Premestitev nosnega septuma je patološko stanje, v katerem je pretok kisika v človeško telo moten. Takšno bolezen je mogoče odpraviti s pomočjo kirurškega posega, ta postopek pa se imenuje septoplastija. Operacija se šteje za precej zapleteno in se izvaja le, če obstajajo določene medicinske indikacije. Veliko bolnikov, ki se odločijo za septoplastiko, zanima, koliko okrevanja se izvede po operaciji nosnega pretina in kakšni zapleti se lahko pojavijo.
Indikacije za operacijo in metode za njeno izvajanje
Operacija nosnega preloma se uporablja le v primerih, ko moti normalno življenje osebe in povzroča razvoj različnih zapletov. Strokovnjaki identificirajo naslednje indikacije za septoplastijo:
- stalna zamašen nos, ki nima nič skupnega z alergijsko reakcijo ali prehladom;
- zapleti srednjega ušesa;
- vnetje paranazalnih sinusov kronične narave, ko ukrivljenost moti normalen pretok zraka iz sinusov.
- če obstaja resna pristranskost, je priporočljivo opraviti operacijo za izravnavo nosnega pretina v mladosti in ne čakati na razvoj težav.
Pri nekaterih bolnikih je zaznan izrazit premik, druga polovica nosu normalno diha. Ljudje s to patologijo se prilagodijo temu stanju in se ne pritožujejo zaradi težav z dihanjem. S starostjo se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo, bolniki pa se začnejo pritoževati glede svojega stanja. Vendar je malo verjetno, da bo zdravnik prevzel odgovornost za izvajanje septoplastije v starosti, tudi če ima več indikacij. Zato je smiselno opraviti operacijo v primeru izrazite pristranskosti in odsotnosti pritožb, odloči le strokovnjak.
Obstajajo naslednje kontraindikacije za septoplastijo:
- akutne bolezni in poslabšanja kroničnih bolezni;
- menstruacijske krvavitve pri ženskah;
- težave s strjevanjem krvi;
- psihološke bolezni in različna odstopanja;
- huda patologija notranjih organov v fazi dekompenzacije.
Septoplastika se izvaja v otorinolaringološkem oddelku z uporabo lokalne ali splošne anestezije. Da bi okrevanje po operaciji potekalo gladko in brez razvoja zapletov, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika in izvajanje določenih ukrepov.
Trajanje rehabilitacije po korekciji septuma
Prvi dan po operaciji nosnega pretina se težave z dihanjem pojavijo na običajen način. Bolnik mora dihati zrak skozi usta in to se bo treba navaditi. V 1-3 dneh se iz operiranega nosu odstranijo tamponi, normalna aktivnost dihanja pa se normalizira. Postopek odstranjevanja tamponov je precej neprijeten, ker se lahko izsuši do sluznice in postane vir bolečine. Da bi se izognili takšnemu nelagodju, je treba brise namočiti z vodikovim peroksidom na obeh straneh.
10 dni po operaciji, da popravi nosni septum, pacientu običajno predpisujejo kapljice za nos iz nastanka skorje. Dejstvo je, da je treba takšne droge kapljati, ker se tak postopek šteje za eno od pomembnih stopenj obdobja okrevanja. Takšne kapljice pomagajo navlažiti nosno sluznico in odstraniti skorje. Pogosto je v tej fazi okrevanja predpisan razpršilo Nasonex, zaradi katerega je mogoče zmanjšati otekanje tkiv in obnoviti dihanje. Možno je pospešiti celjenje nosne sluznice s pomočjo fiziološke raztopine ali oljne tekočine, ki jo je treba vkapati v organ.
Rehabilitacija po operaciji za odpravo nosnega preloma običajno traja 2-3 tedne, in ko se konča, se lahko oseba vrne v normalno življenje. Trajanje rehabilitacije po operaciji za odpravo nosnega septuma je odvisno od značilnosti bolnikovega tkiva, v povprečju pa traja približno mesec dni. Končna ocena dobljenega rezultata se izvede nekaj mesecev po operaciji.
Težave z dihanjem po operaciji
Septoplastika, kot vsaka druga operacija, je kompleksna operacija, po njenem izvajanju pa se lahko razvijejo različni zapleti. Bolniki, ki se odločijo za takšen korak, morajo vedeti, kakšne negativne posledice lahko opazimo po operaciji.
V času rehabilitacije po operaciji nosnega pretina so težave z dihanjem pogost zaplet. Bombažni brisi v nosni votlini, edem sluznice, skorje in pooperativne obloge običajno preprečujejo takšen naravni proces. S prelivom je mogoče trdno pritrditi hrustanec in kost, kar pomaga preprečiti njihovo premikanje. Pacientu povzroča nelagodje šele prvi dan po kirurškem posegu in čez nekaj časa oseba tega preprosto ne čuti.
Otekanje nosne sluznice traja 5-7 dni, nato se začne zmanjševati in po 3 tednih popolnoma izgine. Za hitro odstranitev otekline v obdobju okrevanja po septoplastiji je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- spoštovati počitek v postelji;
- jemljejo zdravila, ki so namenjena krepitvi žilnih sten;
- Piti antihistaminiki;
- nanesite kompresijski povoj z ledom;
- izvaja fizioterapijo;
- vlažite zrak v stanovanjskem območju;
- nanesite pršila za nos.
Po operaciji na ukrivljenem nosnem septumu se lahko pojavijo bolečine v zobeh in nosu ter otrplost na tem področju. Razvoj takega patološkega stanja je posledica dejstva, da živčni končiči iz dlesni in čeljusti potekajo skozi nosno votlino. Pri opravljanju kirurškega posega se lahko raztegnejo ali poškodujejo, kasneje pa več mesecev mučijo nelagodje.
Pogosto se po operaciji za ukrivljenost nosnega pretina pojavijo bolečine v grlu in to se zgodi zaradi manjše poškodbe sluznice. Po nekaj tednih ta neprijeten simptom izgine in bolniku ne moti več. Značilne manifestacije po septoplastiji so povečana zaspanost, blaga omotica in šibkost. V obdobju rehabilitacije se lahko razvije alergijska reakcija na zdravila, v nekaterih primerih pa se to lahko pojavi med operacijo. S tem zapletom je izbran drugačen režim zdravljenja za bolnika ali pa je predpisan antihistaminik.
Nevarni zapleti po operaciji nosnega septuma
Poiščite zdravniško pomoč, če imate nekatere simptome, ki povzročajo težave z dihanjem. Naslednji zapleti niso norma:
- za sinusitis je značilna bolečina in pritisk v sinusih;
- sinekije blokirajo lumen nosne votline in s tem ovirajo normalno gibanje zraka;
- anatomske napake po operaciji so razlog za motnje naravnega dihanja.
- za perforacijo je značilen pojav žvižganja pri dihanju in povečana suhost v nazofarinksu.
V pooperativnem obdobju po korekciji nosnega septuma se lahko pojavijo krvavitve in hematomi, ko se med plasti sluznice nabirajo krvni strdki. V takem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil potreben postopek za čiščenje organa.
V primeru, da med operacijo pride do nalezljivih zapletov, se pokaže, da bolnik več dni jemlje antibakterijska zdravila. Poleg tega lahko zdravnik predpiše zdravljenje sluznice s posebno mazilo, ki vsebuje posebne kemične spojine. Z njihovo pomočjo je mogoče hitro odpraviti vnetje, ustaviti nadaljnje razmnoževanje patogenov in olajšati dihanje.
Po operaciji nosnega pretina je strogo prepovedano kaditi, voziti kolo in piti alkoholne pijače. Vrnitev na takšne navade je dovoljena 2-4 tedne po operaciji, ko se dihanje normalizira. Skladnost z vsemi priporočili zdravnika in sestanki vam omogoča, da v kratkem času obnovite delovanje nosu, medtem ko je rehabilitacijsko obdobje veliko lažje prenesti.
Vse podrobnosti o postopkih za ravnanje nosnega pretina
Ravnanje nosnega pretina ali, če govorimo v medicinskem jeziku, je septoplastija posebna vrsta kirurškega posega, da bi popravili nosno ploščo, ki je bila navpično upognjena. Ta plošča deli nos na dva enaka (idealna) dela. Sestavljen je iz več delov. Med njimi so: kostne hrbtni in membranske. Operacija izravnavanja nosnega pretina je vrsta estetske kirurgije, ki jo opravi ORL.
Izvajanje take operacije brez medicinskih indikacij morda ni izvedljivo. Večja pozornost je namenjena bolnikom, ki imajo težave z nosnim dihanjem. Dejansko poteka kozmetična različica operacije in njena razpoložljivost za tiste, ki želijo, je precej visoka.
Zakaj obstaja ukrivljenost
Statistični podatki kažejo, da števila ljudi z ravnim nosnim septumom skoraj ni. Preveč pogosto ima nosna ploščica (endotin) različne vrste zgoščevanja, konice in zavoje.
Vendar pa so najbolj izraziti in z vidika zdravil nevarne ali nesprejemljive deformacije najpogosteje zaznane v starosti od 10 do 16 let. V tem intervalu pade posebej intenziven razvoj organizma. Oglejmo podrobneje razloge, ki lahko povzročijo odstopanje nosnega pretina:
- Najpogostejši je naslednji - neenakomeren razvoj posameznih delov nosnega pretina;
- Pridobitev zelišč in poškodbe nosnega področja, katerih posledica je lahko deformacija;
- Prisotnost pri bolnikih s kroničnim rinitisom, tumorji ali tujki v nosni votlini lahko povzroči tudi ukrivljenost;
- Včasih (zelo redko) je ukrivljenost lahko prirojena. Z drugimi besedami, to bi lahko dosegli z nepravilnim prehodom skozi rojstni kanal in težavami z razvojem lobanje v času, ko smo bili v maternici.
Pogosto so poškodbe, prejete v otroštvu, videti kot majhni edemi. Pod edemi lahko pride do uničenega ali poškodovanega septuma, ki bo kasneje seveda skupaj zrasel, najverjetneje pa se bo v prihodnje čutil - težave z dihanjem.
Napake particij pogosto vodijo do:
- Kronično vnetje nosne votline in sinusov. Deformirano področje bo dražilo sluznico in povzročilo otekanje. Po drugi strani prispevajo k razvoju vnetnih procesov;
- Slab vonj. Edemi prispevajo tudi k pojavu atrofičnih procesov v vohalni živci. Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi imunosti na vonj;
- Pojav glavobolov in migren. Zaradi nezadostnega dostopa s kisikom je pogostost glavobolov, ki jih spremlja letargija, pogost pojav.
Med drugimi učinki, ki jih povzroča ukrivljenost nosne plošče, so lahko okvare sluha, nočne snore. Pogost znak za nevarno ukrivljenost je lahko tudi nočna zadušitev. Z njimi je najpomembnejše, da ne zamudite težave in se posvetujte z zdravnikom.
Indikacije za ravnanje
Zahteva po operaciji za poravnavo septuma bo koristna za bolnike, ki imajo:
- Zamašen nos, katerega simptomi niso povezani z prehladom ali alergijami;
- Zapleti srednjega ušesa (tip otitisa);
- Vnetje sinusov.
V nekaterih primerih ukrivljenost vpliva le na eno nosnico. Vendar pa v procesu rasti in razvoja nosna tkiva, tako kot vsi drugi, izgubijo elastičnost in regenerativno sposobnost, kar lahko povzroči nekatere zaplete. Zato je v prisotnosti vsaj majhnih namigov ukrivljenosti priporočljivo, da se postopek ne odloži.
Pripravljalne dejavnosti
Faze predoperativne priprave so lahko naslednje: t
- Analize vseh vrst: urin, kri za sladkor in splošna biokemija;
- Izvajanje fluorografije;
- Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov ali tomografija z računalnikom.
V prisotnosti bolezni, kot so AIDS ali HIV, hepatitis, morajo strokovnjaki predložiti številna priporočila za kirurški poseg.
Dodatne zahteve, ki so predlagane kandidatom za operacijo, so:
- Odsotnost poslabšanja kroničnih okužb;
- Za ženske - obdobje vsaj teden dni pred ali po menstruaciji. Priporočljivo je, da se intervencija ne izvaja v obdobju menstruacije;
- Prekinitev številnih protivnetnih zdravil.
- Če je mogoče, se znebite tumorjev v nosu
Kontraindikacije
Ni poškodbe poškodovane stene nosu, če:
- Bolezni in disfunkcije, povezane z nezadostnim strjevanjem krvi;
- Hude dekompenzirane bolezni;
- Duševna bolezen.
Operacija se običajno ne izvaja in starostne omejitve. Tako je za osebe, mlajše od 18 let, takšno posredovanje prepovedano. Prav tako se lahko osebam, starim od 55 do 60 let, zavrne podobna operacija za poravnavo septuma. Primeri so izključeni, če je operacija posledica resnih življenjsko nevarnih zapletov ali pod pogojem, da bolnikovo zdravje omogoča operacijo za uravnavanje septuma.
Ravnanje
Operacijo lahko sedaj izvajamo ne le s tradicionalno, kirurško metodo z uporabo anestezije, skalpelov in drugih orodij, ampak tudi drugače. Tako je postopek laserskega ravnanja alternativa rezanju predmetov in anesteziji.
Upoštevati je treba, da je možno lasersko posredovanje z majhnimi deformacijami hrustančnega dela. V bolj resnih primerih je možnost njegove uporabe nepraktična, saj za dosego želenega učinka ne bo delovalo. V klasični različici kirurškega posega je naslednja: anestezija nosne votline - uvedba anestetika - izdelana rez - izbira in odstranitev hrustanca - odstranitev konice ali grebena, ki povzroči popačenje ali deformacijo - šivanje zareza Poleg tega se v nosnice vstavijo gazne blazinice, da se septum fiksira v želeni položaj. Pri delu z laserjem se postopek nadaljuje po načelu: ogrevanje predelne stene je tvorba želene oblike.
Operacije popravljanja nosnega septuma: kirurški, laserski
Nosna pregrada je plošča, ki deli nosno votlino na dve polovici. Ima dva sestavna dela - kost in hrustanec.
Človek je kot vsako živo bitje simetričen le na prvi pogled. Ob podrobnejšem pregledu bomo videli različne vrste odstopanj od stroge simetrije. Enako z nosnim septumom. Samo 5% prebivalcev ima idealno delitev, ki se nahaja strogo na sredini.
Zakaj je torej operacija ravnanja ena najpogosteje izvedenih kirurških posegov v ENT bolnišnicah?
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Za to nepravilnost obstaja več razlogov. To je:
- Fiziološki vzroki Nastane ukrivljenost, ko telo raste. Različni deli imajo različne stopnje rasti. Na primer, hrustancni del raste hitreje kot kost, zaradi pomanjkanja prostora, je upognjen v eno ali drugo smer, na meji kostnega dela in ohrovt hrustanca - rastejo grebeni in konice.
- Izravnalni razlogi. Delitev se premakne zaradi dejstva, da nekaj pritiska na to s strani. To so lahko polipi ali hipertrofirani turbinati.
- Trauma nosu. In ne samo zlom, temveč tudi hudo poškodbo (še posebej, če je bila prejeta v otroštvu ali adolescenci). Iz očitnih razlogov je pogostejša pri moških.
Vrste ukrivljenosti
- Dejanska ukrivljenost, to je odstopanje od sredinske črte, ki je v obliki črke C ali oblike S, v različnih ravninah, spredaj ali zadaj.
- Combs.
- Trnje. Grebeni in konice so rast kostnega dela septuma. Lahko je enostranska in dvostranska.
- Kombinacija različnih vrst ukrivljenosti.
Kdaj je treba odpraviti nosni pretlak?
Glavna patofiziološka komponenta ukrivljenosti nosnega pretina je zmanjšanje lumna nosnega prehoda na eni ali obeh straneh, zmanjšanje cirkulacije zraka, pojav patoloških vrtincev, ki vodi do prekomernega sušenja sluznice, atrofije trepljalnega epitela. Včasih ukrivljeni septum pokriva odprtine sinusov paranazalnih sinusov ali odprtine slušne cevi, kar vodi do kršitve prezračevanja in preprečuje iztekanje izločkov iz sinusov ali iz votle votline.
Ukrivljenost septuma ni ločena po stopnjah glede na stopnjo manifestacije anatomske napake, saj to nima kliničnega pomena. Indikacije za zdravljenje so samo klinične manifestacije. Ni neposredne povezave med pritožbami in stopnjo ukrivljenosti. Obstajajo primeri, ko pomembna deformacija ni vplivala na nosno dihanje, in obratno, celo rahla ukrivljenost je bila vzrok mnogih neprijetnih simptomov.
Menijo, da so indikacije za ravnanje nosnega pretina:
- Izrazite težave ali pomanjkanje nosnega dihanja.
- Pogosti akutni sinusitis. Kronični sinusitis.
- Pogosti akutni vnetji ušesa ali kronični otitis.
Najtežji trenutek v tem primeru je prepričati se, da so te težave in bolezni povezane z deformacijo nosnega pretina. Praviloma je poleg ukrivljenosti nosnega septuma pri teh bolnikih druga patologija (vazomotorni rinitis, polipi, hipertrofirani nosni rak, alergije itd.). Zato se operacija za odpravo nosnega pretina ponavadi ponudi po neuspešnem dolgotrajnem zdravljenju drugih vzrokov.
Zdravljenje deformacij nosnega septuma
Ukrivljenost nosnega pretina je anatomska napaka in njeno zdravljenje je predvsem kirurško. Osnovna načela kirurškega zdravljenja:
- Operacija je načrtovana, izvedena po temeljitem pregledu in pripravi. Treba je ugotoviti vse kontraindikacije za operacijo. Absolutne kontraindikacije:
- Akutne nalezljive bolezni.
- Dekompenzacija kroničnih bolezni (diabetes mellitus, srčno popuščanje, hipertenzija, onkološke bolezni, jetrna ciroza).
- Duševna bolezen.
- Krvavitev, upočasnitev strjevanja krvi.
- Obstajajo tudi relativne kontraindikacije (to so pogoji, pod katerimi je operacija možna, vendar nezaželena):
- Starost otrok do 18 let. Septoplastija se zelo redko izvaja pri otrocih, starejših od 6 let.
- Starost.
- Obdobje menstruacije pri ženskah. Priporočljivo je, da se operira 2 tedna po menstruaciji.
- Sinusitis, faringitis, tonzilitis v obdobju poslabšanja. Operacija se opravi ne prej kot 2 tedna po zdravljenju. V izjemnih primerih, pod pokrovom močnih antibiotikov, se septoplastika izvaja hkrati z endoskopsko sanacijo sinusov za kronični sinusitis.
- Pred operacijo se opravi pregled: splošni preiskava krvi in urina, biokemijska analiza, strjevanje krvi, EKG, pregled zobozdravnika, terapevta.
- Pred operacijo je treba preklicati zdravila, ki povečujejo čas strjevanja krvi (aspirin, varfarin, protivnetna zdravila, kot so diklofenak, indometacin, ketoprofen).
- Operacijo v bolnišnici opravi kvalificirani kirurg ENT. Obstaja posebna specializacija v specializiranih klinikah - rinosirurg, to je kirurg, ki se ukvarja izključno s patologijo nosu.
- Operacija se običajno izvaja v lokalni anesteziji. Po želji ima bolnik lahko splošno anestezijo. Operativni dostop skozi nosno votlino, to je zunanji zarez ni predviden.
- Operacija traja od 30 minut do 1,5 ure.
- Po operaciji se v nos vstavijo tamponi, kar bo povzročilo nevšečnosti. Tamponi se odstranijo po 1-2 dneh.
- Po odstranitvi tamponov v odsotnosti zapletov se lahko bolnik izpusti iz bolnišnice pod ambulantnim nadzorom zdravnika ORL. Potrebno je izvesti stranišče in namakanje nosne votline s posebnimi rešitvami za dezinfekcijo pooperativnega polja, odstranitev skorje.
- Po operaciji se pojavi oteklina, tako da ni olajšave takoj. Popolna ponovna vzpostavitev normalnega nosnega dihanja je možna v 1-4 tednih (datumi so individualni, odvisno od vrste in obsega operacije).
- V 3-4 tednih po operaciji se je treba izogibati fizičnemu preobremenjenosti in športu.
Osnovne operacije za poravnavo krivulje nosne pregrade
V osnovi so uporabljene dve vrsti operacij za popravek izkrivljanja septuma - submukozna resekcija in varčevanje z minimalno invazivno endoskopsko septoplastiko.
Submukozna resekcija je najstarejša metoda kirurškega posega na septumu. Prvič je bila operacija izvedena pred več kot dvema stoletjema in se še vedno uporablja. Bistvo metode: izveden je luknjasti rez v sluznici v prednjem delu septuma, hrustanec se prereže skozi celotno debelino, loči od perchondriuma in sluznice ter skoraj popolnoma odstrani. Ostane le zgornji del hrustanca, širok 1-1,5 cm, nato pa se s kladivom in dletom odstrani kostni septum. Kaj ostane od septuma - 2 plasti sluznice, perchondrium, periost - blizu skupaj in pritrjena s tamponi za taljenje. Navadno se šivi ne naložijo.
Slabosti te operacije:
- Operacija je precej travmatična in okrevanje po 2-3 tednih.
- Ker se odstrani skoraj trdna osnova nosnega pretina, so možni postoperativni zapleti, kot so perforacija, sedla, kot je umik nosnega mostu.
- Po taki operaciji je septum pravzaprav brazgotina, ker je ta trofizem sluznice zlomljen, ne more izvajati svoje zaščitne funkcije, je občutek konstantne suhega v nosu, tvorbe skorje.
- Pregrada postane precej premična, premakljiva, kar lahko povzroči tudi nadaljnje težave z nosnim dihanjem.
Glavna prednost te operacije je, da ne zahteva drage opreme, zato se izvaja brezplačno v kateri koli proračunski bolnišnici.
Nežna endoskopska septoplastika je sodobnejša operacija na nosnem septumu. Pod nadzorom intranazalnega endoskopa se izvede temeljita revizija nosne votline, pojavijo se področja deformacij, odstranijo se le ukrivljeni odseki skozi majhne reze sluznice. Uporabljamo sodobne mikrokirurške instrumente. Kirurg opazuje celotno operativno polje na zaslonu monitorja v povečani obliki.
Ta operacija je manj traumatična v primerjavi s klasično klasično resekcijo, izogiba se takim zapletom, kot je perforacija nosnega septuma, vdor sedla v obliki nosnega hrbta, manj pogosto se pojavijo zapleti v obliki krvavitve, gnojenja, rehabilitacija gre hitreje. Vendar pa je njegova uporaba omejena zaradi zapletenih izkrivljanj.
Dejansko je delitev teh operacij na dve vrsti zelo pogojna. V praksi skoraj nobena submukozna resekcija ni izvedena v čisti obliki, z endoskopsko septoplastiko pa se opravi tudi resekcija, čeprav v manjšem volumnu. Dejansko obe operaciji nimata bistvenih razlik, v zadnjem času pa se vse pogosteje imenuje en termin - septoplastija.
Obstaja tudi izboljšana metoda te operacije, pri kateri ukrivljeni deli hrustanca niso odstranjeni, temveč so modelirani na poseben način s skalpelom ali posebno drobilnico in vrnjeni na mesto, to pomeni, da so nameščeni med listi sluznice, da zapolnijo napako. V prihodnosti ima ta hrustanec normalno fiziološko lego. Takšna operacija se imenuje resekcija - reimplantacija.
Če obstajajo dokazi hkrati s septoplastiko, se izvajajo druge manipulacije v nosni votlini. To je rezanje zgoščene turbinate, odstranitev polipov in adenoidov, endoskopske operacije na paranazalnih sinusih, vazotomija.
Stroški septoplasty v zasebnih klinikah se giblje od 25 do 90 tisoč rubljev. Cena je odvisna od kompleksnosti operacije, kategorije klinike, usposobljenosti kirurga, vrste anestezije in časa, ki ga preživijo v bolnišnici.
Zapleti septoplastije
Po operaciji septoplastije so možni naslednji zapleti:
- Nosebledi.
- Suppiracija, absces v nosni votlini.
- Hematomi (kopičenje krvi pod sluznico).
- Perforacija (oblikovanje prehodnih lukenj).
- Sinusitis
- Adhezije, adhezije v nosni votlini.
- Spuščanje zadnjega dela nosu.
Postoperativno obdobje
Takoj po operaciji se v nos vstavijo tamponi. To je potrebno, da nosni septum ostane v pravilnem položaju in prepreči krvavitev. Tamponi so nasičeni z emulzijo z antibiotiki in hemostatičnimi sredstvi. Obstajajo tudi posebni gelni brisi z notranjimi tubami za dihanje. Tamponi se namestijo 1 dan, po potrebi pa se po enem dnevu zamenjajo z novimi še 1 dan. Treba se je pripraviti na dejstvo, da morate v tem trenutku ves čas dihati z usti, kar seveda povzroča neugodje. Včasih se na nos nanese še en pritrdilni omet.
Zaradi tega, ker morate dihati skozi usta, se izsuši sluznica ust in ust in vedno se počutite kot pitje.
Glava lahko boleča, zgornja čeljust pogosto boli, lahko pride do povišanja telesne temperature. Če je bila operacija izvedena v splošni anesteziji, so se združili tudi simptomi posledic narkotičnih zdravil - šibkost, zaspanost, omotica, slabost. Zdravila so običajno predpisana proti bolečinam, hemostatskim sredstvom in antibiotikom.
V prvih dneh po operaciji se ne priporoča pihanje nosu, jemljite tople napitke in vročo prho ali kopel. Pijača je boljša skozi slamo.
Po odstranitvi tamponov v nosu se še vedno pojavlja edem, zato se dihanje v nosu ne okreva takoj. Pogoji polnega okrevanja so individualni. Glede na povratne informacije od ljudi, ki so bili operirani, večina začne dihati skozi nos in vonj v enem tednu, za nekatere to obdobje traja do enega meseca.
Po odstranitvi tamponov je potreben dnevni nosni toalet za odstranitev skorje, spiranje nosu s slanimi raztopinami in antiseptiki. Običajno so izpuščeni iz bolnišnice na 5-6 dan, lahko pa se izpustijo 2. po odstranitvi bolnika z dnevnim obiskom specialista za ORL. Popolno celjenje nosnega septuma se pojavi 7. do 10. dan po operaciji.
Med mesecem ni priporočljivo, da se vključijo v težko fizično delo, šport, pojdite v kopel, vzemite alkohol.
Alternativa septoplastiji
Poleg tradicionalnih kirurških posegov so razvite tudi druge metode izravnavanja krivulje nosne pregrade. Najbolj znana alternativna metoda je laserska septoplastika. Možno je le z majhnimi deformacijami le v hrbteničnem delu septuma.
Bistvo metode je v tem, da se s pomočjo laserskega žarka ogreje mesto deformacije hrustanca, da se dobi želena oblika in fiksira s tamponom, vstavljenim v eno polovico nosu. Operacija traja od 15 do 20 minut in se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji.
Glavne prednosti: operacija je netravmatska, praktično neboleča, po njej ni krvavitve, manjši edemi, bolnišnično zdravljenje in dolgotrajno opazovanje niso potrebni.
Kljub vsem prednostim pa laserska korekcija ukrivljenosti septuma ni razširjena zaradi dejstva, da je izolirana ukrivljenost le hrustančnega dela septuma dokaj redka.
Poleg laserskega zdravljenja obstaja tudi metoda ultrazvočne kristotomije - odstranitev grebenov in konic septuma s pomočjo posebne ultrazvočne žage.
Majhne napake nosnega pretina poskušajo z dobrimi rezultati doseči z osteopati.
Video: laserska septoplastika
Kako se odločiti za operacijo?
Najslabše je, da se strinjate z operacijo popravljanja krivulje nosnega pretina. Tudi pacienti, ki dolgo časa ne morejo popolnoma dihati skozi nos in ne morejo živeti brez vazokonstriktorskih kapljic, se vlečejo s ključnim trenutkom. Razumemo jih lahko, ker je vsaka operacija stresna za telo, boli, je strašljiva, je 2-3 tedne invalidnosti.
Vendar pa je vredno prebrati preglede ljudi, ki so se odločili, da bodo naredili ta korak. V večini so to pozitivni, radikalno spreminjajoči se občutki. Poleg obnavljanja nosnega dihanja se lahko izravnavanje nosnega pretina znebi kroničnega sinusitisa, kroničnega vnetja ušesa. Oseba začne bolje slišati, čuti vonjave, nenehno smrčanje izgine, glavoboli izginejo. Poleg vsega tega pa septoplastika pogosto daje tudi kozmetični učinek v obliki popravljanja oblike nosu.
Operacija poravnavanja z nosno pregrado
Operacija izravnavanja nosnega pretina je zasnovana tako, da odpravi okvare, ponovno vzpostavi normalno dihanje. Obstajajo različne vrste septoplastije, ki se razlikujejo po trajanju, stroških, kontraindikacijah. Da bi se izognili zapletom, je treba strogo upoštevati pravila obdobja okrevanja.
Poravnava nosnega septuma obnovi funkcijo pravilnega dihanja
Indikacije za operacijo za ravnanje nosnega pretina
Nosna pregrada - navpična plošča, ki razdeli nosno votlino na dve polovici, je sestavljena iz membranskega, kostnega in hrustančnega dela. Ukrivljenost septuma je lahko posledica prirojenih ali pridobljenih vzrokov, v vsakem primeru pa patologija povzroča poslabšanje nosnega dihanja, septoplastija pa se izvede za korekcijo.
Ukrivljen in normalen nosni septum
Indikacije za operacijo:
- vztrajno dihanje z usti, ki lahko med spanjem povzroči razvoj kroničnega faringitisa, laringitisa, smrčanja in astme;
- razvoj kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa;
- v ozadju ukrivljenosti poslabša odtok sluzi iz sinusov, razvije vnetne procese, izcedek iz nosu kronične narave.
Pri nekaterih ljudeh, tudi z močnim ukrivljenjem, polovica nosu normalno diha, ni posebnih pritožb, zato se ne mudi, da bi operacijo opravili. Postopoma se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo, nos preneha dihati, vendar vsi zdravniki zaradi odraslih ne bodo ogrožali bolnikov s septoplastiko zaradi velikega števila neželenih učinkov.
Priprava septoplastike
Septoplastika je preprosta, vendar kirurška intervencija, zato zahteva predhodno pripravo in diagnozo.
Faze predoperativne priprave:
- X-ray ali CT - vam omogoča, da ocenite stanje sinusov in nosne votline na splošno;
- analiza urina, krvni test, test sladkorja;
- biokemični krvni test;
- krvni test, rezus, strjevanje;
- fluorografija, EKG;
- testi za spolno prenosljive bolezni, hepatitis, HIV.
Z rentgenskim posnetkom nosne votline je mogoče oceniti splošno stanje nosnih sinusov in septuma
Teden pred operacijo je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, zavrniti alkoholne pijače, da bi se izognili močnim krvavitvam.
Pred operacijo bo zdravnik ponovno opravil pregled, govoril o poteku postopka, njegovem trajanju, pokazal fotografijo pred septoplastiko in po njej.
Kako je operacija za odpravo nosnega septuma
Za popravljanje nosnega pretina se uporabljajo različne metode, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.
Klasična septoplastika
Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji na oddelku za ORL bolezni. Bolnika postavim v bolnišnico nekaj dni pred postopkom, prepovedano je jesti hrano zvečer pred septoplastiko, lahko pijemo nekaj vode. Na stroške operacije vplivajo številni dejavniki - raven klinike, kompleksnost operacije, dolžina bivanja v bolnišnici, povprečna cena 30–45 tisoč rubljev.
Potek operacije:
- Anestezija nosne votline, sluznice z anestetikom na osnovi lidokaina ali druge snovi.
- Kirurg s skalpelom naredi rez na strani, kjer je ukrivljenost najbolj izrazita.
- Tanke plasti odstranijo sluznico, nadhryaschevuyu tkivo, kot je potrebno, dodamo anestetik anestetika.
- Odstranite hrustanec, majhno dleto udarite po grebenu, ki je bil vzrok za ukrivljenost.
- Da se hrustanec ne premakne, je okrepljen s posebno mrežo, ki se v enem letu absorbira.
- Rez se všije, v nosnice se vstavijo tamponi iz sterilne gaze - pritrdijo septum v želeni položaj, pomagajo ustaviti krvavitev.
Povprečno trajanje operacije je 60–90 minut, vse je odvisno od kompleksnosti, anatomskih značilnosti strukture nome, vrste anestezije.
Lasersko ravnanje septuma
Odstranitev laserskega tkiva velja za enega najbolj benignih vrst kirurških posegov, saj ni tveganja za krvavitev, okužbo, neugodje, potreben je minimalni čas za obnovo. Povprečni strošek transakcije je 80–100 tisoč rubljev.
Vrste laserske korekcije:
- Hondroseptoplastika - operacija se izvaja v kliniki, je brezkrvna, nizko travmatična, vendar je primerna le za popravljanje ukrivljenosti v hrustančnem delu nosu. Pod vplivom visokih temperatur se hrustanec nosu zmehča, postane plastičen, fiksira se v pravilnem položaju, fiksira s tamponi. Trajanje postopka ni daljše od pol ure, izvaja pa se v lokalni anesteziji.
- Laserska septoplastika - operativne faze se ne razlikujejo od klasične korekcije, ampak se namesto skalpela uporablja laser, ki zmanjšuje tveganje za okužbo, pojav brazgotin in zmanjšuje izgubo krvi. Postopek traja približno 45 minut.
Pri izvajanju laserske septoplastije se namesto skalpela uporablja poseben kirurški laser.
Poleg tega lahko z lasersko korekcijo uporabimo endoskop, ki omogoča podrobno preučevanje tudi globokih delov nosne votline, vbrizganje skozi več majhnih zarezov na sluznici. Endoskopsko ravnanje je potrebno, če mora bolnik poleg popravljanja septuma narediti plastiko zunanjega dela nosu, odstraniti polipi, tujke, zaraščena tkiva s hipertrofiranim rinitisom. Povprečna cena takega posredovanja je 55–85 tisoč rubljev.
Korekcija z radijskimi valovi, ultrazvok
Radiokirurški poseg vključuje uporabo radijskega noža - to je sodobna zamenjava ne le skalpela, ampak tudi laserja. Med operacijo naredimo majhne zareze, skozi njih odstranimo septum, popravimo napake, hrustanec ponovno vstavimo na svoje mesto. Operacija traja približno eno uro, stane okoli 80–90 tisoč rubljev.
Radionozh - sodobna alternativa skalpelu in laserju
Ultrazvok je hiter in neboleč način za odpravo nosnega pretina. Ultrazvočni nož seka sluznico, koagulira krvne žile, uničuje hrbtenice in rastline. Operacija je popolnoma brezkrvna, traja 30-40 minut, strošek je 50–65 tisoč rubljev.
Postoperativno obdobje
Po septoplastiji mora oseba hoditi s tamponi v nosu 2-3 dni, zato je nemogoče normalno dihati. Medtem ko je nos pri ljudeh blokiran, so opazili hude glavobole in suha usta, dovoljen pa je rahel porast temperaturnih indeksov. Pri hudih bolečinah lahko vzamete anestetik - Ketanov, Nimesulid.
V prvih dneh pooperativnega obdobja so v nosu stalno prisotni posebni tamponi.
Po 2-3 dneh je potrebno obiskati ORL, zdravnik bo odstranil tampone, preveril, ali so zapleti. Postopek povzroča nekaj nelagodja, ker gazo turunds suho do sluznice za zmanjšanje bolečine, so namočeni s peroksidom.
Kako je obnovitev:
- Po odstranitvi tamponov je treba v nos vkapati 2-3 krat dnevno slanico, oljno raztopino vitaminov A, E - to bo pripomoglo k pospešitvi procesa regeneracije.
- Edem izgine v 2 tednih, normalno dihanje se ponovno vzpostavi.
- V 3-4 tednih, izbor krvavih skorjih iz nosu.
Možne posledice in zapleti
Po poravnavi septuma z laserjem so zapleti redki, negativne posledice pa se pogosteje diagnosticirajo po klasični septoplastiji.
Možni zapleti in načini korekcije:
- odpraviti krvavitev z uporabo Ditsinona in drugih hemostatskih zdravil;
- če so nastale adhezije, se odstranijo s skalpelom;
- antibakterijski pripravki se uporabljajo za boj proti okužbam in vnetnim procesom v postoperativnih ranah;
- s kopičenjem krvi, punkcijo hematoma, uporabimo tlačno povoj.
Redko po septoplastiji pride do deformacije, perforacije nosnega pretina, nastanka brazgotin.
Kontraindikacije za operacijo
Kirurški poseg ni mogoče storiti med poslabšanjem kroničnih bolezni, septoplastijo lahko opravimo le 15-20 dni po popolnem okrevanju.
Glavne kontraindikacije za operacije nosnega pretina:
- težave s strjevanjem krvi;
- kršitev presnovnih procesov;
- prisotnost malignih tumorjev;
- visok krvni tlak;
- hude bolezni notranjih organov v fazi dekompenzacije;
- duševne motnje in nepravilnosti;
- nosečnosti
Za težave s strjevanjem krvi je operacija kontraindicirana.
Popravek nosnega septuma se ne opravi osebam, mlajšim od 18 let, za hude kršitve pa lahko otroku, starejšemu od 7 let, dodeli operacijo. Kirurški poseg za osebe, starejše od 55 let, se izvaja le v nujnih primerih.
Ocene
Septoplastika je edini zanesljiv in učinkovit način za odpravo deformacije nosnega pretina. Operacija je enostavna, izvaja se v javnih in zasebnih klinikah, postopek traja ne več kot eno uro, polno okrevanje pa traja več mesecev.
Ocenite ta članek
(1 ocena, povprečno 5,00 od 5)
Vse o ravnanju nosnega pretina. Delovanje, označbe, cena
Ravnanje nosnega septuma (v medicinski terminologiji, ime "septoplasty") je kirurški poseg na ukrivljeni vertikalni plošči, ki deli nosno votlino na dve polovici in obsega kostne, hrustančne in membranske dele.
To je ena najpogostejših operacij v praksi operacijskega zdravnika. Izvaja se v skladu s strogimi medicinskimi indikacijami pri bolnikih z dihalnimi težavami v nosu.
Struktura in anatomija
Ta struktura je sestavljena iz hrustančnih in kostnih odsekov. Hrbtni del oblikuje sprednji del septuma, zaradi katerega je bolj elastičen in ima relativno gibljivost, še posebej v predprostoru. Srednji in zadnji del tvorita kostno tkivo.
Končna tvorba in okostenitev septuma se pojavi 10 do 12 let, potem pa še naprej raste le zaradi kostnih con. Ta dva odseka rastejo na različne načine, zato se na križišču hrustanca in kosti pogosto pojavijo grebeni in trni.
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Po statističnih podatkih se ljudje s popolnoma ravno porazdelitvijo skoraj nikoli ne pojavijo. Za večino prebivalstva ima različne stopnje zgoščevanja, konice in ovinke.
Takšno deformacijo diagnosticiramo že v adolescenci, ko pride do intenzivne rasti otroka. Kaj lahko povzroči to težavo:
- Neenakomerna rast različnih delov predelne stene je najpogostejši vzrok.
- Traumatska poškodba, ki povzroča deformacijo.
- Kompenzacijska ukrivljenost v prisotnosti kroničnega hipertrofičnega rinitisa, tumorja ali tujega telesa v nosni votlini.
- Prirojena ukrivljenost, povezana s poškodbo med prehodom skozi rojstni kanal ali nenormalnim razvojem kosti lobanje v predporodnem obdobju.
Drugi najpogostejši vzrok je poškodba nosu, večina ljudi pa se tudi ne spomni, kako so jo dobili. Takšne podplutbe in poškodbe se pri otrocih pojavljajo redno, ne pojavljajo se nikakršni simptomi razen majhnega edema in se nato samodejno gojijo, kar povzroča pojav deformacij in konic kosti.
Bolniki pogosto ne razumejo, če imajo skoraj vsi ljudje ukrivljen septum, ali je vredno pozornosti temu in kaj bi lahko bilo nevarno v takem stanju.
Čeprav je ta deformacija pogosta, se lahko težave pojavijo le, če motijo normalno fiziološko dihanje v nosu. Kaj lahko povzroči ta pogoj:
Indikacije za operacijo za poravnavo nosnega pretina
Popravek deformirane kostne plošče v nosu se izvaja le v primerih, ko preprečuje, da bi oseba živela normalno in povzročila nastanek z njimi povezanih zapletov:
- Stalna zastoj, ki ni povezan s prehladom ali alergijami.
- Prisotnost zapletov iz srednjega ušesa (kronični gnojni vnetje srednjega ušesa).
- Kronično vnetje paranazalnih sinusov, kadar ukrivljenost preprečuje normalno odtekanje vsebine iz sinusov.
Ali je vredno operacije, če je v tem trenutku izrazita pristranskost, vendar še ni pritožb?
Pri nekaterih bolnikih z izrazito dislokacijo druga polovica nosu dobro diha in se prilagajajo temu stanju, ne da bi izrazili pritožbe glede težav z dihanjem.
S starostjo se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo in pojavijo se lahko pritožbe, vendar zdravnik ne bo več odgovoren za operacijo zaradi starosti in prisotnosti kontraindikacij.
Če je resna pristranskost, potem je bolje, da izvedete septoplasty v mladosti, ne da bi čakali na pojav težav.
Priprava bolnikov pred operacijo: pregledi in analize
Kot pri vsakem kirurškem posegu, korekcija ukrivljenega septuma vključuje resno predoperativno pripravo:
- Radiografija PPN (sinusov) ali CT (računalniška tomografija). Da bi pojasnili stanje paranazalnih sinusov in strukturne značilnosti nosne votline.
- Splošni klinični testi krvi in urina, kri za sladkor.
- Biokemijska analiza krvi.
- Koagulogram (kazalci strjevanja krvi).
- Krvni test za skupino in rezus.
- Fluorografija in pregled pri terapevtu.
- Testi za sifilis, HIV in hepatitis.
Če ima bolnik komorbiditete, mora strokovnjak podati priporočila o možnosti operacije.
Natančen seznam študij in analiz bo odvisen od klinike, na katero se je bolnik obrnil.
Kontraindikacije
- Bolezni in motnje sistema strjevanja krvi.
- Hude dekompenzirane bolezni notranjih organov.
- Duševne bolezni in nepravilnosti.
Relativna kontraindikacija je bolnikova starost. Torej ta premik ne deluje do 18. leta starosti, v posebnih primerih pa se lahko izvede na otroka od sedmega leta starosti.
Po 55-60 letih poskušajo tudi ne izvajati septoplastike, če pa obstajajo resne indikacije in bolnikovo zdravje, lahko zdravnik prevzame tveganje. Ne izvajajte septoplastike in med nosečnostjo.
Kako izravnati nosni septum: septoplastika
Operacija se izvaja na Oddelku za otorinolaringologijo. V noči pred posegom pacient ne sme jesti, piti vodo lahko.
Septoplastika pod lokalno anestezijo (anestezija) in pod splošno je dovoljena. Obe vrsti anestezije imata svoje prednosti in slabosti, zato je treba to vprašanje rešiti skupaj z zdravnikom, ki pozna značilnosti problema in prisotnosti povezanih bolezni.
Če bolnik izbere lokalno anestezijo, potem uro pred operacijo dobijo pomirjevala.
Kako deluje sama
Klasična septoplastija je taka:
- Zdravnik razbremeni nosno votlino z anestetično raztopino (lidokain in druge).
- S pomočjo brizge injicirajte raztopino anestetika v sluznico.
- Izvaja zarez z najbolj ukrivljene strani in začne počasi luščiti sluznico in perichondrium, še naprej anestezirati, kot je potrebno.
- Poudarja hrustanec nosu in ga odstrani. Nato pride do kostnega dela septuma.
- Dleto ali kladivo potrka greben ali konico, ki je povzročil ukrivljenost.
- Rez se šiva in gazne blazinice se vstavijo v nosnice, ki pritrdijo septum v srednji položaj in prispevajo k prenehanju krvavitve.
Sam poseg traja v povprečju približno eno uro, odvisno od vrste anestezije in značilnosti bolnikovega septuma.
Vrste in metode septoplastije
Vsaka particija je edinstvena, zato se uporabljajo različne spremembe klasičnega postopka.
Poleg tega je razvoj sodobnih tehnologij omogočil korekcijo deformacij z uporabo laserja in uporabo endoskopa.
Obstajajo številne vrste klasične septoplastije: popravljanje, varčnost in krožna resekcija in drugi. Vse te vrste kirurških posegov se razlikujejo po količini hrustanca.
Lasersko ravnanje nosnega pretina
Obstajata dva načina:
Septochondrokorrektsiya laser. V kliniki. Laser segreje hrustanec septuma, hrustanec postane mehak in plastičen. Ima želeno obliko in je zavarovan s tamponi.
Ta brezkrvna intervencija z majhnim vplivom, ki lahko pomaga le pri ukrivljanju hrustančnega dela. Za mnoge bolnike to ni primerno, saj se težave pojavljajo prav s kostnim delom septuma.
Kaj pomeni endoskopska poravnava septuma?
Operacija pod endoskopom (posebna video oprema) vam omogoča, da temeljito pregledate in temeljito raziščete ukrivljenost globokih delov nosu.
V konvencionalni septoplastiji se le redko uporablja. Pogosto se uporablja v kombinaciji z več vrstami kirurških posegov, na primer, če morate imeti septoplastiko in sinusotomijo.
Kakšne operacije je mogoče kombinirati poravnavo nosnega septuma
Odprava deformacije ne vpliva na zunanji nos, tako da, če je bolnik zaskrbljen zaradi mednožja ali drugih težav, se septoplastika lahko kombinira z:
- plastični zunanji nos;
- odstranjevanje polipov in tujih teles;
- nižja conhotomija (odstranitev prekomerne nosne spone s hipertrofičnim rinitisom);
- sinusotomija. Kirurgija za odpravo kroničnih procesov v paranasalnih sinusih.
Postoperativno obdobje
Kaj lahko pričakujete po koncu operacije in tampone v nos:
Kdaj lahko odstranim tampon? V povprečju lahko po 2-3 dneh pri bolnikih, ki so nagnjeni k krvavitvam, znaša do en teden. Le zdravnik jih izbriše, da bi se izognili morebitnim zapletom.
Boli, če odstraniš tampone? Ta postopek je neprijeten, saj se tamponi iz gaze posušijo na sluznico in povzročijo bolečino, ko začnejo priti. Temu se lahko izognete tako, da jih na obeh straneh namočite z vodikovim peroksidom.
Nadaljnje okrevanje po operaciji bo potekalo hitreje. Po odstranitvi tamponov se bolniku predpiše, da v nos vlijemo slano ali olje (oljno raztopino vitamina A, E itd.), Da se hitreje zdravi sluznica.
V mesecu se lahko iz nosu sprostijo krvave skorje, vendar se bo zabuhlost umirila po 12-14 dneh in obnovilo se bo popolno nosno dihanje.
Koliko bo po korekciji nos zacelil? Odvisna je od značilnosti bolnikovega tkiva, povprečna rehabilitacija pa je en mesec. Končni rezultat se oceni 3-4 mesece po intervenciji. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Kako se izogniti zapletom po operaciji
Kakšni zapleti se lahko pojavijo po septoplastiji:
- krvavitev;
- oblikovanje adhezij;
- okužbo in vnetje pooperativne rane;
- hematom (kopičenje krvi v zaprti votlini);
- brazgotine;
- perforacija (perforacija) septuma.
Vsak od teh zapletov zahteva različne ukrepe:
- Ko se krvavitev injicira s hemostatiko.
- Ko jih konice razčlenijo s skalpelom.
- Pri okužbah se predpisujejo antibiotiki.
- Izvedite punktiranje hematoma in nanesite povoj.
Zagotovljeno, da bi se izognili zapletom ne more biti, in zmanjšati njihovo verjetnost lahko le z upoštevanjem vseh zdravniških receptov za režim in skrb za pooperativno votlino.
Stroški in pregledi
Kako ugotoviti, koliko stane na ravni particije. Če ima bolnik indikacije, se ta operacija opravi brezplačno na državnih klinikah.
V zasebnih strukturah je cena odvisna od ravni institucije, usposobljenosti osebja, trajanja bivanja, vrste anestezije in kompleksnosti posega. Cena se začne od 35 tisoč rubljev in več.
Pregledi bolnikov v različnih forumih so zelo sporni. Nekdo je zadovoljen z običajno javno bolnišnico, drugi svetujejo samo zasebno, nekdo pa ima zaplet in spodbuja ljudi, da ne ponovijo njegovih napak. Bolnik mora sprejeti odločitev in se posvetovati z zdravnikom, ki mu zaupa.
Alain star 25 let: Po operaciji izravnavanja se je dihanje vrnilo le za en mesec. Odšel sem k zdravniku, se je izkazalo, da so se pojavile konice, ki sem jih moral rezati. Po tem dobro diham.
Sergej, star 34 let: takoj je naredil zunanji nos in ravnanje, ker je prišlo do težav po poškodbi. Prvi teden po operaciji je seveda težko, zdaj pa sem zadovoljen z rezultatom.
Kako izravnati nosni septum doma
Če bolnik ne diha nosu in je razlog za to ukrivljen septum, potem nobena vaja tega ne bo popravila. Neodvisno okrepi mišični okvir nosu, lahko izvajate gimnastiko, vendar to ne bo vplivalo na deformacijo.
Kompleks vaj za nos je namenjen popravljanju zunanje oblike in pomaga ohranjati njeno elastičnost in lepoto (gimnastika Madgio).
Odstranitev nosnega septuma
Takšna operacija ne obstaja. Včasih bolniki pod tem imenom pomenijo odstranitev hrustanca v nosu, ki se izvaja s klasično septoplastiko.
Stroški klasične operacije brez uporabe laserja in endoskopa se začnejo od 30 tisoč rubljev v zasebnih klinikah. V javnih ustanovah se izvaja brezplačno, če obstajajo dokazi.