Vnetje ušes je zelo pogosta bolezen pri dojenčkih in otrocih. Starši lahko zlahka prepoznajo znake otitisa pri otroku doma. Bolezen je najpogostejša pri otrocih od šestih mesecev do treh let. Vendar ne moremo izključiti njene verjetnosti in v starejši starosti.
Otitis: opis in vrste
Otitis pri otrocih: značilnost bolezni
Različni otitis je neposredno odvisen od tega, kateri del slušnega organa je doživel bolezen.
Skupaj so tri vrste:
- Zunanji: se pojavi kot posledica poškodbe zunanjega ušesa.
- Srednje: najpogosteje zaradi virusnih ali nalezljivih bolezni dihalnih poti. To vpliva na srednje uho.
- Notranji: pojavlja se predvsem kot zaplet vnetja srednjega ušesa. Je zelo redka, vendar velja za najbolj nevarno.
Zunanja oblika bolezni se kaže v vidnem delu slušnega organa. Hkrati je lahko zunanji otitis:
- difuzna (poraz bobničev z nastankom gnojnih mas)
- omejeno gnojno (vre, akne in druge obroke na ušesu)
Otitis media predstavlja več kot 90% vseh primerov. Ko se vnetje srednjega ušesa, in sicer votlino timpanike, ki vključuje 3 zvočne kosti.
Ponavadi nastopi kot posledica prenosa okužbe iz nosne votline, vendar se lahko pojavi kot posledica poškodbe ali postane hematogena.
Razdeljen je na:
- akutna, ki jo povzroča virusna ali bakterijska okužba in jo spremlja tvorba gnoja
- izločanje, ki je posledica blokade slušne cevi
- kronična, traja dolgo časa, z majhno količino gnoja in poslabša sluh
Video Otitis pri otrocih: vzroki in zdravljenje.
Akutni vnetje srednjega ušesa je ponavadi posledica gnojne oblike poškodbe srednjega ušesa ali infekcijske bolezni splošne narave. Najhujša vrsta vnetja, v nekaterih primerih samo operativno zdravljenje lahko pomaga pri tem. Potek katerekoli bolezni je lahko kroničen ali akuten.
Vzroki
Pogosti vzroki vnetja srednjega ušesa pri otrocih
Najpogostejši vzrok vnetja ušesa pri otroku so različni prehladi. To je posledica strukturnih značilnosti slušne cevi pri majhnih otrocih.
Imajo zelo kratko, a hkrati široko. Zaradi tega lahko sluz med izcedkom iz nosu ali drugimi akutnimi boleznimi dihal zlahka prodre v srednji del sluha in povzroči vnetje. To prispeva k ležečemu položaju otroka, ki še vedno ne more sedeti.
Bolezni tonzil ali adenoidov pogosto povzročajo vnetje srednjega ušesa. Vzrok je lahko tudi nepravilno pihanje nosu, hipotermija in oslabljena imunost.
Znaki
Za bolezen je značilen akuten začetek. Otrok lahko nenadoma dvigne temperaturo nad 39 stopinj. Postane razdražljiv, nenehno mučen ali jokan, nemirno spi, zavrača jesti. Otrok pogosto zavrti glavo, ga drgne na blazino in poskuša z rokami doseči boleče uho.
Pri otrocih, ki so mlajši od enega leta hude bolezni, se lahko pojavijo opustitev glave, včasih bruhanje in ohlapna blata. Ni opaziti odtok gnojov iz ušesa.
Otroci, starejši od 3 let, lahko že opisujejo simptome. Otrok ima pritožbe glede:
- bolečina v ušesu, dajanje templju
- občutek zamašenosti
- izguba sluha
- hrup
Hkrati se temperatura močno dvigne, otrok postane počasen, doživlja šibkost, ne spi dobro, izgubi apetit.
Zdravljenje
Metode zdravljenja otitisa pri otroku
Celoten sklop ukrepov, potrebnih za zdravljenje otitisa pri otroku, mora zdravnik predpisati z vsemi sredstvi. Poskusi, da se znebite same bolezni, povzročijo izgubo dragocenega časa in lahko le poslabšajo razmere.
Zdravljenje se začne z uporabo kapljic za nos, ki imajo vazokonstriktorski učinek: Nazol, Naphthyzinum in drugi. Antiseptična raztopina (na primer borna kislina) je zakopana neposredno v uho. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila Otinum, Garazon, Sofradex in drugi. Paracetamol se priporoča kot sredstvo proti bolečinam. V skoraj vsakem primeru se bolniku predpisujejo antibakterijska sredstva, na primer Amoksicilin, Flemoxin ali Biseptol.
Zdravljenja ne morete začeti brez posvetovanja s pediatrom ali otolaringologom.
Obstajajo pa primeri, ko otroka ni mogoče takoj pokazati zdravniku. Nato lahko pred obiskom klinike kapljice vazokonstriktorskega učinka (Naphthyzinum) spustite v njegov nos, Otinum, ki ima protivnetni učinek, v boleče uho.
Bolni organ sluha mora biti topel. V ta namen uporabite primerno ruto, ruto, šal ali klobuk. Hkrati je nemogoče uporabiti steklenice z vročo vodo ali obkladke, v primeru gnojnega vnetja ust lahko povzroči resne zaplete.
Zapleti in posledice
Zapleti vnetnih bolezni ušesa pri otroku se ne pojavijo samo tako. Najpogosteje se to zgodi zaradi pozne diagnoze vnetja srednjega ušesa, nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja.
Najpogosteje je sluh oslabljen, otrok trpi zaradi izgube sluha, možna je popolna gluhost. Ko se zdravljenje odloži, se lahko bolezen spremeni v labirintitis (notranji otitis) ali v kronično obliko.
Razvoj paraliza obraznih živcev je lahko posledica napačnega ali ne začetega zdravljenja otitisa pri otroku.
Težje posledice se pojavijo v primerih, ko okužba prodre globlje v lobanjo do dura mater - meningitis, encefalitis, sepsa.
Otitis ni nevarna bolezen. Veliko slabši od njegovih zapletov in verjetnih posledic. Zato je pomembno, da zdravljenje ne začnete čim prej, temveč da ga nadaljujete do popolnega okrevanja. Izginotje znakov bolezni ne pomeni popolnega okrevanja. V povprečju traja otitis media približno mesec dni.
Kaj ne storiti z otitisom
Ne smemo pozabiti, da je vnetje srednjega ušesa zelo resna bolezen. Zdravite ga le pod nadzorom specialista. Ne morete poskušati znebiti te bolezni sami s pomočjo ljudskih sredstev in metod.
Najverjetneje bo to le poslabšalo razmere ali povzročilo kronični potek bolezni.
V primeru suma na vnetje srednjega ušesa ali po njegovi diagnozi je strogo prepovedano:
- z vsemi sredstvi in sredstvi za segrevanje bolečega ušesa
- pri visokih temperaturah se zatekajo k oblogam, še posebej z učinkom segrevanja
- če imate gnoj, ga poskusite odstraniti z bombažno palčko ali drugimi predmeti
- otroka naj takoj odpihne z nosnice
- pour v ušesa bolnika različne alkoholne tinkture
- samoizbiralna tvorba gnojila
- uporaba antibakterijskih zdravil in drugih zdravil brez zdravniškega recepta.
Preprečevanje
Metode za preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih
Preprečevanje vnetja ušes pri zdravem otroku vključuje predvsem krepitev njegovega imunskega sistema.
Prav tako je zelo pomembno ohraniti normalno raven vlažnosti v otroški sobi. V ta namen je treba sistematično zračiti, kot je potrebno za mokro čiščenje.
Če je zrak zelo suh, lahko uporabite posebne vlažilce.
Če je otrok že bolan s kakršno koli kataralno boleznijo, potem je za preprečevanje vnetja ušesa potrebno:
- dajte otroku piti veliko tekočine
- pravočasno premagali telesno toploto
- izpiranje otrokovega nosu s slanico (prodaja v lekarni, kot je Aqualor)
- naučil ga je, da pravilno raznese nos
- temperatura zraka v prostoru naj bo 18-20 stopinj
Otitis je bolezen, pri kateri je cesta dobesedno vsako minuto. Vsaka zamuda lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov. Zato morate ob prvem sumu na otitis ušesa pri otroku takoj pokazati zdravniku.
Otitis pri otrocih - vzroki, simptomi, zdravljenje
Vnetje srednjega ušesa se imenuje akutna vnetje srednjega ušesa (CCA) - to je ena najpogostejših bolezni v otroštvu. Najpogosteje otroci od 6 do 18 mesecev trpijo zaradi otitisa, fantje pa so bolj dovzetni za to bolezen kot dekleta. Pri starosti 3 let 90% otrok trpi za vnetjem srednjega ušesa vsaj enkrat.
Otitis pri otroku - vzroki
Otitis se pojavi kot zaplet bakterijskih in virusnih okužb dihal dihalnega trakta in je posledica bolezni nosu, obnosnih sinusov, adenoidov. Vnetje srednjega ušesa so lahko virusi (virus gripe in adenovirus), pnevmokoki in bacili hemofilusa.
Simptomi, ki kažejo na otitis:
- Bolečina v ušesu;
- Debele in viskozne izcedke iz nosu in oči;
- Zavrnitev jesti, tesnoba med obroki;
- Glavobol;
- Povečanje telesne temperature na 38-40 ° C;
- Ponoči je piercing jok, otrok nenehno trza uho;
- Nenaklonjenost ležanju;
- Jok pod pritiskom na tragus (mlajši od 1 leta);
- Odvajanje iz ušesa (najpogosteje gnojno), opaženo pri kroničnem vnetju srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa);
- Bruhanje, driska.
Drugi razlog, da se otitis pojavi pri dojenčkih pogosteje kot pri starejših otrocih, je v majhni cevi, Eustahijevi cevi. Pri dojenčkih je evstahijeva cev kratka, široka in poteka skoraj v isti ravnini kot žrela - to olajša prepustnost patogenov iz grla v uho. Še en dejavnik je konstanten horizontalni položaj dojenčka, saj mu sluz zaradi tega preprosto izteka v slušno cev. Da bi se temu izognili, je priporočljivo, da hranite otroka, ga držite v pol-vertikalnem položaju in pogosteje, da ga obdržite pokonci v drugih časih, še posebej po nastopu bolečine.
S starostjo je Eustahijeva cev podaljšana, zožena in nagnjena navzdol, saj se nahaja na velikem kotu žrela in sluznih izločkov, da bi lahko "prišla" do ušes, se morate že "vzpenjati na gore".
Pri starejših otrocih otitis spremljajo vse bolezni, pri katerih je težko dihanje v nosu (izcedek iz nosu, tonzilitis, sinusitis, laringitis, adenoide), pa tudi šibka imunost otrokovega telesa.
Otitis pri otroku - simptomi
Bolezen se običajno začne akutno, nenadoma. Telesna temperatura se lahko dvigne na 39-40 stopinj. Intenzivnost bolečine se poveča z žvečenjem, požiranjem in pihanjem, saj ti ukrepi povečujejo pritisk v votlini srednjega ušesa.
Novorojenčki in dojenčki: nemirni, veliko jokajo, dobro ne spijo in slabo sesajo, bolečine pri pritisku na tragus. Med sesanjem otrok vzklikne od prsi in jokanje dolgo časa (ker gibanje v spodnjem sklepu poveča bolečino med sesanjem), če pa se boleče uho pritisne na prsi, lahko dojenček vzame dojke in celo zaspi. Pomirite otroka na boleče uho. Otrok po štirih mesecih poskuša doseči boleče uho ali ga drgne na blazino. Pri hudih vnetjih srednjega ušesa pri dojenčkih lahko pride do bruhanja, opustitve glave, izbočenja fontanel. Občasno se lahko pojavijo gastrointestinalne motnje v obliki bruhanja in driske. Vnetni proces v srednjem ušesu je praviloma dvostranski, neučinkovit (to pomeni, da ne pride do razpoke bobniča in gnojenja, ker je membrana pri otrocih debelejša in gostejša kot pri odraslih).
Starejši otroci: lahko se pritožujejo zaradi hude bolečine v ušesih, do templja, do občutka zastojev in pritiska v ušesu, izgube sluha, hrupa, bolečega grla. Akutna oblika bolezni se kaže tudi v visoki telesni temperaturi, otroški zavrnitvi jesti in spanja, splošni slabosti telesa, pri otroku je lahko zmeden.
Izcedek iz gnoja kaže na perforacijo bobniča (raztrganje), po katerem se bolečina v ušesu bistveno zmanjša in telesna temperatura se zmanjša.
Poslabšanje kroničnega vnetja srednjega ušesa se pojavi pri istih simptomih.
Diagnoza otitisa pri otroku
Če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo pri otroku, se takoj posvetujte z zdravnikom. Praviloma pokličejo domov s klinike pediatra, ki lahko po pregledu otroka predlaga diagnozo akutnega vnetja srednjega ušesa. Toda končno diagnozo je naredil otorinolaringolog - ORL zdravnik. Diagnoza vnetja srednjega ušesa je narejena na podlagi značilnih znakov bolezni, pregleda bobnastega plašča s pomočjo posebne naprave (otoskop), ki omogoča opazovanje znakov vnetja.
Otitis pri otrocih - zdravljenje
Zdravljenje se mora začeti pri prvih znakih bolezni, saj se lahko vnetni proces razširi na možganske ovojnice in povzroči meningitis, sigmoidni sinus, paralizo obraznih živcev, gnojno otrplost (celulitis) v vratu in abscese v območju ušesa.
Zelo pomembno je, da ima otrok izcedek iz nosu, zato se vazokonstrikcijske kapljice uporabljajo v nosu pred hranjenjem in pred spanjem (nazivin 0,01%, otrivin). Prav tako je potrebno sesati sluz iz nosu z gumijasto hruško z mehko konico; če je potrebno, se sluz razredči, vkapanje 2-3 kapljice fiziološke raztopine v vsako nosnico (AquaMaris).
Za anestezijo v začetni fazi otitisa je predpisan paracetamol (Panadol). Prav tako imajo ušesne kapljice Otipaks, Otinum (3-4 kapljice 2-3 krat na dan) anestetični učinek. Ko so kapljice padle v uho, morate vanj vstaviti kos bombažne volne, otrokovo glavo nekaj minut držati v nasprotni smeri.
Vendar pa lahko kapljice vzamete le, če ste prepričani, da je bobnič nedotaknjen, to je, da je bobnič nedotaknjen. Če gnoj teče iz ušesa, teh kapljic v nobenem primeru ni mogoče pokopati.
Kompresije, ki segrejejo z odtisi
Ko se otitis uporablja pri otroku, se na uho (toe z ogrevano soljo) nanaša segrevanje ali medicinska modra svetilka (Mininov reflektor).
Pred prihodom zdravnika, kot samostojno zdravljenje, lahko nežno vstavite v uho bombažni turban, navlažen z segretim bornim alkoholom (lahko uporabite tekoči parafin ali vodko, prav tako segreto do telesne temperature).
Dober učinek imajo tudi ogrevalne obloge, ki nastanejo ob ušesu pri otitisu. Potrebno je vzeti več (tri-štiri) gaziranih brisač, jih zložiti skupaj in v sredico prtičkov razrezati skozi luknjo za uho. Potem - namočite prtičke v kafrino olje (rahlo stisnite olje) ali v alkohol, razredčite na pol z vodo in položite okrog obolelega ušesa - tako da je uho v reži. Na površino nanesite celofan, nato pa vate in pritrdite kompres z robcem. Takšne obkladke damo dvakrat na dan: podnevi tri ali štiri ure in celo noč.
Kompresij se ne sme izvajati pri povišanih temperaturah.
Antibiotiki za otitis pri otrocih
Antibiotiki se običajno predpisujejo otrokom, mlajšim od 2 let, ob prisotnosti znakov bakterijske okužbe, otrok z okvarjeno imunostjo ter z zmerno in hudo boleznijo. Pri otrocih, starejših od 2 let, v odsotnosti izrazitih simptomov zastrupitve, bolečine, telesne temperature nad 38 ° C, se lahko čez dan omejite le na simptomatsko zdravljenje (odprava bolečin v ušesih). Vendar pa v odsotnosti pozitivne dinamike simptomov bolezni je treba zdravljenje z antibiotiki začeti v 24 urah.
Za zdravljenje akutnega gnojnega vnetja ustih uporabljajte antibiotike (amoksicilin, amoksiklav) v starostnih odmerkih.
Pri prvem pojavu vnetja srednjega ušesa ali pri otrocih, ki predhodnega meseca niso prejemali antibiotikov, je običajno predpisan amoksicilin, Flemoxin Soljutab.
Pri akutnem vnetju srednjega ušesa pri otrocih, ki so v preteklem mesecu prejemali antibiotike, pri pogosto bolnih otrocih, z neučinkovitostjo amoksicilina po 3 dneh dajanja, je predpisan Amoxiclav.
Trajanje antibiotične terapije za akutno vnetje srednjega ušesa je običajno od 5 do 10 dni.
Zdravljenje je treba nujno opraviti pod nadzorom zdravnika.
Kakšno je tveganje za otitis za otroka?
Pomanjkanje zdravljenja, neustrezno ali nepopolno zdravljenje lahko povzroči zaplete: okvaro sluha, kronični vnetje, pareza živčnega obraza, akutni mastoiditis (to je nalezljivo vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti, ki se nahaja za ušesom), sindrom draženja možganskih membran.
Kako prepoznati otitis pri otroku: glavni znaki
Otitis se pogosto pojavlja pri majhnih otrocih. Otroci, starejši od 4 let, lahko staršem pojasnijo, kako in kje imajo bolečino, vendar je včasih težko prepoznati znake otitisa pri otroku, starem od 1 do 3 let. Enako lahko rečemo za dojenčke. Otroci pogosto začnejo kazati znake tesnobe, ki jih njihovi starši opazijo samo v trenutku, ko se začne patologija napredovati.
Pomembno je vedeti, da prej ko je patologija odkrita, lažje jo je premagati. Druga značilnost - otitis, ki se prenese v zgodnji starosti, se pogosto ponavlja. Pogosti so primeri, ko se bolezen po otroku po popolnem okrevanju po nekaj mesecih pojavi. Glavna naloga staršev je pravočasno ugotoviti prisotnost znakov patologije pri otroku in se z njim odpraviti k zdravniku. Samo otolaringolog bo lahko izbral pravo zdravljenje ob upoštevanju vseh vplivnih dejavnikov.
Otitis je patologija, povezana z vnetnim procesom v enem od segmentov ušes. Pri otrocih se najpogosteje diagnosticira vnetje srednjega ušesa. Ta patološki proces obsega votlino bobniča, ki se začne neposredno za timpanično membrano, in zvočne jame. Vnetje srednjega ušesa je vedno nevarno zaradi zapletov, kot je prehod patološkega procesa v notranje uho. Neposredni znaki vnetja ušesa staršem niso vedno opazni, zato je pomembno paziti na posredne manifestacije.
Glavni vzroki za otitis
Pomembno je omeniti, da so simptomi vnetja ušesa tesno povezani s provokatorji patologije. Med vzroki za razvoj bolezni pri otrocih so:
- Okužbe, ki so prodrle v votlino timpanije. Zato se otitis media pogosto razvije kot zaplet virusnih bolezni, ki jih trpi otrok.
- Simptomi patologije se pogosto kažejo zaradi sprememb v tlaku v votlini. Zaradi tega se vnetje razvije pri otrocih, ki so prisiljeni prenašati pogoste lete.
- Strukturne značilnosti evastahijevih cevi. Pri otrocih so precej kratke in široke, ker lahko okužba neovirano prodre.
- Oslabljena imunost otrok. Pri novorojenčkih je lahko vnetje srednjega ušesa povezano s pogostim regurgitacijo. Razlog za to je kopičenje ostankov hrane v evstahijevih ceveh. Takšna vsebina se ne prikaže, ampak preprosto začne gnilobe.
- Neupoštevanje pravil za pihanje. V nobenem primeru obeh nosnih prehodov ne smemo hkrati zapreti za otroka, ker je zaradi tega težko splakniti sluz, zaradi česar se vrže v evastahijeve cevi. Otitis zaradi tega pogosto postane posledica prenosa gnojnega sinusitisa.
- Običajna hipotermija lahko povzroči razvoj bolezni pri majhnih otrocih.
Značilne lastnosti
Pri majhnih otrocih se lahko simptomi otitisa pojavijo nenadoma. Za kratek čas postane otrok nemiren, zelo slabo spi. Vnetje je lahko dvostransko. Lahko poveča telesno temperaturo drobtin na 40 stopinj. Patologija je nevarna, ker otrok ne more povedati staršem, kaj ga skrbi. V tem primeru so za pravočasno diagnosticiranje patologije odgovorni starši.
Pokažite potrebo po specialistu za dojenčke, ko se pojavijo naslednji simptomi:
- manifestacija slabosti, bruhanje po jedi;
- popolna zavrnitev jesti;
- znaki zastrupitve;
- črevesna motnja;
- šibkost;
- bledica kože;
- motnje spanja;
- v primeru dvostranskega vnetnega procesa ni usklajevanja gibov;
- pogosto utripanje;
- prebujanje ponoči z jokom;
- poskuša se prikloniti rami;
- pritiskanje različnih predmetov na uho (otrok intuitivno poskuša olajšati dobro počutje, zapreti ali segreti obolelo uho);
- letargija, oslabljena zavest;
- vročina.
Pomembno je omeniti, da se navedeni simptomi morda ne pojavijo hkrati, pri najmanjšem sumu na prisotnost patologije pa je treba pokazati drobtine specialista. Primitivni test lahko potrdi prisotnost vnetja ušesa - mati mora nežno pritisniti na ušesno tragus, otitis pa mora povečati bolečino. Otrok to potrjuje s jokom.
Kako preprečiti razvoj bolezni
Da bi preprečili razvoj patologije otroka, lahko za to potrebujete:
- Dojite čim dlje. Strokovnjaki so dokazali, da so umetni otroci najbolj dovzetni za razvoj patologije.
- Omejite stik vašega otroka z različnimi alergeni.
- Odpravite stik z bolnimi otroki.
- Pravočasno zdravljenje prehladov.
- Bodite pozorni na pravilen postopek izpihovanja.
- Sprejem vitaminov in imunostimulantov.
- Da bi preprečili obisk otorinolaringologa.
To je precej resna bolezen, zato morate poslati moč za preprečevanje otitis media pri otrocih.
Možni zapleti
Zapleti otitisa pri otrocih se pogosto kažejo zaradi dejstva, da je bila bolezen odkrita precej pozno. Zdravljenje v začetni fazi v večini primerov daje pozitiven rezultat. Zato morajo starši zapomniti, da ni vredno odložiti obiska specialista, če ima otrok neposredne ali posredne znake.
Glavni zaplet pri otrocih z poznim zdravljenjem otitisa je razvoj izgube sluha in posledično popolna gluhost.
Med možnimi zapleti bolezni so:
- Paraliza obraznega živca.
- Gluhost.
- Intrakranialni zapleti.
- Prehod bolezni v kronično fazo.
Otitis ne izloča v posebno skupino nevarnih bolezni, njegove posledice so najbolj nevarne, ki se kažejo v primeru nepravilnega ali odloženega zdravljenja. Zdravljenje bolezni je treba začeti, ko se pojavijo njegovi prvi znaki.
Pravila ne morejo, ali kaj storiti, ko je vnetje ušesa prepovedano
Zdravljenje patologije otroka mora biti pod nadzorom specialista. Poskus, da bi si s pomočjo ljudskih sredstev pomagal ublažiti simptome patologije doma, ni vreden, lahko vodi v poslabšanje otrokovega počutja. Več o zdravljenju otitisa pri otrocih lahko preberete tukaj.
Če sumite na otitis, je prepovedano:
- izvaja ogrevanje pri povišani telesni temperaturi;
- uporaba oblog za segrevanje;
- jemljite vode;
- piti alkohol v otrokovo uho;
- samostojno očistite ušesni kanal.
Pomembno je vedeti, da mora zdravnik predpisati antibiotike in druga zdravila za zdravljenje otitisa pri otroku. Samo-zdravljenje je glavni vzrok negativnega izida bolezni. Samo kompleksno zdravljenje bo pomagalo preprečiti prehod patologije v kronično fazo in razvoj drugih, še bolj nevarnih posledic.
Otitis pri otrocih
Otitis pri otrocih - vnetje zunanjega (zunanjega otitisa), sekundarnega (vnetje srednjega ušesa) ali notranjega ušesa (labirintitis). Otitis pri otrocih spremlja akutna bolečina in zastoj v ušesu, izguba sluha, iztekanje gnojila, tesnoba otroka, visoka telesna temperatura. Diagnozo otitisa pri otrocih izvede pediatrični otolaringolog na podlagi otoskopije, bakteriološkega sejanja z ušesa. Otitis zdravljenje pri otrocih lahko vključujejo antibakterijsko zdravljenje (lokalni in splošni), fizioterapija, pranje srednjega ušesa, če je potrebno, paracentezo bobničev, ranžiranje timpanične votline.
Otitis pri otrocih
Vnetne ušesne bolezni (otitis pri otrocih) so najpogostejša patologija pri pediatriji in pediatrični otorinolaringologiji. V zgodnjem otroštvu, otitis prenos približno 80% otrok, in 7 let - 90-95%. Potek in izid otitisa pri otrocih sta lahko različna; Pogosto bolezen preide v ponavljajoč se tok, v hujših primerih pa povzroči nevarne otogene zaplete (otantritis, paraliza obraznih živcev, ekstra- in subduralni abscesi, meningitis, encefalitis, sepsa itd.). V četrtini primerov otitis media, ki ga otrok prenaša kot otrok, povzroči izgubo sluha pri odraslih.
Razvrstitev otipov pri otrocih
Odvisno od stopnje vnetja se razlikujejo zunanji vnetje srednjega ušesa, vnetje srednjega ušesa in notranji otitis media (labirintitis). Pogosto se vnetni proces, začenši z zunanjim ušesom, razširi na globlje dele, tj. Zunanji otitis vstopi v srednji, srednji pa v notranji.
V primeru zunanjega otitisa so pri otrocih prizadeti uho in zunanji slušni kanal. Pediatrični vnetje srednjega ušesa pri otrocih se lahko pojavlja v dveh oblikah - omejeno (krilo zunanjega slušnega kanala) in difuzno (vnetje zunanjega ušesa ves čas).
Potek otitis media pri otrocih je lahko akuten, ponavljajoč in kroničen. Zaradi narave vnetnega vnetnega izločka, akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih je lahko kataralno ali gnojno. Akutno vnetje srednjega ušesa pri otrocih poteka v petih stopnjah: akutni eustahitis, akutno kataralno vnetje, preperformativni stadij gnojnega vnetja, postperkertorna faza gnojnega vnetja in faza popravljanja.
Oblike kroničnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih so eksudativni vnetje srednjega ušesa, gnojni vnetje srednjega ušesa in lepilni vnetje srednjega ušesa.
Labirintitis je lahko akuten ali kroničen; v obliki seroznega, gnojnega ali nekrotičnega vnetja; omejena ali razpršena.
Vzroki Otitisa pri otrocih
Vzrok zunanjega ušesa pri otrocih je okužba lasnih mešičkov hrustančnega dela zunanjega slušnega kanala. Odrgnine in praske zunanjega ušesa, sladkorna bolezen, gnojenje, spremljajoče vnetje srednjega ušesa pri otrocih povzročajo razvoj okužbe. Povzročitelji vnetja otitisa pri otrocih so najpogosteje Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% primerov - glive.
Otitis media ponavadi deluje kot zaplet SARS pri otrocih (okužba z adenovirusi, gripa), okužbe v otroštvu (ošpice, škrlatinka, davica). Pogosto je vnetje srednjega ušesa spremljevalec druge ENT patologije otroštva: adenoide in adenoiditis, rinitis, sinusitis, vneto grlo, tonzilitis, faringitis, tujki ušes, atrencija Joana itd. eardrum. Mediji otitisa se lahko razvijejo tudi pri novorojenčkih z okužbo pri materi, ki trpi za mastitisom, pielonefritisom, endometritisom itd. Pri mikrobiološkem pregledu izločanja iz ušesa se pogosteje posejejo pnevmokoki, hemophilus bacillus, moraxcella, hemolitični streptokoki, glivični patogeni.
Notranji otitis se pri otrocih najpogosteje pojavi kot zaplet gnojnega vnetja srednjega ušesa ali drugih bakterijskih okužb - sinusitis, meningitis itd.
Pogost pojav otitisa pri otrocih prispeva k nezrelosti naravne odpornosti, nedonošenosti, podhranjenosti, eksudativne diateze, alergij, bronhopulmonalne patologije, pomanjkanja vitaminov, rahitisa. Posebno vlogo igrajo lokalni anatomski dejavniki: slušna cev pri otrocih je krajša in širša kot pri odraslih, praktično nima ovinkov in se nahaja horizontalno glede na nazofarinks.
Simptomi otitisa pri otrocih
Ušesna vretena in razpršeni zunanji vnetje srednjega ušesa pri otrocih se kažejo v vročini in hudi lokalni bolečini, ki jo poglablja pogovor, žvečenje hrane in stiskanje na nogavico. Pri pregledu se ugotovi rdečina ušesnega kanala, ki zaradi edema postane zožena, regionalni limfadenitis.
Nastop akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih spremlja ostra bolečina v ušesu, visoka telesna temperatura (do 38-40 ° C), zmanjšanje sluha in splošna zastrupitev. Otroci postanejo nemirni, nenehno jokajo, stresajo glave, pritiskajo na boleče ušesa na blazino in z roko drgnejo uho. Otroci pogosto ne želijo jesti, ker sesanje in požiranje povečata bolečino. Obdobja tesnobe pri otroku se lahko zamenjajo z depresivnim stanjem; majhni otroci imajo pogosto drisko, regurgitacijo in bruhanje.
Po perforaciji timpanične membrane se bolečina zmanjša, temperatura pade, zastrupitev se zmanjša, izguba sluha pa se ohrani. V tej fazi otitis media imajo otroci gnojni izcedek iz ušesa (otorrhea). Po prenehanju izločanja izginjajo vsi simptomi akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih, perforacija je poškodovana in sluh se ponovno vzpostavi. Akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih traja približno 2-3 tedne. V otroštvu se pogosto pojavljajo hitro tekoča in latentna vnetja srednjega ušesa.
Ponavljajoči se vnetje srednjega ušesa pri otrocih večkrat ponovi v enem letu po popolnem kliničnem okrevanju. Najpogosteje se pojavi nova epizoda bolezni v ozadju ponavljajoče se pljučnice, virusne okužbe, prebavne motnje, zmanjšana imunost. Potek ponavljajočega se vnetja srednjega ušesa pri otrocih je lažji; spremlja blage bolečine, občutek zamašenosti v ušesu, sluznica ali gnojni izcedek iz ušesa.
Eksudativni srednji in adhezivni otitis pri otrocih se pojavita pri blagih simptomih: hrupu v ušesu in progresivni izgubi sluha.
Za kronično gnojno vnetje srednjega ušesa pri otrocih je značilna obstojna perforacija bobničev, periodična ali trajna gnojenje in progresivna izguba sluha. Med poslabšanjem otitisa pri otroku je vročina, znaki zastrupitve, povečano izločanje iz ušesa in bolečine. Bolezen se pojavi pri polovici odraslih, ki so v otroštvu pogosto imeli otitis.
Zapleti otitis media pri otrocih
Zapleti otitis media pri otrocih se pojavijo s poznim ali nepravilnim zdravljenjem ali v primeru zelo hude okužbe. Hkrati se najpogosteje razvije vnetje notranjega ušesa (labirintitis), ki ga spremljajo vrtoglavica, tinitus, zmanjšana ali popolna izguba sluha, neravnovesje, slabost in bruhanje, nistagmus.
Med zapleti otitis media pri otrocih so lezije temporalne kosti (zigomatična, mastoiditis), paraliza obraznega živca. Če se okužba razširi globoko v lobanjo, se lahko pojavijo intrakranialni zapleti - meningitis, encefalitis, možganski abscesi, sepsa.
Zaradi kroničnega poteka vnetja srednjega ušesa se lahko otroci v nekaj letih razvijejo trajno izgubo sluha, povezano s cicatricialnimi procesi v bobni in aparatih za sprejem zvoka. To pa negativno vpliva na nastajanje govora in intelektualni razvoj otroka.
Diagnoza otitisa pri otrocih
Otroci z začetnimi manifestacijami otitisa se pogosto srečajo s pediatrom, zato je zelo pomembno pravočasno zaznati okužbo ušesa in otroka napotiti na posvet s pediatričnim otolaringologom.
Ker otitis pogosto spremlja še ena patologija ENT, potrebujejo otroci popolno otolaringološko preiskavo. Med instrumentalne metode diagnoze, glavno mesto pripada otoskopija, ki vam omogoča, da pregledate bobnič, glej njegovo zgoščevanje, injiciranje, hiperemija, protruzija ali perforacija in suppuration. Pri perforiranem vnetju srednjega ušesa pri otrocih jemljemo izcedek za bakteriološko preiskavo.
Radiografija časovnih kosti lahko pokaže zmanjšanje pnevmatike votlinic srednjega ušesa. V diagnostično nejasnih primerih se izvaja CT pregled časovnih kosti.
V primeru ponavljajočega se ali kroničnega otitisa pri otrocih je pomembno, da z avdiometrijo ali zvočno impedanmetrijo preučimo slušno funkcijo, s čimer določimo prehodnost slušne cevi.
Če sumite na razvoj intrakranialnih zapletov, naj otroke z otitisom pregleda pediatrični nevrolog.
Otitis zdravljenje pri otrocih
V primeru zunanjega otitisa pri otrocih so praviloma omejene na konzervativno zdravljenje: skrbno stranišče ušesa, dajanje turundov z alkoholnimi raztopinami in lokalno infrardeče sevanje. Če vnetje ne izgine v roku 2-3 dni, se zatečejo k odprtju furunclea slušnega kanala.
Pri vnetju srednjega ušesa se otrokom predpiše osmotsko aktivna (fenazon + lidokain) in antibakterijska (ki vsebuje rifampicin, norfloksacin, ciprofloksacin) ušesne kapljice. Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin. Za lajšanje alergijske komponente so indicirani antihistaminiki. Če je nosno dihanje težko, je potrebno opraviti anemizacijo nosne votline, vkapanje vazokonstriktorskih kapljic za nos. Sistemsko protimikrobno zdravljenje otitisa pri otrocih najpogosteje izvajajo penicilini, fluorokinoloni, cefalosporini, makrolidi.
V primeru neperforiranega gnojnega otitisa morajo imeti otroci paracentezo bobničnika, da zagotovijo odtok gnojnih izločkov iz timpanične votline navzven. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih v fazi po končanem posegu vključuje očiščenje zunanjega slušnega kanala iz gnoja s turundi, spiranje srednjega ušesa z zdravili.
Po pogrezanju akutnih dogodkov, da bi izboljšali delovanje slušne cevi, se ušesa odpihnejo po Politzerju, pnevmatska masaža bobničnika. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje različne fizikalne postopke: UHF, UV, mikrovalovno terapijo, lasersko terapijo, elektroforezo in fonoforezo.
Pri otrocih z eksudativnim vnetjem ušesa je morda potrebno opraviti timpanus, myringotomy, ranžiranje timpanične votline, popraviti timpanotomijo, da bi odstranili skrivnost. Če je konzervativno zdravljenje adherentnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih neučinkovito, in izguba sluha napreduje, je možno izvajati timpanoplastiko s protetiko poškodovane slušne kosti.
Preprečevanje odpiranja pri otrocih
Pri tipičnem poteku akutnega zunanjega in povprečnega otitisa pri otrocih ter pravočasne kompleksne terapije se okrevanje začne s popolno obnovo slušne funkcije. Če se vzroki predispozicije ohranijo, se lahko pri otrocih s hudimi posledicami pojavi ponavljajoči se in kronični otitis.
Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih zahteva povečanje splošne odpornosti organizma, izključitev travmatiziranja zunanjega slušnega kanala in bobničja s tujki (bombažne palčke, šibice, lasnice itd.) Ter otroka naučiti, kako pravilno razneti nos. Če ima otrok komorbidne bolezni zgornjih dihal, je potrebno njihovo zdravljenje, vključno z načrtovanim kirurškim posegom (adenotomija, tonzilektomija, nazalna polipotomija itd.).
Otita pri otrocih se ne zdravite sami; pri pritožbah, ki kažejo na vnetje v ušesu, je treba otroka nemudoma posvetovati z otroškim strokovnjakom.
Otitis pri otrocih - simptomi, zdravljenje in preprečevanje bolezni
Ko se otrok pritožuje zaradi pojava akutne bolečine v ušesu, joka in porednega - to stanje otroka bo izravnalo celo najbolj odporen in izkušen starš. Akutna strelska bolečina v ušesu ni lahko prenašati odraslega, kaj lahko rečemo o otrocih.
Akutna bolečina je znak vnetnega procesa v ušesu. To pomeni, da se vnetje srednjega ušesa razvije. Po statističnih podatkih, do petih let skoraj vsak otrok vsaj enkrat, vendar je čas, da si opomore od te bolezni.
Da bi ublažili stanje otroka in se znebili otitisa, mora biti vsak od staršev sposoben razlikovati med prvimi znaki bolezni, vedeti, katero zdravljenje je primerno za otroka, in kakšne ukrepe je treba sprejeti za preprečevanje vnetja vnetja v prihodnosti. Naj ugotovimo!
Sorte bolezni
Naše uho je sestavljeno iz treh področij: zunanje, srednje in notranje. Prvi je vidni del ušesa, ki ga v vsakdanjem življenju imenujemo uho. Srednji in notranji odseki niso vidni in imajo kompleksno strukturo. Pojav akutnega vnetja ušes pri otrocih lahko vpliva na vsak njegov del, zato je diagnoza razdeljena na zunanji, srednji oziroma notranji otitis.
Dve tretjini prijavljenih primerov bolezni sta akutni vnetje srednjega ušesa. Pri otrocih do enega leta starosti je ta odstotek še višji. Ker patogeni vstopajo v srednje uho iz nazofarinksa.
Akutno vnetje srednjega ušesa predstavljajo kataralne, eksudativne in gnojne faze. Kataralno vnetje je akutno vnetje v začetni fazi. V tem obdobju začne bolnik začutiti zastoj v ušesu in okvaro sluha. Ko eksudativno obliko viskozne skrivnosti - je bil tisti, ki se nabira in povzroča bolečino. Posebnost akutnega procesa tega tipa vnetja je gnojenje z ušesa. To je najhujša oblika bolezni, ki jo spremlja visoka vročina.
Če se srednji akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih ne zdravi, se začne razvoj vnetja srednjega ušesa v notranjem delu - labirintitis. Pri otrocih je to stanje zelo nevarno in zahteva ustrezno zdravljenje. V nasprotnem primeru so lahko učinki otitisa zelo težki.
Glede na trajanje bolezni se vnetje srednjega ušesa razdeli na akutno, subakutno in kronično. Za akutni potek bolezni je značilen hiter začetek, ki traja največ tri tedne. Če otitis pri otroku traja od treh tednov do treh mesecev, govorimo o subakutni obliki. Če se akutna bolezen ne zdravi ali se akutni vnetni proces obravnava nepravilno, se vnetni proces kronira. Takšna bolezen bo trajala več kot tri mesece.
Zakaj pride do vnetja srednjega ušesa?
Kot smo omenili, so otroci bolj nagnjeni k boleznim ušes kot odrasli. In to je lahko razložiti. Glavni vzrok za razvoj bolezni je neposredno povezan z značilnostmi otrokove slušne cevi. Anatomija otrokove evastahijeve cevi je taka, da je krajša in širša od slušne cevi odraslega. Odsotnost zavojev omogoča, da okužba zlahka prodre iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa.
Vzroki otitisa so:
- hipotermija ali obratno, pregrevanje telesa;
- kronične okužbe pri otrocih (npr. kronično vnetje nazofarinksa, iz katerega lahko okužba zlahka pride v uho);
- adenoide;
- šibka imuniteta;
- alergijski rinitis;
- poškodbe ušes;
- nepravilno hranjenje dojenčkov: dojenega otroka ne bi smeli hraniti ležeče na hrbtu - v tem položaju lahko mleko iz nosne votline in žrela pride v votlo votlino in sproži vnetni proces.
Zunanje in notranje uho: vzroki vnetja
Vnetje zunanjega ušesa se kaže pri poskusu čiščenja ušes s tujki, med katerimi pride do okužbe. Otitis se lahko pojavi, ko bakterija vstopi v krvni obtok skozi rane in poškoduje kožo ušesa. Zato morajo starši zagotoviti, da otrok nikoli ne pobere ušesnega kanala z ostrim predmetom.
Nekateri starši so preveč navdušeni v vsakodnevni higieni otrok za otroke in čiščenju žvepla, kar je v osnovi napačno. Žveplo je naravna ovira za zaščito pred patogeni, zato ta prekomerna čistoča odpira pot bakterijam na oddaljena območja ušesa.
Pojav zunanjega otitisa lahko sproži vdor vode v uho, ki vsebuje patogene, na primer med kopanjem v onesnaženih vodnih telesih.
Labirintitis ali notranji otitis v akutni obliki se kaže v odsotnosti pravočasnega zdravljenja akutnega poteka vnetja srednjega ušesa. Okužba lahko prodre v notranje uho skozi sluznico možganov (z meningitisom) ali s krvnim obtokom, če so patogeni že prisotni v telesu. Otroci s tako diagnozo potrebujejo takojšnjo pomoč od otorinolaringologa. Če ni zagotovljeno pravilno zdravljenje vnetne bolezni notranjega ušesa, je lahko napoved za življenje in zdravje neugodna.
Znaki vnetja ušesa
Kakšni so simptomi otitisa pri otrocih s starši? Simptomatologija je neposredno odvisna od lokacije vnetja.
Z zunanjim vnetjem postane vidni del sluha rdeč in otekel, bolnik je zaskrbljen zaradi srbenja. Drugi znak zunanjega vnetja je bolečina pri žvečenju hrane ali požiranju. Če ima otrok bolečino v ušesih, ni težko preveriti: rahlo povlecite ušesno ušeso in po odzivu otroka je vse takoj jasno. Bolezen zunanjega ušesa je žariščna ali razpršena. Ko se vnetje vnetja pojavi, je vnetje točka. Takoj, ko se vre zori in iz njega pride gnojna vsebina, bolečinski sindrom izgine. Pri difuznem tipu toka je slušni mesus popolnoma vnet ali je del tega območja. Koža slušnega kanala hkrati lupi, srbi, včasih se pojavijo mehurji.
Pri akutnem vnetju srednjega ušesa so manifestacije bolezni odvisne od narave vnetja. Pri otitisu pri otrocih s kataralno obliko bolezni ima otrok naslednje simptome:
- akutna bolečina, ki občasno daje templjem ali čeljusti (v uho "poganjke");
- povišana telesna temperatura;
- občutek zamašen v ušesih;
- zaspanost, otrok postane muhast, nemiran;
- včasih je možno bruhanje.
Če pravočasno zdravljenje akutnega otitisa pri otroku v začetni fazi ni izvedeno, se bo bolezen spremenila v gnojno fazo. Z njo postane bolečina nevzdržnejša, sluh se občutno zmanjša. Če pride do perforacije (raztrganja) bobniča, se zgostitev začne iz ušesa.
Če zdravljenje akutne oblike otitisa ne poteka na ustrezni ravni ali se je začelo zelo pozno, bo bolezen najverjetneje postala kronična. Pri tej bolezni so simptomi blagi, bolečina je sprejemljiva. Gnojni izcedek iz ušesa je značilen za kronično diagnozo, saj bobnič nima časa za rast, je značilen tinitus in sluh bo postopoma oslabel.
Pri labirintu so pogoste omotice, slabost in bruhanje.
Vneto uho pri dojenčkih: kaj storiti?
Pri otrocih je stanje veliko bolj zapleteno. Dojenček ne more povedati, kaj in kako boli, staršem pa preostane le skrbno opazovanje sprememb v otrokovem vedenju. Bolezen dojenček postane kapriciozen, zaspan, izgubi apetit. Brez razloga začne kričati, zlasti med nočnim spanjem. Za dojenčke postane boleče sesanje ali požiranje. Bolni otrok se nenehno drži bolečega ušesa ali poskuša ležati na njem, da bi zmanjšal bolečino.
Otroci do enega leta imajo veliko več možnosti, da bodo doživeli vnetje sluha, saj preživijo veliko časa v ležečem položaju, kar povzroča kopičenje sluznice v nazofarinksu, kar je odlično gojišče za bakterije.
V nekaterih primerih opazimo bruhanje in drisko.
Med zdravljenjem se dojenčkom predpisuje ne kapljice za ušesa, ampak kapljice za nos. Ostali načini zdravljenja bolezni se ujemajo z zdravljenjem predšolskih otrok in šolarjev.
Zdravljenje akutne bolezni: kje začeti?
Videti otrokov odziv na akutno bolečino so mnogi starši izgubljeni in ne vedo, kaj storiti, da bi ublažili otrokovo stanje. Pri najmanjšem sumu na vnetje ušesa poiščite zdravniško pomoč, še posebej, če opazite gnojni izcedek iz ušesa. Prej ko začnete zdraviti otitis, hitreje bo okrevanje in tveganje zapletov se bo zmanjšalo na nič.
Samo otorinolaringolog mora obravnavati vnetje srednjega ušesa! Če iz nekega razloga ni mogoče takoj obrniti na zdravnike za zdravljenje (na primer, ostre bolečine, ki se je pojavila ponoči), morate anestezirati uho. Za akutno bolečino se otrokom dajejo zdravila na osnovi paracetamola ali ibuprofena (na primer Panadol ali Nurofen). In zjutraj morate iti na kliniko.
Na recepciji ENT pregleda otroka z otoskopom ali posebnim lijakom za ušesa, določi lokacijo vnetnega procesa, njegovo naravo (otrok trpi zaradi akutne ali kronične bolezni) in daje priporočila za zdravljenje.
Ne zdravite vnetja srednjega ušesa! Doma, poleg jemanja zdravil proti bolečinam, morate nežno pihati nos iz pacienta in odstraniti sluz iz dojenčka s posebnim aspiratorjem. Pri tem je treba končati samo zdravljenje.
Nekateri starši, napačno, brez posvetovanja z zdravnikom, poskušajo razbremeniti bolnikovo stanje in zdraviti akutni otitis pri otroku z ušesnimi kapljicami. Toda, če je bobnič počil, uporaba, na primer, alkoholnih kapljic ni le nezaželena, ampak tudi nevarna!
Otitis zdravljenje pri otrocih
Pri vnetjih zunanjega ušesa se uporablja lokalno zdravljenje: krhkost ali mesto vnetja je namazano z antiseptiki in pripravijo alkoholne obloge. Takoj, ko se vrelo zori, se mesto njegove lokalizacije zdravi z Miramistinom ali pa se v Levomekolu namočijo klorheksidin in gazni povoji. Če je potrebno, predpisati antibakterijska zdravila.
Načrt za simptomatsko zdravljenje srednjega vnetja (pozornost, zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika) vključuje:
- uporaba kapljic za ušesa;
- zdravljenje z antibakterijskimi zdravili (izbira zdravila, njegov odmerek in trajanje zdravljenja akutne bolezni so odvisni od starosti otroka in jih določi zdravnik ORL);
- redno čiščenje nosnih poti in uporaba pediatričnih vazokonstriktorskih kapljic za nos;
- jemanje antihistaminikov za odstranjevanje zabuhlost;
- fizioterapija;
- v hudih primerih - kirurški poseg (paracentezija bobničev ali antrotomija).
Labirintitis se zdravi izključno v bolnišnici, saj lahko ta vrsta bolezni povzroči resne zaplete otitisa (npr. Meningitis ali sepsa).
Kot lahko vidite, so posledice otitisa zelo resne in včasih zelo nevarne. Pravočasno poiščite strokovno pomoč in le pristojnim otorinolaringologom. Pravilno izbrana terapija in upoštevanje priporočil za zdravljenje sta ključnega pomena za hitro okrevanje.
Pokličite, se dogovorite za sestanek in pridite.
Kako zdraviti otitis otrok: nasvet pediatra
Otitis media, majhna otroka prenašajo notranje uho zelo težko. Starši poskušajo z vsemi sredstvi olajšati stanje drobtin, vendar pogosto ne razumejo razloga za solze in krike. Poglejmo skupaj.
Otitis je patološko stanje, ki je nevarno za nove malčke in starejše otroke, in je povezano z vnetjem srednjega, notranjega in zunanjega ušesa. Bolezen spremljajo hude bolečine, zgoščenost ušes, izcedek iz nosu, vročina.
Iz tega članka se boste naučili
Vzroki
Zunanji otitis povzroča:
Okužba vstopa v krvni obtok skozi odrezke, odprte rane. Pogosto jih otroci uporabljajo pri samem čiščenju ušes s tujki.
- voda, ki je prišla v uho med plavanjem v blatnem ribniku;
- prekomerna higiena;
Žveplo - zaščitnik otrokovega ušesa. Temeljito čiščenje ponorov iz "akumulacij umazanije" odpira vrata za okužbe, škodljive bakterije.
- E. coli, stafilokoki, glive.
Vzrok vnetja srednjega ušesa je pogostejša:
- kronične nazofaringealne bolezni;
To je izcedek iz nosu, sinusitis, adenoide, tonzilitis, faringitis, sinusitis. Eustahijeva cev pri novorojenčkih, predšolski otroci, krajša kot pri odraslih, nima kompleksnih pregibov. Patogenim bakterijam je veliko lažje doseči srednje uho.
- prekomerno hlajenje, pregrevanje;
- SARS, prehladi;
- zmanjšana imunost;
- alergijski rinitis;
- nepravilna drža za hranjenje dojenčkov.
Baby ne bi smel ležati na hrbtu. V tem primeru mleko teče v uho, globoko v nazofarinks. Ostanki hrane se zataknejo okrog bobna in povzročijo vnetje.
Otroci imajo notranji otitis zaradi:
- akutni vnetje srednjega ušesa, če ni zagotovljena zdravstvena oskrba;
- meningitis, okužba prodre v sluznico možganov.
Okužbe notranjega ušesa je treba nujno zdraviti! Če je otrok brez nadzora, se sooča s smrtjo ali invalidnostjo.
Razvrstitev in simptomi
Glede na lokacijo vnetja
- na prostem;
Okuženo, prizadeto tkivo ušesnega kanala, uho.
V votlini srednjega ušesa se pojavijo patološki procesi.
Najredkejša vrsta bolezni ušes, okužba prizadene strukture notranjega ušesa, vestibularnega aparata.
Z razpršitvijo
- dvostranski (dvojni);
Če sta prizadeta oba ušesa.
- enostranska (leva ali desna);
Eno od ušes je okuženo.
Za vse vrste vnetja so skupni naslednji znaki:
- bolečine v ušesih;
- izguba sluha;
- Visoka temperatura;
- bruhanje, driska, slabost;
- motnje apetita;
- razdražljivost;
- letargija
Pri dojenčkih in predšolskih otrocih je okužba srednjega ušesa najpogostejša. Otitis media je razdeljen na več sort, ki temeljijo na spremljajočih simptomih.
Po vrsti patologije
- Gnojni.
Ušesna votlina je napolnjena z gnojem. Vreča s eksudatom stisne bobnasto ploščico, razreže jo, pride skozi slušno cevko. Vnetje spremljajo bolečina, hipertermija, letargija.
Uhajanje iz ušesa, rdečina notranje votline, izguba sluha, bolečina, suh kašelj. Pus in drugi izločki so odsotni. Včasih se limfni vozel za ustnicami vname.
Prisotnost tekočine v notranjosti ušesne votline, ki ostane po predhodnem prenosu otitisa. Pojavi se pri 35% dojenčkov. To vodi do izgube sluha, govora. Terapija seroznega vnetja srednjega ušesa je sestavljena iz črpanja stoječe tekočine s pomočjo cevke, premikanja bobničev.
Pri otrocih je redka. Izzove virus gripe. Kri prenaša infektivne bakterije po vsem telesu, ustavljajo se na območju ušesa, pritrdijo različne koke, nespecifične okužbe. Otroški ušni kanal je vnetel bezgavke, izpuščaji različnih velikosti. Bullous tip povzroča gnojni tip patologije.
Otitis se ne more prenesti kot samostojna bolezen. Nalezljive so bakterije, virusi, ki povzročajo vnetje ušesa. To so gripa, adenovirusi, koki.
Akutna vnetja srednjega ušesa
Če se zdravstveno stanje majhnega otroka hitro poslabša, se pritožuje zaradi bolečin v ušesu, temperatura naraste na 38 ° C, potem govorimo o akutni obliki otitisa srednjega ušesa. Razvoj bolezni se pojavi v naslednjem scenariju: t
- Obstaja huda bolečina, hipertermija.
- Simptomi se pojavijo hitro, napredujejo. Novorojenček, enoletni otrok, ne more poročati o bolečinah, zato joka, vleče uho, praska glavo v območju organov sluha.
- Gnoj je v ušesu. Po 2-3 dneh pride do preloma bobniča, eksudat se postopoma izlije iz ušes. Otrok postane lažji, bolečina izgine, toplota se umiri.
- Če gnoj sam ne pride ven, zdravnik pomaga eksudativni vrečki, da se prebije in naredi majhno punkturo.
- Membrana se celi, gnoj popolnoma izvira iz lupine. Bolečina se povsem umiri. Majhen otrok začne jasno slišati, da se ponovno vzpostavi splošno somatsko stanje dojenčka in spanje.
Akutno zdravljen rinitis ali slabo puhanje nosu pogosto povzroči akutno vnetje srednjega ušesa. Naučite svojega otroka, da odpre usta, ko piha. Tako patogene bakterije ne bodo mogle priti iz nazofarinksa v oko skozi smrklje.
Diagnostika
Da bi prepoznali otitis v otroštvu, je zelo pomembno, da se dogovorite za sestanek pri specialistu. Natančno diagnosticirati vrsto bolezni lahko le otorinolaringolog z zunanjim pregledom in laboratorijskimi testi.
To je instrumentalni pregled bobniča. S pomočjo posebne naprave zdravnik vidi odebelitev tkiva, hiperemijo, gnojenje, perforacijo.
Ocenjujemo vidno stanje kosti, pnevmatske votline.
Imenovan v nejasnih primerih.
Potrebno za pregledovanje otrok s kroničnim vnetjem srednjega ušesa, zmanjšano zaradi pogostih vnetij sluha.
- ocena prehodnosti Eustahijeve cevi;
- pregled pri nevrologu;
Če sumite na zaplete (meningitis, encefalopatija).
Pomembno je! Pregledovanje otrok s kroničnim vnetjem srednjega ušesa je najbolje opraviti v bolnišnici. To bo omogočilo hitrejšo diagnozo, hitrejše prepoznavanje vzrokov in možnih zapletov.
Kako ne škodi
Edina stvar, ki lahko poškoduje otroka z otitisom, je samozdravljenje. Starši ne smejo:
- neodvisno diagnosticiranje bolezni;
- predpisati zdravljenje brez posvetovanja z zdravnikom;
Uporaba kapljic, jemanje antibiotikov lahko škoduje otroku. Zdravila predpiše le zdravnik na podlagi vrste vnetja srednjega ušesa, starosti in splošnega zdravja dojenčka.
Vnetje se poveča s toploto.
- prekinitev zdravljenja po izginotju simptomov;
Potek protimikrobnih zdravil traja vsaj 10 dni, vkapanje in pranje potekajo, dokler se membrana ne zaceli, ves gnoj pride iz ušesa. Prenehanje zdravljenja do popolnega okrevanja lahko povzroči ponovitev vnetja.
Kompetentno predpisan potek zdravil, fizikalni postopki po podrobnem pregledu zagotavljajo popolno ozdravitev bolezni tudi doma, ambulantno, ne da bi otroka namestili v bolnišnico.
Prva pomoč pri otitisu
Včasih objektivni razlogi preprečujejo staršem, da otroka pripeljejo v bolnišnico takoj po odkritju prvih znakov vnetja in se pokliče rešilec. V tem primeru je treba otroku dati prvo pomoč doma ali na cesti:
Uporabite protivnetna zdravila, ki bodo lajšala bolečine, znižala temperaturo. To so Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Izberite sveče, sirupe za dojenčke, tablete za starejše otroke.
Uporabite zdravilo "Otipaks", če bobnič ni poškodovan, gnoj ne teče iz ušesa. Analog "Otipaksa" je cenejši "Otirelax". Sestava zdravila vključuje fenazon, lidokain. Lajšajo vnetja in bolečine. Dojenčki pokopajo 2 kapljici v vsako uho, dojenčki od dveh let - 3-4.
Pomembno je! Ne obiskujte klinike. Kronični vnetje srednjega ušesa je nevarno za predšolske otroke s številnimi zapleti.
Kako zakopati kapljice
Glavna metoda zdravljenja otitisa pri otrocih je vkapanje vazokonstriktorja, protivnetnih kapljic v uho. Da bi to naredili preprosto na prvi pogled, bi moral biti postopek pravilen. Upoštevajte priporočila:
- Zdravilo segrejte na 24–25 ° C, za dojenčke pa na 36 ° C.
Steklenico lahko damo v vročo vodo, zalijemo z vsebino v toplo žlico, od tam pa v pipeto.
- Če dojenček pije iz steklenice, je zanič na dudo, potem počakajte, da se postopek konča, odstranite dudo iz ust.
- Pacienta postavite na bok, povlecite uho in poravnajte ušesni kanal.
- Zdravilo dajte v obe ušesi, čeprav samo ena boli.
Vzemite otroka v svoje roke, držite stranski položaj telesa 8–10 minut. Ne puščajte kapljic.
Ušesne obloge
Po mnenju dr. Komarovskega, ovoj za oči ni učinkovito zdravljenje za vnetje, vendar ne vpliva negativno na stanje otroka. Uporablja se samo za pomiritev babic, ki ne vidijo, kako in kdaj se zdravi njihov ljubljeni vnuk, in zgibani povoj iz gaze se uporablja kot alibi za skrbno mamo.
Toda vsi pediatri se ne strinjajo s stališčem slavnega video zdravnika, saj staršem svetujejo, naj uporabljajo kompresije za zmanjšanje bolečine, segrejejo uho med kataralno boleznijo, to je v odsotnosti gnojnih izcedkov iz ušesnega kanala.
- gazo zložite iz gaze;
- naredite zarez na sredini;
- navlažite gazo v vodki, alkoholno raztopino;
- stisnite, vsilite bolnemu ušesu;
- izrežemo kos papirja, malo več povoja, položimo ga na zgoščenko, absorbiramo odvečno alkohol;
- na papir nežno nanesite plast bombaža tako, da sega čez rob kompresije;
- nosite otroški klobuk, zavezajte robček.
Obdržite stiskanje lahko 4 ure. Bolje je, da to storite ponoči, tako da otrok ne strga obloge.
Zdravljenje različnih vrst otitisa
Najprej vam priporočamo, da natančno spremljate program otitisa pri zdravniku Komarovskemu.
Način zdravljenja otitisa je odvisen od njegove vrste in stopnje zanemarjanja. Zdravnik opravi sestanke po inštrumentalnem, laboratorijskem pregledu majhnega bolnika. V posebej težkih kritičnih situacijah bo potrebna hospitalizacija, v drugih primerih pa je dovolj, da otroka zdravimo doma s pomočjo zdravil in ljudskih zdravil.
Zdravljenje zunanjega ušesa
Gre za standardni niz ukrepov:
- Otrok prejema protivnetna zdravila. To so kapljice, mazila, ki se nanašajo na površino ušes. Vrelo se segreva s komprimiranimi vodkami.
- Po nastanku palice, kirurg odpre absces. Rana je oprana z Miramistinom, vodikovim peroksidom, Klorheksidinom. Droga povoj uporablja antimikrobno mazilo ("Levomitsetinom").
- Doma na prizadetih območjih naredimo losjone s kremami za celjenje ran. To je "Levomekol", "Bepanten".
- Za lajšanje hipertermije, bolečinskega sindroma se uporabljajo "Nurofen", "Ibuklin".
- Pri limfadenitisu bakterijska narava vnetja zahteva zdravljenje z antibiotiki. Učinkoviti so "Flemoksin Solutab", "Amoksicilin", "Sumamed".
- Za glivične vnetje otrok se otroku predpisujejo protiglivična peroralna zdravila in mazila. "Kandibiotik" - protiglivične kapljice za ušesa so dovoljene za uporabo pri otrocih po 6. letu starosti, prepovedane so za otroke z alergijami, diatezo.
Zdravljenje z akutnim vnetjem srednjega ušesa
Sestavljen je iz naslednjih korakov:
Zdravnik predpiše protimikrobna zdravila, če ima otrok temperaturo več kot 3 dni, obstajajo znaki hude zastrupitve, bolečinski sindrom močno moti bolnika, ne dopušča spanja, jesti hrano, bolezen diagnosticira pri otroku, mlajšem od enega leta.
Antibiotiki so predpisani v obliki tablet, injekcij, suspenzij. Za zdravljenje otrok se uporabljajo nestrupena, varna zdravila. To so azitromicin, antibiotiki tretje četrte generacije - cefotaksim, cefepim.
Za zdravljenje pnevmokokne okužbe - povzročitelja vnetja ušesa se uporablja antibiotik širokega spektra, "Supraks". Varno je za otroke od enega meseca. Odmerek zdravila se izračuna strogo v skladu z navodili.
Uporabljajo se »Otipaks«, »Albucidus«, »Otofa«, »Polydex«, »Dioxidin«. Vsa zdravila imajo kombiniran učinek. Lajšanje bolečin, blokiranje vnetja.
Kataralni otitis se zdravi s kapljicami vsaj 7 dni, v redkih primerih 10.
"Polydex" se odlično kombinira z GKS-terapijo "Deksametazon" za izboljšanje protivnetnega učinka.
Hormonska komponenta je del kapljic Sofradexa. Lajšanje stanja po njihovi uporabi pride v 2-3 dneh.
Izcedek iz nosu je treba takoj zmanjšati. On je provocator vnetja. Za otroke fit kapljice: "Protargol", "Izofra", "Nazivin." Z homeopatskimi zdravili se dobro izklopi nosni tok: Allium Tsepa, Apis. Za predšolske otroke primerno sprej "Tease", "Nazol."
Vdihavanje z eteričnimi olji z razpršilcem, UV. Fizioterapija se uporablja za zdravljenje infekcijskih in virusnih oblik otitisa, ki jih povzročajo prehladi in druge bolezni zgornjih dihal. Laser, pari nimajo neposrednega učinka na uho, zato se štejejo za varne metode zdravljenja.
Biti v solni jami je potrebno v fazi okrevanja, kot preprečevanje kroničnega vnetja, s pogostim kašljem, rinitisom. Trajanje tečaja je 12-14 sej.
Fizioterapija pomaga pri dajanju cinkovega sulfata, antibiotika v tkivo ušesa. Otroško telo dobi lokalno zdravljenje, minimalno zaščiteno pred stranskimi učinki.
Zdravljenje z labirintitisom
- Zdravi se samo v bolnišnici.
- Uporabljajo se antibiotiki, antiseptiki, vitamini, protivnetna zdravila.
- S stagnacijo tekočine v srednjem ušesu je prišlo do kirurškega posega.
- Če se pojavijo zapleti (meningitis, sepsa, motnje cirkulacije), se simptomatsko zdravljenje opravi na podlagi klinične slike patologije.
Zdravljenje vnetja ušesa v začetni obliki se že dolgo zadržuje v velikem odstotku primerov. Starši morajo rešiti otroke pred zapletom, poiskati zdravniško pomoč v začetni fazi okužbe.
Možni zapleti
Posledice vnetja srednjega ušesa vključujejo naslednja patološka stanja:
Dolgotrajna izguba sluha vodi do zakasnitve govora, živčnosti otroka. V redkih primerih se gnoj odstrani samo s kirurškim posegom.
- ruptura bobniča;
Logičen zaključek vnetja ušesa je, da preboj pomaga pri gnojenju. Po pojavu lumna se otrok počuti bolje, rana pa se zaceli po nekaj dneh.
To je vnetje tkiva črevesne kosti, natančneje, mastoidni proces, ki se nahaja za ušesom. Ponavadi je ta votlina napolnjena z zrakom. Po otitisu, vnetju, rdečici. Otrok se bo pritoževal zaradi migrene, vrtoglavice, slabosti, omedlevice.
Ljudska medicina
Skrbne babice vedo, kako zdraviti vnetje ušes pri otroku doma, lajšati bolečine, uporabljati tradicionalne metode in naravna zdravila. Dajemo le majhen seznam.
- Vstavljanje borovega alkohola, vodikov peroksid.
Raztopino segrejemo, 2 kapljici dodamo v vsako uho. Postavite folijo. Borova kislina se segreje. Te metode ne uporabljajte, če se je bobnič raztrgal.
Vzemite zhmenku navadno sol, toploto v ponvi, v mikrovalovni pečici. Vstavite jo v nogavico, pritrdite na obolelo uho. Zadržite 30 minut. Otrok bo trpel, zaspal bo.
- Losjon z kafrskim oljem.
Navlažite bombažno palčko z oljem iz kafra in ga položite v uho. Nosite klobuk ali topel naglavni trak za vašega otroka. Tampon je treba očistiti v 2-3 urah.
- Turunda s tinkturo ognjiča, propolis.
Gauze flagella so navlažene v duhu tinkture ognjiča cvetje, položi v uho za 2-3 ure. Postopek bo pomagal pri glavobolu, bolečinah v ušesih. Baby se ne bo počutil slabo.
Farmacevtski propolis, zakopan v ušesnem kanalu z 2 kapljicama. Po posegu je dojenček na strani 15-30 minut. Nato se obdela drugo uho. Potek zdravljenja traja toliko časa, kolikor je potrebno za popolno okrevanje.
Uporablja se za zdravljenje zunanjega vnetja. Raztopino zdravimo z izpuščajem na robu v notranjosti ušesa. Furacilin pomaga lajšati srbenje, rdečino.
Pomembno je! Tradicionalne metode zdravljenja so namenjene segrevanju ušesne votline. Terapevti govorijo proti takšnim zdravilom, štejejo se za nevarna za zdravje otroka in lahko povzročijo napredovanje bolezni.
Pogosto zastavljena vprašanja
Otrok ima gnoj iz ušesa
Odvajanje iz ušesa rumenega ali zelenega odtenka je moteči simptom za starše. Bolje je zdraviti bolnika v bolnišnici. Če želite spustiti vazokonstriktorske kapljice, ki so namenjene za zdravljenje vnetja srednjega ušesa, je v tem primeru nevarno, da lahko otroku pomagate le z anestetičnimi sirupi, da ublaži svoje stanje pred prihodom zdravnika.
Zakaj se ta nevarni simptom pojavi, je preprosto pojasnjeno. Gnojna vrečka, ki se nahaja v votlini srednjega ušesa pri otitisu, bo zagotovo počila. Vsebina mora teči skozi nos. Če rinitis moti odtekanje sluzi, se kanali zamašijo z smrkljem, gnoj najde iztok v ušesnem kanalu in trgata bobnič. Hkrati lahko uho ustreli, boli veliko.
Zakaj je otrok punktiral
Raztrganje bobničev v otitisu pri večini otrok poteka neodvisno zaradi pritiska gnojila v srednjem ušesu. Iz ušesnega kanala bo prisoten gnoj, včasih ichor. Hude krvavitve niso opazili. Ni vam treba biti strah, vrzel se bo zacelila v nekaj dneh in otrok se bo bolje počutil. Prenesite bolečino, temperatura pade.
Če je tkivo močno, ne podlegne tlaku vrečke s patogeno sluzjo, je potrebno preboditi bobnič, gnoj se kopiči v votlini srednjega ušesa in tako pacientu grozi bolečina. Zdravnik pregleda uho s svetilko, pritisne membrano in jo prebode. To zdravljenje je varno za otroka. To bo olajšalo njegovo stanje, pomagalo odstraniti gnoj iz ušesne votline. Odrežite uho samo v bolnišnici ali kliniki.
Preprečevanje bolezni
Preprečevanje kroničnega otitisa, akutne oblike poteka bolezni vključuje sprejetje nekaterih ukrepov s strani staršev:
- Ne hodite na sprehod z otrokom v vetrovnem vremenu brez pokrovčka.
- Otroka ne morete umiti v mrzli vodi, plavati v vodnih telesih, ki jih ne pregledujejo sanitarne službe.
- Preprečite poškodbe ušes pri čiščenju, igranju iger.
- Naučite svojega otroka, da se pokaže pravilno, medtem ko odpirate usta.
- Čas za zdravljenje ENT bolezni.
- Pogosto bolnega otroka inokulirajte s cepivom Prevenar. Otroka bo zaščitila pred vnetjem ušesa, laringitisom in drugimi bakterijskimi okužbami zgornjih dihal.
- Ne zdravite se sami.
- Če ima vaš otrok pogosto otitis, se seznanite z novimi metodami zdravljenja, preprečevanjem bolezni s pediatrom, preberite ustrezno literaturo.
POMEMBNO! * Pri kopiranju gradiva v članku navedite aktivno povezavo na vir: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Če vam je članek všeč - podobno in pustite komentar spodaj. Vaše mnenje je za nas pomembno!