05.28.2017 otroci 2.392 ogledov
Otitis pri otroku - zelo pogost pojav. Približno osem otrok od desetih se vsaj enkrat sooča s to boleznijo. Vsi starši morajo poznati glavne simptome bolezni, njene vzroke, značilnosti in načine zdravljenja. Pri otroku ni tako težko določiti otitis, ampak samo strokovnjak lahko postavi natančno diagnozo.
Opozorilo! Preden se izreče sodba, je nekaj, kar počnete sami, nevarno. Vse metode lahko poslabšajo položaj z neustrezno uporabo.
Značilnosti bolezni in njena razvrstitev
V medicini se vnetje srednjega ušesa nanaša na vnetje ušes, ki ga spremlja huda bolečina in drugi neprijetni simptomi. Vzroki bolezni so pogosto povezani z neusklajenostjo atmosferskega tlaka in - v notranji votlini ušesa, ki se lahko sprožijo z različnimi dejavniki.
Obstaja več razvrstitev otitisa. Zgrajene so ob upoštevanju nekaterih bistveno pomembnih parametrov. Zato je, odvisno od kraja lokalizacije v medicini, običajno razdeliti bolezen na:
- Zunanji otitis - se uporablja v ušesnem in ušesnem kanalu do membrane. Najlažje jo je prenašati, vendar je razmeroma redka.
- Otitis media Vpliva na Eustahijevo cev, ki povezuje bobnič z nazofarinksom. Ima pet stopenj razvoja. Otitis otitis v večini primerov je te vrste.
- Notranji. Vpliva na tako imenovani ušni polž, luknjo na vhodu in polkrožne kanale. Drugo ime za to vrsto otitis je labirintitis. Prav tako ni pogosto. To je polno resnih posledic.
Glede na trajanje bolezni obstajajo tri vrste vnetja srednjega ušesa:
- Akutna vnetja srednjega ušesa. Razvija se zelo hitro. Spremljajo ga izraziti simptomi. Ne traja dlje kot tri tedne.
- Subakutni pogled. Spremljajo jih stalni relapsi. Traja od enega do treh mesecev.
- Kronična vnetje srednjega ušesa. Lahko traja leta. Pogosto postane rezultat stalnega stika z vodo. Tudi bolnika prehiti z neustreznim zdravljenjem akutne oblike. Zgodi se, da je vnetje bobničev v kroničnem toku bolezni posledica mehanskih poškodb.
Glede na vrsto vnetja se te vrste bolezni razlikujejo:
- Kataralni otitis pri otrocih. Ponavadi postane posledica SARS. Patogeni mikroorganizmi skupaj s kataralno sluzjo med kihanjem in kašljanjem prehajajo iz nazofarinksa v uho, kar povzroča vnetje ušesa. Ta vrsta je eden najpogostejših zapletov akutnih respiratornih virusnih okužb.
- Eksudativni otitis. Imenuje se tudi sekretorna, sluznica ali serozna. Razvija se zelo počasi, ima več stopenj. Izzove se z jemanjem antibiotikov in slabim prezračevanjem v ušesnem kanalu.
- Alergijsko vnetje ušesa. To postane posledica alergij, ki se pojavljajo v kronični obliki. Zaradi otekanja tkiva v ušesu je sluh oslabljen. Pogosto se na podlagi te oblike razvije nalezljiva vrsta.
- Gnojni otitis pri otroku. Je zaplet vnetja ušes v katerem koli delu: zunanje, srednje ali notranje. Tolerirano zelo težko. Zanj je značilno sproščanje gnoja iz slušnega kanala. Zdravljenje je treba izvajati v bolnišnici, zlasti če je bolan zelo majhen otrok.
Poleg vsega zgoraj navedenega obstajajo tudi obojestransko vnetje srednjega ušesa in enostransko. Prva vpliva na oba ušesa. Drugi je samo eden izmed njih.
Opomba! Če pride do leve strani ali desno stranske vnetje ušesa in se med zdravljenjem uporabljajo kapljice, potem morate pokopati ne le bolne, ampak tudi zdravo uho.
Vzroki bolezni
Vsaka bolezen ima svoje lastne dejavnike in vnetje ušes ni izjema. Vzroki otitisa so precej različni. Med glavnimi so:
- Virusne okužbe. Najpogostejši dejavnik. Veliko število otrok ima težave z ušesi zaradi ARVI. V tem primeru govorimo o virusnem otitisu.
- Bakterijske okužbe. Zlasti hemophilus bacillus, moraxella ali pneumococcus. Tudi precej pogost razlog. Če je identificirana, se bolezen razvrsti kot bakterijski otitis.
- Alergije. To je bilo že omenjeno zgoraj. Kronični alergijski rinitis povzroča edem sluznice in težave z ušesi.
- Dedni faktor. Šteje se, da ni zelo pogosta. Ampak še vedno včasih pogosto otitis pri otroku je razloženo z dejstvom, da je oče ali mati kot otrok tudi redno manifestira to bolezen.
- Adenoide. Če so povečane, se stene nazofarinksa zožijo, ušesni kanal pa se zoži. To povzroča slabo prezračevanje v slednjem in posledično vnetje srednjega ušesa.
Opomba! Otitis pri dojenčkih in majhnih otrocih predšolske starosti se pogosto pojasni z anatomskimi značilnostmi slušne cevi. Je široka in kratka, kar olajša okužbe od nazofaringa do ušesa.
Druge bolezni lahko prispevajo k pojavu otitisa pri otrocih. Takšni, na primer kot:
- diabetes mellitus;
- anemija;
- rahitis;
- patologija zgornjih dihal.
Na splošno skoraj vsaka bolezen lahko postane »ozadje« za vnetje ušesa. To je zelo preprosto pojasnjeno. Imuniteta med boleznijo je zmanjšana, morebitne rane v ušesu in drugi viri okužbe ušes lahko povzročijo hudo vnetje.
Pozor! Pri novorojenčkih otitis pogosto postane posledica bolezni, ki jo prenaša mati med nosečnostjo, in vnetne bolezni, ki jih trenutno trpi.
Simptomatska slika
Tisti, ki ve, kaj je otitis, samo z govoricami, ne more nikoli zamisliti bolečine, ki izhajajo iz nje. Izčrpavajoča, boleča ali utripajoča, otežena v ležečem položaju, ki ne daje niti prehranjevanja niti spanja... Lahko se šteje za glavni simptom otitisa pri otroku (kot mimogrede pri odraslem). Večina preostalih simptomov je v veliki meri odvisna od določene vrste bolezni.
Torej, običajno z zunanjim otitisom (glejte fotografijo): t
- izguba sluha;
- srbenje v slušnem kanalu;
- zabuhlost v ušesu;
- rdečina v ušesu.
Praviloma takšen otitis teče brez temperature. In če se dvigne, ne presega 38-stopinjske oznake.
Pomembno je! Zunanja oblika se nikakor ne more ali praktično ne manifestira, kar omogoča, da bolezen, medtem ko ostane neopažena, napreduje.
Pri otroku so opazili otitis media (glejte fotografijo): t
- lupanje bolečin v čeljusti in glavi;
- "Položena" ušesa, ostra izguba sluha;
- vneto grlo;
- viskozni izcedek iz oči;
- gnoj in kri iz ušesa;
- vročina;
- želodčne motnje;
- zelo visoka temperatura.
Indikacije notranjega tipa so lahko:
- okvare sluha;
- pomanjkanje koordinacije premikov;
- "Muhe" v očeh;
- slabost in bruhanje.
Približno polovica vseh primerov vnetja ušesa se pojavi v otroštvu. Poleg anatomskih značilnosti slušnega aparata se to razloži tudi z dejstvom, da otrok skoraj ves čas leži, sluz iz nazofarinksa pa je zelo lahko priti v uho. Ampak, da prepozna bolezen - je težko, ker drobtine ne bo povedal, kaj boli. Glavni simptomi otitisa pri dojenčkih:
- nemirno vedenje;
- neprestano jokanje;
- spanje "v delcih";
- padanje glave;
- poskuša doseči uho (pri otrocih, starejših od štirih mesecev);
- nabrekljiva fontanela;
- oster krik, ko pritisnemo na tragus.
Opomba! Otitis pri novorojenčku se lahko domneva, če se začne sesati, nenadoma ga vrže in dolgo po tem kriči.
In še ena pomembna splošna točka, ki jo je treba upoštevati. Ušesna bolečina pri otrocih ni vedno simptom vnetja srednjega ušesa. Lahko kaže tudi na mehansko poškodbo bobniča, kariesa, vnetje bezgavk in druge nepravilnosti. Sprejeto za zdravljenje ušesa, ki temelji le na prisotnosti te funkcije, je nemogoče.
Diagnoza bolezni
Da bi ustavili simptome in pravočasno začeli zdraviti otitis pri otrocih, bi morali ob najmanjšem sumu poklicati okrožnega pediatra v hišo. On bo pregledal otroka, poslušal pritožbe in, če je v dvomu, se obrnite na otorinolaringologa. ENT bo lahko natančno prepoznal otitis z uporabo posebnega ogledala, ki bo prikazalo stanje bobniča in sten slušnega kanala. Toda ta naprava sama ni dovolj. Obstajajo dodatne metode za diagnozo otitisa:
- bakteriološke študije:
- avdiometrija;
- CT (če ste v dvomu).
Taktika ankete je odvisna od starosti bolnika. Pri novorojencu bo ena, v otroku pa 3 leta - precej drugačno. V nekaterih primerih je potrebno posvetovanje z nevrologom, ki vam bo pomagal razumeti, ali se intrakranialni zapleti otitisa niso razvili.
Prva pomoč
Otrokov medijev pri otroku ni mogoče zdraviti sam, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. To je resna bolezen s posledicami - celo invalidnostjo. Samo specialist lahko izbere ustrezno terapijo. Toda, če ne morete priti do njega v naslednji uri, ni možnosti, da bi lahko prvo pomoč pri vnetju ušesa zagotovili starši.
Odprava bolečinskega sindroma bo pomagala otrokom z nesteroidnimi zdravili. To so Panadol, Tayled, Efferalgan, Nurofen, Naproxen in drugi. Ne bodo samo lajšali bolečine, temveč tudi upočasnili vnetje in lajšali povišano telesno temperaturo, če bo temperatura med vnetjem ušesa previsoka.
Lahko kapljaš v nos nekaj vazokonstriktorja. Na primer Nazol, Afrin, Tizin. To bo pomagalo odstraniti oteklino sluznice in sluznice.
Pozor! Pred zdravniškim pregledom je nemogoče karkoli vstaviti v uho (Sulfacil Sodium itd.), Saj imajo številna zdravila kontraindikacije in lahko poškodujejo bobnič.
Zdravljenje z drogami
Značilnosti zdravljenja z zdravili so odvisne od vrste in stopnje bolezni. Torej, z zunanjo obliko, zdravljenje vnetja ušesa pri otrocih je omejeno na segrevanje, polaganje v ušesih bombažne palčke, namočene v alkohol, previdno stranišče ušes. Če nekaj dni kasneje kuhanje ne izgine, ga je treba odpreti.
Bolj resen pristop zahteva zdravljenje akutnega otitisa pri otroku v primeru poškodbe srednjega ušesa. Biti mora celovit. Če je vzrok bolezni postal ARVI, bodo potrebna protivirusna zdravila. Če alergije - potem sredstvo proti njej.
V mnogih primerih so za otitis pri otrocih potrebni antibiotiki. Še posebej pogosto se predpisujejo zelo majhnim bolnikom, kot tudi v primerih hude bolezni. Če otrok predhodnega meseca ni prejemal antibakterijskih zdravil, se zdravilo Flemoxin Soluteb običajno predpisuje za vnetje ušesa. Redno bolni otroci, kot tudi neučinkovitost predpisane terapije, druga sredstva iz te skupine. Amoksiklav se šteje za dobro zdravilo.
Kot je navedeno zgoraj, je treba skrbno prilagajati vkapanje ušesa. Številna zdravila so kontraindicirana, če je bobnič celo nekoliko prizadet. In nekateri ga lahko poškodujejo. Albucid za vnetje srednjega ušesa je popolnoma varen protibakterijski in anestetik. V večini primerov se aktivno uporablja.
Opomba! Sulfacil natrij lahko kaplja v ušesa le z dovoljenjem zdravnika, ker so kapljice oči in nimajo navodil za druge situacije!
Gnojni izgled zahteva paracentezo membrane, ki bo zagotovila odtok tekočine. Tukaj ne morete preživeti z nekaj kapljic za uho. Eksudativna oblika pogosto zahteva miringotomijo in podobne postopke. Brez njih bo odstranjevanje sluzi težko.
Še posebej pazljivo se je treba približati primeru otitisa notranjega ušesa. Labirintitis je poln resnih zapletov in zahteva ustrezne ukrepe. Zdravljenje je treba opraviti v bolnišnici. Zdravljenje na domu je nesprejemljivo.
Z neučinkovitostjo konzervativnih metod in napredovanjem bolezni je indiciran kirurški poseg. Zlasti se izvaja, ko je bolezen že povzročila izgubo sluha. Poškodovano ušesno kost nadomesti proteza.
Ljudska medicina
Zdravljenje otitisa pri otrocih doma omogoča uporabo tradicionalnih medicinskih metod. Ne morejo jih nadomestiti z zdravili, ampak kot dodatek.
Priljubljena ljudska zdravila za otitis se segrejejo. Na vneto uho nanesite vroče jajce, vrečko tople soli ali grelno blazinico. Podoben učinek imajo posebne obloge. Na primer, nanašanje prtičkov, namočenih v kafrino olje, do ušesa (v sredini mora biti luknja, tako da tekočina ne pride v ušesni kanal).
Pomembno je! V primeru otitisa s temperaturo ali gnojno obliko v nobenem primeru ni mogoče izvesti ukrepov za segrevanje.
Zapleti vnetja
Pomanjkanje zdravljenja in neustrezno zdravljenje lahko povzročita zelo resne posledice. Slabost sluha ni najhujši zaplet po otitisu. Bolezen je polna:
- meningitis;
- paraliza obraznega živca;
- abscesi;
- akutni mastoiditis;
- gnojni tok;
- sepsa;
- encefalitis;
- popolna izguba sluha.
Nekatere od zgoraj navedenih patologij so smrtonosne. Zdravljenje ušes se mora začeti pravočasno. V poznejših fazah je tveganje previsoko.
Preventivni ukrepi
Vsako bolezen je lažje preprečiti kot se boriti - to je dobro znana resnica. Da bi preprečili vnetje ušes pri otroku, morajo biti starši pozorni. Namreč:
- Previdno spremljajte stanje otroka, pri tem pa bodite pozorni na vsako značilnost njegovega vedenja. Pri dojenčkih, kot tudi pri enoletnem otroku, mami ni mogoče povedati o njenem stanju. Zato je treba vsa odstopanja obravnavati kot signal. Slab spanec, zavrnitev jesti, muhastost, dolg jok... Vse to lahko pomeni, da drobtine mučijo glavoboli, ki pogosto postanejo predhodniki težav z ušesi.
- Previdno zdravite ARVI. Mnogi starši, ki skušajo zaščititi svoje potomce pred kemijo, se odločijo izključno za priljubljene metode obravnave prehladov. Pogosto pa so potrebni antibiotiki. Brez njih lahko bolezen povzroči zaplete. In otitis ni najslabša stvar, ki ogroža, se zdi, običajno ARVI.
- Izboljšajte imuniteto. Če ima otrok 2 leti življenja, ima še vedno priložnost, da jede materino mleko, kar bo zelo dobro vplivalo na zaščitne sile njegovega telesa. Otroci, ki so jih pred kratkim odstavili, imajo veliko večjo verjetnost, da bodo ujeli otitis. Potrebno je tudi strditev drobtine, veliko hoje na prostem in dobro hranjenje.
- Ušesa očistite samo s posebnimi paličicami (po možnosti z zamaški).
In najpomembnejše merilo za preprečevanje vnetja srednjega ušesa - preprečiti, da bi voda vstopila v uho in jo pri kopanju zaprla z bombažno palčko. Spoštovanje teh pravil lahko bistveno zmanjša tveganja in reši vašega otroka pred trpljenjem. Zdravljenje otitis media pri otrocih (še posebej zelo majhnih) je težko, živčno in dolgotrajno. Za vsako ceno moramo poskušati preprečiti to.
Torej je v tem članku podrobno obravnavana bolezen, kot je vnetje ušes. Opisani so njeni vzroki, simptomi in značilnosti tečaja. Najpogostejša vnetje srednjega ušesa je navedeno.
Informacije so koristne za tiste, katerih otrok je že bolan, in za starše, ki želijo biti varni. Vodeno izključno z njim v času zdravljenja je nemogoče. Dobra pomoč bo, vendar ne bo nadomestila nasveta pristojnega zdravnika. Dobro zdravje za vas!
Otitis pri otrocih
Otitis pri otrocih - vnetje zunanjega (zunanjega otitisa), sekundarnega (vnetje srednjega ušesa) ali notranjega ušesa (labirintitis). Otitis pri otrocih spremlja akutna bolečina in zastoj v ušesu, izguba sluha, iztekanje gnojila, tesnoba otroka, visoka telesna temperatura. Diagnozo otitisa pri otrocih izvede pediatrični otolaringolog na podlagi otoskopije, bakteriološkega sejanja z ušesa. Otitis zdravljenje pri otrocih lahko vključujejo antibakterijsko zdravljenje (lokalni in splošni), fizioterapija, pranje srednjega ušesa, če je potrebno, paracentezo bobničev, ranžiranje timpanične votline.
Otitis pri otrocih
Vnetne ušesne bolezni (otitis pri otrocih) so najpogostejša patologija pri pediatriji in pediatrični otorinolaringologiji. V zgodnjem otroštvu, otitis prenos približno 80% otrok, in 7 let - 90-95%. Potek in izid otitisa pri otrocih sta lahko različna; Pogosto bolezen preide v ponavljajoč se tok, v hujših primerih pa povzroči nevarne otogene zaplete (otantritis, paraliza obraznih živcev, ekstra- in subduralni abscesi, meningitis, encefalitis, sepsa itd.). V četrtini primerov otitis media, ki ga otrok prenaša kot otrok, povzroči izgubo sluha pri odraslih.
Razvrstitev otipov pri otrocih
Odvisno od stopnje vnetja se razlikujejo zunanji vnetje srednjega ušesa, vnetje srednjega ušesa in notranji otitis media (labirintitis). Pogosto se vnetni proces, začenši z zunanjim ušesom, razširi na globlje dele, tj. Zunanji otitis vstopi v srednji, srednji pa v notranji.
V primeru zunanjega otitisa so pri otrocih prizadeti uho in zunanji slušni kanal. Pediatrični vnetje srednjega ušesa pri otrocih se lahko pojavlja v dveh oblikah - omejeno (krilo zunanjega slušnega kanala) in difuzno (vnetje zunanjega ušesa ves čas).
Potek otitis media pri otrocih je lahko akuten, ponavljajoč in kroničen. Zaradi narave vnetnega vnetnega izločka, akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih je lahko kataralno ali gnojno. Akutno vnetje srednjega ušesa pri otrocih poteka v petih stopnjah: akutni eustahitis, akutno kataralno vnetje, preperformativni stadij gnojnega vnetja, postperkertorna faza gnojnega vnetja in faza popravljanja.
Oblike kroničnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih so eksudativni vnetje srednjega ušesa, gnojni vnetje srednjega ušesa in lepilni vnetje srednjega ušesa.
Labirintitis je lahko akuten ali kroničen; v obliki seroznega, gnojnega ali nekrotičnega vnetja; omejena ali razpršena.
Vzroki Otitisa pri otrocih
Vzrok zunanjega ušesa pri otrocih je okužba lasnih mešičkov hrustančnega dela zunanjega slušnega kanala. Odrgnine in praske zunanjega ušesa, sladkorna bolezen, gnojenje, spremljajoče vnetje srednjega ušesa pri otrocih povzročajo razvoj okužbe. Povzročitelji vnetja otitisa pri otrocih so najpogosteje Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% primerov - glive.
Otitis media ponavadi deluje kot zaplet SARS pri otrocih (okužba z adenovirusi, gripa), okužbe v otroštvu (ošpice, škrlatinka, davica). Pogosto je vnetje srednjega ušesa spremljevalec druge ENT patologije otroštva: adenoide in adenoiditis, rinitis, sinusitis, vneto grlo, tonzilitis, faringitis, tujki ušes, atrencija Joana itd. eardrum. Mediji otitisa se lahko razvijejo tudi pri novorojenčkih z okužbo pri materi, ki trpi za mastitisom, pielonefritisom, endometritisom itd. Pri mikrobiološkem pregledu izločanja iz ušesa se pogosteje posejejo pnevmokoki, hemophilus bacillus, moraxcella, hemolitični streptokoki, glivični patogeni.
Notranji otitis se pri otrocih najpogosteje pojavi kot zaplet gnojnega vnetja srednjega ušesa ali drugih bakterijskih okužb - sinusitis, meningitis itd.
Pogost pojav otitisa pri otrocih prispeva k nezrelosti naravne odpornosti, nedonošenosti, podhranjenosti, eksudativne diateze, alergij, bronhopulmonalne patologije, pomanjkanja vitaminov, rahitisa. Posebno vlogo igrajo lokalni anatomski dejavniki: slušna cev pri otrocih je krajša in širša kot pri odraslih, praktično nima ovinkov in se nahaja horizontalno glede na nazofarinks.
Simptomi otitisa pri otrocih
Ušesna vretena in razpršeni zunanji vnetje srednjega ušesa pri otrocih se kažejo v vročini in hudi lokalni bolečini, ki jo poglablja pogovor, žvečenje hrane in stiskanje na nogavico. Pri pregledu se ugotovi rdečina ušesnega kanala, ki zaradi edema postane zožena, regionalni limfadenitis.
Nastop akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih spremlja ostra bolečina v ušesu, visoka telesna temperatura (do 38-40 ° C), zmanjšanje sluha in splošna zastrupitev. Otroci postanejo nemirni, nenehno jokajo, stresajo glave, pritiskajo na boleče ušesa na blazino in z roko drgnejo uho. Otroci pogosto ne želijo jesti, ker sesanje in požiranje povečata bolečino. Obdobja tesnobe pri otroku se lahko zamenjajo z depresivnim stanjem; majhni otroci imajo pogosto drisko, regurgitacijo in bruhanje.
Po perforaciji timpanične membrane se bolečina zmanjša, temperatura pade, zastrupitev se zmanjša, izguba sluha pa se ohrani. V tej fazi otitis media imajo otroci gnojni izcedek iz ušesa (otorrhea). Po prenehanju izločanja izginjajo vsi simptomi akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih, perforacija je poškodovana in sluh se ponovno vzpostavi. Akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih traja približno 2-3 tedne. V otroštvu se pogosto pojavljajo hitro tekoča in latentna vnetja srednjega ušesa.
Ponavljajoči se vnetje srednjega ušesa pri otrocih večkrat ponovi v enem letu po popolnem kliničnem okrevanju. Najpogosteje se pojavi nova epizoda bolezni v ozadju ponavljajoče se pljučnice, virusne okužbe, prebavne motnje, zmanjšana imunost. Potek ponavljajočega se vnetja srednjega ušesa pri otrocih je lažji; spremlja blage bolečine, občutek zamašenosti v ušesu, sluznica ali gnojni izcedek iz ušesa.
Eksudativni srednji in adhezivni otitis pri otrocih se pojavita pri blagih simptomih: hrupu v ušesu in progresivni izgubi sluha.
Za kronično gnojno vnetje srednjega ušesa pri otrocih je značilna obstojna perforacija bobničev, periodična ali trajna gnojenje in progresivna izguba sluha. Med poslabšanjem otitisa pri otroku je vročina, znaki zastrupitve, povečano izločanje iz ušesa in bolečine. Bolezen se pojavi pri polovici odraslih, ki so v otroštvu pogosto imeli otitis.
Zapleti otitis media pri otrocih
Zapleti otitis media pri otrocih se pojavijo s poznim ali nepravilnim zdravljenjem ali v primeru zelo hude okužbe. Hkrati se najpogosteje razvije vnetje notranjega ušesa (labirintitis), ki ga spremljajo vrtoglavica, tinitus, zmanjšana ali popolna izguba sluha, neravnovesje, slabost in bruhanje, nistagmus.
Med zapleti otitis media pri otrocih so lezije temporalne kosti (zigomatična, mastoiditis), paraliza obraznega živca. Če se okužba razširi globoko v lobanjo, se lahko pojavijo intrakranialni zapleti - meningitis, encefalitis, možganski abscesi, sepsa.
Zaradi kroničnega poteka vnetja srednjega ušesa se lahko otroci v nekaj letih razvijejo trajno izgubo sluha, povezano s cicatricialnimi procesi v bobni in aparatih za sprejem zvoka. To pa negativno vpliva na nastajanje govora in intelektualni razvoj otroka.
Diagnoza otitisa pri otrocih
Otroci z začetnimi manifestacijami otitisa se pogosto srečajo s pediatrom, zato je zelo pomembno pravočasno zaznati okužbo ušesa in otroka napotiti na posvet s pediatričnim otolaringologom.
Ker otitis pogosto spremlja še ena patologija ENT, potrebujejo otroci popolno otolaringološko preiskavo. Med instrumentalne metode diagnoze, glavno mesto pripada otoskopija, ki vam omogoča, da pregledate bobnič, glej njegovo zgoščevanje, injiciranje, hiperemija, protruzija ali perforacija in suppuration. Pri perforiranem vnetju srednjega ušesa pri otrocih jemljemo izcedek za bakteriološko preiskavo.
Radiografija časovnih kosti lahko pokaže zmanjšanje pnevmatike votlinic srednjega ušesa. V diagnostično nejasnih primerih se izvaja CT pregled časovnih kosti.
V primeru ponavljajočega se ali kroničnega otitisa pri otrocih je pomembno, da z avdiometrijo ali zvočno impedanmetrijo preučimo slušno funkcijo, s čimer določimo prehodnost slušne cevi.
Če sumite na razvoj intrakranialnih zapletov, naj otroke z otitisom pregleda pediatrični nevrolog.
Otitis zdravljenje pri otrocih
V primeru zunanjega otitisa pri otrocih so praviloma omejene na konzervativno zdravljenje: skrbno stranišče ušesa, dajanje turundov z alkoholnimi raztopinami in lokalno infrardeče sevanje. Če vnetje ne izgine v roku 2-3 dni, se zatečejo k odprtju furunclea slušnega kanala.
Pri vnetju srednjega ušesa se otrokom predpiše osmotsko aktivna (fenazon + lidokain) in antibakterijska (ki vsebuje rifampicin, norfloksacin, ciprofloksacin) ušesne kapljice. Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin. Za lajšanje alergijske komponente so indicirani antihistaminiki. Če je nosno dihanje težko, je potrebno opraviti anemizacijo nosne votline, vkapanje vazokonstriktorskih kapljic za nos. Sistemsko protimikrobno zdravljenje otitisa pri otrocih najpogosteje izvajajo penicilini, fluorokinoloni, cefalosporini, makrolidi.
V primeru neperforiranega gnojnega otitisa morajo imeti otroci paracentezo bobničnika, da zagotovijo odtok gnojnih izločkov iz timpanične votline navzven. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih v fazi po končanem posegu vključuje očiščenje zunanjega slušnega kanala iz gnoja s turundi, spiranje srednjega ušesa z zdravili.
Po pogrezanju akutnih dogodkov, da bi izboljšali delovanje slušne cevi, se ušesa odpihnejo po Politzerju, pnevmatska masaža bobničnika. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje različne fizikalne postopke: UHF, UV, mikrovalovno terapijo, lasersko terapijo, elektroforezo in fonoforezo.
Pri otrocih z eksudativnim vnetjem ušesa je morda potrebno opraviti timpanus, myringotomy, ranžiranje timpanične votline, popraviti timpanotomijo, da bi odstranili skrivnost. Če je konzervativno zdravljenje adherentnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih neučinkovito, in izguba sluha napreduje, je možno izvajati timpanoplastiko s protetiko poškodovane slušne kosti.
Preprečevanje odpiranja pri otrocih
Pri tipičnem poteku akutnega zunanjega in povprečnega otitisa pri otrocih ter pravočasne kompleksne terapije se okrevanje začne s popolno obnovo slušne funkcije. Če se vzroki predispozicije ohranijo, se lahko pri otrocih s hudimi posledicami pojavi ponavljajoči se in kronični otitis.
Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih zahteva povečanje splošne odpornosti organizma, izključitev travmatiziranja zunanjega slušnega kanala in bobničja s tujki (bombažne palčke, šibice, lasnice itd.) Ter otroka naučiti, kako pravilno razneti nos. Če ima otrok komorbidne bolezni zgornjih dihal, je potrebno njihovo zdravljenje, vključno z načrtovanim kirurškim posegom (adenotomija, tonzilektomija, nazalna polipotomija itd.).
Otita pri otrocih se ne zdravite sami; pri pritožbah, ki kažejo na vnetje v ušesu, je treba otroka nemudoma posvetovati z otroškim strokovnjakom.