ARVI je akutna okužba dihal virusnega izvora. V tretjem trimesečju nosečnosti lahko ARVI povzroči nastanek različnih neprijetnih zapletov. Bolezen, ki se je pojavila pred samim rojstvom, ustvarja resnično tveganje za okužbo novorojenčka v prvih dneh življenja.
Vzroki in značilnosti razvoja ARVI med nosečnostjo
Akutna respiratorna virusna okužba pri ljudeh se imenuje prehlad. Nobena bodoča mati ni zavarovana pred takim stanjem. Verjetnost za razvoj ARVI se znatno poveča v pričakovanju otroka. V tem obdobju poteka naravno in programirano zmanjšanje obrambe telesa. Ker se ne more spopasti s patogeni virusi, ki vstopajo v krvni obtok, ženski imunski sistem ne uspe - in pojavijo se vse značilne manifestacije prehlada.
Verjetnost za razvoj ARVI se poveča, če je izpostavljena naslednjim dejavnikom:
- hipotermija (dejansko jeseni in zgodaj spomladi z nenadnimi temperaturnimi spremembami podnevi);
- povečana telesna dejavnost;
- biti pod stalnim stresom;
- resne čustvene stiske;
- jemanje zdravil, ki zmanjšujejo imuniteto.
Vsi ti dejavniki vplivajo na stanje obrambe telesa. Imuniteta pade in virusi, ki vstopajo v telo, se hitro razmnožujejo. Vstopanje v kri skozi sluznico ust in nosnih prehodov povzroči nastanek vnetja. Telesna temperatura se dvigne, pojavi se kašelj, izcedek iz nosu in druge manifestacije ARVI.
Najpogostejše okužbe dihal vključujejo:
- parainfluenza;
- okužba z adenovirusom;
- okužba z rinovirusom;
- PC okužba.
Gripa kot ena od akutnih virusnih okužb dihal se dodeli ločeno zaradi posebne klinične slike in visokega tveganja zapletov.
Simptomi
Tipični znaki ARVI vključujejo:
- zmerno povišanje temperature (do 37-38,5 ° C);
- vneto grlo in vneto grlo;
- zamašen nos;
- obilno izločanje sluznice iz nosu;
- solzenje, bolečina v očeh;
- povečanje regionalnih bezgavk.
Virusna stopnja bolezni z obilnim izcedkom iz nosu, kihanjem in vnetim grlom traja prve tri dni. V prihodnosti se bakterijska okužba združi z močnim upadom imunitete. Kihanje se zmanjša, izcedek iz nosu postane debel, rumen ali rumeno-zelen. Žvečenje v grlu se zamenja s suhim, nato pa z mokrim kašljem z majhno količino izpljunka. Kašelj pri nezapletenih akutnih respiratornih virusnih okužbah je povezan z izcedkom iz nosu v zadnji del žrela in draženjem ustnih receptorjev.
ARVI, tudi med nosečnostjo, redko teče z zapletom. Običajno bodoče matere dobro prenašajo bolezen, brez posledic za telo in rastoči plod. V redkih primerih je možno pripeti sekundarno bakterijsko okužbo z razvojem takšnih stanj:
- vnetje ušesa;
- sinusitis (vnetje sinusov);
- bronhitis;
- pljučnica.
Zapleti po ARVI se razvijejo za 5-7 dni bolezni. Telesna temperatura se spet dvigne, poveča se kašelj, pojavi se izčrpan sputum. Pri otitisu se pojavijo hude bolečine v ušesu. Poslabšanje proti ARVI je razlog, da se takoj posvetujte z zdravnikom in nadaljujte zdravljenje s specialistom.
Nosečnostni zapleti in posledice za plod
V tretjem trimesečju nosečnosti ARVI običajno poteka brez posledic za žensko in otroka. V obdobju 24-36 tednov so vsi notranji organi zarodka že oblikovani in pojav razvojnih anomalij jim ne ogroža. Placenta je popolnoma funkcionalna in verjetnost za razvoj placentne insuficience je izredno nizka. Po 5-7 dneh virusi izginejo iz ženskega telesa, ne da bi povzročili škodo njenemu otroku in ne vplivajo na potek nosečnosti.
Nekaj nevarnosti so lahko SARS v obdobju po 36 tednih. Organizem bodoče matere se pripravlja na porod in mu ni treba dodatno breme v obliki nenadne bolezni. Rojstvo otroka se lahko zgodi kadarkoli. Če se otrok rodi na višini bolezni, je možno, da je otrok okužen in da se pri novorojenčku pojavijo vsi simptomi SARS.
Verjetnost pojava bolezni se pri otrocih, ki so dojene od rojstva, bistveno zmanjša. Z materino mleko dobi otrok pripravljena protitelesa, potrebna za boj proti zahrbtnemu virusu. Dojenje na zahtevo je najboljši način za zaščito vašega otroka pred okužbo in vsemi možnimi zapleti ARVI.
Načela zdravljenja
V tretjem trimesečju nosečnosti se še vedno veliko pozornosti posveča zdravljenju brez zdravil. Na prvi znak ARVI naj:
- Ustvarite optimalno mikroklimo v zaprtih prostorih: temperatura zraka 22 ° C, vlažnost 50-70%.
- Prezračite prostor redno (vsaj 3-krat na dan).
- Za mokro čiščenje odstranite prah z vseh vodoravnih površin.
- Vsakih 2 urah izperite nos s slanimi raztopinami.
- Pijte čim več tekočine: jagodni sok, sok, kompot iz suhega sadja, topel čaj.
Spoštovanje teh pravil bo telesu pomagalo, da se hitro spopade z okužbo in pospeši okrevanje.
Zdravljenje z zdravili v tretjem trimesečju nosečnosti vključuje:
Imunomodulatorji
Sredstva, ki spodbujajo lastno imunost, je treba vzeti od prvih ur bolezni za 3-5 dni. Ta zdravila vključujejo:
Pripravki interferona aktivirajo imunski sistem, pomagajo pri boju z virusno okužbo in odpravljajo simptome ARVI. Uporaba teh zdravil v prvih 24 urah od začetka bolezni zmanjša trajanje bolezni za 1-2 dni.
Specifično protivirusno zdravljenje za SARS se ne izvaja. Telo zdrave nosečnice ima dovolj moči, da se spopade z okužbo. Protivirusna zdravila so predpisana samo za gripo.
Hladna zdravila
V tretjem trimesečju nosečnosti so dovoljene uporabe vazokonstriktivnih zdravil lokalnega delovanja:
Pripravki iz te skupine zmanjšujejo otekanje sluznice, zmanjšujejo prepustnost žilne stene in odpravljajo simptome ARVI (izcedek iz nosu, zamašen nos). Zdravila v obliki kapljic in razpršila delujejo lokalno, praktično ne prodirajo v krvni obtok in ne vplivajo na razvoj zarodka. Potek zdravljenja ne sme presegati 5 dni. Če simptomi ARVI trajajo več kot 5 dni, se posvetujte z zdravnikom.
Pred uporabo kakršnihkoli vazokonstriktorskih zdravil si sperite nos z raztopinami na osnovi morske vode:
Solne raztopine nežno očistijo nosno sluznico, izperejo patogene viruse in bakterije ter pospešijo okrevanje. Nos lahko nosite vsakih 2-3 ure skozi dan.
Zdravila za boleče grlo
Široka paleta zdravil za bolečino in vneto grlo, ki je dovoljena v tretjem trimesečju, omogoča nosečnicam hitro obvladovanje neprijetnih simptomov ARVI. V tem obdobju lahko uporabite rastlinska in sintetična sredstva v obliki razpršil, raztopin za izpiranje, sirupov ali tablet. Potek zdravljenja traja 5-10 dni. S preostalim mokrim kašljem lahko to storite brez uporabe zdravil.
Zdravila za vneto grlo, dovoljeno v tretjem trimesečju: t
- Hexoral;
- Miramistin;
- Gadelix;
- Dr. mama;
- Herbion;
- Mukaltin;
- Licorice koren in drugi.
Dober učinek je grgranje z okusom kamilice ali ognjiča. Ponoči lahko pijete toplo mleko z medom, kuhamo čaj s žajbljem, limono in meto. Preprosta ljudska sredstva ublažijo grlo, olajšajo čiščenje sluznice in pospešijo okrevanje.
Antipiretična zdravila (antipiretik) t
Paracetamol in ibuprofen sta v tretjem trimesečju nosečnosti dovoljena z antipiretiki. Problem je v tem, da ta zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil vplivajo na kontraktilno aktivnost maternice. Neracionalna uporaba antipiretikov lahko povzroči prezgodnjo porod.
Pravila za uporabo antipiretikov med nosečnostjo:
- Antipiretična zdravila se lahko uporabljajo le, če se telesna temperatura dvigne nad 38,5 ° C.
- Ne prekoračite odmerka, ki je določen v navodilih.
- Ne morete vzeti več antipiretikov hkrati.
- Interval med jemanjem tablet naj traja vsaj 4 ure.
- Potek terapije ne sme biti daljši od 3 dni. Če povišana telesna temperatura traja, se posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanje
Naslednja priporočila bodo pomagala preprečiti razvoj SARS med nosečnostjo:
- Zavrnitev obiska krajev velikih koncentracij med epidemijo ARVI.
- Nosite masko na mestih, kjer je veliko ljudi (spreminjanje maske - vsakih 40-60 minut).
- Izpiranje nosu s slanimi raztopinami pred odhodom iz hiše, takoj po vrnitvi, kot tudi ob stiku z bolnimi ljudmi.
- Krepitev imunosti: uravnotežena prehrana, jemanje multivitaminov, ustrezna telesna aktivnost.
- Ustvarjanje ugodne notranje klime (temperatura ne višja od 22 ° C, vlažnost 50-70%, redno čiščenje in prezračevanje).
Spoštovanje teh preprostih pravil pomaga preprečevati razvoj okužb in se izogibati pojavu ARVI med nosečnostjo.
ARVI v 3. trimesečju nosečnosti
Med nosečnostjo se imuniteta žensk zmanjša. Razlog je prisotnost celic s tujo DNA v telesu. SARS med nosečnostjo v tretjem trimesečju lahko povzroči zaplete pri materi otroka.
Bolezen z ARVI v tretjem trimesečju
Virusna okužba se prenaša ne le s kapljicami v zraku, temveč tudi s kontaktnimi gospodinjstvi, ki se izvajajo z neopranimi rokami. V hladnem obdobju se pojavijo množični izbruhi bolezni. Imunski sistem v tem obdobju je oslabljen zaradi hipotermije, pomanjkanja sončne svetlobe in vitaminov.
Adenovirus prizadene 20% vseh primerov ARVI. Bolezen ima značilne simptome: t
- trajanje 1,5 tedna;
- povišana telesna temperatura in visoka temperatura (do 39 gr.);
- huda zastrupitev, ki jo spremljajo fotofobija, bolečine v mišicah, izguba apetita, kašelj z izpljunkom, otekle bezgavke v vratu in pod čeljustjo.
Rhinovirus - glavni vzrok za epidemije. Njegovi znaki so zvišanje temperature, ki ni višja od 37,5 g., Večja sluz iz nosu, otekanje nazofarinksa, suhost in boleče grlo. Posebna značilnost ARVI, ki jo povzroča ta virus, je dodajanje bakterijske okužbe za 4–5 dni v obliki sinusitisa, traheitisa ali pljučnice po 2-3 tednih.
Simptomi SARS pri okužbi z virusom gripe:
- temperatura do 39 g;
- otekanje sluznice nazofarinksa;
- huda izcedek iz nosu;
- suhi kašelj;
- bakterijska okužba zgornjih dihal.
Parainfluenza, koronarni, respiratorni sintaktični virus so veliko manj pogosti, ne povzročajo tako visoke temperature, redko povzročajo zaplete.
Poslabšanje dobrega počutja v pozni nosečnosti zaradi virusne okužbe lahko vpliva na plod zaradi pregrevanja materinega telesa, možnosti, da bakterije prodrejo skozi placentno pregrado in okužijo otroka med porodom.
Posebnost toka SARS po tednu
Tretje trimesečje se začne v 27. tednu. Posebnost tega obdobja je dokončanje otrokovega razvoja. Funkcionalne lastnosti placente dosežejo maksimum in začnejo zbledeti.
V 28. tednu je plod dolžine 40 do 41 cm in tehta do 1,5 kg. Njegova telesna temperatura še vedno ustreza materi. Ni sposoben sam dihati. V možganih nastajajo slušni in vizualni centri. Prehod placentne pregrade s patogeni mikroorganizmi v tem obdobju bo vplival na strukturo možganov. Zvišanje telesne temperature matere bo otežilo oblikovanje in nastajanje notranjih organov.
29 tednov. Rast se upočasnjuje. Pridobivanje telesne teže v 7 dneh pri 200–300 g pomeni pojav subkutane maščobe in možnost neodvisne termoregulacije. Organi vida se intenzivno razvijajo: encim za šarenico se nabira, solzne žleze se odprejo. Hipertermija pri materi nima takšnega učinka na presnovne procese. Okužba zarodka lahko negativno vpliva na funkcionalnost oči.
30 tednov. Rast ploda - 1 cm, povečanje telesne mase - 100-200 g. Kosti se okrepijo, mišica raste. Zmanjšanje apetita pri materi zaradi zastrupitve bo upočasnilo te procese.
Od 31. tedna se pospeši povečanje telesne mase: do 300–400 g na teden. Zelo povečuje potrebo po hranilih. Zaradi nezadostne količine lastnega hemoglobina plod trpi zaradi pomanjkanja kisika, če ima noseča ženska slabo prehlad ali kašelj.
32–33 tednov so najvarnejši za nerojenega otroka. Zaščita posteljice doseže svoj maksimum v razvoju. Možnost okužbe je izključena, če ni nobenih napak v razvoju otrokovega kraja. Teža doseže 2,5 kg (s premikom 100–200 g navzgor ali navzdol), povprečna dolžina je do 45 cm.
Ker se je v 34 tednih zmanjšala vloga placente pri zaščiti, se poveča tveganje za okužbo ploda.
35 tednov. Rojstva v tem času se štejejo za nujna in otrok je poln. Teža, višina, stanje centralnega živčnega sistema, notranji organi zadostujejo za konec intrauterinega razvoja. Okužba lahko vpliva na otroka med porodom.
36, 37 tednov: plod tehta več kot 3 kg, ker je dolžina približno 50 cm tesno v maternici. Od zdaj naprej ima noseča ženska težave z dihanjem, saj maternica podpira diafragmo. Organizem bodoče matere začne občutiti pomanjkanje kisika. Posebnost strukture hemoglobina zarodka jo varuje pred tem obdobjem. Na to lahko vpliva tudi huda oteklina nazofarinksa.
Od 38. tedna plod počuti nelagodje zaradi maternice zaradi hude kompresije. Placenta ne more zagotoviti kisika in ščiti pred okužbo. Visoka temperatura med ARVI poveča obremenitev srca nosečnice: krv se zgosti, srčni utrip se dvigne, krvni tlak naraste.
39 tednov. Nadaljuje se proces priprave materinskega organizma in ploda za porod. Okužba ima lahko podobne učinke kot prejšnji teden.
40 tednov. Rok za pojav otroka. Stresno stanje, zastrupitev prispeva k sproščanju mekonija (izvirnega blata) v plodovnici, ki je nevarna okužba novorojenčka.
Bolna mati je vir virusne okužbe za novorojenčka. Simptomi SARS pri otroku v prvih dneh po rojstvu:
- bledica ali cianoza kože;
- rahel krik;
- intermitentno dihanje;
- letargija
Ob prvih znakih bolezni novorojenčka se prenašajo v umetno pljučno prezračevanje.
Nevarnost za mater in otroka in morebitni zapleti
Kisično stradanje tkiv pri nosečnicah v tretjem trimesečju zaradi močnega hladu glave vpliva na stanje možganov in srčne mišice. Kašelj povzroča napetost v diafragmi, ki se odraža v intrauterinem tlaku. Posledica v tretjem trimesečju dolgotrajnih napadov kašlja je začetek delovne aktivnosti.
Virusna okužba povzroča zaplete v obliki:
- visok pretok vode;
- oslabitev dela (dolgotrajno krčenje ali pomanjkanje);
- predčasna dostava;
- preeklampsija.
Gestoza (toksikoza) v pozni nosečnosti je nevarna za zmanjšanje mikrocirkulacije v možganih in ledvicah. Zaradi njihove blokade so možne otekanje možganov, pljuča, srce, ledvice in odpoved jeter.
Med nosečnostjo je uporaba drog omejena, zlasti v prvih 13 tednih. V tem obdobju zarodek nima placente in lastnega imunskega sistema. SARS v prvem trimesečju ogroža prekinitev nosečnosti ali hude malformacije. V drugem trimesečju lahko nosečnica jemlje zdravila, ki jih predpiše zdravnik, brez posebnih skrbi zaradi poškodbe zarodka.
Od 34. tedna se povečuje tveganje, da virusi in bakterije vstopijo v placento. Plod je okužen z zaužitjem plodovnice. To lahko vpliva na možgane (encefalitis, meningitis), pljuča (pljučnica), jetra (hepatitis). Organske lezije povzročajo zaostanek v duševnem, duševnem razvoju, zgodnji smrti.
Vpliv virusov vodi do rojstva otroka s prenizko telesno težo, zaostajajočega v stalni nosečnosti.
Pozna toksikoza kot zaplet ARVI ima tveganje za plod. Pojavi preeklampsije v obliki nepopustljivega bruhanja, visokega krvnega tlaka so nevarni. Posledično se v plodu pojavi hipoksija, ki vodi do intrauterinega zaviranja rasti (IUGR). Piling placente spremlja krvavitev pri nosečnicah, asfiksija pri plodu.
Da bi rešili življenje matere in otroka, je potreben splav (carski rez).
Načini in načini zdravljenja
Virusna okužba ni dovzetna za zdravila, razen za imunomodulatorje. Pri zdravljenju akutnih virusnih okužb dihal v zadnjem trimesečju nosečnosti je treba podpreti sposobnost telesa, da prenese toksični napad patogenih mikroorganizmov.
Uporaba osnovnih zdravil, ki pomagajo pri kašlju, izcedku iz nosu in zvišani telesni temperaturi, bodo imeli učinek v začetnih fazah bolezni. To še posebej velja za nosečnice v zgodnjih fazah nosečnosti.
Brusnične sadne pijače, čebulice, korinti so nasičeni z vitaminom C, ki povečuje telesno odpornost. Toda v prvem trimesečju je njegov presežek nezaželen pri nastanku zarodka. V tem obdobju se priporoča uporaba apna čaja kot febrifuge.
V kasnejših obdobjih je količina tekočine omejena, da bi se izognili visokemu pretoku vode, povečanemu tlaku in povečanemu pritisku na srce in ledvice. Za lajšanje napadov kašlja lahko pripravite inhalacije na osnovi decoctions iz kamilice, žajblja, evkaliptusa, kuhanega krompirja.
Pri temperaturi več kot 37 gramov. vroče vdihavanje je prepovedano. V tem primeru je koristen nebulator, s pomočjo katerega so možni hladni in topli postopki za zgornje dihalne poti. Uporabljajo se eterična olja bora, cedre, evkaliptusa z baktericidnimi lastnostmi.
V kasnejših fazah akutnih virusnih okužb dihal se uporabljajo zdravila na osnovi zeliščnih ali varnih sestavin za mater in bodočega otroka:
- Kapljice za kašelj:
- spreji Kameton, Ingalipt;
- tablete Mukaltin;
- Sirup Stodal.
- Kapljice za nos:
- Aquamaris;
- Pinosol;
- Nazivin.
V primeru pristopa bakterijske okužbe nosečnicam, od drugega trimesečja, je predpisan Bioparox (antibiotik v obliki aerosola), Hexoral (pršilo, ki ima baktericidno, analgetično lastnost).
V istem obdobju lahko noseča ženska pije zdravila za krepitev imunskega sistema, kot so Viferon, Ergoferon, Grippferon. Imenovanje mora opraviti zdravnik, ki določi čas in odmerek recepcije.
Temperature nad 38 stopinj. neugoden za razvijajoči se organizem. Hipertermija povzroča zmanjšanje presnovnih procesov, kar upočasni nastanek organov, rast in povečanje telesne mase zarodka. Priporočajo se pripravki na osnovi paracetomola kot žarilna naprava.
Skladnost s spanjem in počitkom, svež zrak, dietna hrana so snovi, ki krepijo moč, ki jih je treba upoštevati med nosečnostjo.
Značilnosti zdravljenja akutnih respiratornih virusnih okužb v tretjem trimesečju
Zdravljenje virusne okužbe od 27. do 40. tedna je drugačno zaradi stanja placente. Do 34 tednov lahko noseča ženska jemlje zdravila za povišano telesno temperaturo, kašelj, izcedek iz nosu, da se razbremeni. Zdravila morajo predpisati zdravnika.
Zdravila, ki vplivajo na delovanje trebušne slinavke, timusa, žleze ščitnice, z nekontroliranim vnosom, pri otroku privedejo do prirojene imunske pomanjkljivosti.
Če bolezen poteka brez povišane telesne temperature z rahlo zastrupitvijo, se priporoča uporaba rastlinskih izvlečkov, tinktur, decoctions. Za inhalacijo, ustno vodico in zniževanje temperature uporabljamo evkaliptus, žajbelj, kamilico, malino, ribez. Eterična olja iglavcev imajo baktericidni učinek z vdihavanjem z razpršilcem.
Temperature nad 38 stopinj. za 2 dni. Prejemanje antipiretičnih zdravil na osnovi paracetamola bo olajšalo stanje nosečnice in ploda.
Za lajšanje nosnega dihanja med dolgim in hudim rinitisom so kapljice za nos predpisane pri 8-9 mesecih:
Protivnetna in antitusična zdravila v poznih fazah brejosti - Mukaltin, Kameton, Hexoral.
Imunomodulatorji v zadnjih tednih nosečnosti so nezaželeni zaradi učinkov na plod. Aplikacija se oceni s primerjavo koristi in tveganj za otroka.
Preprečevanje
Cepljenje proti virusni okužbi med nosečnostjo ni priporočljivo. Z oslabljeno imuniteto lahko to povzroči bolezen in škoduje nerojenemu otroku, zlasti v prvih mesecih nosečnosti.
Med izbruhom ARVI se lahko okužbi izognemo z omejevanjem časa na javnih mestih. Po sprehodu si morate umiti roke, obraz, sprati usta z raztopino sode in sprati nos s slano vodo in jodom. Oksolinska mazilo, ki se nanese na nosne poti, bo 2-3 ur zaščitilo pred virusno kontaminacijo, če bo potrebno obiskati supermarket, bolnišnico in druge ustanove.
Če je eden od družinskih članov bolan zaradi ARVI, potem nosečnica dolgo ne sme biti z njim v istem prostoru. Nositi mora povoj iz gaze, uporabljati posamezne predmete in posode.
Sprehodi po svežem zraku, še posebej v ekološko čistih območjih, utrjujejo telo, nasičujejo pljuča s kisikom, kar pomaga krepiti imuniteto nosečnice in razvoj ploda. Pomanjkanje nevropsihičnega in fizičnega preobremenjenosti, ustrezna prehrana, menjavanje počitka in budnosti, zdravo spanje so pogoji za vzdrževanje zdravja.
Za zadnje trimesečje nosečnosti je značilno dokončanje fetalnega razvoja, izumrtje funkcije placente. Imunski sistemi matere in ploda se lahko uprejo virusni okužbi, če telo nosečnice ni oslabljeno zaradi stresa, pomanjkanja hranil. Možni zapleti SARS v zadnjih tednih brejosti - IUGR za otroka, nenormalno rojstvo za mater.
Metode zdravljenja ARVI v zadnjem trimesečju nosečnosti
Vsaka mamica, ki je noseča, se skuša čim bolj zaščititi pred vsemi prehladi in ARVI. Toda zaradi zmanjšane imunitete med nosečnostjo, se vse mame ne morejo zaščititi pred temi neprijetnimi boleznimi. SARS v 3. trimesečju nosečnosti se pojavlja pogosto, kar prispeva k veliko razlogov. Da ne bi trpeli zaradi ARVI bolezni, je priporočljivo, da je nosečnica zaščitena pred stresnimi situacijami, da se izogiba skrbem in skrbem, da pravilno jesti in vodi zdrav način življenja.
Dejavniki, ki izzovejo ARVI
Najpogosteje se ARVI med nosečnostjo v 3. trimesečju aktivira, ko to obdobje brejosti pade na izven sezone z ostrimi spremembami temperature okolja (spomladi in jeseni). Običajno so v teh obdobjih skoraj vsi ljudje nagnjeni k takim boleznim, in nosečnice z nizkim imunskim statusom skoraj neizogibno dobijo ARVI. Obstajajo nekateri dejavniki, pod vplivom katerih se pogosteje razvijejo akutne respiratorne bolezni:
- Povečana preobremenitev, fizična ali psiho-čustvena preobremenitev;
- Hipotermija, zlasti spomladi in jeseni, ko se temperaturni indikatorji čez dan zelo razlikujejo;
- Stres in depresija, čustvena stiska;
- Sprejem zdravil, ki mimogrede prispevajo k zmanjšanju imunske zaščite.
Ti dejavniki ovirajo sposobnost telesa, da se upre napadom patogenih mikroorganizmov, imunske sile se zmanjšajo, zato se patogeni, ko vstopijo v telo skozi sluznice dihal in ust, hitro aktivirajo in postanejo okužba. Takšna virusna aktivnost vodi v razvoj patoloških stanj, kot sta rinovirus, adenovirusna ali PC infekcija, pa tudi parainfluenca.
Prenos in nadaljnje širjenje virusov poteka preko kapljic v zraku, toda pri uporabi brisače, ki je obrisala okuženo osebo, je verjetnost okužbe zelo visoka. Obdobje inkubacije virusov s SARS med nosečnostjo v 3. trimesečju lahko traja približno 2-7 dni. Ta čas je dovolj, da se virus širi skozi sluznico dihal, infiltrira v epitelno plast in povzroči zastrupitev.
Znaki virusne okužbe
Simptomatske manifestacije respiratornih virusnih patologij v tretjem trimesečju nosečnosti so odvisne od specifične vrste patogena, ki je prizadel telo. Simptomi pri nosečnicah se ne pojavijo takoj, povečujejo se postopoma in se kažejo v vročini, otekanju in vnetem grlu, solzenju, suhem kašlju in rdečici oči. Bolniki označujejo pojav mišičnih bolečin in glavobolov, nos nosijo, skrbi za mrzlico in zaspanost, mama se počuti šibko. Če pride do temperaturnih nihanj in drugih znakov bolezni dihal, se morate posvetovati z ginekologom glede zdravljenja akutnih respiratornih virusnih okužb med nosečnostjo v 3. trimesečju.
Vsi mehanizmi, ki nadzorujejo nevroznanstvene strukture maminega telesa, so usmerjeni k zagotavljanju otroka potrebne količine koristnih snovi. Zato mame pogosto imajo rahlo trepetanje živčnega sistema, kar dokazujejo nihanje razpoloženja, živčnost in nerazumno draženje. Včasih lahko noseča ženska vrže tantrum na ravno mesto, z jokom ali jokom. Da bi se izognili nepotrebnemu stresu, ki lahko privede tudi do zmanjšanja imunitete, bi morali biti člani gospodinjstva naklonjeni stanju prihodnje mame, ne da bi jo dražili.
Kako ARVI v tretjem trimesečju
Tretja stopnja nosečnosti se šteje za najvarnejšo za nosečnico in otroka, saj pri prehladu v tem obdobju ni treba skrbeti, da bo ARVI negativno vplival na otroka, ker je že v celoti oblikovan. S pravilnim pristopom k zdravljenju SARS v tretjem trimesečju bodo vsi virusni patogeni varno uničeni brez škode za plod.
Nekateri strokovnjaki pravijo, da imajo lahko okužbe dihal zelo negativen učinek na otroka in na splošno nosečnost v zadnjem trimesečju nosečnosti. Mamica mora pridobiti moč in se prilagoditi na generično dejavnost, in ko bo okužena s SARS, bo bolezen le oslabila žensko, obremenjuje njeno telo. Če se dostava opravi v aktivni fazi okužbe dihal, obstaja nevarnost okužbe novorojenčka, kar zdravniki menijo, da ogrožajo življenje dojenčka.
Možni zapleti
Najpogosteje se v treh trimesečjih okužbe z dihalnimi virusi pojavijo za matere brez resnih posledic.
- V 24-36. Tednu brejosti so že nastale vse intraorganne fetalne strukture, zato jih razvoj anomalij ne ogroža.
- Strukture placente popolnoma delujejo, zato se pojavljanje njihove pomanjkljivosti praktično zmanjša na nič.
- Toda nevarnost za drobtine se poveča, če je nosečnost zapletena zaradi preeklampsije ali poslabšanja nekaterih kroničnih patologij.
- Če se mama prehladi skoraj pred rojstvom otroka, se lahko med rojstvom hrustanca pojavijo hipoksične manifestacije, kot so šibko kričanje, težave z dihanjem, bledica in letargija. V takih primerih potrebujejo novorojenčka nujno zdravljenje na intenzivni enoti.
Toda za paniko, ko se znaki ARVI pojavijo ob koncu nosečnosti, je še vedno nemogoče. Takšni zapleti se pojavljajo zelo redko. Veliko pogosteje se zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb pojavi brez posledic, nekaj dni se lahko mamica popolnoma znebi virusa in dojenček ne dobi nobene škode.
Zdravljenje respiratornih okužb pri nosečnicah
V zvezi z zdravili se tretje trimesečje šteje za najvarnejše. Toda enako pomembno je sprejetje ukrepov brez zdravil. Za začetek, v sobi, kjer nenehno živi noseča ženska, je treba zraku pogosteje, vsaj trikrat na dan. Potrebno je ustvariti najugodnejšo mikroklimo s 70% vlažnostjo in temperaturo 22 stopinj. Vsaj dvakrat na dan je potrebno opraviti mokro čiščenje prostorov, obrisati prah in talne obloge.
Mamica naj enkrat na 2 uri opravi postopek pranja nosne votline s slanimi raztopinami, uporabi več tekočine, kot je sadni sok iz jagod, kompota, topel čaj iz limonine mete ali sveže stisnjenega soka, rahlo razredčen z vodo. Če strogo upoštevate ta priporočila, se lahko okužba hitreje spopade z okužbo.
Če ob prvih znakih razvoja ARVI (v prvih nekaj urah) nosečnica vzame Grippferon, se lahko trajanje bolezni skrajša s 7 dni na 3-5 dni. Antipiretična zdravila je treba jemati, kadar hipertermična reakcija preseže 38,5 stopinje. Če je temperatura nižja, je bolje dovoliti telesu, da se samostojno bori proti virusom. Glavna stvar je, da ne držite vročih kopel za noge, ker lahko takšni postopki negativno vplivajo na pretok krvi v posteljici.
Na splošno so v zadnjem trimesečju nosečnosti z ARVI, imunomodulatorji in antipiretiki, predpisana sredstva za odpravo prehlada in bolečega grla, predpisana antitusika. Lahko se uporablja tudi tradicionalna medicina.
Antipiretiki
V zadnjih tednih nosečnosti lahko paracetamol in Ibuprofen jemlje mame z antipiretičnimi zdravili. Vendar lahko ta zdravila vplivajo na kontraktilno aktivnost maternice, saj lahko iracionalna uporaba takšnih nesteroidnih protivnetnih zdravil povzroči pojav prezgodnjih porodov. Preden zdravite zdravilo ARVI s temi zdravili, se morate posvetovati z ginekologom, ki vodi nosečnost, in se podrobno seznaniti s pravili za njihovo uporabo.
- Ne jemljite antipiretičnih zdravil, če temperatura ne preseže 38 stopinj;
- Prepovedano je premagati temperaturo več vrst NSAID;
- Prepovedano je povečati odmerek, ki ga priporoča zdravnik;
- Tablete lahko jemljete le enkrat na 4 ure, ne pogosteje, s pogledom pa lahko ta interval celo povečate na 6 ur;
- Trajanje zdravljenja s takšnimi zdravili ne sme trajati več kot 3 dni.
Če v tem toku ne gre toplota, je potrebno dodatno strokovno svetovanje.
Imunomodulatorji
Za boj proti virusnim okužbam je treba spodbujati lastne imunske sile, za katere so predpisani imunomodulatorji. Takšna zdravila je priporočljivo jemati v prvih 3-5 dneh bolezni. Najbolj znana zdravila iz te skupine, ki so dovoljena za nosečnice, so Grippferon in Anaferon, Ergoferon ali Viferon v supozitorijah. Vse te droge temeljijo na interferonu.
Takšni imunomodulatorji aktivirajo imunske strukture, pomagajo telesu, da se upre virusni okužbi in učinkovito odpravi njene simptome. Če vzamete takšna sredstva v prvih dneh bolezni, se bo okrevanje zgodilo 2-3 dni prej. Na splošno se pri izvajanju specifičnega protivirusnega zdravljenja ne izvaja. Samo to, da ima mamino telo dovolj lastnih sredstev, da se upre infekciji. Potreba po protivirusni terapiji se običajno pojavi, če nosečnica ima gripo.
Kako odstraniti boleče grlo
SARS pri bolnikih pogosto spremljajo boleče občutke v grlu. V tretjem trimesečju nosečnosti lahko nosečnice vzamejo precej velik seznam zdravil, ki pomagajo obvladati neprijetne simptome v kratkem času. Dovoljena je uporaba zdravil rastlinskega ali sintetičnega izvora v obliki tablet in sirupov, splakov ali razpršil.
Za jemanje teh zdravil je potreben 5-10-dnevni tečaj. Če je kašelj moker in ima preostalo naravo, potem ne morete vzeti nobenih antitusic. Od bolečih občutkov v grlu v zadnjem trimesečju mame lahko uporabljajo Miramistin ali Geksoral, Gerbion in Gadelix, Mukaltin in Doctor Mom, korenino sladkega korena itd.
Zdravite hladno
Med nosečnostjo je izcedek iz nosu izjemno nevaren, saj otroku pri dihalnih motnjah primanjkuje kisika. V kasnejših obdobjih mame lahko uporabljajo prehladne vazokonstriktorske droge, na primer Tizin ali DlyaNos, Rinorus, Pinosol, itd. Ta lokalna zdravila pomagajo zmanjšati otekanje nosne sluznice, zmanjšati prepustnost žil in ublažiti simptome ARVI, kot so zastoj in rinitis.
Sredstva v obliki pršila ali kapljic delujejo lokalno, ne prodrejo v krvni obtok in se ne odražajo v fetalnem razvoju. Zdravljenje s takšnimi sredstvi ne sme biti daljše od 5 dni. Če simptomi na koncu terapevtskega poteka ne izginejo, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Pred uporabo raztopin vazokonstriktorja je priporočljivo sprati nos z morsko vodo, na primer Aqualor, Aqua Maris, Dolphin ali Marimer, itd. Takšne rešitve opravijo nežno čiščenje sinusov, odstranijo patogene bakterije in viruse ter pospešijo nastanek okrevanja. Sinusno namakanje je treba opraviti po 3 urah po 1-2 dneh.
Ljudska medicina
Uporaba alternativne medicine v zadnjih tednih nosečnosti bo pomagala zmanjšati uporabo sintetičnih drog in pospešila okrevanje bolnika. Za hitro spopadanje s kašljem in za zaščito sluznice pred izsušitvijo pijte veliko pijač. Pijače morajo biti tople. Čokoladni čaj in mineralna voda (negazirani), zeliščni čaji z medom itd., Se odlično prilegajo, prostor je treba navlažiti, kadar je to mogoče, z obešanjem suhih brisač na radiatorje.
Prav tako je koristno piti infuzijo šipka, ki jo zdravniki obravnavajo kot skladišče koristnih snovi. Pomagala bo pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in odkritju soka iz kamilice ali brusnice, čaja z lipo ali timijanom, kozarcem toplega mleka z medom itd. Nos s hladno vodo lahko speremo s fiziološko raztopino ali fiziološko raztopino. Priporočljivo je, da se na konico ali krilih nosu nanesejo Asterisk, evkaliptusovo olje, jelka ali meta.
Od izrazite bolečine v grlu, grgranje z iztiskanjem kamilice, evkaliptus ali meta, soda itd. Bo pomagalo nosečnicam.Če ste zaskrbljeni zaradi neproduktivnega kašlja, je priporočljivo dihalno mineralno vodo Borjomi (negazirano) skozi nebulator. Zdravil ne bi smeli popolnoma zavrniti v korist tradicionalne medicine. Zelišča so lahko tudi škodljiva, zato je pred jemanjem takšnih zdravil potrebno zdravniško pomoč.
Kaj je prepovedano
Obstaja seznam zdravil, ki lahko negativno vplivajo na otroka v vsakem trenutku nosečnosti, zato naj jih noseče ženske popolnoma zavrnejo. Prvič, aspirin je prepovedan, saj prispeva k prekrvavitvi ploda in bolnika. Drugič, antibiotiki, kot sta kloramfenikol, streptomicin ali tetraciklin, lahko negativno vplivajo na razvoj plodov.
Analgin tudi negativno vpliva na koagulacijo krvi, zato ga je prepovedano jemati v katerem koli obdobju nosečnosti. Od folk pravna sredstva, ginseng, eleutherococcus, echinacea, coltsfoot lahko postanejo nevarne za nosečnice, alkohola drgnjenje in park noge v vroči vodi so kontraindicirana.
Preprečevanje
Za zaščito pred SARS-om med porodom morajo mame upoštevati nekatera pravila.
- V obdobju epidemije akutnih respiratornih okužb in akutnih respiratornih virusnih okužb morate zavrniti obisk krajev, kjer se kopiči veliko število ljudi.
- Po vrnitvi domov je priporočljivo umiti nos s slanico, umiti si roke z milom in vodo.
- Če morate v hladni sezoni obiskati zdravnika, morate med čakanjem v čakalni vrsti nositi masko.
- Koristno je izvajati preventivne ukrepe za naravno krepitev imunske obrambe, na primer racionalno jesti, slediti režimu, zagotoviti zmerno fizično napor in jemati multivitaminske komplekse.
- Redno morate zračiti in očistiti sobo, kjer živi noseča ženska.
Prehladi pri nosečnicah pred rojstvom otroka negativno vplivajo na dojenje, kar otežuje dojenje. Morda bo potrebno izolirati novorojenčka od matere. Takšna najpreprostejša priporočila bodo pomagala preprečiti nastanek respiratorne virusne okužbe med nosečnostjo.
Zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb med nosečnostjo v tretjem trimesečju: simptomi, možne posledice in preprečevanje
Vsaka ženska ve, da morate med nosečnostjo skrbno spremljati svoje zdravje in se zaščititi pred okužbami, saj vsaka bolezen lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Vendar pa v resnici zelo redko ženske uspejo preživeti vseh 9 mesecev, ne da bi ujeli vsaj mraz. In ker je v tem obdobju večina zdravil prepovedana za uporabo, je treba vedeti, kako ravnati z akutno respiratorno virusno okužbo med nosečnostjo - to je še v članku.
Simptomi SARS
SARS je še posebej nevarno v prvem trimesečju - v tem času nastopi polaganje in oblikovanje vseh vitalnih organov in sistemov otroka. Vsaka okužba in neuspeh v telesu matere lahko sprožita nastanek napak.
V tretjem trimesečju tveganje za virusno okužbo dihal za otroka ni več tako visoko - zanesljivo je zaščiteno z amnijsko tekočino in placento.
Kljub temu bi se ženska morala, če je mogoče, v tem času izogibati obiskanim mestom (še posebej, če je prišlo do velike epidemije, na primer v jesensko-zimskem obdobju). Nosečnice z imunsko kompromitirano boleznijo so izpostavljene tveganju za nastanek ARVI. Če se ni mogoče izogniti stiku z virusom, bo nosečnica občutila naslednje simptome:
- vneto grlo;
- izcedek iz nosu in oči;
- kihanje;
- zasoplost in zamašen nos;
- letargično stanje;
- zaspanost;
- kašelj;
- povišana telesna temperatura;
- mrzlica;
- glavobol;
- izguba apetita.
Sočasni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni, so:
- hipotermija;
- stres;
- prekomerna vadba;
- slaba ekologija;
- slaba kakovost hrane.
Kakšni so lahko razlogi
Vzroki okužbe z ARVI so dobro znani in dobro raziskani: t
- stik z nosilcem virusa, tj. bolno osebo, govorjenje, tresenje rok, kihanje, kašljanje;
- uporaba gospodinjskih predmetov, jedi po nosilcu virusa;
- stik s predmeti, s katerimi je bil bolnik v stiku.
Okužba pride skozi telo skozi sluznico ust, nosu, oči. To je celo vredno drgnjenje z umazano roko, na katero je virus padel, na primer, iz železnice v transportu, nosu ali praskanju očesa, in virus se bo začel infiltrirati v telo in njegove škodljive učinke.
Posledice bolezni
Kljub dejstvu, da virusne okužbe v zadnjem trimesečju ne predstavljajo več nevarnosti za otroka kot na začetku semestra, imajo še vedno negativne posledice, predvsem za nosečnico:
- Vpliv na imunski sistem. To je polno dejstva, da bo oslabljena bolezen ženske v porodniškem procesu težja in da se bo težko opomogla od njih.
- Če okužba pride v telo ženske tik pred porodom, obstaja veliko tveganje za okužbo novorojenčka.
- V zadnjih tednih placenta starajo, kar pomeni, da otroka ne more vedno ustrezno zaščititi pred okužbo.
- Če je ženska bolna, se po porodu takoj loči od otroka, da bi se izognila okužbi, kar pomeni, da otrok ne bo prejel materinskega kolostruma in mleka, ki ga potrebuje pravočasno, in ne bo imela prvega stika z materjo.
- Tveganje zapletov v obliki otitis, bronhitis, sinusitis, pljučnica, pristop bakterijske okužbe.
Kako zdraviti ARVI med nosečnostjo
Pri zdravljenju nosečnice bodo na prvem mestu zdravljenje brez zdravil: z uporabo tradicionalnih zdravil, pogostim zračenjem v prostoru, pitjem vode, umivanjem nosu z raztopino soli, mokrim čiščenjem, povečanjem vlažnosti v prostoru na 60–70%, zmanjšanjem temperature zraka v prostoru na + 20 ° C.
Ob prvih simptomih bolezni nosečnice morate nemudoma obvestiti ginekologa, ki spremlja nosečnost. Skupaj s terapevtom lahko postavi diagnozo in predpiše kompetentno zdravljenje, ki ne škoduje otroku in pomaga mami, da se hitro spopade z mrazom.
Za boleče grlo
Pri bolečem grlu in bolečem požiranju lahko nosečnice uporabljajo naslednja zdravila:
- "Lysobact";
- Faringosept;
- "Kameton";
- Ingalipt;
- Givalex;
- Tantum Verde.
Dobra pomoč izpiranje soda-sol, soda-med rešitve, kamilica, evkaliptus decoction (v odsotnosti alergije), sok rdeče pese, vdihavanje "Borjomi", fiziološka raztopina. Lizike s ekstrakti kamilice, evkaliptusa, limone, poprove mete, ki zmehčajo grlo, ne bodo škodile.
Kašelj
Kašelj je pogost simptom akutnih respiratornih virusnih okužb in je grožnja, saj lahko prepreči popolno sprostitev nosečnice in povzroči zvišanje tonusa maternice.
Antitusična zdravila med nosečnostjo so izbrana ob upoštevanju varnosti ali najmanj nevarnosti za otroka ter odsotnosti neželenih učinkov.
Vdihavanje z Borjomi je možno. Pomembno je razumeti, da se kašelj ne more zdraviti sam, saj je lahko različen.
Navedeni pripravki imajo različen spekter delovanja, uporabljajo se lahko samo iz suhega ali mokrega kašlja. Če je zdravilo pravilno izbrano, se lahko bolnik poslabša.
Od mraza
Izcedek iz nosu se najbolje obdela s spiranjem z raztopinami morske soli - Aquamaris, Humer, Chistonos, Dolphin itd.
Če pride do zastoja, morate izkoristiti rastline na osnovi vazokonstriktorja ali tiste, ki so dovoljene za otroke, mlajše od enega leta:
- Nazivin;
- Sanorin;
- Pinosol;
- Sinupret.
Antipiretik
Zmanjšajte zvišano telesno temperaturo pri nosečnicah:
- "Paracetamol";
- "Efferalgan";
- Panadol;
- "No-shpa";
- "Viburkol".
Katere droge lahko poškodujejo med nosečnostjo
Zgoraj smo navedli primere zdravil, ki so odobrena za uporabo pri nosečnicah. V bistvu so rastlinskega izvora ali pripadajo homeopatskim zdravilom. Večina zdravil je kontraindicirana.
Navedemo samo tiste, ki se najpogosteje uporabljajo pri akutnih virusnih okužbah dihal in jih v nobenem primeru ne sme zaužiti ženska, ki nosi otroka:
- Analgin;
- "Aspirin";
- Coldrex;
- Fervex;
- "Antigrippin";
- Ibuprofen;
- "Spazmalgon";
- Theraflu;
- Grippostad;
- "Prospan";
- "Bronchipret";
- "Codeine".
Preprečevanje SARS
Vdor virusne okužbe v telo se lahko izognemo s temi pravili:
- Izogibajte se bivanju v gnečah, še posebej v jesensko-zimskem obdobju.
- Če je potrebno biti med ljudmi med obdobji epidemij, uporabite sterilno masko, ki ščiti nos in usta.
- Pogosto si umijte roke z milom.
- Po vsakem obisku na ulici izperite nos s slanico.
- Popolnoma jejte, redno dopolnjujte telo z vitaminom C, jejte zelenjavo, zelenjavo in sadje.
- Opravite dnevne sprehode na svežem zraku.
- Za redno zračenje v prostoru, kjer živi noseča ženska.
- Za pogosto mokro čiščenje.
- Pazite, da se ne dotaknete oči, nosu, ust z umazanimi rokami.
- Organizirati kakovosten počitek in primerno spanje.
- Nosno sluznico namastite z oksolinsko mazilo ali oljem rakitovca pred odhodom.
SARS med nosečnostjo pogosto diagnosticirajo: razlogi za to so oslabljena imunost žensk, podhranjenost, živčna napetost.
Ko se pojavijo prvi simptomi prehlada, je treba o tem nemudoma obvestiti ginekologa ali se obrniti na terapevta in slediti navodilom, ki jih je predpisal.
V tretjem trimesečju, praviloma, ARVI nima resnih posledic za otroka, vendar je samozdravljenje v tem obdobju strogo prepovedano zaradi možnih negativnih posledic.
SARS med nosečnostjo - kako se zdraviti, če ni nič nemogoče?
Obdobje nosečnosti je povezano z naravno zaviranje imunskega sistema. Potrebno je, da zarodek, ki je 50% sestavljen iz tuje DNK, telo ne dojema kot sovražnika. Toda visoka stopnja progesterona vpliva na imunost ni selektivna, hkrati pa zmanjšuje zaščito pred okužbami dihal, pogojnimi patogeni, ki živijo v vsaki. Sezonski izbruhi ARVI poslabšujejo razmere. Obstaja težava, kot pri zdravljenju ARVI pri nosečnicah: v tem položaju se ne smejo uporabljati vsa zdravila, virusna okužba pa je lahko resna nevarnost.
Kaj je vključeno v koncept okužbe dihal?
Za to vrsto okužbe je značilno poraz različnih delov dihal, ki se po kratki inkubacijski dobi razvije. ARVI ne vključuje le virusnih okužb, temveč tudi bakterijsko škodo: pogosto sta ti dve patogeni delujejo skupaj. Na začetku je virus okužen, kasneje pa se v ozadju obstoječega vnetja aktivira lastna bakterijska flora.
Skupne značilnosti te skupine bolezni so naslednji znaki:
- kratka inkubacijska doba;
- kratka vročica;
- sindrom zastrupitve.
Revizija ICD 10 vključuje naslednje bolezni v skupini:
- akutna okužba dihalnih poti, nedoločena;
- streptokokni faringitis;
- akutni bronhitis.
Bolezen je lahko blaga, zmerna ali huda. V nekaterih primerih se pojavijo zapleti v obliki vnetja srednjega ušesa, sinusitisa, laringitisa. To je običajno bakterijska okužba.
Vzrok ARVI so naslednji patogeni:
- gripa;
- parainfluenza;
- adenovirus;
- respiratorni sincicijski virus;
- rinovirus;
- koronavirus.
Skupaj je več kot 300 povzročiteljev ARVI. Za njih je značilna prenos s kapljicami v zraku, prek stiskanja roke, ograje javnega prevoza, vsak stik med bolno in zdravo osebo. Najpogosteje se bolezen pojavi kot epidemija, ki je v srednjih zemljepisnih širinah značilna za obdobje od decembra do marca.
Kaj je nevarno stanje za nosečnice?
Med sezono izbruha epidemije med nosečnicami boli 2–9% bolnikov, do 95% vseh bolnikov pa ima virusno okužbo. Kaj je nevarno SARS med nosečnostjo je treba obravnavati z vidika posameznih trimesečnikov.
1 izraz
1. trimesečje nosečnosti je povezano z vzpostavitvijo vseh organov in sistemov. Placenta v tem obdobju še ni bila oblikovana in horion ne more zaščititi škodljivih snovi in virusov pred penetracijo iz matere.
Zarodek je specifična celica, ki se hitro deli. Za viruse je to najbolj ugodno okolje. Vendar je replikacija virusa povezana z vključitvijo jedra v proces kopiranja virusnih genetskih informacij. Sproščanje virusov iz celic spremlja smrt slednjih. Če je pri odraslem izguba več desetih celic neopazna, potem je za razvijajoči se zarodek resna izguba. To lahko povzroči smrt zarodka ali nastanek hudih malformacij, ki so nezdružljive z življenjem.
Resnost posledic je odvisna od obdobja nosečnosti: okužba v prvem tednu nosečnosti se bo verjetno končala s spontanim splavom, ki ga nosečnica morda ne bo prepoznala. To lahko kaže na obilno menstrualno krvavitev. Okužba po nekaj tednih nosečnosti lahko povzroči hude malformacije.
2 izraz
Do 12. tedna nosečnosti se posteljica že oblikuje in opravlja svojo zaščitno funkcijo. SARS na 2. trimesečju nosečnosti redko vodi do poraza zarodka. Ampak včasih poškodbe placente in razvoj posebne reakcije na okužbo. To se konča s podhranjenostjo ploda in njegovo hipoksijo in razvojno zakasnitvijo. Toda do sredine drugega trimesečja se nadaljuje nastanek živčnega sistema. Zato lahko infekcijska bolezen pri materi povzroči poškodbe možganov.
Preostali organi so že oblikovani, rastejo in zorejo. Zato okužba povzroča vnetno reakcijo:
- meningitis - poškodbe možganskih ovojnic;
- encefalitis - poškodba možganske snovi;
- pljučnica;
- hepatitis
Stanje v drugem trimesečju se poslabša, če ima mati druge bolezni - gestozo, grožnjo prekinitve, kronične bolezni srca, bolezni dihalnih poti.
3 izraz
V tretjem trimesečju nosečnosti se posledice razvijejo po scenariju drugega trimesečja. Možen je tudi poraz placente z razvojem placentne insuficience. To vodi do kronične hipoksije ploda in intrauterinega zaostanka v rasti. Otrok zaostaja v teži, veliko vode je.
Rezultat polihidramnija v tretjem trimesečju je lahko prezgodnji porod, pa tudi kršitve normalne delovne aktivnosti: patološko preliminarno obdobje, kršitev kontraktilnosti maternice.
Od 38. tedna nosečnosti se šteje, da je otrok polnoleten. Dobave na tej točki se štejejo za nujne. Vendar se lahko ARVI na 38. tednu nosečnosti konča s simptomi bolezni pri novorojenčku. Hkrati se otrokove prilagodljive sposobnosti poslabšajo:
- po rojstvu je lahko letargična, neaktivna;
- integumenti imajo cianotično ali bledo senco - znak fetalne hipoksije;
- otrok je kričal;
- morda so težave z dihanjem.
Včasih so ti zdravniki prisiljeni prenesti te otroke iz bolnišnice v enoto za intenzivno nego, tako da je mogoče pod nadzorom neonatologa zmanjšati posledice bolezni.
Nevarnost za otroka je povezana ne le z infekcijskim povzročiteljem, ampak tudi z reakcijo materinskega organizma nanj.
Kako SARS vpliva na nosečnost?
To je odvisno od resnosti febrilnega obdobja in simptomov zastrupitve. Za materino telo je vročina obrambna reakcija. Pri temperaturi 38 stopinj se pojavi povečana produkcija interferonov. To so specifični dejavniki protivirusne zaščite. Tudi mikroorganizmi ne vzdržijo povišane telesne temperature in postopoma umirajo. Toda temperatura nad 39 stopinj ima že negativne posledice. Materinski organizem bo utrpel hipertermijo, vendar se lahko pri plodu pojavijo resne motnje presnovnih procesov.
Zato morate zapomniti pomembno pravilo: temperatura mora biti nižja od 38,6 stopinj.
Simptomi zastrupitve so posledica vitalne aktivnosti mikroorganizmov, pa tudi posledica zaščitne reakcije materinega telesa: imunske celice uničijo patogene in razpadne produkte trupajo.
V trimesečju se nosna kongestija slabo prenaša. Noseča maternica stisne pljuča in jim preprečuje, da bi se popolnoma usedli. Zmanjšuje se volumen vdihavanja, oksigenacija krvi. Od tega materinski organizem trpi več. Za otroka je narava zagotovila zaščitni sistem: hemoglobin ima drugačno strukturo in lahko veže več molekul kisika. Zato pri pomanjkanju kisika od matere, otrok tega ne čuti kmalu.
Zmanjšan apetit, pomanjkanje telesne dejavnosti, sprehodi na svežem zraku vplivajo na splošno stanje.
Manifestacije bolezni
ARVI ima kratko obdobje. Običajno je po stiku z bolnikom dovolj nekaj ur, dokler se ne pojavijo prvi znaki bolezni. Ženska v svoji utrujenosti opazi splošne znake slabosti. Temperatura močno narašča.
Vsak patogen je označen z lastnimi znaki bolezni, ki imajo skupne značilnosti z virusno okužbo.
- Gripa se kaže v nenadnem dvigu temperature na 38-40 stopinj. Za intoksikacijo so značilni glavobol, splošno slabo počutje, bolečine v mišicah. Izcedek iz nosu se pojavi v obliki vodnega izločanja, suhega kašlja in bolečin v očeh. Pridružijo se konvulzije, laringitisi, traheitisi, hemoragični pojavi v obliki izpuščaja in krvavitve.
- Parainfluenza ima nizko temperaturo ali pomanjkanje, zaskrbljena zaradi slabega prehlada in suhega kašlja.
- Za okužbo z adenovirusom je značilna dolga vala vročina (do 10 dni). Temperatura naraste na 39 stopinj. Motnje zastrupitve z glavobolom, šibkostjo, izgubo apetita, bolečine v mišicah, fotofobija. Cervikalna, submandibularna bezgavka se poveča in pojavi se vlažen kašelj.
- Respiratorni sincicijski virus spremlja povišanje temperature do 38 stopinj, ki traja en teden. Hkrati opazimo hudo zastrupitev in suh kašelj.
V akutnem obdobju lahko ženska čuti mrzlico. Padec temperature v večini primerov poteka kritično - hitro, z obilnim potenjem.
Potrebna diagnostika
Če obstajajo znaki bolezni v obliki zvišane telesne temperature, bi morala nosečnica ostati doma in poklicati zdravnika. V takem obdobju ni nujno, da sami pridete do klinike.
Pri pregledu so ugotovili hiperemično kožo, žrelo. Jezik je lahko prevlečen z belkastim cvetom. V očeh je viden žilni retikulum. Za gripo so značilne lezije zgornjih dihal v obliki rinitisa, laringitisa, faringitisa, pa tudi traheitisa - traheitisa.
Analize odražajo celoten vnetni odziv. V krvi je opažena levkocitoza, poveča se delež limfocitov, ki so glavni borci proti virusni okužbi. Leukocitna formula se zaradi povečanja števila mladih celic premakne v levo. ESR se povečuje.
V febrilnem obdobju popolna krvna slika ni informativna lahko se pojavijo sledi beljakovin, rdečih krvnih celic, valjev.
Ob pregledu mora zdravnik prisluhniti pljuč. To je potrebno pravočasno za diagnosticiranje bronhitisa ali pljučnice. Značilno piskanje je razlog za poglobljeno raziskavo. Če obstaja sum na pljučnico, se kljub neželeni rentgenski diagnostiki izvede z uporabo zaščitne ploščadi. Diagnozo pljučnice je zelo težko narediti brez posnetka.
V obdobju sezonske obolevnosti se ne izvaja dodatna laboratorijska diagnostika z določitvijo vrste patogena. Z značilnimi znaki lahko zdravnik identificira povzročitelja, zdravljenje ARVI med nosečnostjo pa ima skupne značilnosti za vse virusne okužbe.
Sporadična incidenca zunaj sezone okužb dihal zahteva laboratorijsko diagnozo. Če želite to narediti, vzemite bris iz žrela, izvedite ELISA in določite vrsto patogena.
Namen serološke metode je identificirati protitelesa proti okužbi. Toda v akutnem obdobju ni praktične vrednosti. Za patogene v prvih tednih nosečnosti se začnejo proizvajati protitelesa. Analizo je mogoče izvesti retrospektivno, da bi razkrili naravo bolezni in stopnje nastajanja imunosti.
Posledice akutne respiratorne virusne okužbe v zgodnji nosečnosti je mogoče odkriti pri 17-20 tednih v smislu alfa-fetoproteina in humanega horionskega gonadotropina (beta-podenota). Ti hormoni odražajo naravo intrauterinega razvoja ploda, z zmanjšanjem ali povečanjem učinkovitosti, lahko sumite na razvoj malformacij. V obdobju 24 in 32 tednov opravite raziskave hormonov kompleksa placente: estrodiol, kortizol, progesteron, placentni laktogen. Odstopanja od norme tudi kažejo na kršitev fetalnega razvoja.
Kaj lahko pomaga?
Zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb se začne s simptomatsko terapijo. Da bi zmanjšali znake zastrupitve, morate piti veliko tekočine. Lahko je čaj, sok, kompot. Če želite znižati temperaturo, morate začeti, ko se dvigne na 38 stopinj. Hkrati uporabite sredstva brez zdravil.
Treba je sleči čim več, tako da pride do naravne izmenjave toplote z okoljem. V nobenem primeru ni treba zaviti v toplo odejo, ampak samo pospeši rast temperature. Na sobno temperaturo lahko obrišete z vodo ali dodajte žlico kisa. Ta tehnika bo pospešila izhlapevanje vlage s površine kože in s tem znižanje temperature. Treba je uporabiti obloge na mestih prileganije velikih plovil:
- viski;
- območje karotidnih arterij v vratu;
- aksilarne votline;
- kolena;
- prepone.
Če temperatura še naprej narašča in doseže 38,5 stopinj, potem morate iti k drogam. Nosečnice lahko uporabljajo paracetamol. Varni odmerek je 4 tablete na dan. Naenkrat lahko pijete samo eno. Aspirin, ki se pogosto uporablja pri vročini, ni dovoljen za uporabo pri nosečnicah.
Kaj je mogoče jemati z akutnimi virusnimi okužbami dihal?
Izbira je odvisna od trajanja in simptomov. Če je kašelj izrazit, je treba uporabiti zdravila za izkašljevanje. Ambroksol je v prvem trimesečju prepovedan, vendar ga je mogoče v prihodnje uporabljati pod zdravniškim nadzorom. ACC se lahko uporablja za nosečnice kadar koli, vendar s strogimi indikacijami in pod nadzorom zdravnika.
Za zdravljenje grla se lahko uporabijo ljudske metode. Izperite raztopine z antiseptičnimi lastnostmi:
- decoction iz kamilice ali ognjiča;
- raztopina sode;
- raztopino soli.
Te metode so varne in ne škodujejo plodu. Priporoča se tudi vdihavanje. Če ni posebnega razpršilnika, lahko greste tudi po nacionalni poti - ogrejte ponev z vodo in dodajte soda, jod in sol. Vdihavanje, ki spominja na morski antiseptični zrak. V njej lahko vstavite tudi majhen kos balzama "Asterisk". Vsebuje eterična olja, ki pomagajo odpraviti simptome zamašenosti nosu in hitrega okrevanja.
Optimalno se uporablja za inhalacijski nebulator. Vendar bi moral biti pravi pristop k izbiri rešitve. Furacilin ima dobre antiseptične lastnosti, vendar posuši sluznice. Torej, s suhim razdraženim kašljem, taka inhalacija ni potrebna. Lahko ga zamenjate s slanico.
Prav tako ne priporočamo vnašanje nosnih vazokonstriktorskih zdravil. Lahko pa uporabite solne raztopine Aquamaris, Aqualore.
Ali lahko nosečnice uporabljajo sveče Viferon?
Odvisno je tudi od obdobja nosečnosti. Kljub temu, da orodje ne deluje neposredno na sam virus, temveč le pospeši proizvodnjo lastnega interferona, ga ni mogoče uporabiti v zgodnjem obdobju. Uradno dovoljena uporaba sveč iz 14. tedna nosečnosti.
Protiretrovirusno zdravilo Arpetol se tudi ne priporoča pred začetkom drugega trimesečja nosečnosti.
Arpetol in Viferon, zdravila, predpisana za akutne respiratorne virusne okužbe med nosečnostjo
V drugi polovici nosečnosti se pri odkrivanju znakov intrauterine okužbe uporabljajo imunoglobulini. Uporabljajo se trikrat intravensko in nato 10 dni predpisujejo rektalne svečke z interferonom.
Uporaba antibiotikov za ARVI je sporna. V večini primerov je okužba virusna, kar pomeni, da antibakterijska zdravila ne vplivajo nanje. Nekateri zdravniki raje predpisujejo antibiotike, da preprečijo aktivacijo endogenih okužb. Toda takšen pristop je lahko škodljiv: lastni mikrobi lahko razvijejo odpornost proti njim in črevesna mikroflora bo umrla, kar bo povzročilo črevesno disbiozo. Pogosto v takem položaju trpi vaginalna biocenoza, tam umre koristna flora, vendar se gliva razmnožuje.
Osnova za uporabo antibiotikov lahko služi kot dolgotrajna vročina, znaki zapletov - sinusitis, antritis, bronhitis. Toda, če simptomi akutnih respiratornih virusnih okužb ne izginejo dolgo časa, ni potrebno predpisovati zdravil zase, le zdravnik lahko to izvede pravilno.
Vpliv na generične dejavnosti
Okužba, ki se je razvila pred porodom, ne bo omogočala normalnega dihanja. Ženska pri rojstvu otroka potrebuje veliko zraka, in zamašen nos vam ne bo omogočil popolnega dihanja. Kašelj lahko prisili bolnika, da se konvulzivno konvulira, namesto običajnih poskusov v najbolj neprimernem trenutku.
Ko je hospitalizirana v porodnišnici, se ženska z znaki prehlada ali zvišane telesne temperature pošlje v opazovalni oddelek, da se okužba ne bo širila preko bolnišnice.
Kako preprečiti bolezen?
Preprečevanje SARS pri nosečnicah vključuje nespecifične metode. Ženske v položaju ne morejo biti cepljene proti gripi. Zato morate voditi način življenja, ki ne bo dovolil, da se okužite.
V hladni sezoni se je treba izogibati množici ljudi. Množični dogodki, izleti na koncerte, javni prostori, velike trgovine se lahko končajo z okužbo. Če obstaja taka potreba, je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja za bolezen:
- odvrnite se od kihanja in kašlja;
- ne dotikajte se obraza ali nosu z rokami;
- ne jesti, ko je gneča;
- Po vrnitvi domov, temeljito umijte roke in obraz, lahko nosnice splaknete.
Najboljša preventiva bodo sprehodi na svežem zraku, zato je zelo koristno, da se to opravi v iglastem ali brinčnem parku. Pravilna prehrana, ustrezen počitek bodo okrepila naravno odpornost.