Nosna pregrada je plošča kostnega in hrustančnega tkiva, ki razdeli nosno votlino na dva enaka dela. Med vsakim vdihom skozi dihalne organe gre do 0,5 litra zraka. Skozi dan predelamo skoraj 12.000 litrov. Septum zagotavlja enakomerno porazdelitev pretoka zraka v obe polovici nosne votline.
Pravilno gibanje zraka prispeva k optimalnemu delovanju dihalnega sistema. V telo vstopa prečiščen, ogret in navlažen zrak. Ukrivljenost (odstopanje) septuma vodi do motenega dihanja in izmenjave plina. Organom primanjkuje kisika, kar povzroča različne bolezni.
Kako se razvija patologija
Dejavniki, ki povzročajo odstopanja, so številni. Med njimi so:
- Fiziološka - neenakomerna aktivna rast kosti lobanje, intrauterine motnje, hipertrofija osnovnega organa Jacobsona (akumulacije živčnega tkiva v vohalni površini nosu).
- Kompenzacijska - povečanje nosne konhe, novotvorbe na sluznici, polipi, adenoidi.
- Travmatični - udarci, zlomi, drugi mehanski učinki.
Posledično se pojavijo ukrivljenosti, konice in grebeni različnih konfiguracij. V zgodnji starosti so patološki simptomi pogosto odsotni. Nelagodje se pojavi v adolescenci in odraslih. Moška populacija pogosteje trpi.
Kateri simptomi kažejo na deformacijo?
Pogost razlog za odhod na otorinolaringologa so težave z dihanjem. Bolniki se pritožujejo zaradi izločanja sluznice, nosne kongestije ene izmed nosnic, suhosti, videza skorje.
Zgodovina pogostih prehladov, rinitisa, sinusitisa, krvavitev iz nosu, nočno smrčanje, glavobol, distonične manifestacije. Starši majhnih otrok opozarjajo, da otrok diha z odprtimi usti, je nenehno bolan, poreden, utrujen, slabo zaznava nove informacije.
Zakaj popraviti napako
Zdravljenje je potrebno le v primeru negativnih učinkov na telo. Oseba lahko že leta ne ve za prisotnost deformacij. Znatna odstopanja povzročajo grozne zaplete:
- sinusitis, sinusitis, rinitis, otitis;
- astma, poslabšanje alergij;
- vegetativno-žilne disfunkcije, srčne patologije;
- vztrajno zmanjšanje imunosti;
- očesne bolezni.
Pravočasno popravljanje ukrivljene particije bo preprečilo nastanek neprijetnih posledic.
Katere metode zdravljenja obstajajo?
Popolna pravilna patologija je mogoča le s kirurško - septoplastiko. Konzervativna terapija in folk pravna sredstva le prikrivata simptome in ne vodita do trajnega zdravljenja. Izravnavanje poteka z endoskopsko metodo in laserjem. Oblika nosu se ne spremeni.
Operacija je indicirana za bolnike, starejše od 18 - 21 let. Otroci tega ne počnejo, saj tvorba kostnega tkiva ni končana. Z leti je napaka sama po sebi pogosto izginila. Poleg tega lahko kasnejša rast otroka po kirurških manipulacijah v zgodnji starosti sproži novo deformacijo.
Kirurško zdravljenje je odstranitev ukrivljenih delov hrustanca nosne plošče. Rezultat je poravnava septuma in normalizacija dihalnih funkcij. Endoskopska metoda ima prednost pred običajnim postopkom. Mehka tkiva se minimalno poškodujejo, ni brazgotin, obdobje okrevanja je hitro in neboleče.
Laserska korekcija se izvede le, če je ukrivljeno samo hrustančno tkivo in ni zlomov nosu. Med delovanjem se deformirani deli membrane uparijo z laserjem. V rokah kirurga - sodobna oprema, ki vam omogoča, da spremljate globino prodiranja žarka v tkivo, kar zagotavlja visoko natančnost manipulacije.
Kakšne so prednosti laserja?
Laserska septoplastika je postopek brez krvi. Žarek, rezanje tkiva, hkrati drži skupaj poškodovane žile. Možnost okužbe med operacijo je izključena. Poleg tega se stimulira bolnikov imunski sistem.
Poškodba tkiva med lasersko korekcijo nosne membrane je malo verjetna. Obdobje rehabilitacije običajno poteka brez zapletov. Za splošno anestezijo ni potrebe, ukinitev ukrivljenih območij ne traja več kot pol ure.
Ali obstajajo kontraindikacije za laser?
Prednosti laserja pri zdravljenju bolezni dihal so nesporne. Žal radikalne terapije na ta način ni vedno mogoče izvesti. Hitra korekcija odstopanja nosnega pretina je kontraindicirana:
- bolnik z rakom;
- bolniki s sladkorno boleznijo, hepatitisom in herpesom;
- nosečnice;
- med nalezljivimi boleznimi in vročino;
- bolniki s krči in epileptičnimi napadi;
- ob prisotnosti endokrinih bolezni (potrebno je posvetovanje z endokrinologom);
- med poslabšanjem kroničnih bolezni;
- osebe s psihiatričnimi diagnozami;
- otroci, mlajši od 18 let (po presoji lečečega zdravnika).
Končno odločitev sprejme otorinolaringolog, ki temelji na sklepih drugih strokovnjakov in rezultatih laboratorijskih študij.
Kako se pripraviti na operacijo
Na začetnem posvetovanju bo zdravnik opravil vizualni pregled in vas napotil na pregled. Običajno se priporoča, da opravijo potrebne teste in opravijo rentgen. Pred operacijo morate upoštevati naslednja priporočila:
- dva tedna pred postopkom morate prenehati kaditi ali zmanjšati dnevno število cigaret;
- ne uživajo alkoholnih pijač;
- ženske, ki prihajajo na operacijo ne prej kot 10-15 dni po menstruaciji;
- zavrnejo nesteroidna zdravila in zdravila, ki lahko povečajo krvavitev;
- preprečili okužbe z virusnimi in bakterijskimi okužbami.
Kako je obdobje rehabilitacije
Med obdobjem okrevanja je potreben nežen način. Ne morete aktivno vaditi, dvigovanje uteži. Če je mogoče, zavrnite nošenje očal. Izogibajte se obisku solarija, bazena in kopeli, izogibajte se neposredni sončni svetlobi. Poskusite spati na hrbtu, ne delajte nenadnih gibov glave, ne pihajte nosa.
Rehabilitacija po laserski korekciji traja približno tri dni. Omejitve za paciente ne bodo prinesle pomembnih nevšečnosti. Skrbno izvajanje priporočil zdravnika zagotavlja odsotnost zapletov in trajno okrevanje.
Kako se bolniki z laserjem odzovejo na odpravljanje napake?
Pregledi na internetu nam omogočajo, da ugotovimo, da laserska kirurgija daje dober rezultat:
- normalno dihanje skozi nos;
- glavoboli izginejo;
- nočno smrčanje;
- zmanjšuje suhost, srbenje in zamašen nos;
- otekanje sluznice;
- ne mučiti krvavitev iz nosu;
- bolezni oz.
- alergijske manifestacije izginejo;
- izboljšano psihološko stanje.
Sodobne klinike uporabljajo najsodobnejšo opremo, ki omogoča korekcijo deformiranega septuma z natančnostjo nakita. Če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, obiska zdravnika ne smete odložiti. Obnovitev normalnega dihanja z laserjem bo preprečila neprijetne zdravstvene posledice.
Komentarji
Pozdravljeni Koliko je ta operacija na nosu.
Zdravo, koliko bo operacija nosnega septuma popravljena z laserjem?
Približno 100.000 rubljev, sem našel na drugem mestu. Tudi jaz sem hotel narediti, samo malo drago.
Želim deliti svoje izkušnje, kdo se boji, prebral recenzije na internetu in si našel kakšno opravičilo, da bi odložil ali našel razloge, da ne bi opravil rinoplastične operacije nosu.
S svojim nosom nisem imel težav, dokler nisem imel 35 let. Jaz sem moški in moj nos je bil zlomljen štirikrat. Zadnjič v 25 letih. Ko sem dopolnil 35 let, sem nenadoma prenehal dihati skozi nos. Kdo je to občutil, ve, kaj je! Od tega trenutka je uporabljal vazodilatatorje (kapljice za nos). Že dolgo sem želel popraviti, zdaj pa po 10 letih (našel izgovore: družina, delo, počitnice), končno sem se odločil...
V bolnišnici so bili znanci in jaz sem šel, ugotovil, kakšne teste in kaj je treba narediti, da popravim situacijo:
Rentgenska slika nosne votline;
Blood (biokemijska in klinična analiza krvi, analiza za ugotavljanje strjevanja krvi, analiza za faktor Rh, HIV);
Zobozdravnik;
Analiza urina;
EKG;
Fluorografija.
Morate vzeti večjo gazo, delfin (za izplakovanje nosu) - nihče vas ne opozarja, trenirko, električni kotliček (nos speremo z vrelo vodo, čeprav ga nosijo, vendar je bolje, da imate svoje) lastno), milo, stranišče. papir, komplet za britje, šampon, milo. Kdo ljubi - čaj ali kava, 1,5 voda ni karbonizirana. Mnoga mesta vas opozarjajo, da ne smete kaditi še mesec dni pred načrtovano operacijo, vendar ne bi mogel živeti brez cigaret...
In v ponedeljek zjutraj sem prišel v urgentno sobo, izpolnil dokumente in uredil enoposteljno sobo z balkonom v drugem nadstropju oddelka za ORL.
Na voljo je WC in umivalnik (to je pomembno), TV.
Obstaja komora s tušem, vendar na 20 m največja - skupne tuš 20,00 je precej dostojno. Slaba stran je, da morate odložiti znak "zaseden" - ne zapre (mislim, da nihče ne sme izgubiti zavesti). Popoldanski obiski. Velik plus je dobra postelja z dvema velikima blazinama. To se zlasti pojavi po operaciji.
Istega dne je bil z enako diagnozo 1 moški v 6-sedežnici, 2 deklici po 22 let v enojni in 28-letni starosti dvakrat. Še nikoli jih nisem videl, ker se s takim pogledom celo moški počutijo sramežljivo hoditi...
Takoj je ponovno vzel kri za faktor Rh. Posvetovanje z zdravnikom (vodjo oddelka) je trajalo 15 minut. Določil je obseg operacije, vprašal, kako narediti anestezijo. Izberite splošno anestezijo. Sprednji del je raje slabši kot lokalna anestezija. Pritožil se je tudi na smrčanje med spanjem. Strinjal se je s predlogom za spodkopavanje zgornjega neba, ki me je kasneje popolnoma osvobodilo tega problema (vseeno pod splošno anestezijo). Zvečer sem se posvetoval anesteziologa.
V torek, ovite noge z elastičnim povoj (je bolje, da se 2 povoji s seboj) 2-3 ure pred operacijo. Čakal sem, strah me je bilo. Prišel je zdravnik in me povabil v operacijsko sobo. Položite kavč z zarezo za glavo. Anesteziolog je sistem namestil in opozoril, da bo slika motna. In tako se je zgodilo...
Ko sem se prebudil na intenzivni negi (za nadzor prebujanja), je trajalo 2 uri. Rekli so, da uri pol ure. Nič ni prizadelo, zgubali so se samo povoji v nosu. Odpeljali so ga na oddelek in položili na posteljo. B18.00 je šel k zdravniku - kirurgu, on je začetek. pisarne - pozdravite (ker ga nisem videl) in se zahvaljujem). Dejal je, da je operacija čudovita in čez teden dni bom najverjetneje odpuščen.
Prva noč ni bila pomembna: nisem mogla spati. Dihal sem samo skozi usta in želel sem kihati. Nos je zamašen z bombažem in kihal skozi usta glasno in ne prijetno. Naslednji dan so izvlekli povoje in izjavil, da sem pripravljen iti domov. Od tega trenutka je umil nos z delfini, zdravnik ni pustil domov, rekel, da ga je treba opazovati do konca tedna.
Poleg tega so zjutraj in zvečer vbrizgali injekcije (antibiotike in zdravila proti bolečinam). Boluty je zato drugi dan zavrnil zdravilo proti bolečinam zadnjica boli več kot nos.
V četrtek smo se za večerjo dogovorili o izvlečku (ponovno gospodinjstvu).
3 tedna so minili in jaz: diham skozi nos, niti ne spomnim se operacije (ker vsi pišejo pekel).
Najlepša hvala zdravnikom, ki so mi dali priložnost, da diham in uživam v življenju.
Operacija je potekala v bolnišnici (državi) in denar je večkrat cenejši kot v zasebnem. Hranijo se dobro, tudi jaz, ljubitelj okusne in ne veliko hrane, da bi stradal in sorodniki s pomarančami, medtem ko so ležali, niso klicali. Ob 9.00 - zajtrk, ob 14.00 - kosilo, ob 18.00 - večerja, ob 19.00 - kozarec kefira ali mleka, ob 21.00 - jabolko. En minus - ni lizanje rit. Pravijo, da je to potrebno = narediti (v vašem interesu).
Če kdo želi narediti isti korak, bom odgovoril na vprašanja in navedel koordinate klinike na številko 89774440349.
Kako lasersko popravljanje nosnega pretina?
Ukrivljenost nosnega septuma se pojavi pri več kot 95% odrasle populacije. Ta patologija v večini primerov ne povzroča nelagodja osebi, nima očitnih simptomov in ne zahteva medicinskega posega.
Če deformacijo septuma spremlja bolnikovih pritožb zaradi slabega zdravja in izrazite kozmetične napake - odstopanje zahteva popravek. Najbolj sodobna in varna metoda je priznana laserska korekcija nosnega pretina.
Kaj je laserska septoplastika?
Obnovitev nosne ukrivljenosti zaradi izpostavljenosti laserskemu žarku je daleč ena od najbolj učinkovitih in iskanih metod.
Značilnost te vrste operacije je možnost vplivanja le na hrustančno tkivo nosu, tako da, če je deformacija prizadela kostno tkivo, zdravnik izbere endoskopsko septoplastiko.
Načelo delovanja je ogrevanje hrustančnega tkiva z laserskim žarkom, intenzivnost temperaturne izpostavljenosti pa se lahko prilagodi glede na klinično sliko. Hladnokrino tkivo, pod vplivom segrevanja, postane bolj elastično, zaradi česar kirurg uspe pregradi pravilno oblikovati.
Pomembno je! Hrustnični del nosnega septuma med deformacijo raste in tvori rast. Z delovanjem na problem z laserskim sevanjem je mogoče ne samo izravnati pregrado, ampak tudi izločiti rastline z izhlapevanjem.
Ugodne značilnosti operacije
Poravnava nosnega septuma, ko je izpostavljena laserju, vam omogoča, da ohranite celovitost sluznice nosu in tkiva hrustanca ter je zagotovljeno, da boste dobili popoln rezultat.
Ti kazalniki niso edine prednosti postopka, zato je treba poudariti vse pozitivne lastnosti minimalno invazivne intervencije:
- minimalna stopnja intervencije in poškodbe tkiva;
- izločanje krvavitev, izpostavljenost laserju omogoča hkratno sežiganje poškodovanih kapilar, zaradi česar je ta metoda popolnoma brezkrvna;
- stimulacija imunskega sistema;
- tveganje okužbe se zmanjša na nič;
- ni potrebe, da bi bil pacient neprekinjeno pod nadzorom medicinskega osebja, poseg se izvaja v ambulantnem okolju;
- izvajanje operacije v lokalni anesteziji;
- minimalno obdobje rehabilitacije in obnove vitalnih funkcij;
- trajanje operacije ne presega trideset minut;
- psihološko udoben postopek;
- tveganje zapletov je zmanjšano;
- absolutna nebolečnost.
Prav tako ni potrebno fiksirati septuma z bombažnimi krpicami, ki se na primer vstavijo na koncu endoskopske metode v obdobju treh do sedmih dni (s težavo do krvavitve), kar pacientu povzroča precejšnje neprijetnosti, kar popolnoma blokira dihanje skozi nos.
Medtem ko popravek nosnega septuma z laserjem omogoča uporabo sodobnih intranazalnih septalnih pnevmatik, izdelanih iz silikona in popolnoma ponavljajoče se obliko nosnega pretina.
Silikonske pnevmatike preprečujejo zabuhlost sluznice, ne motijo prostega dihanja, saj so opremljene s posebnimi kanali.
Pomembno je! Laserska septoplastika je učinkovita v omejenem številu primerov, saj mora večina bolnikov popraviti deformacijo kosti, kar vključuje endoskopsko intervencijo.
Indikacije in kontraindikacije za lasersko korekcijo seva
Ta vrsta operacije je indicirana za bolnike z naslednjimi znaki okvarjene vitalne funkcije:
- Malformacije nosnega pretina.
- Stalna zamašen nos v odsotnosti dodatnih znakov bolezni dihal.
- Epistaksa (redno iztekanje krvi iz nosu).
- Motnje dihanja v spanju, ki jih spremlja smrčanje.
- Obstruktivni sindrom apneje v spanju (dihalni zastoj za nekaj sekund).
- Kronične bolezni zgornjih dihal (sinusitis, rinitis).
- Motnje dihanja, ki jih spremljajo zvižanje, piskanje itd.
Preden se odločite za kliniko, kje opraviti operacijo za odpravo nosnega pretina, morate poznati seznam kontraindikacij.
Takoj je treba opozoriti, da je nastanek kostno-hrustančastega skeleta popolnoma dopolnjen do 20. leta starosti, zato v odsotnosti indikacij za nujni kirurški poseg operacija ni izvedena za bolnike, mlajše od 18 let.
Tudi laserska septoplastika je prepovedana z zgodovino
- benigne in maligne neoplazme;
- skupine bolezni, ki jih povzroča penetracija patogenov;
- kostne deformacije;
- bolezni srca in ožilja;
- ORL v obdobju poslabšanja;
- endokrine motnje;
- kršitev sistema strjevanja krvi (koagulacija krvi).
Pomembno je! Menstrualno obdobje se nanaša na seznam kontraindikacij za odpravo deformacije nosnega septuma z laserjem, saj v tem obdobju se pojavljajo spremembe v hematopoetskem in hormonskem sistemu.
Kako deluje?
Preden nadaljujete z operacijo, mora zdravnik potrditi diagnozo in se prepričati, da je deformacija prizadela samo hrustančno tkivo. Po zunanjem pregledu ENT organa se opravi notranji pregled nosne votline (rinoskopija).
Ker študija s pomočjo rinoskopa ne dopolnjuje slike, se pojavijo številne dodatne študije: CT prikazuje zadnji del septuma in prisotnost hrbtenic in grebenov na njej, radiografija določa prisotnost deformitet kosti, endoskopski pregled.
V fazi priprave na operacijo je treba pacienta testirati na HIV, hepatitis, sifilis. Izročiti splošni, biokemični krvni test. Če je potrebno, določite skupino in rezus krvi, opravite imunološke teste.
Potek operacije
Operacija poteka v lokalni anesteziji. V redkih primerih, ko je stopnja deformacije zelo huda, se lahko predpiše splošna anestezija. Na predvečer bolnika injicirali sedativne droge, ki prispevajo k sedaciji in sprostitvi.
Zaporedje ukrepov kirurga je:
- Pri izvedbi reza nosne sluznice z laserskim skalpelom, ki istočasno koagulira robove in stene rane, s tem preprečuje krvavitev.
- Pri zagotavljanju maksimalnega dostopa do hrustančnega tkiva s pilingom mehkega tkiva.
- Pri odrezovanju rasti hrustančnega tkiva in njegovega segrevanja doseže plastičnost.
- V tradiciji in fiksaciji nosnega pretina v enakomernem položaju.
Pomembno je! 14 dni pred lasersko septoplastiko se morate odreči alkoholu in kaditi (ali zmanjšati število cigaret). Ne uporabljajte nesteroidnih protivnetnih zdravil in pazite tudi na virusne in kataralne bolezni.
Rehabilitacija
Po operaciji ni potrebe po bolnišnični oskrbi. Obdobje rehabilitacije traja približno 30 dni. V tem obdobju se mora bolnik držati počitka v postelji, odpravljati fizično aktivnost, redno izvajati higienske postopke.
V svoj dnevni prehrani vključite veliko tekočine in prvih sedem dni izključite vroče pijače. Ob upoštevanju teh priporočil se postoperativni zapleti zmanjšajo na minimum.
Cene za lasersko korekcijo nosnega pretina
Lasersko septoplastiko izvajamo tako v mestnih bolnišnicah kot v zasebnih klinikah. Bolnik lahko samostojno določi avtoriteto klinike in strokovnost kirurga.
V mestnih zdravstvenih ustanovah se operacije opravljajo brezplačno, zaračunavanje le za anestezijo in potrebna zdravila. V zasebnih klinikah se lahko stroški operacije gibljejo od 30 do 80 tisoč rubljev.
Zaključek
Zadostno število prebivalcev lahko sliši navidezno šokantno diagnozo - odstopanje nosnega pretina. Lasersko zdravljenje zmanjšuje možne posledice, popolnoma odpravlja bolečine, hkrati pa spodbuja vrnitev polnopravnega načina življenja, zdravja in estetske privlačnosti.
Laserska korekcija nazalnega septuma: prednosti in slabosti metode
Ukrivljenost nosnega septuma daje osebi veliko težav. Najpogosteje zaradi te bolezni trpi normalno nosno dihanje. Če se težava ne reši, je polna različnih zapletov. Operacija poravnave septuma se opravi ne toliko iz estetskih razlogov, kot za odpravo okvarjene normalne funkcije nosu. Korekcija nosnega septuma se imenuje septoplastika.
Nosna pregrada ima praviloma rahlo ukrivljenost in to je normalno. Ima strukturo kosti in hrustanca ter združuje dve polovici nosu. V procesu nastajanja in rasti rahlo odstopa v eni ali drugi smeri in idealno je, da je idealno celo približno pet odstotkov ljudi.
Majhne anomalije strukture tega dela nosu ne motijo osebe, včasih pa tudi močna ukrivljenost ne povzroča nevšečnosti.
Pogosteje pa so odstopanja vzrok za različne težave:
- moteno je nosno dihanje;
- pojavijo se kronične nazalne bolezni;
- do ušesa;
- zaradi dihanja skozi nos, izsušijo sluznice ust in grla;
- zaradi sušenja sluznic se pojavijo bolezni, kot so faringitis, slab zadah, glositis in drugi;
- zaradi tega, ker zrak gre skozi usta, se ne segreje, v hladnem obdobju pa obstajajo bolezni, kot so bronhitis, angina, pljučnica;
- imajo lahko hude in pogoste glavobole;
- oseba snores v spanju;
- občutljivost na vonje se zmanjša;
- pogosto se pojavi vnetje srednjega ušesa;
- pomanjkanje kisika povzroča utrujenost, zaspanost, izgubo učinkovitosti.
Če opazimo navedene simptome, bolniku ponudimo septoplastiko. Po operaciji izginejo vse bolezni, ki jih povzroča ukrivljenost nosnega septuma.
Znane so tri vrste septoplastije:
- Submukozna resekcija. To je klasična vrsta operacije nosu. Z uporabo skalpela kirurg odstrani odvečno hrustančno tkivo, tako da je gibljiv. Kosti septuma so razpokane in premaknjene v pravo smer.
- Delovanje z endoskopom. To je izboljšan pogled na klasično septoplastiko, saj so vsi ukrepi kirurga skrbno nadzorovani z mikroendoskopom. Zdravnik na zaslonu monitorja vidi vse, kar omogoča natančnejše delovanje in zmanjšanje tveganj in poškodb.
- Laserska korekcija nosnega pretina je novost v septoplastiji. Omogoča vam, da operacijo naredite manj boleče in brez krvi. Izvaja se s posebno opremo, ki generira laserski žarek, ki nadomesti kirurga s skalpelom. Obdobje rehabilitacije po laserskem zdravljenju je lažje in hitrejše.
Laser septoplasty je razdeljen na dva načina:
- Septochondrokorrektsiya. Uporablja se, kadar je samo ukrivljenost hrustančnega tkiva, kar je redko. V tem primeru ima laser nenadomestljivo vlogo in delovanje je vedno učinkovito. Zato zdravniki ponujajo lasersko korekcijo redko zaradi dejstva, da je neučinkovit pri mešani ukrivljenosti.
- Tradicionalna septoplastika, vendar s skalpelom, ki ga zamenja laser. Laser zmanjša izgubo krvi pri delu z mehkimi tkivi.
Prednost laserske metode popravljanja nosnega pretina:
- laser omogoča operacijo brez uporabe anestezije;
- postopek traja manj časa kot pri tradicionalnem pristopu;
- odpravlja krvavitev, saj je skoraj brezkrvna;
- ima najmanj postoperativnih zapletov;
- preprečuje okužbo operiranega tkiva.
Slabosti laserske korekcije:
- lahko vpliva le na hrustančno tkivo, ravnanje kosti je nemogoče;
- nizek rezultat dragega delovanja je možen, če je ocena ukrivljenosti napačna;
- lahko vpliva le na majhne ukrivljenosti.
Kljub temu, da je laser varnejši, ima korekcija nosnega septuma z laserjem še vedno kontraindikacije.
Kontraindikacije za korekcijo nosu z laserjem:
- maligni tumorji;
- deformacija kostnega tkiva septuma;
- starost do 18 let;
- bolezni krvi;
- kronične bolezni v akutni fazi;
- nalezljive bolezni;
- endokrine bolezni;
- bolezni srca in pljuč.
Modernizirane klinike, v katerih se nosni septum korigira z laserjem, niso več redkost. Na forumih lahko najdete preglede o tem delu ljudi, ki živijo v različnih mestih: Nižni Novgorod, Minsk, Novosibirsk, Čeljabinsk, Jekaterinburg, Krasnojarsk, Moskva, Sankt Peterburg, Orenburg, Saratov, Tver, Rostov, Tambov, Kursk in več drugih. Prevladujejo pozitivne ocene. Ljudje so zadovoljni z rezultati, pohvalijo zdravnike. Vendar obstajajo tisti, za katere je bila operacija neuspešna. Najpogosteje pride do negativnega rezultata zaradi napačne ocene deformacije nosu.
Lasersko ravnanje nosnega pretina: priprava in delovanje, stroški laserske korekcije nosu
Laserska operacija na nosnem septumu je popolna kirurška intervencija, zato jo je treba skrbno pripraviti. Poleg posvetovanja s kirurgom je potreben tudi natančen pregled otorinolaringologa. Zdravnik opravi pregled, pošlje za dostavo laboratorijskih testov (kri, urin), izda navodila za instrumentalni pregled (rentgen, ultrazvok in drugi). Pregled zdravnika je potreben za izključitev bolezni, ki so na seznamu kontraindikacij za to vrsto operacije.
Neposredno pred operacijo mora bolnik upoštevati naslednja pravila:
- prenehati kaditi dva tedna pred postopkom;
- prenehajte jemati nesteroidna zdravila, če se uporabljajo za zdravljenje;
- ženske opravijo operacijo ne prej kot 10 dni po menstruaciji.
Ravnanje nosnega pretina z laserjem poteka v naslednjem vrstnem redu:
- Glede na kompleksnost operacije je bolniku dana lokalna anestezija ali anestezija.
- Kirurg izvede zarez v nosni sluznici.
- Nato zdravnik izvede luščenje mehkih tkiv.
- Naslednji ukrep kirurga je usmerjen v resekcijo (odstranitev) deformiranih območij hrustanca.
- Po korekciji se rana zdravi z antiseptikom, vendar se šivi ne prekrivajo, kot v klasični obliki operacije.
Po laserski operaciji nosnega pretina mora bolnik upoštevati priporočila zdravnika:
- odpraviti telesno aktivnost vsaj dva tedna;
- ne jejte zelo vroče ali pepperirane hrane;
- pijte več vode kot običajno;
- Če je zrak v prostoru suh, navlažite nosno sluznico z geli ali kremami.
Pri laserski septoplastiji se le redko pojavijo neželeni učinki, vendar se lahko bolnik še vedno sooča s pojavom glavobola, hematomov, vnetja in edema. Običajno takšne bolezni izginejo nekaj dni po operaciji. Manj pogosti zapleti se lahko pojavijo v obliki brazgotin ali brazgotin.
Če obstajajo indikacije za korekcijo nosnega pretina, bo na Oddelku za otorinolaringologijo katere koli občinske bolnišnice brezplačno izvedena submukozna resekcija. Za operacijo je potrebna zavarovalna polica.
Ravnanje nosnega pretina z laserjem se lahko opravi na plačanih zdravstvenih centrih ali kliniki plastične kirurgije.
Enako velja za drugo sodobno metodo zdravljenja - endoskopsko septoplastijo.
Laserska septoplastika na nosu ni poceni. Končna cena je odvisna od številnih dejavnikov: kompleksnosti operacije, vrste anestezije, usposobljenosti zdravnika, pogojev bivanja v kliniki in tako naprej. Najnižja cena je lahko 40 tisoč rubljev. Treba je opozoriti, da klinike ne smejo vključevati številnih dodatnih storitev v najnižji ceni. V povprečju bodo stroški operacije stali 70-80 tisoč evrov. Če je poškodovan septum obnovljen, se strošek operacije poveča za večkratno minimalno ceno.
Če želite izbrati kliniko, se morate seznaniti s predlogi nekaterih izmed njih in se osredotočiti na tisto, ki bo optimalna za ceno in seznam storitev. Koristno je prebrati preglede na internetu o določenem zdravstvenem centru ali določenem kirurgu. Popravek nosnega pretina je resna operacija, zato je treba njegovo izvajanje zaupati le izkušenemu strokovnjaku.
Korekcija operacije nosnega septuma: laserska, operacija nosu
Dihanje nosu je naravni mehanizem, ki ga mati narava sama zamisli. Zahvaljujoč temu procesu se zrak, ki vstopa v nosno votlino, navlaži, osvobodi nepotrebnih snovi, doseže telesno temperaturo.
Z nosnim dihanjem se kisik absorbira v zadostnih količinah, saj je zrak v pljučih daljši.
Vsakdo lahko hkrati diha skozi usta, če pa se to dogaja ves čas, obstaja nevarnost, da se organi respiratornega sistema okužijo z bakterijami in virusi. Posebej prizadet je grlo. Zato je pomembno vedeti, da je sposobnost dihanja skozi usta le dodatna zaščitna funkcija telesa.
Eden od razlogov, da oseba nenamerno diha skozi usta, je ukrivljenost nosnega pretina. Ta patologija se lahko pojavi:
- zaradi mehanskih poškodb (udarci, nesreče, boks, padanje med vožnjo na kolesih ali kolo);
- v procesu razvoja ploda;
- po težkem delu (motnja hrustanca);
- ko tuji delci vstopijo v nosno votlino;
- ko se pojavijo rasti, tumorji ali tjulnji;
- v adolescenci, ko se kosti začnejo tvoriti prej kot hrustanca.
Najpogostejši vzrok za ukrivljenost nosu je samo fizična travma. Včasih banalen padec z rolke v otroštvu vodi k notranjim spremembam hrustanca kasneje. Deformacija septuma se lahko začne pri sedmih ali osmih letih, ko se oblikuje čeljust in koščki izbruhnejo.
Običajno je takšna napaka za druge nevidna, vendar ima resne zdravstvene posledice. Toda operacija za odpravo nosnega pretina ni nujno potrebna za vsakogar. Če želite odstraniti ukrivljena področja hrustanca in kosti ali ne, se po vseh potrebnih manipulacijah in študijah odloči le zdravnik.
Kako ugotoviti, ali je nosni septum ukrivljen?
Stanje nosnega pretina lahko preverite samostojno, doma. Nekateri ljudje se niti ne zavedajo, da imajo "pokvarjen" nos. Za diagnosticiranje prisotnosti patologije na naslednje načine:
Če je oseba pravkar utrpela poškodbo obraza (prešla v nesrečo, prejela močno poškodbo ali udarec) in mu bolečine v nosu boli nosnik, bi se moral takoj obrniti na kirurga, saj je ta situacija preobremenjena.
Pregled nosu v kliniki: kako se izvaja?
Človeški nos je zgrajen na kompleksen način: povezan je z zunanjim okoljem in notranjimi organi (pljuča, srednje uho), hkrati pa je precej krhek del telesa. Zato je dejstvo, da je posebej ranljiv, znano tako kirurgom, travmatologom in zdravnikom ORL. Če sumite na deformacijo nosnega septuma, zdravniki pogosto izvajajo endoskopijo (v nosnice se vstavi tanka optična cevka). Ta postopek je precej boleč, zato se uporablja lokalna anestezija. Fizikalni pregled nosu je naslednji:
- Nozdrve so razširjene z nosnim zrcalom. Vnese se za mehko nebo. Zato zdravnik vidi posteriorni rob hrustančnega septuma, Eustahijeve cevi in zgornji del nazofarinksa.
- Stopnja zastojev v nosnih sinusih, specialista za ORL ugotavlja s pomočjo hladne lopatice iz kovine. Če pritisnete jezik, primerjajte velikost prepotenih površin (instrument kondenzira pare iz zraka, ki ga izdihuje bolnik).
Ukrivljenost nosnega septuma lahko določimo z rentgensko ali računalniško tomografijo. Za zanesljiv rezultat ponavadi fotografirajo v različnih projekcijah.
Kako popraviti nosni septum: vrste operacij
Nemogoče je znebiti se te bolezni z drogami. Če se postavi vprašanje, kako popraviti ukrivljenost nosu, je pomembno vedeti, da obstaja samo en pravilen način za odpravo tega problema - to je operacija. Vendar pa je jasno, da je eden od temeljev anatomske strukture človeka.
Danes ima kirurgija veliko možnosti: klasične operacije dajejo mesto najnovejšim tehnikam, ki so postale pomembne s prihodom visokotehnološke opreme. Bolnikom, ki jih zanima, kako popraviti nosni septum, lahko ponudimo različne vrste operacij:
V zasebnih klinikah se izvajajo tudi kombinirane kirurške posege, v katerih se izravnava ne samo nosni septum, temveč se izvaja tudi nosna plastika - dajejo ji estetski videz, torej popravijo obstoječe pomanjkljivosti. To je morda potrebno ne samo za bolnike, ki so utrpeli hude poškodbe obraza, ampak tudi za ljudi, ki imajo naraven nos.
Vir: nasmorkam.net do vsebine?
Naj naredim operacijo za odpravo nosnega pretina?
Večina zdravnikov ORL in drugih strokovnjakov meni, da če to stanje ne zmanjša kakovosti življenja osebe, ni treba opraviti operacije.
Za poravnavo septuma nosu je priporočljivo v naslednjih primerih:
- če pride do prizadetosti trigeminalnega živca (preobremenjeno je z zasoplostjo, migreno);
- s hitro utrujenostjo pri otrocih (moti proces učenja in celo izzove duševno zaostalost);
- pri kroničnem rinitisu ali sinusitisu;
- če smrčanje bolnika ponoči postane neznosno za druge družinske člane;
- s stresanjem s kisikom;
- s pogostimi krvavitvami.
Do 18 let se operacije izravnavanja pregrade običajno ne dodelijo. V bistvu je do te starosti prisotna naravna tvorba nosu in ukrivljenost lahko izgine sama od sebe. Prav tako so vse vrste intervencij kontraindicirane pri raku, hipertenziji, krvavitvah, akutnih nalezljivih boleznih.
Med menstruacijo je prepovedana katera koli operacija za odpravo ukrivljenosti nosnega pretina: to morajo ženske vedeti in o teh okoliščinah obvestiti svojega zdravnika. Prenesel bo datum operacije. Pomembno je, da po koncu menstruacije mine vsaj pet dni.
Kako je popravek laserja nosne pregrade?
Odprava ukrivljenosti nosu z laserjem se danes šteje za najbolj inovativno in najbolj nežno metodo kirurškega zdravljenja. Njegov rezultat je seveda odvisen od izkušenj in znanja kirurga, pravilne diagnoze, obnašanja pacienta v času rehabilitacije. Za otroke je zelo pomembna kakovostna oskrba v prvih dneh po operaciji.
Endoskopska laserska septoplastika Najpogosteje se izvaja v splošni anesteziji. Če pa je deformacija manjša, lahko kirurg raje lokalno anestezijo. V nos je vstavljen endoskop, opremljen z mini video kamero. Celotna nosna votlina je vidna kirurgu na monitorju. Zdravnik naredi rez na sluznico in ustvari snop mehkega tkiva. Nato odstranimo deformirana področja hrustanca, ohranjamo celovitost septuma. Koagulacija se uporablja za preprečevanje krvavitve. Laserska korekcija Operacija se izvaja brez šivanja - to odpravlja nadaljnje pojavljanje napak na obrazu: brazgotine, brazgotine. Izvede se lahko kadarkoli v letu, saj vremenske razmere ne vplivajo na končni rezultat. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Vsak bolnik je skrbno pripravljen na takšno kirurško intervencijo, kot je laserska korekcija nosnega pretina: predpisani so urinski in krvni testi, navodila zobozdravniku, terapevtu, anesteziologu in drugim strokovnjakom z ozkim profilom.
Ko je laserska operacija končana, je bolnik en dan opazovan. Po razrešnici mora strogo upoštevati vsa priporočila strokovnjakov.
Obdobje po operaciji za odpravo nosnega pretina?
Odprava ukrivljenosti nosu s kirurgijo je težaven postopek, ne glede na izbrano metodo, zato mora bolnik po posegu upoštevati vsa priporočila kirurga. Te vključujejo:
- zdravljenje z nosno votlino z antiseptikom;
- uporaba posebnih gelov za vlaženje nosu;
- zdravljenje z antibiotiki za odpravo tveganja okužbe;
- natančna odstranitev skorje (prepihovanje je prepovedano);
- vnos tekočine v velikih količinah (toplo, vendar ne vroče);
- Zavrnitev športne in telesne dejavnosti mesec dni po operaciji;
- obisk fizioterapevtske sobe (če postopke predpiše zdravnik);
- nadzor telesne temperature in splošnega stanja telesa.
V sodobnih klinikah in medicinskih centrih se pri operacijah izravnavanja nosnega pretina uporabljajo tamponi, prevlečeni s polimeri in impregnirani s posebnimi dezinfekcijskimi in hemostatskimi sredstvi. Odstranijo se v 24 urah po posegu, po katerem se bolnik odpusti iz bolnišnice. Pri strogem upoštevanju priporočil zdravnikov, se po desetih dneh nosna pregrada popolnoma zaceli.
Pri odločanju za odpravo nosnega pretina, zdravniki pretehtajo vse prednosti in slabosti ter vedno opozarjajo bolnike na možne neželene učinke: suha usta, migrene, hematome pod očmi, oteklino. Večina teh pojavov sčasoma izgine brez dodatnega zdravljenja.
Ne pozabite: pomembno je, da dihate skozi nos! Torej, če zdravniki menijo, da potrebujete operacijo za odpravo nosnega pretina, vam ni treba opustiti. Samo čiščenje dihal bo zagotovilo zdravje vaših dihalnih organov že vrsto let!
Laserska operacija nosnega septuma: vrste in pregledi
Po različnih podatkih je nosni septum ukrivljen pri 60-70% populacije. Kako popraviti ukrivljenost septuma nosu? Kljub razočarani statistiki ni vedno patološka struktura nosnega pretina, ki prinaša veliko nelagodje v življenje ljudi. Ker se večina ljudi obrne na zdravnika, ko so imeli posledice te kršitve.
Na primer, na nekem mestu oseba opazi, da je pogosto začel prehladiti ali da mu redno krvavijo nos. Obrne se k ENT. Po pregledu pacienta obvesti o pravem vzroku težav in predlaga, da s pomočjo hitrih metod popravi nosni septum.
Posledice deformacije nosnega septuma
Preverite, ali je zaznana kršitev anatomije odvisna od vas. Praviloma ta težava ni nujne narave, vendar je pogosto vzrok številnih neprijetnih simptomov, ki poslabšajo kakovost življenja in ogrožajo možne posledice:
- spremembo vohalnih procesov;
- smrčanje;
- kršitev dihanja nosu;
- pogoste bolezni grla, bližnjih sinusov;
- krvavitev in suhost nosne sluznice;
- pojav alergij;
- asimetrične spremembe velikosti in oblike nosu.
Vrste in vzroki ukrivljenosti nosnega pretina
Deformacija nosnega pretina se lahko pojavi v vsaki starosti. Če se to ugotovi pred zaključkom obdobja tvorbe kosti (približno 17-22 let), potem je priporočljiva laserska korekcija nosnega pretina le na začetku te starosti.
Najpogosteje pride do spremembe oblike kosti ali hrustanca zaradi naslednjih glavnih dejavnikov:
- bolezni nosne votline. Nastane kot zaplet zaradi patoloških sprememb v nosnih strukturah - na primer s povečanjem conche. V tem primeru je morda treba tudi poravnati particijo;
- poškodbe Oblika septuma je poškodovana zaradi mehanskih poškodb na nosnem predelu. To je najpogostejši vzrok deformacij v kombinaciji z zlomi kosti in hrustanca ter nepravilno najpogosteje zahteva operacijo laserske korekcije nosu;
- neustreznega razvoja. Prirojena ukrivljenost se pojavi med nastajanjem intrauterinih organov ali med porodom, pa tudi med razvojem otrokovega okostja zaradi neenakomerne rasti kosti (npr. Med rahitisom).
Najpogostejši tipi ukrivljenosti nosnega septuma so deformacije kostnega grebena v predelu septuma v obliki črke "S", kot tudi različne variacije drugih ukrivljenosti.
Popravek nosnega septuma
Posedovanje celo majhnega znanja o anatomiji nas prepriča, da je korekcija nosnega pretina nemogoča brez operacije. Če pride do resnega zapleta dihanja, je včasih možna začasna rešitev - uporaba vazokonstriktorskih zdravil. Toda dolgotrajno zdravljenje s temi zdravili je lahko nekoristno in celo škodljivo. Zato je edini izhod pogosto operacija pri diagnozi odklonskega septuma.
Vrste dejavnosti
Glede na razvoj kirurgije lahko operacijo za ukrivljenost nosnega septuma izvedemo na več načinov. Navadne bolnišnice, ki niso ves čas opremljene s sodobno opremo, lahko ponudi tradicionalne metode z vsemi "radostmi" pooperativnih postopkov. Zasebne klinike ponavadi izvajajo lasersko korekcijo nosnega pretina.
Septoplastika je generično ime za sodobne vrste operacij za popravljanje ukrivljenosti nosnega pretina: zdravljenje vključuje uporabo najnovejših medicinskih tehnologij - ultrazvočno, lasersko in endoskopsko opremo.
Vrste septoplastije:
- ultrazvočna kristotomija je sodoben tip radikalne resekcije hudih deformacij nosnega septuma. S pomočjo hitrega razreza kože z ultrazvočnim nožem se opravi kapilarno varjenje, kar povzroči skoraj brezkrvni rezultat operacije;
- submukozna resekcija je radikalna operacija: ukrivljenost septuma se odstrani s pomočjo delne ali popolne deformacije hrustanca in kosti s kladivom in dletom. Torej se nova porazdelitev izvede s pomočjo pokostnice in sluznice. To je najstarejša kirurška metoda;
- septorhinoplastika - kombinirana operacija, ki ima funkcionalno (korektivno korekcijo z laserjem) in estetsko vrednost - plastiko videza nosu;
- Laserska korekcija je najsodobnejša kirurška metoda, ki omogoča izogibanje pooperativnim edemom, krvavitvam in dolgemu obdobju okrevanja. Vendar pa ima tudi pomanjkljivosti - ni primeren za kompleksne deformacije;
- endoskopska septoplastika - korekcija nosne plošče s pomočjo video opreme. To omogoča natančne in skoraj mikroskopske manipulacije;
- ponovna implantacija - rekonstrukcija septuma s pomočjo presaditve hrustanca;
- Extracorporeal septoplasty z laserjem velja za eno najbolj manj travmatskih metod odstranjevanja plošče iz popravila nosne hrustanca.
Indikacije in kontraindikacije
Kot smo že povedali, ko ukrivljenost laserske kirurgije nosne pregrade ali druge kirurške metode ni vedno dodeljena. Vendar obstajajo nekatere funkcionalne okvare, ki so indikacije za kirurški poseg:
- kronične bolezni ORL organov;
- težave z nosnim dihanjem z znaki pomanjkanja kisika;
- trdovratne krvavitve;
- povezanih fizioloških ali anatomskih motenj, povezanih z deformacijo plošče.
Splošne kontraindikacije za operacijo za popravljanje ukrivljenosti septuma:
- starost do 18 let;
- težave s strjevanjem krvi;
- znaki vročine, raka, nalezljivih in vnetnih bolezni;
- menstruacija pri ženskah;
- visok krvni tlak.
Postopek delovanja
Na primer, vzemite najbolj priljubljeno metodo endoskopske septoplastike, in sicer ekstrakororalno lasersko korekcijo. Ponavadi se izvaja v lokalni anesteziji, včasih pa je možna tudi splošna anestezija. Popolno delovanje, ob upoštevanju kompleksnosti, poteka od 40 minut do 2 uri.
Manipulacije potekajo pod nadzorom kamere, kar omogoča natančno rezanje; lasersko zdravljenje zmanjša krvavitev in hkrati dezinficira. Pri tem operaciji je sluznica razdeljena v območju septuma. Deformirani kostni in hrustančasti deli plošče so odrezani s posebnimi orodji, poravnani in pritrjeni na poseben način, nato pa naneseni šivi.
Postoperativne dejavnosti
Do nedavnega so se tamponade uporabljale povoji, sušenje na rani, tako da je zdravljenje trajalo dlje. Danes so se razmere spremenile: posebni tamponi s hemostatskimi sredstvi, impregnirani z antibiotiki, in polimerni premaz se brez težav odstranijo dan po operaciji. Po tem, lahko greš domov, oborožen s priporočili zdravnika. Popolno zdravljenje plošče se pojavi v 1-2 tednih.
Kirurško lasersko zdravljenje - ukrivljenost nosnega pretina - ima minimalno število zapletov. Uspešen učinek operacije bo odvisen od naslednjih pomembnih dejavnikov, kot so celovita in pravilna diagnoza, pravilna tehnika in način izvajanja operacije, izkušnje zdravnika, kakovost oskrbe po operaciji in skladnost bolnika s priporočili zdravnika.
Vse življenje sem živela zase in mislila, da so težave z nosnim dihanjem enake zame kot za druge, toda z leti me je ta problem vse bolj začel skrbeti. Kljub dejstvu, da nos ni imel nobenih napak, ko sem se končno odločil, da grem na ENT kliniko, mi je povedal, da se je zračni upor spremenil zaradi nepravilnega položaja predelne stene.
Hkrati pa je to najverjetneje prirojeni problem, saj se, dokler se spomnim, nikoli nisem poškodoval. Kot rezultat, odločil za septoplasty. Mislila je, da bi bilo veliko slabše, toda na koncu je celotna operacija trajala približno 45 minut. Ne bom dolgo govoril o času rehabilitacije, saj je vse potekalo dobro. Glavna stvar je, da sem končno razumel, kaj pomeni dihati globoko. Če bi vedel, bi to storil že prej.
Sem trener mladinske košarkarske ekipe, no, po treningu, in rada se igram s prijatelji. Na enem od teh srečanj me je slučajno udaril komolec, tako da je skoraj celoten nos padel na bok, ker je vprašanje operacije postalo zelo pomembno. Zdravnik je samo potrdil mojo previdnost, po rentgenskih posnetkih pa me je »razveselil« z zmečkanjem nosne plošče.
Zdravnik je dejal, da ta zapleten primer zahteva le lasersko septoplastiko. Postopek je bil precej dolg, približno dve uri, vendar sem bil pod anestezijo. Naslednji dan sem seveda prizadel ves obraz, bil sem še vedno v bolnišnici, toda zaradi anestezije mi je uspelo preživeti te trenutke. Po približno štirih mesecih sem imela nov nos in kot pravijo prijatelji, še boljši kot prej.
Pred petimi leti sem naredil septoplastiko, vendar se spomnim, kako zdaj. Če pogledamo v prihodnost, lahko z gotovostjo rečem, da morate s prvim namigom na težave z nosom takoj poiskati zdravnika. Sprva nisem posvečal pozornosti težavam z nosnim dihanjem, dokler se ta težava ni poslabšala, poleg tega pa se je v meni začel razvijati vnetje srednjega ušesa. Ko sem spoznal, da ni prostora za vlečenje. Zdravnik je seveda dolgo časa preklinjal in dejal, da je potrebno priti prej, vendar je še vedno rekel, da ni prepozno. Z minimalno intervencijo sem imel endoskopsko septoplastiko, rezultat pa ni bil dolg. Zdaj nimam težav z nosom. Svetujem vsem.
Kirurgija za odpravo nosnega septuma (septoplasty) - vrste in zdravljenje
Kirurgija za odpravo nosnega septuma (septoplasty) - vrste in zdravljenje
Operacija za odpravo nosnega septuma (septoplasty) je najbolj zanesljiv način za ponovno vzpostavitev normalne fiziologije nosne votline.
To je kirurški postopek za popravljanje ukrivljenega nosnega septuma.
Za mnoge ljudi je potovanje do zdravnika ORL končano z napotitvijo za rentgen in kasnejšo kirurško intervencijo.
Ta skupni problem se na prvi pogled zdi nepomemben. Nepreviden odnos do zdravja pomembnega organa dihanja lahko vodi do različnih bolezni in bolečih stanj - od sinusitisa in sinusitisa do kislinske izgube in motenj v presnovnih procesih v celicah telesa.
Kakšne operacije obstajajo za odpravo te fiziološke napake, kako se izvede diagnoza, ali obstajajo alternativne metode zdravljenja, kaj o tem pravijo bolniki in zdravniki?
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Nosna pregrada je stena med nosnicami, ki ločujejo dva nosna kanala. Podpira nos in usmerja tok zraka.
Pregrada je narejena iz tanke kosti na hrbtu in hrustanca spredaj. Ukrivljenost septuma se pojavi, ko hrustanec ali kost ni ravna. Zaobljena particija otežuje dihanje.
Fiziološke motnje te vrste se lahko pojavijo zaradi genetskih razlogov, bodisi zaradi travmatičnih ali kompenzacijskih.
Kirurgija je edini način za popravljanje ukrivljenega septuma.
Prvi primer je najpogostejši: nenormalnosti v strukturi nosne votline so posledica kršitve intrauterinega razvoja ploda.
Kosti in hrustanec se lahko premaknejo, deformirajo, imajo grebene, grebene, adhezije tkiv in druge motnje.
Pogosto se pojavljajo travmatični vzroki med borci, vojaki, športniki, ki zaradi narave svojega dela ogrožajo zdravje in lepoto.
Zaradi mehanskega vpliva se pojavi poškodba ali lom, zato se septum premakne v stran in zmanjša prostor v notranjosti nosnic.
V adolescenci so takšni primeri še posebej nevarni, ker nenormalna rast in nastajanje hrustanca in kostnega tkiva privede do bolečinskega sindroma in različnih bolezni. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej.
Omeniti je treba tudi kompenzacijske razloge. Med njimi je namestitev obročev za prebadanje, septumov in palic, rast polipov in adenoidov, kot tudi pogosto otekanje sluznice nosu med rinitisom.
Ali potrebujem operacijo za poravnavo nosnega pretina?
Za razliko od rinoplastike, septoplastija in resekcija niso toliko estetske kot medicinske. Dobro izveden postopek lahko posredno vpliva na obliko nosu, a prva prednostna naloga je boj za zdravje, ne lepota.
Če se posledice poškodb ali genetskih nepravilnosti strukture ne popravijo pravočasno, so možne naslednje bolezni in simptomi:
- nepravilno dihanje nosu: težave z dihanjem do popolne disfunkcije ene izmed nosnic;
- kršitev dinamike zraka znotraj nosne votline;
- kršitve zaščitnih funkcij sluznice;
- kisikovo stradanje telesa;
- refleksne motnje, zlasti kihanje in krči grla;
- migrena;
- somatski kašelj;
- kršitve organov vida in sluha;
- vnetje solne žleze;
- pogoste krvavitve iz nosu;
- bolečine v obrazu.
Do dneva X ne smete narediti postopkov za ogrevanje z nosom - to lahko le poslabša bolečinski sindrom in povzroči razvoj sinusitisa.
Diagnoza ukrivljene pregrade (glavne značilnosti)
Preden se posvetujte s kirurškim zdravljenjem, se zdravnik ORL posvetuje in pregleda svojega pacienta, se sprašuje, če obstajajo kakršne koli pritožbe. Obstajajo univerzalni znaki anatomskih motenj, ki temeljijo na ustni diagnozi:
- pogost rinitis in sinusitis;
- težave z nosnim dihanjem do popolne blokade ene od nosnic;
- rahle spremembe v obliki nosu;
- krvavitev;
- alergijske reakcije;
- hrkanje
Če 2 ali več znakov ustreza položaju bolnika, zdravnik predpiše rentgenski pregled. Slika prikazuje naravo ukrivljenosti, prisotnost, obliko in vrsto deformacije. Po tem lahko že določite vrsto operacije.
Možno je opraviti diagnostiko z rinoskopijo, kar daje zanesljiv rezultat.
Indikacije in kontraindikacije
Torej, poglejmo natančne indikacije septoplastije.
INDIKACIJE
- prisotnost hudih deformacij, ki ovirajo dihanje;
- prisotnost notranjih cist in anevrizm;
- pritožbe bolnika na poslabšanje splošnega počutja;
- presnovne motnje zaradi izgube kisika;
- pogost rinitis in sinusitis;
- prehod bolnika v dihanje v ustih.
Ko pride do deformacije septuma, postanejo neprijetni simptomi in bolezni zgornjih dihalnih poti medsebojno povezani.
Prostor nosu postane ožji, kar oteži dihanje. Hkrati ta napaka odpira pot infekcijam in bakterijam. Začnite pogosto sinusitis, rinitis, ki ga spremlja edem, in v nekaterih primerih - akutni in kronični antritis.
To vodi v bolečino in nelagodje v zgornjem delu obraza, glavoboli. V prisotnosti takih znakov se morate posvetovati z zdravnikom.
Operacija je potrebna za kirurški dostop med resekcijo tumorja hipofize, kar je možno s transseptalnim transfenoidnim dostopom.
Poseg se izvaja s kozmetičnimi operacijami na nosu, saj je septum odličen vir donorskega hrustanca za strukturno presaditev v rinoplastiki.
Seznam kontraindikacij ni zelo velik.
KONTRAINDIKACIJE
- nosečnost in dojenje;
- 1 in 2 tip diabetesa;
- rak;
- starosti
- v prisotnosti velike perforacije predelne stene;
- zlorabe kokaina;
- Wegenerjeva granulomatoza;
- malignih limfomov ali monoklonske proliferacije T ali B celic.
Če obstajajo kontraindikacije, se morate naučiti laserske korekcije - ta način zdravljenja je hitrejši in nežen.
Vrste operacij za popravilo nosnega septuma
Pri močni ukrivljenosti nosne pregrade je potrebna operacija. Od tega bo odvisno splošno zdravstveno stanje. Za operacijo obstajata dve možnosti:
¤ Submukozna resekcija je klasična metoda popravljanja deformiranega septuma, ki ima več desetletij. Kirurg izvede majhen injekcijski rez v prednjem hrustancu, razreže sluznico in reže ukrivljeno hrustanec.
Operacijo je mogoče izvesti v lokalni anesteziji, kot tudi z uporabo splošne anestezije.
Nato s pomočjo kirurških instrumentov ločimo hrustanec od perchondriuma, zdravnik odstrani poškodovana območja.
Nato zdravnik pride do kostnega septuma. Z uporabo posebnega orodja (kladiva ali dleta) se odpravi nabiranje ali trn, ki je povzročil ukrivljenost.
Potem kirurg vse popravi v pravilnem anatomskem položaju, ga po potrebi vnese in fiksira z bombažnimi krpicami.
Os Endoskopska septoplastika je sodobna in bolj nežen način zdravljenja deformacije nosnega septuma. Kirurg mora uporabiti intranazalni endoskop, ki postavlja diagnozo nosne votline za območja deformacije in njihove narave, nato pa se potrebna območja odstranijo z mini-zarezami sluznice.
Poleg endoskopa se med septoplastiko uporabljajo tudi mikrokirurški instrumenti, na zaslonu pa se spremlja potek operacije.
Obe možnosti sta učinkoviti in vam omogočata, da se znebite težav z dihanjem, vendar je druga prednost. To je manj travmatično, ni preobremenjeno s komplikacijami, omogoča, da se nosna votlina hitro okreva.
Na internetu so na voljo podrobni video posnetki zdravstvenih ustanov, kjer lahko vidite napredek vsake operacije in njene značilnosti.
Možni zapleti in neželeni učinki pri vseh kirurških posegih - krvavitve v sluznici, manjše krvavitve, pojav abscesov, abscesov in v hudih primerih - gnojni sinusitis in deformacije.
Da se to ne bi zgodilo, morate na internetu najti informacije o najbolj usposobljenih strokovnjakih v mestu s pozitivnimi ocenami in se z njimi posvetiti.
Laserska korekcija nosnega pretina
Laserska septoplastika je najnaprednejša metoda: laser, ki reže sluznico, takoj poškoduje poškodovane žile. Dejansko se ta operacija ne razlikuje od klasične metode, ampak namesto skalpela zdravnik uporablja laserski nož.
Pred postopkom se opravi rentgenski ali tomografski pregled, na fotografijah katerih bodo prikazana območja za intervencijo. Potem morate opraviti teste in se pripraviti na lasersko korekcijo.
Zdravljenje poteka ambulantno v lokalni anesteziji, traja približno 30 minut in največ eno uro in pol.
Ta tehnika je manj traumatična v primerjavi s klasično operacijo.
Obstaja tudi druga možnost za lasersko operacijo. Imenuje se septochondrokorrektsiya laser. Ta vrsta posega se uporablja, kadar je hrbtni del septuma upognjen.
Postopek je ogrevanje hrustanca z laserjem. Po tem se zmehča, začne spominjati na glino. Nato zdravnik konstruira delitev iz tkiva hrustanca in fiksira vse s tamponi.
Obdobje okrevanja je kratko, ker so tkiva nedotaknjena in ni krvavitve. Čez eno uro lahko poslujete z njimi.
Takšna možnost laserskega zdravljenja je primerna za aktivno zaposlene ljudi, ki nimajo priložnosti za bolnišnično zdravljenje.
Popravljanje radijskih valov nosu
Ta tehnika je precej podobna laserski operaciji. V tem primeru se skalpel nadomesti z radijskim valovnim žarkom.
Med operacijo zdravnik ne doživlja krvavitve.
Ta vrsta operacije ima svoje razlike:
- Ko se uporabi skalpel, se tkivo reže. Radiofrekvenčni snop povzroča izhlapevanje celic na mestu reza. Kapilare takoj zapremo, zarezo razkužimo, tako da se tveganje trka z okužbo zmanjša na nič.
- Med operacijo ni prizadeto nobeno sosednje tkivo.
- Rez je gladak, zato je čas okrevanja manjši.
Trenutno kirurgi uporabljajo napravo Surgitron, ki proizvaja sevanje radijskih valov.
Postoperativno obdobje
Tudi najkrajša operacija zahteva nekaj dni popolnega počitka pri bolniku. V prvem dnevu boste morali nositi turunde, ki zagotavljajo podporo in funkcijo okrevanja.
To je za bolnike precej neprijetno, ker jih sili, da dihajo samo z usti. Na površino nosu se namesti povoj iz velike gaze.
Po 4-5 dneh lahko popolnoma preklopite na nosno dihanje in ovrednotite rezultate zdravljenja. Medtem pa otolaringolog, ki je izvajal zdravljenje, odstrani posušene skorje krvi in limfe iz votline, naredi prho iz nosu in splakne z vodo.
Na priporočilo zdravnika, lahko naredite pranje nazofarinksa z vodo in morsko jodirano soljo - v višini 1 žličke. izdelek v kozarcu tople vode.
Za neprijetne simptome, bolečine in nelagodje zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. S tveganjem infekcijskih zapletov mora bolnik piti potek antibiotikov.
Po bolniški odpustu mora bolnik otorinolaringolog obiskati vsak teden, da se zdravnik zaveda njegovega zdravstvenega stanja. Nemogoče je, da bi se trenutno ukvarjali s športom in dejavnostmi ter jedli hrano iz popra.
Prav tako uporabite vsa sredstva, ki jih je predpisal zdravnik. Prvič, ko morate poskusiti, da se ne pregibate, je prepovedano spati z licom navzdol v blazini.
Potrebno je vzdržati se savn in drugih mest, ki lahko povzročijo krvavitev.
Takšna operacija stane približno 25-100 tisoč rubljev. Vse je odvisno od kompleksnosti posega, usposobljenosti zdravnika, ugleda klinike.
Kaj je lahko zaplet?
Če greste v septoplastiko, se oseba lahko sooča s takšnimi zapleti:
- Hematomi. Pogosto so majhne, vendar lahko pride do znatnih modric.
- Absces To ime je bilo kršitev vnetnega procesa. To se pogosto zgodi, ko pride do okužbe.
- Poškodbe sluznice. Ta zaplet se pojavi, če operacijo opravi neizkušen zdravnik, ki izvaja nepazljive gibe.
- Krvavitev Pogosto je to zaplet, ki se lahko pojavi brez upoštevanja elementarnih postoperativnih pravil.
- Zmanjšana občutljivost nosu. To se zgodi, če se poškodujejo živci.
Vprašanje - odgovor
Kdaj lahko odstranim tampone?
Ali so iz nosnih kanalov odstranjene brise?
Kako dolgo traja, da se zdravi nos?
Ocene
Po popravku nepravilne oblike je veliko ljudi opazilo lajšanje dihanja v nosu, izboljšanje splošnega počutja.
ALINA, 27 LET:
»Diagnosticirali so mi pri 17 letih: ko sem študirala v prvem letu, sem bila bolna, imela sem posvet z ORL zdravnikom in dobila napotnico za rentgensko slikanje in nasvet, da naredim resekcijo. Takrat tega nisem pripisal nobenega pomena, ampak po desetih letih sem moral vse popraviti v naglici, ker ena od nosnic sploh ni dihala.
Po minimalno invazivni endoskopski rinoplastiki je stanje postalo veliko boljše: konstanten rinitis, otekanje sluznice in težave z dihanjem.
KIRILL, 18 LET:
»Trauma nosu v razredih karateja me je prisilila k strokovni pomoči. Zdravnik mi je poslal kirurško zdravljenje, da popravim poškodovani nosni septum.
Vse je šlo zelo dobro, saj so me zdravili v plačani kliniki. Zadnji del nosu je sedaj nov, težave z dihanjem pa se ne pojavijo.
Ne smete imeti operacije, če lahko fiziološko obliko nosu vrnete na alternativni način. Laserska septohondrokorrektsiya je dobra alternativa kirurškemu posegu in cena postopkov z laserjem ni veliko višja.
Priporočila zdravnikov (izkušnje različnih mest)
Kvalificirani zdravnik ENT Aleksandr Mihailovič Gorovoy izvaja lasersko zdravljenje v Moskvi. »Ko pridejo bolniki k meni, vidim, kako težko je, in če ukrivljenost septuma ni močna, potem predpišem lasersko zdravljenje.
Cena za to storitev ni veliko višja kot za operacijo, vendar je laser varnejša alternativa skalpelu. «
Mnogi zdravniki ORL iz Saratova napotijo svoje paciente na resekcijo in septoplastiko - v mestu je dobra šola plastične kirurgije, poleg tega pa je brezplačna.
"Bolje je, da je operacija v starosti 20 let, ko je mladost končana, zdaj pa je čas, da se ukvarjamo z zdravjem," meni Tatyana Viktorovna Levieva.
ORL zdravniki in kirurgi iz Sankt Peterburga, Kazana, Perma, Voroneža, Samare, Arkhangelska, kjer so cene nižje kot v glavnem mestu, veljajo za dobre strokovnjake. Za zaupanje svoj obraz bi morali biti strokovnjaki iz zanesljivih, znanih visoko kakovostnih storitev, plačane klinike.
Strokovno mnenje
Margarita Eiten
plastični kirurg
Veliko ljudi ima ukrivljeno particijo. Močno priporočam, da se v tem primeru upravlja. Dejstvo je, da lahko na prvi pogled neškodljiv problem povzroči številne težave, vključno s pomanjkanjem kisika, sinusitisom itd. To ni običajna rinoplastika, ki se večinoma izvaja iz estetskih razlogov. Septoplastika ima v večini primerov medicinske indikacije. 2 tedna pred posegom zavrzite zdravila, ki redčijo kri (Aspirin, Ibuprofen). Prav tako jih ni mogoče vzeti po operaciji. V nasprotnem primeru se poveča tveganje pogostih krvavitev. Svetujem vam, da 12 ur pred septoplastiko ne pijete ali jejte hrane. To vam bo pomagalo odpraviti bruhanje in zadušitev.
Irina Dorofeeva
kozmetičarka
Če je oseba ugotovila, da ima ukrivljen septum, in zdravnik mu je predpisal septoplastiko, potem je nemogoče odložiti. Po taki operaciji lahko obnovite sapo in se znebite nadležnih težav. Pripraviti se morate na možen pojav krvavitve, rahlo spremembo oblike nosu (če je operacija bila težavna). Poleg tega boste morali preživeti obdobje rehabilitacije: med okrevanjem morate omejiti svojo telesno dejavnost. Prepovedan tek, dviganje uteži in igre na prostem.
Zanimivosti (iz zgodovine)
Priporočljivo je prebrati nekaj zanimivih informacij o operacijah, povezanih z nosom:
- 3500 pr Papir Ebers, ki vsebuje prvo znano omembo rinološke kirurgije, je bil napisan v Egiptu. Večina operacij je bila rekonstruktivna, saj je bila rinektomija najpogostejša kazen.
- 1757 Kelmatz je bil eden prvih zdravnikov, ki so zdravili zlom. Njegova priporočila so vključevala vsakodnevni pritisk prsta na septum.
- Konec XIX. Stoletja. Najpogostejša operacija v Združenih državah je bila operacija Bosworth. To je popravek obstrukcije nosu zaradi kršenja položaja nosnega pretina.
- 1902 in 1904. Freer in Killian sta opisala operacijo resekcije submukoze. Ta postopek je osnova sodobnih metod septoplastije.
- 1929 Metzenbaum in Peer sta bila prva, ki sta manipulirala z repnim delom nosnega pretina. Leta 1937 je Peer priporočil, da se razdeli kaudalni del septuma, ga poravna in nato postavi na položaj točno v srednji črti.
Popravek ukrivljenega nosnega septuma ni le skrb za lep videz, ampak tudi skrb za zdravje.
Nenormalna oblika intrakavitarnega hrustanca lahko povzroči hude posledice. Kirurški poseg ali zdravljenje z lasersko korekcijo bo pomagalo obnoviti prvotno stanje dihal.