V zadnjih letih je rinokirurgija pokazala težnjo po popularizaciji alternativnih metod za odpravljanje estetskih okvar nosu in popravljanje deformacije nosnega septuma. Ena od teh metod je laserska septoplastika. Inovativna tehnologija neinvazivnega ravnanja nosnega pretina je za bolnika postavljena kot varna, učinkovita in neboleča.
Vprašanje je, kako obljube ustrezajo dejanskemu stanju? Ali laserska septoplastika nosnega septuma lahko reši vse težave z nosnim dihanjem, ki jih ima bolnik? Kako dolgo bo dolgoročno stabilen rezultat popravka? Preučili bomo vse nianse in zapletenosti popravljanja napak nosnega pretina z laserjem in odgovorili na zgoraj zastavljena vprašanja.
Laserska septohondrokorrektsiya - mlada metoda popravljanja deformacije nosnega pretina. Načelo metode lahko opišemo na naslednji način: hrustančasta komponenta septuma se z laserjem segreje do določene temperature. Potem, ko se pod vplivom toplote hrustanec pretvori v plastiko, kirurg opravi manipulacije, ki so namenjene ravnanju hrustanca. Po zmanjšanju temperature, hrustanec "zamrzne", vendar v popravljeni obliki.
V literaturi in publikacijah na internetu lahko najdete druga imena za to tehnologijo: termoplastični nosni septum, toplotno preoblikovanje hrustanca. Sinonimni izrazi dobro odražajo načelo metode: hrustanec se segreje in postane plastičen, po katerem lahko izvedete preoblikovanje - spremenite obliko, da popravite deformacijo.
Prednosti termoplastov nosnega pretina so vidne s prostim očesom in resnično očarajo. Vse manipulacije se izvajajo brez ogrožanja celovitosti epitelijskih tkiv, to je brez kirurškega dostopa in brez zareza.
Odsotnost rezov ima naenkrat tri prednosti: ni pooperacijske brazgotine, ni izgube krvi in ni tveganja za okužbo rane (ker ni same rane). Še več. Lasersko septoplastiko s termičnim preoblikovanjem hrustanca izvajamo v lokalni anesteziji. Za anestezijo ni potrebe, bolnik je med operacijo pri zavesti. Po operaciji ni glavobola, slabosti, slabosti in drugih stranskih učinkov splošne anestezije.
kirurgija, po laserski septohondrokorrektsii obdobje okrevanja, v resnici, je odsoten. Takoj po odpravi napake se lahko oseba vrne na normalno socialno in delovno aktivnost. Dovolj je, da sledite individualnim priporočilom otorinolaringologa ali plastičnega kirurga, ki je operacijo opravil.
Povzemimo vmesne rezultate. Laserski septokondrokorekcijo ali toplotno preoblikovanje nosnega pretina ima naslednje prednosti:
- Pacient brez krvi, hiter, neboleč in lahek.
- Izvaja se v lokalni anesteziji.
- Minimalna nevarnost zapletov.
- Kratko in enostavno obdobje okrevanja.
- V rehabilitacijskem obdobju ni edema in modric, ki bi bile neizogibne pri klasični septoplastiji.
Čeprav se zdi, da termoplastika presega tradicionalno kirurško tehniko za odpravo septalnih defektov v vseh pogledih. Ampak mi svetujemo, da ne hitenja sklepov. Podrobnejša študija tega vprašanja odpira nianse, ki lahko drastično spremenijo vaše mnenje o postopku.
Zgornje informacije so dovolj za razumevanje, da je s pomočjo mlade tehnologije mogoče popraviti le napake hrustančaste komponente septuma. Medtem pa nosni septum nastane ne samo iz hrustanca, ampak tudi s kostnimi strukturami - vomerjem in pravokotno ploščo etmoidne kosti.
V klinični praksi je izolirana ukrivljenost hrustančne komponente izjemno redka. Praviloma sta prizadeta tako kostna in hrustalna komponenta, kot tudi deformacija kosti bistveno poslabša funkcijo zunanjega dihanja. Termoplastični hrustanec ne more rešiti težav, ki jih povzroča ukrivljenost kostnih elementov.
Torej, prva in zelo pomembna pomanjkljivost metode je zelo omejena zmogljivost.
Septalna ukrivljenost ni edini vzrok za motnje nosnega dihanja. Na podlagi deformacij v nosnih poteh raste epitelno tkivo (hipertrofija). Na »konkavnih« straneh septuma praviloma nastane zadebljanje sluznice in ta patogenetski mehanizem postane glavni vzrok respiratorne odpovedi. Čeprav ni hipertrofije, oseba normalno diha, z rastjo sluznice pa je konstantna nosna kongestija.
Zaradi hipertrofije sluznice se zoži parazne votline sinusov, zaradi česar nastajajo pogoji za razvoj vnetnih procesov. Mnogi bolniki poznajo kronične bolezni zgornjih dihal, kot so sinusitis ali frontalni sinusitis. Pogosto jih spremlja videz sluznih polipov in cist, ki jih je treba odstraniti.
Laserski septokondrokorekcijo ne pomeni operacije epitelijskih tkiv.
Laser septohondrokorrektsiya ne vključuje odstranitev polipov ali cist paranasal sinusov, čeprav so te manipulacije bistvenega pomena za obnovitev prehodnosti nosnih prehodov in za izboljšanje pnevmatike paranasal sinusov. To je še ena pomembna pomanjkljivost metode.
Tretja pomanjkljivost termoplastov nosnega pretina je odsotnost kakršnih koli informacij o dolgoročnih rezultatih korekcije.
Mlada tehnika se uporablja le nekaj let. Še vedno ne vemo ničesar o dolgoročnih učinkih lasersko segretega hrustanca. Vse trditve, da tehnologija daje stabilen rezultat, medtem ko so špekulativne. Znano je le, da je laserska septokondorska korekcija lahko učinkovita v kratkem času.
Četrta pomanjkljivost laserske septokondorske korekcije je visoka cena postopka.
Naprava za toplotno preoblikovanje hrustanca je zelo draga, veliko dražja od opreme za endoskopsko rinokirurgijo. Cena laserske septokondrokorekcije je veliko višja od cene tradicionalne ali endoskopske septoplastije. Pri tem je pomembno, da podamo majhno razlago.
Termoplastika se uporablja samo za poravnavo hrustančne komponente. Lahko popravite rahlo ukrivljenost, ki jo je mogoče enostavno odpraviti med klasično septoplastiko. Poškodba tkiva pri takšnem posegu je minimalna. Okrevanje je enostavno, brez nelagodja in edema, stroški kirurškega zdravljenja pa bodo nekajkrat nižji od stroškov laserske septohondrokorrektsii.
Izkazalo se je, da prednosti toplotnega preoblikovanja hrustanca niso tako velike, ker je potrebno primerjati z delovanjem na hrustančnem delu septuma. Pri septoplastiji s korekcijo hrustančnih in kostnih komponent ni prav, da bi jo primerjali s termoplastiko - s takšnimi napakami je inovativna tehnika neučinkovita in neuporabna.
Laserska korekcija nazalnega septuma: prednosti in slabosti metode
Ukrivljenost nosnega septuma daje osebi veliko težav. Najpogosteje zaradi te bolezni trpi normalno nosno dihanje. Če se težava ne reši, je polna različnih zapletov. Operacija poravnave septuma se opravi ne toliko iz estetskih razlogov, kot za odpravo okvarjene normalne funkcije nosu. Korekcija nosnega septuma se imenuje septoplastika.
Nosna pregrada ima praviloma rahlo ukrivljenost in to je normalno. Ima strukturo kosti in hrustanca ter združuje dve polovici nosu. V procesu nastajanja in rasti rahlo odstopa v eni ali drugi smeri in idealno je, da je idealno celo približno pet odstotkov ljudi.
Majhne anomalije strukture tega dela nosu ne motijo osebe, včasih pa tudi močna ukrivljenost ne povzroča nevšečnosti.
Pogosteje pa so odstopanja vzrok za različne težave:
- moteno je nosno dihanje;
- pojavijo se kronične nazalne bolezni;
- do ušesa;
- zaradi dihanja skozi nos, izsušijo sluznice ust in grla;
- zaradi sušenja sluznic se pojavijo bolezni, kot so faringitis, slab zadah, glositis in drugi;
- zaradi tega, ker zrak gre skozi usta, se ne segreje, v hladnem obdobju pa obstajajo bolezni, kot so bronhitis, angina, pljučnica;
- imajo lahko hude in pogoste glavobole;
- oseba snores v spanju;
- občutljivost na vonje se zmanjša;
- pogosto se pojavi vnetje srednjega ušesa;
- pomanjkanje kisika povzroča utrujenost, zaspanost, izgubo učinkovitosti.
Če opazimo navedene simptome, bolniku ponudimo septoplastiko. Po operaciji izginejo vse bolezni, ki jih povzroča ukrivljenost nosnega septuma.
Znane so tri vrste septoplastije:
- Submukozna resekcija. To je klasična vrsta operacije nosu. Z uporabo skalpela kirurg odstrani odvečno hrustančno tkivo, tako da je gibljiv. Kosti septuma so razpokane in premaknjene v pravo smer.
- Delovanje z endoskopom. To je izboljšan pogled na klasično septoplastiko, saj so vsi ukrepi kirurga skrbno nadzorovani z mikroendoskopom. Zdravnik na zaslonu monitorja vidi vse, kar omogoča natančnejše delovanje in zmanjšanje tveganj in poškodb.
- Laserska korekcija nosnega pretina je novost v septoplastiji. Omogoča vam, da operacijo naredite manj boleče in brez krvi. Izvaja se s posebno opremo, ki generira laserski žarek, ki nadomesti kirurga s skalpelom. Obdobje rehabilitacije po laserskem zdravljenju je lažje in hitrejše.
Laser septoplasty je razdeljen na dva načina:
- Septochondrokorrektsiya. Uporablja se, kadar je samo ukrivljenost hrustančnega tkiva, kar je redko. V tem primeru ima laser nenadomestljivo vlogo in delovanje je vedno učinkovito. Zato zdravniki ponujajo lasersko korekcijo redko zaradi dejstva, da je neučinkovit pri mešani ukrivljenosti.
- Tradicionalna septoplastika, vendar s skalpelom, ki ga zamenja laser. Laser zmanjša izgubo krvi pri delu z mehkimi tkivi.
Prednost laserske metode popravljanja nosnega pretina:
- laser omogoča operacijo brez uporabe anestezije;
- postopek traja manj časa kot pri tradicionalnem pristopu;
- odpravlja krvavitev, saj je skoraj brezkrvna;
- ima najmanj postoperativnih zapletov;
- preprečuje okužbo operiranega tkiva.
Slabosti laserske korekcije:
- lahko vpliva le na hrustančno tkivo, ravnanje kosti je nemogoče;
- nizek rezultat dragega delovanja je možen, če je ocena ukrivljenosti napačna;
- lahko vpliva le na majhne ukrivljenosti.
Kljub temu, da je laser varnejši, ima korekcija nosnega septuma z laserjem še vedno kontraindikacije.
Kontraindikacije za korekcijo nosu z laserjem:
- maligni tumorji;
- deformacija kostnega tkiva septuma;
- starost do 18 let;
- bolezni krvi;
- kronične bolezni v akutni fazi;
- nalezljive bolezni;
- endokrine bolezni;
- bolezni srca in pljuč.
Modernizirane klinike, v katerih se nosni septum korigira z laserjem, niso več redkost. Na forumih lahko najdete preglede o tem delu ljudi, ki živijo v različnih mestih: Nižni Novgorod, Minsk, Novosibirsk, Čeljabinsk, Jekaterinburg, Krasnojarsk, Moskva, Sankt Peterburg, Orenburg, Saratov, Tver, Rostov, Tambov, Kursk in več drugih. Prevladujejo pozitivne ocene. Ljudje so zadovoljni z rezultati, pohvalijo zdravnike. Vendar obstajajo tisti, za katere je bila operacija neuspešna. Najpogosteje pride do negativnega rezultata zaradi napačne ocene deformacije nosu.
Lasersko ravnanje nosnega pretina: priprava in delovanje, stroški laserske korekcije nosu
Laserska operacija na nosnem septumu je popolna kirurška intervencija, zato jo je treba skrbno pripraviti. Poleg posvetovanja s kirurgom je potreben tudi natančen pregled otorinolaringologa. Zdravnik opravi pregled, pošlje za dostavo laboratorijskih testov (kri, urin), izda navodila za instrumentalni pregled (rentgen, ultrazvok in drugi). Pregled zdravnika je potreben za izključitev bolezni, ki so na seznamu kontraindikacij za to vrsto operacije.
Neposredno pred operacijo mora bolnik upoštevati naslednja pravila:
- prenehati kaditi dva tedna pred postopkom;
- prenehajte jemati nesteroidna zdravila, če se uporabljajo za zdravljenje;
- ženske opravijo operacijo ne prej kot 10 dni po menstruaciji.
Ravnanje nosnega pretina z laserjem poteka v naslednjem vrstnem redu:
- Glede na kompleksnost operacije je bolniku dana lokalna anestezija ali anestezija.
- Kirurg izvede zarez v nosni sluznici.
- Nato zdravnik izvede luščenje mehkih tkiv.
- Naslednji ukrep kirurga je usmerjen v resekcijo (odstranitev) deformiranih območij hrustanca.
- Po korekciji se rana zdravi z antiseptikom, vendar se šivi ne prekrivajo, kot v klasični obliki operacije.
Po laserski operaciji nosnega pretina mora bolnik upoštevati priporočila zdravnika:
- odpraviti telesno aktivnost vsaj dva tedna;
- ne jejte zelo vroče ali pepperirane hrane;
- pijte več vode kot običajno;
- Če je zrak v prostoru suh, navlažite nosno sluznico z geli ali kremami.
Pri laserski septoplastiji se le redko pojavijo neželeni učinki, vendar se lahko bolnik še vedno sooča s pojavom glavobola, hematomov, vnetja in edema. Običajno takšne bolezni izginejo nekaj dni po operaciji. Manj pogosti zapleti se lahko pojavijo v obliki brazgotin ali brazgotin.
Če obstajajo indikacije za korekcijo nosnega pretina, bo na Oddelku za otorinolaringologijo katere koli občinske bolnišnice brezplačno izvedena submukozna resekcija. Za operacijo je potrebna zavarovalna polica.
Ravnanje nosnega pretina z laserjem se lahko opravi na plačanih zdravstvenih centrih ali kliniki plastične kirurgije.
Enako velja za drugo sodobno metodo zdravljenja - endoskopsko septoplastijo.
Laserska septoplastika na nosu ni poceni. Končna cena je odvisna od številnih dejavnikov: kompleksnosti operacije, vrste anestezije, usposobljenosti zdravnika, pogojev bivanja v kliniki in tako naprej. Najnižja cena je lahko 40 tisoč rubljev. Treba je opozoriti, da klinike ne smejo vključevati številnih dodatnih storitev v najnižji ceni. V povprečju bodo stroški operacije stali 70-80 tisoč evrov. Če je poškodovan septum obnovljen, se strošek operacije poveča za večkratno minimalno ceno.
Če želite izbrati kliniko, se morate seznaniti s predlogi nekaterih izmed njih in se osredotočiti na tisto, ki bo optimalna za ceno in seznam storitev. Koristno je prebrati preglede na internetu o določenem zdravstvenem centru ali določenem kirurgu. Popravek nosnega pretina je resna operacija, zato je treba njegovo izvajanje zaupati le izkušenemu strokovnjaku.
Laserska korekcija nosnega pretina
Nosna pregrada je plošča kostnega in hrustančnega tkiva, ki razdeli nosno votlino na dva enaka dela. Med vsakim vdihom skozi dihalne organe gre do 0,5 litra zraka. Skozi dan predelamo skoraj 12.000 litrov. Septum zagotavlja enakomerno porazdelitev pretoka zraka v obe polovici nosne votline.
Pravilno gibanje zraka prispeva k optimalnemu delovanju dihalnega sistema. V telo vstopa prečiščen, ogret in navlažen zrak. Ukrivljenost (odstopanje) septuma vodi do motenega dihanja in izmenjave plina. Organom primanjkuje kisika, kar povzroča različne bolezni.
Kako se razvija patologija
Dejavniki, ki povzročajo odstopanja, so številni. Med njimi so:
- Fiziološka - neenakomerna aktivna rast kosti lobanje, intrauterine motnje, hipertrofija osnovnega organa Jacobsona (akumulacije živčnega tkiva v vohalni površini nosu).
- Kompenzacijska - povečanje nosne konhe, novotvorbe na sluznici, polipi, adenoidi.
- Travmatični - udarci, zlomi, drugi mehanski učinki.
Posledično se pojavijo ukrivljenosti, konice in grebeni različnih konfiguracij. V zgodnji starosti so patološki simptomi pogosto odsotni. Nelagodje se pojavi v adolescenci in odraslih. Moška populacija pogosteje trpi.
Kateri simptomi kažejo na deformacijo?
Pogost razlog za odhod na otorinolaringologa so težave z dihanjem. Bolniki se pritožujejo zaradi izločanja sluznice, nosne kongestije ene izmed nosnic, suhosti, videza skorje.
Zgodovina pogostih prehladov, rinitisa, sinusitisa, krvavitev iz nosu, nočno smrčanje, glavobol, distonične manifestacije. Starši majhnih otrok opozarjajo, da otrok diha z odprtimi usti, je nenehno bolan, poreden, utrujen, slabo zaznava nove informacije.
Zakaj popraviti napako
Zdravljenje je potrebno le v primeru negativnih učinkov na telo. Oseba lahko že leta ne ve za prisotnost deformacij. Znatna odstopanja povzročajo grozne zaplete:
- sinusitis, sinusitis, rinitis, otitis;
- astma, poslabšanje alergij;
- vegetativno-žilne disfunkcije, srčne patologije;
- vztrajno zmanjšanje imunosti;
- očesne bolezni.
Pravočasno popravljanje ukrivljene particije bo preprečilo nastanek neprijetnih posledic.
Katere metode zdravljenja obstajajo?
Popolna pravilna patologija je mogoča le s kirurško - septoplastiko. Konzervativna terapija in folk pravna sredstva le prikrivata simptome in ne vodita do trajnega zdravljenja. Izravnavanje poteka z endoskopsko metodo in laserjem. Oblika nosu se ne spremeni.
Operacija je indicirana za bolnike, starejše od 18 - 21 let. Otroci tega ne počnejo, saj tvorba kostnega tkiva ni končana. Z leti je napaka sama po sebi pogosto izginila. Poleg tega lahko kasnejša rast otroka po kirurških manipulacijah v zgodnji starosti sproži novo deformacijo.
Kirurško zdravljenje je odstranitev ukrivljenih delov hrustanca nosne plošče. Rezultat je poravnava septuma in normalizacija dihalnih funkcij. Endoskopska metoda ima prednost pred običajnim postopkom. Mehka tkiva se minimalno poškodujejo, ni brazgotin, obdobje okrevanja je hitro in neboleče.
Laserska korekcija se izvede le, če je ukrivljeno samo hrustančno tkivo in ni zlomov nosu. Med delovanjem se deformirani deli membrane uparijo z laserjem. V rokah kirurga - sodobna oprema, ki vam omogoča, da spremljate globino prodiranja žarka v tkivo, kar zagotavlja visoko natančnost manipulacije.
Kakšne so prednosti laserja?
Laserska septoplastika je postopek brez krvi. Žarek, rezanje tkiva, hkrati drži skupaj poškodovane žile. Možnost okužbe med operacijo je izključena. Poleg tega se stimulira bolnikov imunski sistem.
Poškodba tkiva med lasersko korekcijo nosne membrane je malo verjetna. Obdobje rehabilitacije običajno poteka brez zapletov. Za splošno anestezijo ni potrebe, ukinitev ukrivljenih območij ne traja več kot pol ure.
Ali obstajajo kontraindikacije za laser?
Prednosti laserja pri zdravljenju bolezni dihal so nesporne. Žal radikalne terapije na ta način ni vedno mogoče izvesti. Hitra korekcija odstopanja nosnega pretina je kontraindicirana:
- bolnik z rakom;
- bolniki s sladkorno boleznijo, hepatitisom in herpesom;
- nosečnice;
- med nalezljivimi boleznimi in vročino;
- bolniki s krči in epileptičnimi napadi;
- ob prisotnosti endokrinih bolezni (potrebno je posvetovanje z endokrinologom);
- med poslabšanjem kroničnih bolezni;
- osebe s psihiatričnimi diagnozami;
- otroci, mlajši od 18 let (po presoji lečečega zdravnika).
Končno odločitev sprejme otorinolaringolog, ki temelji na sklepih drugih strokovnjakov in rezultatih laboratorijskih študij.
Kako se pripraviti na operacijo
Na začetnem posvetovanju bo zdravnik opravil vizualni pregled in vas napotil na pregled. Običajno se priporoča, da opravijo potrebne teste in opravijo rentgen. Pred operacijo morate upoštevati naslednja priporočila:
- dva tedna pred postopkom morate prenehati kaditi ali zmanjšati dnevno število cigaret;
- ne uživajo alkoholnih pijač;
- ženske, ki prihajajo na operacijo ne prej kot 10-15 dni po menstruaciji;
- zavrnejo nesteroidna zdravila in zdravila, ki lahko povečajo krvavitev;
- preprečili okužbe z virusnimi in bakterijskimi okužbami.
Kako je obdobje rehabilitacije
Med obdobjem okrevanja je potreben nežen način. Ne morete aktivno vaditi, dvigovanje uteži. Če je mogoče, zavrnite nošenje očal. Izogibajte se obisku solarija, bazena in kopeli, izogibajte se neposredni sončni svetlobi. Poskusite spati na hrbtu, ne delajte nenadnih gibov glave, ne pihajte nosa.
Rehabilitacija po laserski korekciji traja približno tri dni. Omejitve za paciente ne bodo prinesle pomembnih nevšečnosti. Skrbno izvajanje priporočil zdravnika zagotavlja odsotnost zapletov in trajno okrevanje.
Kako se bolniki z laserjem odzovejo na odpravljanje napake?
Pregledi na internetu nam omogočajo, da ugotovimo, da laserska kirurgija daje dober rezultat:
- normalno dihanje skozi nos;
- glavoboli izginejo;
- nočno smrčanje;
- zmanjšuje suhost, srbenje in zamašen nos;
- otekanje sluznice;
- ne mučiti krvavitev iz nosu;
- bolezni oz.
- alergijske manifestacije izginejo;
- izboljšano psihološko stanje.
Sodobne klinike uporabljajo najsodobnejšo opremo, ki omogoča korekcijo deformiranega septuma z natančnostjo nakita. Če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, obiska zdravnika ne smete odložiti. Obnovitev normalnega dihanja z laserjem bo preprečila neprijetne zdravstvene posledice.
Komentarji
Pozdravljeni Koliko je ta operacija na nosu.
Zdravo, koliko bo operacija nosnega septuma popravljena z laserjem?
Približno 100.000 rubljev, sem našel na drugem mestu. Tudi jaz sem hotel narediti, samo malo drago.
Želim deliti svoje izkušnje, kdo se boji, prebral recenzije na internetu in si našel kakšno opravičilo, da bi odložil ali našel razloge, da ne bi opravil rinoplastične operacije nosu.
S svojim nosom nisem imel težav, dokler nisem imel 35 let. Jaz sem moški in moj nos je bil zlomljen štirikrat. Zadnjič v 25 letih. Ko sem dopolnil 35 let, sem nenadoma prenehal dihati skozi nos. Kdo je to občutil, ve, kaj je! Od tega trenutka je uporabljal vazodilatatorje (kapljice za nos). Že dolgo sem želel popraviti, zdaj pa po 10 letih (našel izgovore: družina, delo, počitnice), končno sem se odločil...
V bolnišnici so bili znanci in jaz sem šel, ugotovil, kakšne teste in kaj je treba narediti, da popravim situacijo:
Rentgenska slika nosne votline;
Blood (biokemijska in klinična analiza krvi, analiza za ugotavljanje strjevanja krvi, analiza za faktor Rh, HIV);
Zobozdravnik;
Analiza urina;
EKG;
Fluorografija.
Morate vzeti večjo gazo, delfin (za izplakovanje nosu) - nihče vas ne opozarja, trenirko, električni kotliček (nos speremo z vrelo vodo, čeprav ga nosijo, vendar je bolje, da imate svoje) lastno), milo, stranišče. papir, komplet za britje, šampon, milo. Kdo ljubi - čaj ali kava, 1,5 voda ni karbonizirana. Mnoga mesta vas opozarjajo, da ne smete kaditi še mesec dni pred načrtovano operacijo, vendar ne bi mogel živeti brez cigaret...
In v ponedeljek zjutraj sem prišel v urgentno sobo, izpolnil dokumente in uredil enoposteljno sobo z balkonom v drugem nadstropju oddelka za ORL.
Na voljo je WC in umivalnik (to je pomembno), TV.
Obstaja komora s tušem, vendar na 20 m največja - skupne tuš 20,00 je precej dostojno. Slaba stran je, da morate odložiti znak "zaseden" - ne zapre (mislim, da nihče ne sme izgubiti zavesti). Popoldanski obiski. Velik plus je dobra postelja z dvema velikima blazinama. To se zlasti pojavi po operaciji.
Istega dne je bil z enako diagnozo 1 moški v 6-sedežnici, 2 deklici po 22 let v enojni in 28-letni starosti dvakrat. Še nikoli jih nisem videl, ker se s takim pogledom celo moški počutijo sramežljivo hoditi...
Takoj je ponovno vzel kri za faktor Rh. Posvetovanje z zdravnikom (vodjo oddelka) je trajalo 15 minut. Določil je obseg operacije, vprašal, kako narediti anestezijo. Izberite splošno anestezijo. Sprednji del je raje slabši kot lokalna anestezija. Pritožil se je tudi na smrčanje med spanjem. Strinjal se je s predlogom za spodkopavanje zgornjega neba, ki me je kasneje popolnoma osvobodilo tega problema (vseeno pod splošno anestezijo). Zvečer sem se posvetoval anesteziologa.
V torek, ovite noge z elastičnim povoj (je bolje, da se 2 povoji s seboj) 2-3 ure pred operacijo. Čakal sem, strah me je bilo. Prišel je zdravnik in me povabil v operacijsko sobo. Položite kavč z zarezo za glavo. Anesteziolog je sistem namestil in opozoril, da bo slika motna. In tako se je zgodilo...
Ko sem se prebudil na intenzivni negi (za nadzor prebujanja), je trajalo 2 uri. Rekli so, da uri pol ure. Nič ni prizadelo, zgubali so se samo povoji v nosu. Odpeljali so ga na oddelek in položili na posteljo. B18.00 je šel k zdravniku - kirurgu, on je začetek. pisarne - pozdravite (ker ga nisem videl) in se zahvaljujem). Dejal je, da je operacija čudovita in čez teden dni bom najverjetneje odpuščen.
Prva noč ni bila pomembna: nisem mogla spati. Dihal sem samo skozi usta in želel sem kihati. Nos je zamašen z bombažem in kihal skozi usta glasno in ne prijetno. Naslednji dan so izvlekli povoje in izjavil, da sem pripravljen iti domov. Od tega trenutka je umil nos z delfini, zdravnik ni pustil domov, rekel, da ga je treba opazovati do konca tedna.
Poleg tega so zjutraj in zvečer vbrizgali injekcije (antibiotike in zdravila proti bolečinam). Boluty je zato drugi dan zavrnil zdravilo proti bolečinam zadnjica boli več kot nos.
V četrtek smo se za večerjo dogovorili o izvlečku (ponovno gospodinjstvu).
3 tedna so minili in jaz: diham skozi nos, niti ne spomnim se operacije (ker vsi pišejo pekel).
Najlepša hvala zdravnikom, ki so mi dali priložnost, da diham in uživam v življenju.
Operacija je potekala v bolnišnici (državi) in denar je večkrat cenejši kot v zasebnem. Hranijo se dobro, tudi jaz, ljubitelj okusne in ne veliko hrane, da bi stradal in sorodniki s pomarančami, medtem ko so ležali, niso klicali. Ob 9.00 - zajtrk, ob 14.00 - kosilo, ob 18.00 - večerja, ob 19.00 - kozarec kefira ali mleka, ob 21.00 - jabolko. En minus - ni lizanje rit. Pravijo, da je to potrebno = narediti (v vašem interesu).
Če kdo želi narediti isti korak, bom odgovoril na vprašanja in navedel koordinate klinike na številko 89774440349.
Kako lasersko popravljanje nosnega pretina?
Ukrivljenost nosnega septuma se pojavi pri več kot 95% odrasle populacije. Ta patologija v večini primerov ne povzroča nelagodja osebi, nima očitnih simptomov in ne zahteva medicinskega posega.
Če deformacijo septuma spremlja bolnikovih pritožb zaradi slabega zdravja in izrazite kozmetične napake - odstopanje zahteva popravek. Najbolj sodobna in varna metoda je priznana laserska korekcija nosnega pretina.
Kaj je laserska septoplastika?
Obnovitev nosne ukrivljenosti zaradi izpostavljenosti laserskemu žarku je daleč ena od najbolj učinkovitih in iskanih metod.
Značilnost te vrste operacije je možnost vplivanja le na hrustančno tkivo nosu, tako da, če je deformacija prizadela kostno tkivo, zdravnik izbere endoskopsko septoplastiko.
Načelo delovanja je ogrevanje hrustančnega tkiva z laserskim žarkom, intenzivnost temperaturne izpostavljenosti pa se lahko prilagodi glede na klinično sliko. Hladnokrino tkivo, pod vplivom segrevanja, postane bolj elastično, zaradi česar kirurg uspe pregradi pravilno oblikovati.
Pomembno je! Hrustnični del nosnega septuma med deformacijo raste in tvori rast. Z delovanjem na problem z laserskim sevanjem je mogoče ne samo izravnati pregrado, ampak tudi izločiti rastline z izhlapevanjem.
Ugodne značilnosti operacije
Poravnava nosnega septuma, ko je izpostavljena laserju, vam omogoča, da ohranite celovitost sluznice nosu in tkiva hrustanca ter je zagotovljeno, da boste dobili popoln rezultat.
Ti kazalniki niso edine prednosti postopka, zato je treba poudariti vse pozitivne lastnosti minimalno invazivne intervencije:
- minimalna stopnja intervencije in poškodbe tkiva;
- izločanje krvavitev, izpostavljenost laserju omogoča hkratno sežiganje poškodovanih kapilar, zaradi česar je ta metoda popolnoma brezkrvna;
- stimulacija imunskega sistema;
- tveganje okužbe se zmanjša na nič;
- ni potrebe, da bi bil pacient neprekinjeno pod nadzorom medicinskega osebja, poseg se izvaja v ambulantnem okolju;
- izvajanje operacije v lokalni anesteziji;
- minimalno obdobje rehabilitacije in obnove vitalnih funkcij;
- trajanje operacije ne presega trideset minut;
- psihološko udoben postopek;
- tveganje zapletov je zmanjšano;
- absolutna nebolečnost.
Prav tako ni potrebno fiksirati septuma z bombažnimi krpicami, ki se na primer vstavijo na koncu endoskopske metode v obdobju treh do sedmih dni (s težavo do krvavitve), kar pacientu povzroča precejšnje neprijetnosti, kar popolnoma blokira dihanje skozi nos.
Medtem ko popravek nosnega septuma z laserjem omogoča uporabo sodobnih intranazalnih septalnih pnevmatik, izdelanih iz silikona in popolnoma ponavljajoče se obliko nosnega pretina.
Silikonske pnevmatike preprečujejo zabuhlost sluznice, ne motijo prostega dihanja, saj so opremljene s posebnimi kanali.
Pomembno je! Laserska septoplastika je učinkovita v omejenem številu primerov, saj mora večina bolnikov popraviti deformacijo kosti, kar vključuje endoskopsko intervencijo.
Indikacije in kontraindikacije za lasersko korekcijo seva
Ta vrsta operacije je indicirana za bolnike z naslednjimi znaki okvarjene vitalne funkcije:
- Malformacije nosnega pretina.
- Stalna zamašen nos v odsotnosti dodatnih znakov bolezni dihal.
- Epistaksa (redno iztekanje krvi iz nosu).
- Motnje dihanja v spanju, ki jih spremlja smrčanje.
- Obstruktivni sindrom apneje v spanju (dihalni zastoj za nekaj sekund).
- Kronične bolezni zgornjih dihal (sinusitis, rinitis).
- Motnje dihanja, ki jih spremljajo zvižanje, piskanje itd.
Preden se odločite za kliniko, kje opraviti operacijo za odpravo nosnega pretina, morate poznati seznam kontraindikacij.
Takoj je treba opozoriti, da je nastanek kostno-hrustančastega skeleta popolnoma dopolnjen do 20. leta starosti, zato v odsotnosti indikacij za nujni kirurški poseg operacija ni izvedena za bolnike, mlajše od 18 let.
Tudi laserska septoplastika je prepovedana z zgodovino
- benigne in maligne neoplazme;
- skupine bolezni, ki jih povzroča penetracija patogenov;
- kostne deformacije;
- bolezni srca in ožilja;
- ORL v obdobju poslabšanja;
- endokrine motnje;
- kršitev sistema strjevanja krvi (koagulacija krvi).
Pomembno je! Menstrualno obdobje se nanaša na seznam kontraindikacij za odpravo deformacije nosnega septuma z laserjem, saj v tem obdobju se pojavljajo spremembe v hematopoetskem in hormonskem sistemu.
Kako deluje?
Preden nadaljujete z operacijo, mora zdravnik potrditi diagnozo in se prepričati, da je deformacija prizadela samo hrustančno tkivo. Po zunanjem pregledu ENT organa se opravi notranji pregled nosne votline (rinoskopija).
Ker študija s pomočjo rinoskopa ne dopolnjuje slike, se pojavijo številne dodatne študije: CT prikazuje zadnji del septuma in prisotnost hrbtenic in grebenov na njej, radiografija določa prisotnost deformitet kosti, endoskopski pregled.
V fazi priprave na operacijo je treba pacienta testirati na HIV, hepatitis, sifilis. Izročiti splošni, biokemični krvni test. Če je potrebno, določite skupino in rezus krvi, opravite imunološke teste.
Potek operacije
Operacija poteka v lokalni anesteziji. V redkih primerih, ko je stopnja deformacije zelo huda, se lahko predpiše splošna anestezija. Na predvečer bolnika injicirali sedativne droge, ki prispevajo k sedaciji in sprostitvi.
Zaporedje ukrepov kirurga je:
- Pri izvedbi reza nosne sluznice z laserskim skalpelom, ki istočasno koagulira robove in stene rane, s tem preprečuje krvavitev.
- Pri zagotavljanju maksimalnega dostopa do hrustančnega tkiva s pilingom mehkega tkiva.
- Pri odrezovanju rasti hrustančnega tkiva in njegovega segrevanja doseže plastičnost.
- V tradiciji in fiksaciji nosnega pretina v enakomernem položaju.
Pomembno je! 14 dni pred lasersko septoplastiko se morate odreči alkoholu in kaditi (ali zmanjšati število cigaret). Ne uporabljajte nesteroidnih protivnetnih zdravil in pazite tudi na virusne in kataralne bolezni.
Rehabilitacija
Po operaciji ni potrebe po bolnišnični oskrbi. Obdobje rehabilitacije traja približno 30 dni. V tem obdobju se mora bolnik držati počitka v postelji, odpravljati fizično aktivnost, redno izvajati higienske postopke.
V svoj dnevni prehrani vključite veliko tekočine in prvih sedem dni izključite vroče pijače. Ob upoštevanju teh priporočil se postoperativni zapleti zmanjšajo na minimum.
Cene za lasersko korekcijo nosnega pretina
Lasersko septoplastiko izvajamo tako v mestnih bolnišnicah kot v zasebnih klinikah. Bolnik lahko samostojno določi avtoriteto klinike in strokovnost kirurga.
V mestnih zdravstvenih ustanovah se operacije opravljajo brezplačno, zaračunavanje le za anestezijo in potrebna zdravila. V zasebnih klinikah se lahko stroški operacije gibljejo od 30 do 80 tisoč rubljev.
Zaključek
Zadostno število prebivalcev lahko sliši navidezno šokantno diagnozo - odstopanje nosnega pretina. Lasersko zdravljenje zmanjšuje možne posledice, popolnoma odpravlja bolečine, hkrati pa spodbuja vrnitev polnopravnega načina življenja, zdravja in estetske privlačnosti.
Laserska operacija nosnega septuma: vrste in pregledi
Po različnih podatkih je nosni septum ukrivljen pri 60-70% populacije. Kako popraviti ukrivljenost septuma nosu? Kljub razočarani statistiki ni vedno patološka struktura nosnega pretina, ki prinaša veliko nelagodje v življenje ljudi. Ker se večina ljudi obrne na zdravnika, ko so imeli posledice te kršitve.
Na primer, na nekem mestu oseba opazi, da je pogosto začel prehladiti ali da mu redno krvavijo nos. Obrne se k ENT. Po pregledu pacienta obvesti o pravem vzroku težav in predlaga, da s pomočjo hitrih metod popravi nosni septum.
Posledice deformacije nosnega septuma
Preverite, ali je zaznana kršitev anatomije odvisna od vas. Praviloma ta težava ni nujne narave, vendar je pogosto vzrok številnih neprijetnih simptomov, ki poslabšajo kakovost življenja in ogrožajo možne posledice:
- spremembo vohalnih procesov;
- smrčanje;
- kršitev dihanja nosu;
- pogoste bolezni grla, bližnjih sinusov;
- krvavitev in suhost nosne sluznice;
- pojav alergij;
- asimetrične spremembe velikosti in oblike nosu.
Vrste in vzroki ukrivljenosti nosnega pretina
Deformacija nosnega pretina se lahko pojavi v vsaki starosti. Če se to ugotovi pred zaključkom obdobja tvorbe kosti (približno 17-22 let), potem je priporočljiva laserska korekcija nosnega pretina le na začetku te starosti.
Najpogosteje pride do spremembe oblike kosti ali hrustanca zaradi naslednjih glavnih dejavnikov:
- bolezni nosne votline. Nastane kot zaplet zaradi patoloških sprememb v nosnih strukturah - na primer s povečanjem conche. V tem primeru je morda treba tudi poravnati particijo;
- poškodbe Oblika septuma je poškodovana zaradi mehanskih poškodb na nosnem predelu. To je najpogostejši vzrok deformacij v kombinaciji z zlomi kosti in hrustanca ter nepravilno najpogosteje zahteva operacijo laserske korekcije nosu;
- neustreznega razvoja. Prirojena ukrivljenost se pojavi med nastajanjem intrauterinih organov ali med porodom, pa tudi med razvojem otrokovega okostja zaradi neenakomerne rasti kosti (npr. Med rahitisom).
Najpogostejši tipi ukrivljenosti nosnega septuma so deformacije kostnega grebena v predelu septuma v obliki črke "S", kot tudi različne variacije drugih ukrivljenosti.
Popravek nosnega septuma
Posedovanje celo majhnega znanja o anatomiji nas prepriča, da je korekcija nosnega pretina nemogoča brez operacije. Če pride do resnega zapleta dihanja, je včasih možna začasna rešitev - uporaba vazokonstriktorskih zdravil. Toda dolgotrajno zdravljenje s temi zdravili je lahko nekoristno in celo škodljivo. Zato je edini izhod pogosto operacija pri diagnozi odklonskega septuma.
Vrste dejavnosti
Glede na razvoj kirurgije lahko operacijo za ukrivljenost nosnega septuma izvedemo na več načinov. Navadne bolnišnice, ki niso ves čas opremljene s sodobno opremo, lahko ponudi tradicionalne metode z vsemi "radostmi" pooperativnih postopkov. Zasebne klinike ponavadi izvajajo lasersko korekcijo nosnega pretina.
Septoplastika je generično ime za sodobne vrste operacij za popravljanje ukrivljenosti nosnega pretina: zdravljenje vključuje uporabo najnovejših medicinskih tehnologij - ultrazvočno, lasersko in endoskopsko opremo.
Vrste septoplastije:
- ultrazvočna kristotomija je sodoben tip radikalne resekcije hudih deformacij nosnega septuma. S pomočjo hitrega razreza kože z ultrazvočnim nožem se opravi kapilarno varjenje, kar povzroči skoraj brezkrvni rezultat operacije;
- submukozna resekcija je radikalna operacija: ukrivljenost septuma se odstrani s pomočjo delne ali popolne deformacije hrustanca in kosti s kladivom in dletom. Torej se nova porazdelitev izvede s pomočjo pokostnice in sluznice. To je najstarejša kirurška metoda;
- septorhinoplastika - kombinirana operacija, ki ima funkcionalno (korektivno korekcijo z laserjem) in estetsko vrednost - plastiko videza nosu;
- Laserska korekcija je najsodobnejša kirurška metoda, ki omogoča izogibanje pooperativnim edemom, krvavitvam in dolgemu obdobju okrevanja. Vendar pa ima tudi pomanjkljivosti - ni primeren za kompleksne deformacije;
- endoskopska septoplastika - korekcija nosne plošče s pomočjo video opreme. To omogoča natančne in skoraj mikroskopske manipulacije;
- ponovna implantacija - rekonstrukcija septuma s pomočjo presaditve hrustanca;
- Extracorporeal septoplasty z laserjem velja za eno najbolj manj travmatskih metod odstranjevanja plošče iz popravila nosne hrustanca.
Indikacije in kontraindikacije
Kot smo že povedali, ko ukrivljenost laserske kirurgije nosne pregrade ali druge kirurške metode ni vedno dodeljena. Vendar obstajajo nekatere funkcionalne okvare, ki so indikacije za kirurški poseg:
- kronične bolezni ORL organov;
- težave z nosnim dihanjem z znaki pomanjkanja kisika;
- trdovratne krvavitve;
- povezanih fizioloških ali anatomskih motenj, povezanih z deformacijo plošče.
Splošne kontraindikacije za operacijo za popravljanje ukrivljenosti septuma:
- starost do 18 let;
- težave s strjevanjem krvi;
- znaki vročine, raka, nalezljivih in vnetnih bolezni;
- menstruacija pri ženskah;
- visok krvni tlak.
Postopek delovanja
Na primer, vzemite najbolj priljubljeno metodo endoskopske septoplastike, in sicer ekstrakororalno lasersko korekcijo. Ponavadi se izvaja v lokalni anesteziji, včasih pa je možna tudi splošna anestezija. Popolno delovanje, ob upoštevanju kompleksnosti, poteka od 40 minut do 2 uri.
Manipulacije potekajo pod nadzorom kamere, kar omogoča natančno rezanje; lasersko zdravljenje zmanjša krvavitev in hkrati dezinficira. Pri tem operaciji je sluznica razdeljena v območju septuma. Deformirani kostni in hrustančasti deli plošče so odrezani s posebnimi orodji, poravnani in pritrjeni na poseben način, nato pa naneseni šivi.
Postoperativne dejavnosti
Do nedavnega so se tamponade uporabljale povoji, sušenje na rani, tako da je zdravljenje trajalo dlje. Danes so se razmere spremenile: posebni tamponi s hemostatskimi sredstvi, impregnirani z antibiotiki, in polimerni premaz se brez težav odstranijo dan po operaciji. Po tem, lahko greš domov, oborožen s priporočili zdravnika. Popolno zdravljenje plošče se pojavi v 1-2 tednih.
Kirurško lasersko zdravljenje - ukrivljenost nosnega pretina - ima minimalno število zapletov. Uspešen učinek operacije bo odvisen od naslednjih pomembnih dejavnikov, kot so celovita in pravilna diagnoza, pravilna tehnika in način izvajanja operacije, izkušnje zdravnika, kakovost oskrbe po operaciji in skladnost bolnika s priporočili zdravnika.
Vse življenje sem živela zase in mislila, da so težave z nosnim dihanjem enake zame kot za druge, toda z leti me je ta problem vse bolj začel skrbeti. Kljub dejstvu, da nos ni imel nobenih napak, ko sem se končno odločil, da grem na ENT kliniko, mi je povedal, da se je zračni upor spremenil zaradi nepravilnega položaja predelne stene.
Hkrati pa je to najverjetneje prirojeni problem, saj se, dokler se spomnim, nikoli nisem poškodoval. Kot rezultat, odločil za septoplasty. Mislila je, da bi bilo veliko slabše, toda na koncu je celotna operacija trajala približno 45 minut. Ne bom dolgo govoril o času rehabilitacije, saj je vse potekalo dobro. Glavna stvar je, da sem končno razumel, kaj pomeni dihati globoko. Če bi vedel, bi to storil že prej.
Sem trener mladinske košarkarske ekipe, no, po treningu, in rada se igram s prijatelji. Na enem od teh srečanj me je slučajno udaril komolec, tako da je skoraj celoten nos padel na bok, ker je vprašanje operacije postalo zelo pomembno. Zdravnik je samo potrdil mojo previdnost, po rentgenskih posnetkih pa me je »razveselil« z zmečkanjem nosne plošče.
Zdravnik je dejal, da ta zapleten primer zahteva le lasersko septoplastiko. Postopek je bil precej dolg, približno dve uri, vendar sem bil pod anestezijo. Naslednji dan sem seveda prizadel ves obraz, bil sem še vedno v bolnišnici, toda zaradi anestezije mi je uspelo preživeti te trenutke. Po približno štirih mesecih sem imela nov nos in kot pravijo prijatelji, še boljši kot prej.
Pred petimi leti sem naredil septoplastiko, vendar se spomnim, kako zdaj. Če pogledamo v prihodnost, lahko z gotovostjo rečem, da morate s prvim namigom na težave z nosom takoj poiskati zdravnika. Sprva nisem posvečal pozornosti težavam z nosnim dihanjem, dokler se ta težava ni poslabšala, poleg tega pa se je v meni začel razvijati vnetje srednjega ušesa. Ko sem spoznal, da ni prostora za vlečenje. Zdravnik je seveda dolgo časa preklinjal in dejal, da je potrebno priti prej, vendar je še vedno rekel, da ni prepozno. Z minimalno intervencijo sem imel endoskopsko septoplastiko, rezultat pa ni bil dolg. Zdaj nimam težav z nosom. Svetujem vsem.
Popravek nosnega pretina s pomočjo laserja: cene operacij, kjer je potrebno
Laserska septoplastika - stroški nosnega pretina
Najpogostejši problem nosu je ukrivljen nosni septum. Njena nepravilna struktura se opazi pri skoraj vsaki drugi osebi, vendar je ta napaka za vsakogar drugačna.
Nekdo, popolnoma brez opažanja in neznanja, živi s tem vse življenje in nekdo je lahko popolnoma zamašil nosni prehod s kršitvijo naravnega dihanja.
Ukrivljenost nosnega septuma je glavni vzrok pogostih in kroničnih bolezni ušesa, grla in nosu.
V teh primerih se zateči k medicinski intervenciji - septoplastiji, s katero pomaga doseči ustrezno strukturo nosu, kar ima za posledico estetski izgled najbolj izraznega dela obraza.
Kompleksni izraz septoplasty pomeni kirurško spremembo strukture nosnega septuma. To pomeni, da je to operacija za odpravo njene ukrivljenosti.
V zvezi z vrstami tega postopka se trenutno izvaja:
- navadne;
- laserska septoplastika nosnega pretina.
Običajna metoda vključuje uporabo skalpela in potrebnih kirurških instrumentov. Izvaja se v splošni anesteziji. Uporablja se za kompleksne notranje spremembe v nosu.
Ko že govorimo o laserski septoplastiji, je treba takoj opozoriti, da je ta tehnika razdeljena na dve podvrsti, ki sta v svojem delovanju bistveno drugačna.
Lahko je:
- uporabo laserskega žarka kot skalpel;
- delovanje pri uporabi laserskega žarka kot vira toplote.
Prva možnost:
- značilen po praktično običajnem kirurškem postopku, ki uporablja samo nož za radiovalove in ne konvencionalnega skalpela;
- manj travmatična in bolj natančna.
V drugem primeru:
- hrustančno tkivo se segreje s pomočjo usmerjenega laserskega žarka, do določenega stanja, v katerem ga kirurg lahko pripelje do želenega položaja.
- Ta tehnika se bo uporabljala brez znatne ukrivljenosti nosnega pretina in samo, če so te spremembe potrebne v območju hrustanca, saj kostno tkivo ne more "stopiti".
Ko se uporabi
Če želite popraviti nosni septum, ne glede na stopnjo njegove ukrivljenosti, je to lahko le kirurška metoda s pomočjo zdravnika.
Septoplastija je predvsem kirurški poseg, zato je za njegovo izvajanje potrebno nekaj indikacij.
Glavne indikacije za septoplastijo nosu:
- pomembno prekrivanje nosnic, ki ga spremljajo težave z dihanjem;
- kronične bolezni ušesa, nosu in grla (sinusitis, otitis, rinitis, sinusitis itd.);
- močno smrčanje med spanjem;
- estetsko kršenje videza nosu;
- pogoste prehlade in akutne okužbe dihal, ki jih spremljajo zapleti na nekaterih organih.
V zvezi z izbiro načina delovanja zdravnik odloča.
Pismen ENT zdravnik in kirurg posebej za vsak primer posebej odločata o uporabi najprimernejše metode septoplastije.
V težkih primerih z velikimi deformacijami hrustančnega in kostnega tkiva nosnega septuma bo uporabljena normalna endoskopska kirurgija.
Pri manjših težavah s strukturo, in sicer glede na spremembe v hrustancu, ostane prednost pri laserski septoplastiji. V nekaterih primerih se lahko hkrati uporabita dve osnovni tehniki.
Kontraindikacije
Za vsako operacijo ima septoplastika, ne glede na to, ali je konvencionalna ali laserska, številne kontraindikacije za njeno uporabo. Nekateri od njih zahtevajo temeljit pregled.
Primeri, ki lahko izključijo to operacijo:
- manjša starost (kot v povprečju do 18 let, nastajanje nosnih tkiv - kosti in hrustanca);
- obdobje poslabšanja kroničnih bolezni;
- težave s srcem, krvnimi žilami in krvnimi žilami;
- prisotnost različnih vrst okužb in virusov v telesu;
- onkologija;
- diabetes mellitus;
- menstruacije in ženske.
: Pomembne nianse
Kakšne so lastnosti
V vsakem posameznem primeru lahko opravlja različne zahtevane funkcije. Kot je navedeno zgoraj, je laserska septoplastika delno označena kot normalna, če laser deluje kot nož in nadomešča skalpel.
V tem primeru laserski žarek določenega vala tvori bolj natančne, natančne in manj travmatične dele deformiranega tkiva.
Pri manjših ukrivljenostih, ki vplivajo samo na hrustanec, bo laser že uporabljen kot toplotni žarek določene frekvence, ki bo "utekočinila" tkivo.
Tako, dosežejo potrebno mehkobo in plastičnost, zdravniki so sposobni dati pravilno obliko nosnega septuma.
Kako izvajati lasersko septoplastiko
Pred operacijo so potrebni nekateri laboratorijski testi, kar pomeni testiranje. Tudi sklepi o zdravstvenem stanju bolnika od nekaterih zdravnikov. Vse sestanke predpisuje ORL. Po tem se imenuje dan postopka.
Stopnje laserske septoplastije:
- splošna priprava (izključitev jemanja določenih zdravil in alkohola, hrana 12 ur pred operacijo);
- delo anesteziologa pri uvedbi splošne anestezije (v redkih primerih se uporablja lokalna anestezija);
- usmerjena laserska aplikacija za popačene dele;
- izrezovanje tkiv in dajanje želene oblike;
- dokončanje vseh manipulacij in zdravljenje ran, brez potrebe po šivanju, kar je velika prednost laserske septoplastije;
- pacienta do zavesti.
Trajanje operacije, odvisno od kompleksnosti operacije, se določi v povprečju od 30 minut do 2 ur.
Pred in po operaciji
Obdobje obnovitve
Po operaciji, je veliko odvisno od bolnika, in sicer o izpolnjevanju vseh potrebnih priporočil zdravnika. Čas okrevanja po laserski septoplastiji je približno mesec dni.
Najtežje obdobje je odmik od anestezije, ko je poleg obnove občutljivosti poškodovanih tkiv prisotna splošna slabost in slabo počutje, omotica in slabost.
Vendar je to značilno le prvi dan, pod nadzorom zdravnika. Že nekaj časa so na delujočem območju nameščeni silikonski obliži.
Opozoriti je treba, da bodo mnogi kmalu sprostili s seznamom potrebnih priporočil za hitro okrevanje in ugodno rehabilitacijo.
Osnovne zahteve in cilji obdobja okrevanja: t
- higiena nosne votline, vlaženje in pranje s fiziološko raztopino, z zdravljenjem predpisanih gelov in mazil;
- omejevanje telesne dejavnosti
- izključitev prenatrpanih krajev;
- težko pitje;
- omejitev uživanja vročih živil;
- izključitev obiska kopališč in savn;
- nadzor zdravja in telesne temperature;
- spanja večinoma na hrbtu.
Približno dva tedna po operaciji je normalna delovna zmogljivost skoraj povsem obnovljena. Vendar zloraba prekomernega fizičnega in čustvenega stresa ni priporočljiva.
Zapleti
Zapleti so značilni za vsak kirurški poseg, laserska septoplastija nosnega pretina pa ni izjema.
V bistvu so med temi normalni postoperativni učinki, značilni za to manipulacijo, ki v naslednjih dneh minevajo sami od sebe.
Te vključujejo:
- nekaj dni izgubo dihanja v nosu;
- otekanje nosu;
- glavoboli;
- suhost sluznice ust in nosu;
- rahlo povišanje telesne temperature v prvih dneh.
Včasih pa se lahko pojavijo resnejši zapleti, o katerih je treba obvestiti svojega zdravnika, da bi lahko predpisali pravočasno zdravljenje.
Med njimi so:
- obilno krvavitev iz nosu s krvnimi strdki;
- pojav različnih vrst hematomov;
- vnetje in gnojenje, pojav abscesov;
- neželena sprememba oblike nosu in prisotnost brazgotin.
V slednjem primeru se pogosto zatečejo k kasnejši rinoplastiki in različnim vrstam kozmetične kirurgije, vendar je treba opozoriti, da so ponavljajoče se intervencije možne po določenem času.
Učinek vztrajnosti
Želeni rezultat po operaciji je odvisen od pravilnosti njegovega izvajanja in izvajanja vseh priporočil in predpisov bolnika.
Izbira kirurga, morate podrobno razpravljati o prihajajoči septoplasty, ki je značilna za vaš primer.
Najbolj primerna tehnika določa učinkovitost celotnega namena operacije in posledice.
Poleg tega je na vas še velika odgovornost. To je skladnost z vsemi določenimi pravili, ki prispeva k dejstvu, da bo popravljen nosni septum sprejel in popravil njegov pravilen položaj.
Če zanemarite previdnostna pravila, tvegate izgubo doseženega rezultata in zato le poslabšate stanje glavnega organa za dihanje.
Če boste dosledno upoštevali vsa priporočila, skrbno in skrbno pazite na svoj nos, se bo dosežen cilj ohranil še mnogo let.
Stroški laserske septoplastije so odvisni od več dejavnikov.
Med glavnimi emisijami:
- področje ravnanja;
- klinika;
- rabljena oprema;
- zahtevnost operacije.
Regionalna pripadnost in ugled klinike, različne kategorije usposobljenih strokovnjakov na več načinov vplivajo na skupni znesek stroškov pacienta.
Vendar pa ni priporočljivo, da shranite na svoje zdravje, zaupate prvi zdravnik na voljo. Vse je treba razumno analizirati.
Za dober primer lahko navedemo povprečne podatke o stroških septoplastičnih storitev v različnih mestih.
Cena laserske septoplastike glede na regionalno pripadnost:
Cena ponavadi vključuje tudi stroške predhodnih testov, anestezije in stroškov rehabilitacije. Vedno lahko vnaprej preberete popoln in podroben cenik na kateri koli kliniki.
Miti in zablode
Laser v medicini se že vrsto let uporablja, njegove prednosti pa so že dolgo dokazane v praksi. Vendar pa obstaja veliko različnih trditev, včasih preprosto smešnih, da laserska kirurgija, vključno s septoplastiko, skriva neprijetne trenutke.
Glavne napake so predvsem:
- Prvič, brazgotine in opekline ostanejo po laserju.
Ravno nasprotno, uporaba laserja v septoplastiji ne zahteva šivanja in je bolj natančna in natančna. Le roke neizkušenega strokovnjaka lahko povzročijo opazno škodo.
- Drugič, pomanjkanje trajnosti učinka.
Laserska septoplastika se uporablja na različne načine v posameznem primeru, pravi pristop pa zagotavlja pravilne in želene rezultate že vrsto let.
- Tretjič, možnost posedovanja v topli sezoni.
Vreme nima nikakršnega vpliva na pooperativno rehabilitacijo.
- Četrtič, nerazumno precenjeno.
Delovanje sodobne opreme z najnovejšo tehnologijo nam omogoča, da dosežemo večjo učinkovitost z najmanjšo možno travmo, s krajšim in enostavnejšim postoperativnim okrevanjem.
Prav zaradi sodobne tehnike laserske septoplastije so mnogi ljudje lahko v kratkem času odpravili napake v strukturi nosnega pretina, ne da bi pri tem uporabili stacionarno bivanje.
Izkušeni strokovnjaki izvajajo to manipulacijo na najvišji ravni, brez vidnih sledi in posledic, razen transformacije nosu. Zahvaljujoč laserski septoplastiji se čim prej vrnete na običajen način življenja.
Septoplastika
Operacijo izvaja vodja klinike,
Visoka tehnologija
opreme iz najboljših evropskih
* V primeru operacije se strošek izračuna iz stroškov operacije
Klinika "ENT Center" ponuja izdelavo visokokakovostne laserske (in ne samo) septoplastije v Moskvi. Učinkovita operacija se bo znebila okvarjenega nosnega dihanja in njegovih zapletov enkrat za vselej.
Operacija nosnega septuma
Za ponovno vzpostavitev nosnega dihanja v prisotnosti ukrivljenosti nosnega pretina lahko le kirurško. Sodobne metode "ENT centra" kažejo na minimalno invazivne posege z manjšim neugodjem za bolnika.
Operacija se izvaja z endoskopsko opremo in tehnikami, ki omogoča vizualni nadzor v vseh fazah kirurškega posega in zagotavlja visoko kakovost.
Popravek poteka skozi nosne poti, ki odpravlja brazgotine in brazgotine na obrazu, zmanjšuje rehabilitacijo in omogoča kombiniranje septoplastike z rinoplastiko (korekcija zunanjih struktur).
Dobre rezultate dosežemo tako s funkcionalnega, z nosnim dihanjem kot z estetske strani.
Simptomi, ki kažejo na prisotnost ukrivljenosti nosnega pretina:
Problem lahko sumite z naslednjimi manifestacijami:
- Težko nosno dihanje, ki ga spremlja smrčanje.
- Suhost sluznice.
- Kronične bolezni sinusov nosne vnetne narave (sinusitis, frontitis itd.).
- Polipoza, ki je posledica sinusitisa in motenega nosnega dihanja.
- Alergijske manifestacije.
- Spreminjanje oblike nosu zaradi travmatičnih poškodb struktur.
Indikacije za septoplastijo so:
- Stalna prezasedenost, ki ni odvisna od zunanjih pogojev.
- Akutni sinusitis je več kot štirikrat na leto.
- Pogoste krvavitve iz nosu.
- Kronični sinusitis, toleranten na zdravljenje.
Kako začeti z dihanjem in pozabiti na težave z nosom
5-10 min. Brezplačno
Zdravstveni svetovalec vas bo vprašal o simptomih, izbral ustreznega strokovnjaka, vam povedal, kakšni so stroški posvetovanja in postopki ter določili sestanek.
Primarni predoperativni sprejem
30-40 min ot̶ ̶2̶1̶0̶0̶ ̶r̶u̶b̶. 0 rubljev
Zdravnik vas bo pregledal in opravil razgovor. Če že imate rezultate raziskav na rokah, bo strokovnjak pregledal in analiziral podatke in postavil diagnozo. Če ne, napišite potrebna navodila.
Odvisno od vzroka vam bodo na voljo različne možnosti zdravljenja:
Potek konservativnega zdravljenja v ambulanti; Kirurško zdravljenje v ambulantnih pogojih; Kirurško zdravljenje v bolnišnici.
v 1-2 tednih, 3-6 postopkov
Postoperativna oskrba nosne votline in operiranega sinusa s 50% popustom
Faze operacije za ravnanje nosnega pretina
- Zdravnik naredi majhne zareze v notranjem delu nosne votline. Zaradi dejstva, da se opravi od znotraj, bolnik nima pooperativnih brazgotin na obrazu.
- Je odmik od sluznice.
Korekcija nosnega pretina z laserjem je najsodobnejša in varnejša različica septoplastike. Ta možnost kirurškega posega preprečuje postoperativni edem in pojav krvavitev.
Poleg tega se zmanjša trajanje obnovitvenega obdobja po taki operaciji za odpravo nosnega pretina.
Rehabilitacija po septoplastiji nosnega pretina
Po septoplastiji, da se zagotovi normalno nosno dihanje, se v nosni votlini vstavijo dihalni tamponi s cevko, ki se odstranijo 2-3 dni po operaciji.
Kontrola bolnikovega stanja po septoplastiji se izvaja ambulantno. Potrebno je redno obiskovati kliniko za nosne izpirke.
Polno okrevanje se pojavi v 1–3 tednih. Do takrat se pojavi oteklina sluznice, krastenje se preneha oblikovati, nosno dihanje se normalizira.
V 2-3 tednih morajo bolniki po operaciji popraviti nosni septum in upoštevati naslednja priporočila:
- Zavrnite vročo hrano in pijačo.
- Če želite izključiti obisk kopeli, savne, solarij, dolgo bivanje na soncu.
- Omejite telesno dejavnost.
Po operaciji je tveganje za zaplete zelo nizko, vendar obstaja verjetnost krvavitev v nosu, hematomov, okužb in vnetij, perforacije.
Koliko je operacija za odpravo nosnega pretina v Moskvi?
Klinika "ENT Center" izvaja demokratično cenovno politiko. Izravnavo nosnega septuma (septoplasty) opravljajo v udobnih pogojih bolnišnice izkušeni otorinolaringologi. Kakovost kirurškega zdravljenja je popolnoma skladna z uveljavljeno ceno.
Stroški kirurškega posega v nosni septum so navedeni v ceniku na spletni strani.
Končni znesek je sestavljen iz stroškov same operacije in bolnišničnih stroškov in se giblje od 60.000 rubljev, odvisno od količine kirurškega posega, metode anestezije in pogojev postopka (ambulanta ali bolnišnica).
Priporočamo, da se prijavite za predhodno posvetovanje s strokovnjakom, da dobite popolne informacije o operaciji, opravite celovito diagnozo, pojasnite količino in končne stroške. Telefon za kontaktiranje administratorja klinike: +7 (495) 540-55-56.
Cene kirurškega posega za odpravo nosnega septuma (septoplasty) in sorodnih storitev v ORL centru v Moskvi: t
* končna cena je sestavljena iz stroškov operacije in stacionarnih stroškov, preverite pri administratorju
Operacija odstranjevanja adenoidov, tonzil in pravilnega nosnega pretina je potekala v ENT centru, prišla sem povsem po naključju in zelo vesela.
Vedno je trpela zaradi nosnega dihanja, pogostih in dolgotrajnih prehladov, v zadnjem času pa se je začela pritoževati tudi o smrčanju ((.
Po posvetovanju mi je zdravnik pojasnil moje težave, predlagal kirurško zdravljenje in sam je opravil. Rezultat operacije je celo boljši, kot sem pričakoval.
Nič več me ne skrbi stalna zastoj, kronična utrujenost. Zelo sem hvaležen svojemu kirurgu RG Mirakyanu. in ločeno želim omeniti anesteziologa Smirnove I.V., zahvaljujoč čemur je vse šlo odlično!
Preberite celotno zgodbo »Skrij pregled
V ENT centru so adenoidi odstranili njegovemu sinu, operacija je bila uspešna, hitro smo se vrnili. Izbrala sem endoskopsko kirurgijo, primernejša je za otroka.
Strokovnjaki tukaj delajo zelo dobro, hvaležen sem vsem zaposlenim.
Imeli smo veliko srečo z zdravnikom, Ruben Gareginovič je bil le kirurg od Boga, ki je vse dobro delal.
Preberite celotno zgodbo »Skrij pregled
Laserska rinoplastika nosu
Tudi z izrazito napako v nosu, se ljudje ne upajo iti pod nož, ki se bojijo zapletov iz operacije. Razlog za to odločitev je preprost - previdnost in negotovost uspeha. Strah pred kirurgi ustavi veliko.
Toda svet ne miruje in laserska rinoplastika je že zamenjala skalpel. Kakšen je postopek in kako pomaga rešiti problem brez uporabe klasičnih kirurških instrumentov.
Laserska korekcija nosu: kako deluje?
Laserska rinoplastika nosu omogoča natančnejšo in hitrejšo uporabo žarka.
Prednost laserja je v tem, da je v rokah izkušenega kirurga to enostavno in z najmanjšimi posledicami za človeško zdravje razčlani tkivo.
To vam omogoča, da pacientu olajšate obdobje rehabilitacije, saj bodo postoperativni učinki manj izraziti.
Toda disekcija mehkega tkiva ni edina funkcija naprave. Pravzaprav ima več smeri in omogoča:
- Posode zatesnite na upravljanem območju.
- Za izvajanje razkuževanja ran.
- Spodbujanje regeneracije celic.
- Zmehča hrustančno tkivo.
Ko govorimo o dezinfekciji, gre predvsem za nekontaktni način vpliva.
Glede na toplotno obdelavo kirurškega intervencijskega območja je skoraj nemogoče dobiti okužbo s takšnim postopkom.
In mehčanje hrustančnega tkiva vodi do tega, da je podajanje nove oblike lažje, lažje in brez nepotrebnih poškodb.
Posledica tega je pospešitev delovanja in kasnejše okrevanje. Tudi z najtežjimi napakami je popravljanje nosu z laserjem lažje in učinkovitejše.
To še posebej velja za tako težke primere kot popolno "prestrukturiranje" delitve. S tem popravkom je preprosto odstraniti lopov iz nosu.
Uporaba te metode ne samo pospeši proces, ampak tudi bistveno zmanjša bolečino po posegu.
Vse prednosti in slabosti laserske korekcije nosu
Laserska kirurgija nosu, kot vsaka druga novost na področju medicine in tehnologije, je v času svojega obstoja našla svoje oboževalce in sovražnike.
Negativno o tej vrsti popravka se ponavadi odzovejo na tiste ljudi, ki so navajeni na klasične metode. Vendar je sodobna medicina že znala ceniti prednosti uporabe tega znanja.
Kirurgi ocenjujejo primere z vidika potrebe po uporabi takšne opreme.
Indikacije za lasersko plastiko
Laserski kirurški poseg na nosu mora imeti svoje indikacije, tako kot vse druge kirurške posege. Med glavnimi razlogi za ta popravek so:
- Pretirano široka konica nosu.
- Bump na nos.
- Pridobljena po poškodbah poškodb.
- Prirojene napake.
- Ozke nosnice (v takih primerih se hrustanec pogosto vzame kot opornik iz nosnega pretina, ki ga zlahka naredimo z lasersko plastiko za nos).
- Široke nosnice.
- Zavita nazaj.
To so glavne indikacije za operacijo, ki se izvaja s pomočjo laserja. Toda kljub razlogom v nekaterih primerih operacija ne uspe. Zato je treba upoštevati in kontraindikacije.
Kontraindikacije za operacijo
Laserska operacija na nosu ima svoje kontraindikacije. Značilne so za skoraj vse vrste rinoplastike, zlasti ko gre za operacijo. Med razlogi, zaradi katerih laserski popravek ni, so: t
- Bolezni srca in krvnih žil.
- Diabetes
- Onkologija.
- Brazgotine na mestu posega.
- Ne-strjevanje krvi.
- Vnetne bolezni na področju intervencije.
- Izpuščaj na nosu.
- Nalezljive bolezni neozdravljive ali neozdravljive vrste (hepatitis, HIV itd.).
- Nosečnost in dojenje.
Priporočamo, da pacienti ne le opravijo popoln pregled, temveč zagotovijo tudi popolne informacije o svojem zdravstvenem stanju. To vključuje seznam zdravil, ki jih je vzel. Treba je upoštevati vsako odtenek, saj je od njega odvisen ne samo rezultat, ampak tudi vaše zdravje in celo življenje.
Možni zapleti
Z vsakim kirurškim posegom se lahko pojavijo zapleti. Recenzije laserske rinoplastike pravijo, da po operaciji obstajajo neprijetni simptomi, ki sčasoma izginejo.
Tu mislimo na otekanje, bolečine, modrice na obrazu, težave z dihanjem skozi nos.
Glede na to, da je rinoplastika kot celota bolj kot delo draguljarja, ki zahteva trdno roko kirurga, njegove izkušnje in spretnosti, mora bolnik resno razmisliti o izbiri ustanove in specialista.
Z rezultati zdravnika boste morali hoditi zelo dolgo. Zato se morate zanesti na resnične preglede laserske rinoplastike, katere cena je lahko včasih nekoliko precenjena.
Upoštevati je treba dejstvo, da mora bolnik sam izvajati zdrav razum in ne opravljati neodvisnih postopkov z operiranim vohalnim organom, razen če vam je zdravnik sam povedal. Zahteva maksimalno skrb in natančnost. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- Preoblikovanje nosu v negativnem kontekstu.
- Ukrivljenost nosnic.
- Ukrivljenost hrbta.
- Moteno dihanje zaradi zoženja nosnih poti.
- Kršitev ventila.
- Perforacija septuma.
Takšne težave je treba popraviti le s ponavljajočo se operacijo. Upoštevajte, da je lahko korekcija nosnega septuma z laserjem s ponavljajočimi se intervencijami draga. Zato bodite pozorni na iskanje izkušenega zdravnika in upoštevajte njegova priporočila.
Kako se izvaja laserska rinoplastika?
Laserska operacija na nosu ima zaradi popularizacije metode impresivno ceno. Poleg tega ta vrsta posredovanja zagotavlja več jamstev za uspešen zaključek dogodka. Novo v postopku za takšno popravek ni in zato je celoten proces sestavljen iz:
- Posvetovanje z zdravnikom.
- Podpis pogodbe (previdno preberite, ker je to jamstvo za varno izvedbo operacije).
- Priprava na operacijo.
- Neposredno laserska operacija nosu.
Cena je določena pred sklenitvijo pogodbe. Na posvetovanju vam zdravnik pove, kako in kaj bo treba popraviti, ter s pomočjo računalniškega programa pripravi približen pričakovani rezultat.
Nato se začnejo pregledovati glede možnih kontraindikacij, se držimo prehrane in vsaj za nekaj časa odrekamo slabim navadam.
Zdravnik vam bo povedal, kaj morate storiti, da bo operacija potekala čim hitreje in brez negativnih posledic.
Tudi takšna operacija, kot je plastična kirurgija nosnega pretina, zahteva impresivno pripravo telesa za intervencijo.
Priprava na operacijo
To je dokaj dolg proces, med katerim se telo postopoma pripravi na kirurške manipulacije. Morali bomo na dieto, se odreči škodljivi, mastni, soljeni hrani in "poživljajočim" pijačam. Bolje je narediti pristranskost na zelenjavo, sadje, jedi z nizko vsebnostjo maščob.
Istočasno začnete zdravniški »sprehod«: opravite veliko testov, naredite EKG, rentgenske žarke. Potreben bo tudi obisk zdravnika ORL, zobozdravnika in pogovor z anesteziologom. Končna točka bo dovoljenje terapevta za izvedbo operacije.
V postopku priprave na operacijo z laserjem nosnega pretina ali drugega dela le-tega boste morali zavrniti jemanje določenih zdravil. To še posebej velja za koagulante. Med njimi je aspirin.
Sposobni so znižati strjevanje krvi, kar lahko povzroči katastrofalne posledice med operacijo. Še ena točka - če ste naredili rinoplastično polnilo, potem morate svojemu zdravniku povedati.
Morda bo treba odstraniti ostanke snovi iz nosnega področja, tako da bodo rezultati tisti, ki jih pričakujete v ogledalu.
Pred operacijo, približno 8-10 ur, preden se ne more jesti. Zdravila z železom in nekaterimi vitamini je treba ustaviti en teden pred "uro X".
resne omejitve na hrano teden dni pred operacijo je treba odpraviti - le zdrava in hranljiva prehrana. Tudi sončenje in ležalniki so odpovedani.
Pred operacijo je potrebno izvesti vse postopke - tuširanje, šamponiranje, odstranitev laka za nohte. Kreme na obrazu ni mogoče uporabiti.
Koristi postopka
Postopek ima več prednosti. Torej gre bolnik hitreje skozi rehabilitacijo. Modrice in otekanje se zmanjšajo na minimum.
Žarek takoj zapre žile, zato se izguba krvi bistveno zmanjša, pa tudi invazivnost postopka.
Antiseptični učinek bakterijam ne daje možnosti za razmnoževanje na mestu posega kirurga.
Zdravljenje septum laserjev med operacijo je hitrejše in natančnejše. To je dobesedno nova beseda v septokondovski korekciji. Zato je takšno tveganje lažje in lažje.
Takšen postopek vam bo v prihodnosti omogočil, da postanete bolj zdravi in strožji, saj ste bistveno izboljšali dihalno dihanje, virusne in bakterijske bolezni, kot je SARS, akutne respiratorne okužbe se bodo zmanjšale in povzročile manj simptomov.
Cene laserske rinoplastike
Odločili smo se za analizo približnih cen laserske korekcije. Laserska kirurgija na nosu se po ceni razlikuje glede na številne dejavnike.
Stroške oblikuje sama ambulanta, opravljene storitve, uporaba določenih drog in druge nianse. Prej smo omenili, da je cena obravnavana pred sklenitvijo pogodbe.
Natančno morate pojasniti, katere storitve boste prejeli, kaj boste morali dodatno plačati (na primer sprejemljiva vrsta anestezije, bolnišnica, droge itd.).
V Moskvi številne klinike ponujajo cenovno dostopne storitve v laserski kirurgiji nosu. Njihova cena se spreminja. Prikazali bomo povprečne cene primarne plastike. Ne pozabite, da bo sekundarna cena dražja.