Iz tega članka se boste naučili odgovorov na vprašanja: zakaj otrok krvavi iz nosu, katere bolezni se lahko skrivajo za njim. Katere dodatne simptome lahko spremlja krvavitev. Kako pomagati otroku, če krvavi iz nosu. Nadaljnji pregled telesa in zdravljenje.
Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).
Nosebeed (znanstveno ime - epistaksa) se pojavi, ko so kapilare poškodovane, v velikem številu v nosni sluznici. Ta poškodba nastane kot posledica poškodbe ali spontano.
Vzroki in bolezni, ki povzročajo krvavitve iz nosu, so enaki za otroke in odrasle. Vendar pa se pri otrocih ta pojav pojavlja pogosteje, ker se, prvič, v otroštvu in adolescenci kardiovaskularni sistem še razvija, kapilare v nosu pa so lahko šibke, in drugič, številne bolezni, ki povzročajo krvavitev, prvič se počutijo točno pri starosti 18 let.
Po statističnih podatkih je približno 60% svetovnega prebivalstva vsaj enkrat imelo kri iz nosu. Dve starostni kategoriji sta najbolj dovzetni za krvavitve iz nosu: otroci, mlajši od 10 let, in odrasli, starejši od 60 let. Pogosteje je kri iz nosu prihaja od fantov kot iz deklet (taka statistika je lahko posledica pogostejših poškodb nosu pri fantih zaradi bolj aktivnega načina življenja).
Pogosto nazalna krvavitev je nevaren simptom. Včasih lahko to kaže na resne motnje v telesu.
Popolnoma znebiti nosne krvavitve je mogoče z odpravo njihovega vzroka.
Ko se ta simptom pojavi pri otroku, se spontano obrnite na svojega pediatra. Zaradi travme, če ni mogoče dolgo časa zaustaviti krvi ali če obstaja sum na zlomljen nos, lahko traumatolog.
Morda boste potrebovali tudi ENT, endokrinologa, hematologa, imunologa, onkologa. Po potrebi vas bo pediater napotil k tem zdravnikom.
V večini primerov je Kisselbachov pleksus vir nosne krvavitve pri bolnikih.
Zakaj lahko krvavi iz nosu
Vzroke epistaksije lahko razdelimo v tri skupine:
- Lokalni (razlog je neposredno v nosu).
- Sistemska (krvavitev v nosu skriva bolezni drugih organov).
- Zunanji (razlog ni v boleznih, ampak v negativnih učinkih okolja).
Razlogi za krvavitev iz nosu:
Ugotavljamo tudi vzroke krvavitev iz nosu, ki so v otroštvu praktično nemogoče. To je uporaba snovi, ki dramatično razširijo ali zožijo krvne žile (alkohol v visokih odmerkih, energijske pijače, kokain, amfetamin in druga narkotična zdravila, ki se vdihujejo skozi nos), pa tudi hormonske spremembe med nosečnostjo.
Kot lahko vidite, so dejavniki, ki lahko povzročijo epistaksijo, precej različni, od nedolžno suhega zraka do resnih bolezni, kot je levkemija. Zato se v primeru spontanega in pogostega pojava tega simptoma posvetujte z zdravnikom in opravite pregled, ki vam ga bo predpisal.
Pri dolgotrajni uporabi kapljic za nos ali razpršil, je prehrana nosne sluznice motena, tanjša, postanejo krhke. In s povišanjem krvnega tlaka ali poškodb, se pojavijo krvavitve iz nosu.
Dodatni simptomi
Če je krvavitev težka, jo lahko spremljajo naslednji simptomi:
- bleda koža;
- omotica;
- šibkost;
- hladen znoj;
- včasih šibka.
Kako razlikovati "nevarno" krvavitev iz nosu
Nevarno pomeni to, kar pomeni resne bolezni.
Krvavitev, ki jo povzroča bolezen, je pogosta in se začne spontano.
Vaskularne bolezni in motnje krvavitve pogosto spremljajo krvavitve ne samo iz nosu, temveč tudi iz drugih sluznic. Značilen je tudi videz modric, tudi zaradi lahkih udarcev.
Epistaksa, ki jo povzroča hipertenzija, se ponavadi pojavlja ponoči.
Nenadna, kratka in intenzivna krvavitev je nevarna (ko kri nenadoma začne hitro teči). Lahko navedejo:
- ruptura velikega obraza ali nosne posode;
- maligni tumor nosne votline ali paranazalnih sinusov.
Krvavitev s poškodbami ni vedno neškodljiva. Če je kri padla iz nosu zaradi padca, zlasti iz višine, bodite pozorni na njeno barvo:
- Če je škrlat in pena, je lahko znak poškodbe pljuč.
- Če je temno, blizu rjave in koagulirano, lahko to pomeni poškodbo požiralnika ali želodca.
Zapleti
Pri pretiranih krvavitvah iz nosu se lahko oseba zaradi izgube krvi onesvesti.
Tudi epistaksa je lahko zapletena zaradi slabosti in bruhanja. Ob obilnem izlivu krvi teče po hrbtu in, če vstopi v želodec, povzroča te neprijetne simptome.
V hudih primerih, z zelo močnimi krvavitvami, lahko kri vstopi v nazolakrimalni kanal in gre skozi orbito. Vendar pa se to redko zgodi.
Če kri prihaja iz dveh nosnic hkrati, in če krvavitev traja dlje kot 10 minut, nemudoma pokličite zdravnika.
Prva pomoč
Pravila ustavijo krvavitev iz nosu:
Če se krvavitev ne ustavi v 10 minutah, pokličite zdravnika.
Zdravnik lahko z uporabo teh metod ustavi kri:
- Uvod v nosnico bombažne palčke, navlažene s kloroocetno kislino.
- Uvod v nos hemostatske gobice. Nasičen je s koagulacijskimi sredstvi.
- Laserska koagulacija (pekoča) krvavitvenih žil.
- V hujših primerih, ko ni mogoče ustaviti pretirane krvavitve, se aminokaproinska kislina daje intravensko. In če je pacient izgubil veliko krvi, se izvede transfuzija plazme.
Pregled telesa
Če je krvavitev nastala kot posledica poškodbe ali vnosa tujka v nos, peljite bolnika do travmatologa. Diagnoza bo naslednja:
- Zdravnik bo ročno pregledal nos in s pomočjo rinoskopa.
- Pošlji radiografijo lobanje.
- V primeru zapletenega zloma je lahko potrebna CT ali MRI nosu in lobanje.
Če pride do krvavitve spontano in redno, se obrnite na svojega pediatra. Prvič, zdravnik bo meril krvni tlak, zbiral podatke o preteklih boleznih in trenutnih simptomih. Prav tako vas bo napotil na popolno krvno sliko.
Med začetnim pregledom je včasih mogoče natančno določiti vzrok krvavitev iz nosu ali sumiti na možen vzrok. Če so vsi testi med prvim pregledom normalni in ni nobenih pritožb, je morda vzrok zunanji (npr. Nizka vlažnost zraka).
Glede na rezultate prvega pregleda se lahko predpišejo naslednji diagnostični postopki.
Nosebeed pri otrocih: vzroki in zdravljenje
Sluznica nosu pri otrocih je mnogo mehkejša in tanjša kot pri odraslih. Majhne kapilare, ki se nahajajo v Kisselbachovi coni, včasih niso obremenjene. Šibke stene se razpočijo in pride do krvavitve. V 90% primerov se lahko ustavi doma. Enotna krvavitev iz nosu ne sme povzročiti panike ali suma. Če pa se prepogosto ponavljajo, se je treba obrniti na pediatra in ugotoviti razlog.
Glavni dejavniki
Staršem majhnih otrok svetujemo, da sledijo vedenju mladega pacienta. Morda otrok rad vtakne tujke v nos: svinčnike, pisala, majhne igrače ali lastne prste. Akutna in trda oprema poškoduje tanko sluznico in sprednji del nosu, v katerem je večina kapilar.
Krvavitev pri dojenčkih se pojavi zaradi preveč suhega zraka. Če starši nenehno vključujejo dodatne vire toplote in ne postavljajo vlažilcev ali posod za vodo poleg otroške posteljice, sluznica nosu izgubi vlago. Kapilare postanejo krhke. Ko otrok joka, kašlja ali kihne, stanjšane stene počijo.
Pri otrocih, starih od 2 do 10 let, lahko krvavitev iz nosu povzroči prekomerno telesno ali duševno obremenitev. Na primer, ko so starši prisiljeni hoditi v športne klube, se udeležijo mentorjev in pripeljejo le pet iz šole. Otrok zaradi stalnih stresnih situacij ima težave s pritiskom. Povzdigne ali pade močno, tako da kapilare nosu ne stojijo in pride do krvavitve.
Pri mladostnikih so podobne simptome opazili zaradi hormonskega prilagajanja. Pogosto krvavitev spremljajo omotica, tinitus in hitro bitje srca. Nekateri bolniki imajo migrene. Dekleta bolj trpijo zaradi krvavitev iz nosu. Fantovsko telo se razvija počasneje, zato se telo prilagodi hormonskim spremembam.
Če je izcedek iz nosu intenziven in obilen, traja več kot 15 minut in ga spremlja izguba zavesti ali bruhanje, morajo starši sprožiti alarm. Sumljivi simptomi lahko kažejo na resne bolezni:
- stafilokokni rinitis;
- ukrivljenost nosnega pretina;
- poškodbe možganov in pretres možganov;
- ciste ali polipi;
- genetske nepravilnosti krvnih žil;
- maligni tumorji v nosni votlini ali možganih;
- diabetes mellitus;
- slaba strjevanje krvi;
- hepatitis in druge bolezni jeter;
- vnetni procesi v sluznici;
- hemoragična bolezen;
- hemofilija.
Najbolj neškodljiv dejavnik, ki povzroča krvavitev v nosu, je pomanjkanje askorbinske kisline, kalcija ali vitamina K. O resničnih vzrokih pa se lahko seznanite le po posvetovanju z zdravnikom in temeljitem pregledu. Medtem ko otroka ne diagnosticirajo pravilno, staršem svetujemo, da se ne zdravijo sami, ker bodo napačna zdravila in ljudska zdravila le poslabšala zdravje mladega pacienta.
Prva pomoč
Na pogled krvi ne more panike. Otrok, ki je opazil vznemirjenje mame in očeta, se prav tako začne bati. Strah povečuje palpitacije in krvavitve iz nosu. Če je otrok razpočil plovilo, ga morate pomiriti in reči, da se ni zgodilo nič nevarnega. Zdaj je malo ležal in vse mora miniti.
Otrok je postavljen na hrbet, pod zadnjico glave pa postavi več blazin ali karirastih valjev. Brada se mora dotakniti prsnega koša. Prepovedano je nagibati glavo, sicer bo kri padla v grlo in požiralnik, potem pa se boste morali boriti proti zadušitvi ali bruhanju.
Starši naj otroka prosijo, naj mu ne pihne nosa. Krvavitev ostane v nosu in tvori strdek, ki zapre poškodovane stene kapilar. Kos mesa iz zamrzovalnika ali led se nanese na nos. Stisnemo oviti s folijo in tanko brisačo, da se koža otroka ne zmrzne. Hladen losjon zožuje krvne žile in kapilare, kar zmanjšuje količino izcedka.
Če kri pride v ustno votlino, je ne smete pogoltniti. Otrok dobi skledo ali skodelico, v kateri izpljune slino. In tudi prtiček, da obrišete obraz. Krila nosu so nekaj minut pritisnila kazalec na septum. Moraš dihati skozi usta.
Če manipulacije ne pomagajo, pripravite turunda iz sterilnega bombaža in povojem. Črte impregniramo s 3% peroksidom in vstavimo v nosne kanale. Pustite delovati 6–12 minut. Če se intenzivnost praznjenja ne zmanjša, pokličite rešilca.
Posvetujte se z zdravnikom, če mladi bolnik:
- poškodovana glava ali nos;
- jemal aspirin 20–30 minut pred krvavitvijo ali antipiretična zdravila, kot sta »Ibuprofen« ali »Nurofen«;
- ima diabetes ali hemofilijo;
- pritožuje zaradi slabosti ali omotice;
- omedlela.
Pena krvi pomeni poškodbo pljuč. Bruhanje z rdečimi progami in strdki opozarja na težave z želodcem. V takih primerih bo otroka rešila samo hospitalizacija, zato ne boste morali čakati 15 minut, ampak takoj pokličite rešilca.
Red in podnebje
Maligni tumorji, ciste in polipi zahtevajo kirurško ali medicinsko zdravljenje. Če otrok preprosto ima šibke krvne žile, tlak pade zaradi izčrpanja telesa ali pomanjkanja elementov v sledovih, zdravnik pa ni predpisal krepilnih tablet, lahko uporabite tradicionalne metode.
Prvič, starši zmanjšajo obremenitev. Zagotavljajo, da mladi bolnik počiva pogosteje in ne sedi za računalnikom in učbeniki štiriindvajset ur na dan. Otroci se učijo, da vsako jutro opravljajo vaje, naj se vsaj tuširajo in spijo 8–9 ur.
Da se nosna sluznica ne posuši, je v prostoru nameščen vlažilnik. Spremljajte temperaturo v prostoru, tako da se ne dvigne nad 25 stopinj. In tudi redno odpirati okna za povečanje koncentracije kisika. Pozimi lahko z oknom pridete tako, da otrok ne zamrzne, ker so kapilare v Kisselbachovi coni oslabljene zaradi prehladov, virusnih bolezni, vročine in zlorabe vazokonstriktorskih kapljic.
Ko krhke posode priporočajo, da vzamete "Askorutin". Tablete vsebujejo askorbinsko kislino in vitamin P. Zdravilo je predpisano otrokom od 3 let. Točen odmerek določi otorinolaringolog ali pediater.
Pri krhkih žilah je priporočljivo redno splakniti nosne poti s slano vodo ali slanico. Čista sluznica navlaži naravna olja: morska krhlika, oljka ali sončnica. Ne samo, da preprečujejo sušenje, temveč imajo tudi regeneracijske lastnosti.
Če je otrok nagnjen k alergijskemu rinitisu, se prostor očisti štirikrat na teden. Ne samo brisanje prahu, ampak tudi čiščenje tal, kot tudi pranje mehke igrače. Preproge z dolgim kupom so kontraindicirane. Bolje je pokriti tla s premazom, v katerem se prah ne nabira.
Dieta krvavitev
V jeseni in spomladi je koristno za otroke, da jemljejo vitaminske komplekse, ki vsebujejo askorbinsko kislino, kalcij in železo. V preostalem delu leta morajo starši spremljati prehrano mladega pacienta. Za preprečevanje krvavitev iz nosu se v prehrani daje:
- špinača;
- brokoli;
- barve in brstični ohrovt;
- papaja in kivi;
- citrusi in jagode;
- pesa in granatna jabolka;
- rjavi riž;
- kruh z otrobi;
- svinjska ali goveja jetra;
- rozine in suhe slive;
- jajca piščanca ali prepelice, zlasti rumenjaki;
- ostrige in školjke;
- zelena čebula in zelje;
- repično olje;
- soja.
Kaše, sveže sadje, jagode in zelenjava, kot tudi mlečni izdelki: skuta, kefir, ryazhenka in jogurt so koristni. S to prehrano otrokovo telo prejema tako železo in vitamine C, K in E. Elementi tonirajo in krepijo stene krvnih žil ter normalizirajo krvni obtok in pritisk. Pozitivno vpliva na hormonsko ozadje.
Ljudska medicina
Če pediater ne moti, lahko domače infuzije in decoctions uporabite za preprečevanje krvavitev v nosu. Krhkost kapilar se odstrani s svežo alojo. Trajalo bo triletno rastlino, ki bo prerezala največji in mesnati list. Pripravke za celjenje shranjujte v hladilniku. Vsak dan pred zajtrkom se otroku daje majhen kos aloe velikosti čajne žličke. Rastlina se lahko zmelje in zmeša z medom, da se odstrani grenak okus.
V nosnih prehodih je koristno uvesti svež sok rmanja. 1-2 kapljici zjutraj ali zvečer. Priprava krepi in razkužuje sluznico, ščiti pred nalezljivimi boleznimi. Namesto soka so uvedeni tudi zeleni listi rmana. Samo, da so oprani pod pipo in gneteni s prsti, da bi sok, in držite ne več kot 20 minut. Druga metoda ni primerna za otroke, mlajše od 6 let.
Pomagajte pri krvavitvi iz nosu. Primerni otroci:
- listi rožnega bokca;
- kopriva;
- preslica;
- pastirska torbica;
- korenine calamusa;
- rman.
O vsakem obratu se pogovarja s pediaterjem, saj je tisto, kar ustreza enemu otroku, nevarno za drugega. Naravna gredica se združi v enakih razmerjih in zmelje, da dobimo homogeno pivo. Na skodelico vrele vode vzemite 15-20 g zelišč. Bolje je, da osvežilno pijačo potisnete v vodno kopel, lahko pa jo preprosto zavijete z brisačo ali sestavine vlijte v termos.
Hrana ima navadno grenak okus, zato se v zdravilo doda nekaj medu. Sladka komponenta izboljša okus in podpira otrokovo imunost.
Pomaga s pogostimi krvavitvami viburnum skorjo. V ponvi z debelim dnom vlijte 60 g suhe gredice in dodajte skodelico destilirane vode. Sestava mora kuhati 30–40 minut, dokler ne izhlapi približno polovica tekočine. Kalinovaya čaj se odstrani iz plošče in po napenjanju razredči s čisto vodo. Vzemite 100-120 ml. Juha daje otroku trikrat na dan. 35-40 ml pred glavnim obrokom. Prav tako vtremam turunde s čajem Kalin in jih med krvavitvijo vstavim v nosne poti.
Če se mukoz nenehno suši, ga mazimo z mešanico decoction iz koprive in vazelina. Komponente mešamo, dokler niso homogene, namočimo z bombažnimi krpami in jih po pranju nanesemo na notranjost nosu.
Krepi lomljive kapilare in mazilo na osnovi notranje maščobe. Poleg glavne komponente boste potrebovali:
- listi vaburnuma;
- Pepper Highlander;
- koprive;
- rman;
- pastirska torba.
30 g vsake zelišča za 50-60 g maščobe. Taljenje in vreti 40 minut v vodni kopeli, tako da je osnova nasičena z bistvenimi komponentami. Bodite prepričani, da se napnite, tako da delci listov in stebla ne padajo na sluznico in jih ne poškodujete. Po umivanju nosnih kanalov z vodo natresite jabolčni kis ali limonin sok.
Krhke kapilare in posode lahko okrepimo z zelenjavo in sadjem, zeliščnimi odkoščki in mazili. Glavna stvar je zagotoviti, da so krvavitve iz nosu posledica pomanjkanja vitaminov ali stresnih situacij. Otrok nima malignih tumorjev, genetskih nepravilnosti, bolezni srca in ožilja ali možganov.
Nosebeed pri otrocih: vzroki in prva pomoč
Nosna krvavitev je najpogostejša vrsta krvavitve, ki se pojavi zaradi poškodbe žilnih sten v sluznici nosne votline.
Pojavi se z različno intenzivnostjo in se najpogosteje opazi pri otrocih. Razlog za to so starostne značilnosti: sluznica v otroštvu je krhka, ranljiva in zelo lahko jo poškoduje.
Običajno je pojav krvavitev iz nosu povezan z nečim dokaj neškodljivim in očitnim: otrok je nosil okrog nosu in opraskal sluznico z nohtom ali udaril, ko je padel, ali pa je preveč razneslo med slabo prehlado.
Ampak včasih se krvavitev pojavi brez razloga in se ne ustavi za dolgo časa, kar kaže na prisotnost kršitev v telesu. O vzrokih krvavitev iz nosu pri otrocih govorimo v članku.
Kako dati prvo pomoč otroku z belo mrzlico, preberite tukaj.
Vrste krvavitve
Krvavitve iz nosu so razdeljene na dve vrsti:
- Spredaj. Pri sprednji krvavitvi se poškodujejo stene krvnih žil, ki se nahajajo na začetku nosne votline. Krv teče iz nosnic, njen tok je gladak. Postopoma se krvavitev ustavi sama in le redko nosi resno grožnjo. Prevalenca sprednje krvavitve je visoka - to je več kot 85% krvavitev v nosu.
- Nazaj. Če so poškodovane stene velikih žil, ki se nahajajo v zadnjem delu nosu, kri teče po nazofarinksu in ne izteka iz nosnic, zato je ni vedno mogoče pravočasno zaznati. Ker so žile v zadnjem delu nosu velike, je hrbtna krvavitev intenzivna in predstavlja resno grožnjo za življenje in zdravje. Težko je ustaviti brez medicinskega posega. To je 10-15% vseh krvavitev v nosu.
Pred nosom je območje Kisselbach, kjer je koncentrirano veliko število majhnih plovil. Več kot 90% sprednjih krvavitev je posledica travmatske poškodbe tega območja.
Prvo krvavitev se deli tudi na:
- v eno smer. Krv odteka iz ene nosnice;
- dvostranski. Kri teče iz dveh nosnic.
Nosebile imajo štiri stopnje resnosti:
- Neznaten. Izguba krvi je skromna in je manjša od sto mililitrov, ne predstavlja nevarnosti in se ustavi sama.
- Enostavno Izguba krvi je manjša od 500 mililitrov. Ne predstavlja resne grožnje, če pa je izguba krvi 300-500 mililitrov, se lahko otroci pritožujejo zaradi nelagodja: omotica, šibkost. Ustavi se sama.
- Povprečje. Izguba krvi se giblje od 500 do 1400 mililitrov, kri iz nosnic teče aktivno, opazimo šibkost, omotico, omedlevico in druge simptome. Krvavitev tega volumna zahteva nujno posvetovanje s pediatrom.
- Težka Izguba krvi je vsaj 1400 mililitrov. Krvavitev se ne ustavi, metode prve pomoči so neučinkovite in hudi simptomi. Zahteva nujno zdravniško pomoč.
Kakšni so simptomi levkemije pri otrocih? Več o tem iz našega članka.
Vzroki in dejavniki
Krvavitev v nosu se razvije pod vplivom zunanjih in notranjih škodljivih dejavnikov.
- Nizka vlažnost. Če je zrak suh, se sluznica izsuši in žilne stene oslabijo, krvavitev pa se lahko začne zaradi manjših učinkov (kašljanje, nabiranje nosu, kihanje).
- Toplotni udar. Pri pregrevanju se žile intenzivno razširijo in razbijejo.
- Mehanske poškodbe. Vključuje modrice, nabiranje s prstom, netočno izpostavljenost bombažni palčki pri odstranjevanju sluzi pri dojenčkih, močan pihanje nosu, vdor tujka.
- Vpliv drog. Prekomerna uporaba vazokonstriktorja, antialergijskih in protivirusnih zdravil vodi do izsuševanja sluznice.
- Narkotična zdravila. Pravzaprav za odrasle otroke: učinek lepila, kokain slabi sluznico, se zlahka poškoduje in krvavi.
- Posledice poškodb. Nepravilno nagnjen zlom ali ukrivljenost septuma poveča tveganje za krvavitev.
- Bolezni, ki jih spremlja otekanje sluznice: SARS, sinusitis, gripa, sinusitis in drugi.
- Okvare v mehanizmih strjevanja krvi. Ti mehanizmi se lahko motijo zaradi različnih vzrokov: levkemije, hormonskih motenj, hemofilije, presežka vitamina C, dolgotrajne uporabe zdravil, ki zmanjšujejo število trombocitov.
- Kronične bolezni. Imajo uničujoč učinek na imunski sistem, na strjevanje in vaskularni tonus, otrok pogosto zboli, njegova sluznica pa je ranljiva.
- Neoplazme malignega ali benignega tipa v nosni votlini.
- Prirojene motnje strukture nosu in vaskularne strukture. Ti vključujejo prirojeno ukrivljenost septuma, ekspanzijo v žilah.
- Hipertenzivna srčna bolezen. Oster skok v tlaku povzroči pretrg žilne stene.
Tudi krvavitev se pojavi pri duševni ali telesni izčrpanosti, migreni, beriberiju, stresnih situacijah.
Uredniški odbor
Obstaja več sklepov o nevarnostih detergentne kozmetike. Na žalost jih vse nove mame ne poslušajo. Pri 97% otroških šamponov se uporablja nevarna snov natrijev lauril sulfat (SLS) ali njeni analogi. O učinkih te kemije na zdravje otrok in odraslih je bilo napisanih veliko člankov. Na zahtevo naših bralcev smo testirali najbolj priljubljene blagovne znamke. Rezultati so bili razočarani - najbolj objavljena podjetja so pokazala prisotnost teh najbolj nevarnih sestavin. Da ne bi kršili zakonskih pravic proizvajalcev, ne moremo imenovati določenih blagovnih znamk. Podjetje Mulsan Cosmetic, edino, ki je opravilo vse teste, je uspešno prejelo 10 točk od desetih. Vsak izdelek je izdelan iz naravnih sestavin, popolnoma varen in hipoalergen. Zagotovo priporočam uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite rok uporabe, ne sme presegati 10 mesecev. Bodite pozorni na izbiro kozmetike, je pomembno za vas in vašega otroka.
Prva nujna pomoč
Kako ustaviti kri? Pri krvavitvi iz nosu:
- otroku zagotovite, če se ga boji;
- postavite ga tako, da bo glava navpična;
- malo spustite glavo in položite posodo za kri;
- odklopite zgornje gumbe in odstranite vse, kar lahko moti dihanje (ogrlica, kravata);
- na nos nosijo nekaj hladnega (moker šal, led);
- prosimo, da s prsti stisnete krila nosnic (ali to storite sami) in počakajte deset minut;
- Če ta metoda ni pomagala v določenem času, je treba v nosno votlino uvesti vato, navlaženo s 3% vodikovim peroksidom (lahko ga nadomestimo z kapljicami za nos z vazokonstriktorskim učinkom).
Če je vzrok krvavitve postal tujek, je treba otroka odpeljati v bolnišnico. Poskus, da ga izvlečete sami, je nevaren: zaradi nepravilne izpostavljenosti lahko gre globlje in blokira dihanje.
Tako, da otrok ne skrbi, in čas gre hitreje (za majhnega otroka je težko sedeti na enem mestu), lahko vklopite risanke in glasno preberete knjigo. Hkrati pa je treba od njega zahtevati, da se premika in govori manj, da se krvavitev ne poveča.
Prva pomoč za napake:
- Nagibna glava. Če se glava vrne nazaj, kri preneha teči iz nosnic, vendar se izliva v nazofarinks in v požiralnik, kar lahko vodi do slabosti in bruhanja krvi. Tudi ta metoda ne omogoča ocenjevanja stopnje izgube krvi in trajanja krvavitve.
- Vodoravni položaj Načelo je enako kot v prejšnjem odstavku: kri teče v požiralnik in povzroča bruhanje in slabost.
- Suha bombažna volna. Vatiran palčki, ki niso navlaženi s peroksidom ali kapljicami, se sušijo do sten z dolgim zadrževanjem v nosu, koagulirani koščki krvi pa se nanj držijo, med ekstrakcijo pa obstaja tveganje za ponovno krvavitev.
Priporočila za zdravljenje laringitisa pri otrocih najdete na naši spletni strani.
Kdaj naj pokličem zdravnika?
Prvo pomoč je treba zahtevati v naslednjih primerih: t
- krvavitve ni bilo mogoče ustaviti v 15-20 minutah in sprejeti so bili vsi potrebni ukrepi;
- obojestransko in hudo krvavitev;
- krvavitve spremljajo dodatne krvavitve (iz ustnih ali spolnih organov);
- med krvavitvijo se otrok pritožuje zaradi bolečine, omotice, izgube zavesti;
- kri je svetlo rdeče ali zelo temne barve.
Če je krvavitev ustavljena, ni razloga, da bi klicali na nujno oskrbo, vendar boste morda morali obiskati zdravnika. To je treba storiti, če vsaj en element ustreza:
- pogoste krvavitve;
- krvi ni mogoče ustaviti dolgo časa;
- otrok je oslabljen, se pritožuje zaradi glavobolov in omotice, hitreje se utrudi;
- krvavitev se pojavi brez očitnega razloga;
- na koži otroka se zlahka pojavijo modrice, praske in rane se dolgo ne zdravijo.
Pogoste krvavitve iz nosu kažejo na prisotnost različnih motenj, med katerimi so lahko bolezni srca in drugi notranji organi, krvne bolezni, tumorski procesi, avitaminoza.
Enkratna nočna krvavitev, ki se je zlahka ustavila, ne zahteva pritožbe na strokovnjake, vendar so pogoste nočno krvavitve razlog za zaskrbljenost in kažejo na prisotnost kršitev.
Diagnostika
Namen diagnoze je ugotoviti vzroke pogostih krvavitev. Uporabljajo se naslednje metode:
- faringoskopija;
- rinoskopija;
- splošne in klinične krvne preiskave;
- koagulogram.
Morda boste potrebovali tudi nasvet drugih specialistov: onkologa, hematologa, kardiologa in drugih.
Ko se ugotovi vzrok krvavitve, začne zdravljenje.
Zdravljenje
Če pride do kršitve, ki povzroča krvavitev, je zdravljenje namenjeno njeni odpravi.
Za zaustavitev močnih krvavitev se uporabljajo naslednje metode:
- vnos tampona s ferakrilom, trombinom, amnionom;
- ligacija arterij;
- dolga tamponada nosne votline (v 1-2 dneh).
Da bi zmanjšali pogostost krvavitve, so mazila predpisana za mehčanje sluznice (vazelin, neomicin) in zdravil, ki izboljšujejo proces strjevanja krvi (vikasol, vitamin C, hemofobin).
Če se je pokazalo, da te metode niso učinkovite, se z žganjem nosne pregrade uporablja z uporabo srebrovega nitrata.
Nasveti Komarovsky
Dr. Komarovsky ne priporoča nagibanja glave pri krvavitvi, vstavite bombažno volno v nosno votlino in otroka položite vodoravno.
Po njegovem mnenju je treba otroka namestiti tako, da je njegova glava spuščena, hrbet pa nagnjen naprej, in prosi, da deset minut drži nos s prsti.
Priporoča tudi, da se ne uporablja samo hladno za nos, temveč da otroku dovolite, da jedo ali pije nekaj mrzlega (sladoled, voda z ledom skozi slamo).
Verjame, da so pogoste krvavitve iz nosu anatomska in se najpogosteje pojavljajo zaradi prehladov in suhega zraka.
Preprečevanje
Za preprečevanje krvavitve je priporočljivo:
- krepijo imuniteto (utrjevanje, pogoste sprehode);
- spremlja raven suhega zraka in uporablja vlažilce;
- zdravljenje okužb takoj;
- enkrat ali dvakrat na leto popijte ascorutin ali vitaminsko-mineralni kompleks;
- vzdrževanje optimalne temperature v stanovanju;
- uporabljati zdravila samo na recept;
- opraviti redne zdravniške preglede.
V večini primerov pojava krvavitve v nosu ni povezana z nobeno resno patologijo in ne predstavlja tveganja. Če je krvavitev pogosta in intenzivna, se posvetujte z zdravnikom.
Dr. Komarovsky o prvi pomoči za krvavitev iz nosu pri otrocih v tem videu:
Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!
Nosebled pri otroku: vzroki in zdravljenje
Nosebeed pri otrocih vedno prestraši starše in otroke same. Torej je lahko kri iz nosu posledica preproste rane na nosni sluznici in kaže na resnejše zdravstvene težave.
Kaj se je zgodilo z otrokom, kaj je vzrok krvavitve, kako pomagati? Mnogi so izgubljeni, ne vedo, kaj storiti, kako zagotoviti prvo pomoč. Za pravilno obnašanje v tem primeru preberite predlagani članek.
Vrste krvavitev iz nosu
Nosebile so dve vrsti: sprednji in zadnji. Prvi tip (spredaj) je najpogostejši in predstavlja približno 90% vseh krvavitev iz nosu. Zaznamuje ga umirjen pretok krvi v primeru poškodbe žil v prednjem delu nosu. Druga vrsta (zadnja) je veliko manj pogosta - v 10% vseh primerov. Takšna krvavitev nastane zaradi poškodbe večjih in globljih žil, medtem ko kri intenzivno teče vzdolž zadnjega dela grla. Težje je ustaviti se, bolj je obilno, zato je priporočljivo nujno poiskati kvalificirano zdravniško pomoč, ne da bi se sami poskušali spopasti z njo.
Nedaleč od vhoda v nosu, v prednjem delu nosnega pretina, je majhno območje Kisselbacha (velikost peni). Bogata je s krvnimi žilami, njegova sluznica je ohlapnejša in tanjša kot na drugih področjih. Zato je zelo enostavno prekiniti membrano in povzročiti epistaksijo na tem področju žilnega pleksusa. To se dogaja v večini primerov.
Vzroki krvavitev iz nosu
Neposreden vzrok za vsako krvavitev je ena - razpoka krvne žile. Toda kaj ga je izzval, morate takoj razumeti, takoj ko bo otrok dobil prvo pomoč.
Do krvavitev iz nosu lahko pride zaradi več razlogov. Razdelimo jih lahko v dve skupini - lokalno in splošno. Lokalni dejavniki vključujejo:
- nosna travma (zmečkanina, zlom hrustanca) ali zlom baze lobanje;
- notranje poškodbe sluznice (svinčnik, šibica, prst, noht);
- tuje telo - parazit (zlasti med migracijo ličink črvov so poškodovane stene krvnih žil), vdihavanje majhnih žuželk, klopi, majhni predmeti;
- poškodbe med operacijo ali diagnostičnimi postopki, na primer med zaznavanjem ali kateterizacijo;
- ukrivljenost nosnega septuma - prirojena napaka;
- nenormalen razvoj krvnih žil (lokalna ekspanzija) ali preveč površna njihova lokacija;
- distrofija nosne sluznice z atrofičnim rinitisom;
- Nosne novotvorbe (tumorji), polipi, adenoidi, tuberkulozne razjede, hemangiomi in specifični granulomi;
- ENT bolezni (antritis, kronični rinitis, sinusitis, adenoiditis), ki jih spremlja množica sluznic.
Pogosti vzroki se lahko pojavijo v različnih pogojih:
- Krhkost žilnih sten, ko se posode zlahka poškodujejo zaradi najmanjšega sevanja v njih:
- nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v ozadju visoke temperature (norice, ošpice, škrlatinka, rdečke, oslovski kašelj, gripa, meningokokni meningitis, tuberkuloza itd.);
- vaskulitis (neinfekcijsko vnetje žilnih sten);
- bolezen Osler - Randyu - Weber (dedna patologija, vrsta hemoragične diateze, za katero je značilna nerazvitost sten krvnih žil);
- pomanjkanje vitaminov, zlasti askorbinske kisline in vitamina K, pa tudi kalcija.
- Povišanje krvnega tlaka, pri katerem se kapilarna stena zlomi:
- fizično in čustveno preobremenitev;
- tumorji nadledvične žleze;
- pljučni emfizem in pnevmokleroza;
- kronična ledvična bolezen - glomerulonefritis in pielonefritis;
- aortna in mitralna stenoza (okvare srca);
- nekatere druge prirojene srčne napake;
- ateroskleroza;
- hipertenzija
- Bolezni krvi:
- kršitve v mehanizmu strjevanja krvi, na primer s hemofilijo, koagulopatijo, hemoragično diatezo;
- levkemija ali aplastična anemija;
- Verlgofova bolezen (trombocitopenična purpura) - zmanjšanje števila trombocitov v krvi;
- jetrna ciroza in druge kronične bolezni, ki vplivajo na strjevanje krvi;
- agranulocitoza (zmanjšanje števila ali popolne odsotnosti levkocitov v krvi).
- Drugi razlogi:
- migrene in živčne motnje;
- hudo kašljanje in kihanje (prispeva k močnemu povečanju pritiska v nosnih žilah, zaradi česar lahko počijo);
- sistemski eritematozni lupus (dedna bolezen, ki je posledica okvar imunskega sistema);
- hormonske spremembe v adolescenci pri deklicah, med katerimi je povečana proizvodnja spolnih hormonov estrogen in progesteron;
- suh zrak v prostoru, ko se sluznica nosu izsuši, atrofira in postanejo krhka;
- sončna ali toplotna kap (ponavadi jih spremljajo tinitus, šibkost in omotica);
- pogosta tamponada nosne votline, zaradi katere se razvije atrofija sluznice in posledično se začne krvavitev;
- jemanje nekaterih zdravil - vazokonstriktorske kapljice za nos, antihistaminiki, kortikosteroidi, Heparin, Aspirin.
- Redki vzroki, ki povzročajo krvavitev iz nosu pri otrocih, vključujejo:
- izpostavljenost sevanju;
- kemične, toplotne in električne opekline nosne sluznice;
- kronična zastrupitev telesa s škodljivimi hlapi in plini, ki jih vsebujejo aerosoli in različne kemikalije;
- pade barometrični tlak, na primer, ko trenirate planinarjenje ali plavate na globini.
Včasih krvavitev iz nosu po pomoti vzame krvavitev iz požiralnika, želodca in pljuč, ko kri teče skozi nos in usta.
Simptomi
Krvavitev v nosu ne zahteva skoraj nobene diagnoze, za razliko od vzrokov, ki so jo povzročili.
Poleg znakov osnovne bolezni je mogoče ugotoviti tudi več simptomov:
- pretok čiste škrlatne krvi iz nosu;
- zvonjenje ali tinitus;
- omotica;
- muhe pred njegovimi očmi;
- kratka sapa, hitro dihanje;
- srčni utrip;
- nelagodje v nosu;
- glavobol;
- žeja;
- splošno slabost.
Pri krvavitvi iz zadnjega dela nosu se lahko pojavi hemoptiza in bruhanje rdeče krvi.
Ponavadi je krvavitev iz nosa lahko enostranska, v hudih primerih pa lahko kri napolni celotno nosnico in se premakne na drugo. V tem primeru teče iz obeh nosnic, tudi če je plovilo poškodovano le na eni strani.
Diagnostika
Za določitev vrste krvavitve lahko le pediatrični ORL zdravnik uporablja rinoskopijo in faringoskopijo. Po prenehanju krvavitve začnite iskati vzroke, to je, da v celoti pregledate otroka:
- odvzemati krvne preiskave;
- posvetujte se s pediatrom in pediatrijo (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).
Zapleti
Z obilno krvavitvijo iz nosu se lahko razvije hemoragični šok:
- močno znižanje krvnega tlaka zaradi velike izgube krvi;
- zmedenost ali izguba zavesti;
- tahikardija;
- huda bleda koža;
- šibek utrip.
Za objektivno oceno otrokovega stanja po izgubi krvi je potrebno narediti popolno krvno sliko in koagulogram.
Pogosto ponovljene krvavitve iz nosu imajo lahko resne posledice:
- popolno izčrpanje telesa;
- razvoj anemije;
- zmanjšana imunost.
Kronična kisikova lakota v primeru krvavitve iz nosu vodi do motenj v delovanju različnih organov, pa tudi do razvoja nepovratnih patoloških sprememb v njihovi strukturi.
Če se takšne zdravstvene težave ne upoštevajo, je možna smrt.
Pomagajte otroku z krvavitvami iz nosu
Zgornje krvavitve iz nosu se ustavijo skoraj takoj in skoraj neodvisno. Vendar so še vedno potrebne nekatere manipulacije:
- umirite otroka, ga postavite na stol in vzemite najmanjše v njegove roke;
- razpakirajte oblačila, poskusite otroku dihati skozi nos in izdihnite skozi usta;
- noge morajo biti tople;
- Glava rahlo naprej in nosnice nosite s prsti;
- metati nazaj glavo, vendar se prepričajte, da je hladno na nos in dal tampon v nosu;
- položite hladno na hrbtno stran glave;
- naredite majhen tampon iz vate ali povoja, navlažite ga v 3% raztopini vodikovega peroksida ali v vazokonstriktorskih kapljicah in ga vstavite v nosnico;
- če ni vodikovega peroksida, spustite vazokonstriktorske kapljice v nos - Galazolin, Naftizin, Rinazolin ali 0,1% raztopino adrenalina;
- če se krvavitev nadaljuje, morate poklicati rešilca v 10-15 minutah.
Takoj, ko se krvavitev ustavi, se tampon ne more drastično izvleči: to lahko poškoduje krvni strdek in kri se bo spet pretakala. Najbolje je, da jo navlažite z vodikovim peroksidom in nato odstranite.
Nato dvakrat na dan podmažite vazelin (ali mazilo Neomycin, Bacitracin) nosno sluznico, da preprečite njeno novo sušenje in spodbuja boljše celjenje, ki lahko traja od 1 do 5 tednov.
S suhim zrakom v stanovanju, še posebej med ogrevalno sezono, je otroku priporočljivo zakopati v nosu sredstva na osnovi morske vode - Salin ali Aquamaris.
Po prenehanju krvavitve otroka je treba bolniku, ki se zdravi, zdravniku preprečiti ponavljajoče se primere. Otroka bo pregledal, če bo potrebno - naredil bo cauterizacijo območja krvavitve in ga, če bo potrebno, usmeril na popoln pregled, da bi ugotovil razloge.
Ko krvavitev ne more:
- pihnite nos, iztisnite strdek, ki se oblikuje, in kri bo spet tekla;
- vračanje glave, ko se bo krv iztekla na zadnji strani žrela, bo padla v želodec ali blokirala dihalne poti; v prvem primeru lahko pride do bruhanja, v drugem pa do zadušitve;
- če je vzrok krvavitve tujek, ga ne morete dobiti sami, saj se lahko premakne in povzroči zadušitev.
Indikacije za klicanje rešilca:
- krvavitev se ne ustavi za 15-20 minut;
- prišlo je do poškodbe glave, po kateri je kri iz nosu prišla skupaj z jasno tekočino (domnevno zlom lobanje);
- intenzivna krvavitev, izteka kri, nobenih oblik strdkov;
- opažamo krvavitev v hrbtu ali bruhanje krvi (krvavitev iz požiralnika);
- krvavost krvi (pljučna krvavitev);
- poleg krvavitve se pojavlja tudi bruhanje barve kave, kar kaže na krvavitev v želodcu;
- otrok (najstnik) ima pogosto visok krvni tlak;
- otrok, katerega kri je izginila iz nosu, ima sladkorno bolezen;
- otrok je imel nesnago;
- majhen bolnik prejme zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi - aspirin, indometacin, ibuprofen, heparin itd.
- otrok ima hemofilijo ali druge bolezni s kršitvijo mehanizma strjevanja krvi.
Zdravniška pomoč
Za prenehanje intenzivne krvavitve iz nosu lahko strokovnjak za ORL sprejme naslednje ukrepe:
- sprednja ali zadnja tamponada z impregnacijo z 1% raztopino ferakrila, konzerviranega amniona, epsilon-aminokaprojske kisline;
- odstranite tuje telo ali polipe, če se pojavijo in povzročijo krvavitev iz nosu;
- vnos tampona s trikloroocetno kislino ali vagilom, ki zažgejo žile in tako ustavijo krvavitev;
- koagulacija (kauterizacija) območja krvavitve sluznice na enega od naslednjih načinov: z laserjem, z ultrazvokom, z električnim tokom, s tekočim dušikom, s srebrovim nitratom, s kromovo kislino;
- uporaba hemostatske gobice v nosni votlini;
- z veliko izgubo krvi - transfuzijo krvi darovalca, sveže zamrznjene plazme, intravensko dajanje reopoliglucina, hemodeza in aminokaprojske kisline;
- z neučinkovitostjo predvidenih ukrepov je indiciran kirurški poseg - ligacija ali embolizacija (blokada) velikih žil, ki oskrbujejo kri na problematično področje nosne sluznice;
- endoskopska kriorazgradnja;
- uvedbo sklerozirajočih zdravil, oljno raztopino vitamina A;
- imenovanje znotraj zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi - kalcijev klorid, Vikasola, askorbinska kislina, kalcijev glukonat.
Pri intenzivni krvavitvi ali množični izgubi krvi mora biti otrok hospitaliziran na oddelku za ORL.
Po krvavitvah iz nosu otroci nekaj dni ne trenirajo in uživajo vroče pijače ali obroke. To povzroča hitenje krvi in limfe v glavo, kar lahko ponovno sproži krvavitev.
Preprečevanje
Preprečiti je treba krvavitve iz nosu na podlagi razlogov, ki jih povzročajo. Skupni ukrepi vključujejo: t
- uporaba askorutina, ki krepi stene krvnih žil;
- dobra prehrana, vključitev v prehrano zelenjave, sadja, žit, mesa, rib; uživanje živil, bogatih z vitamini in minerali;
- vlaženje zraka, redno preverjanje in čiščenje klimatske naprave;
- preprečevanje poškodb;
- uporaba zdravil, ki pomagajo vlažiti nosno sluznico, zlasti pri otrocih, ki trpijo zaradi pogostih prehladov in alergij.
Nadaljevanje za starše
Da se ne bi izgubili v trenutku, ko ima otrok nosne krvavitve, je treba temeljito preučiti metode potrebne prve pomoči, pa tudi nenehno izvajati preventivne ukrepe za krepitev žilne stene otroka.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
V primeru krvavitve iz nosu, ki se ne ustavi za 15 minut, morate poklicati rešilca, ki otroka najpogosteje po prvi pomoči prevaža v kirurško bolnišnico, kjer ga pregleda zdravnik ORL. Če je krvavitev redna, se morate obrniti na pediatra in sistematično pregledati otroka s potrebnimi specializiranimi specialisti: hematologom, nevrologom, revmatologom, endokrinologom, onkologom, specialistom za nalezljive bolezni, kardiologom, hepatologom.
Krvavitev pedal pri otrocih je patologija, ki zahteva resno pozornost.
Nosna krvavitev je pogosta patologija, ki se pogosto pojavi v otroštvu. V večini primerov stanje ne vzbuja zaskrbljenosti, včasih pa je preobremenjeno z resnimi posledicami.
Nosebeed in vrste v otroku
Nosna krvavitev je odtok krvi iz nosnih sinusov zaradi poškodbe sten krvnih žil.
Opažamo jo pri 60% otrok. Večinoma neprijetne manifestacije se pojavljajo v starosti od 2 do 10 let, vrh je od 3 do 8 let.
Pogosto jo lahko sami ustavite z uporabo preprostih metod (hladno, vodikov peroksid). Če kri postane močna in se ponavlja z zavidljivo konstantnostjo, morate vsekakor paziti, ker lahko patologija vodi do nevarnih zapletov.
Pomembno je ugotoviti vzrok neprijetnega simptoma, saj somatske ali nalezljive bolezni povzročajo to stanje.
Po izjavah zdravnikov se v ENT-oddelkih zdravi približno 10% bolnikov, ki so bili v bolnišnico s hudimi krvavitvami iz nosu.
Puščanje krvi je dveh vrst:
- spredaj - prihaja iz sprednjega dela nosu, običajno samo na eni strani. To je približno 90% vseh krvavitev iz nosu. Lokalizacija se praviloma pojavi v spodnjem delu particije. To območje vsebuje veliko kopičenje majhnih žil, ki se lahko poškodujejo. Pogosto nos krvavi zaradi suhega zraka v prostoru. Posledično se pojavi dehidracija sluznice in pojavijo se razpoke v nosni membrani;
- nazaj - najbolj nevarno, ker se zdi zaradi kršitve integritete velikih plovil. Odtok se pojavi na zadnji strani grla. Kri je zelo težko ustaviti, zato morate takoj poklicati rešilca. Pojavi se s povečanim pritiskom ali v primeru poškodbe. To je veliko tveganje za dihalne poti, saj lahko povzroči aspiracijo in takojšnjo smrt.
Video - Nujna pomoč. "Šola doktorja Komarovskega"
Vzroki krvi iz nosu
Patologija nastane zaradi poškodbe sten krvnih žil. Zdravniki prepoznajo lokalne in splošne vzroke za iztek.
- poškodba nosu ali glave (zlom lobanje, nosne plošče);
- rahla poškodba sluznice (nabiranje nosu, nabiranje majhnih predmetov, praskanje);
- pooperativna poškodba nosnega septuma (odstranitev adenoidnega tkiva, punkcija med sinusitisom);
- nenormalen razvoj žilnega tkiva;
- vnetne bolezni nosne sluznice (rinitis, sinusitis, sinusitis);
- podedovana anomalija ukrivljenosti predelne stene;
- novotvorbe (tumorji, polipi);
- težka telesna dejavnost (šport).
- krhkost nosnih žil;
- nalezljive bolezni;
- dedna patologija;
- suh zrak v zaprtih prostorih;
- pomanjkanje vitamina A, C;
- hipertermija telesa (pregrevanje), sončni "udarec";
- povišana telesna temperatura;
- bolezni srca in ožilja;
- skok krvnega tlaka na eno ali drugo stran;
- hormonske spremembe v telesu pri mladostnikih;
- pogosta uporaba vazokonstriktorskih zdravil in drugih zdravil.
V večini primerov se krvavitev pojavi zaradi kršitve integritete krvnih žil blizu vhoda v nos. Na tem mestu je območje Kisselbach, ki je bogato s kapilarami. Poleg tega je sluznica tukaj bolj razpisan in mesnat kot na drugih področjih.
Otroci pogosto ponoči krvavijo nos, kar je za starše zelo zastrašujoče. Če je neprijeten znak enkraten v naravi, potem ne smete skrbeti.
Glavni dejavnik, ki lahko povzroči takšno situacijo, je pobiranje nosu in poškodovanje sluznice. Drug pomemben razlog je lahko preveč suh zrak v prostoru.
Če izgubo krvi spremljajo težave z glavobolom in omotico, je treba otroka vzeti na pregled.
Video - Vzroki krvavitev iz nosu in kako jih pravilno zaustaviti
Značilnosti zdravljenja
Običajno se krvavitev ustavi hitro in ne zahteva medicinskega posega. Vendar pa je včasih stanje pod nadzorom in je nemogoče sam ustaviti kri. Zdravnike je treba nujno poklicati, če:
- slaba strjevanje krvi (hemofilija);
- izguba zavesti, omedlevica;
- jemanje zdravil, ki prispevajo k redcenju krvi (aspirin, ibuprofen);
- obstaja nevarnost velike izgube krvi;
- sum na zlome lobanje (čista tekočina izteka s krvjo);
- bilo je bruhanje s krvnimi strdki (morebitno poškodbo požiralnika, prekata) ali odtok krvi s peno.
Otroci z ledvično hipertenzijo, hudimi poškodbami glave in nosu, oslabljenimi strdki so podvrženi nujni hospitalizaciji.
Prva pomoč
Da bi zaustavili krvavitev iz nosu, je potrebno izvesti preproste manipulacije.
- Najprej morate pomiriti otroka in mu pojasniti, da se ni zgodilo nič hudega, krvi ni treba pogoltniti.
- Otrok sedi v vodoravnem položaju. Telo mora biti rahlo nagnjeno naprej. Če se glava vrne nazaj, se bo odtok krvi le še povečal in nastali bodo pogoji za vstop v dihalni trakt.
- Nozdrve se stisnejo s prsti za 5–10 minut, na nosnem mostu pa se nanese mraz.
- Po 5 minutah V nosne prehode se nežno vstavijo brise, namočene v 3% raztopini vodikovega peroksida ali vazokonstriktivne kapljice (naftizin, galazolin). Zdravilo se vkapa v 2-3 kapljicah in stisne nosnice.
- Tampone je treba odstraniti zelo previdno, sicer se bo tromb poškodoval in krvavitev se bo znova začela.
- Sluznice nosu so obložene z vazelinom ali neomicinovo mazilo (Bacitracin) - to bo pospešilo proces zdravljenja.
Po prenehanju krvavitve otroka je treba na posvet posvetiti ENT, da se prepreči ponovitev. Poleg tega je treba natančno določiti vzrok za krvavitev v nosu. Stanje otroka se oceni z rezultati rinoskopije (metoda raziskav sinusov s pomočjo posebnih ogledal). Če je potrebno, otrok požari območje krvavitve. Morda bo potrebno poiskati hematologa, nevropatologa, endokrinologa in drugih strokovnjakov.
Če se kri ne ustavi za več kot 15-25 minut, je nujno nujno poklicati rešilca in hospitalizirati otroka.
Kaj ni mogoče storiti?
Če je krvavitev v nosu strogo prepovedana:
- Ustreli, saj povzroči povečanje trajanja.
- Vržemo glavo nazaj ali položimo otroka na vodoravno površino - v tem primeru se žile v glavi stisnejo, bolnikov krvni tlak se dvigne in povzroči še večjo izgubo krvi. Poleg tega krvna tekočina začne teči vzdolž zadnjega dela grla in lahko vstopi v želodec ali dihalni trakt. V tem primeru je možen pojav bruhanja ali blokade dihalnega trakta, ki je poln zadušitve.
- Samoizdajanje tujega telesa iz nosnih sinusov - to lahko pripelje do tega, da se bo premaknilo in povzročilo zadušitev.
Zdravila za zdravljenje krvavitev iz nosu
Ena od učinkovitih metod zdravljenja je zdravljenje z zdravili. Zdravnik predpiše zdravila, ki pomagajo zmanjšati krhkost kapilar in prepustnost:
- Ascorutin (tablete), vzete po obrokih;
- Askorbinska kislina;
- Rutin
Poleg tega lahko zdravnik predpiše:
- Ditsinon - se uporablja kot preventivni ukrep in za hitro ustavitev krvavitve. Uporablja se lahko v obliki injekcij ali tablet;
- Aminokaprojska kislina - intravensko ali v obliki kapljic;
- Kalcijev klorid in kalcijev glukonat - intravensko;
- Vikasol - uporablja za izboljšanje delovanja drugih zdravil, kot tudi za izboljšanje strjevanja krvi.
V primeru hude krvavitve, ki se občasno ponovi, lahko zdravnik predpiše krvne izdelke:
- masa trombocitov;
- sveže zamrznjene plazme.
Če je krvavitev posledica poškodbe, je otrok izpuščen;
Zdravila za zdravljenje nosne krvavitve - galerija
Odmerek, pogostost in trajanje uporabe zdravil, kot tudi obliko uporabe, predpiše le zdravnik po temeljitem pregledu malega bolnika in ugotovitvi vzroka za patologijo.
Uporaba zdravljenja z zdravili lahko izboljša stanje v 7 do 10 dneh.
Če konzervativni učinek ni prinesel rezultatov, lahko zdravnik uporabi druge metode zdravljenja.
Preventivni ukrepi
Da bi preprečili krvavitev iz nosu, je treba upoštevati številne preventivne ukrepe, ki pomagajo okrepiti krvne žile:
- vlaženje zraka v prostoru;
- jemanje vitaminskih pripravkov;
- uživanje sveže zelenjave, sadja, rib, mlečnih izdelkov, citrusov;
- preprečevanje poškodb nosu in glave;
- izogibajte se uživanju hrane, ki lahko zoži kri: jabolka, paradižnik, kumare, jagode, ribez;
- jemanje zdravil, ki lahko okrepijo imuniteto otroka in vlažijo sluznico nosu (zlasti pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam in pogostim prehladom).
Otrok naj se izogiba težkim športom, pa tudi resnim obremenitvam (zlasti po izgubi krvi).
Preprečevanje - Galerija
Krvavitev iz nosu je v otroštvu pogosto neškodljiva. Vendar pa se z obilnim iztekom in ponovitvami posvetujte z zdravnikom za temeljit pregled in identifikacijo vzroka patologije. V vsakem primeru, pritožba na strokovnjake ne bo bolela, saj je ta neprijeten sindrom lahko napovednik hude bolezni.