Avtor članka je Chuklina Olga Petrovna, splošni zdravnik, terapevt. Delovne izkušnje od leta 2003.
Faringitis je vnetni proces sluznice žrela, pri katerem ima bolnik bolečino in nelagodje v grlu.
Razlogi
Razlog za razvoj faringitisa so lahko naslednji dejavniki:
- izpostavljenost bakterijam (streptokokom, stafilokokom, mikoplazmi, klamidiji);
- izpostavljenost virusom (adenovirus, rinovirus, parainfluenca, PC-virus);
- izpostavljenost glivam rodu Candida;
- vdor dražilnih snovi v sluznico žrela;
- zaužitje sluznice žrela;
- poškodbe sluznice žrela.
Glavna vloga pri razvoju akutnega faringitisa je virusna okužba.
Predisponirajoči dejavniki za razvoj faringitisa so:
- prisotnost kroničnega vnetja v nazofarinksu (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, rinitis, zobni karies);
- dihanje z usti v hladnem obdobju;
- življenje v velikih metropolitanskih območjih z onesnaženim zrakom;
- vdihavanje dražilnih snovi pri delu;
- kajenje;
- zloraba alkohola;
- pogoste hipotermije.
Faringitis s tokom je lahko akuten in kroničen.
Glede na vzrok faringitisa, so razdeljeni na:
- bakterijske;
- virusne;
- glivična;
- alergični;
- posttraumatski;
- učinkov kemičnih dražilnih snovi.
Glede na klinične manifestacije, morfološke spremembe na sluznicah žrela, se razlikujejo naslednje oblike faringitisa:
- kataralna;
- zrnata ali hipertrofična, v kateri je zadebeljena sluznica žrela;
- subatrofno ali atrofično, v katerem je redčenje sluznice žrela.
Zrnate in atrofične oblike vnetja sluznice žrela so značilne za kronični faringitis.
Simptomi akutnega faringitisa
Klinične manifestacije akutne oblike so odvisne od vzroka bolezni. Tako se v virusni naravi faringitisa poleg znakov samega faringitisa pogosto pojavijo simptomi rinitisa, laringitisa in konjunktivitisa.
Faringitis začne akutno z znaki zastrupitve, ki vključuje naslednje simptome:
- zvišanje temperature;
- splošna šibkost;
- utrujenost;
- glavoboli;
- povečana utrujenost.
Kasneje se pojavijo tudi lokalni znaki faringitisa:
- grlo pri požiranju;
- vneto grlo;
- nelagodje v grlu;
- suho sluznico.
Pri pregledu sluznice žrela se lahko odkrijejo naslednji simptomi:
- rdečina zadnje stene žrela;
- stena zadnje strani žrela.
Lahko se pojavi tudi povečanje regionalnih bezgavk (submandibularna, cervikalna), pri čemer se pojavi palpacijska bolečina.
Za glivične faringitis je značilna prisotnost belkaste racije, medtem ko je lahko bolnikova temperatura normalna ali subfebrilna (37 - 37,5 stopinj).
Če se faringitis ne zdravi pravočasno ali se ne zdravi nepismeno, se lahko vnetje širi in se pojavi:
Diagnostika
Pri odkrivanju znakov bolezni se je treba posvetovati z okrožnim zdravnikom ali otolaringologom.
Diagnozo ugotavljamo na podlagi značilnih pritožb bolnika, lokalnih simptomov faringitisa.
Zdravnik opravi faringoskopijo (žrelo pregled), med katero lahko vidite:
- hiperemija zadnje stene žrela, okrogli loki;
- stena zobne stražnice;
- otekanje sluznice.
Za pojasnitev patogena faringitisa se preučuje razmaz iz sluznice žrela. Tudi ta študija opredeljuje zdravila, na katera je patogen občutljiv.
Iz drugih izvedenih preskusov:
Splošni krvni test
- lahko so znaki vnetne reakcije (povečanje števila levkocitov, pospešitev sedimentacije eritrocitov);
Opravljene imunološke študije za odkrivanje protiteles proti različnim okužbam (kadar je nemogoče določiti patogen s razmazom sluznice žrela).
Zdravljenje akutnega faringitisa
Zdravljenje akutnega faringitisa predpiše lokalni zdravnik ali otorinolaringolog.
Obstajajo splošna priporočila za zdravljenje akutnega faringitisa:
- težko pitje;
- odstranjevanje tople in hladne hrane;
- izključitev začinjenih, dražilnih živil;
- redno prezračevanje prostorov;
- Dnevno mokro čiščenje in vlaženje vdihanega zraka.
Pri telesni temperaturi 38,5 stopinj ali več se uporabljajo antipiretična zdravila:
Zdravljenje nujno upošteva etiologijo faringitisa.
Protivirusna zdravila se uporabljajo za virusno naravo bolezni, vendar je treba omeniti, da v času objave članka (april 2016) učinkovitost protivirusnih zdravil ni bila dokazana:
Antibiotiki se uporabljajo samo z dokazano bakterijsko naravo faringitisa, predpisana so naslednja zdravila:
- Amoksiklav;
- Flemoxine Solutab;
- Azitromicin;
- Klaritromicin;
- Zinnat;
- Suprax.
Zdravljenje z antibiotiki poteka v 5 do 7 dneh. Samozdravljenje z antibakterijskimi zdravili je nesprejemljivo.
Da bi odstranili oteklino sluznice žrela in alergijsko naravo faringitisa, so predpisani antihistaminiki:
Pri izvajanju lokalnega zdravljenja se doseže dober terapevtski učinek, vključuje pa:
- grgranje;
- zdravljenje žrela z različnimi raztopinami;
- resorpcija tablet in pastil.
Izpiranje ima naslednje rešitve:
- Klorheksidin;
- Furacilin;
- Rotokan;
- Decoction iz kamilice, ognjiča, žajbelj.
Za zdravljenje žrela z različnimi razpršili in aerosoli: t
Za resorpcijo z uporabo zdravil v obliki tablet in bonbonov imajo poleg antiseptičnega učinka tudi anestetski učinek:
Inhalacije se izvajajo z uporabo eteričnih olj:
- klorofilip;
- borovi brsti;
- poprova meta;
- evkaliptus
V ta namen uporabite parne inhalatorje.
Pozor! Pri povišani telesni temperaturi ne vdihavajte pare.
Zacasno zdravljenje traja od 7 do 10 dni.
Zapleti
Zapleti se pojavijo, ko se zdravljenje ne začne pravočasno, samozdravljenje in trajanje zdravljenja ni upoštevano.
Zapleti izhajajo iz širjenja okužbe na bližnje organe.
Najpogostejši zapleti so:
- akutni tonzilitis (tonzilitis);
- vnetje srednjega ušesa;
- sinusitis;
- traheitis;
- laringitis;
- bronhitis.
Preprečevanje
Preventivni ukrepi akutnega faringitisa vključujejo: t
- nosno dihanje zunaj v hladnem obdobju;
- izogibajte se hipotermiji, običajni in lokalni;
- prenehanje kajenja;
- povečanje obrambe telesa;
- pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni nazofarinksa.
S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem akutnega faringitisa je bolezen ugodno napovedana.
Faringitis
Splošne informacije
Grlo (lat. Žrela) je zgornji del človeškega prebavnega trakta, ki se nahaja med ustno votlino in požiralnikom. Faringitis se imenuje vnetje sluznice in limfoidnega tkiva žrela.
Obstajajo akutni in kronični faringitis.
Vzroki bolezni
Najpogostejši virusni faringitis, ki ga lahko povzročijo takšni pogosti povzročitelji okužb dihal, kot so adenovirus, rinovirus, parainfluenca, koronavirusi, virus Epstein-Barr, citomegalovirus itd. Akutni virusni faringitis spremlja vsako okužbo dihal (ARVI). Bakterijski faringitis se pojavlja veliko manj pogosto in ga povzročajo streptokoki, manj pogosto Neisseria, Mycoplasma in Chlamydia.
Kronični faringitis se lahko razvije kot posledica akutne ali kronične okužbe zgornjih dihal, kot tudi pri dolgotrajnem draženju sluznice žleze z alkoholom, prahom, sajami in drugimi kemičnimi in mehanskimi sredstvi.
Simptomi faringitisa
- vneto grlo;
- vneto grlo;
- suhi kašelj;
- vročina;
- povečane vratne bezgavke.
Ob pregledu žrela (faringoskopije) se pojavi rdečina sten grla, sluznica se zdi ohlapna, lahko se poveča palatonski tonzile.
Simptomi akutnega faringitisa pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in drugih nalezljivih boleznih so običajno dopolnjeni s simptomi osnovne bolezni: zvišana telesna temperatura, rinitis, bronhitis, kašelj, znaki hude zastrupitve telesa, bolečine v mišicah, izpuščaji itd.
Pri kroničnem faringitisu so simptomi bolezni manj izraziti. Bolnik se pritožuje zaradi občutka suhega ali bolečega grla, pogosto pa je prisoten suh, mučen kašelj.
Diagnoza faringitisa
Diagnoza temelji predvsem na temeljitem pregledu bolnika in faringoskopiji. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše dodatne študije.
Jasno je, da vas ne bo vsaka epizoda bolečega grla prisilila k posvetovanju z zdravnikom. Vendar pa je treba razumeti, da ne boste vedno mogli samostojno razlikovati poteka bakterijske okužbe od virusne.
Če sumite na kronični faringitis, vsekakor pokličite terapevta, da ugotovite vzroke bolezni in se odločite za zdravljenje.
Zdravljenje
Zdravljenje faringitisa je odvisno od njegove etiologije.
V vsakem primeru so živila, ki dražijo (toplo, hladno, kislo, začinjeno, slano), izključena iz prehrane. Priporočljivo je piti veliko tekočine do 1,5-2 litra na dan. Če kadite, morate v času zdravljenja prenehati kaditi ali zmanjšati kajenje (tobačni dim je dodaten dražilni dejavnik za sluznico žrela).
V primeru virusne narave bolezni je zdravljenje večinoma lokalno: grganje z antiseptičnimi in protivnetnimi raztopinami, uporaba aerosolov, inhalacij, zdravil v obliki pastil. V primeru ugotovljene bakterijske narave bolezni lahko zdravnik predpiše antibiotike.
Faringitis, kaj je to? Simptomi in zdravljenje pri odraslih
Faringitis je nalezljiva bolezen žrela, ki jo spremlja vnetje sluznice in bezgavk. Med boleznimi ORL organov je faringitis pri otrocih najpogostejša bolezen. Redko je samostojna bolezen in se pogosto kombinira z vnetjem zgornjih dihal.
Kaj je to?
Faringitis je vnetni proces sluznice žrela akutne ali kronične narave. Faringitis se kaže v vnetem grlu, neugodju in bolečinah v grlu.
Vzroki bolezni
Vnetje sluznice žrela se razvija iz več razlogov, med katerimi so najpomembnejši:
- Akutne nalezljive bolezni zgornjih dihal. V večini primerov so povzročitelji okužbe virusi, redkeje bakterije, protozoe in patogene glivice.
- Učinki fizikalnih in kemičnih dražilcev: vdihavanje zelo vročega ali zelo hladnega zraka, dražilci, uživanje vročih napitkov in hrane, zloraba začinjene hrane in močnih alkoholnih pijač.
- Kot posledica razvoja alergijske reakcije pri ljudeh, nagnjenih k temu.
Alergija nastane zaradi vdihavanja zraka, ki vsebuje alergene: prah, živalsko dlako, gospodinjske kemikalije itd. Alergije na hrano so lahko tudi vzrok bolezni.
Kakšna je razlika med faringitisom in laringitisom?
Pojav hripavosti in paroksizmalnega kašlja z lubjem skorje kaže na razvoj laringitisa pri bolniku. V hudih primerih, zaradi hude otekline glasnice, se lahko razvije afonija (nezmožnost zvoka) in, kar je še posebej nevarno, otekanje gube grla, zaradi česar lahko pride do zadušitve (zadušitev). Ker so posledice laringitisa lahko zelo resne, se morate ob pojavu simptomov obrniti na otorinolaringologa.
Razvrstitev
Bolezen je razdeljena na akutni in kronični faringitis. V zameno, glede na etiološki dejavnik, izolirane virusne, glivične, bakterijske, alergijske, travmatične akutni faringitis, kot tudi faringitis, ki jih sproži delovanje dražilcev.
Razvrstitev kroničnega faringitisa poteka v skladu z naravo sprememb, ki se kažejo v sluznici. Obstajajo kataralna (preprosta), atrofična (subatrofna) in hipertrofična faringitis. Pogosto obstaja kombinacija različnih vrst faringitisa. V tem primeru je določena mešana oblika bolezni.
Najpogosteje pri akutnem faringitisu je kataralna oblika bolezni s SARS. Na splošno se približno 70% faringitisa pojavi zaradi izpostavljenosti različnim virusom - koronavirusom, rinovirusom, adenovirusom, virusom gripe in parainfluenci. Najpogosteje se faringitis razvije pod vplivom rinovirusov. Vendar pa virusna okužba povzroči le primarni razvoj bolezni, ki se kasneje razvije pod vplivom bakterijske okužbe. V redkih primerih se lahko bolezen razvije pod vplivom drugih virusov.
Simptomi faringitisa
Bolezen se redko pojavi kot izolirano vnetje. Najpogosteje se začne v ozadju drugih nalezljivih bolezni zgornjih dihal: akutne respiratorne virusne okužbe, akutne okužbe dihal, gripa itd. Kot samostojna bolezen se faringitis razvije v ozadju izpostavljenosti sluznici žrela hladnega zraka, vročih tekočin, tobačnega dima itd.
Glavne manifestacije faringitisa pri odraslih vključujejo naslednje simptome:
- vneto grlo, včasih zelo hudo;
- suhi kašelj;
- zastoj sluzi v grlu;
- nelagodje pri požiranju, pogosto opaženo pri požiranju sline ali simptomu "praznih ust";
- nelagodje v obliki žgečkanja, žgečkanja, pekoč občutek in / ali občutek tujega telesa.
Tudi bolniki so zaskrbljeni zaradi splošne slabosti, glavobola, povišane telesne temperature (od subfebrilnega do velikega števila), povečanja okcipitalnih, posteriornih in submaksilarnih bezgavk.
Ko se pojavijo simptomi zapletenega poteka faringitisa:
- bolečine in zastoj v ušesih (otitis, mastoiditis);
- hude bolečine v grlu, občutne bolečine pri požiranju, vztrajna hripavost (gnojni tonzilitis, žreli ali paratonsilarni absces);
- trdovratna nosna kongestija, hudi glavoboli, zmanjšan vonj (sinusitis);
- izrazito povečanje in bolečine v bezgavkah (gnojni limfadenitis), morate nemudoma stopiti v stik s terapevtom, pediatrom ali zdravnikom ENT.
Tudi na znake bolezni lahko določi vrsto faringitis:
- hiperimija sluznice grla kaže na kataralni faringitis.
- povečane bezgavke lahko kažejo na hipertrofično obliko bolezni.
- pri atrofičnem faringitisu se sluznica tanjša zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa.
- faringitis, ki ga sproži vdihavanje alergenov, spremlja suh kašelj, hiperemija hrbta, edem sluznice in vneto grlo.
Če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte s strokovnjakom, da natančno diagnosticirate bolezen, ki jo lahko zamenjamo z tonzilitisom ali laringitisom. Po pregledu bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje.
Kako izgleda faringitis: fotografija
Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri odraslih.
Diagnostika
Izkušen otolaryngolog lahko zlahka postavi pravilno diagnozo v kateri koli obliki faringitisa. Če želite to narediti, pregled sluznice grla. Postopek izvajamo s posebno napravo - faringoskopom in v dobri svetlobi.
Poleg tega se za razlikovanje od drugih bolezni s podobnimi simptomi opravljajo številne bakteriološke in virološke študije brisa žrela. Z uporabo teh metod lahko natančno določite vrsto patogena, da boste v prihodnje predpisali pravilno zdravljenje.
Po potrebi se opravi endoskopski pregled nazofarinksa in grla, izvede se tomografija teh organov in vključijo drugi ozki strokovnjaki (endokrinolog, gastroenterolog ali nevrolog).
Kako zdraviti faringitis pri odraslih?
Zdravljenje ENT bolezni je odvisno od njegove etiologije in vrste. Prva naloga vseh medicinskih tehnik je lajšanje neugodja, zato se aktivno uporabljajo zdravila proti bolečinam, antiseptična in antibakterijska zdravila.
- Nalezljiv izvor - izpiranje, pršenje grla, jemanje tablet in pastil. Specifično zdravilo se določi glede na identificiran patogen. Za spodbujanje imunosti lahko zdravnik predpiše tudi imunomodulatorje.
- Kronični faringitis - zdravljenje se začne z rehabilitacijo žarišč okužbe. Hkrati se lahko uporabljajo kirurške metode: laserska koagulacija, kriorazgradnja.
- Atrofični faringitis se zdravi z utežmi, inhalacijami, jodom in dodatki vitamina A. t
Da bi odpravili neugodje in bolečine v grlu, je možna uporaba takih tablet:
- Faringosept;
- Hexoral Tabs;
- Sebidine;
- Falimint;
- Strepsils;
- Grammeadin;
- Lizobact;
- Septolete;
- Neo-angina;
- Lahko se predpišejo zdravila, ki vsebujejo jod: Yoks, Vokadin, Iodinol.
Bistveno zdravljenje za faringitis je grgranje. Zdravila Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine ali Chlorophilipta so odlični za postopek.
Odstranite vnetni proces in zmanjšajte bolečino, pomagajte pri razprševanju:
Pri kašljanju, ki spremlja faringitis, je priporočljivo uporabiti sirupe, ki prispevajo k redčenju sputuma. Mnogi od njih vsebujejo izvlečke zdravilnih rastlin: Gedelix, Alteyka, dr. Mama, Gerbion, Linkas. Zlasti ti sirupi so primerni za zdravljenje faringitisa pri otrocih. Lahko pijete sirupe na osnovi ambroksola, acetilcisteina.
Hkrati se izvajajo ukrepi za odpravo vzrokov bolezni. V primeru CF je predpisano zdravljenje bolezni prebavil, kardiovaskularnega sistema in hormonskih motenj.
Poleg zdravljenja z drogami otorinolaringologi običajno priporočajo:
- način varčevanja - manj govoriti, dihati čisto topel vlažen zrak;
- prehrana - izključitev iz prehrane pikantnih, kislih živil, gaziranih pijač;
- veliko toplih pijač - čaji, kompoti, decoctions, mleko z medom.
Priporočljivo je tudi, da se odreče slabim navadam: kajenje, pitje alkohola.
Antibiotiki
Sistemsko antibiotično zdravljenje akutnega faringitisa pogosto ni predpisano, dovolj je, da se v primeru gnojnega vnetja zadnje stene žrela uporabijo lokalna zdravila, na primer Bioparox. Priporočljivo je predpisati antibiotike v primeru tekočega procesa in hude zastrupitve, ali če obstaja vprašanje - kako hitro ozdraviti faringitis.
V prisotnosti reakcije na njih - cefalosporinov in makrolidov - se uporabljajo preparati iz skupine penicilinov. Zagotavljajo širok spekter antimikrobne aktivnosti, nekatera zdravila v tej skupini imajo tudi protivirusne učinke.
Zdravljenje atrofičnega faringitisa
Zdravljenje atrofične oblike vključuje stimulacijo proizvodnje sluzi in zmanjšanje suhosti, kar lahko dosežemo z zdravljenjem žrela z raztopino Lugola v glicerinu.
Učinkovite so tudi vlažilne inhalacije z mešanico mineralne vode ali slanice, z nekaj kapljicami rastlinskih olj, in za mehčanje skorje - inhalacije z encimi, npr. Kimotripsin, ali grgranje z 1% raztopino soli in joda, s predhodno obdelavo površine sluznice z rastlinskim oljem na tamponu. Za najboljšo regeneracijo tkiva se dodajo vitaminski pripravki, zlasti vitamin A. Z istim namenom je predlagano zdravilo Yoks, ki spodbuja izločanje žleznih celic.
Nemogoče je zdraviti kronični atrofični faringitis z običajnimi grli z močno raztopino mešanice soli in sode, zato se morate posvetovati z zdravnikom, preden lahko grlo z antiseptiki - njihova nenadzorovana uporaba lahko poslabša atrofični proces.
Ljudska pravna sredstva
Tukaj je nekaj receptov, ki se lahko uporabijo za lajšanje stanja za simptome faringitisa:
- Cvetovi kamilice (2 dela) in lubje lubja kalam (1 del) se zmešajo in vlijejo v vrelo vodo na 1 žlico na skodelico vode. Po nekaj urah infundiranja filtrirajte tekočino in izpirajte grlo.
- Ogrevanje pijače toplega mleka z medom, vroče (vendar ne opekline!) Čaj z limono ali čajem iz kamilice;
- Pripravite zbirko poprove mete, hrastovega lubja in cvetov sivke. Delež 2: 4: 1. Ena čajna žlička zdrobljenega zelišča se vlije z vrelo vodo v termosu in pusti približno 4 ure. Bujon speremo grlo ali inhaliramo.
- Sperite žrelo s toplo raztopino soli in sode - ½ žličke soli in sode na skodelico tople vrele vode;
- Še en recept za grgranje - infuzija listnega bora. Čajna žlička zdrobljenega lubja pour 1 žlica. vrelo vodo in po dvourni infuziji filtrirajte in redno sperite, da se bolniku olajša stanje.
Dokazane folk zdravila za faringitis so dobre, ker zagotavljajo blag učinek na telo, povečujejo lokalno in splošno odpornost. Vendar pa je uporaba zdravilnih rastlin in čebeljih proizvodov lahko le tisti ljudje, ki nimajo alergij.
Prehrana in prehrana za čas bolezni
Vnetni proces, ki že dolgo obstaja v žreli votlini, izčrpa zaščitne funkcije, zato je pravilna prehrana ključ do uspešnega zdravljenja in nadaljnjega preprečevanja različnih bolezni. Hrana za faringitis mora biti v majhnih količinah delna, hrana mora biti dobro toplotno obdelana.
Da bi preprečili nadaljnje poškodbe in tako vneto sluznico, je treba izključiti:
- Groba, slabo prebavljena hrana.
- Hladne jedi (sladoled, gazirane pijače).
- Začinjene, slane, prekajene izdelke.
Živila, bogata z rastlinskimi maščobami in vitamini (A, B12, B6 in C), vam bodo pomagala pri hitrejšem okrevanju. Kot preventivni ukrep se je treba izogibati krajem velikih koncentracij ljudi v obdobju povečevanja pojavnosti splošne populacije ARVI. Izdelati profilaktična cepljenja, pravočasno sanirati žarišča okužbe ustne votline (karies, tonzilitis).
Zapleti
Zdravljenje faringitisa je treba jemati čim bolj resno. Nepravilno zdravljenje simptomov bolezni, kot je faringitis, lahko vodi do resnih in žalostnih posledic, kot so: t
- Laringitis ali vnetje sluznice sluznice;
- Pogoltnejo absces. Pus se pojavi v prostoru žrela. Najpogosteje takšen absces prizadene otroke, ki imajo šibek imunski sistem;
- Peritonsilarni absces. Lahko se razvije v ozadju faringitisa, ki se je pojavil kot posledica streptokokov.
- Tracheitis Tam so simptomi vnetja žrela. Vzrok vnetja je enak kot pri faringitisu. Če ste pravočasno pozorni na osnovno bolezen, se lahko izognete težavam.
Za zdravljenje takšnih zapletov faringitisa je težko.
Preprečevanje
Kot preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja faringitisa, je priporočljivo, da se popolnoma ustavi kajenje, izogibajte se škodljivim, dražilnim dejavnikom, okrepite imunski sistem, vodite zdrav način življenja, spremenite prehrano.
Pravočasno zdravljenje žarišča okužbe v telesu, ne omogočajo razvoja kariesa in drugih težav z zobmi. Med ogrevalno sezono je priporočljivo kupiti poseben vlažilec zraka, ki bo pomagal odpraviti pretirano sušenje zraka v prostoru.
Če se pojavijo težave s prebavnim traktom, povezanim z gastroezofagealnim refluksom, priporočamo, da med spanjem dvignete glavo postelje. To bo pomagalo preprečiti, da bi kisle vsebine želodca izločili v požiralnik in odpravili draženje sluznice žrela.
Faringitis - fotografija, simptomi in zdravljenje pri odraslih
Faringitis je vnetje žrela, del grla, ki se nahaja neposredno za nebom in sega do Adamovega jabolka (grla). Vnetje se ponavadi pojavi, ko v grlo vstopijo virusi (ali včasih bakterije) zaradi prehlada, gripe ali sinusne okužbe.
Pri faringitisu se simptomi pojavljajo kot bolečina, "pavšalni" občutek in boleče grlo, ki ga pogoltnejo, suhi kašelj, vročina.
V večini primerov je možno popolno zdravljenje, možen je prehod akutnega procesa v kronični. Lahko se pojavijo manj hudi zapleti: poškodbe srca in sklepov.
Glede na to, kateri povzročitelj je povzročil faringitis (virus ali bakterijo), je predpisano zdravljenje, ker je treba bakterijsko vnetje zdraviti z antibiotiki, ki jih zdravnik izbere, virusno vnetje pa prehaja samo in zahteva le simptomatsko zdravljenje.
Ta patologija se zelo redko pojavi v izolaciji, večinoma v kombinaciji z akutnimi vnetnimi boleznimi zgornjih dihal. Faringitis, simptomi in zdravljenje bolezni upoštevamo v tem članku.
Razlogi
V približno 70% primerov je vzrok faringitisa virus, preostalih 30% pa bakterije in patogene glivice ter alergeni. Ločeno lahko prepoznate travmatično lezijo. Takšen faringitis, katerega vzroki so našteti zgoraj, je akutna in ima zelo ugodno napoved za bolnika.
Prehod bolezni v kronično obliko opazimo pri dolgotrajnem poteku pogostih (še posebej ne zdravljenih) okužb dihal z upoštevanjem primarne virusne okužbe bakterijskega vnetja.
Če želite zdraviti faringitis, prenehajte kaditi ob prvih simptomih in se posvetujte z zdravnikom.
Simptomi faringitisa
V primeru akutnega faringitisa so simptomi zvišana telesna temperatura (rahla ali do 37,5 stopinje), boleče požiranje, suho grlo, suh kašelj, pordelost žrela, prisotnost mukopurulentnega plaka na grlu (glejte fotografijo).
Z diagnozo kroničnega faringitisa simptome ne spremlja vročina. Praviloma obstajajo pritožbe zaradi žgečkanja, žgečkanja, praskanja ali pečenja v grlu, sušenja žrela, bolečin pri požiranju, suhega kašlja, potrebe po kašljanju debele in viskozne sluzi.
Pri faringitisu se lahko simptomi pri odraslih kombinirajo z znaki sočasne bolezni: ARVI, gripa itd. Simptomi akutnega faringitisa se včasih zamenjajo z znaki tonzilitisa (vneto grlo). Občasno se lahko poveča. Hkrati so njeni simptomi podobni simptomom akutne faze.
Simptomi atrofičnega tipa se izražajo s hudo suhost faringksa. Njena sluznica se redči, včasih je prekrita s suho sluzjo. Včasih se injicirajo sluznice z vbrizganimi površinami sluznice. Za hipertrofični tip je značilna prisotnost hiperplastičnega limfoidnega tkiva na zadnji steni žrela. Tubopharyngeal blazine lahko tudi poveča. V primeru poslabšanja bolezni se tem simptomom dodajo hiperemija in edem sluznice.
Kronični faringitis pri otrocih se včasih izraža ne samo s trajnim suhim kašljem, temveč tudi s prisotnostjo piskanja. Zato mora med pregledom zdravnik jasno razločiti to stanje z astmo. Kako zdraviti faringitis bo odvisen od vzroka njegovega pojava, zato se ne zdravite.
Faringitis pri otrocih
Faringitis je pri majhnih otrocih zelo težak, ta bolezen je še posebej nevarna za dojenčke, mlajše od enega leta. Včasih PF pri dojenčkih spremlja povišanje temperature do 400. Zaradi bolečine v grlu otrok ne želi jesti. Otekanje sluznice lahko postane sprožilec simptomov zadušitve. Prisotnost vnetja v žrelu pri majhnih otrocih pogosto vodi v razvoj akutnega vnetja srednjega ušesa.
Poskus samozdravljenja lahko povzroči nepopravljivo škodo za nezrelo telo otroka. Pri najmanjšem sumu na PF pri otroku nujno poiščite zdravniško pomoč.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju kronične oblike
- ustavne značilnosti strukture sluznice žrela in celotnega gastrointestinalnega trakta;
- dolgotrajna izpostavljenost eksogenim dejavnikom (prah, vroč, suh ali dimljen zrak, kemikalije);
- težave z nosnim dihanjem (dihanje z usti, zloraba dekongestivov);
- kajenje in zloraba alkohola;
- alergija;
- endokrine motnje (menopavza, hipotiroidizem itd.);
- avitaminoza A;
- diabetes, pljučno, ledvično in srčno popuščanje.
Preprečevanje
Izogibajte se bivanju v suhih, zelo prašnih in zadimljenih sobah, kategorično izključujte alkohol, kajenje, začinjene in začinjene jedi, hladne napitke in seveda poskušajte manj govoriti. Pri preprečevanju in zdravljenju faringitisa pri odraslih je zelo pomembno izločanje različnih škodljivih dejavnikov, ki negativno vplivajo na sluznico žrela.
Zdravljenje faringitisa
Prvič, zdravljenje faringitisa vključuje odpravo dejavnika, ki je povzročil bolezen. S pomočjo antibiotikov se to doseže v primeru bakterijske vrste bolezni in v primeru faringitisa, ki je posledica dolgotrajnega vdihavanja dražilnih snovi ali dima, z uporabo metod osebne zaščite ali spreminjanja delovnih mest.
Pri akutnem in poslabšanju kroničnega faringitisa, ki ga ne spremljajo hude motnje splošnega stanja, zadošča simptomatsko zdravljenje, vključno z ohranjeno prehrano, vročimi kopelmi za stopala, segrevanjem oblog na sprednji strani vratu, mlekom z medom, vdihom s paro in grganjem.
- Vsako uro morate grlo vsaj 6-krat dnevno, če je mogoče. Za izpiranje uporabite furatsilinom, v razredčitvi 1: 5000 ali alkalnih raztopin.
- Iz prehrane izključujejo dražilna živila (vroče, hladno, kislo, pikantno, slano). Priporočljivo je piti veliko tekočine do 1,5-2 litra na dan. Kajenje je treba ustaviti.
- Uporabljajo se kombinirani pripravki na osnovi rastlinskih olj z dodatkom antiseptikov v obliki razpršil (ingalipt, angilex, klorofilipta itd.), Ki jih je treba redno nanašati na vneto sluznico votline žrela najmanj 3-4 krat na dan.
- Tablete za sesanje, ki vsebujejo sulfonamide (septifril, pharyngosept).
- Kadar se virusni okužbi ne priporoča jemati antibiotike, jih predpiše le zdravnik, ko odkrijejo bakterijski ali glivični patogen.
Pri kroničnem faringitisu se zdravljenje začne z rehabilitacijo žarišč kronične okužbe zgornjih dihal in ustne votline. Z neučinkovitostjo je možna kirurška debridacija strogo glede na indikacije. V hipertrofičnih oblikah je treba karotirati območja hipertrofije (hiperplazije), uporabiti kriorazgradnjo in lasersko koagulacijo.
Antibiotiki za faringitis
Kot preventivni ukrep, da bi preprečili razvoj zapletov bakterijske etiologije, so indikacije za uporabo antibiotikov za faringitis:
- razvoj bakterijskega tonzilitisa ali poslabšanje kronične oblike tonzilitisa;
- dokazov o tveganju za razvoj pljučnice;
- vnetna bolezen bronhijev (zlasti obstruktivna oblika);
- gnojni vnetje srednjega ušesa;
- okužbo v nosnih sinusih;
- vročinske razmere, ki trajajo več kot 2 dni ali prej, po presoji zdravnika;
- nizka telesna temperatura, ki traja več kot 5-6 dni;
- dolgotrajni faringitis (več kot mesec dni).
Antibiotiki za akutni faringitis se običajno predpisujejo iz serije penicilinov. Oralni cefalosporini (cefazolin, ceftriakson) se lahko uporabljajo manj pogosto.
Kako za zdravljenje faringitisa doma
Od folk pravna sredstva za zdravljenje faringitisa doma se pogosto uporabljajo naslednje: t
- Priporočljivo je, da vdihavate parni krompir ali sperite s svežim krompirjevim sokom.
- Grgljanje, vdihavanje zelišč: kamilica, žajbelj, ognjič, evkaliptus.
- Če želite obnoviti sluznico, ki je potrebna za subatrofični faringitis, je dobro grlo navlažiti z oljem ali breskvom.
- Domače zdravljenje faringitisa s propolisom. 30 kapljic tinkture 30% propolisa za 0,5 skodelice tople vode - uporabite za izpiranje. To ljudsko zdravilo je bolje uporabiti za zdravljenje akutne oblike bolezni.
- Kot febrifug za faringitis, lahko uporabite lipino vino, maline, divje jagode.
- Ogrevanje pijače toplega mleka z medom, vroče (vendar ne opekline!) Čaj z limono ali čajem iz kamilice;
- Blackberry leaf pivo kozarec vrele vode. Ta juha je dobra za grgranje, je učinkovita pri vnetju ustne sluznice (ustna sluznica): faringitis, krvavitev dlesni, vneto grlo, laringitis itd.
Dokazane folk zdravila za faringitis so dobre, ker zagotavljajo blag učinek na telo, povečujejo lokalno in splošno odpornost.
Akutni faringitis: simptomi in zdravljenje
Kaj je faringitis? To je bolezen, pri kateri vnetni proces v žrelu vpliva na njegovo sluznico in limfoidno tkivo. Simptomi faringitisa so podobni drugim boleznim žrela: vneto grlo, mravljinčenje, suh površinski kašelj. Nepravočasno ali nepravilno zdravljenje faringitisa je nevarno zaradi prehoda v kronično obliko bolezni, hudih zapletov, širjenja okužbe v telesu in poškodb drugih tkiv in organov. Treba je razlikovati bolezni, podobne simptomatologiji in načinom njihovega zdravljenja, tako da lahko v primeru bolečega grla govorijo o faringitisu, laringitisu, tonzilitisu in drugih boleznih ter njihovih kombinacijah.
Vzroki faringitisa
Bolezen povzročajo različni dejavniki. Večina faringitisa ima infekcijsko etiologijo, proces se razvija pod vplivom infekcijskega povzročitelja. Med najpogostejšimi patogeni akutne oblike bolezni so:
- virusi (parainfluenca, adenovirus, rinovirus, citomegalovirus, enterovirus, koronavirus, virusi gripe, herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, HIV itd.);
- patogeni mikroorganizmi: stafilokoki različnih skupin, pnevmokoki, hemofilusi in drugi;
- glivice, najpogosteje iz rodu Candida;
- specifične oblike bolezni so možne s porazom gonokoka žrela, klamidije.
S skupinskim učinkom na sluznico žrela različnih povzročiteljev okužbe govorijo o povezanosti patogenov: virusno-bakterijskih, virusno-glivičnih itd. Takšne oblike bolezni zahtevajo kombinirano zdravljenje.
Med vzroki za akutno obliko bolezni, faringitis alergijske etiologije, se razlikujejo tudi bolezni, ki so posledica izpostavljenosti dražilnim dejavnikom kemijske ali fizikalne narave (notranje in zunanje poškodbe območja žrela) narave.
Dolgotrajen vnetni proces sluznice žrela povzroči razvoj kronične oblike bolezni. K dejavnikom, ki prispevajo k pojavnosti kroničnih oblik, so naslednje skupine:
- pogoste bolezni nazofarinksa bakterijske narave ("hladno"), pogoste ali kronične bolezni nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis) in ustne votline (karies, stomatitis, gingivitis itd.), neuspešnost higiene;
- dolgotrajna ali stalna izpostavljenost sluznice žrela kemičnim dražilcem zaradi slabih navad, delo v neugodnih pogojih, življenje v okolju neprijaznem okolju, neupoštevanje pravil za ravnanje s gospodinjskimi ali gradbenimi kemikalijami, nekatere bolezni. Med najpogostejšimi dražilnimi učinkovinami so tobačni dim, alkohol, izhlapevanje barv in lakov, materiali, ki vsebujejo klor, nekatera topikalna zdravila, želodčne vsebine med gastroezofagealnim refluksom, pogosto bruhanje, regurgitacija itd.
- fizični vpliv na žrelo s pogosto uporabo začinjene, vroče, hladne hrane, vdihavanje vročega, pretirano suhega, hladnega zraka, zračnih mas z vključki (prah, drobni delci materialov, pesek);
- dolgotrajna alergijska reakcija, najpogosteje s polinozo ali alergijami na domače živali, pršice;
- poklicni dejavnik: konstantna napetost žrevesnih mišic predavateljev, napovedovalcev, pevcev, vodnikov, učiteljev itd.;
- endokrine motnje in bolezni, povezane s Sjogrenovim sindromom: nezadostna proizvodnja žlez slinavk, ki povzročajo suho membrano žrela.
Faringitis: simptomi bolezni
Glede na obliko bolezni se simptomi bolezni razlikujejo.
Znaki faringitisa v akutni fazi
Prvi simptom bolezni je občutek neugodja v grlu. Z naraščajočimi simptomi v klinični sliki opazimo:
- občutek žgečkanja, suhost sluznice žrela, grlo "praskanje", "bolečine"; vneto grlo;
- nelagodje pri požiranju;
- suhi kašelj, naraščajoče bolečine v grlu;
- zabuhlost, hiperemija zadnje stene žrela, okrogli loki;
- vnetje limfoidnih zrn, z bakterijsko etiologijo bolezni - nastajanje mukokurulentnega plaka na njih;
- obsevanje bolečin v ušesu, slušni prehodi;
- povečane vratne, okcipitalne, submandibularne bezgavke, občutljivost na palpacijo;
- pogosti simptomi slabosti: slabost, poslabšanje zdravja, glavobol, zvišana telesna temperatura.
Z razvojem zapletov, vnetja ušesa, mastoiditisa, sinusitisa, gnojnega tonzilitisa se lahko pridruži gnojni limfadenitis in v grlu se lahko pojavijo gnojni abscesi.
Simptomi kroničnega faringitisa
Kronična oblika bolezni je razdeljena na več vrst:
- zrnat ali hipertrofičen videz;
- atrofični ali subatrofni;
- mešani tip;
- katarinska kronična oblika.
Kronična oblika bolezni poteka brez izrazitih znakov poslabšanja zdravja. Glavni simptom je neugodje v predelu grla: žgečkanje, občutek suhega stanja, tujek v grlu, obsesivni suhi kašelj brez sluzi. V žrelu je grozd viskoznega izpljunka.
Ko atrofični faringitis razvije proces redčenja sluznice, njeno sušenje. Vizualni pregled učinka "lakirane površine" z vključitvijo posušenih skorj. Hipertrofična kronična oblika se manifestira s proliferacijo limfoidnega tkiva na zadnji strani žrela in / ali s povečanjem tubofaringealnih grebenov.
Z poslabšanjem kroničnega poteka bolezni simptome dopolnjuje hiperemija, edem, poslabšanje počutja.
Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com
Manifestacije so odvisne od povzročitelja bolezni
Veliko tipičnih in / ali specifičnih manifestacij bolezni je odvisno od vrste
povzročitelj infekcije ali drug razlog za razvoj vnetnega procesa.
Za vsako etiologijo faringitisa je treba simptome in zdravljenje ovrednotiti in predpisati specialist.
Diferencialna diagnoza faringitisa: simptomi, zdravljenje podobnih bolezni
Bolezen zahteva diferenciacijo zaradi podobnosti simptomov in možnega dodatka vnetnih procesov v drugih delih žrela. Z enakimi občutki imajo lahko bolezni različne etiologije, lezije, potek in zaplete. Torej, v prisotnosti boleče grlo, lahko bolniki govorijo o faringitis, in strokovnjaki delež faringitis in tonzilitis, laringitis, kot tudi mešane diagnoze (laringofaringitis, faringitis). Simptomi in zdravljenje sta lahko zelo tesni tako v kliničnih manifestacijah kot tudi v terapijskih metodah, vendar pa se je treba posvetovati s strokovnjakom v vsakem primeru, da diagnosticiramo bolezen in prejemamo zdravljenje. Poskusi samodiagnoze, razjasnitev razlik v tonzilitisu pred laringitisom, oblikami in vzroki za faringitis, "kaj je in kako zdraviti" lahko privedejo do poslabšanja stanja, prehoda bolezni v kronično obliko, do razvoja resnih zapletov.
Primarno diagnostiko opravi ORL-zdravnik s pomočjo vizualnega pregleda bolnikovega usta in žrela, anamnezo, analizo bolnikovih pritožb. Če vizualni pregled ni dovolj, uporabite instrumentalno metodo pri dobri svetlobi.
Foto :: Minerva Studio / Shutterstock.com
Za identifikacijo povzročitelja in vzroka bolezni se opravi mikrobiološki test razmazov, opravi se krvni test za prisotnost protiteles proti streptokokom, splošni kazalci in analiza urina za sladkor. Če sumite na kronični vnetni proces, se diagnoza izvede z metodo endoskopskega pregleda grla, žrela in nosne votline.
Faringitis: zdravljenje akutnih in kroničnih oblik bolezni
Zdravljenje poteka ambulantno. Prednostni pogoj je odstranitev dejavnikov, ki dražijo sluznico žrela: začinjene, kisle, slane, prekomerno vroče in hladne jedi, pijače, kajenje, alkohol, napetost vokalnih kablov, dimljen, onesnažen prostor itd.
Priporočljivo je, da pred uporabo očistite hrano, razen jedi, ki lahko poškodujejo vneto sluznico (oreški, semena, krekerji itd.). Režim pitja - vsaj 1,5-2 litra tekočine na dan, po možnosti nesladkani kompoti, razredčene sadne pijače, čaj šipka v ogrevani obliki, zeliščni čaji.
Veljajo tudi splošna priporočila za vzdrževanje temperature v prostoru, kjer je bolnik, v višini 21-22 ° C in vlažnosti ne manj kot 60%. Bolniku se priporoča, da se vzdrži fizičnega napora, pretirane aktivnosti, obremenitev. Posteljni počitek je predpisan ob prisotnosti izrazite klinične slike zastrupitve telesa, hudega pojava bolezni in splošne slabosti telesa.
Foto: Dejan Dundjerski / Shutterstock.com
Celovito zdravljenje faringitisa
Zdravljenje faringitisa se izvaja z dinamičnim opazovanjem zdravnika. Predpisovanje zdravil lokalnega in splošnega delovanja, pomožni terapevtski postopki ima dve smeri: zmanjšanje lokalne vnetne ali alergijske reakcije, zmanjšanje edema sluznice in aktivni vpliv na vzroke bolezni (z dokazano prisotnostjo patogenih mikroorganizmov v etiologiji bolezni).
Pri tej bolezni se uporablja več skupin zdravil:
- protivnetna, antiseptična sredstva lokalnega delovanja (raztopine za izpiranje, vdihavanje, mazanje sluznice žrela, spreji, tablete in druge oblike zdravil za resorpcijo);
- zdravila proti bolečinam lokalnega ali splošnega učinka;
- če je potrebno: antipiretiki, antibiotiki, protivirusna zdravila, lokalni imunostimulanti itd.
Pri akutnem faringitisu, katerega simptomi so izraženi v živahni obliki, je priporočljivo jemati kombinirana zdravila protivnetno in analgetično delovanje v obliki sprejev ali aerosolov (Stopangin, Antiangin, Strepsils, Faringosept). Za blage bolezni se uporabljajo tablete, pastile, pastile za sesanje.
Redno (3-5 krat na dan) grgranje se šteje za najpomembnejše in zelo učinkovito zdravljenje akutne oblike bolezni. Uporabite lahko že pripravljene antiseptične raztopine, decoctions iz zelišč (ognjiča, kamilica, poprova meta), solne raztopine, kombinacijo sode bikarbone in soli, itd. in ne sestavo rešitev.
Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo tudi inhalacijske metode. S to boleznijo je mogoče uporabiti tako sodobne razpršilce in inhalatorje kot tudi stare metode vdihavanja hlapov preko posode z vročim odkoščkom zelišč, saj penetracija parnih delcev v spodnji dihalni trakt ni potrebna. Pomembno: pri izbiri zdravil za inhalacijo se posvetujte s svojim zdravnikom, sicer se morate omejiti na slano ali mineralno vodo. Pri vdihavanju pare nad posodo z decoction iz zelišč, se je treba zavedati morebitnih alergij na nekatere zdravilne rastline, omejiti temperaturo tekočine in ne uporabiti te metode pri povišani telesni temperaturi.
Zdravljenje faringitisa v kronični obliki
Zdravljenje kroničnih oblik katere koli bolezni je dolgotrajen proces. Simptomi in zdravljenje kroničnih oblik so odvisni od vzroka bolezni. Ko že govorimo o "faringitisu" kot nepomembni bolezni, ki prinaša malo nelagodja, je treba spomniti, da lahko povzroči zaplete, resne posledice, tako lokalne kot sistemske, zaradi stalne prisotnosti vnetja v telesu.
Za učinkovito zdravljenje je potrebno odpraviti vzrok faringitisa (s tem povezane bolezni prebavil, žarišča infekcije v nazofarinksu, ustne votline, endokrine motnje, izpostavljenost poklicnim, poklicnim tveganjem, negativni dejavniki kajenja tobaka itd.).
Poleg splošnih postopkov rednega izpiranja, namakanja sluznic, jemanja protivnetnih zdravil je zdravljenje namenjeno tudi odpravljanju nastalih patologij.
V primeru hipertrofične oblike, rast limfoidnega tkiva zahteva korekcijo z izpostavljenostjo električnemu toku ali mrazu (elektro koagulacija, krioterapija).
Atrofična oblika zahteva postopke regeneracije, hidracijo sluznice, stimulacijo procesa izločanja sluzi. Uporabljena mazalna raztopina Lugola v glicerinu, vitaminska terapija (pripravki vitamina A, ATP).
Za zdravljenje kroničnih oblik se priporočajo različni fizioterapevtski postopki, kot so elektroforeza, induktotermija, magnetna in laserska terapija ter ultravijolično obsevanje nazofarinksa. Pri zdravljenju kroničnih oblik je priporočljivo, da ostanejo v sanatoriju ustrezne orientacije.
Akutni faringitis - simptomi, zdravljenje in zapleti pri odraslih
Strog faringitis je vnetni proces, ki prizadene epitelij sluznice grla, ki deluje kot samostojna bolezen ali je posledica komorbiditet.
Med njimi so tonzilitis, traheitis, okužbe dihalnih poti različnih etiologij, nenormalnosti v prebavnem traktu itd. Zdravljenje akutnega faringitisa se ponavadi pojavi med zdravljenjem sočasne bolezni.
V nekaterih primerih se bolečine v grlu razvijejo izolirano pod vplivom patogenih patogenov.
Danes bomo govorili o vzrokih faringitisa, ki se pojavljajo v akutni obliki, značilnih simptomih bolezni, metodah diagnoze in zdravljenja.
Razvrstitev
Akutni faringitis ima kodo ICD 10 (mednarodna klasifikacija bolezni) J02 in spada v podskupino akutnih respiratornih okužb zgornjih dihal J00-J06.
Streptokokni faringitis ima kodo J02.0, bolezen, ki jo povzročajo drugi določeni patogeni, pa je razvrščena kot J02.8.
Patologija, ki jo povzročajo nedoločeni vzroki, ima kodo J02.9. Ta razvrstitev je posledica narave bolezni, saj faringitis pogosto nima infekcijske etiologije.
Vzroki akutnega faringitisa
V 70% primerov se akutna oblika faringitisa pojavi zaradi okužbe z virusno okužbo, ki jo povzročajo virusi gripe in parainfluenza, adenovirus, enterovirus, rinovirus in koronavirus.
Vsi ti patogeni so izredno agresivni in nalezljivi. Prenašajo se od osebe do osebe z letalskimi in kontaktno-gospodinjskimi potmi.
Ista bolezen pri odraslih se pojavi na ozadju draženja grla s tobačnim dimom, alkoholnimi pijačami, gospodinjskimi kemikalijami, prahom in onesnaženim zrakom.
Vzrok akutnega faringitisa je lahko poškodba žrela - gre za opekline zaradi kemikalij, toplotne opekline (s paro, vročim ali prehladnim zrakom).
Mehanska poškodba sluznice se pojavi, ko tuji predmet vstopi v votlino žrela zaradi poškodbe, operacije.
Bakterijska oblika
Bakterijska oblika bolezni je določena v 30% primerov in je bodisi izolirana bodisi se pojavlja v ozadju sočasnih bolezni.
Njegov razvoj prispeva k porazu žrela s streptokoki, klamidijo, hemofilnimi bacili, gonokoki, mikoplazmami, stafilokoki in drugimi patogeni.
Glive
Ločena skupina je glivični faringitis, ki se razvija z neugodnimi zunanjimi in notranjimi dejavniki. To je dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil (glukokortikoidov) in antibakterijskih zdravil.
Če se pojavijo glivične okužbe žrela, bolniki s sladkorno boleznijo, motnje v ščitnici in stanja imunske pomanjkljivosti v telesu.
Alergično
Atipična, vendar še vedno pogosta oblika faringitisa, je alergična. Draženje sluznice v grlu se pojavi kot odziv na tesen stik z alergenom.
To so hrana, zdravila, cvetni prah, živalska dlaka, plesni, insekti itd.
Če čas ne identificira sestavin, ki povzročajo redno pojavljanje akutnega faringitisa, bolezen preide v kronično fazo.
Predisponirajoči dejavniki
Da bi se razvil akutni faringitis, je potrebno imeti dodatna patološka stanja.
Bolezen se pojavi pri kroničnih okužbah nazofarinksa (sinusitis, sinusitis), žrelu (tonzilitis), kot tudi v prisotnosti mikrobov v bližini virov razmnoževanja (kariozni zobje).
Zmanjšana imunost in pomanjkanje vitaminov sta potrebna tudi za pojav simptomov bolezni. Zato dejavniki, ki vplivajo na nastanek akutnega vnetnega procesa, vključujejo:
- izčrpanost telesa zaradi dolgotrajne prehrane, beriberija in presnovnih motenj;
- podhladitev na lokalni in splošni ravni;
- jemanje zdravil, ki negativno vplivajo na imunski sistem;
- hude kronične bolezni, zlasti nalezljive narave;
- življenje in delo v neugodnih okoljskih razmerah (povečana koncentracija dima, plinov in dražilnih snovi v zraku);
- zloraba alkohola in tobačnih izdelkov;
- viri kronične okužbe v bližini grla (v obnosnih sinusih, sapniku, v nosni votlini);
- Bolezni prebavil - gastroezofagealni refluks, esophageal hernia, gastritis, ulkus, dysbacteriosis.
Če se simptomi pojavljajo v rednih časovnih presledkih, je treba ugotoviti vzrok, pa naj bo kronično vnetje nalezljive narave, bolezni prebavil, stanja imunske pomanjkljivosti.
Značilni simptomi
Simptomi akutnega faringitisa so skupni, vendar se lahko klinična slika razlikuje glede na vrsto patogena, ki ga je povzročil (v infekcijski obliki).
V prvih dneh bolezni postane sluzni epitelij žrela edematozen in pordel, suha usta in grlo sta opazna, na površini palatinskih lokov pa se pojavlja luščenje lusk. V vnetnem procesu lahko sodelujejo slušne cevi z razvojem akutnega vnetja ušesa.
Najbolj izraziti simptomi v predelu grla, kjer je koncentrirano limfoidno tkivo, so zadnja stena, nepčični lok, valjčki na straneh.
Vnetje in oteklina segata do foliklov hrbtne stene, zaradi česar se na površini sluznice tvorijo granule.
Za faringitis katere koli etiologije so značilni naslednji simptomi:
- občutek pečenja in občutek suhega grla;
- hripavost;
- občutek grudice, ki se je zataknila v grlu;
- povečana bolečina med požiranjem, širjenje neugodja v ušesih;
- vročina;
- kašelj zaradi odtekanja sluznih izločkov vzdolž stražne stene grla - še posebej to moti bolnika zjutraj in po dolgem obremenjevanju vezi.
Poleg tega bodo obravnavani simptomi, ki so značilni za vsako vrsto bolezni, ki jo povzroča določena vrsta patogena.
Bakterijski faringitis
Bakterijska oblika se le redko manifestira, pogosteje je to zaplet virusa, ki je bil nepravilno zdravljen.
Povzročitelji okužbe so Neisserie, Streptococcus, Staphylococcus, Pneumococcus, redkeje - Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia.
Glavna nevarnost bakterijskega faringitisa je hitro razmnoževanje patogenih mikroorganizmov in širjenje po splošnem krvnem obtoku v spodnje dihalne poti, kar povzroča razvoj pljučnice in bronhitisa.
Spodaj navedeni simptomi se pridružijo splošnim simptomom:
- povečane bezgavke (podmandibularna in parotidna);
- pojavnost rinitisa 3-4 dni po začetku bolezni;
- zvišanje temperature na 38 ° C in s sočasno patologijo nosu in žrela do 39-40 ° C (s tonzilitisom in sinusitisom);
- pokrivajo serolo-gnojno cvetenje sluznice grla;
- splošni znaki zastrupitve (s hudo sočasno patologijo in faringitisom) - letargija, mrzlica, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih in mišicah, suhe sluznice.
Če se terapijski ukrepi ne izvajajo več dni, je bakterijski faringitis zapleten zaradi otitisa, bronhialnih lezij in pljučnice.
V teh primerih se temperatura močno dvigne, pojavi se suh ali moker kašelj, bolečina se širi na ušesa, bezgavke povečajo in boleče pri palpaciji.
Virusni faringitis
Akutni faringitis virusne etiologije v večini kliničnih situacij je nadaljevanje ARVI.
Posebno vrsto bolezni povzroča virus herpesa, v drugih primerih so virusi gripe, parainfluenca, enterovirusi in rinovirusi.
Posebna značilnost faringitisa virusne etiologije je lažji potek, v primerjavi z bakterijskim in odsotnost gnojnega plaka na površini sluznice grla.
Tako kot ARVI ima tudi virusni faringitis značilne simptome:
- srbenje in suho grlo;
- bolečinski sindrom različne jakosti - od blagega punktiranja do nezmožnosti požiranja sline;
- kašelj, hripavost;
- povečanje vseh limfoidnih elementov (tonzil, foliklov, bezgavk) zaradi medsebojnega delovanja tega tipa tkiva z virusnimi telesi;
- krhkost posteriorne stene grla, razpršena rdečina po grlu.
Povišanje temperature redko opazimo pri več kot 37,5-38 ° C, na površini epitela ni plaka. Kot pri ARVI, pri virusnem faringitisu so lahko šibkost, bolečine v telesu in splošno slabo počutje.
Že v prvih dneh pojava bolezni se lahko pridruži izcedek iz nosu in sluz teče navzdol po grlu, kar povzroča konstanten refleks kašlja.
Glivični faringitis
Ta vrsta faringitisa se imenuje faringomikoza in je posledica poraza tkiva grla z glivico Candida.
Prvi znaki patologije se pojavijo 1-2 tedna po koncu dolgotrajnega antibiotičnega zdravljenja (ta vzrok povzroči razvoj faringolikoze v 90% primerov).
Bolnik ima bolečino in vneto grlo, občutek prisotnosti tujih predmetov. Intenzivnost nelagodja je drugačna - od majhnega žgečkanja do nezmožnosti požiranja sline.
Zadnja stena larinksa, tonzile in loki postanejo močno pordečeni in otečeni, po določenem času pa se na površini sluznice pojavi specifična usedlina.
Ima konsistenco skute, bele barve in se z lopatico zlahka odstrani. V tem primeru se pod plastjo plaka odkrije rdeča, vnetljiva sluznica, vendar brez znakov krvavitve.
Praviloma ni povišanja temperature, splošno zdravstveno stanje trpi (lahko opazimo slabost).
Kaj je treba pregledati?
Ko se na površini sluznice ENT-ja pojavi bela, sirast plak ENT, mora zdravnik vzeti bris na BL - to je tako, da se izključi davica, ki jo povzroča Lefflerjev bacil (zato skrajšano ime analize).
Diagnoza virusnih in bakterijskih oblik vključuje naslednje ukrepe:
- pregled grla, če je potrebno - faringoskopija;
- jemanje brisa za določitev vrste patogena;
- PCR diagnostika - v primeru suma specifične virusne okužbe (klamidija, ureaplazmoza in mikoplazmoza).
Zdravnik podrobno sprašuje pacienta o simptomih, trajanju njihovega pojava in sočasnih nalezljivih boleznih kronične narave.
Diferencialna diagnoza je pomembna za izključitev kataralne angine in davice.
Identifikacija akutnega glivičnega faringitisa za zdravnika ni težavna, saj ima faringomikoza značilne značilnosti - beli plak na sluznicah in temperatura je v normalnih mejah.
Virusni faringitis se odlikuje po simptomih, podobnih SARS (kašelj, izcedek iz nosu, termometri za 38 ° C).
Bakterijska oblika bolezni se pojavi na ozadju hude hipertermije in z njo povezanih znakov okužbe (prekritje grla s sluznicami, manifestacije zastrupitve), zato tudi ni težko diagnosticirati.
Za potrditev bakterijske narave patologije in določitev občutljivosti mikroorganizma na antibiotike se vzame bris in žrelo.
Splošna načela zdravljenja
Zdravljenje faringitisa v akutni obliki je namenjeno zaustavitvi glavnih znakov bolezni (vnetje grla, vnetja, simptomov zastrupitve) in izločanju patološkega patogena.
Nujno je treba takoj izraziti pridržek, da v vseh primerih bolezen ne povzroča infekcijski povzročitelj, pogosto se pojavlja faringitis kot odziv na alergijske reakcije ali neugodne življenjske razmere, kot tudi v prisotnosti slabih navad.
V takšnih primerih bo zdravljenje usmerjeno v odpravljanje temeljnih vzrokov akutnega stanja in vključuje naslednje ukrepe:
- odpravljanje suhega in pekočega v grlu - vlaženje zraka in ohranjanje optimalne temperature v dnevni sobi;
- Prenehanje kajenja in pitje alkohola;
- sprememba delovnega mesta, če je faringitis posledica poklicnih tveganj - vdihavanje hlapov kemikalij in plinov;
- odstranitev dražilca v alergijski naravi bolezni (za ta namen se izvajajo kožni testi za identifikacijo alergena).
Ne glede na etiologijo faringitisa, potrebuje bolnik z obilnim pitjem. Izdelki iz zelišč s protivnetnim in zdravilnimi lastnostmi (kamilica, žajbelj, rajski, ognjič, meta), čaj, mleko s ščepec sode in maslo bodo storili.
Bolnik mora zagotoviti frakcijsko prehrano, ne draži sluznice grla. Morate jesti v majhnih porcijah.
Prednost imajo juhe, kaše, mesne juhe, pire krompir (razen kislih, začinjenih, soljenih jedi in grobe hrane). Hrana mora biti topla, vendar ne poparjena, zato jo je treba po kuhanju ohladiti na 35-40 ° C.
Antibiotiki
Antibiotiki za akutni faringitis se uporabljajo samo v bakterijski obliki, kar potrjujejo rezultati laboratorijskih testov.
Ponavadi predpisana sredstva iz serije penicilin (Amosin, Amoxiclav, Augmentin, Apmicilin, Flemoxin Solutab in analogi). Delujejo proti večini patogenov, ki povzročajo bakterijski faringitis.
Makrolidna zdravila so predpisana v primeru alergije na penicilin (to je določeno pri 8% bolnikov). Imena - azitromicin, sumamed, makropen, eritromicin, tako v akutni fazi kot v fazi zdravljenja okužbe.
Če se iz kakršnega koli razloga ne pojavi terapevtski učinek takšnega zdravljenja ali če se zapletejo s hudimi znaki gnojnega tonzilitisa, se uporabljajo cefalosporinski pripravki (Cefalosin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefamed).
Protivirusna zdravila
Če je potrebno, da se olajša potek ARVI in pomaga telesu, da hitro premagati virusni patogen. Priporočena zdravila Acyclovir, Ganciclovir, Grippferon, Interferon, Cycloferon, Viferon.
Glavna naloga teh izdelkov je preprečiti razmnoževanje virusov v celicah in povečati odpornost telesa, da sama odpravi okužbo.
Podroben opis 42 antivirusnih zdravil - tukaj.
Protiglivična zdravila
Levorin, nistatin, klotrimazol, flukonazol, mikafungin. Imenovan z glivično etiologijo faringitisa hkrati z ukinitvijo zdravil, ki so povzročila razmnoževanje gliv Candida v telesu.
Antihistaminik
Za faringitis, ki ga povzroča alergična predispozicija, so istočasno identificirani in odpravljeni dražljaji, predpisana zdravila za zdravljenje znakov preobčutljivosti - Zodak, Zyrtec, Claritin, Suprastin, Kestin, Lomilan.
Pomožna zdravila
Če bolezen spremljajo povišana telesna temperatura in znaki zastrupitve, se pokaže, da bolnik prejema protivnetna zdravila.
Med njimi so Ibuprofen, Nimesil, Paracetamol, Aspirin, Nurofen, Ibufen. Glej tudi: poceni, vendar učinkoviti antipiretiki.
Ta zdravila zmanjšajo vnetni proces v grlu in v telesu kot celoto, odpravijo bolečine v telesu, hipertermijo, lajšanje telesne temperature.
Priporoča se jemanje protivnetnih nesteroidov, ko se temperatura dvigne nad 38-38,5 ° C, pred tem pa morate telesu dati možnost, da se sama spopade z okužbo.
Splošne medicinske metode zdravljenja vključujejo tudi spodbujanje imunosti, saj se vsaka nalezljiva bolezen bolj aktivno razvija v telesu, oslabljena zaradi pogostih prehladov in podhladitve.
Za povečanje telesne odpornosti so predpisani Immunal, Bronhomunal, tinktura Echinacea, Eleutherococcus in vitaminski kompleksi.
Zdravljenje grla
Za popolno lajšanje vnetnega procesa v grlu, celjenje sluznice, izločanje suhega in mravljinčenja ter bolečine in neugodje, se uporabljajo lokalni, simptomatski pripravki.
Najprej je treba uporabiti spiranje z Miramistinom, Klorheksidinom, Klorofilipom, Furacilinom.
Uporabite lahko običajno fiziološko raztopino, vendar to počnete v nižji koncentraciji, da ne bi imeli dodatnega učinka sušenja na sluznico.
Pripravki za brizganje so izbrani med tistimi, ki imajo manj stranskih učinkov, ne dražijo sluznice in vplivajo na največje število povzročiteljev infekcij:
- "Lyugolit" - razpršilo na osnovi molekularnega joda, ki dezinficira površino sluznice, izboljša prekrvavitev vnetje in zmanjša bolečino. Uporabiti ga je treba za faringitis 2-6-krat na dan;
- "Ingalipt" - izdelek, ki vsebuje sulfanilamidne sestavine, izvlečke mete in evkaliptusa. Ima antiseptični učinek, uporablja se za virusni in bakterijski faringitis, zdravljenje se izvaja 3-4 krat dnevno;
- »Hexoral« temelji na tej razpršeni snovi, heksetidinu, ki deluje proti virusom, glivicam in bakterijam, zato se uporablja v kateri koli etiologiji faringitisa. Prav tako zdravilo lajša bolečine, čisti sluznice in zmanjšuje otekanje, namakanje se izvaja dvakrat na dan;
- "Tantum Verde" - razpršilo z močnimi analgetskimi lastnostmi zaradi vsebnosti benzidamin hidroklorida (anestetična snov). Zdravilo ima tudi protivnetni učinek, zato ga pogosto predpisujejo za zdravljenje faringitisa.
Lokalno zdravljenje žrela z glivično okužbo vključuje zdravljenje sladkorja v prahu in raztopino metilen modrega. Dobro pomaga pri odstranjevanju usedlin sirastega plaka, ki grglja z okusom kamilice in sredstvi Miramistina.
Hkrati zdravljenje grla z antibakterijskimi razpršili in resorpcijo antimikrobnih tablet ni priporočljivo, saj bodo pripravki hkrati uničili škodljivo in koristno floro.
Lahko uporabite tablete Bio-Bliss, ki spadajo v skupino aktivnih dodatkov in vsebujejo koristne mikroorganizme za ponovno vzpostavitev normalne flore v ustni votlini.
Varna ljudska zdravila
Zdravljenje nekompliciranega faringitisa se lahko izvede z uporabo domačih pripravkov. Štejejo se za varne, vendar so manj učinkovite kot sintetične droge.
Glavni cilj pri zdravljenju folk zdravil je odstraniti simptome vnetja, zdraviti prizadeto sluznico in jo navlažiti. Ne uničujejo bakterij, virusov in gliv, zato se uporabljajo samo v kombinaciji s farmacevtskimi pripravki.
Tukaj je seznam priljubljenih zdravil za faringitis:
- Propolis. Ta čebelarski izdelek je antiseptična, protivnetna sestavina, izboljšuje lokalno imunost, lajša boleče grlo. Zdrobljen propolis vlijemo s hladno vodo v temno stekleno posodo in počakamo, da je izdelek brez nečistoč. Čisti propolis se zbira z dna posode, vlije 100 ml alkohola in vztraja teden. Nato vzamejo kozarec, mu dodajo 2 dela glicerina in uporabijo pripravljeno sredstvo za mazanje grla za lajšanje vnetja in mehčanje sluznice.
- Olje rakitovca. Popolnoma zdravi tkivo, lajša bolečine in vnetje. Olje, impregnirano z bombažno krpo in izvaja zdravljenje sluznice grla, se lahko uporablja tudi za vdihavanje pare.
- Naravni med Najlažji način, da se znebite simptomov faringitisa, je piti čaj z dodatkom medu pred spanjem. Sestavimo lahko česnov in med, za to pa se drobno zdrobita dve luščeni rezini, napolnijo z medom in položita v vodno kopel, dokler se sestavine ne zmešajo. V končno sestavo dodamo vodo in ponovno segrevamo, nato jo filtriramo in pijemo vsako uro na žlico.
Pri faringitisu se uspešno uporabljajo inhalacije s paro (če temperatura bolnika ni višja od 37,2 ° C).
Lahko dihate nad kuhanim krompirjem, solno raztopino soli in sode. Pomagajte pri vdihavanju z protivnetnimi zelišči - kamilico, evkaliptus, trpotec, žajbelj, podaljšek.
Možni zapleti
Najpogostejša posledica faringitisa je prehod bolezni v kronično obliko. Hkrati se patologija manifestira večkrat na leto brez simptomatskih simptomov.
Kroničenje procesa je nevarno, ker človeška imuniteta postane šibka in vir okužbe, ki je stalno prisoten v ustni votlini, lahko privede do vnetja tonzile, sapnika in pljuč.
Bakterijska oblika faringitisa potrebuje diferencialno diagnozo tonzilitisa, saj boleče grlo, ki ostane brez ustreznega zdravljenja, povzroča številne posledice: t
- miokarditis - vnetje srčne mišice;
- sklepni revmatizem;
- poststreptokokkovy glomerulonefritis in pielonefritis.
Zaradi stalne manifestacije faringitisa, vnetja srednjega ušesa in bronhitisa lahko nastane paratonsilarni absces in razvije se cervikalni limfadenitis (v ozadju dolgotrajnega vnetja tkiva bezgavk).
Da bi preprečili takšne zaplete, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom, da se diagnosticira in predpiše ustrezno zdravljenje.
Priporočljivo je, da ne nosite bolezni žrela, ki se pojavljajo z znaki hude zastrupitve, na nogah - to bo zmanjšalo obremenitev sklepov in preprečilo nastanek zapletov na teh anatomskih strukturah.
Napoved
S pravočasnim zdravljenjem zdravnika ORL in izvedbo potrebnega zdravljenja je napoved faringitisa ugodna.
V večini primerov se bolezen nadaljuje brez hudih simptomov (razen bakterijskih oblik patologije), zato se faringitis lahko pozdravi v 7-10 dneh.
V primeru akutne vnetje žrela, ko bolnik ne more pogoltniti hrane in vode, je treba nujno ukrepati, ostro povišanje temperature nad 39 ° C, slinjenje in omedlevica.
Takšni znaki kažejo na zaplete in razvoj sočasnih bolezni (nastanek abscesa v tkivu grla, meningitis, gnojni tonzilitis).
Za zaključek
Akutni faringitis je pogosta bolezen, ki jo v večini primerov izzovejo virusni patogeni. Prenosna pot je v zraku, zato je tveganje za okužbo večje pri ljudeh, ki so v zaprtem prostoru stalno v tesnih skupinah.
Da bi zmanjšali verjetnost bolezni, je treba okrepiti imuniteto, redno uporabljati zelenjavo in sadje ter hoditi na svežem zraku. V sezonah širjenja okužb je treba omejiti čas, ki ga preživijo v prenatrpanih krajih, ali pa obleko z gazo.
Da bi preprečili okužbo z glivičnim faringitisom, antibiotikov ne smete zlorabljati, če jih jemljete le na recept in v ustreznem odmerku.