Prihodnje matere so zelo zaskrbljene zaradi zdravja otroka, ki se nosi pod srcem. Seveda je odvisno od zdravja matere. Težava je v tem, da telo med nosečnostjo postane še posebej ranljivo za različne bolezni. Ena od pogostih težav pri nosečnicah je vnetje srednjega ušesa. O tem bomo govorili v tem članku.
Značilnosti otitis med nosečnostjo
Nosečnost
Kaj je otitis media? To je pogosta bolezen ENT, ki se pojavlja pri ljudeh zelo različnih starosti. Vpliva na organe sluha - ušesa.
Povzročitelji vnetja ušesa pri nosečnicah so različne bakterije, virusne okužbe in včasih glivice. Lahko prodrejo v najmanjšo rano na koži, preko poškodovanega bobničnika. Pogosto okužbe zgornjih dihal preidejo na ušesa skozi slušno cev (na primer za sinus, rinitis, faringitis). Virusi se lahko širijo skozi krvni obtok.
Okužba se običajno pojavi v ozadju zmanjšane imunosti. Zato nosečnice pogosto trpijo zaradi otitisa. Vsako prehladitev, prepihovanje, vdor hladne vode lahko vodi do neprijetnih posledic.
Značilnosti otitis media pri nosečnicah:
- hiter razvoj bolezni z zelo slabim splošnim stanjem;
- dolg asimptomatski potek. Odsotnost vročine je posledica šibke imunosti, ki se ne more odzvati na okužbo;
- velika verjetnost prehoda v kronično obliko.
Druga pogosta bolezen med nosečnicami je sinusitis. Informacije o zdravljenju maksilarnega sinusitisa pri nosečnicah najdete s klikom na povezavo.
Vrste in oblike otitisa med nosečnostjo
Človeško uho sestavljajo 3 sekcije. Odvisno od tega, katera izmed njih je prizadeta, se te vrste otitis media razlikujejo:
- zunanji otitis To je vnetje ušesa ali ušesnega kanala z eardrumom. Ima relativno mirno smer in vidne znake;
- vnetje srednjega ušesa Najpogostejši tip. V srednjem ušesu se lahko vnamejo timpanozna votlina, slušna cev in mastoidni proces. Pogosto postane vnetje vnetja labirinta in zunanjega ušesa;
- notranji otitis (vnetje labirinta). To se zgodi najmanj, vendar se odlikujejo po najbolj bolečih manifestacijah in težkem zdravljenju.
Simptomi otitisa pri nosečnicah so odvisni od vrste in oblike. Bolezen, ki se začne nenadoma in traja 2-3 tedne, se imenuje akutna. Za to obliko so značilni resnost simptomov in hitro okrevanje. Če nimate akutnega vnetja srednjega ušesa, se lahko spremeni v kronično. Ta dolgotrajna oblika traja več mesecev, je bolj nevarna, čeprav včasih ni opazna. Pri kroničnem vnetju ušesa se začnejo v votlini srednjega in notranjega ušesa tvoriti adhezije in vrvice, na koncu pa pride do smrti tkiva.
Otitis je prav tako razdeljen na kataralne, gnojne in serozne, odvisno od narave izcedka. Kot prvi se šteje kataralna faza, v kateri se vnetje šele začenja. Sledi izbor eksudata. Lahko je serozna ali gnojna. Ti dejavniki razlikujejo tip otitisa. Treba je omeniti, da so gnojne bolezni ušes najbolj nevarne.
Simptomi vnetja med nosečnostjo
Prvi znak otitisa pri nosečnicah je bolečina v ušesih. Pri poškodbah zunanjega ušesa bolečina običajno ni resna. Pojavi se, ko se dotakneš ušes, med žvečenjem. Opazite lahko tudi pordelost kože, hudo srbenje, otekanje in videz vrenja. Temperatura je nekoliko povišana.
Če je ušesni kanal otečen, se pojavijo težave s sluhom. Ko kuhamo zunanje uho, postopek zorenja abscesa traja približno 5 dni. Po tem se izloči gnoj in simptomi izginejo, sluh se izboljša. Razliti otitis externa traja malo dlje. Lahko ga spremlja gnojni ali mukozni izcedek iz ušesa.
Simptomi vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah
Praktično enaki procesi se dogajajo v srednjem ušesu, le da jih ni mogoče videti. Sluznica v timpanične votline nabrekne, eksudat se začne kopičiti. Zgiba in raztrga uho od znotraj. Hkrati je lahko bolečina zelo močna, skoraj neznosna.
Edem in nabrani eksudat vplivata na normalno dojemanje zvočnih impulzov. To povzroča izgubo sluha. Oseba morda nekaj časa ne sliši ali celo izgubi sluha (odvisno od resnosti bolezni). Bolniki se pritožujejo zaradi hrupa in tinitusa, obstaja občutek zastojev, transfuzija tekočine. Oba ušesa se lahko vnamejo (dvostranski otitis), potem bodo simptomi še slabši.
Seveda, če imate uho med nosečnostjo, ni nujno, da je vnetje srednjega ušesa! Verjetno je vzrok žvepleni čep ali padec tlaka. Da bi razumeli vse - se posvetujte z zdravnikom otolaringologom.
Simptomi vnetja notranjega ušesa pri nosečnicah
Znaki labirintitisa vključujejo izgubo sluha, dolgotrajno omotico, bruhanje, slabost, težave pri koordinaciji gibov. Vsi ti simptomi izhajajo iz vestibularnih in slušnih receptorjev v notranjem ušesu.
Pri zmerni in notranji gnojni otitis je druga faza stopnja zgoščevanja. Izcedek se prebije skozi perforacijo v bobniču in izteka v ušesni kanal. Po tem bolečina izgine. Pod normalnim zdravljenjem se ušesa odstranijo iz gnoja, vnetje izgine. Zdravljenje se začne, sluh je obnovljen.
Temperatura otitisa pri nosečnicah je lahko rahlo povečana, v hudih primerih pa doseže 38-39 ° C. Visoke temperature so zelo nevarne za plod, zlasti v poznejših obdobjih. Zato priporočamo, da v takšni situaciji takoj odidete v bolnišnico.
Znaki kroničnega vnetja ušesa pri nosečnicah
Kako se pri nosečnicah pojavlja kronični vnetje srednjega ušesa? Če se bolezen ne zdravi, potem ni popolnega okrevanja. Naj vas skrbi trajanje simptomov več kot 1 mesec. Eardrum ne zaceli, izcedek iz ušes ostane. Lepljajo se na stene timpanične votline, ovirajo gibanje slušnih koščic. Zato se sluh postopoma še poslabša. Občasno ženske trpijo zaradi bolečin.
Diagnoza otitisa med nosečnostjo
Kaj storiti, če vaše uho boli med nosečnostjo? Potrebno se je posvetovati z otorinolaringologom, ki je specializiran za bolezni ušesa, nosu in grla. Najprej bo opravil anketo, ugotovil, kakšne pritožbe imaš, ali je bilo že prej otitis, itd.
Nato mora ENT pregledati uho. Zunanji pregled lahko razkrije zunanji otitis, ki ga kažejo otekanje in pordelost kože na ušesu in ušesnem kanalu. Za diagnosticiranje srednjega ušesa z otoskopom. Vstavi se v ušesni kanal. S pomočjo otoskopa zdravnik z večkratno povečavo pregleda bobnič. V začetni fazi vnetja srednjega ušesa je videti konveksno, hiperemično, edematno. V drugi fazi bo vidna perforacija. Prek njega lahko pregledate votlino bobniča.
Te informacije bodo pomagale pripraviti predhodno diagnozo. Poleg tega so predpisani enostavni testi: splošna analiza krvi in urina, razmaz odtekanja iz ušesnega kanala.
Če sumite kronični otitis ali kakršnekoli zaplete, naredite radiografijo in CT črevesne kosti. To bo razkrilo travmo, intrakranialno vnetje, tumorje in druge patološke strukture.
Po potrebi se izvajajo diagnostika sluha (avdiometrija) in vestibulometrija (preverjanje motenj vestibularnega sistema).
Kako in kako zdraviti otitis pri nosečnicah in ne škodovati plodu? Mediji vnetja med nosečnostjo
Običajno zdravniki predpisujejo:
- protivnetne in analgetične kapljice za ušesa;
- vazokonstriktorske kapljice za nos (če je izcedek iz nosu);
- pihanje in kateterizacija slušne cevi;
- fiziološki postopki;
- pranje ušes z raztopinami za razkuževanje;
- antimikrobno mazilo;
- antibiotikov.
Kapljice za nosečnice z otitisom
V bistvu so vazokonstriktorske kapljice za uho za nosečnice kontraindicirane. Zoženje krvnih žil v placenti vodi do kislinskega stradanja zarodka. V nekaterih primerih, kot vam je predpisal zdravnik, lahko uporabite Nazivin, ForNos ali Sanorin. Ne pozabite, da vam na takšna sredstva ni treba sodelovati!
Kaj lahko kupite otitis kapljice med nosečnostjo? Seveda je izbira omejena, saj je večina zdravil potencialno nevarna za razvoj ploda. Najvarnejše kapljice - Otipaks, ki vsebujejo fenazon in lidokain. Uporabljajo se za odpravo hude bolečine in vnetja v prvi fazi vnetja srednjega ušesa. Otipaks je dovoljen za zdravljenje vnetja ušesa med nosečnostjo, vendar ga ni mogoče uporabiti ob perforaciji bobniča.
Z dovoljenjem zdravnika lahko uporabite Anauran. Te kapljice v ušesih zaradi vnetja ušes ne pomagajo le omrtvičiti. Vsebujejo 2 vrsti antibiotikov (polimiksin B in neomicin), zaradi katerih imata antibakterijski učinek.
Pihanje in kateterizacija
Pihanje in kateterizacija sta varni tudi za nosečnice. Pihanje se izvaja z balonom z zrakom, podobnim hruškam. Njegovo konico vstavimo v bolnikovo nosnico, stisnemo nos in pritisnemo na hruško. Zrak prehaja skozi nos skozi slušno cev v uho. Tako ga je mogoče očistiti iz sluzi.
Kateterizacija je metoda zdravljenja vnetja srednjega ušesa, med katero se skozi nosnico vstavi kateter v slušno cevko. Zrak teče neposredno v srednje uho, zato ga je mogoče sprati z antiseptično raztopino. Kateterizacija je bolj učinkovita, pomaga pri obstrukciji Eustahijeve cevi.
Fiziološki postopki
Pri nosečnicah so prikazane naslednje vrste postopkov:
- pnevmatska masaža bobničnika. Omogoča vam, da izboljšate gibljivost membrane, če je porasla z brazgotinami, in prilagodite odtok tekočine iz ušesa;
- elektroforeza (izpostavljenost električnemu toku). To je zelo priljubljena metoda fizioterapije pri otitisu. Zdravilo, ki se nanese na elektrode (raztopina lidaze ali ronidaze), pod vplivom toka, prodre v podkožno plast, zaradi česar se njihova učinkovitost bistveno poveča in se delovanje pojavi hitreje.
Dezinfekcija ušes
Ne pozabite na higieno ušesa med vnetjem ušesa. Če je bolezen v fazi izločanja gnoja, je potrebno občasno očistiti ušesni kanal z bombažno blazinico ali samo z bičem. Za dezinfekcijo uporabite antiseptike, kot so Miramistin, Furacilin ali vodikov peroksid. Obrišite jih po zunanjem ušesu. Peroksid je celo opral in zakopal ušesa, vendar ga morate najprej razredčiti z vrelo vodo.
Mazilo za ušesa med nosečnostjo
Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa med nosečnostjo, v primeru okužbe z bakterijami ali glivicami, lahko predpiše mazilo za mazanje ušes in ušesnega kanala. Na primer, mikonazol. Vsebuje mikonazolni nitrat, ki ima fungicidni in antibakterijski učinek. Mazilo Levomekol vsebuje antibiotike chlora fenicol in methyluracil, tako da zavira rast bakterij in pospešuje celjenje ran. Levomekol je učinkovit tudi z gnojem.
Praviloma se otitis zdravi 2-3 tedne.
Zdravljenje naprednega vnetja ušes
Če vreti ne dlje časa zori, ga lahko razrežemo. To je preprosta operacija, ki bo pomagala pospešiti proces zdravljenja. Nato jo morate samo obravnavati z antiseptiki.
Pri podaljšanem vnetju srednjega ušesa (če gnoj ne izstopi po enem tednu), se izvede paracenteza. To je majhna operacija za luknjanje bobniča. Po paracentezi se začne pojavljati gnoj in bolnik postane lažji. Lahko predpisujejo pranje, ki bo kmalu pomagalo očistiti timpanično votlino pred eksudatom in preprečiti vnetje srednjega ušesa. Običajno se po prenehanju zgoščevanja bobnasti zdravi, če pa se to ne zgodi, se takoj zapre.
V primerih, ko vnetje postane kronično in se na sluznici ušesa začnejo oblikovati brazgotine in adhezije, je potrebno opraviti okrepljene postopke pranja in fizioterapije. Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, nadaljujte s kirurškim čiščenjem vseh poškodovanih območij. Lahko popolnoma odstrani segmente srednjega ali notranjega ušesa.
Zdravljenje otitis media pri nosečnicah doma z uporabo ljudskih metod
Tradicionalna medicina je odrešitev za nosečnice. Mnogi recepti resnično pomagajo, ker se celo zdravila proizvajajo na rastlinski osnovi. Seveda morate vse narediti pametno in ne poskušati dvomljivih metod na sebi.
Kako zdraviti ušesa med nosečnostjo doma? Za zunanji in povprečni otitis kakršne koli oblike, bo uporaben čebula sok. Potrebno je zviti flagelum iz flisa, ga namočiti v sok in ga vstaviti v ušesni kanal 10-15 minut. Takšne flagele lahko vstavite tudi v nos z mrazom, ker premik ubije vse vrste okužb. Na podoben način se uporablja olje kafra, tinktura propolisa.
Uporabite ga kot kapljice za nosečnice iz vaših okenskih polic: primerno alojo ali kalanhojo. Potrebno je eno uro položiti v hladilnik, nato odstraniti in iztisniti sok iz njega. Pokopajte ga s pipeto, 3 kapljice, 4-krat na dan.
Bodite pozorni! Takšna orodja niso učinkovita pri labirintu! Zdraviti jo je treba v bolnišnici.
Alternativa anestetičnim kapljicam je lahko borni alkohol. To zdravilo ima protivnetne in dezinfekcijske lastnosti. Na splošno je kontraindicirana pri nosečnicah, vendar nekateri viri kažejo, da lahko uporabite 2% razredčenega borovega alkohola v ušesu med nosečnostjo. V vsakem ušesu morate iztrebiti 2 kapljici 2-krat na dan, če v bobniku ni perforacije! Potek zdravljenja ni daljši od 5 dni.
Drug način zdravljenja vnetja srednjega ušesa je doma izliv lovorjev list. Morate vzeti majhno pakiranje lovorja, vlijemo kozarec vrele vode in ga 10 minut ogenj. Cool in navlažite v tej juhi turundochku za uho kanal.
Da bi se počutili varno, se lahko vedno obrnete na zdravnika z zahtevo za napotitev v bolnišnico, kjer vas bodo nadzorovali izkušeni strokovnjaki.
Izpiranje in ogrevanje
Dnevno izpiranje ušes vam bo pomagalo očistiti ušesa in pospešiti proces zdravljenja. Lahko se odpravite na pranje z otorinolaringologom ali pa jih sami opravite doma.
- Zdravilo morate pripraviti in ga rahlo segreti na sobno temperaturo.
- Očistite ušesni kanal od kopičenja gnoja z bombažno palčko.
- Postavite glavo na eno stran, nato vzemite brizgo, hruško ali pipeto (nujno sterilno) in s to napravo počasi nalijte nekaj mililitrov tekočine v ušesni kanal.
- Počakajte 5 minut in nagnite glavo v nasprotno smer.
Ponovite 2-3 krat na dan.
Podobno opravite umivanje nosu z otitisom pri nosečnicah in otrocih. Če se hkrati zdravita uho in nos, bo rezultat dvakrat učinkovitejši. Kaj se uporablja za pranje? Vzemite vodikov peroksid, raztopino Furatsilina ali samo kuhano vodo.
Druga dobra metoda za zdravljenje bolezni zgornjih dihal je vdihavanje. O njih lahko preberete v drugem članku.
Izpostavljenost toploti med vnetjem pomaga aktivirati presnovne procese v tkivih ušes in pospeši proces okrevanja. Poleg tega ima segrevanje anestetični učinek. Med vnetjem srednjega ušesa so takšni postopki priporočljivi ob začetku bolezni ali med obdobjem okrevanja.
Lahko se ogrevate z otitisom z uporabo kuhanih jajc. Ne sme biti preveč vroče. Poleg tega ga ovijte v robček ali tanko brisačo in ga pritrdite na boleče mesto, po mazanju kože z maščobno kremo ali oljem. Držite jajce, dokler se ne ohladi.
Tudi za ogrevanje uporabite ogrevane predmete v razsutem stanju: sol, pesek, lanena semena. V ponvi se segrejejo na temperaturo 40-50 ᵒ, vlijejo v vrečko in se prilegajo vašemu ušesu četrt ure.
Ali se lahko antibiotiki uporabljajo med nosečnostjo?
Antibiotiki med nosečnostjo
Če se pojavi gnojni vnetje srednjega ušesa, ne bo zdravil brez antibiotikov. To so močna zdravila, tako da se lahko samo spopadajo z bakterijami in preprečijo hudo zastrupitev telesa. Seveda ta zdravila niso koristna za zdravje matere in otroka, imajo veliko stranskih učinkov. Iz teh razlogov jih zdravniki vedno poskušajo predpisati le kot zadnjo možnost.
Za začetek so predpisani najvarnejši antibiotiki iz skupine penicilinov: Amoksicilin, Amoksiklav, Flemoxin. Klinične študije so pokazale, da ne škodujejo plodu. Če ne pomagajo (rezultati zdravljenja morajo biti vidni že po 2-3 dneh), potem so predpisani cefalosporini, na primer Cefazolin, Cefuroksim, Suprax. Tudi v hujših primerih lahko imenuje azitromicin, Furadonin.
Treba je omeniti, da je v prvem trimesečju nosečnosti bolje ne jemati antibakterijskih zdravil, saj se v tem obdobju pojavlja glavna rast zarodka.
Strogo so prepovedane naslednje vrste antibiotikov: Dioksidin, Furazidin, Kloramfenikol, Tetraciklin, Klaritromicin, Ciprofloksacin in drugi fluorini. Sposobni so prodreti v placento in vplivati na razvoj ploda. Če jih zdravite z otitisom v zgodnjih fazah nosečnosti, se lahko otrok rodi z neko vrsto invalidnosti.
Kapljice za ušesa lahko uporabite z antibiotikom, vendar le po posvetovanju z zdravnikom, ki pretehta možno tveganje. Kapljice delujejo lokalno v središču bolezni, praktično se ne širijo po telesu. Tukaj je nekaj imen za vnetje srednjega ušesa:
- Normaks. Vsebuje antimikrobni norfloksacin;
- Sofradex. Vsebuje gramecidin in framecitin sulfat. Sposobnost vpliva na plod ni raziskana;
- Polydex. Aktivne sestavine so neomicin, polymyxy B in deksametazon.
Kaj ni mogoče storiti z otitisom pri nosečnicah?
Za začetek, ne morete ostati mirni in upati na čudežno zdravljenje, kot tudi samozdravljenje. Metode zdravljenja so odvisne od vrste bolezni, pa tudi od sorodnih dejavnikov. Le zdravnik ve za njih.
Prav tako ni dovoljeno:
- samo tako pogoltnite antibiotike in antipiretik. Poskušajte biti bolj varni;
- Za spiranje ušes nanesite neobdelano vodo. V njej so lahko bakterije;
- gnojni otitis med nosečnostjo za zdravljenje segrevanja! To bo vodilo do širjenja vnetja v okoliške organe;
- po pranju ušesa ugasnite (počakajte vsaj eno uro).
Pri terapevtskih juhah, ki jih je priporočljivo piti z otitisom, morate biti previdni, saj so mnoge od njih kontraindicirane pri nosečnicah. Torej pozorno preberite navodila.
Zapleti otitis med nosečnostjo
Otitis med nosečnostjo (učinek na plod). Bolezen samega ušesa ne škoduje razvoju ploda, če pa ga spremlja virus, je že nevarno. Na podlagi virusnih bolezni se lahko razvije hipoksija (kisikova lakota), ki je preobremenjena s spontanim splavom.
Za mamico so lahko posledice vnetja ušesa izguba sluha ali delna izguba sluha. Še posebej pogosto kronični otitis povzroča takšne težave, zato morate biti pozorni na svoje telo in ne zavračati "manjših" simptomov.
Najbolj nevarne posledice vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah so intrakranialni zapleti, kot so meningitis, razpad možganov, zastrupitev krvi, tromboza. Lahko so usodne. Vzrok takšnih groznih bolezni je podvrženost, pomanjkanje zdravljenja, nepravilno izbrana zdravila ali zelo šibka reaktivnost telesa.
Kako zdraviti vnetje vnetja med nosečnostjo, da bi preprečili takšne posledice? Če želite izbrati pravi režim zdravljenja, morate pregledati. Ne morete storiti sami. Upoštevajte priporočila zdravnika in dokončajte potek zdravljenja. Na koncu lahko ponovno preverite, ali je vnetje popolnoma minilo.
Otitis in njegovo preprečevanje med nosečnostjo
- Da bi preprečili vnetje srednjega ušesa med nosečnostjo, morate za nosečnice vzeti kompleks vitaminov. To bo pomagalo okrepiti imunski sistem in preprečilo razvoj številnih bolezni. Poleg tega je pomembno, da dokončate prehrano in počitek.
- Poskusite se izogniti stiku z bolnimi ljudmi, da ne bi ujeli virusa.
- Oblecite se toplo, obdržite ušesa stran od prepiha. To vas bo rešilo od mraza.
- Ne pozabite, da izcedek iz nosu in faringitis - to ni nesmisel, še posebej v obdobju brejosti. Začete bolezni imajo slabe posledice.
- Ne plavajte v umazanih vodah.
Ločeno reči o čiščenju ušes. V ta namen uporabite bombažne palčke in ne različnih predmetov, ki spadajo pod roko. Ne bodite preveč navdušeni in potisnite palico globoko. Tako bo vaš bobnič ostal nedotaknjen.
Otitis med nosečnostjo
Otitis, kot vsako drugo vnetje, je med nosečnostjo dvakrat nevarnejši: bolezen ne povzroča samo poškodbe oslabljenega ženskega telesa, temveč predstavlja tudi nevarnost za njen nerojeni otrok.
Poleg nevarnosti povzročitelja in toksinov, ki jih povzroča, je pomembno vedeti, da se učinek zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetja srednjega ušesa, razširi tudi na plod, kar ni vedno brez negativnih posledic.
Kakšno je tveganje otitisa med nosečnostjo?
Otitis v zgodnji fazi razvoja v nespremenjeni obliki in brez zapletov ni nevaren za otroka. Toda tveganje je v zdravljenju - ne morete prezreti bolezni, in večina zdravil lahko prodrejo v placento za plod, in imajo negativen vpliv na to.
Učinek se lahko odraža v telesnem in duševnem razvoju otroka ali celo povzroči njegovo smrt - povzroči bledenje ali prezgodnje poroda.
Zaradi te nevarnosti se je treba pogajati o morebitnih manipulacijah, zdravilih, tradicionalni medicini z ginekologom, ki vodi nosečnost.
Zdravljenje otitisa v obdobju prenašanja otroka je oteženo zaradi dejstva, da je večina sredstev, ki se uporabljajo za zdravljenje, nesprejemljiva za sprejem ženske v položaj.
Sprejemljive metode zdravljenja vnetja med nosečnostjo
Zdravljenje otitisa med nosečnostjo ima nekatere posebnosti, saj bo običajni arzenal zdravil, ki se uporabljajo, znatno zmanjšan zaradi tveganja za plod. Vnetje ušesa v obdobju rodenja se zdravi s takimi sredstvi: t
- Antibiotiki. Kljub verjetnemu tveganju te skupine zdravil ni mogoče odpraviti pri zdravljenju otitisa. Nosečnice predpisujejo varčna sredstva - Augmentin, Amoksiklav, Metronidazol, Azitromicin;
- Sredstva za izpiranje nosu, kot je morska voda, slanica. Takšne kapljice nanesite na nosno kongestijo: brez soli, Aquamaris;
- Vasokonstriktivne kapljice (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) se redko uporabljajo v pediatričnih odmerkih, če pranje ne pomaga - zloraba povzroči, da zdravilo vstopi v krvni obtok in povzroči vazokonstrikcijo ter tako zmanjša vnos kisika v otroka - povzroči hipoksijo (pomanjkanje kisika) ;
- Anti-vnetne kapljice. Nosečnost drog dovoljena Otipaks (2-3 krat na dan, 3-4 kapljice), pod pogojem, da otitis ne krši celovitost bobnič. Anauran, Otirelax, Otinum (vsebujejo analgetike, ki so dovoljeni med nosečnostjo);
- Antipiretična in analgetična zdravila - paracetamol in ibuprofen sta varna za bodoče matere;
- Vitaminski kompleks, ki vsebuje vitamine skupine B, C.
Glede na vrsto vnetja srednjega ušesa in njegovo zanemarjanje lahko zdravnik doda druga zdravila, pri tem pa upošteva načelo: koristi uporabe zdravila odtehtajo morebitno škodo za otroka v maternici.
Ker je seznam zdravil zelo omejen, bo otolaringolog predpisal potek adjuvantne fizioterapije in zeliščne medicine - te tehnike so učinkovite in imajo manj kontraindikacij.
Fizioterapija pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah:
- Pnevmatska masaža timpanične membrane je postopek za izboljšanje krvnega obtoka in povečanje elastičnosti, ki se izvaja v bolnišnični postavitvi ročno ali s posebno napravo;
- Čiščenje slušnega kanala - manipulacija poteka z različnimi metodami in se uporablja za odpiranje Eustahijeve cevi;
- Laserska, magnetna laserska terapija. Potek zdravljenja je 5-7 sej, enkrat dnevno;
- Aktinoterapija - segreva z različnimi vrstami svetlobe;
- Parafinsko terapijo (s podaljšanim celjenjem ušes);
- Iontoforeza, elektroforeza. Tečaji 5-10 postopkov, 1 seja dnevno.
Tradicionalne recepte za zdravljenje otitisa med plodom lahko aktivno uporabimo tudi po posvetovanju z otorinolaringologom.
Pregled je potreben, ker je perforacija bobničev z gnojnim otitisom kontraindikacija za uporabo številnih kapljic in fitokemikalij. Samo stanje se lahko prepriča o stanju organa - to je nemogoče narediti doma in posledično izbrati pravi način zdravljenja.
Značilnosti terapije v zgodnjem in poznem obdobju
Vsaka infekcijska ali virusna bolezen je še posebej nevarna v prvem trimesečju nosečnosti.
Prisotnost patogenov in resnih zdravil v telesu je v zgodnjem obdobju, ko je otrok šele začel tvoriti vse organe, zelo nezaželen.
Toda dopustitev bolezni je mnogo hujša kot ugotovitev in začetek zdravljenja z zdravili, ki ne vplivajo na otrokovo zdravje.
Drugo in tretje trimesečje sta varnejša za zdravje otroka, vendar to ne pomeni, da sta samozdravljenje in uporaba zdravil sprejemljiva.
Značilnosti zdravljenja vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah:
- Kontrolirana uporaba vazokonstriktorskih zdravil - povečanje odmerka ali podaljšano zdravljenje s temi zdravili je nesprejemljivo. Dovoljeno je zakopati le z močnim neugodjem, ki ga ni mogoče odstraniti z varnejšimi sredstvi;
- Če želite znižati temperaturo in jemati zdravila proti bolečinam, je to potrebno le, če je to potrebno - pri temperaturi do 38 stopinj in rahlih nelagodnih zdravilih ni potrebno;
- Nežno očistite uho, da se izognete poškodbam. Dodelitev (žveplo, gnoj) predhodno zmehča, zakoplje toplo oljčno olje in nato očisti z vato;
- V hladnem času in v vetrovnem vremenu nosite klobuk. Po pranju las, ugasnite ne prej kot po 4 urah;
- Ne segrevajte ušesa brez posveta s specialistom - za gnojni vnetje srednjega ušesa je to strogo prepovedano.
Tečaj brez znakov je preobremenjen z diagnosticiranjem bolezni že v zanemarjeni obliki, zato morate biti pozorni na vse subtilne spremembe - tinitus, izguba sluha, zamašen nos, glavobol lahko kažejo na začetek otitisa.
Vnetje ušesa s pravilno izbranim zdravljenjem bo trajalo 2-3 tedne, ne da bi povzročilo škodo bolniku in otroku. Pomembno je izključiti samo-zdravljenje, čim prej se posvetovati s strokovnjakom in slediti njegovim navodilom.
Zdravljenje vnetja med nosečnostjo
Otitis je zelo pogosta bolezen, tako med odraslimi kot med otroki.
Galina Kaspranskaya
Otolaringolog, MMA. I.M. Sechenov
Otitis (od grščine. Otos - uho, itis - vnetje) je vnetna bolezen ušesa. Na podlagi anatomije je otitis razdeljen na zunanje, srednje in vnetje notranjega ušesa (tako imenovani labirintitis). O vnetju zunanjega ušesa govorimo, ko se vnetje pojavi v ušesnem kanalu, tj. na bobnič; približno povprečje - ko se proces pojavi za bobničom - v votlinah srednjega ušesa. Govorili bomo le o najpogostejšem vnetju srednjega ušesa.
Ta bolezen se z enako pogostnostjo pojavi pri obeh ženskah, ki pričakujejo otroka in pri katerih ni noseča, toda pri nosečnicah bo vnetje srednjega ušesa povzročilo več vprašanj, povezanih z njenim »zanimivim položajem«. Ali je ta bolezen nevarna za otroka in kakšna je posebnost zdravljenja otitis media pri nosečnicah?
Kako uho?
Naš organ sluha je sestavljen iz zunanjega, srednjega in notranjega ušesa. Zunanje uho vključuje uho in zunanji slušni kanal ter se konča z bobnom. Dolžina slušnega kanala pri odraslem je približno 2,5 cm, zunanji del slušnega kanala, membranski hrustančnik, pa je celotna dolžina prehoda, prekrita s kožo, vsebuje lase in žleze (lojnice in žveplo). Notranji kostni del je V3 dolžine ušesnega kanala: koža, ki jo pokriva, je brez žlez in las.
Za bobnom se začne srednje uho, ki vključuje votlino samega, slušno cev in vhod v tako imenovano mastoidno jamo, jamo, in z njo povezane mastoidne celice. Jama in mastoidne celice so votline v tako imenovanem mastoidnem procesu temporalne kosti, ki se lahko čutijo za uho, približno na ravni ušesne kosti.
V srednjem ušesu so zelo pomembne slušne kosti (kladivo, nakovalo, stremen), ki zagotavljajo prevajanje zvoka od bobniča do notranjega ušesa, kjer se zvočni val pretvori v živčne impulze in prenese v živčne centre.
Srednje uho komunicira z okolico skozi slušno cev, katere odprtje se nahaja v nazofarinksu. Potrebujemo slušno cev za konstantno izravnavo tlaka v srednjem ušesu, tudi pri spreminjanju atmosferskega tlaka. V normalnih pogojih se zrak v srednjem ušesu nenehno vsesava v krvni obtok, zato je potrebno izenačiti tlak. Če cev ne "deluje", tj. njena usta (odprtina v nazofarinksu) se ne odprejo, potem se v določenem času v srednjem ušesu ustvari vakuum, zaradi česar tekočina (eksudat) zapusti žile, nastane občutek zastoja ušesa. Če cev deluje normalno, se pri požiranju sline pri žvečenju odpre in tlak izenači z atmosfersko. V takšnem ravnovesju ta sistem obstaja, ščiti tudi srednje uho pred prodiranjem različnih mikroorganizmov.
Notranje uho, ali labirint, združuje dva receptorska aparata - slušni in vestibularni.
Mediji vnetja med nosečnostjo
Mediji otitisa so gnojni in ne-gnojni. Oba sta zelo pogosta patologija.
Akutni in kronični gnojni vnetje srednjega ušesa pripisujemo gnojnemu vnetju srednjega ušesa, tubo-otitisu in eksudativnemu otitisu - ne-gnojnemu otitisu. Z neugodnim potekom vnetja srednjega ušesa se razvije izguba sluha, povezana z okvarjeno zvočno prevodnostjo (prizadenejo se tiste strukture, ki sodelujejo pri prenašanju zvoka v notranje uho). Včasih se z vnetjem srednjega ušesa poškoduje receptorski aparat notranjega ušesa in razvije izguba sluha, povezana z okvarjenim zaznavanjem zvoka.
Med nosečnostjo akutno gnojno vnetje srednjega ušesa
V »klasičnem« tečaju, najprej (v predperforativni fazi, tj. Pred pojavom »luknje« v bobniču), je bolnik zaskrbljen zaradi hude bolečine v ušesu, izgube sluha, zastojev in lahko pride do hrupa v ušesu. Splošno stanje močno trpi: telesna temperatura se dvigne, pojavi se slabo počutje. Ta faza traja od nekaj ur do 2 ali 3 dni. Po prelomu bobničaste membrane se gnoj sprosti v zunanji slušni kanal (stopnja perforacije - nastanek »luknje«). Po iztoku iz ušesa pride do olajšave: bolečina se zmanjša, splošno zdravje se izboljša, sluh se izboljša, vendar ne takoj na normalno raven, ker gnojilo lahko traja do 7 dni. Potem pride stopnja zdravljenja. V večini primerov se perforacija bobniča samodejno zapre in sluh se popolnoma povrne.
Simptomi akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa so odvisni od stopnje bolezni, vendar otitis nima vedno klasičnega poteka. Med nosečnostjo ima lahko tudi izbrisano obliko, nekateri »tipični« simptomi pa sploh niso izraženi. Pogosto pri nosečnicah ni ali je izražen tako značilen simptom akutnega gnojnega otitisa, ker bolečine, temperaturne reakcije tudi ni mogoče izraziti; se lahko povečajo limfni vozli.
Razlogi. Ta bolezen se razvije zaradi kombinacije dejavnikov, kot so zmanjšanje splošne in lokalne obrambe telesa ter vstop mikroorganizmov (običajno bakterij) v votlino. Običajno slušna cev ščiti srednje uho pred okužbo, vendar z različnimi okužbami - pogostimi (npr. SARS) ali lokalnimi (npr. Poslabšanjem kroničnega sinusitisa) - zaščitna funkcija slušne cevi se zmanjša, kar povzročiteljem bolezni omogoča vstop v srednje uho. Kot je omenjeno zgoraj, lahko med nosečnostjo pomembno vlogo igrajo tudi dejavniki, kot so lažna hipertrofija spodnje nosne konhe (tako imenovani "rinitis nosečnic"), edem v predelu ustnih ust slušnih cevk.
Praviloma okužba vstopi v srednje uho skozi slušno cev, manj pogosto, če pride do poškodbe bobniča, še manj pa v krvi (za infekcijske bolezni, kot so ošpice, tuberkuloza, gripa itd.).
Diagnoza V značilnem poteku je diagnoza enostavna. Poleg tega se izvajajo študije sluha, če pride do izcedka, se vzame bris iz ušesa.
Kaj je nevarna bolezen? V primeru neugodnega poteka in neustreznega zdravljenja se lahko proces spremeni v kronično s prisotnostjo trdovratne perforacije (luknje). Lahko se razvijejo tudi različni zapleti - prehod vnetja v notranje uho, v votlino lobanje. Včasih se oblikujejo adhezije (ti adhezivni otitis), ki zmanjšujejo mobilnost slušnih koščic in povzročajo trajno okvaro sluha.
Samozdravljenje za vnetje srednjega ušesa je zelo nevarno, saj je v različnih fazah zdravljenja taktika drugačna. Na primer, nekaj kapljic v ušesu ni mogoče vzgajati, ko je bobnič perforiran, saj ima lahko vkapanje toksičen učinek na notranje uho, kar vodi do zmanjšanja sluha. Negativne posledice so lahko tudi posledica uporabe toplote ali mraza na določenih stopnjah bolezni, faze pa ni mogoče ugotoviti brez posvetovanja in pregleda zdravnika.
Eksudativni otitis in tubotitis med nosečnostjo
Med gnojne bolezni srednjega ušesa spadajo tubutitis ali eustahitis (ko je proces lokaliziran predvsem v slušni cevki, zato je ime tuba »cevka«, zvočna cev se imenuje tudi Eustahijeva cev, »Eustachitis« je vnetje evstahijeve cevi) in eksudativni vnetje srednjega ušesa (ko se v votlini srednjega ušesa kopiči prva tekočina in nato viskozna sekrecija - eksudat).
Ko pride do tubutitisa, zastoj ušesa, majhna izguba sluha in včasih občutek hrupa in avtofonije (močna resonanca lastnega glasu pri bolnem ušesu). Za razliko od akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa ni bolečine v ušesu, splošno stanje ne trpi.
Pri eksudativnem vnetju srednjega ušesa se bolniki pritožujejo zaradi občutka polnosti v ušesu, občutka »transfuzije tekočine«, nihajoče izgube sluha, tj. Sluh se spremeni, ko spremenite položaj glave. Praviloma, ko je glava nagnjena naprej, se sluh izboljša, in ko leži, nasprotno, slabša. To je mogoče razložiti z dejstvom, da ko spremenite položaj glave, se tekočina v srednjem ušesu začne premikati in sprošča tako imenovana labirintska okna (izboljšanje sluha) ali jih zapre (sluh se poslabša).
Te oblike otitisa se pogosto pojavijo v ozadju ali kot posledica akutne respiratorne virusne okužbe, ki je posledica edema v predelu slušne cevi v nazofarinksu s kasnejšo disfunkcijo (tubootitis), hkrati pa se zaradi edema zožuje lumen, dokler ni popolnoma odsoten. Tudi pojavnost teh oblik otitisa lahko prispeva k zmanjšanju obrambe telesa, alergijskemu rinitisu, nosečnemu rinitisu, ukrivljenosti nosnega septuma.
Letenje v letalu lahko povzroči tudi nastanek tubo-otitisa (aerootitis).
V primeru pravočasnega zdravljenja se lahko tuboentitis zaključi s popolnim okrevanjem v tej fazi. V nasprotnem primeru postane eksudativno vnetje srednjega ušesa, ko je zaradi disfunkcije slušne cevi moteno sredinsko uho, v srednjem ušesu je vakuum, iz krvnih žil se sprošča tekočina, tvori se eksudat - nabira se tekočina.
Diagnoza Standardni pregled otorinolaringologa dopolnjuje študija sluha, funkcija slušne cevi, endoskopski pregled nazofarinksa - študija s pomočjo posebnih pripomočkov - endoskopov, v katere so vgrajene majhne kamere. Endoskop se vstavi v nosno votlino, slika se prikaže na televizijskem zaslonu, medtem ko gledamo na stanje nosne votline, nazofarinksa, da določimo funkcionalno stanje ustov slušnih cevk.
Kaj je nevarna bolezen? Dolgotrajni tubo-otitis lahko vodi do eksudativnega vnetja srednjega ušesa. Slednje pa z dolgim potekom in neučinkovitim zdravljenjem postane kronično, z nastankom zelo viskozne tekočine v srednjem ušesu, čemur sledi nastanek brazgotin in adhezij v votlini srednjega ušesa, kar vodi do izgube sluha.
Kronična vnetja in nosečnost
Žal kronični gnojni vnetje srednjega ušesa ni redko. Kronični vnetji sluh pogosto nastane zaradi neugodnega poteka akutnega vnetja srednjega ušesa, ki se pogosto pojavi kot otrok. Za to bolezen je značilna obstojna perforacija, progresivna izguba sluha in občasna presnova ušesa. Eksacerbacije ušes ne smejo biti zelo dolge, včasih do 20 let, včasih pa se lahko zgodi večkrat na leto. Vse je odvisno od zaščitnih sil bolnika, kot tudi od narave patogene flore.
Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa, odvisno od mesta perforacije in sprememb v: srednjem ušesu, obstajajo tri vrste - mezotimpanično. epitimpanit in epimesitipanit. Pri mezotimpanitisu se perforacija nahaja v osrednjih delih bobniča, ne da bi ujeli njene robove; vnetje prizadene sluznico. Pri epitimpanitnem robu perforacije; lahko prizadenejo stene timpanične votline.
Epimesotimpanitis je mešana oblika, lahko ima znake tako epitimpanitisa kot tudi mezotimpana. Zadnji dve vrsti sta najbolj nevarni, ker lahko uničijo stene kosti in povzročijo različne zaplete, včasih smrtno nevarne, npr. otogene (iz ušesa) intrakranialne zaplete.
Pri ženskah med nosečnostjo ima kronična gnojna vnetja srednjega ušesa poseben potek: včasih ni nobenih težav, kljub prisotnosti občutno razširjenega vnetnega procesa, pogosto z destruktivnimi (destruktivnimi) spremembami, manifestacije bolezni so pogosto izbrisane in nosečnica se pritožuje predvsem zaradi splošnih simptomov zastrupitve - slabosti, glavobola bolečina, šibkost, zmanjšana učinkovitost. Temperaturna reakcija je pogosto tudi odsotna.
Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa in še posebej njeno poslabšanje zahtevajo skrbno opazovanje in pravočasno zdravljenje, ker Zapleti te bolezni so zelo resni.
Da bi preprečili poslabšanje vnetja, je pomembno preprečiti prehlad, povečati obrambo telesa. Tudi pri umivanju glave pod prho ali med kopanjem v bazenu se je treba izogibati vodi, zato vzemite sterilno vato, namočite malo vazelinskega olja (vendar le tako, da ne pride v ušesni kanal) in ga vstavite v zunanji ušesni kanal. Takšni ukrepi, kot tudi pozornost do vaših občutkov, vam bodo pomagali preprečiti poslabšanje in preprečiti njihove posledice.
Zdravljenje vnetja med nosečnostjo
V primeru kakršnih koli simptomov z ušesa se morate takoj obrniti na otorinolaringologa. V nobenem primeru ne bi smeli samozdraviti, ker le zdravnik ORL med pregledovanjem in uporabo diagnostičnih metod lahko postavi pravilno diagnozo in začne pravočasno zdravljenje. Zamuda in samozdravljenje lahko negativno vplivata na zdravje matere in njenega nerojenega otroka. Vsak otitis zahteva veliko pozornost zdravnika ORL, zlasti pri nosečnicah.
V primeru eksudativnega otitisa in tubo-otitisa imajo nosečnice običajno postopek prepihovanja - na predvečer nosu je uveden poseben oljčni (kovinski oval) in nanj je pritrjen tubul z gumijasto žarnico. Z ostrim pritiskom na hruško zrak prodre skozi eno polovico nosu (drugi zaprt z zdravnikovim prstom) in s povečanjem pritiska »odpre« slušno cevko. Prav tako je možno pnevmatsko masažo bobničev izvajati z zgoščevanjem in redčenjem zraka v zunanjem slušnem kanalu. Ta postopek se lahko izvede s pomočjo posebne naprave ali pa jo bolnik sam izvede s pritiskom tragusa na zunanji slušni kanal. Praviloma taki postopki v 7-14 dneh omogočajo popolno obnovitev prehodnosti slušne cevi in posledično sprostitev tekočine iz srednjega ušesa in izboljšanje sluha.
Pri akutnih gnojnih vnetjih srednjega ušesa pri nosečnicah v predferoforistični fazi je mogoče uporabiti turunde z borovim alkoholom, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Po perforaciji se izvede temeljita dnevna stranica ušesa (odstranitev gnoja), vbrizgajo se turundi z 20% natrijevim sulfacilom, KANDI-BIOTIC. Praviloma se po nastopu perforacije in sprošcanju gna zunaj postopoma postopoma ustavi in pride do okrevanja.
V primeru kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa se izvede skrbno stranišče ušesa in vstavijo turunde z različnimi kapljicami ušes. Po prejemu brisa lahko prilagodite tudi terapijo.
Izguba sluha med nosečnostjo
Pri zdravih nosečnicah (zlasti v kasnejših obdobjih) je mogoče opaziti rahlo zmanjšanje sluha, med pregledom pa se ugotovijo nekatere spremembe v bobni, ki se pojavijo pri akutnem vnetju srednjega ušesa. Vendar pa taka slika ne kaže vedno na bolezen, saj se po rojstvu pojavi popolna obnova sluha in otoskopske slike (otoskopija - pregled ušesa z zdravnikom s pomočjo posebnega orodja - otoskopa ali skozi lijak). Vse te spremembe so fiziološke in so posledica dejstva, da se med nosečnostjo pojavi oteklina nosne sluznice in slušna cev, kar vodi do podobnih pojavov. Čeprav so v nekaterih primerih spremembe v nosni sluznici in slušni cevki med nosečnostjo lahko vzrok za razvoj otitisa.
Nekatera zdravila (kapljice), ki se uporabljajo pri akutnih kroničnih gnojnih vnetjih srednjega ušesa, so med nosečnostjo kontraindicirana:
ANAURAN. Uporablja se v predperforativni fazi, odkar zdravilo ima ototoksične lastnosti, tj. To ima škodljiv učinek na slušni živec. Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ANAURAN ni mogoče uporabiti zaradi tega ototoksičnega učinka, tj. To zdravilo vpliva na sluh nerojenega otroka.
NORMAX. Zdravilo se uporablja, vključno s kroničnim gnojnim vnetjem srednjega ušesa, z akutnim gnojnim vnetjem srednjega ušesa s perforacijo. Kontraindikacije - nosečnost in dojenje, starost do 12 let.
CIPROMED Indikacije - med drugim - poslabšanje kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa, akutno gnojno vnetje srednjega ušesa s perforacijo. Kontraindikacije - nosečnost in dojenje.
OTIPAX. Indikacije - med drugim - akutno gnojno povprečno neuvrščeno vnetje srednjega ušesa. Kontraindikacije - nosečnost in dojenje; perforacija bobničnika.
OTOFA. Indikacije - med drugim - poslabšanje kronične gnojne vnetje srednjega ušesa, akutno gnojno vnetje srednjega ušesa s perforacijo. Če je nosečnost in dojenje priporočljivo uporabljati previdno.
POLIDEEX. Indikacije - akutni povprečni neperformativni vnetje srednjega ušesa. Kontraindikacije - perforacija bobničev, med nosečnostjo in dojenjem, je treba zdravilo uporabljati previdno.
SOFRADEX. Ototoksichen, kontraindikacije - perforacija.
Tako se skoraj vse registrirane ušesne kapljice, ki se uporabljajo zunaj nosečnosti, ne smejo uporabljati za nosečnice, kot tudi za sistemsko antibiotično zdravljenje. Vendar pa obstajajo situacije, ko zdravljenje ni učinkovito, potem pa je na žalost treba uporabiti nezaželeno, a potrebno zdravljenje. To se zgodi, na primer, kadar obstaja tveganje za razvoj intrakranialnih zapletov. Da ne bi prišlo do kritičnih situacij, morate takoj stopiti v stik s strokovnjaki.
Otitis med nosečnostjo: nevarnost in način zdravljenja
Nosečnost je posebno stanje v telesu, zato je treba zdravljenje otitisa obravnavati z veliko odgovornostjo. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo hude posledice.
Otitis med nosečnostjo je precej nevarna bolezen, ki jo spremlja huda bolečina v ušesu, kar prispeva k razvoju snovi, škodljivih za plod. Možno je širjenje okužbe po vsem telesu zaradi oslabljenega imunskega sistema. Ob občutku peklenskih bolečin v glavi ženske nenehno utripa ena misel: »Kako je že v nosečnosti mučil otitis, pomagajte, prosim!«. V tem stanju se bodoča mati strinja s kakršnim koli zdravljenjem, če je le mogoče, da se bolezen čim prej ozdravi.
Kaj je ta bolezen?
Otitis je vnetni proces v ušesu in je popolnoma nepomemben v zunanjem, srednjem ali notranjem. Pri zunanjem otitisu se koža zunanjega slušnega kanala vname in s povprečnim vnetnim procesom se začne v timpanični votlini. V nekaterih primerih bolečina v ušesu ne povzroča otitis, temveč popolnoma drugačni razlogi, ki nimajo nič skupnega z ušesom. Pogosto je otitis pri nosečnicah zaplet po prehladu, vzrok vnetnega procesa pa je lahko tudi okužba, ki je prišla v uho.
Simptomi
Zunanja otitis lahko pušča na različne načine. Njegove glavne manifestacije so bolečina v ušesih, zvišana telesna temperatura in zastoj ušesa. Obstaja povečanje bolečine, če vlečete uho. Bolečine se lahko povečajo, ko odprete usta.
Razvoj omejenega zunanjega otitisa lahko povzroči vrenje v ušesnem kanalu ali vnetje lasnega mešička.
Eden od vzrokov za vnetje ušesa pri nosečnicah - skrbno skrb za ušesa. Ne prepogosto odstranite žvepla iz ušes, ker ščiti uho pred zunanjimi dejavniki.
Če se zdravljenje z otitisom začne pravočasno, lahko simptomi izginejo četrti dan.
Akutno vnetje srednjega ušesa je najbolj nevarno med nosečnostjo, še posebej, če bolezen spremlja kopičenje gnoja. Praviloma se vnetni proces začne s pojavom hude bolečine, hrupa in zastoja ušes. Splošno počutje nosečnice se prav tako poslabša, kar se kaže v hudi slabosti in zvišani telesni temperaturi. Začetna faza razvoja bolezni traja od nekaj ur do 3 dni. Po začetni fazi se začne stopnja perforacije, pri kateri se raztrga bobnič in gnoj vstopi v zunanji slušni kanal. O rupturi bobniča pričajo o izcedku iz ušesa, medtem ko se dobro počutje in sluh ženske izboljšujeta. Iztok gnojov iz ušesa lahko traja en teden.
Popolna okrevanje se pojavi po samodejnem zapiranju bobna in popolni ponovni vzpostavitvi sluha. Potek akutnega vnetja srednjega ušesa nima vedno klasičnega vzorca. V nekaterih primerih lahko zmerne bolečine v ušesih, povečane bezgavke in rahlo povišanje telesne temperature kažejo na razvoj akutnega vnetja srednjega ušesa.
Značilnosti otitis media pri nosečnicah
Bolezen, kot je otitis, med nosečnostjo pogosto moti žensko. Razlog za njegov videz je povezan s fiziološkimi lastnostmi, ki se pojavljajo v telesu ženske pri prenašanju otroka. Hormon progesteron spodbuja zadrževanje tekočine v telesu in povzroča nabrekanje sluznice. Poleg tega volumen krvi vpliva na stanje sluznice, med nosečnostjo pa se poveča. Praviloma je za pozne roke nosečnosti značilno povečanje volumna krvi. Zaradi otekanja sluznice so evastahijeve cevi zožene, kar povečuje tveganje za vnetje ušesa.
Druga značilnost nosečnosti je zmanjšanje imunosti zaradi hormonskih skokov. Zato je nosečnica v nevarnosti za pojav različnih bolezni, vključno z ARVI, proti katerim se pogosto razvije otitis.
Simptomi vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah so lahko značilni za klasično manifestacijo bolezni. Pogosto pri nosečnicah se sindrom akutne bolečine nadomesti z naslednjimi simptomi:
- Občutek dušenja v ušesu;
- Oslabljeno sluh;
- Tinitus, ki povzroča veliko nelagodje;
- Odvajanje ušes;
- Umazana in blaga bolečina.
Otitis pri nosečnicah se lahko pojavi brez povišanja telesne temperature ali z rahlim povečanjem telesne temperature. V tem primeru lahko žensko moti glavobol, splošna šibkost in zamašen nos. Praviloma po obisku otorinolaringologa zdravnik poroča o hitrem razvoju bolezni. Zato, ko se pojavijo znaki vnetja ušesa, se mora nosečnica nemudoma posvetovati s strokovnjakom. Pravočasen poziv za pomoč daje veliko zagotovilo, da se bo otrok rodil popolnoma zdrav.
Otitis med nosečnostjo: zdravljenje odvisno od vrste
Najpogosteje se nosečnice srečujejo z akutnim vnetjem srednjega ušesa. To je posledica dejstva, da je med porodom žensko telo oslabljeno, imuniteta pa se zmanjša. Otitis med nosečnostjo se lahko pojavi z ali brez kopičenja gnoja. Zdravljenje vsake oblike bolezni se izvaja na različne načine.
Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah, ne glede na njegovo obliko in raznolikost, se v nobenem primeru ne sme izvajati neodvisno. Prvič, samoizbrana zdravila lahko negativno vplivajo na razvoj zarodka, in drugič, le kvalificirani zdravnik lahko določi vrsto in obliko bolezni.
Če se je razvil ne-gnojni otitis, otorinolaringolog predpiše kapljice za uho. V posebnih primerih se kapljice za nos uporabljajo tudi za zdravljenje vnetja ušesa med nosečnostjo. Pri tem je najpomembnejše, da izberete pravo zdravilo, saj ima večina nosnih kapljic vazokonstriktorski učinek, zaradi česar je motena placentna cirkulacija.
Da bi se izognili pomembni izgubi sluha, je uporaba kapljic za ušesa strogo prepovedana v primeru gnojnega vnetja srednjega ušesa.
Če je vnetje srednjega ušesa postalo gnojno, se lahko bolezen zdravi samo z antibiotiki. Obstajajo težave, ker je skoraj vse antibakterijske droge prepovedano jemati med nosečnostjo. Zdravnik mora biti posebej previden in previden pri izbiri zdravila in izbrati zdravilo, ki ne vpliva negativno na razvoj zarodka. Zato, ko se med nosečnostjo pojavijo prvi znaki vnetja srednjega ušesa, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom - samo izbrano zdravilo lahko le poslabša situacijo.
V nekaterih primerih se pojavijo hude bolečine v ušesu, ko ni mogoče obiskati zdravnika v takem času, nato pa se lahko kapljice Otipax uporabijo za lajšanje bolečinskega sindroma. Te kapljice za ušesa pri nosečnicah z vnetjem ušesa, čeprav so kontraindicirane, vendar so ena od redkih zdravil, ki ne vplivajo negativno na plod. Če je bil gnojni izcedek iz ušesa, je uporaba "Otipaksa" strogo prepovedana. Ko gre na obisk otorinolaringologu, mora nosečnica položiti šal ali klobuk na glavo, da zaščiti njeno boleče uho pred prepihom in temperaturnimi padci.
Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa med nosečnostjo?
Skoraj vse bakterijske bolezni zdravimo z jemanjem protivnetnih zdravil in antibiotikov. Vpliv večine teh zdravil na razvoj ploda ni bil v celoti raziskan, zato zdravniki v nosečnicah z močnimi drogami ne želijo zdraviti otitisa.
Otorinolaringolog mora med nosečnostjo izbrati otitis za zdravljenje z zdravili na osnovi naravnih sestavin rastlin in olj. Takšna zdravila pomagajo odpraviti prvi simptom bolezni, lajšajo bolečine in odpravljajo neugodje v ušesih.
Ker otitis pogosto spremlja zamašen nos, je treba kapljice iz mraza izbrati izključno na podlagi naravnih olj in prečiščene morske vode.
Ko se pojavi izcedek iz nosu, nosečnici priporočamo, da redno izplakne nos, potem pa naj se kapljice za nos vkapajo v vsak nosni prehod, tako da otrok ne izgubi kisika. Z enostavno zamašen nos, lahko storite le morske soli. Močno izcedek iz nosu lahko odstranite z zdravili, kot so Quix, Pinosol ali Aquamarine. Dovoljena je tudi uporaba pediatričnih kapljic za nos, čeprav imajo eno glavno pomanjkljivost - močno sušenje sluznice.
Če vnetje ušesa ne povzroči poškodbe bobniču, lahko uporabite zdravilo "Otypaks". Kapljice v ušesih med otitis med nosečnostjo lajšanje hude bolečine v ušesu, medtem ko ne škoduje razvoju ploda.
Če vnetje srednjega ušesa postane gnojno, se stanje nosečnice drugi dan po pojavu prvih simptomov izrazito poslabša.
Če se uporaba zdravila proti bolečinam in antibiotikov ne izboljša, je potrebno drugo posvetovanje z zdravnikom. Te okoliščine lahko kažejo, da je okužba lokalizirana za bobničom, gnojni izcedek pa ne more izginiti. Pritisk na bobnič se zmanjša z majhno operacijo.
Operacija poteka pod lokalno anestezijo, na njenem vhodu kirurg naredi majhni zarez na bobniču, skozi katerega se izteče nabrani gnojni izcedek. Če se gnoj nakopiči veliko, je potrebno vsakodnevno pranje ušes. Zdravljenje otitisa med nosečnostjo je treba izvajati strogo v skladu s shemo, ki jo je predpisal zdravnik. Ni priporočljivo zavrniti jemanja zdravil takoj po izginotju neprijetnih simptomov. Nezasnovana okužba lahko prispeva k razvoju ponavljajočih se, resnejših bolezni.
Vse vrste antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetja srednjega ušesa med nosečnostjo, negativno vplivajo na plod. Pod vplivom antibakterijskih zdravil se mikroflora ženske hitro uniči. Pri čezmerni uporabi antibiotikov se pojavi črevesna disbioza, drozg, poslabša stanje sluznice, zlasti nazofarinksa in vagine.
Za otroka so stranski učinki jemanja antibakterijskih zdravil preobremenjeni z okvarjenim nastajanjem kosti in pretokom krvi. Poleg tega imajo antibiotiki toksični učinek na jetra. Vendar je manifestacija takšnih stranskih učinkov značilna samo za ločeno skupino antibiotikov. Zaradi tega se ženska, ki je v položaju, ne sme samozdraviti in takoj ob prvem znaku, ki kaže na razvoj okužbe, mora takoj obiskati zdravnika.
Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa med nosečnostjo, odvisno od njegove oblike?
- Pri zunanjem vnetju srednjega ušesa med nosečnostjo zdravljenje vključuje uporabo ušesnih kapljic na osnovi neomicina. Ta zdravila so najvarnejša za plod. Uporabljajo se lahko le, če perforacija bobniča ni dokazana. Če je prišlo do vrzeli, se zdravljenje izvede s kapljicami hidrokortizona.
- Penicilinski antibiotiki, vključno z zdravilom Flemoxin in Amoksicilin, se uporabljajo za zdravljenje srednjega ušesa. Pred predpisovanjem zdravljenja z antibiotiki mora zdravnik primerjati koristi takšnega zdravljenja in možnih tveganj za otroka.
- Gnojni vnetje srednjega ušesa se zdravi z antibiotiki v obliki kapljic za ušesa in mazil. Zdravnik lahko predpiše "Levomekol" ali Vishnevsky mazilo v takih primerih.
Če je otitis gnojne narave in se istočasno oblikuje furuncle, je treba odstraniti razjede z naknadnim zdravljenjem votline z antiseptiki, na primer, "Miramistin".
V primeru edema ušesnega kanala se za zdravljenje uporabljajo vazokonstriktorski pripravki. Poberi jih v odmerkih za otroke. V te namene je dovoljeno uporabljati otroka "Nazivin".
Otitis med nosečnostjo: učinki na plod
Razvoj otitisa nima škodljivega učinka na plod samo, če ni zapletov. V 35% primerov bolezen spremlja kopičenje gnoja, tako da se pojavijo mastoiditis, myringitis, meningitis in sepsa. Splošna zastrupitev ženskega telesa lahko povzroči razvoj patologij pri otroku.
Po mnenju strokovnjakov, največja nevarnost za plod so zdravila, ki pomagajo lajšanje simptomov otitis, še posebej, če se je bolezen pojavila v prvem trimesečju nosečnosti. V tem obdobju se razvijajo vitalni organi in sistemi zarodka. Pri jemanju drog v krvi ženske dobijo strupene snovi, ki so prisotne v sestavi zdravil, kar lahko privede do razvoja patologij.
V drugem trimesečju nastane placenta zagotavlja zanesljivo zaščito razvijajočega se organizma pred patogeni, preprečuje širjenje okužbe. V tej fazi nosečnosti se že oblikujejo nevralna cev in številni vitalni organi, zato se izbira zdravil za vnetje srednjega ušesa širi.
Težave pri zdravljenju in izbiri zdravil
Pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah je treba upoštevati obliko bolezni, njeno obdobje in trimesečje nosečnosti. Nepravilno zdravljenje v prvem trimesečju lahko povzroči smrt ploda, spontani splav in razvoj patologij vitalnih organov. Najbolj varno zdravljenje vnetja srednjega ušesa v drugem trimesečju nosečnosti. V zadnjih letih jemanje antibiotikov lahko povzroči hipoksijo.
Kljub temu, da se drugo trimesečje šteje za najvarnejše obdobje za zdravljenje vnetja ušesa, to ne pomeni, da morate počakati na njegov pojav. Pozno zdravljenje je nevarno širjenje okužbe po vsem telesu.
Otitis pri nosečnicah: kako se zdraviti s fizioterapijo?
Fizioterapevtski postopki so ena od sestavin pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa med nosečnostjo, kar prispeva k nazadovanju vnetja v organu sluha. Zahvaljujoč takim postopkom se tkivo trofičnega tkiva bistveno izboljša, kar povzroči nastanek epitela na prizadetih območjih. Za zdravljenje otitisa med nosečnostjo je uporaba dovoljena:
- Fototerapija. Bakterije v središču vnetja se izločajo z obsevanjem z ultravijoličnimi žarki.
- UHF-terapija. Ob izpostavljenosti ultra visokim frekvencam toka na prizadetem tkivu se mikrocirkulacija obnovi. Poleg tega UHF terapija spodbuja razvoj specifičnih protiteles, ki so vključeni v odpravo vnetnih procesov.
- Čiščenje ušes po Politzerju izboljša prepustnost Eustahijeve cevi, s čimer se zagotovi odtok seroznih vsebin iz votline srednjega ušesa.
Kako ne zdraviti otitis media za nosečnice?
Niso vsi ljudje pozorni na znake, ki nam jih telo daje, pozabljamo, da lahko ignoriranje prvih simptomov katere koli bolezni privede do zapletov. Zlasti takšna brezbrižnost ne bi smela zadevati nosečnic, ker je od njih odvisno zdravje nerojenega otroka.
Na stanje nosečega in bodočega otroka lahko negativno vpliva:
- Uporaba kapljic za nos in ušes brez nasveta zdravnika ni priporočljiva.
- Uporaba antibiotikov in antipiretikov brez ostrega razloga.
- Uporaba grelnih blazinic za segrevanje vnetih ušes, še posebej, če je otitis spremljalo kopičenje gnoja.
- Hoja na prostem brez klobuka.
Ne pozabite, da z rahlim izboljšanjem ne morete ustaviti zdravljenja, ker odpravljanje neprijetnih simptomov ne pomeni, da je bolezen popolnoma ozdravljena. Praviloma traja zdravljenje otitis 2-3 tedne.