Premestitev nosnega septuma je patološko stanje, v katerem je pretok kisika v človeško telo moten. Takšno bolezen je mogoče odpraviti s pomočjo kirurškega posega, ta postopek pa se imenuje septoplastija. Operacija se šteje za precej zapleteno in se izvaja le, če obstajajo določene medicinske indikacije. Veliko bolnikov, ki se odločijo za septoplastiko, zanima, koliko okrevanja se izvede po operaciji nosnega pretina in kakšni zapleti se lahko pojavijo.
Indikacije za operacijo in metode za njeno izvajanje
Operacija nosnega preloma se uporablja le v primerih, ko moti normalno življenje osebe in povzroča razvoj različnih zapletov. Strokovnjaki identificirajo naslednje indikacije za septoplastijo:
- stalna zamašen nos, ki nima nič skupnega z alergijsko reakcijo ali prehladom;
- zapleti srednjega ušesa;
- vnetje paranazalnih sinusov kronične narave, ko ukrivljenost moti normalen pretok zraka iz sinusov.
- če obstaja resna pristranskost, je priporočljivo opraviti operacijo za izravnavo nosnega pretina v mladosti in ne čakati na razvoj težav.
Pri nekaterih bolnikih je zaznan izrazit premik, druga polovica nosu normalno diha. Ljudje s to patologijo se prilagodijo temu stanju in se ne pritožujejo zaradi težav z dihanjem. S starostjo se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo, bolniki pa se začnejo pritoževati glede svojega stanja. Vendar je malo verjetno, da bo zdravnik prevzel odgovornost za izvajanje septoplastije v starosti, tudi če ima več indikacij. Zato je smiselno opraviti operacijo v primeru izrazite pristranskosti in odsotnosti pritožb, odloči le strokovnjak.
Obstajajo naslednje kontraindikacije za septoplastijo:
- akutne bolezni in poslabšanja kroničnih bolezni;
- menstruacijske krvavitve pri ženskah;
- težave s strjevanjem krvi;
- psihološke bolezni in različna odstopanja;
- huda patologija notranjih organov v fazi dekompenzacije.
Septoplastika se izvaja v otorinolaringološkem oddelku z uporabo lokalne ali splošne anestezije. Da bi okrevanje po operaciji potekalo gladko in brez razvoja zapletov, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika in izvajanje določenih ukrepov.
Trajanje rehabilitacije po korekciji septuma
Prvi dan po operaciji nosnega pretina se težave z dihanjem pojavijo na običajen način. Bolnik mora dihati zrak skozi usta in to se bo treba navaditi. V 1-3 dneh se iz operiranega nosu odstranijo tamponi, normalna aktivnost dihanja pa se normalizira. Postopek odstranjevanja tamponov je precej neprijeten, ker se lahko izsuši do sluznice in postane vir bolečine. Da bi se izognili takšnemu nelagodju, je treba brise namočiti z vodikovim peroksidom na obeh straneh.
10 dni po operaciji, da popravi nosni septum, pacientu običajno predpisujejo kapljice za nos iz nastanka skorje. Dejstvo je, da je treba takšne droge kapljati, ker se tak postopek šteje za eno od pomembnih stopenj obdobja okrevanja. Takšne kapljice pomagajo navlažiti nosno sluznico in odstraniti skorje. Pogosto je v tej fazi okrevanja predpisan razpršilo Nasonex, zaradi katerega je mogoče zmanjšati otekanje tkiv in obnoviti dihanje. Možno je pospešiti celjenje nosne sluznice s pomočjo fiziološke raztopine ali oljne tekočine, ki jo je treba vkapati v organ.
Rehabilitacija po operaciji za odpravo nosnega preloma običajno traja 2-3 tedne, in ko se konča, se lahko oseba vrne v normalno življenje. Trajanje rehabilitacije po operaciji za odpravo nosnega septuma je odvisno od značilnosti bolnikovega tkiva, v povprečju pa traja približno mesec dni. Končna ocena dobljenega rezultata se izvede nekaj mesecev po operaciji.
Težave z dihanjem po operaciji
Septoplastika, kot vsaka druga operacija, je kompleksna operacija, po njenem izvajanju pa se lahko razvijejo različni zapleti. Bolniki, ki se odločijo za takšen korak, morajo vedeti, kakšne negativne posledice lahko opazimo po operaciji.
V času rehabilitacije po operaciji nosnega pretina so težave z dihanjem pogost zaplet. Bombažni brisi v nosni votlini, edem sluznice, skorje in pooperativne obloge običajno preprečujejo takšen naravni proces. S prelivom je mogoče trdno pritrditi hrustanec in kost, kar pomaga preprečiti njihovo premikanje. Pacientu povzroča nelagodje šele prvi dan po kirurškem posegu in čez nekaj časa oseba tega preprosto ne čuti.
Otekanje nosne sluznice traja 5-7 dni, nato se začne zmanjševati in po 3 tednih popolnoma izgine. Za hitro odstranitev otekline v obdobju okrevanja po septoplastiji je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- spoštovati počitek v postelji;
- jemljejo zdravila, ki so namenjena krepitvi žilnih sten;
- Piti antihistaminiki;
- nanesite kompresijski povoj z ledom;
- izvaja fizioterapijo;
- vlažite zrak v stanovanjskem območju;
- nanesite pršila za nos.
Po operaciji na ukrivljenem nosnem septumu se lahko pojavijo bolečine v zobeh in nosu ter otrplost na tem področju. Razvoj takega patološkega stanja je posledica dejstva, da živčni končiči iz dlesni in čeljusti potekajo skozi nosno votlino. Pri opravljanju kirurškega posega se lahko raztegnejo ali poškodujejo, kasneje pa več mesecev mučijo nelagodje.
Pogosto se po operaciji za ukrivljenost nosnega pretina pojavijo bolečine v grlu in to se zgodi zaradi manjše poškodbe sluznice. Po nekaj tednih ta neprijeten simptom izgine in bolniku ne moti več. Značilne manifestacije po septoplastiji so povečana zaspanost, blaga omotica in šibkost. V obdobju rehabilitacije se lahko razvije alergijska reakcija na zdravila, v nekaterih primerih pa se to lahko pojavi med operacijo. S tem zapletom je izbran drugačen režim zdravljenja za bolnika ali pa je predpisan antihistaminik.
Nevarni zapleti po operaciji nosnega septuma
Poiščite zdravniško pomoč, če imate nekatere simptome, ki povzročajo težave z dihanjem. Naslednji zapleti niso norma:
- za sinusitis je značilna bolečina in pritisk v sinusih;
- sinekije blokirajo lumen nosne votline in s tem ovirajo normalno gibanje zraka;
- anatomske napake po operaciji so razlog za motnje naravnega dihanja.
- za perforacijo je značilen pojav žvižganja pri dihanju in povečana suhost v nazofarinksu.
V pooperativnem obdobju po korekciji nosnega septuma se lahko pojavijo krvavitve in hematomi, ko se med plasti sluznice nabirajo krvni strdki. V takem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil potreben postopek za čiščenje organa.
V primeru, da med operacijo pride do nalezljivih zapletov, se pokaže, da bolnik več dni jemlje antibakterijska zdravila. Poleg tega lahko zdravnik predpiše zdravljenje sluznice s posebno mazilo, ki vsebuje posebne kemične spojine. Z njihovo pomočjo je mogoče hitro odpraviti vnetje, ustaviti nadaljnje razmnoževanje patogenov in olajšati dihanje.
Po operaciji nosnega pretina je strogo prepovedano kaditi, voziti kolo in piti alkoholne pijače. Vrnitev na takšne navade je dovoljena 2-4 tedne po operaciji, ko se dihanje normalizira. Skladnost z vsemi priporočili zdravnika in sestanki vam omogoča, da v kratkem času obnovite delovanje nosu, medtem ko je rehabilitacijsko obdobje veliko lažje prenesti.
Septoplastika (kirurgija za odpravo nosnega septuma): indikacije, vrste in ravnanje, rezultat
Septoplastika je operacija na nosnem septumu, ki se izvaja za popravljanje njene ukrivljenosti ali druge napake.
Različni podatki kažejo, da pogostost pojavljanja ukrivljenega nosnega septuma znaša od 65% do 95%, kar je skupaj z živo klinično sliko pripeljalo do velike pozornosti medicinske skupnosti do problema korekcije operacije nosnega septuma. Prva omemba kirurških posegov, ki so postavili temelje za sodobno operacijo nosnega pretina, sega v 19. stoletje. Velika količina kliničnih izkušenj na področju septoplastike, pomnožena z dosežki sodobne znanosti, naredi to operacijo eno najbolj klinično učinkovitih in varnih.
Struktura in funkcije nosnega pretina
Nosna pregrada je sestavljena iz treh delov: kost (ki se nahaja dovolj globoko v nosni votlini in je sestavljena iz kosti), hrustančast (v obliki kvadratnega hrustanca) in gibljiv (območje od kože med nosnicami do dela hrustanca).
Nosna pregrada razdeli nosno votlino na dva nosna kanala, s čimer se določi enakomernost zračnega toka med dihanjem. Opravlja tudi pomembne podporne in oblikovalne funkcije - neposredno sodeluje pri podajanju določene oblike nosu, zlasti njeni zgornji in spodnji površini.
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Fiziološki - nastane kot posledica neskladnega razvoja delov nosu v mladosti. Najpogosteje, netravmatska ukrivljenost ima obliko popolnega premika v smeri celotnega septuma, zgoščenih grebenov ali izrastkov-bodic.
vrste ukrivljenosti nosnega pretina
Travmatično - izhaja iz zunanjih, pogosto mehanskih učinkov. V večini primerov poškodba združuje poškodbe struktur nosnega pretina in kosti nosu, kar povzroča pomembno kozmetično napako in zahteva septoplastijo nosnega septuma v kombinaciji z rinoplastiko.
Kompenzacijska (adaptivna) - se pojavi v primeru, ko v nosni votlini obstaja nekakšno izobraževanje zunaj samega septuma, ki izvaja pritisk na slednje. V tem primeru je operacija nosnega pretina kombinirana z operacijo za odpravo vzroka ukrivljenosti nosnega pretina.
Tumorji nosnega pretina - in ne vedno raka, v večini primerov zaradi tumorske ukrivljenosti nosnega septuma povzročajo polipi, benigni tumorji.
Indikacije za kirurško zdravljenje
Obstajajo primeri, ko ima oseba številne simptome, včasih hude in hkrati niti ne kaže, da je vzrok njegovih težav v ukrivljenosti nosnega pretina. Odločitev o uporabi kirurškega zdravljenja se sprejme v primeru prisotnosti izrazitih simptomov:
- Kozmetična napaka - vključuje ukrivljenost nosu, loputo, votlo ali preprosto nepravilno obliko nosu;
- Vztrajni izcedek iz nosu - pogosta izcedek iz nosne sluznice;
- Kronična nosna kongestija na eni strani ali celo na obeh straneh, ki se lahko manifestira z dihanjem skozi usta;
- Občutek suhosti v nosu in ustih;
- Hrupno dihanje v spanju;
- Smrčanje, pogosto zelo močno;
- Pogoste krvavitve iz nosu, včasih brez očitnega razloga;
- Alergijske reakcije do pojavov bronhialne astme;
- Pogosti prehladi;
- Pogoste in kronične bolezni vnetne narave paranazalnih sinusov - maksilarne, frontalne in druge;
- Glavoboli;
- Povečana utrujenost, zmanjšana pozornost in učinkovitost, motnje spomina;
- Zmanjšan vonj.
Upoštevati je treba tudi, da je v prisotnosti izrazite ukrivljenosti nosnega pretina in odsotnosti zgoraj navedenih simptomov smiselno opraviti operativno ravnanje nosnega pretina, saj so, zlasti v mladosti, kompenzacijski adaptivni mehanizmi sposobni izravnati klinične manifestacije. S starostjo se pojavi izčrpanost, ki se prej spopada z nalogo, prilagoditvene sposobnosti telesa in simptomi se začnejo povečevati, kirurški posegi v zrelejši starosti pa niso vedno možni zaradi splošnega stanja organov in sistemov.
Priprava na operacijo
Če je bila sprejeta odločitev za izvedbo operacije v primeru ukrivljenosti nosnega pretina, je predpisan niz rutinskih medicinskih preiskav za oceno splošnega stanja telesa in prisotnosti ali odsotnosti kontraindikacij za anestezijo in kirurško zdravljenje:
- Popolna krvna slika;
- Analiza urina;
- Biokemijski test krvi;
- Testiranje krvi na HIV, virusni hepatitis in sifilis;
- Coagulogram - določa stanje sistema strjevanja krvi;
- Raven sladkorja v krvi;
- Elektrokardiografija;
- Fluorografija.
Včasih, če je potrebno, zdravnik razširi seznam laboratorijskih testov in opravi ustrezna imenovanja.
Neposredno pred operacijo:
- Če so na voljo, obrijte brke;
- Zavrnejo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (npr. Aspirin, kardiomagil, heparin, Plavix, varfarin, diklofenak, indometacin in drugi);
- Prav tako se morate vzdržati jemanja alkohola in omejiti kajenje.
Kontraindikacije za kirurško zdravljenje
Operacija v ukrivljenosti nosnega septuma nima nobenih specifičnih kontraindikacij, kar pomeni, da če oseba lahko opravi kakšno pomembno operacijo, se lahko podvrže tudi septoplastiji. Vendar obstajajo nekatere kontraindikacije:
- Starost: nad 50 let in mlajši od 16-18 let. To je posledica dejstva, da po 50 letih nastopi atrofija sluznice in je nekoliko "izgubljaš težo", kar vodi do ponovne vzpostavitve normalnega zračnega toka skozi nosne prehode in je zato operacija nesmiselna. V starosti 16-18 let sta operacija na hrustancu in kosti nosu nezaželena, saj se do te starosti pogosto ohranja rast hrustančnih in kostnih elementov, kar lahko vodi v jalovost zdravljenja. Vendar pa je ob prisotnosti izrazitih okvar in simptomov mogoče izvesti operacijo tako pri šestih letih kot po 50 letih;
- Prisotnost akutne ali poslabšane kronične vnetne bolezni;
- Prisotnost menstruacije in prvi teden po njej;
- Duševne bolezni;
- Koagulopatija - bolezen krvnih strdkov;
- Dekompenzacija kroničnih somatskih bolezni;
- Tuberkuloza pljuč in zgornjih dihal;
- Huda epitelna atrofija nosnega pretina.
Lajšanje bolečin
Glede na to, kje se nahaja ukrivljeno območje, se operacija izvede z uporabo lokalne anestezije ali pod splošno anestezijo (anestezija).
Lokalna anestezija med ravnanjem nosnega pretina se izvede, kadar ukrivljenost septuma ne vpliva na kostni del, ampak se le lokalizira v mobilnem ali hrustančnem delu nosnega pretina - na teh področjih se sluznica namakata z anestetikom ali pa se po popolni izgubi vseh vrst občutljivosti namočijo tamponi z anestetikom, zaženite operacijo.
Kadar ukrivljenost vključuje kostne strukture, ali septoplastija nosnega septuma je le del ali faza obsežne operacije, bolnik prejme splošno anestezijo. V stanju anestezijskega spanja se tudi otroci upravljajo.
Kirurške metode zdravljenja
Klasična operacija na nosnem septumu se uporablja od leta 1882. Seveda se je tako veliko število kliničnih izkušenj nabralo v tako dolgem času, razvile so se številne spremembe kirurškega zdravljenja, uporabljene pa so tudi preizkušene tehnike, ki so v kombinaciji s sodobnimi tehnološkimi inovacijami skoraj zagotovo pozitivno vplivale in povzročile minimalne zaplete.
Submukozna resekcija nosnega pretina
Killianova operacija: Celotna operacija se izvaja v nosni votlini, to pomeni, da se iz kože na obrazu ne naredijo zarezi, zaradi česar je izključena možnost nastanka pooperativnih brazgotin na odprtih predelih obraza.
submukozna resekcija nosnega septuma po Killianu
Bistvo te operacije je, da se v nosnih prehodih, pogosto pod endoskopskim nadzorom (potem operacija imenuje endoskopska septoplastika), naredijo zarezi v sluznici nosnega pretina in perihondrija na obeh straneh. Od ravni strehe nosu do dna. Uporablja majhen oster skalpel z zaobljenim, neozrnatim konico, saj se lahko oster konec skalpela zlahka prereže skozi celotno debelino hrustanca, kot tudi perikarpus in sluznico nasprotnega nosnega prehoda. Sluznica in nadkhryashnitsa za hrustanec je secirana.
Nato se pod perihondrijom injicira anestetik, nato zelo previdno, da ne bi poškodovali same sluznice, skozi izdelane zareze, se sluznica skupaj s perchondriumom in periostom odlepi na zahtevano raven.
V prisotnosti grebena ali spike septum odcepitev je naredil bypassing od strehe in dna nosnega prehoda, tako da ne poškoduje sluznico v območju največje dvig napake. Odstranitev poteka preko meja deformiranega dela pregrade. Nato se mehansko izravnava nosni pretlak: izrežejo se konice in grebeni, ukrivljenosti izrežejo, hrustanec in kost pa se lahko popravita.
Po poravnavi se nosni septum imobilizira z uporabo tamponov, predhodno ločene sluznice, perchondrium in periost, se z istimi tamponi stisnejo do hrustanca in kosti. Pogosto po operaciji nosimo povoj.
Konzervativne spremembe submukozne resekcije nosnega pretina, ki jo je predlagal V. I. Voyachek:
Popravljanje septuma: Rez je narejen na enak način kot v primeru Killianovega delovanja, vendar le s strani enega nosnega prehoda. Nato sta perchondrium in periosteum ločena le na strani reza in na isti strani se opravita štirje disekcije samega hrustanca tako, da je ukrivljen del hrustanca povezan z ničemer, razen s sluznico, perchondrium in periostum sosednjega nosnega prehoda. Po istem principu, kot pri hrustančnem delu, se na območju njegove ukrivljenosti izvede disekcija kostnega dela nosnega septuma. Zaradi opravljenih manipulacij nosni septum pridobi gibljivost in brez zunanje intervencije prevzame naravni položaj. Potem se tamponi vstavijo v nosne kanale na enak način kot med operacijo Cilliana.
Mobilizacija septuma: Bistvo in metodologija te spremembe je popolnoma enaka popravljanju, vendar prizadene le hrustančev del nosnega pretina, ne da bi se dotaknil njegovega kostnega dela.
Krožna resekcija: Če med mobilizacijo septuma hroščni štirikotnik ne doseže zadostne mobilnosti za vzpostavitev nosnega septuma v njegovem naravnem položaju, potem se na zareze razširijo tanjša proga hrustanca.
Delna resekcija je kombinacija zgoraj navedenih modifikacij operacij na nosnem septumu, ki jo je predlagal V.I. Voyachekom.
Resection-reimplantation - to je sprememba zgoraj navedenih kirurških posegov, ki izključuje ukrivljen del hrustanca, daje izrezanemu območju pravilno obliko in jo vrne nazaj med listi sluznice nosnega septuma.
Laserska septoplastika
Metoda temelji na pojavu, odkritem leta 1992, katerega bistvo je v tem, da pod vplivom laserskega žarka z določenimi lastnostmi hrustanec ohrani svojo predhodno določeno obliko. Potek operacije vključuje mehansko ravnanje hrustanca, ki vodi laser do mesta nekdanje ukrivljenosti in laserski vpliv na to območje skozi sluznico, po kateri hrustanec ohrani pravilno obliko, ki ji je dana.
Laserska septoplastika ima številne nesporne prednosti:
- Brez rezov - laserska izpostavljenost se opravi brez poškodb sluznice.
- Operacija je popolnoma brezkrvna.
- Ne obstaja tveganje za infekcijske zaplete in nastanek hematomov.
- Lahko se proizvaja ambulantno - ni potrebe po bolnišničnem bivanju.
- Pomanjkanje pooperativnega edema.
- Zelo kratko obdobje pooperativne rehabilitacije.
Uporaba laserja za poravnavo nosnega septuma ima več omejitev in je ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Prvič, to je posledica dejstva, da laser deluje le na hrustanec, oziroma je izključeno zdravljenje okvar v kostnem delu nosnega septuma. In drugič, laser lahko hrustanec obdrži le vnaprej, vendar ne more odstraniti glavnika ali konice. Tudi laser je neučinkovit, če je ukrivljenost hrustanca nosne pregrade povezana z kompenzacijskimi vzroki, ki so opisani zgoraj.
Izbira katerekoli od opisanih možnosti za kirurško zdravljenje je odvisna predvsem od razširjenosti in resnosti ukrivljenosti nosnega pretina, pa tudi od tehničnih zmožnosti klinike, na katero ste se obrnili.
Rehabilitacija
Pri klasični septoplastiji je v večini primerov potrebno ostati v bolnišnici do sedem dni.
Prvih nekaj dni so v nosu gazirani tamponi, ki ovirajo dihanje nosu. V številnih klinikah so stare tampone iz gaze nadomeščeni s silikonskimi tamponi ali s posebnim gelom, ki opravlja enake funkcije kot gama tamponi, vendar vsebujejo posebne kanale znotraj sebe, ki omogočajo ohranjanje nosnega dihanja tudi v zgodnjem pooperativnem obdobju, kar bistveno izboljša kakovost življenja med rehabilitacijo.
Takoj ko pride čas - približno drugi, tretji dan, odvisno od izvedene operacije, se tamponi odstranijo in nosni prehodi se pregledajo, da se spremlja njihovo stanje. Med bolnišničnim bivanjem se odstranjevanje skorje izvaja zelo natančno, pri tem pa je potrebno medicinsko osebje, da ne poškoduje poškodovane sluznice nosne votline.
V obdobju okrevanja se pogosto predpisujejo protivnetna in analgetična zdravila, da se ublaži stanje bolnika. Da bi preprečili infekcijske zaplete, so predpisani antibakterijski pripravki, njihova uporaba je lahko sistemska (tablete, injekcije) ali lokalna - namakanje nosne sluznice.
Po odpustu iz bolnišnice, pred začetkom dela, da bi preverili stanje nosne votline, je treba obiskati zdravnika ORL klinike. V večini primerov, če delo ni povezano z intenzivnim fizičnim naporom, lahko po 10-14 dneh začnete delati.
Da bi preprečili zaplete v pooperativnem obdobju, je potrebno:
- Izogibajte se vročim živilom in pijačam;
- Vzdržati se obiska kopeli, solarija;
- Omejite trajanje bivanja na soncu;
- Zaščitena pred intenzivnimi fizičnimi napori.
Zapleti
Tovrstna operacija je bila podrobno izdelana in razvoj zapletov je redka. Postoperativni zapleti se lahko kažejo na naslednji način:
- Nastanek hematoma je napeta votlina, napolnjena s krvjo med hrustančnimi ali koščenimi deli septuma in nosne sluznice;
- Nosebeed;
- Perforacija nosnega pretina - tvorba kanala, ki povezuje dva nosna kanala;
- Vnetni zapleti v obliki razjed;
- Sinusitis, frontalni sinusitis in drugi sinusitis;
- Sinehija - adhezije znotraj nosnih poti;
- Zmanjšan vonj;
- Deformacija nosu v obliki zapadeniya njegov hrbet.
Kje lahko naredim operacijo in koliko stane?
V večini velikih bolnišnic javnih in zasebnih klinikah, ki imajo oddelke za ORL, izvaja to operacijo.
Prosta pot do ploskega nosnega preloma poteka skozi ENT zdravnika regionalne klinike, ki ji pripada. Zdravnik vam bo dal napotnico v bolnišnico, kjer boste na čakalni listi, po opravljenih potrebnih pregledih in po določenem času boste opravili septoplastiko. Če sledimo tej poti, obstajata dve pomanjkljivosti - čas in usposobljenost zdravnika, ki dela, ki je lahko najvišja ali ne. Na srečo ni tako veliko mladih zdravnikov, kirurgi začetniki pa vedno delajo pod vodstvom svojih bolj izkušenih kolegov.
Stroški klasične operacije, upoštevajoč bivanje v bolnišnici, znašajo od 20.000 do 100.000 rubljev. Pri tem je vredno razmisliti, da je cena pogosto precenjena, saj navaja uporabo laserskih in valovnih skalpelov, toda glede na majhne zareze v nosnih poteh je uporaba tako drage opreme dvomljiva. Laserska septoplastika je veliko dražja in cene se gibljejo od 40.000 do 30.000 rubljev.
Rezultat
Po pregledih, v veliki večini primerov, so po opravljenih operacijah nosnega septuma zgoraj opisane klinične manifestacije najprej, in so popolnoma, in lahko dihate s svojim polnim nosom! Poleg tega se zmanjšajo pogostost, resnost in trajanje infekcijskih bolezni, kot so akutne respiratorne virusne okužbe, akutne okužbe dihal, sinusni rinitis in druge.
Seveda je kirurški poseg resen korak in morate oceniti in pretehtati prednosti in slabosti, ki ste jih prej zatirali, vendar je rezultat te operacije običajno večji od pričakovanj, po dveh ali treh tednih pa pacienti opažajo odsotnost predhodno motenih simptomov iz nosu in občutno izboljšanje kakovosti. življenja na splošno.
Kirurški poseg za popravilo nosnega septuma
Nosna pregrada je sestavljena iz dveh polovic, ki ločujeta nosno votlino. Plošča je sestavljena iz kostnih in hrustančevih delov. Po statističnih podatkih ima le 5% ljudi popolnoma ravno nosno pregrado. Zato je operacija izravnavanja nosnega pretina ena najpogostejših operacij za ORL.
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Za ukrivljenost particije je več razlogov. Ti razlogi vključujejo naslednje:
- Fiziološka. Med rastjo se lahko pojavi ukrivljenost. Tako lahko kostni del pri njegovem razvoju zaostaja za hrustancem. Majhni procesi se lahko razvijejo tudi na meji kosti in hrustanca.
- Kompenzacijska. Nosni septum se lahko premakne v stran zaradi dejstva, da nekaj pritiska na eno stran. Polipi ali hipertrofirane nosne školjke lahko povzročijo pritisk.
- Trauma nosu. Ni nujno, da je zlom, saj lahko tudi ukrivljenost nastane zaradi močne poškodbe. Še posebej, če je poškodbo prejel otrok ali najstnik. Pogosto se poškodbe nosu pojavijo pri dečkih.
Indikacije za operacijo
Naslednji simptomi lahko kažejo, da je treba opraviti operacijo:
- težave z vonjem;
- kronični rinitis;
- stalno nelagodje pri vdihavanju skozi nos;
- delna ali popolna odsotnost nosnega dihanja;
- glasno smrčanje;
- pogoste akutne okužbe dihal;
- ponavljajoče se krvavitve iz nosu;
- sinusitis in frontitis;
- asimetrični nos.
Pri mnogih ljudeh je prisotna rahla ukrivljenost nosnega pretina, če pa ne povzroča neugodja, ne morete posredovati.
Vrste septoplastike
Ravnanje nosnega pretina se lahko izvede na več načinov.
Klasična plastična tehnika
Izvajanje septoplastije na klasičen način traja približno 60 minut. Za postopek se lahko uporablja kombinirana, lokalna ali splošna anestezija.
Da bi operacija potekala brez zapletov, se je treba za to ustrezno pripraviti. Bodite pozorni na naslednja priporočila:
- zavrne jesti 12 ur pred popravkom;
- 2 tedna pred septoplastiko zmanjšajte količino nikotina, ki ste ga porabili, ali prenehajte kaditi;
- neposredno pred operacijo je prepovedano jemati zdravila, ki redčijo kri;
- kirurški poseg se lahko izvede le 2 tedna po zaključku kritičnih dni.
Značilnost klasične tehnike je, da operacijo spremlja močna krvavitev, sam postopek pa se izvaja »slepo«.
Med popravkom zdravnik reže nosno sluznico, samo da lahko pride do septuma. Nadalje se odstranijo vsi štrleči delci in rastline. Če je deformacija zelo močna, se hrustanec napije, poravna in vstavi nazaj. Z rahlim ukrivljenjem se korekcija izvede neposredno v nosni votlini.
Lahko pride do zapletov v obliki opustitve konice nosu ali držanja nosnega pretina.
Kostno ali hrustančno tkivo se pritrdi s posebno mrežo, ki se vsadi neposredno pod sluznico. Leto kasneje se rešuje, zato je ni treba izbrisati. Kljub temu, da ima ta tehnologija številne pomanjkljivosti, se izvaja precej pogosto.
Postopek endoskopske korekcije
Ta možnost popravka se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Operacija se izvaja v stacionarnih pogojih in traja od ene ure do dve uri.
Za postopek se uporablja posebna naprava - endoskop. To je tanek film, na koncu katerega je pritrjeno optično vlakno. Prav ta vrsta optike omogoča prenos slike na monitor.
Algoritem za endoskopsko kirurgijo je naslednji:
- zdravnik naredi rez v nosu;
- odstranijo se deformirani deli kosti in hrustanca;
- zdravnik vstavi tampone v nosni prehod.
Zdravnik izvleče tampone šele naslednji dan. Dih skozi nos bo normaliziran šele, ko bo nosna votlina popolnoma zaceljena.
Zapleti so lahko naslednji:
- Perforacija septuma. Tveganje za razvoj takšnega zapleta je zelo majhno. Vendar pa se poveča, če je deformacija posledica poškodbe nosu.
- Hematomi. Pogosto se lahko pojavijo med okrevanjem po operaciji. Če ne začnete zdravljenja, se lahko pojavi absces nosnega pretina.
- Krvavitev To je pogost zaplet, ki se odpravi s tradicionalnimi metodami.
- Okužba. Ta zaplet se zgodi zelo redko.
Laserska sprememba nosnega pretina
Za operacijo se uporablja lokalna anestezija. Postopek se izvaja v ambulanti in traja od 20 do 30 minut. Za korekcijo majhnih deformacij se uporablja metoda laserske korekcije. Glavna prednost te tehnike je odsotnost izgube krvi in edemov. V tem primeru šivi niso naloženi.
Rehabilitacija po operaciji je skoraj neboleča. Da bi zmanjšali tveganje deformacije in krvavitve, je priporočljivo namestiti tesne tampone.
Laserski postopek ima veliko prednosti, ima pa tudi svoje kontraindikacije. Ta tehnika je najvarnejša in najbolj neboleča. Glavna pomanjkljivost postopka je visoka cena.
Tehnika prilagajanja radijskih valov
To je ena najbolj benignih metod operacije. Za postopek uporabite napravo Surgitron in video endoskop.
Proces poravnavanja nosnega pretina tako traja približno eno uro, odvisno od stopnje deformacije. Med postopkom odstranimo le deformirane dele septuma, tako da se izognemo brazgotinam.
Pooperativno obdobje ne traja dolgo. Po popravku v bolnišnici mora ostati 3 dni.
Ultrazvočna tehnologija se spremeni
Ta tehnologija se uporablja v primeru, da je sprememba nosnega pretina majhna. Bistvo tehnike je v tem, da se na septumsko kost nanaša visoka energija. Obdobje obnovitve je kratko.
Splošne značilnosti kirurgije
Pred izvedbo operacije zdravnik predpiše seznam pregledov in testov. Pogosto so enaki za katerokoli vrsto septoplastike. Tako zdravnik predpiše naslednje teste in teste:
- elektrokardiogram;
- fluorografija;
- krvni test za hepatitis, sifilis in HIV;
- biokemijska analiza;
- posvetovanje z otorinolaringologom;
- koagulacijski test krvi.
Septoplastika je sestavljena iz več faz. Prva faza je priprava na operacijo in izbira vrste anestezije. Zdaj se v večini primerov uporablja lokalna anestezija, toda po posebnih indikacijah se lahko uporablja splošno. Druga faza je takojšnje delovanje za odpravo septuma. Tretja faza je rehabilitacija.
Postoperativni zapleti
Pogosto traja rehabilitacija brez zapletov. Vendar je to še vedno kirurški poseg, zato tveganja za nastanek zapletov ni mogoče izključiti, saj je katera koli operacija določeno tveganje.
Zapleti se lahko pojavijo v obliki krvavitev in nalezljivih bolezni, ki se lahko razvijejo na njihovem ozadju. Tveganje za krvavitev se lahko poveča, če bolnik jemlje zdravila, ki so bila predpisana pred operacijo. Če jemljete zdravila, ki jih je predpisal drug zdravnik, se posvetujte s strokovnjakom, ki opravi popravek.
Pred operacijo, da izravnate nosni septum, prenehajte jemati antibiotike in začnite jemati zdravila, ki preprečujejo krhkost žil.
Kajenje lahko povzroči težave med okrevanjem, tako da dokler se tkivo ne ozdravi od tako slabe navade, ga je treba opustiti.
Da bi zmanjšali verjetnost zapletov, morate skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Samo tako bo obdobje okrevanja čim hitrejše in neboleče.
V redkih primerih se lahko pojavi deformacija oblike zunanjega nosu. Še en zaplet je poškodba živcev. Skupni odstotek zapletov po takšnem popravku je minimalen.
Obdobje rehabilitacije
Pogosto je obdobje okrevanja po operaciji tekoče in neboleče. Prvi dan pacient hodi s posebnimi tesnimi tamponi. Pomagajo zmanjšati tveganje za krvavitev, prav tako pa določijo normalni položaj septuma. Zato je treba med okrevanjem dihati skozi nos.
Nekatere klinike uporabljajo sodobne silikonske tampone, ki ne preprečujejo le krvavitev, ampak tudi ne otežujejo dihanja. Normalno dihanje skozi nos je možno zaradi dejstva, da v teh tamponih ni polnjenja. Med odstranjevanjem tamponov oseba ne čuti nelagodja in bolečine.
V času rehabilitacije morate skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika glede toplih napitkov, vodnih tretmajev, kajenja in vadbe.
Za ublažitev stanja med rehabilitacijo lahko zdravnik predpiše antipiretična in analgetična zdravila. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše kapalko ali injekcijo antibiotikov.
Po odstranitvi tamponov iz nosne votline uporabite posebne vlažilne kapljice za nos. Ko se nosni kanali očistijo, se sluznica postopoma okreva in zareze se zacelijo.
Nosno dihanje je popolnoma normalizirano le nekaj tednov po operaciji. Če je bil popravek izveden z laserjem, bo postopek okrevanja veliko hitrejši. Med operacijo je laser popil robove vseh zarez in jih dobro razkužil. Posledično med obnovo po laserski kirurgiji ni vstavljenih tamponov.
Če ima bolnik kronični in alergijski rinitis, se lahko v času okrevanja pojavijo recidivi. Zato lahko zdravnik predpiše dodatna zdravila.
Uspešnost po korekciji se povrne po 8-10 dneh. Zunanje podplutbe in otekline po takem postopku so skoraj izginile.
Zato je treba opozoriti, da obstaja veliko možnosti za operacijo za popravljanje nosnega pretina. Najbolj neboleč in najhitrejši način za odpravo deformacij je laserski postopek, vendar je drag. Zato se večina bolnikov zateka k klasični metodi.
Operacija nosnega septuma: pooperacijsko obdobje, nosna oskrba po korekciji, rehabilitacija. Fotografija
Kot pravijo zdravniki, ima približno 15% ljudi na planetu ukrivljen nosni septum. Trenutno je zdravilo sposobno učinkovito odpraviti to pomanjkljivost.
Operacija na nosnem pretku traja razmeroma malo časa, pooperativno obdobje pa traja veliko dlje in predstavlja veliko pomembnejšo stopnjo. V tem obdobju se lahko pojavijo zapleti, ki zahtevajo dodatno zdravljenje.
Fotografije pred in po operaciji
Kako dolgo traja rehabilitacija
Trajanje tega obdobja je približno 4 tedne in je razdeljeno na dve stopnji:
- po operaciji - hoditi boste morali s tamponi in dihati skozi nos, vendar to obdobje traja kar nekaj dni od enega do treh dni, odvisno od posamezne zgodovine;
- okrevanje - običajno traja do tri tedne, čeprav lahko celotno okrevanje traja več časa - 8-12 tednov.
Pred začetkom obdobja okrevanja zdravnik odstrani tampone in predpiše ustrezno zdravljenje. Boste morali uporabiti kapljice iz crusts, zdravil, ki preprečujejo razvoj okužbe.
Trajanje rehabilitacije je deloma odvisno od splošnih navad življenjskega sloga in telesnega stanja. Upoštevanje predpisov zdravnika. Logika je osnovna: boljše je telo, hitrejše je okrevanje.
Katera priporočila naj sledijo v pooperativnem obdobju
Strokovnjaki dajo bolnikom seznam receptov, vendar je bolje, da navedete, kaj ne bi smeli narediti:
- piti alkohol, cigarete in druge škodljive snovi;
- nagnite glavo čez dan;
- obiščite plažo in bazen;
- pojdite v kopel ali savno;
- nosite očala;
- vaditi, prenašati težko.
Poleg tega poskušajte spati le na hrbtu in se izogibati okužbam in katarinskim boleznim na vse možne načine. Posebne težave, povezane s šamponiranjem. V prvem tednu boste morali ta postopek popolnoma opustiti. Po enem tednu, pranje glave postane mogoče, vendar ne morete nagibati glavo in navlažite paranasal območje.
Značilnosti obdobja okrevanja
Tudi če operacijo na septumu nosu izvajamo skrbno in strokovno, pooperativno obdobje spremljajo neprijetni občutki. Med obdobjem okrevanja se štejejo za popolnoma normalne.
Preden se telo popolnoma vzpostavi (običajno traja do 12 tednov), se lahko pojavijo različni simptomi:
- boleče grlo in zobobol;
- bolečine v nosu;
- alergijska reakcija;
- solzenje;
- čudne občutke v koži.
Večino teh občutkov povzroča deformacija živčnih tkiv, ki se nahajajo v območju nosnih sinusov. Ta tkiva so lahko povezana s tistimi, ki tudi oživijo območja v bližini dlesni in zob. V skladu s tem so se občutki razširili po celotnem obrazu.
Kdaj odstraniti povoj
Glede na kompleksnost operacije, ki jo izvajamo, se določi čas za nošenje ometa ali termoplastične obloge. Praviloma je časovni razpon od 7 do 14 dni.
V prvih dveh tednih morajo biti obiski zdravnika redni - vsakih 2-3 dni.
Torej je tisti, ki natančno določi obdobje odstranitve oblačenja, vendar je veliko odvisno od hitrosti, s katero se tkiva obnavljajo.
Zakaj nos ne diha?
Operacija na nosnem septumu (pooperacijsko obdobje je skoraj vedno spremlja nekaj težav, povezanih z dihanjem) neposredno vpliva na dihalne poti, tako da lahko le prvič dihate skozi usta - preden odstranite tampone.
Po tem pa ostane povoj, ki lahko tudi rahlo stisne dihalne poti. Potem, približno tri tedne, otekanje vztraja in lahko nastanejo skorje, ki ovirajo pretok zraka. Ne glede na vzrok težav pri dihanju ni posebnega izhoda in tokrat boste morali prenašati.
Edem v večini variant se bo skoraj popolnoma iztekel v treh tednih, potem pa bo morda ostalo minimalno neugodje, ki bo sčasoma izginilo. Potrebno je slediti zapletom in jih preprečevati, toda v bistvu je za dokončanje faze okrevanja potrebno le nekaj časa.
Kako dolgo traja oteklina?
Trajanje ohranjanja edema je odvisno od posameznih značilnosti organizma, vendar je dejstvo, da je edem, obvezno, saj je to normalna reakcija telesa na poškodbe tkiva. Standardno obdobje je približno 20 dni, vendar lahko traja dlje.
Najsvetlejši edem opazimo v sedmih dneh na samem začetku, nato pa postopoma umirimo.
Možno je predvideti, kako dolgo bo trajal edem za določen primer, če ocenimo, kako dolgo se rane na telesu zacelijo ali se modrice zacelijo. Daljše traja to obdobje, daljše bo otekanje tkiv.
V nekaterih primerih oteklina traja do 12 tednov ali celo več. In to stanje je varianta norme. Poleg tega lahko nekateri organizmi povzročijo nestandarden odziv na operacijo, pri čemer je treba ukrepe za rehabilitacijo izbrati individualno. Na primer, pri nekaterih ljudeh po obdobju okrevanja se edem po mokrem vremenu ponovno pojavi.
Kako odstraniti oteklino
Natančna priporočila bodo naredila zdravnik, vendar bo bolj pogosto ponudil nekaj iz naslednjih področij:
- počitek in počitek;
- obloge z ledom;
- uporaba antihistaminikov;
- zdravila, ki krepijo krvne žile;
- kapljice za vazokonstrikcijo;
- spreji za nos;
- vlaženje prostora.
To je celosten pristop, tj. morate uporabiti več metod hkrati. V tem primeru je treba zdravila jemati strogo v skladu z navodili in priporočili zdravnika. Na primer, uporaba antihistaminikov za več kot 7 dni zapored ne sme biti.
Poleg tega se izvajajo fizioterapevtski postopki, vključno z masažo, ki jo lahko izvajamo samostojno. Masažna gibanja morajo biti gladka in lahka, smer masažnih linij pa je treba upoštevati. Zaradi tega se trofično tkivo izboljša.
Po odstranitvi šivov so predpisane mazila za celjenje ran. Prav tako prispevajo k odstranitvi edema in pomagajo pri obnavljanju tkiva brez dodatnih zapletov.
Izcedek iz nosu
Je eden najpogostejših simptomov, ki se pojavijo med ali kmalu po okrevanju. Razlog je uničenje sluznice, ki potrebuje čas za okrevanje.
Po operaciji nosnega septuma se lahko pojavi izcedek iz nosu.
Praviloma operacija na nosnem septumu s postopnim postoperativnim obdobjem ne povzroča zapletov v obliki kroničnega rinitisa ali sinusitisa. Samo počakati morate na popolno okrevanje. Potem se bo sluznica vrnila v normalno stanje in bo delovala kot prej - prehlad bo izginil.
Gnojni šiv
Redno je treba preveriti, ali se šiv ni razvlečil, saj se, ko se pojavi ta zaplet, takoj posvetujte z zdravnikom. Gnojni šiv sam po sebi ne povzroča pomembnih nevšečnosti, če pa se okužba začne razvijati in prodira globlje, se lahko pojavijo resnejše posledice, zlasti okužba krvi.
Na začetku obdobja okrevanja se predpisujejo antibiotiki, ki preprečujejo nastanek gnoja. Nato skrbno spremljajte stanje šiva. Ne zdravite gnojnega šiva z zdravili proti bolečinam in ga pustite brez nadzora. Pri iskanju zdravniške pomoči zdravnik očisti gnoj in odstrani glavni vzrok njegovega pojava. Nato bo treba upoštevati njegova priporočila.
Sinusitis
Operacija na nosnem septumu (pooperacijsko obdobje je lahko povezano z določenimi zapleti) se pogosto kombinira s pojavom izcedka iz nosu, zlasti zelenih smradov. Pogosto nakazujejo imunski odziv telesa in ne le normalno, ampak tudi dobro okrevanje.
Vendar pa je ta simptom lahko tudi simptom sinusitisa. Zato je treba takoj opaziti zdravljenje z nosnim izcedkom. Bolezen je vnetni proces v vseh sinusih in zahteva zdravljenje z antibiotiki, včasih pa tudi operacijo.
Kršitev celovitosti nosnega pretina
To možnost pogosto povzroča poslabšanje prehranjevanja hrustančnega tkiva.
Začne se tako imenovana perforacija, katere simptomi so lahko:
- suh občutek;
- nelagodje v septumu;
- gnojni izcedek.
S takšno poškodbo boste morali ponovno opraviti operacijo.
V procesu njegovega izvajanja, strokovnjak vzame kosilo naslednjega blaga in prekrije poškodovano površino. Posledično se obnovi celovitost septuma in tkiva ponovno popolnoma opravijo svoje funkcije.
Oblikovanje sinehij
Ta izraz je preveden kot skakalci ali konice. Gre za to, ko pride do dodatnega povečanja med stenami krvnih žil. Posledica tega je zmanjšanje velikosti nosne votline in s tem težave pri dihanju.
Sinehijo zdravimo tudi kirurško, operacijo pa lahko opravimo tudi z laserjem. Nato se v votlini vgradijo posebne pnevmatike, ki ne omogočajo, da se posode še naprej združujejo in omogočajo normalno okrevanje votline.
Deformacija hrustanca in kosti
Po rezultatih zdravljenja lahko opazimo različne deformacije:
- zoženje loka;
- delna ukrivljenost;
- zoženje hrustanca;
- zmanjšanje nosnih kril.
Za odpravo teh zapletov bo potrebna druga operacija. Prisotnost deformacij lahko določimo s sekundarnimi simptomi, kot so suhost v grlu in ustih, sprememba ali zmanjšanje svetlosti okusa in vohalni občutki.
Krvavitev
Operacija na nosnem septumu (pooperacijsko obdobje je včasih spremljana s pojavom hematomov, vendar je to redka pojavnost) vključuje nošenje posebne drenaže. Zaradi tega gumijastega vložka, ki ga kirurg postavi na robove reza, se preprečijo krvni strdki in nastajanje krvavitve.
Kako obnoviti dih
V začetni fazi dihanje skozi nos morda sploh ni na voljo. Tudi če kirurg postavi cevi, je težko dihati skozi njih. Za lažje dihanje v prihodnosti je koristno mazilo in kapljice iz skorje.
Izterjava sluznice
Za obnovitev sluznice se uporabljajo kapljice za izpiranje, na primer Aqualore ali podobno, pomagajo pri odstranjevanju skorje, nato pa se votlina očisti z vato.
Mazila, kot je naftizin, ne pomagajo le odstraniti skorje, temveč tudi suho v nosu.
Zakaj se izgubi vonj in kako se okreva
Vonj se lahko izgubi zaradi zapletov. Če je ne najdemo, potem govorimo o individualni reakciji. Sčasoma se vonj pojavi sam po sebi, še posebej, če upoštevate priporočila glede predhodnega obdobja okrevanja.
Nosna higiena po operaciji
Vsak dan boste morali temeljito sprati nos, odpraviti različne onesnaževanje in odvajanje. Potrebna je tudi skrb za higieno, da bi lahko sledili pojavu zapletov.
Postopek oskrbe je sestavljen iz rednega pranja s kapljicami na osnovi morske soli (npr. Prej omenjene Aqualore) in z uporabo mehčalnih kapljic.
Koristne so tudi kapljice na osnovi olja in kapljic rinitisa. Na primer, specialist lahko predpiše Polydex ali Flixonase.
Če je prišlo do okužbe
Da bi se znebili okužbe, je predpisan petdnevni potek antibiotikov, poleg tega lahko uporabite antibiotično mazilo, uporabljeno lokalno. Vendar pa je treba razkriti, kaj je povzročilo vnetni proces za okužbo. Strokovnjak naj vzame vzorec mikroorganizmov in na podlagi dobljenih rezultatov izbere optimalno mazilo.
Obstaja medsebojna odvisnost med splošnim stanjem telesa in dovzetnostjo za okužbe. Zato je treba pred operacijo okrepiti lastno imunost in organizem kot celoto, na primer s pomočjo vitaminske terapije. Če pride do okužbe, je nujno, da se obrnete na specialista in ne predpisujete antibiotikov sami.
Prehranska priporočila
Poleg omejitev v pikantnih in vročih živilih zdravniki, kar zadeva prehrano, praktično ne dajejo nobenih nasvetov. Vendar pa je treba jasno razumeti razmerje med porabljeno hrano in hitrostjo okrevanja telesa.
V obdobju okrevanja je priporočljivo, da se osredotočite na živila, ki so bogata z vitamini in uporabna v vseh pogledih.
Bolje je, da se osredotočite na različne napitke in sadne sokove, ker niso samo koristne, ampak tudi tekoče, in v začetni fazi obnovitvenega obdobja bi morala biti takšna hrana prednostna. Preden odstranite šive, ne uporabljajte pisanja, ki ga je težko žvečiti. Prav tako ne smete jesti živil, ki lahko povzročijo kihanje, alergije in podobno.
Kaj storiti z mrazom?
V tem obdobju prehlad ni katastrofa, vendar je priporočljivo hitro okrevati. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, saj lahko veliko zdravil povzroči krvavitev in posledično poslabša proces okrevanja. Ko se pojavi prehlada, se je treba obrniti na otorinolaringologa, da se zagotovi seznam zdravil, ki so potrebna za zdravljenje.
Ali je možno razpihati nos?
Najboljše je nežno pranje nosne votline. Za to se uporablja mešanica na osnovi morske soli (kupljene kapljice), nato pa se lahko uporabi Miramistin, ki dezinficira, zdravi in zmanjšuje količino izločkov.
Streljanje in podobni učinki niso dovoljeni. Dodeljene so samo pranja, ki ne vplivajo na tkiva, zlasti na hrustanec, ki so v procesu okrevanja.
Če obstaja velika količina smradov, ki otežujejo dihanje, se morate posvetovati s strokovnjakom.
Stroški operacije nosnega pretina
Stroški se lahko razlikujejo glede na kliniko in včasih pride do večkratnega zneska. Vendar pa je nižja raven je približno 20 tisoč rubljev, in zgornja meja je približno 50-100 tisoč rubljev.
Cena je odvisna od vrste operacije:
- endoskopija;
- radijski val;
- laser;
- ultrazvok;
- classic
Klasična različica je bolj dostopna. Druge možnosti so dražje. Tudi stroški se povečajo, če je narejen dodatni popravek, na primer pregradna stena.
Po operaciji na nosnem septumu je treba natančno upoštevati navodila zdravnika in nadzorovati dobro počutje. V pooperativnem obdobju se lahko pojavijo zapleti, ki zahtevajo takojšnje dodatno zdravljenje. Preostali del obdobja okrevanja teče gladko in za normalizacijo države je potreben le določen čas.
Video o operaciji nosnega septuma
Kako izvesti tak postopek - zdravnik pravi: