Izrastki sluznice različnih oblik (običajno cilindričnih ali okroglih) in velikosti se imenujejo polipi, stanje telesa, v katerem polipi postanejo večpolipozni. Če vnetje nosne sluznice (rinitis) in paranazalni sinusi (sinusitis ali pansinusitis) potekajo v ozadju polipoze, se bolezen diagnosticira kot polipozni rinosinusitis.
Vrste in vzroki polipoze
Glede na površino sluznice, ki jo prizadene proces hiperplazije, je lahko polipoza samotna in razpršena. Samotno ali enkratno se pojavi, ko se v nosni votlini ali paranasalnem sinusu pojavi en sam polip. Če obstaja več polipov, se polipoza imenuje difuzna. Polipozni rinosinusitis se nanaša na difuzno obliko.
Pogostost tega pojava se giblje od 1 do 4%, pri moških pa polipoze nastopijo 2-4 krat pogosteje kot pri ženskah, v starosti od 30 do 60 let. Glavni razlog je endokrini (hormonski) faktor, čeprav še vedno ni natančne razlage mehanizma rasti sluznice.
Polipoza se oblikuje postopoma, več let, zaradi dolgotrajnega draženja sluznice. Njen pojav je lahko posledica kroničnega vpliva enega dejavnika in kompleksa več vzrokov.
Najpogostejši vzrok so nalezljive bolezni nazofarinksa in paranazalnih sinusov. Virusno-bakterijski ali glivični izcedek iz nosu, sinusitis ali pansinusitis, ki se pogosteje razvijajo 3-4-krat na leto ali postanejo kronični, lahko povzroči nastanek rasti sluznice.
Poleg tega nepravilno ali nezadostno zdravljenje pogosto postane vzrok za prehod akutne oblike bolezni v kronično. Tako se proces pretirane in nepotrebne za delovanje regeneracijske sluznice odziva na stalno vnetje.
Drugi vzroki polipozne proliferacije so nekatere anatomske značilnosti strukture nosne votline in dodatnih sinusov. To je lahko ukrivljenost nosnega pretina, zlasti v zgornjih delih, ki je pogosto vzrok za trajno mehansko poškodbo sluznice, kar vodi do njene hiperplazije. K polipozi prispevajo tudi napake v strukturi jana, prisotnost cist v paranazalnih sinusih, dodaten izločilni kanal.
Odstopanje nosne pregrade
Hkrati je lahko velikost polipov, zlasti tistih, ki se pojavljajo znotraj paranazalnih sinusov, pomembna, kar bistveno otežuje njihovo naravno čiščenje. Nezadostna drenaža, kronično vnetje vodi do še večjega draženja sluznice in rasti polipov. Tako se oblikuje začarani krog, iz katerega izhaja v kompleksnem, vključno radikalnem zdravljenju.
Klinična slika polipoznega rinosinusitisa
Ta bolezen, kot je polipoza sluznic drugih organov, se oblikuje dolgo časa. Pritožbe se pojavijo postopoma, ko se klinična slika odvija. Če je vzrok hiperplazije sluznice postala kronični rinitis ali pansinusitis, potem so na prvem mestu simptomi teh bolezni.
V obdobju poslabšanja je klinična slika sestavljena iz sindroma zastrupitve (vročina, glavobol, slabo počutje) in značilnih simptomov, povezanih z vnetjem paranazalnih sinusov. Pansinusitis se kaže v bolečini v predelu sinusov, povečanem gibanju glave, občutku pritiska, pojavu debelega gnojnega izcedka, zamašenosti nosu, spremembi glasu in poslabšanju vonja.
Če se med kroničnim rinitisom ali pansinusitisom začne rast sluznice, potem med obdobji eksacerbacij ne pride do popolnega okrevanja. Hiperplazija in pojav polipov sta kronična žarišča okužbe, nenehna nevarnost za zdravje in povečanje akutnih obdobij, kar vodi do kroničnega polipoznega rinosinusitisa.
Poleg tega difuzni polipozi v paranasalnih sinusih mehansko ovirajo njihovo normalno drenažo, medtem ko so v obdobjih remisije prisotni tudi pansinusitisi z značilnimi simptomi, čeprav izravnani.
Ob normalnem počutju, brez sindroma zastrupitve, se bolnik začne pritoževati zaradi naraščajoče zamašenosti nosu. Pansinusitis polipozen značaj je označen z dvostranskim zastojem, ne glede na letni čas ali čas dneva. Če je polipoza prizadela zgornje dele nosne votline, potem je vonj moten in nato močno zmanjšan, kar vodi do trajne spremembe v občutkih okusa.
Pogosto in ponavljajoče kihanje, ki zahteva nadaljnjo diferencialno diagnozo z alergijskim rinitisom ali sinusitisom. Potem se oseba začne motiti zaradi trajne sluznice ali sluzničnega izcedka iz nosu.
Ko polipi rastejo, se ti simptomi povečajo in obisk zdravnika postane neizogiben. Toda posvetovati se z zdravnikom ORL mora biti ob pojavu prvih znakov polipoznega rinosinusitisa. To bo pomagalo pri zgodnji diagnozi in začetku zdravljenja.
Kako je diagnoza
Diagnoza polipoznega rinosinusitisa je sestavljena iz več faz. Prvi je razgovor s pacientom, pojasnitev narave pritožb, pojasnitev časa njihovega nastanka in določitev značilnosti poteka bolezni. Nato zdravnik ORL opravi pregled z rinoskopijo. Ta stopnja omogoča diagnosticiranje prisotnosti ali odsotnosti vnetnega procesa, kot tudi hiperplazijo sluznice nosu in narave polipov.
Za pojasnitev diagnoze se opravi endoskopski pregled, ki omogoča vizualizacijo polipov v vseh delih nosne votline. Pansinusitis ali polipozna rast v paranazalnih sinusih se ugotovi z ultrazvokom in najbolj zaželeno računalniško tomografijo ali MRI.
Zdravljenje polipoznega rinosinusitisa
To bolezen odlikuje dolgotrajno zdravljenje, tudi s stalno vodenim kompleksnim zdravljenjem, kar se pojasni s prevalenco kroničnega patološkega procesa. Cilj terapije je upočasnitev hiperplazije sluznice in nastanek novih izrastkov ter odstranitev obstoječih polipov, ki ovirajo normalno delovanje nosne votline in paranazalnih sinusov.
Radikalna metoda ali operacija je odstranitev polipoznih izdankov z endoskopsko metodo. Hkrati pa popravimo obstoječe anatomske napake. To ne prinaša 100% rezultata, saj je postopek difuzen, na mestu odstranitve polipov pa nastanejo nove.
Glavna smer zdravljenja je konzervativno zdravljenje. Namenjen je za zdravljenje pansinusitisa, ustavitev hiperplazije sluznice nosu in sinusov na celotnem območju.
V ta namen so v vsakem posameznem primeru izračunani odmerki hormonskih sredstev, antibiotikov (za kronične infekcijske sinusitis) in protiglivičnih zdravil. V večini primerov je terapija zapletena, konzervativne metode, ki se izvajajo več let, občasno dopolnjujejo z radikalnim odstranjevanjem polipov.
Bolniki s polipoznim rinosinusitisom so doživeli vse do konca življenje zdravnika. Redno jih je treba pregledati (enkrat na 3 mesece) in popraviti zdravljenje ter strogo upoštevati vsa medicinska priporočila. Samo pod temi pogoji bo njihovo življenje polno in odpust bolezni bo dolg.
Vzroki, simptomi in zdravljenje polipoznega rinosinusitisa
Polipozni rinosinusitis je patologija, pri kateri se v nosnih poteh in sinusih pojavijo specifične rasti sluznice. Rhinosinusitis je vnetni proces v obnosnih sinusih, zato je polipozni tip patologije vnetje, ki se je pojavilo zaradi tvorbe polipov.
Polipi so benigne rastline, ki so lahko različnih oblik (običajno okrogle ali ovalne) in velikosti. Te formacije so vedno lokalizirane v lumenih prehodov in sinusov. Glavni vzrok polipov je kompenzacijska funkcija telesa. Z vnetjem sluznice se njegova struktura in kakovost bistveno poslabšata. Postane tanjša, izgubi elastičnost in s tem zmanjša svojo mobilnost. Zaradi tega telo začne kompenzirati to stanje in gradi dodatno tkivo. Toda ta proces je patološko in ne naraven, zato je tkivo oblikovano slabše - stisnjeno, s prisotnostjo v notranjosti.
Ta patologija je zaplet akutnega rinosinusitisa zaradi nepravilnega zdravljenja ali pomanjkanja. To pomeni, da je ta proces kroničen.
Simptomi
Simptomi te vrste rinosinusitisa so podobni drugim vrstam sinusitisa. Pogosti znaki so:
- izcedek iz nosu;
- bolečine v območju vnetih paranazalnih sinusov;
- močan glavobol.
Za polipozni rinosinusitis je značilno zmanjšanje vonja in konstantna nosna kongestija, zaradi česar je ovirano nosno dihanje. Poleg tega bo v prisotnosti polipov kapljice vazokonstriktorja neučinkovite. To pomeni, da ne bodo odstranili zastojev, saj se pojavlja zaradi mehanskega prekrivanja lumna nosnih poti.
Če ni pravilnega zdravljenja, se bo kronični polipozni rinosinusitis pokazal z naslednjimi simptomi:
- spremembe glasu, izražena nazalnost;
- izcedek iz nosu gnojne narave, ki se pojavlja občasno;
- stalni občutek teže na obrazu;
- kršitev vonja;
- solzenje;
- telesna temperatura se občasno dvigne;
- glavobol, katerega manifestacija je nujno takoj vzeti zdravila proti bolečinam. Toda tudi po njihovem delovanju se bo pojavilo utripanje na obrazu.
Eksacerbacije kroničnega polipoznega rinosinusitisa kažejo simptome akutnega procesa. Istočasno prevladujejo znaki zastrupitve - zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, glavobol.
Ugotovljeno je, da se lahko pojavi tudi otekanje na vekah, nosu in licih, poslabšanje sluha in kašljanje, saj bo sluz tekel po nazofarinksu in dražil grlo.
Razlogi
Točni vzroki kroničnega polipoznega rinosinusitisa doslej še niso bili določeni. Opaziti je mogoče dejavnike, ki povzročajo nastanek te patologije. Kronični sinusitis z gnojnimi procesi in nezaželen akutni rinosinusitis izzove pojav polipov.
Alergijske manifestacije v obliki rinitisa in glivičnih okužb lahko sprožijo tudi rast polipov.
Več vzrokov za patologijo je lahko:
- dedni faktor;
- cistična fibroza;
- kršitev presnovnih procesov;
- virusne patologije;
- HIV in druge bolezni, ki povzročajo imunsko pomanjkljivost.
Najpogosteje se polipozni rinosinusitis pojavlja zaradi okužbe nazofarinksa in paranazalnih sinusov. Virusno-bakterijska narava rinitisa, ki se pogosto manifestira in ne dobi potrebnega zdravljenja, povzroča prehod bolezni v kronično obliko. Stalni vnetni proces vodi do deformacije sluznice in njene nadaljnje rasti.
Tudi vzročni dejavnik kroničnega vnetnega procesa v nosnih prehodih in paranazalnih sinusih so anatomske značilnosti strukture nosnih pregrad. Na primer, ukrivljenost septuma v zgornjem nosu vodi k redni mehanski travmatizaciji sluznice. To vodi do hiperplazije.
Polipoze povzročajo tudi ciste paranazalnih sinusov in napake po Joanu.
Če so polipi dosegli velikost in blokirajo prehod paranazalnih sinusov, potem njihovo naravno čiščenje ni izvedeno, to je skrivnost, ki gre tam, ne pride ven. To vodi v kronično vnetje in dodatno rast polipov.
Polipozni rinosinusitis se pojavi zaradi vstopa v telo takšnih patogenov, kot so streptokoki, stafilokoki, klamidija, pseudomonade, gobe Candida itd.
Diagnostika
Če se razvijejo simptomi, značilni za polipozni rinosinusitis, je treba poiskati zdravniško pomoč. V tem primeru bo zdravnik pregledal bolnika, preučil njegovo zgodovino, pomembno je, da opravi palpacijo v lica, čelo in nos.
Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:
- endoskopski pregled;
- Rentgen
- računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
- Ultrazvok.
Endoskopija je študija, v kateri lahko zdravnik oceni stanje nosne sluznice. Pri rinosinuzitisu lahko diagnosticirate prisotnost edema, rdečina sluznice, prisotnost gnojnega izcedka. Prav tako lahko vidite rast sluznice. Informacije se prenesejo na monitor. Ti znaki pogosto kažejo na polipozni gnojni rinosinusitis.
X-žarki so tudi informativna študija, ki se lahko uporablja za določanje, v katerih sinusih je lokaliziran vnetni proces in koliko polipov nastanejo v njih.
CT in MRI sta novi metodi instrumentalne diagnostike, ki ju je mogoče uporabiti za natančno diagnosticiranje in določanje vzročnega faktorja patologije.
Poleg tega se izvajajo laboratorijski testi - splošna in biokemijska analiza krvi in urina.
Zdravljenje
Terapevtski ukrepi za polipozni rinosinusitis so lahko zdravila in operacija. Vendar je pomembno razumeti, kaj je vzrok te patologije. Zato se je aktivirala rast polipov.
Konzervativno zdravljenje
Zdravljenje z zdravili vključuje:
- Steroidne protivnetne droge. Predpisane so v obliki zdravil lokalnih dejavnosti, praviloma so pršila.
- Antihistaminiki. Pomagajo razbremeniti oteklino in zmanjšati izpostavljenost alergenu.
- Antibakterijska zdravila, predpisana v primeru rinosinusitisa, so bakterijske narave in sinusi gnilobe.
- Stabilizatorji membranskih celic imajo tudi antialergijske učinke.
- Imunostimulanti. Ta zdravila so pogosto predpisana za polipozni rinosinusitis, saj se polipi oblikujejo z zmanjšano imunostjo. Skupaj s temi zdravili so predpisani antioksidanti in zdravila za čiščenje telesa toksinov.
Namen zdravljenja polipoznega rinosinuzitisa je preprečiti širjenje hiperplazije sluznice in pojav novih polipov. V ta namen zdravnik izračuna želeni odmerek hormonskih zdravil.
Če je zdravljenje z zdravili nepravilno, se bodo po odstranitvi polipov kirurško ponovno pojavili.
Glukokortikoidi se predpišejo pred operacijo, da bi zmanjšali otekanje paranazalnih sinusov in nosnih prehodov ter preprečili nastanek bronhialne obstrukcije. Zelo pomembno je, da ta zdravila zmanjšajo pretok krvi v ta območja sluznice, medtem ko bo poškodba sluznice precej manjša.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje je potrebno za polipozni rinosinusitis. Samo na ta način se lahko popolnoma odstranijo. Ta stopnja je pomembna, saj je šele potem mogoče obnoviti normalen proces nosnega dihanja. Polipi lahko odstranite na več načinov:
- laser;
- električni tok;
- metoda brivnika (z uporabo endoskopa);
- posebna zanka.
Endoskopska kirurgija ali metoda brivnika je sodobna metoda, ki se danes najpogosteje uporablja. V tem primeru zdravnik uporablja poseben nabor orodij in brivnikov. To omogoča sočasno odstranitev polipov in korekcijo drugačne narave, saj lahko zdravnik v tem primeru na monitorju opazuje celoten proces.
Kirurško zdravljenje se lahko uporablja z več primarnimi nameni. Med njimi je odstranitev formacij, če je potrebno, popravek deformacij nosnih prehodov, popravek fistul (opravi se sprememba njihove velikosti, odpiranje sinusov etmoidnega tipa). Med nepravilnostmi v kirurških posegih lahko odpravijo deformacijo nosnega pretina, hipertrofičnih predelov sluznice nosne konhe itd.
Kirurško zdravljenje polipoznega rinosinuzitisa je poliaktivna intervencija, ki pomaga pri obnavljanju nosnega dihanja, vendar se lahko končno ozdravi le s pomočjo konzervativnega zdravljenja. Po operaciji se izboljša tudi dostop do paranazalnih sinusov za kortikosteroide.
Odstranitev polipov z laserjem je minimalno invazivni postopek, pri katerem je kirurški poseg minimalen, trauma sluznice pa je minimalna. Medicinski instrumenti se ne uporabljajo, zato je verjetnost okužbe zmanjšana na nič. Pozitivni dejavnik pri odstranjevanju polipov je hitro strjevanje krvi, saj lahko laser spari poškodovane žile.
Lasersko odstranjevanje ne poškoduje zdravega tkiva. Ker je laserski žarek usmerjen ravno na polipozno tkivo in je narejen brezkrvni šiv.
Priporočila po operaciji
Postoperativno obdobje je za pacienta zelo pomembno, zato je treba pazljivo upoštevati priporočila zdravnika, da bi preprečili zaplete in ponovitve bolezni. Po operaciji bolnik nemudoma nastavi tamponado. To je potrebno za zaustavitev krvavitve, vendar ne sme trajati več kot 1 dan.
Predpogoj po operaciji je sprejem kortikosteroidne terapije. Ne more se nenadoma ustaviti, odmerek postopoma zmanjšati. Po operaciji se droge pogosto predpisujejo v obliki sprejev, saj je dostop do nosnih kanalov in sinusov že prost.
Zdravnik predpiše redno pranje paranazalnih sinusov 3-4 tedne. Za ta postopek nanesite slanico. V procesu teh manipulacij se bodo sinusi odstranili iz krvnih strdkov in sluzi, ker lahko njihovo kopičenje vodi do vnetnega procesa.
Pregledi otorinolaringologa v prvih dveh tednih po operaciji se izvajajo enkrat na štiri dni. V tem primeru bo zdravnik očistil nosne poti, odstranil skorje, ki gredo tja.
Po odstranitvi polipov mora oseba še naprej skrbno spremljati zdravstveno stanje. Morebitne bolezni zgornjih dihalnih poti je treba takoj zdraviti, saj lahko obstrukcija postane zaplet in ponavlja se polipozni rinosinusitis.
Kako se manifestira kronični polipozni rinosinusitis in kako ga zdravimo?
Polipozni rinosinusitis diagnosticiramo med nastajanjem in rastjo polipov na podlagi kronične vnetne bolezni sluznice v obnosnih sinusih. Pri polipoznem rinosinusitisu se lahko sočasno pojavijo sorodne bolezni z gnojnim izločkom.
Kaj so polipi?
Sluznica je sestavljena iz mehkih vlaken. Med vnetnim procesom se izčrpa, postane ravna in nepremična. Telo to opazi in na svojem mestu začne graditi novo plast sluznice. Ker pa taka funkcija v človeku ni predvidena, na tem mestu raste hipertrofiran kos tkanine, napolnjen z infiltracijo, oblikovan kot kapljica.
To je polip. S svojo prisotnostjo otežuje dihanje v nosu in izstop tekočine iz sinusov. Ker so polipi v nosu številni, je obseg nesreče zelo velik.
S popolno blokado nosnih poti mora bolnik dihati samo z usti. Tako se razvije polipozni rinosinusitis.
Vzroki edema sluznice v sinusih
Sluznica nabrekne, oblikujejo polipi zaradi:
- Alergijske bolezni:
- Bronhialna astma;
- Alergični rinosinusitis ali rinitis;
- Pollinoza;
- Posebno draži sluznico pri polinozi je kavstični cvetni prah cvetoče karantenske ambrozije, topola in breze;
- Virusne okužbe;
- Hipertrofični rinitis;
- Dedna predispozicija;
- Alergije na nesteroidna zdravila za vnetje: aspirin ali analgin;
- Nesistematična uporaba drog;
- Diabetes;
- Kajenje;
- Plezanje in potapljanje (potapljanje);
- Stanja imunske pomanjkljivosti;
- Uporaba nazogastrične sonde.
Simptomi rinosinusitisa
Pri polipoznem rinosinusitisu:
- Oteženo polaganje nosu in dihanje;
- Občutki vonja in okusa so popolnoma izgubljeni ali zmanjšani;
- V nosu je nelagodje ali tujek;
- Težko je pogoltniti hrano, ko je polipoza zanemarjena;
- Pri polipoznem gnojnem rinosinusitisu sive grudice zapustijo nos;
- Bolečine v sinusih blizu nosu in v glavi;
- Včasih skrbi tahikardija;
- Lahko se pojavi zastoj v ušesih;
- Motnje spanja;
- Pojavi se kronična utrujenost.
Diagnostika
Da bi ugotovili obseg poškodb paranazalnih sinusov, so bolniki:
- Pregled otorinolaringologa;
- Računalniška tomografija ali radiografija;
- Endoskopska diagnoza.
Z uporabo nosnega endoskopa lahko zdravnik pregleda nosno votlino in določi obliko, velikost in lokacijo polipov. Poleg tega so informacije prikazane na zaslonu in fotografirane, kar vam omogoča, da spremljate dinamiko zdravljenja. Opravijo se tudi alergijski testi (testi alergije).
Zdravljenje
Najprej je treba odpraviti dejavnike, ki spodbujajo rast polipov: alergene (naravne in gospodinjske), nesteroidna zdravila za vnetje, živila, ki vsebujejo naravne salicilate, aditive za živila in barvila. Potreben je za zdravljenje nalezljivih bolezni nosu in sinusov.
Polipozni rinosinusitis se lahko zdravi z zdravili in operacijo.
Zdravljenje z drogami je omejeno na uporabo:
Lokalni pripravki za vnetje.
Na primer, intranazalni kortikosteroidni aldecin in njegovi analogi, na primer, beconase, rinoclenil zmanjšujejo število mastocitov in preprečujejo sproščanje vnetnih mediatorjev.
To pomaga ustaviti vnetne in alergijske reakcije pri polipoznem rinosinusitisu, da izboljša drenažo nosu po 10-12 urah. Po tridnevni uporabi pride do pomembnega izboljšanja bolnikovega stanja.
Najpogosteje se zdravljenje izvaja z zdravili druge generacije brez sedativnega in kardiotoksičnega učinka:
- Loratodinom;
- Cetirizin (levocetirizin);
- Fexofenadine.
Pripravki hitro olajšajo zaviranje receptorjev histamina H1. Ne zavirajo centralnega živčnega sistema in ne povzročajo zasvojenosti, preprečujejo razvoj in lajšajo alergijske in vnetne reakcije, ustavljajo otekanje tkiv in lajšajo krče gladkih mišic.
Stabilizatorji membranskih celic.
Anti-anafilaktični in antihistaminični učinek ima na primer zdravilo ketotifen. Je blokator H1-histaminskih receptorjev, preprečuje kopičenje eozinofilcev v dihalnih poteh, zmanjšuje učinke alergenov.
Za zagotavljanje imunomodulirajočih, razstrupljevalnih in antioksidativnih učinkov, odpravo zabuhlost, zdravljenje polipoznega rinosinuzitisa, zdravljenje nosne sluznice in sinusov, na primer polioksidonij ali tui olje.
Je pomembno. Treba je upoštevati vse predpise zdravnika in ne zdraviti se, ker ima vsako zdravilo svoje kontraindikacije in stranske učinke.
Kirurško zdravljenje polipov vključuje uporabo:
- Polipotomija z uporabo polipov;
- Polipotomije z laserjem v kombinaciji z ultrazvokom in elektrokoagulacijski učinek na tkivo polipov za popolnejšo odstranitev patološko spremenjenih delov sluznice;
- Metoda endoskopskega brivnika - najbolj priljubljena metoda odstranjevanja polipov.
Opis delovanja z uporabo metode brivnika
- Votla cev (konica) z vrtečim se vrtečim se rezilom;
- Ročaj s cevjo za sesalno cev, pritrjeno na njen kanal;
- Endoskop s kamero.
Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Upravlja ga endoskopska kamera. Konica mikrodebriderja z endoskopsko kamero se vstavi v nosno votlino.
Pri ustvarjanju negativnega tlaka polipi sesajo do konca delovne ročice, tkivo zmečkajo rezila in se sesajo v sesanje.
Povečana slika polipov na monitorju omogoča zdravniku, da opravi operacijo kvalitativno, jasno in samo na področju polipa, kar zmanjšuje pooperativno obdobje.
Po odstranitvi instrumentov iz nosne votline se v njeni kapi vstavijo tamponi. Po operaciji je obvezna terapija proti relapsom, ki vključuje zgoraj omenjene metode zdravljenja z zdravili.
Polipozni rinosinusitis
Čeprav polipozna oblika rinosinusitisa ni tako pogosta, je povezana s pomembnejšimi spremembami v telesu. To bolezen spremljajo neprijetni simptomi, ki zmanjšujejo kakovost življenja. Poleg tega je polipozni rinosinusitis manj obdelljiv. Zaradi teh razlogov je pomembno, da ga lahko pravočasno prepoznamo in odpravimo.
Polipozni rinosinusitis: značilnosti bolezni pri odraslih
Nosni polipi so mehke, neboleče oblike, ki se pojavijo v sluznici, ki prekriva nosne poti in sinuse. Pojav takšne rasti se pojavi pri ozadju dolgotrajnega vnetja pri kroničnem rinosinusitisu pri 25-30% bolnikov, lahko pa obstajajo tudi drugi vzroki, vključno z alergijskim rinitisom in astmo.
Najpogosteje polipi rastejo v etuidnem sinusu in segajo v srednjo nosno školjko. Pri odkrivanju v nosnih votlinah omejenih žarišč se sumi na onkologijo, saj ni značilen za rinosinusitis. Druga pomembna značilnost bolezni je poraz sinusov na obeh straneh.
Omeniti je treba, da se bolezen pojavlja predvsem pri ljudeh srednjih let (40–60 let), malo pogosteje pri moških. Polipozni rinosinusitis pri otrocih in mladostnikih do 20 let je zelo redek pojav, zato mora biti odkrivanje polipov zaskrbljujoče, saj so lahko povezani z drugimi boleznimi, kot so encefalokela ali cistična fibroza.
Vrste in oblike polipoznega rinosinusitisa
Razvrstitev polipoznega rinosinuzitisa poteka na podlagi sinusov, v katerih se pojavijo formacije. V več kot 92% primerov polipi vplivajo na etmoidni sinus. Ta vrsta polipoznega rinosinusitisa se imenuje etmoid.
Samo 6% pade na maksilarni sinus, preostalih 2% pa na čelni in sfenoidni sinus. Za razliko od etmoidnega tipa so maksilarni polipi skoraj vedno enostranski in imajo večjo velikost.
Glede na etiologijo obstajajo naslednje vrste polipoznega rinosinusitisa:
- bakterija (nastala v ozadju kroničnega gnojnega vnetja);
- alergični;
- glivične.
Obstajajo tudi dve obliki rasti polipa: difuzna (dvostranska lezija nosu in sinusov) in samotna (lezija enega sinusa).
Kaj povzroča polipozni rinosinusitis?
Polipozni rinosinusitis je pogosto povezan z astmo, apnejo, kroničnim in alergijskim rinitisom in sinusitisom, vendar celični in molekularni mehanizmi, ki prispevajo k razvoju bolezni, niso popolnoma razumljivi.
Menijo, da pomembno vlogo v patogenezi bolezni igra:
- napake v sinonazalni epitelijski celici;
- povečana izpostavljenost patogenim in koloniziranim bakterijam;
- disregulacijo človeškega imunskega sistema.
V zdravih pogojih epitelijske celice, ki tvorijo nosno sluznico, tvorijo fizično oviro za zaščito ljudi pred vdihavanjem patogenov in delcev, prav tako igrajo pomembno vlogo pri mukociliarnem očistku. Pri polipoznem rinosinuzitisu so napake najdene v sinonazalni epitelni pregradi, kar vodi do povečanja prepustnosti tkiv, zmanjšanja njihove stabilnosti in nazadnje do degenerativnih sprememb v celicah povrhnjice.
Zakaj pride do napake v epitelnih pregradah, ostaja nejasna. Med predpostavkami - genetske značilnosti, zmanjšanje protimikrobne zaščite, telesne poškodbe, vpliv bakterij, kot so Pseudomonas aeruginosa in staphylococcus.
Drugi dejavniki tveganja, ki prispevajo k nastanku polipov, so:
- Cartagenerjev sindrom;
- Jungov sindrom;
- ARVI;
- nenormalnosti strukture nosu;
- eozinofilna granulomatoza s polianitisom;
- cistične fibroze.
Potrebne so nadaljnje raziskave za nadaljnje določanje vzrokov polipoznega rinosinusitisa. Pomagajo lahko pri iskanju novih pristopov k preprečevanju in zdravljenju te ORL bolezni.
Simptomi in znaki polipoznega rinosinusitisa
Simptomi polipoznega rinosinusitisa so sprednja ali posteriorna rinoreja, zamašen nos, hipospija in pritisk ali bolečina v obrazu, ki traja več kot 12 tednov. Praznjenje iz nosu je običajno debelo, sluzasto ali mukokurulentno, ne obilno. Lahko se izlivajo v grlo, kar povzroča nelagodje in nosne glasove. Lahko je prisoten glavobol.
Te manifestacije niso specifične, saj se ista slika pojavi pri običajnem kroničnem rinosinusitisu. Vendar pa so študije pokazale, da imajo bolniki z nosnimi polipi hujše simptome.
Pomembno je! Znaki, kot so kihanje, srbenje in solzenje oči, kažejo na alergijski izvor bolezni.
Če želite izvedeti, kako bolje razlikovati kronični rinosinusitis s polipi in brez njih, je več študij primerjalo simptome pri različnih bolnikih. Zdravniki so ugotovili, da je obstrukcija nosu, izcedek in hiposmija / anosmija pogosteje povezana s polipoznim rinosinusitisom, bolečina in pritisk na obraz pa sta pogostejša v nepolipični kronični obliki.
Odvisno od resnosti bolezni so lahko simptomi blagi ali hudi. V napredovalnih primerih polipi popolnoma blokirajo nosni prehod in ovirajo dihanje.
Diagnoza bolezni
Za predhodno diagnozo lahko uporabimo značilne simptome polipoznega rinosinuzitisa in redne rinoskopije. Ampak pogosto ga ni mogoče razlikovati od običajnega kroničnega vnetja, zato morate uporabiti dodatne metode pregleda, kot tudi bodite pozorni na prisotnost bolnika z astmo ali rinitisom v zgodovini.
Diagnoza polipoznega rinosinuzitisa se izvaja na podlagi računalniške tomografije (CT) ali nosne endoskopije. Te tehnike lahko zelo natančno določajo prisotnost polipov, njihovo lokacijo in velikost. CT uporablja rentgenske žarke in optični bralnik za pridobitev večplastne podobe mehkih tkiv in kosti, ki tvorijo strukture nosu. Endoskopija vam omogoča, da pregledate nosne poti in sinuse od znotraj. V ta namen uporabite sondo s kamero, ki prenaša sliko na računalniški zaslon.
Poleg tega lahko pred začetkom zdravljenja opravimo citomorfološko preiskavo brisov iz sluznice in v redkih primerih biopsijo polipa za histološko preiskavo. Ta analiza pomaga izključiti resnejše bolezni, kot so rak, papiloma ali glivice.
Kako in kako zdraviti polipozni rinosinusitis pri odraslih in otrocih?
Možnosti zdravljenja polipoznega rinosinuzitisa ostajajo omejene.
Kot zdravljenje z zdravili priporočamo uporabo:
- protivnetna zdravila. Intranazalni kortikosteroidi zmanjšujejo vnetje in velikost nazalnega polipa ter s tem povezane simptome (vključno z simptomi alergije), kar izboljšuje kakovost življenja bolnikov. Potek zdravljenja s takšnimi zdravili je 3-6 mesecev. Potem pride do odpusta. Predpišejo se tudi bolnikom pred in po operaciji.
Protivnetna zdravila se lahko uporabljajo v tabletah ("prednizolon"), vendar je treba to opraviti previdno, glede na resne sistemske stranske učinke.
Seznam protivnetnih pršil za nos:
- "Nasonex" (učinkovina - mometazon);
- Avamys (flutikazon);
- Beconaze (beklometazon);
- "Dimist" (vsebuje kombinacijo kortikosteroida in antialergijskih zdravil).
- dekongestivov. Za boj proti zamašenosti nosu in izcedek iz nosu lahko uporabite vazokonstriktorske kapljice ali pršilo (Nazol, Za nos, Rinazolin, Otrivin, Galazolin ali druge), vendar se je pomembno zavedati, da ne ozdravijo bolezni, ampak dajejo samo kratkoročna pomoč.
Obstajajo tudi kombinirana zdravila, primerna za zdravljenje polipoznega rinosinusitisa. Na primer, spray "Polydex". Vsebuje kortikosteroid, deksametazon, 2 antibiotika in vazokonstriktor, fenilefrin. Zaradi tega ima "Polydex" protivnetno, anti edemsko in antibakterijsko delovanje.
Še en dober način za lajšanje simptomov polipoznega rinosinusitisa je namakanje, to je pranje nosne votline. V ta namen je priporočljivo uporabljati lekarniške ali domače raztopine soli. Popolnoma navlažijo in očistijo sluznico. Postopek se najbolje izvede s pomočjo posebnih naprav: Dolphin, AquaMaris itd. Prednosti izpiranja so enostavnost uporabe, varnost in cenovna dostopnost. Uporabne so za izvedbo pred operacijo in po njej.
Antibiotiki so lahko koristni pri zdravljenju infekcijskih poslabšanj gnojno-polipoznega rinosinusitisa, vendar ni kliničnega učinka (tj. Krčenja polipov). Praviloma se predpisujejo peroralni antibiotiki v 4-12 tednih.
V hudih primerih, ko se bolnik ne odzove na kortikosteroide, se izvaja zdravljenje z ciljnimi zdravili: Omalizumab, Mepolizumab. Vplivajo na receptorje, ki povzročajo vnetje, in jih onemogočijo.
Pomembno je! Alergije in astmo zdravite, če imate alergični polipozni rinosinusitis;
Kirurško zdravljenje
V napredovalnih primerih ali ko zdravljenje z zdravili ne pomaga, uporabite operacijo. Zdravniki priporočajo izvedbo operacije najkasneje 12 mesecev po potrditvi diagnoze, saj je kasnejša odstranitev polipov povezana s povečano potrebo po dodatnem pooperativnem zdravljenju. Prav tako poveča tveganje za ponovitev polipov.
V primeru polipoznega rinosinusitisa je prikazana endoskopska kirurgija, med katero se odstranijo polipi, kakor tudi okoliška vnetna sluznica. Poleg tega odpravljajo vse anomalije: odstopanje nosnega pretina, hipertrofijo nosne konhe itd. To ne samo da odpravlja ovire, ki jih povzročajo sami polipi, temveč omogoča tudi učinkovitejšo uporabo zdravil, kot so namakanje s soljo in steroidi. Operacija traja od 45 minut do 1 ure in se lahko izvaja pod splošno ali lokalno anestezijo.
Bodite pozorni! Za polipozni rinosinusitis je značilna visoka stopnja recidiva, ki se pojavi tudi po kirurškem zdravljenju.
Po operaciji je treba nadaljevati s protivnetnimi zdravili in namakanjem v nosu. V nekaterih primerih predpiše zdravljenje z antibiotiki. Potem morate občasno obiskati zdravnika in ga pregledati.
Zanimivo V mnogih sodobnih centrih se po operaciji namesti stent, ki vsebuje kortikosteroid. Zdravilo se izloča 30 dni, kar poveča učinkovitost kirurškega posega in zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.
Poleg standardne kirurgije se sedaj uporablja tudi laser. Hitro in brez bolečin odstrani vse patološke izrasline.
Zdravljenje polipoznega rinosinusitisa doma
Med priljubljenimi metodami zdravljenja nosnih polipov lahko najdete naslednje recepte:
- pokopati v nos svež sok Roka (preživijo 2-3 krat na dan) za 2 tedna zapored;
- Zmešajte 50 ml vrele vode, 2 g mumije (v tabletah) in 1 čajno žličko. glicerol. Navlažite bombažno palčko v tej raztopini in jo vstavite v nosnico 10-15 minut;
- podmazati območja sinusov z mednim medom enkrat na dan v enem mesecu;
- operite nos z decoction od preslice;
- v nosnico vstavite gazo, namočeno v mazilo propolis.
Ne pozabite, da ljudska zdravila ne nadomeščajo zdravil, ampak le dopolnjujejo zdravilo!
Kaj je nevarno polipozno rinosinusitis?
Nosni polipi lahko povzročijo zaplete, ker zavirajo pretok zraka in odvajanje tekočine iz sinusov, pa tudi kronično vnetje, ki je podlaga za njihov razvoj.
Možne posledice so:
- obstruktivna spalna apneja. V tem potencialno resnem stanju lahko med spanjem pogosto prenehate z dihanjem;
- izbruhi astme;
- sinusne okužbe. Z nosnimi polipi lahko postanete bolj dovzetni za sinusne okužbe, ki se pogosto ponavljajo ali postanejo kronične;
- deformacija nosu (nastane s povečanjem velikosti polipa);
- uničenje kosti.
Bakterijska okužba lahko pride tudi v možgane in povzroči druge resne zaplete, vendar se to le redko zgodi.
Preprečevanje bolezni
Z naslednjimi nasveti za preprečevanje lahko zmanjšate možnosti za razvoj polipov v nosu in verjetnost ponovitve bolezni:
- Izogibajte se vdihavanju dražilnih snovi (aerosoli, tobačni dim, kemični hlapi, prah).
- Operite si roke redno in temeljito. To je eden najboljših načinov za zaščito pred bakterijskimi in virusnimi okužbami;
- Navlažite svoj dom. Uporabljajte vlažilnik zraka, če je zrak v vašem domu preveč suh. Lahko pomaga navlažiti dihalne poti, izboljšati pretok sluzi iz sinusov in preprečiti blokado in vnetje;
- sperite z nosom s fiziološko raztopino ali fiziološko raztopino. Lahko izboljša pretok sluzi in odstrani alergene in druge dražilne snovi.
Značilnosti simptomov polipoznega rinosinusitisa
Polipozni rinosinusitis je bolezen, pri kateri je nosno dihanje in izstop tekočine iz sinusov težko zaradi polipov, ki se tvorijo v njih.
V primeru, ko polipi popolnoma zapolnijo nosne poti, lahko bolnik diha samo skozi usta. To bolezen diagnosticiramo pri 1-4% prebivalstva, pri moških pa 4-krat pogosteje kot pri ženskah.
Kaj so polipi
Polipi so benigne neoplazme. Lahko so okrogle, kapljaste ali nepravilne oblike, ki se nahajajo na stenah votlih organov s sluznico in segajo v svoj lumen.
Od katere starosti se pojavlja
Bolezen je redko prisotna pri otrocih in mladostnikih.
Razvoj bolezni se večinoma pojavi pri starosti bolnikov, starih 30 let in več, med katerimi je glavni del v starosti 50-60 let.
Vzroki
Vzroki za pojav polipov v nosni votlini niso v celoti ugotovljeni.
Vendar pa je znanih več dejavnikov, ki vodijo v pojav polipoznega rinosinusitisa.
Med njimi so:
- alergijske reakcije v telesu;
- prisotnost glivičnih okužb;
- oslabljen metabolizem arahidonske kisline;
- kronično vnetje, ki ga spremlja gnojno izcedek iz nosu;
- intoleranco za salicilno kislino;
- cistična fibroza;
- genetska predispozicija.
Polipozni rinosinusitis je redko posledica katerega koli od teh dejavnikov.
Pogosto se razvije v kombinaciji več njih.
Simptomi
Nastajanje polipa se ne pojavi v enem dnevu.
Bolezen se razvija postopoma in jo spremljajo:
- boleči glavoboli;
- občutek teže pod očmi;
- neugodje v nosu.
Ima redno sluznico in gnojni izcedek iz nosu.
Ko polipi rastejo in gredo v sinuse, je v notranjosti občutek tujega telesa, je popolna kongestija nosu, ki ne razbremeni nobenega zdravila.
Obstaja tudi močno oslabitev vonja, včasih popolnoma izgine. V splošnem se poslabša splošno zdravje.
Kako lahko sumimo na polipozni rinosinusitis
Za to bolezen so značilne naslednje manifestacije:
- težave z nosnim dihanjem in zamašen nos;
- oslabitev ali popolna odsotnost vonja;
- občutek tujka v nosu;
- v poznejših primerih postane težko pogoltniti hrano;
- bolečine v glavi in v območju paranazalnih sinusov;
- sluz ali gnojni izcedek iz nosu.
V nobenem primeru ni mogoče odložiti pritožbe na strokovnjake, bolezen lahko hitro napreduje in eden od nosnih poti se lahko popolnoma zapre.
Kronične nevarnosti
Kronični polipozni rinosinizitis je pogosto posledica pomanjkanja pravočasnega zdravljenja.
Za to obliko bolezni je značilna popolna odsotnost nosnega dihanja in vonja.
To stanje pogosto spremlja tudi stagnacija v sinusih velikega števila gnojnih mas, aktiviranje vnetnih procesov v telesu in lahko služi kot platforma za razvoj povezanih zapletov, kot so poškodbe tkiv zrk in celo meningitis.
Diagnostične metode
Za diagnozo se uporabljajo naslednje glavne diagnostične metode:
- radiografija;
- računalniška tomografija;
- endoskopski pregled.
Endoskopska diagnoza se je izkazala za najboljšo. Je najmanj invazivni medicinski postopek in se uporablja za preučevanje notranje površine organa ali tkiva.
Ta postopek se izvaja s posebno napravo - nosnim endoskopom.
Naprava je sestavljena iz tanke, toge cevi z optičnim kablom in omogoča pregledovanje nosne votline pod različnimi koti.
Tako se ugotovi prisotnost najmanjših novotvorb in rasti sluznice.
Kot rezultat študije je mogoče natančno določiti obliko, velikost in lokacijo tumorjev ter stopnjo njihove porazdelitve.
Pridobljene informacije so prikazane na monitorju, posnetek pa je posnetek za spremljanje dinamike obdelave.
Video: Odstranjevanje polipov
Metode zdravljenja
Do danes obstaja veliko načinov za zdravljenje polipov v nosu, vendar nobeden od njih ne vodi do popolnega okrevanja. Pri vsakem načinu zdravljenja nihče ne more zagotoviti, da se polipi ne bodo več pojavili.
Zdravniki so že vrsto let preizkušali različne metode nekirurške medicinske oskrbe, vendar so pogosteje le ustavili rast polipov ali povečali vrzel med recidivi.
Ena od možnosti za polipotomijo zdravila je, da se zdravilo injicira neposredno v polip.
Zdravila se izberejo individualno za vsakega bolnika, običajno hormonske pripravke na osnovi kortikosteroidov.
Polip se ugasne in se med pihanjem odstrani. Dovolj je 1-2 injekcij z intervalom 1-2 tednov.
Prednost te metode zdravljenja je v tem, da se zdravilo ne absorbira v krvni obtok, kar preprečuje stranske učinke hormonske terapije.
Poleg tega, če je zdravilo izbrano pravilno, lahko dosežete popolno izginotje polipov in znatno upočasnite začetek ponovitve bolezni.
Lokalno zdravljenje polipoznega rinosinuzitisa se nanaša na pranje nosne votline s slanimi raztopinami, ki jih lahko kupite v lekarni (slanica, aqua-maris, quix itd.) Ali pripravite doma.
Za pripravo solne raztopine doma, morate raztopiti 1 žlico morske soli v 1 litru kuhane vode.
Nastalo tekočino je treba skozi več plasti gaze odstraniti.
Izpiranje nosne votline je primerno opraviti s pršilom:
- Postopek je treba ponoviti 2-3 krat na dan, 3-4 injekcije v vsako nosnico.
- Nekaj minut po izpiranju temeljito izpihujte nos in vbrizgajte raztopino nafal (2 injekciji enkrat na dan) v nosne poti.
- Trajanje tega zdravljenja je 10 dni. Tečaj je priporočljivo ponoviti vsakih šest mesecev.
Obstajajo primeri, ko konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov in je predpisana operacija odstranjevanja polipov.
Indikacije za operacijo so:
- huda kršitev nosnega dihanja in v zelo zanemarjenih primerih popolna odsotnost;
- vnetje v nosni votlini.
Obstajajo različni načini odstranjevanja polipov v nosu.
Najbolj sodoben, nežen in učinkovit način za odstranjevanje polipov je prepoznan kot metoda endoskopske endoskopske endoskopske kirurgije nosne votline in paranazalnih sinusov.
Operacija se izvaja skozi nosno votlino (endonasal), ki omogoča izogibanje zarezam.
Kirurg deluje s posebnim orodjem, ki izjemno natančno pomaga pri ločevanju polipa, kar zmanjšuje poškodbe sluznice.
Zaradi nizke travme in brezkrvnosti operacije se bolniki skoraj takoj vrnejo v normalno življenje.
Ta metoda omogoča tudi popolno odstranitev polipov in ustvarja najbolj ugodne pogoje za zdravljenje posebnih inhalatorjev, da se prepreči ponovna rast polipov.
Pomembno vlogo imata postoperativna in nosna oskrba. Opravljanje topikalne terapije je sestavljeno iz dnevnega spiranja ali nosnih steroidov.
Nato je dolgoročno vzdrževalno zdravljenje, ki vključuje medicinsko namakanje, uporabo kapljic za nos.
Po določenem času po operaciji zdravnik predpiše endoskopski pregled, pri katerem je skrbno preučena površina sinusne sluznice.
Takšen pregled je potreben, saj velik del bolnikov morda nima simptomov polipov v nosu več mesecev ali celo let.
Folk recepti za pomoč
Za zdravljenje polipoznega rinosinusitisa folk pravna sredstva najpogosteje uporabljajo zelišča.
Učinkovite so naslednje zdravilne raztopine: t
- kapljice na podlagi risa. Za pripravo zdravila je treba žlico zelišč raztopiti v 300 ml vrele vode in pustiti pivo eno uro. Potem se infuzija filtrira, prehaja skozi gazo, zložen v več plasteh. Bury potrebujejo 2-3 kapljice 3-krat na dan.
- kapljice na osnovi mumiyo. Za pripravo te droge se raztopi 2 g predhodno zdrobljene mumije v 20 g vrele vode, ki ji dodamo 5 g glicerina. Vsadite 3 kapljice na dan, 2 kapljici. Trajanje tečaja - 3 tedne. Tečaj lahko ponovite do popolnega okrevanja, pri čemer si vzemite odmore 4 dni.
- Kapljice na osnovi morskih rakitov in hiperkumirnih sokov. Da bi dobili sok iz Hypericum sveže rastline je treba zdrobiti, temeljito zdrobimo in dodamo malo vode. Maso seva z vrečo iz gaze. Nato zmešajte s predhodno stisnjenim sokom morske krhlika v razmerju 1: 1.
Najboljše za shranjevanje sestave ustrezajo hladilniku.
Instiling je treba opraviti 2-krat na dan, 4-5 kapljic v vsako nosnico. Potek zdravljenja traja eno leto.
Potrebno se je posvetovati s svojim zdravnikom o možnosti, primernosti in nujnosti uporabe metod zdravljenja ljudi, da bi ocenili obseg bolezni in izbrali najboljšo možnost za tako zdravljenje.
Kako izgleda ekcem v laseh? Odgovor je tukaj.
Preprečevanje
Pri izcedku iz nosu ne smete zlorabljati vazokonstriktorskih zdravil (Naphthyzinum, Nazol, itd.) In jih uporabljati več kot 5 dni. Učinkovito za boj proti rinitisu vročih kopel in akupresuri.
Morate se odreči alkoholu in kajenju, ki negativno vpliva na dihalni in kardiovaskularni sistem.
Te slabe navade med drugim pomagajo zmanjšati zaščitne funkcije in tonus žilne stene nosne votline.
V prisotnosti alergij se ne poskušajte izogniti alergenom. Potrebno se je posvetovati z alergologom, ki bo po intrakutnem testu natančno določil vrsto alergena.
V nasprotnem primeru lahko stalna alergijska reakcija, ki poteka v telesu že dolgo časa, povzroči nastanek polipov.
Napoved
Z ustrezno terapijo, predpisano v zgodnji fazi, lahko dosežemo dolgoročno remisijo.
Vendar so pogosti primeri, ko se po umiku intranazalnih glukokortikosteroidov v kratkem času pojavijo recidivi.
Ugodna prognoza je odvisna tudi od oblike polipoznega rinosinusitisa.
Pri difuznih polipozah se recidivi pojavijo po 3-5 letih po operaciji, pri bolnikih, mlajših od 30 let, pa so ta obdobja še krajša.
Z lokalno obliko bolezni je napoved ugodnejša.
Pogosto zastavljena vprašanja
Katere so metode za odstranjevanje polipov v nosni votlini?
Medicina ponuja več možnosti. Glavni so:
- polipotomija. Polipi se lahko odstranijo z zanko. Izvaja se v lokalni anesteziji. Skozi nosnico se vstavi zanka in ujame polip. Postopoma se zanka stisne okoli noge polipa, nato pa se obreže. Trajanje takega postopka je v povprečju 45 minut.
Glavna pomanjkljivost te metode je visok odstotek ponovne tvorbe polipov (do 70% primerov). Tako bo operacija spet potrebna v šestih mesecih ali v letu.
- endoskopska kirurgija. Izvaja se z endoskopom, ki se nahaja v nosni votlini. Slika se prikaže na monitorju, kar omogoča maksimalno natančnost določanja velikosti in lokacije polipov. Ta metoda vam omogoča, da odstranite polipi, skoraj brez poškodb sluznice, in je eden od najsodobnejših in zelo učinkovitih.
- odstranitev polipov z laserjem. Ta vrsta operacije se izvaja ambulantno. Anestezijo injiciramo neposredno v področje polipa. Endoskop s kamero skupaj z lasersko opremo se vstavi skozi nosno votlino. Laserski žarek segreje celice, ki sestavljajo polip, zaradi česar se izhlapi. V procesu zapiranja krvnih žil preprečuje pojav krvavitev. Poleg tega je verjetnost okužbe s takšno operacijo popolnoma izključena.
Izbira posameznega načina operacije opravi zdravnik po opravljenih potrebnih raziskavah.
Zakaj se pojavlja vazomotorni rinosinusitis? Izvedite v tem članku.
Je suha ekcem na nogah nevarna? Odgovorite še naprej.
Kakšna je učinkovitost uporabe tradicionalne medicine pri zdravljenju te bolezni?
Uradna medicina ne priznava ljudske metode zdravljenja te patologije, ne meni, da so učinkovite.
Glavna skrb zdravnikov je, da so številna orodja, ki se uporabljajo pri zdravljenju te bolezni (kot so med, propolis, različna eterična olja) močni alergeni, ki lahko poslabšajo stanje.
Zdravljenje polipov s pomočjo ljudskih sredstev je namenjeno odpravi vzroka bolezni.
Naravne sestavine, ki jih vsebujejo zelišča, pomagajo izboljšati delo sluznic in zmanjšajo velikost polipov.
Ta terapija je primerna kot vzdrževanje in je primerna tudi za uporabo v pooperativnem obdobju.
Če povzamemo, ugotavljamo, da je polipozni rinosinusitis bolezen, ki je ni mogoče zlahka zdraviti.
Zato je izredno pomembno, da se upoštevajo vsi preventivni ukrepi, prav tako pa v primeru pojava simptomov bolezni takoj začne zdravljenje, ker njegova učinkovitost je neposredno odvisna od tega.