Premestitev nosnega septuma je patološko stanje, v katerem je pretok kisika v človeško telo moten. Takšno bolezen je mogoče odpraviti s pomočjo kirurškega posega, ta postopek pa se imenuje septoplastija. Operacija se šteje za precej zapleteno in se izvaja le, če obstajajo določene medicinske indikacije. Veliko bolnikov, ki se odločijo za septoplastiko, zanima, koliko okrevanja se izvede po operaciji nosnega pretina in kakšni zapleti se lahko pojavijo.
Indikacije za operacijo in metode za njeno izvajanje
Operacija nosnega preloma se uporablja le v primerih, ko moti normalno življenje osebe in povzroča razvoj različnih zapletov. Strokovnjaki identificirajo naslednje indikacije za septoplastijo:
- stalna zamašen nos, ki nima nič skupnega z alergijsko reakcijo ali prehladom;
- zapleti srednjega ušesa;
- vnetje paranazalnih sinusov kronične narave, ko ukrivljenost moti normalen pretok zraka iz sinusov.
- če obstaja resna pristranskost, je priporočljivo opraviti operacijo za izravnavo nosnega pretina v mladosti in ne čakati na razvoj težav.
Pri nekaterih bolnikih je zaznan izrazit premik, druga polovica nosu normalno diha. Ljudje s to patologijo se prilagodijo temu stanju in se ne pritožujejo zaradi težav z dihanjem. S starostjo se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo, bolniki pa se začnejo pritoževati glede svojega stanja. Vendar je malo verjetno, da bo zdravnik prevzel odgovornost za izvajanje septoplastije v starosti, tudi če ima več indikacij. Zato je smiselno opraviti operacijo v primeru izrazite pristranskosti in odsotnosti pritožb, odloči le strokovnjak.
Obstajajo naslednje kontraindikacije za septoplastijo:
- akutne bolezni in poslabšanja kroničnih bolezni;
- menstruacijske krvavitve pri ženskah;
- težave s strjevanjem krvi;
- psihološke bolezni in različna odstopanja;
- huda patologija notranjih organov v fazi dekompenzacije.
Septoplastika se izvaja v otorinolaringološkem oddelku z uporabo lokalne ali splošne anestezije. Da bi okrevanje po operaciji potekalo gladko in brez razvoja zapletov, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika in izvajanje določenih ukrepov.
Trajanje rehabilitacije po korekciji septuma
Prvi dan po operaciji nosnega pretina se težave z dihanjem pojavijo na običajen način. Bolnik mora dihati zrak skozi usta in to se bo treba navaditi. V 1-3 dneh se iz operiranega nosu odstranijo tamponi, normalna aktivnost dihanja pa se normalizira. Postopek odstranjevanja tamponov je precej neprijeten, ker se lahko izsuši do sluznice in postane vir bolečine. Da bi se izognili takšnemu nelagodju, je treba brise namočiti z vodikovim peroksidom na obeh straneh.
10 dni po operaciji, da popravi nosni septum, pacientu običajno predpisujejo kapljice za nos iz nastanka skorje. Dejstvo je, da je treba takšne droge kapljati, ker se tak postopek šteje za eno od pomembnih stopenj obdobja okrevanja. Takšne kapljice pomagajo navlažiti nosno sluznico in odstraniti skorje. Pogosto je v tej fazi okrevanja predpisan razpršilo Nasonex, zaradi katerega je mogoče zmanjšati otekanje tkiv in obnoviti dihanje. Možno je pospešiti celjenje nosne sluznice s pomočjo fiziološke raztopine ali oljne tekočine, ki jo je treba vkapati v organ.
Rehabilitacija po operaciji za odpravo nosnega preloma običajno traja 2-3 tedne, in ko se konča, se lahko oseba vrne v normalno življenje. Trajanje rehabilitacije po operaciji za odpravo nosnega septuma je odvisno od značilnosti bolnikovega tkiva, v povprečju pa traja približno mesec dni. Končna ocena dobljenega rezultata se izvede nekaj mesecev po operaciji.
Težave z dihanjem po operaciji
Septoplastika, kot vsaka druga operacija, je kompleksna operacija, po njenem izvajanju pa se lahko razvijejo različni zapleti. Bolniki, ki se odločijo za takšen korak, morajo vedeti, kakšne negativne posledice lahko opazimo po operaciji.
V času rehabilitacije po operaciji nosnega pretina so težave z dihanjem pogost zaplet. Bombažni brisi v nosni votlini, edem sluznice, skorje in pooperativne obloge običajno preprečujejo takšen naravni proces. S prelivom je mogoče trdno pritrditi hrustanec in kost, kar pomaga preprečiti njihovo premikanje. Pacientu povzroča nelagodje šele prvi dan po kirurškem posegu in čez nekaj časa oseba tega preprosto ne čuti.
Otekanje nosne sluznice traja 5-7 dni, nato se začne zmanjševati in po 3 tednih popolnoma izgine. Za hitro odstranitev otekline v obdobju okrevanja po septoplastiji je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- spoštovati počitek v postelji;
- jemljejo zdravila, ki so namenjena krepitvi žilnih sten;
- Piti antihistaminiki;
- nanesite kompresijski povoj z ledom;
- izvaja fizioterapijo;
- vlažite zrak v stanovanjskem območju;
- nanesite pršila za nos.
Po operaciji na ukrivljenem nosnem septumu se lahko pojavijo bolečine v zobeh in nosu ter otrplost na tem področju. Razvoj takega patološkega stanja je posledica dejstva, da živčni končiči iz dlesni in čeljusti potekajo skozi nosno votlino. Pri opravljanju kirurškega posega se lahko raztegnejo ali poškodujejo, kasneje pa več mesecev mučijo nelagodje.
Pogosto se po operaciji za ukrivljenost nosnega pretina pojavijo bolečine v grlu in to se zgodi zaradi manjše poškodbe sluznice. Po nekaj tednih ta neprijeten simptom izgine in bolniku ne moti več. Značilne manifestacije po septoplastiji so povečana zaspanost, blaga omotica in šibkost. V obdobju rehabilitacije se lahko razvije alergijska reakcija na zdravila, v nekaterih primerih pa se to lahko pojavi med operacijo. S tem zapletom je izbran drugačen režim zdravljenja za bolnika ali pa je predpisan antihistaminik.
Nevarni zapleti po operaciji nosnega septuma
Poiščite zdravniško pomoč, če imate nekatere simptome, ki povzročajo težave z dihanjem. Naslednji zapleti niso norma:
- za sinusitis je značilna bolečina in pritisk v sinusih;
- sinekije blokirajo lumen nosne votline in s tem ovirajo normalno gibanje zraka;
- anatomske napake po operaciji so razlog za motnje naravnega dihanja.
- za perforacijo je značilen pojav žvižganja pri dihanju in povečana suhost v nazofarinksu.
V pooperativnem obdobju po korekciji nosnega septuma se lahko pojavijo krvavitve in hematomi, ko se med plasti sluznice nabirajo krvni strdki. V takem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil potreben postopek za čiščenje organa.
V primeru, da med operacijo pride do nalezljivih zapletov, se pokaže, da bolnik več dni jemlje antibakterijska zdravila. Poleg tega lahko zdravnik predpiše zdravljenje sluznice s posebno mazilo, ki vsebuje posebne kemične spojine. Z njihovo pomočjo je mogoče hitro odpraviti vnetje, ustaviti nadaljnje razmnoževanje patogenov in olajšati dihanje.
Po operaciji nosnega pretina je strogo prepovedano kaditi, voziti kolo in piti alkoholne pijače. Vrnitev na takšne navade je dovoljena 2-4 tedne po operaciji, ko se dihanje normalizira. Skladnost z vsemi priporočili zdravnika in sestanki vam omogoča, da v kratkem času obnovite delovanje nosu, medtem ko je rehabilitacijsko obdobje veliko lažje prenesti.
Septoplastika (kirurgija za odpravo nosnega septuma): indikacije, vrste in ravnanje, rezultat
Septoplastika je operacija na nosnem septumu, ki se izvaja za popravljanje njene ukrivljenosti ali druge napake.
Različni podatki kažejo, da pogostost pojavljanja ukrivljenega nosnega septuma znaša od 65% do 95%, kar je skupaj z živo klinično sliko pripeljalo do velike pozornosti medicinske skupnosti do problema korekcije operacije nosnega septuma. Prva omemba kirurških posegov, ki so postavili temelje za sodobno operacijo nosnega pretina, sega v 19. stoletje. Velika količina kliničnih izkušenj na področju septoplastike, pomnožena z dosežki sodobne znanosti, naredi to operacijo eno najbolj klinično učinkovitih in varnih.
Struktura in funkcije nosnega pretina
Nosna pregrada je sestavljena iz treh delov: kost (ki se nahaja dovolj globoko v nosni votlini in je sestavljena iz kosti), hrustančast (v obliki kvadratnega hrustanca) in gibljiv (območje od kože med nosnicami do dela hrustanca).
Nosna pregrada razdeli nosno votlino na dva nosna kanala, s čimer se določi enakomernost zračnega toka med dihanjem. Opravlja tudi pomembne podporne in oblikovalne funkcije - neposredno sodeluje pri podajanju določene oblike nosu, zlasti njeni zgornji in spodnji površini.
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Fiziološki - nastane kot posledica neskladnega razvoja delov nosu v mladosti. Najpogosteje, netravmatska ukrivljenost ima obliko popolnega premika v smeri celotnega septuma, zgoščenih grebenov ali izrastkov-bodic.
vrste ukrivljenosti nosnega pretina
Travmatično - izhaja iz zunanjih, pogosto mehanskih učinkov. V večini primerov poškodba združuje poškodbe struktur nosnega pretina in kosti nosu, kar povzroča pomembno kozmetično napako in zahteva septoplastijo nosnega septuma v kombinaciji z rinoplastiko.
Kompenzacijska (adaptivna) - se pojavi v primeru, ko v nosni votlini obstaja nekakšno izobraževanje zunaj samega septuma, ki izvaja pritisk na slednje. V tem primeru je operacija nosnega pretina kombinirana z operacijo za odpravo vzroka ukrivljenosti nosnega pretina.
Tumorji nosnega pretina - in ne vedno raka, v večini primerov zaradi tumorske ukrivljenosti nosnega septuma povzročajo polipi, benigni tumorji.
Indikacije za kirurško zdravljenje
Obstajajo primeri, ko ima oseba številne simptome, včasih hude in hkrati niti ne kaže, da je vzrok njegovih težav v ukrivljenosti nosnega pretina. Odločitev o uporabi kirurškega zdravljenja se sprejme v primeru prisotnosti izrazitih simptomov:
- Kozmetična napaka - vključuje ukrivljenost nosu, loputo, votlo ali preprosto nepravilno obliko nosu;
- Vztrajni izcedek iz nosu - pogosta izcedek iz nosne sluznice;
- Kronična nosna kongestija na eni strani ali celo na obeh straneh, ki se lahko manifestira z dihanjem skozi usta;
- Občutek suhosti v nosu in ustih;
- Hrupno dihanje v spanju;
- Smrčanje, pogosto zelo močno;
- Pogoste krvavitve iz nosu, včasih brez očitnega razloga;
- Alergijske reakcije do pojavov bronhialne astme;
- Pogosti prehladi;
- Pogoste in kronične bolezni vnetne narave paranazalnih sinusov - maksilarne, frontalne in druge;
- Glavoboli;
- Povečana utrujenost, zmanjšana pozornost in učinkovitost, motnje spomina;
- Zmanjšan vonj.
Upoštevati je treba tudi, da je v prisotnosti izrazite ukrivljenosti nosnega pretina in odsotnosti zgoraj navedenih simptomov smiselno opraviti operativno ravnanje nosnega pretina, saj so, zlasti v mladosti, kompenzacijski adaptivni mehanizmi sposobni izravnati klinične manifestacije. S starostjo se pojavi izčrpanost, ki se prej spopada z nalogo, prilagoditvene sposobnosti telesa in simptomi se začnejo povečevati, kirurški posegi v zrelejši starosti pa niso vedno možni zaradi splošnega stanja organov in sistemov.
Priprava na operacijo
Če je bila sprejeta odločitev za izvedbo operacije v primeru ukrivljenosti nosnega pretina, je predpisan niz rutinskih medicinskih preiskav za oceno splošnega stanja telesa in prisotnosti ali odsotnosti kontraindikacij za anestezijo in kirurško zdravljenje:
- Popolna krvna slika;
- Analiza urina;
- Biokemijski test krvi;
- Testiranje krvi na HIV, virusni hepatitis in sifilis;
- Coagulogram - določa stanje sistema strjevanja krvi;
- Raven sladkorja v krvi;
- Elektrokardiografija;
- Fluorografija.
Včasih, če je potrebno, zdravnik razširi seznam laboratorijskih testov in opravi ustrezna imenovanja.
Neposredno pred operacijo:
- Če so na voljo, obrijte brke;
- Zavrnejo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (npr. Aspirin, kardiomagil, heparin, Plavix, varfarin, diklofenak, indometacin in drugi);
- Prav tako se morate vzdržati jemanja alkohola in omejiti kajenje.
Kontraindikacije za kirurško zdravljenje
Operacija v ukrivljenosti nosnega septuma nima nobenih specifičnih kontraindikacij, kar pomeni, da če oseba lahko opravi kakšno pomembno operacijo, se lahko podvrže tudi septoplastiji. Vendar obstajajo nekatere kontraindikacije:
- Starost: nad 50 let in mlajši od 16-18 let. To je posledica dejstva, da po 50 letih nastopi atrofija sluznice in je nekoliko "izgubljaš težo", kar vodi do ponovne vzpostavitve normalnega zračnega toka skozi nosne prehode in je zato operacija nesmiselna. V starosti 16-18 let sta operacija na hrustancu in kosti nosu nezaželena, saj se do te starosti pogosto ohranja rast hrustančnih in kostnih elementov, kar lahko vodi v jalovost zdravljenja. Vendar pa je ob prisotnosti izrazitih okvar in simptomov mogoče izvesti operacijo tako pri šestih letih kot po 50 letih;
- Prisotnost akutne ali poslabšane kronične vnetne bolezni;
- Prisotnost menstruacije in prvi teden po njej;
- Duševne bolezni;
- Koagulopatija - bolezen krvnih strdkov;
- Dekompenzacija kroničnih somatskih bolezni;
- Tuberkuloza pljuč in zgornjih dihal;
- Huda epitelna atrofija nosnega pretina.
Lajšanje bolečin
Glede na to, kje se nahaja ukrivljeno območje, se operacija izvede z uporabo lokalne anestezije ali pod splošno anestezijo (anestezija).
Lokalna anestezija med ravnanjem nosnega pretina se izvede, kadar ukrivljenost septuma ne vpliva na kostni del, ampak se le lokalizira v mobilnem ali hrustančnem delu nosnega pretina - na teh področjih se sluznica namakata z anestetikom ali pa se po popolni izgubi vseh vrst občutljivosti namočijo tamponi z anestetikom, zaženite operacijo.
Kadar ukrivljenost vključuje kostne strukture, ali septoplastija nosnega septuma je le del ali faza obsežne operacije, bolnik prejme splošno anestezijo. V stanju anestezijskega spanja se tudi otroci upravljajo.
Kirurške metode zdravljenja
Klasična operacija na nosnem septumu se uporablja od leta 1882. Seveda se je tako veliko število kliničnih izkušenj nabralo v tako dolgem času, razvile so se številne spremembe kirurškega zdravljenja, uporabljene pa so tudi preizkušene tehnike, ki so v kombinaciji s sodobnimi tehnološkimi inovacijami skoraj zagotovo pozitivno vplivale in povzročile minimalne zaplete.
Submukozna resekcija nosnega pretina
Killianova operacija: Celotna operacija se izvaja v nosni votlini, to pomeni, da se iz kože na obrazu ne naredijo zarezi, zaradi česar je izključena možnost nastanka pooperativnih brazgotin na odprtih predelih obraza.
submukozna resekcija nosnega septuma po Killianu
Bistvo te operacije je, da se v nosnih prehodih, pogosto pod endoskopskim nadzorom (potem operacija imenuje endoskopska septoplastika), naredijo zarezi v sluznici nosnega pretina in perihondrija na obeh straneh. Od ravni strehe nosu do dna. Uporablja majhen oster skalpel z zaobljenim, neozrnatim konico, saj se lahko oster konec skalpela zlahka prereže skozi celotno debelino hrustanca, kot tudi perikarpus in sluznico nasprotnega nosnega prehoda. Sluznica in nadkhryashnitsa za hrustanec je secirana.
Nato se pod perihondrijom injicira anestetik, nato zelo previdno, da ne bi poškodovali same sluznice, skozi izdelane zareze, se sluznica skupaj s perchondriumom in periostom odlepi na zahtevano raven.
V prisotnosti grebena ali spike septum odcepitev je naredil bypassing od strehe in dna nosnega prehoda, tako da ne poškoduje sluznico v območju največje dvig napake. Odstranitev poteka preko meja deformiranega dela pregrade. Nato se mehansko izravnava nosni pretlak: izrežejo se konice in grebeni, ukrivljenosti izrežejo, hrustanec in kost pa se lahko popravita.
Po poravnavi se nosni septum imobilizira z uporabo tamponov, predhodno ločene sluznice, perchondrium in periost, se z istimi tamponi stisnejo do hrustanca in kosti. Pogosto po operaciji nosimo povoj.
Konzervativne spremembe submukozne resekcije nosnega pretina, ki jo je predlagal V. I. Voyachek:
Popravljanje septuma: Rez je narejen na enak način kot v primeru Killianovega delovanja, vendar le s strani enega nosnega prehoda. Nato sta perchondrium in periosteum ločena le na strani reza in na isti strani se opravita štirje disekcije samega hrustanca tako, da je ukrivljen del hrustanca povezan z ničemer, razen s sluznico, perchondrium in periostum sosednjega nosnega prehoda. Po istem principu, kot pri hrustančnem delu, se na območju njegove ukrivljenosti izvede disekcija kostnega dela nosnega septuma. Zaradi opravljenih manipulacij nosni septum pridobi gibljivost in brez zunanje intervencije prevzame naravni položaj. Potem se tamponi vstavijo v nosne kanale na enak način kot med operacijo Cilliana.
Mobilizacija septuma: Bistvo in metodologija te spremembe je popolnoma enaka popravljanju, vendar prizadene le hrustančev del nosnega pretina, ne da bi se dotaknil njegovega kostnega dela.
Krožna resekcija: Če med mobilizacijo septuma hroščni štirikotnik ne doseže zadostne mobilnosti za vzpostavitev nosnega septuma v njegovem naravnem položaju, potem se na zareze razširijo tanjša proga hrustanca.
Delna resekcija je kombinacija zgoraj navedenih modifikacij operacij na nosnem septumu, ki jo je predlagal V.I. Voyachekom.
Resection-reimplantation - to je sprememba zgoraj navedenih kirurških posegov, ki izključuje ukrivljen del hrustanca, daje izrezanemu območju pravilno obliko in jo vrne nazaj med listi sluznice nosnega septuma.
Laserska septoplastika
Metoda temelji na pojavu, odkritem leta 1992, katerega bistvo je v tem, da pod vplivom laserskega žarka z določenimi lastnostmi hrustanec ohrani svojo predhodno določeno obliko. Potek operacije vključuje mehansko ravnanje hrustanca, ki vodi laser do mesta nekdanje ukrivljenosti in laserski vpliv na to območje skozi sluznico, po kateri hrustanec ohrani pravilno obliko, ki ji je dana.
Laserska septoplastika ima številne nesporne prednosti:
- Brez rezov - laserska izpostavljenost se opravi brez poškodb sluznice.
- Operacija je popolnoma brezkrvna.
- Ne obstaja tveganje za infekcijske zaplete in nastanek hematomov.
- Lahko se proizvaja ambulantno - ni potrebe po bolnišničnem bivanju.
- Pomanjkanje pooperativnega edema.
- Zelo kratko obdobje pooperativne rehabilitacije.
Uporaba laserja za poravnavo nosnega septuma ima več omejitev in je ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Prvič, to je posledica dejstva, da laser deluje le na hrustanec, oziroma je izključeno zdravljenje okvar v kostnem delu nosnega septuma. In drugič, laser lahko hrustanec obdrži le vnaprej, vendar ne more odstraniti glavnika ali konice. Tudi laser je neučinkovit, če je ukrivljenost hrustanca nosne pregrade povezana z kompenzacijskimi vzroki, ki so opisani zgoraj.
Izbira katerekoli od opisanih možnosti za kirurško zdravljenje je odvisna predvsem od razširjenosti in resnosti ukrivljenosti nosnega pretina, pa tudi od tehničnih zmožnosti klinike, na katero ste se obrnili.
Rehabilitacija
Pri klasični septoplastiji je v večini primerov potrebno ostati v bolnišnici do sedem dni.
Prvih nekaj dni so v nosu gazirani tamponi, ki ovirajo dihanje nosu. V številnih klinikah so stare tampone iz gaze nadomeščeni s silikonskimi tamponi ali s posebnim gelom, ki opravlja enake funkcije kot gama tamponi, vendar vsebujejo posebne kanale znotraj sebe, ki omogočajo ohranjanje nosnega dihanja tudi v zgodnjem pooperativnem obdobju, kar bistveno izboljša kakovost življenja med rehabilitacijo.
Takoj ko pride čas - približno drugi, tretji dan, odvisno od izvedene operacije, se tamponi odstranijo in nosni prehodi se pregledajo, da se spremlja njihovo stanje. Med bolnišničnim bivanjem se odstranjevanje skorje izvaja zelo natančno, pri tem pa je potrebno medicinsko osebje, da ne poškoduje poškodovane sluznice nosne votline.
V obdobju okrevanja se pogosto predpisujejo protivnetna in analgetična zdravila, da se ublaži stanje bolnika. Da bi preprečili infekcijske zaplete, so predpisani antibakterijski pripravki, njihova uporaba je lahko sistemska (tablete, injekcije) ali lokalna - namakanje nosne sluznice.
Po odpustu iz bolnišnice, pred začetkom dela, da bi preverili stanje nosne votline, je treba obiskati zdravnika ORL klinike. V večini primerov, če delo ni povezano z intenzivnim fizičnim naporom, lahko po 10-14 dneh začnete delati.
Da bi preprečili zaplete v pooperativnem obdobju, je potrebno:
- Izogibajte se vročim živilom in pijačam;
- Vzdržati se obiska kopeli, solarija;
- Omejite trajanje bivanja na soncu;
- Zaščitena pred intenzivnimi fizičnimi napori.
Zapleti
Tovrstna operacija je bila podrobno izdelana in razvoj zapletov je redka. Postoperativni zapleti se lahko kažejo na naslednji način:
- Nastanek hematoma je napeta votlina, napolnjena s krvjo med hrustančnimi ali koščenimi deli septuma in nosne sluznice;
- Nosebeed;
- Perforacija nosnega pretina - tvorba kanala, ki povezuje dva nosna kanala;
- Vnetni zapleti v obliki razjed;
- Sinusitis, frontalni sinusitis in drugi sinusitis;
- Sinehija - adhezije znotraj nosnih poti;
- Zmanjšan vonj;
- Deformacija nosu v obliki zapadeniya njegov hrbet.
Kje lahko naredim operacijo in koliko stane?
V večini velikih bolnišnic javnih in zasebnih klinikah, ki imajo oddelke za ORL, izvaja to operacijo.
Prosta pot do ploskega nosnega preloma poteka skozi ENT zdravnika regionalne klinike, ki ji pripada. Zdravnik vam bo dal napotnico v bolnišnico, kjer boste na čakalni listi, po opravljenih potrebnih pregledih in po določenem času boste opravili septoplastiko. Če sledimo tej poti, obstajata dve pomanjkljivosti - čas in usposobljenost zdravnika, ki dela, ki je lahko najvišja ali ne. Na srečo ni tako veliko mladih zdravnikov, kirurgi začetniki pa vedno delajo pod vodstvom svojih bolj izkušenih kolegov.
Stroški klasične operacije, upoštevajoč bivanje v bolnišnici, znašajo od 20.000 do 100.000 rubljev. Pri tem je vredno razmisliti, da je cena pogosto precenjena, saj navaja uporabo laserskih in valovnih skalpelov, toda glede na majhne zareze v nosnih poteh je uporaba tako drage opreme dvomljiva. Laserska septoplastika je veliko dražja in cene se gibljejo od 40.000 do 30.000 rubljev.
Rezultat
Po pregledih, v veliki večini primerov, so po opravljenih operacijah nosnega septuma zgoraj opisane klinične manifestacije najprej, in so popolnoma, in lahko dihate s svojim polnim nosom! Poleg tega se zmanjšajo pogostost, resnost in trajanje infekcijskih bolezni, kot so akutne respiratorne virusne okužbe, akutne okužbe dihal, sinusni rinitis in druge.
Seveda je kirurški poseg resen korak in morate oceniti in pretehtati prednosti in slabosti, ki ste jih prej zatirali, vendar je rezultat te operacije običajno večji od pričakovanj, po dveh ali treh tednih pa pacienti opažajo odsotnost predhodno motenih simptomov iz nosu in občutno izboljšanje kakovosti. življenja na splošno.
Vse o ravnanju nosnega pretina. Delovanje, označbe, cena
Ravnanje nosnega septuma (v medicinski terminologiji, ime "septoplasty") je kirurški poseg na ukrivljeni vertikalni plošči, ki deli nosno votlino na dve polovici in obsega kostne, hrustančne in membranske dele.
To je ena najpogostejših operacij v praksi operacijskega zdravnika. Izvaja se v skladu s strogimi medicinskimi indikacijami pri bolnikih z dihalnimi težavami v nosu.
Struktura in anatomija
Ta struktura je sestavljena iz hrustančnih in kostnih odsekov. Hrbtni del oblikuje sprednji del septuma, zaradi katerega je bolj elastičen in ima relativno gibljivost, še posebej v predprostoru. Srednji in zadnji del tvorita kostno tkivo.
Končna tvorba in okostenitev septuma se pojavi 10 do 12 let, potem pa še naprej raste le zaradi kostnih con. Ta dva odseka rastejo na različne načine, zato se na križišču hrustanca in kosti pogosto pojavijo grebeni in trni.
Vzroki za odstopanje nosnega pretina
Po statističnih podatkih se ljudje s popolnoma ravno porazdelitvijo skoraj nikoli ne pojavijo. Za večino prebivalstva ima različne stopnje zgoščevanja, konice in ovinke.
Takšno deformacijo diagnosticiramo že v adolescenci, ko pride do intenzivne rasti otroka. Kaj lahko povzroči to težavo:
- Neenakomerna rast različnih delov predelne stene je najpogostejši vzrok.
- Traumatska poškodba, ki povzroča deformacijo.
- Kompenzacijska ukrivljenost v prisotnosti kroničnega hipertrofičnega rinitisa, tumorja ali tujega telesa v nosni votlini.
- Prirojena ukrivljenost, povezana s poškodbo med prehodom skozi rojstni kanal ali nenormalnim razvojem kosti lobanje v predporodnem obdobju.
Drugi najpogostejši vzrok je poškodba nosu, večina ljudi pa se tudi ne spomni, kako so jo dobili. Takšne podplutbe in poškodbe se pri otrocih pojavljajo redno, ne pojavljajo se nikakršni simptomi razen majhnega edema in se nato samodejno gojijo, kar povzroča pojav deformacij in konic kosti.
Bolniki pogosto ne razumejo, če imajo skoraj vsi ljudje ukrivljen septum, ali je vredno pozornosti temu in kaj bi lahko bilo nevarno v takem stanju.
Čeprav je ta deformacija pogosta, se lahko težave pojavijo le, če motijo normalno fiziološko dihanje v nosu. Kaj lahko povzroči ta pogoj:
Indikacije za operacijo za poravnavo nosnega pretina
Popravek deformirane kostne plošče v nosu se izvaja le v primerih, ko preprečuje, da bi oseba živela normalno in povzročila nastanek z njimi povezanih zapletov:
- Stalna zastoj, ki ni povezan s prehladom ali alergijami.
- Prisotnost zapletov iz srednjega ušesa (kronični gnojni vnetje srednjega ušesa).
- Kronično vnetje paranazalnih sinusov, kadar ukrivljenost preprečuje normalno odtekanje vsebine iz sinusov.
Ali je vredno operacije, če je v tem trenutku izrazita pristranskost, vendar še ni pritožb?
Pri nekaterih bolnikih z izrazito dislokacijo druga polovica nosu dobro diha in se prilagajajo temu stanju, ne da bi izrazili pritožbe glede težav z dihanjem.
S starostjo se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo in pojavijo se lahko pritožbe, vendar zdravnik ne bo več odgovoren za operacijo zaradi starosti in prisotnosti kontraindikacij.
Če je resna pristranskost, potem je bolje, da izvedete septoplasty v mladosti, ne da bi čakali na pojav težav.
Priprava bolnikov pred operacijo: pregledi in analize
Kot pri vsakem kirurškem posegu, korekcija ukrivljenega septuma vključuje resno predoperativno pripravo:
- Radiografija PPN (sinusov) ali CT (računalniška tomografija). Da bi pojasnili stanje paranazalnih sinusov in strukturne značilnosti nosne votline.
- Splošni klinični testi krvi in urina, kri za sladkor.
- Biokemijska analiza krvi.
- Koagulogram (kazalci strjevanja krvi).
- Krvni test za skupino in rezus.
- Fluorografija in pregled pri terapevtu.
- Testi za sifilis, HIV in hepatitis.
Če ima bolnik komorbiditete, mora strokovnjak podati priporočila o možnosti operacije.
Natančen seznam študij in analiz bo odvisen od klinike, na katero se je bolnik obrnil.
Kontraindikacije
- Bolezni in motnje sistema strjevanja krvi.
- Hude dekompenzirane bolezni notranjih organov.
- Duševne bolezni in nepravilnosti.
Relativna kontraindikacija je bolnikova starost. Torej ta premik ne deluje do 18. leta starosti, v posebnih primerih pa se lahko izvede na otroka od sedmega leta starosti.
Po 55-60 letih poskušajo tudi ne izvajati septoplastike, če pa obstajajo resne indikacije in bolnikovo zdravje, lahko zdravnik prevzame tveganje. Ne izvajajte septoplastike in med nosečnostjo.
Kako izravnati nosni septum: septoplastika
Operacija se izvaja na Oddelku za otorinolaringologijo. V noči pred posegom pacient ne sme jesti, piti vodo lahko.
Septoplastika pod lokalno anestezijo (anestezija) in pod splošno je dovoljena. Obe vrsti anestezije imata svoje prednosti in slabosti, zato je treba to vprašanje rešiti skupaj z zdravnikom, ki pozna značilnosti problema in prisotnosti povezanih bolezni.
Če bolnik izbere lokalno anestezijo, potem uro pred operacijo dobijo pomirjevala.
Kako deluje sama
Klasična septoplastija je taka:
- Zdravnik razbremeni nosno votlino z anestetično raztopino (lidokain in druge).
- S pomočjo brizge injicirajte raztopino anestetika v sluznico.
- Izvaja zarez z najbolj ukrivljene strani in začne počasi luščiti sluznico in perichondrium, še naprej anestezirati, kot je potrebno.
- Poudarja hrustanec nosu in ga odstrani. Nato pride do kostnega dela septuma.
- Dleto ali kladivo potrka greben ali konico, ki je povzročil ukrivljenost.
- Rez se šiva in gazne blazinice se vstavijo v nosnice, ki pritrdijo septum v srednji položaj in prispevajo k prenehanju krvavitve.
Sam poseg traja v povprečju približno eno uro, odvisno od vrste anestezije in značilnosti bolnikovega septuma.
Vrste in metode septoplastije
Vsaka particija je edinstvena, zato se uporabljajo različne spremembe klasičnega postopka.
Poleg tega je razvoj sodobnih tehnologij omogočil korekcijo deformacij z uporabo laserja in uporabo endoskopa.
Obstajajo številne vrste klasične septoplastije: popravljanje, varčnost in krožna resekcija in drugi. Vse te vrste kirurških posegov se razlikujejo po količini hrustanca.
Lasersko ravnanje nosnega pretina
Obstajata dva načina:
Septochondrokorrektsiya laser. V kliniki. Laser segreje hrustanec septuma, hrustanec postane mehak in plastičen. Ima želeno obliko in je zavarovan s tamponi.
Ta brezkrvna intervencija z majhnim vplivom, ki lahko pomaga le pri ukrivljanju hrustančnega dela. Za mnoge bolnike to ni primerno, saj se težave pojavljajo prav s kostnim delom septuma.
Kaj pomeni endoskopska poravnava septuma?
Operacija pod endoskopom (posebna video oprema) vam omogoča, da temeljito pregledate in temeljito raziščete ukrivljenost globokih delov nosu.
V konvencionalni septoplastiji se le redko uporablja. Pogosto se uporablja v kombinaciji z več vrstami kirurških posegov, na primer, če morate imeti septoplastiko in sinusotomijo.
Kakšne operacije je mogoče kombinirati poravnavo nosnega septuma
Odprava deformacije ne vpliva na zunanji nos, tako da, če je bolnik zaskrbljen zaradi mednožja ali drugih težav, se septoplastika lahko kombinira z:
- plastični zunanji nos;
- odstranjevanje polipov in tujih teles;
- nižja conhotomija (odstranitev prekomerne nosne spone s hipertrofičnim rinitisom);
- sinusotomija. Kirurgija za odpravo kroničnih procesov v paranasalnih sinusih.
Postoperativno obdobje
Kaj lahko pričakujete po koncu operacije in tampone v nos:
Kdaj lahko odstranim tampon? V povprečju lahko po 2-3 dneh pri bolnikih, ki so nagnjeni k krvavitvam, znaša do en teden. Le zdravnik jih izbriše, da bi se izognili morebitnim zapletom.
Boli, če odstraniš tampone? Ta postopek je neprijeten, saj se tamponi iz gaze posušijo na sluznico in povzročijo bolečino, ko začnejo priti. Temu se lahko izognete tako, da jih na obeh straneh namočite z vodikovim peroksidom.
Nadaljnje okrevanje po operaciji bo potekalo hitreje. Po odstranitvi tamponov se bolniku predpiše, da v nos vlijemo slano ali olje (oljno raztopino vitamina A, E itd.), Da se hitreje zdravi sluznica.
V mesecu se lahko iz nosu sprostijo krvave skorje, vendar se bo zabuhlost umirila po 12-14 dneh in obnovilo se bo popolno nosno dihanje.
Koliko bo po korekciji nos zacelil? Odvisna je od značilnosti bolnikovega tkiva, povprečna rehabilitacija pa je en mesec. Končni rezultat se oceni 3-4 mesece po intervenciji. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Kako se izogniti zapletom po operaciji
Kakšni zapleti se lahko pojavijo po septoplastiji:
- krvavitev;
- oblikovanje adhezij;
- okužbo in vnetje pooperativne rane;
- hematom (kopičenje krvi v zaprti votlini);
- brazgotine;
- perforacija (perforacija) septuma.
Vsak od teh zapletov zahteva različne ukrepe:
- Ko se krvavitev injicira s hemostatiko.
- Ko jih konice razčlenijo s skalpelom.
- Pri okužbah se predpisujejo antibiotiki.
- Izvedite punktiranje hematoma in nanesite povoj.
Zagotovljeno, da bi se izognili zapletom ne more biti, in zmanjšati njihovo verjetnost lahko le z upoštevanjem vseh zdravniških receptov za režim in skrb za pooperativno votlino.
Stroški in pregledi
Kako ugotoviti, koliko stane na ravni particije. Če ima bolnik indikacije, se ta operacija opravi brezplačno na državnih klinikah.
V zasebnih strukturah je cena odvisna od ravni institucije, usposobljenosti osebja, trajanja bivanja, vrste anestezije in kompleksnosti posega. Cena se začne od 35 tisoč rubljev in več.
Pregledi bolnikov v različnih forumih so zelo sporni. Nekdo je zadovoljen z običajno javno bolnišnico, drugi svetujejo samo zasebno, nekdo pa ima zaplet in spodbuja ljudi, da ne ponovijo njegovih napak. Bolnik mora sprejeti odločitev in se posvetovati z zdravnikom, ki mu zaupa.
Alain star 25 let: Po operaciji izravnavanja se je dihanje vrnilo le za en mesec. Odšel sem k zdravniku, se je izkazalo, da so se pojavile konice, ki sem jih moral rezati. Po tem dobro diham.
Sergej, star 34 let: takoj je naredil zunanji nos in ravnanje, ker je prišlo do težav po poškodbi. Prvi teden po operaciji je seveda težko, zdaj pa sem zadovoljen z rezultatom.
Kako izravnati nosni septum doma
Če bolnik ne diha nosu in je razlog za to ukrivljen septum, potem nobena vaja tega ne bo popravila. Neodvisno okrepi mišični okvir nosu, lahko izvajate gimnastiko, vendar to ne bo vplivalo na deformacijo.
Kompleks vaj za nos je namenjen popravljanju zunanje oblike in pomaga ohranjati njeno elastičnost in lepoto (gimnastika Madgio).
Odstranitev nosnega septuma
Takšna operacija ne obstaja. Včasih bolniki pod tem imenom pomenijo odstranitev hrustanca v nosu, ki se izvaja s klasično septoplastiko.
Stroški klasične operacije brez uporabe laserja in endoskopa se začnejo od 30 tisoč rubljev v zasebnih klinikah. V javnih ustanovah se izvaja brezplačno, če obstajajo dokazi.
Kako je rehabilitacija po septoplastiji nosu
Ukrivljeni nosni septum povzroča številne zdravstvene težave.
Napake nosu, ni le pomanjkanje videza osebe, ampak tudi patologija, ki vodi do:
- pomanjkanje kisika;
- zaužitje okužb, ki prodrejo skozi nosni prehod.
Za odpravo nosnega pretina zdravljenje poteka s kirurškim posegom (septoplastika).
Odprava napak v nosni votlini je pomembna operacija, ki zahteva rehabilitacijsko obdobje.
V večini primerov je rehabilitacija po septoplastiji enostavna, vendar za preprečitev zapletov sledite navodilom strokovnjakov. In ob pojavu nenormalnosti - poiščite pomoč svojega zdravnika.
Kaj vključuje
Septoplastika ni nič drugega kot plastični nos, osredotočen na popravljanje napačnega položaja septuma. Prišlo je do operacije z zlomom kosti. Kirurg izvede vsa dejanja v splošni anesteziji, tako da se rehabilitacijski proces začne, ko se bolnik odmakne od anestezije.
Glavna faza je v prvih dveh tednih. Po treh mesecih pride do popolnega okrevanja.
Rehabilitacija vključuje več obdobij:
- pooperativna;
- izterjava;
- končno.
V pooperativnem obdobju je bolnik v bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja. Izterjava se nadaljuje doma. In v zadnjem obdobju je večina bolnikov že imela skoraj polno življenje.
Kaj storiti s pojavom zapletov
Kljub temu, da septoplastija ne pomeni kardinalnih sprememb v funkcionalnosti telesa, obstajajo določena tveganja zapletov. Takšni primeri se redko pojavljajo, vendar take možnosti ni mogoče izključiti.
Zapleti v obdobju rehabilitacije vključujejo:
- trdovratne krvavitve;
- občutek otrplosti zgornjih (sprednjih) zob in konice nosu;
- širjenje okužbe;
- tvorbo luknje v nosnem septumu;
- pomanjkanje pozitivnega rezultata glede zdravstvenega in kozmetičnega učinka.
Na pojav komplikacij lahko vplivajo nekateri dejavniki, ki so povezani z značilnostmi organizma ali življenjskim slogom pacienta.
Dejavniki tveganja:
- slaba strjevanje krvi;
- huda bolezen srca;
- prisotnost številnih brazgotin po prejšnjih operacijah;
- skupine zdravil;
- kokaina in kajenja.
Zapleti se običajno lahko zaznajo le en ali dva tedna po septoplastiji. Ko se odkrijejo kršitve, je treba najprej stopiti v stik s strokovnjaki, da bi ugotovili vzrok odstopanj.
V prihodnosti bodo zdravniki po možnosti sprejeli ukrepe za odpravo zapletov. Zamuda z obiskom zdravnika in opravljanje kakršnih koli ukrepov ne bi smela. To lahko pripelje do še več težav.
Video: Načelo laserske metode
Rehabilitacijska obdobja po septoplastiji
Rehabilitacija po septoplastiji poteka precej enostavno in hitro. Najprej po operaciji pride do težav z dihanjem, saj morate dihati le skozi usta. Toda nekaj dni po odstranitvi tamponov, se funkcije, ki jih nos opravlja, začenjajo obnavljati.
Rehabilitacijska obdobja, kot smo že omenili, vključujejo postoperativno in rehabilitacijsko dejavnost. Vsak od njih ima svoje značilnosti.
Celotno obdobje rehabilitacije traja tri mesece. Zadnja dva meseca in pol sta zadnje obdobje, ko mora bolnik le upoštevati priporočila.
Ob koncu tega časa se nos končno oblikuje in popolnoma ozdravi. Lahko pa začnete normalno življenje (z izjemo odvisnosti) v dveh tednih.
Postoperativno
Po koncu operacije bolnik ostane v zdravstveni ustanovi dva dni. Bivanje v bolnišnici je potrebno, da lahko strokovnjaki v primeru odstopanj v stanju operirane osebe zagotovijo potrebno pomoč.
Ker bolnik po septoplastiki ne more samostojno dihati, se v nosno votlino vstavijo:
- cevi (dovod zraka);
- tamponi za absorpcijo tekočin, ki se sproščajo;
- povoj, fiksiranje kostnega tkiva in hrustanca.
V prvih dveh dneh ima oseba po septoplastiji močno žejo. Razlog za to je, da dihanje poteka skozi ustno votlino. Ne smete piti več ur po anesteziji, dovoljeno je le omočenje ustnic ali izpiranje ust.
Priporočila v pooperativnem obdobju vključujejo:
- Za odpravo žeje je treba piti čim več vode. Pitje gaziranih pijač ni priporočljivo.
- Posebnih indikacij o počitku v postelji ni. Toda dolgi sprehodi v prvih dneh niso zaželeni.
- Prehrana po septoplastiji lahko ostane znana. Izključi je samo peppered in vroče hrane.
V nekaterih primerih se lahko predpiše intramuskularno (intravensko) dajanje antibiotikov. Z močnimi bolečimi občutki in slabim spanjem so predpisani anestetiki in tablete za spanje. Vsa zdravila mora predpisati zdravnik.
Obstaja skupina zdravil, ki lahko povzročijo zaplete, zato je prepovedano samozdravljenje.
Izterjava
Takoj po zaključku pooperacijskega obdobja se stanje operirane osebe spremlja ambulantno. Obisk zdravnika je treba redno izvajati. Prvi teden sprejemanja mora biti dvakrat. Nato bolnik enkrat tedensko obišče zdravnika.
Med obdobjem obnovitve morate:
- odstranite krvne strdke in nastale skorje;
- proces nosne votline, da se prepreči okužba.
V prvih sedmih dneh nosno votlino speremo s slanimi raztopinami. V ta namen se uporabljajo posebni pripravki, ki vsebujejo morsko sol (Humer, Aqua-Maris ali Aqualor).
Solina ima tudi vlogo razkužila. Izpiranje z raztopinami soli in solne raztopine je treba izvesti trikrat na dan.
Odstranite skorjo s prsti. Ko slanica zmehča nastale skorje, jih je treba odstraniti z bombažno palčko, navlaženo z oljem ali namazano z vazelinom.
Na sprejemu z zdravnikom se izvede dodatno čiščenje nosne votline, da se odstranijo filamenti, ki se uporabljajo med operacijo.
Uporaba vazokonstriktorskih kapljic je kontraindicirana. Tudi če je dihanje skozi nos nemogoče, takšna zdravila ne bodo imela pozitivnega učinka, ampak povzročajo le zaplet. Dihalne funkcije se bodo v nekaj dneh spet povrnile.
Foto: Pred in po operaciji
Kako obnoviti dihanje
Po opravljeni septoplastiji na nos nosimo fiksirni povoj, ki ohranja tkiva hrustanca v pravilnem položaju. Treba je odpraviti deformacijo in premik hrustanca.
Mavec se odstrani po enem ali dveh tednih, odvisno od naravne sposobnosti tkiva za obnovo.
Začetek dihanja nosu ni priporočljiv. Če začnete že prej, se lahko pojavi huda oblika psihotične depresije, ki se razvije ravno zaradi težav z dihanjem.
Popolno dihanje se obnovi šele po treh tednih, vendar le, če je septoplastija potekla brez zapletov. Do takrat se odstranijo tamponi in povoj, oteklina pa se popolnoma zniža. Oseba lahko mirno diha, vendar se skladnost s priporočili nadaljuje.
Možni zapleti
Ni posebnih pravil, kako začeti dihati z nosom - ne. Če pa se dva tedna po operaciji funkcije nosu ne obnovijo, se lahko pojavijo zapleti.
Kršitve dihalne zmogljivosti skozi nosno votlino se pojavijo ob prisotnosti napak:
- nosna krila so šibka;
- zoženi kostni lok;
- deformirana hrustanca;
- ukrivljenost septuma ni popolnoma odpravljena.
Te napake je mogoče odpraviti le s ponovljenim kirurškim posegom. Težava je v tem, da je mogoče drugo septoplastiko opraviti le v enem mesecu. V mesecu pred drugo operacijo mora bolnika pregledati zdravnik.
Zakaj se kalus pojavi po nosu? Odgovor je tukaj.
Kaj storiti z izgubo vonja?
Eden od vrst zapletov, ki se pojavijo v rehabilitacijskem obdobju po septoplastiji, je izguba vonja. Če v prvih dveh tednih ni vonja, čeprav je oteklina, potem je to povsem naravno. Če se vonj po treh tednih ne pojavi, morate takoj poiskati strokovnjake. Takšna patologija je lahko resna kršitev.
Obstajata dve obliki izgube vonja:
Z delno obliko se vonj pojavi postopoma. Toda popolna oblika je lahko nevarna, ker vonj nikoli ne bo obnovljen.
Da bi ugotovili možnost obnovitve občutljivosti na neprijetne vonjave, je potrebno opraviti diagnostiko. Vzrok je lahko poškodba sluznice ali kirurške napake. Patologija je lahko tudi individualni odziv telesa na operacijo.
V vsakem primeru se morate ob odsotnosti vonja obrniti na svojega zdravnika. Prej ko se problem začne reševati, več možnosti ima oseba za ponovno vzpostavitev naravnih funkcij nosu.
Po septoplastiji je nosna votlina zelo občutljiva, učinek na to pa bo le poslabšal stanje in dodal še druge zaplete.
Psihološka pomoč
V redkih primerih bolniki v obdobju rehabilitacije po operaciji potrebujejo psihološko pomoč.
To je lahko posledica:
- močne boleče občutke;
- prisotnost zapletov;
- ali nezadovoljstvo z rezultatom septoplastije.
V zdravstvenih ustanovah, kjer se izvajajo takšne operacije, mora obstajati psiholog, ki lahko pomaga osebi pri obvladovanju stresa.
Operacija seveda vpliva na čustveno stanje osebe. Vse izkušnje pred septoplastijo pogosto povzročajo čustveni učinek v pooperativnem obdobju.
Pravilen pristop psihologa bo pomagal osebi, da se hitro opomore in se spopade z vsemi strahovi in izkušnjami.
Pozitiven odnos v rehabilitacijskem obdobju je zelo pomemben za popolno okrevanje.
Po septoplastiji je psihološka pomoč še posebej pomembna, saj zaradi težav z dihanjem mnogi bolniki postanejo depresivni in kršijo navodila zdravnika, kar je nevarno za njihovo zdravje.
Priporočila strokovnjakov
Da bi se izognili kakršnim koli zapletom, je treba v času rehabilitacije upoštevati priporočila strokovnjakov. Kršitev pravil lahko vodi do razvoja patologij in potrebe po ponovnem delovanju.
Po operaciji je treba upoštevati naslednja priporočila.
- Naredite hladne obkladke, namočite povoj in operite samo s hladno vodo. Takšni postopki bodo pomagali preprečiti pojav hematomov in zmanjšali zabuhlost.
- Potrebno je spati samo z dvignjeno glavo. V ta namen uporabite visoko vzglavnik. V nasprotnem primeru se lahko pojavi hud edem ali se lahko začne krvavitev.
- Prvi dan je treba jesti samo tekočo hrano. Ne morete jesti vročih jedi.
- Vedno morate spremljati temperaturo. Normalna telesna temperatura se ne dvigne nad 38 stopinj. Presežek tega indikatorja kaže na vnetni proces.
- Prav tako je treba opazovati izločke, saj je le majhna količina krvi, pomešana z drugimi tekočinami, normalna. Krvavitev iz nosu je odstopanje.
Zdravnik po odpustu iz bolnišnice daje navodila glede oskrbe. Potrebna je nosna votlina:
- proces s spireo, ki vsebuje morsko sol ali vodo;
- nenehno potrebna za vlaženje sluznice;
- proces s slanico;
- mazanje z olji ali vazelinom;
- odstranite skorje.
Za štirinajst dni ne morete dovoliti sušenja sluznice. To lahko vodi do razvoja okužb in nastajanja močnih rastlin. Če imate kakršnekoli težave, se posvetujte z zdravnikom.
Kdaj so šivi po blefaroplastiki odstranjeni? Glej članek.
Kaj je neinvazivna injekcijska blefaroplastika? Podrobnosti v nadaljevanju.
Kaj je strogo prepovedano
Med sanacijo je treba upoštevati vse prepovedi, ki vključujejo priporočila. Prvič, za dva tedna je treba opustiti kakršno koli fizično aktivnost, vključno s športom. Delo na delo ali usposabljanje je možno le z dovoljenjem zdravnika.
Prepovedano je tudi:
- pranje s toplo vodo ali kopel (obstaja nevarnost otekanja);
- je dolgo na soncu (bolje je uporabiti kremo za sončenje);
- jemljete droge, ki lahko zožijo kri;
- pihanje nosu ali kihanje z zaprtimi usti za en mesec (povečan pritisk v nosu);
- nosite očala štiri tedne (verjetnost deformacije nosnih kosti in hrustanca).
Vse te prepovedi povečujejo tveganje zapletov (hematomi, hude otekline, krvavitve itd.). Ne pozabite na izzivalne dejavnike (kajenje in kokain).
Septoplastika nosu je operacija za ponovno vzpostavitev pravilnega položaja septuma, ki v primeru okvar povzroči težave z dihanjem. Kirurški poseg ne vključuje posebnih tveganj.
Najpogosteje se težave pojavijo prav v času rehabilitacije, ko so kršena priporočila. Če boste sledili vsem navodilom, bo obdobje okrevanja precej hitrejše in oseba se bo počutila veliko bolje.