasonex® nosni sprej uporabljen v dnevnem odmerku 100 µg za eno leto, pri otrocih niso opazili zaostanka v rasti.
Pri dolgotrajnem zdravljenju z nazonex pršilom za nos ni bilo dokazov za zatiranje delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Posebno pozornost je treba posvetiti bolnikom, ki po dolgotrajnem zdravljenju sistemskih kortikosteroidov preidejo na zdravljenje z nosnim pršilom Nasonex ®. Preklic sistemskega učinka GCS pri takšnih bolnikih lahko vodi do nezadostne funkcije nadledvične žleze, kasnejše okrevanje pa lahko traja več mesecev. V primeru znakov adrenalne insuficience morate ponovno začeti jemati sistemske kortikosteroide in sprejeti druge potrebne ukrepe.
Z uporabo intranazalnih kortikosteroidov je možen razvoj sistemskih stranskih učinkov, zlasti pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih. Verjetnost teh učinkov je veliko manjša kot pri uporabi peroralnih kortikosteroidov. Sistemski neželeni učinki se lahko razlikujejo pri posameznih bolnikih in odvisno od uporabljenega GCS. Potencialni sistemski učinki vključujejo Cushingov sindrom, značilne znake cushingoida, zatiranje delovanja nadledvične žleze, zaostajanje rasti pri otrocih in mladostnikih, sive mrene, glavkom in redkeje številne psihološke ali vedenjske učinke, vključno s psihomotorično hiperaktivnostjo, motnjo spanja, anksioznostjo, depresijo ali agresivnostjo (zlasti otrok).
Med prehodom iz zdravljenja sistemskih kortikosteroidov v zdravljenje z nosnim pršilom se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo začetni simptomi odtegnitve sistemskih kortikosteroidov (na primer bolečine v sklepih in / ali mišicah, utrujenost in depresija), kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih z sluznice nosu. Takšni bolniki morajo biti posebej prepričani o smotrnosti nadaljevanja zdravljenja z nosnim pršilom Nasonex ®. Prehod s sistemskih na lokalne kortikosteroide lahko razkrije tudi že obstoječo, vendar prikrito terapijo kortikosteroidov sistemskega delovanja, alergijske bolezni, kot so alergijski konjunktivitis in ekcem.
Bolniki, ki se zdravijo z GCS, lahko potencialno zmanjšajo imunsko reaktivnost in jih je treba opozoriti na povečano tveganje za okužbo, če pridejo v stik z bolniki z določenimi nalezljivimi boleznimi (na primer piščanci, ošpice), in tudi o potrebi po zdravniškem nasvetu, če pride do takega stika.. Če se pojavijo znaki hude bakterijske okužbe (npr. Zvišana telesna temperatura, trdovratna in ostra bolečina na eni strani obraza ali zobobol, otekanje v orbitalnem ali periorbitalnem območju), je potrebno takojšnje zdravniško posvetovanje.
Pri uporabi nosnega pršila Nasonex ® 12 mesecev ni bilo znakov atrofije sluznice nosu. Poleg tega je mometazon furoat prispeval k normalizaciji histološkega vzorca v študiji vzorcev biopsije sluznice nosu.
Učinkovitost in varnost mometazon ni raziskana pri zdravljenju enostranskih polipov, polipov, povezanih s cistično fibrozo in polipi, ki popolnoma pokrivajo nosno votlino.
V primeru enostranskih polipov nenavadne ali nepravilne oblike, še posebej ulcerirane ali krvavitve, je treba opraviti dodaten zdravstveni pregled.
Vpliv na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi
Podatkov o učinku zdravila Nasonex ® na sposobnost vožnje ali premikanja strojev ni.
Preveliko odmerjanje
Pri dolgotrajni uporabi GCS v visokih odmerkih ali ob hkratni uporabi več GCS je mogoče supresijo hipotalamično-hipofizno-nadledvični sistem.
Zdravilo ima nizko sistemsko biološko uporabnost (®
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi od 2 ° do 25 ° C. Ne zamrzujte.
Recepti v latinščini. 1000+ pravilnih primerov
Avtor: Sinitsky V.A. · Objavljeno dne 2017/12/29 · Posodobljeno 2018/11/05
Vsi recepti v latinici so urejeni večinoma po abecednem vrstnem redu. Samo vnesite želeno zdravilo v iskanje. Ali niste našli pravega recepta? Vnesite ime zdravila na dnu, v komentarje in recept bo dodan tej tabeli. Novi recepti so dodani na vrh, iz abecednega vrstnega reda. Če želite hitro skočiti na komentarje na koncu strani, kliknite tukaj.
Preberite tudi - kako napisati recept v latinščini in ostale članke v rubriki.
Na pospešenih straneh iskanje ne deluje, v tem primeru pojdite na običajno različico spletnega mesta.
D.S. Nanesite na kožo 1-krat na dan.
Rp: Tab. Metrónidazoli 0,25 N 20
D.S: 2 tableti 2-krat na dan 1. dan, 1 tableta 3-krat na dan 2. dan, nato 1 tableta 2-krat na dan pet dni.
Ali niste našli tistega, kar potrebujete? V komentarje napišite zdravilo in na vaš e-poštni naslov bomo poslali pravilen recept v latinščini! Hvala za pozornost!
Splošni zdravnik. Avtor 11 znanstvenih publikacij, več izvedb v izobraževalnih in terapevtskih procesih. Nagrajenec republiške znanstveno-praktične konference mladih znanstvenikov.
komentar 184
Pozdravljeni, potrebujete vzorčni recept za Phenibut (običajno in mednarodno ime). Hvala
Pozdravljeni, resnično potrebujem vzorčni recept za Phenibut. Zaželeno je za običajno ime in za mednarodno. Hvala
Recept v latinščini Kodterpin
Dober dan! Napisati morate recept za COVERAM 10mg / 10mg (Francija) v latinščini, ki ga bodo kupili v Avstriji ali Nemčiji.
Ali moram napisati celoten del zdravila?
Potrebno je napisati recept za zdravila:
1) Natrijev alginat (Gaviscon) 1 žlica. 3 ure / dan 2 uri po obroku;
2) Ranitidin (Zantac) 1 zavihek (150 mg) vsakih 6 ur
PIŠITE MOLIMO, PRIPRAVITE NA PRIPRAVO LATINA NA ETRONATU
Dober dan!
Potrebujete recept za omnandren 250
Hvala)
Vsega tega ni na seznamu. Ni zelo pomembnih zdravil, ki niso tako priljubljena, vendar nekateri tekli iz tega seznama niso vneseni v vas. Kakorkoli, hvala!
Adriblastin 10 mg
Adriblastin 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL kapljice 1% -5ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alkain Gl.kupli 0,5% -15 ml
Raztopina Ambrobena za peroralno dajanje in inhaliranje 7,5 mg / ml fl. 100 ml
Amoniak 10% 100 ml.
Raztopina amoniaka 10% 40ml
Očiščen antoksin tetanus 0,5 ml / odmerek 1 ml №10
Aspirin Kardio tab.0,1mg, №28
Atenolol tab
Baralgin M amp.5 ml št
Bepanten 5% smetana 100 g
Bepanten 5% smetana 50 g
Bepanten 5% mazilo 100 g
Berlition 300 konc. za r-ra d / inf. 25 mg / ml 12 ml №5
Berlition 600 konc. za r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml št
Betadin rr 10% -1000
Betadin rr 10% -120 ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Velja za r / d. 1mg / ml 5ml №5
Bififormne kape številka 30
Botox 100 IU št. 1 FL
Bridan rr 100 mg / ml 2 ml №10
Raztopina bupivakaina 5 mg / ml 4 ml №5
Bupivakain Grindeks raztopina za injekcije 5 mg / ml 10 ml št
Bupivakain Grindeksa Spinalna injekcijska raztopina 5 mg / ml 4 ml št
Vazelinska mazilna cev 25 ml
Vazelinsko olje 0,8 kg
Vazelinsko olje 100ml
Vaselinsko olje 25 ml
Cepivo proti ošpicam v živo (liof.dlya prig.r-ra za s / c vbrizgavanje, 1 odmerek, 0,5 ml št. 10)
Valerijana tinktura 25ml
Validol tablete 60 mg №10
Valokardinske kapljice za peroralno uporabo fl 20ml
Valokordinne kapljice za peroralno dajanje 50 ml.
Venofer rr 20mg 5ml št
Raztopina meglice Ventolin 2,5 mg / 2,5 ml №20
Verapamil raztopina 0,25% 2 ml №10
Wessel Due F rr za i / v in v / m, ki uvajata.600 LU / 2 ml amp. №10
Vigamoks kapljice ch. 0,5% 5 ml
Vitabact kapljice Ch. 0,5% -10 ml
Destilirana destilirana voda. 500 ml
Voda za injiciranje amp. 2 ml №10
Voltaren supp. rekt 50mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2,5% -2 ml številka 10
Tabela Halidor. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400mg №5
Gilan comfort 0,3% 0,4 ml №30
Gliatilinska raztopina za in / in in / m intro. 1000mg / 4ml №3
Glukoza d / in 5% 200 ml №1
Pakiranje glukoze v prahu 75 gr.
Raztopina glukoze 5% 200 ml št
Raztopina glukoze d / v 40% 10 ml amp 10
Glukoza fl. 5% -500 ml
Gonal-F 300MP injekcijski peresnik
Gonal-F injekcijski peresnik 450ME
Gonal-F injekcijski peresnik 900ME
GORDOX B / V REŠITEV 10000 KIE / ML 10 ML št. 1 ILA
Spiralni hemostatični kolagen 50 * 50mm
Spiralni hemostatični kolagen 90 * 90mm
Dekapeptil (triptorelin) 0,1 mg raztopine v p
Dex-gentamicin mazilo Chl 2,5 g
Deksametazon gl kaplja 0,1% -10 ml
Diklofenak kapljice hl 0,1% 5 ml №1
Vnesemo raztopino diklofenaka za i / m. 25 mg / ml amp. 3 ml №10
Dimeksid 99% 100 ml
Raztopina dioksidina 1%, 10 ml №10
Raztopina dioksidina 1%, 5 ml št
Diprospan 1 ml №1
Diprospan 1 ml št
Discus compositum 2,2 ml številka 5
Dysport 1 sp. 500 enot
Diuver tabela. 5 mg številka 60
Diferelin 0,1 mg p-ra z raztopino številka 7
Diferelin 3.75 mg liof. d / prep. Prekinite d / in / m, podaljšajte akcijski flo
Diflukanova raztopina za iv administracijo 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinon raztopina za v in / in / m vnos 125 mg / ml 2 ml številka 50
Doksorubicin 10 mg. fl
Doksorubicin 50 mg. fl
Raztopina dopamin hidroklorida 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250mg №50
Izvrtajte 0,5 mmol / ml raztopine d / v 20 ml
Zaldiar Tab 37,5 / 325mg №20
Isoket Spray 1,25 mg / 300 odmerkov
Indokollir gl.kapli 0,1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2,5% -5ml
Jod rr alkohol 5% -10 ml
Yomeron 400mg fl 100ml
Kalcijev glukonat 10% -10 ml №10
Katedzhel z lidokainskim gelom 12.5g št. 25
Kvamatel p / d. 20mg №5
Kenalog rr 40mg 1ml No. 5
Ketanov raztopina 30mg 1 ml №10
Ketonal d / in 50 mg / ml 2 ml št
Ketonal rrd / v 50 mg / ml 2 ml amp 10
Ketonalni zavihek 100mg №20
Ketorol 10mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / v 30 mg 1 ml amp 10
Ketorolak rr d / v 30 mg / ml 1 ml števila 10
Clexane 4000anti-HA rr d / v ME ME 0,4 ml №10
Clotrimazole Cream 1% -15 g
Kombinirano rrd / v 2 ml amp 10
Tabulator Concor. pok pl / približno 5 mg št. 50
Corvalol kapljice za peroralno uporabo 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Cordaron Tab. 200mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Coenzyme compositum 2,2 ml številka 5
Xanthan Gel s klorheksidinom (1xpr. X1ml.) Chlo-Site
Xeomin (vrsta botulinskega toksina A) 100 kosov liof. d / prep. r-ra d / in / m vnesite. fl. №1
Xeomin (botulinum toksin tipa A) 50 ie liof. d / prep. r-ra d / in / m vnesite. fl. №1
Ksefokam por d / v 8mg številka 5
Ksilenske kapljice, imenovane 0,05% -10 ml
Ksilenske kapljice, imenovane 0,1% -10 ml
Xylene spray se imenuje 0,05% -10 ml
Laennec, raztopina za injiciranje 2 ml, številka amp
Lasix 10 mg / ml 2 ml №10
Latran rr d / v 2 mg / ml 2 ml amp 5
Latran rr d / v 2 mg / ml 4 ml amp 5
Levomekol mazilo za zunanjo uporabo pribl. 40 g
Lymphomyosot 1,1 ml št
Raztopina linkomicina g / x 30,% - 1 ml št
Lozap Tab 50mg №60
Lugolna vodna raztopina 3% 100 ml
Lugol sprej 50g
Markain Spinal rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Heavy raztopina 0,5% -4ml №5
Oljčno olje Agrotiki 5l
Mezim forte tab
Mezim forte tab
Mehidolna raztopina za in / in in / m intro. 50 mg / ml amp. 5 ml št
Mehidolna raztopina za in / in in / m intro. 50 mg / ml amp. 10 ml
Raztopina meloksikama za 10 mg 1,5 ml №3
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 IU sp
Metyluracil mazilo 10% 25 g
Metrogil rr d / v 5 mg / ml 100 ml №1
Mydocalm raztopina 10% -1ml №5
Midriacyl Ch. kapljice 0,5% -15 ml
Midriacyl Ch. kapljice 1% -15 ml
Mikrolaksova raztopina MK / klistir 5ml №12
Milgamma rr d / v 2 ml amp 10
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. poškropiti
Miramistin rr d / sedeži. pribl. 0,01% fl 500 ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200mg №3
Movalis rrd / v 15 mg 1,5 ml amp 5
Naropin 10 mg-10 ml št. 5
Naropin 2 mg / ml 100 ml št. 5
Naropin 5 mg / ml 10 ml №5
Raztopina natrijevega adenozin trifosfata za in / v uvodu. 10 mg / ml 1 ml №10
Natrijev bikarbonat 5% -200ml №1
Raztopina natrijevega tiosulfata d / v 30% 300 mg / ml 10 ml amp 10
Natrijev klorid 0,9% 10 ml №10
Natrijev klorid 0,9% 5 ml №10
Natrijev klorid 0,9% 5 ml №100
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 100 ml št
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 200 ml
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 250 ml št. 28
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 400 ml
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 500 ml št. 12
Raztopina natrijevega klorida d / inf.0,9% 1000ml
Natrijev citrat 4% -250 ml
Kapljice naftizina 0.05% -15 ml
Naftizin kapljice 0,1–15 ml
Raztopina Nimbexa 2 mg-2,5 ml št. 5
Nimbeks rr 2mg-5ml št. 5
Nitroglicerin amp. 0,1% -10 ml №10
Tabela z nitrozorbidom. 10 mg številka 60
Nitro Spray 200dose 10ml
Raztopina nitrofungina 25 ml
Novo-passit raztopina 100 ml
Tabela No-spa 0.04 №100.
No-spa rr d / v 40 mg-2 ml št. 25
Ovitrel raztopina 250 mkg / 0,5 brizga - ročaj
Okomistin hl.kapli 0.01% -10ml
Viala Octenisept 1,0 l
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100ml št
Otipaks kapljice 15ml
Mazilo Oflomelide 30g
Mazilo Oflomelide 50g
Paclitaxel raztopina za inf.300 mg 50ml
Palin caps.200mg.№20
Pamidronat Medak 3 mg / 10 ml fl
Pamidronat Medak 3 mg / ml 30 ml f
Kartica Paracetomol. 500mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Peach oil fl 30 ml
Perfalgan rr 10mg 100ml №12
Pneumovax 23 cepivo pneumococcal roll-up1 odmerek 0,5 ml
Prevenar® 13 (pnevmokokno cepivo) 1 odmerek 0,5 ml
Pregned 1500Me amp številka 3
Privedzhen 100 mg / ml 2,5 g 25 ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml №1
Zaščitni prašek 100g
Zaščitni prašek 40 g
Prolya 60 mg / ml 1 ml brizga številka 1
Propofol-Lipuro emulzija za intravensko injiciranje 10 mg / ml 20 ml ampule, 5 kosov.
Propofol-Lipuro emulzija za intravensko injiciranje 50 mg / ml 50 ml viale, 10 kosov.
Pulmicort Susp. d / ingal. odmerkih 0,5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Puregon Injector za ročaj
Topilo za cepivo proti ošpicam, mumpsu, ošpicam in ošpicam 0,5 ml №10
Cepivo Regevak V hepatitisa 20 µg / ml 1 ml odmerek št
Relanium 10mg.2ml številka 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500ml številka 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / v 500 mg №1
Sotageksal tab.80mg številka 20
Etilni alkohol. chan.95% 10l (8.10kg)
Sulfacil natrijev kapljice očesne. 20% fl.-cap. 10 ml №1
Raztopina sulfoksamphocainuma d / injekcija. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / v 20 mg / ml 1 ml števila 5
Serum antigangrodisp.poliv.lokad.30000me
Serumski antitin. očiščeno
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamin rr d / v in / m 5% 1 ml številka 10
Thioctacid 600T rr 25mg-24 ml№5
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0.3% 5ml
Tranexam amp. 50mg / ml 5ml №10
Traumeel C 2,2 ml št
Triderm krema 15 g
Uipesisin forte 40mg + 10ml košarica. 1,7 ml №50
Ubiquinone compositum 2,2 ml številka 5
3% ocetne kisline
Ultracain DS 1: 200 000 1.7 ml zeleno (100kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1.7 ml modra (100kart.)
Ultrix Vaccine influenza inaktivira raztopino za i / m. 0,5 ml / odmerek 0,5 ml, spr.1
Urografin 76% 20 ml №10
Fenazem 0,1% -1 ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenolftalein 10 g
Fortrans por
Fostalna suspenzija d / v 10 IR / ml 5 ml Fl št
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20mg + 5mg / ml 5ml
Fraxiparin anti-XA 9500ME.0.4 ml # 10
Raztopina fraksiparina 3800ME shpr.0,4ml№10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml№10
Fukortsin raztopina 10ml krtača za britje
Fukortsin rr 25 ml
Kimotripsin 10 mg №10
Raztopina klorheksidina 0,05% 100 ml
Raztopina klorheksidina 0,05% 1 l alkohola
Hondroksidni gel 5% -30g
Namen T 2,2 ml št. 5
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml №5
Raztopina cerebrolizina d / in.amp.10ml številka 5
Cerebrum compositum 2,2 ml številka 5
Regr. 5 mg / ml raztopine v / v in v / m pribl. 2 ml amp. №10
Cetrotidna raztopina 0,25 mg spr. Št
Ciklomirano drsenje 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Raztopina citoflavina 10 ml št
Kartica Citramon P. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% -1 ml številka 10
Raztopina brizge Elonva 150 mcg 0,5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5mg №60 tabl
Enap R rr d / in. 1,25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks V 10 mkg 0,5 ml No. 5
Endoxan Por.500mg
Ence-Vir cepivo s klopnim encefalitisom 0,5 ml odmerek
Esmeron 10 mg / ml 5 ml №10
Espumizan emulzija 40 mg / ml 30 ml
Prednizolon je napaka. 3%, ne 0,3%. odmerek 30 mg / ml