Dobro je, ko so oči 100% vidne, ušesa so dobro slišana, nos in jezik pa čutno zaznavajo vonje in okuse. Slabo je, ko se eden od teh oddelkov vname. Ni za nič nega, da uho-nos-grlo zdravi isti otorinolaringolog (LOR). Let's razpravljali vse o eni od takšnih bolezni, kot so otitis na strani vospalenia.ru.
Kaj je to - otitis?
Ena od ENT bolezni je vnetje srednjega ušesa. Kaj je to? Otitis imenujemo vnetje ušes.
Vrste vnetja srednjega ušesa za prizadeto uho:
- Zunanje - vnetje ušesnega kanala.
- Notranji (imenovan tudi labirintitis)
- Srednje - najpogostejše vnetje v skupini otitis. V zameno je razdeljen na:
- Travmatično - poškodbe srednjega ušesa zaradi travmatskih objektov ali operacij;
- Nazofaringeal - prenos okužbe iz nosu ali žrela kot posledica vnetja, na primer med prehladom;
- Meningogenic - prenos okužbe v notranje uho z meningitisom;
- Hematogeni - prenos okužbe s katerega koli dela telesa skozi kri.
Oblike toka so razdeljene na:
Glede na patogen je razdeljen na vrste:
- Bakterijske vrste - pnevmokoki, moraccella, pyogenic streptococcus, hemophilus bacillus;
- Virusne vrste - gripa, parainfluenza, synovirus itd.
- Kataralni eksudat (ne-gnojni) - serozna okluzija ušesa. To je začetna faza. V ušesu se nabira tekočina, nastane zastoj, zmanjša sluh, pojavita se bolečina in temperatura.
- Gnojni izcedek - gnojna okluzija ušesa, običajno poteka v kronični obliki. To je posledica bolezni, ki je ni mogoče zdraviti. Pojavlja se pri visoki temperaturi, kopičenju gnoja, hudi bolečini. Po 3 dneh začne gnoj zapustiti uho, kar pomaga zmanjšati bolečino.
- Faza okrevanja se pojavi, ko se oseba zdravi. Simptomi preidejo, eardrum ozdravi.
Po številu vnetih ušes:
- Enostransko - vneto levo ali desno uho.
- Dvostransko - oba ušesa se raznesejo.
- Žarišče srednjega ušesa - lokalizirano na enem mestu;
- Razliti vnetje srednjega ušesa - razdeljeno na bližnje oddelke.
Vzroki vnetja ušes
Upoštevajte vzroke vnetja ušes:
- Nalezljive bolezni zgornjih dihal: tonzilitis, laringitis, sinusitis, faringitis, traheitis.
- Okužbe, ki se vnesejo v uho med čiščenjem ušes.
- Vdor vode in kopičenje v ušesu.
- Alergija.
- Pogoste vode v ušesu.
Zunanji otitis se razvije iz dveh razlogov:
- Kopičenje vode v zunanjem delu ušesnega kanala, zlasti s stalnim plavanjem, je eden od vzrokov zunanjega otitisa;
- Poškodbe ušes z ostrimi predmeti in okužbo.
Simptomi in znaki
Pogosti simptomi in znaki vnetje ušesa so:
- Bolečina v ušesu;
- Zastoji;
- Hrup v ušesih;
- Izguba sluha;
- Zvišanje temperature;
- Slabost;
- Bolečine v glavi;
- Gnojni izcedek iz prizadetega ušesa.
Simptomi, ki so značilni za zunanje vnetje ušesa, so bolečina, srbenje, otekanje in izcedek kože.
Pri kroničnem vnetju se pojavita dva znaka: zmanjšanje sluha in gnojni izcedek. Preostali simptomi, kot v akutni obliki, ne smejo biti izraženi ali izraženi le v obdobju poslabšanja.
Za notranji otitis so značilni isti vzroki in simptomi kot labirintitis:
- Tinitus je glavni simptom, ki kaže na razvoj otitisa, labirintitisa in drugih bolezni ušes;
- Balansna motnja - oseba se ne more držati na ravnem položaju;
- Bruhanje;
- Vrtoglavica, z vsem, kar se vrti: predmeti okoli pacienta in sam bolnik;
- Slabost;
- Zmanjšano zaslišanje.
Otitis pri otrocih
Pri otrocih se otitis pojavlja pogosto (80% otrok, mlajših od 3 let, so bolni). Glavna oblika otitisa je virusni kataral z akutnim tokom. Otrok se pritožuje zaradi glavnih znakov vnetja ušesa, tekočina se lahko odda iz ušesa. Ne odlašajte s pritožbo na pediatra, da ne bi povzročili bolezni v kronični obliki.
Otitis pri odraslih
Pri odraslih se vnetje srednjega ušesa ponavadi pojavi v kataralni ali gnojni obliki. Pogosti vzroki za pojavljanje pri ženskah so penetracijske poškodbe higienskih ušesnih predmetov in tudi nalezljive bolezni drugih delov telesa. Pri moških se pojavlja na ozadju poškodb na delovnem mestu, pa tudi na nalezljivih nalezljivih boleznih, ki so pogosto dihalne narave.
Diagnostika
Diagnoza otitisa se začne z poslušanjem pritožb bolnikov in splošnim pregledom otorinolaringologa. Za bolj nedvoumno diagnozo se izvajajo različne študije:
- Otoskopija - pregled ušesa z otoskopom;
- Otomikroskopija - pregled ušesa s kirurško optiko;
- Avdiometrija - merjenje ostrine sluha;
- Timpanometrija - pregled mobilnosti bobniča;
- Rentgenski in CT-pregled lobanje;
- Timpanocentesis - analiza tekočine prizadetega ušesa;
- Krvni test
Zdravljenje
Zdravljenje otitisa je kompleksno: zdravila, fizioterapija in ljudstvo. Kaj je zdravljenje vnetja ušes? Zdravila:
- Antibiotiki in protivirusna zdravila;
- Kapljice vazokonstriktorja;
- Antiseptične raztopine (borova kislina);
- Anestetične kapljice;
- Protiglivna mazila;
- Protivnetni hormoni, kortikosteroidi;
- Sulfanilamidi;
- Kombinirane ušesne kapljice za zmanjšanje bolečine: otipax, otizol;
- Antipiretična zdravila: aspirin, ibuprofen.
Opozoriti je treba, da mora ta zdravila predpisati zdravnik, tudi če se je bolnik odločil za zdravljenje doma. Vse bi bilo treba opraviti pod vodstvom zdravnika, da se bolezen ne bi razvila v zaplete.
Pri blagih oblikah otitisa se lahko uporabijo ljudske metode. Tukaj je nekaj receptov:
- Iztisnite sok ali naredite kašo čebule, dodajte laneno ali smetano olje, potopite tampon v mešanico in ga shranite v uho.
- Stisnite sok iz listov oreha in pokopajte 3 kapljice v vsako uho.
- Pranje je mogoče narediti iz infuzije kamilice - 1 čajno žličko. na kozarec vrele vode, vztrajajo, sev in sperite.
- Stisnite sok iz listov bazilike in pokopajte 7 kapljic v boleče uho.
- Ne glede na način, ki ga uporabljate, morate vedeti, da lahko česen, kafrino olje, borova kislina in celo ekstrakt kamilice povzročijo gluhost.
Naslednji postopki se uporabljajo kot fizioterapevtski ukrepi:
- Segrevanje oblog, vendar le na recept;
- Prehrana: uživanje hrane z visoko vsebnostjo beljakovin in vitaminov.
Kirurški poseg se priporoča le pri hudih oblikah otitisa. Eubrum je preboden z evakuacijo eksudata (timpanopunktura, paracenteza).
Življenjska doba
Koliko jih živi z otitisom? Vnetje ušesa ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar zmanjšuje kakovost zvokov, ki jih zaznava svet okoli sebe, kar povzroča zaplete v odsotnosti zdravljenja:
- Absces možganov;
- Meningitis;
- Encefalitis;
- Mastoiditis;
- Izguba sluha;
- Pareza obraznega živca;
- Holesteatoma;
- Prehod bolezni na drugo uho;
- Sepsa
Otitis, kar je
Otitis je skupina vnetnih bolezni ušesa.
Uho je sestavljeno iz treh delov.
- Zunanje uho je predstavljeno z ušesom in zunanjim zvočnim kanalom. Pri vnetju zunanjega ušesa se razvije zunanji otitis.
- Srednje uho je obrobljeno z zunanjim delom z bobničem in je predstavljeno s timpanično votlino in slušnimi okostenicami (nakovalo, malleus in stapes). Pri vnetju srednjega ušesa se razvije vnetje srednjega ušesa. Ko govorimo o otitisu, najpogosteje mislimo na vnetje srednjega ušesa.
- Notranje uho je sestavljeno iz kostnega in membranskega labirinta, vnetje pa se pojavi notranji otitis ali labirintitis. Otitis se običajno pojavi pri otrocih.
Foto: struktura ušes
Otitis po naravi toka se deli na akutne in kronične.
Akutno vnetje srednjega ušesa ne traja več kot 3 tedne, subakutni traja od treh tednov do treh mesecev, kronični vnetje srednjega ušesa pa traja več kot tri mesece.
Po poreklu je vnetje ušes infekcijsko in neinfektivno (alergijski ali travmatični otitis).
Glede na vrsto vnetja je otitis lahko eksudativen (nastane krvav ali vnetni izliv), gnojni (lokalni ali difuzni) in kataralni.
Razlogi
Vnetje ušes se pojavi v dveh primerih. Prvič, prodiranje infekcijskega povzročitelja v srednje uho iz vnetje nazofarinksa, in drugič, vnetje ušesa se pojavi zaradi poškodbe ušesa.
Vzroki za vnetje srednjega ušesa so:
- akutne respiratorne virusne okužbe ARVI, ki imajo za posledico otekanje sluznice nosu, kar vodi do zapore zunanje zapore Eustahijeve cevi (skozi njega gre zrak), kar vodi v oslabljeno prezračevanje in čiščenje timpanične votline;
- obstoječi adenoidi, nosni polipi ali kronični tonzilitis, nazofaringealni tumorji;
- nenadni skoki v atmosferskem tlaku (vzlet in pristanek letala, medtem ko vadite alpinizem) - aerootit;
- padec tlaka pri globokih potopih v vodo in vzponu (mareotit);
- oslabitev obrambe telesa (živčni napor, preobremenitev, kronične bolezni, kot je diabetes);
- pri otrocih zaradi neoblikovane imunosti.
Zunanji otitis se pojavi s poškodbo ušesne sluznice, z razvojem vrenja v zunanjem zvočnem kanalu ali z zapletom vnetja srednjega ušesa z gnojevanjem iz srednjega ušesa.
Labirintitis (vnetje notranjega ušesa) je zaplet srednjega ušesa.
Simptomi otitisa
Zunanji otitis
Pod vplivom različnih dejavnikov (ugrizi žuželk, praske in ščepec mikrotraume itd.) Infekcijski patogen prodre v lojnice ali v lasne mešičke v zunanji slušni kanal.
V primeru razvoja akutnega gnojnega lokalnega zunanjega vnetja ušesa (furunkula v ušesnem kanalu) se bolnik pritožuje nad bolečinami v ušesih, ki jih poslabša pritisk ali pa ga vleče.
Pri odpiranju ust in bolečine pri vstavljanju lijaka za uho se pojavlja tudi bolečina, da se pregleda zunanji slušni kanal. Zunanje uho je oteklo in pordelo.
Zaradi vnetja srednjega ušesa in zgostitve iz njega se pojavi akutna infekcijska gnojna razpršena vnetja srednjega ušesa. Istočasno je zunanji slušni kanal okužen zaradi draženja s gnojem. Včasih je v proces vključen bobnič.
Pri pregledu opazimo edem in hiperemijo kože v ušesnem kanalu in gnoj z neprijetnim vonjem ločimo od njega. Bolnik se pritožuje zaradi bolečine, ki jo nadomešča srbenje in zastoj ušesa.
Otitis media
Vnetje srednjega ušesa poteka v več fazah.
1. V prvi fazi se bolnik pritožuje zaradi bolečine v ušesu, katere narava je lahko drugačna (utripajoče, streljanje, dolgočasno).
V akutnem procesu se telesna temperatura močno dvigne (do 38 ° C in več). Posebnost bolečine je, da se ponoči povečuje, moti spanje. Ta simptom je posledica pritiska izliva v votlini bobniča na bobniču od znotraj.
Za prvo fazo je značilno, da se pri nagibu glave na strani bolnikovega ušesa pojavi bolečina. Bolečina izžareva v čeljusti, očesu ali templju in se lahko razširi na celotno polovico glave.
Bolnik se pritožuje zaradi izgube sluha, hrupa in zvonjenja v ušesu.
2. Začetek druge faze je povezan s perforacijo (preboj) bobniča. Bolečina se umiri, gnoj teče iz zunanjega slušnega kanala. Telesna temperatura pade na normalno število.
3. Tretja stopnja je zaznamovana s postopnim prenehanjem gnojenja, bobnič je brazgotin, vnetje se umirja. Glavna pritožba bolnikov je izguba sluha.
Notranji otitis
Značilen znak notranjega otitisa je omotica. Poleg tega omotico spremljajo slabost in bruhanje, neravnovesje, pomemben tinitus in izguba sluha.
Notranji otitis se pojavi kot zaplet ali nadaljevanje vnetja srednjega ušesa.
Diagnostika
Po zbiranju anamneze in reklamacij zdravnik opravi otoskopijo (pregled zunanjega slušnega kanala) s pomočjo reflektorja z osvetljenim ozadjem in drugimi posebnimi orodji.
Poleg tega bo zdravnik pregledal nosno votlino in žrelo in po potrebi predpisal rentgenski pregled nosnih in čelnih sinusov.
Prikazana je tudi popolna krvna slika, ki kaže znake vnetja (pospešen ESR, povečano število belih krvnih celic).
Za preverjanje ravni sluha je dodeljena avdiometrija (ocena prevodnosti zraka). Za določitev kostne prevodnosti uporabite tuning vilice.
V primeru izteka gnoja iz zunanjega slušnega kanala se zbere za bakteriološko preiskavo, ki bo pomagala ugotoviti patogen in njegovo občutljivost na antibiotike.
Za izključitev tumorja ušesa ali zapletov vnetja ušesa (mastoiditisa) je predpisana računalniška tomografija.
Zdravljenje otitisa
Otorinolaringolog (ORL) se ukvarja z zdravljenjem vnetja ušesa.
Zunanja obdelava oblike
Zunanji otitis se zdravi ambulantno. Predpisana je lokalna terapija: v ušesni kanal se vstavijo turunde, namočene v 70% alkoholu, tople obloge, vitamini in fizioterapija. Antibiotiki se priporočajo le pri pomembnem vnetju in zvišani telesni temperaturi.
Zdravljenje vnetja srednjega ušesa
Bolniki s povprečnim otitisom so praviloma hospitalizirani.
1. V prvi fazi se antibiotiki dajejo oralno ali parenteralno (pogosteje v obliki injekcij) - ceftriakson, amoksiklav, klindamicin; in nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja (diklofenak, indometacin).
Da bi ponovno vzpostavili drenažo v evstahijevi cevi, so predpisane kapljice, ki zožujejo posode v nosni sluznici (naftizin, galazolin) za obdobje 4-5 dni. Kapljice s protivnetnim in analgetičnim učinkom (sofradex, otipax, kafrsko olje) so zakopane v uho.
2. V nekaterih primerih se za izločanje gnoja in lajšanje bolečine razreže bobnič. Po odprtju bobnike (samostojne ali terapevtske) se v votlino vstavijo antibakterijske raztopine (cipromed, otofa).
3. Tretja stopnja terapije je zasnovana tako, da obnovi prehodnost slušne cevi, celovitost bobniča ali njegovo elastičnost. Na tej stopnji se ušesna cev izčrpa in bobni se masirajo.
Zdravljenje z labirintitisom
Ko se labirintitis (otitis notranjega ušesa), bolniki hospitalizirajo. Izvaja se intenzivna terapija: počitek v postelji, antibiotiki s šokom in dehidracijska terapija.
Trajanje zdravljenja otitisa je odvisno od stopnje in resnosti postopka in mora biti vsaj 10 dni.
Zapleti in prognoze
Če se je otitis zdravil z neustreznim zdravljenjem ali ni bil dokončan, so možni naslednji zapleti:
- mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa) - zahteva kirurški poseg;
- meningitis;
- možganski absces.
Napoved za pravilno in pravočasno zdravljenje srednjega ušesa je ugodna.
Otitis, kar je
Otitis - akutno ali kronično vnetje v različnih delih ušesa (zunanje, srednje, notranje). To se kaže v bolečinah v ušesu (utripajoče, streljanje, bolečine), povišani telesni temperaturi, prizadetosti sluha, tinitusu, sluzničnem izcedku iz zunanjega slušnega kanala. To je nevarno pri razvoju zapletov: kronična izguba sluha, ireverzibilna izguba sluha, pareza obraznih živcev, meningitis, vnetje črevesne kosti, absces možganov.
Otitis - akutno ali kronično vnetje v različnih delih ušesa (zunanje, srednje, notranje). To se kaže v bolečinah v ušesu (utripajoče, streljanje, bolečine), povišani telesni temperaturi, prizadetosti sluha, tinitusu, sluzničnem izcedku iz zunanjega slušnega kanala. To je nevarno pri razvoju zapletov: kronična izguba sluha, ireverzibilna izguba sluha, pareza obraznih živcev, meningitis, vnetje črevesne kosti, absces možganov.
Anatomija ušes
Človeško uho sestavljajo trije deli (zunanje, srednje in notranje uho). Zunanje uho tvorijo uho in slušni kanal, ki se zaključita z bobnom. Zunanje uho zbira zvočne vibracije in jih usmerja v srednje uho.
Srednje uho se oblikuje s timpanično votlino, ki se nahaja med odprtino temporalne kosti in bobničom. Funkcija srednjega ušesa je prenašanje zvoka. V timpanični votlini so tri zvočne kosti (kladivo, nakovalo in stremen). Malleus je pritrjen na bobnič. Membrana vibrira, ko je izpostavljena zvočnim valovom. Nihanja se prenašajo iz bobna v nakovalo, od nakovala do stremena in od stremena do notranjega ušesa.
Notranje uho je sestavljeno iz kompleksnega sistema kanalov (polžev) v debelini temporalne kosti. Notranjost polža je napolnjena s tekočino in obložena s posebnimi lasnimi celicami, ki pretvarjajo mehanske vibracije tekočine v živčne impulze. Impulzi vzdolž slušnega živca se prenašajo v ustrezne dele možganov. Struktura in funkcija oddelkov za uho se bistveno razlikujejo. Vnetne bolezni v vseh treh oddelkih se pojavljajo tudi na različne načine, zato obstajajo tri vrste otitisa: zunanji, srednji in notranji.
Zunanji otitis
Zunanji vnetje srednjega ušesa je lahko omejeno ali razpršeno, v nekaterih primerih se razširi na bobnič, pogosteje pa je pri starejših bolnikih. Pojavi se kot posledica mehanskih ali kemičnih poškodb ušesa. Bolnik z zunanjim otitisom se pritožuje zaradi utripajoče bolečine v ušesu, ki daje vratu, zobom in očesom, otežuje pa jo pogovor in žvečenje. Objektivno je pokazala rdečino ušesnega kanala, včasih pa tudi uho. Sluh je oslabljen šele, ko je absces odprt in ušesni kanal napolnjen z gnojem.
Zdravljenje zunanjega ušesa je vnos v slušni kanal alkoholnih turund in pranje z razkužilnimi raztopinami. Odprtine. Bolniku je predpisana fizioterapija (UHF, Solux), v primeru hudega vnetja se izvaja antibiotično zdravljenje.
Otitis media
Ena najpogostejših bolezni ENT organov. Vsak četrti bolnik otorinolaringologa je bolnik z akutnim ali kroničnim vnetjem srednjega ušesa. Ljudje vseh starosti lahko zbolijo, vendar je vnetje srednjega ušesa veliko pogostejše pri otrocih, mlajših od 5 let.
Vzroki vnetja srednjega ušesa
Otitis medije lahko povzročijo različni patogeni mikroorganizmi: bakterije, virusi, glivice (otomikoza) in različna mikrobna združenja. Najpogostejši infekcijski povzročitelj vnetja srednjega ušesa so virusi influence in ARVI, pnevmokoki in hemofilusni bacili. V zadnjem času se je povečalo število primerov glivnega vnetja srednjega ušesa.
Mehanizem razvoja vnetja srednjega ušesa
Normalni tlak v votlini srednjega ušesa je atmosferski. Izenačevanje tlaka in prezračevanje timpanične votline poteka s pomočjo Eustahijeve cevi, ki povezuje timpanično votlino z žrelom.
Nekatera stanja (povečana tvorba sluzi v nazofarinksu, "šmrkanje" z nosom, padec tlaka med spuščanjem v globino potapljača itd.) Vodijo do motnje prehodnosti Eustahijeve cevi. Sprememba tlaka v timpanični votlini vodi do tega, da celice sluznice votline srednjega ušesa začnejo aktivno tvoriti vnetno tekočino. Povečanje količine tekočine povzroča bolečino in okvaro sluha.
Okužba prodre v srednje uho v cev (skozi Eustahijevo cev), transmetal (skozi bobnič z travmatsko poškodbo), hematogeno (s pretokom šarla, ošpice, gripe ali tifusa) ali retrogradno (iz lobanjske votline ali mastoidnega procesa temporalne kosti)..
Mikrobi se hitro razmnožujejo v vnetni tekočini, po kateri postane vnetje srednjega ušesa gnojen. Pritisk v votlini srednjega ušesa močno narašča, ušesni bobnar razpade in gnoj začne izstopati skozi ušesni kanal.
Dejavniki tveganja
Mediji otitisov se redko razvijejo kot samostojna bolezen. V veliki večini primerov gre za zaplet bolezni drugih vnetnih organov. Obstajajo splošni in lokalni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj vnetja srednjega ušesa.
- Lokalni dejavniki tveganja za vnetje srednjega ušesa
Vnetne in alergijske bolezni nosu in nazofarinksa povzročajo otekanje sluznice, kar vodi do poslabšanja prehodnosti Eustahijevih cevi. Mikrobi, ki padejo iz vnetja v srednjem ušesu, povečajo tveganje za razvoj gnojnega vnetja. Skupina lokalnih dejavnikov tveganja vključuje tudi stanja po kirurških posegih v nazofarinksu in nosni votlini, ki jih spremlja poslabšanje prehodnosti Eustahijevih cevi.
Otitis se pri otrocih pogosteje razvije zaradi posebnosti anatomske strukture srednjega ušesa otrok. Eustahijeva cev pri otrocih je ožja kot pri odraslih, zato se poveča verjetnost kršitev njegove prehodnosti. Pri otrocih se adenoidi pogosto povečajo in stisnejo Eustahijevo cev. Otroci pogosto trpijo zaradi akutne respiratorne virusne okužbe in drugih kataričnih bolezni, pogosto jokajo in aktivno njuhajo nos.
- Pogosti dejavniki tveganja za vnetje srednjega ušesa
Verjetnost razvoja vnetja srednjega ušesa se poveča v prirojenih in pridobljenih imunskih pomanjkljivostih.
Simptomi vnetja srednjega ušesa
Za akutno vnetje srednjega ušesa je značilna huda hipertermija, ki jo spremlja bolečina v ustih. Otroci, ki še vedno ne znajo govoriti, jokajo, ko se bolečina okrepi in umiri, ko se umiri.
Po 1-3 dneh od začetka bolezni se pojavi razpoka v bobniču, začne se gnojiti. Bolnikovo stanje se izboljša. Telesna temperatura se povrne v normalno stanje, ušesa se zmanjšajo ali izginejo. V kasnejših razpokah v bobniču zdravi in ne povzroča izgube sluha.
Z neugodnim razvojem bolezni se gnoj ne more porušiti navzven, ampak navznoter, ki se širi v kranialno votlino in vodi v razvoj možganskega abscesa ali meningitisa. Ker je bolezen preobremenjena s pojavom nevarnih zapletov, se je treba ob prvih znakih akutne vnetja ust, posvetovati z zdravnikom.
- Kronična vnetje srednjega ušesa
Praviloma je posledica akutnega gnojnega otitisa. Obstajata dve obliki kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa, ki se razlikujeta tako po resnosti kot po kliničnem poteku.
V 55% primerov se kronični vnetje srednjega ušesa pojavi v obliki mezotimpanitisa, pri katerem vnetni proces pokriva sluznico slušnih cevk, spodnjega in srednjega dela votle votline. Eardrum ima perforirano luknjo na dnu. Del membrane ostane napet.
Ko se bolniki mesotympanitis pritožujejo zaradi izgube sluha, stalno ali periodično izločanje gnoj iz ušesa, zelo redko - vrtoglavica in hrup v ušesu. Bolečina se pojavi šele v obdobju poslabšanja vnetja ušesa, v nekaterih primerih s hipertermijo. Mezotimpanit teče precej ugodno in relativno redko povzroča resne zaplete. Stopnja izgube sluha je določena z ohranjanjem funkcije slušnih koščic in delovanjem vnetnega procesa.
Kronični vnetje srednjega ušesa, ki se pojavlja v obliki gnojnega epitimanitisa, primarno prizadene bobnov prostor. Luknja v perforaciji se nahaja v zgornjem delu bobniča, tako da je naravno odvajanje votline pogosto nezadostno. Resnost toka določa tudi posebnosti anatomske strukture tega območja, ki je polna mučnih ozkih žepov.
Črevesna kost je pogosto vključena v vnetni proces in gnoj postane žaljiva. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka pritiska v ušesu, občasnih bolečin v časovni regiji in včasih omotice. To obliko kroničnega vnetja ušesa praviloma spremlja ostro zmanjšanje sluha.
Obe obliki kroničnega vnetja srednjega ušesa se lahko pojavita s prevlado določenih patoloških procesov.
Kronični kataralni otitis se lahko razvije pri kroničnem eustahitisu, po škrlatni vročici ali akutnem vnetju. Včasih ima alergijsko naravo. V odsotnosti suppuration poteka precej ugodno.
Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa je običajno posledica dolgotrajnega akutnega procesa in se razvije v ozadju zmanjšane imunosti. Z dobro drenažo timpanične votline, vnetje iz ušesa včasih ne spremljajo drugi simptomi. Zamegljeni klinični simptomi vodijo do tega, da bolniki redko poiščejo pomoč. Gnojni proces se postopoma širi, lahko prizadene slušne kosti, periost, okoliške kostne strukture in labirint.
Akutni in kronični gnojni vnetje srednjega ušesa je lahko zapleteno zaradi razvoja kroničnega adhezivnega vnetja srednjega ušesa. Lepilo otitis v timpanični votlini aktivno oblikujejo adhezije, ki vodi do izgube sluha. Adhezijski vnetje pogosto ni asimptomatsko in bolniki ne povezujejo hudournikov, mrzlice in hipertermije, ki se pojavijo med poslabšanjem bolezni ušes. Z adhezivnim otitisom se lahko pojavijo zapleti.
Zapleti vnetja srednjega ušesa
Akutni vnetje srednjega ušesa je lahko oteženo zaradi mastoiditisa (vnetja mastoidnega procesa temporalne kosti), abscesa v možganih, labirintitisa (vnetje notranjega ušesa), meningitisa, cerebralne tromboze in sepse. Pri gnojnem epitimpanitisu se pogosto pojavi holestet - nastanek tumorjev, sestavljen iz razpadajočih produktov povrhnjice. Holestetika uniči časovno kost, oblikuje granulacije in polipi.
Kronično vnetje srednjega ušesa lahko povzroči poškodbe obraznega živca v votlini timpanija. Nevritis obraznega živca spremlja gladkost nazolabialne gubice, spuščanje vogala ust in lagophtalmov (oko na strani lezije se ne zapre). Pri kroničnem vnetju srednjega ušesa (gnojni epitimanitis), kot pri akutnem vnetju ušesa, labirintitisu, meningitisu ali meningoencefalitisu, se lahko razvijejo možganski absces, sinusna tromboza in epiduralni absces.
Diagnoza vnetja srednjega ušesa
Diagnoza akutnega vnetja srednjega ušesa temelji na anamnezi, rezultatih otoskopije in značilnih simptomih (splošna zastrupitev, bolečina v ušesih, zgostitev). Za določitev občutljivosti mikroflore opravite bakposev izpust iz ušesa.
V primeru kroničnega vnetja srednjega ušesa, da bi ocenili stanje kostnih struktur, se poleg navedenih študij opravi tudi radiografija črevesne kosti. Pri otoskopiji s kroničnim otitisom se zazna motnost in ostro umikanje bobničev. Ročaj kladiva se zdi skrajšan. Lokalizacija perforirane luknje je določena z obliko otitisa.
Zdravljenje vnetja srednjega ušesa
- Zdravljenje z akutnim vnetjem srednjega ušesa
Bolniki z akutnim vnetjem srednjega ušesa so priporočeni počitek v postelji, izvaja se protibakterijsko zdravljenje in predpisuje antipiretik za hipertermijo. Lokalno uporabljena fizioterapija (UHF, Solux) in segrevanje oblog. Da bi zmanjšali bolečine v ušesu, se v uho vkaže topel 96% alkohol (samo do pojava gnoja). Če timpan v prvih treh dneh ne izčrpa samostojno, se pokaže disekcija bobničnika. V primeru, ko izguba sluha ostane po brazgotinskem brazgotinu, pihanju, so predpisani UHF in pnevmatska masaža.
- Zdravljenje kroničnega vnetja srednjega ušesa
Primarna naloga je zagotoviti zadostno drenažo timpanične votline. V ta namen se iz votline srednjega ušesa odstranijo polipi in granulacije. Kaviteto izperemo, v njej uvedemo proteolitične encime. Bolniku so predpisani sulfonamidi in antibiotiki, opravi popravek imunosti, dezinficira žarišča okužbe na področju zgornjih dihal. Če sumite na alergijski otitis, uporabite antihistaminik. Kraj je uporabljen elektroforeza, mikrovalovna terapija.
V odsotnosti učinka se izvede antrodrainacija (v območju mastoidnega procesa temporalne kosti se oblikuje luknja in sledi drenaža). Pri holestatomu je indiciran postopek širjenja kosti in notranjih struktur, kirurška odstranitev vnetne žarišča. Če je mogoče, prevodne strukture ohranijo, če ne, opravljajo timpanoplastiko. Z varnim bobnastim obročem je mogoče obnoviti bobnič (myringoplasty).
Preprečevanje vnetja srednjega ušesa
Preventivni ukrepi vključujejo normalizacijo imunskega statusa, preprečevanje SARS in drugih nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Bolniki s kroničnim vnetjem srednjega ušesa naj zaščitijo ušesni kanal pred hipotermijo in vdorom vode.
Notranji otitis (labirintitis)
Ima bakterijsko ali virusno naravo. Ponavadi je zaplet srednjega ušesa ali meningitisa.
Značilen simptom notranjega otitisa je nenaden hud udarec vrtoglavice, ki se razvija 1-2 tedna po nalezljivi bolezni. Napad lahko spremlja slabost ali bruhanje. Nekateri bolniki z vnetjem srednjega ušesa se pritožujejo zaradi hrupa ušes ali izgube sluha.
Notranji otitis media je treba razlikovati od možganskih bolezni, ki lahko povzročijo omotico. Za izključitev tumorjev in kapi se izvajajo MRI in CT možganov. Izvaja se elektronska diagnostika in posebna študija za oceno slušnega odziva možganskega debla. Avdiometrija se izvaja za odkrivanje okvare sluha.
Zdravljenje srednjega ušesa je v glavnem simptomatsko. Za odpravo slabosti in bruhanja predpisana antiemetična zdravila (metoklopramid), antihistaminiki (mebhidrolin, kloropiramin, difenhidramin). Lokalno uporabite skopolaminske obliže. Steroidi (metilprednizolon) se uporabljajo za zmanjšanje vnetja, sedativi (lorazepam, diazepam) pa se uporabljajo za lajšanje tesnobe. V primeru notranjega otitisa bakterijske narave je indicirana antibiotična terapija. Simptomi bolezni praviloma postopoma izginejo v enem ali več tednih.
Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja notranjega otitisa se izvede kirurški poseg: labirintotomija, disekcija piramide temporalne kosti itd.
Akutni vnetje ušesa
Otitis je ena najpogostejših diagnoz v vsakodnevni praksi otorinolaringologa. Pri akutnem vnetju srednjega ušesa opazimo vnetni proces, ki prizadene enega od delov človeškega organa sluha. Pojav akutnega ušesa je glavni simptom, ki signalizira začetek vnetja.
Bolezen je pogosta pri otrocih in odraslih. Čeprav so otroci izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj akutnega vnetja. To je posledica značilnosti strukture ušesa otrok in šibke, nezrele imunosti.
Bolezni sluha, kot vsako drugo bolezen, ki je koncentrirana v predelu glave, je treba obravnavati previdno in odgovorno, saj lahko okužba s krvnim obtokom zlahka doseže možgane in povzroči nepopravljive posledice. Zato je potrebno zdraviti akutni vnetni proces takoj, ko se pojavijo prvi vzroki bolezni. Zdravljenje bolezni je treba opraviti v bolnišnici pod nadzorom pristojnega zdravnika.
V tem članku bomo pogledali, kako se bolezen razvija, kakšne metode zdravljenja so danes na voljo, kako se manifestirajo zapleti vnetja in kako se jim izogniti.
Vrste bolezni
Vnetje, ki se pojavi v sluhu, je kronično ali akutno. V primeru akutnega otitisa bolezen traja do tri tedne, pri kroničnem - več kot tri mesece. Kronični proces se sproži, ko zdravljenje akutne oblike otitisa ni bilo opravljeno ali ni bilo izvedeno na ustrezni ravni. Obstaja tudi vmesna oblika - subakutna, ko traja bolezen od treh tednov do treh mesecev.
Organ človeškega sluha je razdeljen na tri dele: zunanje, srednje in notranje uho. Otitis se lahko pojavi na vsakem od teh področij. Glede na lokacijo vnetja se izolira akutna vnetje srednjega ušesa, vnetje notranjega ušesa pa se drugače imenuje labirintitis.
Zunanje manifestacije vnetja, po drugi strani, so razdeljeni na omejene, ki se kažejo predvsem v obliki furuncle of auricle, in razpršeno otitis. Pri difuznem vnetju ušesa je prizadeto pomembno območje zunanjega ušesa.
Akutno vnetje srednjega ušesa zajema votlino timpanije, slušno (Eustahijeva) cev in mastoidni proces. Ta vrsta bolezni sluha je najpogostejša.
Bolezen notranje delitve se imenuje labirintitis (ta del ušesa se imenuje labirint zaradi svoje podobnosti z obliko polža). Praviloma vnetje pokriva notranji del, če je bilo zdravljenje vnetne bolezni srednjega ušesa opravljeno z zamudo ali je bilo nepravilno izbrano zdravljenje vnetja ušesa.
Glede na vzroke so izolirani infekcijski vnetje srednjega ušesa, ki ga povzročajo različni tipi patogenov, in neinfektivne (na primer zaradi izpostavljenosti alergenom na telesu ali zaradi poškodb ušesa).
Otitis v akutni obliki se lahko pojavi pri kataralni (brez tvorbe izločkov v ušesni votlini), eksudativnem (z nastajanjem tekočine v timpanični votlini) in gnojnih (ob prisotnosti gnojnih mas) oblik.
Akutni vnetje srednjega ušesa: zakaj pride do vnetja?
Vnetni proces vedno povzročajo patogeni mikroorganizmi, kar pomeni, da mora imeti telo predpogoje za njihovo aktivacijo. Vzroki srednjega ušesa vnetja srednjega ušesa so:
- hipotermija;
- bolezni, ki jih povzroča okužba (gripa, ARVI, ošpice);
- vnetni procesi zgornjih dihal (timpanična votlina je povezana z nazofarinksom skozi Eustahijevo cev, ni presenetljivo, da okužba iz nazofarinksa zlahka prodre v srednje uho);
- nepravilno pihanje;
- hipertrofija adenoidne vegetacije;
- rinitis, sinusitis;
- alergijske reakcije;
- ukrivljen nosni septum;
- tuji predmet v ušesu;
- poškodbe sluha.
Zunanje in notranje uho: vzroki vnetja
Zaradi nepravilne higiene ušesa se lahko razvije zunanja otitis. Če vam ni mar za ušesa, se bo v njih kopičila umazanija, kar je ugodno gojišče za bakterije. Prekomerna higiena je tudi škodljiva: ušesni vosek je naravna ovira proti prodiranju bakterij v uho. Če vsak dan s skrbnostjo čiščenja slušnih prehodov oseba izgubi to oviro in odpira pot patogenom. Druga napaka, ki vodi do akutnega vnetja ušesa, je čiščenje ušes z ostrimi predmeti, ki niso za to namenjeni (zobotrebci, šibice, lasnice). Takšna dejanja lahko povzročijo poškodbe ušes, kar vodi do vdora okužbe v rane. Drugi dejavnik je umazana voda v ušesu, ki vsebuje povzročitelje bolezni. "Plivčevo uho" se imenuje tudi ta vrsta bolezni.
Kot smo že povedali, se vnetje notranjega odseka pojavi zaradi nezadostnega vnetja srednjega ušesa, če zdravljenje otitisa ni bilo ustrezno upoštevano. Bakterije lahko pridejo tudi iz meningov, na primer z meningitisom. Tovrstno vnetje lahko povzroči poškodbe in zlom lobanje ali temporalne kosti.
Da bi pravočasno prepoznali bolezen in izbrali pravilno zdravljenje, je treba ugotoviti njene znake.
Simptomatologija
Za akutni potek bolezni je značilen hiter začetek in izrazita simptomatologija.
V primeru bolezni zunanjega ušesa oseba v notranjosti doživlja bolečino, poslabša pa jo z zunanjim pritiskom. Akutna bolečina se pojavi pri požiranju in žvečenju hrane. Samo uho nabrekne in pordeči. Koža srbenja v ušesih, bolnikove pritožbe se zmanjšajo na stanje zastojev in zvonjenja v ušesu.
Pri akutnem vnetju srednjega ušesa je glavni simptom vnetja nenadno pojavljanje ostrih strelnih bolečin, ki postanejo močnejše ponoči. Bolečine lahko izžarevajo v templje, levi ali desni frontalni del, v čeljust - zelo težko je prenašati celo odraslega, da ne omenjamo otrok. Za akutni vnetje srednjega ušesa so značilni tudi naslednji simptomi: t
- povišana telesna temperatura (do 39 ° C);
- zvonjenje v ušesih;
- izguba sluha;
- letargija, slabo počutje, izguba apetita;
- v eksudativni obliki se pojavi izcedek iz ušesa (ponavadi je to prazno ali belo);
- za akutno gnojno vnetje srednjega ušesa je značilno gnojenje z ušesa.
Glavni simptom labirintitisa je omotica. Lahko trajajo nekaj sekund in morda nekaj dni.
Če ste opazili enega ali več zgoraj navedenih simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Faze bolezni
Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa traja od enega do treh tednov. Obstaja več stopenj v razvoju bolezni. Toda ni nujno, da jih bo pacient vse mimo. Če se zdravljenje infekcijskega otitisa začne pravočasno in zdravljenje akutne bolezni obravnava pristojni zdravnik ENT, okrevanje ne bo trajalo dolgo.
Torej je potek bolezni običajno razdeljen na več stopenj:
- Catarrhal Patogeni dejavniki se začnejo aktivno razmnoževati, kar sproži vnetni proces v ušesu. V tem času je kataralni edem in vnetje.
- Exudative. Vnetje vodi v aktivno tvorbo tekočine (izločanje). Kopiči se in patogeni tukaj se še naprej razmnožujejo. Opravljanje pravočasno zdravljenje na tej stopnji bo omogočilo zdravljenje vnetja ušesa, izogibanje zapletom.
- Gnojni. Za akutno gnojno vnetje je značilno povečano nastajanje gnojnih mas v votlini srednjega ušesa. Kopičijo se, pacient je pod pritiskom od znotraj. Stanje zapičenosti ne zapusti. Ta faza običajno traja od nekaj dni do nekaj ur.
- Perforiran. V tej fazi nakopičena gnoj povzroči prelom bobniča, gnojne mase zapustijo timpanum navzven. Na tej točki bolnik začne čutiti občutno olajšanje, zmanjša se vročina, bolečina postopoma izgine. Zgodi se, da se bobnič ne more zlomiti, potem zdravnik ročno prebode bobnič (paracentezo) in s tem izloči gno v ušesni kanal.
- Reparativna faza - proizvodnja gnoja je končana. Luknja v bobniču je zategnjena. Po pravilnem izvajanju simptomatskega zdravljenja se pacient hitro povrne.
Zapleti in preventivni ukrepi
Praviloma, če začnemo zdraviti bolezen pravočasno, pri zdravljenju akutnega gnojnega otitisa, eksudativnega ali vnetja katerekoli druge vrste, se je mogoče izogniti kakršnimkoli zapletom.
Če se zdravljenje ne obravnava in se bolezen začne, lahko diagnoza postane kronična. Najresnejše posledice so: meningitis, encefalitis, možganski absces, nevritis obraznega živca, izguba sluha. Toda te nevarne razmere se lahko kažejo samo, če so bolniki zanemarjeni zaradi otitisa.
Preventivni ukrepi vključujejo boj proti vnetjem v telesu, kompetentno in pravočasno zdravljenje ENT bolezni, ustrezno higieno ušes in seveda krepitev imunskega sistema.
Zdravljenje
Mnogo lažje je zdraviti akutno vnetje srednjega ušesa, če se je zdravljenje bolezni začelo čim prej. Zdravljenje mora potekati pod nadzorom otorinolaringologa. Celovita obravnava vključuje naslednje dejavnosti:
- za akutno bolečino je analgetično zdravilo indicirano za lajšanje bolečin;
- za znižanje temperature, ki jo potrebujete za jemanje antipiretičnih zdravil;
- v hudih primerih je zagotovljeno zdravljenje z antibiotiki;
- Za lokalno zdravljenje je potrebno uporabiti posebne kapljice za ušesa, ki so predpisane v vsakem primeru posebej. Neodvisna izbira kapljic, pa tudi antibakterijskih zdravil, je polna nevarnih učinkov na zdravje.
- antihistaminska zdravila pomagajo odstraniti edem;
- dober učinek se doseže med fizioterapijo;
- kirurški poseg: odpiranje bobničnika (paracentezija) se izvede v primeru, da se spontana ruptura ne pojavi.
Vsa potrebna imenovanja pri zdravniku je možno v celoti izvajati: navsezadnje je upoštevanje priporočil za zdravljenje ključ do hitrega okrevanja.
Kaj ne početi med zdravljenjem
Nekateri bolniki so preveč samozavestni in verjamejo, da se lahko bolezen, kot je otitis, zlahka ozdravi s pomočjo ljudskih zdravil in “babičinih” receptov. V tečaju so različne metode. To je velika napaka!
Prva napaka ni, da v ušesni kanal postavite tuje predmete. Nekdo poskuša uporabiti fitokandijo, nekdo, na primer, listi geranije. Takšni ukrepi so preobremenjeni z dejstvom, da se lahko v ušesu zataknejo ostanki listov, kar povzroči povečano vnetje.
Druga napaka je uporaba toplote in segrevanje oblog v primeru gnojne oblike bolezni. Nekdo nadomešča toplejše obloge. V tej fazi bolezni se bo toplotno segrevanje samo povečalo razmnoževanje bakterij.
Tretja napaka je poskus zakopavanja različnih olj ali variacij alkohola v ušesih. Če pride do perforacije bobničev med takšnim zdravljenjem, bodo taki vkazi prinesli ne samo boleče občutke, temveč tudi vzrok za cikatrični proces v srednjem ušesu in bobniču.
Kje zdraviti?
Takšno vprašanje postavljajo številni bolniki, ki imajo nepričakovano obolele ušesa. Med različnimi klinikami in zdravstvenimi centri je zelo težko izbrati najboljše, še posebej, če se zaradi akutne bolečine ni mogoče osredotočiti na ničesar.
»ENT klinika doktorja Zaitseva« je specializirana izključno za bolezni ušesa, nosu in grla.
Zdravljenje ušesnih bolezni, vključno z otitisom, je naš profil.
Sprejem vodijo visoko usposobljeni strokovnjaki z bogatimi praktičnimi izkušnjami.
Najsodobnejšo opremo, avtorjeve metode zdravljenja in hkrati cenovno dostopne cene - to cenijo naši kupci.
Prosim, ne odlašajte z zdravljenjem!
Pokličite, se dogovorite za sestanek in pridite.
Otitis - kaj je to, vrste, simptomi pri odraslih, zdravljenje vnetja ušesa
Otitis je ORL bolezen, ki je vnetni proces v ušesu. To se kaže v bolečinah v ušesu (utripajoče, streljanje, bolečine), povišani telesni temperaturi, prizadetosti sluha, tinitusu, sluzničnem izcedku iz zunanjega slušnega kanala. Resnost patološkega procesa je v celoti odvisna od virulentnosti mikroorganizmov in pomembno vlogo ima stanje imunske obrambe.
Kaj je to, kakšni so prvi znaki in simptomi vnetja ušesa in kako zdraviti pri odraslih brez posledic za uho, bomo v članku podrobneje preučili.
Kaj je otitis media?
Otitis je vnetna lezija notranjega, srednjega ali zunanjega dela človeškega ušesa, ki poteka v kronični ali akutni obliki. Za bolezen je značilna poškodba strukture zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa, medtem ko bolniki predstavljajo posebne težave. Simptomi pri odraslih so odvisni od območja vnetja, dodatka lokalnih ali sistemskih zapletov.
Patologija se lahko razvije v vsakem letnem času, vendar je vrhunec obiskov v bolnišnici pade v jeseni in pozimi, ko ljudje nimajo časa za spremembo od toplote na hladno.
Razlogi
Vzroki in simptomi vnetja srednjega ušesa so odvisni od vrste bolezni, imunskega statusa in okoljskih dejavnikov. Temeljni elementi pri nastanku bolezni je učinek temperature zraka, čistost vode, ki se uporablja za higieno, in letni čas.
Vzroki otitisa so:
- Penetracija okužbe iz drugih ENT organov - kot zaplet sočasne infekcijske virusne bolezni;
- Različne bolezni nosu, sinusov in nazofarinksa. To vključuje vse vrste rinitisa, ukrivljenost nosnega septuma, adenoide (adenoidna vegetacija);
- Poškodbe ušes;
- Hipotermija in oslabljena imunost.
Med stanjami, ki bistveno povečujejo tveganje za razvoj bolezni, so:
- alergije;
- vnetje zgornjih dihalnih poti;
- stanja imunske pomanjkljivosti;
- izvajanje kirurških operacij v območju nazofarinksa ali nosne votline;
- starost otrok.
Vrste otitis
Struktura človeškega ušesa je razdeljena na tri med seboj povezane dele, ki imajo naslednja imena:
Glede na to, kateri del telesa se odvija vnetni proces, je v medicini običajno razlikovati med tremi vrstami otitisa:
Zunanji otitis
Zunanji vnetje srednjega ušesa je lahko omejeno ali razpršeno, v nekaterih primerih se razširi na bobnič, pogosteje pa je pri starejših bolnikih. Pojavi se kot posledica mehanskih ali kemičnih poškodb ušesa. Bolnik z zunanjim otitisom se pritožuje zaradi utripajoče bolečine v ušesu, ki daje vratu, zobom in očesom, otežuje pa jo pogovor in žvečenje.
Razvoj prispeva k dvema dejavnikoma:
- Okužbe z ostrim predmetom (ostri, zobotrebci);
- Vlaga in kopičenje v ušesnem kanalu.
Pogosto se zgodi, če je uho nenehno v stiku z vodo, na primer pri plavanju, zato se imenuje "plavalno uho".
Otitis media ear
Pri vnetju srednjega ušesa se v ustni votlini pojavi vnetni proces. Obstaja veliko oblik in variant poteka te bolezni. Lahko je kataralna in gnojna, perforirana in neperforirana, akutna in kronična. Kadar se otitis lahko razvije zapletov.
Notranji otitis
Ta tip se imenuje tudi labirintitis, njegovi simptomi se lahko razlikujejo po resnosti (od pljuč do izrazitih).
Simptomi vnetja ušesa so podobni pri vseh oblikah bolezni, vendar je njihova intenzivnost in nekatere značilnosti odvisne od vrste.
Glede na naravo bolezni se razlikujejo naslednje oblike: t
- Začinjena Pojavi se nenadoma, ima izrazite simptome.
- Kronična. Vnetni proces traja dolgo časa, ima obdobja poslabšanja.
Načini otitis manifestacije razlikujejo naslednje oblike: t
- Gnojni. Pus se nabira za bobničom.
- Catarrhal Obstaja otekanje in pordelost tkiv, ni tekočine ali gnojnega izcedka.
- Exudative. V srednjem ušesu se nabira tekočina (kri ali limfa), ki je odlično gojišče mikroorganizmov.
Kako in kako se zdraviti otitis otorinolaringolog določi z določitvijo vrste in obsega bolezni.
Simptomi otitisa pri odraslih
Klinična slika otitisa je neposredno odvisna od lokacije patološkega procesa.
- uho. Ta simptom nenehno vznemirja in je glavni, ki prinaša največje neugodje. Včasih bolečina poganjki v zobeh, templju, spodnji čeljusti. Razlog za razvoj tega stanja pri otitisu je povečan pritisk v ušesni votlini;
- rdečina ušesnega kanala, sprememba barve ušes;
- postopno poslabšanje sluha zaradi odpiranja abscesov in polnjenje ušesnega kanala z gnojnimi masami;
- vročina - najpogosteje povišanje telesne temperature, vendar je to tudi neobvezna značilnost;
- izcedek iz ušesa z zunanjim otitisom skoraj vedno. Navsezadnje nič ne preprečuje, da bi vnetna tekočina izstopala.
Simptome otitisa pogosto spremlja izcedek iz nosu, ki vodi do otekanja nosne sluznice in zastoja slušne cevi.
- V primeru razvoja akutnega gnojnega lokalnega zunanjega vnetja ušesa (furunkula v ušesnem kanalu) se bolnik pritožuje nad bolečinami v ušesih, ki jih poslabša pritisk ali pa ga vleče.
- Pri odpiranju ust in bolečine pri vstavljanju lijaka za uho se pojavlja tudi bolečina, da se pregleda zunanji slušni kanal.
- Zunanje uho je oteklo in pordelo.
- Zaradi vnetja srednjega ušesa in zgostitve iz njega se pojavi akutna infekcijska gnojna razpršena vnetja srednjega ušesa.
- visoka vročina;
- bolečina v ušesih (utripanje ali bolečina);
- zmanjšanje slušne funkcije, ki se praviloma ponovno vzpostavi v nekaj dneh po prvih simptomih;
- slabost, slabost, bruhanje;
- gnojni izcedek iz ušes.
- tinitus
- omotica
- slabost in bruhanje
- motnje ravnotežja
- izguba sluha.
- Glavni simptom akutne oblike je huda bolečina v ušesu, ki jo bolniki opisujejo kot utrip ali streljanje.
- Bolečine so lahko zelo intenzivne, zvečer pa se povečujejo.
- Eden od znakov vnetja ušesa je tako imenovana avtofonija - prisotnost stalnega hrupa v ušesu, ki ni povezana z zvoki od zunaj, se pojavi preobremenjeno uho.
Akutno vnetje srednjega ušesa je treba vedno zdraviti do konca, saj se bo gnoj začel širiti v lobanji.
- Izguba sluha
- Periodično gnojno izcedek iz ušesa.
- Omotica ali tinitus.
- Bolečina se pojavi le v obdobjih poslabšanja.
- Temperatura se lahko dvigne.
Če imate simptome otitisa, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo pravilno diagnosticiral in vam povedal, kako zdraviti vnetje.
Zapleti
Ne mislite, da je vnetje ušesa neškodljivo hladno. Poleg tega trajno udari osebo iz rutine, zmanjša njegovo sposobnost za delo vsaj 10 dni, lahko se razvijejo nepovratne spremembe s trajnim poslabšanjem ali popolno izgubo sluha.
Naslednji zapleti se lahko pojavijo, ko se bolezen začne odnašati:
- ruptura bobniča (praviloma traja 2 tedna, da se luknja oblikuje);
- choleostomy (prekomerna rast tkiva bobniča, motnje sluha);
- uničenje slušnih kožic srednjega ušesa (nakovalo, malleus, stapes);
- mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti).
Diagnostika
Pristojni zdravnik diagnozo akutnega otitisa brez posebnih prilagoditev in inovativnih tehnologij. Za diagnozo ušesa ustnice je dovolj reden pregled prednjega ušesa in slušnega kanala z reflektorjem na glavo (ogledalo z luknjo v sredini) ali otoskopom.
Kot metodo za potrditev in pojasnitev diagnoze lahko določimo splošno krvno preiskavo, pri kateri se odkrijejo znaki vnetja (povečanje ESR, povečanje števila belih krvnih celic in drugih).
Od instrumentalnih metod z uporabo radiografije, računalniške tomografije časovnih območij.
Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih?
Antibakterijska zdravila (antibiotiki, sulfonamidi itd.) Imajo posebno vlogo pri zdravljenju otitisa. Njihova uporaba ima številne značilnosti - zdravilo ne sme delovati le na bakterije, ki povzročajo vnetje ušesa, ampak tudi dobro prodreti v timpanum.
Zdravljenje vnetnih sprememb v ušesu se začne s počitkom v postelji. Antibiotiki, protivnetna zdravila, antipiretiki se predpisujejo sočasno. Kombinacija zdravil lahko učinkovito zdravi patologijo.
Celovito zdravljenje vnetja ušesa
To ni skrivnost, kot za zdravljenje akutnega vnetja ušesa pri odraslih - kapljice v ušesih. To je najpogostejše zdravilo za otitis. Glede na vrsto bolezni z uporabo različnih zdravil. Ušesne kapljice lahko vsebujejo le antibakterijsko zdravilo ali pa jih kombiniramo - da vsebujejo antibiotik in protivnetno snov.
Razlikujemo naslednje vrste kapljic:
- glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- ki ima v svoji sestavi protivnetna nesteroidna sredstva (Otinum, Otipaks);
- antibakterijsko (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Potek zdravljenja traja 5-7 dni.
- V kombinaciji z ušesnimi kapljicami z otitisom otorinolaringologi pogosto predpisujejo vazokonstriktorske kapljice za nos (naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin itd.), Zaradi česar je mogoče odstraniti otekanje sluznice Eustahijeve cevi in s tem zmanjšati obremenitev na bobnič.
- Poleg kapljic v kompleksnih zdravilih je mogoče predpisati tudi antihistaminske (antialergične) učinkovine, da bi dosegli isti cilj - odstranitev edema sluznice. To so lahko Loratadin, Suprastin, Diazolin tablete itd.
- Za zmanjšanje temperature in zmanjšanje bolečine v ušesu so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, ki temeljijo na paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), niseu.
- Antibiotiki za otitis pri odraslih so povezani z zdravljenjem akutne zmerne oblike pri razvoju gnojnega vnetja. Dobro dokazana uporaba Augmentina. Prav tako učinkovit Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Poleg teh ukrepov se uporabljajo tudi fizioterapevtski postopki:
- UHF za področje nosu;
- laserska terapija za usta slušne cevi;
- pnevmomasaža, usmerjena na regijo bobničev.
Če vsi zgoraj navedeni ukrepi niso privedli do regresije procesa ali se je zdravljenje začelo v fazi perforacije bobniča, potem je najprej potrebno zagotoviti dober odtok gna iz votline srednjega ušesa. To naredite tako, da redno čistite ušesni kanal od izpusta.
Med manipulacijo uporabite lokalno anestezijo. V bobniču s posebno iglo naredite punkcijo, skozi katero se odstrani gnoj. Rez je zaraščen samostojno po prenehanju izločanja gnojila.
Priporočila
Priporočila zdravnika je treba upoštevati:
- Nemogoče je predpisati samozdravljenje, izbrati odmerek, prekiniti dajanje zdravil, ko izginejo simptomi otitisa.
- Nepravilna dejanja, ki se izvajajo po lastni presoji, so lahko škodljiva za zdravje.
- Preden greste k zdravniku, lahko vzamete le tableto paracetamola, da zmanjšate bolečino. To zdravilo je učinkovito in ima le malo kontraindikacij. Pri pravilni uporabi paracetamol redko povzroča neželene učinke.
Preprečevanje
Glavni cilj profilakse otitisa pri odraslih je, da evastahijeva cev ni blokirana z gosto sluzjo. To ni tako lahka naloga. Praviloma akutni rinitis spremljajo tekoči izločki, vendar pa v procesu zdravljenja sluz pogosto postane veliko debelejša in stagnira v nazofarinksu.
- Žarišča kronične okužbe - tonzilitis, faringitis povečujejo tveganje za otitis.
- Po kopanju, zlasti v odprtih vodah, je potrebno temeljito posušiti ušesa, da preprečimo vstop vode z bakterijami znotraj. Posebej za ljudi, ki so nagnjeni k otitisu, so se razvile antiseptične kapljice, ki se po vsakem plavanju zakopljejo v ušesa.
- Redno čistite ušesa pred umazanijo in žveplom, da ohranite higieno. Vendar je bolje pustiti najmanj žvepla, ker ščiti ušesni kanal pred vdorom patogenih mikroorganizmov.
Za zaključek je treba omeniti, da je vnetje srednjega ušesa zelo neprijetna bolezen. Ne mislite, da bodo vsi simptomi prešli sami. Ko se pojavijo prvi znaki, se posvetujte z zdravnikom. Pogosto ljudje zdravijo vnetje srednjega ušesa z nerazumno lahkomiselnostjo, ne da bi se zavedali, da lahko zapleti te okužbe povzročijo najhujše posledice.